Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Odakle dolazi Gardnerella kod žena i kako se ona manifestuje? Tretman i prevencija

Bolest je skoro asimptomatska. Jedini jasan znak prisutnosti ove infekcije je vrlo jak vaginalni iscjedak, obično sivkasto-bijela ili žuta, s vrlo opojnim mirisom pokvarene ribe.

Vrlo često, gardnerellosis se komplikuje vaginitisom. Zatim žena, pored teških iscjedaka, javlja se peckanje i neugodan svrab u vagini, otežano mokrenjem i seksualnim odnosom.

Promjena seksualnog partnera može uzrokovati povećanje prirodnog broja takvog mikroorganizma kao gardnerella kod žena. Razlozi za rast ovih bakterija ponekad se skrivaju u upotrebi kontraceptiva, uključujući u njihovom sastavu 9-nonoksinol. Sve to može izazvati smanjenje broja laktobacila i, shodno tome, rast uslovno patogene flore.

Uzročnik

Ove bakterije su predstavljene jednom vrstom - to je Gardnerella vaginalis. To su fakultativni anaerobi, koji su sposobni da žive i razvijaju se u bezvazdušnom okruženju. Obično su prisutne u maloj količini u ženskoj mikroflori, ali kada se pojave određeni uslovi, počinje njihova aktivna reprodukcija.

Glavno patološko djelovanje ovog mikroorganizma je supresija i postupno uništavanje bakterija mliječne kiseline. Nazivaju se i laktobacili ili Doderlein štapići. U normalnom stanju, oni formiraju zdravu kiselu sredinu u kojoj je inhibiran razvoj patogena.

Obratite pažnju.Štapići sintetiziraju vodikov peroksid, zbog čega dolazi do dezinfekcije mikroflore.

U slučaju kada broj bakterija mliječne kiseline padne ispod norme, odnosno postanu manje od 95% svih prisutnih mikroorganizama, razvija se patogena flora. Obično ih potiskuju ne samo gardnerella, već i obvezni anaerob i mikoplazma, to jest, mikroorganizmi poput fuzobakterija i peptostreptokokkova. Ureaplasma i gardnerella se često kombinuju. Zbog toga se ove patologije nazivaju mješovitim infekcijama.

Ova situacija je opasna uglavnom zato što promena kiselosti omogućava da se drugi patogeni mirno razvijaju u mikroflori. U jednostavnim slučajevima, bakterijska vaginoza pojavljuje se na pozadini garnereloze, ali smanjena zaštita genitalnih organa omogućava im da dođu do još ozbiljnijih virusa.

Gardnerella vaginalis - uzročnik garnderella kod žena

Zašto se bolest razvija?

Postoje dva glavna uzroka ove patologije. Prvi je infekcija druge osobe. Na pitanje kako se prenosi ovaj patogen, postoji jedan dokazani odgovor - gardnerella se prenosi spolno. Na taj način se većinu zdravih žena koje nemaju problema sa imunitetom zaraze.

U drugim slučajevima, razvoj bolesti je povezan sa aktivacijom patogene flore određenog divljeg spola. To je zbog problema sa imunološkim sistemom ili negativnih efekata na mikrofloru. To se dešava pod uticajem sledećih faktora:

  • Upotreba droga, posebno antibiotika,
  • Douching, upotreba lokalnih antiseptika,
  • Upotreba kontracepcije (uz izuzetak kondoma) bez medicinske konsultacije i propisivanja (kontracepcijske pilule, intrauterina kontracepcija, spermicidi),
  • Menopauza ili pubertet,
  • Promene u hormonskoj pozadini, koje utiču na količinu krvi koja se javlja tokom menstruacije,
  • Hormonski poremećaji koji uzrokuju produljenje menstrualnog ciklusa,
  • Upalni procesi materice, privjesaka i drugih genitalnih organa,
  • Stanja imunodeficijencije razvijaju se na pozadini HIV infekcije, upotrebe citostatika i imunosupresiva, kao i dijabetes melitusa,
  • Strana tijela u materici ili vagini,
  • Infekcije urinarnog trakta,
  • Polipi i ciste,
  • Malformacije.

Posebno mesto u pitanju odakle dolazi gardereloza uzima životni stil žene. Na primer, smanjenje imuniteta se često primećuje na pozadini stresa. Ovo takođe doprinosi različitim hroničnim infekcijama, kojima se ne posvećuje dovoljno pažnje. Neselektivni seks je još jedan značajan faktor u pojavi polno prenosivih bolesti.

Gardnerella kod muškaraca ne može dovesti do razvoja bolesti, jer se mikroorganizmi jednostavno uklanjaju iz uretre kroz protok urina. Međutim, takvi predstavnici jačeg pola postaju nosioci patogena, odnosno od njih se bolest može dalje prenositi. Gardnerella se može otkriti samo slučajno, jer nema znakova bolesti kod muškaraca.

Gardnerella se seksualno prenosi.

Simptomi Gardnerella kod žena uglavnom se ne razlikuju od većine drugih genitalnih infekcija. Nakon perioda inkubacije, koji se obično kreće od četiri do deset dana, pojavljuju se sljedeći prvi znakovi:

  • Miris trule ribe,
  • Istaknite sivu, belu ili žućkastu nijansu.

Kada se pojavi neugodan miris, većina devojaka češće pokušava da izvede pranje. Često to rade do šest puta dnevno. Kao rezultat, već izmijenjeno kiselo-bazno okruženje se još više pogoršava. U tom kontekstu, periodi nedostatka mirisa postaju kraći, a sama manifestacija je sve snažnija.

Obratite pažnju.Ovaj simptom je uzrokovan dekompozicijom amina, koji su nusproizvod vitalne aktivnosti uzročne bakterije.

Već u ovoj fazi, žena treba da bude testirana što je prije moguće kako bi liječnik mogao odlučiti kako izliječiti Gardnerellu. Pojavljuje se da ovi znakovi neće proći sami od sebe. Slijedi razvoj drugih manifestacija. Oni će biti:

  • Svrbež i paljenje,
  • Bol tokom odnosa,
  • Kremasti sekreti koji će teći kroz vaginalne zidove,
  • Simptomi cistitisa,
  • Poremećaji mokrenja - mali delovi tečnosti, prečesti nagon, bol i svrab u procesu,
  • Patološke promjene cerviksa, kao što su pseudoerozija, ektropija, upala i deformitet cicatricije.

Kako bolest napreduje, pojavljuju se znakovi drugih patoloških procesa. Na primer, bol se javlja u donjem stomaku. To je zbog činjenice da upala počinje u vagini. Često bakterija dovodi do povećanog bola tokom menstruacije. Karakteristična je činjenica da se na zidovima vagine pacijenata ne vidi edem ili crvenilo.

Ako osjetite neugodne simptome, trebate se što prije obratiti liječniku.

Bakterijska vaginoza

Slika simptoma bolesti

Vagina, ženski polni organ, naseljena je mikroflora, koja se sastoji od korisnih, nepatogenih i uslovno patogenih organizama. Potonji uključuju gljivice Candida i bakterije gardnerella vaginalis. Oni nisu više od 1-2%. Korisne bakterije uključuju lakto- i bifidobakterije (oko 99%). Oni stvaraju kiselo okruženje u kojem se štetne bakterije ne mogu razmnožavati.

Šta je Gardnerella? Ovo je rod anaerobnih bakterija koje imaju jednu vrstu - Gardnerella vaginalis. Za muškarce ti mikroorganizmi nisu tipični. Infekcija se javlja, po pravilu, tokom seksualnog kontakta, a muškarci često čak i ne osjećaju efekte ovih bakterija na njihovo zdravlje.

Ako Gardnerella kod žena počne da se umnožava, razlog treba tražiti u smanjenju kiselosti vaginalnog okruženja. Postoji neravnoteža između predstavnika mikroflore. Glavni uzrok Gardnerella kod žena je vaginalna disbioza. Međutim, naučnici su dokazali da su u ovaj proces uključene i druge patogene bakterije. Dakle, kod žena se smatra mješovitom infekcijom i zove se bakterijska vaginoza.

Bolest Gardnerella - infekcija genitalnog trakta - nije polno prenosiva bolest, iako je moguće zaraziti se tokom seksa.

Za prevenciju bolesti treba ojačati imuni sistem, pratiti zdravlje urinarnih organa, imati siguran seks. Sredstva intimne higijene treba pravilno koristiti, izbjegavati ispiranje, ne zloupotrebljavati antibiotike koji uzrokuju disbiozu.

Uzroci Gardnerella

Postoji nekoliko razloga za razvoj bolesti. Ako se detektuje gardnerella vaginalis, možda je došlo do hormonskog otkazivanja ili imuniteta može biti oslabljena. Drugi uzroci Gardnerella kod žena su sledeći:

  • Hlađenje tela.
  • Klimatske promjene
  • Upotreba ektopičnih kontraceptiva.
  • Uzimanje antibiotika, spermicida, oralnih kontraceptiva.
  • Česti antiseptici.
  • Bolesti unutrašnjih genitalnih organa, uključujući prisustvo upalnog procesa u vagini.
  • Polno prenosive bolesti.
  • Ginekološka hirurgija.

Do infekcije može doći zbog nepravilne upotrebe tampona tokom menstrualnog ciklusa.

Gardnerella Simptomi

Znaci Gardnerell-a kod žena se javljaju 3-4 dana nakon početka disbioze. Gardnereloza kod žena ima sledeće karakteristične simptome:

  1. Svrab, peckanje u vagini - prvi znaci Gardnerella.
  2. Pojava bijelog ili sivog pražnjenja. Ljepljive su i pjenušave. Neugodan miris pražnjenja nalikuje mirisu ribe.
  3. Urinacija se može povećati, postati bolna, smanjiti dio urina.

U vaginalnom razmazu bilježi se porast broja gardnerellasa (to se može vidjeti na slici).

Simptomi Gardnerella kod žena mogu se posmatrati dugo vremena: mjeseci, pa čak i godina. Iscjedak iz vagine postaje žuto-zelen, dobija se sirasta konzistencija. Sa dugim tokom bolesti i bez tretmana javljaju se komplikacije Gardnerellosis: pojava infekcija genitalnog trakta (klamidija, kolpitis), razvijaju se brojne druge inflamatorne bolesti.

Ponekad nema simptoma Gardnerelle, onda žena postaje nosilac bolesti, što predstavlja opasnost za seksualne partnere.

Simptomi bakterijske vaginoze slični su simptomima takvih bolesti:

  • gonoreja
  • gljivične infekcije genitalnog trakta,
  • trichomoniasis
  • inflamatorne bolesti nespecifične etiologije.

Zbog toga je diferencijalna dijagnoza neophodna da bi se isključile ove bolesti.

Ženske bolesti

Gardnereloza kod žena nije upalni proces, već stvara preduslove za razvoj brojnih bolesti ženskog genitalnog trakta:

  • bolesti cerviksa: upala, pseudo-erozija, deformitet ožiljka, ektropija, displazija,
  • upala vagine (vaginitis, kolpitis),
  • salpingitis,
  • endometritis.

Rizik od zaraznih bolesti koje se prenose putem seksa se povećava. Uz sve preporuke doktora Gardnerellosis prolazi brzo i ne izaziva komplikacije.

Gardnereloza kod trudnica

Gardnerella kod trudnica je često fiksirana zbog hormonske neravnoteže povezane sa restrukturiranjem organizma. Gardnereloza kod žena u ovom trenutku je pogoršala simptome: teška iscjedak, neugodan miris, peckanje u vagini, bolni osjećaji za vrijeme seksa.

Bolest može izazvati ozbiljne komplikacije:

  • preuranjeni rad,
  • upala ili ruptura membrana fetalnog mjehura,
  • postpartum endometritis.

Osim toga, infekcija se može prenijeti na dijete tijekom poroda (obično djevojčica). Stoga su žene koje su izazvale vaginalne mikroorganizme Gardnerella ili druge bakterijske infekcije, pod posebnim nadzorom akušera-ginekologa. Dete se propisuje lekovima za profilaktičke svrhe.

Kako izliječiti gardnerella kod žena

Kada žena počne da oseća nelagodu u genitalnom traktu, morate proći analizu o Gardnerelli i drugim mikroorganizmima. Ako se ženama dijagnosticira Gardnerellosis, liječenje se obavlja od strane ginekologa ili dermatologa-venerologa.

Važan zadatak dijagnoze je da se utvrdi uzrok neravnoteže u mikroflori ženske vagine. Tek nakon prijema rezultata potrebnih testova, liječnik propisuje adekvatnu terapiju. Teškoća u lečenju leži u činjenici da su bakterije gardnerella otporne na većinu antibiotika, pa je opasno samozapošljavati.

Režim liječenja Gardnerella kod žena sastoji se od 2 faze:

  1. Eliminacija infekcije genitalnog trakta antibioticima. One se nanose topikalno u obliku masti, gelova, vaginalnih čepića ili tableta 10 dana.
  2. Restauracija vaginalne mikroflore pomoću bakterijskih preparata. Propisani su vaginalni supozitoriji sa bakterijama mlečne kiseline.

Pored toga, sledeći lekovi se koriste u terapiji Gardnerellosis:

  • Immunomodulators.
  • Antifungalni lekovi.
  • Vaginalne tablete i čepići sa anti-inflamatornim efektom.
  • Antiinflamatorni lijekovi za oralnu primjenu.

Uz bakterijsku vaginozu može se uočiti i crijevna disbioza. Potom se propisuju probiotici: Linex, Bifidumbacterin i drugi.

Kada dođe do oporavka žene, zavisi od toga kako se leči Gardneuritis. Neophodno je striktno izvršiti imenovanje lekara, a ne prekinuti terapijski kurs, a ne samo-lečiti. Tokom tretmana Gardnerella, seks je zabranjen.

Važna dijeta: povećanje prehrane fermentiranih mliječnih proizvoda, ograničavanje alkohola, pržene i začinjene hrane. Dobar dodatak terapiji lekovima su metode tradicionalne medicine.

Liječenje Gardnerellosis kod žena predviđa ponovnu isporuku razmaza radi praćenja djelotvornosti propisanih lijekova i mogućeg prilagođavanja. Na kraju terapijskog kursa, obavljaju se testovi, a zatim još 1,5 meseca kasnije, uzima se razmaz za prisustvo štetnog mikroorganizma. Ako je analiza negativna, samo se tada bakterijska vaginoza smatra izliječenom.

Liječenje Gardnerellosis u trudnica

Vrlo teško pitanje je kako izliječiti gardnerellosis kod trudnica, jer im je zabranjeno mnogo lijekova. Shema liječenja gardnerella za žene koje nose dijete, također se odvija u 2 faze. U početku se smanjuje broj zlonamerne flore. Antibiotici se propisuju samo u prvom i drugom semestru za lokalnu upotrebu.

U drugoj fazi, laktobacili se normalizuju. Antifungalna sredstva se koriste zajedno sa probioticima za poboljšanje vaginalne mikroflore i sprečavanje sekundarne pojave infekcije.

Tokom lečenja, lekar prati količinu gardnerela. To je neophodno kako bi se spriječio razvoj bolesti genitourinarnog sustava.

Postavlja se pitanje: da li je moguće potpuno izlečiti gardnerellosis kod trudnica? Potpun, kvalitetan tretman do potpune eliminacije infekcije može se obaviti tek nakon trudnoće i porođaja. Prije toga se obično izvodi simptomatsko liječenje, izbjegavajući antibiotike u trećem trimestru. Lečenje gardnerelleze kod trudnica kod kuće korišćenjem tradicionalne medicine moguće je samo uz dozvolu lekara.

Gardnerella kod žena izaziva nelagodu u urogenitalnom području, što dovodi do bolesti urogenitalnih organa, neplodnosti. Pravovremena posjeta liječniku i provedba njegovih preporuka osiguravaju potpuno oslobađanje od infekcije za 2-3 tjedna.

  • HIV
  • Gardnerellosis
  • Condilomatosis
  • Thrush
  • Sifilis
  • Trichomoniasis
  • Balanopostitis
  • Herpes
  • Gonoreja
  • Mycoplasmosis
  • Ureaplasmosis
  • Urethritis
  • Chlamydia
  • STDs

Šta sprečava da se patogeni razmnožavaju ...

Na zaštitu unutrašnje sredine vagine je nekoliko faktora.

  • Jasna separacija. Genitalije su strogo podeljene na gornje i donje dijelove, tako da se svaki infektivni proces može razgraničiti. Također, vagina je odvojena od vanjskog okruženja. Velike male usne su čvrsto zatvorene, što sprečava prodiranje patogena.
  • Karakteristike epitela. Sluznica zavisi od koncentracije estrogena. Pod njihovim uticajem u ćelijama nakuplja se velika količina glikogena. Ćelije se stalno ažuriraju, a mrtvi postaju plodno tlo za bakterije mliječne kiseline.
  • Biološka zaštita. Metabolizam glikogena završava se formiranjem mliječne kiseline. Kiseli okoliš i čini ga nepogodnim za život većine mikroorganizama. Formira se i vodikov peroksid, koji može oštetiti patogene ćelije. Glukoza se u potpunosti koristi kod lakto i bifidobakterija, tako da za patogene nema ostavljene hranjive podloge.

... i zašto zaštita nije uspjela

Uzroci Gardnerella žena leže u faktorima koji dovode do neravnoteže mikroflore. Pokreću se mehanizmi koji dovode do smanjenja broja korisnih mikroorganizama. Priroda ne podnosi prazninu - prazna mjesta zauzimaju uslovno patogena flora. U nekim slučajevima to može biti okidač za pojavu patogena. Formiranje disbioze može uzrokovati sljedeća stanja.

  • Hormonalne promene. Trudnoća, česti stresovi, patologije reproduktivnih organa, menopauza praćeni su relativnim ili apsolutnim disbalansom hormona. Слизистая влагалища чувствительна к концентрации эстрогенов. При их снижении уменьшается запасание гликогена, а значит, меньше питательной среды для лактобактерий.
  • Инфекции . Болезни, передающиеся половым путем, уничтожают нормальную флору. Čak i nakon oporavka, potrebno je vrijeme za obnavljanje mikrobiocenoze. I hronične infekcije ne dozvoljavaju da se norma vrati dugo vremena.
  • Lijekovi. Tok lečenja antibioticima ne prolazi bez traga. Većina njih ima širok spektar djelovanja, pa umire ne samo uzročnik bolesti, već i normalna flora crijeva i vagine. Na njegovo mjesto dolazi Gardnerella vaginalis. Negativno utiče na tretman flore pomoću citostatika, hormona.
  • Kontracepcija. Intrauterini uređaji, uprkos njihovoj kompatibilnosti sa biološkim tkivima, uzrokuju lagano hronično zapaljenje koje je dio kontraceptivnog mehanizma. Ali takva reakcija kod nekih žena dovodi do disbioze. Ponekad je za to kriva upotreba određenih spermicidnih sredstava.
  • Intervencije Pobačaj, koji se provodi u kasnijem terminu kiretažom, operacije i podvrgavaju mikroflore negativnom efektu, ne uspeva.
  • Smanjen imunitet. Imunitet ne uspeva pod uticajem hroničnih bolesti, endokrinih patologija, stresova i nerazumnog fizičkog napora. Slabljenje zaštite može se posmatrati u obliku lokalne reakcije, koja daje prostor za razvoj uslovno patogene flore.
  • Alergija i toksične supstance. Alergijska reakcija je praćena povećanim naponskim imunitetom. To može biti ili sistemska reakcija čitavog organizma, ili lokalna manifestacija. Kod žena to često uzrokuju higijenski ulošci s mirisima, koristeći sapun za intimnu higijenu.

Simptomi Gardnerella kod žena

Gardnerella vaginalis je mali štapić i koka sa složenom strukturom ćelijskog zida. Oni su nepokretni, nesposobni da stvaraju sporove. Na hranjivim podlogama, ugljikohidrati se fermentiraju u obliku octene kiseline. Antigenska struktura je slična Candidi.

Održivost mikrobije je niska. U vanjskom okruženju, smrt se može dogoditi u roku od 24 sata, u polutekućim sredinama može trajati nekoliko dana.

Izvor infekcije može biti bolesna ili zdrava žena. Istraživanja su pokazala da je između 12 i 47% žena nosilac Gardnerelle u odsustvu simptoma. Patogen se otkriva kod mlađih devojaka, kao i kod devica. Ali sa razvojem vaginoze, broj mikroorganizama se značajno povećava. U ICD-10, gardnerella se šifrira kao N 89,8 - druge neupalne patologije.

Kako se manifestuje

Teško je pomiješati s drugom bolešću kako se Gardnerella manifestira kod žena. Neki znakovi nisu specifični, ali postoje veoma svetli, karakteristični samo za ovu patologiju.

  • Highlight. Broj bjelji je obično mali, gotovo neprimjetan. Sa gardnerelleze se može značajno povećati. Po prirodi dodjela homogenih, sivo-bijelih ili žućkastih boja.
  • Miris. Karakteristična osobina Gardnerella je miris trule ribe. Neprestano se posmatra, ali se može povećati nakon odnosa ili pranja.
  • Svrbež i paljenje. U početnim fazama ne smeta. Njihov pristup ukazuje na razvoj komplikacije bolesti.
  • Nelagodnost pri mokrenju. Dysuric poremećaji se također javljaju sa komplikacijama - gardnerelleznom uretritisom.
  • Bol Povlačenje osjeta u donjem dijelu trbuha ili bol tokom odnosa može biti znak širenja infekcije prema gore.

Šta je komplikovano

Što je opasna infekcija Gardnerella, pa je teške posljedice koje se ne mogu uvijek eliminirati.

  • Povećan rizik od infekcije. Na pozadini disbioze stvaraju se uslovi za prodiranje patogenih patogena.
  • Uzlazna infekcija. Inflamatorna patologija vagine može se proširiti na odeljenja i dovesti do razvoja cervicitisa, salpingitisa, endometritisa.
  • Komplikacije trudnoće i porođaja. U uznapredovalim slučajevima, može uzrokovati preuranjene porođaj, preranu rupturu membrane, horioamnionitis i postpartalni endometritis.

Kako prepoznati i izliječiti

Pre nego što počnete sa tretmanom za žene Gardnerella, potrebno je izvršiti detaljnu dijagnozu. Većina simptoma bolesti je nespecifična i može se sumnjati samo na patologiju. Od navedenih kliničkih i laboratorijskih podataka, najmanje tri moraju biti prisutne za dijagnozu.

  • Highlight. Homogena, sivo-bijele boje, ravnomjerno prekrivaju sluznicu vagine, sa neugodnim mirisom.
  • Smear. Prema rezultatima analize, pronađene su ključne ćelije - epitel koji je prekriven malim kokovima.
  • Kiselost. PH vaginalnog iscjedka je 4,5, au nekim situacijama čak i niži.
  • Aminotest. Pozitivan rezultat studije kaže da se nakon dodavanja 10% kalijum hidroksida razmazu, riblji miris pojavljuje ili naglo raste.

Bakposev za dijagnozu nema vrijednost. Kod zdravih žena, dekodiranje može pokazati određeni broj mikroba koji će rasti na hranjivom mediju.

Kod svakog posjeta ginekologu se uzima razmaz. Za bakterijsku vaginozu treba uočiti sljedeće karakteristične karakteristike:

  • masivna mikroflora sa ključnim ćelijama,
  • pojedinačni laktobacili,
  • nema leukocitne reakcije.

Validne terapijske šeme

Lijek Gardnerella kod kuće može biti hospitaliziran nije potrebno. Ali morate pravilno odabrati i kombinirati lijekove. Terapija će se razlikovati u zavisnosti od položaja žene. Mogući režim lečenja je prikazan u tabeli.

Tabela - Režimi liječenja za bakterijsku vaginozu

Bolest kod trudnica

Gardnerella kod trudnica može se pojaviti u bilo koje vrijeme. Srećom, ne nosi nikakvu potencijalnu opasnost za nerođenu bebu, jer se patogeni ne prenose na fetus kroz krv ili prolazak kroz posteljicu. Međutim, nedostatak tretmana često dovodi do komplikacija u procesu porođaja i trudnoće. Opšte stanje žene se pogoršava.

Pojava bolesti tokom trudnoće je pretežno opasna zbog mogućnosti:

  • Preterm work,
  • Postpartalna upala u materici, endometritis,
  • Rani proboj amnionskog balona.

Ako se rađanje djeteta dogodi putem hirurške intervencije, uključujući carski rez, onda je vjerojatnost razvoja patoloških komplikacija na zdjeličnim organima visoka. Postoji rizik od rođenja bebe sa nedovoljnom težinom, može imati upalu pluća.

Da bi se izbegla gardnerella kod žena tokom trudnoće, trudnice bi trebalo redovno testirati na patogenu mikrofloru. Ako dijagnostikujete bolest u toku trudnoće u vremenu, onda će biti lakše da je izlečite, a verovatnoća opasnih komplikacija će biti mnogo manja.

Redovno testiranje patogene mikroflore pomaže u izbjegavanju Gardnerella žena tokom trudnoće

Dijagnostika

Da bi dijagnostikovao bolest, lekar uzima tajnu iz vagine. Često se dovoljno razmazuje da se Gardnerella otkrije. Kiselost medija određena je reakcijom sekrecije, a koristi se i aminska reakcija, pomoću koje se detektuje karakterističan riblji miris. Analizira se izonitril, zbog čega se proučava broj bakterijskih ćelija.

Važnu ulogu u pitanju dijagnoze ima:

  • Opisane su ćelije koje povezuju sluznicu
  • Nestanak laktobacila,
  • Epitelne ćelije na kojima je patogen pričvršćen,
  • Prisustvo drugih mikroorganizama koji dovode do bakterijske vaginoze,
  • Blagi upalni proces, mali broj leukocita.

Brojne tehnike, kao što su PIF i PCR, ne koriste se za otkrivanje patogena, te metode se smatraju nepraktičnim. Gardnerella je uvijek prisutna u tijelu žene, tako da je analiza ne bi trebala samo otkriti, već odrediti specifičnu količinu.

Da bismo identifikovali Gardnerellu dovoljno da uradimo analizu razmaza.

Tretman gardnerella kod žena uključuje eliminaciju uzroka bolesti i suzbijanje patogena. Neophodno je poboljšati stanje imunološkog sistema, urediti način života, slijediti dijetu. Lečenje antibioticima treba da bude pod nadzorom lekara. Najčešće propisani lijekovi su:

  • Metronidazol,
  • Klindamicin,
  • Ampicilin.
  • Svijeće Terzhinan.

U nekim slučajevima, potreban je režim liječenja ureaplazme, a tek onda bolest Gardnerella. Tokom trudnoće koriste se vaginalne kreme, kao što su Dalacin, kao i sveće Gino-pevaril, Natalsid i Pimafutsin. Nijedna forum žena ne može pouzdano da sugeriše kako se leči patologija. Utvrdite svoje simptome sa fotografije na Internetu takođe je nemoguće.

Kao dodatnu mjeru udara, a samo pod nadzorom specijaliste, možete koristiti narodne lijekove - ispiranje biljem za koje se uzimaju kamilica, nevena, aloe ili hrast. Međutim, takva mjera može odgoditi proces ozdravljenja.

U liječenju Gardnerella kod žena je eliminirati uzrok bolesti i suzbiti patogen.

Kako možeš dobiti gardnerellu?

Da biste se zaštitili od infekcije, naravno, važno je znati kako se prenosi gardnerellosis (ili "gardenerlosis" - kako se ponekad pogrešno piše na Internetu).

Postoji 3 glavna načina infekcije Gardnerella:

  • intimni kontakt,
  • put domaćinstva,
  • i od majke do djeteta kroz rodni kanal.

Vjerovatnoća prijenosa svakog od načina infekcije s gardnerellezom različita.

Najčešći put infekcije Gardnerella je unošenje bakterija u genitalni trakt od zaraženog seksualnog orkestra do zdravog. U riziku su pojedinci koji često menjaju seksualne partnere i zanemaruju kondome.

Vaginalna mikroflora je tipično stanište Gardnerella. U ustima ova vrsta bakterija ne preživljava, ali usna šupljina tokom oralnog seksa je srednji izvor infekcije. Na primjer, slična situacija se javlja ako su oba seksualna partnera žene.

U bakteriološkim testovima setve gardnerella (Gardnerella vaginalis) otkriveno kod 21-33% žena reproduktivnog doba. Povećana količina Gardnerella vaginalis postaje čest uzrok problema sa začećem i gestacijom.

Kada dođe do trudnoće, veoma je teško izlečiti ženu od gardnerella bolesti, jer trudnice imaju kontraindikacije za uzimanje antibakterijskih lekova. Osim toga, smanjuje se imunitet trudnice, što komplicira tijek bolesti.

Zato infekcija djeteta pri porodu - ovaj fenomen nije neuobičajen. Međutim, beba gardnerella je prisutna u maloj količini i ne izaziva simptome. Početak bolesti može se desiti samo sa određenim faktorima. Stoga, način prenošenja infekcije sa majke na dijete je uzrok Gardnerella u djevica.

Infekcija domaćinstva - najkontroverznije. Gardnerella je anaerobni mikroorganizam. To znači da su područja gdje ima malo zraka optimalno za bakterije. Kao što su istraživanja pokazala, sa opštom upotrebom peškira, ručnika i posteljine, prenosi se gardnerellosis, ali to se događa izuzetno rijetko.


Povećan broj Gardnerella vaginalis u vaginalnoj mikroflori postaje čest uzrok problema sa začećem i gestacijom

Gardnereloza kod žena: uzroci bolesti

Normalno, Gardnerella se slabo reproducira u ženskom tijelu, jer je njegova aktivnost ograničena drugim stanovnicima genitalnog trakta - korisnim laktobacilima i drugim mikroorganizmima. Ali, ako se nešto dogodi tim stanovnicima - na primer, oni umiru zbog antibiotika ili iz drugih razloga - onda se gardnerella počinje brzo umnožavati.

Razlozi koji aktiviraju Gardnerellu kod žena, podeljeni su u 2 grupe: spoljašnje i unutrašnje.

Vanjski faktori uključuju:

  • čest seks sa različitim ljudima
  • nedostatak barijerne zaštite - kondomi,
  • stres,
  • antibiotici,
  • uzimanje oralnih kontraceptiva, drugih hormonskih lekova,
  • tretman citostaticima,
  • zračenja.


Gardnerella se normalno reprodukuje slabo u ženskom telu jer je njegova aktivnost ograničena korisnim laktobacilima i drugim mikroorganizmima.

Iz internih razlogaTaj uzrok Gardnerellosis kod žena uključuje:

hormonalni poremećaji u adolescenciji, tokom trudnoće, tokom menopauze,

smanjen imunitet u jesensko-zimskom periodu, nakon prehlade,

povezane ili odložene bolesti urinarnih organa,

crijevna disbioza gotovo 100% prati kliniku gardnerelleza,

bolesti imunog sistema (HIV, rak, leukemija).

Razvojni mehanizam gardnerelleza

Kod žena, vaginalna mikroflora je skoro 90% Lactobacillus. Ovi predstavnici korisne flore štite organizam od aktivacije patogenih bakterija, uključujući i gardnerella. "Rad" laktobacila je sledeći:

Zaraza Gardnerella (na slici) je uzrok bolesti Gardnerella

    srednja oksidacija - u kiseloj sredini štetni mikroorganizmi se ne umnožavaju dobro,

    povećava lokalni imunitet

    sinteza vodonik peroksida - prirodni antiseptik.

    Gardnerella se može nazvati "skriveni predator". Ova bakterija je prisutna u vagini, ali je status uslovnog patogena - tj. koegzistira sa laktobacilima i ne uzrokuje upalu. Svojstva bolesti su kako slijedi:

    sa povećanjem broja patogene mikroflore i smanjenjem laktobacila, gardnerella počinje aktivno uništiti dobre bakterije,

    Gardnerella alkalizira medijum, od pH 4,5 do 7,5. Alkalna sredina je idealna za uzgojne infekcije i istovremeno, inhibira oporavak laktobacila,

    pri alkalnoj pH Gardnerella formira toksične hemijske spojeve sa mirisom pokvarene ribe, što loše utiču na ćelije vaginalne sluznice.

    Kako se odvija i manifestuje gardnerellosis

    Kao što je gore spomenuto, gardnerella se prenosi uglavnom putem seksualnog kontakta. Pojavljuje se infekcija žena nakon nezaštićenog seksa. Posebno ugroženi su oni koji vode promiskuitetni intimni život.
    Razvoj bolesti zavisi od prisustva povoljnih faktora: smanjenog imuniteta, hormonskih poremećaja i drugih - nabrojali smo ih gore. Ako osoba ne doživi takve probleme, gardnerella se skriva u tijelu i ne uzrokuje razvoj bolesti.

    Nakon infekcije, prosječni period inkubacije Gardnerella je 7-10 dana. Ponekad se period proteže na 5 nedelja.

    Kod žena, simptomi Gardnerella su riblji miris, bijelo-sivi iscjedak iz genitalnog trakta, svrab i pečenje u intimnom području. Gardnereloza pogađa vaginu, cerviks i uretru. Ponekad, kada se forma pokrene, moguće je širenje infekcije na matericu. Pročitajte više o simptomima i metodama liječenja Gardnerella kod žena u posebnom članku.

    Kod muškaraca je bolest uglavnom asimptomatska. U retkim slučajevima moguća je upala uretre i prostate. Asimptomatski tok Gardnerella kod muškaraca je čest uzrok širenja Gardnerella vaginalis: osoba ne osjeća probleme, nije svjesna infekcije i inficira partnera. Za informacije o tome koje bolesti Gardnerella uzrokuje kod muškaraca, kao i koje sheme i lijekovi se koriste za liječenje muškaraca, vidi članak "Gardnerella u muškarcima".

    Gardnerella i bakterijska vaginoza - u čemu je razlika?

    Treba reći da se odvojene gardereloze kod žena javljaju veoma rijetko. Većina lekara ovaj termin obično smatra zastarjelim, jer se u praksi ova bolest gotovo nikada ne događa. Zašto? Činjenica je to gardnerella gotovo nikada nije jedini uzročnik bolesti. Najčešće se ove bakterije nalaze u kombinaciji s mikoplazmom, ureaplazmom, klamidijom i nekim anaerobnim bakterijama. Tok infekcije Gardnerella zajedno s drugim mikroorganizmima definira se kao posebna bolest - bakterijska vaginoza. Ali ovo stanje je uobičajeno kod žena veoma široko.

    Šta uzrokuje bakterijsku vaginozu? Uzroci bacvaginoze su isti kao kod Gardnerellosis: smanjene imunološke sile, antibiotici, promjene u hormonskom nivou i tako dalje. Naučnici smatraju da je glavni uzrok problema smanjenje broja laktobacila u vagini. Pročitajte više o bakterijskoj vaginozi, znacima i metodama liječenja ove bolesti, pročitajte poseban članak "Bakterijska vaginoza (BV): šta je to, zašto se javlja i kako se liječi".

    Vaginalna bakterioza se takođe prenosi seksualno, moguće je zaraziti dete tokom poroda. Bakterijska vaginoza komplicira tijek trudnoće i teško je liječiti, pa je prevencija najbolja obrana u ovom slučaju.

    Razlika između bakterijske vaginoze i gardnerellosis je da je nakon rođenja vjerovatnoća komplikacija biopaginoze mnogo veća. Možda razvoj stanja opasnih po život - na primjer, trovanje krvi, postpartalna groznica i dr.

    Gardnerellosis se lako prenosi seksualno. Kada je neprijatan miris iz genitalnog trakta, svrab i peckanje, promene u iscjedku, nije potrebno tražiti dijagnozu na internetu. Čak i ako se ne varate, a uzrok simptoma je gardnerellosis, samo specijalista treba da leči infekciju. Kod žena ovaj problem rješava ginekolog i dermatovenerolog. При грамотном подходе к лечению избавиться от проблемы будет несложно. Самостоятельное лечение гарднереллеза и бактериального вагиноза недопустимо.

    Опасность заболевания во время беременности

    Prisustvo ove bolesti može dovesti do:

    1. Fetalna infekcija.
    2. Endometritis.
    3. Mala težina samo bebe.
    4. Razvoj komplikacija nakon carskog reza.
    5. Upala pluća kod novorođenčeta.
    6. Razvoj krvarenja materice, koje su izuzetno opasne.
    7. Pucam amnionsku membranu iu vrlo ranom periodu.

    Zato ne bi trebalo da ignorišete simptome Gardnerelle i počnete sa lečenjem, posebno ako je žena u "zanimljivom" položaju, jer to može dovesti do neprijatnih posljedica.

    Više o ispiranju

    Prilikom brizganja ispire se normalna mikroflora vagine, koju zamjenjuju oportunističke patrije (npr. Gardnerella vaginalis).

    Često žene sa simptomima Gardnerelle (neprijatan miris vaginalnog iscjedka) samostalno pribjegavaju ispiranju, povezujući neugodan miris sa lošom higijenom. U ovom slučaju, ispiranje izaziva još veće pogoršanje bolesti gardnerella.

    Prema savremenim konceptima, ispiranje nema higijenski, niti profilaktički ni terapeutski efekat. Štaviše, to je faktor rizika za Gardnerella, upala privjesaka, ektopična trudnoća.

    Lečenje Gardnerella kod žena

    Kada se prvi simptomi Gardnerella pronađu kod žena, terapiju treba započeti što je prije moguće. Terapija bolesti uključuje nekoliko lijekova koji se koriste u obliku vaginalnih gelova i krema, kao i tableta za oralnu upotrebu. Obično je trajanje liječenja 7 dana i uključuje lijekove opisane u nastavku.

    Shema tretmana za Gardnerella je složena i sastoji se od dva dijela:

    1. Smanjenje broja gardnerellasa koje žive na vaginalnoj sluznici. Ovo se postiže uzimanjem sistemskih antibiotika u usta (u obliku tableta): klindamicin i metronidazol. U kombinaciji s njima, koriste se lokalni oblici - klindamicin krema i metronidazol gel.
    2. Obnova normalne mikroflore vagine. Postiže se uzimanjem probiotika koji sadrže laktobacile (Laktobakterin, Laktonorm), kao i lokalno lečenje u obliku supozitorija (Acilact, Lactonorm).

    Za uspješno liječenje također je važno slijediti preporuke iz prehrane, koje se sastoje u odbacivanju masne, pržene, začinjene hrane i alkohola. Korisni su mliječni proizvodi i jogurti koji sadrže bakterije mliječne kiseline.

    Sve akcije u tretmanu Gardnerella kod žena imaju za cilj obnavljanje zdrave vaginalne mikroflore. Efikasnost tretmana se može proceniti po nestanku simptoma Gardnerella (smanjenje osećaja pečenja, bola, suvoće, nedostatka pražnjenja i neprijatnog mirisa iz vagine).

    Kontrola bakterioskopije se postavlja nedelju dana nakon završetka tretmana, ponavlja se - 1-1.5 meseci.

    Prevencija

    Prije svega, potrebno je ograničiti promiskuitetne seksualne odnose koji doprinose širenju SPI, odmah pristupiti liječenju različitih bolesti tijela, prvenstveno vezanih za njegovu hormonsku pozadinu i seksualnu sferu, jesti ispravno, dati veliki značaj odmoru, izbjegavati stresove koji utječu na imuni sistem.

    Dva puta godišnje preporučuje se posjetiti ginekologa čak i za potpuno zdravu ženu, samo da bi se još jednom osiguralo da je sve u redu sa njenim zdravljem.

    Uzroci Gardnerella

    Bakterijska vaginoza (gardnerellosis) nastaje kao neravnoteža u sastavu prirodne mikroflore vagine, kada počnu dominirati nefiziološki tipovi mikroorganizama, prvenstveno gardnerella. Spoljni i unutrašnji faktori mogu poremetiti normalnu mikrofloru urinarnih organa.

    Među spoljnim faktorima koji doprinose razvoju gardnerella prevladavaju:

    • nepovoljna ekologija
    • nedavna i česta promena seksualnog partnera
    • loša ishrana, dijeta sa nedostatkom proizvoda mliječne kiseline,
    • polno prenosive bolesti,
    • upotreba antibiotika (uključujući supozitorije, masti),
    • upotreba kontraceptivnih sredstava (vaginalni čepići sa 9-nonoksinolom, kondomi sa spermicidnim lubrikantom, hormonalni preparati),
    • upotreba higijenskih proizvoda (jastučići, tamponi, parfimisani proizvodi za intimnu higijenu) i često ispiranje,
    • nošenje posteljine i odeće od sintetičkih materijala, čvrsto uklapajuće figure.

    Interni faktori koji uzrokuju Gardnerellosis uključuju:

    • endokrini poremećaji i promjene (uključujući trudnoću),
    • smanjenje nivoa imunološke zaštite, stanja imunodeficijencije,
    • emocionalni i fizički zamor, stres,
    • hronične bolesti, neravnoteža crevne mikroflore i urinarnog trakta.

    Razvoj gardnerella

    Normalno, više od 15 vrsta mikroorganizama se nalazi u vagini odrasle žene. Preovlađuju acidofilni laktobacili, manji dio čine bifidobakterije (10%), peptostreptokokki (

    5%). Lactoflora zbog mliječne kiseline podržava kiselo okruženje sluznice genitalija, koja obavlja lokalne zaštitne i imunološke funkcije.

    Anaerobne bakterije (mobilunkus, bacteroids, gardnerella, itd.), Genitalne mikoplazme, trihomonade i candida nalaze se u vagini žena u malim količinama. Oštar porast broja ovih mikroorganizama narušava mikrobiološku ravnotežu, nastaje vaginalna disbioza ili bakterijska vaginoza. Karakteriše ga smanjenje broja Doderleinove mikroflore (laktobacila) i prevalencija oportunističkih vrsta. Vaginalna gardnerella je najčešći uzrok ovih poremećaja kod žena sa bakterijskom vaginozom. Zbog toga se stanje bakterijske vaginoze naziva gardnerellosis.

    Pored Gardnerella, broj drugih bakterija se povećava (vrste koka, trihomonade, mikoplazme, mobilunkus, gljivice slične kvascima). Uloga Gardnerelle u razvoju bakterijske vaginoze je da stvara povoljnu pozadinu za reprodukciju uslovno patogenih i patogenih mikroorganizama. Vaginalna sredina je alkalizirana, a Gardnerell metabolički produkti pogoršavaju mukozne poremećaje koji su se pojavili, te se javlja osnova za prodiranje drugih infekcija. Stoga, gardnerellez promovira razvoj upalnih bolesti genitourinarnog sistema žena.

    Pogledajte video: Telma ambulanta so farmacevt Biljana Bozinovska na tema: Alergii - tretman i prevencija (Avgust 2019).

    Loading...