Men's health

Nebido uputstva za upotrebu, kontraindikacije, nuspojave, pregledi

Pin
Send
Share
Send
Send


Nebido je injekcioni lek koji pripada grupi androgena. Glavni aktivni sastojak je testosteron undekanoat. Jedna ampula leka sadrži 250 mg supstance. Osim toga, koriste se komponente kao što su rafinirano ricinusovo ulje i benzil benzoat. Lek je predstavljen u obliku bistrog rastvora sa blagim žućkastim nijansama. Pripravak se pakira u ampule od 4 ml. U jednom pakovanju može biti 5 ili 10 ampula.

Lijek je dostupan samo na recept. Uprkos tome, dostupan je u gotovo svim apotekama.

Opisani lijek se može propisati i muškarcima i ženama. Nebido injekcija se najčešće propisuje kod dečaka za odloženi pubertet, kao i za post-atrizioni sindrom. Kod starijih osoba, androgeni lijek može odgoditi početak impotencije i menopauze. Uz pomoć otopine Nebido, uspješno se liječi muška neplodnost, kao i nedostatak androgena. Mnogi muškarci koriste drogu u bodybuildingu za izgradnju mišića. Često se Nebido koristi kao steroid. Recenzije napominju da testosteron potiče gubitak masnoće i ubrzava izgradnju mišića.

Za žene, lijek se propisuje za rak dojke, disfunkcionalno krvarenje, miom uterusa i osteoporozu. Ako predstavnik slabijeg pola pati od bolnog predmenstrualnog sindroma, liječnik može propisati i lijek Nebido. Pregledi stručnjaka obaveštavaju da testosteron pomaže da se normalizuje menstruacija, a takođe i ublažava bol. Starijim ženama se može propisati lijek za menopauzalne poremećaje. U svakom slučaju, nemojte se lečiti. Bilo koji hormonski lekovi uzimaju se samo nakon konsultacije sa lekarom.

Kontraindikacije

Pre početka tretmana, pacijent treba pažljivo proučiti uputstva za upotrebu Nebida. Bilo koji androgeni lek ima svoje kontraindikacije, koje svakako treba da znate. Ne uzimajte droge muškarce sa androgen-ovisnim karcinomom prostate, hiperkalcemijom i karcinomom dojke. Za bilo koje tumore jetre, lijek se ne može propisati. Ozbiljne kontraindikacije su maligne neoplazme u drugim organima. Testosteron može promovisati rast tumora.

Androgeni nisu dodeljeni ženama tokom trudnoće i dojenja. Predstavnici slabijeg pola znače "Nebido" je prikazan samo za hitne potrebe. Odluku o upotrebi leka donosi lekar.

Sa oprezom treba koristiti lijekove za osobe sa dijabetesom, kao i probleme kardiovaskularnog sistema. Testosteron može doprinijeti stvaranju krvnih ugrušaka, tako da pacijent mora proći potpuni pregled tijela prije početka terapije. Tek nakon postavljanja dijagnoze, lekar propisuje rastvor "Nebido". Pregledi stručnjaka pokazuju da detaljno ispitivanje pomaže da se izbjegnu ozbiljne nuspojave.

Nebido lijekovi se ne prepisuju malim pacijentima. U uputstvu se navodi da istraživanja u ovoj oblasti nisu sprovedena. To znači da je nemoguće predvideti kako će dječji organizam reagirati na hormonsku terapiju testosteronom.

Posebna uputstva

Treba paziti kod androgenih lijekova za pacijente starije od šezdeset godina, jer se u ovom slučaju rizik od hiperplazije prostate značajno povećava. Hormoni, naravno, ne mogu izazvati razvoj karcinoma. Ali ako je tumor već prisutan, bolje je prestati uzimati testosteron. Problem je u tome što Nebido može izazvati rast tumora. Opis leka jasno obaveštava pacijente u kojim uslovima su kontraindicirani androgeni. Da bi se izbegle ozbiljne posledice u toku terapije, vredi redovno pregledati prostatu. U idealnom slučaju, tretman treba da se odvija u bolnici.

Androgeni mogu pomoći u smanjenju hemoglobina u krvi. Posebno je važno pratiti analize pacijenata ako tretman traje duže od mjesec dana. Možda razvoj policitemije. Pored toga, smanjenje količine hemoglobina pomaže da se smanji imunitet pacijenta. Postaje podložnije raznim infekcijama.

U retkim slučajevima, Nebido rastvor može dovesti do stvaranja tumora jetre. Analozi na bazi testosterona imaju isti efekat. Dakle, zamjena lijeka u otkrivanju neoplazmi nije potrebna. Pacijent treba da se registruje na vreme samo sa onkološkim ambulantama. Takvi tumori su najčešće benigni i brzo se uklanjaju zbog hirurške intervencije.

Terapija androgenima, uključujući i lek "Nebido", može dovesti do odloženog izlučivanja natrijumovih iona. Kao rezultat toga, pacijent ima ozbiljno oticanje lica i ekstremiteta. Ovaj sindrom se brzo eliminira diuretičkim lijekovima.

Ubrizgavanje se mora izvršiti odmah nakon otvaranja ampule. Lek ima bazu ulja. Stoga bi trebalo uvesti prilično sporo. Da bi se održao normalan nivo testosterona, muškim pacijentima se propisuje jedna ampula leka jednom u deset nedelja. Samo intravenozno treba ubrizgati nebido rastvor. Recenzije stručnjaka ukazuju da unošenje lekova u krvni sud može biti veoma opasno.

Pre početka lečenja, specijalista je dužan da odredi nivo testosterona u serumu. Interval između prve dvije injekcije lijeka može se smanjiti, ali ne može biti manje od šest tjedana. Prije svake naredne primjene lijeka mjeri se i nivo testosterona u serumu. Ako je koncentracija hormona u krvi dovoljno visoka, liječnik smatra vjerojatnost povlačenja lijeka ili mijenja dozu.

Doziranje kod pacijenata starijih od šezdeset godina može se prilagoditi. Trebalo bi da se podvrgne kompletnom pregledu tela pre upotrebe leka "Nebido" kod starijih osoba. Pregledi lekara pokazuju da muškarci često razviju nuspojave u odnosu na postojeće bolesti. Hormonski tretman može biti generalno kontraindikovan.

Osobe sa insuficijencijom bubrega i jetre mogu uzeti Nebido rastvor u smanjenoj dozi. Opis lijeka navodi da mogu postojati slučajevi pojave tumora. Sa razvojem malignog tumora, lek se poništava.

Predoziranje i nuspojave

Posebne terapijske mjere za predoziranje testosteronom nisu potrebne. Lekar može ponuditi samo privremeno obustaviti liječenje. Potpuno napuštena terapija dolazi kada se pojave nuspojave. Nebido lijekovi mogu ih izazvati. Pregledi pacijenata o drogi se mogu naći vrlo različiti. Najčešći bolesnici žale se na bol na mjestu uboda. Možda postoji osip. Takvi sporedni efekti su privremeni i brzo prolaze. Otkazivanje lijeka za ove simptome nije potrebno.

U retkim slučajevima postoje poremećaji gastrointestinalnog trakta. Pacijenti mogu razviti povraćanje i proljev. Pored toga, metabolizam se ponekad pogoršava kod pacijenata koji uzimaju Nebido rastvor. Testosteron pomaže da se poveća telesna težina, kao i da se poveća nivo holesterola u krvi. Kod muškaraca koji uzimaju hormone, apetit se često povećava. Uočeni neuspjesi na strani psihe. Pacijent može biti ljut i razdražljiv, muči ga nesanica. Zato se ne preporučuje kombinirati prvu sedmicu uzimanja antidepresiva sa Nebido lijekovima. Instrukcija navodi da se u početnoj fazi terapije stanje pacijenta pogoršava, a vjerovatnoća depresije se povećava.

Nuspojave nervnog sistema mogu biti izražene u glavoboljama i tremorima udova. Rjeđe se javljaju teške migrene. Takvi fenomeni najčešće se primećuju na dan davanja testosterona. Sutradan se pacijent osjeća mnogo bolje. Dakle, u ukidanju lijeka nije potrebno.

Interakcija s drugim lijekovima

Bilo koji androgeni doprinose povećanju serumskog oksifenbutazona. Zbog toga, lekove na bazi ove supstance treba uzimati sa oprezom u kombinaciji sa rastvorom "Nebido". Analozi lekova imaju isti efekat na organizam. Pre početka terapije, svaki specijalista je dužan da pita pacijenta da li uzima druge lekove.

Treba paziti da se koriste androgeni kod pacijenata sa dijabetesom. Pod uticajem testosterona često se pojačava hipoglikemijski efekat. Možda ćete morati da prilagodite dozu lekova koji se koriste za kontrolu nivoa glukoze u krvi.

Pacijenti sa bilo kakvim hroničnim bolestima moraju prvo da se konsultuju sa lekarom pre upotrebe Nebida. Samo specijalista može da utvrdi da li su pojedinačni lekovi koje pacijent uzima, kompatibilni.

Nebido i Bodybuilding

Lijekovi na bazi testosterona se često koriste za izgradnju mišića. Nebido rješenje nije izuzetak. Bodybuilding je cela nauka. Prema pravilima, osoba mora oblikovati svoje tijelo kroz posebne vježbe snage. Ali ne žele svi da se trude sa teškim treninzima. Mnogi ljudi više vole da rade steroide. Da bi postigli najbrži efekat, sportisti uzimaju veće doze hormona. Snaga i mišićna masa se veoma brzo povećavaju. Međutim, mnogi ljudi zaboravljaju na ogroman broj nuspojava.

Androgeni su u većini slučajeva dostupni samo na recept. To znači da se lek "Nebido" u apotekama može kupiti samo na recept. Sportisti koji grade droge za mišićnu masu neće moći doći na službeno prodajno mjesto. O želji da brzo steknu lepe forme beskrupulozni biznismeni zarađuju. Na crnom tržištu, testosterona se može dobiti bez problema. Ali njegova vrijednost će biti mnogo veća.

Postoje li analozi?

U ljekarnama možete pronaći mnogo hormonskih lijekova koji se temelje na testosteronu. Prema tome, nije bitno da li se Nebido rješenje ne može pronaći. Lekar može napisati recept za drugi lijek bez ikakvih problema. Na primjer, lijek Andriol je popularan. Jedina razlika je što je ovaj alat predstavljen u obliku kapsula i uzima se oralno. Lijek ima iste indikacije kao i Nebido. Dozu određuje lekar u skladu sa individualnim karakteristikama pacijenta i oblikom bolesti.

U nekim slučajevima, Androil može u potpunosti zamijeniti Nebido. Dostupni su i pregledi u bodybuildingu o analognom. Mnogi sportisti preferiraju da uzimaju steroide u obliku kapsula. Injekcije su ponekad bolne. Ali upotreba alata "Androil" za izgradnju mišićne mase bez konsultacije sa doktorom je još uvijek nepoželjna. Sportista može imati ozbiljne kontraindikacije.

Recenzije lijeka "Nebido" i njegove cijene u ljekarnama

Pravilno davanje lijeka u većini slučajeva daje pozitivan rezultat. Muškarci primjećuju da je moguće brzo dobiti normalan oblik tijela, kao i da se riješe problema s reproduktivnim sustavom. Mnogi uspevaju da izleče neplodnost. Dobre riječi mogu se čuti i od onih koji koriste Nebido za izgradnju mišića. Pregledi razrjeđivača uključuju informacije koje možete promijeniti u roku od mjesec dana nakon redovnog uzimanja steroida. Tu su i negativne kritike, koje su u većini slučajeva posledica pogrešnog doziranja leka. Bilo koja hormonska terapija treba da se odvija samo pod nadzorom lekara.

Nebido lijekovi, kao i drugi hormonalni lijekovi, prilično su skupi. Za četiri ampule, koje su jednake četiri injekcije testosterona, morat ćete platiti oko trinaest tisuća rubalja. To je zvanična cijena u ljekarnama. Morate platiti toliko ako kupite lijek na recept. Na crnom tržištu cijena lijeka može biti i veća.

Da li je moguće bez lijekova?

Da biste dobili lepu figuru, kao i da biste dobili osloboditi od hormonskih problema jakog pola može i bez terapije lijekovima. Intervencije od strane lekara zahtevaju samo uslove koji predstavljaju ozbiljnu pretnju zdravlju. Svi drugi problemi koje čovjek može riješiti samostalno. Štaviše, nivo testosterona u krvi raste i popularne metode. Prvo, morate obratiti pažnju na vašu ishranu. Povećajte sadržaj proizvoda muškog polnog hormona kao što su morska riba, biljna ulja, jaja, govedina i teletina. Budite sigurni da jedete više sezonskog povrća i voća. Ali od masnih i začinjenih jela bolje je odustati.

Nemojte iskusiti nedostatak testosterona u krvi muškaraca koji redovno posjećuju teretanu. To ne znači da je potrebno iscrpiti se složenim vježbama. Ali jednom tjedno vježbanje u teretani i dalje vrijedi.

I naravno, zdravlje muškaraca direktno zavisi od redovnog seksualnog života. Trebalo bi toliko pažnje posvetiti komunikaciji sa suprotnim polom.

Forma izdavanja i sastav

Lijek Nebido se proizvodi u obliku otopine za intramuskularnu injekciju: masne, prozirne, žućkaste boje (4 ml u ampulama od jantarnog stakla ili bočice tamnog stakla tipa I, 1 ampula ili boca u kartonskoj kutiji s lijepljenim držačem).

Sastav od 4 ml (1 ampula ili 1 boca) uključuje:

  • Aktivni sastojak: testosteron undekanoat - 1 g,
  • Pomoćne komponente: benzil benzoat - 2 g, ulje prečišćenog ricinusa - 1.18 g

Farmakodinamika

Aktivni sastojak leka Nebido je testosteron undekanoat, estar prirodnog muškog hormona testosterona, čiji se aktivni oblik formira kao rezultat cijepanja bočnog lanca.

Testosteron je najvažniji androgen u muškom telu, sintetizovan uglavnom u testisima iu manjoj meri u kori nadbubrežne žlezde. U periodu intrauterinog formiranja i razvoja fetusa, u ranom detinjstvu, tokom puberteta, hormon je odgovoran za muške karakteristike, zatim za održavanje muškog fenotipa, kao i za androgen-zavisno funkcionisanje tela (polne žlezde, spermatogeneza). Nedovoljna proizvodnja testosterona može uzrokovati muški hipogonadizam, karakteriziran niskim razinama testosterona u serumu. Među ostalim simptomima, muški eritematozni hipogonadizam razmatra erektilnu disfunkciju, smanjen libido, povećan umor, depresivna stanja, povećan rizik od osteoporoze, kao i odsustvo, nerazvijenost ili nazadovanje sekundarnih (spoljašnjih) seksualnih karakteristika. Egzogeni androgeni se koriste u slučaju potrebe za povećanjem endogenog testosterona tokom njegovog nedostatka radi ublažavanja simptoma hipogonadizma.

Priroda testosterona, u zavisnosti od ciljnog organa, češće je androgena (semenske kesice, prostata, epididimis), ali može biti protein-anabolički (mišićna masa, hemopoezni sistem, kosti, jetra, bubrezi).

U nekim organima, hormon deluje nakon periferne transformacije na estradiol, koji se zatim vezuje za estrogenske receptore jezgara ciljnih ćelija, kao što su hipofiza, masno tkivo, mozak, kosti, Leydigove ćelije.

Upotreba androgena u hipogonadalnih muškaraca doprinosi smanjenju mase masnog tkiva u tijelu, povećanju mršave tjelesne mase i sprječavanju gubitka koštane mase. Muški spolni hormoni mogu poboljšati seksualnu funkciju i imati pozitivan psihotropni efekat poboljšavajući raspoloženje.

Farmakokinetika

  • apsorpcija: testosteron undekanoat kao rezultat intramuskularne injekcije uljnog rastvora Nebido se postepeno oslobađa iz depoa, gotovo potpuno razgrađenog serumskim esterazama u undekanoičnu kiselinu i testosteron. Povećanje nivoa testosterona u serumu nakon injekcije u odnosu na početni nivo može se odrediti već narednog dana.
  • distribucija: prema nezavisnim studijama kod muškaraca sa hipogonadizmom, prosečne vrednosti maksimalne koncentracije u plazmi (Cmax1) Testosteron nakon jedne intramuskularne injekcije testosteron undekanoata u dozi od 1 g bio je 45 nmol / L nakon 1 nedelje, i 24 nmol / L nakon 2 nedelje. Do 98% egzogenog hormona vezuje se za proteine ​​plazme (pretežno albumin i globulin koji povezuje spolne hormone). Считается, что биологической активностью обладает только свободная фракция тестостерона. Кажущийся объем распределения (Vd) вследствие внутривенной инфузии тестостерона пожилым мужчинам достигал 1 л/кг. Стационарная плазменная концентрация (Cssa) testosteron nakon ponovljenih intramuskularnih injekcija 1 g testosterona undekanoata kod pacijenata sa hipogonadizmom postignut je u intervalu od 3. do 5. injekcije sa učestalošću primjene Nebidoa svakih 10 sedmica. Prosječna maksimalna vrijednost Css Testosteron je bio oko 42 nmol / l, minimum - 17 nmol / l. T1/2 (poluživot) testosterona je približno 90 dana, što odgovara stopi njegovog oslobađanja iz skladišta,
  • Metabolizam: Eksogeni testosteron nastao kao rezultat razgradnje esterske veze iz testosteron undekanoata metabolizira se i izlučuje iz tijela na isti način kao i endogeni hormon. Do metabolizma undekanonske kiseline dolazi, kao iu drugim alifatskim karboksilnim kiselinama, metodom p-oksidacije,
  • izlučivanje: značajno se metabolizira u jetri i šire. Nakon primjene označenog testosterona, do 90% radioaktivnosti se otkriva u urinu kao konjugati glukuronida i sulfatne kiseline, a do 6% u fecesu nakon prolaska kroz enterohepatičku cirkulaciju. Metaboliti urina sadrže androsteron i etoholanolon.

Uputstva za upotrebu Nebido: metoda i doziranje

Nebido se primenjuje intramuskularno (kako bi se sprečilo da supstanca uđe u krvni sud) odmah nakon otvaranja pakovanja.

Da bi se održao dovoljan nivo testosterona (bez kumulacije supstance) Nebido se daje 1 put u 10-14 nedelja u dozi od 1 g (sadržaj 1 ampule ili 1 boca).

Prije početka terapije potrebno je odrediti količinu testosterona u serumu. Prva pauza između injekcija može se smanjiti, ali ne bi trebala biti kraća od 6 tjedana. Sa dozom od 1 g Css (stacionarna koncentracija supstance u krvi) se postiže brzo.

Na kraju intervala između injekcija, Nebido se preporučuje za mjerenje serumske koncentracije testosterona. Dalja terapija se podešava u zavisnosti od ovog indikatora - na nivou ispod normalnih vrijednosti, može biti potrebno skratiti interval između injekcija, i obrnuto. Istovremeno, interval treba da ostane unutar preporučenog raspona (10-14 nedelja).

Nije potrebno prilagođavanje doze za starije pacijente.

Nuspojave

Najčešće je tokom upotrebe Nebida došlo do razvoja takvih poremećaja kao što su bol na mjestu uboda i akne.

Neželjeni efekti koji se javljaju tokom terapije (od ≥1 / 100 do

Obrazovanje: Prvi Moskovski državni medicinski univerzitet nazvan po I.M. Sechenov, specijalnost "Medicina".

Informacije o drogi su uopštene, date su u informativne svrhe i ne zamjenjuju službena uputstva. Samo-tretman je opasan po zdravlje!

Sastav, farmakodinamika i farmakokinetika lijeka

Njemački lijek Nebido izgleda kao bistra, uljasta tekućina blijedožute boje. 1 ml ovog rastvora sadrži aktivnu komponentu testosteron undekanoat u količini od 0,25 g.

Pored glavne komponente, Nebido se sastoji od:

  • ricinusovo ulje
  • benzil benzoat.

Iz apoteka androgeno rješenje je dostupno u dva oblika:

  • 4 ml lijeka po staklenoj ampuli, prodaje se u kartonu,
  • 4 ml lijeka na staklenoj crnoj bočici, prodaje se u kartonu.

Aktivni sastojak Nebido testosteron undekanoat je esencijalni derivat prirodnog testosterona.

Androgene funkcije muškog fenotipa moraju biti formirane i regulisane, to je upravo biološki aktivan muški polni hormon testosteron. Formiranje ovog hormona javlja se u većoj meri u testisima, ali se proizvodnja testosterona javlja i na kori nadbubrežne žlezde.

Hormon testosteron igra važnu ulogu u formiranju primarnih i sekundarnih muških polnih karakteristika iz perioda prenatalnog razvoja fetusa i nastavlja da utiče na sazrijevanje muškog tijela tokom adolescencije. Mnoge funkcije muškog tijela zavise od androgena, a testosteron djeluje kao stabilizator u vezivanju ovih hormona.

Erektilna disfunkcija se manifestuje na pozadini hipogonadizma, koji je rezultat neravnoteže u biosintezi testosterona u organizmu.

Hipogonadizam takođe izaziva patološka stanja kao:

  • umor i hronični umor,
  • stres i dugotrajna depresija
  • smanjen libido
  • osteoporoza
  • regresija sekundarnih spolnih karakteristika.

Testosteron ima ne samo androgene efekte. U zavisnosti od organa, efekat hormona može imati protein-anabolički karakter. U ovom slučaju, testosteron se pretvara u hormon estradiol.

Ako, na pozadini hipogonadizma, čovek počne da uzima androgene, onda mnogi patološki procesi zaustavljaju njihov razvoj: regresija koštanog tkiva, formiranje masnog sloja. Štaviše, androgeni imaju blagotvoran učinak na razvoj mišićnog korzeta od masnih naslaga, jačaju potenciju i jačaju nervno i mentalno zdravlje muškaraca.

Nebido se unosi u tijelo intramuskularnom injekcijom. Nakon toga počinje sporo oslobađanje aktivne supstance testosteron undekanoata iz depoa, nakon čega se potpuno rastvara putem esteraza. Aktivna supstanca kao rezultat takvog odvajanja podijeljena je na undekanoičnu kiselinu i testosteron. U isto vrijeme, količina slobodnog hormona se bilježi već sljedećeg dana nakon prve injekcije Nebida.

Maksimalna koncentracija supstance se posmatra 10-14 dana nakon početka kursa Nebido. Vezanje proteina u isto vrijeme dostiže 97%. Polu-život testosterona dostiže oko 90 dana, što je blizu brzine njegovog oslobađanja iz depoa.

Testosteron Nebido se apsorbuje, metabolizira i izlučuje na isti način kao i prirodni testosteron: pretvara se u jetru i druge organe izlučnog sistema, nakon čega izlazi s urinom i izmetom.

Indikacije i kontraindikacije za upotrebu

Indikacije za imenovanje Nebido je nedostatak prirodnog testosterona na pozadini hipogonadizma primarne i sekundarne forme.

Međutim, postoji veliki broj kontraindikacija u kojima se ne preporučuje upotreba androgenskog rastvora:

  • androgen-zavisni malignitet u tkivu dojke muškaraca,
  • hiperkalcemija (povećana koncentracija kalcijuma u plazmi) na pozadini malignih tumora,
  • androgen-ovisan karcinom prostate (rak),
  • osjetljivost ili individualna netolerancija na aktivne komponente lijeka,
  • tumorski procesi u jetri,
  • pacijentu sa sindromom apneje (kratkotrajni zastoj disanja tokom spavanja).

Nebido se ne propisuje ženama, iako aktivni sastojak lijeka može blagotvorno djelovati na vrijeme menopauze i menopauze.

Neželjene reakcije na Nebido

Upotreba lijeka "Nebido" u nekim slučajevima može biti popraćena sporednim efektima određene prirode:

  • bolna osećanja na mestu ubrizgavanja,
  • akne,
  • povećan apetit i povećanje težine,
  • povećanje triglicerida u krvi u plazmi (glicerol etar, koji otkriva povrede u vitalnim procesima organizma),
  • hiperholesterolemija,
  • povećanje glikiranog hemoglobina,
  • policitemija (benigni tumorski proces u krvotoku),
  • povećanje hematokrita (volumen crvenih krvnih zrnaca),
  • razdražljivost i anksioznost,
  • depresija, stres i nesanica,
  • pojedinačne manifestacije preosjetljivosti na lijek,
  • tremor, migrene i glavobolje različite prirode,
  • kratak dah, bronhitis, suhi kašalj i noćno hrkanje,
  • pad krvnog pritiska, igra i vrtoglavica,
  • mučnina i dijareja, promjene u sastavu jetre,
  • suhoća kože, svrab, urtikarija, akne, papularni osip i alopecija,
  • bol u zglobovima, artritis, spazam mišića i napetost, mijalgija (upala mišićnih vlakana), rigidnost (kaljenje kostiju i mišićnog tkiva), povećana kreatin fosfokinaza (element koji vrši aktivne reakcije u tkivima i drugim spojevima),

  • iritacija i oticanje,
  • Hiperhidroza, astenija i umor,
  • povreda mokrenja, urinarna retencija, dizurija i nokturija, bol u testisima i oticanje dojke.

Na pozadini izlučivanja urina iz organizma, može se razviti adenom prostate i seksualna nemoć.

Prekomerna doza testosterona kada se ubrizgava uljni rastvor Nebido može dovesti do reverzibilnog smanjenja spermatogeneze i smanjenja veličine testisa.

Nebido uputstva za upotrebu (način upotrebe i doziranje)

Uputstvo za upotrebu lijeka "Nebido" navodi da preporučena doza odgovara jednoj injekciji testosterona svakih 3-4 mjeseca. Jedna injekcija u kvantitativnom omjeru odgovara 1 g (1 ampula) otopine. Upravo ta koncentracija supstance koja je sigurna za ljudsko telo, podržava normalne nivoe hormona u krvi i ne izaziva pojavu neželjenih reakcija.

Nakon otvaranja ampule sa uljastim rastvorom, potrebno je odmah dati injekciju. Injekcija se vrši samo u mišićnom tkivu, izbegavajući krvne sudove. Potrebno je ubrizgati lijek polako, kako bi se izbjeglo stvaranje bolne papule na mjestu ubacivanja igle.

Pre upotrebe Nebida, morate proći laboratorijski test za količinu muškog hormona u krvi.

Postoji i nekoliko nijansi koje treba uzeti u obzir prilikom sprovođenja terapije:

  1. Interval između prve dvije injekcije ne bi trebao biti duži od 6 tjedana.
  2. Nakon svake naredne injekcije potrebno je izmjeriti količinu testosterona u krvi.

Koncentracija se može pratiti i podešavati podešavanjem vremena između injekcija.

Predoziranje i interakcija s drugim lijekovima

U slučajevima kada koncentracija testosterona premašuje dozvoljene vrijednosti, ne treba poduzimati posebne mjere. Potrebno je ili smanjiti gramatiku lijeka ili povećati intervale između injekcija. Ako koncentracija aktivne supstance nije smanjena, terapiju treba prekinuti.

Upotreba supstance androgena može izazvati povećanje količine oksifenbutazona u serumu, što može izazvati blago febrilno stanje:

  • groznica,
  • pospanost
  • chills

Uzimanje Nebida lijekovima koji aktiviraju barbiturate (mikrosomalni enzimi) utječe na povećanje klirensa testosterona, odnosno njegove metaboličke brzine.

Testosteron doprinosi efikasnosti lekova koji povećavaju zgrušavanje krvi (antikoagulanti).

Takođe, kada uzimate androgene, hipoglikemijski efekat insulina se može pojačati.

Opće karakteristike lijeka "Nebido"

Lek "Nebido" ima brojne zajedničke karakteristike:

  1. Lek se može kupiti u apotekama samo ako imate recept od svog lekara.
  2. Rok trajanja lijeka je 5 godina od datuma proizvodnje (zatvoren).
  3. Rastvor treba skladištiti na sobnoj temperaturi na mjestu zaštićenom od direktne sunčeve svjetlosti.

Za pacijente koji se podvrgavaju terapiji androgenima, potrebno je imati dodatne informacije o efektu supstance:

  • Kod dugotrajne primjene androgenih preparata, preporučuje se periodično testiranje na hemoglobin i hematokrit,
  • u vrlo rijetkim slučajevima, upotreba testosterona može dovesti do stvaranja benignih i malignih tumora u jetri, što može izazvati intrakavitarno krvarenje peritoneuma. Ako postoje fizičke ili hemijske promene u jetri, upotrebu testosterona treba potpuno isključiti.
  • kod starijih muškaraca, lijek "Nebido" može izazvati hiperplaziju prostate (spazam mišića),
  • Nebido može povećati sindrom apneje - kratkotrajno zadržavanje daha u snu,
  • lek može negativno uticati na formiranje sperme, ali je proces reverzibilan.

Nebido ne utiče na sposobnost osobe da upravlja motornim vozilima i drugim mehanizmima.

Lijek se ne preporučuje za upotrebu kao steroid za izgradnju mišića.

Lekari i pacijenti koji se podvrgavaju Nebido terapiji bilježe njegovu efikasnost i konzistentnost sa svojim farmakološkim osobinama. Postoje mnoge pozitivne recenzije na internetu, ali da bi se postigao pozitivan efekat, morate strogo slijediti upute za upotrebu.

Farmakološko djelovanje

Testosteron undekanoat je eter prirodnog androgena, testosterona. Aktivni oblik, testosteron, formira se cijepanjem bočnog lanca.

Testosteron je najvažniji androgen u muškom telu i sintetizovan je uglavnom u testisima i, u manjoj meri, u korteksu nadbubrežne žlezde.

Testosteron je odgovoran za formiranje muških karakteristika tokom fetalnog razvoja, u ranom detinjstvu, kao i za vreme puberteta, a potom i za održavanje muškog fenotipa i funkcija zavisnih od androgena (na primer, spermatogeneza, polne žlezde). Nedovoljna sekrecija testosterona dovodi do muškog hipogonadizma, koji se karakteriše niskim koncentracijama testosterona u serumu. Simptomi povezani sa muškim hipogonadizmom, između ostalog, uključuju erektilnu disfunkciju, smanjenu seksualnu želju, umor, depresivno raspoloženje, odsustvo, nerazvijenost ili regresiju sekundarnih spolnih karakteristika, kao i povećan rizik od osteoporoze. Egzogeni androgeni se propisuju za povećanje nedovoljnog nivoa endogenog testosterona i smanjenje simptoma hipogonadizma.

Ovisno o ciljnom organu, djelovanje testosterona je uglavnom androgeno (na primjer, žlijezda prostate, sjemene vrećice, epididimis) ili protein-anabolički (mišići, kosti, hematopoetski sustav, bubrezi, jetra).

Delovanje testosterona u nekim organima javlja se nakon periferne konverzije testosterona u estradiol, koji se zatim veže za estrogenske receptore u jezgru ciljnih ćelija (na primjer, hipofiza, masno tkivo, mozak, kosti i testikularne Leydigove stanice).

Kod muškaraca koji pate od hipogonadizma, upotreba androgena smanjuje masu masnog tkiva u tijelu, povećava mišićnu masu tijela, a također sprečava gubitak koštane mase.

Androgeni mogu poboljšati seksualnu funkciju, a imaju i pozitivan psihotropski učinak poboljšavajući raspoloženje.

Doziranje i primjena

Nebido® injekcija (1000 mg testosteron undekanoata sadržana je u 1 ampuli) se daje jednom svakih 10-14 sedmica. Na ovoj učestalosti injekcija održava se dovoljan nivo testosterona i supstanca se ne kumulira.

Sadržaj ampule treba primijeniti intramuskularno odmah nakon otvaranja. Ubrizgavanje treba obaviti vrlo sporo. Nebido® se može primenjivati ​​isključivo intramuskularno. Mora se paziti da se ubrizgana supstanca ne upusti u posudu.

Pre tretmana odrediti količinu testosterona u serumu. Prvi interval između injekcija može se smanjiti, ali bi trebao biti najmanje 6 tjedana. Ravnotežna koncentracija na takvoj dozi se postiže brzo.

Podešavanje individualnog tretmana

Na kraju intervala između injekcija, preporučuje se mjerenje koncentracije testosterona u serumu. Ako je koncentracija ispod normale, to može ukazivati ​​na potrebu da se smanji interval između injekcija. Pri visokim koncentracijama treba razmotriti opravdanost povećanja ovog intervala.

Interval između injekcija treba da ostane unutar preporučenog raspona od 10-14 nedelja.

Posebne kategorije pacijenata

Deca i tinejdžeri

Nebido® nije namijenjen za primjenu kod djece i adolescenata, budući da nisu provedena klinička ispitivanja za muškarce mlađe od 18 godina (vidi poglavlje "Posebne upute").

Stariji pacijenti

Ograničeni raspoloživi podaci ne ukazuju na potrebu za prilagođavanjem doze kod starijih pacijenata (pogledajte poglavlje "Posebna uputstva").

Pacijenti sa oštećenom funkcijom jetre

Nisu sprovedene formalne studije kod pacijenata sa oštećenom funkcijom jetre. Upotreba Nebido®-a kontraindikovana je kod muškaraca sa tumorima jetre sada ili u istoriji (vidi poglavlje „Kontraindikacije“).

Pacijenti sa zatajenjem bubrega

Nisu sprovedene formalne studije kod pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom.

Nuspojave

Najčešći efekti Nebido® tretmana bili su neželjeni efekti kao što su akne i bol na mestu ubrizgavanja.

Donja tabela navodi neželjene reakcije (HP) koje su se pojavile prilikom upotrebe Nebido®-a, grupisane po klasama sistema tela u skladu sa MEdDRA terminologijom. Učestalost pojavljivanja HP ​​određuje se prema kliničkim studijama i klasificira se na sljedeći način: često (> 1/100 do 1/1000 do 1/10000 i 0

Nebido, pakovanje i sastav proizvoda.

Rastvor za intramuskularno ubrizgavanje transparentan, žućkast, uljast.
1 ml
1 amp
testosteron undekanoat
250 mg
1 g

Pomoćne tvari: benzil benzoat, pročišćeno ricinusovo ulje (za parenteralnu primjenu).

4 ml - staklene ampule (1) - pakovanja od kartona.

Opis leka se zasniva na zvanično odobrenom uputstvu za upotrebu.

Doziranje i način upotrebe lijeka.

Nebido injekcija u dozi od 1 g (1 ampula) se vrši 1 put u 10-14 nedelja.Na ovoj učestalosti injekcija održava se dovoljan nivo testosterona, a supstanca se ne akumulira.

Injekcije treba napraviti veoma sporo. Nebido se može unositi isključivo u / m. Mora se paziti da lijek ne uđe u krvni sud.

Pre početka tretmana odredite količinu testosterona u serumu. Prvi interval između injekcija može se smanjiti, ali mora biti najmanje 6 sedmica. Css u ovoj dozi se postiže brzo.

Na kraju intervala između injekcija, preporučuje se mjerenje količine testosterona u serumu. Ako je nivo ispod normale, onda ova činjenica može ukazivati ​​na potrebu da se smanji interval između injekcija. Pri visokim koncentracijama treba razmotriti opravdanost produženja ovog intervala. Interval između injekcija treba da ostane unutar preporučenog raspona od 10-14 nedelja.

Posebna uputstva za upotrebu Nebido.

Kod primjene androgena za liječenje starijih pacijenata može se povećati rizik od hiperplazije prostate. Uprkos nedostatku dokaza da androgeni mogu izazvati karcinom prostate, oni mogu doprinijeti rastu već postojećeg karcinoma. Stoga, prije početka liječenja lijekovima koji sadrže testosteron, rak prostate treba isključiti.

Kao preventivna mjera, preporučuje se provođenje redovnog pregleda prostate u muškaraca.

Kod pacijenata koji prolaze kroz dugotrajnu terapiju androgenom, preporučuje se periodično praćenje hemoglobina i hematokrita kako bi se otkrili slučajevi policitemije.

U kontekstu upotrebe seksualnih steroida, koji uključuju testosteron, u rijetkim slučajevima, primjećeni su benigni i, rjeđe, maligni tumori jetre, koji mogu dovesti do intraabdominalnog krvarenja. Ako se tokom liječenja Nebidom razvije jak bol u gornjem dijelu trbuha, povećava se jetra, ili su prisutni znaci intraabdominalnog krvarenja, onda bi diferencijalna dijagnoza trebala uzeti u obzir vjerojatnost tumora jetre.

Mora se voditi računa o pacijentima koji su skloni edemima.

Postojeća apneja za vrijeme spavanja može se pogoršati.

Androgeni se ne koriste za poboljšanje razvoja mišića kod zdravih subjekata, kao i za povećanje fizičke sposobnosti.

Kao i sva ulja, Nebido se ubrizgava u / m. Iskustvo pokazuje da se ekstremno sporom primenom rastvora mogu izbeći kratkotrajne reakcije, u retkim slučajevima koje se dešavaju tokom ili neposredno nakon ubrizgavanja uljnog rastvora (nagon za kašljem, kašalj, respiratorna insuficijencija).

Upotreba u pedijatriji

Klinička ispitivanja nebida koja uključuju djecu ili adolescente mlađe od 18 godina do danas nisu provedena.

Upotreba testosterona za liječenje djece uz maskulinizaciju može uzrokovati ubrzanje rasta i sazrijevanja koštanog tkiva, kao i prijevremeno zatvaranje zone rasta epifize, što će rezultirati smanjenjem konačnog rasta. Možda pojava čestih akni.

Uticaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i kontrolnim mehanizmima

Nebido ne utiče na sposobnost upravljanja i rada sa mehanizmima.

Nebido interakcija s drugim lijekovima.

Pod uticajem androgena, hipoglikemijski efekti insulina mogu biti pojačani. Može zahtijevati smanjenje doze hipoglikemičnog lijeka.

Moguće je interakciju s lijekovima koji induciraju mikrosomalne enzime (na primjer, barbiturate), što može dovesti do povećanja klirensa testosterona.

Androgeni mogu uticati na metabolizam drugih lijekova. U skladu s tim, koncentracije lijekova u plazmi i tkivima mogu se promijeniti: na primjer, može se primijetiti povećanje serumskog oksifenbutazona. Osim toga, testosteron i njegovi derivati ​​mogu povećati aktivnost oralnih antikoagulanata, što može dovesti do potrebe za prilagođavanjem doze. Bez obzira na ovu činjenicu, kao opće pravilo, uvijek treba poštivati ​​ograničenja intramuskularnih injekcija kod pacijenata sa stečenim ili nasljednim poremećajima krvarenja.

Pošto studije o kompatibilnosti nisu sprovedene, ovaj lek se ne sme mešati sa drugim lekovima.

Nebido: cijena, sastav i oblik izdavanja


Lijek "Nebido" prodaje se u ljekarnama u obliku injekcijskih lijekova. Glavni aktivni sastojak je testosteron undekanoat. Sastav jedne ampule sa zapreminom od 250 mg uključuje aktivnu komponentu i, dodatno, pomoćno sredstvo komponente:

Nebido je vizualno praškasta forma transparentne boje, sa blagim žućkastim sjajem. Jedna ampula sadrži 4 ml praha, jedan paket se sastoji od 5 ili 10 takvih ampula. Lek "Nebido" može se kupiti u većini domaćih apoteke, ali njegova cijena nije mala. Cijena lijeka varira od 4.700 do 4.800 rubalja po pakiranju.

Indikacije za upotrebu


Glavni cilj ovog leka je da dopuni koncentraciju testosterona u muškom telu, zbog čega se ponovo formiraju različite androgene funkcije. Prirodni hormon se proizvodi u jajnicima i nadbubrežnim žlezdama. Manjak testosterona, muškarci neće razviti i formirati spoljašnje i unutrašnje genitalne organe, primarne i sekundarne spolne karakteristike, kao i sintezu proteina, distribuciju masti, razvoj mišića i još mnogo toga.

Prema uvjerenjima vodećih doktora, injekcija "Nebido" - testosterona može se propisati ne samo za muškarce, već i za žene. Uzimanje leka je naznačeno za upotrebu u slučaju jednog od sledećih država:

  • kašnjenje u razvoju reproduktivnog sistema i sazrijevanje kod dječaka,
  • ako terapija dijagnosticiranih bolesti uključuje steroide,
  • postcastration sindrom
  • Nebido ubrizgavanje u bodybuilding se široko koristi za izgradnju mišića,
  • nedostatak androgena
  • reproduktivna disfunkcija ili neplodnost.

Što se tiče žena, testosteron im je indiciran za upotrebu tokom sljedećeg situacijama:

  • povrede u klimakterijskom periodu,
  • onkološke bolesti, posebno rak dojke,
  • pretjeran bol tijekom menstruacije,
  • krvarenje uzrokovano disfunkcionalnim organima ili sistemima
  • miom uterusa,
  • osteoporoza.

Lijek "Nebido": analozi

Nebido injekcije su jedinstvene i nemaju slične kopije i identične kopije. Međutim, treba napomenuti da se droge prodaju u apoteci, čija je aktivna supstanca testosteron. Za registraciju analogno kao alternativa, Nebido se može lečiti samo od strane lekara, to je u njegovoj nadležnosti, jer hormonska terapija može izazvati ozbiljne poremećaje u funkcionisanju organa i telesnih sistema.

Andriol i Androgel lijekovi su među najtraženijim analozima. Njihov sastav slično kompenzira nedostatak testosterona u tijelu muškaraca, a glavne razlike između njih su u obliku njegovog oslobađanja i režima unosa. Lista indikacija i kontraindikacija je slična onoj u Nebido injekcijama.

Nebido injekcija: uputstva za upotrebu, pregledi

Da biste kupili Nebido u apoteci, morate imati obrazac za recept kod lekara. Po pravilu, jedna doza je 1 g, što je ekvivalentno zapremini jedne ampule. Uvođenje ampule treba napraviti jedno vrijeme, nakon čega je potrebno napraviti pauzu od 3 do 4 mjeseca. Ova količina leka je neophodna da bi se održala optimalna koncentracija testosterona u organizmu, sprečavajući kumulaciju komponente.

Odmah nakon otvaranja ampule, sadržaj se mora uvesti u tijelo, ali bez ulaska u krvne žile. Budući da sastav uključuje hormone estere, skladištenje Otvorene ampule značajno smanjuju djelotvornost lijeka. U pravilu, interval između prve i naknadne administracije je najmanje mjesec i pol dana. Neophodno je provjeriti prisutnost hormona u krvi mnogo prije početka kompleksne terapije, kao i nakon njenog završetka.

Odlučio sam da odem kod lekara zbog problema sa erekcijom i bio mi je ponuđena hormonska terapija. Od svih postojećih lijekova, bio mi je propisan Nebido, koji se mora uzimati u intervalima od 3 do 4 mjeseca. Cena me, naravno, šokirala. Za 4 ampule, po 1 g, morao sam da platim 12.500 rubalja. Ali nakon prve injekcije, sva moja žaljenja zbog potrošenog novca su nestala. Seks je postao produženiji i življi, a erekcija stabilna. Nakon završetka terapije postalo mi je elastičnije i mišići su mi dobili veće olakšanje, što me je uljepšalo!))

Želim podijeliti sa svim korisnicima foruma moju priču o preobraženju, možda će to nekoga potaknuti. Prije samo godinu dana, moja težina je bila 204 kg, a ova me je prava osoba s invaliditetom. Moja žena je odlučila da me napusti, jer nisam htjela ništa učiniti. Vidjevši njene ozbiljne namere, ja sam se povukao i počeo brzo prilaziti cilju.

Sjedio na dijeti, počeo je redovito pohađati teretanu i radio pod strogim vodstvom trenera. Nakon pregleda u bolnici, ispostavilo se da testosteron praktično nije prisutan u mom tijelu. Dobio sam Nebido. Nakon šest mjeseci plodnog rada, izgubio sam pedeset kilograma, ogromna većina masti se pretvorila u mišiće, a osim toga, moja supruga i ja nismo mogli a da ne primijetimo moju seksualnu aktivnost. Od neželjenih efekata na mene bio je osip koji nije nestao nakon uzimanja lijeka nekoliko dana.

Ja sam sportista. Zbog pretjeranog treninga i velikih fizičkih napora, imao sam problema s erekcijom. Jasno je da je ovaj problem izuzetno težak za mladog momka. Nakon detaljnog pregleda, liječnik me je obavijestio da imam nedostatak testosterona u tijelu. Dobio sam Nebido snimke. Već nakon prve injekcije, moj seksualni život se vratio u normalu, potencija mi se povećala, i mišićna masa je počela da brzo raste. Apetit je brutalan, puno jedem, ali istovremeno to radim, tako da se ništa ne odlaže u mast. Iz nuspojava je za sebe izdvojio dekadentno raspoloženje i bol u području mjesta gdje je lijek primijenjen.

Uputstvo za upotrebu (metoda i doziranje)

Priručnik Nebido preporučuje jednu injekciju lijeka u dozi od 1 grama (1 ampula) svakih 3-4 mjeseca. Na navedenoj učestalosti ubrizgavanja postiže se održavanje adekvatnog nivoa. testosteron i nema kumulacije supstance.

Nebido se daje strogo intramuskularno odmah nakon otvaranja ampule. Administracija treba da bude što je moguće sporija. Neophodno je osigurati da lijek nije u krvnoj žili.

Takođe odredite sadržaj testosteron u krvi prije početka terapije. Prvi interval između injekcija obično se skraćuje, ali nije manji od 6 sedmica.

Na kraju svakog intervala između injekcija, preporučljivo je izmeriti sadržaj testosteron u krvi. Ove vrijednosti se mogu korigirati promjenom vrijednosti intervala između administracija.

Pogledajte video: Testosterone injection video (Decembar 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send