Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2020

Orhitis: simptomi, uzroci, liječenje bolesti

Pin
Send
Share
Send

Orhitis je bolest genitourinarnog sistema tokom koje se javlja upala testisa kod muškaraca. Uzrok njegovog razvoja može biti infekcija, povreda ili prelazak inflamatornog procesa iz drugih organa. Po pravilu, jedan testis je zahvaćen (levi ili desni orhitis), bilateralna upala se retko nalazi. Postoji akutna i hronična forma bolesti.

Vrste patologije

Na osnovu tijeka bolesti, emitiraju:

  • Akutni orhitis - javlja se u prosjeku 2-4 tjedna.
  • Hronični orhitis - traje više od 4 nedelje.
  • Ponavljajući orhitis - javlja se neko vrijeme nakon oporavka.

Osim toga, bolest se dijeli na:

  1. Granulomatous.
  2. Traumatično.
  3. Congestive orchitis

Doktori izdvajaju mnogo uzroka orhitisa. Najčešći su:

  • Infekcije koje su specifične i nespecifične. Oni mogu ući u testis, ne samo iz organa koji se nalaze u neposrednoj blizini, već i iz udaljenih. Često se bolest javlja zbog gutanja spolno prenosivih infekcija. Specifične infekcije su: sifilis, gonoreja, tifus, tuberkuloza, itd. , gljivice (Candida, itd.) i urogenitalne infekcije (trihomonas, klamidija, itd.).
  • Povrede ili druga mehanička dejstva na organ (moždani udar, efekti operacije, medicinske manipulacije).
  • Kongestivni procesi u području karlice povezani sa smanjenom cirkulacijom krvi, produženom seksualnom apstinencijom, praksom prekida seksualnog odnosa, itd.

Imunolog Ermakov Georgy Alexandrovich će vam ispričati o uzrocima razvoja, znakovima i posljedicama bolesti:

Faktori rizika za razvoj patologije su:

  1. Sjedeći način života i često sjedenje.
  2. Previše aktivan ili, naprotiv, neregularan seksualni život.
  3. Smanjena odbrana tijela ili sindrom hroničnog umora.
  4. Hipotermija ili značajno pregrijavanje genitalnog područja.

Normalna i upaljena prostata sa prostatitisom

  1. Povreda izlučivanja urina (za adenom, prostatitis, itd.).
  2. Prisustvo hroničnih žarišta infekcije u tijelu čovjeka (kronični bronhitis, sinusitis, itd.).
  3. Prisustvo pratećih patologija urogenitalnog sistema (cistitis, pielonefritis, itd.).

Simptomi orhitisa zavise od njegove forme i uzroka bolesti. Akutni orhitis se odlikuje sledećim osobinama:

  • Povećana telesna temperatura.
  • Akutni bol u području zahvaćenog testisa, koji je u stanju dati donjem dijelu trbuha, leđa, sakruma ili prepona. On je uveliko poboljšan u vreme kretanja. Bol povezan sa činjenicom da je ljuska tela, koja je mnogo nervnih završetaka, podložna istezanju.
  • Testis se značajno povećava, postaje bolan i napet.

  • Postoji zatezanje kože skrotuma. Postaje sjajna i svijetlo crvena.
  • Pojavljuju se simptomi opće intoksikacije tijela (glavobolja, zimica, mučnina, slabost mišića).

Ako u ovoj fazi ne započnete liječenje upale testisa kod muškarca, onda nakon 2 tjedna simptomi će nestati samostalno, ali postoji opasnost od kronične bolesti i razvoja nepovratne neplodnosti.

Hronični orhitis se javlja rijetko i obično postaje rezultat neočekivanog akutnog procesa. Bolest ima sledeće manifestacije:

  1. Periodični bolovi cviljenja, koji se povećavaju nakon hipotermije, visokog fizičkog napora ili dugog hodanja.
  2. Postoji blagi porast i stvrdnjavanje testisa.
  3. Groznica i znakovi trovanja su rijetki.

Urolog androlog Solovyov Nikolaj Konstantinovič će govoriti o simptomima upale testisa i njegovih privjesaka kod muškaraca:

Zbog činjenice da se upala testisa kod muškaraca, koja je postala hronična, ne manifestira na bilo koji način, mnogi pacijenti ne traže medicinsku pomoć.

Dijagnostika

Svaki urolog može dijagnosticirati testikularni orhitis odmah nakon pregleda. Ali da bi saznali zašto je došlo do upale, potrebna su dodatna ispitivanja:

  • Testovi krvi i urina koji potvrđuju prisustvo upale i određuju njegovu ozbiljnost.
  • Bakterijska analiza urina vam omogućava da identifikujete patogene i procenite njihovu osetljivost na antibiotike.
  • Bris uretre omogućava identifikaciju uzročnika infekcije i procjenu prirode upale.

Ultrazvučna skrotum. Slika prikazuje gnojni fokus u levom testisu.

  • Spermogram vam omogućava da identifikujete patogene i procenite stanje sperme.
  • Ultrazvuk pokazuje stepen, oblik i veličinu upalnog procesa, prisustvo tečnosti i lezija.
  • Magnetska rezonancija pomaže ne samo da se proceni razvoj bolesti, već i da se identifikuju najmanji žarišta infekcije.

Kako liječiti orhitis će reći liječniku nakon sveobuhvatnog pregleda. Primarna terapija ima za cilj da eliminiše simptome i fokus infekcije.

Konzervativna terapija

Liječenje orhitisa uključuje:

  1. Eliminacija glavnih uzroka koji su doveli do razvoja bolesti. Ako su testovi pokazali prisustvo patogene mikroflore, pacijentu je propisan antibiotski tretman. Da biste to uradili, koristite lekove širokog spektra. Rezultati bakterioloških istraživanja pomažu pri njihovom odabiru. Doktori obično preporučuju uzimanje:
  • Fluorokinoloni (“Ofloksacin”, “Ciprofloksacin”, itd.).
  • Preparati tetraciklinske grupe ("Doxycillin", "Metatsiklin", itd.).
  • Makrolidi (Sumamed, Eritromicin, itd.).

  • Cefalosporini ("Cefepim", itd.).
  • Nitrofurani ("Furngin", itd.).
  • Trimetoprim sa sulfonamidima ("Biseptol", itd.).
  1. Uticaj na mehanizme patologije. Tokom bolesti, inflamatorni procesi se javljaju u tkivima testisa, čiji se intenzitet vremenom povećava i dovodi do oštećenja organa. Da bi ih eliminisao, lekar će prepisati lekove sa antiinflamatornim dejstvom (ibuprofen, indometacin itd.).
  2. Eliminacija glavnih simptoma. Orhitis kod djeteta ili odraslog čovjeka uvijek prati bol. Da bi se oslobodili bolesnika, koriste se analgetici ("Analgin", "Ketoprofen", itd.). U nekim slučajevima je potrebna blokada novokaina.

Šta znači liječiti bolest? Urolog Lenkin Sergej Genadijević će reći:

  1. Stvaranje neophodnih uslova za pacijenta. Liječenje orhitisa u akutnoj fazi uključuje mirovanje. Pacijentu se preporučuje upotreba suspenzije, poseban oblog koji pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi u području privjesaka. Da bi se smanjila stagnacija, preporučuje se uzimanje angioprotektora. Imena lijekova će savjetovati liječnika. Po pravilu, sa orhitisom koristite "Eskuzan", "Agopurin", itd.
  2. Dodatne metode lečenja koje smanjuju intenzitet inflamatornog procesa, aktiviraju lokalni imunitet, sprečavaju širenje infekcije i ubrzavaju oporavak. Takve metode uključuju fizioterapiju (UHF, blatne kupke, elektroterapiju, itd.) I terapiju vježbanjem.

Tretman se može obaviti kod kuće. Ali ako pacijent ima veoma visoku temperaturu i pojave se znaci intoksikacije, lekar može odlučiti o hospitalizaciji pacijenta.

Hirurško liječenje

U teškim slučajevima pacijent treba operaciju. Indikacije za operaciju su:

  • Akutni posttraumatski orhitis.
  • Absces (suppuration) testisa.
  • Neefikasnost konzervativne terapije.
  • Teška patologija, koja je praćena značajnim pogoršanjem pacijenta.
  • Prisutnost pečata u testisu, koji uzrokuju akutni bol i ne rastvaraju se nakon konzervativne terapije.
  • Često pogoršanje bolesti.
  • Tuberkulozna priroda bolesti.

Postoji nekoliko vrsta operacija:

  1. Resekcija testisa sa uklanjanjem njegovog dijela. To omogućava očuvanje osnovnih funkcija tijela. Resekcija se vrši pod lokalnom anestezijom. Prognoza nakon operacije je povoljna, ali je u nekim slučajevima moguća ponovna pojava patologije.
  2. Orhiektomija (potpuno uklanjanje oštećenog testisa sa privjeskom). Kod teškog gnojnog orhitisa, takva operacija se smatra vitalnom. Na ovaj način moguće je izbjeći širenje infekcije. Izvodi se pod lokalnom anestezijom. Prognoza za život pacijenta je povoljna. Međutim, u slučaju bilateralnog orhitisa i uklanjanja dva testisa, čovjek postaje neplodan. Međutim, prekršio je proces sinteze muških spolnih hormona.

Orhiektomija - operacija uklanjanja oštećenog testisa

  1. Izrada zareza. Takva intervencija vam omogućava da identifikujete male žarišta gnojenja i da ih se oslobodite. Procedura ima dijagnostički, a ne lekoviti efekat.
  2. Probijanje skrotuma može značajno smanjiti broj operacija koje mogu postati nerazumne. Punktom je moguće smanjiti bol i pritisak u skrotumu. Za operaciju koristeći lokalnu anesteziju.

Narodne metode

Orhitis kod muškaraca je prilično ozbiljna bolest, pa je u većini slučajeva upotreba tradicionalnih metoda liječenja nedjelotvorna. Ali njihov dodatak glavnom (medicinskom) tretmanu pomaže ubrzati proces ozdravljenja. Pre upotrebe ovog ili onog što znači, važno je da se konsultujete sa svojim lekarom. Posebno se odnosi na slučajeve kada je potrebno liječiti orhitis kod djece.

Za to koristite losione i infuzije lekovitog bilja. Takvi lijekovi pomažu da se smanji upala i oticanje, ubrza proces regeneracije tkiva, ojača lokalni imunitet i ubrza proces ozdravljenja.

Komprimirati iz sjemena lana. Smrvljeno laneno seme se kuva u kipućoj vodi 10 minuta, filtrira i stavlja u gazu. Nakon hlađenja, sredstvo se nanosi na oboljeli organ i drži se tamo najmanje 20 minuta. Ponovite tri puta dnevno

Posljedice

Smatra se da je ova patologija veoma ozbiljna, stoga, kada se pojave prvi znaci muškarca ili djeteta, odmah se obratite liječniku. To je zbog činjenice da se ponekad bolest može okrenuti:

  • Pogrešan pristup liječenju, ili njegov nedostatak, može uzrokovati razvoj hroničnog orhitisa.
  • Moguće nakupljanje tečnosti (testisi vodene kosti). Obično nakon liječenja orhitisa, vodena bolest sama prolazi.
  • Epididimitis je upala epididimisa kod muškarca. Ako se upalni proces ne zaustavi na vrijeme, uskoro će se proširiti na cijelu površinu privjesaka. Stoga se vjeruje da su orhitis i epididimitis uvijek međusobno povezani.

  • Suppiracija (apsces) tkiva testisa.
  • Atrofija testisa (smanjenje njegove veličine).
  • Razvoj neplodnosti usled kršenja sekretorne funkcije, oštećenja struktura ili puteva duž kojih se kreću spermatozoidi, ili izlaganje organu infektivnih faktora.
  • U retkim slučajevima, erektilna funkcija je oslabljena ili libido opada.

Bolest orhitisa: oblici

Ono što se definira kao orhitis je upala testisa, koja je u 5% rezultat traume ovog organa. Drugi uzroci orhitisa su upalni i infektivni, kao što su tifus, gripa, upala pluća i slično. Orhitis se javlja zbog upalnih procesa u urogenitalnom sistemu: uretritis, vezikulitis, epididimitis, itd. Šta je orhitis kod dečaka prve godine života? To je i upala, ali je izazvana bakterijama koje ulaze u testis kroz upaljene sudove pupka. Orhitis testisa kod starije djece najčešće komplikacija zaušnjaka. Izuzetno je rijetko da se pojavljuje testikularni orhitis kod muškaraca zbog širenja infekcije kroz krvotok ili zbog dugotrajnog kateterizacije.
Postoji akutni orhitis i hronični. Najčešće je akutni oblik bolesti komplikacija akutne zarazne bolesti. Hronični orhitis - hronična zarazna bolest. Orhitis kod muškaraca javlja se u 3 oblika:

  1. Specifičniu kojoj je upala testisa posljedica zarazne bolesti, kao što je epidemija parotitisa. 99% pacijenata sa parotitisom u dobi od 20 godina će razviti upalu testisa. Orhitis ove forme je uvijek akutan, uzrokujući jak bol i toplinu. Glavni vrhunac bolesti je 2–3 dana, ali ne više od 10. Može biti izazvan tuberkulozom, sifilisom i sličnim bolestima.
  2. Nespecifičnokoja je izazvana stafilokokom i E. coli. Takva upala testisa kod muškaraca izaziva povećanje stope sedimentacije eritrocita u krvi, što je praćeno zimicama i groznicom.
  3. AsepticKada muškarci testiraju upalu testisa, simptomi bolesti su rezultat traume, a ne virusa ili bakterija. Ne mogu patiti samo odrasli muškarci, već i djeca, čak i novorođenčad.

Akutni orhitis: klinička slika

Akutni orhitis, simptomi o čemu će biti reči u nastavku, uvek počinje sa jakim bolom u testisu. Često počinje njihovo zračenje u preponama, sakrumu, području prepona i donjeg dijela leđa. Dalja klinička slika je sledeća:

  1. Skrotum se bubri i veličina mu se značajno povećava, ponekad i 2 puta. Nagibi na njemu potpuno nestaju.
  2. Epidermis skrotuma postaje gotovo sjajan i hiperemičan.
  3. Upala muških testisa se rijetko javlja na dva od njih odjednom, tako da će zahvaćeni organ biti uvećan i mnogo će boljeti na palpaciji.
  4. Akutni orhitis, čije liječenje mora biti odmah, odmah utječe na tijelo teškom intoksikacijom, koja se očituje u njenim karakterističnim simptomima. Toplina može doseći i do 40 stepeni. Upala testisa, čija pomoć nije pružena, može proći i za nekoliko nedelja. Ali češće, orhitis kod muškaraca, čiji su simptomi ignorisani, prelazi u stadij apscesa.

Suppiracija će biti vidljiva na hiperemnoj koži testisa, koja se ne može dodirnuti zbog bola. Zbog zagađivanja smanjuje se količina sjemene tekućine koja u nekim slučajevima postaje uzrok neplodnosti sekretornog tipa.

Važno je! Upala testisa, čiji znakovi ukazuju na zauške, kao izvor bolesti, često završava njihovom atrofijom.

Hronični orhitis: uzroci i simptomi

Hronični orhitis, simptomi i liječenje što može u velikoj meri zavisiti od toga koliko je dobro obavljena terapija njegovog akutnog oblika. Uostalom, ako se ne popravi, tranzicija bolesti u hroničnu formu je neizbježna. Bolesti genitourinarnog sistema takođe mogu izazvati hroničnu upalu testisa. Njegovi simptomi su oskudni, a najuočljiviji od njih je bol na palpaciji zahvaćenog organa. Ako se hronični testikularni orhitis pogorša, simptomi će postati malo oštriji i bol tokom trčanja ili hodanja će biti nepodnošljiv. Hronični orhitis, što je za reproduktivnu funkciju.
Postepeno će se smanjivati, proizvodnja sperme će uspavati, što dovodi do neplodnosti. Hronični orhitis, simptomi i liječenje kod muškaraca mogu se povlačiti godinama. Kod nekih pacijenata, potencija se smanjuje, što dovodi do seksualne nemoći. To negativno utiče na fizičko i mentalno zdravlje. Kod nekih muškaraca to može dovesti do samoubistva ili nervnog sloma.

Upala kod dečaka

Dečji orhitis, šta je to? Takođe i upala od koje dječaci pate. Najčešće će to biti posljedica i simptom zaušnjaka. Pretežno, upala testisa se dijagnosticira kod djece u dobi od 9 do 12 godina, ponekad kod adolescenata. Upala testisa, čija je dijagnoza ozbiljno komplikovana zbog stidljivosti djece da pričaju o svojim intimnim problemima, prepuna je komplikacija. Bol tolerancije teče u oštar i nepodnošljiv.

Važno je! Dječji orhitis, čije se liječenje mora započeti odmah, može se vizualno prepoznati po hodu i ponašanju djeteta. Zamolite ga da pokaže mjesto gdje ga boli, a ako je prepona, hitno ga odvedite liječniku.

Ako dječak ima bolest zaušnjaka, onda u 20% bolesnika, na kraju prve sedmice bolesti, dolazi do upale testisa. Neophodno je da se podvrgne lečenju jer je reproduktivna funkcija deteta ugrožena. Muči ga visoka temperatura od skoro 40 stepeni, a zahvaćeni organ mnogo boli. U 10% malih bolesnika nakon zaušnjaka dijagnosticira se upalni proces u dva testisa odjednom - bilateralni. Dešava se da čak i nakon terapije i potpunog oporavka, ovi dječaci razvijaju sterilitet iu budućnosti neće moći imati djecu. Kod jednostranog orhitisa, šanse za očuvanje mogućnosti začeća su veće.
Dijete ima sumnju na upalu jajnika. Dijagnoza i liječenje treba obaviti u bolnici. Samo-tretman u ovom slučaju je zabranjen, ali možete potvrditi svoju pretpostavku tako što ćete ispitati dijete. Ako se identifikuju sljedeći simptomi, obratite se svom liječniku:

  • visoka temperatura
  • koža testisa je gusta, natečena,
  • boli dete da piše
  • palpacija ili pokreti osećaju bol u preponama.

Ponekad bolest sama od sebe nestane u roku od 7 do 9 dana, ali najbolji pokazatelj povećanja upale je visoka temperatura. Ako ga dete započne, počinje apsces, koji će trajati dok se parenhim ne uništi.

Liječenje orhitisa kod djece

Kako liječiti orhitis kod dječaka? Ako dijete ima testise orhideje, tretman mora započeti što je prije moguće, jer od toga koliko će tkiva biti zahvaćeno. Beba treba da se stavi u krevet i obezbedi mu potpuni mir. Da bi se ublažila bol, nanosi se boca tople vode sa ledom, ali ne direktno na kožu, već kroz nekoliko slojeva tkanine kako bi se izbeglo promrzline, što će dodatno pogoršati situaciju. Sa izumiranjem bola ili prelaskom iz akutne u bolnu i tupu, možete naneti topli oblog. Dozvoljeno je to raditi nekoliko puta dnevno.
Dete ima akutni orhitis. Kućni tretman omogućava upotrebu analgetskih rektalnih supozitorija. Potreban nam je antibiotik koji će ublažiti upalu testisa. Lekar će je izabrati u skladu sa godinama i težinom bebe. Neophodno je promeniti ishranu deteta, odstraniti masnu i prženu hranu iz nje. Povećajte količinu voća i povrća da biste dobili više vitamina u organizmu.

Važno je! Uz apsces, hirurg otvara zahvaćeno područje. Ako je bolest započeta, testis se može potpuno ukloniti.

Hirurška pomoć

Akutna upala testisa kod muškaraca, a liječenje ne pomaže, onda kirurg ne može. Ovo je složeni orhitis testisa kod muškaraca, samo hirurški tretman, koji se može uraditi:

  1. Uklanjanjem dijela tijela bez narušavanja njegove funkcionalnosti. Da biste to uradili, koristite lokalnu anesteziju. Nedostatak tehnike je rizik od recidiva. Iznos je 60%.
  2. Uklanjanje organa uz dodatak. Ovo je ekstremna mjera kada postoji rizik od smrti, jer je to složena upala testisa kod muškaraca, a liječenje antibioticima nije pomoglo.
  3. Izrada ureza za ublažavanje upale testisa kod muškaraca. Simptomi su prepoznati na vrijeme, što znači da samo trebate dati gnoj i smanjiti napetost. Tehnika je efikasna samo u početnoj fazi.
  4. Nakon punkcije, koristeći lokalnu anesteziju. Izvodi se samo kada je to upala desnog testisa kod muškaraca, a infekcija se nije proširila na široko područje. Ako se to dogodi, ova tehnika će biti neefikasna.

Komplikacije

  1. Upala testisa treba hitno uputiti urologu, inače:
  2. Upala testisa kod muškaraca, simptomi, tretman treba da bude blagovremeno, inače postoji rizik od njegovog prelaska u hronični oblik.
  3. Pojava reaktivne vodenice, koja se može javiti nakon akutne faze bolesti. Teško je eliminisati.
  4. Upala testisa, prijem je obavljen, ali tretman nije bio potpun, ili uopšte nije bio - to je rizik od apscesa.
  5. Prelazak bolesti na dodatke. Najčešće se to dešava kada se radi o akutnom orhitisu, i liječenju antibioticima, čije ime nije dao liječnik, nego liječnik. Ili bolest nije završena.
  6. Prijelaz bolesti na dvije strane.
  7. Atrofija organa.
  8. Neplodnost

Ne podcjenjujte upalu testisa kod muškaraca, simptome, čije je liječenje i bolno i složeno. Malo neobrađena bolest može se uvek pretvoriti u hroničnu formu i uticati na seksualni život i reproduktivnu funkciju. Zato je potrebno pratiti svoje zdravlje, toplu odjeću u hladnoj sezoni i izbjegavati nezaštićene seksualne radnje. To je posljednje što može uzrokovati venerične bolesti, koje su jedan od uzroka orhitisa.

Video: simptomi i liječenje orhitisa kod muškaraca.

Prevencija

Da bi se spriječila pojava orhitisa, važno je izbjegavati:

  1. Hipotermija i pregrijavanje područja prepona.
  2. Fizički ili psihološki umor.
  3. Neuredan seks i nezaštićeni seks.
  4. Seksualni ekscesi i praksa prekida seksualnog odnosa.
  5. Sjedeći način života.
  6. Loše navike i loša ishrana.
  7. Povreda skrotuma.

Morate koristiti kontracepciju da biste izbegli infekciju u telu.

Ostala preventivna pravila uključuju:

  • Pravovremeno liječenje svih zaraznih bolesti i upalnih procesa u tijelu.
  • Eliminacija bilo kojeg izvora infekcije (sinusitis, proktitis, bronhitis, prostatitis, itd.).
  • Seksualni život bi trebao biti pravilan, a seks sa povremenim partnerom zaštićen.
  • U slučaju seksualne apstinencije, neophodno je spriječiti pojavu stagnirajućih procesa u području karlice (obavljati jogu, raditi redovne vježbe, itd.).
  • Vodi zdrav i aktivan način života.
  • Kada se bavite sportom (hokej, fudbal, borilačke vještine, itd.) Koristite zaštitnu opremu.
  • Obezbedite pravilnu ishranu sa dovoljnom količinom proteina, elemenata u tragovima i vitamina u ishrani.

Orhitis se odnosi na one bolesti koje ne predstavljaju opasnost za život pacijenta. Međutim, ako se ne liječi, može dovesti do neugodnih posljedica za muškarca, uključujući i narušavanje potencije i potpunu sterilnost. Da bi se to sprečilo, važno je da se konsultujete sa lekarom na prvom znaku.

Šta je to?

Orhitis je upalna bolest testisa koja se javlja na pozadini virusne ili bakterijske infekcije i često dovodi do neplodnosti. Testisi ili testisi su muški reproduktivni organ koji sintetiše spolne hormone i proizvodi spermatozoide, koji osiguravaju nastavak roda. Testisi se nalaze u skrotumu, imaju jajastu čvrstu i bočno poravnatu površinu.

Uzroci

Uzroci upale testisa su infekcije. Ovisno o uzročniku, orhitis može biti specifičan (uzrokovan patogenima tuberkuloze, sifilisa) ili nespecifičan (uzrokovan nekom drugom infekcijom).

Najčešći faktor pokretanja orhitisa (oko trećine svih slučajeva) se naziva epidemijski parotitis (zaušnjaci) od strane lekara. Uzrok ove bolesti je i tifus, gripa, gonoreja. Ponekad se orhitis razvije nakon traume. Odvojeno izolovani granulomatozni orhitis, čiji uzroci još uvijek nisu pouzdano utvrđeni.

Među faktorima koji predisponiraju razvoj orhitisa su:

  • sjedilački rad ili sjedeći način života
  • redovnim fizičkim ili teškim mentalnim radom,
  • pregrevanje ili hipotermija, smanjenje zaštitnih funkcija organizma i doprinos razvoju bolesti,
  • seksualna apstinencija ili višak, i nepravilnost seksualnosti,
  • hronične žarišta infekcija - bronhitis, sinusitis, itd.,
  • teške bolesti (AIDS, dijabetes, hepatitis), smanjujući ukupnu otpornost organizma,
  • ometani odliv urina, prostatitis, pielonefritis i drugi problemi genitourinarnog sistema.

U slučaju akutnog ili hroničnog uretritisa i prostatitisa, infekcija na silaznom hematogenom i limfogenom putu ulazi u testis, razvijajući upalu. Kada je parotitis, mehanizam bolesti je nešto drugačiji, povezan sa formiranjem specifičnih antitela, koja, pak, imaju afinitet za tkivo testisa, talože se na njima i uzrokuju oštećenje tkiva testisa.

U svakom slučaju, orhitis se nikada ne razvija u izolaciji, uvijek postoji neka vrsta upalnog fokusa u drugim organima ili sistemima tijela.

Simptomi akutnog orhitisa

Bolest kod muškaraca počinje naglo sa povećanjem tjelesne temperature, varirajući po intenzitetu i trajanju bola u testisu. Bol može zračiti u prepone, perineum, u lumbalni dio. Testisi na strani lezije dramatično se povećavaju, nakon nekoliko dana od početka bolesti, koža skrotuma postaje glatka i može biti hiperemična.

Bol se može povećati kada hodate (silazni koraci), vježbate, mijenjate položaj tijela. Pored toga, u klinici akutnog orhitisa ponekad mogu biti prisutni uobičajeni simptomi upale: dispeptički poremećaji, zimica i glavobolja.

Simptomi hroničnog orhitisa

Hronični orhitis se javlja u frekvenciji mnogo manje akutno i često se javlja kao posljedica nepravilno tretiranog akutnog orhitisa.

Bol u testisu je neujednačena bol u prirodi, pogoršana nakon duge šetnje, fizičkog napora, hipotermije. Istovremeno, testis je donekle zbijen i povećan. Kada se dodirne, testis je blago bolan. Simptomi opšte intoksikacije nisu izraženi, temperatura se retko povećava na 38 C.

Iako manifestacije bolesti nisu toliko izražene iu većini slučajeva pacijenti ne traže čak ni medicinsku pomoć. Kod hroničnog orhitisa, sekretorna funkcija testisa je u velikoj mjeri narušena, što često postaje uzrok muške neplodnosti.

Kako liječiti ortike u muškaraca?

Liječenje orhitisa je imenovanje lijekova koji imaju za cilj eliminaciju izvora upale. Kao prvo, preporučuju se antibiotici. Paracetamol se najčešće propisuje za snižavanje temperature. Da bi se eliminisala bol i poboljšala drenaža spermija, propisani su antispazmodici.

Režim liječenja orhitisa:

  1. Patogenetski tretman je upotreba anti-inflamatornih lijekova indometacin, ibuprofen, lijekovi protiv bolova Baralgin, ketorol, angioprotektori Venorus, Detralex i vitaminski kompleksi.
  2. Etiotropsko liječenje je usmjereno na otklanjanje uzroka bolesti. Terapija antibioticima se sprovodi: pacijentima se propisuju fluorokinolonski lekovi - Ciprofloksacin, Ofloksacin, cefalosporini - Cefotaksim, Cefazolin ili makrolidi - Azitromicin, Klaritromicin.
  3. Fizioterapeutske procedure imaju antiinflamatorna, lokalna imunostimulirajuća i regenerativna djelovanja. Pacijentima sa hroničnim orhitisom propisuju se UHF terapija, magnetoterapija, laserska terapija, akupunktura, elektroterapija, fizikalna terapija, blato i mineralna kupka.
  4. Pacijenti sa akutnim oblikom bolesti pokazali su posteljinu, minimalno kretanje, odmor i povišen položaj skrotuma, upotrebu potpornog obloga koji poboljšava cirkulaciju u upaljenom organu i eliminira kongestiju u zdjeličnim organima.

Kod kuće koristite hladne obloge kao sredstvo protiv bolova. Svakih 4 sata kompresira se na skrotum 10 minuta. Tretman orhitisa uključuje dijetu i izbjegavanje loših navika. Oštru, kiselu i slanu hranu treba isključiti iz ishrane.

Hirurška intervencija

Ako konzervativno liječenje orhitisa ne donese željene rezultate, onda se postavlja pitanje hirurške intervencije.

Indikacije za njegovo ponašanje su:

  • tuberkuloznu prirodu bolesti,
  • česte egzacerbacije sa hroničnim orhitisom,
  • supuracija tkiva,
  • akutni oblik, nastao kao rezultat povrede,
  • težak tok bolesti, itd.

U zavisnosti od složenosti slučaja, operacija se može obaviti na nekoliko načina. Sa najmanje uticaja na funkcionisanje resekcije vrši se - uklanjanje upaljenog dela testisa. Uz nedovoljnu temeljitost operacije iu slučaju brojnih drugih faktora, moguće su komplikacije i relapsi.

U teškim gnojnim lezijama - orhiektomija - uklanjanje testisa dodatkom. Ako operacija utiče na oba organa, to dovodi do značajnog smanjenja nivoa muških spolnih hormona i neplodnosti. Takođe, lekar može predložiti druge hirurške procedure.

Uzroci orhitisa kod muškaraca

Orhitis se javlja samostalno i po drugi put - u odnosu na druge bolesti i stanja. Sljedeći faktori predisponiraju razvoj upale unutar testisa:

1. Upalni procesi koji se prenose sa obližnjih organa ili anatomskih struktura (posebno ako je bolest stara, trom, ima mikrobno poreklo).

2. Infekcija bakterijskog, gljivičnog ili virusnog porekla. Centar patologije može biti čak i udaljen, kao što su upala pluća, otitis, sinusitis. Često se javlja orhitis zaušnjaka - upala testisa u pozadini virusne patologije - epidemija parotiditisa.

Patološki proces utiče na organizam od trećeg do desetog dana bolesti, svrstava se u unilateralne i bilateralne upale. U slučaju kada proces utiče na oba testisa, postoji velika vjerovatnoća neplodnosti kod muškarca.

3. Zagušenje unutar karlične šupljine (najčešći uzrok je nepravilan seksualni život, sjedilački, sedeći način života).

4. Prenete povrede perineuma, male karlice, prepone.

5. Prisustvo pratećih bolesti koje pogađaju organe genitourinarnog sistema (pielonefritis, prostatitis).

6. Previše aktivan seksualni život.

7. Ako je muškarac izložen pregrevanju ili pregrijavanju - i općem i lokalnom.

8. Problemi sa odlivom urina, koji često prati bolesnike starije i starije dobi zbog prisustva adenoma prostate.

9. Prisustvo urogenitalnih infekcija - klamidija, sifilis, gonoreja.

10. Loša otpornost organizma, koja može biti posljedica prisutnosti u njoj hroničnih žarišta infekcije ili ozbiljnih bolesti - AIDS, sistemski eritematozni lupus, tuberkuloza.

11. Hronična iscrpljenost.

Orhitis se javlja i kao rezultat operacije na reproduktivnim organima: na primjer, nakon hirurškog liječenja varikocele. Isto tako, upala testisa se razvija kao komplikacija standardne urološke manipulacije terapijskog ili dijagnostičkog plana - cistoskopija, umetanje katetera, bougienage.

Orhitis kod djece javlja se na pozadini respiratornih bolesti, a zaušnjaci i gripa ga kompliciraju. Također, uzrok upale testisa kod dječaka je povećana fizička aktivnost svojstvena djeci. Kao iu slučaju odraslih pacijenata, u ovoj dobi postoji velika vjerovatnoća neplodnosti i atrofije zahvaćenog testisa.

Simptomi orhitisa kod muškaraca

Način na koji bolest napreduje ne prolazi nezapaženo za samog pacijenta - svi znaci patologije su prilično izraženi i pružaju mnoge fizičke neugodnosti za muškarca.

Postoje dva oblika orhitisa, manifestacije upale su donekle različite u zavisnosti od ovog kriterijuma.

Bolest se javlja spontano, neočekivano za pacijenta. Prvi simptom koji privlači pažnju je hipertermija. Temperatura tela raste do 39-40 stepeni. Drugi, ne manje bolan simptom je bolni sindrom. Neugodan osjećaj se proteže do donjeg trbuha, sakruma, lumbalnog područja, prepona. Karakteristična razlika bola u slučaju orhitisa je da se intenzivira kada pacijent pokuša promijeniti položaj tijela. Ovaj osjećaj je posljedica prekomjernog istezanja albugina (jedan od sedam dostupnih), koji je obogaćen velikim brojem nervnih vlakana.

Povećani, upaljeni testisi se vizualiziraju bez potrebe za dodatnim mjerama. Na dodir, zahvaćeni organ je napet, ima sjajni izgled. Napetost kože uzrokovana je prekomjernom eksudacijom patološke tekućine. Takođe, upala organizma uzrokuje crvenilo, lokalno povećanje telesne temperature.

Opšte stanje pacijenta se takođe menja, što se objašnjava opštom intoksikacijom njegovog tela. Karakteristični znaci ovog fenomena su mučnina, nedostatak apetita, slabost, bolovi u telu, želja i potreba da se zauzme horizontalna pozicija, da se ograniči motorna aktivnost. Ako se stanje ne liječi u ovoj fazi, postoji velika vjerojatnost prijelaza na kronični tok ili razvoj neplodnosti.

Ovaj tip upale je mnogo rjeđi u urološkoj praksi. Često je to negativna posljedica nepravilnog liječenja akutnog orhitisa. Bolni sindrom je nešto drugačiji: neprijatan osećaj nema paroksizmalni karakter, već se povećava tek nakon dugotrajne motoričke aktivnosti, ne javlja se u mirovanju. Jaje se kondenzira, što se lako određuje dodirom. Manifestacije trovanja praktično nisu izražene: dispeptički poremećaji se javljaju rijetko, apetit ostaje nepromijenjen, nivo ukupne tjelesne temperature samo periodično prelazi 38 stupnjeva. Pokušaji da se izvrši palpatorni pregled (da se oseti upaljeno mesto) uzrokuju dodatni bol.

U hroničnom toku bolesti, postoji povreda sposobnosti testisa da proizvodi testosteron i ejakulat.

Težina patologije u jednom ili drugom obliku može varirati kod različitih pacijenata. Od presudnog značaja je individualna osetljivost muškarca na bol, prisustvo komorbiditeta, starost, stabilnost seksualnosti i drugi kriterijumi.

Bolest ima ICD 10 kod:

1. N45.9 - Orhitis bez spominjanja apscesa.
2. A54.2 - Orhitis sa gonokoknom infekcijom.
3. A56.1 - Orhitis sa klamidijskom infekcijom.
4. N45.0 - Orhitis kompliciran apscesom.

Češći je u urološkoj praksi prvi klinički slučaj, budući da samo mali broj pacijenata ignoriše takve intenzivne simptome i dovodi orhitis u tešku fazu.

Provokativni faktori orhitisa

Sljedeći izazovni faktori također potiskuju početak bolesti:

  • Nepravilnost u seksualnom životu, to uključuje i prekomjernu aktivnost i apstinenciju.
  • Smanjena lokomotorna aktivnost.
  • Prisustvo bolesti koje dovode do smanjenja imuniteta (to su različite vrste hepatitisa, dijabetesa, HIV infekcije)
  • Iznenadna temperatura pada, kako u smjeru pregrijavanja, tako iu pregrijavanju
  • Poremećaji isticanja urina. To može biti zbog psiholoških faktora ili mehaničke otpornosti. Stariji ljudi imaju veću vjerovatnoću da se suoče sa naprednim adenomom prostate.
  • Upala testisa može biti uzrokovana prisustvom popratnih bolesti koje pogađaju urogenitalni sistem.

Klasifikacija orhitisa

По воспалительному характеру орхит подразделяется на несколько форм:

  • Асептический,
  • Специфический,
  • Неспецифический.

Specifično uzrokovane patogenima bruceloze, sifilisa, tuberkuloze. Nespecifično je uzrokovano izlaganjem bakterijama i jednostavnim virusima: Escherichia coli, Staphylococcus i Streptococcus. Antiseptički orhitis je posljedica ozljede testisa.

Ovisno o obliku patologije postoje dvije vrste orhitisa:

  • Sharp
  • Chronic.

Akutni stadijum se naglo razvija i karakteriše ga bol u testisu, pogoršanje opšteg blagostanja. Bez tretmana postoji komplikacija testisa u obliku apscesa (gnojno tkivo). Ponekad dva testisa su uključena u proces apscesa. Hronična faza se razvija usled kasnog lečenja akutnog orhitisa ili zbog infekcija urogenitalnog sistema.

Uzroci orhitisa

Postoji mnogo različitih uzroka upale u testisu:

  • Infektivni faktor - infekcija prodire direktno iz organa koji se nalaze u blizini (prostate, rektuma, uretre, bešike) i udaljenih (pneumonija, sinusitis, bronhitis, angina i dr.),
  • Seksualni put - uzročnici bolesti su urogenitalne infekcije, kao što su: mikoplazma i klamidija, ili infekcije specifične pozadine (gonoreja i sifilis),
  • Virusne bolesti - gripa, ospice, parainfluence i herpes, epidemijski parotitis. Epidemijski parotitis je opasna komplikacija u kojoj se orhitis razvija već trećeg dana bolesti. Dva testisa su često pogođena odjednom i postoji rizik od nepovratne neplodnosti kod muškaraca. Ali čak i sa dva testisa, procenat neplodnosti je mali,
  • Zagušenje, trauma - kongestivni procesi karlice, genitalnih organa, kao rezultat smanjene cirkulacije krvi i odliva sjemene tekućine,
  • Kombinacija stagnacije i patogene mikroflore.

Predisponirajući faktori za orhitis:

  1. Nestabilan intimni život - seksualna apstinencija ili višak,
  2. Sjedeći i sjedilački način života
  3. Sveukupno smanjenje otpornosti je rezultat teških patologija: hroničnog hepatitisa, AIDS-a i šećerne bolesti, koje su rezultat psihološkog ili fizičkog umora,
  4. Smanjenje zaštitnih funkcija - posljedica pregrijavanja i pregrijavanja,
  5. Povreda odliva urina - poteškoće se češće javljaju kod starijih muškaraca zbog adenoma prostate ili sužavanja uretre. Stagnirajući procesi razvijaju patogenu floru,
  6. Patologija genitourinarnog sistema - pijelonefritis, prostatitis i dr.
  7. Hronične infekcije - tonzilitis, bronhitis, itd.

Simptomi bolesti

Orhitis se pojavljuje iznenada i praćen je sledećim simptomima:

  • Povećana telesna temperatura - od 38 ° C do 39 ° C.
  • Intenzivan bol u testisu - daje se u leđima, preponama, sakrumu i donjem abdomenu. Pojačava se pri hodanju i izaziva se istezanjem ljuske, na kojoj ima mnogo živčanih završetaka.
  • Povećanje veličine - testisa se povećava, postaje napeto i bolno. Inflamatorna tečnost dovodi do zatezanja kože skrotuma, crvenila i povećanja lokalne temperature,
  • Opšta intoksikacija - slabost, zimica, glavobolja i mučnina.

Simptomi patologije mogu se povući nakon nekoliko sedmica bez liječenja, ali se povećava rizik od komplikacija u obliku razvoja ireverzibilne neplodnosti. I akutni orhitis je predisponiran za prelazak u hroničnu fazu bolesti.

Hronični orhitis i njegovi simptomi

Hronična faza je manje akutna i javlja se zbog nepravilnog liječenja akutnog oblika orhitisa. Prateći simptomi hroničnog oblika:

  1. Nepravilni bolovi u testisu, pogoršani nakon dugog hodanja, fizičkog napora i hipotermije.
  2. Povećanje veličine testisa - ne samo da se povećava, već se i zbija. Na palpaciji postoji bol.
  3. Opšta intoksikacija - ovi simptomi nisu izraženi, telesna temperatura je stabilna, retko raste do 38 ° C.
  4. Povreda sekretorne funkcije organizma - uzrok neplodnosti.

Hronična faza nije toliko izražena i pacijenti često ne traže medicinsku pomoć, ignorišući njene simptome.

Liječenje bolesti

Glavne faze liječenja uključuju:

    Eliminacija uzroka patologije - budući da je bolest najčešće uzrokovana infekcijom (stafilokoki, itd.), liječnik propisuje antimikrobnu terapiju: antimikrobni lijekovi širokog spektra aktivnosti (makrolidi, fluorokinoloni). Ali efikasniji tretman će se desiti ako se u procesu mikrobioloških istraživanja oslobodi patogen orhitisa i onda se može izabrati lek koji je aktivan protiv otkrivenog patogena.

Od antimikrobnih sredstava uključuju droge kao što su makrolida (Sumamed, eritromicin i makrofaga), fluorohinoloni (ofloksacinom ciprofloksacin i levofloksacin) cefalosporina (cefepim), tetraciklini (doksiciklin, i methacycline), nitrofurana (furagin).

  • Akcija na mehanizmu razvoja - kod bolesti tkiva testisa, upalni proces se povećava i oštećuje njegovu strukturu. Obustavi destruktivni proces organizma protivupalnih lijekova: diklofenak, indometacin i drugi. Budući da je patologija popraćena bolom, koriste se analgetici: analgin, ketoprofen i drugi, ako je potrebno, koriste blokadu novokaina.
  • Stvaranje povoljnog okruženja - u lečenju bolesti u ranim danima, preporucuje se odmor u krevetu kako bi se smanjila kretanja u skrotumu. Takođe je predloženo da se koristi poseban podupirački zavoj koji poboljšava protok krvi (suspenzija). Angioprotektori se koriste za smanjenje zagušenja u karlici i genitalijama: venoruton, agopurin i drugi.
  • Adjuvantno liječenje - fizioterapija smanjuje upalne procese, ograničava širenje infekcije patogena, aktivira zaštitne funkcije, ubrzava procese oporavka. Mineralna, blatna kupka, refleksologija, fizioterapija i elektroterapija koriste se za liječenje i akutnog i hroničnog orhitisa.
  • Uz oštro pogoršanje (slabost, vrtoglavicu, groznicu do 39 ° C i zimicu) i povećanje veličine tijela, neophodna je hitna hospitalizacija pacijenta.

    Metod hirurškog liječenja

    Indikacije za operaciju:

    1. Akutni orhitis - nakon povrede testisa,
    2. Orchitis tuberculous background,
    3. Supstitucija tkiva testisa - apsces ili mikroabscess,
    4. Hronična faza - česte egzacerbacije,
    5. Neefikasan rezultat liječenja akutnog oblika nakon tri dana od trenutka hospitalizacije,
    6. Bolna i gusta formacija, koja se ne apsorbuje dugo vremena,
    7. Težak oblik akutne faze je uočljivo kršenje opšteg stanja muškarca.

    Resection - dio testisa se uklanja da bi se očuvala njegova funkcionalna sposobnost. Nedostatak: postoji rizik od ponavljanja bolesti i razvoja komplikacija. Operacija se vrši lokalnom anestezijom.

    Orhiektomija - Organ se uklanja iz privjeska u slučaju teških gnojnih lezija. Fokus infekcije se eliminiše, sprečava se širenje infekcije na obližnje organe i tkiva. Nedostatak: uklanjanje lišava sposobnost reprodukcije i smanjuje nivo muških spolnih hormona. Operacija se vrši lokalnom anestezijom (infiltrativna ili provodna anestezija) - prednja površina skrotuma se reže, a preponski kanal se ne otvara i testik se uklanja istovremeno sa privjeskom.

    Notches - otkrivene su male žarišta gnojnih zahvata i dekompresija testisa radi ublažavanja napetosti.

    Scrotal puncture - smanjuje se pritisak u skrotumu i bolni sindrom. Nedostatak: postupak za ekstenzivne infektivne procese nije efikasan.

    Tradicionalne metode liječenja

    Pošto je lečenje patologije težak zadatak, upotreba narodnih metoda ponekad nije efikasna. Najbolja opcija je dopuniti tretmanima narodnih lekova modernim lijekovima. Prilikom upotrebe ljekovitog bilja potrebno je pratiti njihovu dozu i trajanje liječenja.

    Biljne infuzije za liječenje orhitisa:

    • Infuzija iz zbirke sljedećih biljaka: Grushenka (2 žlice), djetelina (2 žlice), knotweed (3 žlice), breza (3 žlice), lončići (3 žlice). ), cvjetovi kamilice (4 žlice.), divlja ruža (10 žlica.), sušena jaja (5 tbsp.). Bilje treba temeljito iseckati. Zatim, dve supene kašike zbirke ulijte 500 ml kipuće vode i insistirajte na šest do osam sati, filtrirajte i uzmite 1/3 infuzije pet puta dnevno. Infuzija je dizajnirana da ublaži upalni proces, ubrza oporavak zahvaćenih tkiva, ojača lokalne i opće imunološke mehanizme, je antimikrobni agens.
    • Biljna infuzija - kantarion, cvijeće od borovnice, listovi brusnice, crni pupoljci topole, kamilica. Sastojci se uzimaju u jednakim omjerima, drobljeni, miješani. Two Art. l Biljna kolekcija sipati 500 ml kipuće vode i inzistirati na pet do sedam sati, primijeniti 5 puta dnevno, dvije žlice. l Infuzija ublažava oticanje, bol, negativno utiče na patogene mikroorganizme, ubrzava zaceljivanje i oporavak, povećava otpornost muškog tijela, kako lokalnog tako i opšteg.
    • Hop običan - 100 grama hmelja cvijeća sipati 500 ml kipuće vode i inzistirati na 30 minuta, filtrirati i uzeti juhu dva puta dnevno za pola čaše. Koristi se za pretjerano seksualno uzbuđenje u vrijeme orhitisa medicinskih postupaka.

    Da biste ublažili simptome bolesti, možete koristiti sljedeće gadžete:

    • Propolis, kakao maslac i mleko,
    • Sjeme lanenog lana,
    • Listovi kupusa, stari u sirćetu,
    • Med i korijander.

    Pin
    Send
    Share
    Send

    Pogledajte video: N45 Orhitis i epididimitis. Orchitis and epididymitis. Zapaljenje semenika i zapaljenje pasemenika (April 2020).

    Loading...