Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Značajke operacije za uklanjanje polipa u materici

Uklanjanje endometrijalnog polipa laserom se određuje tek nakon sprovođenja niza dijagnostičkih testova. U principu, druga operacija se može koristiti za liječenje, ako liječnik tako odluči. Laserska intervencija je potrebna ako klasična terapija ne pomogne, a polip se povećava u veličini. Pre nego što se prepiše operacija, lekar mora odrediti vrstu neoplazme. Ako je benigna, to znači da nakon operacije neće biti ozbiljnih komplikacija. Najopasniji su adenomatozni polipi, koji su maligni. U tom slučaju, nakon dijagnoze, operacija uklanjanja se dodjeljuje što je prije moguće.

Prednosti laserskog uklanjanja, kontraindikacije

Lasersko uklanjanje polipa smatra se veoma efikasnom operacijom. Liječnik može utjecati na neoplazmu vrlo jakim ili manje intenzivnim laserom, ovisno o vrsti polipa i njegovoj veličini. Takva operacija ima niz prednosti u odnosu na druge:

  • Pre nego što započne procedura, lekar u vaginu ubacuje poseban uređaj opremljen mikro kamerom u matericu. Omogućava hirurgu da vidi stanje unutrašnjeg organa na posebnom ekranu. Zbog toga, lekar može usmeriti laser na željenu tačku.
  • Intenzitet laserskog zračenja može se podesiti u zavisnosti od individualnog toka bolesti kod određene žene.
  • Uklanjanje tkiva se odvija sloj po sloj. Zbog toga su slučajevi recidiva manje brojni nego nakon histeroskopije.
  • Tkiva susjedna neoplazmi nisu ozlijeđena, tako da se ne mogu formirati ožiljci koji se mogu još dugo zacjeljivati.
  • Gubitak krvi je minimalan, jer se na kraju procedure sve ozlijeđene žile spaljuju laserskim snopom.

Osim toga, period rehabilitacije nakon uklanjanja polipa materice laserom traje samo nekoliko dana. Potpuno zarastanje tkiva ne traje duže od 6 mjeseci. Zbog toga, samo šest mjeseci kasnije, žena će se moći vratiti svom normalnom životu.

Štaviše, takva intervencija praktično nema kontraindikacija. Međutim, ako pacijent ima infektivne patologije reproduktivnog sistema, pre nego što prepiše lasersku proceduru, treba da prođe kurs lečenja antibioticima i hormonskim lekovima.

Kako se pripremiti za operaciju?

Operacija uklanjanja polipa pomoću lasera je jednostavna. Da bi se pripremila za to, žena treba da eliminiše upotrebu hormonskih lekova 5-6 dana pre procedure. Osim toga, seksualna intimnost je nepoželjna najmanje 2 dana prije operacije.

Lekar prethodno prikuplja anamnezu, sprovodi dijagnostičke testove. Neophodno je utvrditi postoji li vjerovatnoća malignosti polipa. U ovom slučaju, operacija je hitnija. 5 dana prije zahvata, pacijentu su propisani antibakterijski lijekovi. I 2 sata pre operacije, u materničnu šupljinu se ubrizgava posebna supstanca koja ubrzava zarastanje tkiva i sprečava rizik od upale.

Metodologija

Kao što je gore navedeno, lasersko uklanjanje polipa u materici je jednostavna procedura. Operacija se odvija u skladu sa liječnikom posebne procedure:

  • Prije svega, potrebno je procijeniti veličinu neoplazme. Ovo se radi tokom dijagnostičkih testova pomoću ultrazvuka ili laparoskopije. Određivanje veličine će omogućiti doktoru da izabere najprikladniji način za sprovođenje procedure.
  • 2 sata pre operacije, u matericu se ubrizgava antiseptički rastvor koji sprečava razvoj infekcije u šupljini materice.
  • Prvo, histeroskop se ubacuje u matericu, opremljen optičkim elementom na kraju. Ovo je neophodno da doktor pregleda unutrašnji organ žene tokom operacije.
  • Onda hirurg reže tumor laserskim snopom. Ako se polip nalazi na tankoj stabljici, intenzitet zračenja može biti mali. Ali ako je noga debela i tumor je prodro duboko u mišićni sloj materice, potreban je laser visokog intenziteta.
  • Nakon toga, liječnik laserski laserski prožima sve oštećene kapilare i žile kako bi se smanjila vjerojatnost unutarnjeg postoperativnog krvarenja.
  • Hirurg zatim zahvaća defekt na sluznicu materice nakon intervencije. Opet, ako je polip bio mali, dovoljno je samo spaliti ranu. Ali ako je njegov prečnik bio veći od 4 cm, potrebno je šivanje.

Ako se nakon operacije na abdomenu pojavi depresija do 1,5 cm (ako je laser ubačen kroz trbušnu šupljinu), on se zašiva vicril koncem. Njegova prednost je da se nakon nekog vremena sama riješi. Osim toga, zbog njegove upotrebe na mjestu incizija ne ostaje ožiljak.

Šta raditi nakon operacije?

Uklanjanje polipa maternice pomoću lasera je lako. Štaviše, nakon operacije, tijelu je potreban kratak period oporavka - do mjesec dana. Istina, potpuno zarastanje tkiva dolazi samo za 6-7 mjeseci.

U prvim tjednima nakon zahvata pojavljuje se manji bol u donjem dijelu trbuha, krvav iscjedak iz vagine. Da biste uklonili bol, možete uzeti analgetike (Analgin, Tempalgin). Ako bol postane vrlo intenzivan, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Da bi se izbegle komplikacije, ne preporučuje se seksati najmanje 2-3 meseca nakon operacije. Osim toga, zabranjeno je vaginalno ispiranje i upotreba tampona tokom menstruacije. Takve manipulacije mogu poremetiti prirodnu mikrofloru vagine. Takođe se ne preporučuje da posećujete javna kupatila, jer tokom perioda oporavka infekcija može lako da prodre u matericu.

U prvim mjesecima, menstruacija može biti popraćena bolom, biti nestabilna s vrlo obilnim ili oskudnim iscjedkom. Da bi povratio menstrualni ciklus, lekar prepisuje hormonsku terapiju. Da bi se izbjegla komplikacija nakon operacije, zabranjeno je pretjerano vježbanje.

Troškovi uklanjanja lasera

Cena operacije za uklanjanje polipa u materici pomoću lasera je obično niska. Cijene za to - oko 2500-5000 rubalja. Međutim, potrebno je uzeti u obzir da su tokom perioda oporavka potrebni hormonalni ili antibakterijski agensi, što takođe košta mnogo. Dakle, konačni trošak liječenja, uzimajući u obzir dijagnostičke testove i sve lijekove, može doseći oko 20.000 rubalja. Donja tabela pokazuje koliko košta operacija u raznim medicinskim ustanovama u Moskvi.

Da li moram da uklonim polip u materici

Mišljenje stručnjaka je nedvosmisleno - ukloniti tumore, jer često uzrokuju neplodnost i mogu dovesti do različitih komplikacija. U nekim slučajevima, konačnu odluku donosi pacijent, koji je informisan o mogućim posljedicama neuspjeha operacije. Ako su prisutne sledeće indikacije, hirurška intervencija je obavezna:

  • starost nakon 40, premenopauzalni period, kada se hormonske promene dešavaju u telu koje pokreću aktivan rast tumora,
  • ako je veličina polipa veća od 10 mm - oni sprečavaju začeće, uzrokuju krvarenje, mogu ići u onkologiju,
  • u lečenju neplodnosti - zarasle formacije narušavaju napredak sperme kroz cevi, pa čak iu slučaju oplodnje dovode do pobačaja u ranoj trudnoći,
  • nedostatak efekta hormonske terapije, koja ublažava simptome bolesti - krvarenje, menstrualni poremećaji, bol, iscjedak sa dodatkom gnoja
  • prisustvo adenomatnih oblika.

Odluku donosi lekar nakon dijagnoze. Ako su tumori rijetki, njihova veličina ne doseže 10 mm, možda konzervativno liječenje uz upotrebu hormonskih lijekova.

Uklanjanje endometrijalnog polipa

Polipi se uklanjaju na nekoliko načina, od kojih se najviše koristi histeroskopija i kiretaža. Bez obzira na tehnologiju hirurške manipulacije, uzorak tkiva se mora poslati na histološki pregled na temu onko. Koriste se i druge tehnike:

  • struganje
  • kriorazgradnja (izvedena s tekućim dušikom),
  • polipektomija,
  • laserska koagulacija,
  • diatermocoagulation.

Prije nego što odredite optimalnu tehniku, liječnik provodi temeljitu dijagnozu - pregled, ultrazvuk, testove. Razmatraju se i starost pacijenta, individualne karakteristike organizma, lokacije lokalizacije neoplazmi. Postupak postupka, vrijeme provođenja, ovisi o načinu intervencije.

Uklanjanje endometrijalnog polipa - histeroskopija

Histeroskopsko uklanjanje polipa smatra se najpoželjnijim, jer se provodi bez narušavanja integriteta tkiva. Dilatatori se ubacuju u vaginu, pružajući hirurgu pristup pogođenim područjima. Zatim se pomoću histeroskopa opremljenog izvorom svjetla i video kamerom na monitoru prikazuje slika polipa u uvećanom obliku. Vođeni video snimkom, doktor uklanja tumore i kauterira područja u kojima su se nalazili.

Trajanje postupka je 20-40 minuta, sprovedeno pod lokalnom ili opštom anestezijom, u zavisnosti od broja polipa.

Pre histeroskopije na nedelju dana, pacijent ne bi trebalo da radi ispiranje, da koristi sveće, da uzima lekove (osim onih koje je propisao ginekolog), jer u poslednja 3 dana ne bi trebalo da imate seks. Operacija je zakazana za 10-15-ti dan menstrualnog ciklusa. Period oporavka traje 1-2 meseca. Možete planirati trudnoću za šest mjeseci.

Uklanjanje endometrijalnog polipa laserom

Laserska terapija je efikasna tehnika koja uključuje upotrebu laserskih zraka različitih intenziteta. Dakle, za manje tumore koriste se slabije zrake. Za velike, više od 10mm-zrake povećanog intenziteta se koriste. Tokom postupka, u vaginu se ubacuje histeroskop sa LED i mini kamerom. Tada hirurg, vođen slikom na monitoru, usmjerava laser na zahvaćeno područje i pali polip. Greda uklanja tumor u slojevima, bez oštećenja drugih tkiva, uklanjanja infekcije i potpunog uklanjanja nogu. Ožiljci nakon postupka ne ostaju.

Kiretaža polipa endometrija

Grebanje ili kiretaža je popularna tehnika uklanjanja neoplazmi koja uključuje uklanjanje gornjeg sloja stanica endometrija. U tu svrhu, inertni gas ili posebna tečnost se ubrizgava u matericu kako bi se poboljšao pogled na operisano područje. Zatim se histeriops, opremljen kamerom i pozadinskim osvjetljenjem, vaginalno umeće u šupljinu, kroz koju se na ekranu monitora prikazuje uvećana slika područja zahvaćenog polipozom. Posle dobijanja jasne slike, hirurg štiti sluzokožu endometrija. Postupak traje 20-40 minuta, izvodi se pod opštom anestezijom. Ako nema komplikacija, pacijent se otpušta sutradan. Kontraindikacija za curettesis - upalni procesi u materici.

Oporavak

Nakon primjene minimalno invazivnih metoda polipektomije, period oporavka je 2-3 mjeseca, što ovisi o dobi pacijenta, stanju tijela, prirodi tumora, njihovoj veličini, količini. Da bi se učvrstio efekat i spriječili recidivi, primjenjuju se sljedeće terapije:

Može se koristiti jedna od metoda liječenja ili sve u kompleksu. Takođe, nakon operacije, ne možete imati seks, dizati utege (ne više od 3 kg), baviti se sportom, ići u kupatilo, kupati se.

Trudnoća nakon uklanjanja polipa endometrijuma

Obično možete planirati trudnoću nakon šest mjeseci. To ovisi o individualnim karakteristikama organizma i ozbiljnosti bolesti, ali nije vrijedno odgađanja, jer polipoza može povratiti. Nakon operacije ukloniti vjerovatnoću da će trudnoća rasti nekoliko puta.

U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada se neoplazma pojavi tokom trudnoće. Nije neophodno paničariti, ako nakon rođenja sa promenom hormonske pozadine polip ne otkloni, biće uklonjen. Tokom trudnoće, takve procedure se ne provode.

Efekti uklanjanja polipa

Pošto se polipektomija smatra minimalno invazivnom, blagom operacijom, komplikacije su rijetke. Obično nakon nje dolazi do krvarenja, koje traje do 10 dana, uz odabir smeđe, bijele s dodatkom krvi. Ako iscjedak ima neugodan miris ili sadrži gnoj, potrebno je odmah kontaktirati svog liječnika. Nakon uklanjanja polipa prvih nekoliko dana, temperatura može porasti na 38 stupnjeva, bol u donjem dijelu trbuha. Takođe je primetna promena u menstrualnom ciklusu. Prvih nekoliko meseci ciklus nije regularan. Onda obnovljena. Ako se menstruacija ne oporavi, postane bolna i traje više od 7-8 dana, to je prilika da se obratite svom lekaru.

Obično se polipektomija dobro podnosi iu 90% slučajeva prolazi bez komplikacija.

  1. Lijekovi. Prva tri dana kako bi se eliminisao bol, kao i sprečilo nakupljanje krvnih ugrušaka u materici, pripisuje se No-Spa (Drotaverinum). Ako je potrebno - antiinflamatorni, antiseptički i / ili antibiotici, ako postoji patogena mikroflora.
  2. Biljni lijekovi, uzimanje vitamina, dijetetskih dodataka, dijeta, doprinose brzom oporavku.
  3. Hormonska terapija. Pokazuje se ako se polipi pojave zbog hormonalnih poremećaja. Izbor lekova se vrši pojedinačno.

Etiologija bolesti

Kao i kod pojave drugih tumora, polipi u materici se formiraju iz različitih razloga i nemaju nedvosmislenu provokaciju. Prema medicinskoj statistici, faktori rizika najčešće uključuju:

  • Hormonska neravnoteža, posebno u starosnoj kategoriji nakon četrdesete godišnjice. Preterano proizvedeni estrogen pojačava rast staničnog endometrija, izazivajući nastanak tumora. Stopa rasta polipa ovisi o maloj količini progesterona, čija je proizvodnja inhibirana zbog prekomjerne aktivnosti estrogena.
  • Vaskularni poremećaji kao što su rastovi hemangioma ili tromboza mogu stvoriti povoljno okruženje za intenzivno povećanje ćelijske količine sluzokože materice.
  • Traumatiziranje zidova materice kao rezultat hirurškog liječenja (npr. Uklanjanje fibroida), abrazivno čišćenje ili teški rad također često doprinosi pojavi takvih tumora kao polipa u materici.
  • Infektivno-inflamatorne bolesti karličnih organa: i akutno aktuelne i hronične - izazivaju rast polipomatoze usled obogaćivanja materičnih krvnih sudova i tkiva belim krvnim zrncima tokom pogoršanja i poboljšane cirkulacije krvi tokom remisije.
  • Hronična oboljenja endokrinih nosologija: šećerna bolest, poremećaji štitne žlijezde i nadbubrežne žlijezde izazivaju kršenje metaboličkih procesa u tijelu, što samo po sebi uzrokuje pojavu različitih neoplazmi i tumora.
  • Hipertenzivna srčana bolest sa stalnim visokim brojem krvnog pritiska takođe doprinosi aktivnom rastu endometrijuma ćelija materice.
  • Pogrešan način života, koji sadrži kršenje dijete, što dovodi do gojaznosti, niske fizičke aktivnosti organizma i loših navika, ne mora biti glavni uzrok bolesti. Ali ubrzanje razvoja simptoma bolesti zbog brzog povećanja veličine tumora je u većini slučajeva zbog nedovoljne pažnje na takve jednostavne detalje kao što su ishrana, vježbanje i prestanak pušenja i konzumiranje alkohola.
  • Povijest bolesti koje ugrožavaju život i zahtijevaju hormonsku nadomjesnu terapiju često ruši prirodni sastav proizvedenih hormona, što dovodi do stvaranja polipa u materici.
  • Opšte smanjenje imuniteta protiv bilo koje druge bolesti ne daje telu dovoljno snage da se bori protiv patološke proliferacije ćelijskih struktura.
  • Česta depresija i stalna nervna napetost mogu uticati na neravnotežu metaboličkih procesa, što takođe doprinosi pojavi benignih tumora u materici.

Znaci bolesti

Polipi u materici u početnoj fazi formiranja nemaju ozbiljne simptome. Prvi znaci se pojavljuju u određenoj veličini tumora, koji počinje da signalizira njegovo postojanje sledećim simptomima:

  • Manja u ranim fazama razvoja bolesti ne uspijeva u menstrualnom ciklusu: poremećena je pravilnost i trajanje menstruacije, povećavaju se bolni osjeti, kako tijekom krvarenja tako iu periodu predmenstrualnog sindroma.
  • Obilje dnevnog pražnjenja u sredini menstrualnog ciklusa može imati krvav sadržaj.
  • Bol u donjem dijelu trbuha, koji ima nagonski karakter, javlja se nakon fizičkog ili mentalnog stresa, tokom seksualnog odnosa, prije početka menstruacije.
  • Общая слабость, головокружения, быстрая утомляемость.
  • Невозможность зачать ребенка.
  • Нестандартное протекание климактерического периода, сопровождающееся маточными кровотечениями.

S obzirom na manje simptome na početku formiranja obrazovanja, često se bolest dijagnosticira slučajno. Ako se bilo koja povreda u radu ženskih organa javi i kod minimalnih manifestacija, potrebno je odmah konsultovati liječnika. Uostalom, rana dijagnoza bilo koje bolesti osigurava efikasnost korektivnih mjera.

Tretman polipa materice

Kao i svaka druga bolest koja ne zahteva hitnu hiruršku intervenciju, polip u materici se može lečiti lekovima. Iako se apsolutno svi ginekolozi slažu da je uklanjanje takvih benignih tumora - najbolji način izlaganja njima. Ali put koji štedi za terapiju lekom za telo - lek je i dalje od primarne važnosti u smislu početnog tretmana.

Prije izbora terapijske metode za liječenje tumora, ginekolozi razjašnjavaju klasifikaciju polipa u materici:

  • Vlaknasto obrazovanje najčešće se dijagnosticira kod žena koje su dostigle četrdesetogodišnjicu. Prema strukturi, takav tumor je dosta gust i formira se na pozadini hormonalnih poremećaja. Najbolji tretman je uklanjanje operacijom.
  • Glandularni polip u materici je sličan cističnoj formi koja ima sekretornu tečnost unutar kapsule. Utiče na mlado žensko tijelo, učinkovito se liječi lijekovima. Ali ne garantuje izbegavanje operacije.
  • Mješoviti fibrozno-žljezdani tip epitelnog tumora unutar materice je podvrgnut takvom postupku kao što je uklanjanje, na bilo koji način što je prije moguće.
  • Neoplazma placente se formira kao rezultat rada ili efekata hirurškog liječenja.
  • Adenomatni polipi su najrizičniji oblici koji se u kratkom vremenu razvijaju u kancerogeni tumor. To je zbog njihovog formiranja iz patološki izmijenjenih stanica. Hitno uklanjanje ovog tipa materničnog endometrijalnog rasta nije samo preporuka, već i spašavanje ženskog zdravlja.

Hirurško liječenje bolesti

Efikasnost lečenja polipa u materici ne može garantovati eliminaciju recidiva. Prema tome, najbolji način za liječenje ove bolesti je uklanjanje tumora operacijom. Štaviše, moderna hirurgija ne insistira na izvođenju abdominalnih operacija koje imaju dug period oporavka tela i veliki broj mogućih komplikacija. Danas je alternativni metod hirurških operacija: laser, elektrokoagulator, radiološki nož i druge inovacije koje mogu brzo i učinkovito spasiti osobu od bolesti.

Moderna hirurgija razmatra najbolje metode za liječenje polipa materice:

  1. Histeroskopija - uklanjanje tumora pomoću specijalne hirurške petlje i kamere na instrumentu - histeroskop. Ova vrsta operacije izvodi se trećeg dana nakon završetka menstrualnog krvarenja i traje samo 20 minuta. Ekstrakcija polipa vrši se petljom pod opštom ili lokalnom anestezijom, nakon čega se spaljuje tečnim azotom. Karakteristike ove metode, kao što je histeroskopija, su potpuna bezbolnost, vizualizacija operacije kroz kameru, odsustvo postoperativnih šavova.
  2. Lasersko uklanjanje polipa materice je skuplje od histeroskopije, ali je dominantna efikasnost ove metode značajno različita. Nakon operacije laserom ostaju samo mali, gotovo nevidljivi ožiljci na tijelu. Kauterizacija krvnih sudova i kapilara laserskim zrakom eliminiše krvarenje i bilo kakve postoperativne komplikacije. I štedljivo i slojevito sagorevanje patološki promenjenog epitela zidova materice uopšte ne dodiruje zdrave ćelije. Ova metoda liječenja pomaže u vraćanju mogućnosti za trudnoću i obavljanje djeteta. Kratak period rehabilitacije omogućava ženi da vodi normalan život trećeg dana nakon laserske terapije. Visok stepen isključenosti recidiva bolesti postiže se spaljivanjem ne samo tela polipa, već i njegovih nogu.

Lasersko uklanjanje polipa benigne novotvorine materice ima dva načina primene, koji zavise od oblika i veličine polipa. Intenzitet efekta laserskog snopa na uzrok bolesti takođe zavisi od kvantitativnih karakteristika tumora. Najbolji hirurški tretman pomoću lasera je prikazan svim starosnim kategorijama ženske populacije. Posebno je dobro obaviti takvu operaciju za mlade žene koje planiraju imati zdravo potomstvo.

Uzroci i mogući načini postupanja sa polipima

Najčešće se kaže da žena ima jedan polip u grliću materice ili cervikalnom kanalu. Ova patologija se lako eliminira i, po pravilu, ne izaziva razvoj teških komplikacija. Ako patologija počne da napreduje, što je praćeno proliferacijom polipa, moguće je da se pojave neprijatni simptomi - krvarenje uterusa, bolna menstruacija.

Glavni razlozi za razvoj patologije su:

  • prekomjerna količina hormona estrogena u tijelu,
  • proces blokiranja krvnih sudova,
  • upalni proces u materici,
  • razvoj endometrioze,
  • prisustvo zarazne bolesti - herpes, kandidijaza.

Faktor koji je pokrenuo patologiju može biti trudnoća, budući da prvih nekoliko mjeseci karakterizira naglo povećanje broja ženskih hormona. Najracionalnije rješenje u takvim slučajevima je uklanjanje polipa u materici.

  1. Resekcija - operacija koja se izvodi specijalnim hirurškim aparatom.
  2. Krioterapija, koja se izvodi sa tečnim azotom.
  3. Laser exposure.

Karakteristike laserskog tretmana

Lasersko izlaganje je najčešći i efikasniji postupak, čija je glavna prednost minimalno oštećenje ženskog tijela. Laserski snop je jasno fokusiran u jednom smjeru, što povoljno utječe na proces postupka. Moderna medicina aktivno primenjuje lasersku terapiju, definišući uobičajene skalpele na drugom mestu.

Uklanjanje polipa endometrijuma pomoću lasera eliminiše formiranje ožiljaka i ožiljaka na materici, stoga je ova metoda sigurna za nuliparne djevojke čija je svrha očuvanje reproduktivne funkcije.

Vrste lasera

U većini slučajeva, sljedeći laseri se koriste za uklanjanje polipa:

  1. Upotreba laserskog ugljendioksida vrši se za kozmetičke i preventivne mjere. Prednost ovog lasera je u tome što se pomoću nje izlučuju čak i mali tumori. Bolovi i krvarenje iz materice su odsutni.
  2. Upotreba argonskog lasera se dešava u slučaju da je glavni cilj lekara da prodre duboko u gusto tkivo materice.
  3. Posebnost neodimijumskog lasera je da ne samo da eliminiše neoplazmu, već i kauterizuje tkivo koje okružuje polip. Ovaj tip lasera se koristi u slučaju otkrivanja maligne neoplazme.

Prednosti metode

Lasersko uklanjanje polipa je najefikasnija operacija, koja ima mnoge prednosti:

  • Prethodni događaj je uvođenje posebne mikro kamere u šupljinu materice, kroz koju liječnik pregledava stanje materice. To će omogućiti doktoru da pravilno odredi smer lasera,
  • koncentracija laserske izloženosti određuje se na osnovu pojedinačnih pokazatelja pacijenta,
  • reljef oštećenog endometrijuma javlja se u slojevima. Prednosti uklanjanja mogu značajno smanjiti broj recidiva patologije,
  • tkiva koja okružuju neoplazmu nisu oštećena, što pojednostavljuje proces oporavka,
  • minimalno krvarenje zbog kauterizacije zahvaćenih krvnih sudova pomoću lasera.

Period rehabilitacije, po pravilu, ne prelazi pet dana. Nakon kratkog odmora žena se vraća na svoj nekadašnji način života - pohađa rad, bavi se sportom sa umjerenim opterećenjima.

Sve metode uklanjanja polipa materice podrazumijevaju prisutnost nuspojava nakon operacije, ali su minimalne kod laserske terapije.

Nedostaci

Lasersko uklanjanje polipa također ima nekoliko značajnih nedostataka:

  • nedostatak potrebne opreme i dozvola za rad u lokalnim zdravstvenim ustanovama - ovaj metod je inovativan, tako da mnoge bolnice još nisu počele da koriste lasersku terapiju,
  • lasersko uklanjanje je skupa procedura. To je zbog činjenice da pacijentu nisu potrebni dodatni postupci oporavka, jer je vjerovatnoća pojave teških komplikacija praktično odsutna. Istovremeno, procedura ne predviđa oštećenje vitalnih organa i funkciju rađanja,
  • ako je uklanjanje lošeg kvaliteta, postoji mogućnost da se ugrozi integritet šupljine materice

Kontraindikacije za zahvat

Lasersko uklanjanje polipa je zabranjeno u toku razvoja takvih bolesti kao što je rak grlića materice, posebno u kasnijim fazama.

Takođe, operacija je strogo kontraindikovana u sledećim slučajevima:

  • prisustvo dijabetesa, hronične hipertenzije, bolesti srca, poremećaji cirkulacije,
  • progresija akutnih zaraznih bolesti - tonzilitis, herpes, cistitis,
  • razvoj upalnog procesa u reproduktivnim organima,
  • testovi uzeti iz vagine dijagnosticirani sa trećim ili četvrtim stepenom čistoće,
  • period trudnoće.

Ako je tokom pregleda pacijentkinja pronašla obilno krvarenje iz materice, potrebno je izvršiti kirurški postupak kiretaže ili ukloniti matericu.

Pravilna priprema

U pravilu, operacija ne zahtijeva posebne događaje. Prvo, lekar vrši detaljan pregled šupljine materice, nakon čega utvrđuje kliničku sliku i određuje se izborom lasera. Zatim, lekar šalje pacijenta na pregled, koji se sastoji od histeroskopije, kolposkopije i ultrazvuka.

Nedelju dana pre operacije, devojka prestaje da uzima hormonske lekove, a par dana pre procedure eliminiše seksualnu intimnost. Lekar, pak, preporučuje da se pijete antibakterijski lekovi pet dana. Konačni pripremni događaj je uvođenje nekoliko sati prije zahvata u matericu, posebna supstanca koja će osigurati učinkovito zacjeljivanje oštećenih tkiva i spriječiti mogućnost upale.

Kako se uklanja laser

Postupak uklanjanja polipa laserom obavlja visokokvalifikovani doktor, slijedeći sljedeći algoritam:

  1. Uvod u reproduktivni organ histeroskopa, koji je opremljen posebnom kamerom. To će osigurati dobru vidljivost kod doktora.
  2. Uklanjanje polipa pomoću laserskog izlaganja. Ako je tumor lokaliziran na tankom sloju endometrija, intenzitet snopa bi trebao biti zanemarljiv. Polip koji je pogodio debeli sloj sluzokože mora biti uklonjen jakim koncentracionim snopom.
  3. Kauterizacija oštećenih sudova za prevenciju razvoja krvarenja.
  4. Šivanje mukoznih tkiva je potrebno ako je tumor veći od 5 cm u prečniku.

Šta očekivati ​​nakon operacije

Kod pravilno izvršene procedure, komplikacije nakon operacije nisu uočene. Po pravilu, devojka se vraća na svoj bivši način života dan nakon hirurške intervencije. Istovremeno, preporuča se odlaganje seksualnih kontakata dok se rana ne zategne - u većini slučajeva ovaj proces traje dvadeset dana. Važan aspekt je upotreba sanitarnih jastučića, ali ni u jednom slučaju tamponi tokom tri menstrualna ciklusa.

Operacija uklanjanja uključuje sljedeće nuspojave:

  • prisustvo vodenog ili krvavog iscjedka iz penisa,
  • prisustvo bolova u abdomenu,
  • prisustvo krvavih ugrušaka.

Ovaj simptom se smatra prirodnim fenomenom. U pravilu znakovi nestaju u roku od mjesec dana.

U slučaju povišene temperature, ozbiljnog gubitka krvi, akutnog bola, gnojnog iscjedka, potrebno je hitno liječenje specijalistu medicine.

Period oporavka

Nakon uklanjanja neoplazme, žena mora uzeti kurs liječenja, koji osigurava prevenciju od razvoja upale, kao i formiranje mikrobne infekcije. Nekim pacijentima se dodatno propisuje hormonska terapija, koja povećava nivo progesterona, jer njegov nedostatak može izazvati povratak patologije.

Oporavak ovisi o pacijentu: mora se pridržavati preporuka liječnika, pažljivo pratiti svoje stanje - popraviti bilo kakvu patološku manifestaciju.

Šta ne treba raditi

Nakon uklanjanja polipa laserom, djevojčica odbija seksati sljedeći mjesec, oslobađa se štetnih navika i usmjerava pažnju na stabilizaciju nivoa hormona u tijelu.

Period oporavka podrazumijeva potpuno odbacivanje sljedećih akcija:

  • podizanje teških predmeta i pretjerano vježbanje
  • bazen, sauna, sauna,
  • hot bath
  • upotreba lijekova koji mogu uzrokovati krvarenje,
  • nezaštićeni seks.

Da li su recidivi mogući

Prema medicinskim statistikama, postoji nekoliko slučajeva recidiva. Da bi se smanjila verovatnoća ponavljanja patologije, žena treba da se apsorbuje što je više moguće od stresnih i konfliktnih situacija, kao i da ograniči svoje telo od fizičkog i emocionalnog preopterećenja. Ove mjere igraju ulogu vrste prevencije, budući da većina ženskih bolesti počinje aktivno napredovati tokom perioda depresije, anksioznosti i depresivnog stanja.

Nakon uklanjanja polipa, djevojčici je potreban zdrav san, dobra dijeta, što podrazumijeva prisustvo velike količine korisnih vitamina i minerala, umjeren fizički napor, pomaže u održavanju ukupnog tonusa tijela. Držeći se jednostavnih pravila, žena ne samo da smanjuje rizik od ponovnog rasta, već i poboljšava njeno sveukupno zdravlje.

Polipi se, ovisno o strukturi, dijele na sljedeće tipove:

  • vlaknast,
  • željezni,
  • vlaknasta žljezdana,
  • adenomatozno.

Nakon uklanjanja polipa, veoma je važno ispitati njihovu histologiju. Postoje slučajevi kada postoje znakovi proliferacije u obrazovanju, koji u budućnosti mogu izazvati rak. To je neophodno da bi se propisno propisalo liječenje.

Uzrok pojave polipa je neravnoteža hormona u telu. Po pravilu, količina estrogena premašuje normu, a progesteron ne doseže normalne nivoe. Takođe, zbog hormonskih poremećaja mogu se formirati upalni procesi reproduktivnog sistema.

Što se tiče simptoma, oni pokazuju malo. Ako je polip jedan, onda žena uopće ne sumnja u njeno postojanje. Ako ih ima mnogo (polipoza) ili su veliki, onda mogu postojati:

  • krvarenje iz maternice,
  • krvarenje izvan menstrualnog ciklusa
  • bol u donjem dijelu leđa, donji abdomen,
  • bol za vrijeme i nakon odnosa,
  • otežano začeće ili pobačaj.

Savremene dijagnostičke metode mogu otkriti rane polipove u materici. Ali takav scenario događaja se ne razvija uvijek: žene najčešće zanemaruju posjete ginekologu i posjećuju ga tek kada počnu problemi.

Glavne nijanse uklanjanja polipa u materici

Moderna medicina nudi nekoliko načina da se riješi polipa. Metod liječenja ovisit će o dobi pacijenta, njenoj želji da ima djecu, veličini i strukturi polipa, njihovom broju, razlozima za nastanak polipa i prisutnosti metaboličkih i endokrinih bolesti kod pacijenta. Na osnovu toga, postoji nekoliko standardnih pravila za tretiranje polipa u materici:

  • vlaknasti polipi se nužno uklanjaju,
  • polip ukazuje na hormonske poremećaje,
  • Nakon uklanjanja žljezdastih fibroznih polipa, pacijent mora biti propisan hormonska terapija,
  • ako polip ima inflamatornu prirodu, onda je propisan kurs protivupalnih lijekova,
  • sa adenomatoznim polipima u menopauzalnom periodu, čitava materica se uklanja zajedno sa polipima.

Prije operacije se provodi kontrolna kolpokervikoskopija kako bi se odredila veličina i lokacija polipa. Ako se formira impresivna veličina, onda se nakon uklanjanja nametne jedan šav i cervikalni kanal se ostruže. Polip i struganje poslati na histologiju.

Uklanjanje cervikalnih polipa ili cervikalnog kanala vrši se na isti način kao i uklanjanje polipa u materici. Takve operacije su manje složene, a period rehabilitacije nakon njih je kraći.

Metode uklanjanja polipa u materici

Najčešće se histeroskopija materice koristi za uklanjanje polipa u materici. Ovo je nježna metoda, koja se najbolje izvodi odmah nakon menstrualnog perioda za bolju vizualizaciju polipa i uterine. Примерно за 6 часов до операции нельзя ничего пить и кушать, чтобы избежать тошноты и рвоты после операции. Гистероскопия матки проводится под общим наркозом, реже применяется местная анестезия.Suština operacije je sledeća: u vrat materice se ubacuje histeroskop (tanka fleksibilna cev sa video kamerom) koja će prenositi sliku na monitor, zatim se ispituje polip, određuju se njegove dimenzije, lokacija, broj, a zatim posebnim alatom se brišu. Polipi "na nozi" se uklanjaju metodom "odvrtanja", a mjesto gdje je polip vezan za matericu karotira se hladnom, laserskom ili električnom strujom. Uklonjeno tkivo se šalje u laboratoriju kako bi se utvrdila njihova priroda. Trajanje operacije je 10-30 minuta i zavisi od veličine i broja polipa.

Drugi način uklanjanja polipa u materici je dijagnostička kiretaža. Podseća na histeroskopiju, ali se izvodi bez moderne opreme. Prvo, lekar ispituje prirodu polipa, njegovu lokaciju i veličinu, nakon čega se prekida ili suze, u zavisnosti od načina vezivanja materice. Onda on provodi koagulaciju i tek tada uklanja ostatke za daljnju istragu.

Grebanje se najčešće sprovodi prema hitnim indikacijama, kada žena ima ozbiljno krvarenje. U ovom slučaju, uz pomoć specijalnih alata, grlić materice je fiksiran, nakon čega liječnik, manipulirajući metalnom petljom (kireta), ostruže polipove sa zidova materice za naknadnu citologiju.

Uklanjanje polipa u materici pomoću lasera je novo dostignuće medicine, koje se do sada koristi u nekim moskovskim klinikama. Suština ove metode leži u ciljanom uklanjanju polipa laserskim snopom. Lekar kontroliše dubinu prodiranja lasera, što sprečava krvarenje. Nakon ove operacije ne ostaju ožiljci, ostaje velika vjerovatnoća da će zatrudnjeti i imati bebu na prirodan način i, ne manje važno, napustiti dom u roku od 2-3 sata nakon operacije. Metoda uklanjanja polipa u materici pomoću lasera ima nekoliko prednosti, uključujući:

  • bezbolnost
  • bez krvi
  • nema deformiteta materice
  • minimalan uticaj na zdravo tkivo
  • brzo vreme zarastanja.

Posljedice operacije uklanjanja polipa u materici i mogućih komplikacija

Bez obzira na odabranu tehniku, nakon operacije može postojati mala količina različitih boja. Ali ako je iscrpljenost u izobilju, onda se morate posavjetovati s liječnikom.Nakon uklanjanja polipa, liječnik preporučuje uzimanje špula 3 puta dnevno, jer opušta mišiće materice, što sprečava nakupljanje krvi i grčeve. Ako su uklonjeni žlezdani i fibrozni žlezdani polipi, propisani su hormonalni ili hormonski kontraceptivi.

Nakon rezultata histologije, žena se može odnositi na herbaliste ili homeopatu. On će moći da savetuje recepte tradicionalne medicine koji će obavljati preventivnu funkciju, podržati imunitet i hormone. Na primjer, žena može koristiti utrobu borova, rjeđe i druge infuzije i ljekovito bilje.

Nakon operacije moguće su sljedeće komplikacije:

  • ozbiljno krvarenje
  • groznica,
  • jak bol koji ne prestaje,
  • tamni vaginalni iscjedak s neugodnim mirisom.

Ako nemarno tretirate svoje dobro stanje nakon operacije, moguće je upala i perforacija materice, kao i hematometar.

Period oporavka nakon uklanjanja polipa traje oko mjesec dana. Za to vrijeme vrijedi sljedeće preporuke:

  • izbjegavajte posjete saunama, kupkama, vrućim oblozima, ispiranju,
  • Ne uzimajte acetilsalicilnu kiselinu, aspirin, jer mogu povećati krvarenje,
  • ne podižite utege, ne radite teške vježbe,
  • poštovati intimnu higijenu,
  • uzdržavajte se od seksa.

Troškovi operacije uklanjanja polipa u materici

Točan trošak operacije uklanjanja polipa u materici, cerviksu ili cervikalnom kanalu može biti objavljen od strane lekara nakon svih dijagnostičkih procedura. Također, cijena će ovisiti o veličini i broju polipa, načinu uklanjanja i kvalifikacijama liječnika.

Prosečne cene u državnim institucijama Moskve za uklanjanje histeroskopije polipa kreću se od 5.000 do 15.000 rubalja, ne računajući troškove konsultacija i dijagnostike. U klinikama, cena takve operacije počinje od 10.000 rubalja. Cena kiretaže je oko pola cene histeroskopije. Lasersko uklanjanje polipa je takođe skupa procedura. To će koštati od 20.000 rubalja.

Nije svaka ustanova opremljena medicinskom opremom za gore navedene operacije. Pored toga, veoma mali broj doktora ima iskustvo uklanjanja polipa u materici. Među najboljim moskovskim klinikama vrijedi spomenuti:

  • "Najbolje klinike",
  • "Wonder Doctor",
  • "Centar za tretman i rehabilitaciju",
  • TsKB UDF RF,
  • Klinika za ginekologiju i akušerstvo. Snegireva, t
  • Medhelp.

Obrada polipa: izbor optimalnog puta

Jedini prihvatljivi rezultat tretmana polipa endometrija je njegovo uklanjanje. Kod eliminacije polipoznih formacija, savremena ginekologija koristi sledeće metode:

  • kirurška kiretaža
  • radio valna metoda
  • krioterapija
  • tehnika izlaganja laseru.

Pri izboru optimalnog načina lečenja, specijalista je dužan da uzme u obzir rezultate spektra specijalnih studija, individualne karakteristike pacijentovog telesnog stanja, prisustvo komorbiditeta i reproduktivne planove pacijenta.

Za razliku od metoda hirurške intervencije, upotreba lasera omogućava postizanje optimalnih rezultata u eliminaciji patoloških tkiva polipa u materici, izbjegavajući rizik recidiva.

Kada se polip ukloni pomoću lasera u materici, endometrijsko tkivo praktično nije ozlijeđeno. Ovaj put je optimalan kada se ne preporuča operacija iz nekog razloga, kao i za tretman polipoznih tumora kod mladih i nedodirljivih žena.

Specifičnosti primjene metode

Lasersko uklanjanje polipa u materici smatra se jednim od najneobičnijih i bezbolnijih načina eliminisanja polipnih formacija. Kada se koristi laserska terapija, ne formiraju se ožiljci i ožiljci na endometrijskom tkivu materice, pa se ova tehnika preporučuje mladim ženama koje nisu rodile, za što je očuvanje reproduktivne funkcije prioritet.

Uklanjanje polipa u materici pomoću lasera je kako slijedi: mjesto rasta patološkog tkiva izloženo je fiksiranom laserskom zraku određenog stupnja intenziteta.

Izbor jačeg ili slabijeg lasera zavisi od tipa i oblika polipozne neoplazme, dinamike i prirode razvoja polipa materice. Odluku o izboru pojedinog programa lečenja donosi lekar specijalista na osnovu detaljnog proučavanja određenog kliničkog slučaja i sveobuhvatnog pregleda pacijentove materične šupljine.

Prije uklanjanja polipozne neoplazme, provodi se niz dijagnostičkih pregleda:

Laser vam omogućava da uklonite oblike polipoznog rasta s najvećom pažnjom, izbjegavajući oštećenje okolnog zdravog tkiva i stvaranje adhezija. A to, zauzvrat, doprinosi bržem oporavku pacijenta, pomaže u izbjegavanju bolnih posljedica hirurške intervencije.

Polipi grlića materice nakon izrezivanja su nužno podvrgnuti histološkoj analizi kako bi se utvrdio mogući rizik od proliferacije (formiranje onkoloških formacija).

Oni takođe analiziraju materijal dobiven za prisustvo humanog papiloma virusa (HPV). Ova patologija još nije bila efikasno tretirana, ali se pravovremenim otkrivanjem može efikasno kontrolisati i stope širenja mogu biti minimizirane.

Laserska polipektomija se koristi u slučaju kada polip ima izrazitu "nogu". Neoplazma se jednostavno odseče laserskim snopom, nakon čega dolazi do brzog kauteriziranja mjesta njegovog vezivanja za endometrij.

Prednosti i nedostaci laserskog uklanjanja polipa

Kao prvo, lasersko uklanjanje polipa endometrija je efikasno i sigurno. Pacijentu koji se preporučuje da koristi ovu metodu treba uzeti u obzir da se nakon izlaganja laserom vjerovatnoća rekurentnih manifestacija značajno smanjuje u odnosu na druge načine eliminacije polipoznih lezija.

Među glavnim prednostima laserskog uklanjanja polipa u maternici treba napomenuti:

  • brzina postupka,
  • smanjena stopa povreda
  • dinamičan oporavak bez potrebe da ostane u bolnici
  • nedostatak ožiljaka tkiva,
  • minimiziranje gubitka krvi,
  • povećan nivo kontrole efikasnosti i tačnosti postupka pomoću video nadzora,
  • slojevit način uklanjanja polipoznih formacija.

Nakon primjene laserske intervencije, pacijent se može odmah vratiti u normalan život, otići na posao, upustiti se u umjerenu fizičku aktivnost.

Lasersko uklanjanje polipa ima jedan veliki nedostatak - jedan je prilično skup. Međutim, u poređenju sa troškovima restorativne hormonske terapije i dodatnim intervencijama lekova u slučaju rekurentnih manifestacija ili komplikacija nakon operacije, ova cijena se ne čini tako visokom. Da ne spominjemo činjenicu da je laserska izloženost riziku od oštećenja pratećih organa i poremećaja reproduktivne funkcije ženskog tijela praktično odsutna.

Kada se polip ukloni iz cervikalnog kanala laserom, tkiva očišćena od polipa brzo se zarastaju.

Proces oporavka

Uprkos povećanoj efikasnosti razmatrane metode liječenja polipoznih tumora, vjerovatnoća recidiva nije isključena. Kako bi se to izbjeglo, pacijentu se preporučuje da se pridržava tijeka rehabilitacijske terapije i određenih preventivnih mjera.

Nakon što je polip uklonjen, lekar može propisati pacijentu terapiju lekom za antibiotski spektar, kao i antiinflamatorna i antimikrobna sredstva.

U nekim slučajevima se koristi i restorativna hormonska terapija koja ima za cilj povećanje nivoa proizvodnje progesterona, čiji nedostatak često postaje faktor koji izaziva pojavu polipoznih tumora.

U svakom slučaju, potrebno je pažljivo pratiti medicinske preporuke, biti pažljivi na bilo kakve simptomatske manifestacije mogućih recidiva, pratiti pravilnost menstrualnog ciklusa.

Lasersko uklanjanje polipa endometrija pokazuje visoke stope resuscitacije endometrijskog tkiva, brz oporavak oštećenih tkiva i povratak pacijenta u normalan život.

Prevencija relapsa

Da bi se izbeglo oštećenje tkiva očišćenih od polipoznih oblika, pacijent treba da napusti seksualne odnose tri do četiri nedelje, oslobodi se loših navika i stabilizuje nivo hormona.

Vrijedi obratiti pažnju i na psihosomatski faktor koji provocira pojavu brojnih ginekoloških bolesti. Preporučuje se da žena koja je podvrgnuta postupku laserskog uklanjanja polipa u materici eliminiše maksimum stresogenih faktora iz svakodnevnog života, kako bi se izbjegao psihički i emocionalni stres. Određene ginekološke bolesti mogu se razviti u pozadini dugotrajnih depresivnih stanja, emocionalne depresije, anksioznosti, koje se moraju riješiti.

Kao preventivna mjera u liječenju polipoznih neoplazmi, preporuča se obratiti pažnju na način i tempo života, normalizirati san, uravnotežiti ishranu. Svi ovi faktori u kompleksu mogu da utiču ne samo na opšti kvalitet života žene, već i na fiziološke manifestacije vitalne aktivnosti njenog tela, posebno reproduktivnih organa.

Pogledajte video: ACA STOJKOVIC NA GINEKOLOSKOJ OPERACIJI (Septembar 2019).

Loading...