Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Lokacija i struktura štitne žlezde

Prema statističkim podacima, bolesti štitnjače su na drugom mjestu nakon kardiovaskularnih bolesti. Svjetske statistike tvrde da više od pola miliona ljudi pati od ove bolesti. Svake godine, lekari registruju najmanje 11 hiljada pacijenata koji pate od raka štitnjače i većina njih su žene. Dakle, gde je štitna žlezda - toliko potreban, ali, nažalost, često veoma problematičan organ.

Glandula thyroidea - štitnjača

Kod dece je štitna žlezda pod štitastom hrskavicom, a kod starijih osoba njeno mesto može se pomeriti blizu grudne šupljine. Njegova masa je mala, ali čak i mala kršenja njene aktivnosti donose ozbiljne zdravstvene probleme, koji se javljaju i kod žena i kod muškaraca.

Masa štitne žlezde se mijenja s godinama.

  1. Novorođenče ima masu od 5–6 g. U prvoj godini života bebe masa se smanjuje. Do godine djeteta težina mu je 2 - 2,5 g.
  2. Kako dijete odrasta, u dobi od 12-14 godina, njena težina će biti 10-14 godina.
  3. Odrasla žlijezda teži: 18 - 24 grama.
  4. Težina počinje opadati sa starošću atrofije nakon 60-65 godina, ali čak iu starosti zadržava svoje funkcije.

Ženski endokrini organ teži da modifikuje svoje parametre. Tokom menstrualnog ciklusa može se smanjiti veličina ili povećati. Stoga, kod žena, ovo je period otežanog osjećaja nepravde, nervozni su, često se prolivaju suze bez razloga. Telo žena je emocionalno podložnije čak i malim promjenama.

Ali veličina može biti malo više ili manje, takva činjenica nije patologija. Tačna dijagnoza bolesti može se dobiti tek nakon svih testova.

Dva režnja povezana džamperom - oko ovog oblika, nalik na leptira, ima štitnu žlijezdu. Veličina prevlake ne igra veliku ulogu. Može biti vrlo uska ili potpuno odsutna. Možda prisustvo piramide. Desni režanj može biti veći od lijevog - to nije kršenje. Ponekad fotografija može prikazati uvećane delove.

Režnjevi imaju zaobljene folikule. Nalaze se na obodu dovoljno blizu jedni drugima.

  • jod koji apsorbuje krv
  • Njihova aktivnost je da sintetišu tiroidne hormone, unutar kojih se nalazi koloid koji sadrži protein, tiroglobulin.

Hormoni štitnjače mogu ubrzati emocionalne i misaone procese. Od ranog uzrasta djeteta daju poticaj razvoju mentalnih sposobnosti djeteta.

Protein potiče proizvodnju hormona. Biološke supstance obavljaju izvodljivu pomoć organizma metabolizma štitne žlezde koji se javlja u organizmu.

Grkljan - mjesto štitne žlijezde

Gornji kraj štitaste žlezde je odmah ispod granica hrskavice, a donji kraj je na nivou šeste hrskavice traheje. Do nivoa treće hrskavice dolazi do prevlake. Ponekad to može biti i duže. Nemaju svi piramidalni dio, samo 33% ljudi ga ima. Dužina gvožđa može doseći do hioidne kosti.

Struktura i položaj štitne žlezde omogućava mu da zahvati traheju, i sprijeda i sa strane. Njegovi udjeli se odnose na grkljan (početak jednjaka), karotidnu arteriju, s grlenim živcima. Na zadnjim površinama režnjeva nalaze se paratiroidne žlijezde.

Vrlo je teško izvoditi operacije na ovom organu, jer postoji opasnost od oštećenja drugih formacija.

Ako nagnete glavu unazad, pređete rukom preko vrata, možete osjetiti vlastitu žlijezdu.

Mali eksperiment sa gutljajem vode pomoći će vam da pronađete lokaciju štitne žlezde:

  • ispunite usta gutljajem vode
  • tokom gutanja, držite ruku preko grla,
  • u početnoj fazi gvožđe raste,
  • onda ide dolje,
  • kada se prave pokreti gutanja, oseća se njegova pokretljivost.

Ne može svatko samostalno pronaći svoju lokaciju, na primjer, žene oko tijela mogu imati puno masnog tkiva. Muškarcima je teško postaviti mjesto, zbog anatomske strukture grla. Na fotografiji možete odrediti zdravo stanje žlijezde u ljudskom tijelu.

Lokacija blizu mozga glave omogućava hipofizi, hipotalamusu da šalje signale, podešava ritam ćelija tela kroz cirkulacioni sistem i limfne kanale. Komunikacija sa hormonskim organima koji se nalaze u mozgu ljudske glave.

Hormon za stimulaciju štitnjače (TSH) proizvodi hipofiza. On:

  • određuje nivo hormona u krvi,
  • ulazak u krv, potiče proizvodnju hormona: trijodotironin, tiroksin,
  • stimuliše povlačenje masnih kiselina.

Ako hormon koji stimuliše tiroidnu žlezdu ima povišene stope, uzroci mogu biti povezani sa smanjenom funkcijom štitnjače.

Paratireoidna ili paratiroidna žlezda, dotok krvi

Njihova lokacija se nalazi na zadnjoj polovini štitne žlezde. Ljudsko tijelo ponekad može imati 2, ponekad 8 žlijezda, do 5 mm volumena. Obično ih ima četiri, a postavljene su po dva u oba dijela, jedan na vrhu i jedan na dnu.

Paratiroidni organi imaju receptore. Oni proizvode parahorm, odgovorni za procenat kalcijuma, prati njegovu koncentraciju. Kada se procenat kalcijuma mijenja u smjeru smanjenja, žlijezde hitno počinju proizvoditi hormon koji sprečava oslobađanje kalcija. Ovaj hormon će povećati sintezu vitamina D i lansirati ćelije koje uništavaju ljudsko koštano tkivo.

Protok krvi žlezde je pedeset puta intenzivniji od mišića. Krvotok pruža mogućnost aktivnog raspoređivanja hormona u ljudskom tijelu.

Snabdijevanje krvlju je kako slijedi:

  • dvije superiorne i vanjske karotidne arterije,
  • dvije donje arterije (štitnjače) koje se protežu od subklavijalne arterije,
  • u izliv krvi uključene su i gornje i donje vene, i Kocherove vene.

Organi paratireoidne žlezde snabdevaju se krvlju iz sopstvene i štitne arterije.

Dodatno, tkivo štitne žlezde hrani se malim arterijama koje se protežu od prednje i bočne površine dušnika. Čitava štitnjača je obavijena malim arterijama koje se hrane kisikom i čiste od njegovih metabolita. Na njemu ima mnogo krvnih arterija, pa je opasno izvršiti operativnu intervenciju kako ne bi oštetili ili slučajno dodirnuli jednu od njih, kako ne bi izazvali teška krvarenja.

Među ćelijama endokrinih žlezda je limfa, koja teče kroz njen sistem. Ako dođe do onkološkog oboljenja organa, limfna sekreta izlučuje abnormalne ćelije, što može dovesti do metastaziranja drugih ljudskih organa.

Čitava površina endokrinih žlezda žena i muškaraca prekrivena je gornjim i donjim vlaknima koja pripadaju nervnom sistemu. Ovo su tiroidi. Ovde takođe prolaze filamenti nervusa vagusa, povratni laringealni živci.

Povratni živci u blizini zadnjeg zida endokrinog organa. Laringealni živci (mogu biti i nekoliko), šalju se u grudi, gdje se nalaze glasnice. Njihova veličina je 2 - 5 mm. Gornji laringealni živac nastaje na gornjem rubu štitne žlijezde.

Kakav mali organ! Ali koliko je važno znati gde se nalazi štitna žlezda, kako je ona uređena, jer mnogo zavisi od njene jasne i normalne funkcije. Najmanji poremećaj njegove aktivnosti nepredvidivo utiče na zdravlje, posebno žena, jer bolest žene u trbuhu pati mnogo češće nego žena.

Izgled i struktura žlijezde

Štitna žlezda je najveća sekrecija svega što je u ljudskom telu. Sastoji se od uskog prevlaka koji povezuje dva glavna simetrična dijela (lijevi i desni režanj). Često se poredi sa leptirom zbog svog izgleda.

Veličine žlezda mogu varirati. Kod muškaraca je u većini slučajeva nešto veći nego kod žena. Veličina desnog i lijevog režnja u širini je veća od prevlake, a ponekad ne može biti izolirana ili odsutna. U ovom slučaju, akcije se ne povezuju jedna sa drugom.

Ime gvožđa je bilo zbog tiroidne hrskavice, pored koje se nalazi.

Kada funkcionisanje ovog tela nije poremećeno i nema faktora koji negativno utiču na njega, njegova težina kod odrasle osobe ne prelazi 35 grama. Naravno, veličina i težina variraju i zavise od pola i starosti:

  • kod novorođenčeta težina se kreće od 2 do 6 grama,
  • težina u prvoj i pol godini života varira od 2,5 do 7 grama,
  • u dobi od četrnaest godina teži od 11 do 13 grama,
  • nakon dvadeset jedne i šezdeset pet godina, teži od 21 do 35 grama.

Kada osoba postane odrasla osoba, njegova žlezda se ne povećava. To se može desiti samo tokom određenih bolesti. Onkološke bolesti i neoplazme benignog oblika u žlezdama mogu uzrokovati njegovo povećanje. Tokom puberteta kod adolescenata, željezo značajno povećava težinu i veličinu. Kod starijih ljudi, štitna žlezda se smanjuje i gubi dio svoje mase.

Zbog činjenice da se veličina štitne žlezde mijenja tokom cijelog života osobe, tada se njena lokacija može malo promijeniti. Takođe, kod muškaraca i žena sa različitim bolestima, može se promeniti i položaj ovog organa. To su: hormonske bolesti, pojava tumora u području tijela i dugotrajni upalni procesi.

Gde je štitna žlezda

Žlezda (štitnjača) se nalazi u vratu, na prednjoj strani, u ravni sa grkljanom i gornjim dijelom traheje. Gornji krajevi režnjeva (desno i lijevo) protežu se do laringealne hrskavice (štitnjače), odnosno do njenog gornjeg dijela. Donji deo žlezde nalazi se na istom nivou sa 5 i 6 trahealnom hrskavicom. Njegova je prevlaka u blizini 2 ili 3 trahealne hrskavice. Ali u nekim slučajevima može biti blizu 1 hrskavice ili čak ne ići dalje od njih. Piramidalni režanj praktično dodiruje njegov gornji dio hioidne kosti.

Ponekad lokacija žlijezde (štitnjače) kod žena i muškaraca ima neke posebnosti. Ako sve prevedete na jasan jezik, onda je gvožđe u vratu ispred larinksa. Ona je opasava sa tri strane (napred, levo i desno). Njeni režnjevi dodiruju jednjak, odnosno njegovu početnu sekciju, i spaja se sa arterijom (njen karotidni polukrug) sa prednje strane. Nervi grkljana (gornji i povratni) su vezani za ovaj organ. Vezano za zadnju površinu od 2–9 paratiroidnih žlezda.

Štitnjača je veoma složen mehanizam. Vrlo je teško izvoditi operacije u području njegove lokacije, jer postoji opasnost od oštećenja njenih dijelova, živaca i ligamenata. Zbog toga, osoba može izgubiti glas, osjetljivost i još mnogo toga. U nekim slučajevima, čak postoji opasnost za život.

Napomena lekara: ako štitna žlezda kod muškarca ili žene počne da funkcioniše nenormalno, to može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

DA LI OSTAVLJANJE ŠTITNJAČE ZAVISI OD PODOVA?

Razlozi koji mogu da izmeste štitnu žlezdu

U medicini je bilo slučajeva kada bi neke bolesti mogle da izmeste štitnu žlezdu. Ali odstupanja su bila mala i nisu prelazila 1,5 centimetara.

To može izazvati:

  • povećana proizvodnja hormona
  • bolesti glasnica,
  • brzo povećanje i smanjenje štitnjače,
  • neuspjeh proizvodnje hormona

Zdravo telo proizvodi:

  • hormon odgovoran za normalizaciju kiseonika u organizmu
  • hormon koji kontroliše proces oksidacije
  • hormon koji podstiče pojavu slobodnih radikala,
  • hormon za radikalnu neutralizaciju
  • hormoni koji balansiraju sve procese u tijelu.

Glavni uzrok bola štitne žlezde javlja se zbog neravnoteže joda u ljudskom tijelu i neuravnotežene prehrane. Potrebno je pratiti sadržaj joda u upotrebljenim proizvodima. Ako je to teško da uradite sami, bolje je da se konsultujete sa lekarom. Meni će zavisiti od količine joda.

Drugi jednako važan razlog za pojavu bola i bolesti ovog organa je životna sredina i okolina. Kada žena ili muškarac živi u područjima sa nepovoljnim uvjetima, postoji rizik od razvoja bolesti povezanih s neispravnošću štitne žlijezde.

Ako je osoba podložna stalnom stresu i emocionalnom preopterećenju, tada njegovo gvožđe počinje da radi u ubrzanom režimu. Kao rezultat, to dovodi do povećanja njegove veličine. Sa tretmanom, kada ponovo zadobije normalnu veličinu, MOGUĆE ZNAČAJNO SHIFT. To može izazvati bol.

Ako postoji bol u području štitne žlijezde, potrebno je konzultirati liječnika. Takođe, razlog za odlazak u bolnicu, kako kod muškaraca tako i kod žena, jesu: stalna slabost, smanjenje ili povećanje težine, depresija, mentalni pad, pad seksualne aktivnosti, promukli glas i tako dalje. Ovi problemi ukazuju na neispravnost žlijezde ili njeno pomjeranje.

Kako spriječiti kvarove štitne žlijezde

Da bi se kontrolisalo normalno funkcionisanje žlezde, neophodno je ne samo znati gde se nalazi, već i imati ideju o njenom radu.

Nekoliko jednostavnih pravila pomoći će vam da normalizujete njegovo funkcionisanje i izbegnete probleme:

  • potrošiti potrebnu količinu joda,
  • bavim se sportom
  • Prošećite na svježem zraku
  • opustite se na moru
  • posmatrati režim
  • jesti plodove mora (riba, neke alge),
  • izbjegavajte stres i val
  • blagovremeno liječiti bolesti
  • redovno posećujte svog lekara.

Ove jednostavne preporuke će vam pomoći da izbegnete ometanje štitne žlezde, koja je veoma važan organ u telu.

Ne znaju svi muškarci i žene gde se nalazi štitna žlezda, sve dok se njen rad ne ometa ili se bol i nelagodnost ne pojave. Kada se poziva na lekara, on vrši pregled i propisuje tretman. Takođe može da kaže gde se nalazi i za koje procese u telu je odgovoran.

SNIMANJE JE U RUBRICU - štitnjače, razno.

Struktura ljudske štitne žlezde

Ovaj organ se sastoji od dva bočna režnja koja okružuju dušnik, a povezana su s prevlakom koja se nalazi na visini drugog ili trećeg prstena traheje.

Desni režanj je obično nešto veći od levog, slična asimetrija je karakteristična za većinu uparenih formacija i ne ukazuje na patologiju.

U retkim slučajevima, gvožđe takođe ima treći, piramidalni režanj, slabo izražen prevlak ili je potpuno lišen.

Kod djece, štitna žlijezda se nalazi nešto više, postupno opada s godinama, u starosti ponekad ulazi u grudi.

Vani je žlezda zaštićena gustom fibroznom membranom koja raste unutar tkiva i dijeli je na male režnjeve. One se sastoje od folikula: malih šupljih formacija koje su iznutra prekrivene jednoslojnim kubičnim epitelom. Oni su ispunjeni viskoznim koloidom koji sadrži tiroglobulin - hormon u kome je koncentrisana većina progutanog i joda vezanog žlezom.

Struktura i lokacija štitne žlezde

Epitelne ćelije koje se nalaze u šupljinama folikula nazivaju se tirociti. Oni hvataju jod iz kapilara i proizvode hormone štitnjače. Za proizvodnju kalcitonina odgovorne su parfolikularne ćelije, koje se nazivaju i C-ćelije. Razbacani su u stromskoj žlezdi koja se sastoji od labavog vezivnog tkiva, obično uz zidove kapilara.

Malu količinu serotonina i somatostatina proizvode B ćelije, koje se nazivaju i Gurle ćelije. Međutim, štitna žlezda nije glavni izvor ovih hormona.

Pored njih, u stromi se mogu naći i mali interfolikularni otoci - klasteri tirocita, koji vremenom postaju novi folikuli.

Razvoj štitnjače kod djece

Klica štitaste žlezde pojavljuje se u embrionu treće sedmice razvoja, au trećem mjesecu folikuli od kojih se sastoji, već proizvode koloid.

Do 14. sedmice, ona počinje da zadržava jod u njenim tkivima, 15-19 nedelje, da bi proizvela tiroidne hormone.

Do rođenja, štitna žlezda je potpuno funkcionalan organ, ali njen rast i razvoj se nastavlja dugo vremena.

Težina štitne žlezde djeteta u prvoj godini života je obično oko gram, volumen je nešto manji od mililitra. Do dobi od šest godina, ove brojke se povećavaju oko tri puta. U predpubertetskom periodu, štitna žlezda raste sporo, počinje se razvijati aktivno u pubertetu, a konačnu veličinu dostiže do 15-17 godina.

Njegov razvoj nije ograničen samo na rast. Struktura tkiva se takođe menja: na primer, kod novorođenčeta, folikuli žlezde imaju prečnik od 60-70 mikrona, u starosti od godinu dana - već 100 mikrona, za šest godina postaju dvostruko veći, a za dvanaest do prečnika 250 mikrona. Cilindrični epitel sa unutrašnjom površinom, zajedno sa kubičnom, postepeno se zamenjuje ravnim.

Njihovo odsustvo ili nerazvijenost bez hormonske terapije dovodi do teškog hipotireoidizma, kretinizma i smrti.

Volumen štitnjače

Težina štitne žlezde odrasle osobe u prosjeku iznosi od 25 do 40 grama. У мужчин она несколько массивнее и достигает 25 мл в объеме, у женщин — чуть меньше: в среднем 15-18 мл.

Определить объем щитовидки можно с помощью ультразвукового обследования. Этот показатель может меняться в зависимости от фазы менструального цикла. Tokom trudnoće, željezo postaje sve više, nakon rođenja, vraćajući se u svoje ranije stanje.

Struktura tkiva štitnjače

Takođe se dramatično povećava tokom puberteta, au starijoj dobi, naprotiv, postaje sve manje. Osim toga, kod gojaznih ljudi u normi njegov volumen je uvijek veći od volumena.

Stoga se u slučaju sumnje na endokrine poremećaje ne može u potpunosti osloniti na rezultate ultrazvuka. Prvo, trebate donirati krv za hormone.

Krvni i limfni sistem

Dva para arterija štitnjače, gornji i donji, koji se udaljavaju od spoljašnjih karotidnih i subklavijalnih arterija, i male arterijske grane traheje, odgovorni su za dovod krvi u organ.

Oko 6-8% ljudi takođe ima neparnu arteriju, najčešće se širi od luka aorte i raste u donji pol organa u centralnom delu.

Odliv krvi zasićen metabolitima i ugljen-dioksidom u krvi obezbeđuje vaskularni pleksus povezan sa žlezdom koja se nalazi ispod kapsule i donjim žilama štitaste žlezde, koje se otvaraju u unutrašnju jugularnu lateralnu venu.

Kroz kapilare tkiva gusto prodrle kapilare tkiva koje isprepliću svaki folikul, sva krv koja cirkulira u tijelu prolazi za jedan sat.

Razgranata mreža limfatičnih žila žlezde povezana je s predtrachealnim i paratrahealnim limfnim čvorovima, koji su dalje povezani sa čvorovima smještenim duž unutarnjih jugularnih vena. Zbog toga se maligni tumori štitne žlijezde često metastaziraju u područje medijastinuma.

Zbog činjenice da je protok krvi u tkivima štitne žlijezde mnogo aktivniji nego u većini drugih organa, a veliki sudovi, uključujući i nesparenu arteriju, čija se lokacija može značajno razlikovati u različitim ljudima, rastu direktno u nju, bilo koje operacije treba obaviti sa velikim oprez.

U prisustvu čvorova indikovana je biopsija fine igle štitne žlezde. Omogućava vam da odredite prisustvo malignog procesa. TABELA TIROIDA - suština procedure i tehnike.

Gde je štitna žlezda i koji hormoni proizvode, pročitajte ovde.

Nervni sistem

Za simpatičku inervaciju, superiorni i donji tiroidni živci potiču od gornjeg cervikalnog ganglija.

Kod jakog povećanja štitaste žlezde može se stegnuti povratni nerv laringa, što izaziva promuklost i gubitak glasa.

Ovaj simptom često prati i prelazak u živac upalnog procesa koji je počeo u tkivima žlezde.

Pojedinačne strukturne karakteristike štitne žlezde, kao što su veličina, oblik, prisustvo i odsustvo nesparene arterije i dodatni režanj, često otežavaju dijagnosticiranje bolesti koje su povezane sa njom.

Stoga, svako ispitivanje organa treba da bude kompleksno, zajedno sa ultrazvukom i palpacijom, što uključuje određivanje nivoa hormona.

Za skrining štitnjače različitim metodama. Palpacija štitne žlezde je primarna informativna metoda za dijagnosticiranje funkcije organa.

Simptomi i tretman papilarnog raka štitnjače, kao i prognoza bolesti, razmatramo u ovom materijalu.

Veličina žlijezde

Dimenzije se određuju pregledom i palpacijom štitne žlezde. Normalno, organ se ne izdvaja na površini vrata: konture ili režnjeva ili prevlake su neprimjetne. I svaki režanj na palpaciji nije veći od distalne falange palca na ruci pacijenta.

Ako je štitna žlezda vidljiva u oku, onda kažu da se povećava za 2 stepena. Ako nije vidljiva, ali kada se osjeća dio iznad norme, onda se dijagnosticira 1 stupanj.

Medicinski pregled otkriva gušavost i velike čvorove u tiroidnom tkivu. Ali obično samo palpacija nije dovoljna. Endokrinolog može preporučiti ultrazvuk da bi precizno odredio veličinu štitne žlijezde. Takođe, ova dijagnostička studija tačno otkriva fokalne lezije, promene u njenoj strukturi i dotoku krvi.

Tokom ultrazvučnog pregleda, lekar određuje širinu, visinu i dužinu svakog režnja. On takođe procenjuje prevlaku štitne žlezde.

Vertikalna veličina frakcija kod odraslih je od 50 do 80 mm, u poprečnoj veličini - 50-60 mm. Debljina u različitim područjima je od 6 do 20 mm. Smatra se da je u prosjeku svaka dionica elipsa dimenzija 40 mm × 20 mm × 20 mm. Veličina prevlake je obično 4-6 mm.

Volumen štitnjače

Nakon što lekar proceni veličinu organa u mm, volumen žljezdastog tkiva se izračunava pomoću posebne formule. Ova brojka je približna. Formula ne uzima u obzir veličinu prevlake.

Volumen štitne žlezde izražen je u cm3 ili ml. Kod muškaraca je dozvoljena ukupna količina tkiva - do 25 ml.

Kod svih odraslih žena ultrazvukom ova brojka bi trebala biti manja od 18 ml. U nekim slučajevima, povećanje volumena od 1 ml. Stoga se smatra da je normalno da ukupni volumen štitne žlijezde iznosi 19 ml kod trudnica i žena u prvim mjesecima nakon rođenja. Nošenje djeteta je ozbiljan test za cijeli organizam. Opterećenje štitne žlezde se povećava zbog povećane potrebe za hormonima štitnjače. Obično je struktura i veličina endokrinog organa 2 do 4 mjeseca nakon rođenja djeteta u prvobitno stanje.

Kod djece prve dvije godine života, normalna veličina štitne žlijezde odgovara 0,84-1,22 ml. Nakon školskog uzrasta njegov volumen bi trebao biti 2-2,9 ml. Kod učenika do adolescencije, štitna žlezda je obično 2,4–6,3 ml. Počinju se pratiti dalje rodne razlike. Kod devojčica je obim štitne žlezde veći i raste brže. Kod dječaka, povećanje veličine žlijezde počinje 1–2 godine kasnije. U dobi od 15 godina, mladići imaju štitnu žlijezdu od 8-11,1 ml, a kod djevojčica 12,4. U odrasloj dobi, količina štitnjače kod muškaraca je u prosjeku veća nego kod žena. Ali ako analiziramo odnos tjelesne mase i volumena štitne žlijezde, slika se mijenja. Kod žena, štitna žlezda ima veći procenat telesne mase nego kod muškaraca.

Struktura žlezda

Kada palpira vrat, lekar može dobiti neku predstavu o strukturi štitne žlezde. Normalni organ tkiva elastičan i elastičan. Na palpaciji zdrave žlezde, čvorovi i mrlje heterogenosti nisu otkriveni. Ultrazvuk procjenjuje veličinu štitaste žlijezde i njenu strukturu.

Studija pruža informacije o:

Osim toga, ultrazvukom možete saznati o stanju limfnog sistema u predjelu vrata, konturama žlijezde, itd.

Zdravi štitnjača kod muškaraca i žena ima jasne granice. Ako su konture mutne, postoji mogućnost autoimunog procesa ili druge upale.

Struktura štitastog tkiva je normalno homogena i ima prosječnu gustoću ultrazvuka. Ako postoje područja visoke i niske ehogenosti, liječnik može posumnjati na tiroiditis.

Uniformnost se može slomiti zbog mnoštva makro folikula. Ako funkcionalne jedinice prelaze 300 mikrona, njihov sadržaj u tekućini krši sliku ravnog ultrazvuka. Prenapeti folikuli su jedan od simptoma nedostatka joda. Takve promjene su karakteristične za muškarce i žene mlađe od 40 godina koje žive u endemskim regijama. Stariji pacijenti češće otkrivaju čvorove.

Ultrazvučni čvor je bilo koja fokalna lezija, jasno razgraničena od ostatka tkiva. Ćelije u ovom području mogu biti benigne ili maligne. Naravno, čvorovi bez znakova maligniteta se češće otkrivaju. Ipak, bilo koja fokalna neoplazma izaziva zabrinutost. Stoga, pacijent treba redovno dolaziti kod endokrinologa kako ne bi propustio rak.

Da bi se razjasnila priroda čvora pomaže ne samo ultrazvuk, nego i punkcija biopsija. Ova manipulacija omogućava dobijanje ćelija iz neoplazme bez operacije. Lekar probija čvor i usisava neki njegov sadržaj u posebnu špricu. Zatim se dobijeno tkivo fiksira na stakleni tobogan i pažljivo pregleda pod mikroskopom.

Svi maligni noduli su indikacije za radikalni tretman. Osim toga, oni djeluju na velike benigne neoplazme. Takvi čvorovi mogu komprimirati okolno tkivo.

Ako čvor nije prevelik i dobroćudan, endokrinolog obično preporučuje samo promatranje (1-2 puta godišnje).

Ponekad se bolest dijagnosticira čak i ako je veličina štitne žlezde normalna, struktura je homogena, nema čvorova. U ovom slučaju, dijagnoza se zasniva samo na testovima krvi i pritužbama pacijenata. Međutim, idealna ultrazvučna slika štitne žlijezde se rijetko kombinira s oštećenom funkcijom.

Funkcije

Svi mi manje-više imamo ideju da je za organe štitna žlezda - funkcije u tijelu u ovom dijelu tijela povezane s proizvodnjom hormona. Štitnjača proizvodi hormone kao što su tiroksin, trijodotironin i kalcitonin.

Tiroksin (T4) i trijodotironin (T3) nastaju samo ako postoji dovoljna količina joda u organizmu. Jod ulazi u tijelo iz hrane, vode i okoliša.

Štitna žlezda je izuzetno osjetljiv organ na djelovanje nepovoljnih faktora - njegova struktura i funkcije u normalnim radnim uvjetima ovise o sljedećim hormonskim efektima:

  1. Hormon tiroksin sadrži 4 atoma joda, ne poseduje posebnu aktivnost, ali utiče na mnoge procese u telu, uključujući rast, mentalni i fizički razvoj, stimulaciju energetskog metabolizma, sintezu proteina, katabolizam masti i ugljenih hidrata.
  2. Koja je funkcija štitne žlijezde s trijodotironinom? Ovaj hormon, kao i T4, sadrži jod, ali samo 3 atoma. T3 je odgovoran za otkucaje srca, reguliše razmenu toplote u telu, smanjuje koncentraciju holesterola u krvi, stimuliše proizvodnju vitamina A, normalizuje metabolički proces, a utiče i na fizički rast i razvoj i normalno funkcionisanje nervnog sistema.
  3. Kalcitonin - za razliku od prethodnih hormona nije zavisan od joda, to je peptidni hormon koji se sastoji od 32 aminokiseline. Reguliše metabolizam fosfora i kalcijuma, održavajući ih na potrebnom nivou i sprečavajući razaranje koštanog tkiva. Obratite pažnju! Kalcitonin je tumorski marker za rak štitne žlezde, a kada njegove stope rastu ukazuje na ozbiljnu patologiju.

Kao što vidimo, štitna žlezda, zbog proizvedenih hormona, odgovorna je za normalan razvoj mozga, centralnog i autonomnog nervnog sistema, a takođe povećava aktivnost simpatičkog nervnog sistema, povećava razdražljivost, emocionalnost, broj otkucaja srca, disanje, znojenje i smanjuje gastrointestinalni motilitet.

Glavne bolesti štitne žlezde i metode za njihovu dijagnozu

Učestalost endokrinih patologija štitne žlezde je na drugom mjestu. Kao što znamo, jedan od najosetljivijih organa - štitnjače - funkcije i bolest su direktno povezane. Sa povećanjem ili smanjenjem funkcije štitne žlezde javljaju se različite patologije, što ima ozbiljne posljedice.

Najčešći su:

  1. Hyperthyroidism - Patologija u kojoj se povećava funkcionalnost žlezde. Simptomi koji prate ovo stanje su posljedica prekomjerne količine hormona štitnjače. U osnovi, bolest izaziva egzoftalmus, tremor, tahikardiju, povećanu nervozu, povećanu proizvodnju toplote, gubitak težine.
  2. Hipotireoza - stanje u kojem se smanjuje funkcionalna aktivnost štitne žlezde. Uz ovu bolest, uočavaju se letargija, apatija, povećanje težine, pojava edema, sluha i gubitka vida.
  3. Difuzna otrovna gušavost - autoimuna bolest, praćena oštećenjem funkcije štitnjače i povećanjem njene veličine. Važno je napomenuti da sa ovom patologijom mogu postojati znakovi i hipertireoze i hipotiroidizma.
  4. Goiter - povećanje veličine žlezde, koja se može javiti u nodalnoj, difuznoj ili difuzno-nodularnoj formi. Takođe, gušavost može biti praćena normalnim ili povišenim nivoom hormona, hipotireoza je mnogo ređa kod gušavosti.

Naravno, bolesti se ne javljaju niotkuda. Postoje mnogi faktori, koji često nisu direktno povezani sa štitnom žlezdom, ali utiču na nju.

Ovi faktori uključuju:

  • hronične zarazne bolesti,
  • autoimune patologije,
  • česte virusne i bakterijske bolesti,
  • loše navike
  • nepovoljna ekološka situacija
  • predoziranje hormonskim nadomjesnim lijekovima,
  • izlaganje toksičnim supstancama
  • tiroiditis,
  • benigne i maligne neoplazme štitnjače ili hipofize,
  • imunost tkiva na hormone štitnjače,
  • nedostatak joda,
  • kongenitalno odsustvo ili nerazvijenost žlezde,
  • stanja nakon djelomičnog ili potpunog uklanjanja štitne žlijezde,
  • terapija radioaktivnim jodom,
  • povreda mozga.

Dijagnostika

Da bi se utvrdilo da li je funkcija štitne žlezde oslabljena, postoji priručnik koji vodi endokrinologe. U većini slučajeva, sa funkcionalnim oštećenjem, pacijenti imaju prepoznatljiv izgled.

Međutim, za apsolutnu sigurnost, propisan je ultrazvuk štitne žlezde, kao i krvni testovi za trijodotironin, tiroksin i hormon štitne žlezde hipofize. Cijena ovih metoda nije previsoka, pa su stoga endokrinološke studije vrlo pristupačne za sve segmente populacije.

Na fotografijama i video snimcima u ovom članku saznali smo o funkcijama štitne žlijezde, njenoj strukturi i patologijama koje se javljaju tijekom patoloških procesa u ovom organu.

Gde se nalazi štitna žlezda

Štitnjača se nalazi u donjem prednjem dijelu vrata. Gornji rub tijela odnosi se na hrskavice koje čine laringealni sistem. Donja granica doseže do 6. hrskavičnog prstena traheje, koji je susjedan cijelom prednjem dijelu. Bočni rubovi štitne žlezde, koji okružuju dušnik, dodiruju respiratornu cijev jednjaka koja se nalazi iza.

Lokacija štitne žlezde može imati individualne razlike. Na položaj tela utiču:

  • ljudsko doba: kod male dece, žlezda se nalazi ispod hrskavice larinksa, sa godinama, organ pada ispod, po starosti se može sakriti iza prsne kosti,
  • Pol: kod muškaraca, željezo je nešto niže nego kod žena,
  • konstitucija muškarca: sa visokim i vitkim stasom, organ je niži od onog punog čoveka kratkog rasta.

Štitnjača se odnosi na karotidnu arteriju i na laringealne živce.

Struktura i funkcija

Štitna žlezda je nespareni organ koji se sastoji od 2 režnja povezana preko prevlake dužine do 4 mm. Ponekad postoje anomalije kada je prevlaka manje visine ili je potpuno odsutna.

Žlezdani organ se nalazi u kapsuli vezivnog tkiva koja raste unutar žlijezde, dijeleći je na male komadiće. U stvari, postoje samo 2 režnja u žlijezdi - desno i lijevo. Gornji delovi su duži od donjih i malo razdvojeni.

Organ ima razgranati vaskularni sistem, koji obezbeđuje obilan dotok krvi u njegova tkiva.

Struktura tela je predstavljena žlezdanim epitelnim tkivom, u kojem se proizvode aktivne supstance - hormoni. Za njihovu sintezu potreban je jod koji se akumulira u organizmu.

Hormoni štitnjače obavljaju funkcije:

  • formiranje i rast koštanog tkiva
  • metabolizam proteina i ugljenih hidrata
  • normalan rad nervnog sistema
  • razvoj i podržavanje mentalnih sposobnosti
  • ravnotežu redoks reakcija u unutrašnjem okruženju tijela.

Kada se struktura glandularnog tkiva promijeni, hormonska proizvodnja je poremećena i razvijaju se bolesti koje je teško liječiti.

Normalna veličina i volumen štitne žlijezde

Veličina štitne žlezde varira s obzirom na starost i stanje tijela. Telo raste na 15 godina. Nakon 45 godina, željezo se postepeno smanjuje. Kod odraslih osoba srednjih godina, veličina joj je normalno u rasponu:

  • dužina od 5 do 8 cm
  • širina od 2 do 4 cm
  • debljine od 1 do 3 cm.

Veličina žlezde zavisi od pola, težine i starosti osobe. Kod muškaraca je ovaj organ nešto veći nego kod žena.

Za procjenu fizioloških parametara u dijagnostici patologije skreće pozornost na volumen štitne žlijezde. Odredite dužinu, širinu i visinu dionica tijekom ultrazvuka. Izračunajte veličinu tijela prema formuli:

V = visina (u cm) x širina (u cm) x dužina (u cm) x 0,479

Broj 0,479 je koeficijent korekcije za nepravilan oblik dionica.

U zavisnosti od pola i težine, normalna zapremina štitne žlezde može doseći 15-34 cm3.

Ukupni volumen tijela jednak je zbroju volumena desnog i lijevog režnja.

Isthmus se ne uzima u obzir u proračunima. Samo njegova debljina ima dijagnostičku vrijednost, koja je obično 4–5 cm.

Kod djece, veličina žlijezde također ovisi o spolu i dobi. U prvoj godini života, brojka dostiže 0,9 cm3. U dobi od 15 godina, volumen se povećava na 8,2-11,1 cm3 za dječake i 9,0–12,5 cm3 za djevojčice.

Povećana ili smanjena štitna žlezda ukazuje na prisutnost bolesti koja zahtijeva savjet liječnika i temeljit pregled.

Self Sizing

Liječnik endokrinolog tijekom pregleda i palpacije određuje gustoću, konzistenciju i veličinu štitnjače. Na pregledu, lekar može odrediti 6 stepena uvećanja organa.

  1. 0 - štitna žlezda nije vidljiva tokom pregleda, njene konture se ne mogu detektirati - to je norma.
  2. 1 - lekar proverava tkivo žlezde.
  3. 2 – больной сам при глотании может увидеть орган в виде небольшой припухлости в нижней части шеи, двигающийся синхронно с глотательными движениями.
  4. 3 – железа легко прощупывается, шея становится заметно толще.
  5. 4 – нижний отдел шеи резко выдается вперед и в стороны.
  6. 5 - donji dio vrata ispupčen u obliku debele „ogrlice“.

Tačnim određivanjem veličine tela, stepen njegovog povećanja je moguć uz pomoć ultrazvuka.

Ne pokušavajte samostalno odrediti veličinu tijela dodirom. Zbog obimnog cirkulacijskog i vaskularnog sistema u ovom području, bezbrižno kretanje može dovesti do komplikacija, zaustavljanja srčane aktivnosti, disanja.

Šta su promene u veličini štitne žlezde

Povećanje obima žlijezde nastaje kada je izloženo nepovoljnim faktorima okoline. Negativni efekat nedostatka u telu elemenata u tragovima:

Uzrok povećanja organa može biti bakterijska infekcija, hronični stres, bolesti drugih endokrinih žlezda: hipofiza ili hipotalamus.

Sa povećanjem žlijezde treba konzultirati liječnika. Inače, tijelo će brzo prestati normalno funkcionirati, što će dovesti do razvoja teških patologija.

Određeni uslovi su opasni.

  1. Povećana proizvodnja hormona od strane žlezde. U odsustvu pravilnog tretmana razvija se difuzna toksična gušavost (bazirana bolest) i tiroiditis (upalni proces u organu). Pojava tumora u žlezdama i drugim organima endokrinog sistema je moguća.
  2. Razvoj hipotireoze. Smanjena proizvodnja hormona stimulacije tiroidne žlezde dovodi do narušenog funkcionisanja imunskog i nervnog sistema, smanjene reproduktivne funkcije, razvoja patologija organa kardiovaskularnog sistema i gastrointestinalnog trakta. Deca će imati narušen mišićno-skeletni rast i razvoj unutrašnjih organa.
  3. Eutiroidna struma. U slučaju patologije, funkcije organa su sačuvane, ali zbog glavobolja, sindroma hroničnog umora, kvalitet života se smanjuje.

Smanjenje volumena štitne žlezde nije moguće odrediti. Postoje brojni simptomi po kojima tijelo signalizira smanjenu sintezu hormona za stimulaciju štitnjače:

  • smanjen ukupni ton, povećana pospanost,
  • pojačana reakcija nervnog sistema na spoljašnje stimulanse,
  • hipotenzija i hipotermija,
  • smanjena pokretljivost creva, što dovodi do sistematskog zatvora,
  • usporavanje metaboličkih procesa
  • kognitivni pad.

Smanjenje volumena štitne žlezde bez pravovremenog liječenja u konačnici dovodi do kvara svih organa i sistema.

Redovna kontrola stanja strukture, veličine i drugih pokazatelja štitne žlezde će vam omogućiti da održite zdrav i visok kvalitet života.

Kako izgleda štitnjača?

U formi, telo liči na leptira koji širi svoja krila ili veliko slovo “H”. Štitnjača se sastoji od desnog, lijevog režnja i prevlake koja povezuje njihove donje dijelove. Svaki režanj ima kapičastu strukturu: izduženi i tanki gornji dio završava u širokom dnu na dnu.

Veličina i zapremina štitne žlezde direktno zavisi od starosti i pola. Dužina svakog režnja varira između 3-4 cm, širine 1,5-2 cm, debljine 1-1,5 cm. Granica norme u zapremini je do 18 ml za žene i do 25 za muškarce.

Željezo novorođenčeta teži otprilike 3 g, povećava se kako sazrijeva. Kod odrasle osobe, normalna težina se smatra od 12 do 25 g. Težina štitne žlezde je direktno proporcionalna tjelesnoj težini.

Parametri štitnjače se takođe mijenjaju kod žena zbog menstrualnog ciklusa, trudnoće.

Struktura i struktura štitne žlezde

Rad štitne žlezde zasniva se na radu njegovih strukturnih jedinica - tirocita. Tircociti su epitelne folikularne ćelije. Oni proizvode tiroidne hormone: tiroidne hormone i kalcitonin.

Hormoni štitnjače - tiroksin (T4) i trijodotironin (T3) sintetizirani su u folikulima štitne žlijezde. Oba hormona imaju gotovo identične fiziološke osobine i razlikuju se samo po broju atoma joda u molekulu.

Kalcitonin proizvodi parfolikularne ćelije štitnjače. Njegova glavna funkcija u organizmu je da reguliše metaboličke procese kalcijuma i fosfora.

Na stražnjoj strani paratiroidne žlijezde nalaze se izvan parenhima štitne žlijezde. Obično osoba ima četiri, ali u svakom slučaju iznos se može razlikovati. Žlijezde sintetiziraju paratiroidni hormon, koji regulira ravnotežu kalcija i fosfora u krvi. Zavisi od rasta zuba, kostiju, kao i od podražljivosti nervnog sistema.

Struktura štitne žlijezde ne ovisi o spolu. Manja odstupanja javljaju se s godinama i češća su kod starijih žena.

Koje su funkcije štitne žlijezde?

Odgovor na pitanje zašto vam je potrebna štitna žlezda je vrlo raznolik. Prvo, sav jod koji uđe u ljudski organizam ovde se nakuplja. Telo koristi jod za proizvodnju hormona štitne žlezde, trijodotironin i tiroksin. Krv prenosi hormone u gotovo cijelom tijelu, gdje reguliraju glavne metaboličke procese u stanicama.

Funkcije štitne žlezde određuju se efektima supstanci koje proizvodi na organizam. Hormoni koji sadrže jod regulišu:

  • fizički rast i razvoj tela,
  • telesna temperatura
  • razmena kiseonika u tkivima
  • nivo glukoze u krvi
  • kvar i taloženje masti
  • puls, krvni pritisak,
  • mentalno stanje i mentalni razvoj,
  • razmjena vode
  • stvaranje krvi u koštanoj srži.

  • utiče na razmjenu fosfora i kalcija,
  • odgovoran za uništavanje starog i stvaranje novog koštanog tkiva.

Prema tome, lista onoga na šta štitna žlezda utječe sastoji se od vitalnih tjelesnih funkcija.

Štitna žlezda proizvodi tiroidne hormone (T3, T4) prema “indikaciji” tiroidno-stimulativnog hormona (TSH), sintetiziranog od strane hipofize. Njihova količina u krvi je obrnuto proporcionalna: što je veća koncentracija TSH, manje štitnjače će osloboditi hormone štitnjače, i obrnuto.

Obične bolesti štitnjače i njihovi simptomi

Hormoni štitnjače kontroliraju većinu vitalnih funkcija za ljude. Svaka povreda u svom radu ugrožava ozbiljne posledice po ceo organizam.

Među bolestima štitne žlezde, najčešće su:

  1. Hipertireoidizam, ili tirotoksikoza. Sindrom karakteriše povećana proizvodnja hormona koji sadrže jod (T3, T4). Razlog za ovo stanje može biti i kod oboljenja same štitne žlezde i kod povreda hipofize ili hipotalamusa. Kod žena je verovatnija hipertireoza. Znakovi hormonske neravnoteže nađeni su u vidljivom gubitku težine na pozadini dobrog apetita, groznice, znojenja, povećanja veličine štitaste žlezde, povećanog srčanog ritma na 120 otkucaja u minuti, razdražljivosti, slabe koncentracije, tremora, umora, poremećaja u genitalnom području.
  2. Hipotireoza je suprotnost hipertireozi, sa ozbiljnim nedostatkom hormona štitnjače. To se češće javlja kod žena, posebno u starosti. Tipični simptomi: sporost, smanjena performansa, gojaznost, hladnoća, suva koža, edem, depresija, nizak krvni pritisak, mučnina, konstipacija, neplodnost.
  3. Autoimuni tiroiditis, ili Hashimoto tireoiditis, je hronična upala uzrokovana genetskim poremećajima imunološkog sistema, nakon čega slijedi razvoj hipotiroidizma. Bolest je određena sledećim simptomima: bol u štitnoj žlezdi, otežano disanje i gutanje. Kada se palpira, otkrivaju se čvorići, ultrazvučni pregled pokazuje konsolidaciju žlezde.
  4. Difuzna toksična gušavost, ili Basedow-ova bolest, je autoimuna patologija povezana sa povećanom produkcijom tiroidnih hormona i kasnijim trovanjem organizma tim hormonima. Glavni simptomi: ispražnjene oči, česta dijareja, nesanica, drhtanje ruku, znojenje, gubitak težine, lupanje srca.
  5. Myxedema je najteži oblik hipotiroidizma, u kojem telo pati od nedostatka hormona štitnjače. Zbog metaboličkih poremećaja javlja se teški edem. Bolest je praćena smanjenjem telesne temperature i krvnog pritiska.
  6. Kretinizam je bolest koja se nalazi u detinjstvu. Razlog je nedostatak hormona štitnjače. Manifestuje se zaostajanjem mentalnog, mentalnog i fizičkog razvoja, asimetrične strukture tela, malog rasta, grubih crta lica.
  7. Rak štitnjače je maligna neoplazma koja se formira u folikularnim stanicama ili C-stanicama. Moguće je detektovati tumor formiranjem čvora u štitnoj žlezdi, praćeno povećanjem limfnih čvorova na vratu. U kasnijim fazama, pojavljuje se bol, glas se mijenja.

Sprečavanje kvara štitnjače

Teško je precijeniti ulogu štitne žlezde u tijelu. Hormonalni ili mehanički poremećaji u njenom radu dovode do teških fizičkih i psihičkih posljedica. Stoga, pitanje podupiranja tijela u radnom stanju zauzima važno mjesto među ostalim preventivnim mjerama.

Glavni cilj je da se organizmu obezbedi dovoljna količina joda kroz hranu. WHO preporučuje dnevni unos joda:

  • za djecu - 50 mcg,
  • za odrasle - 150 mcg,
  • za buduće i dojilje majke - 200 mcg.

Većina joda sadrži:

  • morski plodovi (riba, kavijar, morske trave, škampi),
  • spanać
  • beli luk,
  • soja,
  • heljda
  • orasi,
  • sušeno voće (suhe kajsije, smokve).
Posebna preventivna mjera je redovita upotreba soli obogaćene kalijevim jodatom. Ne gubi kvalitet tokom toplinske obrade.

Dodatni faktor je zdrav način života, u kojem se fizička aktivnost zamjenjuje pravilnim odmorom, dovoljno pažnje posvećuje šetnjama na svježem zraku i borbi protiv stresa.

Štitnjača je mali, ali važan organ. Vrijeme i trud koji se troši na njegovo održavanje u dobrom stanju će biti bogato nagrađeni.

Loading...