Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Postkoitalni cistitis kod žena: uzroci, faktori rizika, simptomi, karakteristike prevencije i liječenja

Bez seksa, ljudsko tijelo ne može normalno funkcionirati. Dugo je dokazano da je korisno, ali samo ako se radi redovno i po mogućnosti sa jednim izabranikom. Seksualni odnos doprinosi ogromnom oslobađanju biološki aktivnih supstanci. Oni značajno poboljšavaju funkcije apsolutno svih sistema i organa. Redovnim seksualnim životom, tijelo primjetno pomlađuje bez ikakve intervencije izvana. To se odnosi na hirurške i kozmetičke intervencije. Kod žena i muškaraca, hormonalni metabolizam se normalizira.

Ali nije uvijek sve tako slatko. Uživajte u punoj fizičkoj intimnosti sa svojim omiljenim partnerom sprečavajući brojne bolesti. Jedan od tih podmuklih neprijatelja, od kojih se nije lako riješiti, smatra se cistitisom. Drugim riječima, upala mjehura. Mnogi parovi su zabrinuti kada se nekim od njih dijagnosticira ova dijagnoza. Da li je sada moguće staviti križ? Ovaj članak će pomoći parovima da shvate što je cistitis nakon intimnosti, kako ga tretirati, u kom obliku može teći i, konačno, naći će odgovor na temu koja ih se tiče, da li je seks moguć za cistitis. Šta za njih takvi časovi mogu biti ispunjeni.

U većini slučajeva bolest uzrokuje patnje siromašnih žena. U njima se, u pravilu, nakon seksualnog odnosa javlja pogoršanje bolesti. Zašto se to događa? Kako možete spriječiti bolest? Dobijte kompletan odgovor na sva pitanja, možete pročitati članak samo do kraja.

Da li je moguće imati seks sa cistitisom?

Svaka osoba je zabrinuta za svoje zdravlje. Mnoge žene su zabrinute zbog aktuelnog pitanja za njih da li je moguće imati seks ako je cistitis u crno-beloj boji u dijagnozi. Bez nje, život je inferioran. To svi znaju. Ako žena prestane da joj prepusti muža, misleći na njenu bolest, naći će onu koja će ga zagrijati. Požurili smo da uvjerimo sve, intimnost sa cistitisom je moguća, ali vrijedi unaprijed podesiti taj seks koji može donijeti neugodnost. Bolni sindrom će biti prisutan nužno.

Pojava bola povezana je sa blizinom materice u odnosu na urin. Upalni procesi odvijaju se u njegovom donjem dijelu, gdje mokraćna cijev izlazi iz mjehura. Seksualni odnos će istisnuti cerviks i prouzrokovati osciliranje tijela. Vibracije koje se prenose na njega odlaze u urin. Pored toga, tokom odnosa, žena povećava intraabdominalni pritisak. Takođe utiče na urin.

Partner sa sličnim problemom će takođe patiti od abdominalnog pritiska. Uzrokuje im bol tokom kopulacije. Ako se upala pomakne u mokraćnu cijev, osjećaji bola su jednostavno nepodnošljivi.

Lekari dozvoljavaju seksualni kontakt sa cistitisom, ali obećavaju da ni jedan od partnera neće moći dobiti puno zadovoljstvo od seksa.

Bol se smanjuje kada se cistitis migrira iz akutne u hroničnu fazu. U akutnoj formi, blizina ne bi trebala biti intenzivna. Ovo će pomoći da se smiri bol na kontaktu. Ako se ovaj bol ne odmara, onda možete uzeti nekoliko lijekova protiv bolova.

Rizici i posljedice

Ako dopustite da prvi znaci bolesti odlaze, to će imati tešku formu. Za tretman ovog obrasca potrebno je mnogo više vremena. Komplikacije su takođe iza ugla. Infekcija putuje od urina do obližnjih organa. Bubrezi mogu započeti upalni proces. Ako se cistitis pojavi odmah nakon snošaja, onda osjećaj boli kod žene može trajno obeshrabriti intim.

Psihološki problemi neće dugo trajati. Nervi na granici. Samopoštovanje se smanjuje. U par sukoba počinje. Žena je sramota da kaže partnerici o njenom stanju, što je čini samo gore od nje same. Ona preferira da priguši bol lijekovima koji traju samo kratko vrijeme. Onda sve počinje na novi način. Antibiotici nisu opcija. Svojim stalnim prijemom može biti super da se pokvari zdravlje.

Može doći do otpornosti na antibiotike. Onda droga neće biti zbunjena. Bakterije jednostavno prestaju reagirati na njih. Treba imati na umu da trudnice ne smiju biti odnesene lijekovima bez pristanka vašeg liječnika. Cistitis negativno utiče na razvoj fetusa, do pobačaja ili preranog poroda. Doktori jednoglasno tvrde da su poraz cistitisa nakon intimnosti mogući, ali samo profesionalnim pristupom.

Uzroci cistitisa nakon intimnosti

Najčešći uzrok tako neugodne bolesti kao što je cistitis je infekcija koja pada sa jedne na drugu. Za bakterije koje uzrokuju upalu, uključite stafilokoke. Možda E. coli, streptokokna infekcija ili enterococcus. I herpes često postaje krivac za te bolesti.

Kada se patologija infekcije urinarnog trakta lako uvuče zbog blizine mokraćne cijevi vagini. Drugi faktor može se smatrati nečistoćom muškaraca i žena. Prljave ruke, slabo oprane genitalije - sve je to direktan put do upale urinarnog sistema. Oblik seksa nije bitan, vaginalni ili analni, ništa od infekcije neće spasiti. E. coli je najčešći uzrok cistitisa. Ona se ušulja u urinarni sistem i ponekad donosi značajnu nelagodu svom nosiocu.

Spolne bolesti, na primer, hlamidija, trihomonijaza, mikoplazmoza takođe doprinose pojavi bolesti. Sa tvrdim spojem, sa malom količinom prirodnog maziva, vaginalna sluznica može biti oštećena. Dakle, upala i odličan plodno tlo za različite vrste bakterija.

Čudno je da pozicija koju par izabere može takođe uticati na nastanak cistitisa. Najčešće parovi pate kada je muškarac iznad žene.

Smanjen imunitet - otvorena kapija za upalu. Oslabljeno telo je podložno napadu bakterija mnogo jače od utvrđenog.

Prihvatanje bilo koje hormonske kontraceptive mijenja vaginalnu mikrofloru. Otuda i cistitis nakon odnosa.

Simptomi cistitisa nakon intimnosti

Simptomi cistitisa, koji se smatraju važnijim nakon intimne intimnosti, smatraju se:

  • Česta želja da posete toalet,
  • Groznica
  • Uriniranje postaje bolno
  • Lažni izleti u toalet. Čini se da je poželjno, ali ništa se ne može istisnuti,
  • Neugodni, bolni osjećaji lokalizirani u području uretre.

Neki od ovih simptoma mogu se jasno izraziti, neki umereno.

Najčešće, cistitis nakon intime preuzima vrlo mlade djevojke koje su neiskusne u seksualnim odnosima. Njihova vagina apsolutno nije spremna za fizičku blizinu. Mazivo oslobođeno u nedovoljnim količinama. Sluznica penisa se lako povređuje, što dovodi do pucanja i pojave pukotina na njemu. A to je otvoreni pristup bakterijama i infekcijama. Uticaj prirodnog podmazivanja mogu biti dodatna sredstva u obliku krema i specijaliteta. masti, koje se prodaju u širokom rasponu u bilo kojoj apoteci, seks prodavnicama.

Oni koji:

  • Ne razumite partnere. Lead promiscuous,
  • Ljubitelji seksa koji ignorišu kondome
  • Oni koji ne vole bliskost i povremeno to rade,
  • Su u vrhuncu,
  • Abnormalna struktura genitalnih organa, kao i urinarni sistem,
  • Imajući skrivene ili otvorene upalne procese akutnog ili hroničnog oblika u genitalijama,
  • Nije moguće postići maksimalno zadovoljstvo nakon seksa zbog osjećaja nelagode zbog bola.

Liječenje cistitisa

Sve zavisi od toga koliko se brzo bolesnici obratili za pomoć. Prvu sumnju treba galopirati na urologa. Upala se obično uklanja uz pomoć specijalnih preparata. Obično antifungalna ili antibakterijska. Ako se otkrije polno prenosiva bolest, onda se od dvoje ljudi traži da se podvrgnu terapiji. U suprotnom, beskorisno je tretirati. Na sledećem seksualnom kontaktu, infekcija će vas ponovo obavestiti.

Prvi korak je blokiranje infekcije. Ako je pojava bolesti uzrokovana bakterijom, doktor će propisati kurs antibiotika. Ofloksin se najčešće propisuje. Kao opciju Manural. Virus će poraziti Cycloferon. Gljiva će nadjačati flukonazol. Ako upala napreduje, antiseptici će biti ubrizgani kroz uretru.

Iz drugih sredstava - imenovanje određene prehrane, skup fizičkih vježbi, tekućina u neograničenim količinama. Osim toga, liječnik mora propisati imunostimulirajuće lijekove, vitamine, biljne pripravke. Lečenje se ne može baciti na pola puta, u suprotnom se oseća nula, a bolest će ići u hroničnu fazu, od koje je veoma problematično da se otarasimo.

Kao dodatno sredstvo za ublažavanje bolova i ponovno uspostavljanje normalnog funkcionisanja mokraćnog sistema, mogu se propisati sljedeći lijekovi. droga:

  • Uništavanje bola: Nurofen, Noshpa, Papaverine,
  • Fito-lijekovi: Canephron ili Cystone,
  • Podignite imunitet: Lavomax,
  • Preparati sa antiseptičkim učinkom. Ubacuju se direktno u urinarni kanal.

Ne bi trebalo da stavljate uobičajeni jastučić za grijanje na želudac, nadajući se da će pomoći da se smiri bol. Nije. Toplota u ovom slučaju je neprijatelj. Može potaknuti rast bakterija i doprinijeti daljnjem razvoju infekcije. Samo-aktivnost je beskorisna. Ako ne želite da se povredite, saslušajte samo doktora i strogo se pridržavajte njegovih preporuka.

Hirurška intervencija se retko koristi. Ali ako ne možete bez njega, onda izvršite transpoziciju uretre. Na oporavak nakon operacije potrebno je do dvije sedmice. Ali to je skoro 100% garancija da nikada više neće biti poremećena cistitisom, bilo prije ili nakon fizičke blizine.

Cistitis nakon nekonvencionalnog seksa

Urolozi su jednoglasni u tvrdnji da bi netradicionalni seks trebalo odgoditi. To je zbog sljedećih razloga:

  • Sa oralnim. Ako usta imaju žarišta hroničnih rana, jer karijes, gingivitis, kronični tonzilitis, stomatitis, povećava se vjerovatnoća da se zahvati cistitis uključivanjem u oralni seks. Ne treba se nadati za zaštićeni seksualni odnos - neće spasiti. Rizici od infekcije ostaju visoki. Ženski urogenitalni sistem je dizajniran tako da vaginalna infekcija žurno napada urinarni kanal, čime se komplikuje liječenje bolesti. Osim toga, izaziva razvoj novih žarišta za upalu i povećava vjerovatnoću recidiva.
  • Sa analnim. Razvoj bolesti nakon ove vrste intimnosti je povezan sa skakanjem Escherichia coli direktno u vaginu. Tada migrira u urin i već nastavlja svoje štetne efekte.

Ako ste potpuno nepodnošljivi i više niste voljni da izdržite, odložite fizičku blizinu za kasnije, treba da se pridržavate sledećih preporuka:

  • Prije čišćenja, obavezno stojte pod tušem. Da li su potrebna dva partnera,
  • Zapamti kondom. Bolje je ne uzimati druge kontraceptivne osobine,
  • Ne treba se upuštati u stimulaciju klitorisa. Izbjegavajte analnu opciju. Može doći do iritacije uretre
  • Da bi se smanjio rizik od infekcije unutar vagine, muškarac ne bi trebao dirati područje anusa,
  • Nakon kontakta, genitalije temeljito isprati toplom vodom ili uz pomoć kozmetike za intimnu higijenu,
  • Dugo ćemo zaboraviti na dugi seksualni čin. Ne za dugo i ne bez pritiska
  • Kod akutnog bola ili nelagodnosti, fizička intimnost treba prekinuti.

U zaključku, želim da kažem da se ne treba bojati cistitisa nakon intimnosti. Ovaj fenomen je prilično čest i uspješno se tretira. Prognoza u takvim slučajevima je po pravilu veoma povoljna. Ovdje je glavna stvar ne izgubiti dragocjeno vrijeme, a na vrijeme konzultirati liječnika. Pravovremeni početak liječenja je ključ za brz oporavak. Ako, međutim, ignorišete i odložite posetu urologu, gutanjem antibiotika u serijama, onda ih možete ohladiti da zasadi jetru i potkopa imunitet. Nije činjenica da će vam pomoći, a ne pogoršati situaciju. To je prije svega potrebno da se brinete o sebi, a ne liječnici koji imaju na stotine takvih pacijenata.

Ako želite da se vratite u normalan život što je brže moguće bez unutrašnjeg straha od bola nakon seksualnog odnosa, onda treba da idete kod lekara. Nemojte ni ići, i trčite punom brzinom. Inače, bolest se može započeti i ne primijetiti kako će ona glatko iz akutnog oblika ući u kroničnu. Da, bol se može smanjiti u hroničnom obliku. Možete se čak i navići na to i prestati da obraćate pažnju na to, ali problem ne ide nikuda. Prije ili kasnije, još uvijek morate otići u bolnicu, a ne daj Bože, ako morate pozvati hitnu pomoć i sve operativno riješiti. Čuvaj se. Život je jedan. Vaše zdravlje. Vodite računa o sebi i ne izazivajte probleme svojim voljenima. Oni takođe moraju biti zaštićeni. Veruj mi, ne brinu se za tebe.

1. Seksualna aktivnost žene i povratak cistitisa

Aktivni seksualni život je jedan od najvažnijih faktora rizika za razvoj upalnog procesa u bešici kod žena.

Brzina manifestacije i učestalost relapsa sa velikom verovatnoćom zavisi od iskustva seksualnog života, učestalosti seksualnih kontakata i njihovog trajanja.

Postoje mnogi pojmovi koji danas podrazumijevaju cistitis, debutiranje i otežavanje nakon intimnosti: cistitis medenog mjeseca, seks, defloracija, ali termin postkoitalni cistitis je najprikladniji.

On se nalazi u specijalizovanoj medicinskoj ruskoj i stranoj literaturi.

2. Anatomske karakteristike žena

Anatomski, žene su više podložne nastanku cistitisa nego muškarci, što objašnjava širu prevalenciju ove bolesti među poštenim polom.

Kao što znate, upala sluznice mokraćne bešike se razvija kada patogena mikroflora (ili uslovno patogena u velikim količinama) dođe na nju.

Penetracija patogena u šupljinu mokraćne bešike kod žena je posljedica takvih anatomskih osobina kao što su kratka i široka uretra, nedostatak fizioloških pregiba i kontrakcija, bliska lokacija uretre do vagine i anusa (glavni rezervoar patogena).

Međutim, sa identičnim anatomskim osobinama, većina žena još uvijek ne pati od ovog problema. Šta još može izazvati cistitis nakon seksa?

Među pratećim anatomskim defektima, koji dovode do pojave hroničnog recidiva postkoitalnog cistitisa kod žena, vodeće mjesto zauzimaju takve kongenitalne i stečene patologije kao:

  1. 1 Hipermobilnost (visoka pokretljivost) spoljašnjeg otvora uretralnog kanala, zbog formiranja urogenitalnih adhezija formiranih iz komadića himena.
  2. 2 Vaginalna ektopija vanjskog otvora uretre - vanjski otvor mokraćne cijevi kod takvih pacijenata nalazi se ispod fiziološke norme - na granici s vaginalnim epitelom, a urogenitalne adhezije su neznatno ili potpuno odsutne.

U oba navedena slučaja, u vrijeme seksualnog odnosa, javlja se aktivno pomicanje vanjskog otvora uretre u vagini.

Kada se otvori, dolazi do masovnog otpuštanja u uretru mikroflore vagine. Penis u ovom slučaju igra ulogu vrste klipova, prisiljavajući sadržaj vagine u lumen uretre.

Razmatrani defekti na mestu spoljašnjeg otvora uretre su najčešći uzroci post-coitalnog cistitisa i njegovog ponovnog pojavljivanja.

3. Predisponirajući faktori

Pored strukturnih karakteristika organa donjeg urinarnog trakta, postoji mnogo razloga koji povećavaju rizik od infekcije bešike tokom seksualnog kontakta.

Na primer, otprilike 20-30% žena sa hroničnim postkoitalnim cistitisom ne detektuje bilo kakvo kršenje anatomije spoljašnjeg otvora uretre.

Uzroci cistitisa nakon blizine mogu uključivati:

  1. 1 Visoka seksualna aktivnost, česta promjena seksualnih partnera.
  2. 2 Istovremena ginekološka upalna oboljenja (vaginitis, cervicitis).
  3. 3 Redovna upotreba spermicida za kontracepciju.
  4. 4. Kršenje pravila intimne higijene, upotreba agresivnih deterdženata i sapuna.
  5. 5 Suvoća vaginalne sluznice tokom seksualnog odnosa.
  6. 6 Dekompenzirani dijabetes, gojaznost, metabolički sindrom.
  7. 7 Redovno nošenje sintetičkog neudobnog donjeg rublja.
  8. 8 Koristite tampone i zloupotrebu gaćica.

Svi ovi faktori doprinose narušavanju vaginalne mikroflore, disbioze i upalnih ginekoloških oboljenja, što povećava rizik ulaska patogena u mokraćnu cijev i šupljinu mokraćne bešike.

4. Simptomi postkoitalnog cistitisa

Симптомы посткоитального цистита появляются после интимной близости (от двух-трех часов до 24 часов).

У некоторых пациенток признаки воспаления появляются даже после обычного гинекологического осмотра. Debi bolesti se javlja na početku seksualne aktivnosti - otuda i ranije postojeći termin "cistitis defloracije".

Ponekad se javi postkoitalni cistitis kada počinje redovna seksualna aktivnost, a ne od njegovog debija. Međutim, ako se cistitis razvije u pozadini promene u seksualnom partneru, onda treba da razmislite o specifičnoj infekciji (STI).

Glavni simptomi uključuju:

  1. 1 Bol, grčevi, nelagodnost, peckanje tokom mokrenja,
  2. 2 urinarna frekvencija,
  3. 3 Povećan bol na kraju mokrenja,
  4. 4 Lažno mokrenje za mokrenje.

Sistemski znaci upale su obično odsutni. Nakon ublažavanja akutnog napada, simptomi se povlače do sljedećeg spolnog odnosa.

Recidivi cistitisa mogu se javiti ne samo u pozadini seksualne aktivnosti, već i nakon hipotermije, kršenja dijete (začinjeno, dimljeno, prženo), konzumiranje alkohola.

5. Dijagnostičke metode

Dijagnoza postkoitalnog cistitisa nije problem. Po pravilu, anomalije strukture spoljašnjeg otvora uretre su jasno vidljive tokom urološkog pregleda uz sprovođenje specifičnih dijagnostičkih testova (Hirshhornov test).

Problem je što većina ginekologa i urologa koji leče pacijenta nisu dovoljno informisani o ovoj patologiji. Ponekad urolozi ne obavljaju specifično ispitivanje žena na ginekološkim stolicama.

Zbog toga se tretman često svodi na propisivanje kursa antibiotika, koji ima samo privremeni efekat. Pogoršanje bolesti se javlja nakon sljedećeg seksualnog kontakta, a česta upotreba antibiotika dovodi do crijevne disbioze i vaginalne disbioze.

Pacijenti su mučeni stalnim pregledima radi prisustva genitalnih infekcija, neuspešnih pregleda seksualnog partnera i saveta savezničkih specijalista.

Sve to prati psihološka nelagodnost, seksualna disfunkcija, poremećaj u privatnom životu i značajni materijalni troškovi.

6. Nespecifično sprečavanje recidiva.

Neophodno je započeti prevenciju recidiva cistitisa koji se javlja nakon intimnosti sa nespecifičnim mjerama, samo ako nisu dovoljno djelotvorne, možete nastaviti s određenom terapijom lijekovima.

Ne-specifične metode profilakse uključuju:

  1. 1 Poštivanje seksualne (intimne) higijene, redovno pranje prije i nakon seksualnog kontakta, pranje strogo u smjeru od naprijed-nazad pod tekućom vodom.
  2. 2 Osigurati dovoljan nivo podmazivanja u vagini tokom seksualnog kontakta.
  3. 3 Odbijanje pozicija (ili njihovo ograničenje), izazivajući prekomerne efekte na mokraćnu cijev (misionar).
  4. 4 Prisilno uriniranje odmah nakon seksualnog odnosa.
  5. 5 Dnevna promjena donjeg rublja.
  6. 6 Upotreba jastučića za vrijeme menstruacije, odbijanje upotrebe tampona.
  7. 7 Nositi pamučno rublje koje ne komprimira okolnu tkaninu.
  8. 8 Pravovremeno pražnjenje mokraćne bešike.

Prema evropskim urološkim preporukama za prevenciju postkoitalnog cistitisa je neophodno:

  1. 1 Povećajte dnevnu diurezu odmah nakon spolnog odnosa, što se postiže uzimanjem velike količine tekućine (od dva litra dnevno).
  2. 2 Odmah tretirati istovremenu ginekološku patologiju.
  3. 3. Ispraviti urodinamičke poremećaje.
  4. 4 Isključite hipotermiju.
  5. 5 Ograničite NSAID.
  6. 6 Izbegavajte kateterizaciju mokraćne bešike.

Jako kontraindikovana:

  1. 1 Izmjenjivanje različitih vrsta spola (vaginalni, analni, oralni) unutar istog polnog kontakta.
  2. 2 Koristite spermicide kao sredstvo kontracepcije.
  3. 3 Koristite kondome bez dodatnog podmazivanja.
  4. 4. Odbijanje pranja nakon završetka seksualnog odnosa.
  5. 5 Koristite za pranje sapuna.
  6. 6 Koristite intimne sprejeve i dezodoranse.
  7. 7 Nositi sintetičko donje rublje.
  8. 8 Sve vrste ispiranja.

7. Profilaktički antibiotici

Iako u medicinskoj literaturi postoji termin "postkoitalni cistitis", trenutno ne postoje jasne preporuke za prevenciju droge, a nisu sprovedene velike epidemiološke studije na ovu temu.

Najveću studiju sproveo je Z.Alexiou. Studija je analizirala 181 slučaj žena sa rekurentnim hroničnim cistitisom. Ukupno, svih 181 žena iskusilo je više od hiljadu epizoda cistitisa tokom 12 mjeseci.

Od ovog broja ispitanih 129 pacijenata, antibiotici su stalno uzimani u minimalnim dozama, kod 52 žene, recidivi cistitisa su se javili tek nakon seksa.

Kod žena sa rekurentnim cistitisom nakon spolnog odnosa, postkoitalna profilaksa je izvedena antibakterijskim lijekovima nekoliko grupa.

Žene koje su uzimale nitrofurantoin (Furadonin) nakon blizine nisu prijavile egzacerbacije u pola godine u 98,8% slučajeva, a oni koji su primali trimetoprim nisu prijavili egzacerbacije u posljednjih 6 mjeseci u 73% slučajeva.

Kod 51 žene, upotreba antibiotske profilakse smatrana je neefikasnom (zbog rezistencije patogena).

Iz studije je zaključeno da antibiotska profilaksa smanjuje učestalost egzacerbacija, ali se ne preporučuje modernim urološkim smjernicama zbog:

  1. 1 Prisustvo nuspojava i komplikacija od kontinuirane upotrebe.
  2. 2 Razvoj rezistencije na antibiotike i formiranje mikrobnih sojeva rezistentnih na antimikrobnu terapiju.
  3. 3 Razvoj intestinalne i vaginalne disbioze.
  4. 4 Formiranje kod pacijenata psiholoških problema povezanih s potrebom za kontinuiranim lijekovima.

Moguća je upotreba kratkih tečajeva antibiotika i uroantiseptika odmah nakon seksualnog odnosa, međutim, dugotrajna postkoitalna profilaksa uz upotrebu antibiotika može se koristiti samo u slučaju neuspjeha preventivnih mjera bez lijekova (nivo dokaza A).

Izbor antibiotika - fosfomicin trometamol (jednom 1 paket = 3 grama) ili nitrofurani u niskim dozama - nitrofurantoin (Furadonin) 1 mg / kg 1 put dnevno.

8. Uroseptici povrća

Uprkos malom broju randomiziranih studija i malom broju farmakoloških podataka, danas postoje dokazi o efikasnosti uzimanja preparata koji sadrže ekstrakt brusnice (V.macrocarpon) kako bi se smanjile epizode recidiva hroničnog cistitisa kod žena (dokaz 1b, preporuka c).

Da bi se potvrdilo kliničko dejstvo lekova, profilaktičkoj grupi žena propisana je upotreba preparata od brusnice u zapremini od 36 miligrama grupe proantocianidina A.

Proantocianidin A je aktivna komponenta koja sprečava adheziju Escherichia coli na uroepitelijum blokirajući bakterijsku fimbriju P i M tipova.

Dodatni efekti koji nastaju prilikom uzimanja soka od brusnice i preparata na bazi brusnice su zakiseljavanje mokraće i stimulacija diureze, što stvara nepovoljne uslove za perzistenciju bakterija i njihovo taloženje na cistični epitel.

Dokazano je da je upotrebom ekstrakta brusnice / soka u dovoljnim količinama blokirana sposobnost bakterijskih ćelija da se pridržavaju. Adhezivna svojstva bakterija su se smanjila bez obzira na njihov napor i postojanje rezistencije na antibiotike.

Na kraju istraživanja, pokazalo se da dnevni unos ekstrakta brusnice smanjuje učestalost recidiva cistitisa za 35% u odnosu na kontrolnu grupu.

Među lijekovima ove grupe najčešće su Canephron, Cystone, Monurel, Cystivit, Urinal, itd.

9. Imunoaktivna prevencija

Jedini lijek licenciran u Rusiji za prevenciju i liječenje infekcija urinarnog trakta kod žena s Uro-Vaksomom ima najviši nivo dokaza (1A) i visoke preporuke za upotrebu (B).

Lek je kapsula koja sadrži 6 mg bakterijskih liofilizata 18 sojeva E. coli (kao najčešći uropatogen).

Lek pripada oralnim imunomodulatornim agensima, aktivirajući mehanizam prirodne imunološke zaštite organizma i podržavajući aktivnost obrambenih mehanizama na visokom nivou.

Alat aktivira humoralni i celularni imunitet, koji vam omogućava da akumulirate sopstvene zaštitne barijere u borbi protiv UTI.

Štaviše, prema rezultatima kliničkih studija, Uuro-Wax može pružiti zaštitu od šireg spektra uropatogena nego što je uključen u njegov sastav. Dakle, koncentracija IgA i IgG kod pacijenata koji uzimaju lijek je nekoliko puta viša nego kod pacijenata koji ga ne uzimaju.

Među prednostima Uro-Vaks-a su:

  1. 1 Dobra podnošljivost.
  2. 2 Nema neželjenih reakcija.
  3. 3 Mogućnost primjene i za prevenciju i za liječenje.

Trajanje uzimanja ovog leka da bi se sprečio razvoj postkoitalnog cistitisa je 3 meseca, jedna kapsula dnevno.

Smanjuje učestalost ponavljanja cistitisa za 73%, a težina simptoma patologije za 48-67%. Da bi se postigao željeni klinički efekat, potreban je puni tromesečni tok leka.

10. Metode hirurške korekcije

Budući da se pojavnost postkoitalnog cistitisa često zasniva na prisustvu urođenog ili stečenog anatomskog defekta, njegova eliminacija omogućava da se oslobodimo relapsa bolesti.

Operacija na plastici spoljašnjeg otvora uretre traje oko 15 godina, ali indikacije za hirurško lečenje su strogo ograničene.

Hirurško liječenje je indicirano u odsustvu efekta primjene metoda nespecifične i specifične profilakse, u teškom patološkom procesu s razvojem komplikacija, s jasnom povezanošću između pojave simptoma i spolnog odnosa.

Pozitivan rezultat nakon operacije javlja se u 70-75% slučajeva. Postoji nekoliko vrsta hirurških intervencija koje sprečavaju ponovnu pojavu cistitisa, uključujući:

  1. 1 Resekcija urogenitalnih adhezija.
  2. 2 Kružna mobilizacija distalne uretre.
  3. 3 Transpozicija vaginalne uretre, koja omogućava uklanjanje uretre.

Izbor metoda i obima operacije, procena indikacija za operaciju vrši isključivo lekar.

11. Algoritam postkoitalne prevencije cistitisa

Ukratko, slijed akcija za sprečavanje nastanka cistitisa nakon intimnosti može izgledati ovako:

  1. 1 Za ispiranje spoljašnjih genitalija tekućom vodom i neutralnim, blagim deterdžentima prije ulaska u intimnost (ova stavka se odnosi i na seksualnog partnera).
  2. 2 Posmatrajte dovoljno podmazivanje vagine i adekvatnu kontracepciju.
  3. 3. Nakon seksualnog kontakta izvedite toalet vanjskih genitalija.
  4. 4 Ispraznite mjehur.
  5. 5 Nadzirati dovoljnu količinu tekućine koja se troši tijekom sljedećeg dana.
  6. 6 Uzmite lek iz grupe biljnih uroseptika (Canephron, zbirka bubrega, Cystone, itd.). Moguće je koristiti uroseptike nekoliko dana ili dve nedelje.
  7. 7. Odvojite neko vrijeme od sintetičkog donjeg rublja i gaćica.
  8. Sa čestim recidivima, pokušajte uzimati Uro Vascomu nekoliko meseci.
  9. 9 U odsustvu efekta gore navedenih mera, zajedno sa Vašim lekarom, razmotrite pitanje antibiotske profilakse i potrebu za hirurškom korekcijom anomalija otvaranja uretre.

Odluku o svim drugim metodama lečenja i profilakse treba da preduzme lekar nakon konsultacije sa urologom.

Zašto se upala javlja nakon odnosa?

Najčešći razlog zašto se cistitis manifestuje nakon intimnosti žene smatra se štetnom infekcijom koja prelazi iz muškarca u žensku bešiku. Uzročnici bolesti su bakterije poput stafilokoka, Escherichia coli, streptokoka i enterokoka, a herpes se smatra najčešćim virusom.

Pored toga, upala mokraćnog sistema može se pojaviti iz nekoliko razloga, od kojih je jedna patologija urinarnog trakta. Kod nekoliko žena, uretra je preblizu vagini, a infekcija se lako može uvući u nju. Sljedeći faktor koji utječe na pojavu upale smatra se nepoštivanjem higijenskih pravila od strane žena i muškaraca. Infekcija iz ruku ili iz genitalija može lako otići do urinarnog trakta. Isto tako, ako se par bavi vaginalnim i analnim seksom, upala bešike neće dugo čekati. Jedna od bakterija koja izaziva cistitis je E. coli - ona ulazi u mokraćni sistem i uzrokuje nelagodu vlasniku.

Cistitis se može javiti kao rezultat žestokog seksa, male količine prirodnog podmazivanja i postojećih bolesti genitalnih organa, naime trihomonijaze, klamidije, mikoplazmoze. Oštećenje sluznice vagine uzrokuje upalu i reprodukciju štetnih bakterija.

Važno je napomenuti da na pojavu cistitisa nakon intimnosti utiče sledeći razlog - držanje tokom seksa. Prema rečima naučnika, kada je muškarac postavljen u horizontalnu poziciju iznad žene, infekcija mokraćnom bešikom se javlja mnogo češće.

Sledeći razlog je smanjenje imunih sila. Ako je žensko tijelo slabo, tada će se patogene bakterije aktivnije aktivirati.

Osim toga, uzimanje kontraceptivnih pilula dovodi do neizbježnog cistitisa nakon odnosa. To je zbog činjenice da se tokom liječenja hormonskim promjenama javlja promjena vaginalne mikroflore.

Dijagnostikovanje upale mokraćne bešike

Kod prvih znakova postkoitalnog cistitisa, vrijedi posjetiti liječnika. Nakon razgovora sa pacijentom, on će dati smjer za testove. One uključuju:

  • Analiza urina,
  • Potpuna krvna slika
  • Bakterijska urinska kultura.

Takođe, lekar će uputiti ženu ginekologu, koji mora da sakupi mrlju za proučavanje vagine.

Instrumentalna dijagnostika

Uz standardne testove, upala mokraćne bešike se potvrđuje ili pokušava da se pobije uz pomoć instrumentalne dijagnostike. To uključuje:

  • Ultrazvuk,
  • Cistoskopija

Ultrazvučni pregled se vrši na nekoliko načina, i to:

  • Kroz bešiku,
  • Kroz trbušnu šupljinu
  • Kroz rektum.

Ispitivanje je provedeno u sva tri slučaja uz puno punjenje mjehura.

Ultrazvučni pregled bubrega se može propisati pacijentu ako se, pored uobičajenih simptoma cistitisa, doda i bol u leđima, koji se često javlja kod upale bubrega.

Cistoskopija je dizajnirana da pregleda mokraćnu bešiku putem pregleda. Postoje dve vrste cistoskopije - mobilne i tvrde. Kod tvrdog doktora pregledava bešiku sa okom, a kada se kreće, njegova slika se prikazuje na ekranu monitora.

Kako se tretman obavlja?

Kako liječiti cistitis nakon intimnosti treba predložiti samo liječnika. Ako je cistitis samo u početnoj fazi, liječnik propisuje antibiotike. Uz pomoć njih, upala mokraćne bešike u početnoj fazi može se izliječiti jednim jedinim antibakterijskim tretmanom.

Važno je! Ne morate sami da se lečite, sami sebi prepisujete lekove To lako može dovesti do komplikacija, jer specifični antibiotik nije namijenjen svim vrstama patogenih bakterija, stoga visokokvalitetan tretman treba propisati samo liječnik.

Lekar propisuje sledeće lekove:

  1. Ako je uzročnik bolesti bio bakterija, onda su propisani antibiotici - Monural, Cetyl, Ofloksin i Furamag.
  2. Ako su virusi bili uzročnici, onda će se propisati antivirusni lekovi - Cycloferon i Viferon.
  3. Ako je uzročnik bio Candida, tada se daje flukonazol.

Ofloksin se propisuje za 200-60 miligrama dnevno. Kurs tretmana je deset dana. Ako pacijent ima zatajenje jetre, tada se propisuje ne više od 400 mg dnevno. Terapija lijekovima može izazvati pospanost, vrtoglavicu, zamućenu svijest i čak povraćanje. Postoje kontraindikacije - ne mogu se uzeti trudnice, djeca mlađa od 18 godina iu prisustvu epilepsije. Ofloksin treba pažljivo uzeti s antacidima, u kojima su prisutne soli kalcija, aluminija i gvožđa, lijekovi protiv aritmije, nesteroidni protuupalni lijekovi, lijekovi za alkaliziranje urina i glukokortikosteroidi.

Cikloferon se propisuje samo jednom dnevno pre obroka na 450-600 mg, poželjno u trideset minuta. Ali to je kontraindicirano kod trudnica, djece mlađe od četiri godine i sa netolerancijom na određenu komponentu lijeka. Treba ga koristiti oprezno kod bolesti gastrointestinalnog trakta i štitne žlijezde. Pored svog glavnog dejstva, cikloferon je u stanju da značajno poveća imunološke snage pacijenta.

Flukonazol je antifungalni lek za lečenje cistitisa. Uzmite ga u osam kapsula dnevno, ako se pacijent bolje popravi, onda dnevna stopa pada na četiri kapsule. Lečena flukonazolom šest do osam nedelja - sve pojedinačno. Необходимо с осторожностью принимать препарат вместе с цизапридом, циклоспорином, зидовудином, рифабутином, гидрохлоротиазидом, теофиллином, рифампицином и гипогликемическими препаратами.

Kao dodatna terapija, sredstva se koriste za smanjenje nelagode i vraćanje rada urinarnog sistema, naime:

  1. Lijekovi za bol - No-shpa, Papaverine i Nurofen.
  2. Biljna medicina - Canephron i Cyston.
  3. Antiseptički pripravci za uvođenje u mokraćni kanal.
  4. Lekovi koji povećavaju imunitet - Proteflazid, Lavomax.

Upala mokraćne bešike dobro osmišljenim tretmanom odvija se u roku od sedam dana, ali pripreme za poboljšanje imuniteta, biljni lijekovi i vitaminski kompleksi treba uzeti duže - najmanje dvije ili tri sedmice.

Važno je! Da biste se oprostili od cistitisa, morate završiti cijeli tok liječenja. Inače, upala mokraćne bešike će postati hronična, i biće mnogo teže liječiti je.

Pored uzimanja lijekova, sljedeći tretman je indiciran za upalu mjehura:

  1. Okupacija terapeutskih vježbi za jačanje mišića zdjelice.
  2. Dijeta - nemojte jesti začinjenu, dimljenu, slanu, kiselu, masnu, slatku i prženu hranu.
  3. Popiti dovoljnu količinu vode, kompote, sokove, voćne napitke i čaj.

Ako je uzrok upalnog procesa u mokraćnoj bešici bio patologija mokraćnih organa, tada se liječnik poziva na operaciju. Uzimanje droge u ovom slučaju će biti neefikasno. Hirurgija će pomoći da žena sledeći put izbegne sekundarnu pojavu cistitisa.

Folk lijekovi protiv upale

Tretman upale mokraćne bešike uključuje upotrebu narodnih lekova. Ali to će biti efektivno samo u početnoj fazi bolesti. Kao što je ranije rečeno, piti puno vode doprinosi brzom oporavku pacijenta, ali možete i pripremiti izvarke ljekovitog bilja. Najčešći napitak protiv upale urinarnog trakta, smatra se čajem kamilice. Ima antiseptičko i antiinflamatorno dejstvo, odnosno, brzo se bori protiv simptoma bolesti. Čaj od kamilice može se koristiti i za prevenciju bolesti.

Važno je! Ne preporučuje se piti čaj od kamilice za žene koje pate od zatvora.

Sledeći efikasan lek je kopar, odnosno seme kopra. Iz nje se priprema bujon, koji se uzme u nekoj žlici nekoliko puta dnevno prije jela.

Priprema se na ovaj način: seme se pere, sipa vodom i kuha pet minuta. Čim se obrok kopra ohladi - filtrirajte ga.

Ne zaboravite na takav alat kao sok od brusnice. Posebno se aktivno koristi ako je uzročnik bolesti bio E. coli. Sok od brusnice deluje na sledeći način: kada se koristi, štetna bakterija ne može da se konsoliduje na zidovima bešike i ako se sok konzumira redovno, patogeni mikrobi će vrlo brzo biti uklonjeni iz tela.

Važno je! Ne koristite sok od brusnica za ljude koji imaju bolesti jetre i digestivnog trakta.

Sok od brusnice se ne smatra najukusnijim pićem, pa se konzumira u malim porcijama nekoliko puta dnevno, ne prelazeći dnevnu potrebu - jednu čašu.

Olakšava grčeve i „diuretički“ izvarak iz hernijacije, koja se uzima nakon obroka tri puta dnevno po 15-20 mililitara. Da biste ga pripremili, potrebno je: sipati petnaest grama 250 ml kipuće vode, staviti na vatru i kuhati pet minuta. Nakon što se juha ohladi, mora se filtrirati.

Homeopatski lijekovi za upalu

Liječenje homeopatskim lijekovima neće samo riješiti simptome bolesti, već će moći uništiti i uzročnika bolesti.

Izaberite lek na osnovu prisutnih simptoma. Ako postoji osjećaj pečenja i bolno pražnjenje urina, tada se primjenjuje muha. Ovaj lijek dobro djeluje ako je žena razdražena, posebno nakon konzumiranja kave i alkoholnih pića, kao rezultat bolesti upale mjehura. Kada koristite španjolske muhe, potrebno je konzumirati tople napitke u velikim količinama, koristiti zagrijavanje i biti sigurni da je toplo.

Kada bolni sindrom, koji ima spazmodičnu prirodu, koristite povraćanje, koje se mora kombinovati sa pravilnim odmorom i stalnom toplinom (ni u kom slučaju se ne može zamrznuti). U slučaju da se prilikom upotrebe droge pojavi psihološki stres i moralna iscrpljenost, liječenje povraćanja će biti najmanje djelotvorno. Naročito se ne može kombinirati s kofeinom, alkoholnim pićima, začinskim i začinskim jelima.

Ako postoji sindrom akutnog ili peckavog bola, koristi se žutika. On je propisan, ako pacijent ima potpunu ravnodušnost prema svijetu koji ga okružuje, teški umor i nedostatak koncentracije, zbog bolesti cistitisa.

Ako pacijent ima konstantne nagone da ide u toalet “na mali način”, ali izlučivanje urina je teško, onda homeopata propisuje kaustičnu sodu. Važno je da je tretman ovim alatom uvijek topao. Hladna pića, alkohol, kafa i druge vrste stimulansa su kontraindicirani prilikom uzimanja lijeka.

Prevencija

Da se ne bi uključilo u liječenje bolesti, potrebno je spriječiti njegovo pojavljivanje. Da biste to učinili, pridržavajte se sljedećih mjera prevencije:

  1. Zadržite svoje zdravlje.
  2. Oprati genitalije najmanje dva puta dnevno. Isto tako, potrebno je isprati nakon intimnosti, posebno za analni seks.
  3. Odmah tretirajte svaku bolest. Ne treba je odlagati do kasnije, inače će bolest imati hroničnu formu. Ovo je posebno važno kod zaraznih bolesti.
  4. Tokom intimnosti koristite kontracepciju.
  5. Izbegavajte položaje tokom seksa, koji doprinose pritisku na mokraćnu cijev.
  6. Povećajte imunitet uz pomoć vitamina.
  7. Ići u kupatilo, i prije seksa i nakon njega.
  8. Kada se osuši u genitalijama, žena treba da koristi lubrikant.
  9. Žene koje su već imale upalu mokraćne bešike ponovo bi trebale piti lijekove za uklanjanje upale.

Pored toga, prilikom promene partnera, žena treba da bude pregledana u bolnici da bi otkrila prisustvo infekcije. Preporučljivo je da to uradite istovremeno sa seksualnim partnerom.

Zaključak

Danas ste saznali sve o cistitisu nakon intimnosti. Šta se može reći o prognozi liječenja? Sve zavisi od izbora kvalitetnog tretmana od strane lekara i poštovanja svih preporuka pacijenta. U osnovi - neće trebati više od jedne sedmice da se bolest potpuno oslobodi.

Glavna stvar. Cistitis nakon intimnosti javlja se odmah ili nakon nekoliko dana. Uzročnici bolesti su bakterije poput stafilokoka, E. coli, streptokoka i enterokoka, herpes se smatra najčešćim virusom. Cistitis se javlja kao rezultat žestokog seksa, patologije mokraćnog sistema, kada žena uzima pilule za kontrolu rađanja, pri izboru pogrešnog položaja za seks i pri smanjenju imunih sila. Upala mokraćne bešike se tretira antibioticima. Kao dodatna terapija koriste se fitopreparati, antiseptici za ubacivanje u uretru i narodna sredstva.

Pogledajte video: Simptomi i liječenje karcinoma grlića materice (Juli 2019).

Loading...