Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Suspenzije i tablete - Zinnat: uputstva za upotrebu kod djece, izračunavanje doze antibiotika (125 i 250 mg) t

U ovom članku možete pročitati uputstva za upotrebu leka. Zinnat. Predstavljeni pregledi posetilaca sajta - potrošači ovog leka, kao i mišljenja specijalista za upotrebu antibiotika Zinnat u njihovoj praksi t Veliki zahtjev za aktivnijim dodavanjem povratnih informacija o lijeku: lijek je pomogao ili nije pomogao u uklanjanju bolesti, kakve su komplikacije i nuspojave zabilježene, možda nije navedeno od strane proizvođača u bilješci. Analozi Zinnata u prisustvu raspoloživih strukturnih analoga. Upotrebljava se za liječenje angine, pijelonefritisa, bronhitisa i drugih infekcija kod odraslih, djece, kao i za vrijeme trudnoće i dojenja.

Zinnat - cefalosporinski antibiotik druge generacije za parenteralnu upotrebu. Baktericidno dejstvo, narušava sintezu bakterijskog ćelijskog zida. Ima širok spektar djelovanja.

Otporan na većinu beta-laktamaza.

Cefuroksim (aktivni sastojak antibiotika Zinnat) je visoko aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: "cer" acerus aureus; Streptokok grupe B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (viridans grupa), Bordetella pertusis, aerobne gram-negativne bakterije: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp. parainfluenzae (vk Alu Dirk, Alamo, Alamo, Alamoan, Alamoan , anaerobne gram-negativne bakterije: Bacteroides spp, Fusobacterium spp., također aktivne protiv Borrelia burgdorferi.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp .;

Istraživanja su pokazala da kada se kombinuju sa cefuroksimskim antibioticima iz grupe aminoglikozida, uočava se aditivni efekat, au nekim slučajevima i sinergizam.

Sastav

Cefuroksim (u obliku cefuroksim aksetila) + pomoćna sredstva.

Farmakokinetika

Nakon gutanja, Zinnat se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta i brzo se hidrolizira u sluznici crijeva i krvi, oslobađajući cefuroksim u sistemsku cirkulaciju. Hrana ubrzava apsorpciju cefuroksim aksetil suspenzije. Kada uzimate suspenziju, stopa apsorpcije cefuroksim aksetila je manja nego kod uzimanja tableta. Cefuroksim nije biotransformiran u organizmu, izlučuje se bubrezima u nepromijenjenom obliku glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom.

Indikacije

Liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek: t

  • infekcije respiratornog trakta (uključujući akutni i hronični bronhitis, inficirane bronhiektazije, bakterijsku pneumoniju, apsces pluća, postoperativne infekcije prsnih organa),
  • infekcije uha, nosa i grla (uključujući sinusitis, tonzilitis, faringitis, akutni otitis media),
  • infekcije urogenitalnog sistema (uključujući akutni i hronični pijelonefritis, cistitis, uretritis, asimptomatsku bakteriuriju),
  • infekcije kože i mekih tkiva (uključujući furunkulozu, piodermu, impetigo),
  • gonoreja (uključujući akutni nekomplicirani gonokokni uretritis i cervicitis),
  • tretman lajmske bolesti u ranoj fazi i naknadna prevencija kasnih manifestacija kod odraslih i djece starije od 12 godina.

Oblici puštanja

Tablete, obložene 125 mg i 250 mg.

Granule za pripremu suspenzija za oralnu primjenu (ponekad pogrešno nazvane sirup).

Uputstva za upotrebu i doziranje

Za odrasle, pojedinačna doza u prosjeku iznosi 250 mg, a učestalost primjene - 2 puta dnevno.

Za teške infekcije donjeg respiratornog trakta propisano je 500 mg 2 puta dnevno, a za blage do umjerene infekcije 250 mg 2 puta dnevno.

Za infekcije urinarnog trakta, 125 mg se propisuje 2 puta dnevno, a za pielonefritis 250 mg dva puta dnevno.

U tretmanu nekomplicirane gonoreje, 1 g se daje jednom.

Kod Lyme bolesti kod odraslih i djece starije od 12 godina - 500 mg 2 puta dnevno 20 dana.

Djeci mlađoj od 12 godina može se propisati lijek u obliku suspenzije. Prosječna doza za djecu s većinom infekcija je 1 tableta (125 mg), 2 puta dnevno. Kod teških infekcija ili otitis media kod djece starije od 2 godine, prosječna doza je 1 tableta (250 mg) ili 2 tablete (125 mg) 2 puta dnevno.

U slučaju infektivnih bolesti blage i umjerene težine, utvrđuje se pojedinačna doza od 10 mg / kg tjelesne težine.

Kod upale srednjeg uha i teških infekcija, jedna doza se određuje po stopi od 15 mg / kg. Učestalost prijema - 2 puta dnevno.

Maksimalna dnevna doza je 500 mg.

Trajanje leka u proseku je 7 dana (5-10 dana).

Preporučuje se uzimanje leka nakon obroka.

Nuspojave

  • mučnina, povraćanje,
  • dijareja,
  • žutica
  • opisani su slučajevi pseudomembranoznog kolitisa,
  • hemolitička anemija, eozinofilija, neutropenija, trombocitopenija, leukopenija,
  • osip na koži,
  • svrab
  • urtikarija,
  • groznica
  • multiformni eritem,
  • Stevens-Johnsonov sindrom
  • toksična epidermalna nekroliza,
  • serumska bolest
  • anafilaksija,
  • glavobolja
  • Coombs pozitivna reakcija.

Kontraindikacije

  • Preosetljivost na antibiotike iz grupe cefalosporina.

Koristiti u toku trudnoće i dojenja

Zinnat se koristi s oprezom u prvom trimestru trudnoće i tokom laktacije.

U eksperimentalnim studijama nisu utvrđeni embriotoksični i teratogeni efekti Zinnata.

Upotreba kod djece

Možda je upotreba djece od 3 mjeseca starosti.

Posebna uputstva

Zinnat se propisuje sa posebnom pažnjom pacijentima sa preosetljivošću na penicilinske antibiotike postoje izvještaji o slučajevima unakrsnih alergijskih reakcija.

Uz produženu upotrebu Zinnata, moguć je pojačani rast rezistentnih mikroorganizama (Candida, Enterococci, Clostridium difficile), što može zahtijevati prekid liječenja.

Kada se javlja dijareja na pozadini upotrebe antibiotika, uklj. Zinnat, treba imati na umu mogućnost razvoja pseudomembranoznog kolitisa.

Kada se liječi Zinnat Lyme bolest, ponekad se primjećuje Jarish-Gersheimer-ova reakcija. Ova reakcija je direktna posljedica baktericidnog djelovanja Zinnata na uzročnika bolesti - spirohete Borrelia burgdorferi. Pacijentima treba objasniti da se radi o čestoj i čestoj spontanoj primjeni antibiotika bolesti Lyme.

U imenovanju Zinnat pacijenata sa dijabetesom treba razmotriti prisustvo saharoze u suspenziji.

Pošto kod pacijenata koji primaju cefuroksim aksetil, uzorak sa kalijum ferocianidom može dati lažno negativan rezultat, preporučuje se da se koriste metode koje koriste glukoznu oksidazu ili heksokinazu za određivanje nivoa glukoze u krvi. Cefuroksim ne utiče na rezultate određivanja nivoa kreatinina koristeći alkalije i pikrinsku kiselinu.

Granule ili pripremljene suspenzije ne smiju se miješati s vrućim tekućinama.

Interakcija lijekova

Istovremena primjena cefuroksima i probenecida dovodi do povećanja AUC cefuroksima za 50%.

Uz istovremenu upotrebu antacida može se smanjiti bioraspoloživost Zinnata u obliku suspenzije.

Analogi lijeka Zinnat

Strukturni analozi aktivne supstance:

  • Aksetin, t
  • Axosef
  • Antibiotici
  • Accenteris
  • Zinatsef
  • Zinoximor,
  • Ketoceph,
  • Xorim,
  • Proxima,
  • Super,
  • Tsetil Lupin,
  • Cefroxim J, t
  • Cefurabol,
  • Cefuroksim,
  • Cefuroxime sodium, t
  • Cefuroxime sodium sterile, t
  • Cefuroxime Axetil,
  • Cefurus.

Oblici oslobađanja i sastav antibiotika

Cefuroksim - glavna komponenta leka - otporan je na razne beta-laktamaze, daje pozitivan efekat u lečenju oboljenja izazvanih i gram-pozitivnim i gram-negativnim infektivnim agensima. Dostupno pod nekoliko robnih marki: Kimacef, Ceftin, Axetin, itd. Zinnat se proizvodi u Velikoj Britaniji.

Blago izdužene, konveksne sa obe strane Zinnat tableta su bele ili blago žućkaste boje. Proizvodimo 2 vrste tableta: 125 mg i 250 mg cefuroksima. Oralna forma leka otporna je na enzime koje proizvode mikroorganizmi koji pružaju otpornost na antibiotike.

Aktivnu komponentu dopunjuju pomoćni elementi: mikrokristalna celuloza, hidrogenirano (modifikovano) biljno ulje, prilelozoj (natrij kroskarmeloza) i natrijum lauril sulfat. Sastav površinskog sloja tableta u obe varijante uključuje hipromelozu, propilen glikol, beli spaspray i E216 konzervans. Tablete se pakuju u blistere od 10 komada, koje se prodaju u kartonskim kutijama.

Suspenzija se dobija iz granuliranog oblika lijeka koji se razlikuje u ekscipijensima iz tableta. U granulama kao dodatni elementi su: oktadekanoična kiselina, saharoza, zaslađivači E950, E951, povidon K30, ksantan guma, aroma.

Granule su male bijele čestice promjera do 3 mm, nepravilnog oblika. Kada se razblaži sa vodom, formira se žućkasta suspenzija sa voćnim ukusom. Ovjes je dostupan u staklenim bočicama s plastičnim čepom, opremljenim zaštitnom napravom protiv djece. Boca se stavlja u kartonsku kutiju, na nju se pričvršćuje merna kašika kapaciteta 5 ml i čaša.

Za koje bolesti je Zinnat propisan?

Zinnat za djecu je izabran za upalne bolesti uzrokovane infektivnim agensima osjetljivim na cefuroksim. One uključuju:

  • bakterijske lezije uha, nosa i grla, bol u grlu, bolesti grkljana, dušnika, paranazalnih sinusa,
  • upala bronhija infektivne prirode,
  • pneumonija
  • infektivne lezije kože i mekih tkiva - čireva, piodera,
  • infekcije urinarnog trakta - cistitis, pijelonefritis, gonoreja,
  • peritonitis - upala abdominalnog zida, trovanje krvi, meningitis,
  • početna faza krpeljne borelioze (Lyme disease).

Zbog sposobnosti cefuroksima da se odupre bakterijskim beta-laktamazama, Zinnat je efikasan u lečenju oboljenja izazvanih infektivnim agensima rezistentnim na ampicilin ili amoksicilinom. Osetljivost patogena na cefuroksim zavisi od regiona i promena tokom vremena. Pri izboru antibiotika potrebno je uzeti u obzir lokalne podatke.

Zinnat je antibiotik, pa je njegova upotreba moguća samo na preporuku liječnika.

Način primjene i doziranje lijeka

Preporučeni period liječenja je od 5 do 10 dana. Lek se uzima posle obroka sa velikom količinom tečnosti. Odraslim pacijentima Zinnat tabletama se prepisuje 250 mg dva puta dnevno. Maksimalna doza za ozbiljne bolesti je 500 mg 2 puta dnevno.

Za infekcije mokraćnog sustava, lijek se može davati u količini od 125 mg dva puta dnevno, za liječenje gonoreje lijek treba uzimati 1 put dnevno u količini od 1 g.

Upotreba tableta za djecu

Tablete se mogu davati djeci starijoj od 3 godine. Maksimalna dnevna doza za njih je 500 mg. Obično se prijem vrši dva puta dnevno u količini od 125 mg nakon obroka. U liječenju ozbiljnih bolesti, uključujući upalu srednjeg uha, jedna doza može biti 250 mg, uz ukupnu dnevnu dozu od 500 mg.

Zinnat tablete se ne primjenjuju na djecu koja imaju problema s gutanjem. Budući da se ne preporučuje drobljenje i mljevenje tableta, djeca se otpuštaju kao suspenzija. Tačna doza za različite bolesti i preporučeni oblik dati su u uputstvu za upotrebu.

Priprema suspenzije i doziranje prema starosti

Upotreba lijeka u obliku suspenzije preporučuje se djeci starijoj od 3 mjeseca. U razređenom obliku, lek je aromatizovan sirup, koji u nekim slučajevima izaziva mučninu kod deteta.

Antibakterijska suspenzija ima specifičan ukus, pa ponekad nakon uzimanja, dijete može imati mučninu.

Da bi se suspenzija razblažila, potrebno je zaliti vodu u otvorenu bocu, čija se količina mjeri pomoću mjerne posude (do određene oznake). Da bi se prašak rastvorio, potrebno je prethodno protresti. Nakon razblaživanja vodom, bočica treba biti čvrsto zatvorena i nekoliko puta mućkana, a zatim pričekajte najmanje 3 minute da se lijek potpuno poveže s vodom.

Suspenzija se daje djetetu u količini određenoj težinom, starošću, stepenom oštećenja organa ili narušavanjem njihovih funkcija. Svrha Zinnata za decu od 3 meseca do 12 godina starosti je napravljena u dole navedenim dozama.

Tabela 1. Doziranje Zinnat antibiotika u suspenziji:

3D slike

1 Količina cefuroksim aksetila se podešava u zavisnosti od čistoće serije koja se koristi.

2 Broj MCC je podešen da održava konstantnu masu jezgra.

1 Cefuroksim aksetil i stearinska kiselina prisutni su u obliku kompleksa stearinske kiseline - cefuroksim aksetil 15% (SACA), čija količina zavisi od kvantitativnog sadržaja cefuroksim aksetila u originalnoj supstanci.

Opis oblika doziranja

Tablete: filmom obložena bijela ili gotovo bijela, ovalna, bikonveksna, gravirana na jednoj strani: za dozu od 125 mg - “GXES5”, za dozu od 250 mg - “GXES7”. U presjeku: jezgra je bijela ili gotovo bijela.

Granule: u obliku zrna nepravilnog oblika, različitih veličina, ali ne više od 3 mm, bijele ili gotovo bijele. Kada se razblaži, formira se suspenzija bele do svetlo žute boje, sa karakterističnim voćnim mirisom.

Farmakodinamika

Cefuroksim aksetil je prekursor cefuroksima, koji je cefalosporinski antibiotik druge generacije. Cefuroksim je aktivan protiv velikog broja patogena, uključujući sojeve koji proizvode β-laktamazu.

Cefuroksim je rezistentan na bakterijsku β-laktamazu, stoga je efikasan protiv sojeva rezistentnih na ampicilin ili rezistentnih na amoksicilin.

Baktericidno dejstvo cefuroksima povezano je sa suzbijanjem sinteze bakterijskog ćelijskog zida kao rezultat vezivanja za glavne ciljne proteine.

Cefuroksim je obično aktivan. in vitro u odnosu na sljedeće mikroorganizme.

Gram-negativni aerobi: Haemophilus influenzae (uključujući sojeve rezistentne na ampicilin), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (uključujući sojeve koji proizvode i ne proizvode penicilinazu), Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

Gram-pozitivni aerobi: Staphylococcus aureus (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu, ali isključuju sojeve otporne na meticilin) Staphylococcus epidermidis (uključujući sojeve koji proizvode penicilinazu, ali isključuju sojeve otporne na meticilin) Streptococcus pyogenes (i drugi beta hemolitički streptokoki), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus grupa B (Streptococcus agalactiae).

Anaerob: Gram-pozitivni i Gram-negativni koki (uključujući vrste rodova Peptococcus spp. i Peptostreptococcus spp.), gram-pozitivni štapići (uključujući vrste roda Clostridium spp.osim Clostridium difficile, Propionibacterium spp.) gram-negativni štapići (uključujući Bacteroides spp. i vrste roda Fusobacterium spp.), Gram-negativne spirohete (uključujući Borrelia spp.).

Sledeći mikroorganizmi su neosetljivi na cefuroksim.

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, sojevi otporni na meticilin Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

Neki sojevi sljedećih rodova su neosjetljivi na cefuroksim.

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Farmakokinetika

Nakon oralnog cefuroksima, aksetil se polako apsorbuje iz gastrointestinalnog trakta i brzo se hidrolizira u sluzokoži tankog crijeva i krvi, oslobađajući cefuroksim. Cefuroksim prodire u BBB, posteljicu i izlučuje se u majčino mlijeko. Cefuroksim Axetil se optimalno apsorbuje kada se lijek uzima odmah nakon obroka.

Opcionalno za filmom obložene tablete. Cmax cefuroksim (2,9 mg / l za dozu od 125 mg i 4,4 mg / l za dozu od 250 mg) je primećen nakon otprilike 2,4 sata tokom uzimanja leka nakon obroka.

Dodatno za granule za pripremu suspenzija za oralnu primjenu. Cmax cefuroksim (2-3 mg / l za dozu od 125 mg i 4-6 mg / l za dozu od 250 mg) primećen je za otprilike 2-3 sata kada se lek uzima posle obroka.

Komunikacija sa proteinima krvne plazme iznosi oko 33-50%.

Cefuroksim se ne metabolizira.

T1/2 Cefuroksim se izlučuje glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom. Uz istovremenu primenu probenecida, AUC se povećava za 50%. Cefuroksim serum koncentracije se smanjuju tokom dijalize.

Indikacije za Zinnat ®

Cefuroksim aksetil je predlijek oralne forme antibiotika cefuroksim s baktericidnim djelovanjem protiv širokog raspona gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Cefuroksim je otporan na β-laktamazu.

Lijek je indiciran za liječenje infektivnih i upalnih bolesti uzrokovanih bakterijama osjetljivim na cefuroksim:

infekcije gornjih disajnih puteva, gornjih respiratornih puteva, kao što su otitis media, sinusitis, tonzilitis i faringitis,

infekcije donjih respiratornih organa, kao što su upala pluća, akutni bakterijski bronhitis i pogoršanje kroničnog bronhitisa,

infekcije urinarnog trakta, kao što su pijelonefritis, cistitis i uretritis,

infekcije kože i mekih tkiva, kao što su furunkuloza, pioderma i impetigo,

gonoreja: akutni nekomplicirani gonorejski uretritis i cervicitis,

lečenje borrelioze (Lyme bolesti) u ranoj fazi i prevencija kasnih stadijuma ove bolesti kod odraslih i dece preko 12 godina.

Cefuroksim je također dostupan u obliku natrijeve soli (Zinacef® lijek) za parenteralnu primjenu. Kao dio step terapije, preporučuje se prelazak iz parenteralne forme u oralni oblik cefuroksima. Step terapija je indicirana u liječenju upale pluća i pogoršanja kroničnog bronhitisa.

Kontraindikacije

Za sve oblike doziranja

preosetljivost na β-laktamske antibiotike (posebno na cefalosporinske antibiotike, peniciline i karbapeneme u istoriji).

Opcionalno za filmom obložene tablete

starosti djece do 3 godine.

Dodatno za granule za pripremu suspenzija za oralnu primjenu

preosjetljivost na aspartam,

djeca do 3 mjeseca.

Sa pažnjom: disfunkcija bubrega, gastrointestinalne bolesti (uključujući istoriju i ulcerativni kolitis), trudnice, dojenje.

Koristiti u toku trudnoće i dojenja

Zinnat ® treba koristiti ako potencijalna korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za dijete.

Ne postoje eksperimentalni dokazi o embriopatskim ili teratogenim efektima cefuroksim aksetila, ali kao i kod drugih lekova, treba ga oprezno propisati u ranoj trudnoći.

Mora se voditi računa kada se propisuje dojećim majkama, jer se lijek određuje u majčinom mlijeku.

Nuspojave

Neželjene reakcije sa cefuroksim aksetilom su obično blage, prolazne i reverzibilne.

Dolje navedeni neželjeni događaji navedeni su u zavisnosti od anatomske i fiziološke klasifikacije i učestalosti pojave. Učestalost pojavljivanja se određuje na sledeći način: vrlo često - ≥1 / 10, često - ≥1 / 100 i ® može da utiče na crevnu mikrofloru, što dovodi do smanjenja reapsorpcije estrogena i, kao posledica, do smanjenja efikasnosti oralnih hormonskih kontraceptiva.

Prilikom izvođenja testa ferocijanida može se primijetiti lažno negativan rezultat, stoga se preporučuje da se koriste metode glukoza-oksidaze ili heksokinaze za određivanje nivoa glukoze u krvi i / ili plazmi.

Lijek Zinnat ® ne utječe na kvantitativno određivanje kreatinina metodom alkalijskog pikrata.

Istovremena primena sa diureticima petlje usporava sekreciju tubula, smanjuje bubrežni klirens, povećava koncentraciju u plazmi i povećava T1/2 cefuroksim.

Kada se uzimaju istovremeno sa aminoglikozidima i diureticima, povećava se rizik od nefrotoksičnih efekata.

Forma izdavanja i sastav

Lijek je dostupan u sljedećim doznim oblicima:

1. Tablete Zinnat imaju ovalni oblik, bijele boje i glatke bikonveksne površine. Oni su prekriveni školjkom. Glavni aktivni sastojak leka je cefuroksim, čiji sadržaj u jednoj tableti može biti 125 i 250 mg. Sadrži i pomoćne komponente.

Tablete se pakuju u blister pakovanja od 5 i 10 komada. Pakovanje sadrži 1 ili 2 blistera i uputstva za upotrebu leka.

2. Granule za pripremu suspenzije za oralnu primenu (ponekad se pogrešno naziva sirup). Boja - bijela ili gotovo bijela. Nakon razrjeđivanja formira se bijela ili svijetlo žuta suspenzija koja ima voćnu aromu. Sadrži granule u tamnim staklenim bocama, 125 mg / 5 ml. Bočica je zatvorena plastičnom kapicom opremljenom uređajem za zaštitu od ometanja djece. U kartonsku kutiju se stavlja i kašičica.

Granule iz kojih se priprema suspenzija Zinnat sadrži aktivnu supstancu cefuroksim aksetil, kao i dodatne sastojke: stearinsku kiselinu, saharozu, aspartam, acesulfam kalijum, povidon K30, ksantansku gumu, arome.

Farmakološko djelovanje

Aktivni sastojak Zinnat cefuroksim je visoko rezistentan na bakterijsku laktamazu i najefikasniji je protiv širokog spektra patogena, uključujući sojeve otporne na amoksicilin i ampicilin.

Baktericidni efekat cefuroksima je zbog suzbijanja sinteze bakterijskih ćelijskih zidova kao rezultat vezivanja za ciljne proteine. Nakon gutanja, Zinnat antibiotik se polako apsorbuje iz digestivnog trakta, brzo hidrolizirajući u sluznicu tankog creva i krvi, oslobađajući cefuroksim.

Aktivni sastojak prodire u placentu, BBB i izlučuje se zajedno sa majčinim mlekom. Maksimalna koncentracija cefuroksima u plazmi je uočena 2-4 sata nakon uzimanja. Supstanca ne prolazi kroz metaboličke procese i izlučuje se nepromijenjena mokraćnim sistemom.

Indikacije za upotrebu

Šta Zinnat pomaže? Tablete i Zinnat suspenzija su indicirane za upotrebu u cilju izlaganja širokog spektra gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija. Koristi se za lečenje infektivno-inflamatornih bolesti, izazvanih bakterijama koje su osetljive na cefuroksim:

  • peritonitis,
  • sepsa,
  • Lajmska bolest u ranoj fazi, prevencija razvoja kasnih stadijuma ove bolesti kod pacijenata od 12 godina,
  • infektivne bolesti donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, pogoršanje kroničnog bronhitisa),
  • infektivne bolesti urinarnog trakta (pielonefritis, cistitis, uretritis, itd.),
  • gonoreja
  • bolesti infektivnog mekog tkiva i kože (furunkuloza, pioderma, itd.),
  • infektivne bolesti gornjeg respiratornog trakta i gornjeg respiratornog trakta (sinusitis, otitis media, faringitis, itd.),
  • meningitis

Uputstva za upotrebu

Zinnat za odrasle se propisuje u pojedinačnoj dozi u prosjeku 250 mg, učestalost davanja je 2 puta dnevno.

  • Za teške infekcije donjeg respiratornog trakta propisano je 500 mg 2 puta dnevno, a za blage do umjerene infekcije 250 mg 2 puta dnevno.
  • Za infekcije urinarnog trakta, 125 mg se propisuje 2 puta dnevno, a za pielonefritis 250 mg dva puta dnevno.
  • U tretmanu nekomplicirane gonoreje, 1 g se daje jednom.
  • Kod Lyme bolesti kod odraslih i djece starije od 12 godina - 500 mg 2 puta dnevno 20 dana.

Djeci mlađoj od 12 godina može se propisati lijek u obliku suspenzije. Prosječna doza za djecu s većinom infekcija je 1 tableta (125 mg), 2 puta dnevno.

  • Kod teških infekcija ili otitis media kod djece starije od 2 godine, prosječna doza je 1 tableta (250 mg) ili 2 tablete (125 mg) 2 puta dnevno.
  • U slučaju infektivnih bolesti blage i umjerene težine, utvrđuje se pojedinačna doza od 10 mg / kg tjelesne težine.
  • Kod upale srednjeg uha i teških infekcija, jedna doza se određuje po stopi od 15 mg / kg.

Učestalost prijema - 2 puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 500 mg. Trajanje leka u proseku je 7 dana (5-10 dana). Preporučuje se uzimanje leka nakon obroka.

Nuspojave

Razvoj nuspojava nakon početka primjene tableta Zinnat obično nije izražen, imaju reverzibilan razvoj i nestaju nakon prekida primjene lijeka. Neželjene reakcije mogu se razviti iz različitih organa i sistema:

  • Jetra i bilijarnog trakta - reverzibilno povećanje nivoa hepatičnih transaminaza u krvi, što ukazuje na oštećenje hepatocita (ćelije jetre), retko - hepatitis (upala jetre) i holestatsku žuticu.
  • Alergijske reakcije - osip na koži, svrab, urtikarija (specifičan osip sličan opekotini od koprive). Rjeđe se može razviti angioedem quincke edema (značajno oticanje lica i genitalnih organa), kao i teška sistemska alergijska reakcija u obliku anafilaktičkog šoka (značajno smanjenje krvnog tlaka s razvojem višestrukog zatajenja organa).
  • Probavni sistem - bol u trbuhu, mučnina i povremeno povraćanje.
  • Koža i potkožno tkivo - multiformni eritem (pojavljivanje lezija na koži u obliku crvenih pjega različitih oblika i veličina), Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza (teška oštećenja kože uslijed smrti stanica).
  • Nervni sistem - glavobolja i vrtoglavica.
  • Krvna i crvena koštana srž - eozinofilija (povećanje nivoa eozinofila u krvi - ćelije imuniteta odgovorne za alergijske reakcije), manje je verovatno da će se razviti trombocitopenija (smanjenje broja trombocita) i leukopenija (smanjenje broja leukocita).

U slučaju nuspojava, lijek se prekida.

Upotreba kod djece

Recenzije Zinnate za djecu koja napuštaju roditelje pokazuju da se ovaj antibiotik za djecu često i uspješno koristi. U osnovi, djeci se propisuje suspenzija, čiji unos djelotvorno ublažava stanje djeteta.

Važno je da se strogo poštuju uputstva o suspenziji za decu. Treba imati na umu da tablete nisu propisane djeci mlađoj od 3 godine, suspenzija - djeca do 3 mjeseca.

Posebna uputstva

Lijek se propisuje s velikim oprezom ako je u anamnezi došlo do alergijske reakcije na beta-laktamske antibiotike. Tokom terapije, preporučuje se periodično praćenje funkcionisanja bubrega.

Tablete se ne prepisuju pacijentima koji imaju problema sa gutanjem, jer se ne mogu slomiti ili žvakati. 5 ml suspenzije sadrži 0,5 XE, što treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka za dijabetes melitus.

Zinnat može izazvati vrtoglavicu i glavobolju, pa treba voditi računa kada vozite vozila ili druge mehanizme, ili uopšte ne želite raditi, što zahtijeva povećanu koncentraciju i pažnju.

Interakcija lijekova

Zinnat može da utiče na crevnu mikrofloru, što dovodi do smanjenja resorpcije estrogena. Kao rezultat, efekat hormonskih oralnih kontraceptiva se smanjuje.

Prijem Zinnata ne utiče na kvantitativno određivanje kreatinina metodom alkalnog pikrata.

Uz istovremenu primenu sa diureticima petlje, tubularnom sekrecijom, renalni klirens se smanjuje, koncentracija cefuroksima u plazmi se povećava, kao i polu-život.

Kada se uzimaju istovremeno sa diureticima i aminoglikozidima povećava se verovatnoća nefrotoksičnih efekata.

Pošto je zbog testa ferocijanida moguće lažno negativan rezultat odrediti nivo glukoze u krvi i poželjno je koristiti heksokinazne ili glukoza oksidazne metode u plazmi.

Analozi lijekova Zinnat

Struktura određuje analoge:

  1. Tsetil Lupin.
  2. Cefuroxime axetil.
  3. Ketoceph.
  4. Cefroxim J. t
  5. Cefurabol.
  6. Proxy
  7. Xorim.
  8. Axosef.
  9. Zinoximor.
  10. Antibioksim
  11. Zinatsef.
  12. Super.
  13. Cefuroksim natrij je sterilan.
  14. Cefuroksim.
  15. Cefuroxime sodium.
  16. Accenteris.
  17. Aksetin.
  18. Cefurus.

Loading...