Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Efikasne metode liječenja strabizma kod djece

U prvih nekoliko godina života djeteta, on može razviti zrikavac. Roditelji bi u ovom trenutku trebali pažljivo razmotriti zdravlje djeteta. Nemojte dozvoliti da se vaše dijete upliće u crtanje ili obrt dok je blizu objekta.

Strah, povreda glave ili šok također mogu uzrokovati strabizam. Pokušajte zaštititi svoje dijete od toga. Korekcija strabizma kod djece provodi se na nekoliko načina. I zapamtite da samo lekar može izabrati način lečenja, u zavisnosti od toka bolesti.

Postoje razne vježbe i gimnastika za korekciju strabizma kod djece. Ako na vrijeme počnete liječenje, sasvim je moguće riješiti se te bolesti, izbjegavajući kiruršku intervenciju.

Opće informacije o dječjem strabizmu

Na rođenju dijete još uvijek ne zna kako gledati s dva oka. Sposobnost binokularnog vida se formira kod djeteta postepeno i traje do 4-6 godina. Sve novorođenčad ima hiperopiju od oko 3 dioptrije. U ovom slučaju, fokus nije na mrežnici, već je iza nje.

Kako dijete raste, tako se povećava i veličina očne jabučice, a optički fokus se seli u mrežnicu. Neka djeca, iz različitih razloga, imaju hiperopiju iznad 3 dioptrije. Da jasno vide predmete, oni moraju naprezati oči.

Ova napetost je glavni preduslov za pojavu konvergentne zrikavosti kod dece, odnosno kada se jedna od očiju pokosi do nosa. Binokularne veze u vidnom sistemu djeteta postepeno sazrijevaju i stoga se lako lome. Poticaj na pojavu dječjih zrikava u pozadini preduslova može biti visoka temperatura, fizička ili psihička povreda.

Najčešći strabizam u djece javlja se u dobi od 2-3 godine. Konvergentni strabizam je češći nego divergentan. Kada zrikavost kod djece, češće na škiljavu oku, oštrina vida postepeno opada, odnosno razvija se ambliopija.

Ova komplikacija je posljedica činjenice da, da bi se izbjegao haos, vizualni sistem blokira prijenos slike objekta u mozak, koji se percipira pomoću škiljavog oka. To, zauzvrat, dovodi do konstantnog odstupanja oka koje smanjuje vid. Tako je pokrenut začarani krug.

Liječenje strabizma kod djece izgrađeno je u kompleksu. U prisustvu dalekovidnosti ili kratkovidosti, ako je naznačeno, naočale se dodjeljuju djetetu. Ponekad naočare potpuno ispravljaju dječju zrikavost. Međutim, čak i sa ovakvim stanjem stvari, nošenje naočara nije dovoljno.

Kada se strabizam kod djece provodi konzervativno liječenje pomoću hardverskih metoda. Cilj im je izlečenje ambliopije (ako postoji) i vraćanje "mostova" između očiju, tj. Dijete je naučeno da spaja slike sa desne i lijeve oči u jednu vizualnu sliku.

U toku lečenja dečjeg strabizma u određenoj fazi, ako postoje dokazi, hirurška intervencija se vrši na mišićima oka. Operacija ima za cilj da uspostavi pravilan balans mišića između mišića koji pokreću očne jabučice, rotirajući ga u oku.

Nakon operacije obavezno je konzervativno liječenje strabizma kod djece. Namijenjen je potpunoj rehabilitaciji vizualnih funkcija.

Postoji izjava da sa godinama, strabizam kod dece može proći sam. Ako govorimo o periodičnom odstupanju očiju kod djece mlađe od 6 mjeseci, onda je to varijanta norme i do 7 mjeseci oči djeteta će stvarno ustati.

Ako oko nastavi da odstupa nakon 7 meseci ili kasnije nastane zrikavac, onda ne može biti nezavisnog leka. Squint je bolest koja zahtijeva liječenje. Postoji više od 15 vrsta strabizma i svaki od njih se tretira različito. U nekim slučajevima rehabilitacija traje oko 6 mjeseci, ponekad i do 3-4 godine i više.

Obično postoje dva oblika strabizma.

Prvi oblik je prijateljski strabizam. U ovom slučaju, oči menjaju naizmjenično i može se reći da je škiljenje oba oka približno jednako. Studije koje su izveli lekari pokazale su da ljudi sa anomalijama u obliku ametropije i anizometropije sa izraženom miopijom imaju veću predispoziciju za bolest "strabizam".

Ali evo još jedne zanimljivosti: konvergentna zrikavost je svojstvena osobama koje imaju hiperopiju i divergentne zrikavce - one koji imaju kratkovidost. Glavni uzrok prijateljskog strabizma je ametropija, odnosno miopija ili dalekovidnost.

Uzroci ovog vida vidnog defekta su: ozbiljne razlike u oštrini vida oba oka, bolesti povezane sa vidom i, prije ili kasnije, dovode do sljepoće ili teškog gubitka vida u kratkom vremenskom periodu, svih bolesti centralnog nervnog sistema, optičkih živaca i mrežnjače, prirođenih razlike u strukturi očne jabučice.

Znaci strabizma u ovom slučaju:

  • kada gledamo fiksni predmet, jedno oko je usmjereno prema nosu, hramu, drugom oku,
  • oko ne gubi svoju pokretljivost, ne postoji podeljena slika pred očima,
  • nema binokularnosti,
  • u pravilu, škiljeći oko vidi gore, itd.

Drugi oblik je paralitički strabizam. Ona se razlikuje od prvog u tome što je jedna očna jabučica stabilna i ostale kose. Kod paralitičkog strabizma, defektno oko se ne može kretati prema pogođenom mišiću. U ovom slučaju, možete primetiti i dvostruki vid, nedostatak binokularnog vida, vrtoglavicu i tako dalje.

Između ostalog, postoje i ove vrste strabizma, kao što su:

  • konvergira, karakterizira smjer nosa i kombiniran s dalekovidnošću,
  • divergentno kada oko gleda prema hramu u kombinaciji sa miopijom,
  • vertikalna zrikavost - očna jabučica je usmjerena gore ili dolje,
  • mješoviti, preklapanje gore navedenih tri.

Pored toga, razlikovati zrikavac:

  1. stalni i nestalni,
  2. stečena i urođena
  3. multilateralni (monolateralni) strabizam i naizmjenični (intermitentni) strabizam.

Znaci bolesti

Znak bilo koje vrste heterotropizma je asimetrični položaj zjenice i irisa u odnosu na palačastu pukotinu.

Znakovi paralitičkog strabizma:

  1. odsustvo ili smanjenje pokretljivosti očiju
  2. vrtoglavica koja prolazi nakon zatvaranja jednog oka,
  3. dvostruko viđenje (tipično za tinejdžersku zrikavost),
  4. problem sa procjenom lokacije subjekta,
  5. kada pokušate da fokusirate oko na predmet, zdravo oko odstupa,
  6. nagib glave kada gledate objekt
  7. ako je zahvaćen optički nerv, postoji dilacija zenice, paraliza smještaja i prolaps kapaka.

Znakovi prijateljske heterotropije:

  • alternativno odstupanje očiju sa strane
  • smanjena oštrina vida.

Škiljenje u pravcu hrama može biti praćeno miopijom, u pravcu nosa - hiperopija.

Kod male djece, razlog za traženje medicinske pomoći treba da bude škiljenje, kao i okretanje ili naginjanje glave kada se pokušava pogledati predmet.

Dijagnostika

Detaljan pregled deteta je angažovan kod oftalmologa.

  1. Inspekcija. U ovoj fazi, doktor će razjasniti vrijeme nastanka patologije, traume i bolesti djeteta, obratiti pažnju na položaj glave, procijeniti simetriju očne šupljine i lica.
  2. Provera oštrine vida sa testnim sočivima.
  3. Provjerite refrakciju pomoću računalne refraktometrije i skiaskopije.
  4. Pregled prednjeg oka, prozirnog medija i fundusa pomoću biomikroskopije i oftalmoskopije.
  5. Testirajte pokrivanjem očiju.
  6. Mjerenje kuta heterotropizma, volumen smještaja.

Ako se sumnja na paralitički strabizam, ukazuje se na konsultaciju sa neurologom, nakon čega slijede neurološki pregledi (EEG, elektroneurografija, evocirani potencijali, elektromiografija).

Glavni tipovi liječenja strabizma kod djece

Bez obzira na uzroke strabizma, u početnim stadijima bolesti tretiraju se na jedan od tri konzervativna načina:

  • Optička korekcija (nošenje određenog perioda specijalnih naočara i rjeđe - kontaktnih leća).
  • Ortopotski i diploptički tretman (primenom principa zatvaranja jednog oka specijalnim zavojem ili naočarima sa umetkom, tako da oko za košnju počinje da radi i obavlja svoje funkcije).
  • Tretman aparata (efektivno kombinovan sa gimnastičkim vežbama i optičkom korekcijom).

Optička korekcija

Ako imate dalekovidnost ili kratkovidost, prema svjedočenju, dijete treba naočale. Ponekad potpuno ispravljaju strabizam. Međutim, samo nošenje naočara nije dovoljno.

Veoma je važno naučiti dete da kombinuje slike sa desne i leve oči u jednu sliku. To se postiže kroz kompleks terapijskih mjera koje se provode nekoliko puta godišnje. Tretman je konzervativan i odvija se na razigran način.

Osim toga, koristi se i metoda okluzije - zatvaranje zavoja zdravog oka za određeno vrijeme svakog dana, tako da se dijete uči da se više oslanja na slabo oko. Treba napomenuti da uspjeh liječenja strabizmom ovisi o ispravnoj individualnoj taktici liječenja.

Hardver

Ako gimnastika i medicinska optika ne pomažu, a prerano je donijeti prije operacije, hardverski tretman strabizma kod djece može se koristiti za liječenje strabizma, koji omogućuje ne samo eliminaciju strabizma, već i poboljšanje oštrine vida i vraćanje binokularnosti.

Među najčešćim sredstvima u tom smislu je sinoptofor, u kojem aparat generiše dvije trepereće slike koje se konačno spajaju u jednu. To doprinosi formiranju binokularnog vida tokom tretmana. Još jedna popularna opcija je auto-obuka za video kompjutere, koja u praksi gleda crtani film ili dečiji program.

U procesu gledanja, elektroencefalogram se uzima iz dječjeg mozga, koji bilježi aktivnost vizualnog sistema.

Ako se takvi signali zaustave, to znači da dijete prestaje slijediti crtani film i ne fokusirati se na likove i objekte (koje liječnici pokušavaju postići), a crtani film se zaustavlja.

Ponekad se koristi laserska laserska terapija, tokom koje se laser aktivira na mrežnici, aktivira krvotok i druge procese, pri normalizaciji vidnog sistema u uobičajenom modu.Neovisno o tipu hardverskog tretmana, kursevi ne traju duže od deset dana i mogu se ponoviti sa frekvencijom ne većom od jedne. puta u pola godine.

Operational

Posljednji korak stručnjaka je operativno liječenje strabizma kod djece, čija je suština da premjesti područja vezivanja određenih mišića očne jabučice. Uprkos činjenici da se mnogi roditelji i sama djeca plaše ove procedure, gotovo uvijek se uspješno završava, a zrikavac se potpuno i trajno eliminiše.

Takva operacija može pojačati ili oslabiti, iu svakom slučaju ima svoje osobitosti: U procesu intenziviranja operacije, mišić oka (ili mišićna grupa) se skraćuje izrezivanjem ili uklanjanjem segmenta, ili pomicanjem područja vezivanja mišićnog tkiva.

Tokom operacije, koja zahtijeva slabljenje mišića, ona se povećava plastičnim metodama, podvrgava se eksciziji u određenim područjima ili se pomiče. Važno je! U svakom slučaju, očna jabučica preuzima normalan položaj, na kojem završava rad hirurga. Dalji zadatak oftalmologa je da obnovi binokularni vid.

Kompleksan tretman često uključuje i konzervativnu i, u većini slučajeva, hiruršku korist. U ovom slučaju, operaciju ne treba tretirati kao alternativu konzervativnom tretmanu. Operacija je jedna od faza liječenja, čije mjesto i vrijeme ovise o vrsti strabizma i dubini lezije vizualnog sustava.

Prije i poslije kirurškog liječenja treba poduzeti konzervativne terapijske mjere kako bi se poboljšala oštrina vida, kako bi se uspostavila veza između očiju i stereoskopske surround vizualne percepcije - to se postiže uz pomoć posebnih vježbi.

Primijeniti tehnike za poboljšanje funkcionalnog stanja vizualnog korteksa, kako bi vizualne kortikalne stanice radile u normalnom režimu i time osigurati ispravnu i jasnu vizualnu percepciju. Ove tehnike su stimulativne. Nastava se održava na specijalnim aparatima ambulantno sa kursevima od 2-3 nedelje nekoliko puta godišnje.

Tokom tretmana u određenom stadijumu, u prisustvu visoke vidne oštrine, obnavljanja sposobnosti spajanja dve slike iz levog i desnog oka u jednu vizuelnu sliku, u prisustvu devijacije oka, vrši se hirurška intervencija na mišićima oka.

Da bi se odlučilo o vremenu operacije, važno je da pacijent ima dovoljnu vidnu oštrinu. Što prije stavite oči u simetričnu poziciju s izravnim pogledom, to bolje. Nema posebnih starosnih granica.

Kod kongenitalnog strabizma, važno je da se završi hirurški stadij ne kasnije od 3 godine, kada se dobije, u zavisnosti od vremena koje je potrebno da se postigne dobra oštrina vida u konzervativnoj fazi tretmana i da se obnovi potencijalna sposobnost spajanja slika iz dva oka u jednu vizuelnu sliku.

Taktika hirurškog tretmana se razvija u zavisnosti od tipa strabizma. Sa aspekta hirurgije, lečenje trajnog oblika strabizma sa velikim uglom strabizma, kada je oko značajno odbačeno, ne predstavlja veliku poteškoću. Učinak takvih operacija je očigledan za pacijenta. A za hirurge sa određenom kvalifikacijom nije teško.

Teško je raditi sa zrikavostima sa nestalnim i malim uglovima. Trenutno su razvijene tehnologije za rezanje bez upotrebe uređaja za rezanje (makaze, skalpel, laserske zrake). Tkiva se ne seciraju, već se, kao što su, razdvajaju visokofrekventnim strujanjem radio-talasa, osiguravajući bezkrvno izlaganje hirurškog polja.

Tehnika operacija tokom strabizma je mikrokirurška, opća anestezija se primjenjuje specifičnom anestezijom, što omogućava potpuno opuštanje očnih mišića. U zavisnosti od obima operacije, njegovo trajanje je od 20 minuta do sat i po.

Dijete se otpušta kući drugi dan nakon operacije. U odsustvu vertikalne komponente (kada se oko ne pomjeri gore ili dolje), u pravilu se izvodi jedna ili dvije operacije na jednom i drugom oku, ovisno o veličini očne jabučice i vrsti strabizma.

Što se prije postigne simetrična pozicija oka, povoljnija je mogućnost izlječenja. Po školi, dete sa zrikavom treba da bude rehabilitovano što je više moguće.

Ako se bavite problemom kompleksa strabizma, lečenje se javlja u 97% slučajeva. Zahvaljujući blagovremenom izlečenom oboljenju, dijete može normalno učiti, osloboditi se psihičkih problema zbog oštećenja vida, a potom se uključiti u omiljenu aktivnost.

Gimnastika za djecu

Heterotropija je bolest u kojoj osoba ne može koordinirati oba oka i fiksirati svoj pogled na jedan određeni objekt. Ako vaše dijete pati od ovog nedostatka, prilično je problematično da ga se riješite, ali uvijek postoji izlaz.

Postoje razne tehnike i vežbe za korekciju strabizma. U ovoj gimnastici za oči treba obavljati svakodnevno, inače nećete vidjeti opipljiv rezultat. Provedite oko 20 minuta svog vremena 3 puta dnevno da biste vježbali za viziju vašeg djeteta.

Ako se odlučite za rješavanje problema dovoljno rano, stručnjaci su razvili posebne vježbe za squint za najmlađu djecu. Da biste to uradili, biće vam potrebne sjajne zvečke, jedna mala obojena lopta, kocke sa slikama i zakrpa za oči.

Postavite bebu na kauč ili visoku stolicu i stavite zavoj na jedno oko. Uzmite zveckanje i vozite je u različitim pravcima u lice deteta na udaljenosti od 30 cm od očiju. Vežbanje treba obaviti na minut, a zatim zameniti zveckanje kockom ili kuglom. Ovo se radi kako bi se privukla pažnja, jer gledanje istog objekta na bebu se brzo dosađuje.

Nakon punjenja, dovedite igračku na nos deteta, a oči treba da budu usmerene na predmet u vašim rukama, a oči se spuštaju do nosa.

Ostale vežbe su takođe pogodne za decu. Uzmite plastičnu ploču i napravite nekoliko rupa u njoj različitih veličina i oblika, a oštre rubove treba oštriti tako da dijete ne reže.

Dajte primljenu ploču u ruke klincu, a takođe mu dajte i čipku. Objasnite da je svrha bebinog djelovanja navijanje kabla u svaku od napravljenih rupa. Takva aktivnost ne ometa decu dugo vremena, a daje odlične rezultate za nekoliko mjeseci.

Следующие упражнения для глаз при косоглазии у детей подходят ребятам от 3 лет.

Возьмите две картинки с одинаковым изображением, при этом на одной из них должны отсутствовать некоторые детали. Ребенок должен внимательно сравнить оба изображения и ответить, каких частей картины не хватает.

Еще один метод заключается в следующем. Возьмите чистый лист и разделите его на 4 части. U svakom segmentu lista povucite nekoliko vrsta životinja, biljaka ili geometrijskih oblika. To treba uraditi na takav način da se neke slike u različitim dijelovima lista ponavljaju.

Zatim prikažite slike klincu i postavite cilj ispred njega - pronaći duplikate slika.

Vježbe za djecu

Vežbe možete izvoditi kod kuće. Gimnastiku za oči treba uraditi naočarima, inače neće biti pozitivnog efekta. Dete treba da se oseća dobro i da ne bude hirovita.

Ukupno trajanje nastave - 2 sata dnevno (nekoliko prilaza za 20 minuta). Tokom nastave možete koristiti loto, kocke, šarene kuglice i druge predmete.

  • Da biste povećali oštrinu vida: uključite stolnu lampu i fiksirajte svetlu malu kuglicu (do 1 cm u prečniku) na udaljenosti od 5 cm od nje. Zatvorite zdravo oko deteta i sedite ga na udaljenosti od 40 cm od lampe. Beba treba da drži pogled na loptu 30 sekundi. Nakon što beba pokazuje svijetle slike, do formiranja dosljedne slike. Za jedan pristup, lampa uključuje tri puta. Kurs liječenja je 1 mjesec.
  • Da bi se povećala pokretljivost mišića i razvila binokularna vizija: objesiti svijetlu loptu na mali štapić i voziti ga s jedne na drugu stranu ispred očiju vašeg djeteta, naizmjenično zatvarajući oči. Zatvorite štapić za lice i pogledajte reakciju - oči treba da budu jednako reducirane na nos.
    treći
  • Podijelite list papira na ćelije i nacrtajte različite figure u svakoj. Nekoliko crteža treba ponoviti. Zadatak djeteta je da pronađe i ukrsti pojavu koja se ponavlja.

Liječenje narodnih lijekova

Lečenje strabizma narodnih lekova je efektivno samo u početnoj fazi njegovog razvoja. Narodni lekovi u ovom slučaju imaju posebnu namenu, jer se strabizam može izlečiti kod kuće jačanjem očnih mišića.

  1. Bitter chocolate. Ali pri kupovini takve čokolade treba uzeti u obzir da sadržaj naribanog kakaoa mora biti najmanje 60%. Mleko, porozno i ​​čokoladno punjenje neće raditi. Ova metoda suočavanja sa strabizmom je kontraindikovana za dijabetičare i ljude koji su alergični na kakao zrna. Kako koristiti: jesti 4 standardne kriške čokolade jedan sat nakon doručka i ručka. Trajanje kursa - mesec dana. Metoda je najučinkovitija za djecu od 3 do 4 godine koja su pronašla strabizam.
  2. Korijen Calamusa je dobar lijek za strabizam. 10 g korijena aroma kalupa razrijedite u čaši kipuće vode, zatim procijedite i uzmite 1/4 šolje tri puta dnevno 30 minuta prije jela. Listovi kupusa pirjaju do kraja. Pijte 4 puta dnevno, ispirite sa kupusom.
  3. Decoction of wild rose. 100 g voća prelijte litrom kipuće vode. Preporučuje se kuhati na laganoj vatri, a zatim insistirati 5 sati i koristiti čašu prije jela. U filtrirani bujon možete dodati malo meda. Borove iglice takođe pomažu u suočavanju sa bolešću. Potrebno je staviti 100 g borovih iglica u pola litre kipuće vode i držati neko vrijeme u vodenom kupatilu, a zatim vrlo dobro insistirati. Posle obroka uzmite 1 žlicu. Tačni datumi kursa nisu definisani, ali se preporučuje dugotrajna upotreba ovog leka.
  4. Clover infusion. Uzet će 1 šalicu prokuvane vode i 6 g nasjeckane djeteline. Dajte dobar napitak. Piti nakon obroka dva puta dnevno. Infuzija crne ribizle. Uzmite 5 g listova ribizle i skuhajte ih u čaši kipuće vode. Procijedite i uzmite umesto čaja.
  5. Sok od mrkve sa repom i krastavcima. Popijte pola litre dnevno. Infuzije alkohola takođe pomažu u borbi protiv strabizma. Možete napraviti infuziju alkohola sa kineskom limunastom travom. Da biste to učinili, potrebno vam je 100 g zdrobljenih plodova limunske trave i 500 ml votke. Insistirajte deset dana, tresući se svaki dan. Upotrijebite tinkturu od 20 kapi, prethodno pomiješanu s vodom, dva puta dnevno prije jela.
  6. Fitokapi (kapi napravljene od biljaka) su takođe sredstvo za sprečavanje i lečenje strabizma kod kuće. Evo samo nekih od alata: 10 g praha od kopra treba sipati čašom kipuće vode, pustiti da se malo skuha. Tokom dana, morate zakopati 2-3 puta u oči. Pomiješajte sok od svježih jabuka, med i sok od luka u omjeru 3: 3: 1. Pomiješajte oči s nastalom smjesom prije spavanja 10 dana. Nakon pauze, kurs se može ponoviti.

Šta je opasan strabizam?

Škiljenje nije samo kozmetički defekt. Normalno, naše oči se okreću koordinirano, a mozak dobija svoju sliku od svake od njih.

Vizuelne zone moždane kore imaju sposobnost da kombinuju ove dve malo različite “slike” u jednu, zahvaljujući kojoj osoba prima trodimenzionalnu sliku objekata, određuje njihovu međusobnu udaljenost i razlikuje dubinu.

To se naziva binokularna (stereoskopska) vizija. Kada se zateže crtež dveju slika u jednom volumenu, ne pojavljuje se: jedna od očiju odstupa od zajedničke tačke fiksiranja, tako da mozak dobija dve veoma različite slike jedna od druge i ne može ih kombinovati u jednu sliku.

Oštećena je funkcija binokularnog vida kod strabizma.

Često, strabizam „koegzistira“ sa drugom opasnom bolešću - ambliopijom (tzv. „Lenjim okom“), koju karakteriše trajno smanjenje vidne oštrine jednog ili oba oka. Promjene se javljaju u vizualnom korteksu, a kod odraslih su nepovratne.

Ovo stvara "začarani krug": ambliopija je izazvana škilom i, zauzvrat, doprinosi još većoj apstrakciji oka sa normalnog položaja. Bez liječenja strabizma, razvoj ambliopije i smanjenje vida javlja se kod oko 50% djece.

Prevencija

S obzirom da je strabizam češće kongenitalan i nije stečen, ne postoje posebne preventivne mjere za takvo oštećenje vida. Međutim, djeca mlađa od šest godina moraju se pridržavati određenih propisa kako ne bi došla do stiskanja, a neka se pravila primjenjuju ne samo na djecu, već i na roditelje.

Na primjer, u dobi od godinu dana dok dijete spava u krevetiću, nije neophodno da se igračke prebace preblizu njegovom licu, budući da dijete treba udaljenost između očiju i objekata kako bi se fokus pravilno razvio.

Neophodno je obezbijediti djetetu dobro osvjetljenje, u kojem ne morate previše naprezati oči.

Šta je strabizam

Među djecom, zrikavost (strabizam ili heterotropija) javlja se u 2-3% slučajeva s jednakom učestalošću kod pojedinaca oba pola. Najčešće se ova patologija razvija kod djece od 2-3 godine, jer se u tom periodu formira prijateljski rad očiju. Ponekad strabizam ima urođenu prirodu.

Heterotropija ne samo da donosi kozmetičku nelagodu, već može izazvati i poremećaj u funkcionisanju vizuelnog aparata, kao i izazvati pojavu oftalmoloških oboljenja. Odstupanje položaja jednog ili dva oka od središnje osi dovodi do činjenice da se vizualne osi na fiksnom objektu ne sijeku. U isto vrijeme, u centrima moždane kore, monokularne slike, percipirane od strane svakog oka odvojeno, ne spajaju se, već se pojavljuje dvostruka slika.

Da bi se spriječilo dvostruko viđenje, središnji živčani sustav zatupljuje signale koje daje škiljenje, koje postupno provocira razvoj ambliopije - oštećenje vidnog aparata, u kojem nenormalno oko djelomično ili potpuno prestaje obavljati svoju glavnu funkciju. Ova patologija je uočena kod polovine djece koja dugo ne primaju tretman za heterotropiju.

Pored toga, strabizam loše utiče na formiranje psihe, doprinoseći razvoju negativizma, nervoze i izolacije, kao i negativnog uticaja na izbor profesionalne karijere. Kako popraviti zrikavac? Prvo, pokažite djetetu optometristu i slijedite njegove preporuke.

Uzroci strabizma

Glavni uzroci strabizma su:

  • heredity
  • pojavu svjetlosti u stanju nedonoščadi s težinom manjom od 2 kg,
  • neuromišićne bolesti (npr. mijastenija gravis),
  • kongenitalne abnormalnosti u razvoju očnih mišića i očiju,
  • očigledni refraktivni poremećaji (visoki stepen astigmatizma, hiperopija ili kratkovidost),
  • katarakta
  • neke sistemske bolesti (npr. juvenilni reumatoidni artritis),
  • traumatsko i infektivno oštećenje oka.

Strabizam u dojenčadi

Kod novorođenčeta vid se na svakom oku razvija samostalno. Od 2-3 tjedna života, beba već može nakratko usredotočiti svoj pogled na objekte, slijediti njihov pokret, ali čak iu tom periodu, svako oko djeluje nezavisno. Kada dostigne starost od pet sedmica, novorođenčad usavršava veštinu kombinovanja slika iz dva oka u jednu sliku, a binokularni vid se formira u njemu, međutim, ponekad se javlja strabizam.

Tromesečna beba je već dobro posmatrala predmete, proučavajući ih sa dva oka odjednom, međutim, kod nekih zdrave dece, oči mogu povremeno odstupati. Kada dostigne pet mjeseci, dijete već može kombinirati slike s oba oka. Ovo je omogućeno poboljšanjem mozga.

Konačno, vizuelni aparat se formira samo za deset ili čak dvanaest godina. Blagovremeno otkriveni strabizam ometa razvoj normalnog vida i može dovesti do različitih patologija.

Kako se dijagnosticira heterotropija?

Škiljenje kod djece mlađe od jedne godine otkriveno je pregledom okulista i korištenjem različitih metoda. Lekaru treba objasniti kako su se trudnoća i porođaj odvijali, koje su bolesti prenijele beba, kao i kada su oči počele kositi (odmah nakon rođenja ili nakon nekog vremena). Dijagnostička vrijednost ima informacije o učestalosti patologije, prisutnosti / odsustvu dodatnih simptoma kod djeteta. Na primer, kod paralitičkog strabizma, beba može patiti od vrtoglavice i dvostrukog vida. Važno je informisati stručnjaka o genetičkom opterećenju očnih bolesti, ako ih ima, i da li je novorođenče bilo podvrgnuto bilo kakvom tretmanu zbog abnormalnosti u funkcionisanju vizuelnog aparata.

Za dijagnozu strabizma koristi se Girshberg-ova metoda, koja analizira položaj na rožnjači refleksa svjetlosti. Kada beba gleda u uključenu sijalicu oftalmoskopa, njen odraz se pojavljuje na rožnjači, tj. "Refleksu svetlosti", koji se kod zdrave osobe nalazi u centralnom delu zenice. U slučaju strabizma, takav refleks se odmiče od irisa ili zjenice. Ove vizuelne strukture su smjernice za identifikaciju ozbiljnosti heterotropije. Širina zenice u ovom slučaju treba da bude 3-3,5 mm. Na osnovu lokacije refleksa, tip strabizma određuje lekar.

Škrtost kod male djece se rijetko dijagnosticira. Oftalmolog može grubo analizirati refrakciju sa skiaskopijom, jer teška oštećenja vida mogu dovesti do heterotropije. Ako se otkriju abnormalnosti, roditeljima se može savjetovati da promatraju dijete dok ne navrši šest mjeseci života.

Ako se kod beba još uvijek primjećuje strabizam nakon šest mjeseci, tada treba što prije kontaktirati okulista. U ovom dobu bebe, lekar već može odrediti pokretljivost očne jabučice uz pomoć igračke. Osim toga, postoji šansa da se utvrdi vrsta strabizma, kut otklona oka i refrakcija.

Čaše i penalizacija - tretman strabizma

Kako liječiti strabizam? Treba napomenuti da je pravovremenom terapijom moguće suočiti se s tim u kraćem vremenu nego u naprednim slučajevima. Zbog toga bi pojava prvih znakova heterotropije trebalo kontaktirati oftalmologa. Korekcija strabizma kod male djece je dug proces, koji obično traje 2-3 godine.

Tretman prijateljskog strabizma odvija se u nekoliko faza. Ako pacijent ima refraktivnu grešku zajedno sa glavnom patologijom, onda mu se dodeljuju bodovi. Ova metoda se primjenjuje na djecu koja su navršila šest mjeseci života. Za mlade pacijente preporučuju se naočare sa plastičnim okvirima i naočare od istog materijala. Kako se kvalitet vida mijenja, bodovi se moraju mijenjati.

Pored toga, nakon tronedeljnog nošenja naočara, vrši se pleoptički tretman, čiji je cilj eliminisanje razvijene ambliopije. U ovom slučaju, lekar postavlja zadatak: da izjednači oštrinu vida očiju tako da počnu da rade istovremeno ili da se monolateralni strabizam promenio u naizmeničnu. Navedeni tretman uključuje i osnovnu (direktnu okluziju, lokalni lumen mrežnjače, penalizaciju) i pomoćne metode.

Penalizacija se koristi kod dece od jedne do četiri godine. Njegova suština je svedena na posebno pogoršanje vida oka koje bolje vidi. To je neophodno za normalno funkcionisanje drugog oka. Ova metoda se može koristiti samo sa strabizmom potomaka i sa dugoročnom ili normalnom refrakcijom.

Okluzija za borbu protiv heterotropije

Ako je efekat penalizacije odsutan, onda pređite na direktnu okluziju. Ova metoda ponekad pomaže u izlječenju strabizma, ali se obično može koristiti kod djece starije od četiri godine. Suština okluzije je da je jedno oko zatvoreno, tj. Potpuno je „oslobođeno“ od obavljanja glavne funkcije, čime se stimuliše rad drugog oka.

Možete povezati komad zavoja sa vašim okom ili zatvoriti leću naočara okluderom. Primena ove metode vrši se ili tokom čitavog perioda budnosti pacijenta, ili nekoliko sati dnevno, ili samo tokom opterećenja na vizuelni aparat. Trajanje liječenja je od jednog mjeseca do jedne godine i duže.

Budući da direktnom okluzijom postoji rizik od pogoršanja kvaliteta vida zatvorenog oka, potrebno je vršiti pregled očiju svakih 14-30 dana. Nakon postizanja rezultata (poravnanje oštrine vida u očima ili formiranje naizmjeničnog strabizma), da bi se učvrstio efekat, provodi se alternativna okluzija oko tri mjeseca, a zatim se glatko otkazuje.

Ostali tretmani za strabizam kod beba

Lokalno odsjaj mrežnjače se koristi kada se pravilno fiksiraju predmeti sa slabo funkcionirajućim okom. Ova metoda uključuje upotrebu lasera i pulsnih svjetiljki. Ukupna retinalna svetlost može se koristiti za dete koje je dostiglo starost od 2 do 3 godine.

Sljedeći korak je ortopatski tretman strabizma kod djece, koji omogućava vraćanje binokularnog vida. Konačni načini za eliminaciju strabizma su diploptički, koji se mogu koristiti od svoje dvije godine, i izvoditi gimnastiku kako bi se poboljšala pokretljivost očiju.

Hirurgija se preporučuje nakon pleoptičkog i ortotskog tretmana, ako nisu dali opipljive rezultate. Hirurška intervencija može biti početna faza borbe sa patologijom, ako je previše izražena ili je urođena.

Kako liječiti strabizam u djece? Pristup problemu treba da bude sveobuhvatan. Treba imati na umu da su najbolje prognoze one djece čije su mjere za eliminaciju strabizma uzete do sedam godina. U ovom slučaju postoji vjerovatnoća potpunog obnavljanja vida.

Vrste strabizma

Prije otkrivanja suptilnosti modernih metoda za korekciju strabizma kod djece, ima smisla shvatiti kakva je to bolest. Dakle, strabizam (inače, strabizam ili heterotropija) je bilo kakvo kršenje vizualne osi oba oka, koje normalno treba da budu paralelne. Najočitiji i najočigledniji simptom strabizma je asimetričan izgled.

U medicini se razlikuju sljedeće vrste strabizma:

    Horizontalni strabizam. To je najčešći tip strabizma. Može biti konvergentna (esotropija - kada se oči "pomiču" do nosnog nosa) ili divergentna (egzotropija - kada se oči "izvlače" u vanjski kut).

  • Vertikalni strabizam. Štaviše, odstupanja mogu biti ili uzlazna - hipertropija ili hipotropija prema dolje.
  • Pored toga, zrikavac se konvencionalno deli na monokularni i naizmenično. U prvom slučaju, samo jedno oko uvijek kosi, što dijete praktično ne koristi, zbog čega se postupno smanjuje vizija košnje, a razvija se i disbinokularna ambliopija.

    Naizmjenično škiljenje se razlikuje po činjenici da naizmjenično kosu oba oka (bilo jedno ili drugo). A kako se oba oka (iako povremeno), ali se koriste, pogoršanje vidne funkcije, po pravilu, javlja u mnogo lakšem stepenu nego kod monokularnog strabizma.

    Škiljenje u djeci: gdje je laž, a gdje je istina?

    Ponekad, milujući bebe do 3-4 meseca, može se steći utisak da njihove oči kose. U stvari, u pravilu, u većini ovih slučajeva ne postoji medicinski problem: košenje je zbog strukturalnih karakteristika lobanje lica (zbog nabora kože na uglu oka ili širokog nosa). To će potrajati nekoliko mjeseci, a trag neće ostati od nekadašnjeg lakog "zrikavca".

    U međuvremenu, da bi se smirila roditeljska duša, korisno je sprovesti niz posebnih testova (tzv. Diferencijalna dijagnostika između lažnog i pravog strabizma), koji će sigurno uvjeriti roditelje djeteta da nema problema. Об истинном косоглазии речь может идти только тогда, когда врач-офтальмолог выявил у ребенка те или иные глазодвигательные нарушения.

    A budući da strabizam kod djece može biti ne samo kongenitalan, nego i stečen (njegovi simptomi se, po pravilu, manifestiraju u dobi djece mlađe od 3 godine), pregledi od strane oftalmologa moraju nužno biti periodični.

    Redovito pokazujte svom detetu oftalmologa u pedijatriji: preventivne preglede treba obaviti u 2, 6 i 12 meseci, jednom godišnje do 6-7 godina. Ako se otkrije patologija oka, pedijatrijski oftalmolog će propisati individualizirani raspored posjeta.

    Uzroci pravog strabizma kod djece

    Razlog za razvoj strabizma je nedosljednost u radu dva oka, nemogućnost njihovog zajedničkog rada.

    Škiljenje je kongenitalno ili rano stečeno, može se javiti između 1,5 i 3-4 godine. Činjenica je da se u ovom dobu nastavlja formiranje suptilnijih struktura vizuelnog sistema, te se nastavlja završna faza formiranja binokularnog (to jest, trodimenzionalnog, stereoskopskog) vida.

    Dijete odrasta, počinje da pregledava slike, sakuplja piramide i dizajnera, igra edukativne igre - pojavljuje se vizuelni rad i postepeno se povećava u njemu. Stoga, u ovom periodu postoji rizik od strabizma, koji se značajno povećava ako dijete ima urođenu hiperopiju ili anisometropiju (drugim riječima, razliku u refrakciji između desnog i lijevog oka), neurološku patologiju (na primjer, cerebralna paraliza, Downov sindrom).

    Ako roditelji ne počnu da liječe dijete na vrijeme, zrikavac postaje ozbiljna funkcionalna patologija. Na primjer:

      dijete sa žmirkanjem ne može spojiti slike iz oba oka u jednu sliku - mozak isključuje škiljenje iz vida,

  • dijete sa žmirkanjem ne može uočiti prostorni volumen, tj. 3D format - svijet koji vidi stan.
  • Danas je u oftalmologiji danas poznato oko 25 tipova strabizma, od kojih svaki zahtijeva poseban, individualan pristup liječenju.

    Zadatak pedijatrijskog oftalmologa je da odredi vrstu strabizma, uzrok njegove pojave kod djeteta i propisuje djetetu tretman koji mu je neophodan u ovom trenutku.

    Kada je potrebno liječiti strabizam

    Liječenje strabizma kod djece treba započeti odmah od trenutka postavljanja dijagnoze, a najbolje od toga - u specijaliziranu dječju kliniku za oči. Prve terapijske mjere moguće su od 5-6 mjeseci starosti. U ovom uzrastu, dete može pokupiti prve bodove (u prisustvu refraktivnih poremećaja). Moderni okviri su izrađeni od sigurnih i izdržljivih materijala i apsolutno sigurni za bebu!

    Kako liječiti strabizam

    Da bi se dijete u potpunosti rehabilitiralo i postigao rezultat, potrebno je izvršiti ispravan kompleksan tretman koji je razvijen za dijete pojedinačno. U pravilu, tok liječenja uključuje sljedeće aktivnosti:

    • individualni način okluzije (specijalne trake su bolje od oka koje vidi),
    • Ispravno odabrana korekcija spektakla,
    • kompleks terapijskih tehnika za poboljšanje vidne oštrine i razvoj binokularnih funkcija,
    • ako je potrebno, hirurške intervencije (kako bi izgledale simetrične i ravnomerne).

    Strabizam kod djece: operirati ili ne?

    Odluku o operaciji treba da donese samo pedijatrijski lekar koji vodi dete, na osnovu stanja njegovih vizuelnih funkcija.

    Pedijatrijski očni hirurg bira tehniku ​​hirurškog stadija na osnovu tipa strabizma i specifičnog slučaja neravnoteže između očnih mišića. Do danas se jedna od najefikasnijih hirurških tehnika za korekciju strabizma kod djece smatra metodom matematičkog modeliranja buduće operacije i upotrebom radiovalovnih tehnologija.

    Kada treba izvršiti operaciju korekcije strabizma

    Vidni sistem djeteta se razvija do 3-4 godine. Upravo u tom periodu važno je pravovremeno osigurati apsolutno simetričan položaj očiju, tako da je ispravna slika ispred očiju, tako da mozak počinje ispravno opažati informacije primljene od očiju. U starijoj dobi, to će biti izuzetno teško. Zbog toga operacija treba da se sprovede do 4 godine dok se vizuelni sistem razvija!

    Da li je operacija opasna?

    Moderna hirurgija je postala tačna i slabog učinka. Uključujući i korištenje matematičkog modeliranja budućih operacija i tehnologija radio valova.

    Upotreba radio-valnih tehnologija osigurava najviši nivo niskih povreda u radu i skraćivanje perioda rehabilitacije - operacija se obavlja bez rezanja! Od bolnice nakon operacije do korekcije strabizma, dijete se otpušta već sljedećeg dana.

    Ako pedijatrijski kirurg primenjuje matematičko modeliranje operacije, njegova tačnost je skoro zagarantovana i on može pokazati planirani rezultat operacije roditeljima bebe pre nego što se odredi datum operacije.

    Ova ilustracija je preuzeta iz radne arhive. Igor Erikovich AznauryanDr., Akademik Ruske akademije medicinskih nauka, dečiji kirurg oka, šef dječjih očnih klinika Yasniy Vzor. Ovo je konkretan primjer individualnog izračuna korekcije strabizma kod djeteta pomoću sustava matematičkog modeliranja operacije.

    Važno je razumeti da je moderna hirurgija jedna od važnih faza kompleksnog tretmana, koja vam omogućava da izgledate čak i. Ali, da bi se vratile izgubljene vizuelne funkcije i potpuno rehabilitovala dete, jedan, čak i ako je super-uspešna operacija, nije dovoljan - potreban je i kompletan terapijski tretman. Odbijanje da se sprovede kompleksan tretman može dovesti do nepovratnih posljedica - čak i nakon operacije, nakon nekog vremena i bez odgovarajuće terapije, oko može ponovo početi kositi.

    Važno je da roditelji shvate da se rješavanju bilo kakve patologije oka mora pristupiti sveobuhvatno. Uključujući i škiljenje. Nemojte odlagati početak terapije - pravovremeno započnite korekciju. U ovom slučaju, uspeh će biti zagarantovan, a rezultat tretmana će biti stabilan, doživotno!

    Liječenje strabizma kod djece kod kuće

    Tradicionalna medicina ne samo da ne isključuje, već i pozdravlja liječenje strabizma kod djece bez operacije kod kuće, čineći samo dva važna pitanja o ovome:

    • “Samo-tretman” ne znači upotrebu receptura tradicionalne medicine, koji mogu biti beskorisni, pa čak i štetni,
    • Sve gimnastičke vežbe moraju biti usklađene sa vašim lekarom.

    Uopšteno, takav događaj ne bi trebalo da traje duže od dva sata dnevno, dok je poželjno podijeliti ovo vrijeme na četiri ili pet jednakih intervala tako da se dijete ne umori..

    Vežbe sa papirom i slikama

    Jeste klasična igra "pronađi" par koji pomaže vašem djetetu da trenira i oblikuje binokularni vid.

    Za ovu igru ​​vježba možete koristiti oslikane figure, ali je bolje da ih sami izrežete, privlačeći dete u njega.

    To bi trebale biti uparene figure, i mogu biti bilo koje, ali je poželjno da su to jednostavni i poznati predmeti i slike za dijete: zvijezde, božićna drvca, lopte, obrisi poznatih životinja. Postavljanjem velikog komada papira na ćelije (dovoljno je 4x4 ili 5x5), u svakoj od njih figure su postavljene tako da se sve stavljaju u ćelije nasumičnim redosledom, ali uvek imaju svoj „par“ negde na polju.

    Zadatak djeteta je da traži iste brojke među njima i da ih ukloni sa terena kako se nalaze..

    Vežbajte sa muzičkim vrhom

    Vežbanje je veoma teško sprovesti samo iz jednog razloga: potrebno je nabaviti muzički vrh dovoljno velik u veličini, dok u njemu mora biti nekih objekata koji će se pokrenuti kada se vrh okrene.

    Za razliku od prethodne vježbe, koja je namijenjena djeci od tri godine starosti, vrtoglavica ili vrtić pogodan je za malu djecu koja još nisu u stanju da uspoređuju i povezuju slike, ali su u potpunosti sposobni da skrenu pažnju na objekte.

    Vežbe sa mat lampom

    Za ovu vežbu će vam trebati obična stolna lampa sa mat lampom kapaciteta do 60 vati (bolje je koristiti četrdeset vati).

    Najbolja opcija su moderne štedljive sijalice sa mat završnom obradom koje neće odrezati oči.

    Mala kugla je suspendovana na pozadini upaljene lampe na udaljenosti od nekoliko centimetara na žici., koji se može napraviti od plastelina ili izabrati između odgovarajućih igračaka (promjer lopte ne smije prelaziti jedan centimetar).

    Posle toga beba treba da prikaže velike slike i slike (mogu biti nacrtani od strane roditelja ili biti prikazani na stranicama knjige).

    Suština metode je ta nakon koncentriranja pogleda na loptu, koja zajedno sa lampom čini niz uzastopnih slika, dijete će također jasno uočiti slike u kojima, zahvaljujući utjecaju kontrastnog svjetla i lopte na očima, može sa sigurnošću fokusirati.

    Po pravilu, dete će moći da zadrži fokus na slici oko jedne minute, nakon čega se ciklus sa lampom i slikama mora ponoviti još dva puta.

    Takav kurs bi trebao biti sproveden u roku od mjesec dana, nakon čega je potrebno proći pregled od strane oftalmologa, koji će moći ocijeniti rezultate..

    Konvergentni i divergentni strabizam kod djece: liječenje

    Bez obzira na uzroke strabizma, u početnim fazama bolest se tretira na jedan od tri konzervativna načina:

    1. Optička korekcija (nošenje određenog perioda specijalnih čaša i rjeđe - kontaktnih leća).
    2. Ortopotski i diploptički tretman (upotrebom principa zatvaranja jednog oka specijalnim zavojem ili naočalama s umetkom tako da očiju za škiljenje počnu raditi i obavljaju svoje funkcije).
    3. Tretman hardvera (efektivno u kombinaciji sa gimnastičkim vežbama i optičkom korekcijom).

    Korisni video

    Više informacija o liječenju bolesti kod djece možete naći u ovom videu:

    Prevencija, kao što je gimnastika, nikada ne može biti potpuno rešenje problema strabizma. Tužan je, ali što je dete starije sa strabizmom, to je verovatnije da će biti moguće ukloniti strabizam samo uz pomoć operacije.

    Ali to nije najgora opcija, nakon čega će se dijete zauvijek riješiti ovog tereta i moći će se u potpunosti angažirati i razvijati.

    Uzroci razvoja bolesti

    Da biste razumeli uzroke strabizma, morate shvatiti koju strukturu ima očna jabučica. Za svaku osobu, kontroliše je šest snopova mišića. Pružaju pouzdanu fiksaciju očnih jabučica i njihovo kretanje u pravom smjeru. Ako snopovi mišića ne rade efikasno, razvija se strabizam. Njihovo slabljenje je zbog raznih razloga:

    • povrede oka ili glave
    • zarazne bolesti,
    • karakteristike razvoja vizuelnog aparata, izazvane nepovoljnim nasleđem,
    • različita oštećenja vida (astigmatizam, hiperopija, miopija),
    • neurološke bolesti
    • snažne emocionalne šokove i stres.

    Squint je najčešći kod djece. To je zbog činjenice da se dijete rađa sa nesavršenim vizualnim sustavom. Aktivno se razvija već sedam godina. U prvim mjesecima života djeteta može se uočiti fiziološka zatezanja, što nije patologija.. Kod odraslih, problem se može pojaviti tek nakon ozljede glave ili nakon teške zarazne bolesti.

    Vrste patologije

    Kod djece, adolescenata i odraslih postoji mnogo vrsta strabizma. Razdvajanje se zasniva na različitim faktorima.

    • U zavisnosti od perioda pojavljivanja: urođene ili stečene. Prvi tip se formira u periodu intrauterinog razvoja ili u prvih 6 mjeseci života djeteta. Stečena bolest najčešće se javlja u dobi od tri godine.
    • Što se tiče stabilnosti patologije: trajno ili periodično, što u svakom slučaju zahteva pažljivu dijagnozu pacijenta i pravilan tretman.
    • Prema stepenu učešća oka u patološkom procesu, zrikavost se deli na jednostrano (patologija je prisutna samo na jednom oku) i intermitentna (problem se ispoljava na obe strane).
    • U pravcu kretanja kosilice, horizontalno, vertikalno, konvergirajuće, divergirajuće, pomaknuto gore ili dolje, razlikuju se mješovite sorte.

    Ovisno o stupnju razvoja strabizma je:

    • skriveno - ne pojavljuje se izvana,
    • kompenzovana - otkriva se samo u procesu dijagnoze,
    • subkompenzirani - simptomi patologije mogu se naći samo u nekim situacijama,
    • dekompenzirani - oči neprestano kositi.

    Simptomatologija

    Ako se pronađu sledeći simptomi, konsultujte oftalmologa:

    • dete ne može da koncentriše pogled na jedan predmet ili tačku
    • nekoordinirano kretanje oka
    • pogledati određeni predmet, morate nagnuti ili okrenuti glavu,
    • oko se kosi, a pri jakom svjetlu se nehotice zatvara,
    • dijete često udara u objekte.

    Starija djeca se često žale na oslabljen ili podijeljen vid, naprezanje očiju, fotofobiju.

    Zašto je potrebno uključiti se u liječenje strabizma

    Ako se problem identifikuje, treba ga liječiti iskusni stručnjak, jer bolest dovodi do ozbiljnih komplikacija:

    • Kosa oko prestaje normalno da se razvija. To uzrokuje značajna oštećenja vida.
    • Vizuelni aparat se može naviknuti na nepravilno postavljanje očiju, što komplikuje tretman.
    • Razvoj ambliopije, praćen pogoršanjem vida, koji se ne koriguje nošenjem naočara.
    • Strabizam izaziva ozbiljne psihološke probleme, nisko samopoštovanje, sumnju u sebe.

    Dijagnostičke metode

    Bilo koji tip strabizma može se liječiti samo nakon temeljitog pregleda, što podrazumijeva sljedeće:

    • Pregled pacijenta i prikupljanje anamneze. Lekar procenjuje izgled deteta, položaj očiju i glave. Roditelji bi trebali reći kako je došlo do razvoja bebe kada su uočene prve povrede.
    • Primenjene hardverske tehnike za određivanje vidne oštrine, pokretljivosti očne jabučice.
    • Elektrofiziološke studije za otkrivanje oštećenja u vizuelnom sistemu.
    • Upotreba kompjutera za refraktometriju sa skiaskopijom.

    Diploptica

    Strabizmu možete izliječiti kod djeteta uz pomoć diploptika, što znači obavljanje posebnih vježbi. Da bi se postigao pozitivan rezultat, bebu treba privlačiti časove isključivo u dobrom raspoloženju.

    Liječenje divergentnog ili drugog strabizma kod djece provodi se pomoću sljedećih vježbi:

    • Svijetle male loptice (otprilike na 5 cm visine) postavljene su iznad uključene stolne svjetiljke. Dijete sjedi blizu izvora boje na udaljenosti od 40 cm i pokriva zdravim okom. Klinac bi trebao usmjeriti pogled na loptu 30 sekundi, a zatim ga prenijeti na bilo koju svijetlu sliku. Ova vježba se mora ponoviti tri puta. Tok terapije je mjesec dana.
    • Lopta visi na dugom štapu. On se polako vodi u stranu, provjeravajući pokretljivost djetetovih očnih jabučica.
    • Na komadu papira u kutiji morate prikazati različite oblike, koji se povremeno ponavljaju. Dijete mora pronaći istu sliku.

    Hardware terapija

    Pokazuje dobre rezultate i normalno se toleriše u bilo kom uzrastu. Aparatura se sprovodi u nekoliko kurseva sa maksimalnim trajanjem od deset procedura (najmanje pet). Za liječenje strabizma najčešće se koriste takvi uređaji:

    • Ambliokor. Preporučuje se djeci preko četiri godine. Pozitivan efekat aparata se uočava zbog njegove uslovne refleksne aktivnosti.
    • Ambliopanorama. Čak se koristi i za lečenje novorođenčadi. Uređaj radi na osnovu tehnike zasljepljivanja polja.
    • Uređaj "curi". Stvara simbol koji se približava, a zatim se udaljava. Dete treba da ga nadgleda, što mu omogućava da obnovi funkcionisanje oslabljenih mišića oka.

    Hirurško liječenje

    Hirurško liječenje strabizma kod djece koristi se kada konzervativna terapija ne daje pozitivan rezultat. Hirurška intervencija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Opšta anestezija je potrebna samo za bebe.

    Tokom operacije se preduzimaju akcije koje pomažu jačanju ili slabljenju mišića oka. Nakon operacije u trajanju od dve nedelje, neophodno je pridržavati se svih preporuka lekara, koje će konačno obnoviti rad problemskog oka.

    Preventivne mjere

    Sprečavanje razvoja strabizma i njegovih komplikacija je kako slijedi:

    • pravovremeno liječenje svih oftalmoloških problema,
    • upozorenje o prekomjernom opterećenju bebinih vizualnih analizatora zbog gledanja televizije,
    • ako se otkriju oštećenja vida, nije potrebno odlagati liječenje liječniku.


    Ako brzo otkrijete strabizam i započnete njegovo liječenje, moći ćete se u potpunosti riješiti ovog problema bez negativnih posljedica za tijelo djeteta. Ignorisanje patologije može loše završiti.

    Pogledajte video: VJEŽBE ZA VID (Juli 2019).

    Loading...