Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Rovamycin tijekom trudnoće: indikacije i upute

Lečenje fetusa je važan fiziološki period za ženu tokom kojeg svaki zdravstveni problem koji se ranije činio beznačajnim može predstavljati opasnost za nerođeno dijete. Uočljivo je slabljenje imunoloških sila majčinog organizma, tako da žene češće pate od bolesti uzrokovanih patogenima. Tokom trudnoće, rovamicin se može propisati u slučaju infektivne patologije.

Propisivanje bilo kog antibiotika treba uvek da bude opravdano. Uzimanje ove grupe lijekova je povezano sa značajnim rizikom od neželjenih reakcija, čak iu relativno zdravom tijelu.

Problem izbora sigurnog antibiotika postaje posebno akutan tokom trudnoće. Da bi se eliminisao rizik od teratogenih efekata (štetni efekti na fetus), pre upotrebe leka, neophodno je pažljivo se upoznati sa njegovim svojstvima navedenim u uputstvu.

Izlaganje lekovima

Rovamycin je jedan od nesintetičkih antibiotika. Aktivni sastojak leka je spiramicin. Ovo jedinjenje je izvedeno iz aktinomiceta Streptomyces ambofaciens, vrste bakterija koje formiraju gransku mrežu sličnu miceliju kako raste.

Prema mehanizmu djelovanja, Rovamycin je bakteriostatski lijek: lijek blokira sintezu proteinskih molekula mikroorganizma. To dovodi do brzog zaustavljanja rasta i reprodukcije infektivnog patogena, kako u ranim fazama tako i tokom dugog trajanja bolesti. Spiramicin ima visok afinitet za tkivne stanice, tako da je njegov sadržaj u plazmi nakon davanja relativno mali.

Visoka efikasnost antibiotika objašnjava se naučnom činjenicom, nazvanom „paradoks spiramicina“. Čak i ako je, u uslovima epruvete, osetljivost bakterija na lek bila niska, statički efekat na isti infektivni patogen povećava se mnogo puta nakon ulaska u telo pacijenta.

Budući da je u tkivnoj ćeliji, spiramicin ne gubi aktivnost, jer se ne podvrgava restrukturiranju i kasnijem dezintegraciji (to se događa samo u jetri). Iz tog razloga, Rovamycin je jedan od lijekova izbora u liječenju intracelularnih infekcija tijekom trudnoće.

Spektar djelovanja ovog antibiotika je prilično širok. Ima dobar bakteriostatski efekat kod nekih streptokoknih i stafilokoknih bolesti. Spiramicin je aktivan protiv tako opasnog patogena kao što je meningokoka.

Lijek inhibira rast i reprodukciju štapića hripavca, difterije. Clostridia, legionella i leptospira imaju visoku osjetljivost na Rovamycin. Infekcije uzrokovane klamidijom i toksoplazmom mogu se tretirati ovim antibioticima. Mikoplazma i hemofilni bacili su takođe uključeni u spektar aktivnosti spiramicina.

Međutim, droga nije univerzalna. Ne djeluje protiv entero-i acinetobakterija. Postoji unakrsna rezistencija između antibiotika i eritromicina: brojni patogeni su jednako neosjetljivi na ova dva lijeka.

Uputstvo ukazuje da se ne uzima sva količina uzeti Rovamycin apsorpcija: u zavisnosti od brojnih faktora (na primjer, unos hrane), bioraspoloživost lijeka se kreće od 10 do 60%. Antibiotik ne utiče na sastav cerebrospinalne tečnosti, jer krvno-moždana barijera ostaje nepropusna za njega. Ona prodire u plućna, koštana i druga tkiva tijela.

Nakon uzimanja spiromicina neko vrijeme sadržana u pljuvački, a tijekom laktacije - u majčinom mlijeku. Aktivni sastojak leka može se detektovati u tkivima čak i nakon 10 dana (zbog visokog afiniteta za njih). Rovamycin ne utiče na bubrege: većina se izlučuje zajedno sa žuči.

Indikacije i kontraindikacije

Ako je Rovamycin propisan za vrijeme trudnoće, upute za trudnoću malo će se razlikovati od standarda. Lista indikacija i kontraindikacija je ista za sve pacijente. Antibiotik je dozvoljen za upotrebu u terapijske i profilaktičke svrhe.

Rovamycin se propisuje za sledeće bolesti koje izazivaju mikroorganizmi:

  • Patologija ENT-a. Lijek se koristi u liječenju infekcija paranazalnih sinusa, kao i kod bakterijske upale ždrijela (faringitisa) i palatinskih tonzila (tonzilitisa).
  • Lezija donjeg respiratornog trakta. Antibiotik je uključen u lečenje akutne pneumonije, bronhitisa. Rovamycin se koristi za upalu pluća uzrokovanu atipičnim patogenom (npr. Legionella).
  • Dentalna patologija. Lek je uključen u kompleksan tretman parodontitisa - upala tkiva oko zuba.
  • Infektivne lezije na koži. To su erizipele, impetigo (pojavljivanje površnih čireva), ektimija (infekcija prodire u dermis - duboki sloj kože), eritrasma (pseudo-gljivična bolest), zaražene dermatoze (sekundarna lezija mikroorganizama na pozadini postojeće patologije).
  • Bolesti osteoartikularnog aparata etiologije mikroorganizama. U ovom slučaju, Rovamycin je rezervni lek koji zamenjuje beta-laktamske antibiotike ako se primeti netolerancija.
  • Infektivna upala u organima genitourinarnog sistema. Spiromicin je efikasan samo kod bolesti neangorealnog porekla.
  • Toxoplasmosis. Rovamycin tokom trudnoće je jedan od poželjnih antibiotika u liječenju ove patologije.

Sa preventivnom svrhom:

  • Nakon akutnog zglobnog reumatizma sa preosetljivošću na penicilinske antibiotike.
  • U slučaju asimptomatskog nošenja pertusisa ili difterije.
  • Pacijenti u kontaktu sa pacijentima sa meningokoknim meningitisom.

Rovamycin je kontraindikovan za upotrebu u sljedećim slučajevima:

  • Prisutnost alergije na aktivnu supstancu i njene pomoćne komponente.
  • Period laktacije.
  • Nedostatak glukoza-6-fosfadhidrogenaze (rizik od akutne eritrocitne razgradnje).
  • Propisuje se s oprezom kod bolesti bilijarnog trakta, funkcionalnog zatajenja jetre.

Koliko je sigurna za vrijeme trudnoće?

Prema zvaničnim uputstvima, spiramicin gotovo nesmetano prodire u hemato-placentnu barijeru. Lek ulazi u fetalnu krv. Njegov sadržaj će biti 1/2 koncentracije aktivne supstance u roditeljskoj plazmi. To dovodi mnoge žene da postavljaju logično pitanje: treba li antibiotik Rovamycin koristiti tokom trudnoće? Uprkos činjenici da se lijek dobro apsorbira tkivom posteljice, ovaj lijek nema teratogeni učinak.

Lek je siguran za upotrebu, može se koristiti prilikom nošenja. U pravilu se koristi za bakterijske infektivne i upalne bolesti gornjih dišnih puteva (tonzilitis, sinusitis) i gornjih respiratornih puteva. U vezi sa slabljenjem imuniteta, ove bolesti često prate trudnicu. Rovamycin je jedan od antibiotika koji je prvi izabrao liječnik.

Kod kompletnog pregleda žene koja nosi dijete, često se nalaze znakovi ureoplazmoze, zarazne bolesti koja pogađa urogenitalni sistem. Ovo je još jedna indikacija za imenovanje Rovamycina.

Tokom trudnoće najveća opasnost je toksoplazmoza - bolest koju uzrokuje jednoćelijski parazit. Infekcija je česta pojava: antitela na toksoplazmu, koja ukazuju da je patogen koji je jednom ušao u organizam, nađen u 60% trudnica. Infekcija tokom trudnoće uključuje 1 od 10 žena.

Bolest se ponaša "prikriveno": toksoplazmoza se javlja sa glatkim simptomima i otkriva se, u pravilu, samo tokom laboratorijskog ispitivanja. Infekcija može negativno uticati na nerođenu bebu. Toksoplazma je veoma osjetljiva na djelovanje Rovamycina.

U ranim fazama

Nema dokaza da je droga zabranjena u prvom tromjesečju. Naprotiv, kada prisustvo određene infekcije stvara veći rizik za fetus od uzimanja antibiotika - pitanje je riješeno u korist Rovamycina.

Svrha lijeka u prvom tromjesečju smanjuje vjerojatnost prijenosa toksoplazmoze s majke na fetus sa 25 na 8% (informacije iz službenih uputa za lijek). Iz toga sledi da rovamicin tokom rane trudnoće nije samo siguran, već je i neophodan u nekim situacijama.

Nuspojave

Prijem Rovamycin, kao i svaki drugi antibiotik, može izazvati veliki broj neželjenih posljedica.

Među njima su:

  • Alergijske reakcije (od urtikarije do šoka). Najčešća nuspojava.
  • Poraz probavnog trakta. Znaci sindroma dispepsije (mučnina do povraćanja, dijareja). Vrlo je rijetko da se pseudomembranozni kolitis, upalna bolest debelog crijeva, može pojaviti zbog uzimanja antibiotika. Poznat je jedan slučaj ezofagitisa, oštećenje ulkusa jednjaka.
  • Promene u nervnom sistemu. Ponekad se javlja prolazna parestezija - osećaj bockanja, puzanja u guščjim udarcima u različitim delovima tela.
  • Povreda jetre. Vrlo rijetko - simptomi stagnacije žuči i znakovi reaktivnog hepatitisa. Sa istom učestalošću - promjene u indikatorima kod provođenja funkcionalnih testova na jetri.
  • Poraz krvnog sistema. Ako verovatnoća ne prelazi 0,01%, može doći do akutne razgradnje crvenih krvnih zrnaca (hemoliza) ili do smanjenja nivoa trombocita.
  • Kardiovaskularna disfunkcija. Prijem Rovamycina može prouzrokovati privremeno produljenje QT intervala (određuje se samo tokom EKG ispitivanja).

Ove nuspojave su brojne, ali su rijetke. Odsustvo negativnog uticaja na fetus povoljno razlikuje izdvojeni lijek od ostalih antibiotika. Uprkos činjenici da je tokom trudnoće dozvoljeno da se koristi Rovamycin, uputstva za upotrebu nikada neće zameniti kompletnu medicinsku konsultaciju. Period nošenja zahtijeva individualnu selekciju lijekova. Samo liječnik može propisati kompetentnu terapiju.

Autor: Kristina Mishchenko, doktor, t
posebno za Mama66.ru

Farmakodinamika i farmakokinetika

Ciljana je antibakterijska aktivnost Rovamycina streptokoke, stafilokoke ienterococci. Neki drugi mikroorganizmi i sojevi su također osjetljivi na njega, pod uvjetom da je aktivna tvar visoka u tijelu.

Spiramicin karakteriše brza, ali ne i potpuna apsorpcija, koja iznosi 10-60%.

Nakon ingestije ili intravenske primene leka u visokim dozama svakih 8 sati, maksimalna koncentracija supstance se postiže 2. dana terapije.

Zabilježena je penetracija i akumulacija spiramicina u tkivima i fiziološkim tekućinama. Lijek prolazi kroz placentarnu barijeru i prelazi u majčino mlijeko. Iz tela antibiotik prikazuje se prilično sporo, kao dio žuči i čak 10 dana nakon prestanka liječenja, određuje se njegova koncentracija u određenim organima. Metabolizam Rovamycin se javlja u jetri, što rezultira formiranjem aktivnog metaboliti.

Indikacije za upotrebu

Lijek u tabletama propisan je za:

  • infektivne bolesti koje uzrokuju osjetljive mikroorganizme koji zahvaćaju gornje dišne ​​puteve i donje respiratorne puteve, npr. angina, sinusitis, upala pluća, egzacerbacije hroničnog bronhitisa,
  • infekcije kostiju i zglobova,
  • parodontne infekcije kože i mekih tkiva,
  • infektivne bolesti reproduktivnog sistema,
  • profilaktički tretman meningokokni meningitisPovratak akutnih oblika zglobni reumatizam, propisan za pacijente sa alergijama penicilin,
  • toksoplazmoza.

Intravenska primena leka se preporučuje za:

  • akutna upala pluća,
  • egzacerbacije hroničnog bronhitisa,
  • infektivna alergijska astma.

Kontraindikacije

Rovamycin nije propisan za:

  • osjetljivost na to,
  • lactation
  • liječenje pacijenata nedostatak enzima glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Tablete se ne preporučuju djeci mlađoj od 3 godine u dozi od 1,5 miliona IU, do 18 godina - u dozi od 3 miliona IU.

Injekciona forma je kontraindikovana za upotrebu kod pacijenata mlađih od 18 godina, uz istovremenu terapiju lijekovima za srce.

Pažljiva upotreba je potrebna u tretmanu:

  • opstrukcija žučnih kanala,
  • zatajenje jetre.

Rovamycin, uputstvo za upotrebu (metoda i doziranje)

Uputstvo za upotrebu Rovamycin preporučuje da uzmete tabletu unutra. Istovremeno, odraslim pacijentima se propisuje dnevna doza od 4-6 komada Rovamitsina 1500000 ME ili 2-3 komada Rovamycina 3000000 ME do 2-3 pojedinačne doze.

Za djecu, lijek se propisuje uzimajući u obzir tjelesnu težinu i samo u dozi od 1,5 miliona IU, jer 3 milijuna IU tableta nije propisano za liječenje djece.

Intravenski rastvor se može primenjivati ​​samo kod odraslih pacijenata. Upotrebljava se polako, sa intervalom od 8 sati, svaki sa po 1,5 miliona IU. U liječenju teških zaraznih bolesti može se povećati doza za 2 puta.

Interakcija

Upotreba lijeka Rovamycin 3000000 IU istovremeno Levodopa i Carbidopa može sniziti nivo levodope u plazmi. Stoga je potrebno kliničko praćenje i prilagođavanje doze.

Prilikom primjene otopine za davanje vena zajedno s ergot alkaloidi potreban je maksimalni oprez.

Kombinacija sa antiaritmičnim i ne-antiaritmičnim lekovima može dovesti do razvoja ventrikularne aritmije. Prihvat kalijevih diuretika, kortikosteroida, laksativnih lijekova i tetracosaktid sposoban da vodi hipokalemijai bradikardija. Takođe, razvoj bradikardije može uzrokovati istovremenu upotrebu lijeka s blokatorima kalcijevih kanala, na primjer, Diltiazem, Verapamil, beta-blokatori, klonidin, Guanfacin, od nekih inhibitori holinesteraze - Donepezil, Rivastigmin, Tacrin, Galantamin.

Stoga, prije imenovanja ovog lijeka mora se eliminirati hipokalemija. Također je potrebno redovito pratiti opće stanje, razinu elektrolita, EKG.

Rowamycin Reviews

Given antibiotik široko se koristi u kliničkoj praksi. Prema tome, pregledi Rovamycina nalaze se na raznim medicinskim forumima. Istovremeno, korisnici potvrđuju njegovu visoku efikasnost.

Vrlo često možete naći komentare o Rovamycin tokom trudnoće. Propisuje se za lečenje zaraznih bolesti kod trudnica. Ovo je sasvim prihvatljivo, jer studije nisu pokazale vjerovatnoću teratogenog efekta. To znači da uzimanje lijeka ne uzrokuje abnormalnosti ili mutacije fetusa.

Često su pacijenti zainteresovani za uzimanje droge kod djece. Ali kao što je naznačeno u uputstvu, tablete se mogu uzimati u malim pacijentima od 3 godine, a Rovamycin 3 miliona IU. samo 18 godina, kao intravenska otopina.

Ponekad postoje izvještaji o razvoju nuspojava tijekom liječenja. U većini slučajeva oni se pojavljuju kao alergijske reakcijena primer svrab urtikarija, iritacije i drugih stvari. U nekim slučajevima, opisano je da je tretman bio beskoristan, na primjer, kada klamidija.

Prema tome, može se shvatiti da lek pomaže u lečenju zaraznih bolesti samo uz individualni pristup. Svaka bolest ima opis, simptome i dijagnostičke znakove, ali se njihov uzročnik i njegova osjetljivost na određeni lijek mogu odrediti samo na temelju temeljitih laboratorijskih testova.

Nažalost, takve studije u medicinskoj praksi se izvode u retkim slučajevima. Stoga postoje situacije kada je tretman beskoristan. Važno je propisati odgovarajući antibiotik, kao i druge prateće tretmane. Sprovođenje pravovremene studije vam omogućava da identifikujete ne samo osetljivost na lek, već i da uspostavite dovoljnu dozu koja će obezbediti maksimalni efekat i neće izazvati manifestaciju neželjenih dejstava.

Rovamycin: opće informacije

Rovamycin je makrolidni antibiotik. Ima kompleksnu strukturu i prirodno porijeklo. Bakteriostatski efekat leka je posledica činjenice da kada se uzima, aktivna supstanca, spiramicin, inhibira stvaranje proteina u ćelijama patogenih mikroorganizama.

Zanimljivo: prvi makrolidni antibiotik otkriven je prije više od pola stoljeća. Lekovi u ovoj kategoriji smatraju se najboljim izborom za ljude sa intolerancijom na penicilin.

Oblici puštanja

Rovamycin je dostupan u dva dozna oblika - u tabletama i liofilizat. U prvom slučaju, lijek izgleda kao bijele krem ​​tablete okruglog oblika, s RPR 107 ili ROVA 3 na jednoj strani. Označavanje na tableti se vrši u zavisnosti od koncentracije aktivne supstance u preparatu - 1,5 miliona ili 3 miliona IU. Tablete sa nižom dozom aktivne komponente dostupne su u pakovanju od 16 komada, sa visokim sadržajem spiramicina - po 10 komada.

Liofilizat je svetlo bež prah upakovan u staklene bočice. Nakon razblaživanja liofilizata sa rastvaračem, on se koristi za intravensko davanje u organizam. Koncentracija spiramicina u liofilizatu je 1,5 miliona IU. В форме лиофилизата препарат используется исключительно для лечения взрослых пациентов.

Назначение Ровамицина

Ровамицин – препарат широкого спектра действия. К его активному веществу чувствительны грамположительные и грамотрицательные аэробы, а также анаэробные бактерии. Antibiotik ima štetan efekat na streptokoke, enterokoke, stafilokokne infekcije, corynebacteria, bakterije roda Rhodococcus, pertusis, campylobacter, branhamella, legionella, aktinomicete, bakterioide, eubakterije, mobilunce, itd.

Pitanje postavljanja pilula ili liofilizata se rešava u zavisnosti od bolesti koju treba lečiti. Dakle, u obliku tableta, Povamycin se propisuje za:

  • bolesti ORL organa: antritis, otitis, upala grla, faringitis, sinusitis,
  • infektivne bolesti kože: impetigo, ektima, dermatoza, erythrasma,
  • infektivne bolesti kostiju i zglobova,
  • bolesti dišnog sustava: bronhitis, upala pluća,
  • oralne infekcije: stomatitis, parodontitis zuba,
  • infekcije genitourinarnog sistema: uretritis,
  • toksoplazmoza,
  • klamidija.

Korisno je znati koliko je Elok siguran za trudnice.

U obliku liofilizata, lijek se propisuje u sljedećim slučajevima:

  • kod akutne upale pluća,
  • sa hroničnim bronhitisom u akutnoj fazi,
  • sa astmom infektivno-alergijske prirode,
  • za infekcije kože
  • sa ginekološkim bolestima uzrokovanim infekcijom.

Bezbednost uzimanja Rovamycina tokom trudnoće

Rovamycin postaje lijek izbora kod liječenja žena tijekom trudnoće, što potvrđuju i pregledi trudnica koje su uzimale lijek. Smatra se visoko efikasnim lijekom. Iskustvo njegovog imenovanja za liječenje trudnica je veliko, dok teratogeni učinak nije primijećen kod uzimanja antibiotika. Međutim, kliničke studije o tome kako Rovamycin utiče na fetus nisu provedene iz etičkih razloga.

Napomena: antibiotici klase makrolida smatraju se liderima u sigurnosti prijema. Unatoč tome, propisati rovamicin tijekom trudnoće može biti samo liječnik.

Za vrijeme trudnoće, antibiotik se najčešće propisuje za liječenje ureaplasmoze, klamidije i toksoplazmoze u akutnom i subakutnom obliku. Ove bolesti su opasna infekcija fetusa, stoga, nakon procjenjivanja mogućih rizika, liječnici odlučuju o antibiotskoj terapiji Rovamycinom.

Važno: Kada trudnice sa toksoplazmozom uzimaju Rovamicin, rizik od intrauterine infekcije fetusa je značajno smanjen. U prvom tromjesečju rizici su smanjeni sa 25% na 8%, u drugom tromjesečju - sa 53% na 18%, u trećem - sa 65% na 43%.

Prilikom izbora između oblika lijeka i liofilizata, prednost se daje tabletama za vrijeme liječenja trudnica.

Tokom laktacije

U proučavanju leka otkrivena je njegova sposobnost prodiranja u telesne tečnosti i tkiva, kao i deponovanje u njima. Spiramicin je u stanju da prodre u posteljicu majke do bebe. Osim toga, supstanca ulazi u majčino mlijeko za vrijeme laktacije, gdje njegova koncentracija, u odnosu na majčinu krv, postaje značajno viša. Stoga je u periodu dojenja droga zabranjena. Ako je ženama koje doje bebu propisan Rovamycin, dojenje će morati biti zaustavljeno ili završeno.

Kako uzimati rovamicin u trudnoći?

Doziranje i trajanje liječenja rovamicinom tijekom trudnoće određuje isključivo liječnik. Prema uputama, odrasli pacijenti uzimaju tablete kako slijedi:

  • jedna tableta 2-3 puta dnevno, ako je sadržaj spiramicina 3 miliona IU,
  • 2 tablete 2-3 puta dnevno sa sadržajem aktivne supstance u iznosu od 1,5 miliona IU.

Po danu, maksimalna količina uzetog spiramicina ne bi trebalo da pređe 9 miliona IU.

Pilula se uzima sa velikom količinom vode. Recepti lijeka se najbolje obavljaju u isto doba dana, čineći ih između njih istim intervalima, na primjer, u 7 sati ujutro, 14 sati i 9 sati dnevno.

Ako se lijek propisuje u obliku liofilizata, injekciju Rowamycin 500 mg svakih 8 sati. U teškim slučajevima doza se povećava na 1 gram, vremenski interval ostaje isti.

Preporučuje se da naučite kako Time Factor radi kada planirate trudnoću.

Korisne informacije: kako uzeti Elidel tokom trudnoće.

Sve o tome šta su suvo voće korisno tokom trudnoće.

Pregnant Reviews

Žene koje su morale uzimati Rovamycin tokom trudnoće, bilježe brz učinak liječenja i odsustvo negativnog utjecaja na tijek i ishod trudnoće. Njihova djeca su rođena zdrava, što je, naravno, glavni argument u prilog propisivanja lijeka trudnicama kojima je potrebna antibiotska terapija.

Važno je! Kod propisivanja Rovamycina trudnicama nije bilo slučajeva razvoja patologija i abnormalnosti kod njihove djece!

Nuspojave uzimanja lijeka su izuzetno rijetke. To su alergije, koje se manifestuju svrabom kože i osipima, mučninom, povraćanjem, prolivom. Možda pojava parestezije na koži - neugodan osećaj, koji podseća na peckanje, "trčanje gusaka." Kod intravenske primjene lijeka može se uočiti iritacija na mjestu injiciranja.

Negativne tačke u tretmanu Rovamycina, žene pripisuju visokoj cijeni. U proseku, pakovanje tableta košta oko 1000 rubalja.

Definitivno se može tvrditi da bi se lekar trebao baviti tretmanom trudnica. Rovamycin se smatra antibiotikom nove generacije sa minimalnim rizikom od neželjenih reakcija, međutim, oni su mogući. Da bi terapija dala očekivani rezultat, mora se izvršiti pod nadzorom specijaliste.

ROVAMYCIN - oblik, sastav i pakovanje za oslobađanje

Film obložene tablete Bijela ili bijela sa kremastom nijansom, okrugla, bikonveksna, s "RPR 107" graviranim na jednoj strani, pogled u presjeku: bijeli ili bijeli s kremom.

[PRING] koloidni silicijum dioksid - 1.2 mg, magnezijum stearat - 4 mg, preželatinizirani kukuruzni skrob - 16 mg, hiproloza - 8 mg, natrij kroskarmeloza - 8 mg, mikrokristalna celuloza - do 400 mg.

Sastav ljuske: titanov dioksid (E171) - 1.694 mg, makrogol 6000 - 1.694 mg, hipromeloza - 5.084 mg.

8 komada - blisteri (2) - paketi od kartona.

Film obložene tablete bela sa krem ​​nijansom boje, okrugla, bikonveksna, sa gravurom "ROVA 3" na jednoj strani, pogled na poprečni presjek: bijela sa krem ​​nijansom boje.

[PRING] koloidni silicijum dioksid - 2,4 mg, magnezijum stearat - 8 mg, preželatinizovani kukuruzni skrob - 32 mg, hiproloza - 16 mg, natrij kroskarmeloza - 16 mg, mikrokristalna celuloza - do 800 mg.

Sastav ljuske: titanov dioksid (E171) - 2,96 mg, makrogol 6000 - 2,96 mg, hipromeloza - 8,88 mg.

5 komada - blisteri (2) - paketi od kartona.

[PRING] adipinska kiselina.

1500000 IU - boce (1) zajedno sa rastvaračem (amp. 4 ml) - pakovanje od kartona.

Farmakološko djelovanje

Makrolidni antibiotik. Mehanizam antibakterijskog djelovanja je posljedica inhibicije sinteze proteina u mikrobnoj stanici zbog vezivanja za 50S-podjedinicu ribozoma.

Osjetljivi mikroorganizmi (IPC 4 mg / l, najmanje 50% sojeva su otporni): Gram-pozitivni aerobi - Corynebacterium jekeium, Nocardia asteroides, Gram-negativni aerobi - Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas spp., Anaerooba-anaerooba - spp. , različiti - Mycoplasma hominis.

Farmakokinetika

Apsorpcija spiramicina je brza, ali nepotpuna, sa visokom varijabilnošću (od 10% do 60%). Nakon uzimanja rovamicina oralno u dozi od 6 miliona IU Cmax plazma spiramicin je oko 3,3 µg / ml. Unos hrane ne utiče na apsorpciju.

Vezivanje proteina u plazmi je nisko (oko 10%). Vd oko 383 litara. Lijek prodire dobro u slinu i tkiva (koncentracija u plućima je 20-60 µg / g, u tonzilama - 20-80 µg / g, u zaraženim sinusima - 75-110 µg / g, u kostima - 5-100 µg / g) . 10 dana nakon završetka tretmana koncentracija spiramicina u slezini, jetri, bubrezima je 5-7 µg / g.

Spiramicin prodire i akumulira se u fagocitima (neutrofili, monociti i peritonealni i alveolarni makrofagi). Kod ljudi, koncentracije lijekova unutar fagocita su prilično visoke. Ovo objašnjava efikasnost spiramicina protiv intracelularnih bakterija.

Prodire kroz placentarnu barijeru (koncentracija fetusa u krvi je oko 50% koncentracije u serumu majke). Koncentracije placentnog tkiva su 5 puta veće od odgovarajućih serumskih koncentracija. Izlučuje se u majčinom mlijeku.

Spiramicin ne prodire u cerebrospinalnu tečnost.

Metabolizam i izlučivanje

Spiramicin se metaboliše u jetri da bi formirao aktivne metabolite sa neidentifikovanom hemijskom strukturom.

T1/2 iz plazme je oko 8 sati, uglavnom se dobija iz žuči (koncentracija je 15-40 puta veća nego u serumu). Izlučivanje bubrega je oko 10% od injektirane doze. Količina leka koji se izlučuje kroz creva (sa izmetom) je veoma mala.

Doziranje lijeka ROVAMYCIN

Lek se uzima oralno.

Za odrasle odrediti 2-3 tab. 3 miliona IU ili 4-6 tab. 1,5 miliona IU (tj. 6-9 miliona IU) dnevno. Dnevna doza se dijeli na 2 ili 3 doze. Maksimalna dnevna doza je 9 miliona IU.

Have djeca i adolescenti u dobi od 6 do 18 godina treba koristiti samo tablete od 1,5 miliona ME.

Have djeca starija od 6 godina dnevna doza se kreće od 150-300 hiljada ME po kg telesne težine, koja je podeljena na 2 ili 3 doze na 6-9 miliona ME. Maksimalna dnevna doza kod dece je 300 hiljada ME na kilogram telesne težine, ali sa telesnom težinom bebe preko 30 kg ne bi trebalo da pređe 9 miliona ME

For prevencija meningokoknog meningitisaza odrasle odrediti 3 miliona IU 2 puta / dan za 5 dana, za djecu - 75 tisuća IU / kg tjelesne težine 2 puta / dnevno tijekom 5 dana.

Pacijenti sa oštećenom funkcijom bubrega zbog manjeg bubrežnog izlučivanja spiramicina nije potrebno prilagođavanje doze.

Tablete se uzimaju oralno, pijući puno vode.

Interakcija lijekova

Inhibicija apsorpcije spiramicina u karbidopi sa smanjenjem koncentracije levodope u plazmi. Uz istovremeno imenovanje spiramicina neophodno je kliničko praćenje i prilagođavanje doze levodope.

Brojni su slučajevi povećane aktivnosti indirektnih antikoagulanata kod pacijenata koji su uzimali antibiotike. Tip infekcije ili težina inflamatornog odgovora, starost i opšte stanje pacijenta predisponiraju faktori rizika. U takvim okolnostima, teško je odrediti u kojoj mjeri sama infekcija ili njeno liječenje igra ulogu u promjeni MHO. Međutim, uz upotrebu određenih grupa antibiotika, ovaj efekat se češće uočava, posebno kod upotrebe fluorokinolona, ​​makrolida, ciklina, kombinacije sulfametoksazola + trimetoprima, nekih cefalosporina.

Koristi se Rovamycin tokom trudnoće

Rovamycin se može propisati tokom trudnoće prema indikacijama.

Postoji veliko iskustvo u korišćenju leka Rovamycin tokom trudnoće. Smanjenje rizika od prenosa toksoplazmoze na fetus tokom trudnoće je uočeno od 25% do 8% kada se koristi lijek u prvom tromjesečju, sa 54% na 19% u drugom tromjesečju i sa 65% na 44% u trećem trimestru. Nije primećen teratogeni ili fetotoksični efekat.

U imenovanju lijeka Rovamycin tijekom dojenja treba prestati s dojenjem, jer je moguće prodiranje spiramicina u majčino mlijeko.

Pogledajte video: Pre upotrebe detaljno prouciti uputstvo! (Oktobar 2019).

Loading...