Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Fetus niskog previa u 20. sedmici

Placenta je vrsta kuće fetusa. Obavlja sledeće funkcije:

  • Zaštitna,
  • Hormonalni,
  • Trofika,
  • Barrier, t
  • Nutritivna,
  • Kiseonik.

Glavna uloga placentarne barijere je da zaštiti dete od efekata negativnih faktora koji ga čekaju spolja.

Normalna lokacija tijela omogućava povoljan intrauterini boravak.

Posljeda je pričvršćena za lateralni ili stražnji zid materice, smatra se normalnim.

Šta je placenta previa

Placenta previa je akušerska patologija u kojoj se posteljica nalazi u donjem dijelu segmenta materice.

Nije moguće uticati na njenu formaciju i odrediti mjesto vezivanja izvana. Prezentacija je nekoliko tipova: regionalna, niska i puna lokacija.

Niska placentacija tokom trudnoće rezultat je postavljanja bebe u donji dio materice. Što je prijeteće stanje, i za fetus i za majku.

Komplikacije očekuju trudnicu u periodu nošenja djeteta iu vrijeme poroda.

Ova lokalizacija pokriva unutrašnji ždrijelo, što kasnije dovodi do razvoja krvarenja tokom porođaja i štetno utiče na bebu (hipoksija, rizik od ranog porođaja i velika vjerovatnoća smrti).

Patološki proces nema jasnu kliničku sliku do 20 sedmica gestacijskog perioda.

Ovaj period se smatra ekvatorom trudnoće, određuje se niz studija, uključujući ultrazvučni pregled, gdje će se odrediti dijagnoza.

Šta je opasno

Nizak položaj placente skriva veliki broj opasnosti, ali se u zavisnosti od tipa odabire taktika liječenja trudnice.

  1. Sa zadnjom lokacijom verovatnoća kretanja placente je visoka, rodni kanal je potpuno otvoren.
  2. Front - izaziva poteškoće u nošenju velikog djeteta. Rizik isprepletenosti sa pupčanom vrpcom se povećava.
  3. Ukupno ili centralno placenta previa - Najopasnije stanje za dijete. Cervikalni kanal je potpuno zatvoren, mogući razvoj hipoksije. Trudnice sa takvom dijagnozom se pripremaju za operativno dostavljanje.

Zbog niske placentacije, dotok krvi u embrionalne posteljice se pogoršava, nedostaje potrebnih mikroelemenata i kisikovog izgladnjivanja.

  • Hemoragijska anemija,
  • Često krvarenje zbog slabog hemoglobina,
  • Pogoršanje uteroplacentarnog protoka krvi,
  • Placentna insuficijencija,
  • Opasnost od prekida, čak i tokom dugih perioda,
  • Prekid snabdevanja fetalnim kiseonikom,
  • Nepravilno pozicioniranje djeteta u materici (okcipitalna prezentacija),
  • Odvajanje placente je patološko stanje koje ugrožava život djeteta i majke,
  • Nepotpuno izostavljanje glave zbog zatvaranja rodnog kanala, kao rezultat komplikovanog rada i negativnih posljedica,
  • Moguća kasna preeklampsija,
  • Većina gubitka krvi tokom carskog reza.

Ako je proces težak, trudnica može roditi prije 40 tjedana (37-38 tjedana trudnoće).

Simptomi i uzroci slabe placentacije

Uzroci nenormalnog položaja placente:

  • Ginekološke bolesti
  • Grebanje materice u istoriji,
  • Bolesti ili neoplazme u materici: njene šupljine i zidovi,
  • Višestruka trudnoća
  • Hirurške intervencije, uključujući ACS,
  • Uterine scar,
  • Kasna trudnoća ili prva trudnoća preko 35 godina,
  • Zamrznute i nerazvijene trudnoće u istoriji,
  • Veliki broj prirodnih poroda (bez obzira na vrijeme gestacije),
  • Nezdrav životni stil žene: alkoholizam i pušenje povećavaju rizik od razvoja abnormalnog položaja placente 4 puta.

Simptomi niske placentacije:

  • Spotting,
  • Bol u lumbosakralnom regionu, uporediv sa radnim bolovima,
  • Bol u donjem abdomenu
  • Hipotenzija,
  • Vrtoglavica
  • Gubitak apetita
  • Dispeptički sindrom: mučnina, povraćanje, teška toksikoza.

Glavni znaci slabog pretka ne pojavljuju se prije 20 tjedana. Alarmantna "zvona" pojavljuju se u obliku bolova koji vuku i krvavog iscjedka.

Tretman slabog previa

Glavne dijagnostičke metode koje potvrđuju dijagnozu:

  1. Ultrazvučna studija - glavna metoda.
  2. Rutinski pregled u kombinaciji sa pritužbama i kliničkim manifestacijama je dodatna metoda.

Tretman placente previa zavisi od tipa procesa, težine i trajanja trudnoće.

1 term - odsustvo simptoma, placenta nije formirana - liječenje se ne provodi.

2 term - specifično liječenje nije potrebno. Preporučuje se pridržavanje ograničenja u krevetu, ograničenje fizičkog napora.

3 term - sa brzim razvojem patološkog procesa od 28. sedmice gestacije, tretman se izvodi:

  • Lijekovi koji uklanjaju spazam mišića - Papaverin (čepići i tablete), But-Shpa,
  • Antianemijski lijekovi: Ferumlek, Aktiferrin, Maltofer,
  • Hormonska terapija za podešavanje nivoa steroida Utrozhestan,
  • Hematopoetski preparati: Curantil,
  • Folna kiselina u kompleksu sa vitaminima grupe B.

Pokazuje posteljinu, ograničavanje seksualnog odnosa i aktivnosti koje zahtijevaju povećanu fizičku aktivnost.

Za svaku promenu dobrog stanja na gore, hitno potražite pomoć u bolnici.

Prezentacija je puna potpunog odvajanja posteljice - prijetećeg stanja za život djeteta.

Porođaj pri maloj placentaciji

Prirodni porođaj nije kontraindikacija za niskim posteljama. Redovnim medicinskim nadzorom i potpunim ispitivanjem povećavaju se šanse nezavisnog generičkog procesa.

Međutim, prije nego što ste trudnice u porođaju, liječnici razmatraju nekoliko uvjeta:

  1. Tačna površina za pričvršćivanje dječje sjedalice.
  2. Tok trudnoće.
  3. Komplikacije koje su rezultat gestacijskog perioda.

ACS (carski rez) je pokazan punim zatvaranjem placente cerviksa.

Prema statistikama, u 91% slučajeva dostava sa prezentacijom je prilično uspješna. Podložni su stalnom praćenju, a samo 40% njih su CS.

Također je vrijedno uzeti u obzir da je abnormalna lokacija posteljice prepuna drugih komplikacija. Na primer, klijanje embrionalnog organa u susednim tkivima i organima.

Preporuke za buduće majke sa niskim prevladama placente

Savjeti za mame s niskim previa:

  1. Intimnost je zabranjena.
  2. Zabranjena su uzbuđenja, brige, naprezanja i iritacije.
  3. Ograničenje posjeta javnim mjestima i javnom prijevozu.
  4. U slučaju teškog utroba, uzimati lijekove dopuštene za vrijeme nošenja djeteta.
  5. Odbijanje fizičkog rada.
  6. DA: šetnje na svežem vazduhu, upotreba vitamina, poseta bazenu u odsustvu zabrane lekara.
  7. Ostanite u bolnici ako je potrebno i na preporuku specijaliste.

  1. Pravovremeno liječenje ginekoloških patologija.
  2. Kontracepcija za prevenciju neželjene trudnoće.
  3. Poštivanje zdravog načina života.

Položaj niske fetalne glave: uzroci, posljedice

Niska fetalna previa je vrlo česta dijagnoza koju čine ginekolozi. Da li je prerano ispuštati bebinu glavu u karlicu ili nije patologija i ne treba je ometati?

Normalno, beba pada do izlaza materice krajem trudnoće, 1-4 tjedna prije rođenja. Lekar može to da odredi palpacijom materice, kada je glava fetusa niska i nepokretna, ili slabo pokretna. Sama žena može primijetiti da se materica malo spustila, lakše je disati, žgaravica se smanjila. Ovo je norma. Međutim, često se ženama govori o niskom položaju glave fetusa već u drugom tromjesečju. U ovom slučaju, mnogi doktori stavljaju žene u rizik od abortusa. Iako za takvu dijagnozu nije dovoljno samo slaba prezentacija fetusa. Žena mora imati pritužbe. To može biti dug i bolan ton materice, na primer. Ili cerviks se mora skratiti (ne više od 2 cm) - otkrivena je transvaginalna sonda ultrazvukom. U ovom slučaju, tretman se sprovodi u bolnici, cilj je što duže produžiti trudnoću i, ako je potrebno, pripremiti pluća fetusa za život izvan materice majke. Pre određenog vremena može se obaviti zatvaranje cerviksa ili se može koristiti poseban prsten.

Ako je slaba glavobolja prezentacija fetusa jedini simptom moguće prijetnje prestanka trudnoće, ali to pogoršava dobrobit žene, liječnik može preporučiti različite metode liječenja i prevencije. Često sa jakim pritiskom glave djeteta, žena može doživjeti pogoršanje hemoroida. Da bi se ovo sprečilo, lekar objašnjava ženi kako da pravilno jede, tako da nema začepljenja. Pre svega, preporuke se odnose na čestu upotrebu namirnica bogatih vlaknima, kao i na upotrebu dovoljne količine tečnosti i adekvatne fizičke aktivnosti. Osim toga, nošenje zavoja igra veoma pozitivnu ulogu, istovremeno smanjuje pritisak glave fetusa, a takođe smanjuje i učestalost tonusa materice.

A šta je sa povećanim mokrenjem? Teže je, ali i rešeno. Na primer, možete se naviknuti da ne pijete odmah puno, kao i da se malo ograničite da popijete neposredno pre noćnog sna.

Ostaje da se otkrije šta uzrokuje nisku lokaciju fetusa, da li se to može izbjeći. Nažalost, to je nemoguće izbjeći, jer anatomske osobine majčine karlice postaju krivci. Ali postoji i ugodan trenutak - uprkos ovim osobinama, mnoge žene ne nose svoju djecu bez problema prije datuma isporuke koji je odredio liječnik.

Fetalni položaj longitudinalan sa glavoboljom

Prezentacija fetusa određuje način i način isporuke. Da bi se postavila precizna dijagnoza, potrebno je izvršiti ultrazvuk. Prevalenca fetusa od strane iskusnog lekara može odrediti dvadeset i drugu sedmicu. Ali prije rođenja, ova situacija se može promijeniti. Konačno, fetalni položaj fetusa se uspostavlja u trideset šestoj sedmici.

Najtačnija i optimalnija je longitudinalna glavobolja fetusa. Ona je najčešća, a njime glava bebe leži u smjeru izlaza iz materice. U takvoj prezentaciji sa kvalifikovanom medicinskom njegom, porođaj će biti uspešan i sa najmanje bolnih osećanja.

Porođaj s uzdužnom cefaličnom prezentacijom u većini slučajeva prolazi prirodno. Osim kada je fetus prevelik (više od 3600 g) ili veličina karlice trudnice ne dozvoljava prolazak glave djeteta. Takve situacije mogu biti indikacija za carski rez.

Prilikom određivanja šta znači predstavljanje glave fetusa, važno je ne mešati ovaj koncept sa položajem fetusa. Uzdužni položaj fetusa u glavnoj prezentaciji može imati dva položaja:

  • 1 položaj glave prev. - leđa bebe leže na levom zidu materice,
  • 2 pozicija glave - stražnja strana fetusa okrenuta prema desnom zidu materice.

Razlikujte i vrste pozicija: prednji deo, u kojem je prednja strana okrenuta ka prednjem delu, i pogled na zadnju stranu glave - u kojoj je leđa okrenuta unazad.

Niska glavobolja

Odrediti nisku lokaciju fetusa može biti od dvadesetog do trideset šestog tjedna. Zatim, kako se spuštanje fetusa tokom normalnog tijeka trudnoće događa na trideset osmoj sedmici. Ova dijagnoza ne bi trebala dovesti do panike. Ova situacija može izazvati prerano rođenje, ali ako se pridržavate svih preporuka doktora, rođenje će se odvijati sigurno i na vrijeme.

Ako trudnica ima slabu glavobolju, preporučuje se nositi poseban antenatalni zavoj. ograničiti fizički napor, ne trčati i češće se odmarati.

Prilikom normalnog protoka rada uz longitudinalnu prezentaciju fetusa, rodni kanal prvo prolazi kroz glavu, a zatim izlazi iz cijelog tijela. Ženama koje su u opasnosti od porođaja s patologijama preporučuje se da budu hospitalizirane, gdje će biti pod nadzorom specijalista.

Prezentacija fetusa

Karakteristična pozicija fetusa u zdjelici je kada su noge ili stražnjica ispod. Specifični položaj fetusa zavisi od broja trudnoća, polihidramnija, abnormalnosti materice i fizičkog napora.

Po pravilu, karlična prezentacija fetusa javlja se u ne više od 5% trudnica. Poznato je da beba mijenja svoju poziciju nekoliko puta tokom dana. Međutim, nakon 22 sedmice od trenutka začeća, on bi trebao biti usmjeren prema dolje. Ova situacija traje do 35 sedmica.

Kako odrediti prezentaciju fetusa? Može se instalirati konvencionalnim ultrazvukom ili pregledom materice.

Uzroci predstavljanja karlice:

  • Često postoje prepreke, a glava se ne može postaviti u normalan položaj. Zavisi od oblika karlice, položaja placente itd.
  • Povećana pokretljivost fetusa. Pojavljuje se u slučaju polihidramnina ili prijevremene trudnoće,
  • Malovodie ili abnormalni razvoj materice. Kao rezultat toga, smanjena je pokretljivost fetusa i postoji vjerovatnoća da će se one smanjiti.

Za prevenciju trudnica propisani su antispazmodični lijekovi i posebna dijeta. Takođe se preporučuje da se koristi gimnastika kako bi se uspostavila prezentacija glavobolje fetusa, kao što je prikazano na slici.

Dakle, isporuka carskim rezom propisana je ako beba teži više od 3500 grama, u uskoj karlici ili ako postoji transverzalna prezentacija fetusa (može se dogoditi ako je pupčana vrpca omotana oko nje, postoji pregrada u materici ili niska) placenta).

Karakteristična je činjenica da je stražnjica djeteta smještena na ulazu u karlicu. Prilikom zatvaranja ploda, noge su savijene u zglobovima kuka, u koljenima i rastegnute duž tijela, princip je prikazan na fotografiji.

Najnepovoljnija previa je s pravom smatrana stopalom - stopalima fetusa okrenutim prema ulazu u malu karlicu. Postoje dvije vrste: puna - 2 zaustavljanja okrenuta prema maloj karlici, a nepotpuna - jedna noga.

Nizak položaj, po pravilu, stvara veći rizik od pobačaja, jer je bebina glava veoma blizu ulaza u matericu.

U takvim slučajevima, preporučuje se izvođenje posebnih vježbi i uzimanje lijekova koje je propisao liječnik.

Konačno, sa glavnom prezentacijom fetusa, glava bebe se nalazi na ulazu u karlicu. Lica su dva tipa kada je brada ispred ili iza. To se može vidjeti na postojećoj fotografiji:

Važno je napomenuti da se nepravilna prezentacija fetusa dešava ako materica ima smanjen tonus ili se smanjuje sposobnost kontrakcije. U ovim slučajevima može doći do kosog prikaza fetusa.

Posljedice nepravilne lokacije: trauma rođenja, asfiksija i drugih bolesti.

Za prezentaciju karlice potrebno je izvesti niz vježbi.

Razmotrite njihov najpopularniji kompleks:

  • Okreće se - ležeći na leđima morate se okrenuti s jedne strane na drugu 4-5 puta u razmaku od 10 minuta. Obavite ovu vežbu 3 puta dnevno. Doslovno u prvoj sedmici, voće treba da se okrene,
  • & Gravitacija i metode: nagib zdjelice - ovu vježbu treba izvoditi na prazan želudac. Leđima morate ležati na kosoj površini, dok zdjelicu podižete za 20-30 cm više od glave. U ovoj poziciji ne treba da bude više od 15 minuta. Možete započeti ovu vežbu od 32 nedelje, 2 puta dnevno. Metoda je efikasna u 95% slučajeva
  • položaj koljena - morate stajati na laktovima i koljenima, postaviti karlicu iznad glave. U ovom položaju, morate provesti 15-20 minuta, 3 puta dnevno.

Pazi na svoje zdravlje!

Izvori: //www.missfit.ru/berem/nizkoe-predlezhanie-ploda/, //womanadvice.ru/polozhenie-ploda-prodolnoe-s-golovnym-predlezhaniem, //moya-vselennaya.com/predlezhanie-ploda/

Još nema komentara!

Pogledajte video: Uloga placente - posteljice (Avgust 2019).

Loading...