Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Treći carski rez i rizici povezani s njim

Gotovo sve trudnice se boje rođenja. Danas možete izabrati način isporuke, čak i ako nema medicinskih indikacija za to. Mnoge buduće majke se plaše boli u radnom odnosu, tako da je veća verovatnoća da će pristati na carski rez. Psiholozi kažu da način rođenja utiče na formiranje karaktera bebe. Deca koja se rađaju prirodno, odlikuju se snažnom sklonošću, strpljenjem, upornošću, snagom volje ... U isto vreme, deca koja su rođena kao rezultat carskog reza su često pesimisti, veoma ranjiva, teže su da kontrolišu svoje emocije, ponekad su razbacani.

Majke koje svjesno i dobrovoljno preuzimaju rizik od carskog reza ne shvataju da su posljedice toga drugačije. Operacija može negativno uticati na zdravlje i bebe i majke. Kod djece koja su rođena pod skalpelom, reakcija adaptacije je često poremećena, postoje i alergije na hranu, patologija nervnog i respiratornog sistema i oslabljeni imunitet.

Lekari često odvraćaju žene od carskog reza. Kažu da tokom operacije dete, kao i majka, zaspi, sve važne vitalne procese deteta usporavaju.

Ali nije sve zastrašujuće kao što se misli i kaže. Prvo, morate znati šta čini carski rez. U naučnoj literaturi, ovo je opisano na sledeći način: carski rez je operativni porođaj, abdominalna operacija. Dijete se uklanja kroz rez u trbušnom zidu materice.

U početku se carski rez koristio samo u ekstremnim slučajevima. Jedna od njih bi mogla biti nemogućnost majke da samostalno rađa dijete koje ugrožava život žene ili mlade.

Može se zakazati carski rez. O takvoj potrebi, buduća majka će unaprijed znati i pripremiti se. Ali ponekad se sve dogodi hitno.

Neke indikacije su date planiranom carskom rezu:

  • veliki plod (procijenjena težina djeteta prelazi 4 kg),
  • bočni položaj fetusa,
  • fetalna hipotrofija,
  • prerano odvajanje normalno locirane posteljice,
  • placenta previa
  • uska karlica majke,
  • deformacija karličnih kostiju,
  • nepodudarnost stidnih kostiju,
  • malformacije vagine, materice,
  • miom uterusa,
  • pogoršanje genitalnog herpesa,
  • bolesti nervnog sistema
  • bolesti kardiovaskularnog sistema
  • ozbiljni problemi sa očima, vidom,
  • teška preeklampsija,
  • onkologija,
  • ruptura prepone u prethodnim porodima
  • neuspjeh ožiljka materice nakon carskog reza, itd.

Ali šta može doprineti hitnom carskom rezu tokom poroda?

Ako majka ima slabost rada, diskoordinaciju rada, klinički usku zdjelicu (to jest, veliku razliku između zdjelice žene i glave fetusa), kao i akutnu hipoksiju fetusa, odvajanje niske ili normalno smještene posteljice, nepravilno umetanje glave fetusa, gubitak petlji pupčane vrpce, Ako je amnionska tekućina preuranjena i druge abnormalnosti i patologije, liječnici mogu odlučiti da imaju hitan carski rez.

U proseku, operacija traje oko pola sata. Čak i sa carskim rezom, otac može biti prisutan ako postoji dogovor sa doktorom. Danas se epiduralna anestezija najčešće koristi, a ne opća anestezija. Koriste se niti, koje se kasnije apsorbuju.

Prvi put za penjanje je dozvoljeno 6 sati nakon operacije. Nakon 12 sati ili dan kasnije, žena se prebacuje u redovno odjeljenje.

Anestezija se vrši 2-3 dana. Prvih 1,5-2 sata na stomaku stavite balon sa ledom.

Lekovi se propisuju za smanjenje materice i normalizaciju funkcionisanja gastrointestinalnog trakta. Kurs antibiotika.

Berezovskaya Ye. P. odgovara

Čekanje između carskog reza može biti samo dvije godine, ali nakon pet komplikacija. Vjeruje se da su oni povezani s promjenama vezanim za starost. Možeš ponovo da zatrudniš. Počnite uzimati folnu kiselinu. Koncept toksikoze ne postoji. Tu je mučnina i povraćanje, koje najčešće ne zahtevaju normalizaciju i hospitalizaciju, postoje komplikacije trudnoće koje imaju svoje specifične nazive. Ovo je detaljno opisano u "Priručniku za radnu površinu za trudnice". Neslaganje trudnoće. Budući da imate ožiljak na materici, iz toga proizilazi moguća komplikacija trudnoće, koja ne zavisi od vaše pripreme. Preporučljivo je provjeriti rad štitne žlijezde. Ostalo je u odjeljku „Priprema za trudnoću“.

Opasnosti i rizici

Ako žena već ima dvoje djece, a obje su rođene carskim rezom, treća trudnoća će se uvijek smatrati rizičnom. Čitava stvar - u prisustvu ožiljka na materici. Tokom trudnoće fetusa, ženski reproduktivni organ raste, rasteže, ukupno materica raste 500 puta u odnosu na veličinu prije trudnoće.

Vezivno tkivo dominira u području ožiljaka. Nije drugačija elastičnost, pa se i gore pogoršava. Treća trudnoća, dakle, automatski “bilježi” ženu nakon prve dvije u riziku od vjerovatnoće komplikacija u trudnoći, od kojih je najteža ruptura ožiljka. Teza se teoretski može pojaviti u bilo kom trenutku, a upravo se to i najviše plaši doktori kliničkih ambulanti.jer je u većini slučajeva ruptura ožiljaka smrtonosna za bebu i njegovu majku.

Da li je moguća treća trudnoća nakon drugog carskog reza?

Čak ni specijalista, akušer-ginekolog i praktikant hirurg ne mogu dati jasan odgovor na ovo pitanje. Međutim, ako je žena rodila dva puta dnevno, onda je treći carski rez opasnost koju bi žena trebala biti svjesna.

Prije svega, prijetnja je povezana s činjenicom da je jednostavno nemoguće savršeno šivati ​​bilo koju tkaninu, a ožiljci, posebno u materici, mijenjaju njegov oblik. Hirurzi mogu da pruže kompletnu listu komplikacija koje su moguće u slučaju carskog reza po treći put:

  • deformacija zdjeličnih organa,
  • nezaustavljivo ili nekontrolirano krvarenje,
  • rana mokraćne bešike ili područja crijeva,
  • perforacija ili pomeranje obližnjih organa.

Često se javlja stvaranje adhezija u području ožiljaka, što može dovesti do upalnih procesa, neugodnih osećaja povlačenja.

Naravno, malo žena može predvidjeti početak trudnoće, ali ako je žena već imala dvije operacije abdomena, onda je treći carski rez u jednoj godini vrlo opasan. Svježi ožiljak na materici može se ponašati na najnepredvidljiviji način.

Pored toga, u slučaju treće trudnoće, postoji visok rizik od kontrakcija radne snage mnogo ranije nego što se očekivalo. U ovom slučaju, specijalisti moraju napraviti hitan treći carski rez, čije posljedice mogu biti nepredvidive. Lekari savetuju da planirate sledeću trudnoću ne ranije od dve godine. Međutim, s tim se ne isplati odugovlačiti, jer nakon pet godina od posljednje trudnoće žensko tijelo će već biti mnogo gore pripremljeno za nošenje.

Da li je treći carski rez opasan?

Bez sumnje, to će biti teže od prvog i drugog. Preporučuje se da se za to unaprijed pripremite i pratite sve preporuke doktora koji vodi trudnoću. Tako možete izbjeći mnoge probleme, uključujući preuranjene porođaj, anemiju.

Treći carski rez ima duži i teži period rehabilitacije. Prvo, to može biti zbog starosti žene koja je rodila, jer mnoge žene zatrudne treći put nakon 35 godina, i shodno tome, carski rez 3 puta se javlja na početku određene starosne faze.

Ako je starost žene u porođaju veća od četrdeset godina, onda u tom slučaju lekari bolje tretiraju pacijenta u fazi upravljanja trudnoćom. U stvari, uz dobru fizičku formu žene, kao i mali interval od protekle trudnoće i porođaja, 3 carski rez u 40 godina nije se mnogo razlikovao od njegove primjene kod mlađih pacijenata.

Nakon trećeg carskog reza, žena se snažno savjetuje (ali nije prisiljena!) Da veže cijevi, jer u slučaju sljedeće trudnoće, 4 carska reza mogu postati jedna od najtežih u praksi žene.

Rizik od operacije

U trećoj trudnoći, pacijenti pitaju da li je carski rez opasan po zdravlje. Mišljenje lekara se razlikuje. Neki stručnjaci smatraju da naredna intervencija neće donijeti štetu. Drugi lekari ne preporučuju treću trudnoću. Uprkos tome, potrebno je znati koje komplikacije mogu nastati.

Nakon 2 hirurške intervencije, žensko tijelo je iscrpljeno. Operacija ostavlja trag na takvim sistemima kao:

Nervni sistem pati od efekata anestezije. Lekari ne preporučuju više od pet punih anestezija u životu. Efekat anestezije negativno utiče na centralni nervni sistem. Lijek uzrokuje djelomičnu smrt živčanih završetaka. To je prepuna razvoja miopatije, glavobolje, migrene, bolesti zglobova. Nakon naredne anestezije bolest se pogoršava. Stanje pacijenta se pogoršava. Nakon 2 operacije, tijelo se može samostalno nositi s problemom. Treća intervencija može izazvati komplikacije. Ovo stanje se nužno pregovara s pacijentom. Žena bi trebala biti svjesna mogućih komplikacija.

To je opasno treća intervencija i zbog prisustva nekoliko ožiljaka na materici. Carski rez se izvodi rezanjem nekoliko slojeva abdominalnog područja. Sledeći rez se vrši pod prethodnim ožiljcima. Zbog toga se područje ožiljaka širi. Ovo tkivo nema svojstva svojstvena zidu materice. Ožiljci se ne mogu rastezati ili skupljati. Zbog toga se materica tokom naredne trudnoće proteže duž zadnjeg zida. Napetost zida prati opasnost od pucanja ožiljnog tkiva. Nakon 2 carskog reza liječnici ispituju stanje ožiljka. Ako se tkivo nejednako razvija i narušava veliko područje materice, treća trudnoća se ne preporučuje. Slučajna koncepcija zahtijeva pažljivo praćenje od strane stručnjaka.

Oštećenje vaskularnog tkiva. Vaskularni sistem tokom trudnoće mijenja svoj rad. Značajno se povećava količina krvi koja opskrbljuje zdjelične organe. Neophodan je za pravilno funkcionisanje placente. Telo se sastoji od velikog broja plovila. Nakon svake operacije oštećen je dio krvnih sudova koji hrani matericu. Manje krvi teče u matericu. Takođe, nekoliko trudnoća izaziva promene u krvnim sudovima donjih ekstremiteta. Zidovi vena su u nekim područjima jako rastegnuti. Nastale su proširene vene. Varikoza drugog stepena treba pratiti u medicinskim stanjima. Treća trudnoća i carski rez mogu pogoršati patologiju.

Treći car je opasan za dijete. Sa svakom operacijom, datum početka je odložen za jednu sedmicu. Proces razvoja fetusa je narušen. Opasnost je i vezivanje posteljice za područje ožiljaka. To može uzrokovati rano odvajanje. U ovom slučaju, carski rez se dodjeljuje u hitnim slučajevima.

Razlozi za drugu intervenciju

Hirurški se rad obavlja iz specifičnih razloga. Prisustvo 2 operacije ne dozvoljava ženi da rodi samostalno. Nakon prvog carskog reza vaginalni porod je moguć u 3-4 godine. Ovo zahtijeva punu obnovu. Re-sekcija se može završiti za 2-3 godine. Prisustvo dva ožiljaka dovodi do smanjenja nosivosti. Iz tog razloga, treće porođaj bi trebalo obaviti carskim rezom.

Treći put se propisuje carski rez na osnovu dokaza. Razlog za sledeću hiruršku intervenciju može biti jedna od sledećih patologija:

  • prijetnja životu fetusa,
  • ozbiljne hronične bolesti
  • prisustvo tumora
  • karakteristike vezivanja placente,
  • nedostatak prirodne radne aktivnosti.

Glavni razlog za sprovođenje trećeg carskog reza je očuvanje zdravlja deteta. Često se propisuje operacija ako dijete nije pravilno postavljeno u materici. Prije početka porođaja, fetus mora pomaknuti glavu prema zdjelici. Pod uticajem različitih faktora to se ne dešava. Beba može biti locirana preko materice ili glave gore. U svim slučajevima, prirodni porođaj može dovesti do smrti fetusa. Sa najnovijim ultrazvukom, lekar prepisuje hirurški zahvat.

Treća operacija se izvodi kada je posteljica pogrešno pričvršćena za matericu. Nizak položaj placente ili njegovo sidrenje na područje ožiljaka može uzrokovati preuranjene radove. Takvo sidrenje i abrupcija posteljice je opasno. Nemoguće je ukloniti ili promijeniti takvo obavezivanje. Ženi se daje odmor. Carski rez se izvodi pri prvim znakovima porođaja.

Takođe, poprečni presek se vrši sa hipoksičnom štetom za dete. Ova bolest je praćena nedostatkom kiseonika u fetusu. Dete dobija nedovoljnu količinu ishrane. Može se ugušiti. Da bi se izbjegao ovaj rezultat, izvodi se treća operacija.

Mama može imati indikacije. Hirurška intervencija se preporučuje ženama sa ozbiljnim hroničnim bolestima. Carski rez se često propisuje za pacijente sa dijabetesom. Dijabetes uzrokuje uništenje vaskularnog tkiva. Takođe ima negativan efekat na hormone. Zbog pogoršanja cirkulacije, posteljica isporučuje malu količinu krvi bebi. Plod će dobiti malu količinu kiseonika. Hipoksija se razvija. Kod dijabetesa se može razviti i krvarenje. Pucanje nekoliko oštećenih krvnih sudova dovodi do velikog gubitka krvi. Osloboditi stanje je moguće samo nakon operacije. Carski rez će pomoći spasiti život žene.

Dodatne indikacije

Primenjena hirurška intervencija za hipertenziju. Prisustvo stalnog spazma krvnih sudova dovodi do konstantnog tonusa materice. Za punopravne žene koje se nose preporučuju se razne aktivnosti. Prirodna generička aktivnost je zabranjena. Potrebno je pribjeći trećem carskom rezu.

Carski rez je takođe neophodan za patološke procese u vizuelnom sistemu. Relativna indikacija je prisutnost miopične bolesti. Kratkovidost je medicinsko ime za mijopiju. Problem se može brzo razviti. Prirodni rad može dovesti do gubitka vida ili ozbiljnog pogoršanja.

Carski rez se takođe koristi u prisustvu različitih tumora. Onkologija se razvija iz nepoznatih razloga. Bolest uzrokuje promjenu strukture stanica. Tkivo zahvaćeno rakom počinje da raste. Nastaje formiranje tumora. Bilo koji negativan uticaj može ubrzati proces. Da biste produžili život pacijenta, potrebna vam je operacija.

Preporučuje se operacija za miom uterusa. Ova patologija se može razviti dugo vremena bez nanošenja štete zdravlju žene. U prirodnom porođaju može doći do oštećenja površine fibroida. Da bi se ova komplikacija eliminisala, potreban je treći deo.

Operacija može biti uzrokovana odsustvom prirodnog generičkog procesa. Generička aktivnost nakon dva carska reza možda neće početi. To je zbog odsustva hormona oksitocina. Ova supstanca je odgovorna za pojavu kontraktilne aktivnosti materice. Uvođenje medicinskog analoga hormona može ubrzati proces. Ako to ne pomogne, potrebno je provesti carski rez.

Postoje i drugi razlozi za treću intervenciju. Dogovor je dogovoren sa pacijentom. Upozorena je i na moguće komplikacije.

Izaberite datum operacije

Trebalo bi da znate koliko dugo doktori rade treću operaciju. Izbor datuma zavisi od razloga koji su uticali na carski rez. U normalnom toku trudnoće propisana je operacija za kraj trećeg trimestra. Operacija se može obaviti sa 38 sedmica. Dva prethodna carskog reza skraćuju vreme. Da bi se izbegle komplikacije kod fetusa, lekari preporučuju da se odredi datum na kraju 36. nedelje. Do tog datuma dijete je u potpunosti formirano. Dalji razvoj odvija se u posebnoj kutiji.

U rijetkim slučajevima, treća operacija se provodi ranije. Za takvu intervenciju mora postojati opasnost za život majke i fetusa. U ovom slučaju, carski rez se imenuje posebnom komisijom. Članovi Komisije procjenjuju rizike ranog djelovanja i odabiru najprikladnije rješenje.

Preoperativna priprema

Da bi se pripremila za treću intervenciju, trudnica bi trebala ići u bolnicu unaprijed. Prve dvije intervencije, hospitalizacija se provodi tri dana prije operacije.

Rana hospitalizacija se vrši za dodatno ispitivanje. Lekar pregledava stanje ožiljnog tkiva na materici i uzima opće testove. Potrebno je proučavati bakterijsku mikrofloru i krv. Sprovedene su i aktivnosti kao što su:

  • čišćenje creva
  • ultrazvučni pregled
  • cardiotopography.

U ranim danima, lekar pregledava stanje fetusa koristeći aparat za ultrazvuk. Ультразвук позволяет установить, как развивается ребенок, какие проблемы имеются. После получения результатов назначается очищение кишечника.

Pročišćavanje se vrši na dva načina: klistir i lekovima. Klistir se izvodi nekoliko sati prije operacije. Ako se koriste lekovi, njihov prijem se vrši dan prije intervencije.

Pre sekcije zabranjeno je uzimati hranu i piće. To će pomoći da se eliminišu neželjene reakcije tokom operacije.

Period oporavka

Nakon trećeg dijela, ženi će trebati duže vrijeme za oporavak. Prve nedelje žena ne bi trebala ustajati i praviti iznenadne pokrete. Potreban je puni mir.

To će omogućiti brži zarastanje šava. Ranu treba obaviti specijalista. Učinite to sami ne treba.

Prvi pokret se može obaviti samo uz odobrenje specijaliste. Nekoliko nedelja ne nosite teške predmete i bavite se sportom. Takodje treba da jede dobro. Ovo će pomoći da se telo brže oporavi. Kućnu njegu daje i lekar. Od žene je potrebna jasna primjena preporuka. Samo pod ovim uslovima, 3 carski rez ne šteti zdravlju.

Nakon dvije operacije preporučuje se unaprijed planirati trudnoću. Zdravstveno stanje i spremnost organizma za treću trudnoću treba procijeniti. Priprema će pomoći da se lako prenese dijete i premjesti sljedeći carski rez.

Pogledajte video: Everything wrong with the "System" Educate yourself (Oktobar 2019).

Loading...