Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Tiroidni autoimuni tiroiditis

Autoimuni tiroiditis je jedna od najčešćih bolesti u Rusiji, posebno u područjima udaljenim od mora. Ali nije svaka osoba shvatila da njegova štitna žlezda ne radi u punoj snazi: može se otkriti samo prolaskom posebne laboratorijske analize. A terapeuti daju smjer ovoj analizi ne tako često, ne videći potrebu za tim. Činjenica je da je simptomatska slika bolesti toliko nejasna da će čak i iskusni lekar prije svega pretpostaviti prisustvo drugih neendokrinih patologija.

AIT - šta je to?

Kada naš imunološki sistem počne da napada ćelije našeg sopstvenog tela, ovaj proces se zove autoimuna. Virus ulazi u telo i prodire u ćeliju i ostaje tamo, ali naša antitela protiv imuniteta ne moraju da „izvuku“ virus iz ćelije da ga unište, u arsenalu svojih sposobnosti samo uništenje ćelije zajedno sa „neprijateljem“.

Virusi u štitnoj žlezdi se često javljaju. Organ, smješten na prednjoj površini vrata, služi kao specifičan filter za zrak koji udišemo, tako da svi patogeni padaju u tkivo štitne žlijezde. Naravno, svaka osoba neće odmah postati bolesna sa tiroiditisom, jer je potrebna ta nasledna predispozicija, ali s obzirom na to koliko ljudi već pati od ove patologije, možete biti sigurni da skoro svako ima rođaka sa ovom autoimunom bolešću.

Kada ćelije imuniteta napadaju organ kao metu, one ga oštećuju, nakon čega cicatrizuje - postepeno postaje pokriveno zamjenskim tkivom, kao i bolest koja se zove autoimuni tiroiditis. Najgora stvar koja se može očekivati ​​je da će organ potpuno zaceliti i prestati da proizvodi hormone. Srećom, svi ovi hormoni su već u sintetičkoj verziji u obliku tableta, koje treba uzeti kao dio zamjenske terapije.

Kada osoba čuje ime dijagnoze, što zvuči impresivno, čini se da je bolest veoma opasna. I počinje da traži informacije na temu "Autoimuni tiroiditis". Najgora stvar koju možete očekivati ​​- simptomi bolesti, kao što neki misle, jer oni, na prvi pogled, zaista čine da ste napeti. Ali važno je zapamtiti da je za većinu ljudi postavljanje dijagnoze potpuno iznenađenje, odnosno, nisu ni slutili da su bolesni. Dakle, simptomi AIT-a su, naravno, i njihova lista je široka, ali živjeti pun život sa njima je prilično realna.

I u tome leži glavni problem takve patologije kao autoimuni tiroiditis. Najgora stvar za očekivati ​​znakove bolesti može biti beskonačna, i neće se pojaviti dok se funkcija štitne žlijezde potpuno ne isprazni.

Nema smisla nabrajati sve simptome, jer štitna žlezda proizvodi gomone, koji su apsolutno uključeni u sve sisteme tela. Kada je organ oštećen, količina hormona u krvi postaje manja i svi organi pate. Ali jasno su to samo oni sistemi koji su u početku bili problematični.

Ako osoba ima slab nervni sistem, AIT će ga nagraditi astenijom, razdražljivošću i pospanošću, osoba sa slabim probavnim sistemom će patiti od zatvora i proljeva, i tako dalje.

Stoga, kada je u pitanju dijagnoza autoimunog tiroiditisa, najstrašnije je očekivati ​​da kliničke manifestacije neće dati priliku za brzo postavljanje dijagnoze upućivanjem na pravog liječnika. U većini slučajeva, osoba će racionalizirati sve simptome, objašnjavajući ih svojim temperamentom ili vanjskim faktorima.

Dijagnostika

Kada osoba dobije termin kod endokrinologa, pitanje dijagnoze je samo u dva laboratorijska testa krvi:

  1. Prvo, to je krv za sadržaj tiroidnih hormona u krvi (T4) i hormon hipofize (TSH), koji su u interakciji sa štitnom žlezdom, a proizvodnja ovih hormona je uvek međusobno povezana: ako TSH opadne, T4 raste i obrnuto.
  2. Drugo, to je analiza prisustva antitela na ćelije tiroidnog tkiva.

Ako testovi otkriju i prisustvo antitela i povećanje nivoa TSH, postavlja se dijagnoza autoimunog tiroiditisa. Najstrašnija stvar za očekivati ​​je da je dijagnoza dovela do definitivne dijagnoze, a sada je neophodno da se leči do kraja života ako, naravno, nauka ne izmisli druge metode koje bi zamijenile zamjensku terapiju.

Kada štitna žlezda ne proizvodi dovoljno hormona, jedini lijek je da se daje kao pilula. Za to postoje lekovi na farmaceutskom tržištu:

Lijekovi su dostupni u različitim dozama: 25, 50, 75, 100, 150 mcg. Lekar propisuje tretman sa najmanjom dozom, postepeno povećavajući i određujući dozu koju će osoba stalno piti tokom svog života. Stoga, u dijagnozi autoimunog tiroiditisa, najgore što možete očekivati ​​je potreba za uzimanjem lijeka na prazan želudac svako jutro, bez obzira na okolnosti. U stvari, pacijenti se brzo naviknu na to.

Podešavanje doziranja

Naravno, određena doza jednom neće trajati vječno, jer organ (štitna žlijezda) nastavlja kolaps pod utjecajem antitijela i proizvodi manje i manje prirodnog hormona. Osim toga, faktori kao što su težina, pa čak i klimatske promjene mogu utjecati na fluktuacije u nivou hormona.

Stoga, najmanje jednom svakih šest mjeseci, potrebno je napraviti analizu koja određuje količinu TSH i T4 kako bi se razumjelo da li je potrebno povećati dozu lijeka ili ga smanjiti. U svakom slučaju, promjena doze ne bi trebala prelaziti 25 mcg tokom 14 dana. Pravilnim tretmanom, osoba neće imati nikakvih neugodnih simptoma bolesti kao što je autoimuni tiroiditis. Najgore što možete očekivati: liječenje će zahtijevati redovno darivanje krvi, što znači posjete klinici i strpljenje u redovima u sobi za tretman.

Prevencija

Ako neko od bliskih rođaka pati od AIT bolesti, verovatno je da će se i oni razboleti, posebno patologija se prenosi sa majke na ćerku. Nemoguće je potpuno eliminisati rizik od bolesti, ali je odložiti što je više moguće vrijeme početka procesa razvoja patologije. Da biste to učinili, morate uzeti preparate joda, kao što je "jodomarin", prema uputama. Endokrinolozi tvrde da uzimanje joda i redovnog odmora na obali mogu povećati nivo odbrane štitne žlezde od antitijela i prilagoditi imunitet.

Pored toga, važno je izbeći faktore koji mogu postati provokatori bolesti:

  • rad ili život u ekološki nepovoljnom regionu je kontraindikovan, na primer, osoba koja ima visok rizik od oboljevanja od AIT-a, ne bi trebalo da se zaposli na benzinskoj stanici,
  • Važno je izbjegavati stres, ne samo emocionalne, već i fizičke, kao što su klimatske promjene,
  • Važno je zaštititi se od prehlada koje čine imunološki sistem agresivnim, a posebno pratiti odsustvo žarišta hronične infekcije u nazofarinksu.

Takvi jednostavni načini mogu se spasiti od rizika dobijanja takve patologije, kao što je autoimuni tiroiditis. Najgore što možete očekivati: prevencija može izgledati neozbiljno za osobu, jer uključuje listu jednostavnih preporuka za zdrav način života. I u ovom slučaju, osoba koja ne prati preporuke, verovatno će se suočiti sa bolešću.

Povećanje težine

Prema većini pacijenata kojima je dijagnosticiran autoimuni tiroiditis, najgore što možete očekivati ​​je manifestacija u obliku povećanja težine, koja će biti nekontrolirana i brza, jer liječnik predlaže konzumiranje hormona!

U stvari, metabolizam insuficijencije hormona štitne žlezde stvarno usporava, a osoba može dobiti na težini. Međutim, terapija zamene lekova normalizuje nivo hormona, tako da kada je pravilno izabran metabolizam doze kod osobe sa AIT-om ista kao kod bilo koje druge osobe. Da biste se zaštitili od povećanja težine, jednostavno “potaknite” metabolizam, često jedući u malim porcijama.

Postoji udeo verovatnoće dobijanja prekomerne težine ne zbog masne mase, već zbog nakupljanja limfe. Stoga, endokrinolozi savetuju svoje pacijente da prate količinu unesene tečnosti. Treba popiti 1,2-2 litre tekućine dnevno, a navika pijenja čaja nije od žeđi, ali dosada će morati biti napuštena. A to je sa dijagnozom autoimunog tiroiditisa, što je najstrašnija stvar koju treba očekivati ​​iz opsega zabrana, jer se inače život osobe sa AIT ne razlikuje od života zdrave osobe.

AIT i trudnoća

Danas se sve češće postavlja dijagnoza AIT kod vrlo mladih djevojaka, iako je ranije, prema statistikama, bolest otkrivena u dobi od 40-45 godina. Ali apsolutno sve bolesti, ne samo endokrine patologije, postaju „mlađe“.

Mlade devojke često misle da je sa dijagnozom autoimunog tiroiditisa najgora stvar za očekivati ​​neplodnost. Ali ova ideja je fundamentalno pogrešna, jer je kompenzovana AIT-eutiroidizam žena prilično plodna i može imati djecu. Međutim, prije toga, ona će morati posjetiti ured za planiranje porodice, prijaviti svoju bolest kako bi joj liječnik mogao dati savjet o tome kako promijeniti dozu lijeka za zamjensku terapiju od prvih tjedana trudnoće.

AIT i očekivano trajanje života

Većina ljudi misli da kada dobiju apsolutno bilo kakvu dijagnozu, uključujući “autoimuni tiroiditis”, najgora stvar koju očekujemo je smanjenje života. U stvari, hormonima štitne žlezde u mnogim zemljama se preporučuje da se uzmu nakon određene starosti, čak i bez dijagnostikovanog AIT-a za produženje života i očuvanje mladosti.

Uzroci

Bez obzira na tradicionalno pretpostavljeni glavni razlog - nasljednu predispoziciju, tiroiditis zahtijeva pojavu posebnih uvjeta i dodatnih razloga za razvoj.

  1. Nekontrolisani lekovi, posebno hormoni ili koji sadrže jod u aktivnoj kompoziciji,
  2. Prisustvo žarišta hroničnih bolesti različitih tipova u akutnoj formi (karijesni zubi, upala krajnika ili sinusa),
  3. Štetna okolina, negativan utjecaj ekologije, prekomjerna količina vode i hrane, klora, joda, drugog zraka, prezasićeni su,
  4. Hormonska nestabilnost - kršenje hormonskog porekla organizma zbog drugih bolesti, zbog povreda, trudnoće, nakon uzimanja lijekova iu drugim slučajevima,
  5. Prisustvo izlaganja zračenju tokom radioterapije, ili kada se radi sa radioaktivnim supstancama, takođe je aktivno sunčevo zračenje
  6. Povrede, stresne situacije, hemijske i termičke opekotine, generalno i direktno u području štitne žlezde, mogu jednako negativno uticati na operaciju.

Razvoj bolesti odvija se postepeno, neki faktori u kombinaciji mogu postati osnova za njegovo ubrzanje ili ponavljanje aktivnih oblika.

Klasifikacija

Što su autoimuni tiroiditisi u smislu tipske klasifikacije? Razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  1. Postporođajni tiroiditis, koji postaje posljedica pretjerano povećane aktivnosti imunog sistema nakon depresije tijekom trudnoće.
  2. Hronični tiroiditis autoimunog porijekla, u kojem se razvija primarni hipotireoidizam (nedostatak hormona štitnjače).
  3. Citokin-indukovana varijanta bolesti koja se razvija uz dugotrajno liječenje interferonima.
  4. Tihi (tihi) tiroiditis štitne žlezde, sličan postporođajnom, ali ne uzrokovanom trudnoćom.

Prema prirodi toka, razlikuju se 3 glavna oblika autoimunog tiroiditisa. Ovo je:

Razvoj svih vrsta autoimunog tiroiditisa prolazi kroz 4 faze:

  • eutiroidizam - sa očuvanjem funkcije žlijezde,
  • subklinička faza - sa parcijalnim poremećajem sinteze hormona,
  • tirotoksikoza - karakteristična odlika je visok nivo hormona T4,
  • hipotireoidna faza - kada se, sa daljim oštećenjem žlezde, broj njenih ćelija smanji ispod kritičnog praga.

Simptomi autoimunog tiroiditisa

Manifestacije različitih oblika bolesti imaju neke karakteristične osobine.

Budući da je patološki značaj hroničnog autoimunog tiroiditisa za organizam praktično ograničen na hipotireozu koja se razvija u završnoj fazi, ni eutireoidna faza ni faza subkliničkog hipotiroidizma nemaju kliničke manifestacije.

Kliničku sliku hroničnog tiroiditisa formira, u stvari, slijedeće polisistemske manifestacije hipotireoidizma (supresija funkcija štitne žlijezde):

  • netolerancija na uobičajene fizičke aktivnosti,
  • usporavanje reakcija na vanjske podražaje,
  • depresivna stanja
  • apatija, pospanost,
  • osjećaj nemotiviranog umora
  • gubitak memorije i koncentracije
  • "Myxedematous" izgled (natečenost lica, natečenost područja oko očiju, bledilo kože sa žutičastom bojom, slabljenje izraza lica),
  • smanjenje brzine pulsa
  • smanjen apetit
  • ovisnost o opstipaciji
  • tupost i krhkost kose, njihov pojačani gubitak,
  • smanjen libido
  • suha koža,
  • tendenciju da se poveća telesna težina
  • hladnoća udova
  • menstrualna disfunkcija kod žena (od intermenstrualnog materničnog krvarenja do potpune amenoreje).

Ujedinjujuća karakteristika tiroiditisa indukovanog nakon porođaja, nijem i citokina je sekvencijalna promjena u fazama upalnog procesa.

Simptomi karakteristični za tirotoksičnu fazu:

  • gubitak težine,
  • netolerancija na zagušljive prostorije,
  • tremor udova, drhtanje prstiju,
  • poremećaj koncentracije, oštećenje pamćenja,
  • emocionalna labilnost (suza, promene raspoloženja),
  • tahikardija, povišen krvni pritisak (krvni pritisak),
  • osjećaj vrućine, crvenilo, znojenje,
  • smanjen libido
  • umor, opća slabost, naizmjenično sa epizodama povećane aktivnosti,
  • menstrualna disfunkcija kod žena (od intermenstrualnog materničnog krvarenja do potpune amenoreje).

Manifestacije hipotireoidne faze slične su manifestacijama hroničnog autoimunog tiroiditisa.

Karakterističan znak postporođajnog tiroiditisa je deblo tirotoksikoznih simptoma do 14. sedmice, pojava znakova hipotireoze do 19. ili 20. tjedna nakon poroda.

Bezbolni i citokini-indukovani tiroiditis ne pokazuju, po pravilu, snažnu kliničku sliku, koja pokazuje simptome umjerene težine, ili su asimptomatski i otkriveni su tokom rutinskog ispitivanja nivoa tiroidnih hormona.

Kako liječiti autoimuni tiroiditis?

Do sada, kod autoimunog tiroiditisa, nisu razvijene efikasne metode liječenja. U slučaju tirotoksične faze bolesti (pojava hormona štitnjače u krvi), ne preporučuje se primjena tirostatika, odnosno lijekova koji suzbijaju aktivnost štitne žlijezde (tiamazol, karbimazol, propicil).

  • Ako pacijent ima abnormalnost u radu kardiovaskularnog sistema, dodeljuju se beta-blokatori. Kada se otkrije disfunkcija štitne žlezde, propisuje se preparat štitne žlezde, levotiroksin (L-tiroksin) i liječenje je nužno u kombinaciji sa redovnim praćenjem kliničke slike bolesti i određivanjem sadržaja hormona za stimulaciju štitnjače u serumu krvi.
  • Često, u jesensko-zimskom periodu, pacijent sa AIT ima pojavu subakutnog tiroiditisa, odnosno upale štitne žlezde. U takvim slučajevima propisuju se glukokortikoidi (prednizon). Da bi se borila protiv povećane količine antitela u telu pacijenta, koriste se nesteroidni antiinflamatorni lekovi kao što su voltaren, indometacin, metindol.

U slučaju naglog povećanja veličine štitne žlezde, preporučuje se hirurško liječenje.

Autoimuni tiroiditis u većini slučajeva ima povoljnu prognozu. Kod dijagnosticiranja perzistentnog hipotiroidizma neophodna je doživotna terapija levotiroksinom. Autoimuna tirotoksoza ima tendenciju da se uspori, u nekim slučajevima, pacijenti mogu biti u zadovoljavajućem stanju oko 18 godina, uprkos manjim remisijama.

Promatranje dinamike bolesti treba provoditi najmanje jednom u 6-12 mjeseci.

Prilikom identifikacije čvorova tokom ultrazvučnog pregleda štitne žlezde, neophodna je hitna konsultacija sa endokrinologom. Ako su otkriveni čvorovi promjera više od 1 cm i pod dinamičkim promatranjem, uspoređujući prethodne rezultate ultrazvuka, zabilježen je njihov rast, potrebno je izvršiti punktnu biopsiju štitne žlijezde kako bi se isključio maligni proces. Praćenje štitnjače uz pomoć ultrazvuka treba obaviti jednom u 6 mjeseci. Kada je prečnik čvorova manji od 1 cm, kontrolni ultrazvuk treba izvoditi jednom svakih 6-12 mjeseci.

При попытках воздействия на аутоиммунные процессы (в частности на гуморальный иммунитет) в щитовидной железе на протяжении длительного периода времени при данной патологии назначались глюкокортикостероиды в достаточно высоких дозах. На данный момент четко доказана неэффективность такого рода терапии при аутоиммунном тиреоидите. Imenovanje glukokortikosteroida (prednizon) se preporučuje samo u slučaju kombinacije subakutnog tiroiditisa i autoimunog tiroiditisa, koji se obično javlja u jesensko-zimskom periodu.

U kliničkoj praksi bilo je slučajeva kada su pacijenti sa autoimunim tiroiditisom sa znakovima hipotireoze tokom trudnoće imali spontanu remisiju. Bilo je i slučajeva kada su bolesnici sa autoimunim tiroiditisom, kod kojih se eutireoidno stanje manifestovalo prije i u vrijeme trudnoće, pogoršalo hipotiroidizmom nakon poroda.

Simptomi bolesti

Glavni simptomi hroničnog autoimunog tiroiditisa, kao i svaki drugi njegov oblik, javljaju se tokom aktivne faze razvoja bolesti, kada se promatraju morfološke promjene i upalni procesi u tkivima žlijezde.

  • slabost
  • gvožđe zbijeno i povećano u veličini,
  • kada pritišćete prste na štitnu žlezdu, moguće je uočiti prisustvo čvorova,
  • bol u zglobovima,
  • disanje je teško, ai teško je progutati hranu,
  • pacijent stalno oseća prisustvo kvrge u grlu,
  • bol u području štitne žlijezde,
  • znojenje
  • drhtavi prsti,
  • oštećenje pamćenja
  • poremećaj pažnje,
  • stalne promjene raspoloženja.

Simptomi postporođajnog tiroiditisa:

  • gubitak težine
  • proizvodnja hormona je narušena,
  • povećan zamor
  • toplote
  • tahikardija.

Važno je napomenuti da se bolest često javlja bez apsolutno nikakvih simptoma, glavni simptomi su direktno povezani sa prisustvom drugih patologija u telu, pre svega hipotireoze:

  • zatvor
  • gojaznost
  • menstrualni poremećaji,
  • bolovi u mišićima.

Autoimuni tiroiditis kod dece polako napreduje. Dugo vremena mogu da posmatraju stanje eutiroidizma (bez simptoma). Obično se dijagnoza uspostavlja prilikom pregleda pacijenta za gušavost. Žlijezda je ravnomjerno uvećana, mekana prilikom palpacije. Važno je napomenuti da atrofični oblik nije karakterističan za autoimuni tiroiditis kod djece.

Tretman bolesti

Latentni oblici AIT, po pravilu, nisu medicinski niti hirurški tretirani. Ali lekari stalno prate pacijenta koji ima takvu bolest. Tireroiditis u aktivnoj fazi je potpuno nemoguće izliječiti. Ali odmah treba napomenuti da ne nosi nikakve smrtonosne posledice po ljudsko telo.

Lečenje autoimunog tiroiditisa treba započeti tek nakon tačne dijagnoze. Njegov plan je opisao lekar, na osnovu karakteristika patologije pacijenta, kao i na osnovu opšteg stanja njegovog tela.

Liječenje autoimunog tiroiditisa, po pravilu, konzervativno. Ako se razvije hipotiroidizam, onda se on prilagođava uz pomoć hormonskih lekova. Ako se autoimuni oblik kombinira sa subakutnim tiroiditisom, onda se u ovom slučaju pribjegava upotrebi prednizolona.

Izolovani autoimuni oblik leči se lekovima na bazi belog činolika - Alba, Zobofit i dr. Hirurško liječenje se koristi ako se štitna žlezda uveća do te mjere da pacijent ne može normalno progutati ili disati.

Komplikacije

Posljedice patologije nisu smrtonosne. U pravilu, odrasli imaju sljedeće uslove:

  • radikulitis,
  • bradikardija,
  • zatajenje srca
  • smanjena inteligencija.

Bradikardija

Djeca mogu razviti sljedeće učinke AIT:

Liječenje autoimunog tiroiditisa uključuje i određivanje posebne prehrane. Veoma je važno da unos kalorija ni na koji način ne bude smanjen. Ako dijeta ograniči unos kalorija, stanje pacijenta može samo pogoršati.

Prehrana propisuje optimalnu ravnotežu ugljenih hidrata, masti i proteina. Jedenje je potrebno svaka tri sata. U ishrani, pacijent treba da uključi više namirnica koje u svom sastavu sadrže nezasićene masne kiseline. Dijeta daje oštru granicu zasićenih masti. U ishrani pacijenta mora biti prisutno dovoljno ugljikohidrata. Stoga pacijent treba da jede testeninu, žitarice, hleb.

Dijeta isključuje potrošnju:

  • začinjena jela,
  • alkohol,
  • kiseli krastavci i marinade,
  • prženi i dimljeni proizvodi.

Optimalnu ishranu propisuje samo kvalifikovani stručnjak. Ponekad će biti potrebno pridržavati se tokom života, kako se ne bi pogoršalo tijek autoimunog tiroiditisa.

Ako mislite da imate Autoimuni tiroiditis i simptomi karakteristični za ovu bolest, endokrinolog vam može pomoći.

Sviđa vam se ovaj članak? Podijelite s prijateljima na društvenim mrežama:

Šta je to?

Autoimuni tiroiditis je upala koja se javlja u tkivima štitne žlezde, čiji je glavni uzrok ozbiljan neuspjeh u imunološkom sistemu. Na pozadini, telo počinje da proizvodi abnormalno veliku količinu antitela koja postepeno uništavaju zdrave ćelije štitne žlezde. Patologija se kod žena razvija skoro 8 puta češće nego kod muškaraca.

Uzroci AIT

Hashimotov tireoiditis (patologija je dobila ime u čast doktora koji je prvi opisao njegove simptome) razvija se iz više razloga. Primarna uloga u ovom pitanju je:

  • redovne stresne situacije
  • emocionalni stres
  • višak joda u organizmu
  • nepovoljno nasleđe
  • prisustvo endokrinih bolesti,
  • nekontrolisani antivirusni lekovi,
  • negativan uticaj spoljašnjeg okruženja (može biti loše okruženje i mnogi drugi slični faktori),
  • pothranjenost, itd.

Međutim, nemojte paničariti - autoimuni tiroiditis je reverzibilni patološki proces, a pacijent ima sve šanse da poboljša funkcionisanje štitne žlezde. Da bi se to postiglo, neophodno je smanjiti opterećenje na njegove ćelije, što će pomoći da se smanji nivo antitela u krvi pacijenta. Zbog toga je veoma važna pravovremena dijagnoza bolesti.

Faze razvoja

Ako se bolest nije otkrila blagovremeno, ili iz nekog razloga nije tretirana, to može biti razlog za njeno napredovanje. Faza AIT zavisi od toga koliko je dugo evoluirala. Hashimoto bolest je podeljena u 4 faze.

  1. Eutheroidna faza. Za svakog pacijenta ima svoje trajanje. Ponekad je potrebno nekoliko mjeseci da se bolest prebaci u drugu fazu razvoja, ali u drugim slučajevima može proći nekoliko godina između faza. Tokom ovog perioda, pacijent ne primećuje nikakve posebne promene u svom zdravstvenom stanju i ne konsultuje se sa lekarom. Sekretarska funkcija nije narušena.
  2. U drugoj, subkliničkoj fazi, T-limfociti počinju aktivno da napadaju folikularne ćelije, što dovodi do njihovog uništenja. Kao rezultat, tijelo počinje proizvoditi znatno manju količinu hormona St. T4. Evterioza ostaje zbog naglog povećanja nivoa TSH.
  3. Treća faza je tirotoksična. Karakteriše ga snažan skok hormona T3 i T4, što se objašnjava njihovim oslobađanjem iz uništenih folikularnih ćelija. Njihov ulazak u krv postaje snažan stres za telo, zbog čega imunološki sistem počinje brzo da proizvodi antitela. Kada nivo funkcionalnih ćelija opadne, razvija se hipotiroidizam.
  4. Četvrta faza je hipotiroid. Funkcije štitnjače mogu se oporaviti, ali ne u svim slučajevima. Zavisi od oblika bolesti. Na primer, hronični hipotireoidizam može da traje prilično dugo, prelazeći u aktivnu fazu, zamenjujući fazu remisije.

Bolest može biti u jednoj fazi ili proći kroz sve gore navedene faze. Izuzetno je teško predvideti kako će se patologija nastaviti.

Šta će se dogoditi ako se ne tretira?

Tiroiditis može imati neugodne posljedice koje se razlikuju za svaku fazu bolesti. Na primer, tokom hipertireoidnog stadijuma, pacijent može imati srčani ritam (aritmiju), ili se dešava srčana insuficijencija, a to je već ispunjeno razvojem tako opasne patologije kao što je infarkt miokarda.

Hipotireoidizam može dovesti do sljedećih komplikacija:

  • demencija,
  • ateroskleroza,
  • neplodnost
  • prerano prekid trudnoće
  • nemogućnost plodova,
  • kongenitalni hipotiroidizam kod djece
  • duboka i dugotrajna depresija,
  • myxedema

Kod myxedema, osoba postaje preosjetljiva na bilo koju promjenu temperature prema dolje. Čak i banalna gripa, ili neka druga zarazna bolest, koja se prenosi u ovom patološkom stanju, može izazvati hipotireoidnu komu.

Međutim, ne treba previše brinuti - takvo odstupanje je reverzibilan proces i lako se može izliječiti. Ako odaberete pravu dozu lijeka (postavlja se ovisno o razini hormona i AT-TPO), onda vas bolest tijekom dužeg vremenskog razdoblja možda neće podsjetiti na sebe.

Liječenje autoimunog tiroiditisa

AIT tretman se sprovodi samo u poslednjoj fazi razvoja - sa hipotiroidizmom. Međutim, u ovom slučaju, uzimaju se u obzir određene nijanse.

Dakle, terapija se sprovodi isključivo za manifestni hipotireoidizam, kada je nivo TSH manji od 10 IU / l, a St. T4 smanjen. Ako pacijent pati od subkliničke forme patologije sa TSH u 4-10 IU / 1 l i sa normalnim pokazateljima St. T4, u ovom slučaju, lečenje se vrši samo ako postoje simptomi hipotireoze, kao i tokom trudnoće.

Danas su lekovi na bazi levotiroksina najefikasniji u lečenju hipotiroidizma. Karakteristika takvih lekova je da je njihova aktivna supstanca što je moguće bliže humanom hormonu T4. Takva sredstva su apsolutno bezopasna, tako da im je dozvoljeno da ih uzimaju i tokom trudnoće i HB. Lekovi praktično ne izazivaju nuspojave i, uprkos činjenici da se zasnivaju na hormonskom elementu, ne dovode do povećanja telesne težine.

Lekove na bazi levotiroksina treba uzimati “izolovano” od drugih lekova, jer su izuzetno osetljivi na bilo koje “strane” supstance. Prijem se obavlja na prazan želudac (pola sata prije obroka ili upotreba drugih lijekova) uz korištenje obilnih količina tekućine.

Preparati kalcijuma, multivitamini, suplementi gvožđa, sukralfat, itd., Treba uzimati ne ranije od 4 sata nakon uzimanja levotiroksina. Najučinkovitiji način na osnovu njega su L-tiroksin i Eutiroks.

Danas postoje mnogi analozi ovih lijekova, ali je bolje dati prednost izvorima. Činjenica je da oni najviše pozitivno utiču na telo pacijenta, dok analozi mogu samo privremeno poboljšati zdravstveno stanje pacijenta.

Ako se s vremena na vreme prebacujete sa originala na generičke, zapamtite da ćete u ovom slučaju morati da prilagodite dozu aktivnog sastojka - levotiroksina. Iz tog razloga, svaka 2-3 mjeseca potrebno je napraviti test krvi za određivanje nivoa TSH.

Ishrana sa AIT

Tretman bolesti (ili značajno usporavanje progresije) će dati bolje rezultate ako pacijent izbegne hranu koja je štetna za štitnu žlezdu. U ovom slučaju, potrebno je smanjiti učestalost upotrebe proizvoda koji sadrže gluten. Pod zabranom pada:

  • žitarice,
  • jela od brašna,
  • pekarski proizvodi
  • čokolada
  • slatkiše
  • brza hrana, itd.

U isto vreme treba da pokušate da jedete hranu obogaćenu jodom. Posebno su korisni u kontroli hipotireoidnog oblika autoimunog tiroiditisa.

Kod AIT-a je neophodno uzeti u obzir zaštitu tela od prodiranja patogene mikroflore sa najvećom ozbiljnošću. Takođe treba da pokušate da ga očistite od patogenih bakterija koje su već u njemu. Prije svega, potrebno je voditi brigu o čišćenju crijeva, jer se u njemu odvija aktivna reprodukcija štetnih mikroorganizama. Da bi se to uradilo, pacijentova dijeta treba da sadrži:

  • mliječni proizvodi,
  • kokosovo ulje
  • sveže voće i povrće
  • nemasno meso i mesni bujoni,
  • različite vrste riba
  • morska kelj i druge alge,
  • proklijale žitarice.

Svi proizvodi sa gornje liste jačaju imunološki sistem, obogaćuju organizam vitaminima i mineralima, što, zauzvrat, poboljšava funkcionisanje štitne žlezde i creva.

Važno je! Ako postoji hipertireoidni oblik AIT, neophodno je potpuno eliminisati sve namirnice koje sadrže jod iz prehrane, jer ovaj element stimuliše proizvodnju hormona T3 i T4.

Kada je AIT važno dati prednost sledećim supstancama:

  • selen, koji je važan za hipotireoidizam, jer poboljšava izlučivanje hormona T3 i T4,
  • vitamini grupe B koji pomažu u poboljšanju metaboličkih procesa i pomažu održati tijelo u dobrom stanju,
  • probiotici važni za održavanje crijevne mikroflore i sprečavanje disbioze,
  • adaptogene biljke koje stimuliraju proizvodnju hormona T3 i T4 u hipotiroidizmu (Rhodiola rosea, Reishi gljiva, korijen i plodovi ginsenga).

Prognoza lečenja

Šta je najgore što možete očekivati? Prognoza AIT tretmana je u cjelini prilično povoljna. Ako se pojavi perzistentan hipotireoidizam, pacijent će morati da uzima lekove na bazi levotiroksina do kraja života.

Veoma je važno pratiti nivo hormona u telu pacijenta, stoga jednom u šest meseci morate proći klinički test krvi i ultrazvuk. Ako se tokom ultrazvuka primijeti čvorast pečat u području štitnjače, to bi trebao biti dobar razlog za savjetovanje s endokrinologom.

Ako je tokom ultrazvučnog pregleda primijećeno povećanje nodula ili je uočen njihov intenzivan rast, pacijentu je propisana punktna ​​biopsija. Dobijeni uzorak tkiva ispituje se u laboratoriji kako bi se potvrdilo ili odbilo prisustvo kancerogenog procesa. U ovom slučaju, preporuča se ultrazvuk svakih šest mjeseci. Ako čvor nema tendenciju povećanja, tada se ultrazvučna dijagnostika može izvoditi jednom godišnje.

Statistika

Učestalost pojave bolesti, prema različitim podacima, varira od 1 do 4%, au strukturi patologije štitne žlezde, njena autoimuna oštećenja se javljaju na svakih 5-6 slučaja. Žene su češće izložene autoimunom tiroiditisu (4–15 puta).

Prosečna starost pojave razvijene kliničke slike, koja je navedena u izvorima, značajno varira: prema jednom podatku, ona je stara od 40 do 50 godina, prema drugima - 60 i više godina, neki autori navode starost od 25 do 35 godina. Pouzdano se zna da je bolest izuzetno rijetka u djece, u 0,1–1% slučajeva.

Simptomi hipotireoze su:

Slabost, gubitak pamćenja, apatija, depresija, depresivno raspoloženje, bleda i hladna koža, gruba koža na dlanovima i laktovima, usporeni govor, oticanje lica, kapci, prekomjerna težina ili gojaznost, hladnoća, nepodnošenje hladnoće, smanjeno znojenje, povećana, oticanje jezika, povećan gubitak kose, lomljivi nokti, oticanje nogu, promuklost, nervoza, menstrualni poremećaji, konstipacija, bol u zglobovima.

Simptomi su često nespecifični, javljaju se kod velikog broja ljudi i ne mogu biti povezani sa oštećenom funkcijom štitnjače. Međutim, ako imate većinu sljedećih simptoma, potrebno je istražiti hormone štitnjače.

Simptomi tirotoksikoze su:

Povećana razdražljivost, gubitak težine, promene raspoloženja, suza, ubrzan rad srca, osećaj zatajenja srca, povišen krvni pritisak, dijareja (labava stolica), slabost, sklonost prelomima (smanjena čvrstoća kostiju), osećaj toplote, netolerancija na toplu klimu, znojenje, povećan gubitak kose, poremećaji menstruacije, smanjen libido (seksualna želja).

Najgore što možete očekivati: moguće komplikacije tiroiditisa

Različite faze tiroiditisa - različite komplikacije. Dakle, hipertireoidna faza može biti komplikovana aritmijom, zatajenjem srca, pa čak i izazvati infarkt miokarda.

Hipotireoza može uzrokovati:

  • neplodnost
  • uobičajeni pobačaj,
  • kongenitalni hipotiroidizam kod nerođenog djeteta,
  • demencija
  • ateroskleroza
  • depresivan
  • Myxudema, koja izgleda kao netolerancija na najmanji hladan, konstantan pospanost. Ako se u takvom stanju uvode sedativi, dobijaju teški stres ili obolevaju od zaraznih bolesti, moguće je izazvati hipotireoidnu komu.

Srećom, ovo stanje dobro reaguje na liječenje i, ako uzimate lijekove u dozama koje su odabrane putem hormona i AT-TPO, možda nećete osjetiti prisutnost bolesti dugo vremena.

Šta je opasan tiroiditis tokom trudnoće?

Štitna žlezda teži samo petnaest grama, ali njen uticaj na procese koji se odvijaju u organizmu je ogroman. Hormoni koje proizvodi štitna žlezda su uključeni u metabolizam, razvoj određenih vitamina, kao iu mnoge vitalne procese.

Autoimuni tiroiditis izaziva disfunkciju štitnjače u dvije trećine slučajeva. I trudnoća često daje poticaj za pogoršanje bolesti. Sa tiroiditisom, štitna žlezda proizvodi manje hormona nego što bi trebalo. Ova bolest se odnosi na autoimune bolesti. Tiroiditis se razlikuje od drugih bolesti štitne žlezde u tome što čak i upotreba lijekova često ne pomaže u jačanju proizvodnje hormona. А эти гормоны обязательно нужны как организму мамы, так и развивающемуся организму малыша.Tiroiditis može izazvati poremećaje u formiranju nervnog sistema kod nerođenog djeteta.

Tokom trudnoće nemojte biti nemarni zbog takve bolesti kao što je tiroiditis. Činjenica je da je to posebno opasno u prvom tromjesečju, kada tiroiditis može izazvati pobačaj. Prema studijama, četrdeset osam procenata žena koje pate od tiroiditisa, trudnoća je bila ugrožena pobačajom, a dvanaest i po posto je patila od jakih oblika toksikoze u ranim fazama.

Kako se liječi tiroiditis?

Lečenje patologije je potpuno medicinsko i zavisi od stadijuma u kome se nalazi autoimuni tiroiditis. Lečenje se propisuje bez obzira na starost i ne prestaje ni u slučaju trudnoće, naravno, ako postoje neophodne indikacije. Cilj terapije je održavanje hormona štitne žlezde na njihovom fiziološkom nivou (praćenje indikatora svakih šest mjeseci, prva kontrola treba obaviti nakon 1,5-2 mjeseca).

U fazi eutiroidizma, lečenje se ne sprovodi.

Što se tiče taktike liječenja tirotoksične faze, odluka se daje liječniku. Obično tireostatika poput "Merkazolil" nije dodeljena. Terapija je simptomatska: uz pomoć tahikardija koriste se beta-blokatori (“Anaprilin”, “Nebivolol”, “Atenolol”), u slučaju izražene psiho-emocionalne razdražljivosti propisuju se sedativi. U slučaju tirotoksične krize, bolničko liječenje se provodi uz pomoć injekcija glukokortikoidnih homona ("prednizolon", "deksametazon"). Isti lekovi se koriste kada se autoimuni tiroiditis kombinira sa subakutnim tiroiditisom, ali terapija će se obavljati ambulantno.

U hipotireoidnom stadijumu, sintetski T4 (tiroksin) se dodeljuje pod imenom "L-tiroksin" ili "Eutiroks" i, ako postoji nedostatak trijodotironina, njegovi laboratorijski proizvedeni analozi. Doziranje tiroksina za odrasle - 1,4-1,7 mg / kg tjelesne težine, kod djece - do 4 mg / kg.

Tiroksin se propisuje deci ako postoji povećanje TSH i normalni ili smanjeni nivo T4, ako je žlezda povećana za 30 ili više od starosne granice. Ako se poveća, njegova struktura je heterogena, dok ne postoji AT-TPO, jod se daje u obliku kalijum jodida u dozi od 200 µg / dan.

Kada se dijagnoza autoimunog tiroiditisa napravi osobi koja živi u području s nedostatkom joda, primjenjuju se fiziološke doze joda: 100-200 mcg / dan.

Trudni L-tiroksin se propisuje ako je TSH veći od 4 mU / L. Ako imaju samo AT-TPO, a TSH je manji od 2 mU / L, tiroksin se ne primjenjuje, ali se nivo TSH prati svakog trimestra. U prisustvu AT-TPO i TSH 2-4 mU / l L-tiroksin je potreban u profilaktičkim dozama.

Ako je tiroiditis nodularan, u kojem se ne može isključiti rak, ili ako štitnjača istisne organe vrata, što otežava disanje, izvodi se hirurško liječenje.

Ishrana treba da bude normalna u kalorijama (energetska vrednost najmanje 1500 kcal), i bolje je ako je izračunate prema Mary Chaumont: (težina * 25) minus 200 kcal.

Količina proteina treba povećati na 3 g po kg tjelesne težine i ograničiti zasićene masti i probavljive ugljikohidrate. Postoji potreba za svakih 3 sata.

  • jela od povrća
  • pečena crvena riba
  • riblje ulje
  • jetra: bakalar, svinjetina, govedina,
  • makaroni
  • mliječni proizvodi
  • sir,
  • mahunarke,
  • jaja,
  • maslac,
  • kaša,
  • kruh

Slane, pržene, začinjene i dimljene jela, alkohol i začini su isključeni. Voda - ne više od 1,5 l / dan.

Treba nam postiti - jednom nedeljno ili 10 dana - dana na sokovima i voću.

Folk lijekovi

Liječenje autoimunog tiroiditisa s narodnim lijekovima je kontraindicirano. Sa ovom bolešću uopšte, treba da se uzdržite od bilo kakvog samo-lečenja. Adekvatno u ovom slučaju, tretman je u stanju da imenuje samo iskusnog lekara, i to treba da se sprovede pod obaveznim sistematskim kontrolnim testovima.

Imunomodulatori i imunostimulansi kod autoimunog tiroiditisa se ne preporučuju. Veoma je važno da se poštuju principi pravilne zdrave ishrane, naime: jesti više voća i povrća. U toku bolesti, kao iu periodima stresa, emocionalnih i fizičkih napora, preporučuje se uzimanje mikronutrijenata i vitamina neophodnih za organizam (vitaminski preparati Supradin, Centrum, Vitrum, itd.)

Prognoza za život

Normalno zdravlje i učinak kod pacijenata ponekad može trajati 15 godina ili duže, uprkos kratkoročnim egzacerbacijama bolesti.

Autoimuni tiroiditis i povišeni nivoi antitela mogu se smatrati faktorom povećanog rizika od hipotireoze u budućnosti, odnosno, smanjenja količine hormona koje proizvodi žlezda.

U slučaju postporođajnog tiroiditisa, rizik od ponovnog pojavljivanja nakon druge trudnoće je 70%. Međutim, oko 25-30% žena naknadno ima hronični autoimuni tiroiditis sa prelaskom na perzistentni hipotireoidizam.

3 komentara

Zdravo! Imam 29 godina. Obratio sam se endokrinologu samo da proverim. Vrlo brzo i jako oporavljeno, težina se ne vraća. Primetio sam da mogu zaboraviti ime nekih stvari ili stvari. Prošao je analize TTG i AT-TPO i ultrasonografiju. TSH 1,71 mU / l (0,4-4,0), AT-TPO 787,2 U / ml (

U novije vrijeme, sa užasom, saznao sam da se tiroiditis ne liječi. Ispada da ljudi koji pate od ove bolesti, sav život treba da sede na hormonima. Stalno trebate održavati količinu hormona u tijelu, koji sama štitnjača više ne može proizvesti. Stres, naravno, ceo moj život da pijem medicinu. Iako je bolje piti i živjeti nego prije, idite na sljedeći svijet. Glavna stvar je da lekovi takođe pomažu.

Kako onda žena tokom trudnoće ima tiroiditis? Ako medicina ne pomaže, šta će onda pomoći? Znam da kada bolesna štitnjača daje tiroidne hormone i sve padne na svoje mjesto. Telo balansira hormone, sve radi kako treba. I šta učiniti ako hormoni ne pomognu. I uopšte, zašto ne pomažu? Ne razumijem mehanizam nastanka ove bolesti, niti kakva je bolest.

Priroda bolesti

Kod autoimunog tiroiditisa, štitna žlezda se ne nosi sa svojim radom. Imuni sistem počinje da proizvodi antitela koja uništavaju štitnu žlezdu iznutra. Stanice štitne žlijezde postaju imune na imunitet. Zbog toga se smanjuje proizvodnja tiroidnih hormona.

Do nedavno se smatralo da autoimuni tiroiditis dovodi do hipotiroidizma. Ali poslednjih godina stručnjaci veruju da je sve suprotno. Prvo, smanjuje se aktivnost štitne žlezde, koja prestaje „uhvatiti“ dolazni jod i proizvesti hormone koji sadrže jod. Hipofunkcija štitne žlijezde stvara višak joda i izaziva intoksikaciju, upalne reakcije koje pokreću autoimunizaciju. U tom kontekstu razvija se autoimuni tiroiditis.

Stoga, da bi se utvrdili pravi uzroci hroničnog tiroiditisa, potrebno je utvrditi faktore koji doprinose smanjenju aktivnosti štitne žlezde.

Faktori izazivanja

Zašto neki ljudi razvijaju simptome štitne žlezde, dok drugi ne? Radi se o kombinaciji određenih predisponirajućih faktora:

  • prošlih zaraznih bolesti
  • prisustvo žarišta hronične infekcije u krajnicima, sinusima i zubima, zahvaćeno karijesom,
  • kontaminacija vode i hrane koju osoba konzumira, nedostatak vitamina i elemenata u tragovima,
  • produžena nerazumna upotreba hormona i lijekova koji sadrže jod,
  • efekti zračenja na tijelo
  • hronična intoksikacija,
  • nedostatak vitamina D i silena uključenih u sintezu hormona štitnjače i njegovog rada,
  • veliki broj traumatskih situacija
  • povreda štitnjače.

Sve autoimune bolesti su nekako povezane sa stanjem psihe. Kada stručnjaci govore o velikom uticaju nervnog sistema na zdravlje, oni uopšte nisu pretjerani.

Među uzrocima autoimunog tiroiditisa su dva glavna aspekta: teški stres i zarazne bolesti.

Žene su 4-8 puta obolele od autoimunog tiroiditisa češće nego muškarci. Hormonske promene mogu izazvati razvoj bolesti. Takođe se često pronalazi autoimuni tiroiditis tokom trudnoće. Glavni razlog je hiperreakcija imunološkog sistema na prirodno potiskivanje aktivnosti u cilju očuvanja djeteta.

Nalazi se i kod žena sa postporođajnim tiroiditisom. Ona se manifestuje u 14. sedmici nakon rođenja djeteta. U većini slučajeva bolest prolazi sama. Ali ženi još uvijek treba kompetentna pomoć od endokrinologa.

Prvi znaci i simptomi

Simptomi autoimune prirode tiroiditisa dugo odsutni. Štitna žlezda se ne menja u veličini, bezbolna je pri probiranju. Hronični autoimuni tiroiditis se formira tokom godina. Bolesna osoba se žali na poteškoće u gutanju hrane, respiratornu insuficijenciju, nelagodnost u području grla. Ponekad kada se sondiranje štitne žlezde zatvori, mogu imati male kvržice.

Autoimuni tiroiditis se javlja u nekoliko faza:

  • Euthyroid. Ne prati disfunkcija štitne žlijezde, simptomi autoimunog tiroiditisa su odsutni.
  • Subclinical. Ćelije štitne žlijezde su uništene, količina hormona štitnjače se smanjuje. Sinteza hormona za stimulaciju štitnjače (TSH) se povećava.
  • Thyrotoxic. Kada se tiroiditis štitne žlijezde uništi mnogo aktivnije, tiroidni hormoni i folikularne stanice ulaze u krv, što povećava proizvodnju antitijela. Količina hormona T4 je značajno smanjena.
  • Faza obnove funkcije štitne žlezde ili razvoj perzistentnog hipotiroidizma.

Autoimuni tiroiditis se ne može razviti u nekoliko faza, već samo kao jedna faza. Kod mnogih pacijenata bolest se javlja u latentnom obliku, kada se u krvi otkriju antitela na štitnu žlezdu, ali nema kliničkih manifestacija bolesti. Veličina zahvaćenog organa može varirati ovisno o obliku patologije (atrofična, hipertrofična).

Atrofija štitne žlezde sa tiroiditisom češće se posmatra u starosti, a kod mladih ljudi - izloženosti zračenju.

Nedostatak očiglednih simptoma autoimunog tiroiditisa je razlog za odloženi početak liječenja. Obratite pažnju na sljedeće sumnjive promjene u zdravlju:

  • lupanje srca,
  • osjećaj vrućine
  • pojačano znojenje,
  • drhtavim udovima
  • gubitak kose, lomljiva kosa,
  • razdražljivost i poremećaj spavanja
  • smanjenje težine.

Kada se ti simptomi pojave, obavezno kontaktirajte endokrinologa koji može pregledati štitnu žlezdu i potvrditi ili negirati prisutnost tiroiditisa.

Osobine tretmana

Mnogi smatraju da je autoimuni tiroiditis skoro najstrašnija bolest i ne znaju šta da očekuju od njega. U stvari, bolest nije toliko opasna kao što se obično smatra. Nedostatak funkcije štitnjače je odavno naučen da kompenzira uz pomoć lijekova.

Liječenje autoimunog tiroiditisa provodi se pod nadzorom liječnika. Pacijenta treba redovno testirati kako bi se odredio nivo hormona štitnjače. Nakon poroda tiroiditis, koji nije praćen očiglednim hipotireozom, ne zahtijeva liječenje. Međutim, žene treba da shvate da će se u narednim trudnoćama pojaviti disfunkcija štitnjače sa vjerovatnoćom od 60-70% i da će dovesti do smanjenja proizvodnje glavnih tiroidnih hormona.

Ako autoimuni tiroiditis nije praćen hipotireozom, specifična terapija nije potrebna. Sa smanjenjem aktivnosti štitne žlezde koristi se zamjenska terapija levotiroksinom ili drugim hormonskim lijekovima. Propisuju se samo pod kontrolom sadržaja TSH u krvi.

Ako se autoimuni tiroiditis kombinira sa subakutnim tiroiditisom, propisuju se glukokortikosteroidni agensi. Da bi se smanjila autoantitela u krvi, koriste se nesteroidni antiinflamatorni lekovi koji suzbijaju aktivnost upalnog procesa i smanjuju manifestacije osnovne bolesti. Pri otkrivanju rasta štitne žlezde, formiranje čvorova, histološka istraživanja se obavezno provode. Prema njegovim rezultatima propisana je operacija.

Promene u ishrani i načinu života

Na brzinu razvoja autoimunih procesa može uticati stanje organa za varenje i priroda ishrane. Proverite rad creva, predajte izmet za disbakteriozu. Ponekad problemi sa drugim organima, uključujući štitnu žlezdu, počinju sa poremećajima mikroflore.

Neophodno je iz prehrane isključiti hranu koja povećava upalu sluznice gastrointestinalnog trakta:

  • bilo koja alkoholna pića,
  • šećeri, jednostavni ugljeni hidrati koji doprinose formiranju slobodnih radikala, povećavaju rizik od dijabetesa i gojaznosti,
  • prekomerna masna hrana, trans masti,
  • povrće koje je bogato skrobom, posebno krompir,
  • mahunarke, krupna zrna, uključujući ječam i proso,
  • umaci, majonez,
  • hleb, kolači i drugi proizvodi sa glutenom,
  • ljutina, začini,
  • tuna (akumulira živu, kao i druge velike ribe,
  • konzervirana hrana.

Hranu treba varirati. Češće jedite voće, povrće, nemasno meso i plodove mora. Preporučuje se napuštanje mlijeka, jer može povećati upalne procese u crijevima. Ali proizvodi mliječne kiseline, posebno kuvani kod kuće, korisni su za tiroiditis. Vlastiti skuta, kefir na kefirskoj gljivici, ryazhenka - mogu se redovito konzumirati bez štete po zdravlje.

Nema potrebe da slijedite strogu dijetu sa autoimunim tiroiditisom. Svaka osoba se mora nositi sa faktorima koji su izazvali disfunkciju štitne žlezde.

Obratite posebnu pažnju na stanje nervnog sistema. Ako ste navikli da se brinete o sitnicama, potrebno je hitno promijeniti stav prema stresu i nepredviđenim okolnostima. Uzbuđenje neće pomoći u rješavanju nagomilanih domaćih i finansijskih problema. Morate ostati mirni i uvijek razmišljati o svom zdravlju.

Preporučujem da pogledate ovaj video o proizvodima koji oštećuju štitnu žlezdu.

Ono što preporučuje tradicionalnu medicinu

Liječenje narodnih lijekova autoimunim tiroiditisom provodi se s velikim oprezom. Neke biljke mogu negativno utjecati na stanje štitne žlijezde i izazvati hipotireozu i druge endokrine patologije. Ako istraživanje nije otkrilo karakteristične hormonske poremećaje u prisustvu antitela, ne treba vršiti nikakav tretman. Pokušajte da promenite ishranu, vratite crevnu mikrofloru, oslobodite se hroničnih žarišta infekcija i stalnog stresa, a autoimuni proces se može samouništiti.

Tinktura zelenog oraha

Ako postoji jasna povreda štitne žlezde, možete probati jedan poznati recept. Za njegovu pripremu potrebni su zeleni orah. Uzmite 30 nezrelih plodova, isjeckajte ih i pomiješajte sa 2 šalice meda svježeg cvijeća (bolje od lipe) i 1 litrom votke.

Stavite kompoziciju na dve nedelje na tamnom mestu. Nakon infuzije, procijedite i uzmite nekoliko puta dnevno 20 minuta prije obroka - žlicu. Kurs liječenja je 1-2 mjeseca.

Terapija sokovima

Sveže iscijeđeni sokovi od povrća bogati su vitaminima i mineralima. Pokušajte da vratite štitnu žlezdu mešavinom soka od mrkve i repe. Preporučuje se dodavanje nekoliko kašika lanenog ulja, koje je bogato antioksidansima i nezasićenim masnim kiselinama. Pomiješajte 150 g soka od mrkve i 50 g soka repe. Dodajte kašiku lanenog ulja. Pijte ovaj dio dan prije obroka, po mogućnosti ujutro i navečer.

Korisno je u smanjenju aktivnosti soka štitaste žlezde. U našoj porodici, uobičajeno je praviti kompot od krkavine. Ima osebujan ukus i miris, ali mi se sviđa. Možete samo zamrznuti bobice, a zimi napraviti kompot od njih. Da biste dobili bogat ukus, nakon prokuhavanja vode, zgnječite voće sa tolkushkoy, dodajte šećer ili med po ukusu, sačekajte nekoliko minuta i izvadite tavu iz vrućine.

Lekar najviše kategorije
Evgenia Nabrodova

A za dušu danas ćemo slušati TAJNA VRT - Make A Wish . Videćemo zimske pejzaže sa neverovatnom muzikom. Nadam se da ćete sebi dati raspoloženje.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

Hronični autoimuni (limfomatozni) tiroiditis (HAIT) - Hronična bolest štitnjače autoimunog porijekla, opisao je H. Hashimoto 1912. godine. Bolest je češća kod žena i najčešće se dijagnosticira među poznatim abnormalnostima štitnjače. Autoimuni tiroiditis je detektovan kod jedne od 10-30 odraslih žena. [1]

Oboljenje koje se razmatra je autoimune prirode i za njega je obavezno prisustvo antitela. Prvi put su objavljeni podaci o detekciji antitela na tkivo štitnjače u serumu kod pacijenata sa autoimunim tiroiditisom 1956. godine. Kasnije se pokazalo da autoimuni tiroiditis podrazumeva prisustvo antitela na tiroglobulin, drugi koloidni antigen i tiroperoksidazu (mikrosomalni antigen).

Danas se smatra da je apoptoza, tj. Programirana smrt folikularnih ćelija štitne žlezde, jedan od glavnih mehanizama koji provocira patologiju štitne žlezde, uključujući i HAIT. [2]

Патогенез аутоиммунного тиреоидита

Эндогенный (внутренний) критерий наследования аутоиммунных заболеваний взаимосвязан с клонами Т-лимфоцитов. Da bi se hronična bolest razvila, uzimajući u obzir postojeću genetsku predispoziciju, egzogeni faktori (virusne i bilo koje druge infekcije, lijekovi) koji aktiviraju T-limfocite, oni naknadno aktiviraju B-limfocite, izazivajući lančanu reakciju. Dalje, T-ćelije, koje sarađuju sa antitiroidnim antitelima, deluju na epitelne ćelije folikula, olakšavajući njihovo uništavanje, zbog čega se smanjuje broj pravilno funkcionišućih strukturnih jedinica štitne žlezde. [1] [4]

Količina antitireoidnih antitela u ovoj bolesti direktno odražava ozbiljnost autoimunog procesa i ponekad se smanjuje kako se trajanje bolesti povećava. Samo prisustvo antitireoidnih antitela nije dovoljno da povredi strukturne elemente štitne žlezde. Da bi se shvatila toksična svojstva postojećih antitela, potrebno je interakciju sa T-limfocitima, koji su osetljivi na tiroidne antigene sa HAIT, što nije slučaj kod uobičajene guše ili ako patologija štitnjače nije otkrivena. Normalno, sve ćelije imaju imunološku neosetljivost na druge ćelije sopstvenog organizma, koje se stiče tokom fetalnog razvoja (čak i prije rođenja), tokom interakcije zrelih limfocita sa njihovim antigenima. Bilo koji poremećaj u ovoj interakciji i sinteza specifičnih klonova T-limfocita, koji su u interakciji sa sopstvenim antigenima, može postati razlogom koji dovodi do kršenja imunološke neosetljivosti i kasnije dovodi do formiranja bilo kojih autoimunih patologija, uključujući HAIT.

Loading...