Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Uretralni sindrom (uretritis)

Uretra (uretra) - deo je urinarnog sistema žena i urinarnog i reproduktivnog sistema muškaraca.

Kod muškaraca, uretra duga 20 cm nalazi se u karlici i unutar penisa, a otvara se vanjskim otvorom na glavi. Anatomski razlikuju sljedeće dijelove muške uretre:
(1) vanjski otvor,
(2) škafoidna jama,
(3) penile,
(4) bulbozni,
(5) membranski,
(6) prostatična (proksimalna i distalna mjesta).

Slika preuzeta sa www.urologyhealth.org

Uretra prostate prolazi kroz prostatu i podijeljena je na proksimalni i distalni dio na razini semenske tuberkule. U proksimalnom dijelu uretre prostate, duž posterolateralnih površina, kanali za izlučivanje žlijezda prostate otvaraju se do usta. Na bočnim stranama sjemenske tuberkule nalaze se usta desnog i lijevog ejakulacijskog kanala, kroz koje sperma iz sjemenih mjehurića i vas deferens ulaze u lumen uretre. Elementi uretralnog sfinktera nalaze se u distalnom dijelu prostatskog odjeljenja iu membranskom odjelu uretre. Polazeći od bulbarnog dijela, uretra prolazi unutar spužvastog tijela penisa. Bulbar sekcija se nalazi unutar spužvastog tijela. U membranskim i bulbarnim dijelovima, uretra spušta prema gore. U regionu penisa, mokraćna cijev se nalazi medijalno duž ventralne površine penisa prema dolje od kavernoznih tijela. Glava uretre nalazi se unutar penisa penisa. Unutrašnja površina muške i ženske uretre je prekrivena sluzokožom (prelazni epitel, sa izuzetkom ne-rastegnutog područja u blizini vanjskog otvora, gdje se nalazi ravan ne-trnovit epitel).

Najčešće bolesti uretre

  1. Urethritis (upala uretre) često zbog spolno prenosivih infekcija (gonokoki, klamidija, ureoplazma, itd.),
  2. Strikture (sužavanje lumena) uretre u različitim odjelima (zbog obrazovanja: kongenitalnog, traumatskog i upalnog porijekla),
  3. Nenormalan razvoj uretre: najčešća - hipospadija (lokacija vanjskog otvora uretre na trbušnoj površini penisa je proksimalna od vrha glave).

Andros - urologija, onkourologija,
ginekologija

197136, Sankt Peterburg
Lenin str

+7 (812) 235-14-87
+7 (812) 235-69-88
+7 (812) 235-67-88

Uzroci

Glavni uzrok ove bolesti su urogenitalne infekcije. Stoga se uretritis može razviti nakon nezaštićenog seksa. Doprinosi razvoju uretritisa opće hipotermije, jer smanjuje lokalni imunitet. Neke medicinske manipulacije (mrlja, kateterizacija, cistoskopija) takođe mogu uzrokovati razvoj uretritisa, jer mogu dovesti do unošenja patogene mikroflore u uretru. Neke greške u ishrani, posebno fascinacija začinjenom, slanom, kiselom hranom, takođe doprinose pojavi uretritisa, jer iritiraju uretru.

Uretritis se može razviti zbog drugih infektivnih i upalnih bolesti urogenitalnog sistema: cistitisa, prostatitisa, akutnog i hroničnog pijelonefritisa, balanopostitisa i drugih. Nepoštovanje lične higijene takođe može dovesti do razvoja upalnog procesa u uretri.

Simptomi uretralnog sindroma

Glavni simptomi uretritisa su bol, svrab, peckanje i peckanje u mokraćnoj cijevi pri mokrenju. Kada je uretritis označen iscjedak iz mokraćne cijevi, koji može biti sluzav, mukopurulentan sa neugodnim mirisom. Ponekad se primećuje hematurija - izlučivanje krvi u urinu. Takođe, kod uretritisa može doći do čestog mokrenja.

Dijagnostika

Dijagnoza uretritisa uključuje:

  • prikupljanje i analiza istorije bolesti,
  • urološki pregled
  • makroskopija razmaza (analiza stanica sadržanih u razmazu),
  • uretroskopija (kontraindikovana kod akutnog uretritisa),
  • uretrografija - rendgensko ispitivanje uretre uz pomoć radioaktivnih supstanci,
  • mikroskopsko ispitivanje razmaza,
  • analiza mokraće,
  • bakteriološki razmaz - koristi se za otkrivanje patogena i određivanje njihove osjetljivosti na antibiotike,
  • ultrazvučni pregled karličnih organa,
  • lančana reakcija polimeraze (PCR analiza) za određivanje patogenih patogena.

Klasifikacija

Ovisno o uzroku, uretritis može biti zarazan i neinfektivan. Ovo posljednje može biti uzrokovano alergijskom reakcijom. Prema kliničkom toku izolovan je akutni i hronični uretritis. Akutni uretritis traje do 2 nedelje, hroničan - više od 2 nedelje.

U zavisnosti od patogenog patogena, izolovan je gonorejski i neuretralni uretritis.

Prema patogenezi uretritisa je primarna (upala počinje uretrom) i sekundarna, kada infekcija prodire u uretru iz druge lezije.

Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, uretritis može biti prednji, stražnji i ukupni.

Postupci pacijenta

Kada se pojave simptomi uretritisa, potrebno je konsultovati urologa da bi se sprovela sva neophodna istraživanja. Do oporavka, pacijent se mora uzdržati od seksualnog odnosa. Pacijent mora upozoriti sve svoje seksualne partnere na svoju bolest.

Liječenje uretralnog sindroma

Osnova liječenja uretritisa je antibiotska terapija, koja se provodi uzimajući u obzir osjetljivost bakterija na lijek, te korištenje antimikrobnih lijekova širokog spektra (monural), derivata nitrofurana (furazolidon, furadonin, itd.) I fluorokinolona (cyfran). Takođe, pacijentu se propisuju lekovi za imunokorrekciju.

Lokalni tretman uretritisa reducira se na ubacivanje tečnih lekova u uretru. Kod akutnog uretritisa ovaj tretman je kontraindikovan.

Kod uretritisa, pacijentu se pokazuje dosta pića, kao i odbacivanje upotrebe alkoholnih pića, začinskih jela i začina. Pacijent se mora uzdržati od seksualnog odnosa do oporavka.

Komplikacije

Urethritis može biti kompliciran sljedećim bolestima:

  • balanopostitis,
  • epididimitis
  • prostatitis,
  • cistitis
  • pielonefritis.

Kod produženog uretritisa moguće je suženje uretre, što može dovesti do retencije mokraće i mokraćne bešike i bubrega. Urethritis može biti kompliciran reaktivnim artritisom (Reiterov sindrom).

Prevencija sindroma uretre

Prevencija uretritisa je svedena na usklađenost sa sledećim preporukama:

  • izbjegavajte neobavezni seks
  • redovni pregled kod urologa,
  • lična higijena,
  • izbegavanje hipotermije
  • ograničavanje začinjene, začinjene hrane i alkohola,
  • pravovremeno lečenje bolesti urogenitalnog sistema.

Simptomi patologije

Simptomi strikture uretre mogu se pojaviti u sljedećim senzacijama:

  • Teško je započeti mokrenje.
  • Osjećaj bola pri mokrenju.
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.
  • Smanjen urinarni pritisak.
  • Prisustvo mrlja urina.
  • Prskanje zajedno sa cepanjem urina.
  • Razvoj hematurija - krv u urinu.
  • Promatranje krvi u spermi.
  • Osjećaj boli u donjem dijelu trbuha.
  • Pojava iscjedka iz uretre.
  • Slabljenje ejakulacije - iscjedak sjemene tekućine tijekom spolnog odnosa iz uretre.

Oblici bolesti

Iz razloga pojave, urođena i stečena forma ove patologije je izolovana. Stečena vrsta strikture uretre javlja se odmah nakon rođenja osobe i može biti traumatske, upalne ili jatrogene prirode, koja se, po pravilu, javlja kao rezultat određenih medicinskih manipulacija.

Prema njegovom tijeku, bolest može biti primarna (prva pojava), rekurentna (ponovna pojava) ili komplicirana.

Moguća mjesta lokalizacije:

  • Prednja uretra. U ovom dijelu uretre se nalazi u penisu.
  • Stražnja uretra, kada je dio uretre, nalazi se u neposrednoj blizini mjehura.

Na osnovu dužine strikture uretre može imati kratku formu (do jednog centimetra) i dugu formu (više od jednog centimetra).

Kongenitalna striktura uretre je uzrokovana defektima od rođenja, koji se izražavaju u suženju uretre. Stečeni oblici patologije su zbog nekoliko razloga. Najčešće se to događa zbog različitih povreda:

  • Dobijanje tupih povreda u području prepone zbog udarca, pada i tako dalje.
  • Prodorne povrede u obliku noža, rana od metka, kao i ugriza.
  • Kao rezultat seksualnih ekscesa, prisustvo stranih tela u mokraćnoj cijevi, zajedno sa frakturama penisa, što pak može biti praćeno oštrim bolom, a pored toga i obilnim unutrašnjim krvarenjem.
  • Prelom zdjeličnih kostiju uslijed povreda automobila, pada s visine i tako dalje.
  • Hemijska i termička priroda oštećenja uretre kroz supstance koje se koriste za tretman.

Osim toga, ova patologija može nastati zbog prisutnosti upalnih procesa u mokraćnoj cijevi, tj. S uretritisom. Ovakva patologija uzrokuje i postradijacijske strikture uretre kod muškaraca i žena, koje se javljaju kao komplikacije nakon zračenja, a koje imaju za cilj korištenje zračenja za liječenje tumorskih neoplazmi. Ostali izazovni faktori uključuju sljedeće razloge:

  • Prisustvo jatrogenih uzroka koji su uzrokovani nemarnim izvođenjem uroloških manipulacija i operacija.
  • Prisutnost pratećih abnormalnosti u bolestima koje prate pogoršanje metabolizma i dotoka krvi u tkivo uretre, govorimo o dijabetesu, hipertenziji i koronarnim bolestima srca.

Laboratorijski testovi

Pored toga, urolozi sa striktom uretre kod muškaraca obavljaju laboratorijske testove razmaza, koje se uzimaju iz mokraćne cijevi kako bi se utvrdilo prisustvo određenih seksualnih infekcija. To se radi pomoću sljedećih metoda:

  • Direktna imunofluorescencija je metoda za direktnu detekciju antigena. Supstanca koju ljudsko tijelo smatra stranom ili potencijalno opasnom uzima se za neprijatelja i proizvodnja zaštitnih proteina počinje protiv nje. Upravo količina ovih proteina određuje ovu analizu istraživanja, koja se izvodi pomoću fluorescentnog mikroskopa opremljenog specijalnim svjetlosnim filterom.
  • Provođenje lančane reakcije polimeraze danas se smatra visoko preciznom dijagnostičkom metodom koja omogućava detekciju deoksiribonukleinske kiseline - strukture koja osigurava skladištenje i implementaciju genetičkih programa živih organizama. Zahvaljujući ovoj metodi moguće je detektirati uzročnika određene patologije.
  • Bakteriološko zasijavanje je laboratorijska studija u kojoj se biomaterijal nalazi u okolini koja je pogodna za njega, gdje se javlja rast mikroorganizama. Ova metoda omogućava određivanje stepena osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike.

Alternativne dijagnostičke metode

Pored gore navedenih metoda, izvršene su sledeće opcije za dijagnostiku strikture uretre:

  • Uzima se opšti test urina, koji omogućava detektovanje prekoračenog nivoa proteina zajedno sa belim krvnim zrncima, crvenim krvnim zrncima i gnojem.
  • Provođenje uroflowmetry, unutar kojeg se mjeri protok mokraće pomoću posebnog aparata, dajući priliku za procjenu težine poremećaja mokrenja.
  • Ultrazvučni pregled bešike. Ova procedura se izvodi, po pravilu, odmah nakon mokrenja, što omogućava da se odredi nivo rezidualnog urina, nakon što se dobije ideja o oštećenju različitih funkcija.
  • Ultrazvučni pregled bubrega, koji omogućava da se dobije slika organa kako bi se procenilo prisustvo određenih promena.

Rentgenske kontrastne metode dijagnosticiranja bolesti

Ova metoda vam omogućava da procenite lokalizaciju zajedno sa dužinom strikture uretre (ICD N 35), utvrđujući prisustvo lažnih prolaza, divertikula, a pored toga, prisustvo kamenja, uključujući i mokraćnu bešiku. U ovom slučaju, tehnika je sljedeća:

  • Provođenje retrogradne uretrografije, u kojoj se kontrastno sredstvo ubrizgava u mokraćnu cijev kroz vanjski otvor. Ova metoda omogućava procjenu mjesta s duljinom suženja uretre.
  • Provođenje intravenske urografije. U tom slučaju se u venu pacijenta injektira radioaktivna supstanca koja nakon tri minute počinje da se izlučuje putem bubrega. U ovom trenutku, specijalisti uzimaju rendgenske snimke, koji se uzimaju u intervalima. Dalje, kada se lek potpuno izlučuje putem bubrega, ulazi u bešiku, uzima se slika uretre u trenutku kada pacijent urinira. Ova metoda omogućava da se proceni funkcija bubrega, zajedno sa stanjem mokraćne bešike, i, pored toga, da se identifikuje mesto sa dužinom strikture uretre.
  • Provođenje multispiralne računalne cistouretrografije. Kao dio ove procedure, kontrastno sredstvo se ubrizgava u venu pacijenta, koja nakon tri minute počinje da se izlučuje kroz bubrege. Nadalje, čim se cijeli preparat izluči i ispusti u bešiku, izvodi se kompjuterska tomografija, koja omogućava da se tkiva vide u slojevima. Kompjuterizovana tomografija se izvodi u trenutku kada pacijent mokri. Ova tehnologija je najinformativnija studija koja omogućava rekonstrukciju cjelokupne slike uretre.

Endoskopske dijagnostičke metode

Ovaj tip dijagnoze vam omogućava da pregledate područje strikture uretre, tako da je moguće utvrditi moguće uzroke bolesti i izvršiti biopsiju tkiva za dalje proučavanje. Kao dio ove metode, provode se sljedeće procedure:

  • Cistoskopija, koja služi kao pregled mjehura sa specijalnim alatom. Ovaj alat je cistoskop, u kojem je optički sistem ugrađen u metalno kućište.
  • Uretroskopijom, koja je pregled i pregled uretre, takođe se koristi ovaj instrument.

Kako se tretira uretralna striktura kod muškaraca?

Za liječenje ove bolesti, slijedeće opcije liječenja su poduzete: t

  • Dilatacija uretre, unutar koje se koriste specijalni dilatatori bougie, koji su glatke metalne ili plastične šipke sposobne za širenje balonskih katetera. Takvi kateteri su pak fleksibilna cev sa balonom na kraju. Zahvaljujući ovom uređaju, cicatricial područje u kojem kontrakcije strikture uretre dogodio nakon operacije je rastegnut.
  • Uretrotomija, u okviru koje se vrši unutrašnja incizija suženog dela mokraćne cijevi pomoću endoskopskih instrumenata, pomoću kojih djeluje fleksibilna cijev zajedno s ugrađenim optičkim sustavom koji omogućava izradu mikroskopskih rezova na koži. Šta drugo znači lečenje strikture uretre kod muškaraca?
  • Provođenje stentiranja uretre. Kao dio ove procedure, u lumen uretre se umeće posebna opruga pomoću endoskopskih instrumenata.
  • Izvođenje cistostomije. Ova procedura uključuje punkciju mokraćne bešike sa naknadnom ugradnjom epruvete u njen lumen kako bi se ispraznio urin. Koristite ovu tehniku ​​u slučaju razvoja potpune urinarne retencije. Lečenje strikture uretre nije ograničeno samo ovim.
  • Otvorena operacija na uretri. Istovremeno se mogu ukloniti dijelovi uretre, nakon čega se završavaju uretre. U slučaju produženog suženja, odmah nakon uklanjanja područja, kako bi se zamijenio defekt, upotrijebite vlastitu sluznicu obraza ili usne pacijenta.

Laserski tretman za strikturu uretre

U endoskopskom tretmanu striktura koriste se različiti hirurški laseri.

Najčešće se koristi neodimijumski laser. Ima jednostavan i kompaktan dizajn, dobru snagu zračenja.

Interna laserska uretrotomija izvodi se po klasičnoj metodi optičke uretrotomije, kada se ožiljak na jednom mestu reže laserskim snopom oko strikture. Ne bi trebalo biti dubokog prodiranja optičkih vlakana u tkivo ožiljaka, jer to može uzrokovati koagulaciju zdravog tkiva.

Strikture dužine veće od 1 cm tretiraju se tehnikom u kojoj se ožiljno tkivo koagulira na nekoliko mjesta.

Moguće komplikacije i posljedice

Na pozadini razvoja ove bolesti, pacijent se može suočiti sa sljedećim komplikacijama:

  • Pojava infekcija urinarnog trakta u obliku cistitisa, prostatitisa, pijelonefritisa ili orhitisa.
  • Formiranje kamenja i, kao rezultat, urolitijaza.
  • Potpuna blokada uz nemogućnost isticanja urina.
  • Razvoj hidronefroze, koja je progresivna ekspanzija bubrežnog karličnog sistema, što u pravilu dovodi do izražene renalne disfunkcije.
  • Formiranje otkazivanja bubrega.

Komplikacije nakon operacije zbog strikture uretre uključuju:

  • Razvoj recidiva - ponovno pojavljivanje patologije i razvoj krvarenja.
  • Proces ekstradicije, protiv kojeg su okolna tkiva natopljena krvlju.
  • Povećanje penisa sa oštrim povećanjem elastičnosti, koje kasnije doprinose zameni spužvastog tkiva na vezivu.
  • Premještanje ustanovljenog stenta koji će uzrokovati jak bol tijekom odnosa i u sjedećem položaju.

Prevencija patologije

Da bi se sprovela prevencija, neophodno je pratiti rizik od dobijanja oboljenja koja se seksualno prenose. U tom smislu, potrebno je napustiti slučajne veze i, pored toga, koristiti barijerne metode kontracepcije. Da bi se izbegla ova neprijatna bolest, podjednako je važno poštovati pravila lične higijene u procesu intimnog života. Kao dio ove preporuke, trebate redovito obavljati higijenu genitalnih organa odmah nakon završetka seksualnog odnosa. Koristite samo pojedinačni ručnik. Prolazak rutinskog pregleda od strane urologa, zajedno sa skriningom za polno prenosive bolesti, treba da obavljaju muškarci najmanje jednom godišnje.

Izuzetno je važno pravovremeno obaviti tretman uretritisa u slučaju da se kod muškaraca pojave simptomi. Tada se ne pojavljuje striktura uretre. Lekari treba da budu oprezni tokom endourethral procedura. Pored toga, muškarci treba da izbegavaju povrede i druge nepovoljne faktore, kao što je, na primer, hipotermija.

Šta je uretritis?

Urethritis je upala zida uretre. Obično ima zaraznu prirodu. Retko se razvija bez prisustva infektivnog agensa (zračenje, toksični, alergijski). Ponekad uzrok bolesti postaje trauma u dijagnostičkoj ili terapijskoj proceduri (kateterizacija mokraćne bešike kod muškaraca, davanje lekova, itd.).

Kod muškaraca se uretritis javlja nešto češće nego kod žena i uvijek se odvija u teškim oblicima. To je zbog anatomskih karakteristika muškog i ženskog urinarnog sistema.

Česti znakovi uretritisa su bolovi različitog intenziteta tokom uriniranja, mukozni ili gnojni iscjedak iz uretralnog kanala i crvenilo tkiva koje okružuju izlaz iz uretre. Ozbiljnost simptoma zavisi od kliničkog oblika bolesti - akutnog, subakutnog ili hroničnog.

Dodjeljivanje primarnog i sekundarnog uretritisa.

  1. U slučaju primarne upale uretre, infekcija prodire direktno u uretru, najčešće kroz seksualni kontakt sa partnerom koji ima polno prenosivu bolest.
  2. Sekundarni uretritis se javlja kada se infekcija širi od upalnog fokusa lociranog u drugom organu (od zdjeličnih organa, sjemenih kesica, mjehura, prostate).

U skladu s lokalizacijom upalnog procesa uretritis je sljedeći tip:

  • anterior - ako je upala lokalizirana u području od vanjskog otvora do vanjskog uretralnog sfinktera,
  • posterior - u slučaju oštećenja uretre između sfinktera i otvora otvora u šupljinu bešike,
  • ukupno

Gonorealni uretritis

Uzročnik bolesti su gonokoki koji ulaze u telo tokom seksualnog odnosa. Osim toga, infekcija se može pojaviti kroz uobičajene predmete, kao što je ručnik.

Glavni znaci - iscjedak iz uretre i akutni bol prilikom mokrenja. Isprva, iscjedak uretre je prilično oskudan i ljigav, ali se brzo pretvara u bogat i gnojan. Ovi znakovi razlikuju gonokokni uretritis od ne-gonokoknog.

Candidaotic urethritis

Gljivice slične kvascima djeluju kao patogeni. Upala gljivične etiologije uretre je rijetka, obično komplikacija nakon dugotrajnog liječenja antibakterijskim lijekovima. Ponekad se javlja nakon seksualnog kontakta sa ženom koja boluje od kandidiotskog vulvovaginitisa.

Rizik od infekcije se povećava sa istorijom inflamatornih bolesti ili oštećenja uretre.

Pacijenti se žale na:

  • blago peckanje
  • slabo svrab
  • bjelkasti oskudni uretralni iscjedak.

Trichomonas

Uzročnici Trichomonas uretritisa su jednoćelijski mikroorganizmi Trichomonas vaginalis, koji ulaze u mokraćnu cijev za vrijeme seksualnog kontakta sa zaraženim partnerom. Otpadni produkti koje izlučuju trihomonade oštećuju epitelna tkiva u zoni infekcije, omogućavajući toksinima da slobodno prodru u međustanični prostor.

Simptomi se ne pojavljuju odmah, već nakon 5-15 dana. Ovu vrstu karakterizira bjelkasto ispuštanje pjenaste konzistencije iz uretre, kao i blagi svrbež u genitalnom području.

Oblik hlamidije

Razlog - infekcija klamidijom. Ispuštanje iz uretre može da sadrži gnoj ili sluz, ili se uopšte ne pojavljuje. Neobrađeni ili neliječeni na vrijeme, klamidijski uretritis može dovesti do komplikacija.

Kod muškaraca, simptomi ovog tipa se možda uopšte ne manifestiraju, što takve pacijente čini glavnim izvorom infekcije trihomonasnim uretritisom.

Simptomi uretritisa kod odraslih

Simptomi kojima je potrebna pažnja:

  • Bolno mokrenje postaje jedan od prvih simptoma uretritisa. Žalba na specijaliste je poželjna u ovoj fazi, jer je vjerovatno da će spriječiti daljnje širenje upale.
  • Ako i dalje ignorišete nelagodnost koja se javlja tokom mokrenja, sljedeći simptom je gnojni iscjedak.
  • U nekim slučajevima može se uočiti upala vanjskog otvora uretre.

Sa svakim kasnijim pogoršanjem bolesti upala zahvaća čitav značajan dio sluznice uretre. Dakle, simptomi uretritisa sa svakim pogoršanjem postaju sve izraženiji. Ako se bolest ne liječi adekvatnim metodama, može doći do komplikacija.

  • Bol u donjem abdomenu,
  • Gorući bol prilikom mokrenja,
  • Ponekad groznica i zimica,
  • Vaginalni iscjedak
  • Često mokrenje,
  • Krv u urinu ili spermi,
  • Ponekad groznica,
  • Često mokrenje,
  • Akutni bol pri mokrenju (disurija),
  • Bol, svrbež ili oticanje prepona,
  • Highlight.

Acute Urethritis

Simptomi uretritisa akutnog tipa pojavljuju se nakon nekoliko dana (dužina perioda zavisi od tipa - od 2-3 dana do 5-20 dana). Pojavljuje se:

  • izlučivanje uretre
  • bol tokom mokrenja.

  • svrab i druge nelagode tokom mokrenja,
  • stidni bolovi - periodični, bolni,
  • kod muškaraca, poremećaj mokrenja, poteškoće u isticanju urina, do akutnog odlaganja,
  • gnojni iscjedak iz uretre,
  • nečistoće krvi u urinu - hematurija,
  • vanjski otvor mokraćne cijevi je kao da je zalijepljen ujutro.

Chronic Urethritis

Kod hroničnog uretritisa, koji se manifestuje kao rezultat pogrešnog pristupa liječenju ili potpunog izostanka takvih, moguće su neurotične pojave. Najčešće su kod ovog oblika uretritisa prisutni: mali iscjedak iz uretre.

Oni postaju sve obilniji, pod uslovom da postoje neki faktori koji izazivaju pogoršanje bolesti. Ovo može biti teško pijenje, agitacija, hipotermija.

Tok bolesti može biti dugotrajan, što podrazumijeva ne samo mjesece, već i godine, što u konačnici može uzrokovati posjetu liječniku (ako je to učinjeno prije, prije nego je bolest otišla u ovaj oblik).

Dugi tok ovog oblika uretritisa može izazvati strikturu uretre, u kojoj uretra u lumenu počinje da se sužava, uzrokujući urinaciju da prati promjenu protoka urina (postaje slaba) i bol.

Kako liječiti uretritis?

Identifikacija bilo kakvih simptoma koji ukazuju na razvoj uretritisa je osnova za traženje saveta od urologa. Dijagnoza se pojašnjava na osnovu pritužbi pacijenta, rezultata pregleda njegovih genitalija i provođenja niza laboratorijskih testova (OAK, OAM, uzimanje mrlja iz uretre, osjetljivost na sjemenje na antibakterijske lijekove).

Liječenje uretritisa počinje antibioticima. Lijek se bira u zavisnosti od patogena i ozbiljnosti upale. U akutnom procesu odmah se propisuju antibiotici širokog spektra, a zatim se prelaze na lekove koji imaju osetljivost mikroflore u određenom slučaju.

Glavne mjere liječenja su pranje antiseptičkim preparatima, koji su usmjereni direktno na područje uretre, a mogu se koristiti i antibiotici. Efikasnost u lečenju uretritisa određuje upotrebu eritromicina i tetraciklina.

Dodatni efekat se postiže zbog:

  • fizioterapijske procedure (aplikacije za zagrijavanje, elektroforeza, itd.),
  • lokalno liječenje (na primjer, sjedenje u kupkama na bazi biljnog esencije),
  • primanje imunostimulansa i imunomodulatora.

Uputstva za lečenje hroničnog uretritisa:

  1. upotreba antibakterijskih lijekova - isto kao kod akutnog uretritisa, uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizama na antibiotike (praćenje se provodi periodično - brisevi se uzimaju iz mokraćne cijevi za bakteriološka istraživanja i određivanje osjetljivosti mikroorganizama na antibakterijska sredstva),
  2. ukapavanjem (ispiranjem) uretre antiseptičkim rastvorima, npr. furatsilinom,
  3. imunomodulatori - lijekovi koji povećavaju tjelesnu odbranu,
  4. Vitaminski i mineralni kompleksi su neophodni za održavanje zaštitnih sila i obnavljanje sluznice uretre.

Narodni lekovi samo dopunjuju glavni tretman. Čaj od kamilice, korijeni i zelenilo peršina, mrkve i celera, brusnica i brusnica, repa - proizvodi se uvode u svakodnevnu ishranu. Odvojeno pripremite biljne takse i uzmite ih najmanje mesec dana (kantarion, žalfija, poljska preslica).

Nakon kursa liječenja uretritisa, provodi se pregled, čime se utvrđuje da li je pacijent zdrav. Kriterijumi za lečenje su:

  • Odsustvo stranog iscjedka iz mokraćne cijevi u roku od dvije sedmice nakon liječenja.
  • Nedostatak upale uretre.
  • Nestanak svraba i pečenja u procesu mokrenja.

Bakterijski uretritis

Razlog za razvoj nespecifične upale uretre je uslovno patogena flora. Mikroorganizmi prodiru u uretru tokom dugotrajne kateterizacije mokraćne bešike kod žena i kod muškaraca, transuretralne endoskopske manipulacije ili seksualnog kontakta sa slučajnim partnerom.

  • Primarni bakterijski uretritis

Postoje akutni i hronični bakterijski uretritis. Tok akutnog nespecifičnog upalnog procesa razlikuje se od kliničke slike gonorejskog uretritisa. Trajanje perioda inkubacije može biti različito. Lokalni znaci upale nisu tako izraženi. Karakterizira ih bol tokom mokrenja, svrab, peckanje, gnojni ili mukopurulentni iscjedak, blago oticanje sluznice uretre i tkiva koja okružuju vanjski otvor mokraćne cijevi.

Treba imati na umu da je, na osnovu kliničke slike i prirode iscjedka, nemoguće izvršiti diferencijalnu dijagnozu bakterijskog i gonorejskog uretritisa. Dijagnoza se postavlja samo po prijemu laboratorijskih podataka koji potvrđuju odsustvo gonokoka: bakposev za prisustvo gonoreje, PCR dijagnostika, itd.

Hronična upala uretre obično ide asimptomatski. Kod uriniranja postoji blagi svrbež i peckanje, oskudan mukozni iscjedak i visoka otpornost na terapiju. Kratka i široka uretra kod devojčica i žena omogućava infekciju da slobodno ulazi u bešiku, izazivajući cistitis, koji se dijagnostikuje tokom ultrazvučnog snimanja bešike. Kod muškaraca, hronični uretritis u nekim slučajevima komplikuje kolikulitis (upala sjemenskog gomolja). Sjeme tuberkule - mjesto izlaska izlučnog kanala prostate i defektnih kanala. Njegova upala može dovesti do hemospermije i poremećaja ejakulacije.

  • Sekundarni bakterijski uretritis

Infektivni agens ulazi u mokraćnu cijev iz lokalnog izvora infekcije (u zdjelične organe, mjehur, prostatu, sjemene vrećice) ili kod zarazne bolesti (tonzilitis, upala pluća). Za sekundarni nespecifični uretritis karakteriše dugačak latentni tok. Pacijenti se žale na blagi bol tokom mokrenja, oskudni mukozno-gnojni iscjedak iz uretre, izraženiji ujutro. Kod dece, bol tokom mokrenja je često odsutan. Na pregledu je otkrivena hiperemija i lepljenje čeljusti spoljašnjeg otvora uretre.

Prilikom izvođenja dva ili tri uzorka, prvi dio urina je mutan, sadrži veliki broj leukocita. U drugom dijelu broj leukocita se smanjuje, au trećem, po pravilu, odgovara normi. Da bi se odredila priroda mikroflore, vrši se bakterioskopsko ispitivanje iscjedka iz uretre. Da bi se razjasnio tip infektivnog agensa i njegova osjetljivost na antibakterijske lijekove, vrši se pražnjenje ili ispiranje uretre.

  • Tretman bakterijskog uretritisa

Moderna urologija ima efikasne metode za liječenje nespecifičnog uretritisa. Taktika tretmana se određuje u zavisnosti od vrste patogena, ozbiljnosti simptoma, prisustva ili odsustva komplikacija. Kombinacija uretritisa i cistitisa je indikacija za kompleksnu terapiju. U slučaju hroničnog nespecifičnog procesa, unos antibakterijskih lijekova se dopunjava instilacijama otopina collargola i srebrovog nitrata u uretru, te se poduzimaju mjere za normalizaciju imunološkog sistema. Rezultat terapije sekundarnog uretritisa je u velikoj mjeri određen djelotvornošću liječenja osnovne bolesti (striktura uretre, vesiculitisa, prostatitisa).

Klamidijski uretritis

Broj serotipova Chlamydia trachomatis služi kao infektivni agens. Hlamidije se nalaze intracelularno, što je tipično za viruse, ali prisustvo određenih znakova (DNK, RNK, ribozomi, ćelijski zid) omogućava nam da ove mikroorganizme klasifikujemo kao bakterije. Epitelne ćelije uretre, grlića materice, vagine i konjunktive su zahvaćene. Seksualno prenosi.

Klamidijski uretritis se obično odvija sporo, asimptomatski. Upalni proces u uretri u nekim slučajevima je praćen oštećenjem zglobova i konjunktivitisom (uretro-okularno-sinovijalni sindrom, Reiterova bolest). Dijagnostički kriterijum je prisustvo polu-lunarnih intracelularnih inkluzija u obojenom struganju iz uretre.

Tretman. Problemi u liječenju klamidije povezani su s nedovoljnom propusnošću staničnih membrana za većinu antibiotika. Karakteristične su ponavljane manifestacije nakon sprovedenih ciklusa tretmana. Povećati efikasnost antibiotika širokog spektra u kombinaciji sa kortikosteroidnim lekovima (deksametazon, prednizon). Maksimalna doza prednizona je 40 mg / dan, tokom tretmana 2-3 nedelje. U toku terapije, doza hormona se postepeno smanjuje do potpunog ukidanja.

Uretritis: šta je to, simptomi kod žena i muškaraca

Urethritis - jedna od najčešćih bolesti, koja se manifestuje u činjenici da je uretra (uretra) upaljena.

I muškarci i žene su pogođeni uretritisom. Procenat ljudi koji pate od ove bolesti među muškarcima i među ženama je otprilike isti.

Uzroci uretritisa kod muškaraca i žena su sljedeći:

  • Dobijanje uretritisa od seksualnog partnera. Najčešće se uretritis javlja kao rezultat nezaštićenog seksualnog odnosa, kao i čestih promjena seksualnih partnera.
  • Hipotermija
  • Infektivne i upalne bolesti koje se već javljaju u urogenitalnom sistemu (npr. Cistitis, prostatitis, itd.).
  • Nepoštovanje lične higijene.
  • Pretjerana konzumacija začinjene hrane, alkohola i gaziranih pića.
  • Uretritis kod žena nije toliko izražen kao kod muškaraca, zbog strukturnih karakteristika ženskog urotralnog sistema.

Glavni simptomi ženskog uretritisa:

  • Osjećaj pečenja i bol pri mokrenju.
  • Svrab tokom menstruacije.
  • Gnojni iscjedak iz uretre. Boja gnoja može biti različita - u zavisnosti od vrste patogena uretritisa.
  • Crvenilo u području genitalija.
  • U poređenju sa ženama, muškarci su ranije i više svjesni simptoma.

Glavni simptomi muškog uretritisa:

  • Izlučivanje krvi u mokraći ili spermi.
  • Povećana osetljivost penisa, pojava bola tokom odnosa.
  • Svrab u području genitalija.
  • Povećano mokrenje za mokrenje.

Kod muškaraca U žena U trudnica U djece

Postoji nekoliko uzroka uretritisa, što dovodi do nekoliko vrsta ove bolesti. Рассмотрим основные виды уретрита.

Гонорейный. Причина уретрита такого вида — возбудитель гонококк.Najlakši način za lov gonorealnog uretritisa je seksualni odnos sa nosiocem patogena, ili korišćenjem osobne higijene zaražene osobe - peškira, spužvi itd.

Trichomonas. Simptomi se ne pojavljuju odmah, već nakon 5-15 dana.

Ovu vrstu karakterizira bjelkasto ispuštanje pjenaste konzistencije iz uretre, kao i blagi svrbež u genitalnom području.

Kod muškaraca, simptomi ovog tipa uretritisa se možda uopšte ne ispoljavaju, što takve pacijente čini glavnim izvorom infekcije trihomonasnim uretritisom. Razlog Trichomonas uretritisa je seksualni kontakt sa pacijentom.

Bakterijski. Najčešće se ovaj tip uretritisa javlja zbog ulaska bakterija u uretru. uzrok infekcije je seksualni kontakt sa transporterom uretritisa. Može doći do bakterijskog uretritisa:

  • Primary. Karakteristični simptomi su svrab i peckanje u mokraćnoj cijevi, bol pri mokrenju. Iscjedak uretre sadrži gnoj. Bakterijski uretritis se može pretvoriti u hroničan - ovaj oblik je teško liječiti.
  • Secondary. Pojavljuje se kao rezultat zarazne bolesti (na primjer, angine, upale pluća) ili u prisustvu upalnih procesa prisutnih u tijelu (na primjer, u prostati). Glavni simptomi uključuju prisustvo bolova tokom mokrenja, kao i pražnjenje gnojem, posebno intenzivno ispoljavanje ujutro.

Viral. Ovaj tip uretritisa nastaje zbog okolo-genitalne klamidije. Ovaj virusni patogen može izazvati upalu genitalnih organa, jer kada uđe u ćelijski epitel uretre počinje da se umnožava.

Candidamicotic. Ovaj tip uretritisa se javlja kao rezultat infekcije uretre gljivicama kvasca. Simptomi takvog uretritisa su slab svrab i peckanje, beličasti iscjedak ili bez njih. Najčešće, ovaj tip uretritisa je inficiran usled komplikacija antibiotske terapije, rjeđe od žene sa kandidiotskim vulvovaginitisom.

Chlamydia. Razlog za hlamidijski uretritis je infekcija klamidijom. Ispuštanje iz uretre može da sadrži gnoj ili sluz, ili se uopšte ne pojavljuje. Neobrađeni ili neliječeni na vrijeme, klamidijski uretritis može dovesti do komplikacija.

Simptomi uretritisa: Dijagnoza i kriteriji izlječenja

Slični su znakovi uretritisa različitih tipova. Razlika se očituje u intenzitetu upale uretre.

Simptomi uretritisa, koji se javljaju bez komplikacija, se sastoje od sledećih simptoma: svrab i pečenje u mokraćnoj cijevi, upala sluznice uretre, obezbojenje i konzistencija izlučivanja iz uretre, patološke nečistoće u urinu. Postoji akutni i hronični klinički tok uretritisa.

  • Simptomi uretritisa akutnog tipa pojavljuju se nakon nekoliko dana (trajanje perioda zavisi od tipa uretritisa - od 2-3 dana do 5-20 dana). Postoje ispusti iz uretre, bolovi tokom mokrenja.
  • Simptomi hroničnog uretritisa javljaju se zbog nepravilnog liječenja bolesti ili nepridržavanja liječničkih recepata. Hronični uretritis se manifestuje kroz oskudan iscjedak, svrab u uretri i umjereni bol u uretri. Hronični uretritis može dovesti do komplikacija.

Akutni urethritis

Nakon kursa liječenja uretritisa, provodi se pregled, čime se utvrđuje da li je pacijent zdrav. Kriterijumi za lečenje su:

  • Odsustvo stranog iscjedka iz mokraćne cijevi u roku od dvije sedmice nakon liječenja.
  • Nedostatak upale uretre.
  • Nestanak svraba i pečenja u procesu mokrenja.

Pravilnim (blagovremenim i uz pomoć odgovarajućih sredstava) tretman uretritisa, prognoza je pozitivna. U slučaju kada bolest prolazi sa komplikacijama, prognoza je manje optimistična: proces liječenja će ili usporiti ili se bolest razviti u hroničnu formu.

Kada je osoba potpuno izliječena od uretritisa, još uvijek postoji opasnost da se ponovo razbolite, pa morate biti izuzetno oprezni: izbjegavajte seksualne odnose bez promišljanja, slijedite pravila lične higijene.

Dijagnoza uretritisa sastoji se od nekoliko faza:

  1. U početku se vrši analiza pritužbi pacijenta i istorije same bolesti (kada i koji su znakovi uretritisa otkriveni prvi put).
  2. Analiza pacijentovog svakodnevnog života (prisutnost hroničnih ili dugotrajnih upalnih procesa, koje su operacije obavljane prije, koliko je seksualnih partnera bilo u posljednjih nekoliko mjeseci, itd.).
  3. Pregled lekara (kod urologa za muškarce i kod ginekologa za žene).
  4. Mikroskopija sadržaja razmaza koji se uzima iz uretre radi utvrđivanja prisustva uretritisa i njegovog izgleda.
  5. Uretroskopija pomoću specijalnog medicinskog mikroskopa (za akutni uretritis se ne provodi).
  6. Uretrografija (kod akutnog uretritisa nije izvršena).
  7. Opća analiza urina za otkrivanje prisutnosti nečistoća koje su moguće sa uretritisom određenog tipa.
  8. Test bakteriološkog razmaza, koji se provodi kako bi se odredila osjetljivost patogena uretritisa na antibiotike koji se trebaju liječiti.
  9. Ultrazvuk za otkrivanje bilo kakvih promjena u strukturi genitourinarnog sistema.
  10. PCR dijagnostika za otkrivanje patogena ili infekcija koje se mogu prenositi spolnim putem.

Prevencija i liječenje uretritisa

Možemo razlikovati sljedeće metode liječenja uretritisa:

  • Uzimanje antibiotika. Vrsta antibiotika se određuje dijagnostikom vrste patogena i njegove osjetljivosti na lijek.
  • Imunoterapija.
  • Upotreba tečnih lijekova kroz njihovo uvođenje u uretru (lokalno liječenje).
  • Maksimalno moguće odbacivanje štetnih namirnica i pića (isključujući alkohol, začinsku i začinjenu hranu iz prehrane).
  • Seksualna apstinencija u liječenju uretritisa.
  • Pijte mnogo negaziranih i bezalkoholnih tečnosti.

Prevencija uretritisa je prvenstveno u pravilnoj ishrani. Iz ishrane je potrebno eliminisati pikantna jela i popiti puno bezalkoholne i negazirane tečnosti.

Posebno je korisna upotreba lipovog čaja (diuretički efekt), sok brusnica ili sok od brusnice (protuupalni učinak). Sok od peršuna je dvostruko koristan - ima i diuretski i antiinflamatorni efekat.

Kod muškaraca U žena Priprema Folk lijekovi

Vežbajte umjereno: dugotrajno teško fizičko naprezanje će negativno utjecati na opće stanje tijela i može izazvati uretritis. Kontrolišite i pravovremeno lečite zarazne i inflamatorne bolesti: infekcija se lako može ući u mokraćnu cijev i izazvati uretritis, pa treba pažljivo pratiti svoje zdravlje.

Za prevenciju uretritisa, izuzetno je važno da se ne pregrijete: nosite topliju odjeću, ne plivajte u vrlo hladnoj vodi bez temperiranja.

Čak i kratkotrajna hipotermija može odmah izazvati uretritis. Neinfektivni uretritis je lako dobiti ako imate urolitijazu: mokraćna cijev može biti traumatizirana kamenjem i pijeskom.

Svakih šest mjeseci provjerite prisutnost spolno prenosivih bolesti!

Ako primetite simptome slične simptomima uretritisa - odmah se obratite specijalistu, ne dozvolite sebi lečenje i ne ignorišite bolest. Simptomi uretritisa mogu nestati na neko vrijeme, ali ne treba se radovati: u stvari, uretritis neće nestati, već će se pojaviti još jednom, u težoj formi i sa komplikacijama.

Šta je opasno striktura uretre i kako se leči patologija

Uretralna striktura je urološka patologija koja zahtijeva hitno liječenje, jer je to puno ozbiljnih posljedica.

U nedostatku pravovremene medicinske pomoći, mogući su sljedeći oblici bolesti:

  • cistitis
  • urolitijaza,
  • hronični prostatitis,
  • pielonefritis.

Također, pojava divertikula i atonija uretera, zatajenje bubrega, upala privjesaka i testisa. Uretralna striktura se proglašava fibrozom spužvastog tkiva erektilnog regiona penisa cilindričnog oblika, što je narušeno dotokom krvi u suženom području uretre.

Vrste patologije

Striktura uretre može biti različitog stepena težine, veličine, oblika, itd. Urolozi klasificiraju bolest u potpunu i djelomičnu, kompliciranu, rekurentnu, primarnu. Došlo je do strikture u stražnjem dijelu (u blizini mokraćnog kanala) ili u prednjem dijelu uretre (u organu reproduktivnog sistema). Kontrakcija se deli na:

  • kratki subtotal,
  • dugo ponourethral,
  • full closed.

U prvom slučaju, striktura ne prelazi 2 cm, u drugom - lumen je skoro potpuno sužen, u trećem - opažena je apsolutna opstrukcija. Patologija nije samo stečena, već i urođena. Bolest uglavnom pogađa muškarce nakon povreda, operacije, teške upale.

Urološki kapacitet provokatora

Ključni uzroci sužavanja uretre su negativni efekti mehaničkog tipa, koji se protežu do uretre.

U kongenitalnoj formi, defekti su uzrokovani narušenim razvojem u perinatalnom periodu. Čak i najmanji povrede karlice izazivaju patologiju.

Drugi razlozi za razvoj stečenog oblika strikture su: ubodne rane, strane inkluzije, otvorene i zatvorene frakture kostiju.

Provokatori su i maligni tumori genitalnih organa, infekcije i upale. Štaviše, poremećaj se može razviti nakon sesija radioterapije, uroloških hirurških intervencija. Rane i ožiljci unutar uretre su uzrok. Oštećenja uretre su termička i hemijska priroda, uzrokovana nepravilnom upotrebom lijekova.

Striktura nije samo muški nego i ženski. Kod žena se patologija javlja nakon:

  • vaginalno isticanje materice,
  • porođaj,
  • povrede
  • amputacija grlića materice.

Hronične bolesti kao što su šećerna bolest, koronarna bolest srca i visok krvni pritisak pogoršavaju zdravlje i cirkulaciju krvi. Kao rezultat nepravilnog funkcionisanja unutrašnjih organa, poremećen je metabolizam tkiva uretre.

Simptomi bolesti

Kršenje izlučivanja urina je najčešća manifestacija patologije. Koje druge simptome pacijenti primećuju?

  1. Pojava nekarakterističnog iscjedka iz penisa.
  2. Slaba struja i volumen urina.
  3. Curenje urina.
  4. Uriniranje nakon jakog naprezanja trbušnih mišića.
  5. Rezanje bolova u području karlice.
  6. Osjećaj nepotpunog pražnjenja.
  7. Krvave inkluzije u spermi ili urinu.

Opisani simptomi su slični onima karakterističnim za prostatitis i hronični uretritis. Tačna dijagnoza bez kompetentnog pregleda neće uspeti. Povrede odliva urina ne mogu se zanemariti. Velike promjene u sistemu izlučivanja mogu biti fatalne. Neprihvatljivo je zanemariti simptome poremećaja u funkcionisanju tijela!

Dijagnostičke karakteristike

Da bi se pravilno sastavio program strikture uretre, lekari upućuju pacijenta na sveobuhvatni pregled. Važno je otkriti faktore koji su izazvali rađanje bolesti. Sljedeće dijagnostičke metode omogućuju pravilno savijanje kliničke slike:

  • bakteriološka kultura i analiza urina,
  • uroflowmetry
  • uretroskopija
  • ultrazvučna dijagnostika mokraćne bešike,
  • uretrografija
  • mrlje na genitalnim infekcijama,
  • profilometrija i cistoskopija.

U nekim slučajevima, ne raditi bez biopsije tkiva uretre.

Osobine tretmana

Uklanjanje strikture uretre je ekstremna mjera. Mnogo je teže izvršiti korektivne radnje. Kako se tretiraju strikture uretre? Moderne urološke tehnike su sledeće:

  1. Stenting Proširenje lumena. Manipulaciju mora obaviti iskusni doktor. Neispravna intervencija završava povredama tkiva.
  2. Bijouin. Istezanje stabljika sužavanja umetnuto u urinarni kanal. Blaga procedura ne ostavlja ožiljke, optimizira cirkulaciju krvi.
  3. Optička uretrometrija. Istezanje i disekcija zahvaćenog područja. Ima malu vjerovatnoću recidiva.
  4. Urethroplasty. Premjestite zdravo tkivo prepucijuma u zahvaćeno područje. Plastična kirurgija je jedna od najefikasnijih, ali skupih metoda liječenja.
  5. Unutrašnja uretrotomija. Odnosi se na endoskopske procedure. Prije operacije, pacijentu se stavlja kateter s kojim hoda oko dvije sedmice.

Postoje alternativne tradicionalne metode liječenja, ali one su nedjelotvorne. Provođenje ovakve terapije preporučljivo je samo prema uputama i pod strogim nadzorom liječnika.

Izvor: neurourologist.ru

Šta je uretra?

Kod žena i muškaraca uretra je važna komponenta urinarnog sistema. Urinarni odjel je neophodan za uklanjanje urina u prorez, gdje urin napušta tijelo. Anatomija mokraćnog kanala kod muškarca i žene ima mnogo razlika. Uretra se razlikuje po dužini, a osim toga muški organ je komponenta reproduktivnog sistema.

Struktura mokraćnog kanala

Drugo ime uretre (latinski) je uretra. Kanal, koji je odgovoran za izlazak urina u spoljašnje okruženje, nalazi se unutra i izgleda kao elastična, meka cev. Zidovi cijevi sastoje se od tri sloja:

  • spajanje vanjskog sloja
  • srednji sloj je mišićav,
  • sluznica.

Muška uretra

Muška uretra je nekoliko puta duža od ženke.

Dužina muške uretre je značajno veća od ženske, prosečna dužina je oko 20-25 cm, sakrivena je i podeljena na zadnje i prednje segmente.

Prednji dio se nalazi dalje od centra, a stražnja uretra se proteže od skrivenog otvora do kavernoznog tijela.

Uretra kod muškaraca može se vizualno podijeliti u 3 komponente opisane u tabeli:

  • vas deferens,
  • kanal za uklanjanje sperme, kanal prostate.
  • brojni mali kanali.

Fiksni dijelovi uretre kod muškaraca predstavljaju prostatičnu i membransku podjelu, spužvasti je pokretni segment.

Struktura ženske uretre čini ga sklonijim infektivnim lezijama.

Ženska uretra je otvorena, traje oko 3-5 cm, a širina je 1-1,5 cm, početni segment se nalazi iznad dna karlice.

Žurna naprijed ženska uretra, prolazi prednji zid elastičnog kanala reproduktivnog sistema (vagina) i gornjih pubičnih kostiju. Na kraju ženske uretre, ispod klitorisa, nalazi se spoljašnji otvor uretre.

Široka i kratka ženska uretra, smještena u blizini vagine i anusa, što čini žene osjetljivim na upalne i infektivne patologije.

Unutar kanala kod žena je prekriven sluzokožom, skupljen u uzdužne nabore, koji čine promjer lumena manjim. Vezivno tkivo se sastoji od raznih elastičnih niti i vaginalnih nakupina vena različitih veličina. Zajedno formiraju blokadu koja pomaže pri zatvaranju kanala.

Proces razvoja mikroflore počinje u trenutku rođenja osobe. Ulazeći na kožu, mikrobi prodiru unutra i raspoređeni su u unutrašnjim organima, njihovoj ljusci.

Mikroorganizmi ostaju na sluznici, urin i unutrašnje izlučivanje im ne dozvoljavaju da se kreću dalje. Dodatna zaštita formira ciliarni epitel.

Upravo su ti živi mikroorganizmi vezani za sluznicu koja formira kongenitalnu mikrofloru.

Broj mikroorganizama kod žene više nego u telu jačeg pola. Ova razlika nameće otisak na strukturu uretre, polne karakteristike i lokaciju. 90% mikroorganizama zdrave žene izlučuje kiselinu.

To je neophodno za održavanje kiselog okruženja, jer kao rezultat razvoja alkalnog okruženja postoji rizik od upalnih procesa. Od rođenja prevladavaju bifidobakterije i laktobacili.

Sa rastom devojke, mikroorganizmi se menjaju, pojavljuje se kokalna flora.

Mikroflora uključuje stafilokoke, streptokoke, korinobakterije. Od svog nastanka tokom svog postojanja, to se ne mijenja.

Za uretru uretre karakteriše neutralno-alkalna sredina, pogodna za život i razvoj stafilokoka. Takvo okruženje je potrebno za sazrijevanje sperme.

Kombinacija mikroorganizama ne obavlja važne zadatke, ali može da se promeni, što utiče na razvoj patoloških komplikacija.

Normalna mikroflora uretre uključuje bakteriju - komensal (staphylococcus), štapičastu bakteriju, ureaplazmu, neisseria. Candida, klamidija i ureaplazma su mnogo rjeđi. Mikroorganizmi koji se prenose putem seksualnog kontakta smatraju se posebno opasnim.

Glavna funkcija ženske i muške uretre je izlaz urina.

Vodeća funkcija koju urinarna uretra obavlja kod muškaraca i ženske uretre je povlačenje urina iz rezervoara.

Razmatra se i ne manje važna funkcija i podrška mišićnoj aktivnosti za formiranje kontejnera u kojem se čuva urin. Kod žena usta mokraćne cijevi smatraju se jednom od osjetljivih područja.

Imenovanje muške uretre nije samo u izlazu urina, preko nje prolazi semenska tečnost. Это означает, что трубчатый отдел принимает участие в репродуктивном цикле.

Заболевания мочевого канала можно разделить на несколько групп. Njihovo razdvajanje je pod uticajem uzroka patologije:

  • Kongenitalni defekt. Mokraćni kanal se nalazi na vrhu (otvoreni kanal), spoljašnji prorez nije na pravom mestu ili zatvoren (hipospadija, sinehija).
  • Infektivna upala. Najčešće se naziva uretritis. Ali postoje patologije koje su pogođene spolnim i urinarnim sistemom tela (vulvitis, post, balanitis i drugi).
  • Alergija.
  • Neoplazma.
  • Trauma.

Upalni procesi u uretri izazivaju peckanje i svrbež pri mokrenju.

Simptomi bolesti se ne javljaju uvijek odmah nakon infekcije. Pojava simptoma zavisi od perioda inkubacije patologije.

Ponekad vrijeme razvoja bolesti traje nekoliko minuta, a ponekad i mjeseci.

Pojava simptoma kod muškaraca i žena je različita: kod žena vidljivi znaci mogu biti odsutni (samo pregled može pokazati kliničku sliku), a muškarci su osjetljiviji na manifestacije bolesti.

  • peckanje, svrbež pri mokrenju,
  • ispuštanje gnoja
  • spajanje vanjskog lumena,
  • bol u javnom području,
  • odloženi protok urina.
  • visoka temperatura
  • gnojni ili krvavi iscjedak
  • bol prilikom odlaska u toalet.
  • crvenilo uretre,
  • bol u trbuhu,
  • neprijatno pražnjenje.

Važno je zapamtiti da se bolesti razvijaju, potpuno zahvaćajući sluznicu. Ozbiljnost simptoma bolesti postepeno se povećava, a nakon određenog vremenskog perioda pojavljuju se komplikacije koje se mogu proširiti na susjedne organe. Kontrola upalnih procesa odvija se u medicinskoj ustanovi u kojoj je odabran potreban tretman.

Uretritis - simptomi, liječenje, uzroci

Uretritis je upala uretre (uretre).

Zbog anatomskih karakteristika strukture tela, bolest je češća kod muškaraca koji imaju aktivan seksualni život, jer je u velikoj većini slučajeva izazvan seksualno prenosivim mikroorganizmima. Kod žena, u izolovanom obliku, uretritis se registruje izuzetno rijetko, po pravilu je jedna od manifestacija drugih bolesti ili njihove komplikacije.

Uretritis je upala uretre.

Anatomija muške i ženske uretre značajno varira. Ženska uretra je široka mišićna cijev sa prosječnom dužinom od oko 4 cm, skrivena u karličnoj šupljini, izolirani organ i otvara se s izlaznim otvorom ispred vagine. Genitalni i urinarni sistem u ovom slučaju su razgraničeni.

Kod muškaraca je struktura uretre drugačija: prosječna dužina je 18-20 cm, organ je S-oblika, 3 sekcije i 3 anatomska suženja. Glavnina uretre prolazi u debljini penisa, otvarajući se na glavi.

Prema klasifikaciji usvojenoj u urološkoj klinici, cijela dužina uretre podijeljena je na 2 dijela - prednji (prolazni u projekciji kavernoznih tijela) i stražnji dio (od kavernoznih tijela do otvora u lumen mjehura).

Ako je kod žena, mokraćna cijev služi isključivo za izlučivanje urina, kod muškaraca je i provodnik sjemene tekućine, odnosno organa i urinarnog i genitalnog sistema.

Dakle, sama struktura muške uretre služi kao faktor rizika za razvoj uretritisa, jer njegov zakrivljeni oblik, značajna dužina i kompleks anatomskih kontrakcija stvaraju preduslove za fiksaciju i širenje patogene mikroflore.

Da bi se spriječio uretritis, preporučuje se izbjegavanje nezaštićenog seksa s nepouzdanim partnerima, korištenje kontracepcijskih metoda i pridržavanje osobne higijene.

Pouzdana incidencija bolesti nije poznata zbog velikog broja asimptomatskih slučajeva (do 30% od ukupnog broja), nedovoljno efikasne registracije uretritisa i visoke prevalencije samozdravljenja. Pacijenti starosti 20–24 godine najčešće pate, drugi po učestalosti pojave je starosna grupa od 15-19 godina, a na trećem mjestu 25–29 godina.

Uzroci uretritisa i faktora rizika

Urethritis može biti uzrokovan i infektivnim i neinfektivnim uzrocima.

Među infektivnim agensima koji izazivaju razvoj uretritisa, najčešći su sljedeći:

  • herpes simplex virus,
  • citomegalovirus,
  • E. coli
  • gonokok (diplococcus porodica Neisseriae),
  • Trichomonas, t
  • stafil-, entero-, pneumo-, streptokoke,
  • gljive roda Candida,
  • klamidija
  • mycoplasma
  • ureaplasma
  • gardnerella

Vrlo često nije moguće izolirati niti jedan patogen koji je uzrokovao uretritis, određena je kombinacija nekoliko patogenih mikroorganizama.

Neinfektivni uretritis izazvan hipotermijom, uticajem alergena, može biti posledica povrede sluznice uretre ili izlaganja agresivnim hemijskim jedinjenjima.

Urethritis može biti uzrokovan infektivnim agensima.

Faktori rizika koji utiču na razvoj uretritisa:

  • smanjenje aktivnosti imunog sistema, stvaranje uslova za aktivaciju uslovno patogene mikroflore,
  • nezaštićeni odnos (uključujući analni, tokom menstruacije),
  • terapijske ili dijagnostičke manipulacije u lumenu uretre,
  • polno prenosive bolesti
  • povreda sluznice uretre tokom prolaza kamenca (sa urolitijazom).

Oblici bolesti

Prema uzročnom faktoru, uretritis može biti infektivan i neinfektivan.

  • specifični - izazvani spolno prenosivim mikroorganizmima (gonokoknim, hlamidijskim, trihomonama, herpesom i dr.),
  • nespecifični uretritis - razvija se sa aktivacijom uslovno patogene mikroflore i može biti ureaplazmatska, mikoplazmična, kandidalna, gardnerella, enterična-štapić, itd., u zavisnosti od vrste patogena.

Budući da je veći dio specifičnog uretritisa izazvan gonokokima, u brojnim izvorima predlaže se klasificiranje infektivnog uretritisa u gonokokne i ne-gonokokne.

Ako uretritis debituje kao nezavisna bolest, on je primaran, ako se razvija na pozadini druge primarne bolesti - oni govore o sekundarnom uretritisu.

Ovisno o trajanju i prirodi upalnog procesa, uretritis može biti akutan, torpidni (polako se razvija) i kroničan (traje duže od 2 mjeseca).

U skladu s lokalizacijom upalnog procesa uretritis je sljedeći tip:

  • anterior - ako je upala lokalizirana u području od vanjskog otvora do vanjskog uretralnog sfinktera,
  • posterior - u slučaju oštećenja uretre između sfinktera i otvora otvora u šupljinu bešike,
  • ukupno

Liječenje uretritisa

Glavna komponenta liječenja uretritisa infektivne prirode je kemoterapija s antibakterijskim ili sintetičkim antimikrobnim agensima:

  • cefalosporinski antibiotici II i III generacije,
  • kinoloni, fluorokinoloni,
  • makrolidi, azalidi,
  • tetraciklini,
  • linkozamidi,
  • derivati ​​nitroimidazola.

U kandidalnom uretritisu, antimikotski preparati aktivni protiv gljivica Candida su osnova farmakoterapije.

Tretman uretritisa alergijske etiologije zasniva se na upotrebi antihistaminika, posttraumatskih - upotrebi lokalnih antiseptika, antiinflamatornih i antibakterijskih lijekova (u slučaju pristupanja sekundarne infekcije ili u svrhu prevencije).

Pored iskorjenjivanja patogena neophodna je imunostimulirajuća terapija: uzimanje vitaminsko-mineralnih kompleksa, antioksidativnih lijekova.

Ako uretritis debituje kao samostalna bolest, on je primaran, ako se razvija na pozadini druge primarne bolesti - oni govore o sekundarnom uretritisu.

Opšta terapija dopunjena je lokalnim - vrši se pranje uretre antiseptičkim rastvorima.

U vrijeme liječenja uretritisa potrebno je:

  • prestanite koristiti češnjak, luk, hren, začine (eterična ulja koja su sadržana u navedenim proizvodima iritiraju upalu sluznice uretre),
  • prestanite piti alkohol
  • obezbediti seksualni odmor (u slučaju dijagnoze infektivnog uretritisa, oba partnera se leče).

U liječenju uretritisa indicirano je mokrenje uretre antiseptičkim otopinama.

Urethritis

Struktura uretre kod žena i muškaraca je značajno različita. U ženskom telu uretra je šira i kraća. Njegova dužina ne prelazi nekoliko centimetara.

Zbog ove strukture, uretritis kod žena se javlja mnogo rjeđe nego kod muškaraca. Ali oni češće pogađaju bešiku, što se manifestuje cistitisom.

Takođe, širina uretre doprinosi činjenici da čak i najzapostavljenija upala ne ometa protok urina.

Struktura muške uretre je nešto komplikovanija i ima nekoliko osobina. Urethra Length u prosjeku 20 - 22 cm, ali širina ne doseže ni jedan centimetar (0,8 mm).

Takođe, uretra kod muškaraca ima fiziološke krivine i suženja, što doprinosi zadržavanju patogena unutar organa.

Osim toga, oticanje zidova uretre može značajno ometati protok mokraće i čak izazvati hitno stanje - akutnu urinarnu retenciju. Struktura uretre u muškom telu:

  1. Odjel za protetiku. Karakteristika ovog dijela uretre je njegova širina - najveća u cijelom kanalu. Prosječna dužina ovog područja je 4 cm, a lokalizacija je debljina prostate.
  2. Webbed odjel. Nalazi se između prostate i penisa, budući da je najuži segment uretre i nije u stanju da se proteže. Dužina odeljenja ne prelazi 2 cm.
  3. Spongy Department. Ovo područje uretre je potpuno locirano u penisu i najduža je sekcija. Spužvasti dio uretre razlikuje se od ostalih po tome što je pokretan. Dužina odeljenja zavisi od dužine penisa.

Uzroci uretritisa

Upala zidova uretre može nastati uslijed izloženosti infektivnim agensima, kao i zbog razloga koji nisu vezani za mikroorganizme. Faktori koji uzrokuju neinfektivni uretritis:

  • ICD (oštećenje ili iritacija sluznice uretre malim kamenčićima koji se mogu kretati duž njega),
  • Traumatske povrede uretre (najčešće invazivnim istraživačkim metodama),
  • Tumorske neoplazme u uretri (posebno maligne),
  • Alergijski procesi
  • Različita etiologija uretralne kontrakcije,
  • Zagušenje u zdjeličnim sudovima.

Infektivni uzročnici uzrokuju bakterijski uretritis, koji može biti specifičan i nespecifičan.

Kada nespecifična upala uzrokuje razne bakterije, kao što su stafilokoki, streptokoke ili E. coli, koje su uslovno patogeni sojevi.

Specifični uretritis javlja se uslijed unošenja patogena veneričnog tipa (gonokoki, klamidija i drugi).

Infekcija infektivnim uretritisom uglavnom se odvija putem seksualnog načina. Takođe, patogeni mogu doći do uretre sa krvnim ili limfnim protokom, prenoseći se iz drugih žarišta hroničnog infektivnog procesa.

Predisponirajući faktori za razvoj upale u uretri:

  1. Stanja imunodeficijencije
  2. Povreda pravila intimne higijene
  3. Bilo koji hronični infektivni procesi u organizmu,
  4. Prisustvo bolesti urinarnog i reproduktivnog sistema bilo kog porekla,
  5. Česta i dugotrajna hipotermija (posebno kod žena),
  6. Traumatsko oštećenje uretre,
  7. Alkoholizam,
  8. Prenapon živaca
  9. Dijetetski poremećaji,
  10. Pušenje
  11. Physical overstrain.

Klinička slika

U zavisnosti od toka bolesti razlikuju se akutni, subakutni i hronični uretritis. Od posebnog značaja je dugi asimptomatski tok patologije, koji se dešava u polovini slučajeva, tokom kojih se proces odvija u hroničnom.

U zavisnosti od tipa uretritisa, procentualni odnos asimptomatskog vaganja kod žena i muškaraca varira. Međutim, klinička slika, kada se razvije potpuno razvijena bolest, približno je ista kod oba pola i kod svih vrsta upala.

Za uretritis takvi znakovi su karakteristični:

  • Pojava subjektivnih osjeta u zahvaćenom području u obliku bola, svrbeža ili pečenja,
  • Nelagodnost tokom mokrenja ili čak i bol,
  • Nelagodnost tokom i nakon seksa (češće kod muškaraca, ali može biti kod žena ako je zahvaćena vagina)
  • Različite količine izlučivanja iz uretre (kod žena također iz vagine),
  • Nečistoće u urinu ili spermi (kod muškaraca).

Opšti znaci upalnog procesa kod uretritisa nisu karakteristični, tako da je stanje kod ovih pacijenata zadovoljavajuće. Hronični tok karakteriše zamućena klinička slika ili potpuno odsustvo simptoma.

Istovremeno se nastavlja progresija bolesti, a bez adekvatnog liječenja pojavljuju se različite komplikacije kod žena i muškaraca, koje se uglavnom sastoje od širenja upalnog procesa izvan uretre. Neke specifične vrste uretritisa imaju svoje osobine u kliničkoj slici.

Konkretno, ova upala uzrokovana gonokokima, ali i ne-uretralni uretritis ima i svoje karakteristike.

Candida uretritis

Posebnost ovog uretritisa je činjenica da se patogen smatra oportunističkim. To jest, bolest se javlja samo uz značajno smanjenje imuniteta.

Kliničku sliku patologije odlikuje blaga ozbiljnost simptoma, ali i česti razvoj komplikacija.

Posebno je karakteristična lezija penisa i kožice kod muškaraca i vagine kod žena.

Uretritis tokom trudnoće

Od posebnog značaja je pojava uretritisa kod trudnice. Međutim, samo određeni tipovi inflamatornog procesa imaju negativan efekat na fetus.

Opasnost povezana s mogućnošću infekcije ploda, a ovdje na prvom mjestu u riziku je klamidijski uretritis. Na drugom mjestu je gonorealni uretritis, koji može zaraziti i fetus.

Glavni problemi koji se javljaju kod uretritisa kod trudnica:

  1. Spontani pobačaj u prvom trimestru trudnoće,
  2. Preterm work
  3. Intrauterina retardacija rasta,
  4. Patologija unutrašnjih organa u fetusu,
  5. Hidrocefalus ili mikrocefalija pri rođenju,
  6. Značajno povećanje u jetri i slezini kod novorođenčeta,
  7. Oštećenje oka
  8. Različite patologije nervnog sistema, kao i buduća mentalna i fizička retardacija.

Osim toga, trudnica ima nekih poteškoća u liječenju upale, budući da mnogi antibakterijski lijekovi nemaju manje toksičnog i negativnog učinka na fetus od same infekcije. Stoga se režim liječenja odabire pojedinačno i cijeli period liječenja je trudna i fetus se mora pažljivo pratiti.

Funkcije uretre kod žena

Glavni zadatak uretre kod oba pola - izlučivanje urina iz tijela u vanjsko okruženje. Pored toga, ovaj organ obezbeđuje mišićnu aktivnost, koja je važna za održavanje rezervoara namenjenog za akumulaciju biomaterijala otpada.

Važno je znati da je mokraćna cijev takav organ čiji je rezultat kod žena erogena zona. Ona takođe učestvuje u akumulaciji ejakulata i pomaže da se formira lokalni orgazam, ali ne učestvuje u reproduktivnoj funkciji. Ovo je uprkos činjenici da su urinom, u pravilu, indicirane neke supstance koje ukazuju na reproduktivni potencijal žene. Koristi se u testovima trudnoće.

Funkcije uretre kod muškaraca

Kod osoba ovog pola uretra je istovremeno i organ urinarnog i genitalnog sistema. To je zbog činjenice da kod muškaraca uretra nije samo odgovorna za izlučivanje urina. Još jedna od njegovih najvažnijih funkcija je učešće u procesu ejakulacije, to jest, uz njegovu pomoć, ejakulat napušta tijelo.

Ženska struktura

Unutrašnji otvor kanala se nalazi u bešici. Uretra zatim prolazi kroz dijafragmu koja se nalazi u ovoj zoni. Njegov vanjski otvor je na pragu vagine. Ima zaobljeni oblik i tvrde ivice, nalik valjku.

Dužina uretre kod žena ne prelazi 4 cm, a njena širina može doseći 1,5 cm, dok je vanjski otvor relativno uzak, unutrašnji oblik nalikuje lijevku. Šira je. Prema tome, po cijeloj dužini kanala promjer lumena nije isti.

Stražnja površina uretre je prikačena za zid vagine i paralelna je s njom. Vezivno tkivo, koje je okruženo kanalom, ima visok stepen gustine. Postaje veće, što je bliže vanjskoj rupi.Sluznica uretre kod žena je predstavljena različitim naborima. Ako pogledate organ u odeljku, po obliku će izgledati kao morska zvezda. Najveći preklop je na stražnjem zidu i naziva se grb.

Uretra ima i žlijezde koje se nazivaju periuretralne. Nalaze se duž cijele dužine. Njihova glavna funkcija je proizvodnja sluzi.

Tijelo ima 2 sfinktera - unutarnji i vanjski.Oni su dizajnirani da drže urin, ne dozvoljavajući mu da slobodno teče.

Struktura kod muškaraca

Dužina uretre kod osoba ovog seksa je mnogo dulja nego kod žena. Može dostići i do 25 cm, a unutrašnji otvor kanala je povezan sa bešikom, a spoljašnji otvor se nalazi na vrhu glave penisa.

Kod muškaraca, tijelo je konvencionalno podijeljeno na 3 dijela, što je uzrokovano anatomskim značajkama.

  1. Prostata. Prolazi kroz žlezdu za oko 3-4 cm, a sluzokoža, kao i kod žena, ima nabore, a grb se nalazi na stražnjem zidu. Na svakoj strani su usta kanala ejakulacije. Greben prelazi u nasip.
  2. Webbed Smatra se najkraćim dijelom uretre, njegova duljina ne prelazi 2 cm.Ovaj dio prolazi kroz urogenitalnu dijafragmu i čvrsto je fiksiran njime. Odeljenje je najneaktivnije.
  3. Spongy. Njegova dužina je oko 20 cm, a ovaj dio potiče iz sijalice penisa i završava vanjskim otvorom na glavi.

Zbog anatomskih karakteristika, prečnik lumena uretre nije isti duž cijele dužine, a uretra ima zavoj u obliku slova S.

Mikroflora kod žena

Počinje da se formira odmah nakon rođenja. Svi mikroorganizmi koji padaju na površinu kože, prolazeći kroz njega, raspodjeljuju se na organe. Kroz uretru, njihov daljnji ulazak u tijelo je gotovo nemoguć - to sprečava sluz i urin, koji se izlučuje u vanjsko okruženje. Pored toga, ciliarni epitel stvara dodatnu zaštitu.

Mikroorganizmi koji su uspjeli da stanu na noge i nastave živjeti na sluznici, formiraju mikroflore uretre. Čak i ako među njima postoje uslovno patogeni, inflamatorni proces neće početi da se razvija sve dok njihova koncentracija ne bude u granicama normale.

Zbog strukture i anatomskih karakteristika uretre kod žena, zdrava mikroflora je zastupljena sa nekoliko desetina vrsta mikroorganizama. Glavne su bifidobakterije i laktobacili. Oni formiraju i održavaju kiselo okruženje, jer se alkalna smatra povoljnom za aktivnu reprodukciju patogena koji izazivaju pojavu raznih bolesti.

Kako se polažu testovi

Neophodno je shvatiti da je mokraćna cijev takav organ, informacija o kvaliteti i sastavu mikroflore koja omogućava otkrivanje patogena i odmah započinje liječenje bolesti uzrokovanih njima.

Da bi identifikovao patogene i sprečio razvoj bolesti, urolog ili ginekolog uzima analizu odvojive supstance iz sluznice uretre.

Indikacije za uzimanje razmaza ili struganja su:

  • Ispuštanja koja nisu normalna u boji, mirisu, zapremini i konzistenciji.
  • Seksualno prenosive infekcije.
  • Upalni procesi u organima urinarnog sistema.
  • Svrab, peckanje, bol u uretri.

Osim toga, žene ove vrste studija su prikazane tokom trudnoće.

Mnogi pacijenti su uplašeni postupkom struganja, ali je potpuno bezbolan i izvodi se na sledeći način:

  1. Kod muškaraca, prije prikupljanja biomaterijala, uretra se masira i glans se tretira fiziološkom otopinom. Kod žena, spoljašnji otvor kanala se briše samo ako postoje obilni sekreti.
  2. Posebna sonda se ubacuje u mokraćnu cijev na plitkoj dubini, nakon čega je liječnik počinje rotirati oko svoje osi. Neophodan je za kvalitetno prikupljanje stanica iz sluzokože. Zatim se sonda ukloni, stavi u epruvetu sa slanim rastvorom i pošalje u laboratoriju.

Ako pacijent ima naglašen upalni proces u mokraćnoj cijevi, postupak može donijeti osjećaj nelagode, što je prilično podnošljivo. Nakon uzimanja materijala, pacijenti mogu osjetiti i nelagodu, koja bi normalno trebala nestati nakon nekoliko sati.

Prije predaje struganja ili razmaza, moraju se poštivati ​​sljedeća pravila:

  • Za 7 dana isključiti lijekove, ispiranje, uvođenje vaginalnih čepića.
  • 24 sata ne konzumirajte alkoholna pića.
  • 12 sati prije unosa biomaterijala isključite seksualni odnos.
  • 60 minuta ne mokriti.

Poštovanje ovih preporuka je garancija dobijanja pouzdanih rezultata.

Tipične patologije

Svaka osoba treba svake godine u profilaktičke svrhe da prođe razmaz ili struganje iz uretre. Pronađeno u ranoj fazi bolesti je lakše liječiti.

Najčešće dijagnostikovana patologija uretre:

  1. Polipi. To su neoplazme benigne prirode, koje se formiraju na sluznici. Vrlo su mekani, ali se brzo povećavaju, blokirajući lumen kanala. Polipi su rezultat dugotrajnih upalnih procesa, hormonskih neravnoteža ili bolesti crijeva. U početnoj fazi, neoplazme se ne osjećaju, ali se s vremenom pojavljuje osjećaj nelagode. Polipi se uklanjaju samo operacijom.
  2. Urethritis. To je upalni proces koji se razvija u sluzokoži kanala. Prati ga obilan sekret, bol i pečenje tokom mokrenja. Uzroci bolesti mogu biti genitalne infekcije, povrede, alergijske reakcije, metabolički poremećaji, kongestivni procesi. Kada se otkrije patologija, liječnik propisuje antibiotike i tijek fizioterapije.
  3. Ciste. Mogu se formirati u procesu nepravilnog formiranja mokraćnog sistema, kao i zbog začepljenja žlijezda koje se nalaze na vanjskom otvoru uretre. Veličina cista može biti do 4 cm, a kada se formiraju, javljaju se poteškoće sa mokrenjem. Uklanjanje se vrši hirurškim metodama.
  4. Striktura Pod ovim medicinskim izrazom misli se na sužavanje lumena, koji se može potpuno preklopiti. Po pravilu, striktura je komplikacija nakon tretmana neoplazmi prostate. Glavni simptomi su nelagodnost u donjem dijelu trbuha, bol prilikom mokrenja. Da bi se potisnuo urin, pacijent mora stalno naprezati. Istovremeno, mlaz nije čvrst. Ponekad u njemu ima primesa krvi.

Da biste izbegli ozbiljne komplikacije, neophodno je da se pojave prvi alarmantni simptomi, konsultujte urologa ili ginekologa.

Ovaj metod hirurškog zahvata se, po pravilu, koristi sa postojećim strikturama. Operacija se izvodi pod opštom anestezijom. Njegova suština je da se ukloni patološki izmenjeni deo uretre i stvori se novi lumen. Takođe je moguće da se izrezano tkivo napuni implantatom i vrati natrag u tijelo.

Ako je resekcija bila čvrsta, onda da bi se spriječilo skraćenje uretre, kao zamjena mogu se koristiti fragmenti sluznice usana, obraza, penisa ili skrotuma. Nakon plastike, funkcija kanala je potpuno obnovljena.

U zaključku

Važno je znati da je uretra takav organ koji je od velikog značaja. Njegov glavni zadatak je uklanjanje otpadnog biomaterijala (urina) iz tijela u vanjsko okruženje. Razlika između muške i ženske uretre je u tome što je u prvoj grupi dio reproduktivnog sistema i učestvuje u procesu ejakulacije. Pored toga, kod muškaraca i žena, organ se razlikuje po dužini, širini i sastavu mikroflore. Ipak, sve vrste oboljenja uretre mogu se dijagnosticirati kod osoba oba pola. Njihov tretman kod žena uključenih u ginekologa, kod muškaraca - urologa.

Loading...