Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Karakteristike trudnoće nakon carskog reza

Prema rečima lekara, između trudnoća optimalna pauza treba da bude najmanje dve godine. Mama za to vreme ima vremena da bebu doji dojke i produži laktaciju još najmanje godinu dana. To je najpovoljniji efekat na zdravlje bebe i majke. Tokom ove dve godine, hormonalni balans se vraća u normalu. Ako postoji carski rez, onda ožiljak ima dovoljno vremena da se izleči dovoljno da izdrži novo opterećenje.

Prema zapažanjima liječnika, kada žena rađa s pauzom kraćom od dvije godine, ona češće razvija komplikacije trudnoće (kasna preeklampsija, anemija, toksemija), rizik od pobačaja je veći. U ovom slučaju nije lako za prethodno rođeno dijete. Možda mu nedostaju hranljive materije, vitamini, retki minerali zbog prestanka dojenja. Kao rezultat toga, dijete raste blago oslabljeno, sa smanjenim imunitetom.

Ali odlaganje prekida između trudnoća se ne isplati. Razlika od 2 do 5 godina smatra se idealnom. Ovo je optimalni prekid kako po mišljenju lekara tako i po mišljenju dečjih psihologa. Uostalom, rođenjem istog uzrasta, žena je prisiljena da se odmah kontroliše sa dvoje male djece, koji zahtijevaju bezuvjetnu pažnju. A kada je prvo dete starije od drugog za više od pet godina, deca odrastaju u različitim generacijama. Oni su zbog pristojne razlike u starosnoj dobi veoma tesko da se zaista priblize.

Kada ponovo rodi, žena treba da se pripremi za teže nošenje i rađanje. Pošto je 2-4 djece nešto veća i teža od prethodne. Ali, počevši od petog, djeca postaju manja, kako majčino tijelo troši. Glavni razlog je neusklađenost sa optimalnim prekidom između trudnoća.

Problemi trudnica sa veoma dugim prekidom

Preveliki prekid između trudnoća (više od deset godina) prema opažanjima doktora, izjednačava ženu sa prvakom. Vjeruje se da tijelo već zaboravlja kako nositi dijete. Ne možete to nazvati lošim faktorom, jer se umjesto biološkog sjećanja na tijelo, spašava iskustvo, brzo se podsjećaju na vještine brige o djeci. Ali problem može biti starost žene. Ako je buduća majka prošla trideset godina, mogu postojati zdravstveni problemi i za fetus u rođenju i za razvoj.

Rečeno je da je druga kasna trudnoća teža od prve. U stvari, to nije aksiom. Tok trudnoće zavisi od mnogih razloga. Na primer, od pola deteta. Primijećeno je da se manifestacije toksikoze kod majki djevojčica i majki dječaka razlikuju. Ako je drugo dijete začeto od drugog čovjeka, on se također može razviti sasvim drugačije od prvog. Ali češće je druga trudnoća, čak i sa pauzom od više od pet godina, lakša od prve. Žena zna šta je čeka, tako da ona manje stresa. Emocionalno blagostanje je veoma važno.

Inače, žene osjećaju kretanje drugog djeteta par tjedana ranije. Utiče na biološku memoriju. Radost dodira djeteta, oni uče već u 16-17 tjedna. Tokom prve trudnoće, samo najosetljivije buduće majke osjećaju fetalne pokrete prije 18. tjedna trudnoće.

Optimalni prekid između trudnoća: za zdravlje majke i djeteta

Optimalni prekid između trudnoća: za zdravlje majke i djeteta

Nakon poroda, češće - prvog djeteta, mnogi roditelji se pitaju: koliko vremena žena treba da se oporavi i pripremi za sljedeću trudnoću?

Larisa (ime se promijenila) smatrala je sebe najsretnijom ženom, jer je nakon gotovo 10 godina čekanja postala mama po drugi put. Suze su zaboravljene zbog nekoliko pobačaja - kćerka je spavala u kolijevci. I kakvo je bilo iznenađenje naše heroine, kada je 2 mjeseca nakon poroda osjetila poznate simptome. Ne vjerujući očima, vidjela je dvije trake na testu za trudnoću i bila je zbunjena. Treća trudnoća je bila teška, sa brojnim prijetnjama pobačaja, ali nakon 9 mjeseci u porodici je rođen dječak.

Larisa smatra svoj tempo nagradom za godine čekanja i vjeruje da je donijela ispravnu odluku, odbijajući da prekine treću trudnoću koja se dogodila gotovo odmah nakon poroda. Koji je interval između trudnoća koje ginekolozi-ginekolozi zovu najbolje, tako da se žena može potpuno oporaviti i njeno tijelo je spremno za novu trudnoću?

Prema rezultatima istraživanja sprovedenog uz učešće više od 170 hiljada
djeca, bebe začete s intervalom kraćim od 6 mjeseci ili više od 120 mjeseci
između trudnoća, postojao je povećan rizik od prijevremenog poroda, nizak
težina porođaja ili abnormalnosti u razvoju fetusa tokom trudnoće.

Aritmetički prekid između dvije trudnoće

Pauza za trudnoću koja završava prirodnim porođajem
Prema akušerima i ginekolozima, optimalni interval između trudnoća, ako je prethodni završio samostalnim porođajem, je 2–2,5 godina. U obzir se uzimaju:

  • 1 godina - hranjenje bebe majčinim mlijekom,
  • 9 mjeseci - oporavak ženskog tijela nakon perioda dojenja.

Međutim, kako bi se smanjile moguće poteškoće tokom naredne trudnoće, preporučljivo je da se održi dodatna pauza već 6 mjeseci. Tako će idealan interval između rođenja djece biti 2,5 godine.

Pauza za trudnoću koja završava carskim rezom
Ako je prethodna trudnoća završila rađanjem carskim rezom, onda je za roditelje važno da 3 godine ne pokušavaju začeti sljedeću bebu. Za to vreme, ožiljak ostavljen na materici nakon operacije treba da se formira i "ojača". Uostalom, postoje slučajevi kada je mesto vezivanja jajne ćelije palo na područje postoperativnog ožiljka. Sa rastom materice tokom trudnoće, "krhki" ožiljak može postati tanji i čak se raspršiti od opterećenja, što negativno utiče na tok trudnoće i zdravlje fetusa.

Kako bi se smanjile potencijalne opasnosti za tok druge trudnoće, ženama koje su prošle carski rez se preporučuje da izvrše ultrazvuk materice prije nego što odaberu optimalno vrijeme za začeće.

Proces oporavka ženskog tijela nakon poroda

Tokom 9 meseci trudnoće, žensko telo troši svu moć da nosi bebu. Nakon poroda, njeno telo počinje da se oporavlja i vraća se u svoje ranije stanje. I ovaj period je dosta dugačak, jer bi se trebalo vratiti u normalu:

  • reproduktivni organi (materica, jajnici, cerviks, vagina i perineum, mliječne žlijezde),
  • mišići dna karlice
  • endokrini sistem, posebno jajnici, koji proizvode ženske spolne hormone - estrogen i progesteron,
  • menstrualni ciklus - trebalo bi da postane redovan,
  • sastav i količina krvi
  • nivo vitamina i elemenata u tragovima,
  • nivo proteina.

Kratka pauza između trudnoća: "za" i "protiv"

"Za" kratku pauzu:

  • roditi djecu isto vrijeme znači brže ostaviti besane noći (dojenje, mijenjanje pelena, beznačajno vježbanje, problemi zbog grčeva)
  • djeca rođena s malim vremenskim intervalom će biti bliže jedni drugima u interesima i hobijima,
  • mogućnost da se ne prekine karijera zbog porodiljskog odsustva i roditeljskog dopusta.

"Protiv" kratke pauze:

  • imati dijete mlađe od 3 godine neće dozvoliti trudnoj ženi da se stara o njenom zdravlju kao što je to bio slučaj u prethodnoj trudnoći
  • nakon pojave nove trudnoće, potrebno je prekinuti dojenje već rođene bebe, jer to može izazvati povećanje tonusa materice i izazvati ugroženi abortus,
  • obavljanje svakodnevne domaće zadaće i briga o djetetu mlađem od 3 godine može uzrokovati fizičku i psihičku nelagodu u pozadini nove trudnoće.

Američki naučnici proučavali su informacije o rođenju 400 hiljada žena i došli
zaključio je da trogodišnji prekid između trudnoća ne znači samo pogodnosti
djece, ali i trudnica. Tokom narednog poroda, gotovo su
Ne izazivajte anemiju, nepravilan krvni pritisak ili krvarenje.

Šta kažu doktori?

Sa fiziološke tačke gledišta, žena može zatrudniti skoro odmah nakon poroda, i, kao što znate, dojenje nije uvijek prepreka. Na primer, najranija ovulacija nakon porođaja registrovana je 7. sedmice žene koja doji i 4. nedelje žene koja nije dojila. Međutim, noseći trudnoću odmah nakon porođaja veliki je teret za neobrađeni organizam.

Nakon prirodnog poroda

Da bi se izbegle komplikacije, lekari preporučuju da se napravi pauza između porođaja i naredne trudnoće najmanje 1 godinu, najbolje, sa njihove tačke gledišta, je interval od 2-2.5 godina. Zašto baš toliko? U obzir se uzima dojenje za godinu dana, oporavak nakon laktacije devet mjeseci, a oko pola godine se izdvaja za obnavljanje zaliha hranjivih tvari u tijelu. Ali to ne znači da ženama koje ne njeguju ne treba „predah“, jer nakon poroda svi organi reproduktivnog sistema, mišići dna karlice, mlečne žlezde, hormoni, količina i sastav krvi treba da se vrate u normalu. I, naravno, oni takođe moraju da popune unutrašnje rezerve tela.

Nakon carskog reza

Što se tiče žena koje su prošle carski rez, onda, prema liječnicima, treba da izdrže još veći interval, jer je potrebno najmanje 2 godine da se stvori bogat ožiljak koji može izdržati trajnost sljedeće trudnoće i porođaja. Najbolje se smatra pauza od 3-5 godina, kao i vremenom, ožiljak teži da se smanji. U svakom slučaju, pre zasnivanja treba provjeriti vitalnost ožiljaka pomoću ultrazvuka.

Zbog prekratkih prekida između trudnoća, posebno ako ih je bilo nekoliko, mogu se pojaviti sljedeći problemi:

  • tromboflebitis i tromboza nogu i spoljašnjih genitalnih organa
  • preuranjeni rad
  • oslabljen protok krvi između fetusa i posteljice
  • niska porođajna težina
  • krvarenje tokom porođaja i postporođajnog perioda.

Ako je žena previše “kašnjenja” sa rođenjem svog drugog deteta (15-20 godina), onda je tok trudnoće komplikovan “prtljagom” bolesti koje se nakupljaju zajedno sa godinama.

Opšte informacije

Carski rez je vrsta hirurške procedure u kojoj se fetus uklanja disekcijom prednjeg zida materice.

Posljedica takve manipulacije postaje ožiljak na zidu materice, čije je stanje presudno u pitanju mogućnosti ponovljene isporuke.

Postoje 2 tipa rezova u materici, koje hirurg čini u procesu ove manipulacije.

  • Transverse. Ožiljak prolazi pravo na dnu abdomena iznad stidne površine. Na zidu materice šav će se nalaziti na dnu. Sa stanovišta estetike, ožiljak od takve operacije je prihvatljiviji, jer nakon nekoliko godina može prestati biti vidljiv. Međutim, njegova glavna prednost je da će žena nakon takve intervencije moći sama da se rađa u budućnosti.
  • Longitudinal. Ovo je tradicionalna verzija operacije carskog reza, koja se u našem vremenu sve manje koristi. U ovom slučaju, ožiljak se prostire malo iznad linije pubisa do pupka. Ova tehnika se koristi za spas fetusa tokom hitne operacije. Pored toga, prisustvo uzdužnog ožiljaka isključuje mogućnost budućih isporuka kroz prirodne staze.

Vrijeme planiranja

Nakon operativnog porođaja preporučuje se planiranje začeća ne ranije od 2-2,5 godine. Ovo vreme je dovoljno da telo ponovo zadobije svoju snagu, i dovoljno je za nošenje još jedne bebe, kao i za završetak formiranja unutrašnjeg ožiljka.

Sve ovo vrijeme, žene moraju voditi računa o kontracepciji kako ne bi zatrudnele. Ako do začeća dođe nakon kratkog vremena, postoji rizik da ožiljak neće biti bogat i da može ugroziti matericu u procesu nošenja djeteta ili u procesu rađanja.

Da bi se to sprečilo, potrebno je konsultovati se sa ginekologom o metodama zaštite od neželjene trudnoće i karakteristikama njihove upotrebe. On će savjetovati o najprikladnijoj metodi kontracepcije.

Veštački prestanak trudnoće u ovom periodu je veoma nepoželjan.

Čak i ako su izostavljeni moralni aspekti ove procedure, traumatski uticaj na sluzav sloj materice tokom kiretaže nakon kratkog perioda nakon operacije može izazvati razvoj upalnog procesa i pojavu različitih defekata organskog zida.

Međutim, takođe se ne preporučuje odlaganje rođenja sljedećeg djeteta na predugo razdoblje (ako žena ponovno planira postati majka). Zaista, vremenom, ožiljak na zidu materice prolazi kroz atrofične promjene, zbog čega konac gubi svoju vrijednost, postaje grub i neelastičan.

Slični procesi počinju da se javljaju u proseku 8 godina nakon carskog reza, stoga ginekolozi i ginekolozi preporučuju planiranje začeća između 2 i 7 godina od hirurške ekstrakcije fetusa.

Pre nego što stručnjak donese svoju profesionalnu presudu u vezi sa mogućnošću još jedne trudnoće, potrebno je sprovesti brojne dijagnostičke studije koje omogućavaju detaljnu procenu stanja ožiljka. Za ovu svrhu dodijeljene su sljedeće procedure.

  • Histerografija U zavisnosti od metode istraživanja, razlikuju se rendgenska i ultrazvučna histerografija. Ova tehnika vam omogućava da prikupite najtočnije podatke o stanju materice i stepenu prohodnosti jajovoda.
  • Histeroskopija. Ovo je endoskopsko ispitivanje endometrija, sluznog sloja materice.
  • Ultrazvuk.

Ove preglede je sasvim moguće proći godinu dana nakon carskog reza, kako bi se dobila kvalitativna procjena ožiljaka koji je nastao na mjestu disekcije tkiva materice.

U ovom trenutku, završiće se početni proces njegovog formiranja. Tokom faze dijagnostičkih ispitivanja, lekar je zadužen i za pronalaženje vrste organskog tkiva koje čini ožiljak. Najpozitivnija opcija, u smislu reproduktivne funkcije, je ožiljak mišića. Manji ožiljak, koji se sastoji od vezivnog tkiva.

Karakteristike porođaja nakon CS

Praktično cijelo prošlo stoljeće u akušerskom okruženju dominira instalacija, prema kojoj se žena koja je nekada postala majka putem hirurške isporuke, sva buduća djeca mogu roditi isključivo na isti način. Međutim, moderna medicina nudi više mogućnosti.

Većina opstetričara-ginekologa to tvrdi Proces carskog reza u prošlosti nije apsolutna indikacija za rehiruršku ekstrakciju fetusa.

Naravno, ako postoje apsolutne kontraindikacije za prirodnu isporuku, treba da pristanete na carski rez, a ne da rizikujete svoje zdravlje i život bebe radi održavanja njenih principa. Međutim, nije neophodno, u nedostatku valjanih razloga, insistirati da se vaše porođaj završi hirurškom ekstrakcijom fetusa.

Da bi ginekolog odobrio ponovni porođaj, neophodno je da se trudna majka prati tokom čitavog perioda gestacije, a vremenom su prošli sve dijagnostičke testove koji su joj dodijeljeni.

Važno je! Obično se prirodnim porodima dopušta da rađaju žene sa istorijom samo jednog carskog reza. Ako je na skladištu više od jednog ožiljaka, ginekolog snažno preporučuje drugu hiruršku proceduru u skladu sa važećim propisima.

Možete rađati prirodno više od 2 puta, ako je uzrok primarne hirurške ekstrakcije fetusa postao komplikacija, koja uključuje:

  • patološki prenatalni položaj fetusa, isključujući mogućnost uspješnog samoizlječenja kroz rodni kanal,
  • kasna gestoza,
  • razvojne patologije fetusa koje zahtijevaju hitnu dostavu,
  • akutni oblik upale u genitalnom traktu žene.

Ako je indikacija za operaciju organska oboljenja oka, srca ili drugih poremećaja koji nisu izlečeni do sljedećeg začeća, tada će liječnik najvjerojatnije savjetovati planiranu operaciju.

Prirodno rođenje nakon carskog reza mora se obaviti sa posebnom pažnjom. Stoga, često takvim ženama koje su na porođaju od strane lekara, nameću se veoma strogi zahtevi.

  • Jaz između prethodnog poroda i ove trudnoće može biti najmanje 2, ali više od 8 godina.
  • Ožiljak na materici treba da se nalazi duž horizontalne ose.
  • "Baby seat" treba da bude pričvršćena što je više moguće, najbolja opcija za njegovu lokaciju - na stražnjem zidu.
  • Одноплодная беременность. Если речь идет о беременности двойней, то в таком случае вопрос о возможности естественного разрешения подниматься не будет.
  • Предлежащей частью в малый таз должна быть головка плода.
  • Ožiljak mora imati zadovoljavajuće karakteristike, što potvrđuju brojne dijagnostičke studije.

Konačna odluka o tome kako će se isporuka obaviti ne donosi se prije 35 tjedana trudnoće. Do ovog datuma, završiće se glavni procesi formiranja fetusa i njegovog masovnog dobitka. Lekar donosi pozitivnu ocjenu o izvodljivosti prirodne ekstrakcije fetusa, ako:

  • težina djeteta nije veća od 3,7 kg,
  • mjesto vezivanja posteljice je na dovoljnoj udaljenosti od ožiljaka,
  • žena u porođaju je mlađa od 37 godina
  • žena nema znakove kasne toksikoze,
  • ožiljak u zadovoljavajućem stanju i njegova debljina nije manja od 2,5-3 mm.

U svim uslovima, lekar može dozvoliti da žena samostalno rađa. Međutim, mora upozoriti pacijenta da tokom porođaja neće moći ubrizgavati lijekove koji stimuliraju aktivnost materice i anestetike kako bi se izbjeglo prekomjerno stezanje materice, što kasnije može uzrokovati njezino pucanje.

Mogući rizici

Puknuće materice je ozbiljna komplikacija, srećom, u praksi se javlja rjeđe. Ipak, žene ga se boje, tako da se više od 18-20% Ruskinja ne slaže sa samostalnim rođenjem nakon jednom carskog reza.

Ranije je u opstetričkoj praksi odlučeno da se fetus ekstrahuje uzdužnim urezivanjem materice, odnosno u području najvećeg pritiska na organ. Danas se takve hirurške manipulacije obavljaju transverzalnom disekcijom stijenke materice u njenom donjem dijelu. Ova tehnika osigurava integritet materice.

Verovatnoća oštećenja strukture zida materice u procesu prirodne pojave u prisustvu poprečnog ožiljka varira u okviru 0,2%. Takođe treba napomenuti da se znaci razvoja ove patologije mogu identifikovati u trećem trimestru uz pomoć ultrazvuka.

Biti ili ne biti još jedna trudnoća?

Iako ginekolozi preporučuju da žene daju sebi mogućnost da se oporave od poroda, mnogi više vole da ponovo dožive radost majčinstva u periodu kraćem od 2–2,5 godina nakon porođaja. A potvrda toga je značajan broj djece pogodok.

Stručnjak: Irina Isaeva, akušerka-ginekolog
Autor: t Elena Nersesyan-Brytkova

Savršen prekid između trudnoća nakon carskog reza

Carski rez se često koristi u porodilištima. Posle procedure počinje dugačak proces oporavka, ali kada prođe, mnoge mame počinju da razmišljaju o drugom detetu. Međutim, nisu svi oni sigurni da li možete zatrudnjeti nakon carskog reza. Kada možete zatrudnjeti i kakve komplikacije mogu biti?

Savršen prekid nakon carskog reza, koji se preporučuje prije trudnoće drugi put tri godine. U određenim situacijama, ginekolog može dozvoliti planiranje djeteta malo ranije. Uticaj na odluku doktora može biti stanje majke i postoperativni ožiljak. Kada možete da zatrudnite nakon poroda sa carskim rezom, i da li može doći do komplikacija tokom druge porođaj?

Fiziološki aspekti spremnosti za rađanje

Ako procenite karakteristike ženskog tela na fiziološkom nivou, onda možete da zatrudnite sa početkom menstrualnog ciklusa, tj. Kada je dojenje završeno. Međutim, doktori su zaključili da je prije zasnivanja bolje uzeti pauzu između dvije ili tri godine trudnoće.

Potrebno je oko godinu i pol dana da se nakon prvog rođenja rehabilitira carskim rezom. Da bi se izbegle moguće komplikacije prilikom nošenja druge bebe, dostava nakon carskog reza u godini bolje ne planirati. Ako ste i dalje uspjeli zatrudnjeti prije potpunog oporavka, ne očajavajte, pogotovo ako imate abortus. Činjenica je da se u tom periodu postoperativni ožiljak teško oštećuje. To dovodi do njegovog stanjivanja i pucanja.

U medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je žena zatrudnela samo devet tjedana nakon što je prošla carski rez, a ova trudnoća završila je potpuno uspješnom isporukom. Zato nemojte misliti da će nakon porođaja po carskom rezu nakon godinu dana proći komplikacija, posebno ako kvalificirani stručnjak nadzire trudnoću.

Stanje postoperativne ožiljke i lekarske presude određuju prognozu kada možete da zatrudnite nakon poroda. Ožiljak do sljedećeg začeća mora biti potpuno zategnut mišićnim tkivom. Stanje ovog šava može se proceniti korišćenjem sledećih pregleda:

  1. Histerografija Direktan i lateralni rendgenski snimak materice. Za ovu studiju u matericu se uvodi poseban kontrast.
  2. Histeroskopija. Ispitivanje materice se vrši endoskopom.

Stručnjaci ne preporučuju da majke koje su prošle carski rez planiraju drugu koncepciju u sljedećim slučajevima:

  1. Ako je tokom carskog reza na materici nastao longitudinalni ožiljak. U ovom slučaju, naknadna trudnoća može biti praćena ozbiljnim problemima. To je velika vjerovatnoća rupture materice, čak iu ranim fazama gestacije.
  2. Incizija longitudinalnog tipa obično se formira vezivnim tkivom, što je takođe kontraindikacija za drugu koncepciju.

Karakteristike drugog carskog reza

Ne postoji definitivan odgovor na pitanje. Drugi carski rez, u koje vreme se održava? . Činjenica je da većina žena, nakon što je pretrpjela ovu operaciju, rađaju dojenčad. Trajanje trudnoće u isto vreme može bez problema da dostigne 39 nedelja.

U nedostatku indikacija za nezavisne isporuke, lekari preporučuju pristanak na re-cesarean. Tokom ove operacije nije napravljena nova incizija, abdominalna šupljina se secira uz stari ožiljak. Zbog ovih okolnosti, žena će se duže oporavljati. Nakon ponovnog rezanja, šav liječi bolnije. Ovaj proces treba kontrolirati, jer se ne isključuju gnoja, pojava adhezivnih procesa i druge loše posljedice.

Neke majke kažu da je drugi car prolaz bio mnogo lakši nego prvi. Nije bilo nadliva kože preko šava, a sam ožiljak je postao gotovo neprimjetan. Ovo sugeriše da se oporavak svake mame odvija pojedinačno. Osim toga, nivo medicine sada raste i, možda, u bliskoj budućnosti će biti moguće treće porođaj nakon dva carskog reza.

Ako se druga porođaj obavlja i carskim rezom, dopuštene su sljedeće komplikacije:

  1. Rezanje tkiva u crijevima, ureterima ili mokraćnoj bešici,
  2. Razvoj anemije, venskog tromboflebitisa zdjelice i endometritisa,
  3. Povećana vjerovatnoća otvorenog hipotoničnog krvarenja koje se ne zaustavlja. U ovom slučaju, doktori uklanjaju matericu,
  4. Za bebu, ova operacija je opasna u razvoju hipoksije i smanjene cirkulacije krvi u mozgu zbog dugotrajnog boravka žene pod anestezijom. Pored toga, drugi carski rez traje duže od prvog, što takođe utiče na zdravlje i bebe i majke,
  5. Nakon završetka druge trudnoće s carskim rezom, ženama će biti ponuđena puna sterilizacija, jer će naknadne koncepcije nositi rizik za njen život.

Da li su prirodni porođaji mogući nakon carskog reza?

Mama se može roditi ako:

  1. Beba teži najviše tri i po kilograma,
  2. U skladu sa trogodišnjom pauzom između trudnoća,
  3. Dijete se smatra trajnim i nalazi se u glavnoj prezentaciji,
  4. Postoperativni ožiljak je zategnut i u odličnom je stanju za sve indikatore,
  5. Samo jedno dete se izleglo, tj. Ne postoji višestruka trudnoća,
  6. Placenta je pričvršćena visoko na lokaciju ožiljaka,
  7. Prvi carski rez nije uzrokovan fiziološkim karakteristikama žene, već situacijom (uplitanje tijela pupčane vrpce),
  8. Postoji samo jedna transverzna incizija u materici, a ne longitudinalni tip,
  9. Žena nema tešku mijopiju, dijabetes melitus i nije dobila povrede glave.

Ako je tokom prvog rođenja beba rođena operacijom, onda ne treba da brinete da nećete moći ponovo da zatrudnite. Pravilnim planiranjem koncepcije i pravovremenom posjetom ginekologu, moguće je roditi dugotrajnu i zdravu bebu.

Priprema za trudnoću

Ako žena koja je podvrgnuta carskom rezu odluči da ima drugo dijete, ona mora kontaktirati opstetričara-ginekologa. On odlučuje da li je žensko tijelo sada spremno da ponovo uzme zdravo dijete i sigurno ga proizvede.

Ako je operacija bila povezana sa genitalnim infekcijama ili nenormalnim položajem fetusa u materici, onda je planiranje trudnoće drugi put kontraindicirano.

Preporučljivo je planirati trudnoću nakon carskog reza za oko tri godine.

Što je duže vrijeme nakon operacije, to je veći postotak kako bi se izbjegli efekti kao što je abrupcija placente u trećem tromjesečju i njegov nizak položaj zbog svježeg ožiljaka.

Trudnoća nakon carskog reza zahtijeva temeljitu pripremu. Pre planiranja druge trudnoće, neophodna je zaštita uz upotrebu kontraceptivnih pilula i kontraceptivnih sredstava. Pročitajte više o kontraceptivnim metodama →

Uterus se mora obuzdati tako da se obnovi mišićno tkivo, a druga trudnoća nakon carskog reza sigurno, ne samo za majku, već i za dijete.

Nakon carskog reza, žena se mora pridržavati pet osnovnih pravila:

  1. Dobro uspostavljen režim spavanja u kojem je broj sati odmora - najmanje devet.
  2. Hodanje ulicom koje promoviše regeneraciju tkiva. Četrdeset minuta dnevno je najbolja opcija.
  3. Dijeta koja uključuje vitamine i hranu bogatu željezom, fosforom, kalijem i kalcijem.
  4. Nakon carskog reza, štampa i mišići leđa moraju da vežbaju. To može biti joga ili plivanje. Vežbanje će pomoći mišićima da se brže oporave.
  5. Mjesečna posjeta ginekologu-ginekologu bi trebala postati navika. Stručnjak će vam pomoći sa stručnim savjetom i procjeniti cjelokupno stanje tijela.

Žene koje planiraju trudnoću nakon carskog reza, prije zasnivanja drugog djeteta, moraju se testirati na skrivene infekcije.

Osim toga, trudnica treba da se podvrgne ultrazvučnom pregledu, histeroskopiji (skrining sa histeroskopom sa dijagnostikom i, ako je potrebno, hirurškom intervencijom).

Histerografija dijagnosticira stanje specifičnog područja materice i prohodnost jajovoda sa uvođenjem kontrastnog sredstva koje vam omogućava da dobijete sliku na rendgenskom snimku.

Ponovna trudnoća

Trudnoća odmah nakon carskog reza smatra se opasnom, jer rana trudnoća nakon carskog reza gotovo uvijek završava rupturom ožiljka. To je zato što materica, koja se još nije oporavila nakon prvog rođenja, ne može izdržati tako veliko opterećenje.

Iz tog razloga stručnjaci ne preporučuju planiranje trudnoće ni godinu dana nakon carskog reza.

U toku trudnoće, stanje ožiljaka treba uvijek pratiti kako bi se osigurala mogućnost samostalne isporuke.

Neuspeh ožiljaka i ruptura materice su glavne opasnosti koje čekaju ženu. Zato je naknadno rođenje kod kuće nakon operacije zabranjeno.

Već u 35. sedmici trudnoće žena se smješta u kliniku za očuvanje zbog mogućnosti preranog ispuštanja amnionske tekućine i daljnjih problema s odvajanjem posteljice.

Moguće komplikacije

U slučaju ispunjavanja svih propisanih preporuka, porođaj prolazi sigurno, čak i ako je već treća trudnoća nakon carskog reza. Međutim, može doći do komplikacija.

Na primjer, ruptura materice se može pojaviti duž linije ožiljka. To se dešava ako je trudnoća nastupila prije tri godine nakon prvog rođenja.

Simptomi rupture materice mogu biti mučnina, povraćanje, bol u epigastriju, nepodnošljivi bolovi u kontrakcijama. Ruptura materice je potpuna i nepotpuna i javlja se u bilo kojem generičkom periodu. Ponekad se pojavi nakon poroda. Puknuće materice povezano je sa povećanjem placente i kasnijom nesposobnošću endometrija u području ožiljka da osigura vezanje.

Placenta u takvim situacijama je uvećana, eventualno zadebljana ili obrnuto razrijeđena. Ako je posteljica potpuno prianjana na zid materice, nema krvarenja. Spontano odvajanje vlastitog kreveta to može izazvati.

Većina gubitka krvi može se isključiti samo uz hirurško sondiranje. Ako se takav postupak ne sprovede, žena u porođaju umire od krvarenja. Ali takva komplikacija je retka.

Neke karakteristike šivanja na prvom carskom rezu neizbježno dovode do inkontinencije u prvih nekoliko mjeseci nakon poroda, prolapsa materice. Pročitajte više: šavovi nakon carskog reza →

Da li je prirodno rođenje nakon carskog reza moguće?

Od 25 do 33 nedelje trudnoće, specijalista određuje vrstu rođenja žene. Svaka treća trudna majka može samostalno rađati nakon hirurškog poroda.

Ali opstetričari dozvoljavaju samostalnu isporuku samo ako je konac na materici deblji od četiri milimetra.

Stoga, prije svega, ženama se propisuje pregled šavova. Porođaj se odvija bez stimulacije kako bi genitalni organ ostao netaknut.

Ponovljena operacija je neophodna u slučajevima kada:

  • prerana trudnoća je omogućila da dijete ostane do rođenja, ali šav nije ozdravio do kraja,
  • žena preko 30 godina
  • obavljen tjelesni carski rez - kada se napravi rez od samog grudi do pupka,
  • postoji niska lokacija placente ili njen porast.

Tokom prirodnog porođaja nakon carskog reza, specijalista treba stalno pratiti fetalni srčani udar koristeći kardiotokografiju.

Ako dijete ima otkucaje srca, to je znak problema sa ožiljkom. Kada ožiljak postane tanji u toku rođenja, ton materice raste, kontrakcije postaju bolne. Fetus pati od nedostatka kiseonika, što dovodi do neravnomjernog otkucaja srca.

Važno je kontrolisati težinu deteta - ne bi trebalo da bude prevelika i teška.

Kod višestrukih trudnoća, porod je sam po sebi strogo zabranjen.

Buduća majka treba biti spremna na činjenicu da se ne ubrizgavaju lijekovi protiv bolova kako bi se spriječila ruptura materice na vrijeme u slučaju nepredviđenih okolnosti. Ako se rođenje kasni, a dijete ne može samostalno izlaziti, liječnik je dužan obaviti operaciju.

Nezavisni trud nakon dva carska reza je rizik u kojem trudnica mora shvatiti da se materica razrjeđuje s dvije operacije.

Vjerovatnoća da genitalni organ neće izdržati treće rodove, posebno prirodne, je više od 75%. Studije vodećih ginekologa potvrđuju da čak i sa visokim kapacitetom za regeneraciju i potpuno zalečenim ožiljkom, porođaj nakon dva carska reza može dovesti do smrti majke ili rođenja traume djeteta.

Psihološka obuka

One žene koje su uspele da prenesu prirodne porođaj nakon carskog reza, tvrde da je sa pravim raspoloženjem proces lakši. Ako prirodni porođaj tretirate kao dugo očekivani događaj, bol se ne čini tako jakim.

Žene koje imaju nizak prag bola trebaju posebnu pažnju posvetiti psihološkoj strani kako bi prihvatile činjenicu da će morati roditi bez lijekova protiv bolova.

Pouzdani odnosi sa doktorom ulijevaju samopouzdanje i zatupljuju osjećaj tjeskobe za dijete.

Izuzetno je važno da buduća majka podržava voljene. Stoga, lekari ne zabranjuju članovima porodice da budu u blizini pacijenta u svakom trenutku. Ako je žena okružena podrškom i ljubavlju, u većini slučajeva trudnoća je uspješna.

Prirodni porođaj nakon carskog reza - česta pojava. Priprema za drugo ili treće rođenje je najvažnija faza, koja određuje dalji razvoj trudnoće i trajanje predstojećeg rođenja.

U sva tri trimestra važno je da se dijete liječi nježnošću, da se zaštiti njihovo fizičko i psihičko zdravlje. Međutim, potrebno je odmjeriti prednosti i nedostatke prije donošenja odluke o prirodnom porođaju, a ne očajavati ako se po drugi put morate poslužiti carskim rezom.

Autor: Valentina Shirokova, t
posebno za Mama66.ru

Pogledajte video: KAD VIDITE KARAKTERISTIKE OVIH LjUDI, SHVATIĆETE ZAŠTO IH ZOVU NAJLEPŠIM LjUDIMA NA SVETU. (Juli 2019).

Loading...