Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Infekcija kašlja: uzroci i metode liječenja

Mnoge žene se suočavaju s problemom urinarne inkontinencije (ili inkontinencije) koja se javlja kod kašljanja, pokušaja kihanja ili čak smijeha. Nakon izlivanja dijela urina, žena se osjeća neugodno, pati od mučnog osjećaja vlage, neugodnog mirisa i neodoljive želje za pranjem. Takav neugodan fenomen može se dogoditi bilo gdje - na poslu, u javnom prijevozu, samo na ulici ili kod kuće. Žena je primorana da koristi jastučiće i često ih menja, sramežljiva, boji se kihanja ili kašljanja, na javnim mestima je rjeđa.

Zašto se javlja ovaj neprijatan i delikatan simptom? Kako se možeš boriti s njim? Odgovore na ova goruća pitanja dobijate u ovom članku. Pomoći će vam da počnete da se krećete u pravom smeru, i oslobodićete se dosadnih osećanja nečistoće.

Mnogi smatraju da je simptom razmatran u ovom članku čisto problem vezan za starost. Međutim, ova zabluda je pogrešna, jer se sličan problem može pojaviti i među mladim ženama.

Na prijemu, lekar obično čuje takve pritužbe od žena koje pate od urinarne inkontinencije:

  • nema brtve spasiti, a ja se jako stidim mirisa,
  • Plašim se smeja, kašljanja ili kihanja,
  • Mijenjam 10-12 jastučića dnevno, ali ne mogu se riješiti mirisa i neugodnog osjećaja vlage,
  • Stalno osećam želju da se operem i presvučem.

Neke žene pripisuju ove standardne pritužbe teškim porođajima, promjenama u vezi sa starošću ili gojaznošću. Nažalost, određeni broj predstavnika dobrog spola od 40-50 godina ni u žurbi nije došao kod doktora, već se utješio s mišlju da su isti simptomi uočeni kod majke, bake ili tetke. Međutim, pojava urinarne inkontinencije kod kašljanja ili kihanja u bilo kojoj dobi treba uvijek biti razlog za posjetu liječniku. Postoje dva razloga za ovu konsultaciju:

  • u mnogim kliničkim slučajevima ovaj problem se može riješiti uz pomoć konzervativne terapije ili kirurškim putem,
  • urinarna inkontinencija je često znak bolesti koje zahtijevaju obavezno liječenje.

Prisutnost problema s inkontinencijom kod kašljanja, smijanja ili kihanja često postaje vidljiva drugima: takve žene imaju napet i mrzovoljan izgled, mogu plakati u bilo koje vrijeme, boje se smejati, kašljati, kihati ili se previše približiti osobi. Takvi predstavnici poštenog pola moraju stalno razmišljati o tome da je toalet u blizini, svjesno se ograničavaju na prisustvovanje raznim događajima, putovanjima i drugim životnim zadovoljstvima.

Lekari koji se bave praksom primjećuju da se češća urinarna inkontinencija kod kašljanja ili kihanja javlja kod trudnica, žena nakon teškog poroda ili u lijepom spolu nakon 40 godina. Međutim, u nekim slučajevima ovaj simptom se javlja čak i kod mladih žena.

Uzroci inkontinencije kod žena sa smehom, kašljanjem i kihanjem mogu biti:

  • težak porod u istoriji
  • česte trudnoće i porođaj,
  • zdjelična trauma,
  • prethodne operacije komplicirane oštećenjem zdjeličnih organa,
  • radioterapija,
  • progresivno smanjenje nivoa estrogena
  • hormonska neravnoteža tokom menopauze,
  • oslabljeno ili prekomjerno rastezanje mišića mokraćne bešike,
  • prolaps materice
  • izostavljanje zidova vagine,
  • skraćena uretra
  • neoplazma bešike ili kičmene moždine,
  • gojaznost
  • neke patologije kičmenog stuba,
  • respiratorne bolesti,
  • težak fizički rad povezan sa dizanjem utega i dovodi do povećanja intraabdominalnog pritiska,
  • uzimanje diuretika.

Ozbiljnost patologije

U zavisnosti od volumena urina koji teče prilikom kašljanja, smijeha ili kihanja, postoje 3 stupnja ozbiljnosti ovog odstupanja od norme:

  • svetlo - sa intenzivnim opterećenjem koje uzrokuje povećanje intraabdominalnog pritiska, oslobađa se nekoliko kapi urina,
  • srednja - urin se ne zadržava u većoj zapremini čak i pri neznatnim opterećenjima,
  • teški - mokraća se ne čuva ni u mirovanju (kada se diže iz kreveta ili stolice, za vrijeme seksa, hodanje polako ili čak u snu).

Ponekad, ako se urinarna inkontinencija pokrene urološkim ili ginekološkim oboljenjima, izlučivanje urina može sadržavati nečistoće u krvi.

Koja su pravila za ličnu higijenu treba pratiti kod urinarne inkontinencije

Kod inkontinencije, specijalni urološki jastučići koji ne samo da brzo apsorbuju i zadržavaju tečnost, već i deaktiviraju neugodan miris urina, mogu ublažiti problem. Sada na policama apoteka i online prodavnica možete pronaći široku paletu takvih higijenskih proizvoda. Prilikom izbora treba imati na umu da urološka traka mora ispunjavati sljedeće zahtjeve:

  • brzo i efikasno upijaju tečnost i upijaju miris,
  • čuvaj se na suvom
  • fit anatomski parametri
  • osigurati bakterijsku sigurnost.

Zapamti! Upotreba uroloških jastučića je samo dio higijenskih mjera za inkontinenciju. Posetu lekaru ne možete odložiti, jer samo specijalista može da utvrdi uzrok inkontinencije i napraviće najefikasniji plan lečenja.

Kako se riješiti urinarne inkontinencije

Ovo pitanje postavlja svaka žena koja ima problem koji se razmatra u ovom članku. Oslobađanje od takve delikatne i nepoželjne situacije moguće je u slučajevima kada je osnovni uzrok urinarne inkontinencije identifikovan i eliminisan. Da bi se to uradilo, žena treba da se konsultuje sa lekarom koji će pažljivo ispitati pritužbe i istoriju bolesti i života, i sprovesti neophodna dodatna istraživanja:

  • cistoskopija
  • kompleksna urodinamička studija
  • Ultrazvuk,
  • MRI,
  • CT sken
  • radiografija
  • analize krvi za hormone, itd.

Svi stručnjaci su jednoglasni u svom mišljenju da liječenje inkontinencije prilikom kašljanja, smijanja, kihanja ili drugih opterećenja treba početi što je prije moguće. Žena se ne bi trebala stidjeti ove pritužbe kada razgovara sa liječnikom - samo na taj način može se riješiti postojećeg i opasnog života.

Uspjeh liječenja urinarne inkontinencije prvenstveno ovisi o kvalificiranom objašnjenju uzroka ovog neugodnog simptoma. Akcioni plan u budućnosti može biti sljedeći:

  • konzervativna terapija
  • hirurško liječenje.

Prema zapažanjima lekara, u oko 50% slučajeva inkontinencija se može izliječiti bez hirurške operacije kod kihanja, kašljanja i drugih opterećenja. Kompleksna upotreba medicinskih i fizioterapeutskih metoda može riješiti ovaj problem.

Ciljevi nefarmakološkog lečenja urinarne inkontinencije imaju za cilj jačanje mišića dna karlice i zidova bešike. Pored toga, lekar i pacijent stvaraju plan mokrenja, koji ima za cilj da poveća interval između uriniranja (treba ih postepeno proširiti). Za šta je ovaj plan?

Sa postojećim problemom, žena ima određeni stereotip ponašanja u odnosu na mokrenje: ona posećuje toalet kao da je “samo u slučaju, radi sprečavanja sramote” i zbog straha od sramote ona to čini prečesto (čak i uz minimalnu naznaku poriva da mokri). U sprovođenju plana, pacijent treba da nauči da obuzdava potrebu. Svake nedelje intervali između uriniranja treba da se povećaju za 30 minuta i dovedu do 3-3,5 sati. Takve aktivnosti pomažu ženi da promijeni svoj stav prema stereotipu i da se odmakne od nje. Po pravilu, takav plan mokrenja je podržan terapijom lekovima, koja je propisana 3 meseca, kao i program obuke bešike.

Važan dio tretmana urinarne inkontinencije je gimnastika za trening mišića dna zdjelice. Upravo ova tehnika omogućava mnogim ženama da se riješe neugodnog simptoma i služi kao odlična preventivna mjera za urinarnu inkontinenciju. Da bi se postigao cilj, pacijentu se može preporučiti program vježbi koje je razvio dr. Arnold Kegel, kao i popis drugih vježbi vježbanja koje se prikazuju kada se pojavi sličan problem.

Razmotrite u ovom članku popularnu metodu Kegela:

  1. Ispraznite bešiku pre treninga.
  2. Vježbe se mogu izvoditi na sljedećim pozicijama: ležanje na leđima s lagano savijenim i savijenim nogama u koljenima, ležeći na trbuhu s lagano rađenim ili ležećim nogama na trbuhu sa stopalom savijenim u koljenu.
  3. Stisnite mišiće dna karlice, povlačeći ih. Zadržite 10 sekundi.
  4. Potpuno opustite mišiće 10 sekundi.
  5. Ponovite korake 10 puta tokom 5 minuta. Vežbajte 3 puta dnevno.
  6. Ne pravite sledeće greške: zadržite dah (treba da bude dubok i slobodan), povucite pupak (samo mišići dna karlice treba da se naprežu), gurnite mišiće dna karlice (treba samo da se popnu).

Takva jednostavna, ali i efikasna obuka ne samo da može ojačati mišiće dna karlice. Oni oslobađaju ženu od mnogih ginekoloških problema, poboljšavaju kvalitet intimnog života, oslobađaju se od pospanosti i apatije.

Osim fizičkog treninga, pacijentima sa inkontinencijom propisane su fizioterapijske procedure:

  • elektromagnetni impulsi
  • microcurrents
  • grijanje, itd.

Ove aktivnosti takođe pomažu u jačanju mišića dna bešike i karlice, čine ligamente elastičnijim i poboljšavaju cirkulaciju krvi u karlici.

Lekovita terapija urinarne inkontinencije se dokazala i aktivno se koristi u različitim tipovima ovog delikatnog problema.

  • Ženama se obično propisuju antidepresivi i antispazmodici.
  • Kod pacijenata sa znakovima menopauze, upotreba vaginalnih kremi i supozitorija koje sadrže estrogen (Ovestin) mogu biti dio liječenja.
  • Jedan od dokazanih lijekova je takav alat kao što je Driptan. Ovaj lijek djeluje opuštajuće na zidove mjehura i inhibira protok impulsa iz nervnog sistema. Zbog tako složenog efekta, Driptan opušta zidove mokraćne bešike i time povećava njegov volumen. Kao rezultat toga, žena gubi nerazumnu potrebu za mokrenjem, a ona retko posećuje toalet. Pacijenti se mogu uvjeriti u djelotvornost lijeka približno mjesec dana nakon početka primjene lijeka. Doziranje i trajanje prijema Driptana određuje liječnik pojedinačno.

U brojnim kliničkim slučajevima konzervativno liječenje inkontinencije kašljanjem, smijanjem i kihanjem je neučinkovito, a kirurško liječenje preporučuje se ženi za rješavanje postojećeg problema. Danas, u arsenalu hirurga za eliminaciju urinarne inkontinencije, postoji oko 250 metoda. Mnogi od njih se održavaju u Rusiji. U nekim kliničkim slučajevima, to mogu biti minimalno invazivne operacije (na primjer, nametanje petlje od sintetičkog materijala). Nakon takvih intervencija sa malim uticajem, pacijent može biti otpušten iz bolnice već sledećeg dana.

Koji doktor kontaktirati

Ako se pojave epizode urinarne inkontinencije tokom kašljanja, kihanja ili smijeha, obratite se urologu ili ginekologu. Nakon sveobuhvatnog pregleda i otkrivanja osnovnog uzroka ovog simptoma, doktor će biti u mogućnosti da napravi plan liječenja, koji može uključivati ​​i konzervativne i hirurške metode.

Inkontinencija kod žena koja se javlja kod kihanja, kašljanja ili smijeha je alarmantan i izuzetno neugodan simptom. Pojava ovog delikatnog problema ne treba zanemariti i ušutkati, jer u mnogim slučajevima ukazuje na postojanje složenih i zahtjevnih specifičnih tretmana bolesti (na primjer, onkološki procesi, hormonska neravnoteža, itd.). Moderna medicina vam omogućava da se riješite urinarne inkontinencije u gotovo svim kliničkim slučajevima. Za to se mogu koristiti i konzervativni i hirurški tretmani.

O urinarnoj inkontinenciji kod žena u programu „Živite zdravo!“ Sa Elena Malysheva: t

Stope inkontinencije

Na osnovu količine ispuštenog urina, postoji nekoliko stupnjeva patologije:

  1. Svetlost - samo nekoliko kapi urina se izlučuje u trenutku kada se intraabdominalni pritisak povećava pod dejstvom kašljanja, smeha, kijanja.
  2. Srednja - dovoljno vidljiva količina tjelesne tekućine se oslobađa ne samo pri kašljanju, već i pri tihom hodanju, uz lagani fizički napor.
  3. Teška - nekontrolisano izlučivanje urina prilikom kašljanja, kijanja, smejanja, vežbanja, drugih grčeva koji vrše pritisak na organe genitourinarne sfere.

Inkontinencija kod kašljanja kod žena: uzroci

U većini slučajeva, glavni uzrok ove pojave je kršenje funkcija sfinktera, koji je odgovoran za zadržavanje tečnosti u bešici. To dovodi i do smanjenja dužine uretre u odnosu na starost. Među ostalim razlozima za razvoj bolesti vrijedi napomenuti:

  • pojedinačne prekomjerne aktivnosti mjehura,
  • pojava patoloških tumora u tkivima genitourinarnih organa,
  • hronična upala bešike,
  • izostavljanje materice i zidova vagine,
  • dugotrajna ili brza isporuka,
  • prenesene kompleksne endourethralne ili ginekološke operacije,
  • mehaničke povrede perineuma,
  • pretjerano vježbanje.

Postpartalna inkontinencija

Važno je napomenuti da se urinarna inkontinencija tokom kašlja kod muškaraca može pratiti mnogo rjeđe nego kod žena. Predstavnici jačeg pola pate od takvog odstupanja samo kod hroničnih oboljenja prostate, posebno sa njegovim povećanjem.

Kod žena se urinarna inkontinencija kod kašljanja najčešće javlja kao posljedica slabljenja mišića dna karlice nakon poroda. Često, odstupanje se javlja nakon što se suše zidova genitalija. Da bi se ovaj fenomen eliminisao u ovom slučaju, nije moguće bez posebne terapije koja ima za cilj jačanje mišićnog tkiva dna karlice. Rezultati nakon određenih vježbi postaju vidljivi nakon nekoliko mjeseci.

Inkontinencija kod kašljanja kod žena kao rezultat razvoja cistitisa

Ako urinarna inkontinencija tokom kašljanja prati oštar bol u području prepona, uzrok je najvjerovatnije cistitis. Često se izlučuje samo nekoliko kapi urina.

Cistitis je bolest koja uzrokuje razvoj upale u bešici. To može biti uzrokovano infekcijama, formiranjem kamena u bubregu, iritacijom mukoznih membrana peskom koji izlazi iz bubrega, kao i hipotermijom. U slučaju razvoja ove bolesti može se uočiti ne samo inkontinencija prilikom kašljanja, već i najmanji fizički napor.

Prisilno uriniranje kod žena u menopauzi

Kao što praksa pokazuje, takve neugodne pojave kao što su menopauza i menopauza, manifestuju se do 50 godina starosti. Tokom ovog perioda, ženski urinogenitalni sistem doživljava značajne promjene u hormonskoj prirodi. To uzrokuje slabljenje mišićne mase u području dna karlice i, kao rezultat, urinarnu inkontinenciju pri kašljanju.

Stres nevoljno mokrenje tokom menopauze, prema statistikama, primećeno je kod 60% žena. U pratnji neprijatnog fenomena pečenja i suhoće u vagini. Rezultat takve neugodnosti je povećanje opšte nervne razdražljivosti.

Inkontinencija kod starijih žena

Opšti pad mišićnog tonusa i sklerotične manifestacije dovode do pojave nevoljnog mokrenja kod starijih žena. Kako telo stari, mišići dna karlice se spuštaju, sfinkter slabi. Uz brojne probleme neuroloških svojstava, uzrokuje urinarnu inkontinenciju pri kašljanju i kihanju.

Starije žene ne vide razlog da redovno posjećuju ginekologa. Ovakvo ponašanje dovodi do činjenice da tumori koji se javljaju u tkivima urogenitalnih organa dosežu velike veličine. Uz iznenadnu kontrakciju mišića tokom kašljanja, kihanja ili smeha, upaljena tkiva vrše pritisak na bešiku. To, u stvari, dovodi do nevoljnog mokrenja kod starijih osoba.

Koji faktori povećavaju rizik od razvoja bolesti?

Formirati takav fenomen kao što je nevoljno mokrenje prilikom kašljanja na pozadini:

  • gojaznost
  • zloupotreba alkohola i duvana,
  • radioterapija,
  • neurološke bolesti
  • razvoj tumora u kičmenoj moždini.

Nehirurški tretmani

Kako eliminisati urinarnu inkontinenciju kod žena sa kašljem? Tretman je prvenstveno usmjeren na utvrđivanje uzroka. Zbog toga je izuzetno važna tačka na putu oporavka trenutno ispitivanje od strane kvalifikovanog doktora.

Ako kašalj urinarne inkontinencije - šta učiniti? Danas, da bi se eliminisala ova patologija, koriste se sledeće metode:

  1. Magnetna stimulacija urogenitalnih organa - pomaže u jačanju mišićnog tkiva u području karlice.
  2. Hormonska terapija - dodeljena pacijentima koji pate od nevoljnog uriniranja urina tokom menopauze, kao iu starijoj i staroj dobi.
  3. Specijalna gimnastika je skup vježbi usmjerenih na jačanje mišića perineuma. U većini slučajeva, prepisuje se pacijentima u kombinaciji sa terapijom lekovima.
  4. Farmaceutika - propisana u slučajevima kada se nevoljno mokrenje kod žena javlja u pozadini razvoja infekcija koje utiču na urogenitalnu sferu.

Hirurško uklanjanje patologije

Hirurška intervencija se koristi u ekstremnim slučajevima. Lekari propisuju da fiziološki postupci i lekovi duže vreme ne dozvoljavaju da se eliminiše urinarna inkontinencija prilikom kašljanja. Najčešće se izvode operacije kako bi se uklonili patološki tumori, što, u stvari, dovodi do nevoljnog mokrenja. U nekim slučajevima operacija se primenjuje kako bi se ojačao sfinkter i zidovi bešike.

Da bi se eliminisala urinarna inkontinencija prilikom kašljanja, ponekad se izvode tzv. Tokom poslednjeg, hirurg stvara posebnu petlju u uretri koja drži sfinkter i sprečava nenamerno mokrenje sa oštrim, neočekivanim pritiskom na mišiće karlice. Takva operacija se smatra najefektivnijom u slučaju patologija predstavljenog karaktera.

Ako je mokraćna bešika žene samo malo napunjena, ali ima redovnih potreba da se isprazni, primenjuje se operacija, koja omogućava da se ukloni kontrakcija tkiva.

Posljednjih godina, većina kvalificiranih medicinskih stručnjaka smatra da je operacija najefikasniji način za uklanjanje urinarne inkontinencije prilikom kašljanja. Međutim, ako je pacijentu dijagnosticirana hiperaktivnost mokraćne bešike, strogo je zabranjeno pribjeći operaciji.

Korisne preporuke

Da bi se smanjila nelagodnost povezana sa nevoljnim mokrenjem tokom kašljanja, možete se poslužiti sljedećim savjetima:

  1. Ne oklevajte da se konsultujete sa lekarom kada se pojavi fenomen. Jasno slijedite sve zahtjeve stručnjaka.
  2. Oslobodite se loših navika kao što su pušenje i konzumiranje alkohola. Zloupotreba proizvoda ove prirode dovodi do povećanja intraabdominalnog pritiska. To, pak, može biti jedan od uzroka urinarne inkontinencije prilikom kašljanja.
  3. Kao što praksa pokazuje, postoji direktna veza između prisilnog mokrenja i prisustva viška kilograma. Stoga se preporučuje da gojazni ljudi koji pate od urinarne inkontinencije izgube nekoliko kilograma i procene rezultat.
  4. Gazirana i čvrsta pića poznata su po diuretskom djelovanju. Pacijenti koji pate od nevoljnog mokrenja tokom kašljanja, kihanja ili smijeha, trebali bi isključiti takve proizvode iz prehrane.
  5. Ako je patologija u težoj fazi razvoja, preporučuje se upotreba posebnih uroloških jastučića. Upotreba potonjeg ne samo da će riješiti problem prekomjerne vlage, već i eliminirati neugodne mirise.
  6. Ljudi koji pate od urinarne inkontinencije prilikom kašljanja trebaju nositi labavu odjeću. To omogućava da se smanji pritisak na organe urogenitalnog područja sa nevoljnom kontrakcijom mišića u ovom području.

U zaključku

Tako smo sagledali glavne uzroke urinarne inkontinencije prilikom kašljanja, kao i metode za borbu protiv tako neprijatnog patološkog fenomena. Konačno, treba napomenuti da je u slučajevima kada se bolest razvija u blagom ili umjerenom stepenu, bolje pribjeći terapiji uz korištenje fizioterapijskih vježbi ili topikalnih lijekova. Ove metode nisu traumatične za tijelo. Stoga, sa kompleksnom upotrebom, mogu biti izuzetno efikasni u početnim fazama formiranja bolesti. U odsustvu pozitivnih rezultata ili u slučaju pogoršanja bolesti, potrebno je proći ponovno ispitivanje kako bi se utvrdile promjene, a tek onda razmišljati o hirurškoj intervenciji.

Uzroci stresne urinarne inkontinencije kod žena

Kod žena, prvi tip poremećaja mokrenja, koji je stresan, je najčešći. Šta može biti uzrok takvog patološkog stanja? Najčešći etiološki uzroci su sljedeći:

  • Abnormalna pokretljivost urinarnog kanala,
  • Kršenje normalne inervacije zidova mokraćne bešike (posebno detruzora), mišićnog sistema zdjeličnog područja,
  • Neuspjeh sistema mokraćnog sfinktera,
  • Abnormalna lokacija mokraćne bešike (koja dovodi do povećanja intravezikalnog pritiska),
  • Progresivni fibroidi materice (povreda normalnog protoka urina iz bešike usled kompresije),
  • Slabljenje mišića zdjelice
  • Istezanje ligamentnog sistema mišića zdjelice,
  • Komplicirani i traumatični rad,
  • Hirurgija uroginekološkog područja
  • Poremećaji hormona (nedostatak estrogena).

Faktori rizika

Postoji nekoliko faktora koji povećavaju rizik od razvoja stresne urinarne inkontinencije:

  1. Trudnoća (posebno ponovljena)
  2. Istorija komplikovanog rada,
  3. Gojaznost bilo kog stepena
  4. Hirurška intervencija u istoriji (sa komplikacijama),
  5. Opterećena naslednost (bolest ima predispoziciju na genetskom nivou),
  6. Prisustvo hroničnih bolesti digestivnog (konstipacijskog) i respiratornog sistema,
  7. Anatomski poremećaji zdjeličnih organa.

Stresna inkontinencija tokom trudnoće

Inkontinencija kod kihanja tokom trudnoće ima posebne fiziološke uzroke. Prisustvo takvog problema tokom trudnoće smatra se varijantom norme, budući da se u tijelu žene javljaju sljedeće prirodne promjene:

  • Promena odnosa hormona u telu,
  • Povećana proizvodnja urina,
  • Povećanje veličine materice i njenog pritiska na zidove bešike,
  • Pokret fetusa u poslednjim fazama trudnoće i efekti na bešiku.

Simptomi nehotičnog stresnog mokrenja uključuju sljedeće manifestacije:

  1. Nekontrolisano mokrenje tokom fizičkog rada, kašalj (ili kihanje),
  2. Prisustvo dokaza protoka urina tokom seksualnog kontakta,
  3. Prisustvo dokaza protoka mokraće u ležećem položaju ili nagla promena položaja tela.

Dijagnostika


U prisustvu tako delikatnog problema, potrebno je proći temeljitu dijagnozu, identificirati prirodu i uzroke patologije.

Pre svega, specijalista će sprovesti pregled pacijenta, da bi otkrio prisustvo povećanog mokrenja, epizode mokrenja povezane sa nekontrolisanim nagonom ili vežbanjem, kašljanjem ili kijanjem, zapreminom izlučenog urina, bilo kakvim poteškoćama tokom mokrenja, bolnim i neudobnim osećanjima u donji deo abdomena ili genitalno područje.

Kada odgovarate na pitanja, morate koristiti informacije o vašem zdravstvenom stanju samo za period od prošlog mjeseca. Takođe se preporučuje vođenje dnevnika posmatranja njihovog stanja - u roku od 2-4 dana. Potrebno je unositi sljedeće podatke svaka dva sata:

  • Priroda i količina tečnosti koju pijete
  • Broj mokrenja,
  • Volumen urina koji se oslobađa tokom mokrenja,
  • Prisustvo imperativnog nagona za mokrenjem,
  • Priroda aktivnosti u ovom periodu
  • Prisustvo nekontroliranog mokrenja u određenom vremenskom periodu,
  • Količina urina oslobođena tokom nevoljnog mokrenja,
  • Priroda aktivnosti tokom nekontrolisanog mokrenja.

Takođe, za dijagnozu su postavljene različite laboratorijske i instrumentalne studije. Laboratorijski testovi uključuju:

  1. Potpuna krvna slika
  2. Biohemijski test krvi (uz provjeru nivoa hormona),
  3. Analiza urina,
  4. Bakterijska urinska kultura,
  5. Vaginalni bris,
  6. Cervikalni kanalni razmaz.

Međutim, poučniji u prisustvu takvog problema su instrumentalne metode ispitivanja,

  • Ultrazvuk bubrega,
  • Ultrazvučni pregled bešike,
  • Ultrasonografija,
  • Cistoskopija

Izvršeno je i složeno urodinamičko ispitivanje koje uključuje:

  1. Uroflowmetry (mjerenje količine urina, koja se izdvaja za određeni vremenski period),
  2. Merenje pritiska peritoneuma, detrusor,
  3. Elektromiografija sfinktera urinarnog sistema,
  4. Cistometrija
  5. Vrednovanje funkcionisanja uretre merenjem pritiska u njemu,
  6. Test kašlja (određivanje broja proizvoljno dodijeljenog urina u procesu kašljanja ili kihanja).

Vaginalni pregled i pregled uz pomoć ogledala vrši se u ginekološkoj ordinaciji kako bi se isključilo prisustvo ginekoloških patologija.

Tretman urinarne inkontinencije kod kašlja kod žena uključuje konzervativne metode i hirurško liječenje. Nehirurški tretman uključuje sljedeće taktike:

  • Trening vaginalnih mišića posebnim Kegelovim vežbama,
  • Elektrostimulirajuća terapija,
  • Elektromagnetna stimulacija mišića zdjelične regije,
  • Upotreba diadinamskih i galvanskih struja.

Može se propisati terapija lijekovima ako je uzrok inkontinencije spazam zidova mokraćne bešike ili hormonalne abnormalnosti:

  1. "Tolderodin", "Flavoxat", "Trospium", "Dalfaz", "Spasmeks", "Caldura" - antispazmodici koji pomažu da se opuste zidovi bešike,
  2. Za hormonalne poremećaje propisani su "Ovestin", "Ethinyl Estradiol", "Esterlan" kako bi se povećao nivo estrogena.

Najefikasniji tretman za urinarnu inkontinenciju kod kašljanja je hirurška manipulacija:

  • Uvođenje specijalnog gela znači u prostor u blizini uretre. Operacija je minimalno invazivna, međutim, nakon nje se patologija može ponoviti,
  • Urethrocytocervicopexia - operacija je usmjerena na popravljanje uretre (operacija Birch), mjehura (operacija Raze), grlića materice (Gittisova operacija),
  • Različite opcije za rad petlje (sling). Karakteristika ove operacije je stvaranje potpore za zdjelične organe pomoću posebne petlje. Operacija je najčešća, jer se dobro podnosi, vrlo je invazivna, sintetički materijali se koriste tokom intervencije, što smanjuje mogućnost odbacivanja, nizak rizik od recidiva.

Uzroci urinarne inkontinencije prilikom kašljanja

U većini slučajeva urinarna inkontinencija kod žena sa kašljem i drugim urinarnim poremećajima povezana je sa porođajem. Promjene u tijelu, ne prolaze bez traga, a kao posljedica ozljeda i povećanog intraabdominalnog tlaka mogu se suočiti s nevoljnim mokrenjem.

Postoje i drugi faktori poremećaja, uključujući urinarne bolesti urinarnog sistema, hirurške intervencije i razne povrede.

Glavni razlozi za pojavu urinarne inkontinencije su:

  • prenošenje složenih ginekoloških operacija ili hirurških intervencija koje utječu na organe mokraćnog sistema,
  • oštećenje ligamentnog aparata karlice, smanjen tonus mišića, disfunkcija sfinktera mokraćne bešike,
  • produženi teški fizički napori, hronični kašalj, patologije u kojima postoji redovno povećanje intraabdominalnog pritiska,
  • klimakterijski period, kada je poremećena hormonska ravnoteža i napreduje nedostatak estrogena, što dovodi do smanjenja tona mokraćne bešike.

U postporođajnom periodu

Tokom trudnoće, povećan intraabdominalni pritisak postaje faktor urinarne inkontinencije. U postporođajnom periodu stanje se obično normalizuje, ali postoje izuzeci. Prisilno mokrenje nakon porođaja povezano je sa uticajem traumatskih faktora. Može doći do povrede inervacije mišića zdjelice, abnormalne pokretljivosti uretre, poremećaja sfinktera.

Rizik od urinarne inkontinencije se povećava u slučaju traumatskog porođaja, kada se koriste akušerske pincete ili dolazi do rupture prepone. Postoji još veća vjerovatnoća patologije tijekom ponovljene trudnoće i gestacije blizanaca.

Uz patologije urinarnog sistema

Prisustvo patologija urinarnog sistema može biti faktor u urinarnoj inkontinenciji. Infektivne i inflamatorne bolesti samo povećavaju rizik od kršenja, ali ne garantiraju njegov izgled. Uzročne bolesti uključuju uretrocele, cistokele, uretritis, teški cistitis.

Uzrok urinarne inkontinencije može biti niz zaraznih i upalnih bolesti.

Faktori izazivanja

Sljedeći faktori mogu povećati vjerojatnost problema:

  • pretilost, gojaznost,
  • diabetes mellitus
  • onkološke bolesti, posebno tumori kičmene moždine,
  • patologija neurološke prirode,
  • prolaps materice,
  • operacije na zdjeličnim organima.

Simptomi poremećaja

Manifestacije će zavisiti od ozbiljnosti. Izlučivanje kašlja urinom odgovara blagoj fazi. Karakteriše ga i inkontinencija kada se smeje, kija, tokom brzog hodanja iu drugim slučajevima kada postoji nagli porast pritiska unutar peritoneuma.

Kašalj, kihanje i čak i brzo hodanje mogu izazvati inkontinenciju.

U izlučenom urinu, žena može otkriti nečistoće u krvi. Takav simptom ukazuje na prisustvo urološke bolesti. U ovom slučaju, kršenje će biti praćeno karakterističnim znakovima tipičnim za patologiju.

U slučaju teškog oštećenja, nenamjerno mokrenje javlja se nakon uzimanja vodoravnog položaja, tijekom spavanja i tijekom odnosa. To značajno utiče na kvalitet života i zahtijeva pregled.

Dijagnostičke metode

Dijagnosticiranje poremećaja počinje pronalaženjem uzroka i određivanjem težine inkontinencije. Lekar sakuplja pritužbe pacijenta, pita se o njegovim bolestima i operacijama, sazna kada su se pojavili prvi simptomi.

Istraživanje uključuje popunjavanje dnevnika, što ukazuje na učestalost i obim mokrenja. U slučaju inkontinencije kod žena, ginekološki pregled je od velikog značaja, u kojem lekar određuje patologiju materice i vagine.

Izvršeni su testovi kašljanja i amortizacije. Osim toga, propisani su ultrazvuk bešike i uretrocistografije. Analiza urina je obavezna i sprovedena je studija za identifikaciju patološke mikroflore.

Moguće je osloboditi se enureze kašlja i jakog kašlja konzervativnim i hirurškim tehnikama. Operacija je indicirana za neučinkovitost liječenja lijekovima korištenjem fizioterapije.

Konzervativno liječenje urinarne inkontinencije kod kašlja uključuje sljedeće mjere:

  • lekove, u zavisnosti od uzročnog faktora, kada postoje infektivne i upalne bolesti genitourinarnog sistema,
  • terapeutske vježbe, Kegelove specijalne vježbe usmjerene na jačanje mišića zdjelice,
  • injekcije kolagena, teflonske paste i samohomogenizirane masti, koja se izvodi u slučaju stresne inkontinencije u odsustvu oštećenja mokraćne bešike i vagine,
  • gubitak težine, što je posebno važno u slučaju dijabetesa,
  • prolazak fizioterapeutskih procedura.

Terapija lijekovima

Lijekovi se koriste za bilo koji oblik kršenja. Oni su potrebni za povećanje kapaciteta mokraćne bešike i inhibiciju njene kontraktilne funkcije.

Koji se lijekovi mogu koristiti za liječenje urinarne inkontinencije:

  • alfa adrenergički blokatori za smanjenje tona sfinktera tokom retencije urina - Tropafen,
  • alfa adrenergički stimulansi za povećanje inkontinencije - Isadrin,
  • beta-blokatori za povećanje pritiska unutar mjehura - inderal.

Od često propisanih lijekova mogu se izdvojiti antidepresivi i antispazmodici. Oksibutin se smatra najefikasnijim lijekom. Doziranje se određuje individualno, tok liječenja traje do 3 mjeseca. Na ovaj način je to moguće
osloboditi se prekršaja nekoliko mjeseci, nakon čega se terapija ponavlja.

U menopauzi, estrogeni se mogu dati ženama. Ovaj hormon je odgovoran za fleksibilnost i snagu tkiva u mokraćnoj cijevi i mjehuru. Lijekovi se primjenjuju u obliku supozitorija i masti.

Hirurško liječenje

Postoji više od 300 vrsta operacija koje se mogu primijeniti u slučaju inkontinencije. Izbor metoda će biti izvršen od strane lekara na osnovu rezultata dijagnoze i opšteg stanja pacijenta. U obzir se uzimaju kontraindikacije i moguće posljedice.

Najčešće se koriste sljedeće vrste operacija:

  • transvaginalni urethrocervikopeksi,
  • fiksacija vrata mokraćne bešike i uretre do stidne kosti,
  • loopback TVT i TVT-O operacije.

Operacija TVT se izvodi pod epiduralnom ili lokalnom anestezijom. To vam omogućava da prilagodite silu napetosti primenjene petlje prema osećaju pacijenta. TVT-O je manje traumatična, jer sintetička traka nije kroz suprapubičnu kost, nego kroz rupe za zatvaranje.

Drugi tip operacije će biti upotreba veštačkog sfinktera.Suština intervencije je ugradnja manžetne na uretru, nakon čega slijedi uklanjanje ventila u usnama.

Nakon operacije, žena pritisne ovaj ventil tokom poriva da urinira, što dovodi do izlaska zraka iz manžete, a urin se oslobađa iz mokraćne cijevi. Ova tehnika se retko koristi, jer je izuzetno neugodna za pacijente.

Nakon operacije potrebna je terapijska gimnastika i fizioterapija kako bi se spriječile komplikacije. Takođe su prikazani lekovi za povećanje ukupnog tonusa oslabljenog organizma.

Pomoć! Kao čest uzrok urinarne inkontinencije kod muškaraca je patologija prostate, liječenje se vrši uklanjanjem adenoma prostate ili uklanjanjem druge zarazne ili upalne bolesti.

Vrste inkontinencije

Prema tome koliko se urina izlučuje pri kihanju, inkontinencija se dijeli na nekoliko glavnih stupnjeva:

  • Lako Propuštanje malih delova urina, čiji obim ne prelazi bukvalno nekoliko kapi, javlja se isključivo na pozadini jakih napada kihanja, kašlja i pretjeranog napora. Ovaj problem često zabrinjava žene u kasnom gestacijskom periodu, tri do četiri tjedna nakon poroda.
  • Prosječno. U ovom slučaju, mokraća se javlja čak i na pozadini neznatnog fizičkog napora, na primjer, sa umjerenim hodom. Osim toga, velika količina curenja urina, često dovršava pražnjenje mjehura.
  • Heavy Urin počinje da se ističe na pozadini odsustva poriva za odlaskom u toalet. U ovom slučaju, incident se može dogoditi u stanju potpunog odmora, čak i kada je pacijent u horizontalnom položaju.

Razlikuju se i tip inkontinencije i refleksni stres, od kojih je svaki rezultat postojećih neuroloških problema. Odvojeno, treba uzeti u obzir enurezu, što je praćeno oslobađanjem urina noću, odnosno tokom spavanja.

Trening mokraćne bešike

U okviru članka, nemoguće je ne uzeti u obzir psihološku zavisnost žene koja pati od nevoljnog mokrenja tokom jakog kašlja, napora ili drugih faktora, od pretjerano čestih posjeta toaletu.

U cilju obuke bešike i postepenog povećavanja vremenskih intervala između uriniranja, specijalista sastavlja poseban individualni raspored za pacijenta da koristi toalet. Prema ovoj šemi, žena je dužna da postepeno povećava vrijeme između putovanja u ženski prostor. Da bi se stanje pacijenta normalizovalo, potrebno je da se interval između uriniranja prenese na najmanje tri sata.

Važno je! Ova tehnika je efikasna samo ako je uriniranje kod kašlja kod žena rezultat postojećih neuroloških problema i nije povezano sa razvojem komplikacija.

Kegel gimnastika

Jedan od najtežih načina da se eliminiše problem urinarne inkontinencije sa ozbiljnim kijanjem ili kašljanjem je redovno sprovođenje posebnog seta vežbi. Glavni zadatak ove vrste fizičke aktivnosti, zvanog Kegel gimnastika, je jačanje mišića dna karlice. Mogu se izvoditi bez stresa ili kroz specijalizirane uređaje za žene namijenjene umetanju u vaginu.

Suština Kegel gimnastike leži u uzastopnom otklanjanju i stiskanju vaginalnih mišića. Preporučuje se da se gimnastika izvodi na sledeći način: stisnite mišićno tkivo, zadržavajući se u tom položaju trideset sekundi, a zatim se opustite na deset sekundi. Vežbu ponovite najmanje tri puta deset puta. Preporučuje se da se gimnastika izvodi najmanje dva puta dnevno.

Hirurška intervencija

Jedan od najefikasnijih metoda za eliminisanje problema spontanog izlučivanja urina kod kašlja ili fizičkog napora je operacija. Suština ove metode je da stvori neku vrstu veštačke podrške, koja sprečava ispuštanje urina.

Češće operativne manipulacije uključuju upotrebu takozvanog metoda petlje, koji ne zahtijeva upotrebu opće anestezije, a provodi se pod lokalnom anestezijom. Nesumnjive prednosti ove tehnike su sljedeće: nakon završetka hirurških intervencija, pacijent nije dužan slijediti pravila postoperativnog perioda. Osim toga, ovaj metod omogućava postizanje pozitivnih rezultata u minimalnom vremenskom periodu.

Folk Councils

Pristalice alternativnih metoda liječenja često su zainteresirane za pitanje kako liječiti inkontinenciju uz pomoć prirodnih lijekova. Recepti alternativne medicine mogu se koristiti isključivo kao pomoćna metoda, jer njihovo korištenje omogućava postizanje neznatnih rezultata. Preporučuje se praktikovanje tradicionalnih metoda za liječenje stresnih oblika urinarne inkontinencije.

  • Infuzija stigma kukuruza. Za pripremu terapeutskog napitka, potrebno je skuhati pola žlice sirovine sa čašom kipuće vode, a zatim držati piće najmanje dva sata. Gotov lijek treba filtrirati gazom, koja se koristi kao zamjena za uobičajenu kavu ili čaj.
  • Infuzija semena kopra. Da biste pripremili zdravu medicinu, skuhajte kašičicu sjemena sa čašom kipuće vode i čuvajte je preko noći. Sljedećeg dana, kuhani dio proizvoda podijelite na pet dijelova, pijte u redovnim intervalima.

Mora se imati na umu da je za dobijanje pozitivnih rezultata potrebno tretiranje tradicionalnim metodama redovno tokom dužeg vremenskog perioda.

Prevencija

Ako se mokraća ne zadržava u bešici, morate samo kašljati ili kihati, trebate slijediti određena preventivna pravila koja će pomoći da se izbjegne zabuna. Glavni su:

  • Ako se već pojavila inkontinencija, ne treba drastično smanjivati ​​količinu unesene tečnosti, jer ova mjera može dovesti do teške iritacije tkiva mokraćne bešike zbog povećane koncentracije urina.
  • Preporučuje se izvođenje Kegelovih vježbi za žene nakon poroda, za izvođenje kirurških intervencija čak i na pozadini odsustva problema s inkontinencijom.
  • Važno je izbjegavati naporan fizički napor i dizanje utega.

Neophodno je normalizovati ishranu, jer unos određene hrane može dovesti i do iritacije zidova mokraćne bešike i pojave neugodnih osjeta. Potrebno je iz prehrane isključiti citrusno voće, kavu, začine, slatkiše, alkohol. Pored toga, u kontekstu postojećih problema, važno je poštovati intimnu higijenu. Nepoštovanje pravila čistoće može izazvati razvoj bolesti upalne patogeneze.

Klasifikacija bolesti

Inkontinenciju, ili urinarnu inkontinenciju, lekari dele na tri klase:

  • stresna urinarna inkontinencija - Ova patologija se javlja kao rezultat naglog povećanja intraabdominalnog pritiska. Ovo stanje uzrokuje dizanje utega, seksualni odnos, kihanje, sportske aktivnosti, jak smijeh, kašljanje,
  • urgentna inkontinencija - ima jaku potrebu za mokrenjem. Ponekad su nagoni toliko intenzivni da žena nema uvek vremena da reaguje. Štoviše, mjehur u ovom trenutku može biti popunjen samo pola,
  • mješoviti tip inkontinencije - kombinovali simptome prve i druge vrste inkontinencije.
Bez obzira na vrstu inkontinencije kod žene, ovo stanje će uvijek uzrokovati njen dodatni stres, a stres je, pak, ključni uzrok nastanka patologije.

Glavni uzroci nevoljnog mokrenja

Doktori vjeruju da je glavni uzrok inkontinencije kod žena nervozna napetost ili preopterećenost.

Ali pored stresa, urinarna inkontinencija tokom kašlja može biti uzrokovana sledećim razlozima:

  • težak i traumatski rad zauzimaju vodeću poziciju među uzrocima stresne inkontinencije. Rodna trauma nije samo ruptura mekih tkiva, već i snažno istezanje mišića dna karlice,
  • prekomjerna težina također izaziva razvoj stresne inkontinencije, koju žena ne smije zaboraviti,
  • ginekološka hirurgija - ponekad nakon operacije uklanjanja cista i tumora na jajniku ili u materici, žene pokazuju znakove inkontinencije,
  • hormonalne promene vezane za starost kod žena - promena u hormonskoj pozadini tokom menopauze uzrokuje nedovoljnu elastičnost mišića perineuma i, kao rezultat toga, sfinkter slabi.

Karakteristike mokraćnog sistema - u pravilu se kod žena češće javlja stresna inkontinencija nego kod muškaraca. To je zbog strukture genitalija kod žena.

Na kraju krajeva, ženska uretra je samo 3-4 cm dužine i 6-10 mm široka, dok je kod muškarca dužina 24-30 cm, a širina 4-7 mm. A samo snažni mišići intimne zone spasit će ženu od protoka mokraće.

Ako se nekontrolisani tok urina ponekad pojavi i ne postoji mogućnost da se poseti toalet, ženama se preporučuje da koriste urološke jastučiće.

Tokom trudnoće

U prvom tromjesečju iu posljednjim mjesecima trudnoće žene često imaju potrebu za mokrenjem.

U prvom tromjesečju, to je zbog promjena u hormonskom nivou. Ženska nagon postaje intenzivnija i količina urina se značajno povećava.

U posljednjem mjesecu trudnoće, zbog pritiska fetusa na matericu, njegov volumen je značajno smanjen, tako da se nagon pojavi češće, a količina urina je manja.

Ako donji abdomen i urinarna inkontinencija kašljaju tokom poslednjeg trimestra trudnoće, to može izazvati starija beba. Može se nasloniti na udove mokraćne bešike, izazivajući snažne i oštre nagone, a ponekad i curenje urina.

Lekari preporučuju da trudna majka trenira mišiće zdjelice prilikom planiranja djeteta, jer je vjerovatno da će fizički spremna žena razviti inkontinenciju.

Tretman urinarne inkontinencije kod žena sa kašljem

Ako postoji problem sa kašljem, urinarnom inkontinencijom, šta lekari odlučuju, na osnovu rezultata sveobuhvatnog pregleda.

Ako je inkontinencija rezultat teškog rada, onda lekari preporučuju konzervativnu terapiju. Tretman se sastoji u izvođenju niza step-free terapijskih vežbi.

Gimnastička vežba za inkontinenciju kod kašlja kod žena - lekovi koji su dostupni svima

Osnova metode je da žena napreže mišiće perineuma, a težine se nalaze u vagini. Za liječenje stresne inkontinencije uz specijalnu gimnastiku izvode se elektromagnetska stimulacija, kao i električna stimulacija intimnih mišića.

Efikasnost tretmana ocjenjivana je uz pomoć konzervativne terapije tek nakon godinu dana intenzivnog treninga. Glavni kriterij za oporavak je nestanak protoka urina tokom vježbanja ili kihanja. Ako je dinamika slabo pozitivna ili potpuno odsutna, ženi će se preporučiti operacija.

Hirurško lečenje inkontinencije je o novoj podršci uretri. To omogućava da se smanji patološka pokretljivost kanala.

  1. urethrocytocervicopexy. Tokom operacije, doktor fiksira uretru, cerviks i bešiku. Ova hirurška intervencija može se izvesti na nekoliko načina: operacija Raza, operacija Birch, operacija Gittisa. Pored toga, urethrocytocervicopexy je potpuna operacija. Njegova nepopularnost je da ima dug i težak postoperativni oporavak. Ovaj metod liječenja inkontinencije je izuzetno rijedak.
  2. u uretru se ubrizgava specijalni gel. Ova operacija se izvodi ambulantno pod lokalnom anestezijom. Do vremena kada ceo postupak traje oko 30 minuta. Ali ova hirurška procedura ima jedan minus - verovatnoća recidiva bolesti za nekoliko godina je vrlo visoka,
  3. petlja ili operacija slinga. Ovaj metod operacije je najpopularniji kod lekara. Lekari poznaju veliki broj opcija za obavljanje remontnih operacija. Pacijent tokom operacije, doktor stvara dodatnu podršku za uretru. Naime, ispod središnjeg dijela kanala nalazi se petlja koja se sastoji od kože, vaginalnog režnja ili sintetičkog materijala.
Ako se nakon rođenja primijeti curenje urina, ono se mora odmah liječiti, jer se gubi više vremena, teže je riješiti se neprijatne bolesti.

Savjeti i trikovi

Kod inkontinencije nije propisana terapija lijekovima. Izuzetak je kada se otkrije inflamatorni proces ili virus u ženskom tijelu.

U drugim situacijama, ženama se preporučuje da koriste posebne, ali istovremeno i sigurne metode za eliminaciju stresne inkontinencije.

Prevencija drenaže ili inkontinencije smatra se specijalnom Kegelovom vježbom, idealna je za treniranje intimnih mišića.

No, korištenje ovih vježbi tijekom trudnoće se ne preporučuje, jer mogu dovesti do povećanog tonusa materice. Ali nakon nekoliko dana nakon porođaja, žena će ih posjedovati savršeno.

Tokom trudnoće možete ovladati površinskim treningom uretre. Da biste to uradili, tokom uriniranja, trebali biste usporiti proces, au najboljem slučaju ga potpuno zaustaviti. Zatim slijedi, koristeći snagu mišića vagine, s naporom da se potisne struja urina. Druga vežba je sledeća: držite malu kuglu svojim kukovima i obavite kućne poslove u tom položaju, pazeći da lopta ne klizi.

Tokom trudnoće, preporučuje se nošenje zavoja, što će pomoći da se smanji količina nekontrolisanog izlučivanja urina, jer zavoj ravnomerno raspoređuje opterećenje na unutrašnje organe i smanjuje efekat na bešiku.

Još jedan siguran i efikasan način da se eliminiše inkontinencija kod žena je biljno uklanjanje. Efikasno se nosi sa problemom infuzije semena kopra, bobica šipka, kadulje, korena peršina.

Osim toga, primijećeno je da nekoliko konzumiranih bobica bobice ima snažan diuretski učinak, ali pivo u mješavini bobičastog voća s cvijećem pomaže u suočavanju s nekontroliranim mokrenjem.

Paljenje uretre u žena može biti znak razvoja mnogih bolesti. Ignorisanje problema može negativno uticati na reproduktivnu funkciju žena.

I zašto postoji osećaj pečenja nakon odlaska u toalet na mali način? Odgovori su u ovom materijalu.

Bolno mokrenje ukazuje na patologije mokraćnog sistema. Ovaj poremećaj može biti i upalne prirode i može se javiti kao posljedica mehaničkog oštećenja.

Related videos

U ovoj epizodi TV emisije „Zivite zdravo!“ Sa Elena Malysheva, saznaćete šta uzrokuje urinarnu inkontinenciju:

Malo saveta, mnoge žene pogrešno veruju da ako smanjite količinu unesene tečnosti, problem će se smanjiti. Ali, za kvalitetan rad bubrega i bešike potrebno je dnevno piti najmanje 1,5 litra vode dnevno.

Fizioterapija

Od fizioterapeutskih postupaka primenjuju se oni koji imaju antispazmodično, miostimulativno, sedativno dejstvo. Ova ultrazvučna terapija, parafinska kupka, elektroforeza pomoću atropina, aminofilina, platifilina.

Također, liječnik može propisati terapiju diadinamikom, CMT terapijom, ultraljubičastim zračenjem. Efikasne sedativne tehnike uključuju galvansku ogrlicu prema Scherbaku i električna ožičenja.

U slučaju inkontinencije prikazana je miostimulirajuća fizheoprocesa.

Za normalizaciju rada autonomnog nervnog sistema, prikazana je galvanizacija, laserska terapija, terapija blatom i ultraljubičasto zračenje. Svaka tehnika zahteva 5-15 procedura. Takođe mogu biti dobra profilaksa nakon hirurškog tretmana.

Narodna medicina

Tradicionalna medicina se može smatrati kao pomoćna mjera liječenja. Njihova upotreba mora biti kombinovana sa lekovima i vežbanjem.

Poznati recepti tradicionalne medicine za inkontinenciju:

  1. Velika kašika kopra se sipa sa čašom kipuće vode. Sredstva infundirana 2 sata u termos. Nakon hlađenja, cijelo staklo se istovremeno pije.
  2. Pomešaju u jednakom broju centauri i kantarion. Kolekcija kašike se puni čašom kipuće vode. Sredstva se unose 10 minuta. Prihvaćeno tokom dana.
  3. Kašičicom kukuruznog ryletsa ulije 200 ml kipuće vode. Unesena alatka 15 minuta. Nakon filtriranja, infuzija se uzima kao običan čaj. Možeš dodati med.
  4. Pomešaju se 2 kašike hiperkumena i brusnica, sipa se 3 šolje kipuće vode. Proizvod se kuva 5 minuta. Nakon hlađenja, uzima se poslijepodne.

Tip stresa

Glavni razlog za pojavu pripisuju se prekidima u radu uretralnog sfinktera. Kada se javi intraabdominalni pritisak, dolazi do slabljenja mišićnih struktura ovog organa. Kao posledica toga, dolazi do nekontrolisanog curenja urina kap po kap ili potpunog pražnjenja bešike.Glavni simptom stresne urinarne inkontinencije je nevoljno ispuštanje urina tokom trčanja, smijanja, vježbanja, kašljanja, kihanja i tokom seksa.

Uzroci bolesti uključuju:

  • Trudnoća U ovoj fazi, hormonalne promjene u žena, kao i snažan pritisak na mjehur zbog rastuće materice. Ova pojava se javlja kod svake druge trudnice.
  • Generički proces. Manifest nakon poroda. To se dešava ako je bolesnik rodio veliko dijete po težini, au isto vrijeme stručnjaci su napravili inciziju u perineumu. Zbog toga oštećenje ligamenata i mišićnih struktura karličnog dna.
  • Hirurška intervencija na zdjeličnim organima. Procedure koje su sprovedene u području mokraćne bešike ili materice, dovode do manifestacije adhezija i fistula. Kao rezultat, pritisak u području karlice se menja, što dovodi do inkontinencije.
  • Promjene dobi. Posle pedeset godina, period menopauze počinje kod žena, zbog čega se elastičnost gubi u ligamentima, a postoji i tonus u mišićnim strukturama u odnosu na pad estrogena.

Imperative type

Ako mokraćna bešika funkcioniše normalno, onda se nagon za mokrenjem javlja tek nakon što je napunjen. U tom slučaju pacijent može sigurno obavljati svoje poslove nekoliko sati. Ali ako žene imaju imperativnu inkontinenciju, onda kod najmanjeg punjenja postoji nagon. U isto vreme, zaslepljujuća svetlost ili tekuća voda će izazvati put do toaleta.

Glavni faktori u manifestaciji ove bolesti su:

  • starost pacijenta
  • generički proces
  • hormonske promjene,
  • povreda,
  • zarazne bolesti
  • prisustvo tumora.

Ovaj proces karakterizira nagli nagon u toalet, koji se može pojaviti i do deset puta dnevno.

Permanent type

Glavni uzroci bolesti su:

  • promjene u tijelu zbog starosti,
  • poremećaji nervnog sistema
  • disfunkcija urinarnog trakta
  • smanjenje detruzora u starosti.

Ako pacijent ima blagu ili umjerenu ozbiljnost bolesti, onda će posebne Kegelove vježbe pomoći u ispravljanju situacije.

Enureza kod dece

Pojavljuje se kod djece do 7-8 godina. Odlikuje se izlučivanjem urina tokom dnevnog ili noćnog sna. Smatra se da je urinarna inkontinencija kod djece mlađe od pet godina normalna pojava, budući da dijete još nije u stanju u potpunosti kontrolirati taj proces. Patološko stanje se smatra izlučivanjem urina kod starije djece. To je povezano sa nervnim poremećajima, neurozama i konfliktima u porodici ili školi.

Enureza kod žena

Inkontinencija kod žena se može posmatrati tokom hodanja. U medicini se ovaj fenomen naziva enureza drugog i trećeg stepena. Glavni uzroci bolesti su:

  • komplikovan porod,
  • hormonalni neuspjeh u tijelu, koji je povezan s nastupom menopauze,
  • prisustvo viška kilograma
  • prethodna operacija na organima genitourinarnog sistema,
  • težak fizički rad.

Sveobuhvatni tretman, koji uključuje Kegelovu gimnastiku, upotrebu tradicionalnih metoda i lijekova, pomoći će da se ova patologija ispravi.

Dijagnoza bolesti


Da biste rešili problem urinarne inkontinencije, morate se obratiti lekaru. Na osnovu pritužbi pacijenta, on će obaviti ginekološki pregled. Da bi se pojasnila dijagnoza dodijeljena je anketa:

  • analiza mokraće,
  • uzimanje razmaza za bakterijsku kulturu (uzeta prije ili poslije menstruacije),
  • test koji daje informacije o količini odlaska urina,
  • ultrazvučna dijagnostika karličnih organa.

Da bi pacijentu bilo lakše da odgovori na pitanja specijalista, potrebno je voditi dnevnik mjesec dana. On treba da naznači broj želja, učestalost posete toaletu i situaciju kada urin ne drži.

Kao dodatnu proceduru, oni izvode stres test Bonnie. Da bi se obavila procedura, lekar napuni bešiku tečnošću i traži od pacijenta da kašlja. Ova metoda se razlikuje od drugih studija po tome što se vrat mokraćne bešike steže prstom ili medicinskim instrumentom.

Ako specijalisti ne mogu utvrditi uzrok urinarne inkontinencije, onda se vrši još jedan pregled, koji uključuje:

  1. Cistoskopija Omogućava vam da proučavate unutrašnje strukture uretre i zidove bešike tankim endoskopom.
  2. Cistiourogram. Provodi se tokom pražnjenja bešike. Podrazumeva rendgensko ispitivanje uz uvođenje kontrastnog sredstva. Ova metoda omogućava da se odredi deformacija donjeg dela mokraćnog sistema.

Terapijski proces


Ako žena ne drži urin dok kašlja, onda joj je propisan kompleksan tretman u obliku:

  • Kegel gimnastika (vježbe pomažu jačanju karličnih mišića),
  • terapija težinom,
  • magnetna stimulacija zdjeličnih organa za jačanje mišićnih struktura,
  • upotreba anti-upalnih, antibakterijskih i hormonskih lijekova.

Ako konzervativna metoda liječenja ne pomogne, onda provedite operaciju.

Za stresnu urinarnu inkontinenciju propisana je terapija lijekovima, koja uključuje:

  • Prihvat alfa adrenergičkih agenasa. Doprinose podizanju tonusa mišićnih struktura.
  • Duloxetine. Antidepresivi, koji imaju za cilj povećanje mišićne kontrakcije. Često se ovi lijekovi ne koriste kao tretman, već za ublažavanje simptoma.
  • Estrogen Hormonska terapija, koja se sprovodi uglavnom kod starijih žena. Ako ova vrsta bolesti pogađa mladu ženu, tretman se provodi prije menstruacije.

Da biste lečili bolest nakon rođenja, morate proći kroz period oporavka. Traje tri do četiri mjeseca. Ako bolest ne nestane sama od sebe, tada je propisan tretman, koji uključuje:

  • Kegel gimnastika,
  • fizioterapija za jačanje mišića zdjelice,
  • lekovi (pozitivni efekti donose lekove kao što su Spazmeks, Vesicare, Driptan).

U nekim situacijama, drastične mjere mogu se poduzeti u obliku:

  • loopback operation
  • gel kirurgija,
  • operacije za jačanje stidnih ligamenata.

Najteže je liječiti bolest u starosti. Ženama starijim od pedeset godina preporučuje se da sprovedu sveobuhvatan tretman. Omogućava vam da ojačate mišiće karlice. Da biste to uradili, sledite nekoliko preporuka:

  • Kegel gimnastika
  • isključivanje kofeina i alkoholnih pića,
  • upotreba jastučića ili pelena za odrasle,
  • uzimanje tableta u obliku tolterodina, trospijum hlorida ili oksibutin hidrohlorida,
  • posjete fizioterapiji.

U nekim situacijama se dešava da liječenje drogom ne pomaže. Zatim koristite hirurške metode lečenja.

Nemojte odlagati posetu lekaru ako je žena pokazala prve znakove inkontinencije. U početnim fazama, problem se može eliminisati bez bolnih senzacija i posledica.

Pogledajte video: KONDILOMI -simptomi, uzroci, PRIRODNI LEKOVI (Avgust 2019).

Loading...