Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Banke sperme, zamrzavanje i čuvanje sperme

Krioprezervacija sperme za kasniju upotrebu u IVF je pouzdano osiguranje od smanjenja ili gubitka muške plodnosti. Očuvanje sopstvenog reproduktivnog materijala u kriobanci centra za reprodukciju linije života će pružiti mogućnost da postanete otac u bilo kom uzrastu i bez obzira na okolnosti. Imamo sve što je potrebno za postupak krioprezervacije i skladištenja sperme: moderna laboratorija koja ispunjava GLP standarde i prostranu kriostorizaciju.

Šta je krioprezervacija sperme?

Kriokonzervacija sperme je napredna tehnologija koja vam omogućava da sačuvate mogućnost začeća, uprkos smanjenju ili gubitku muških reproduktivnih funkcija. Suština tehnologije je u dubokom zamrzavanju muških reproduktivnih ćelija sa očuvanjem njihove vitalnosti i mogućnošću naknadnog korišćenja u IVF proceduri.

2 činjenice o krioprezervaciji sperme:

  1. Vjerovatnoća uspješne trudnoće nakon primjene "IVF" otopljene sperme gotovo je ista kao kod korištenja svježeg biološkog materijala.
  2. Tačan period očuvanja održivosti sperme tokom krioprezervacije, naučnici još nisu uspostavili. Međutim, u medicinskoj praksi bilo je slučajeva skladištenja sperme više od 15, pa čak i 20 godina. Trenutno je najduži period zamrzavanja sperme, koji je završen zdravom trudnoćom, 21 godina.
Ovo je važno!Čuvanje u kriobanku ne utiče negativno na spermu.

Kada i kome se preporučuje krioprezervacija sperme?

U modernoj reprodukciji, brojne situacije i faktori se smatraju indikacijama za postupak krioprezervacije muških zametnih ćelija:

  • Nedostatak sperme (oligospermija) ili njihova niska pokretljivost (astenoozospermija). Krioprezervacija vam omogućava da “akumulirate” dovoljno aktivnu spermu za začeće. U ovoj situaciji, uzima se nekoliko serviranja sjemene tekućine, svaka se obrađuje i stavlja u skladište u kriobanku.
  • Dugotrajno liječenje antibioticima ili hormonski nesteroidni lijekovi.
  • Predstojeća operacija koja može uticati na nivo muške plodnosti (na primjer, vazektomija).
  • Muška profesija je povezana sa rizikom od smanjenja ili gubitka plodnosti (rad na visokim ili niskim temperaturama, kontakt sa jonizujućim zračenjem, hemikalije, profesionalni sport i traumatične aktivnosti).
  • Dijagnosticirane onkološke bolesti sa nadolazećom kemoterapijom ili radioterapijom. Dokazano je da ovi tipovi tretmana mogu dovesti do naglog smanjenja proizvodnje sperme i njihove aktivnosti.
    Postoje i drugi rizici neplodnosti kod muškaraca. Držeći spermu u kriobanci klinike "Life Line", štitite svoj muški reproduktivni potencijal od svih mogućih pretnji, uključujući i prirodni tok vremena. Odlučili ste spasiti spermu.

    Program "Express" t

    Relevantno za pacijente koji su veoma ograničeni u vremenu. Omogućava zamrzavanje i čuvanje bio materijala za 2 dana. A i onima koji imaju ceo spisak testova.


    Za pacijente koji moraju da se podvrgnu zračenju ili hemoterapiji, obezbeđuje se 10% popusta.

    Kao dobro 50% popusta za prvu godinu skladištenja. Cijena za vas - 7 200 r.

    isporuku, preradu, krioprezervaciju i postavljanje organskog materijala
    biomaterijal za kriobanku

    Zamrzavanje i skladištenje sperme: zašto je to potrebno?

    Zamrzavanje i očuvanje sperme za dugo vremena omogućava veštačko osjemenjivanje (AI, IVF ili ICSI) sa:

    • treba koristiti spermu donora (u ovom slučaju, od doniranja sperme do vremena koje je dozvoljeno koristiti, potrebno je najmanje 6 mjeseci da se isključi prisustvo zaraznih spolno prenosivih bolesti, jer se neke od njih možda neće dugo manifestirati) vremena.
    • nemogućnost isporuke domaće ("sveže") sperme od strane partnera (supruga) do određenog vremena, na koju je zakazana IVF ili AI procedura, na primjer, zbog poslovnog putovanja muža, potrebe da ga napuste iz drugih razloga, itd.
    • želju čovjeka da održi svoju spermu održivom nakon liječenja bolesti koja može utjecati na plodnost (onkologija, genitalna kirurgija, itd.)

    Kako je zamrzavanje i skladištenje sperme?

    Prije stavljanja dijela sjemena u banku sperme, testirana je spermatozoidnost. Ovaj test vam omogućava da shvatite da li se kvalitet zamrznutog uzorka neće pogoršati nakon naknadnog odmrzavanja.

    Ako je sve u redu, onda pripremljeni materijal sa dodatkom krioprotektanata (supstanci koje štite ćelije od uništenja tokom krioprezervacije) se stavlja u kriovale ili kriozoline, a zatim u Devarove posude napunjene tečnim azotom na temperaturi od -196 ° C. Zamrzavanje i skladištenje sperme na takvoj temperaturi, po pravilu, osigurava njegovu sposobnost gnojenja.

    Zamrzavanje i skladištenje sperme: koliko dugo?

    Banka sperme je dizajnirana za dugoročno skladištenje njihovih "depozita". Optimalni period krioprezervacije je 3 godine - postoje dokazi da se nakon ovog vremena kvalitet sperme može početi pogoršavati. Međutim, to ne znači da će oplodnja postati nemoguća.

    Teoretski, zamrzavanje i skladištenje spermatozoida klijenta može trajati beskrajno dugo.Postoje slučajevi uspješne umjetne oplodnje spermom pohranjenom u banci sperme više od 20 godina!

    Gdje se nalazi banka sperme?

    Mnogi parovi (ili samohrane žene) koji odlučuju o postupku umjetne oplodnje, razmišljaju o pronalaženju banke sperme. U stvari, ne morate ništa tražiti!

    Većina klinika koje liječe neplodnost pomoću metoda potpomognute reprodukcije imaju svoju banku sperme. To spašava ženu od potrage za spermom donatora.

    Zašto nam je potrebna zamrzavanje sperme - krioprezervacija?

    Zapravo, zamrzavanje sperme van IVF programa je uobičajeno. To je posljedica povećane svijesti stanovništva o mogućnosti da se muške polne stanice dugo zamrznu bez ugrožavanja njihovih karakteristika kvaliteta.

    Potreba za krioprezervacijom sperme javlja se u takvim slučajevima:

    • Prije liječenja onkoloških bolesti bilo kojeg organa, uključujući limfni sustav i krvotvorne organe.

    Terapija tumora na različitim lokacijama uključuje upotrebu hemoterapije i radioterapije. Mehanizam djelovanja lijekova koji se koriste za liječenje tumora, dizajniran je da ošteti ili zaustavi rast stanica koje se brzo dijele. Za progenitorske ćelije spermatozoida karakteristična je brza podela. Radioterapija negativno utiče i na muške gamete. Hemoterapija i radioterapija dramatično smanjuju proizvodnju sperme. Kod 15-30% muškaraca nakon liječenja kemoterapijom razvija se privremena ili perzistentna neplodnost, a disfunkcija gonada (genitalija) - u 45–80%.

    Dakle, ako se muškarac ili dječak liječe od tumora, to ima smisla freeze semen.

    • Neki sportovi su prilično traumatični. Uklanjanje štete na testisima ne može biti u svakodnevnom životu. Stoga, usluge čuvanja smrznute sperme često koriste sportisti i ljudi čije su aktivnosti povezane sa rizikom.
    • Hirurške intervencije na muškim genitalnim organima, na primer, vazektomija. Ova operacija često dovodi do trajne neplodnosti.
    • Ima smisla zamrznuti spermu pacijenata sa oštećenom kičmenom moždinom, jer se u 95% slučajeva gubi sposobnost ejakulacije.

    Kod IVF, surrogatije, intrauterine veštačke oplodnje i in vitro programa oplodnje za neudane žene, sperma se može koristiti i nakon krioprezervacije. Osim toga, u procedurama se koristi pre-zamrznuta sperma muža ili donora (nakon odmrzavanja).

    Indikacije za zamrzavanje spermatozoida

    Često, potreba za zamrzavanjem muške sperme za IVF se javlja kada nezadovoljavajuće karakteristike ejakulata i stvarnih zametnih ćelija:

    • s oligospermijom - nedovoljan broj stanica u spermi,
    • kod astme i spermija - niska aktivnost i pokretljivost spermatozoida.

    Kada se gore navedene patologije ejakulat - sperma za zamrzavanje prođe nekoliko puta, u razmaku od 2-3 dana, dok se ne akumulira dovoljna količina sperme ili se proizvede pojedinačna sperma, koja se može izolovati. Tada tehnika postaje komplikovanija - potrebno je povećanje vremena i napora.

    Pre freeze semen Suprug može biti ako ne može biti u reproduktivnom centru tokom postupka in vitro oplodnje ili oplodnje.

    Zašto zamrznuti donorsku spermu?

    Donator spermatozoida se zamrzava iz dva razloga. Prvi uzorci su uvijek na skladištu i pohranjeni u banci sperme. Drugi - najvažniji - sprečavanje prenošenja HIV-a, virusnog hepatitisa i sifilisa. Donatorske spermatozoide se čuvaju u postrojenju za kriostorizaciju najmanje 6 meseci pre njihove upotrebe. Ovo je neka vrsta karantina. Za to vreme, donor se ponovo ispituje za gore navedene bolesti. Dakle, isključuje se mogućnost da je u vrijeme isporuke biološkog materijala donator bio inficiran, ali se bolest nije klinički manifestirala (prodromalni period bolesti).

    Tehnika zamrzavanja sperme. Kako se to radi?

    Smrzavanje sperme bez gubitka kvaliteta ćelija, postalo je moguće nakon otkrića krioprotektivnih svojstava glicerola kada su ćelije zamrznute 1949. Većina krioprotektora koji se sada koriste zasnivaju se na glicerolu. Njihov glavni nedostatak je toksičnost, čiji potencijal u velikoj mjeri zavisi od doze, izloženosti i vrste izloženosti.

    Zaštitni mehanizam krioprotektora po ćeliji zasniva se na sledećim efektima:

    • sposobnost ulaska u ćeliju
    • sposobnost dehidracije (premještanje molekula vode, što dovodi do smanjenja formiranja kristala koji oštećuju organele i stanični zid),
    • sposobnost smanjenja koncentracije elektrolita omogućava smanjenje osmotskog pritiska u ćeliji,
    • interakcija sa fosfolipidima ćelijskog zida dovodi do niže tačke smrzavanja, a to štiti staničnu membranu.

    Metode krioprezervacije sperme

    Metoda krioprezervacije spermatozoida se odvija u fazama i može se razlikovati u zavisnosti od mogućnosti i opreme laboratorije.

    Priprema sperme za krioprezervaciju:

    • dobijeni uzorak sperme se stavi u inkubator 30-35 minuta da se reže,
    • centrifugirani u filteru za tekućine sa gradijentom gustine da bi se dobio dio pokretne sperme,
    • dobijena frakcija se pere i inkubira 10 minuta na sobnoj temperaturi sa krioprotektantom,
    • u ovom trenutku, slamke za krioprezervaciju su obeležene i opremljene neophodnim podacima: datum zamrzavanja, ime, broj kartice,
    • pripremljena sperma se stavlja u slamke i zapečati.

    • cijevi za hlađenje sa spermom i krioprotektom do temperature od 4 ° C u zamrzivaču na -20 ° C,
    • zamrzavanje u tečnom azotu na -79 ° C tokom 2 sata,
    • taloženje - epruvete se prenose u Dewar-ov sud sa temperaturom od -196 ° C.

    Skrining prije zamrzavanja sperme i priprema

    Standardna lista pregleda uključuje:

    • Mrlje na skrivenim infekcijama.
    • Testovi za HIV, virusni hepatitis i sifilis.
    • Cryotest - procena kvaliteta spermatozoida nakon odmrzavanja, u proseku 60-75% ćelija preživi. Rezultati se dostavljaju pacijentu ili donatoru.
    • Test oplodnje.
    • Spermogram
    • Analiza prisustva antitela na herpes simplex virus.

    Svojstva smrznute sperme nakon krioprezervacije

    Krioprezervacija sperme ne utiče na genetičku informaciju i kvalitativne karakteristike sperme koja je uspešno podvrgnuta zamrzavanju i odmrzavanju. Ali deo klicinih ćelija umire tokom odmrzavanja. Preživljava prema različitim podacima od 60 do 75%, što je dovoljno za in vitro oplodnju i vještačku oplodnju. Nema podataka o smanjenju učestalosti oplodnje i uspješnom razvoju trudnoće kada se spermatozoidi koriste u IVF programima koji su uspješno odmrznuti.

    Svojstva smrznute sperme održavaju se 3 godine uz pravilno skladištenje. Nakon tog perioda, ona počinje gubiti svoje kvalitete. Međutim, postoje slučajevi uspješne upotrebe odmrznute sperme u IVF programima nakon 13 i 21 godine nakon krioprezervacije. Tehnologije zamrzavanja sperme omogućavaju očuvanje funkcija i morfološke strukture muških gameta. Postoje dokazi o postojanju gameta nakon odmrzavanja sperme koja je zamrznuta prije 28 godina.

    Kako se sperma otapa nakon krioprezervacije?

    Po pravilu, „jaki“ i genetski puni spermatozoidi dobro podnose odmrzavanje.

    Različite laboratorije reproduktivnih centara provode defrost semenkoristeći različite tehnike odmrzavanja:

    • na sobnoj temperaturi
    • u zamrzivaču s programom za zamrzavanje,
    • u vodenom kupatilu zagrijanom na 37 ° C.

    Sve navedene metode odmrzavanja imaju za cilj da osiguraju da brzina odmrzavanja odgovara brzini zamrzavanja.

    Cryosolomine izvađen iz Dewar plovila, odmrznuti u stativ na jedan od sljedećih načina. Zatim se odmah ispere sa specijalnim rastvorima kako bi se sprečili toksični efekti glicerola i procenio kvalitet odmrznutih spermatozoida.

    Kriokonzervacija sperme - Metoda vredna poštovanja, koja vam omogućava da zaobiđete mnoge zamke neplodnosti. Ali naučni rad na poboljšanju metode se nastavlja. Pored toga, u toku je rad na identifikaciji i razvoju alternativnih metoda za dugoročno skladištenje sperme.

    Vrste krioprezervacije sperme

    Kratkoročna krioprocesa sperme je sakupljanje, zamrzavanje i skladištenje sperme u banci za manje od godinu dana. Sperma cryobank zatim koristi zamrznute uzorke u umjetnoj oplodnji, in vitro oplodnju (IVF) i druge tretmane plodnosti.

    Kratkoročna krioprezervacija sperme preporučuje se za kasniju inseminaciju kada je intimni partner privremeno odsutan. Metoda se također preporučuje u slučajevima oligozoospermije (s malim brojem spermija kod muškaraca), gdje se kombiniranje višestrukih doza sperme može koristiti za učinkovito umjetno osjemenjivanje žene. Kratkotrajno skladištenje se vrši i prije upotrebe reproduktivnih tehnologija (tj. In vitro oplodnje, prijenosa intrauterinih gameta, itd.) Kako bi se osigurali kvalitetni uzorci sperme za željenu proceduru.

    Vremenski testirane metode omogućavaju zamrzavanje i skladištenje zamrznutih uzoraka i embrija u tekućem dušiku. U skladu sa specifičnim željama donatora, ovi uzorci i embrioni se zatim mogu odmrznuti i koristiti u pokušaju da zatrudne kroz veštačku oplodnju, IVF ili druge metode lečenja neplodnosti.

    Proces prikupljanja uzoraka i algoritam zamrzavanja

    Pre sakupljanja sperme, preporučuje se da se maksimizira seksualna apstinencija najmanje 2 dana, ali ne više od 5 dana, kako bi se povećao kvalitet uzorka za krioprezervaciju.

    Uzorak će biti sakupljen u sterilnom kontejneru masturbacijom. Prikupljanje se može obaviti kod kuće pod uvjetom da nije potrebno više od 1 sata da se uzorak dostavi banci sperme. Inače se uzorci mogu prikupljati u posebnim prostorijama klinike. Pacijent je obavezno pregledan na prisustvo zaraznih i drugih bolesti. Nakon pregleda pacijent će biti pozvan i upitan da li su njegovi uzorci pogodni za krioprezervaciju ili ne.

    Uzorak sjemena će biti podijeljen u jednu ili više bočica, ovisno o količini pokretne sjemene u izvornom uzorku. Svaka boca se koristi za jedan pokušaj veštačke oplodnje. Međutim, neki doktori vole koristiti dvije bočice za oplodnju ili čak izvoditi dva postupka oplodnje po ciklusu. Niko ne može unaprijed predvidjeti koliko bočica je potrebno za postizanje trudnoće. Obično se preporučuje skladištenje najmanje 12 boca (3-6 uzoraka). Ove bočice se takođe mogu koristiti u naprednim metodama reprodukcije kao što je IVF.

    Algoritam zamrzavanja se izvodi na sledeći način:

    1. Svaki uzorak (ejakulat) se pomiješa sa posebnim medijem ili otopinom kako bi se osigurala zaštita tijekom smrzavanja i odmrzavanja.
    2. Uzorci se stavljaju u posebne plastične boce koje kodiraju i pažljivo zamrzavaju u parovima tečnog azota.
    3. Nakon zamrzavanja, bočice su uronjene u tečni azot u zaštitne spremnike na -196 ° C (-371 ° F).
    4. Tečni azot ne zavisi od izvora energije i redovno se proverava i dopunjava.
    5. Каждому пациенту присваивается уникальный «криокод», образец спермы обрабатывается индивидуально с использованием постоянно маркированных флаконов лицензированными и сертифицированными учеными из клинических лабораторий.

    Uzroci za krioprezervaciju sperme

    Neki muškarci otkrivaju da imaju bolest ili da se podvrgnu liječenju ili operaciji, što može dovesti do trajne sterilizacije ili genetskog oštećenja. Kako se metode otkrivanja i liječenja raka poboljšavaju, u mlađim godinama, muškarci pokazuju više od ovih stanja, s višim stopama preživljavanja. Dakle, muškarci u plodnim godinama sada razmatraju krioprezervaciju kako bi održali svoju plodnost nakon dijagnoze raka.

    Neki muškarci se bave visokorizičnim zanimanjima koja uključuju radijaciju, opasne kemikalije ili fizičku štetu. Banke sperme pomažu da im se pruži šansa za očinstvo u budućnosti. Posao može da dovede do toga da budu udaljeni od svojih partnera tokom perioda u kojem su planirali da začnu dete. Umjetna oplodnja korištenjem kriokonzervirane sperme omogućuje takvim parovima da slijede željeni plan.

    Važno: Krioprezervacija sperme je pouzdana zaštita od seksualnog prenosa raznih bolesti, jer se sperma pažljivo provjerava prije zamrzavanja.

    Uslovi skladištenja biomaterijala u zamrznutom obliku

    Krio-skladištenje u kriobanku mora zadovoljavati standarde, jer postupak koristi tekući dušik. Svi zahtjevi i pravila prikazani su u SRT 002 099 64.01-2006 „Pravila za projektiranje proizvodnje proizvoda za odvajanje zraka“: za skladištenje je odabrana kapitalna zgrada sa zasebnom prostorijom, prostorija treba biti prostrana i ne smije ograničavati radnje u pogledu istovara ili utovara materijala, pod mora biti dugotrajan, pouzdana, ne klizava i ne prašna, mora izdržati temperature do -200 stepeni Celzijusa, ne bi trebalo biti mjesta za radnike u prostoriji, važno je osigurati adekvatnu ventilaciju, da budu u prostoriji vodovodnih cevi i opreme koja sadrži vodu, bez senzora, svi senzori se nalaze u sobama sa osobljem.

    Kriokonzervacija sperme je prilično skupa procedura. Cijena zavisi od načina zamrzavanja, trajanja skladištenja, popularnosti klinike, broja zamrznutih jedinica, lokacije klinike.

    Priprema

    Priprema je potrebna prije krioprezervacije. Prvo, pacijent je pregledan:

    • Testovi krvi, urina i razmaza za infekcije.
    • Spermogram
    • Test koji pokazuje kako smrzavanje utiče na spermu.

    Da bi se sperma pravilno skladištila, morate slijediti pravila:

    • Ne pijte alkohol ili pušite nedelju dana.
    • 7 dana ne idem u kadu i san, ne pregrejati se.
    • 3-4 dana nemam seks.
    • Ne uzimajte lekove 7 dana, antibiotike 14 dana.

    Usklađenost sa ovim jednostavnim preporukama pomoći će da se dostigne dovoljna količina ejakulata sa maksimalnom mogućom količinom visokokvalitetne sperme.

    Za obavljanje krioprezervacije, muškarac predaje spermu u sterilnu posudu u klinici. Kako proći spermu, recite specijalistu u klinici. Obično se ne preporučuje upotreba maziva, nemoguće je donirati spermu nakon prekinutog seksualnog odnosa.

    Prije zamrzavanja spermatozoida, ejakulat se procjenjuje, prebacuje u epruvetu i koncentrira kako bi se povećala koncentracija gameta. Zatim se u spermu dodaju krioprotektori da bi se sprečilo prekomerno hlađenje.

    U banci sperme, gamete se zamrzavaju pod posebnim temperaturnim uslovima. Krioprezervacija može biti trenutna ili postepena. Koja metoda da se izvrši zamrzavanje, rešava stručnjak. Pohranjena spermija na temperaturi od -196 stepeni u tečnom azotu.

    U takvim uslovima, spermatozoidi nisu oštećeni, zadržavaju sposobnost začeća i rađanja zdrave dece. Hladnoća pomaže samo da se obustave vitalni procesi ćelije i produži njeno postojanje.

    Sada je utvrđeno da se spermatozoidi mogu čuvati bez ikakvih posljedica 3-5 godina, a onda se njihov kvalitet može pogoršati. Ali postoje slučajevi kada su spermatozoidi zamrznuti prije 15-20 godina korišteni za oplodnju.

    Mnogi pacijenti su zainteresirani da li je moguće zamrznuti spermu samostalno. Da bi sperma ostala kod kuće, moraćete da kupite specijalnu opremu, običan frižider ovde neće raditi.

    Spermatozoe se čuvaju na veoma niskoj temperaturi, što se ne bi trebalo menjati tokom čitavog perioda. Takođe je veoma važno pravilno obraditi spermu, za to vam je potreban mikroskop i znanje iz oblasti reproduktivnih tehnologija.

    Dakle, nije moguće zadržati spermatozoide kod kuće. Mnogo je jeftinije i povoljnije predati spermu banci, gdje je profesionalci drže pravilno i odmrznu prije oplodnje.

    Pogledajte video: Umjetna oplodnja i sperma banka za utrke golubova sada je moguće za svaki ljubitelj golubova (Oktobar 2019).

  • Loading...