Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Kako se rađaju blizanci? Trbuh nakon poroda blizanaca

08/12/2014 Savjeti za porođaj Rođenje dvoje djece u isto vrijeme nije samo dvostruko više radosti nego i dvostruko više problema. Ali dvostruka trudnoća je veoma različita od uobičajene, pa bi trudnica trebalo da počne da se priprema i prepozna sve nijanse od samog početka.

Blizanci ili blizanci

Vrlo često, ova djeca su zbunjena. Zato je vredno shvatiti ko je ko. Blizanci su deca istog pola, koji su kopije jednih drugih i razvijaju se iz jedne jajne ćelije. Blizanci mogu biti heteroseksualni i razvijati se iz dva fetalna jaja. U većini slučajeva oni nisu vrlo slični i jednostavno se nazivaju braćom i sestrama koji su rođeni u isto vrijeme.

Priprema

Trudnoća sa dvoje djece je ogroman teret ne samo za majčinski organizam, već i za bebu. Majke blizanci treba da prate mnogo više da se brinu o svom zdravlju. Oni su češće pod rizikom od abrupcije ili krvarenja posteljice, pa se posete lekaru udvostručuju. Vrlo često, ove žene pitaju da li možete sami da rađate oba deteta. Danas je medicina već dostigla tačku u kojoj majka može sama da se rađa. Ali za to je neophodno da svi indikatori budu normalni. Iako je sve u redu, liječnik unaprijed upozorava na mogući carski rez u slučaju nepredviđenih komplikacija tijekom porođaja. To će pomoći smanjiti sve rizike na minimum.

Tipično, rođenje blizanaca treba planirati unaprijed, jer u većini slučajeva mogu započeti mnogo prije određenog vremena - 33-34 tjedna. Da bi dijete bilo što uspješnije isporučeno, liječnik mora pregledati sve detalje vezane za zdravlje žene. Na kraju krajeva, čini se da najmanji detalj može promijeniti cijelu generičku aktivnost. U većini slučajeva, rođenje blizanaca se može očekivati ​​ako je žena u njenoj 30-toj ili njenoj porodici već imala slične slučajeve. Takođe je moguće poroditi blizance u onim porodicama u kojima se godinama pokušavalo izlečiti neplodnost. Svaki porođaj takvog plana se dešava drugačije. Ali ako mama ima bilo kakvih ozbiljnih problema, onda liječnici odlučuju za carski rez kako bi izbjegli bilo kakve komplikacije tijekom poroda.

Nijanse pri rođenju blizanaca

Dvostruka trudnoća u većini slučajeva je obilježena činjenicom da su djeca na glavi. Ovo je najbolja opcija za rođenje. Ali postoje takvi slučajevi kada je jedno od dece u položaju zdjelice. Ali to u suštini nije veliki problem i majka može sama da se rađa. Ali ako je prezentacija deteta nešto drugo, onda je u ovom slučaju moguće samo carski rez. Rođenje blizanaca u većini se ne razlikuje od uobičajenog poroda. Kada počinje kontrakcija, doktor otvara jednu fetalnu bešiku. Žena rodi svoje prvo dijete, odmara se dvadesetak minuta. Tada kontrakcije počinju ponovo da dobijaju snagu i isto čine sa drugim detetom. Neko vrijeme nakon rođenja drugog djeteta izlaze membrane i posteljica djece. Onda je neophodno da lekar obavezno pregleda ženu u porođaju kako bi se izbeglo krvarenje.

Dvoje blizanci obično traju malo duže. Takođe, u većini slučajeva možete primetiti relativno slabu generičku aktivnost. Ako je rođenje veoma dugotrajno, lekari primenjuju intravensku stimulaciju. Ako je situacija potpuno loša, onda lekari odluče da imaju carski rez. Do danas postoji niz mogućih komplikacija tokom poroda blizanaca.

Ali, u svakom slučaju, ne treba da brinete i samo verujete stručnjacima koji će učiniti sve da ni majka ni deca nisu u opasnosti.

Fiziološki znaci trudnoće blizanaca

Iskusne mame mogu odrediti broj beba koje se razvijaju u najranijim rokovima, ali ih je sada malo. Stoga je dobro znati određene znakove koji ukazuju na mnoštvo trudnoće:

  • Kao rezultat testa na trudnoću, drugi bend se pojavljuje vrlo jasno, što ukazuje na visoku koncentraciju gonadotropnog hormona u urinu.
  • Brzo dobijanje na težini je prvi znak razvoja blizanaca. Kod žene koja nosi jedno dijete, u prvih 12 tjedana težina se povećava za samo 2-3 kg, dok se kod višestruke trudnoće ta brojka povećava najmanje dva puta.
  • Brz rast abdomena. Aktivni rast u jednoplodnoj trudnoći je uočen na 5-6. Mjesecu, dok žena koja ima blizance ima prilično veliki trbuh u četvrtom mjesecu.
  • Ozbiljna toksikoza prati trudne blizance do kasno. Pored mučnine i napada na povraćanje, uočava se ozbiljna vrtoglavica koja sprečava da žena normalno izađe iz kreveta i vodi normalan život.
  • Kada se vrši test krvi, postoji visok nivo gonadotropina, zajedno sa nedostatkom koncentracije gvožđa. Za prvo tromjesečje ovo je uobičajena pojava.
  • Prilikom posjete ginekologu, liječnik može ispitati dvije glave beba ili čuti dva otkucaja srca. Nakon 10-te nedelje, može se obaviti ultrazvučni pregled na kojem će biti poznat broj rođenih fetusa. Na ultrazvuku možete potvrditi neizbježno rođenje blizanaca. Drugi rodovi su povoljniji i imaju manje komplikacija nego prvobitni.

Svi ovi znaci ukazuju na ranu trudnoću, ali ne zaboravite na individualne karakteristike organizma, zbog kojih možete pogrešno interpretirati prve znakove dvostruke trudnoće.

Psihološki znaci trudnoće blizanaca

Osim fizioloških promjena u tijelu, možete primijetiti snažne psihološke promjene:

  • Umor se, po pravilu, manifestuje iz drugog tromjesečja, ali se može vidjeti već u prvom mjesecu trudnoće. To je posljedica povećanja troškova energije potrebnih tijelu za nošenje trudnoće.
  • Trudne bliznakinje su mnogo očigledniji hirovi i česte promjene raspoloženja. To je zbog teškog hormonalnog prilagođavanja, jer telo nosi dvostruko opterećenje.
  • Jaka osećanja o porođaju često dovode ženu u depresiju. Stalno se brine da će biti nekih problema, ona se okreće. U posljednjim razdobljima mogu postojati osjećaji o nemogućnosti kombiniranja odgoja dviju beba odjednom, posebno za majke koje nikome ne mogu pomoći.

U ovom trenutku, žena mora biti podržana i uvjeravana, kako bi bila sigurna u svoje sposobnosti iu prisustvu pomoći i podrške. Žena nije samo fizički, već i psihološki teško prebaciti blizanke prilikom porođaja. Fotografije sretnih mumija, naravno, su ohrabrujuće, ali u prisustvu čak i manjih komplikacija, žena počinje mnogo brinuti.

Tok trudnoće je blizanac

Tokom trudnoće, žensko tijelo je podvrgnuto snažnom hormonalnom talasu, uz to se povećava i opterećenje mišićno-koštanog sustava, kardiovaskularnih i drugih sustava. Tokom trudnoće sa blizancima, ovo opterećenje se povećava nekoliko puta, jer majčino tijelo mora osigurati adekvatnu ishranu i izlučivanje metaboličkih proizvoda ne samo vlastitog organizma, već i dviju beba koje rastu.

Tokom višestrukih trudnoća, postoje mnoge poteškoće koje je potrebno unaprijed predvidjeti kako bi se ona sačuvala. Zbog visokog pritiska na grlić materice u toku trudnoće, često se javljaju preuranjeno rođenje blizanaca, ruptura plodne vode, razvoj gestoze, teška toksemija i druge komplikacije.

U poslednje 3-4 nedelje žena je u bolnici, što omogućava lekarima da redovno prate njeno stanje i razvoj beba, prate tok trudnoće i preduzimaju neophodne mere za očuvanje fetusa ili nepredviđenu isporuku na vreme.

Carski rez u trudnoći s blizancima

Kako su blizanci kod porođaja, brinu mnoge žene koje se suočavaju sa višestrukim trudnoćama. Pošto je nemoguće predvideti kako će se ponašati vaše tijelo i vaša djeca, bilo bi poželjno barem upoznati se s mogućim mogućnostima za razvoj porođaja, komplikacija i naknadne njege novorođenčadi.

Trudnoća se najčešće završava planiranim carskim rezom. Ako postoje dokazi, možda će biti potrebno izliječiti cerviks. To će produžiti trudnoću za nekoliko sedmica kako bi se bebe dovele do potrebnog perioda i spriječile preuranjene dilatacije cerviksa.

Carski rez osigurava rađanje zdravih beba bez porodnih povreda koje se mogu javiti tokom prirodnog poroda. Buduća majka treba ozbiljno razmotriti pitanje porođaja i posavjetovati se s liječnikom koji može predložiti najbolju opciju.

Prirodni blizanci

Nezavisne porođajne blizance moguće su samo u slučaju normalnog tijeka trudnoće, odsustva bilo kakvih patologija i infekcija u tijelu, kao iu prisustvu kvalificiranih liječnika. Najvažniji faktor pri izboru prirodnog porođaja ili carskog reza je položaj ploda, jer nakon rođenja prvog deteta drugi se često pogrešno otkriva i drži noge u rodnom kanalu.

U nekim slučajevima, na prirodnom porođaju postaje neophodno provesti neplanirani carski rez. O mogućnosti takvog razvoja treba unaprijed upozoriti trudnicu. Lekar mora reći zašto se to može dogoditi i smiriti ženu, jer se operacija provodi kako bi se smanjili mogući rizici i komplikacije i za bebe i za majke.

Karakteristike rođenja blizanaca

Termin gestacije sa dva fetusa je smanjen sa četrdeset nedelja na 35-37 nedelja. Ovaj period je najpovoljniji za protok radne snage. U slučaju kada rad počinje prije 35. tjedna, smatraju se preuranjenima.

Rođenje blizanaca na prirodan način može imati nepredvidive posljedice, stoga je potrebno vrlo odgovorno pristupiti ovom pitanju. Mogući gubitak dijelova tijela voća ili petlji pupkovine. Bebe se mogu zapetljati u pupčanu vrpcu ili se međusobno pariti. Takođe, čak i sa pravim položajem u radu, plodovi mogu dramatično da promene svoj položaj, čime se povećava kompleksnost.

Trajanje rada može se znatno povećati, od čega će patiti i majka i djeca. U teškim slučajevima, plodovi mogu biti zaglavljeni u rodnom kanalu, onda postoji velika opasnost za njihove živote.

Pupčana kila nakon trudnoće

Zbog velike težine beba, ne samo da je materica preopterećena, već se može formirati i pupčana kila. Kada se to dogodi, istezanje mišićnog prstena, koje se može eliminisati samo operacijom.

U odsustvu bola, lekari često ostavljaju hernije i gledaju je. Ali mame, koje su stalno bez pomoći i često nose decu u naručju, treba da se staraju o svom zdravlju, jer u budućnosti se mogu razviti komplikacije i prsti mišića.

Isto tako, kada se umbilikalna hernija ne preporuča da se bavi sportom, kako ne bi opteretili već oštećene mišiće. Važno je zapamtiti da porođaj blizanaca i posljedice nakon njih u velikoj mjeri ovise o genetici i individualnim karakteristikama organizma, stoga je bolje da liječnik u određenom slučaju utvrdi sposobnosti majke i propisa odgovarajući tretman ako je potrebno.

Trbuh nakon poroda blizanaca: kako se vratiti u formu?

Čest problem nakon rođenja je pojava strija i mlohavog abdomena. Promjena oblika često negativno utječe na psihološko stanje žene koja je jako umorna u brizi za djecu. O porođajima blizanci recenzije na internetu mogu se naći razni. To je zbog individualnosti ženskog tijela i karakteristika genetike.

Nedostatak slobodnog vremena i mogućnost da se uključe u njihovo zdravlje može značajno pogoršati sliku i dovesti do razvoja bolesti. Povratak u formu u ovom režimu je prilično težak, pa čak i ako ti višak kilograma tokom vremena ostavi umor i aktivan način života, onda je mnogo teže nositi se sa promjenama na koži. Često, samo plastika može ispraviti situaciju, što nije uvijek moguće.

Dijastaza nakon poroda

Dijastaza je divergencija vertikalnih abdominalnih mišića. Nemoguće je rešiti ovaj problem bez operacije, jer mišiće treba spajati. Utvrdite prisustvo dijastaze u sebi. Izgleda kao rupa iznad pupka, tu rupu možete osjetiti u ležećem položaju.

Kod dijastaze je neophodno konsultovati lekara, jer je nemoguće rešiti problem uz pomoć vežbi. To može dovesti do razvoja komplikacija. Prirodni blizanci, kao i carski rez, ne utiču na pojavu dijastaze. To je rezultat snažnog istezanja mišića i javlja se čak iu pojedinačnoj trudnoći.

Prirodni porođaj ili carski rez?

Uprkos činjenici da je rađanje blizanaca gotovo uvijek povezano sa određenim rizicima i često je nemoguće izbjeći komplikacije, doktori pokušavaju da žena rodi bebe sami. Samo u slučaju da nešto ugrožava zdravlje i što više život majke i blizanaca, donosi se odluka o carskom rezu. Medicinske indikacije za njega su:

  • slaba radna snaga,
  • hipoksija
  • ako su bebe u različitim prezentacijama,
  • ako je sa prezentacijom zdjelice težina druge bebe manja od 1.500 grama ili više od 3.500 grama,
  • cervikalni spazam.

Već do 33. sedmice, par koji čeka blizance treba da razgovara sa svojim doktorom o tome kako se rađa: samostalno ili putem carskog reza. Možete imati svoje mišljenje o ovom računu, ali svakako treba da slušate preporuke iskusnog stručnjaka. To će zavisiti ne samo od zdravstvenog stanja buduće mame i predstavljanja plodova, već i od njihovog tipa.

Da li ste to znali?
. blizanci nisu uvek rođeni u isto vreme? Zabilježen je slučaj kada je razlika između njih 85 dana.

Monozygous

Monozigotni blizanci nastaju iz jednog jajeta. Odvajanje zigota može se dogoditi u različita vremena. Ovisno o tome kada se to desilo, razlikuju se sljedeće vrste monozigotnih blizanaca:

  • biamniotic,
  • bihorial,
  • dichorial
  • diamnetika: svako dijete se razvija u svojoj amnionskoj kesi,
  • monoamniotic: bebe se razvijaju u jednoj vrećici, što uzrokuje njihovu najveću sličnost (do krvne grupe), međutim, rađanje takvih blizanaca je puno komplikacija (njihova pupčana vrpca je najčešće blisko isprepletena, često sjedinjena blizanca).

Monozigotne bebe su rođene istog pola, najsličnije jedna drugoj, razlike u izgledu pojavljuju se samo sa godinama. Najčešće se rađa jednokorijalna dijamniotska blizanka kada obje bebe dobiju hranu iz iste posteljice. Njihova složenost je da će jedno dijete biti razvijenije i veće od drugog. Međutim, sa dovoljnom ishranom majke tokom trudnoće, obe mrvice će dobiti potreban set hranljivih materija za normalan razvoj.

Dizygotic

Diszygotic in medicine se naziva bratska djeca. Svaka od njih se razvija ne samo u svojoj amnionskoj kesi, već iu zasebnoj posteljici. Ne bi trebali biti slični, njihova krvna grupa može varirati. Ponekad se rode istopolni, ponekad istopolni.

Ultrazvučni pregled pokazuje koji se blizanci razvijaju u materici, tako da žena može unaprijed saznati kakve bebe nosi: heteroseksualna ili ne, slična ili ne. Iako se čak i medicina ovde greši, sve će biti tačno poznato tek nakon porođaja. Ako je već odlučeno na koji način će se bebe pojaviti i šta su, onda kada će se to dogoditi, niko ne može tačno da odgovori. Ovde će sve zavisiti od individualnih karakteristika intrauterinog razvoja blizanaca.

Ovo je zanimljivo! Prema naučnicima, prvi od blizanaca je rođen onaj koji ima neke probleme, odstupanja u razvoju.

Jedna od karakteristika višestruke trudnoće je da se porođaj u blizancima javlja mnogo ranije od rođenja jednog djeteta. Stoga je veoma važno ne paničiti ovdje, nego razumjeti da li su rane kontrakcije patologije ili, za njihovu situaciju, sve ide unutar normalnog raspona.

32-33 sedmice

Ako se bebe pitaju već u 32-33 sedmici, smatra se da su to prijevremena rođenja blizanaca, koja zahtijevaju posebnu pažnju. Jedan od njih još uvijek nije spreman za rođenje, još nije formiran. To je prepuna male težine novorođenčadi i raznih odstupanja u njihovom fizičkom razvoju. Najčešće, u tim periodima, kako bi se izbegle komplikacije i posledice, lekari odlučuju da izvrše carski rez, čak i uz pravilnu prezentaciju ploda.

35-36 nedelja

Znajući da se blizanci rađaju mnogo ranije nego obično, već 35-36 nedelja ženama se nudi da odu u bolnicu, jer se u svakom trenutku može dogoditi dugo očekivani događaj. Если же она остаётся ещё дома, сумки желательно собрать заранее. А сама она должна быть психологически и физически готова рожать в любой момент. Как правило, роды двойни в 36 недель могут быть естественными, без кесарева сечения. Хотя медицинская поддержка малышам всё равно понадобится, потому что при обычных родах этот срок считается ещё преждевременным.

37-38 недели

Najčešće se blizanci rađaju u 37. sedmici, au odsustvu odstupanja i komplikacija sve ide dobro. Obe bebe se u ovom trenutku rađaju jake i zdrave, iako su inferiorne u odnosu na svoje vršnjake. Do 38. sedmice onih koji očekuju dvoje djece odjednom, vrlo malo ljudi dostiže.

Poznavajući karakteristike vremena blizanaca, žena ne može brinuti ako su kontrakcije počele prerano. Posedujući takve informacije, ona će biti u mogućnosti da se unapred pripremi za prerano pojavljivanje beba u svet, a ne da paničari o tome. U svakom slučaju, morate nastojati osigurati da se rađaju sami, ako liječnici dopuste prirodan porod. Imaju mnogo prednosti u odnosu na carski rez.

To se dešava i ovo. 25% blizanaca ima ogledalo. To jest, ako neko ima krticu pored desnog oka, onda će druga biti blizu leve.

Faza 1. Harbingers

Po pravilu, prekursori rođenja sa blizancima se ne razlikuju mnogo od uobičajenih:

  • trbuh dole
  • disanje postaje lakše
  • učestalo mokrenje,
  • ima oštar bol u području pubisa i donjeg dijela leđa,
  • hod postaje sporiji i više se mjeri.

Ako žena počne primijetiti takve promjene u svom stanju, to znači da se blizanci aktivno pripremaju za porođaj, koji može početi iz dana u dan.

Faza 2. Borbe

  • čim su počeli sistematski dovoljno jaki bolovi u perineumu i donjem abdomenu, to znači da porođaj počinje sa blizancima, koji su u ovoj fazi malo drugačiji od normalnog,
  • grlić maternice počinje da se otvara,
  • njen cilj je da se proširi na 10 cm tako da glave beba mogu proći kroz njega,
  • otpadne vode i sluz,
  • bol se može smanjiti masažom ili toplom kupkom,
  • vremenom, kontrakcije postaju duže, češće, jače.

Faza 3. Pokušaji

  • u ovoj fazi, glavni zadatak žene je da poštuje sve doktore, da pravilno gura i diše,
  • nakon rođenja prve bebe, oni paralelno ispituju prezentaciju i stanje drugog, još uvek u materici,
  • razlika između njih najčešće se kreće od 5 do 20 minuta,
  • ponekad da se ubrza rođenje drugog blizanca otvorene plodne mokraćne bešike.

Faza 4. Placentalno rođenje

  • oko pola sata nakon rođenja blizanaca, rađa se posteljica (posteljica),
  • primjena beba na majčinu dojku uzrokuje kontrakcije materice, doprinosi bržem rađanju posteljice, stimulira laktaciju, pokrete sisa,
  • U ovom ključnom trenutku, zajedno sa kolostrumom, mrvice dobijaju hranljive materije, hormone, enzime, smiruju se,
  • biće još nekoliko kontrakcija, ali ne tako jakih i dugačkih: tako da je posteljica odvojena od materice,
  • pregled blizanaca i posteljice.

Posljednji porođaj s blizancima na različite načine. Počevši od prvih kontrakcija i završavajući sa iscjedkom nakon porođaja, ovaj period može biti od 8 do 12 sati za primipar. Majke koje već imaju decu se nose sa ovim mnogo brže: od 5 do 7 sati. Postoje i takvi slučajevi kada se porođaj blizanaca događa pod posebnim uslovima koji će zahtijevati više pažnje.

Čuda prirode. Čak i naučnici su iznenađeni činjenicom da identični blizanci imaju najsličnije ensefalograme. Ovo ukazuje na isti posao njihovog mozga.

Posebni slučajevi

Svaka vrsta blizanaca je poseban slučaj, za predviđanje čiji ishod ne funkcionira uvijek. Neke situacije zahtijevaju odgovorniji odnos medicinskog osoblja i budućih roditelja.

Nakon in vitro oplodnje, svaka četvrta žena rađa dvije bebe. Ako je ranije ovaj proces poprimio obavezan carski rez, sada blizanci nakon eko mogu proći prirodnim putem bez komplikacija i negativnih posljedica. Međutim, tokom trudnoće i tokom samog procesa porođaja, potrebno je posvetiti veliku pažnju medicinskom osoblju.

Treće rođenje

Često postoje i treći rodovi blizanaca, koji se od ostalih razlikuju po brzini i brzini, što zahtijeva posebnu pripremu medicinskog osoblja i same žene. U ovom slučaju, prekursori mogu biti neprimjetni, a cijeli proces traje samo 3 sata. Iako je ova opcija vrlo individualna.

Porođaj kod kuće

Lekari su izuzetno negativni prema ovoj praksi. Samo vrlo hrabri parovi koji imaju svoje principe i uvjerenja o prirodnosti ovog procesa mogu odlučiti o blizancima kod kuće. Oni moraju shvatiti da sva odgovornost pada samo na njihova ramena. Teško je roditi jednu bebu kod kuće, a još više za dvoje. Ima smisla biti siguran da je prezentacija djece ispravna, njihov intrauterini razvoj je normalan. Retka babica se slaže da će uzeti kućne blizance. Da li je to vredno rizika?

Postoji niz zaključaka o opasnostima kozmetike za deterdžente. Nažalost, ne čuju ih sve novonastale mame. U 97% beba šampona koristi se opasna supstanca Sodium Lauryl Sulfate (SLS) ili njeni analozi. Napisano je mnogo članaka o efektima ove hemije na zdravlje dece i odraslih. Na zahtev naših čitalaca testirali smo najpopularnije brendove. Rezultati su bili razočaravajući - najaktivnije kompanije pokazale su prisustvo najopasnijih komponenti. Kako ne bismo kršili zakonska prava proizvođača, ne možemo navesti specifične marke.

Kompanija Mulsan Cosmetic, jedina koja je prošla sve testove, uspješno je dobila 10 bodova od 10 (vidi). Svaki proizvod je napravljen od prirodnih sastojaka, potpuno siguran i hipoalergen.

Ako sumnjate u prirodnost vaše kozmetike, provjerite datum isteka, ne bi trebalo da pređe 10 mjeseci. Pažljivo dođite do izbora kozmetike, to je važno za vas i vaše dete.

Za nekoga, blizanci su sreća i neizreciva radost, sumnje i strah ometaju druge. U svakom slučaju, par mora shvatiti da je njihova situacija jedinstvena i zahtijeva poseban pristup, pažljivo proučavanje svake nijanse i najmanji detalj. Ništa ne treba zanemariti. Maksimalno pridržavanje medicinskih preporuka i recepata je garancija uspješne isporuke i sigurnog rođenja oba djeteta.

Šta su blizanci?

Položaj blizanaca u materici određuje upravljanje trudnoćom i izbor taktike tokom poroda. Postoji nekoliko opcija za blizance:

  • monokorealna monoamniotic - bebe se nalaze u jednoj ljusci, dijele jednu za dvije placente,
  • monokorealna diamniotic - svaka ima svoju membranu, ali placenta je jedna,
  • bichoral biamniotic - blizanci s dvije placente i školjke.

Trudnoća blizanaca zahtijeva posebnu pažnju, jer je opterećenje majčinog tijela u ovom slučaju veće nego tijekom normalne trudnoće, a komplikacije se češće razvijaju. Postoji grupa specifičnih patologija trudnoće koje su karakteristične za nošenje blizanaca. Oni takođe utiču na vreme i način isporuke.

Koliko dugo se rađaju sa blizancima?

Ako planirate imati blizance, rok isporuke kroz prirodne staze dolazi ranije. Obično mame mogu dostići i do 38 sedmica. Dva fetusa snažno rastežu matericu, tako da su uslovi gestacije smanjeni. S obzirom na to, ženama se preporučuje da se unaprijed pripreme za put u porodilište, polože stvari za sebe i djecu i da ne odu na velike udaljenosti.

Prijevremeno rođenje blizanaca javlja se 32-35 tjedana. U takvoj situaciji, kada počnu regularne kontrakcije, nudi se carski rez kako bi se izbegle komplikacije za zdravlje dece.

Da bi se odredio rizik od pojave preuranjenog poroda, vrši se ultrazvuk u kritičnom vremenu (22-24 sedmice), tokom kojeg se određuje dužina grlića materice:

  • dužina od 34 mm govori o mogućem rođenju do 36 sedmica,
  • dužina od 27 mm ukazuje na vjerovatnoću preranog poroda u 32-35 sedmica,
  • dužina do 19 mm ukazuje na rizik od ranog prijevremenog poroda do 32 sedmice.

Blizanci: prirodni porođaj ili carski rez?

Šta se preferira kada se očekuju blizanci - prirodni ili operativni rad? To zavisi od svake specifične situacije. Najtačnije rođenje - kroz prirodni rodni kanal. Međutim, oni nisu uvijek mogući.

Operacija carskim rezom može se planirati unaprijed. Indikacije za planiranu operativnu isporuku:

  • bočni položaj prvog djeteta,
  • karlična prezentacija prvog fetusa kod primipirusa,
  • bočni položaj drugog djeteta, ako medicinsko osoblje nije kvalificirano za obavljanje okreta na nozi,
  • torzija pupčane vrpce u jednočlanim blizancima,
  • ukupna težina djece je 6 kg ili više,
  • polyhydramnios
  • accret twins.

Neki lekari veruju da tokom trudnoće monokorealni blizanci optimalno obavljaju planirani carski rez. Svrha operacije je izbjegavanje komplikacija kao što je feto-fetalni sindrom transfuzije krvi, koji se može razviti tijekom poroda. Kada se to dogodi, krv se izbacuje iz jednog fetusa u drugi, što dovodi do smrti djeteta zbog hipovolemije i oštećenja mozga.

Tokom porođaja mogu se pojaviti sledeće indikacije za hitan carski rez:

  • akutna fetalna hipoksija,
  • preuranjena abrupcija placente,
  • gubitak petlji pupkovine ili malih dijelova tijela tijekom prezentacije glavobolje,
  • slabost rada, koja se ne eliminiše lekovima,
  • sukob voća.

Ako prvo dete leži sa karlicom dole, a druga u glavobolji, onda može nastati komplikacija kao što je sudar. U ovom slučaju, djeca istovremeno ulaze u malu zdjelicu, držeći se za brade. Situacija se može riješiti samo uz pomoć hitne operacije.

Takođe, indikacija za carski rez je mala težina djece (manje od 1500 g) ili mala težina jedne djece s normalnom masom druge.

Kako je prirodno rođenje blizanaca?

Ako se trudnoća odvija normalno, djeca se razvijaju u skladu s tim, nema kontraindikacija od majke, rođenje ide prirodno.

Prvi period prvog vremena traje do 10 sati:

  • U ovom trenutku postoji otkrivanje vrata uz pomoć kontrakcija.
  • Da bi se spriječila kompresija donje šuplje vene, na bočnoj strani se nude blizanci.
  • Nakon otvaranja 10 cm glave može otići i potonuti u karlicu.

Drugi period počinje vezivanjem pokušaja - to su ritmička jaka napetost prednjeg trbušnog zida:

  • Prvo dete se rađa, babica zavija pupčanu vrpcu.
  • Pokušaji se ne zaustavljaju.
  • Nakon rođenja blizanaca, morate brzo pregledati rodni kanal, odrediti prisustvo suza, položaj drugog fetusa.
  • Ponekad tokom poroda provodite ultrazvuk.
  • Otvorite amnionsku bešiku za drugi fetus. Beba se pojavljuje nakon 5-20 minuta.

Normalno, u trećem periodu, posteljica ljušti i izlazi. Ispitivanje placente i membrana vrši se kako bi se utvrdilo da li se sve dogodilo ili postoje delovi koji se zadržavaju u materici. Mnogo placente preostale u materici će spriječiti kontrakciju, što je opasno za hipotonično krvarenje. Za prevenciju komplikacija za porodničku ženu stavlja se ledeni grejač na abdomen, a oksitocin se daje intravenozno.

Mama daje ruke djece još u sobi za dostavu. Prvi kontakt između kože i kože je veoma važan - tokom njega bebina koža je puna normalne mikroflore.

Prvo hranjenje se javlja odmah - majka ispušta prve kapi vrijednog kolostruma bebama.

Komplikacije prirodnih blizanaca pri porodu

Ako žena nema kontraindikacije za normalnu porođaj, dozvoljeno joj je da se rađa. Tokom porođaja mogu se pojaviti razne komplikacije koje će dovesti do brzog završetka procesa rađanja:

  • pretjerano rastezanje materice i slabost rada,
  • prerano odvajanje zajedničke placente ili nerođenog fetusa,
  • hipotonično krvarenje u trećoj fazi porođaja ili nakon njega.

Blizanci porođaja mogu se pojaviti na prirodnom planu i ne donose komplikacije za majku i djecu. U slučaju opasnosti po zdravlje, bolje je poslušati preporuke liječnika i završiti porod s carskim rezom.

Kako zamisliti blizance

Po pravilu, mogućnost zasnivanja blizanaca se nasljeđuje, često nakon nekoliko generacija. Međutim, moderne medicinske sposobnosti i razni narodni lijekovi mogu pomoći da se ostvari tako hrabar san.

Za početak, vrijedno je utvrditi da su blizanci bratske bebe, često heteroseksualne. Blizanci se razvijaju u istom jajetu i nazivaju se, prema tome, identični. Blizanci su skoro uvek isti pol.

Koncepcija blizanaca uz pomoć medicinskih postupaka i lijekova:

  • Nakon stimulacije ovulacije snažnim hormonskim preparatima, može se razviti višestruka trudnoća zbog sazrevanja velikog broja folikula. Pročitajte više o stimulaciji ovulacije →
  • Prestanak upotrebe kontraceptivnih sredstava može takođe izazvati porast aktivnosti hormona koji stimuliše folikul.
  • Umjetna oplodnja ili IVF. Najčešći uzrok blizanaca. Poslednjih godina sve više žena je pribjegavalo stručnjacima za plodnost kako bi začelo dete. Lekari stimulišu rast velikog broja folikula. Zatim, nakon ovulacije, izvodi se operacija uklanjanja folikula sa jajima, koja se zatim prekrstuju sa spermatozoidima. Na osnovu toga koliko se embriona dobija, rješava se pitanje presađivanja. Po pravilu, preporučuje se da se sednu najviše dva. Tako se rađaju blizanci i trojke.


Postoji bezbroj popularnih preporuka. Naravno, njihova efikasnost nije dokazana.

  1. Uzimanje folne kiseline. Blagotvorno deluje na žensko telo i doprinosi izgledu blizanaca.
  2. Dugotrajno dojenje prvorođenaca može takođe pomoći u stvaranju narednih blizanaca.
  3. Pravilna ishrana i uključivanje u ishranu namirnica koje stimulišu aktivnost jajnika će imati blagotvoran efekat. Pileća jaja, mliječni proizvodi, orasi, cjelovite žitarice sadrže različite vitamine i aminokiseline, povoljno djeluju na rad karličnih organa.
  4. Dokazano je da je starost žene takođe u mogućnosti da “pomogne” u planiranju višestruke trudnoće. Žene nakon 30 godina češće rađaju blizance.

Kako je višestruka trudnoća

Često dvostruka ili trostruka trudnoća ide prilično povoljno i nije mnogo drugačija od normalne. Međutim, još uvijek ima neke značajke.

Prateći tok višestrukih trudnoća, liječnici posebnu pažnju posvećuju ujednačenom razvoju fetusa u materici. Izražena razlika u težini i veličini može ukazivati ​​na razvojnu patologiju.

Osim toga, zbog različitog dotoka krvi u fetuse, jedno dijete može “pojesti” drugo. Zbog toga, drugoj bebi nedostaje ishrana i može umreti ili zaostati u razvoju.

Prvo tromesečje višestrukih trudnoća u 20% slučajeva donosi neugodna iznenađenja. U nepovoljnim okolnostima moguće je izumiranje jednog fetusa.

Ako se druga beba dobro osjeća i nastavi se razvijati, liječnici radije jednostavno promatraju takvu trudnoću. Ako drugo oplođeno jaje ne šteti živoj bebi, onda je ostavljeno u materici do porođaja.

Trudne blizanci često pate od nedostatka gvožđa. Postoji stanje koje se naziva anemija. Da bi se to sprečilo, lekari propisuju dodatne vitaminske komplekse.

Placenta previa i placentalna insuficijencija javljaju se kod svake treće trudnice sa blizancima ili trojkama. Ova stanja su uzrokovana velikim opterećenjem svih organa žene.

U drugoj polovini trudnoće žene pokazuju znakove preeklampsije. Postoje otekline na nogama i rukama, tragovi proteina ostaju u mokraći, pritisak se povećava. Gestoza je različite težine.

Stupanj 1 se može liječiti ambulantno, 2 - u stacionarnim uvjetima, i 3 - zahtijeva hitnu isporuku. U poslednjoj fazi gestoze, jedino specijalista treba da odluči o načinu isporuke trudnice sa blizancima, carskim rezom ili prirodnim porođajem. Više o preeklampsiji →

Drugi i treći trimestar su najteži za višestruke trudnoće. Zidovi materice su previše rastegnuti, unutrašnji organi pate zbog povećane cirkulacije, velikog opterećenja srca i bubrega. Zbog takvih opterećenja, često se javljaju pobačaj i preuranjeni rad.

Koji je očekivani rok isporuke?

Višestruke trudnoće se razlikuju od normalnih, čak iu vremenu rođenja beba. Djeca blizanaca i blizanaca sazrijevaju nekoliko tjedana ranije. Naravno, što je kasnije datum rođenja voća, manje problema može nastati sa njihovim zdravljem.

Ako govorimo o carskom rezu, onda samo doktor određuje datum dostave. Međutim, u većini slučajeva višestruke trudnoće završavaju preuranjenim porodima.

U periodu od 32 do 33 nedelje, rad je složen i nepredvidljiv. Deca mogu biti prilično održiva. Međutim, oni često prolaze dugačak kurs rehabilitacije. U ovom trenutku, deca nisu uvek u stanju da dišu sama, nedostaju im mnogi refleksi.

34-36 nedelja daju mnogo bolje šanse za preživljavanje beba. Ako žena još nije rodila, ponuđeno joj je da ide pod posmatranje, jer porođaj može početi u bilo koje vrijeme. Sa 36 sedmica, žena već može prirodno rađati djecu, a da pri tome ne koristi operaciju.

Rođeni 37-38 nedjelja se smatraju normalnim. Deca su već odrasla i spremna za samostalan život. U ovom trenutku već je moguće ne brinuti o početku preuranjenih napada.

U bilo kojoj fazi trudnoće odlučuje pitanje kako roditi blizance, samo liječnik. Čak i ako je trudnoća bila neujednačena, tokom porođaja mogu se pojaviti razne nepredviđene situacije, koje može riješiti samo jedan akušer.

Prirodni porođaj ili carski rez

Povoljna višestruka trudnoća može dobro završiti prirodnim porođajem. U ovom slučaju, trudnica treba da zna kako teče.

Povećano mokrenje može biti prekursor rada. Takođe, žena primećuje naglašeni trbušni prolaps, nakon čega postaje lakše disati. Bol u donjem abdomenu će potisnuti na ideju kratke isporuke.

Kontrakcije trudnica mogu početi sa 25 nedelja. Nazivaju se treningom, ne izazivaju bol i brzo prolaze. U ovom slučaju, trudna žena nema razloga za brigu.

Međutim, ako je gestacijska starost već više od 30 tjedana, a kontrakcije snažno odustaju od perineuma, onda morate posjetiti liječnika kako biste potvrdili početak porođaja. Kontrakcije mogu biti praćene ispuštanjem vode i pluta. Stvarne kontrakcije imaju jasnu periodičnost, koja se vremenom smanjuje.

Tokom početka kontrakcija, grlić materice počinje da se priprema za rođenje beba. Njegovo otkrivanje treba biti unutar 9-10 cm.

Nakon početka kontrakcija i otkrivanja cerviksa počinju pokušaji. Ovo je najvažniji dio prirodnog poroda za majku. Upravo o tome kako ispravno može da podstakne da povoljan ishod rađanja zavisi.

Razlika u vremenu pojave beba od blizanaca je od 5 do 20 minuta. Kako bi se ubrzao proces nastanka drugog djeteta, liječnici ručno otvaraju fetalni mjehur.

Nakon rođenja bebe se operu, izvagaju i ocjenjuju po Apgar skali. Sa povoljnim ishodom djeca se raširila po majčinom trbuhu.

Neko vrijeme nakon pojave djece, žena ima još jedan važan zadatak: rođenje placente. Ona takođe izlazi sa agonijom. Stanje zdjeličnih organa majke ovisi o tome koliko je čvrsto postalo poslije poroda.

Prirodne bliznakinje rađanja rađaju prilično povoljno. Mnogo ovisi o tome koliko je kompetentan akušer-ginekolog.

Carski rez za višeplodne trudnoće je neophodan ako su dostupne sledeće indikacije:

  1. Hronična bolest majki. Srčani defekti, bubrežna insuficijencija u većini slučajeva zahtijevaju operativno dostavljanje.
  2. Bolesti stečene tokom trudnoće. Često se mogu naći slučajevi kada majke sa blizancima imaju problema sa žučnom kesom tokom trudnoće. Povećanje nekih enzima može dovesti do pojave žutice, hepatitisa, kolecistitisa. U najtežim slučajevima, ženi se hitno isporučuje. Također nastala gestoza u 3 stupnja zahtijeva intervenciju liječnika. Život i zdravlje majke i beba zavisi od toga koliko brzo će se operacija obaviti.
  3. Nepravilno postavljanje jednog ili dva deteta je najčešća indikacija za carski rez.
  4. Preuranjena poroda pre 35 nedelja najčešće se izvodi hirurški.
  5. Nedostatak radne snage. To znači da su kontrakcije kod žene toliko slabe da nije moguće provesti prirodno rođenje.

Ako lekari ženama s višestrukim trudnoćama nude carski rez, ne treba odmah odbiti. Višestruka trudnoća je fenomen koji još nije u potpunosti shvaćen. Niko ne zna tačno kako će prirodni porođaj proći.

Blizanci trudnoće i porođaja - odlično vrijeme u životu žene. Uprkos činjenici da su puni nesigurnosti i mogu imati komplikacije, svaka trudna majka u srcu sanja o višestrukim porodima.

Interesantno je posmatrati kako se nekoliko beba odjednom razvija u vama. Prvi put nakon rođenja, majci neće biti lako naviknuti na novi tempo života, ali osmjesi i nove vještine blizanaca će pomoći da se prođu sve teškoće.

Moderna medicina i profesionalni lekari će podržati ležanje i rađanje zdrave dece. Međutim, ne treba zaboraviti da veliku ulogu u povoljnom ishodu trudnoće ima pravilna prehrana i umjerena fizička aktivnost trudnice.

Autor: Zlata Maksimova, t
posebno za Mama66.ru

Pogledajte video: Ass. dr Radomir Aničić, Carski rez (Novembar 2019).

Loading...