Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2020

Eutirox: upute za upotrebu lijeka hormoni štitnjače

Pin
Send
Share
Send

Kada je disfunkcija štitne žlezde, važno je pravovremeno početi uzimati lijekove kako bi se stabilizirali hormonski nivoi, ako korekcija ishrane i druge mjere ne daju pozitivan rezultat. Eutirox tablete na bazi levotiroksin natrijuma se aktivno koriste za lečenje hipo-i hipertireoze, prevenciju recidiva kod toksične guše.

Hormonska jedinjenja zahtevaju precizno pridržavanje doziranja, promene dnevne norme prema rezultatima analiza. Kompozicija je pogodna za upotrebu nekoliko godina, ako je potrebno - za život. Važno je znati nijanse izlaganja, proučiti uputstva, tako da Eutirox pruža dobar terapeutski učinak uz minimalan rizik od neželjenih reakcija.

Sastav i oblik za oslobađanje

Hormonsko sredstvo sadrži natrijum levotiroksin. U jednoj tableti, količina aktivnog sastojka je različita - od 25 do 150 µg. Među pomoćnim komponentama je i laktoza, koja zahtijeva pažljivo korištenje od strane pacijenata koji imaju problema s asimilacijom mliječnog šećera.

Eutirox tablete se često propisuju za upotrebu tokom više meseci i godina. Radi lakšeg snalaženja, pacijenti mogu da kupe pakovanje broj 100, tako da je lek uvek bio u kući za prvu pomoć.

Drug action

Nakon uzimanja Eutirox tableta, levotiroksin natrijum se mijenja (metabolizam se odvija u stanicama jetre i bubrega). Kao rezultat složenog hemijskog procesa, tiroksin se pretvara u drugi hormon, trijodotironin. Efekat aktivnog sastojka je identičan efektu endogenog hormona. Uz pravilno funkcionisanje štitne žlezde, trijodotiron stimuliše rast i regeneraciju ćelija, kontroliše metabolizam.

Efekat levotiroksina zavisi od primljene doze. Nije slučajno da farmaceutske kompanije proizvode lijek s različitim koncentracijama aktivnog sastojka, tako da bi liječniku bilo lakše prilagoditi dnevnu stopu kao pozitivnu dinamiku.

Kako povećati dopamin u telu i koje su funkcije hormona? Pročitajte korisne informacije.

U ovom članku naučite o pravilima ishrane i usklađenosti ishrane sa pankreatalnim pankreatitisom kod dece.

Tokom hormonske terapije, levotiroksin:

  • pozitivan efekat na metaboličke procese,
  • stimuliše ćelijsko disanje
  • poboljšava sintezu nukleinske kiseline
  • aktivira regeneraciju ćelija
  • normalizuje stanje centralnog nervnog sistema,
  • povećava funkcionalnost kardiovaskularnog sistema
  • utiče na hipotalamus i hipofizu,
  • pri visokim koncentracijama smanjuje proizvodnju TSH.

Pod uticajem aktivne komponente, manifestacije nodularne strume, hipo- i hipertireoze, tiroiditisa i drugih endokrinih patologija oslabljuju ili nestaju. Levotiroksin se može koristiti u dugim stazama, sa indikacijama, tokom čitavog života uz obaveznu korekciju doze.

Aktivna supstanca se dobro apsorbuje u tankom crijevu, aktivni sastojak je povezan sa proteinima plazme, uglavnom albuminom. Smetnje usporavaju proces interakcije levotiroksina u organizmu: lijek se poželjno uzima prije obroka, s dovoljnom količinom tekućine.

Period izlučivanja metabolita levotiroksina natrijuma je do sedam dana. Kod hiperfunkcije štitne žlijezde poluživot se smanjuje na tri do četiri dana, a nedovoljna proizvodnja hormona raste na devet do deset dana.

Indikacije za upotrebu

Primjenjuje se hormonski agent Eutiroks:

  • hipotireoza (sekundarni i primarni oblik),
  • za lečenje eutireoidne strume,
  • za kompleksni tretman toksične guše u kombinaciji sa tireostatikom,
  • tokom zamjenske terapije nakon operacije, uključujući rak štitnjače i nakon resekcije zahvaćenog organa,
  • kao dijagnostički proizvod - endokrinolog provodi specifična ispitivanja (supresija štitnjače),
  • da bi se spriječilo ponavljanje nakon resekcije zahvaćene štitne žlijezde (potpuna ili djelomična).

Kontraindikacije

Lijek Eutirox na bazi levotiroksin natrija nije propisan:

  • u slučaju akutnih lezija srca: miokarditis, infarkt miokarda,
  • u odnosu na pozadinu preosetljivosti na aktivnu supstancu,
  • pacijent s dijagnozom tirotoksikoze ne prima tireostatičke lijekove,
  • kršenje nadbubrežnih žlijezda u odsustvu adekvatnog liječenja.

Eutirox sadrži laktozu, pacijenti sa sindromom malapsorpcije mogu uzimati hormonsko sredstvo samo pod kontrolom endokrinologa, sa nižom dnevnom dozom. Sa oprezom, sastav levotiroksina se propisuje za dijabetes, srčane i vaskularne bolesti. U identifikaciji ovih patologija, endokrinolog bira optimalnu početnu i održavajuću dozu (ispod standardne stope).

Uputstva za upotrebu i dnevna doza

Terapija hormonima zahtijeva disciplinu pacijenta: Važno je povremeno uzimati testove kako bi se razjasnio nivo trijodotironina, TSH, tiroksina. Ako nivo hormona za stimulaciju štitne žlezde ne opadne duže vrijeme, tada bi trebalo povećati dnevnu količinu natrijum levotiroksina. Neophodno je slijediti upute endokrinologa, da bi se pravodobno ispravila dnevna stopa, ako je liječnik promijenio dozu Eutiroxa u određenoj fazi liječenja.

Posebnost hormonske terapije je izbor individualnog standarda za svakog pacijenta. Kršenje preporuka negativno utiče na oslabljenu žlijezdu i opće stanje.

Osnovna pravila liječenja i prosječna dnevna doza:

  • hipotireoza. Optimalna doza Eutiroxa u dobi od 55 godina je od 75 do 150 mcg, stariji pacijenti prvo primaju 25 mcg, a postepeno se povećava brzina (svakih 8 tjedana za 25 mg) sve dok vrijednosti TSH ne dostignu željene vrijednosti. Važno je kontrolisati rad srca, da bi se izbegli neželjeni efekti,
  • eutiroidna struma. Tokom perioda terapije i radi sprečavanja recidiva patološkog procesa nakon hirurškog tretmana, endokrinolog propisuje od 75 do 200 μg aktivne supstance,
  • supresivna terapija za maligne lezije žlijezde. Pacijent prima od 50 do 300 μg aktivne supstance. Dnevna stopa levotiroksina zavisi od faze onkopatologije,
  • kompleksna terapija tirotoksikoze. Prosječna stopa je od 50 do 100 µg levotiroksina,
  • kongenitalni hipotiroidizam kod djece. Dnevna doza ovisi o dobi djeteta. Hormonska terapija sa upotrebom leka Eutirox počinje u ranom uzrastu. Do šest mjeseci, dijete prima od 6 do 8 μg levotiroksina po 1 kg tjelesne težine. Kako rastu (po godini), doza se smanjuje na 5 do 6 μg po kg, nakon 12 godina norma se kreće od 2 do 3 μg / 1 kg.

Tokom trudnoće, sa disfunkcijom štitne žlezde, hormonsku terapiju ne treba poništavati kako se ne bi povećao negativan efekat na pozadinu hipo- ili hipertireoze. Najčešće, dozu levotiroksina natrijuma treba povećati. Važno - odbacivanje kombinacije lijeka Eutiroks tijekom trudnoće s tireostatskim hormonima kako bi se isključio negativan učinak na fetus. Aktivni sastojak slabo prodire u majčino mleko, tokom laktacije, tretman se nastavlja pod kontrolom endokrinologa.

Interakcija lijekova

Uputstva ukazuju na važne stavke o kombinaciji Eutiroxa i drugih lijekova:

  • pod uticajem levotiroksina, antidepresivi i indirektni antikoagulanti pokazuju izraženiji efekat,
  • Potrebna je korekcija doze antidijabetičkih jedinjenja naviše. Tokom hormonske terapije, potreba organizma za insulinom se povećava,
  • Kolestiramin, aluminijum hidroksid i Kolestipol smanjuju koncentraciju levotiroksina u plazmi, potrebna je doza Eutiroxa,
  • Važno je da upozorite lekara o uzimanju preparata joda pre nego što počnete da koristite Eutirox,
  • uz istovremeno imenovanje estrogena treba povećati dnevnu stopu levotiroksina natrija,
  • lekovi Furosemid, fenitoin, salicilati povećavaju količinu aktivne supstance u krvi Eutiroks.

Cena Eutiroxa ne zavisi samo od broja jedinica u paketu, već i od sadržaja aktivne supstance. Razlike u ceni sa različitim sadržajem levotiroksina su neznatne, čak i kod dugotrajnog tretmana, kupovina Eutiroxa je dostupna svim kategorijama pacijenata. Prosječna cijena je od 108 do 180 rubalja (paket br. 50 i br. 100, sadržaj levotiroksin natrija u jednoj tableti: 25–150 mcg).

Šta pokazuje ultrazvuk štitnjače i kako se pripremiti za studiju? Imamo odgovor!

Pročitajte o simptomima nedostatka estrogena kod žena, kao io metodama za korekciju parametara hormona, na ovoj adresi.

Slijedite link http://vse-o-gormonah.com/vneshnaja-sekretsija/grudnye/kista-zhelezy.html i saznajte o uzrocima pojave i metodama liječenja atipične ciste dojke.

Za hormonsku terapiju, farmaceutske kompanije nude formulacije sa istim aktivnim sastojkom kao u Eutiroxu. Efektivni supstituti: levotiroksin, L-tiroksin.

Tolerancija hormonskog agensa je dobra, mišljenje pacijenata i lekara o efektu Eutiroxa je pozitivno. Važna nijansa je mogućnost korišćenja hormonske kompozicije kod dojenčadi i male djece. U urođenom obliku hipotireoidizma, potrebno je pravovremeno korigovati procese, kako bi se stabilizovale funkcije štitne žlezde kako bi se spriječilo ozbiljno pomanjkanje hormona. Cijena tableta je prilično demokratska, lijek je u većini ljekarni u različitim regijama.

Video - uputstvo za upotrebu hormonskog leka Eutiroks:

Za šta se koristi Eutirox?

Što se tiče uputstava za upotrebu eutiroksa, onda, kao i svaki drugi lek, ima svoje indikacije i kontraindikacije, koje treba razmotriti detaljnije. Prvo, hajde da se pozabavimo indikacijama za upotrebu:

  • hipotireoza
  • sa eutiroidnom strumom,
  • nakon operacije raka štitnjače,
  • u difuznoj toksičnoj guzi, kada se eutireoidno stanje dostigne pomoću tireostatika,
  • za prevenciju recidiva guše, kao zamjenske terapije i nakon resekcije štitne žlijezde,
  • kao dijagnostičko sredstvo za ispitivanje supresije tiroidne žlezde.


Farmakološko djelovanje

Priprema hormona štitnjače. Sintetički levorotacijski izomer tiroksina. Posle delimične transformacije u trijodotironin (u jetri i bubrezima) i prelazak u ćelije organizma, utiče na razvoj i rast tkiva i metabolizma.

Terapijski efekat se uočava nakon 7-12 dana, u isto vreme efekat se čuva i nakon povlačenja leka. Klinički efekat hipotireoze pojavljuje se nakon 3-5 dana. Difuzna guša se smanjuje ili nestaje u roku od 3-6 mjeseci.

U malim dozama ima anabolički efekat na metabolizam proteina i masti. U srednjim dozama stimuliše rast i razvoj, povećava potrebu za kiseonikom, stimuliše metabolizam proteina, masti i ugljenih hidrata, povećava funkcionalnu aktivnost kardiovaskularnog sistema i centralnog nervnog sistema. U velikim dozama, inhibira proizvodnju hormona hipotalamusa koji oslobađa tirotropin i hormona stimulacije hipofize.

Sastav i efekat leka

Levotiroksin natrijum, sintetički analog prirodnog tiroksina koji proizvodi štitna žlezda, koristi se kao glavni aktivni sastojak eutiroksa.

Lek je dostupan u obliku tableta za oralnu primenu. Svaka sadrži 25, 50, 75, 100, 125, 150 µg sintetičkog hormona.

Opipljiv efekat i promena laboratorijskih parametara ne javljaju se odmah. U prosjeku, to je 7-12 dana. Smanjenjem funkcije štitne žlezde moguće je postići terapeutski efekat za 3-5 dana redovne upotrebe.

Nakon apsorpcije u digestivnom traktu, sintetički hormon ponaša se identično prirodnom tiroksinu, tj. Transformiše se u trijodotironin, deluje na TC receptore i vezuje se za specifične proteine ​​koji obavljaju transportnu funkciju.

Uklanjanje supstanci iz tijela je sporo. Nakon prestanka primjene lijeka terapijski učinak se primjećuje u roku od 1 do 2 tjedna.

Koncentracija supstance se ne smanjuje postupcima pročišćavanja krvi (hemoperfuzija, hemodijaliza).

Prijem Eutiroksa prema indikacijama:

  • normalizuje rad polnih žlezda,
  • poboljšava metabolizam masti
  • daje snagu
  • blagotvorno deluje na kardiovaskularni i nervni sistem, kao i na mozak,
  • uklanja crijevnu atoniju, poboljšava peristaltiku.

Nedostatak prirodnog tiroksina manifestuje se primetnim pogoršanjem izgleda i blagostanja. Osoba se može oporaviti i napraviti gojaznost.

Upotreba sintetičkog analoga ne dovodi do regrutovanja ili smanjenja tjelesne težine, njegovo djelovanje se temelji na normalizaciji prirodnih procesa u tijelu koji su pretrpjeli kao posljedicu privremene ili kronične disfunkcije štitne žlijezde.

Trudna

Povećanje nivoa TSH daleko je od neuobičajenog, tako da kada buduće majke dobiju Eutirox, zabrinute su za dozu i efekte na telo buduće bebe. Veštački analozi tiroksina imaju isti efekat na organizam kao i prirodni, koje proizvodi štitna žlezda, te stoga ne dovode do abnormalnosti fetusa.

Dugotrajno smanjenje tiroksina i trijodtironina je veoma opasno za bebu i često dovodi do višestrukih razvojnih defekata:

  • kretinizam (žilavost),
  • mentalne invalidnosti
  • kardiovaskularne bolesti
  • promene mozga,
  • razne patologije unutrašnjih organa.

Prijem Eutiroksa je neophodan prilikom planiranja trudnoće, tokom poroda i nakon poroda. Ako funkcija štitne žlezde nije obnovljena, potrebna je doživotna zamjenska terapija.

Doziranje se bira pojedinačno, u zavisnosti od laboratorijskih parametara. Ako je devojčica uzimala levotiroksin pre začeća, onda tokom trudnoće, potreba za povećanjem tiroksina i korekcija je neophodna.

Lijek ulazi u majčino mlijeko, ali u preporučenoj terapijskoj dozi ne utječe na funkciju štitne žlijezde djeteta, jer njegova koncentracija ostaje minimalna.

Upotreba ultra visokih doza Eutiroxa tokom trudnoće je zabranjena, jer izaziva izražene nuspojave, utiče na zdravlje fetusa i njegov kasniji razvoj.

Gdje kupiti Eutiroks i njegovu cijenu

Pacijenti koji se suočavaju sa potrebom da dugo uzimaju Eutirox su zabrinuti za njegovu cenu, koliko mesečni troškovi lečenja koštaju, ko je proizvođač tableta.

Prosječna cijena od 1 blister ruske farmaceutske tvrtke je 30-50 rubalja, ovisno o ljekarni, regiji prebivališta i doziranja. S obzirom da sadrži 25 tableta, dovoljno je za 25 dana. Uzimanje lijekova malo "udara u džep", što se ne može reći o redovnoj analizi hormona. Sažetak uključen u kutiju sa 4 blistera.

Cijena uvoznih analoga domaćih Eutiroksa je nešto viša.

Eutyrox Reviews

Svaki organizam je individualan, prenosi se na različite načine i uzima lijek Eutiroks - recenzije još uvijek treba uzeti u obzir.

Mnogi koji pate od izraženih simptoma hipotireoze pišu recenzije da su odahnuli od olakšanja, jer se nakon 2-4 nedelje redovne upotrebe njihovo stanje poboljšalo. Pojavila se veselost, povećana radna sposobnost.

Često pacijenti koji uzimaju Eutiroks, Ostavite povratnu informaciju da su nakon početka tretmana počeli da imaju izražene zdravstvene probleme:

  • lupanje srca
  • Problem sa spavanjem
  • osećaj konstantne toplote
  • jako znojenje i drugo.

Manifestacije su svojstvene hipertireozi, koja se razvija zbog viška hormona štitnjače.

Simptomi nastaju zbog nepravilne upotrebe lijekova, i to:

  • početi sa velikim dozama
  • u početku pogrešna doza, pogrešno propisana od strane lekara,
  • samoliječenje i kršenje medicinskih preporuka.

Ponekad nakon početka tretmana stanje zdravlja se ne mijenja, ljudi uočavaju gubitak kose, probleme sa prekomjernom težinom, umor i tako dalje. Obično, neprijatni simptomi nestaju u roku od mjesec dana, ako se to ne dogodi, najvjerojatnije je doza odabrana pogrešno.

Nivoi hormona štitnjače moraju biti pod kontrolom. Ako je pregled pokazao smanjenje funkcije štitnjače, onda se terapija Eutiroxom i njegovim analozima ne može izbjeći. To će minimizirati rizik od mogućih problema i uvijek biti u formi.

Doziranje i predoziranje

Lijek Eutiroks je tableta od 25 do 150 mkg. Dozu i trajanje prijema odabire liječnik pojedinačno, ovisno o dijagnozi, stanju tijela i željenom učinku. Uzmite pilulu jednom ujutro na prazan želudac.

Za osobe koje nisu dostigle pedeset i pet godina i koje nemaju istoriju bolesti srca, koristite 1,6-1,8 µg / kg težine dnevno, kod starijih ljudi, ili one sa ograničenjima na srčane bolesti, 0,9 µg / kg / dan

Supstitucijski tretman hipotireoidizma kod mladih žena počinje sa dozom od 75-100 mcg dnevno (kod muškaraca 100-150 mcg), kada se dostigne pedeset i pet godina starosti ili kontraindikacije, početna doza je 25 mcg. Posle dva meseca, pod kontrolom kardiologa, posmatrajući stanje srca i krvnih sudova, postepeno se povećava.Kod teške i prateće patologije, liječenje počinje s minimalnom dozom, ne većom od 12,5 mcg dnevno uz lagani uspon do potpore, pod kontrolom TSH krvi.

Za lečenje eutiroidne strume, kao i posle hirurških intervencija na štitnoj žlezdi, koristi se doza od 75 do 200 µg / dan. U sklopu terapije održavanja toksične guše 50-100 mcg / dan. Nakon operacije povodom resekcije malignih neoplazmi štitne žlezde propisano je 150-300 mcg / dan.

Kod dece, od neonatalnog perioda, sa kongenitalnim hipotireozom, količina propisanog leka zavisi od telesne težine i starosti deteta.

Doza se izračunava po kilogramu težine dnevno:

  • Do šest mjeseci od rođenja propisano je 10-15 μg.
  • Od šest mjeseci do godinu dana - 6-8 mcg.
  • Do pet godina - 5-6 mcg.
  • Kod mlađih učenika (6-12 godina) - 4-5 mcg.
  • U starijoj dobi, doza je 100-150 mcg.

U dijagnozi supresije, Eutirox se koristi četiri sedmice prije testa u količini od 75 mg / dan, a isti se uzima nakon sedam dana. Zatim se tokom dve nedelje doza povećava na 150-200 mikrograma i nastavlja da se prima do testiranja.

Predoziranje stvara simptome hipertireoze zbog naglog porasta nivoa tiroidnih hormona. Ovo stanje karakteriše groznica, zimica, slabost mišića i tremor, glavobolja, znojenje. Postoji anksioznost, mogu se razviti tahikardija, povraćanje i konvulzije. Ponekad postoji akutno psihotično stanje.

Fenomen predoziranja nestaje sa smanjenjem doze lijeka ili privremenim ukidanjem. U teškim slučajevima može biti potrebna hemosorpcija i plazmafereza.

Farmakološka svojstva Eutiroxa

Farmakodinamika. Sintetički levorotacijski izomer tiroksina. Posle delimične transformacije u trijodotironin (u jetri i bubrezima) i prelazak u ćelije organizma, utiče na razvoj i rast tkiva i metabolizma. U malim dozama ima anabolički efekat na metabolizam proteina i masti. U srednjim dozama stimuliše rast i razvoj, povećava potrebu za kiseonikom, stimuliše metabolizam proteina, masti i ugljenih hidrata, povećava funkcionalnu aktivnost kardiovaskularnog sistema i centralnog nervnog sistema. U velikim dozama inhibira proizvodnju tirotropina - oslobađajući hormon hipotalamus i tiroidni stimulirajući hormon (TSH) hipofize. Terapijski efekat se uočava nakon 7-12 dana, u isto vreme efekat se čuva i nakon povlačenja leka. Klinički efekat hipotireoze pojavljuje se nakon 3-5 dana. Difuzna guša se smanjuje ili nestaje u roku od 3-6 mjeseci.

Farmakokinetika. Kada se proguta, levotiroksin se apsorbuje skoro isključivo u gornjem tankom crevu. Do 80% doze levotiroksin natrijuma se apsorbuje. Smetnje smanjuju apsorpciju levotiroksina natrijuma. Maksimalna koncentracija u serumu se postiže približno 5-6 sati nakon uzimanja. Nakon apsorpcije, više od 99% lijeka se veže na serumske proteine ​​(tiroksin-vezujući globulin, prealbumin koji vezuje tiroksin i albumin). U raznim tkivima, oko 80% natrijuma levotiroksina je monodejodizovano u triiodotironin (T3) i neaktivne proizvode. Hormoni štitnjače metaboliziraju se uglavnom u jetri, bubrezima, mozgu i mišićima. Mala količina lijeka prolazi kroz deaminaciju i dekarboksilaciju, kao i konjugaciju sa sumpornom i glukuronskom kiselinom (u jetri). Metaboliti se izlučuju putem bubrega i kroz creva. Poluživot leka je 6-7 dana. Sa tirotoksikozom, poluživot se skraćuje na 3-4 dana, a sa hipotiroidizmom se produžava na 9-10 dana.

Indikacije za upotrebu Eutiroksa

  • hipotireoza
  • eutiroidna struma,
  • kao zamjenska terapija i za prevenciju relapsa gušavosti nakon resekcije štitne žlijezde,
  • rak štitnjače (nakon operacije),
  • difuzna toksična gura: nakon postizanja eutiroidnog stanja antitireoidnim lijekovima (kao kombinacija ili monoterapija),
  • kao dijagnostičko sredstvo prilikom provođenja testa supresije tiroidne žlezde.

Doziranje i administracija Eutyrox

Dnevna doza se određuje individualno u zavisnosti od dokaza. Eutirox u dnevnoj dozi uzima se oralno ujutro na prazan želudac, najmanje 30 minuta prije obroka, ispiranje tablete sa malom količinom tekućine (pola čaše vode), a ne žvakanje. Kod primjene zamjenske terapije hipotireoidizma u bolesnika mlađih od 55 godina u odsustvu kardiovaskularnih bolesti, Eutirox se propisuje u dnevnoj dozi od 1.6-1.8 μg na 1 kg tjelesne težine, kod pacijenata starijih od 55 godina ili sa kardiovaskularnim bolestima - 0.9 mcg na 1 kg tjelesne težine. Uz značajnu gojaznost, izračunavanje treba izvršiti na "idealnoj težini". Dojenčad i djeca do 3 godine daju dnevnu dozu Eutiroxa jednom u 30 minuta prije prvog hranjenja. Tableta se otopi u vodi do tanke suspenzije, koja se priprema neposredno prije uzimanja lijeka.

Kod pacijenata sa teškim dugoročnim hipotireoidizmom, liječenje treba započeti s velikim oprezom, s malim dozama od 12,5 mcg / dan, doza se povećava na održavanje u dužim vremenskim intervalima - za 12,5 mcg / dan svaka 2 tjedna i koncentracija se određuje češće. TSH u krvi. Kod hipotiroidizma, Eutirox se obično uzima celog života. Kada se tirotoksikoza, Eutirox koristi u kompleksnoj terapiji antitireoidnim lijekovima nakon postizanja eutireoidnog stanja. U svim slučajevima trajanje liječenja lijekom određuje liječnik. Za precizno doziranje, neophodno je koristiti najprikladniju dozu Eutiroxa.

Karakteristike upotrebe Eutiroksa

Kod hipotiroidizma uzrokovanog oštećenjem hipofize, potrebno je utvrditi da li u isto vrijeme postoji i insuficijencija nadbubrežne žlijezde. U ovom slučaju, zamjenska terapija glukokortikosteroidima treba započeti prije liječenja hipotireoze hormonima štitne žlijezde kako bi se izbjeglo razvijanje adrenalne insuficijencije. Lijek ne utječe na aktivnosti povezane s vožnjom vozila i pogonskim mehanizmima.

Interakcija Eutiroxa sa drugim lekovima

Levotiroksin natrijum pojačava efekat indirektnih antikoagulanata, što može zahtijevati smanjenje njihove doze. Upotreba tricikličkih antidepresiva sa levotiroksin natrijumom može dovesti do povećanog efekta antidepresiva. Hormoni štitnjače mogu povećati potrebu za insulinom i oralnim hipoglikemičnim lijekovima. Preporučuje se češće praćenje koncentracije glukoze u krvi tokom perioda početka liječenja levotiroksin natrijem, kao i prilikom promjene režima doziranja. Levotiroksin natrijum smanjuje djelovanje srčanih glikozida. Uz istovremenu upotrebu kolestiramina, kolestipol i aluminijum hidroksid smanjuju koncentraciju levotiroksin natrija u plazmi zbog inhibicije apsorpcije u crevima. U tom smislu, levotiroksin natrij treba primijeniti 4-5 sati prije uzimanja ovih lijekova.

Kada se koristi istovremeno sa anaboličkim steroidima, asparaginazom, tamoksifenom, moguća je farmakokinetička interakcija na nivou vezivanja za proteine ​​plazme. Uz istovremenu upotrebu fenitoina, dikumarola, salicilata, klofibrata, furosemida u visokim dozama, sadržaj levotiroksin natrijuma koji nije vezan za proteine ​​plazme se povećava. Prihvatanje lekova koji sadrže estrogen povećavaju sadržaj globulina koji vezuje tiroksin, što može povećati potrebu za levotiroksin natrijumom kod nekih pacijenata. Somatropin kada se primenjuje istovremeno sa levotiroksin natrijumom može ubrzati zatvaranje epifiznih zona rasta. Konzumiranje fenobarbitala, karbamazepina i rifampicina može povećati klirens levotiroksin natrija i zahtijevati povećanje doze.

Eutirox Overdose

Kod prevelike doze lijeka uočeni su simptomi tirotoksikoze: palpitacije, poremećaji srčanog ritma, srčani bol, anksioznost, tremor, poremećaji spavanja, prekomjerno znojenje, povećan apetit, gubitak težine, dijareja. Ovisno o težini simptoma, liječnik može preporučiti smanjenje dnevne doze lijeka, prekid liječenja za nekoliko dana, imenovanje beta-blokatora. Nakon nestanka nuspojava, liječenje treba započeti s oprezom s nižom dozom.

Kako uzimati eutiroks

Doziranje leka se izračunava na osnovu individualnog pacijenta, njegove težine, starosti i simptoma bolesti. U komentarima na tablete možete naći tabelu za izračunavanje doze. Tačnost doziranja tableta može se postići oslanjanjem na devet osnovnih doza od 25 do 150 mcg.

Lečenje počinje minimalnom dozom održavanja, postepeno prilagođavajući se potrebnoj terapiji.

Eutiroks tablete imaju kontraindikacije za upotrebu:

  • individualna netrpeljivost,
  • poremećaje u funkcionisanju kardiovaskularnog sistema,
  • starosti iznad 65 godina.

Prekoračenje potrebne doze dovodi do neželjenih efekata, za uklanjanje kojih se koriste beta-blokatori i kortikosteroidi.

  • tremor
  • znojenje
  • poremećeno emocionalno stanje
  • nesanica
  • poremećaj srčanog ritma
  • dispepsija,
  • hormonalni problemi
  • baldness.

Uputstvo za upotrebu leka Eutiroks

Eutiroks tablete se ispuštaju kada dođe do takvih povreda:

Osim toga, lijek se propisuje za zamjensku terapiju nakon operacije u regiji štitne žlijezde, kao profilaktička mjera proliferacije žlijezde i kao sredstvo za dijagnozu.

Dnevna doza lijeka izračunava se pojedinačno i ovisi o dijagnozi, starosti i težini pacijenta. Pilula se uzima ujutro, pola sata prije obroka, uz čašu čiste, prokuhane vode, preporučuje se odmah progutati bez žvakanja.

Pacijenti sa hipotireozom za zamjensku terapiju propisuju se u dozi od 1.6 μg do 1.8 μg. U ovom slučaju, pacijent ne bi trebao biti stariji od 55 godina, s anamnezom kardiovaskularnih bolesti. Starijim bolesnicima sa srčanim oboljenjima propisuje se doza do 0.9 mcg dnevno. Za dojenčad, Eutirox se otapa u vodi i daje pola sata prije prvog hranjenja, početna doza je 25 µg.

Konkretno, potrebno je pažljivo odabrati dozu za pacijente koji pate od teškog hipotireoidizma, liječenje počinje sa 12 mikrograma, a svake dvije sedmice takvi pacijenti trebaju darovati krv za hormon TSH.

Hipotireoza zahtijeva doživotni unos Eutiroxa, u drugim slučajevima, trajanje upotrebe lijeka određuje liječnik.

Doziranje umjetnog hormona štitnjače

Lijek je dostupan u obliku tableta od 25 µg, 50 µg iu većim dozama.

Zamjenska terapija za ljude srednjih godina, u odsustvu teških srčanih oboljenja, počinje sa 1,5 mcg po kilogramu težine. Kod starijih bolesnika starijih od 55 godina, početna doza je 0,9 mcg. Za žene srednjih godina, pravilno izabrana početna doza do 100 mcg dnevno, u jednoj dozi, za muškarce - 150 mcg dnevno. Pacijentima koji pate od problema sa kardiovaskularnim sistemom propisuje se početna doza od 25 mikrograma, u jednoj dozi, norma se povećava postepeno, sve do potpune normalizacije hormona TSH u serumu. Ako se pojave neželjeni simptomi, sprovodi se tretman povezanih bolesti, a zatim se endokrinolog prilagođava stopi.

Pretilost zahteva izračunavanje navodno ispravne težine.

Korekcija hormonskog nivoa kod djece oboljele od hipotireoze provodi se ovisno o dobi.

  • Početna doza odojčadi do šest mjeseci je 25 mikrograma, postepeno se povećava na 50 mikrograma.
  • Počevši od šest meseci, dnevna stopa se kreće od 50 do 75 mikrograma.
  • Djeca predškolskog uzrasta izračunata na osnovu 7 mg po kilogramu težine, dnevno se kreće od 50 - 70 do 100 mg.
  • Školarci od šest do dvanaest godina dnevno ne bi trebali biti veći od 150 mikrograma.
  • Doza za adolescente je oko 200 mcg.

Za dojenčad, tableta se razrjeđuje u vodi i daje pola sata prije prvog hranjenja.

Za liječenje i ublažavanje simptoma gušavosti, endokrinolozi prepisuju Eutirox u dozi od 75 do 200 mikrograma. Prevencija rasta gušavice nakon resekcije će zahtijevati uzimanje lijeka u izračunu od 50 do 200 mg dnevno.

Za liječenje tirotoksikoze će biti potrebno 50 do 100 mg.

Terapijski tretman pacijenata sa karcinomom štitne žlezde zahteva minimalnu dozu od 50 mg sa postepenim povećanjem na 300.

Eutirox tokom trudnoće i dojenja

Umjetna hormonska terapija započeta prije trudnoće ne smije se prekinuti. Povećanje nivoa vezivanja tiroksina zahtijeva povećanje doze Eutiroxa. Prilikom dojenja upotreba lijeka je potpuno sigurna, jer čak i najveće doze hormona štitnjače ne prodiru potpuno u majčino mlijeko.

Simptomi predoziranja

U rijetkim slučajevima javlja se predoziranje lijekom, obično se to događa s oštrom promjenom terapijskog tretmana. Kliničke manifestacije predoziranja se takođe posmatraju sa individualnom intolerancijom na komponente leka i slične su simptomima hipertireoze.

Problemi sa kardiovaskularnim sistemom, manifestuju se kao tahikardija, ubrzan rad srca, angina, hipertenzija.

Probavni sistem do viška supstanci reagira povraćanjem, proljevom. Pacijent gubi na težini, slabi, koža postaje siva.

Upotreba Eutiroxa u visokim dozama uzrokuje neuspjeh u reproduktivnom sistemu žena.

Višak sintetskog hormona uzrokuje nesanicu, glavobolje, drhtanje ruku, depresiju.

Predoziranje mišićnim sistemom tabletama Eutiroxa izaziva grčeve mišića, bol i slabost.

Upotreba Eutiroxa u visokim dozama tokom godina dovodi do iznenadne smrti od srčanog zastoja.

Preporučene doze lijeka

Terapija eutireoidne strume od 75 mcg dnevno, sa postepenim povećanjem do 200 mcg, isti proračuni uzimanja tableta koriste se za sprečavanje rasta štitne žlezde nakon njenog rada.

Terapija tirotoksikoze počinje sa dozom od 50 mcg za odrasle, 25 mcg za decu, najveća doza je 300 mcg.

Terapija tiroidne onkologije 75 mcg dnevno za odrasle, 25 mcg za djecu.

Testirajte supresiju tiroidne žlezde od 50 µg do 300.

Eutirox za mršavljenje. Kome se ne preporučuje da ga uzmu

Pacijenti sa viškom kilograma koriste lijek za gubitak težine, što endokrinolozi nisu posebno dobrodošli, jer male doze lijeka od 25 μg do 50 μg ne daju željeni učinak, a visoke doze uzrokuju komplikacije.

Za žene koje riskiraju, zbog dobrog zdravlja, postoji nekoliko pravila koja smanjuju rizik od simptoma predoziranja.

Početna doza ne bi trebala prelaziti 25 mg dnevno, u nedostatku pojave neželjenih simptoma, stopa se može postepeno povećavati.

Uzimajući Eutherox za gubitak težine, neophodno je držati pritisak i puls pod kontrolom, raditi na probavnom traktu, jesti ispravno, ne pušiti i ne zloupotrebljavati alkoholna pića.

Strogo je zabranjeno uzimati Eutherox za gubitak težine kod osoba koje pate od hipertenzije, jer lijek može dovesti do povećanog pritiska i rupture krvnih sudova. Takođe je nepoželjno da žene sa ishemijom uzimaju sintetičke hormone za gubitak težine, upotreba veštačkih hormona u ovoj bolesti dovodi do srčanog udara.

Kurs uzimanja leka Euterox za gubitak težine nije duži od trideset dana, inače postoji rizik od osteoporoze, miokardijalne miopatije, ginekomastije kod muškaraca.

Pin
Send
Share
Send

Pogledajte video: EUTIROX hipotiroidismo para que sirve Bocio remplazo hormonal tiroides (Mart 2020).

Loading...