Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2020

Kako se vrši biopsija dojke?

Pin
Send
Share
Send

Trenutno postoji veliki broj metoda za dijagnostiku različitih bolesti. Pravilna dijagnoza je pola bitke, jer postoji šansa da se propisuje pravilan tretman, a pacijent će imati šanse za oporavak. Ženska polovina čovečanstva često pati od bolesti dojki. Veoma je važno prepoznati onkologiju u ranoj fazi. Zato je propisana biopsija dojke, šta je to, pokušaćemo da detaljnije razradimo.

Koncept "biopsije"

Suština ove dijagnostičke metode je prikupljanje male količine tkiva iz mliječne žlijezde za naknadnu patološku analizu.

Ova analiza može pouzdano potvrditi ili opovrgnuti prisutnost malignog tumora u dojci. Biopsija također može prepoznati sumnjive stanice.

Ovaj postupak se izvodi direktno u ordinaciji. U zavisnosti od vrste biopsije, može se izvesti sa ili bez analgetika.

Druge metode istraživanja, kao što su mamografija ili ultrazvuk, nažalost, ne mogu dati tačan odgovor o malignitetu formacije, stoga je propisana biopsija dojke. Šta je to i koje su vrste ove studije, analiziramo dalje.

Biopsy Types

Za preciznu dijagnozu koristeći biopsiju kao najprecizniju metodu istraživanja. U zavisnosti od tehnike vođenja, nekoliko je tipova:

  1. Usisavanje fine igle. Izvodi se u slučaju kada se tumor može osjetiti u mliječnoj žlijezdi. Tokom postupka pacijent može sjediti ili ležati na kauču. Lokacija biopsije je tretirana antiseptikom, zatim je ubačena tanka igla, a neko tkivo ili tečnost usisano je u špricu ako postoji cista.
  2. Stereotaktička biopsija uključuje uzimanje tkiva s različitih mjesta tumora. Postoje situacije kada se tumor ne može osjetiti zbog svoje duboke lokacije, a zatim koristiti pomoć mamografije ili ultrazvuka.
  3. Biopsija debelih igala. Ova metoda vam omogućava da dobijete mnogo veći deo tkanine, jer je igla opremljena reznim alatom. Ovo vam daje mogućnost da dobijete najprecizniju dijagnozu.
  4. Biopsija iglica se koristi kada je nemoguće ispitati tumor. Mamografske slike pomažu u određivanju lokacije igle.
  5. Incizijska biopsija. U tom slučaju se odseče mali komad tumora. Ova metoda pomalo podseća na hiruršku intervenciju, pa se sprovodi upotrebom anestezije.
  6. Eksciona biopsija je minijaturna operacija. Hirurg uklanja samo dio neoplazme ili potpuno. Ako se otkriju stanice raka, uklonjen je ne samo tumor, već i susjedni limfni čvorovi.

Koju vrstu biopsije odabrati, samo doktor odlučuje nakon proučavanja testova i drugih studija.

Ko je biopsija naznačena

Ako odlučite da posetite specijaliste za dojke, to ne znači da će vam biti dodeljen takav postupak. Najčešće, prije biopsije, provode se druge studije koje mogu dati preliminarne rezultate.

Takve metode uključuju mamografiju i ultrazvuk, ako se pojave sumnjive, ukazuje se na biopsiju dojke. Indikacije za ovaj postupak mogu biti i sljedeće:

  • pojavu iscjedka bradavica, posebno krvave prirode,
  • palpacija tijesnog obrazovanja u grudima,
  • došlo je do promjena u području bradavica, može biti piling, diskoloracija, šupljina,
  • pojavu čireva na površini grudi,
  • Mamografska mesta su uočena
  • otkrivanje sumnjivih mesta u grudima tokom ultrazvuka.

Ako se nađu takve patologije, onda je moguće utvrditi razloge njihovog pojavljivanja samo uz pomoć biopsije.

Značaj biopsije fine igle

Ovo je vrlo informativna analiza. Biopsija dojke može otkriti ne samo onkološke formacije, već i benigne promjene, koje uključuju:

  • cista
  • papiloma intraduktalno,
  • tumori, koji predstavljaju smrt masnog tkiva.

Postoje bolesti za koje je propisana biopsija, kao što su:

  • mastitis
  • mastopatija,
  • rak dojke,
  • prsne ciste
  • fibroadenoma.

Nakon biopsije dojke, moguće je potvrditi ili opovrgnuti zastrašujuću dijagnozu sa 100% sigurnošću. Ne bojte se ove procedure, pogotovo zato što je u 80% slučajeva rezultat negativan.

Biopsija

Biopsija je dijagnostička procedura, ali ima neke zahtjeve za pripremu, tako da se može uspješno obaviti. Lekar mora upozoriti pacijenta na neke od zabranjenih radnji koje se ne preporučuju prije zahvata:

  • Alkohol ne treba uzimati prije biopsije.
  • Uzimanje lekova koji ometaju zgrušavanje krvi je takođe nepoželjno, jer to može uticati na rezultat.
  • Ako žena očekuje dijete, onda se ne vrši MR biopsija.
  • Magnetna rezonanca za biopsiju je zabranjena ako pacijent ima pejsmejker.
  • Prije zahvata, žena treba obavijestiti liječnika o alergijskim reakcijama na neke lijekove, ako ih ima.

Bilo bi lijepo kad bi ženu koju je pratila takva procedura pratila bliska osoba koja ne samo da bi moralno podržavala, već bi im pomogla da se vrate kući ako se žena nakon biopsije ne osjeća dobro.

Biopsija

Nema potrebe da idete u bolnicu na postupak biopsije. Ova manipulacija se obavlja u mamografu ili ordinaciji hirurga. Ako je pacijentu propisana biopsija dojke, šta je to i kako se ponašati tokom postupka, liječnik mora objasniti.

Žena može da leži na leđima ili na boku tokom procedure, okrenuta lekaru. Kada se studija sprovede, preporučljivo je ne pomerati se i ležati mirno. Postoje mnoge vrste biopsije, a na šta da izaberete, lekar odlučuje u zavisnosti od specifične situacije.

Mnogi ljudi misle da je biopsija dojke bolna, ali se ova procedura može obaviti i pod lokalnom anestezijom, posebno zato što neke vrste ove studije uključuju upotrebu anestezije.

Nakon anestezije i antiseptičkog tretmana, ubacuje se igla sa kojom se skuplja mala količina tkiva ili tečnosti. Nakon zahvata nema potrebe za šivanjem, dovoljno je nanijeti hladni oblog i zavoj za pritisak. Količina vremena za provođenje takve procedure može varirati ovisno o složenosti situacije. Nakon biopsije, lekar mora upozoriti da je svaka fizička aktivnost zabranjena narednog dana.

Biopsija dojke

Ova vrsta studije propisana je u slučaju kada mamografija ili ultrazvuk pokazuju volumen u dojci i teško je napraviti tačnu dijagnozu. Punktna ​​biopsija omogućava da se dobiju tumorske ćelije za dalje proučavanje.

Biopsija je najnežnija dijagnostička metoda. Podseća na intramuskularnu injekciju. Takva manipulacija se vrši direktno u kancelariji mammologa i sastoji se od sljedećih koraka:

  1. Uvođenje igle u tumor u dojci.
  2. Izbor uzoraka tkiva i tečnosti u špric.
  3. Uklanjanje igle.

Ova metoda fino-iglične biopsije se često koristi u medicinskoj praksi, jer je informativna u smislu određivanja dobrog kvaliteta obrazovanja. Rezultat biopsije dojke će pomoći u određivanju daljnje taktike liječenja. Lekar može precizno odrediti potrebu za operacijom.

Trepanova biopsija

Kada je potrebno odrediti vrstu i stepen razvoja tumora, primjenjuje se biopsija dojke. Njegova suština je u izrezivanju tela neoplazme ili njenog dela. Postupak je bolan, pa se obično primjenjuje anestezija.

Za zahvat se koristi posebna igla koja se sastoji od stabljike sa rezačem i duge cijevi sa stajletom, koji se ubacuje u prethodno napravljeni rez. Preseče se deo kancerogenog tkiva, što vam omogućava da dobijete najtačniji rezultat.

Tako dobiveni komad tkiva podvrgava se daljnjoj morfološkoj studiji. Uprkos visokom informacionom sadržaju ove metode biopsije, koriste je samo u iznimnim slučajevima, budući da ona predstavlja neku opasnost za ženu.

Post Biopsy Actions

Ako se postupak obavlja u ordinaciji mamografa, onda žena nakon diplomiranja može ići kući. Pored ograničavanja fizičke aktivnosti, ostatak života teče u istom pravcu. Nakon izvršene biopsije fine igle može doći do pojave modrica.

Da biste smanjili bol i smanjili bol, možete uzeti sredstva protiv bolova koja ne sadrže acetilsalicilnu kiselinu.

Ako je biopsija dojke izvedena operacijom, pregledi pacijenata preporučuju bolje praćenje stanja šavova, sprečavajući ulazak vode u rez i izbjegavanje naglih pokreta. Obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom o njezi šava.

Dobijanje rezultata biopsije

Rezultati biopsije bit će poznati tek za nekoliko dana, pa ćete morati ponovo posjetiti liječnika kako biste saznali. Zaključak koji će doći iz laboratorije će obavezno sadržavati sljedeće informacije:

  • veličina tumora,
  • boja i konzistentnost uzetih uzoraka,
  • lokacija tumora,
  • prisustvo ili odsustvo ćelija raka.

Ako rezultati sadrže informacije o prisustvu onkologije, onda su kao dodatna informacija navedeni tip raka i njegova podložnost hormonskim lekovima. Analizirajući rezultate, liječnik se zajedno s pacijentom određuje najučinkovitijim načinom liječenja.

Komplikacije nakon biopsije

Nakon svake procedure i istraživanja mogu se pojaviti neželjene posljedice. Moguće komplikacije povezane s biopsijom mogu biti sljedeće:

  • Oticanje dojke i krvarenja.
  • Infekcija i krvarenje.
  • Oblik dojke može da se promeni u zavisnosti od veličine uklonjenog tkiva.
  • Crvenilo na mestu uzimanja tkiva.
  • Povećana telesna temperatura.

Ako postoje bilo kakve sumnjive manifestacije, to treba prijaviti liječniku. Ovo može ukazivati ​​na početak procesa infekcije, onda će biti potrebno dodatno liječenje.

Ovo je biopsija mlečne žlezde: šta je to i zašto je ova procedura neophodna. Efikasnost ove metode je zaista visoka, tako da ćete morati da se obratite za ispravnu i tačnu dijagnozu.

Zdravlje za svaku osobu je najvažnija stvar. Ponekad je bolje izdržati sve vrste neugodnosti i bola, nego proći kroz težak i dugotrajan tretman. Ne bojte se biopsije, uvijek se nadajte najboljem.

Biopsy Types

Sve žene su zainteresovane za pitanje kako se radi biopsija, koliko boli i koje posljedice mogu biti nakon nje.

Da biste napravili biopsiju dojke, ne morate ići u bolnicu, cijela operacija se obično obavlja ambulantno pod lokalnom anestezijom.

Žena leži leđa ili bočno na kauču, podižući ruku. Tokom cele operacije treba da ležite tiho, ne trzajući se, jer lekar mora precizno da uvede iglu da uzme materijal tkiva dojke, a svaki nagli pokret će povrediti tkivo dojke i čak dovesti do netačnosti rezultata testova.

Dijagnoza mliječnih tumora može se obaviti različitim vrstama biopsije, kao što su:

  • postupak uz pomoć tankih igala, tzv. aspiracija,
  • stereotaktička biopsija dojke,
  • operacija trepan,
  • biopsija jezgre
  • postupak pomoću MR i vakuum aparata
  • otvorena operacija.

Tkivo iz mliječne žlijezde metodom aspiracije ili punkcije uzeti tankom dugom iglom, a cijeli postupak podsjeća na uobičajenu injekciju u mišić.

Koristeći klip, bipotati za analizu se usisavaju u unutrašnjost šprica i zatim prenose u histologiju.

U slučaju kada se tumor može palpirati, doktor ne koristi nikakvu dodatnu opremu.

Međutim, ako su rezultati ultrazvuka pokazali tumor, ali on nije opipljiv, onda lekar koristi ultrazvuk ili MRI da uzme analizu tkiva sa pravih mjesta.

Ovaj tip uzorka tkiva tumora za analizu smatra se najčešćim zbog činjenice da su njegovi rezultati vrlo precizni, ova metoda je praktično bezbolna i pacijenti je lako toleriraju.

Međutim, punktna ​​dijagnoza mliječnih tumora kontraindicirana je u slučaju otkrivanja rekurentnog raka dojke.

Stereotaktička metoda dobijanja tumorskih tkiva za analizu uključuje prikupljanje materijala iz nekoliko tumorskih lokacija sa jednom iglom za biopsiju.

Pre nego što uzme materijal za histologiju stereotaktičke metode, žena mora proći kroz mamografiju tumora, što će omogućiti doktoru na aparatu za ultrazvuk da ga pregleda sa svih strana kako bi tačno znao gde treba ubaciti iglu.

Ova vrsta dijagnoze se provodi u slučaju kada tumor nije opipljiv, a nalazi se negdje duboko u žlijezdi.

Stereotaktička biopsija je potpuno bezbolna, nakon toga gotovo nikada nije komplikacija.

Biopsija trepina je slična konvencionalnoj dijagnostičkoj proceduri punkcije, ali se izvodi s debljom iglom, više materijala se uzima za analizu, a predstavlja ne samo tekućine, nego i više čvrstih dijelova tumorskog tkiva.

Trepan-procedura daje histolozima priliku da apsolutno precizno odrede prirodu uzoraka biopsije.

Ova operacija se izvodi ili prije kirurškog uklanjanja tumora, ili prije radioterapije.

Oni to rade vrlo rijetko, jer biopsija trefina, zbog velike ekscizije mliječne žlijezde, predstavlja izvjesnu prijetnju za ženu. Izvesti operaciju trefina pod lokalnom ili opštom anestezijom.

Hirurške metode

Biopsija jezgra je vrsta dijagnoze koja se izvodi ne tankom iglom, već debelom iglom, koja, kada se ubaci, uzima veliki cilindar ne samo za analizu, već i za tkivo mlečnog tumora.

Izrađuje se uz pomoć specijalnog biopsijskog pištolja, koji se gura u žlijezdu, „puca“ u tumor, uzima njegova tkiva za analizu i vraća se.

Pošto uzorcima tkiva za ovu vrstu dijagnostičke studije treba najmanje šest, postupak se ponavlja nekoliko puta.

Vakuumska dijagnostika se smatra jednom od najučinkovitijih, bezbolnih i garantira tačnu analizu podataka.

Ova procedura se izvodi pomoću aparata za ultrazvuk, kroz koji lekar vrši vizuelno posmatranje mesta ubacivanja igle za unos materijala.

Kada igla stigne do tkiva tumora, počinje rotacioni pokret, stvara se vakuum, zahvaljujući kojem se tkiva tumora drže uređaja za biopsiju.

Na taj način se mogu dobiti mnogi komadi tkiva za analizu, pa čak i mali tumor može biti uklonjen, pod uvjetom da je benigni. U slučaju malignih mlečno-malignih tumora, vakuumska biopsija je zabranjena.

Zbog različitih dijagnostičkih metoda, biopsija se ponekad izvodi pomoću aparata za magnetnu rezonancu.

U ovom slučaju, dijagnoza je malo drugačija nego u prethodnim slučajevima.

Žena, skinuta do struka, trebala bi spustiti želudac, stavljajući mliječne žlijezde u posebne rupe na stolu.

Nakon toga, lekar, fokusirajući se na očitavanja uređaja, ubacuje iglu za biopsiju u mlečnu žlezdu i vrši uzorkovanje tkiva iz tumora.

Lekari preferiraju ovu metodu dijagnoze ako ne mogu palpirati postojeću neoplazmu.

Hirurška intervencija, ili otvorena biopsija, vrši se eksciziono ili inciziono.

Ova druga opcija podrazumijeva uklanjanje male površine neoplazme, dok ekscizijski metod uklanja cijeli tumor.

Ovakva procedura se smatra punopravnom operacijom, pa se obavlja u bolnici pod opštom anestezijom.

Nakon ekscizijske operacije, pacijent ima ožiljak, za razliku od prethodnih dijagnostičkih metoda, jer je rez velik.

Može čak promijeniti oblik dojke. U ovom slučaju, čitav tumor se daje histologiji, tako da polimorfna analiza pokazuje da li u njoj postoje atipične ćelije ili ne.

Tumačenje analiza

Rezultati histološkog ispitivanja tumorskog materijala biće spremni za oko 7-10 dana.

Zaključak histologije opisuje tumor na sljedeće načine:

  • volumen tumora
  • окраска и плотность материала, взятого на изучения,
  • место дислокации в молочной железе,
  • наличие или отсутствие атипичных клеток.

Ovisno o histološkom opisu tumorskih stanica, rezultati polimorfne analize mogu biti sljedeći:

  • normalno, ili normalno: to jest, uzorak poslat za analizu sastojao se od potpuno zdravih ćelija,
  • nepotpun ako je uzorak premali
  • noncancerous kada klaster ćelija nije znak prisustva tumora. Ovo stanje dojke se javlja kod mastitisa,
  • dobroćudan ako postoji tumor, ali u njemu nisu pronađene atipične ćelije,
  • maligni, kada je analiza otkrila prisustvo atipičnih ćelija u tumoru.

Na osnovu rezultata histologije, lekar prepisuje lečenje.

Kao i kod svake invazivne procedure, nakon biopsije mogu postojati manje komplikacije.

Međutim, u slučaju naglog porasta temperature i neprestanog krvarenja iz područja reza, odmah se obratite lekaru, jer je infekcija možda ušla u ranu.

Indikacije za imenovanje postupka

Bolovi u mlečnoj žlezdi, zbijanje i crvenilo, koje se mogu videti kod kuće tokom pregleda, postaju razlog za odlazak specijalistu za dojke.

Razlozi za biopsiju:

  • osjećaju se pečati na prsima,
  • slike prikazuju različite spotove,
  • bilo je ispuštanja bradavica, uključujući krvave,
  • čirevi na epitelu grudi,
  • uvlačenje bradavica, bol oko bradavice,
  • različiti piling, oticanje dojke,
  • nema drugog načina za dijagnosticiranje bolesti
  • sumnja na onkološku bolest.

Da li boli kod izvođenja biopsije dojke?

Bez obzira na način uzimanja biomaterijala, studija je prilično neugodna. U zavisnosti od vrste biopsije, lekar će uraditi anesteziju.

Bolest tipova biopsije:

  1. Metoda igle. Prema nalazima pacijenata, metoda biopsije igle je najbezbolnija. Izvodi se bez anestezije (ako je pacijent spreman da izdrži injekciju), ili se anestetički gel nanosi na kožu gde će se ubaciti igla.
  2. Trepanova biopsija. Postupak je sličan metodi igle, samo uzorci se dobijaju pomoću specijalnog pištolja u koji je umetnuta igla za biopsiju. On je prilično obiman, što omogućava da se za analizu dobije čitav deo tkiva. Prije uvođenja igle nalazi se mali incizija dojke. Intervencija se izvodi pod lokalnom anestezijom.
  3. Hirurška metoda. Operacija Izvodi se pod lokalnom anestezijom, a ako je pacijent veoma zabrinut i zabrinut, lekar će predložiti da napravite punu anesteziju kako biste izbegli povećanje pritiska i druge negativne posledice. Nakon operacije može doći do laganog bola zbog povrede integriteta tkiva.

Kako se vrši biopsija dojke?

Postupak se odvija u sterilnim uvjetima. Lekar mora biti u jednokratnim rukavicama.

Pacijent može sjediti, ležati na leđima ili na stomaku. Grudni koš može biti u prirodnom položaju ili biti pričvršćen u posebnom uređaju. U većini slučajeva žena je na kauču okrenuta prema doktoru.

Postupak je sljedeći:

  1. Na mestu uboda, koža se tretira antiseptički.
  2. Nakon toga se na grudi nanosi anestetički gel, ili se vrši lokalna anestezija. U određenim slučajevima, opća anestezija se može dati na zahtjev pacijenta.
  3. Zatim, igla je umetnuta, tokom toga ni u kom slučaju se ne može pomaknuti.
  4. Proces sakupljanja ćelija se odvija brzo i prati ga specijalista vizuelno, koristeći aparat za ultrazvuk, mamografiju ili radiološku kontrolu.
  5. Nakon završetka procedure, lekar tretira mesto ubrizgavanja, zaustavlja krvarenje pod pritiskom ili kompresom sa ledom. Ne bi trebalo da se čuva više od 10 minuta, pa onda napravite pauzu i ponovo stavite hladno na mesto ubrizgavanja.
  6. Kada se krv zaustavi i stanje pacijenta stabilizira, primjenjuje se zavoj, upotreba kompresionog donjeg rublja je moguća.
  7. Još pola sata žena je u bolnici, nakon čega može ići kući.

Tkanina dobijena tokom analize, prolazi niz studija. Uzorci se režu u tanke slojeve, veličine 5 x 10 x 5 milimetara. Ako je tkanina kontaminirana, onda se ispere u slanom rastvoru, nakon obrade biomaterijal se izlije sa 10% rastvorom formaldehida.

Postizanjem čistoće materijala preći na njegovu studiju. Izvodi se pod mikroskopom ili binokularnom povećalom. Specijalista radi na raznim simptomima koji su markeri za dijagnozu neoplazme.

Nakon postupka

Preporuke o ličnoj higijeni su obavezne: nakon zahvata, grudi se ne smiju vlažiti 48 sati, potrebno je isključiti posjetu kupelji i sauni. Posebno treba izbjegavati fizičke napore na rukama i prsnom mišiću. U slučaju pogoršanja stanja, pacijent treba odmah kontaktirati liječnika.

Ono što otkriva biopsiju i njene tipove

Objekat se ispituje za:

  • nodule, staklasto i psamusno telo,
  • područja nekroze i kalcinacije,
  • granice zaptivanja
  • ironičnost, zrnatost, homogenost žljezdanog tkiva,
  • oblik i veličina ćelija.

Postoje sljedeće vrste biopsije dojke:

  • punkcija,
  • usisavanje fine igle,
  • ubod igle,
  • stereotaktički,
  • trepan biopsija
  • vakuumska aspiracija.

Fina igla

Najpoželjnija metoda za proučavanje neprobavljivih tumora pronađenih u mlečnim žlijezdama. Omogućava vam da prepoznate i cistu i tumor. Žljezdano tkivo ili tečnost se sakuplja iz tumora u špric. Nedostatak procedure - možete dobiti samo ćelije tumora. Za analizu raka potrebno je i tkivo.

Pored raka, biopsija sa finom iglom dijagnosticira benigne promjene:

  • tumori koji se sastoje od mrtvog masnog tkiva
  • papiloma intraduktalno,
  • mastitis
  • mastopatija,
  • cistične formacije u dojkama,
  • fibroadenoma.

Tolstoigolnaya

Provodi se u slučaju kada se kompaktiranje osjeća prstima, ali granice istraživanog područja nisu potpuno jasne i potreban je veći broj materijala za verifikaciju. Izvodi se pomoću biopsijske igle velikog prečnika sa specijalnim vrhom za rezanje. Nakon anestezije, specijalista pravi mali rez na grudima, oko 0,5-0,7 centimetara, da ubaci opremu. Ova metoda se koristi za dijagnostiku ciste dojke.

Vakuum aspiraciona biopsija (PSA) je napredna metoda za otkrivanje benignih i onkoloških oboljenja dojke. Ispitivana dojka se blago fiksira, anestezira, nakon čega se instalira Encor vakuumski pištolj. Uzorci tkiva pod pritiskom se podižu u posebnom spremniku za skupljanje testova. Moguće je dobiti od 8 do 10 uzoraka iz različitih područja, dok sama igla ne dopire iz grudnog koša, samo mijenja kut nagiba.

Aspiracija traje 30 minuta, izvodi se pod lokalnom anestezijom. Posle intervencije postoji mala crvena tačka koja prolazi za dve do tri nedelje. Oblik grudi nakon PSA se ne mijenja.

Vakuum se uspješno koristi za:

  • uklanjanje cista,
  • tekući papilomi,
  • fibroadenomas mliječne žlijezde.

Moderna metoda omogućava vam da unesete robotsku iglu u rez sa prečnikom do 5 milimetara, minimizirajući gubitak krvi i bez ometanja integriteta mlečnih kanala. Alternativne metode lečenja u budućnosti dovode do formiranja mastitisa u trudnoći, vakuum eliminiše te posledice.

Biopsija kontrolirana mamografijom

Ovaj tip biopsije se smatra vidljivim. Suština postupka je da se putanje igle biopsije prati uz pomoć mamografa. To se naziva stereotaktička biopsija dojke.

Ovaj postupak se propisuje ako je tumor lociran vrlo duboko, ili nakon provedenih operacija postoje žarišta mikrokalcifikacija. Prije zahvata, pacijent se podvrgava rendgenskom pregledu u različitim ravninama, omogućavajući da se izabere najbolji put do objekta biopsije.

Takođe se razlikuje po tehnologiji nošenja. Žena leži na posebnom kauču sa otvorima za grudi, aparat za kompresiju i senzori mamografa su fiksirani na mlečnu žlezdu. Postupak je sličan TAB-u, ovisno o indikacijama koriste igle različitih promjera. Što se tiče dijagnostičke tačnosti, ona nije inferiorna u odnosu na hiruršku metodu, već je manje traumatična. Nakon zahvata nema ožiljaka na grudima, oblik se ne mijenja.

Ultrazvučno kontrolirana studija

Ova metoda je slična provođenju biopsije pod kontrolom mamografije, samo se kretanje igle prati pomoću uređaja za ultrazvuk. Tokom procedure, pacijent je u klasičnom položaju, leži na leđima ili na boku. Specijalista provodi dijagnozu, bilježi položaj tumora, mjesto uboda tkiva. Ceo postupak je na ultrazvučnom senzoru za grudi. Monitor prikazuje kretanje igle za biopsiju do površine tumora.

Važno je zapamtiti da je upotreba ultrazvuka, MTR i mamografije u biopsiji popraćena određenom količinom zračenja i ima brojne kontraindikacije, uključujući i trudnoću. Smatra se da je najsigurniji postupak pod kontrolom ultrazvuka.

Excisional

U suštini, ova metoda je potpuna operacija. Ova procedura ima ne samo dijagnostičke, već i terapeutske funkcije. Izvodi se pod opštom anestezijom. Tokom takve biopsije, doktor potpuno uklanja neoplazmu, i ako ima dokaza, onda organ tamo gde se nalazi. Tumorska tkiva se šalju u studiju koja vam omogućava da otkrijete tip tumora, njegove moguće posljedice za tijelo.

Postupak se odlikuje visokom preciznošću, ali ima visok stepen opasnosti za pacijenta. Nakon operacije neophodna je korekcija dojke. Za ove namjene se dodjeljuju posebne kvote koje žena može koristiti. Ako možete dobiti uputnicu, onda je plastična kirurgija besplatna.

Incisional

Ovo je takođe i hirurška procedura, samo nježnija. Tokom operacije, lekar uklanja samo deo tumora, ili deo mlečne žlezde, gde se nalazi tumor. Kao iu slučaju ekscizijske biopsije, može biti potrebna naknadna korekcija dojke.

Ova vrsta istraživanja se izvodi ako:

  • manje traumatske varijante biopsije nisu dale tačan odgovor, sumnja na maligni tumor ostala je,
  • identifikacija imunohistokemijske prirode malignih tumora,
  • pre tretmana zračenjem.

Priprema za biopsiju dojke

Nije potrebna posebna priprema za postupak biopsije. Lekar će dati detaljna uputstva o tome šta da uradi pre nego što uzme analizu.

Pre biopsije, obavestite svog lekara o alergijskim reakcijama i hroničnim bolestima.

  • odbiti aspirin i lekove za zgrušavanje krvi,
  • ne koristite antiperspirante,
  • uklonite nakit
  • odustati od alkohola.

Pre nego što nastavite sa biopsijom, vrši se ultrazvuk. Ultrazvučni pregled pokazuje lokaciju tumora.

Posljedice dijagnoze

Doktori navode da neoplazma nakon biopsije ne menja strukturu ni na koji način, ne počinje da raste aktivnije. Posljedice mogu biti samo u vidu komplikacija, koje su obilježje tolerancije postupka.

Mogu se pojaviti u fazi zarastanja tkiva:

  • oticanje dojki,
  • modrice i modrice,
  • efekt spaljivanja
  • ispuštanje sa mesta uboda,
  • krvarenje i infektivne infekcije.

Zbog preteranog uzbuđenja, takve neugodne posljedice mogu se pojaviti kao:

  • glavobolje
  • mučnina
  • groznica.

Doktor Moskovske klinike govori o karakteristikama takvog postupka kao biopsije.

Dešifriranje rezultata biopsije dojke

Koliko će trajati čekanje na rezultate analize zavisi od:

  • laboratorije
  • složenost analize
  • uspostavljeni regulatorni rokovi.

U pravilu, studija traje od jedne do jedne i po nedelje. Lekar će dešifrirati medicinski dokument, a po potrebi će propisati i dodatne testove.

Izveštaj o laboratoriji će prikazati:

  • konzistentnost i spektar boja uzetih uzoraka,
  • informacije o procijenjenoj veličini tumora i njegovoj lokaciji,
  • malignitet ćelija ispitivanog materijala.

Ako ćelije imaju nekoliko jezgara, one su velike veličine, imaju visok sadržaj kromatina, onda govorimo o tumorskim tkivima.

Morfološki i histološki zaključak biopsije pokazat će koje su stanice otkrivene:

  1. Maligni. Pacijent se šalje na dodatne studije kako bi odredio vrstu raka.
  2. Benign. Postoji tumor, ali ne nosi informacije o ćelijama raka. Ostali upalni procesi i neoplazme.
  3. Optimalna ili normalna. Kada su svi proučavani markeri unutar normalnih granica, ili su potpuno odsutni.
  4. Nije moguće analizirati. To je zbog lošeg kvaliteta materijala ili njegove nedovoljne količine.

U video snimku, dr. Levchenko, praktičar mammolog, detaljno opisuje koliko traje i kako se uzima procedura uzimanja biomaterijala iz dojke.

Ko je imenovan

Biopsija je medicinska procedura tokom koje se uzorci ćelija uzimaju iz grudi za pregled. Često je svrha ove analize da odredi prirodu tumora. Biopsija se izvodi kada druge metode istraživanja nisu uspjele.

Imenovanje postupka biopsije preporučuje se samo u određenim slučajevima. Prije nego što se provede u dijagnostičke svrhe, već je obavljena mamografija ili ultrazvuk. Utvrditi prisustvo pečata u grudima, njihov broj, veličinu, lokaciju. Dalja upotreba biopsije može otkriti cistu, fibroadenom ili onkološku degeneraciju tkiva.

Indikacije za imenovanje biopsije su:

  • menjaju oblik i položaj bradavica, formirajući koru na njima, uvlačeći, mijenjajući boju,
  • detekcija pečata
  • ispuštanje tečnosti iz bradavica, posebno sa krvlju, gnojem,
  • promena oblika, veličine dojke,
  • neke bolesti - mastitis, ciste, mastopatija, fibroadenoma,
  • pojavu crvenila na koži, druga kršenja kože.

Ako se pronađe multifokalni tumor, biće izvedena biopsija dojke sa dva pečata.

Važna psihološka strana procedure. Lekar treba da kaže ženi o svrsi studije, potrebi za tim. Nedostatak informacija izaziva strah i depresiju, što samo pogoršava bolest. Prema medicinskim statistikama, u 80% žena biopsija je negativna, tj. Onkologija nije potvrđena.

Moguće kontraindikacije

Postoje ograničenja za ovu manipulaciju. Nemoguće je proći biopsiju za takve bolesti i stanja kao:

  • trudnoća, dojenje,
  • prisustvo pejsmejkera
  • individualna netolerancija na anestetike,
  • povišena telesna temperatura
  • menstruacija,
  • povećana veličina brtve (više od 5 mm),
  • akutne zarazne bolesti
  • jak bol u leđima, vratu, ramenima različitog porekla,
  • dolazi do poremećaja zgrušavanja krvi.

Kontraindikacija je i nesposobnost žene da ostane nepokretna tokom biopsije. Istraživanje traje oko 1 sat, u ovom trenutku morate ležati mirno.

Vrste tehnika biopsije

Prilikom odabira metode biopsije, specijalista će uzeti u obzir rezultate drugih pregleda, simptoma. Igle i hirurški tipovi biopsije razlikuju se u zavisnosti od metode uzorkovanja tkiva. Igla se izvodi različitim alatima. Njihov opis je prikazan u tabeli.

Naziv metoda ispitivanja igle

Koristi se u ispitivanju entiteta koji su samo opipljivi. Tanka igla sa špricom ubačena je u predviđeno područje lezije. Uzorci tkanine su izvučeni. Ova perkutana metoda može otkriti cistu s tekućinom, tumor.

U ovom pregledu koriste se debele igle sa uređajima za rezanje. Poseban uređaj vam omogućava da se automatski utapate u tumor i da se vratite. Ovo pomaže u odabiru velike količine biomaterijala, kako bi se dobili točni rezultati.

X-zrake se koriste za vođenje igle. Za precizno određivanje lokacije pečata vrši se mamografija. Zatim se napravi rez do 7 mm, kroz koji se uzima nekoliko uzoraka tkiva. Koristi se za ispitivanje duboko postavljenih plombi. Potrebna anestezija.

Proizveden od uređaja - pištolj sa iglom. Iz pečata se uzima kolona materijala visine najvećeg tumora. Anestezija nije potrebna. Metoda ne ostavlja hematome na koži, nema potrebe za šavovima.

Koristi se pod kontrolom ultrazvuka, uz lokalnu anesteziju. Može se koristiti za uklanjanje malih tumora.

Tehnike hirurške biopsije zahtevaju obaveznu anesteziju i šivanje. U ovom slučaju, koristi se incizijska metoda kada se dio bolesnog organa ukloni u studiji. Eksisionalna metoda uključuje izrezivanje tumora, tek zatim selekciju uzoraka biološkog tkiva.

Hirurške metode uključuju trepan-istraživanje. Nastaje kada hirurg otvori mlečnu žlezdu, pružajući pristup tumoru. Mogu se vršiti uzorkovanje tkiva i uklanjanje cističnih pečata. Bolne manipulacije, prema tome, zahtevaju opštu anesteziju.

Priprema prije izvođenja

Da bi biopsija dala tačan rezultat, a tretman je pozitivan efekat, morate se pravilno pripremiti za njega. Пациентка должна сообщить специалисту о наличии хронических заболеваниях, постоянном приёме каких-либо лекарственных препаратов. Чтобы избежать осложнений, нужно выполнять простые правила подготовки:

  1. 3 dana prije pregleda treba prestati uzimati antikoagulanse (razrjeđivači krvi).
  2. Uoči večeri nemojte piti alkoholna pića.
  3. Na dan biopsije ne pušite.
  4. Upozorite lekara na kontraindikacije - prisustvo pejsmejkera, moguća trudnoća, alergijske reakcije na lekove.
  5. Doći na proceduru sa polaznicima koji će čekati, a onda će ići kući.

Na dan biopsijskog postupka preporučuje se da se obuče lagana odeća, uklone naočare, nakit, proteze, ne koriste dezodoranse, kozmetiku. Ako je test zabrinut, bolje je uzeti sedativ prije zahvata. Mirno stanje pacijenta omogućiće lekaru da preciznije izvede manipulaciju.

Kako se izvodi biopsija dojke?

Medicinska manipulacija se obavlja u sterilnim uslovima. Pre početka manipulacije, pacijent uzima test za zgrušavanje krvi. Pacijent će ležati na stomaku ili leđima, u zavisnosti od vrste istraživačke metode. Mlečna žlezda će biti u uobičajenom položaju ili će biti pričvršćena posebnim uređajem.

Mjesto uboda se liječi antiseptikom. Da biste izbegli bol, stavite specijalni gel. U nekim slučajevima se koristi anestezija.

Zatim se igla ubaci u zaptivku. U ovom trenutku je strogo zabranjeno kretanje. Koliko dugo će trajati zavisi od mnogih okolnosti, a to može da kaže samo doktor. U proseku, uzorkovanje ćelija prolazi brzo, prema recenzijama, ne može se reći da je veoma neprijatno.

Na kraju manipulacije, mesto punkcije se obrađuje, sa krvarenjem se primenjuje hladni oblog. Možete ga držati 10 minuta, a onda napraviti pauzu. Tako možete izbjeći upalni proces u grudima.

Nakon zaustavljanja krvi, normalizacijom stanja pacijenta, zavoj, pošaljite ga kući. Prisustvo u bolnici je neophodno ako se mlečna žlezda počne rasplamsavati.

Tumačenje rezultata

Proučavanje tkiva u laboratoriji zahtijeva vrijeme, u nekim slučajevima i do nekoliko dana. Trajanje pripreme zavisi od složenosti ispitivanih uzoraka. Stručnjaci provode makroskopsku analizu, daju mišljenje o prirodi pečata. Dekodiranje će pružiti podatke o veličini pečata, lokaciji, otkrivanju promena tkiva raka.

Prihvaćeno je dešifrovati rezultate po grupama:

  • normalno - nema stanica raka,
  • nepotpune - indikatori se razlikuju od norme, potrebna je ponovna provjera,
  • noncancerous - postoje abnormalne ćelije, druge bolesti se dijagnosticiraju,
  • maligne - otkrivene atipične ćelije, određena lokalizacija i veličina
  • Identifikovane su benigne - ćelije sa haotičnom podelom, ali se razlikuju od ćelija raka.
  • Prema rezultatima dekodiranja odrediti dalji tretman.

Posljedice nakon postupka su minimalne. Nuspojave su rijetke. Lekar može propisati proceduru ako žena sama dođe sa zahtjevom za pregled ako postoji sumnja na stezanje u grudima.

Uradite biopsiju dojke kada se pečati nepoznatog porekla. To će spasiti od ozbiljnih problema.

Cena zavisi od vrste biopsije. Postupak ne može biti jeftin, jer je u manipulaciju uključena kompleksna oprema. U Moskvi prosječna cijena iznosi 5.000 rubalja. Glavna stvar je da se ova procedura izvrši na vreme. Vrijeme biopsije je važno za daljnji uspjeh u liječenju.

Indikacije i kontraindikacije

Postupak biopsije propisuje samo lekar kada detektuje atipična pročišćena ili zatamnjena područja mlečne žlezde i neobične zaptivke za to.

Sama žena treba da se obrati specijalistima ako ima:

  1. Opipljive grudi se osjećaju,
  2. Došlo je do bezrazložnog ljuštenja na koži dojke i drugih nerazumljivih mana, uključujući ljuštenje ili kora na bradavici i oko nje,
  3. Ima izlučevina iz bradavica krvavih, ljigavih i drugih karaktera
  4. Pojava ulceracije na grudima.

Biopsija mliječnog željeza obično nema kontraindikacija. Međutim, postupak se ne može sprovesti za žene na položaju ili sa utvrđenim biostimulantima.

U dijagnostici mliječnih tumora koriste se različite vrste biopsijske dijagnostike, kao što su vakuumska i stereotaktička, fino-igla aspiracija i hirurška, biopsija trefina i biopsija jezgra, biopsija MR-a itd.

U svakom kliničkom slučaju, metoda biopsije se bira pojedinačno, uzimajući u obzir parametre i lokalizaciju tumorskog procesa, kao i preferencije pacijenta.

Fino-iglična aspiracijska punktna ​​biopsija mliječne žlijezde je nježna dijagnostička procedura i propisana je ako je nakon ultrazvučnog i mamografskog pregleda pronađen tumorski volumen, s obzirom na morfologiju koju liječnik sumnja.

TAPB tehnika se sada aktivno koristi u praksi zbog visokog sadržaja informacija.

Prema rezultatima biopsije, ispitivanjem fluida ili staničnih uzoraka iz tumora, lekari odlučuju o operaciji.

Probušenje se vrši tankom šupljom iglom, nakon čega se prikuplja biomaterijal da bi se odredila njegova priroda. Biomaterijal se usisava klipom specijalnog šprica, a zatim ispituje pod mikroskopom. Štaviše, igla kroz koju se dobija biopsija je mnogo tanji u prečniku od injekcione igle.

Ako se tumor može osjetiti, liječnik slijepo usmjerava iglu, iako se češće koristi kontrola kao što su rendgenske snimke, ultrazvuk ili dijagnostika magnetne rezonancije. Igla za aspiraciju je vrlo tanka, tako da nije potrebno ublažavanje bolova ovom metodom. Injekcija za anesteziju će dati više od samog postupka biopsije.

Stereotactic

U procesu sprovođenja stereotaktičke tehnike koriste se kompjuter i rendgen aparat, koji pomažu da se jasno analizira slika mleko-željezo i razjasni specifično mesto ubacivanja igle. Tako će biti moguće tačno doći direktno u sumnjivi entitet.

Ova tehnika se često koristi za identifikaciju ne-vizualizovanih i ne-palpabilnih formacija ultrazvukom, kao i najmanjih naslaga kalcijuma - mikrokalcifikacija.

Ova tehnika biopsije se izvodi pomoću specijaliziranih sistema kao što su ATEC ili Mamut.

Žlijezda dojke je anestezirana, zatim je napravljen rez u koji se nalazi rezna trbušna igla.

Pod kontrolom X-zraka, ultrazvuka ili magnetne rezonance, on se šalje u tumorska tkiva, gdje se cilindrični komad obrazovanja uvlači u iglu pod vakuumom.

Budući da je igla opremljena nožem, ona odseca uvučeni komad drugih tkiva.

Na ovaj način se uzimaju uzorci biopsije iz različitih mjesta tumora kroz samo jednu rupu u grudima.

Prednost ove metode, stručnjaci vjeruju mnogo veći broj uzoraka biomaterijala dobivenih istovremeno nego, na primjer, tijekom postupka punkcije.

Vakuumska biopsija se izvodi ambulantno. Pošto je rez na grudima veoma mali, posle takve studije nema ožiljaka.

Kontrola MRI

Ponekad se postupak dobivanja biopsije izvodi pod kontrolom magnetnog rezonantnog tomografa.

Žena je stavljena na poseban stol sa stomakom, dok su grudi smještene u posebno dizajnirane rupe. Zatim specijalist nastavlja sa skeniranjem, pomoću kojeg se precizno određuje lokalizacija formacije i smer igle.

Biopsija MRI je najpoželjnija za žene sa veoma sumnjivim tumorima koji se ne vizualiziraju drugim dijagnostičkim metodama i ne mogu se palpirati.

Surgical

Ovaj metod dobijanja biološkog materijala se naziva i otvorenim i podrazumeva sprovođenje pune hirurške intervencije, tokom koje hirurg dobija biopsiju za dalju histologiju.

Otvorena biopsija se izvodi metodom ekscizije ili ekscizije. U prvom slučaju se uklanja mala oblast obrazovanja, što je dovoljno za istraživanje i dijagnozu. U drugom slučaju, tumor je potpuno uklonjen.

Hirurška biopsija se izvodi u bolnici opštom ili lokalnom anestezijom. Takav postupak se smatra tehnički složenijim od biopsije trepina ili biopsije punkcije. Nakon zarastanja ostaje karakterističan ožiljak, a ako je izvršena ekscizijska biopsija, u kojoj je uklonjeno najviše tkiva, može se promijeniti i oblik dojke.

Nakon zahvata žene često imaju jaku oteklinu dojke, naglašene modrice koje nestaju same nakon postoperativne rehabilitacije.

Core biopsy

Uzorkovanje biopsije vrši se uz pomoć specijalnih igala različite debljine. Biopsija jezgra se izvodi iglom velikog promjera.

Takva igla za biopsiju može uzeti kolonu tkiva ne samo iz kože, već i iz unutrašnjosti određenog organa, što je u ovom slučaju mliječna žlijezda.

Biopsija jezgre se izvodi pomoću specijaliziranog uređaja (kao što je pištolj), koji osigurava glatko kretanje igle unutar tumora, prikupljanje materijala i povratak igle.

Ovakvo uzorkovanje biopsije može se odvijati istovremeno nekoliko puta (3-6), što je vrlo pogodno, jer daje veliku količinu biomaterijala za histološku analizu.

Kako izvršiti analizu dojke?

Biopsiju smatraju lekari kao najnježniju metodu za dijagnostiku mliječno-željeznih formacija i pečata, što omogućava da se dijagnoza maksimalno precizno odredi.

Postoje mnoge metode biopsije, od kojih svaka ima svoje prednosti i indikacije. Materijal uzimajte ambulantno koristeći anestetičke droge.

Poželjno vrijeme za postupak je interval od 7. do 14. dana ciklusa. Posebna obuka nije neophodna, što je najvažnije, ispuniti nekoliko zahtjeva.

  • Žena je prikladno smještena na kauču.
  • Anestezija se ubrizgava i ultrazvučni pretvarač se postavlja na grudi.
  • Ultrazvuk pomaže u određivanju tačne lokacije abnormalnog tkiva u koje je ubačena igla, i sakupljena je biopsija. Sve manipulacije su prikazane na monitoru.
  • U trenucima kada se ubaci igla za biopsiju, žena može osjetiti blagi osjećaj bolnog pritiska.
  • Nakon primanja biomaterijala, lekar primenjuje mere neophodne da zaustavi krvarenje i primeni zavoj.

Nakon toga, ženama je dozvoljeno da ide kući, gdje joj se ne preporučuje da se bavi aktivnim fizičkim radom 24 sata.

Sa tumorom

Ako žena u prsima pronađe opipljiv pečat, onda treba odmah kontaktirati specijaliste za dojke. Ako lekar pretpostavi prisustvo tumora, onda je najprikladnije rešenje biopsija.

Ova metoda dijagnoze smatra se najinformativnijom u smislu određivanja prirode nastalog tumora.

Prije biopsije, žena obično prolazi kroz dijagnozu, uključujući:

  • Ultrazvuk,
  • Mamografija
  • Kompjuterizovana tomografija
  • Scintigraphy
  • Analiza za detekciju tumorskih markera,
  • Palpacija, itd.

Izbor metode kojom će se dobiti biopsija zavisi od različitih individualnih faktora.

TAPB je najjednostavniji i poželjniji, ali nije uvijek dovoljno informativan. Stoga je bolje zadržati se na srži ili biopsiji trepana. Takve procedure ne samo da pomažu da se odredi morfologija obrazovanja, već i da se prouče receptori.

Za male tumore, najbolja opcija je stereotaktička ili fino-iglična biopsija, a ako ne pruže adekvatne informacije o obrazovanju, može biti potrebna hirurška biopsija.

Kada se otkriju cistične mliječno-željezne formacije, koje su vrećice ispunjene sadržajem, često se koristi dijagnostika biopsije.

Ciste su opipljive kada ih pregleda lekar i ne izazivaju bolne senzacije tokom palpacije.

Iako su ciste najvećim delom benigni tumori, i dalje su znak cistično-fibroznog tipa mastopatije, koju specijalisti za dojke smatraju prekanceroznom pozadinskom patologijom.

Stoga, pravovremeno otkrivanje i liječenje su važni u ovoj situaciji, čak i vitalni.

Biopsija u sličnoj kliničkoj situaciji je važan dijagnostički element koji pomaže eliminirati ili otkriti atipične, maligne stanične strukture. U procesu provođenja biopsije, pacijent uzima ne samo dio cistične membrane, već i njegov sadržaj.

Biopsija se obično dopunjava ultrazvukom, MR, pneumocistografijom, mamografijom, itd. Da bi se dobila biopsija, koriste se metode biopsije trepana, biopsije jezgra itd.

Biopsija se koristi za dobijanje biopsije tkiva, a stanični materijal se dobija finom iglom. Biopsija uboda u ovoj situaciji djeluje kao terapijska mjera, jer se u procesu njene provedbe vrši potpuno uklanjanje cističnog sadržaja.

Kao rezultat, zidovi formacije se drže zajedno i nestaju. Biopsija trefina u cističnim formacijama se određuje samo kada postoji sumnja na prisustvo malignog tumora ili cistome.

Fibroadenomas

Fibroadenomi se smatraju najčešćim mliječno-željeznim formacijama benignog karaktera. Spolja, ovi tumori imaju sferični oblik i formiraju se od vlaknastih staničnih struktura.

Takve formacije su najkarakterističnije kod pacijenata mlađih od 30 godina. Fibroadenomi ne rastu više od 3 cm, iako ponekad mogu narasti i do 5 cm.

Takve procedure kao što su ultrazvuk, mamografija i biopsija pomažu da se potvrdi dijagnoza, a druga je jedina dijagnostička tehnika koja omogućava da se odredi tip i priroda obrazovanja što je moguće tačnije.

Ako su ultrazvuk i mamografija tačno pokazali da postoji fibroadenoma, onda pacijenti mlađi od 25 godina ne trebaju biopsiju.

Starijim ženama potrebna je biopsija da bi se odredio sastav ćelijskih struktura kako bi se odmah spriječio razvoj mliječnog karcinoma željeza.

Prema statistikama, oko 10% fibroadena u obliku lista na kraju degeneriše u sarkom. Stoga, biopsija može biti izuzetno korisna u sprečavanju raka dojke.

Nijedan pacijent nije osiguran od malignog tumora dojke, stoga žene moraju provoditi samoispitivanje mjesečno.

Ako se nađu i najmanje promene u dojci, potrebno je da se pregleda.

Ako je etiologija i priroda formacije u dojkama nejasna, preporučuje se biopsijski pregled.

U procesu biopsije mliječno-željeznih tkiva moguće je dobiti uzorak tumora, zbog čega citolozi mogu točno odrediti njegovu prirodu.

Aspiracija sa finom iglom ili debelom iglom se koristi za dobijanje biopsije. Ponekad se izvodi hirurška biopsija, koja se obično kombinira sa operativnom ekscizijom mliječne željezne mase.

Specifična tehnika biopsije koja je najprikladnija za rak dojke se bira na osnovu faktora kao što su veličina i lokacija, broj raka i prisustvo metastaza. Biopsija kod recidiva je važna, onda se postupak provodi stereotaktičkim ili fino-igličastim putem.

Rezultati biopsije dojke: dekodiranje

Rezultati dijagnoze pacijent dobija nakon 10 dana. Rezultati su podeljeni u nekoliko grupa:

  1. Normalno - kada je dijagnostika pokazala da su indikatori unutar normalnih granica,
  2. Nepotpuno - ako u toku postupka nije postignuta dovoljna biopsija ili kada se dobiju nejasni rezultati. U takvoj situaciji potrebno je ponovo analizirati
  3. Ne-rak - kada se otkriju atipične ćelijske strukture ili atipični ne-kancerogeni elementi kao što su upalni žari, mastitis ili ciste,
  4. Benign - ako se otkrije benigni tumor,
  5. Maligni - kada su rezultati biopsije pokazali prisustvo ćelija raka.

Preporuke nakon analize

Prvog ili dva dana nakon zahvata ne možete se vratiti na istu fizičku aktivnost. Da bi se eliminisala natečenost i krvarenja, kao i manja nelagodnost u području uboda, preporučuje se stavljanje pakovanja leda na grudi.

Ako se izvede hirurška biopsija, potrebna je određena briga za šavove. Prije njihovog uklanjanja nemoguće ih je ovlažiti, pokušati izbjeći oštra okretanja tijela, trzaje s rukama i druge nagle pokrete.

Patient Reviews

Anna:

Ona je podvrgnuta biopsiji prije 7 godina, kada je u grudima pronađena gruda nepoznatog porijekla. Užasno se plašila da će naći rak, biopsija, o kojoj nije znala ništa, dodala je strah. Stavili su me na kauč, i kako se ne trznu, sestra je držala ramena. Samo užasno. Bilo je bolno, neću reći da je to samo nepodnošljivo, ali ne i fatalno. Рожать больнее. Потом неделю ждала результатов, ночами не спала, но все обошлось. Шишка оказалась доброкачественной.

Ольга:

Во время УЗИ в груди было обнаружено небольшое уплотнение. Lekar nije mogao da utvrdi prirodu tumora, pa ga je poslao onkologu koji je propisao biopsiju. U tom procesu postoji bol, ali je dosadan, možete patiti. Lekar ubacuje špric i koristi pumpanje, uzima biomaterijal. Rezultati nisu pokazali ništa loše. Lekar je pratio rast adenoma i pol godine. Ali se dogodilo da je na sledećem ultrazvučnom snimku mog doktora zamenio još jednog, koji je sumnjao u kvalitet obrazovanja. Provedena je druga biopsija. Igla je ubrizgana 7 puta, svi nisu mogli da stignu - tumor je bio suviše pokretan. Kao rezultat, tumor je uklonjen i poslan na histologiju. Ispostavilo se da je još uvek dobroćudna. Ali ja sam strašno trpio ove biopsije.

Koliko je to?

Biopsija mliječnih formacija u moskovskim klinikama košta oko 500-12350 rubalja. Ukupna količina zavisi od opsega dodatnih usluga, vrste anestezije i kontrole, metode biopsije i drugih faktora.

Video o metodološkim pitanjima signalizacije biopsije limfnih čvorova kod pacijenata sa rakom dojke:

Vakuumska i punktirajuća biopsija dojke

Bilo koja punkcija mliječne žlijezde ne treba provoditi kao rutinski pregled i treba je obaviti samo prije početka liječenja.

Tehnike uzimanja ćelija za morfološku studiju pomoću invazivnih igala imaju visoku pouzdanost (88%), pristupačnost, neograničeno ponavljanje i jednostavnost. Punkcija dojke i njeni rezultati su veoma važni u slučajevima sumnje na tuberkulozu žlezde, galaktazaze, prisustvo ciste ili galaktocela. Ove tehnike savršeno pomažu doktoru da razlikuje cistu od tumora, mastitis od akutnog oblika raka. Biopsija dojke odnosi se i na najoptimalniji metod za liječenje ciste dojke, čija je veličina veća od 1,5 cm - nakon punkcije i usisavanja tekućine, zidovi neoplazme se sami zalepe.

Da bi se izbjegle posljedice, u slučajevima kada postoji sumnja na skijaški tumor, iz duboko usađenih malih tumora uzet će se hyallinous fibroadenoma ili uzorak tkiva, onkolog koji vrši manipulaciju mora imati iskustva i određene vještine.

Ovisno o postavljenim ciljevima, za proceduru se mogu koristiti različite tehnike:

  • Vakuum ili aspiracija. Aspiracija tkiva je “usisavanje” željenih fragmenata stvaranjem smanjenog pritiska. Ćelije se usisavaju kroz iglu u poseban uređaj. Aspiraciona biopsija, koja je pod kontrolom ultrazvuka, kao i karakteristike uređaja, koji dozvoljavaju da se promeni njen položaj unutar žlezde, omogućavaju uzimanje do 10 uzoraka u jednoj punkciji.
  • Punkcija. Ova tehnika koristi ručni ili automatski špric. Nedostaci uključuju činjenicu da tokom punkcije možete uzeti samo jedan uzorak, a za detaljan opsežni tumor će biti potrebno od 5 do 7 procedura.

U zavisnosti od debljine igle, može se izvršiti biopsija dojke (vakuum ili punkcija) na jedan od tri načina. U slučaju dijagnostike vakuuma, naslovu će se dodati "aspiracija". Svi prečnici igala mogu bez šavova.

  • Biopsija fine igle. U osnovi, finom iglom probijanje dojke vrši se aspiracija (vakuum). To je jednostavna i bezbolna tehnika. Uzimanje biopsije sa finom iglom pogodno je za uzimanje tečnosti. Punkcija se izvodi brzo i ne boli. Mjesto uboda je dezinficirano i anestezirano (lokalno). Koža dojke je najmanje povređena. Manipulacija finom iglom obično traje oko 20 minuta i izvodi se u sterilnim uslovima. Dodatna garancija sigurnosti je preliminarni ultrazvuk i mamografija.
  • Biopsija debelih igala. Takva studija se postavlja kada postoji sumnja na cistu ili su granice tumora mutne, kao i kada je potrebna velika količina materijala. Za prikupljanje uzoraka tkiva koristi se debela igla. Za ublažavanje bola, odabrana je injekcija lokalnog analgetika. Po pravilu, biopsija mliječne žlijezde s debelom iglom se izvodi ne vakuumskom metodom, već uzimanjem punkcije.
  • Stereotactic biopsy. Pomoću ove manipulacije, histološki materijal (biopsija) se uklanja iz nekoliko područja pomoću jedne (tanke, debele) igle. Takva punkcija mlečne žlezde izvodi se tek nakon preliminarne pripreme - obavljanje nekoliko rendgenskih snimaka pod različitim uglovima. Za kontrolu su potrebni mamografi i 2 do 3 ultrazvučna aparata. Stereotaktička biopsija dojke je dizajnirana za istraživanje tumora duboke lokalizacije.

Biopsija grudi Trepan

U nekim slučajevima, prije početka terapije zračenjem, potrebno je detaljnije citološko ispitivanje. Biopsija trifina ima visoku pouzdanost rezultata - 91%. Za izvođenje postupka koristi se automatska igla za rezanje sa mehanizmom opruge i poseban kontejner.

Ponekad se biopsija trefina vrši direktno tokom operacije koja se izvodi pod opštom anestezijom:

  • uzimanje uzoraka tkiva, za naknadnu postoperativnu dijagnozu - sektorska resekcija,
  • upotreba trepan instrumentacije i eletrokoagulatora za liječenje velikih cista - spaljivanje zidova bez epitelne sluznice.

Tokom operacije, opšte ili lokalne, i tokom dijagnostičke manipulacije - koristi se lokalna anestezija. Zloupotreba biopsije trefina je nesigurna i mora biti opravdana.

Prije i nakon dijagnostičke biopsije

Biopsija mliječne žlijezde za dijagnostičke svrhe ne zahtijeva posebnu pripremu i sastoji se u suzdržavanju od uzimanja nekoliko lijekova (provjerite kod liječnika) koji mogu utjecati na rezultate testa, aspirina i drugih koji smanjuju krv ili smanjuju zgrušavanje, lijekove. Na dan zahvata zabranjeno je koristiti higijenske i parfemske losione i dezodoranse.

Nakon zahvata poželjno je opustiti se tokom dana. Preporučuje se acetaminofen (Tylenol®) i preporučuje se dalja apstinencija od aspirina i antikoagulansa. Zabranjeno je posjećivanje bazena, saune i kupanja 7 dana. Vodene procedure - topla pranja i tuševi su dozvoljeni nakon 24 sata. Led se može nanijeti na mjesto uboda samo 3 sata nakon zahvata, au modu - 20 minuta ledenog kompresora: 10 minuta pauze. Nekoliko dana, mesto uboda treba podmazati antibiotskom masti i štititi sterilnim oblogom.

Pin
Send
Share
Send

Pogledajte video: PRVI KORAK - KARCINOM DOJKE (Mart 2020).

Loading...