Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Presedalo Midodrin: opis, indikacije, osvrti

Formira aktivni metabolit koji je alfa agonist1-adrenoreceptori i interagiraju s njima u arteriolama i venulama. Povećava vaskularni ton i krvni pritisak. Nema stimulativnog efekta na alfa-adrenoreceptore srca, srčana frekvencija, kontraktilnost miokarda, ne utiče na tonus glatkih mišića bronhija. Ne prodire u BBB i ne deluje na centralni nervni sistem. Kada se koristi u dozi od 10 mg kod pacijenata sa ortostatskom hipotenzijom, krvni pritisak raste za 15–30 mm Hg. 1 h nakon injekcije, efekat može da traje 2-3 h.

Nakon gutanja se brzo upija. Apsolutna biodostupnost - 93%, ne zavisi od unosa hrane. U krvi, samo djelomično vezan za proteine. Cmax u plazmi se postiže za 1-2 sata, T1/2 Glavni put biotransformacije je deglinacija. Desglimididrin (glavni metabolit) se formira u mnogim tkivima. Konačna degradacija se javlja u jetri. Izlučuje se urinom (putem renalne sekrecije) gotovo u potpunosti u roku od 24 sata: kao aktivni metabolit (40%), nepromijenjeni lijek (5%) i neaktivni metaboliti (55%).

Kontraindikacije

Preosetljivost, glaukom zatvaranja ugla, arterijska hipertenzija, feohromocitom, obliterirajuće i spastične vaskularne bolesti, tireotoksikoza, teška bubrežna insuficijencija, adenom prostate sa urinarnom retencijom, mehanička opstrukcija urinarnog trakta, trudnoća.

Nuspojave supstance Midodrin

Povećan krvni pritisak u ležećem položaju, crvenilo lica, bradikardija, poremećaji mokrenja (povećani ili odloženi), glavobolja, vrtoglavica, nesanica, pospanost, astenija, parestezija, osjećaj hladnoće, svrab, žgaravica, suha usta, mučnina, dispepsija, meteorizam , kontrakcija mišića koji podižu kosu ("guska" koža), osip na koži.

Mere predostrožnosti supstance Midodrin

Koristi se s oprezom kod zatajenja srca, aritmija, abnormalne funkcije jetre i funkcije bubrega (u pravilu je potrebna doza i prilagođavanje doze). U kombinovanoj terapiji sa hipnoticima i sedativima, tretman počinje sa 2,5 mg, postepeno povećavajući se na 5 mg 2-3 puta dnevno. Visoki bubrežni klirens glavnog metabolita lijeka (povezan s aktivnom tubularnom sekrecijom) mora se uzeti u obzir kada se koristi zajedno s metforminom, ranitidinom, prokainamidom, triamterenom, gvanidinom.

Uputstva za upotrebu

Midodrin treba uzeti kod pacijenata koji imaju hroničnu srčanu insuficijenciju. Ovo se odnosi i na osobe koje imaju otkazivanje jetre ili bubrega i poremećaje srčanog ritma.

Ako je potrebno, potrebno je pratiti dužinu trajanja liječenja zbog funkcije bubrega.

Istovremena kombinacija sa drugim lekovima koji imaju direktan ili indirektan uticaj na krvni pritisak ili otkucaje srca zahteva pažljivo praćenje ovih važnih pokazatelja zdravlja ljudskog tela.

Posebnu pažnju treba posvetiti izboru doziranja u tretmanu pacijenata koji pate od arterijske hipertenzije, kao i antihipertenzivne labilnosti povezane s promjenama vremenskih uvjeta.

Lijek je zabranjeno koristiti za liječenje ljudi uključenih u profesionalni sport zbog činjenice da je međunarodna služba, on je bio klasificiran kao doping droge.

Farmakološka svojstva

Hemijska struktura leka i njegova farmakološka svojstva omogućavaju poređenje sa adrenalinom sličnim simpatomimetičkim supstancama.. Lek ima vazokonstriktorni i hipertenzivni efekat, dok ne utiče značajno na rad srca i stanje srčanog mišića i bronhija.

Midodrin direktno učestvuje u formiranju aktivnog metabolitakoji je agonist alfa1-adrenoreceptora. Sa njim, on je u interakciji dok je u arteriolama i venulama.

Delovanje leka se manifestuje u povećanom tonusu i pritisku. Ne prodire u krvno-moždanu barijeru i ne utiče na centralni nervni sistem.

Kod pacijenata sa ortostatskom hipotenzijom, pritisak povećava se za 20-30 mm Hg. samo sat vremena nakon ulaska. Ovaj efekat traje do 2-3 sata.

Lijek se brzo apsorbira u tijelu. Njegova bioraspoloživost je 93% i nije povezana sa unosom hrane.

Kada se nalazi u krvi, delimično se veže za proteine. Maksimalna koncentracija u krvi se javlja nakon 1-2 sata. Poluvreme eliminacije može da traje do 3-4 sata, a biotransformacija se uglavnom vrši deglikacijom.

Glavni metabolit je desglimidodrin, čije se formiranje javlja u mnogim tkivima.

Konačna razgradnja supstance odvija se u jetri.. Izlučivanje se vrši zajedno sa urinom (kao rezultat renalne sekrecije). Potpuno čišćenje se dešava nakon jednog dana. U isto vreme, do 40% se čuva kao aktivni metabolit, 5% je nepromenjena supstanca, a 55% nisu aktivni metaboliti.

Indikacije za upotrebu

Indikacije za primenu Midodrina su simptomi i znakovi sledećih bolesti:

  • ortostatska hipotenzija (pad pritiska tokom promene položaja sa horizontalne na vertikalnu),
  • arterijska hipotenzija, čiji uzroci mogu biti psihotropni lijekovi, potreba za oporavkom zbog operacije i porođaja,
  • antihipertenzivne reakcije na vremenske promjene,
  • spontano mokrenje nastalo zbog neuspjeha funkcije sfinktera u mjehuru,
  • narušavanje tona simpatičkog nervnog sistema,
  • sekundarna hipotenzija zbog infektivnih patologija, povreda, upotrebe droga.

Video: "Sve o hipertenziji i hipotenziji"

Farmakološko djelovanje

Po hemijskoj strukturi i farmakološkim svojstvima, midodrin je blizu adrenalin-simpatomimetičkih supstanci. Ima vazokonstriktor i pritisak (povećanje krvnog pritiska). Kao i noradrenalin i mezaton, on uglavnom stimuliše alfa-adrenergičke receptore, imajući mali efekat na beta-adrenergične receptore, nema značajan uticaj na srčanu frekvenciju, kontraktilnost miokarda (srčani mišić), kao i na mišiće bronha. Vazokonstriktorni efekat se razvija sporije i ravnomernije nego kada se koristi norepinefrin, mezaton.

Način upotrebe

Nanesite midodrin unutra i intravenski.
Unutar obično postavite 1 tabletu koja sadrži 2,5 mg 2 (manje od 3) puta dnevno ili 7 kapi 1% otopine 2 puta dnevno. Po dostizanju kliničkog efekta i za dugotrajnu terapiju, 2 tablete (1,25 mg) se prepisuju 2 puta dnevno ili 3 kapi otopine 2 puta dnevno. U nekim slučajevima, prvo imenovati 2 tablete (5 mg), 2 puta dnevno. Intravenski se daje, ako je potrebno, sadržaj 1 ampula (5 mg), 2 puta dnevno.

Učinak lijeka na ljudski organizam:

Po hemijskoj strukturi i farmakološkim svojstvima, midodrin je blizu adrenalin-simpatomimetičkih supstanci. Ima vazokonstriktor i pritisak (povećanje krvnog pritiska). Kao i noradrenalin i mezaton, on uglavnom stimuliše alfa-adrenergične receptore, koji imaju mali uticaj na beta-adrenoreceptore, nemaju značajan uticaj na srčanu frekvenciju, kontraktilnost miokarda (srčani mišić), kao i na mišiće bronha.
Vazokonstriktorni efekat se razvija sporije i ravnomernije nego kada se koristi norepinefrin i mezaton.

Doziranje midodrina i metode primjene:

Nanesite midodrin unutra i intravenski.
Unutra se obično postavi 1 tableta koja sadrži 2,5 mg 2 (manje od 3) puta dnevno ili 7 kapi 1% otopine 2 puta dnevno. Nakon postizanja kliničkog efekta i za dugotrajnu terapiju, 1/2 tablete (1,25 mg) se propisuju 2 puta dnevno ili 3 kapi 1% rastvora 2 puta dnevno. U nekim slučajevima, prvo su davane 2 tablete (5 mg), 2 puta dnevno.
Intravenski se daje, ako je potrebno, sadržaj jedne ampule (5 mg), 2 puta dnevno.

Midodrin je kontraindiciran kod:

Lijek je kontraindiciran kod hipertenzije (visokog krvnog tlaka), feokromocitoma (tumori nadbubrežne žlijezde), spastičnih i obliterirajućih oboljenja perifernih krvnih žila (vaskularne bolesti sa suženjem lumena zbog spazma ili aterosklerotskih naslaga), tireotoksikoza (bolest štitne žlijezde), prekinuo sam probleme, bolesti perifernih žila). glaukom zatvaranja kuta (povećan intraokularni pritisak). Potreban je oprez u liječenju bolesnika sa srčanom insuficijencijom i aritmijom, oštećenom funkcijom bubrega.
Nije potrebno propisivati ​​midodrin tokom trudnoće.

Midodrin moguće nuspojave:

Tretman sa midodrinom treba vršiti pod kontrolom krvnog pritiska i drugih hemodinamskih parametara. Ako prelazite dozu ili individualnu preosetljivost, moguća je hipertenzivna reakcija (povišenje arterijskog pritiska je više od normalnog), bradyhardia (rijetki puls), povećano znojenje, pilomotorna reakcija ("guska koža"), umanjeno (odloženo ili povećano) mokrenje.

Opcionalno:

Mezaton je takođe deo proizvoda Coldrex, Rhinopront, Fenilefrin + Tramazolin, Teva Cold, Caldex Powders.

Budite oprezni, prije korištenja lijeka Midodrin, potrebno je posavjetovati se s liječnikom, budući da Midodrin ima različite nuspojave i kontraindikacije.

Savjetujemo vam da pogledate opis lijeka Midodrin-1, saznat ćete korisne informacije o primjeni Midodrina-1, mogućim komplikacijama, načinima korištenja.

Midodrin - indikacije za upotrebu:

Medodrin se koristi za različite tipove hipotenzije (nizak krvni pritisak): za ortostatsku hipotenziju (pad krvnog pritiska pri prelasku iz horizontalnog u vertikalni položaj) uzrokovan kršenjem tona simpatičkog nervnog sistema, za idiopatsku (nepoznatog porijekla) ortostatsku hipotenziju, sekundarnu hipotenziju povezanu s infektivnim bolesti, povrede, upotreba droga.

Midodrin - metoda primjene:

Koristite midodrin unutra i intravenski.
Unutra se često propisuje 1 tableta koja sadrži 2,5 mg 2 (manje od 3) puta dnevno ili 7 kapi 1% otopine 2 puta dnevno. Kada se postigne klinički efekat, a za dugotrajnu terapiju, propisuje se doza '/ 2 tablete (1,25 mg) 2 puta dnevno ili 3 kapi% otopine 2 puta dnevno. U nekim slučajevima prepisati 2 tablete (5 mg) 2 puta dnevno. Intravenski se daje, ako je potrebno, sadržaj 1 ampula (5 mg), 2 puta dnevno.

Midodrin - nuspojave:

Tretman sa midodrinom treba vršiti pod kontrolom krvnog pritiska i drugih hemodinamskih parametara. Ako prelazite dozu ili individualnu preosetljivost, moguća je hipertenzivna reakcija (povišenje arterijskog pritiska je više od normalnog), bradikardija (neredovit puls), povećano znojenje, pilomotorna reakcija (“gušče”), umanjeno (odloženo ili povećano) mokrenje.

Midodrin - kontraindikacije:

Lijek je kontraindiciran kod hipertenzije (visokog krvnog tlaka), feokromocitoma (tumori nadbubrežne žlijezde), spastičnih i obliterirajućih oboljenja perifernih krvnih žila (vaskularne bolesti sa suženjem lumena zbog spazma ili aterosklerotskih naslaga), tireotoksikoza (bolest štitne žlijezde), prekinuo sam probleme, bolesti perifernih žila). , glaukom zatvorenog ugla (povećan intraokularni pritisak). Potreban je oprez u liječenju bolesnika sa srčanom insuficijencijom i aritmijom, oštećenom funkcijom bubrega.
Nije potrebno propisivati ​​midodrin tokom trudnoće.

Loading...