Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Nakon poroda (lochia)

Prvih 3-4 dana pražnjenja uglavnom se sastoje od krvi. Zatim, kada se hemostaza potpuno uspostavi, postaju bleda i postaju smeđa. Približno krajem prve sedmice, izlučevine sadrže pretežno bakterije i ostatke decidualnog materijala i postaju serozni. Izbor boje se mijenja u žućkasto. Oko 10-tog dana, lohija posle porođaja treba da postane potpuno bela, bez nečistoća krvi.

Ponekad u prvoj ili drugoj sedmici, volumen ispuštanja se povećava. To je zbog činjenice da se u tom periodu krhotina formirana na mestu vezivanja posteljice odbacuje. Količina pražnjenja se postepeno smanjuje. Od treće nedelje postaju ljigave i oskudne. Tokom ovog perioda, većina žena endometrijuma se potpuno oporavila. Oko petog ili šestog tjedna selekcije prestaje.

Lochia nakon rođenja: trajanje i normalne vrijednosti

Neobičan, kao refraktorni miris je pokazatelj činjenice da se lochiae formiraju i izlučuju normalno. Ako je u prvim tjednima selekcije prestalo, trebalo bi vas upozoriti. Takav simptom može biti znak da materica ima oštar zavoj ili da je vrat začepljen krvnim ugruškom.

Akumulacija lohije može dovesti do stalnih bolova u donjem abdomenu. U nekim slučajevima, tjelesna temperatura može lagano porasti, pacijent može osjetiti hladnoću.

Ako je lohija nakon rođenja suviše obilna ili nakon 4 dana iscjedak je previše svijetao ili dug, trebao bi vas upozoriti. Takođe, razlog za upućivanje na ginekologa treba da služi kao mutna, gnojna, pjenasta ili obilna sluznica. To može da signalizira da nakon poroda u materici postoje fragmenti bebinog sjedišta, ili prisutnost upale ili infekcije.

Takvi simptomi se nikada ne mogu zanemariti. Važno je da potražite medicinsku pomoć što je pre moguće. U suprotnom, mogu nastati komplikacije, uključujući ozbiljan gubitak krvi, razvoj anemije i drugih ozbiljnih stanja.

Ako dojite, lochia može biti više u izobilju. Ovo je normalno. Ovaj fenomen je posljedica činjenice da se tijekom hranjenja materica refleksno smanjuje zbog iritacije bradavica. Po pravilu, kod žena u laktaciji iscjedak prestaje brže. Da bi se lohija normalno razdvojila, važno je odmah isprazniti creva i bešiku.

Približno dvadesetog dana nakon rođenja dolazi do epitelizacije površine materice, osim na mjestu posteljice. Sluznica se obnavlja do kraja šeste sedmice. Placentarno područje pokriveno je epitelom do osmog.

Trajanje postpartumnog iscjedka

Veoma je važno u postporođajnom periodu obratiti pažnju na boju i trajanje Lochia. Priroda lohije u postpartalnom periodu se menja - iscjedak postepeno postaje sve manje i mijenja boju:

  • Red lochia - početi u prva 2-3 dana nakon rođenja. To su krv, jak crveni obilan iscjedak (zbog velikog broja crvenih krvnih zrnaca) sa malim krvnim ugrušcima,
  • Serous lochia - početi 4 dana nakon isporuke. Lohija bledi i postaje sero-jantarna (ružičasto-braon) sa visokim sadržajem leukocita. Tokom ovog perioda, ne treba posmatrati jaku crvenu lohiju ili krvne ugruške.
  • White lochia - početi približno od 10. dana i nastaviti do 21 dan. Lohije postaju bijele ili žućkasto-bijele boje, postaju tekuće "razmazane" bez dodatka krvi i mirisa.

Broj lohija se postepeno smanjuje, od treće sedmice nakon rođenja postaju rijetki s dodatkom sluzi iz cervikalnog kanala. Ispuštanje iz materice se zaustavlja na 5-6 nedelju nakon porođaja i samo staklasto sluz ističe iz cervikalnog kanala, u kojem postoje pojedinačni leukociti.

Dakle, iscjedak iz materice, koji počinje odmah nakon porođaja i traje do mjesec i pol dana nakon porođaja, nema nikakve veze s menstrualnim ciklusom, a iscjedak nastaje bez obzira da li žena doji ili ne. Ali kod žena koje doje, postpartalno pražnjenje prestaje brže, jer se materica brže obnavlja. Zbog iritacije bradavica oslobađa se hormon oksitocin koji ima reducirajući efekat na matericu. U početku, kada doji, žena može da oseti bol u donjem stomaku, ali za nekoliko dana prođe.

Postporođajna higijena

Da bi se spriječila infekcija, osobna higijena je vrlo važna:

  • često mijenjajte higijenske jastučiće - najmanje svaka 3 sata. U prvoj sedmici nakon porođaja bolje je koristiti ne higijenske ubruse, već pelene ili salvete od mekane pamučne tkanine.
  • potrebno je nekoliko puta dnevno, uključujući i nakon svake posjete toaletu, pranje genitalnog područja i perineuma s toplom vodom od naprijed prema natrag kako bi se spriječila infekcija,
  • Strogo je zabranjeno koristiti higijenske tampone jer iritiraju zacjeljujuće tkivo vagine, zatvaraju izlaz za lochia i stvaraju povoljne uslove za reprodukciju bakterija i razvoj infekcije,
  • intravaginalno ispiranje je zabranjeno kako se ne bi prenosila infekcija,
  • tuširajte se svakodnevno. Kupanje se ne preporučuje.

Kada je potrebna konsultacija, akušer-ginekolog

Lohija ne treba da bude obilna, njihov karakter treba da odgovara danima postpartalnog perioda i ima zajednički miris. Ukupan broj lohija u prvih osam dana postpartalnog perioda doseže 500-1000 g, imaju alkalnu reakciju, specifičan (refraktivni) miris. Ako iz nekog razloga dođe do odlaganja lohije u materici, tada se formira lohiometar - zbirka postnatalnih sekreta u materici ili vagini, mikroorganizmi koji se u njima razmnožavaju i lohija dobija neugodan miris. U slučaju infekcije može se razviti upalni proces - endometritis. Ako lohija ostane krvava dugo vremena, to ukazuje na mogući upalni proces u materici.

Obavezno se posavjetovati s ginekologom ako je vaš iscjedak:

  • ostaju obilne i jarko crvene nakon petog dana nakon rođenja,
  • sadrže velike krvne ugruške,
  • imaju neprijatan miris, osim što imate groznicu i hladnoću. Ako se sekreti zadržavaju u materici,
  • lohija je iznenada prestala mnogo ranije nego što bi trebalo.

Što je lochia nakon porođaja, koliko dugo traje iscjedak nakon porođaja i koji je razlog njihovog pojavljivanja?

Nakon rođenja djeteta i odvajanja posteljice, žena započinje žarkocrvenu krvavu iscjedak iz vagine. Razlog njihovog pojavljivanja je da je unutrašnji sloj materice (naročito - mesto vezivanja posteljice) nakon porođaja površina rane. Lohija je naziv za iscjedak, koji sadrži čestice dječijeg mjesta, fetalne membrane, cervikalne sluzi, krvi i stanica endometrija. Njihova grimizna boja nastaje zbog prisustva značajnog broja crvenih krvnih zrnaca.

Pojava takvih sekreta ukazuje na normalnu involuciju (obrnuti razvoj) materice, njen povratak u prenatalno stanje, čišćenje i pripremu za novu trudnoću. Kako se materica oporavlja, volumen, konzistencija i boja lochia nakon isporuke se mijenjaju:

  • Od trenutka kada se beba rodi i do 2-3 dana dolazi do krvavog, jarko crvenog pražnjenja. Nekoliko sati nakon završetka poroda, njihov volumen može doseći 400 ml sa manjim odstupanjima u manjem ili većem smjeru. Odmah nakon porođaja, oni su svijetlo crveni i sadrže odvojene krvne ugruške. Ako je količina sekreta značajno veća od 400 ml ili, naprotiv, ispostavi se da je mnogo manja, to može ukazivati ​​na krvarenje uteri ili nakupljanje lohije u šupljini materice - lohiometar. Da bi se otkrila moguća odstupanja u vremenu, tokom prvih nekoliko sati nakon rođenja bebe, žena treba da bude pod kontrolom medicinskog osoblja.
  • Kako izgleda Lochia nakon poroda? Nakon tjedan dana priroda iscjedka i njihova boja postupno se mijenjaju: konzistencija postaje viskozna, prevladavaju sitni krvni ugrušci, a boja postaje crvenkasto-smeđa. Razlog tome je postepeno obnavljanje unutrašnjeg sloja materice, kao i zarastanje oštećenih sudova.
  • Približno od druge do treće sedmice, volumen lohije se smanjuje, njihova boja se približava boji, konzistencija postaje kremasta, i pojavljuje se rafinirani miris.
  • Oskudna transparentna ili žuta lohija nakon porođaja ukazuju da je materica skoro u potpunosti obnovljena. Obično se posmatraju od otprilike treće sedmice nakon završetka poroda. Tokom vremena, izlučevine postaju gotovo neprimetne i postepeno prestaju do 42 dana nakon porođaja.

Koliko lochias ide nakon poroda? Na njihovo trajanje utiče nekoliko faktora:

  • individualne karakteristike majčinog tijela, prisustvo infektivnih, upalnih ili hroničnih bolesti,
  • njeno zgrušavanje krvi
  • veličina i težina fetusa (involucija materice nakon gestacije velike djece ili blizanaca traje duže),
  • način isporuke - prirodan ili hirurški,
  • hranjenje bebe (ako dojite, povećavaju se kontrakcije materice i površina se brže čisti).

Lohija obično traje 4-6 nedelja (do 42 dana). Za to vrijeme, materica uklanja u prosjeku 500-1500 ml lohije.

Trajanje pražnjenja utiče i na broj rođenih. Na primjer, lochia nakon drugog i trećeg roda brže je nego u primiparama, jer se materica brže oporavlja.

Lochia nakon poroda: norma i patologija


Kako bi se na vrijeme odgovorilo na moguća odstupanja od norme, svaka žena u porođaju mora znati odgovore na sljedeća pitanja: kada završava i koliko lochias normalno ide nakon poroda. To će pomoći da se utvrdi prisustvo patologije i odmah se konsultuje sa lekarom.

U kojim slučajevima može postojati sumnja na odstupanje od norme?

  • Oskudna lohija nakon porođaja (posebno tokom prve sedmice) može ukazivati ​​na prisustvo lohiometara, patološkog stanja u kojem se akumuliraju ispusti u šupljini materice. Lochia staza nakon porođaja može biti uzrokovana poteškoćama u iscjedku kroz cervikalni kanal zbog krvnih ugrušaka ili grčeva.
  • U nekim slučajevima, boja lohii se vremenom ne mijenja od jarko crvene do smeđe i žute. To može biti simptom poremećaja krvarenja.
  • Neugodan miris lochia nakon poroda, bol u donjem dijelu trbuha, groznica, slabost, prisutnost gnojnih nečistoća - sve to može biti znak endometritisa ili endomiometritisa - upale materice.
  • Rani prekid i nastavak teške crvene lohije sa krvnim ugrušcima mesec dana nakon rođenja ili ranije, može ukazivati ​​na krvarenje iz materice zbog ostataka placente ili amnijskih membrana.
  • Dugotrajno krvarenje (više od 1,5-2 mjeseca) može ukazivati ​​na nedovoljnu kontraktilnost materice. U takvim slučajevima mogu se propisati injekcije oksitocina, hormona koji doprinosi intenzivnim kontrakcijama ovog organa.

Ako sumnjate u intenzitet, trajanje, miris i boju lohije, obavezno se obratite specijalistu. Lekar će pregledati i pregledati ultrazvuk zdjelice i odgovoriti na vaša pitanja o tome što bi trebalo biti lochia nakon poroda.

Kako razlikovati lochia od menstruacije nakon poroda?

Mnoge žene pogrešno prihvataju puerperalni izlučivanje materice zbog nastavka menstrualnog ciklusa. Ovo je posebno tačno ako je lochia završila nedelju dana nakon poroda i počela ponovo. Kako razlikovati ove fenomene?

Treba obratiti pažnju na tajming. U normalnim uslovima, menstrualni tok počinje nakon završetka postporođajnog perioda. Nastavak mjesečnog ciklusa ovisi o općem zdravlju žene, funkcioniranju njenog hormonskog sistema, prisutnosti zaraznih i upalnih bolesti reproduktivnih organa i načinu na koji se beba hrani. Ako prava laktacija traje dugo, onda menstruacija može biti odsutna do godinu dana. To je zbog aktivne proizvodnje hormona prolaktina, koji može izazvati inhibiciju procesa sazrevanja jajeta (jedinica za ovulaciju).

Važnost intimne higijene u toku dodjele lohii

Sastav lohija - idealno plodno tlo za mikroflore koje uzrokuju bolesti. Da bi se zaštitila od moguće infekcije i upale, žena treba da redovno menja jastučiće dizajnirane da apsorbuju postpartum lochia. Upotreba tampona u ovom trenutku je zabranjena, jer ne stvaraju uslove za ravnomerno istjecanje sekreta i mogu dovesti do lohimetra.


Higijenu spoljašnjih genitalnih organa treba obavljati nakon svake posjete toaletu i mijenjanja higijenskih uložaka. Intimne higijenske procedure treba izvoditi toplom vodom, čija je temperatura oko 30 ° C. Mlaz bi trebao biti usmjeren od pubisa do anusa, a ne obrnuto, jer to može dovesti do prijenosa analne mikroflore u vaginu. Važno je osigurati da vodeni mlaz ne prodre u vaginu, jer može narušiti ravnotežu vaginalne mikroflore.

Za pranje se preporučuje upotreba specijalnih proizvoda koji imaju siguran pH nivo i ne sprečavaju korisnu vaginalnu mikrofloru. U tu svrhu, gel za pranje “Ginokomfort” dobro se nosi. Zahvaljujući postrojenju
ekstrakti i ulja, mlečna kiselina, pantenol, bisabolol i natrijum laktat se pažljivo čiste u intimnom području. Alat djeluje protuupalno, umirujuće i antibakterijski, te je pogodan za njegu osjetljive vaginalne sluznice.

Trajanje pražnjenja

Trajanje postpartalnog iscjedka ovisi o sljedećim faktorima:

  • težina djeteta (velika djeca doprinose jakom prenaprezanju tijela),
  • Količina amnionske tečnosti
  • broj rođenih
  • zgrušavanje krvi (nisko zgrušavanje podrazumijeva duži proces oporavka),
  • prisustvo komplikacija u obliku hroničnih žarišta infekcije,
  • način isporuke,
  • dojenje (tokom hranjenja, period oporavka je brži).

Opstetričari prije poroda treba da je informišu o trajanju lohii, jer taj faktor pokazuje kako prolazi period oporavka. Norma je prekid iscjedka na 6-8 sedmicu nakon rođenja. Interval prestanka pražnjenja od 40 do 62 dana smatra se neznatnim odstupanjem od norme. U ovom slučaju, mlada majka svakako treba da prati prirodu iscjedka.

Lochia koja traje manje od 5 tjedana ili duže smatra se opasnim simptomom 9. Ako je iscjedak prestao prije normalnog perioda, ženi je potreban obavezan liječnički pregled kako bi se isključila ili potvrdila akumulacija sekreta u tijelu. Još opasnije su duge lochia. Ovaj fenomen je često krvarenje uterusa ili neusklađenost nakon porođaja.

Sastav i priroda lohii

Budući da brižna majka i žena prate sastav prehrambenih proizvoda za porodicu, žena treba da prati i sastav lohija.

Priroda lohii varira u zavisnosti od njihovog trajanja. Sljedeći scenarij se smatra normalnim:

  1. Prvih 2-3 dana nakon rođenja dolazi do krvavog iscjedka zbog pucanja krvnih sudova. Tada maternica počinje da zaceli, i ne bi trebalo da bude više otvorenog krvarenja.
  2. U prvoj sedmici obično dolazi do ispuštanja ugrušaka - tako ostaje mrtvi endometrij i posteljica. I tokom ovog perioda mogu se javiti sekreti sluzi - to su produkti intrauterine aktivnosti fetusa.
  3. Nakon tjedan dana zgrušavanja i sluzi će nestati, lochia će postati više tekuća.
  4. Posle 5-6 nedelja nakon rođenja bebe, lochia se pojavljuje kao mrlje, koje se obično javljaju tokom menstruacije, ali uz zgrušavanje krvi.

Nakon porođaja, žena svakako treba da prati prirodu i sastav iscjedka, tako da u slučaju simptoma anksioznosti odmah potražite medicinsku pomoć.

Ako je mlada majka primijetila mješavinu gnoja u iscjedku, mora odmah otići u bolnicu. Gnojni iscjedak ukazuje na upalu endometrija. Po pravilu, ovaj proces prati groznica, oštar bol u lumbalnom dijelu i materici, a lohija ima neugodan miris i zelenkasto-žutu boju.

Patologija je transparentna, vodena lochia. U ovom obliku, tečnost izlazi iz krvnih i limfnih sudova, koji prodiru kroz vaginalnu sluznicu. Kada se površina rane zaceli, deo plazme i limfe ulazi u materničnu šupljinu - ova situacija zahteva hitnu medicinsku pomoć.

Lochy karakteristike

Кроме состава, послеродовые выделения имеют и другие характеристики, по которым можно установить, как проходит восстановительный период женщины и нет ли осложнений. К таким характеристикам относятся цвет, запах и количество выделений.

Женщине необходимо отслеживать не только состав лохий, но и их цвет. Оттенок выделений в течение трёх дней после родов имеет ярко-алый цвет, так как кровь ещё не свернулась. Zatim dve nedelje prelaze crveno-braon lohiju, a kasnije postaju svetlije i transparentnije. Do kraja pražnjenja, lochia može biti malo mutna sa žutim nijansama. Druga boja lohija ukazuje na jasno odstupanje od norme i može biti simptom postpartalnih komplikacija i bolesti.

Postepeno se boja lohii priguši - od jarko crvene u prvim danima nakon rođenja do ružičastog i gotovo prozirnog do 6. nedelje

Postporođajna iscjedak može biti sljedećih boja:

  • žuta - u zavisnosti od nijanse karakteriše različite procese u ženskom telu:
    • bledo žuta, ne jako bogata lochia, koja je počela krajem druge sedmice nakon rođenja, norma je i ne bi trebala izazvati zabrinutost za mladu mamu,
    • žuto-žuti iscjedak sa dodatkom zelenog i gnjidavog mirisa, koji se pojavio 4. ili 5. dan nakon rođenja djeteta, može ukazivati ​​na upalu sluznice materice (endometritis),
    • jarko žuti sekret iz sluzi koji je počeo 2 nedelje nakon poroda, obično je simptom latentnog endometritisa,
  • zeleno - uvek ukazuje na prisustvo bakterijske infekcije u telu. Posebno su česte bolesti kao što su gardnerellosis, gonoreja, klamidija. Lezija može biti vagina, materica ili jajovode. Takođe, zeleni sekreti ponekad ukazuju na endometrit. Zelena Lochia, u pratnjipeckanje i iritacija u vagini, ukazuju na trihomonijazu. Da bi se spriječilo širenje infekcije, s pojavom postpartalnog iscjedka zelene nijanse, potrebno je odmah započeti liječenje,
  • bela - ukazuje na prisustvo urinarnih infekcija, drozd ili coxitis, ako iscjedak ima sirastu teksturu, neugodan kiseli miris i prati ga svrbež prepone ili crvenilo spoljašnjih genitalnih organa. U tom slučaju, morate se obratiti lekaru,
  • crna - je norma, ako ova selekcija nema oštar neugodan miris i ne prati bol. Hormonsko restrukturiranje tela nakon porođaja ponekad se može manifestovati u takvoj boji lohija.

Lohija sadrži mnoga epitelna tkiva i mikrobnu floru, tako da obično imaju pokvareni miris. Ako su u tijelu prisutni patogeni procesi, mijenja se miris lohije. Gnojni miris pražnjenja ukazuje na prisustvo infekcije ili početak razgradnje tkiva u materici.

Broj pražnjenja

Obilje sekreta je takođe važan kriterij, koji odražava ili normu ili patologiju u vraćanju ženskog tijela nakon poroda.

Obično iscjedak u prvoj sedmici nakon rođenja je normalan. Ovaj proces ukazuje na to da se tijelo čisti od nepotrebnih: krvnih žila, zastarjelih endometrijalnih stanica, placente i fetalnih intrauterinih proizvoda. Počevši od 2. do 3. nedelje pražnjenja treba da bude sve manje.

Prema obilju i trajanju postpartalnog iscjedka, moguće je na vrijeme identificirati abnormalnosti i konzultirati se s liječnikom kako bi se izbjegla neugodna komplikacija.

Ako se lochia obilato izdvaja duže od propisanog perioda, žena mora biti pregledana od strane ginekologa. Proces isceljenja se usporava i potrebno je saznati uzrok tog stanja.

Naglo smanjenje obilja lohije ukazuje na moguće formiranje lohiometara, što je rana postpartalna komplikacija.

Prekidanje sekreta

U dogledno vreme nakon poroda, lochia prestaje, a mlada majka ponovo počinje da vodi svoj normalan život. Ali odjednom izbor počinje ponovo. Zašto? Postoji nekoliko objašnjenja za ovo:

  • grimizna lohija nakon emocionalnog i fizičkog napora može biti rezultat rupture šava,
  • iscjedak može biti manifestacija brzog oporavka menstrualnog ciklusa,
  • tamno obojene lochia sluznice sa ugrušcima ukazuju na izlučivanje ostataka placente i endometrijuma, koje su prethodno bile spriječene da odu.

U pravilu, takve situacije ne zahtijevaju medicinsku intervenciju. Međutim, žensko tijelo nakon porođaja je ranjivo, pa ako vas priroda iscjedka čini strahom ili zastrašivanjem, trebate potražiti pomoć od specijalista.

Lochia nakon carskog reza

Oporavak tijela nakon carskog reza može biti bolan i dug. U ovom slučaju, postpartalni iscjedak nastavlja se nešto duže nego obično. Za to postoji nekoliko razloga:

  • materica nakon operacije se smanjuje sporije,
  • ne samo čišćenje maternične šupljine i obnova sluznog sloja, već i zarastanje postoperativne rane,
  • laktacija nakon carskog reza je često odsutna.

Nakon carskog reza neophodna je korekcija lekova lekovima kao što su oksitocin i metilergometrin. Ako je hirurški zahvat prošao bez komplikacija, a tokom postoperativnog perioda izvršene su sve potrebne manipulacije, onda se lochia u sastavu, boji i mirisu ne bi trebala razlikovati od lohije nakon prirodnog poroda.

Lochia je ...

... nakon poroda, što je iscjedak iz rane. Iznad smo ukratko opisali šta se događa sa matericom nakon poroda, tako da postaje jasno gdje i zašto se pojavljuje lochia. Po svojoj prirodi, ovi sekreti su slični onima tokom menstruacije, ali su formirani od drugih “komponenti”. U sastavu lochia fragmenti sluznice materice, ostaci placente, ichor i sluz iz cervikalnog kanala, i, naravno, krv, koja se javlja kao rezultat pucanja krvnih sudova.

Lochia (njihova boja, tekstura, karakter) zahtijevaju posebnu pažnju i od medicinskog osoblja i od same žene, jer pokazuju kako se maternica obnavlja (i cijelo tijelo). Postoje određena pravila o tome šta bi trebalo da bude iscjedak, a sva odstupanja postaju signal postpartalnih komplikacija. Nove majke po ovom pitanju postavljaju mnoga pitanja. U prvim danima nakon porođaja žena je pod nadzorom lekara, ali ubrzo se otpušta kući, a iscjedak se ne zaustavlja i ona sama mora pratiti prirodu lohija, kako ne bi propustila važne simptome “postpartalnih problema”.

Hajde da shvatimo koje su lochias “normalne” i koje su “patološke”.

Uzroci krvarenja i njihova priroda

Tokom trudnoće, beba se razvija zahvaljujući resursima majke, koji mu dolaze kroz placentu i pupčanu vrpcu.

Placenta je čvrsto vezana za zidove materice. Nakon što se beba rodi, ona počinje da se ljušti, jer nema svrhe u njenom daljem prisustvu u materici. Nakon odbacivanja placente na zidu materice ostaje površina rane. U procesu zarastanja rana i oslobađanja lohije se javlja. Više o posteljici →

Lochia nakon porođaja je skup krvnih stanica, plazme i eksfolijalnih stanica endometrija. Prolazeći kroz rodni kanal, sadržaj cervikalnog kanala i vagine se pridružuje sekretu materice. Dakle, reproduktivni organ ponovo dobija svoj prethodni oblik i priprema se za novu koncepciju.

U zavisnosti od stadijuma postpartalnog perioda, sekreti imaju drugačiji karakter:

  • Rani postpartalni period - prvih sati nakon isporuke. U tom periodu dolazi do najizraženijeg odbacivanja svetlo crvene boje lohije. Opšte stanje žene nije slomljeno. U ovom trenutku, žena treba da bude pod stalnim nadzorom lekara. Opasnost koja čeka ženu u prvim satima nakon poroda je pojava komplikacija u obliku hipotoničnog krvarenja. Ukupna količina iscjedka u prvim satima nakon rođenja ne smije prelaziti 400 ml. Da bi se spriječile komplikacije koje ugrožavaju život majke nakon poroda, na trbuh žene se stavlja paket leda. Ako se nakon poroda materica jako smanji, u trudnicu se ubrizgava oksitocin. Nekoliko sati nakon rođenja bebe, materica je prepolovljena.
  • Kasni postpartalni period - javlja se u roku od nekoliko sati nakon rođenja. Uprkos činjenici da je materica u prvim satima prepolovljena, u toku sedmice se uočavaju obilni sekreti. Lochia nakon porođaja, čiji je miris vrlo specifičan (refraktivan), mijenja boju i volumen svakog dana. Nakon otprilike tjedan dana, njihova boja poprima smeđu nijansu, a količina postaje sve oskudnija. Nakon nekoliko sedmica boja postaje žućkasta, kasnije - bijela ili prozirna. Alokacija se može povećati nakon dugog boravka u horizontalnom položaju i nakon hranjenja bebe, što je sasvim normalno i ne treba se bojati. Nakon što je površina rane potpuno zategnuta i organ potpuno obnovljen, lochia će se zaustaviti.


Norma i patologija

Čak iu davna vremena, lochia se smatrala čišćenjem tela nakon poroda. Iako se lochia pojavljuje kod svih žena, bez izuzetka, njihova priroda zavisi od tijeka porođaja i postporođajnog perioda i može imati neke razlike. Lochia nakon porođaja ima određeni miris, boju i količinu.

Važno je pratiti sve ove pokazatelje, jer odstupanje od norme može ukazivati ​​na opasne komplikacije. Isprva, nakon poroda, opstetričari prate iscjedak, a nakon otpusta odgovornost za zdravlje pada na majku.

Odstupanja od norme:

  • Lohiometrija - bolest koja se razvija zbog odlaganja lohije u materici. Bolest se manifestuje sa prevremenim prekidom postpartalnog iscjedka. U tom kontekstu, žena ima bol u trbuhu. Razlog može biti slaba kontraktilnost organa ili mehanička opstrukcija odvajanja lohije (blokada cervikalnog kanala).
  • Endometritis je upalni proces koji pogađa endometrij. Česti uzrok endometritisa je lohiometar. Kao rezultat odloženog pražnjenja, koje sadrži ugruške sluzi, krvi i pilinga endometrijuma, dolazi do upale. Pacijent je zabrinut zbog bolova u donjem abdomenu, peckanja u perineumu, groznice, raznih vrsta pražnjenja (gnojni, krvavi). Pročitajte više o endometritisu →
  • Krvarenje Patološko krvarenje se javlja kao posljedica slabe kontrakcije materice, prisutnosti neoplazmi kod majke, upalnih procesa, dugotrajnog rada i nemara liječnika. Gubitak krvi u odnosu na normu zahtijeva medicinsku ili, u ekstremnim slučajevima, operaciju.
  • Thrush. Simptomi gljivice je pojava sirastog iscjedka, svrbež u perineumu, ponekad i bol u mokrenju. Uzroci drozdova su smanjeni imunitet i prodiranje infekcije.
  • Paratritis je upala parometije (vlakna materice). Pojavljuje se s prodiranjem infekcije ili je komplikacija endometritisa. Znakovi parametritisa je oštar porast temperature, bol u trbuhu, povreda općeg stanja (vrtoglavica, slabost, glavobolja).


U tom slučaju trebate zatražiti pomoć.

Ako primijetite bilo kakve simptome upozorenja, trebate potražiti pomoć liječnika, a kašnjenje može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Na šta treba obratiti pažnju žena:

  • Trajanje pražnjenja. Opstetričari u bolnici treba da obaveste ženu u detetu o tome koliko Lochias ide posle porođaja i kakav je njihov karakter. Ako ispust ide više ili manje od dozvoljene brzine, treba upozoriti ženu.
  • Promjena boje, uvredljiv miris.
  • Obnavljanje sekreta nakon što su prestali.
  • Previše teškog pražnjenja.
  • Povećana temperatura i bol u donjem stomaku.

Svi navedeni simptomi nisu norma i zahtijevaju stručne savjete.

Sastav lohii

Koliko lochias ide nakon porođaja, koji je njihov sastav, zašto oni imaju takvu boju? Lohija se sastoji od krvi koja ističe iz područja na zidu materice na koju je placenta bila vezana tokom trudnoće, područja endometrija koja su se mijenjala i zadebljala tokom trudnoće, krvi, sluzi iz grlića materice i mrtvog tkiva.

Krv u lohiji dobija se uglavnom iz velikog područja modifikovanog mesta, koji je ostao nakon što je posteljica uklonjena. Krvarenje iz ovog područja kontroliraju kontrakcije mišića materice. Proces zarastanja i restauracije endometrija traje oko 2 nedelje.

Zato je krvarenje na početku maksimalno, a zatim se postepeno smanjuje. Svi postpartalni sekreti se javljaju u roku od 1,5 meseca nakon poroda.

Lohija je sterilna 2–3 dana, a zatim kolonizovana bakterijama, koje odišu tipičnim mirisom, što je normalno. Nemojte brkati miris normalne lohije i miris iscjedka, ako postoji postpartalna infekcija.

Koliko dugo traje lochia nakon poroda, naročito prerano? Količina iscjedka može biti oskudna nakon takvih porođaja, ali više nego obično, nakon trudnoće s blizancima ili pod drugim uvjetima u kojima se materica povećava više nego tijekom normalne trudnoće.

Vrste lohii

U zavisnosti od boje, lochia može biti tri vrste:

1. Crvena lochia nakon poroda. Koliko dugo traju takve selekcije? Nastavljaju se prvih 4-5 dana nakon porođaja i imaju crvenu boju - otuda i termin. Sastoje se uglavnom od krvi, komada fetalnih membrana, decidualnog tkiva, mekonijuma i cervikalne sluzokože.

2. Nakon što se crveni lohias pojave serozni. Primarni iscjedak postepeno mijenja boju u smeđu, a zatim žuti za oko tjedan dana. Seroza Lochia sadrži manje crvenih krvnih zrnaca, ali više leukocita, odvojenih od endometrija u razvoju, sluz iz cerviksa.

3. Lochia Alba, ili bela lohija, je beličasta, mutna tečnost koja se oslobađa iz vagine oko 1-2 nedelje. Ovi sekreti se uglavnom sastoje od decidualnih ćelija, sluzi, leukocita i epitelnih ćelija, holesterola i masti.

Koliko lochias ide nakon poroda? Trajanje ovog perioda može biti od 4 do 8 nedelja, ali u proseku najčešće 42 dana.

Količina lohija može varirati. Kod nekih žena bolna kontrakcija materice može dovesti do teškog krvarenja sa ugrušcima, što smanjuje proces zarastanja.

Preporuke

Dojenje stimuliše kontrakciju materice, što dovodi do povećanja količine lohije koja se luči. To je iritacija bradavica i areole koja promoviše oslobađanje unutrašnjeg oksitocina, koji je neophodan za smanjenje miometrija i involucije materice (obnavljanje prenatalne veličine).

Ponekad nagla promena u položaju žene, na primer, kada se naglo ili naglo podigne, može dovesti do oslobađanja velikih količina krvi iz genitalnog trakta - to je samo odvođenje sakupljene krvi u vaginu i ne bi trebalo da bude razlog za zabrinutost.

Međutim, treba imati na umu da su endometrij u koji je vezano tkivo posteljice, kao i neki dijelovi sluznice materice otvoreni dugo vremena, a bakterije lako mogu doći do ove površine rane iz vagine. Zbog toga treba izbegavati upotrebu tampona. Sanitarni jastučići - ovo je najbolja opcija za žene nakon poroda.

Iz istog razloga, ne bi trebalo da imate spolni odnos u postporođajnom periodu kako biste izbegli pojavu infekcije koja je veoma opasna i za majku i za bebu.

Plivanje u javnim bazenima je takođe najbolje izbegnuto, sve dok se oslobađanje Lochie potpuno ne zaustavi.

U postporođajnom periodu preporučuje se upotreba tuša. To će spriječiti prodiranje infekcije u matericu iz vagine, te će također doprinijeti boljem zarastanju šavova nakon epiziotomije, ako postoji.

Patološka lohija

Koliko dugo Lochia traje nakon poroda? Koji bi trebao biti njihov intenzitet? Koji su simptomi patološkog procesa? Lochia može biti abnormalna ako dođe do infekcije u ovom trenutku. Može se posumnjati na infekciju:

• Lochiae ostaju jarko crvene čak i nakon tjedan dana,

• pražnjenje naglo postaje svijetlo crveno. To se događa dok su već postali blijedi,

• postoji neprijatan miris,

• sve ovo je praćeno groznicom sa zimicama,

• bolovi u donjem dijelu trbuha se značajno povećavaju tokom vremena.

Postoji abnormalno teško krvarenje, zbog čega se brtva vlači 1 sat ili manje ili postoji veliki broj ugrušaka. To je znak sekundarnog postpartalnog krvarenja i zahtijeva hitnu njegu.

Lochia nakon operativne isporuke

Mnoge žene vjeruju da je protok lohije značajno manji nakon što je žena podvrgnuta carskom rezu, jer se materica šupljine čisti tijekom operacije od strane liječnika nakon što je dijete uklonjeno. To nije istina. Tok lohije ne zavisi od vrste rođenja - normalnog fiziološkog ili carskog reza. Broj i trajanje pražnjenja je isti u oba slučaja.

Savjeti za žene

U postporođajnom periodu treba slijediti ova pravila:

1. Odmorite se što je više moguće.

2. Izbegavajte prekomerno hodanje ili dugo stajanje, jer to povećava protok krvi.

3. Ne koristiti vaginalne tampone nakon porođaja, jer oni mogu doprinijeti umnožavanju i prodiranju bakterija i infekcija na površini rane materice.

4. Izbjegavajte seksualne odnose 42 dana.

Позднее послеродовое кровотечение

Лохии после родов сколько длятся? Отзывы многих молодых мамочек подтверждают, что этот процесс занимает не больше 1,5 месяцев. Обычно влагалищные выделения имеют бледно-розовый или коричневый цвет на второй неделе после родов. Ne budite uznemireni ako nađete jarko crveni iscjedak koji se pojavljuje s vremena na vrijeme tokom prvih 6-8 tjedana. Obuka ili povećana aktivnost mogu izazvati ovu pojavu. Da biste zaustavili krvarenje i smanjili grčeve, morate leći nekoliko sati. Ako to ne pomogne, morate se obratiti ambulanti.

Koliko dugo lochia ide nakon poroda? Kako ih ne zamijeniti krvarenjem? Krvarenje nakon porođaja je najopasnije. Ako nakon operativnog poroda izgubite više od 600-700 ml krvi ili više od 300-400 ml nakon vaginalnog porođaja, to se klasificira kao normalan gubitak krvi. Međutim, u 1 od 10 slučajeva ukupnog broja svih trudnoća postoji takva komplikacija kao postpartalno krvarenje. Obično počinje unutar 24 sata nakon porođaja (rano postpartalno krvarenje), ali to se može dogoditi u bilo koje vrijeme u roku od 6 tjedana - kasni gubitak krvi. Nakon rođenja, najčešći uzrok je nesposobnost materice da se kontrahuje kako slijedi, što dovodi do nekontroliranog krvarenja sa mjesta gdje je placenta bila pričvršćena. Ponekad može biti rezultat intaktnih suza u vagini ili cerviksu. Kasnije, postpartalno krvarenje može nastati kao rezultat nepotpunog odvajanja fragmenata posteljice u materici ili zbog infekcije. Oba ova tipa krvarenja su opasna i mogu dovesti do smrti majke.

Koliko dugo Lochia traje nakon poroda, svaka žena koja se priprema da postane majka treba da zna. Ali karakteristični znaci kasnog postpartalnog krvarenja:

• jedno polaganje nije dovoljno za 1 sat,

• Lochia se ne mijenja više od 7 dana u boji i intenzitetu,

• postoje veliki krvni ugrušci različitih veličina - sa loptom za golf ili limunom,

• bol ili oticanje abdomena tokom prvih dana nakon rođenja,

• krvarenje može uzrokovati gubitak svijesti, kratak dah, vrtoglavicu ili ubrzani rad srca.

Tretman i prevencija

Posle rođenja, babica pažljivo pregledava posteljicu i sve školjke kako bi osigurala da su netaknute i da nijedan dio nije ostavljen u vama. Nakon odvajanja i izlučivanja posteljice, liječnici sprečavaju krvarenje ubrizgavanjem oksitocina ili metilergometrina intravenozno. Ovi lekovi stimulišu redukciju miometrija da bi se smanjilo krvarenje. Vanjska masaža materice je također potrebna za istu svrhu. Dojenje (ako je planirano) će takođe stimulisati prirodne kontrakcije. Stoga je sada široko rasprostranjena primjena dojenja odmah nakon rođenja djeteta.

U ranom postporođajnom periodu, u nekim slučajevima, potrebna je masaža materice na šaci. Ako se krvarenje ne zaustavi, potrebna je procedura nazvana "kiretaža" kako bi se ispitala materica i uklonili dijelovi placente koji nisu sami uklonjeni. Ako je materica oštećena, to jest, postoji ruptura zida fetusa, laparotomija i histerektomija mogu biti neophodan metod za zaustavljanje krvarenja.

Trebalo bi da pratite proces koliko se lochia oslobađa nakon porođaja, koliko dugo traje. Ponekad kod intenzivnog krvarenja u rijetkim slučajevima postoji potreba za transfuzijom komponenata ili čak cijele krvi.

Koliko lochias ide nakon porođaja, da li je njihovo trajanje uvijek isto kada liječnici pretpostavljaju mnogo gubitka krvi? Rizik od postpartalnog krvarenja je značajno veći u sledećim slučajevima:

• visoka voda (prekomjerna količina plodove vode),

• placenta previa,

• rođenje velike bebe,

• fibroidi materice, koji ne dozvoljavaju simetrično stezanje vlakana materice,

• majka je oslabljena zbog anemije tokom trudnoće, preeklampsije ili teških dugotrajnih poroda,

• Majka uzima bilje ili lekove koji sprečavaju zgrušavanje krvi, kao što su ibuprofen, aspirin ili druga slična sredstva.

Kada će mesečno početi

Koliko dana je Lochia nakon poroda? Kako razlikovati lochiju od menstruacije? Kada dolazi prva menstruacija? Ako ne dojite, prva menstruacija može doći za 1 ili 2 mjeseca. Ali ponekad je period čekanja produžen na 12 nedelja. Ako dojite, period može početi za nekoliko sedmica, iako mnoge majke koje doje bilježe da možda neće doći dok dijete ne bude odbijeno. Kada se pojavi prva menstruacija, može se razlikovati od prethodnog, prenatalnog, krvavog, redovnog pražnjenja. Može biti teže ili duže od normalnog. Ili može iznenada prestati, a onda početi sa ugrušcima. Može postojati i obilno ispuštanje krvi. Trebate pratiti mjesečnu i količinu krvi koja se izlučuje. Ako trebate mijenjati brtvu češće nego svaki sat, a traje nekoliko sati, nazovite svog liječnika.

Pogledajte video: Príprava na pôrod #6: Šestonedelie (Oktobar 2019).

Loading...