Mala djeca

Od kada se trudnoća smatra trajno?

Pin
Send
Share
Send
Send


Ovo pitanje najčešće postavljaju žene, koje se približavaju datumu rođenja bebe. Na kraju krajeva, svaka trudna majka želi da zna tačan datum ovog vremena. Ali, nažalost, niko vam neće reći tačan i tačan datum vašeg rođenja. Da, lekar, naravno, određuje i beleži procenjeni datum važnog događaja. Međutim, u ovom broju ima mnogo nijansi. Pokušajmo da ih razumemo.

Za početak, pogledajmo događaje koji se dešavaju sa budućom majkom i njenim detetom u poslednjim fazama trudnoće i pokušavamo da utvrdimo koji će datum biti isporučen.

Po pravilu, rađanje traje 40 nedelja ili 280 dana od poslednje menstruacije žene. Od tog datuma možete uzeti tri mjeseca i dodati još sedam dana. Ovo će biti procenjeni datum rođenja vaše bebe.

Da biste preciznije definisali ovaj period, morate zapamtiti datum prvog pokreta fetusa. Obično prve majke buduće majke osjećaju to uzbuđenje na 20. tjednu semestra, a sekundarni - oko 18. tjedna trudnoće.

Datum porođaja može odrediti i lekar prema rezultatima ultrazvučne dijagnoze fetusa. Veruje se da je trudnoća potpuno sazrela nakon 37 nedelja, odnosno nakon 259 dana i do 42 nedelje (294 dana).

Tradicionalno se rađanje do 37 tjedana u medicini smatra ranim, a nakon 42 tjedna - kasno. Po završetku fiziološke trudnoće, dijete u majčinoj materici postaje jače i rađa se zdravo, sa potpuno formiranim tkivima, organskim sistemima. Ako govorimo o trudnoći nakon trudnoće, onda morate uzeti u obzir rizike od povreda djevojčice ili dječaka tijekom poroda. Moguće je i rođenje mrtve bebe sa produženjem za deset dana ili dve nedelje. Zato lekari odlučuju o stimulaciji rada trudne žene koja ne započne porođaj na vreme. Tradicionalno, odložena trudnoća je lakše sprečiti nego zaustaviti proces prevremenog poroda.

Koje nedelje žene prerano rađaju? U praksi akušerstva, utvrđeni su određeni vremenski intervali za mogući početak prevremenog porođaja. Ovaj period trudnoće je 22 nedelje, od 22 do 27 nedelja, od 28 do 33 nedelje, od 34 do 37 nedelja.

Ranije su se lekari borili za živote beba koje su rođene prerano od 28. nedelje trudnoće i sa težinom od jednog kilograma. Sada su ove brojke mnogo manje.

Uzroci preranog porođaja mogu biti infekcije genitalnih organa, preveliki fetus ili višestruka trudnoća, polihidramnion, različiti defekti materice, odvajanje ili prevlada placente. Manje česti uzroci preuranjenog poroda su problemi sa bubrezima, hipofizom, štitnjačom i kardiovaskularnim bolestima. Tada se tijelo buduće majke štiti odbacivanjem fetusa kao prijetnjom zdravlju.

Ako se dijete rodi u periodu od 22 do 27 tjedana, onda je previše problematično predvidjeti njegovu održivost, jer većina njegovih organa još nije formirana i nije pripremljena za razvoj izvan materice.

U praksi, od 27 sedmica trudnoće do 36 tjedana kod većine trudnica postiže se produljenje trudnoće. Čak i sa nedovoljno razvijenim plućima kod deteta, njihovo sazrevanje se može ubrzati medicinskim preparatima. Stoga, u takvim uslovima deca češće preživljavaju. Po pravilu, pozitivna prognoza se daje bebama koje su rođene težine 1,5 kg, jer su njihovi unutrašnji organi bolje formirani.

Usput, blizanci ili blizanci se rađaju u trajanju od 37-38 nedelja. Ranije su mame takođe rađale. Danas, prema medicinskim statistikama, svaka treća trudna majka rađa u 37. tjednu trudnoće. Rijetko se rađa 40-42 tjedna.

Dakle, kada se vaš sin ili kćer rodi, možete samo odrediti približno. Na kraju krajeva, ovaj proces je čisto individualan, kao što je period gestacije, njegove osobine i patologija. Najvažnije je da se rodi jak, zdrav dečak ili devojčica.

Posebno zaberemennost.net Elena TOLOCHIK

Odredite datum rođenja djeteta

Nijedan lekar ne može da odredi tačan datum rođenja bebe, jer zavisi od mnogih faktora. Ginekolog započinje odbrojavanje trudnoće od prvog dana zadnje menstruacije. Iako u ovom periodu trudnoća još nije došla, jer se ovulacija dešava oko 14. dana menstrualnog ciklusa. Tada će trebati više vremena da se sretne jaje i sperma, za implantaciju zametka u zid vagine. Stoga se gestacijska dob izračunava približno. Trudnoća se smatra trajnom, ako je dijete rođeno između 38. tjedna i 42 godine. Budući da su svi procesi koji se odvijaju u ženskom tijelu individualni, onda jedna žena može ovulirati na dan 10, drugi dan20.

Ginekolozi izračunavaju sve termine i datume na svoj način. Za njih trudnoća ne traje devet mjeseci, kao što su mislili, već i do 10 mjeseci. Zato što se uzima u obzir lunarni kalendar koji se sastoji od 28 dana. Tako dugo traje menstrualni ciklus kod prosečne žene, a period ovulacije pada 14. dana.

Period trudnoće

Cijelo razdoblje trudnoće, rađanje će biti različito za svaku ženu. Zavisi od naslednosti, zdravstvenog stanja, fetalnog razvoja, emocionalnog stanja. Postoje slučajevi kada su žene rodile djecu na dan kada su planirane. Bio je to ili praznik ili se datum poklopio sa nekim značajnim događajem.

Od 38 do 42 sedmice trudnoće, morate odustati od posla, jer svaki pokret zahtijeva veliki napor, povlači donji trbuh, umorne noge, ne ostavlja osjećaj težine i bespomoćnosti. Mogu se pojaviti i lažne kontrakcije. Ovaj put treba posvetiti pripremi za porođaj. Morate se fizički i psihički prilagoditi. Žena u posljednjih nekoliko dana je toliko umorna da želi da što prije uzme bebu u ruke. Poslednjih nedelja dete dobija konačnu visinu i težinu. Ove brojke će zavisiti od genetike roditelja. U poslednjim nedeljama trudnoće beba zauzima čitavu šupljinu materice, ne bacanje i okretanje, već udarce, pahuljice nestaju na telu, primarni izmet se akumulira u crevima - mekonijum.

Dugotrajna beba se obično rodi sa težinom od 2700-3500 g, a visoka 50-53 cm, koža će mu biti lagana, jer je uspela da akumulira dovoljnu količinu potkožnog masnog tkiva. Svakog dana poslednjeg meseca trudnoće beba dobija na težini do 30 grama. Kod dječaka, testisi su već jasno označeni, a kod djevojaka nastaju velike usne, koje pokrivaju male usne.

Koliko dugo je beba smatrana punim mandatom?

Alergije kod djece: što trebate znati?

Hrana za bebe u pauches. Šta znate o njima?

Takmičenje "Na jeziku sreće"

Testirajte organsku hranu za bebe. Pročitajte recenzije!

Iskusite korisne grickalice za djecu od 1 godine

Definitivno niste znali za insekte!

Mama ide istraživačkim tragom

Enciklopedija o insektima: najzanimljivija

Ukusan i zdrav snack za djecu

Ovde su zaljubljene trake! Šta dalje?

Opšte informacije

Vjerovatno svi znaju da žena nosi dijete oko 9 mjeseci. Međutim, prema akušerskoj terminologiji, smatra se da je trudnoća trajala najmanje 37 sedmica. Ovo je vrijeme potrebno da se voće u potpunosti formira i bude spremno za nove uslove postojanja. Ali čak ni ovdje nije tako jednostavno. Činjenica je da se deca rođena 37. i 40. nedelje međusobno razlikuju na mnogo načina. Ovo je postalo osnova za podjelu punog radnog vremena na nekoliko faza, uzimajući u obzir gestacijsko vrijeme. Na osnovu klasifikacije koju su usvojili doktori Američkog koledža opstetričara i ginekologa, trudnoća može biti:

  1. Rani period (37-39 nedelja).
  2. Puni termin (39-40 nedelja).
  3. Kasni rok (41–42 sedmice).
  4. Istrošen (preko 42 sedmice).

Naravno, sve buduće majke žele da se beba rodi na vrijeme. Tada će biti što je moguće spremniji za vanutralni život. Ali čak i ona deca koja su rođena malo ranije od 40 nedelja, imaju sve neophodne kvalitete. I neka budu manji od drugih, ali roditelji će ih voljeti i štititi udvostručenom silom.

S druge strane, ako želi da dijete duže ostane u materici, žena bi trebala biti svjesna mogućih rizika. Sa post-termalnom trudnoćom, posteljica stari, jer je već odigrala svoju ulogu. S druge strane, to dovodi do pogoršanja feto-placentnog odnosa i, shodno tome, do smanjenja sposobnosti da se fetus obezbedi hranljivim materijama i kiseonikom (rizik od intrauterine hipoksije). Produžena trudnoća otežava i naknadno rođenje, jer će dijete biti odgođeno, a time i veće.

Najpovoljnija situacija je kada se trudnoća završi u periodu od 38 do 40 sedmica: tako se razvija fetus što je više moguće, a ženama je lakše rađati.

Timing

Tako da žena može znati koliko je dugo potrebno da se dijete podigne prije punog formiranja svih sistema njegovog tijela, koriste se različite metode u medicinskoj praksi. Ali, nažalost, nijedan od njih ne dozvoljava izračunavanje datuma rođenja prije jednog dana. Najčešće se koristi nekoliko metoda, a ako u zbiru nema kontradiktornih rezultata, onda je moguće sa dovoljnom preciznošću utvrditi kada će se rođenje dogoditi. U tu svrhu, anamnestički podaci i rezultati instrumentalnog pregleda:

  1. Dodaje se datum zadnje menstruacije - 280 dana.
  2. Datum prvog pomeranja fetusa - dodajte mu 20 ili 22 nedelje (za prvi i drugi, respektivno).
  3. Gestacijska dob u prvoj posjeti antenatalnoj klinici (do 12 tjedana).
  4. Rezultati ultrazvuka.

Imajući u vidu da se hitna dostava dešava između 37 i 42 sedmice, vjerovatnoća greške u proračunu može biti prilično velika. No, trudnica ne bi trebala brinuti zbog toga - povjerenje u normalan tijek trudnoće i pozitivan stav će pomoći da se dijete dovede u određeno vrijeme, čak i ako je rođeno na neki drugi dan.

Činjenica da je trudnoća dostigla svoju završnu fazu i da je puno radno vrijeme može se reći na različitim osnovama. Neke od njih se odnose na stanje trudne majke, dok se druge posmatraju u djetetu nakon rođenja. Ali svaka od njih je važna i smatra se neophodnom za određivanje stepena termina.

Sa normalnom trudnoćom, porođaj treba da se desi na vreme. A činjenica da će se beba uskoro roditi, kaže priprema tela buduće majke. Otprilike 2-3 tjedna prije očekivanog datuma radosnog događaja, žena bilježi neke promjene u državi. Preteče neposrednog rada uključuju sljedeće znakove:

  • Spuštanje dna materice.
  • Smanjena telesna težina.
  • Pražnjenje sluzi.
  • Lažne kontrakcije.

Postizanje perioda od 40 sedmica, materica se spušta u karličnu šupljinu. Visina njenog dna je 34–35 cm, što je za 1-2 cm manje nego prije mjesec dana. Ova okolnost značajno poboljšava dobrobit žena, jer kratak dah i žgaravica nestaju, postaje lakše kretanje i spavanje.

Zbog apsorpcije plodove plodove vode, težina žene prije porođaja može se smanjiti za 1-2 kg. Takođe, nestaje i oticanje nogu, koje se pojavilo zbog kasne toksikoze. Pojava lažnih kontrakcija (Braxton-Higgs) ukazuje na zrelost materice i spremnost za završnu fazu. Osjećaju ih osjećaji nelagode ispred abdomena ili pritisak u karlici. Ali ove kontrakcije se razlikuju od generičkih na nekoliko načina:

  1. Nepravilno.
  2. Nizak intenzitet.
  3. Ista frekvencija i trajanje.
  4. Zaustavite se nakon odmora, hodanja ili promene položaja tela.

Prije rođenja djeteta, čep sluzi koji pokriva ulaz u matericu također omekšava i ostavlja. Ovo je povezano sa smanjenjem nivoa estrogena u ženskom telu i manifestuje se povećanjem količine sekreta. Ali u isto vreme, cerviks ostaje zatvoren i amnionska tečnost još uvek ne nestaje - takvi znakovi ukazuju da je rad već počeo.

Buduća majka osjeća pristup porođaju promjenom svog stanja: neki simptomi nestaju, dugo muče trudnicu, dok se drugi pojavljuju zauzvrat, potvrđujući spremnost materice.

Nakon rođenja, koje se dogodilo u određenom vremenu, možete vidjeti znakove zrelosti fetusa. I premda je termin čisto hronološki pojam, ali sa dugoročnom fiziološkom trudnoćom, stepen razvoja djeteta je uvijek visok. I ako je ranija zrelost određena samo ustavnim karakteristikama - telesna masa (3300–3500 g), visina (48–52 cm) i obim glave (34 cm) - sada se uzimaju u obzir druge morfološke osobine:

  • Zatvoreno malo ali otvoreno veliko proljeće.
  • Razvijeno potkožno masno tkivo (u obrazima, ramenima, bedrima, nogama).
  • Puder kosa ostaje samo na ramenu.
  • Dužina kose na glavi do 2 cm.
  • Pupčani prsten zauzima sredinu udaljenosti između krila i procesa xiphoide.
  • Nokti na rukama ispruže preko ivice jastučića, a na prstima su u ravni sa vrhovima.
  • Gusta uha i nosna hrskavica.
  • Kod dječaka se testisi spuštaju u skrotum, a kod djevojčica su male usne prekrivene velikim usnama.

Ovi indikatori su dostupni za studiju vizuelnom inspekcijom u bolnici. Ali većina njih se može instalirati na osnovu ultrazvuka. Funkcionalno stanje zrelog novorođenčeta određeno je aktivnošću fizioloških procesa:

  • Glasan vrisak.
  • Ružičasta boja kože.
  • Kaotični pokreti u udovima.
  • Povećani tonus fleksora mišića.
  • Relativno stabilno disanje (40–60 pokreta u minuti).
  • Stabilan i ritmičan rad srca (120-140 otkucaja u minuti).
  • Stabilna temperatura
  • Živjeti bezuslovne reflekse (gutanje, kihanje, kašljanje).

Pored toga, specifične reakcije su karakteristične za bebe koje su u porođaju i koje su prilagodljive prirode i nestaju u različito vrijeme nakon rođenja. To uključuje sisanje, probos, traganje, hvatanje i drugi refleksi. Proverava ih lekar porodilišta sa sveobuhvatnom procenom stanja novorođenčeta, koja takođe uključuje:

  1. Scream.
  2. Boja kože.
  3. Mišićni ton.
  4. Disanje.
  5. Palpitations.

Ovi indikatori su uključeni u takozvanu Apgar-ovu skalu, prema kojoj puno-zdravo dijete ima 8–9 bodova. Kada je stanje djeteta iz nekog razloga poremećeno, ova procjena će biti značajno niža.

Činjenica da je dijete rođeno iz cjeloživotne trudnoće ukazuje na različite morfofunkcionalne znakove koje procjenjuju neonatolozi.

Pitanje kada će doći do normalnog završetka trudnoće tiče se svake žene u situaciji. I jednako je važno znati kako je dijete u morfološkom i funkcionalnom smislu razvijeno. Dakle, treba da razumete pojmove o punom trajanju i zrelosti fetusa, čineći sve što je potrebno da se spreče moguća kršenja.

Koliko je dugotrajna trudnoća? Za sve

Imam čudan osjećaj, koji nije bio prije ... u isto vrijeme donji dio trbuha i donjeg dijela leđa počinju cviliti. I soooooooo snažno pucanje negde. A međunožje jako boli. Imam drugu trudnoću i osjećam se kao prvi put.

Pre neki dan sam spavala sa svojim sinom, probudila sam se i otišla do toaleta, a ja, pardonte, imala sam takvu krv na komadu papira. Tako sam se zaglavio. Više od toga se nije dogodilo. Mislim da nije čep? Kod žena, one ne govore ništa razumno, zato što su stavile vreme na manje od nedelju dana ... što me čini divljim. Kažu da ovdje misle tako, odnesite ga. Mjesečno je bilo 15.11. Ali nije ih briga.

Rodila sam sina tačno 38 nedelja. I ovaj put bi volio. Stvarno ne želim da se obučavam ((((

Šta se dešava sa bebom

Između 36 i 40 nedelja dijete dobija svoju konačnu težinu i visinu. Pojedinačna veličina bebe zavisi od težine i visine roditelja. Sada se retko okreće u materici. Primarna laguna je skoro nestala, ostavljajući samo malo na ramenima, rukama i nogama.

Originalno mazivo može pokriti celo telo, a može ostati samo u kožnim naborima. U crijevu se nakuplja tamna supstanca - mekonij, primarni izmet. Tokom ovog perioda, dete trenira disanje i izvodi gutanje. Beba zauzima čitavu šupljinu materice - sada se ne baca i okreće, već se šutira. Ako se rođenje desi sada, beba će biti dobro.

Sada je moguće prihvatiti čestitke - tokom ovih perioda trudnoća se smatra potpuno trajnom, što znači da će se beba roditi s težinom od 2700 do 3500 g i rasti do 50-53 cm, glasno će vikati i imati svijetlu kožu, jer je uspio akumulirati dovoljan iznos potkožna mast.

Ako je ovo prva trudnoća, glava od mrvica je verovatno već pala u karličnu regiju. Na prstima i prstima rastao je delikatni neven. Kod dječaka su testisi bili jasno označeni, kod djevojaka su velike usne bile prekrivene malim usnama. U preostalom mjesecu, dijete će dodati 28-29 grama dnevno.

Šta se događa sa mamom

Svaki pokret zahtijeva veliki napor. Появляется ощущение тяжести в нижней части живота. Шейка матки размягчается, готовясь к родам. Учащаются ложные схватки, иногда вам может показаться, что роды уже начались. Однако схватки еще не регулярные. Живот стал большим и вам непросто найти удобное положение в постели. Кожа на животе натянута и, возможно, чешется. Вы просто испытываете покалывание и боль в ногах.

Nemirni san dovodi do činjenice da nemate dovoljno sna. Pupak je postao ravan ili se čak okrenuo naopačke, ali ne brinite o tome - nakon poroda će se ispraviti. Kako se dostava približava, dno karlice se širi - to može izazvati nelagodnost. U četrdesetoj sedmici možete izgubiti težinu. To znači da rođenje mora čekati narednih deset dana.

U proseku, povećanje težine tokom čitave trudnoće kreće se od 10 do 12 kg. Međutim, svaka žena je individualno. Ukupni dobitak težine je: fetus - 38%, krv, višak tečnosti - 22%, materica, grudi, zadnjica, noge - 20%, amnionska tekućina - 11%, placenta - 9%.

Ne uspavaj se!

Glava bebe je pala, materica stavlja manji pritisak na stomak i dijafragmu, pa se žgaravica, probavni poremećaji i kratak dah javljaju rjeđe. Zbog pritiska na bešiku, mokrenje može postati češće. Ako se dijete kreće manje od 10 puta dnevno, pitajte doktora da posluša njegovo otkucaje srca: možda mrvice imaju nekih problema.

Tokom trudnoće javljaju se slabe kontrakcije materice. Međutim, u proteklih nekoliko sedmica postaju češći i intenzivniji, pa se ponekad mogu zamijeniti za početak kontrakcija. Ako osećate takve posekotine, ustanite, prošetajte se i slušajte, da li nastavljaju, da li se pauze između njih smanjuju.

Običaji kontrakcija obično nisu pravilni. Ako je lažni trud previše čest, treba početi vježbe disanja. Ne treba da brinete da li je rođenje kasno. Plus ili minus 2 sedmice od očekivanog datuma je varijanta norme.

Mnoge žene se plaše da "prespavaju" porođaj i pitaju doktora o razlozima koji "indukuju" porod. Do sada, istraživači ne mogu tačno odgovoriti na ovo pitanje. Najraširenije gledište je da je inicijator rada beba. U poslednjim nedeljama trudnoće, zbog visokih stopa rasta i smanjenja amnionske tečnosti, materica sve više „hvata“ fetus, ograničavajući njegovo kretanje.

Sa 36 nedelja posteljica počinje da smanjuje svoje hormonske proizvode i fetus nema dovoljno komponenti za ishranu i disanje. U vezi sa "starenjem placente" i "skučenim" životnim uslovima, beba razvija stresnu situaciju u kojoj reaguje aktiviranjem kore nadbubrežne žlezde i oslobađa veliku količinu kortizola, hormona stresa.

U odgovoru se menja hormonska ravnoteža majke. Postoje kontrakcije materice, sticanje ritma i razvijanje redovnog rada. Pouzdan pokazatelj početka procesa rađanja - redovne borbe.

Dok kontrakcije nisu vrlo česte (do 5 minuta) ili bolne, nema smisla žuriti u bolnicu. Prvo rođenje obično traje dugo, 12-14 sati, a dio tog vremena najbolje se provodi kod kuće. Hodajte polako, zastajući da se odmorite. Ako se voda još nije pomaknula, možete uzeti topli tuš, lagano se osvježiti.

U Evropi, žene se boje da će roditi paniku

Englezi se plaše da rode i taj osećaj izgleda kao panični užas - to je zaključak istraživača koji su intervjuisali više od 3000 stanovnika maglovitog Albiona. Žene su strašno uplašene porođajima i nalaze ih "još bolnijim nego što možete zamisliti".

Slične studije provedene su iu drugim europskim zemljama - u Njemačkoj, Francuskoj i Španjolskoj. Rezultati su bili isti. Svaka deseta žena doživljava takav panični užas prije poroda.

Značajno je da su žene koje su rađale već učestvovale u istraživanju, a glavni motiv njihovih odgovora je otprilike isti: "bilo je stotine puta gore nego što sam mogao zamisliti". Polovina ispitanika smatra da je ovo iskustvo najjače iskustvo u njihovim životima.

Šest od deset žena izjavilo je da pripremna nastava koju su pohađali nije u potpunosti ispunila svoj zadatak pripreme za porođaj. I tri četvrtine ispitanika je priznalo da su stalno osjećali tjeskobu, a ni jedan liječnik ih nije uvjerio tijekom poroda.

Običan život trudnih Engleza je takođe bio jedan veliki problem: nisu mogli dobiti pomoć od drugih, niko se nije odrekao svog mesta u transportu. Mnogi su imali problema na poslu: nisu dobili potrebne beneficije. Sve žene su opisivale svoja osećanja tokom i nakon trudnoće kao „čežnja“, „depresija i šok“, a 11% je jednostavno palo u depresiju. Istovremeno, 99% njih je izjavilo da im osjećaj majčinstva donosi mnogo više sreće nego karijere.

Osim toga, istraživanja su pokazala da je samo 6% žena rađalo na sto posto prirodan način, 23% je imalo carski rez. Od onih koji su sami rađali, 38% je primilo epiduralnu anesteziju, a 41% je uzimalo lijekove protiv bolova.

Savjeti za buduću mamu

U ovim poslednjim danima trudnoće, žene se često žale na nesanicu. Najpopularniji uzrok nesanice je anksioznost i stres. Pre spavanja, pijte toplo mleko, spavajte na levoj strani, tako da krv bolje ulazi u matericu, fetus i bubrege. Otvori prozor za noć.

Navikneš se na misao o predstojećem rođenju. Ako ste nekada bili uplašeni, sada ste spremni i sačekati "vrhunac", biti apsolutno sigurni u uspješan ishod. Vi, verovatno, već znate ko će biti - dečak ili devojčica, da je veličina bebe normalna, u skladu sa gestacijskom godinom.

Preporučljivo je da neko stalno stoji pored vas kako bi podržao, pozvao hitnu pomoć, uhvatio taksi ili samo pomogao doći do automobila. Praksa pokazuje da je bolje da se radi o osobi sa životnim iskustvom i uživanju u vašem povjerenju, na primjer, majci ili svekrvi, uprkos mogućim nijansama vašeg odnosa.

I to se dešava deveti mesec na kraju, a predvodnici porođaja nisu i nisu. U medicini se to zove "Gash trudnoća". To je isto tako opasno kao i pobačaj. Dete je veće u ovom slučaju, kosti lobanje su manje pokretne, što može dovesti do povreda tokom poroda, kako kod majke tako i kod fetusa.

Istrošena beba pati od nedostatka kiseonika, hranjenja placente više nije u stanju da zadovolji potrebe rastućeg organizma. Ali redovni lekarski pregledi i blagovremeni ultrazvuk će vam pomoći da odredite vreme kada je zaista vreme da se rodi, a ako su rokovi već prošli, najvjerovatnije će se izvršiti carski rez.

Dakle, pred vama je odgovoran i uzbudljiv period - porođaj. Usredsredite se na misli o glavnoj stvari - o svom zdravlju i zdravlju bebe. Uostalom, pojavljuje se vaše oslanjanje, vaš nastavak, vaša sreća i radost, snaga vaše porodice i doma!

Trajna trudnoća? Nije tako jednostavno!

Čak i sa dugotrajnom trudnoćom, stanje djeteta rođenog u 37. tjednu bit će vrlo različito od zdravlja djeteta rođenog nakon 41 tjedna.. Zbog toga su doktori Američkog koledža opstetričara i ginekologa predložili da se period kada se trudnoća smatra podijeljenim na 4 važne kategorije. Svaka od njih ima razlike u zdravstvenim koristima i riziku od razvoja bolesti za novorođenče.

Potpuna trudnoća se smatra od punih 37 nedelja do 41 nedelje i 6 dana.. Ali već nekoliko decenija, opstetričari računaju očekivani datum rođenja za tačno 40 nedelja. To nije slučajno: doktori to već dugo primećuju Najjače i najzdravije bebe su one koje su rođene u periodu gestacije između 39 i 41 nedelje. Za bebe rođene kasnije, rizik od porođajnih povreda se povećava, a bebe do 38 nedelja uključene su 7 puta verovatnije da će biti prebačene u jedinicu intenzivne nege i pedijatrijsku bolnicu zbog različitih bolesti. Osim toga, 37-sedmodnevna djeca mogu biti preuranjena zbog pogrešnog izračunavanja očekivanog datuma rođenja nakon rođenja.

Zbog toga je trudnoća na kraći period podijeljena na:

  • full-term - najpovoljnija za novorođenče - od 39 tjedana do 40 tjedana i 6 dana,
  • rani rok - od punih 37 do 38 nedelja i 6 dana,
  • Kasni rok je još 6 dana nakon 41 nedelje,
  • odloženo - punih 42 nedelje i kasnije.

Specijalisti medicinskih centara vođeni ovim prelaskom na trajnu trudnoću, propisati planiranu isporuku u periodu trajanja trudnoće. Birajući najpovoljnije vrijeme za rođenje djeteta, osiguravaju ga od komplikacija i različitih bolesti.. Za raniji period, tj. Za ranu trudnoću, javljaju se samo ona rođenja u kojima nastavak trudnoće ugrožava zdravlje majke ili fetusa. Kasna i odložena trudnoća zahtijeva veliku pažnju na stanje žene i posebno liječenje porođaja kako bi se spriječilo ozljeđivanje djeteta i porodiljske žene i nedostatak kisika zbog starenja posteljice.

Poseban tip komplikovane trudnoće je ektopična trudnoća. Razvoj fetusa dok je to nemoguće, i prije ili kasnije završava pobačaj.

U većini slučajeva, uz pravovremeno otkrivanje, savremena medicina je u stanju da spreči i smanji neželjene efekte na minimum.

William Hunter, Anatomija uteri humani gravidi tabulis illustrata, 1774

Gestoza je komplikacija tekuće trudnoće, koju karakteriše slom organa i sistema tijela.

Smatra se da je osnova patogeneze generalizirani vaskularni spazam i naknadne promjene povezane sa smanjenom mikrocirkulacijom, hipoperfuzijom, hipovolemijom

Rana gestoza: povraćanje i nekontrolirano povraćanje (prekomerno povraćanje), salivacija. Kasna gestoza: vodena bolest, nefropatija, preeklampsija, eklampsija. Retki oblici gestoze: bolesti kože, jetre (žutica trudnica), nervni, koštani i drugi sistemi.

"Čista" gestoza - koja se javlja u odsustvu pozadinskih bolesti, među potpunim zdravljem. "Kombinovana" gestoza, nastala na osnovu prethodne bolesti (hipertenzija, bolest bubrega, endokrinopatija).

Etiologija i patogeneza

Trenutno ne postoji konsenzus o etiologiji preeklampsije. Međutim, postoje brojne teorije:

Kortiko-visceralna teorija - zasnovana na ideji preeklampsije, kao vrsta neuroze trudnica, u kojoj je poremećen odnos između korteksa i subkortikalnih struktura. To dovodi do refleksnih promena u hemodinamici. Ova teorija potvrđena je čestom pojavom preeklampsije kod trudnica na pozadini neuropsihičkog stresa. Kada je EEG otkrio funkcionalne promjene u subkortikalnim strukturama.

Imunološka teorija - je da se promene mehanizmi koji obezbeđuju placentni imunitet. Suština teorije je da se u placenti proizvode brojne supstance koje blokiraju majčine T-ćelije. Prekida se proces prepoznavanja T-stanica antigenih razlika između tkiva majke i fetusa, što dovodi do senzibilizacije majke placentnim proteinima. Antigena struktura placente je slična tkivima bubrega i jetre, što može uzrokovati oštećenje ovih organa tokom preeklampsije. Međutim, nisu svi naučnici pronašli imunološke komplekse u majčinoj krvi.

Genetička teorija - utvrđeno je da su kćerke žena sa preeklampsijom imale 8 puta češću gestozu nego u normalnoj populaciji. Pretpostavljen je autosomni recesivni način nasleđivanja.

Teorija vitamina B i folne kiseline. .

U trećem trimestru, potreba za vitaminima B i folnom kiselinom se povećava. Unos ovih vitamina sa dnevnom ishranom postaje nedovoljan. Kao rezultat, koncentracija homocisteina se povećava u krvi. Homocistein je ekstremno toksičan za endotel. Pod njenim uticajem, pore nastaju u vaskularnom endotelu, kroz koji plazma teče u okolna tkiva. Dolazi do bubrenja. Kao odgovor na smanjenje BCC, hipofiza izlučuje vazopresin, koji povećava pritisak u krvnim sudovima i smanjuje diurezu. Ova teorija je potvrđena praksom, jer propisivanje vitamina B i folne kiseline ženama sa preeklampsijom u velikim dozama tokom dana dovodi do nestanka edema, normalizacije krvnog pritiska i prestanka proteinurije. .

Placental theory. Verovatno je kod žena koje pate od preeklampsije umanjena migracija trofoblasta u krvne sudove materice. Spiralne materične arterije ne menjaju svoju strukturu, ostaju u istom obliku kao i kod ne-trudnih. Odnosi u trofoblastnom sistemu - spiralne arterije su slomljene, postoji grč, smanjenje intervillousovog protoka krvi i hipoksije. Hipoksija u tkivima uteroplacentalnog kompleksa dovodi do poraza endotela, poremećaja njegovih vazoaktivnih svojstava, oslobađanja medijatora u cilju vazokonstrikcije. Produžena proizvodnja vazokonstriktora uzrokuje poremećaje hemodinamike, centralnog nervnog sistema, hormonskog statusa, metabolizma i kiselinsko-bazne ravnoteže tijela.

Osnova patogeneze je generalizirani vazospazam, koji se manifestuje hipertenzijom. Spazam nastaje zbog oštećenja endotela. (Oštećenje endotela je potvrđeno povećanjem nivoa fibronektina u krvi - glikoproteina subendotelnog porijekla.) Kada dođe do oštećenja, endotelin se oslobađa u krvotok, što dovodi do vazospazma, uključujući renalne arterije i oslobađanje renin - angiotenzin - aldosteron sistema, kao i oslobađanje adrenalina i noradrenalina. i snižavanje praga osjetljivosti na ove posrednike.

Istovremeno, sinteza vazodilatatora je smanjena.

Zbog vazospazma, hipoksije, smanjenja antikoagulantnih svojstava krvi, razvija se hiperkoagulacija i DIC. Takođe je poremećena mikrocirkulacija, povećava se propusnost mikrovaskularnog sloja, znojenje plazme u intersticiju (što dovodi do edema sa smanjenjem BCC).

U mnogim organima javljaju se hipoksične (distrofične) promjene: gestoza je gotovo uvijek praćena smanjenom funkcijom bubrega, oštećenjem funkcije jetre, živčanim sistemom, posteljicom. Postoji sindrom odloženog rasta fetusa, hronična hipoksija.

Rana gestoza

Povraćanje i nepopustljivo povraćanje trudnica.

Gestoza uključuje povraćanje trudnica, što se događa ne samo ujutro, već se ponavlja nekoliko puta dnevno, čak i nakon obroka. Mučnina praćena povraćanjem, apetit se obično smanjuje, postoji sklonost pikantnoj i slanoj hrani. Uprkos povraćanju, ne primećuje se značajno smanjenje telesne težine trudnice. Trudnice se žale na slabost, razdražljivost, pospanost, a ponekad i na nesanicu. Opšte stanje je zadovoljavajuće, temperatura je normalna, puls može biti do 90 otkucaja. u minutima Povraćanje se javlja tokom prvih 2-3 mjeseca trudnoće, lako se liječi ili se spontano gasi. Samo kod nekih žena povraćanje se povećava i postaje neizdrživo povraćanje. Smatra se da je pri nošenju prvog djeteta ranija preeklampsija izraženija.

Povraćanje se ponavlja 20 ili više puta dnevno, događa se danju i noću. Telesna težina žene pada. Postoji nagli gubitak težine, nestaje potkožni sloj masnog tkiva, koža postaje mlohava i suva, jezik je obložen, dolazi do neprijatnog mirisa iz usta. Izgleda odbojnost prema hrani. Temperatura je niska, puls dostiže 100-120 otkucaja u minuti, pad krvnog pritiska, aceton i protein se pojavljuju u urinu. Sa posebno teškim stanjem javlja se visoka temperatura, žućkasto bojenje kože, naglo povećanje pulsa i aritmije, može se razviti deluzijsko stanje.

Često se javlja kod povraćanja trudnica, ali se može manifestovati kao nezavisna gestoza. Količina izlučene pljuvačke može doseći 1 litru. Zdravstveno stanje trudnice se pogoršava, javlja se nesanica i smanjuje se tjelesna težina.

Kada je beba smatrana punim mandatom?

Smatra se da je trudnoća puna, kada dosegne 40 tjedana. Ali, u stvari, ovi proračuni su samo približni i jednostavno je nemoguće odrediti tačnu starost bebe, čak i kada se zna tačan datum njegovog začeća. Na pitanje kada se beba smatra punom terminom, postoji sasvim standardni i afirmativni odgovor: Kada se rođenje javlja nakon 38 nedelja trudnoće. Težina dugotrajnog bebe je obično 3400-3600 grama, ako se rodi dečak, i od 3200 do 3400 grama u slučaju rođenja devojčice. S druge strane, rast bebe je oko 45-54 cm, a obim glave i grudi između 34-35 cm, međutim različiti faktori, kao što su fiziologija oba roditelja i opšta nasljednost, mogu uticati na visinu i težinu svakog djeteta. .

O tome što se dijete smatra trajno može se procjenjivati ​​prema stanju kože. Obično, novorođenče, rođeno na vrijeme, ima glatku i elastičnu ružičastu kožu koja je pokrivena grudnom masti na nekim mjestima. Vika punog djeteta nakon rođenja je glasna, pokreti su aktivni, a mišićni ton je dobar i konstantan. Isto tako, dugotrajno dijete ima velike i male izvore na glavi, tj. Područja gdje postoje područja labavih zglobova kostiju lubanje, budući da u budućnosti rastu, takva mjesta postepeno će se obrastati koštanim tkivom.

Na kraju devetog mjeseca, tj. Koliko se tjedana rodi beba, može se suditi o stanju vizualnih i slušnih senzacija djeteta. Sluh novorođenčeta na kratki rok je donekle smanjen, ali on može reagovati na jake zvučne signale od prvih dana svog života. Что касается зрения, то к моменту появления на свет зрение у детей ограничено восприятием яркого цвета, а вот пространственного восприятия предметов у него пока что нет.

Кроме этого, сразу после рождения дыхание доношенного ребенка неритмично, учащено и поверхностно, при этом особую подвижность можно наблюдать в зоне живота, нежели в области грудной клетки. Žlijezde slinovnica takvog djeteta do sada emitiraju malu količinu pljuvačke, ali sluznica usta ima jarko crvenu površinu zbog činjenice da se na njoj površinski nalaze krvni sudovi. Važan uslov za prestanak bebe je normalan razvoj funkcija creva, organa za izlučivanje i bubrega i drugih sistema koji su od vitalnog značaja za održavanje neophodne stabilnosti unutrašnjeg okruženja novorođenčeta.

Pogledajte video: EKSKLUZIVNO: ABORTUS JE UBISTVO (Maj 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send