Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Pozitivan test za sifilis tokom trudnoće

Sifilis je opasna i ozbiljna bolest, koja, nažalost, nema spolna ili starosna ograničenja. I ako, u slučaju da se osoba razboli, opasnost mu direktno preti, onda za ženu koja se priprema da postane majka, to je dvostruka prijetnja, jer i nerođeno dijete može patiti.

Sifilis tokom trudnoće

Trudnoća nije samo period velike sreće za buduće roditelje, već i vrijeme pojačanih nemira, kada je potrebno pojačati prevenciju raznih bolesti. Uostalom, od sada sve što buduća majka mora proći direktno utiče na bebu, čak i ako je bolest skrivena. Posebno, anksioznost inspirira prisustvo bilo koje bolesti, jer pitanje da li je moguće rađati nakon određenih bolesti nema definitivan odgovor.

Šta učiniti ako žena ima sifilis tokom trudnoće? Važno je napomenuti da se to ne događa tako rijetko, jer je trudnoća vrijeme kada je žena pod posebnim nadzorom liječnika, pa se može otkriti i skrivena bolest koja se ne osjeća očiglednim simptomima. Efekat sifilisa na trudnoću, kao i njena potencijalna opasnost za fetus, ozbiljna je stvar koja zahtijeva pažnju.

Naravno, najbolji način je prevencija, pa onda pitanje da li je moguće rađanje neće nastati u principu. Međutim, ako je sifilis pronađen u budućoj majci, čak iu ovom trenutku skrivenom, najtačnija stvar koju može učiniti (pošto je prekasno da se govori o prevenciji) je da počne liječenje. Da, efekat lekova namenjenih lečenju ove bolesti, naravno, ne može se nazvati pozitivnim, ali takav efekat pozitivno odgovara na pitanje da li je moguće rađati.

Tretman sifilisom tokom trudnoće

U skoro svakom forumu na kojem se raspravlja o materinskom problemu, može se naći poruka da li je liječenje sifilisom potrebno tijekom trudnoće. Ova radoznalost je u velikoj meri posledica pogrešnog shvatanja da trudnica ne treba da uzima apsolutno nikakve lekove, čak ni u preventivne svrhe. Međutim, medicinska statistika je nemilosrdna: ako se ne liječi, svaka četvrta trudnoća završava pobačajom, au preostalim slučajevima, vjerovatnoća da će se dijete roditi prije roka je dovoljno visoka, a pored toga, doći će do različitih razvojnih poteškoća. Zato lekar ne samo da propisuje lečenje bolesne žene, već i profilaktički tretman sifilisa tokom trudnoće, kako bi se sprečio razvoj bolesti kod nerođenog deteta.

Prevencija se sastoji u stalnom održavanju nivoa antibakterijskih svojstava organizma, koji ne dozvoljavaju sifilisu da negativno utiče na fetus. Ako tražite forum koji bi raspravljao o tretmanu ove bolesti kod budućih majki, imajte na umu da se terapija propisuje samo do 32 nedelje, a nakon poroda se nastavlja. Najvažnija stvar koju žena treba da zapamti je da je bolje izbegavati direktna pitanja - da li je moguće rađati sa sifilisom? U stvari, takvu odluku može donijeti i sama trudnica, tako da nije potrebno slušati mišljenja stranaca, pogotovo ako su to ljudi bez medicinske edukacije. Rođenje nakon sifilisa, ako je izliječeno prije 20. tjedna, obično nestaje, ali ako se bolest otkrije i izliječi kasnije, potrebna je dodatna konzultacija i kontrola specijalista, jer trudnoća nakon liječenja sifilisa može trajati manje od 40 tjedana, a dijete se može roditi sa zdravstvenih problema.

Situacija je mnogo gora kada žena razvije latentni sifilis tokom trudnoće. Latentna forma je opasna jer se apsolutno ne manifestuje, ali istovremeno štetno djeluje na majčino tijelo i fetus. Jedini način da se spriječi pobačaj i rođenje djeteta s abnormalnostima uzrokovanim sifilisom, u ovom slučaju, možete razmotriti samo pravovremenu isporuku svih testova, jer je popis potrebnih studija trudna Wassermanova reakcija označena kao obavezna. Može se koristiti za otkrivanje latentnog sifilisa u ranoj fazi i početak liječenja na vrijeme. Treba napomenuti da podaci ove analize nisu uvijek pouzdani (na primjer, lažno pozitivan rezultat nije isključen) - u ovom slučaju su propisane dodatne studije koje potvrđuju ili pobijaju dijagnozu.

Sifilis se liječi tijekom trudnoće

Sifilis koji žena prenosi tokom trudnoće nije indikacija za prekid. Čak i ako se bolest ne liječi, vjerovatnoća da se dijete rađa bez znakova je oko 10%, a moderne metode liječenja mogu rađati zdravu djecu nakon sifilisa mnogo češće.

Ako porođaj, koji se dogodio nakon liječenja žene od ove bolesti, još uvijek nosi potencijalnu prijetnju za dijete, tada liječeni sifilis, nakon kojeg žena nije imala pozitivne reakcije 3-4 godine, nije prepreka za trudnoću. Nažalost, mnoge žene koje žele da znaju da li je moguće da postanu majke nakon što su pretrpjele veneričnu bolest često pogrešno formulišu svoje pitanje, jer to ne zavisi od toga da li je bolest prebačena tokom trudnoće, već koliko dugo i uspješno je tretirana. . Inače (ako se trudnica nije liječila), rođenje djeteta nakon sifilisa teško je moguće bez komplikacija. Što se tiče sposobnosti da zatrudne, izlečena bolest nema nikakvih negativnih efekata na nju i na vreme.

Mogu li roditi nakon sifilisa?

Nažalost, nijedna mjera opreza ne garantira da osoba neće patiti od polne bolesti. To ne znači da u budućnosti on neće moći da vodi svoj uobičajeni način života, a naročito - onaj koji se tiče žena najviše: trudnoća i odloženi sifilis. Prema rečima stručnjaka, ako je bolest otkrivena na vreme (primarno-sekundarna faza) i izlečena pre početka promena u unutrašnjim organima, onda žena nema razloga za brigu: doktor će detaljno objasniti kada možete da zatrudnite nakon sifilisa. Po pravilu, nakon uklanjanja žene iz registra, nema prepreka za trudnoću. Što se tiče mogućnosti da se zatrudni nakon sifilisa, onda su mišljenja svih specijalista nedvosmislena: koncepcija je moguća, ako je samo žena prošla treću fazu, praćenu nepovratnim poremećajima unutrašnjih organa.

Lažno pozitivan test za sifilis kod trudnica

Lažno pozitivan sifilis tokom trudnoće je fenomen koji je zasjenio radost majčinstva za više od deset žena. Treba napomenuti da se klinički testovi, koji omogućavaju određivanje sifilisa kod žene, propisuju tokom trudnoće bez prekida, jer se znakovi ove bolesti ne pojavljuju uvijek. Nažalost, najčešća situacija je kada se sifilis nađe u trudnici i kada je propisano njeno liječenje, iako su u stvarnosti rezultati takve analize pogrešni.

Šta može izazvati lažno pozitivan rezultat na Wassermanovu reakciju? Prvo i najvažnije, lažni sifilis tokom trudnoće može "postati očigledan" ako se žena ikada liječi od ove bolesti i prošlo je manje od tri godine od njenog oporavka. Po pravilu, u ovom slučaju, druge vrste studija su obavezne da bi se utvrdilo da li su rezultati reakcije RP bili netačni.

Najbrži način da budete sigurni da je analiza lažno pozitivna je da ispitate seksualnog partnera pacijenta. U slučaju da nije pronašao nikakve znakove bolesti, a istovremeno i sama žena je sigurna da su ostali kontakti isključeni - ima smisla zakazati naknadni pregled. Ako je bolest otkrivena i muškarac, najvjerovatnije, analiza nije bila lažna i trebali biste odmah početi liječenje.

Sifilis tokom trudnoće predstavlja pretnju i za ženu i za njeno nerođeno dijete. U ovom slučaju, vrijeme igra veoma važnu ulogu, jer je u vrijeme kada je došlo do infekcije i kako je propisano pravovremeno i precizno liječenje koje će odrediti uspješan ishod trudnoće, kao i zdravlje i život novorođenčeta.

Koje su opcije testiranja?

Postoji mnogo načina da se proveri bolest, ali kako se test sifilisa uzima tokom trudnoće?

Shema pregleda se ne razlikuje od one izvan trudnoće, to jest, to mogu biti sljedeće metode:

U drugoj grupi postoje još dvije podgrupe:

Trebate saznati koliko su točne metode, jer možete dobiti lažno-negativan ili lažno-pozitivan test za sifilis tokom trudnoće. Odgovorni liječnik, naravno, to uzima u obzir, ali poznavanje pacijenta unaprijed ga neće spriječiti.

Direktna metoda detekcije bledog treponema

Direktne metode se sastoje u pronalaženju samog parazita u tekućim studijama:

  • različite vrste mikroskopije,
  • PCR (lančana reakcija polimeraze).

Ove studije daju vrlo pouzdane rezultate, a glavna prednost je da se mogu uspješno obaviti u najranijoj fazi bolesti.

Mikroskopija se ostruže od rana (tvrdog šankra), a kasnije se mogu ispitati i sifilidi.

Sifilis je specifičan osip, od kojeg ima mnogo manifestacija:

  • pustule,
  • papule
  • roseola,
  • pigmentni sifilidi,
  • lumpy syphilides.

U PCR-u, test materijal može poslužiti kao struganje sa kože i sluzokože, kao i biološke tjelesne tekućine, kao što je krvni serum. Metoda omogućava detekciju DNK i njenih fragmenata čak iu najnižim koncentracijama.

Ne treponemske metode

Neinformativne metode su manje informativne. To je zbog činjenice da u testovima nisu detektovana antitela na antigene mikroorganizama.

Važno je znati! Antitela su molekuli imunog sistema koje proizvode specijalne ćelije kao odgovor na sastanak sa nepoznatim antigenima.

Takve metode određuju antitela na sopstvene antigene, koji se, međutim, pojavljuju u serumu samo pod brojnim patološkim stanjima, uključujući i i sifilis. Dakle, nije isključena pojava lažno pozitivnih testova.

Treponemalne metode

Treponemalne metode su preciznije jer detektuju antitela formirana protiv bledih treponema antigena.

Postoji mnogo takvih metoda, možete navesti nekoliko:

  • RIF (imunofluorescencija),
  • Ribt (reakcija imobilizacije blijedih treponema),
  • western blot.

Potrebna vam je mala količina seruma pacijenta, koji zatim sprovodi ove reakcije. RIF i Western blot ne uzimaju mnogo vremena, rezultati se mogu dobiti za nekoliko dana. Ove metode su veoma osjetljive i rijetko daju pogreške.

Dakle, krv za sifilis kod trudnica se uzima i na ne treponemalnim i treponemalnim metodama. A da bi analiza pokazala ispravan rezultat, postupak mora doći na prazan želudac ili najmanje 4 sata prije obroka.

Nemojte se plašiti pozitivnih rezultata tokom pregleda i, prema tome, uputiti se na ponovno testiranje, ali detaljnije. Ako se potvrdi analiza za sifilis, trudnoj majci se propisuje odgovarajući tretman.

Implikacije za dete

Trenutno se sifilis uspješno liječi, ali započinje raniji tretman trudne žene, što je manja vjerojatnost da se kod djeteta razvije kongenitalni sifilis.

Postoji nekoliko oblika kongenitalnog sifilisa, koji se odražavaju u tabeli:

Unutrašnji organi se množe i zadebljaju

Kosti, pluća su zahvaćena, u posljednjem razvoju pluća

  • Rani kongenitalni sifilis
  • Manifestuje se kod djece mlađe od dvije godine

Više su zahvaćene sluznice i koža, pojavljuju se osipi, tzv. sifilistički pemfigus, međutim, mogu biti pogođeni i unutrašnji organi

Slično tercijarnom sifilisu, karakteriše ga tzv. Gethinsonova trijada: oštećenje zuba, gumma, keratitis

Kosti mogu biti pogođene

Vrijedi reći da nivo moderne medicine omogućava uspješno liječenje kongenitalnog sifilisa, a što je ranije liječenje propisano, rezultat će biti uspješniji. To je razlog zašto se moraju slijediti uputstva i preporuke liječnika.

Terapija se provodi uz imenovanje penicilinskih antibiotika, jer blijeda treponema ne pokazuje otpornost na ove lijekove.

Uz poraz centralnog nervnog sistema koristite posebnu shemu ulaznih antibakterijskih sredstava i koristite dodatne lijekove. Neophodno je da lekovi savladaju krvno-moždanu barijeru. Video u ovom članku će pokazati zašto je test na trudnoću pozitivan na sifilis.

Kako žena može dobiti sifilis?

Generalno, infekcija sa uzročnikom sifilisa javlja se putem seksualnog kontakta. U ovom slučaju, u slučaju jednog nezaštićenog odnosa, vjerovatnoća zaraze sifilisom je oko 30%.

Međutim, ne zaboravite na kontakt-domaći put prenosa sifilisa.

Na primjer, možete se zaraziti kontaktom s mokrim stvarima bolesne osobe, ili putem sline pri ljubljenju, predmetima opće uporabe (na primjer, kroz pribor za jelo).

Trudnoća nakon sifilisa

Budući da bolest ima visok procenat vjerovatnoće prijenosa patogena s majke na dijete, trudnica sa anamnezom sifilisa će se kontinuirano pratiti tokom gestacijskog perioda.

Dijagnoza bolesti

Pokazuje mogućnost rođenja zdrave bebe onima koji su bolesni od sifilisa, do trenutka otkrivanja:

  • Pronađena nedavno prije porođaja, vjerovatnoća spašavanja bebe je 11%,
  • Pronašli smo 7 mjeseci, a zatim i mogućnost da ga izbjegnemo kod bebe - 17%,
  • Pronađena je na 20. sedmici - beba će biti zdrava od 60% do 95%.

Što prije u smislu žena u situaciji će se otkriti sifilis, veća je vjerojatnost zdravog djeteta.

Za brz početak oporavka vrši se analiza sifilisa prilikom posjeta ginekologu, kada su registrovani. Studija se provodi takvim metodama:

  • RIF - postavlja bolest na početku,
  • PCR - omogućava vam da otkrijete prisustvo DNK patogena, da odredite patologiju,
  • RPGA - otkriva bolest
  • ELISA (ELISA test) - omogućava vam da odredite fazu procesa bolesti.

Lekar obično savetuje pacijente mikro padaline (MR) ili Wassermanovu reakciju (RV, RW). Reakcija RV, RW se koristi rjeđe, jer se ponekad pojavom lažne analize javlja.

Ženama na položaju se savjetuje da uzmu analizu za sifilis najmanje 3 puta. Prvi put - tokom posete lekaru, a drugi put za period od 30 nedelja, treći put u nekoliko nedelja za predviđenu isporuku.

Poruka pozitivne analize ne znači da je pacijent bolestan.

Kada se dobije pozitivna analiza, sprovodi se još jedna studija koja će dokazati ili ne potvrditi prisustvo sifilisa. Postoji proces identifikacije veoma opasne bolesti, koja je u velikoj meri tajna i neprimjetna, i ne treba se brinuti preuranjeno, ona se još uvijek može promijeniti.

Da bi se dokazao sifilis, nije potrebno provesti sve testove. 2 od njih se rade: RIF i RPGA. Ako su donijeli nedovoljne ili netočne rezultate i njihova tačnost je upitna, preporučuje se provođenje drugih studija iz ove liste. One se dosledno prave jedna za drugom, i svaka od njih ima svoje karakteristike.

Rezultati ELISA testa pružaju mogućnost laboratorijskom potvrđivanju dijagnoze bolesti na svojim prvim manifestacijama. Reakcija je pozitivna na kraju 3. ili 4. sedmice nakon početka bolesti. Specifična metoda primarne dijagnostike bolesti, s najvećom analizom osjetljivosti zbog reaktivnosti na antitijela. Najpreciznija analiza za određivanje početka bolesti.

RPR analiza se ne smatra specifičnom. Jer s vremena na vreme mogu postojati lažno pozitivne reakcije. Sifilis povećava rizik od AIDS-a, jer kada je otkriven, potrebno je napraviti analizu za AIDS i druge bolesti koje se prenose kroz seksualne odnose.

Kada se sifilis dijagnosticira prvi put, rizik od zaraze bebe je veoma visok.Kada je prisutna trudnica, ona mora proći obavezan lek.U drugim slučajevima, rizik od pobačaja ili rođenja slabe bebe je četrdeset procenata.

Kada se dobiju pozitivni ili nepovoljni rezultati, preporučuje se preventivni tretman.

Lažno pozitivni dijagnostički rezultati

Lažno pozitivni rezultati dijagnostičkih studija MR ili RV mogu biti kod žena u situaciji, pa čak i kod nekih bolesti (tuberkuloza, sistemski eritematozni lupus, hepatitis itd.). Da bi se potvrdila ili opovrgnula njihova vjerovatnoća MR ili RV, preporučuje se provođenje druge studije (RIF i RPHA). Bez njihove primjene, možete propustiti početak bolesti.

RIBT se smatra najjasnijim serološkim odgovorom koji se koristi za određivanje lažno pozitivnih rezultata. Sticanje pozitivnih rezultata nespecifičnih i specifičnih studija kod trudnica znači nesumnjivo prisustvo sifilitičke infekcije. Возможность неправильного анализа в представленном случае фактически стремится к нулю. При таких обстоятельствах пациентка обязана пройти определенный доктором курс исцеления антибиотиками.

Положительный анализ на сифилис при беременности даёт почву нового обследования.

Если и во 2-ой раз находится вирус в крови, над женщиной устанавливают контроль. Назначается комплексное исследование, изучающее сосредоточения антител. На базе итогов исследований устанавливается личный курс излечения.

Sa ozdravljenjem, ispostavlja se da zaustavlja bolest, održava i rađa zdravo dijete, a pozitivnim rezultatima istraživanja i negativnim specifičnim seroreakcijama utvrđuje se odsustvo bolesti. U ovom slučaju, liječenje trudne žene ne zahtijeva. Ona se sigurno može pripremiti za rođenje svog djeteta.

Trudnice još uvijek imaju povremene reakcije, a nakon ponovljenog pregleda dobiva se negativan test na sifilis. Pored toga, ponekad u laboratorijama napravi sumnjivu analizu sifilisa, tako da nema potrebe za panikom, prvo treba početi drugu studiju, verovatnoća dobijanja negativnog testa za bolest je prilično visoka.

RW test krvi

Proučavanje krvi na RW je posebna grupa specifičnih ispitivanja.

Analiza krvi za sifilis utvrđuje prisustvo ili odsustvo patogena, stepen snage bele spirohete, rezultate lečenja od sifilisa.

Sa ovom metodom, pozitivan rezultat kod pacijenata sa početnim sifilisom je 70–80%, kod pacijenata sa sekundarnim sifilisom - 100% pozitivna reakcija se javlja nakon 3–5 nedelja nakon otkrivanja i 7–10 dana nakon otkrivanja znakova bolesti.

Krv se uzima za proučavanje sifilisa iz kubitalne vene 3 puta. Važno je donirati krv na prazan želudac, a dan prije posluživanja ne jesti prženu hranu ili piti alkohol.

Ukupno prikazano u radovima je negativno ili pozitivno (+).

Prema dekodiranju krvi u RW, pozitivan rezultat može biti od 1 do 4 plus (+): prema sljedećim reakcijama:

  • 1 (+) - sumnjivo
  • 2 (++) - slabo pozitivan,
  • 3 (+++) - pozitivno,
  • 4 (++++) - otprilike pozitivan.

Kada se javi negativna ili slabo pozitivna reakcija, pacijent se podvrgava novom pregledu. Ovaj rezultat ne ukazuje na prisustvo uzročnika u krvi.

Lažno pozitivna analiza može biti prisutna prema medicinskim statistikama, u 1,5% slučajeva.

Testovi za sifilis tokom trudnoće

Testovi za sifilis tokom trudnoće su propisani svima bez izuzetka. Oni su deo rutinskog pregleda trudnica. Provodi se kako bi se bolest dijagnosticirala na vrijeme i počelo liječenje.

Kada trudnica testira na sifilis:

  • Prva analiza sifilisa propisana je prilikom prve posjete antenatalnoj klinici (ili ambulantnom ginekologu). Analiza može pokazati sifilis ako je žena zaražena u protekle 2 godine. Međutim, ne treba zaboraviti da su lažni rezultati mogući. Prema tome, analiza može pokazati negativan rezultat ako je izvršena u inkubacijskom periodu infekcije.
  • Druga analiza bi trebala trajati 30 tjedana trudnoće. Može se pokazati sifilis ako se žena zarazi tijekom trudnoće ili neposredno prije nje. Treba imati na umu da se sifilis može zaraziti ne samo seksualno, već i domaćinstvo.
  • Treća analiza se dodjeljuje neposredno prije isporuke.

Pozitivni rezultati rutinskih testova ne znače "sifilis" u 100% slučajeva. Oni mogu biti lažni, tako da bi se pojasnio rezultat, potrebno je napraviti dodatne, točnije analize - na primjer, flegma ili ELISA.

Lažno pozitivni rezultati se dobijaju u 1-2% slučajeva i mogu se pojaviti ne samo tokom trudnoće, već i kod različitih bolesti (sa infekcijama, lezijama jetre, srca i mnogim drugim).

Sve o lažnim pozitivnim testovima na sifilis može se naći u posebnom članku.

Sifilis: opasnost za dijete

Rani sifilis je najopasniji za dijete; sifilis u sekundarnom periodu. U ovom trenutku, u krvi majke ima mnogo sifilitičkih bakterija, a nakon formiranja posteljice (na 7-8 nedelja), mogu ući u krv fetusa.

Ako ne započnete liječenje, trudnoća može biti komplicirana:

  • rani pobačaj
  • smrt djeteta (propušteni abortus) i prisilni abortus, ili rođenje mrtvog djeteta,
  • prerano rođenje, zbog čega dijete ne može preživjeti,
  • infekcija djeteta sa sifilitičkim infekcijama i njegova smrt nakon poroda,
  • na manifestaciju sifilitičke infekcije u 3-5 godina nakon rođenja, invalidnosti i smrti djeteta.

Ako žena zatrudni u tercijarnom periodu sifilisa - to jest, nakon 3-5 godina infekcije, rizik od zaraze djeteta za nju se smanjuje nekoliko puta. Tokom ovog perioda, veoma malo bledih treponema ostaje u telu pacijenta, a simptomi sifilisa su izazvani alergijskom reakcijom organizma na preostale bakterije.

Rano liječenje sifilisa u trudnica pomaže u izbjegavanju komplikacija za dijete u većini slučajeva.

Načini infekcije ploda tokom trudnoće

Ako je žena trudna i ima sifilis, onda postoji velika opasnost od zaraze fetusa.

Infekcija djeteta sa sifilisom kod majke je moguća na dva načina:

  1. Centar za transplantaciju - to jest, kroz posteljicu
    Placenta je organ koji prima krv majci i prenosi je bebi kroz pupčanu vrpcu. Placenta počinje da se formira od prve sedmice trudnoće, a za 7-8 nedelja počinje aktivno da radi. Od sada se dijete kreće u placentnu cirkulaciju. Ako majka ima bledu treponemu u krvi u ovom trenutku (sekundarni period sifilisa), onda mogu proći kroz posteljicu u krv bebe.
  2. Vertikalno - to jest, tokom porođaja
    Kada dijete prođe kroz rodni kanal, on se "oprati" majčinom krvlju. Ako u ovom trenutku krv sadrži veliki broj bakterija sifilisa, onda se beba inficira. Zato se kod aktivnog ranog sifilisa ženama preporučuje rađanje carskim rezom. Ova metoda ne štiti dijete od sifilisa za 100%, ali smanjuje rizik od infekcije.

Kada blijeda treponema prodire u fetus, glavne nepovratne promjene u organima i tkivima pojavljuju se tek u 5-6 mjeseci trudnoće. Prema tome, što je ranije tretman počeo, više je šanse da žena rodi zdravu bebu.

Postoji li šansa da imate zdravu bebu sa sifilisom?

Često pacijenti pitaju: "Da li je moguće rađati sa sifilisom?". Odgovor: možete. Ali za to se vrši temeljit tretman sifilisa, a porođaj se, po pravilu, izvodi uz pomoć carskog reza. U ranom periodu sifilisa, rizik od zaraze djeteta u materici je posebno visok. Stoga je važno započeti liječenje što je prije moguće.

Sadržaj

Sifilis je izlječiva infekcija koja se seksualno prenosi. Prilikom identifikacije odmah se tretirati bolest, inače ignoriranje bolesti će biti fatalno.

Infekcija je rijetka kod žena u Rusiji. Prema istraživanju Državnog naučnog centra za dermatologiju i venerologiju i kozmetologiju, 2014. godine, na 100.000 ljudi pronađeno je 25,5 slučajeva infekcije.

Ruski lekari detektuju sifilis tokom trudnoće u 1. i 2. tromesečju. Najčešće se bolest javlja kod maloljetnih majki, stranih državljana i žena koje nisu viđene u antenatalnim klinikama.

Simptomi sifilisa tokom trudnoće

Opšti znaci sifilisa tokom trudnoće u bilo kojoj fazi:

  • Čirevi na genitalijama,
  • Osip na telu, pustularne lezije,
  • Groznica,
  • Gubitak težine
  • Znaci gripa.

Prve dvije godine znakova i simptoma sifilisa možda se neće pojaviti. U ovom slučaju, bolest se prepoznaje u kasnijoj fazi, kada se pojave neurološki simptomi i kardiovaskularne lezije.

Faze sifilisa tokom trudnoće

U prvoj fazi glavni simptom sifilisa je šankr. Chancre - osip s konveksnim rubovima, smješten unutar usne šupljine ili na genitalijama. Otkrivanje sifilisa u ovoj fazi se liječi 3-6 tjedana.

Ignorisanje prve faze bolesti dovodi do reprodukcije i širenja infekcije kroz krvotok. Od toga počinje Druga faza bolest je praćena osipom na dlanovima i stopalima, pojavi bradavica na telu i genitalijama, kao i gubitku kose. Infekcija je izlečiva u ovoj fazi.

Treća faza Sifilis se javlja u roku od 30 godina nakon lezije i izaziva ozbiljnu bolest srca.

Dijagnoza sifilisa tokom trudnoće

Da bi se utvrdilo prisustvo sifilisa tokom trudnoće pomoći će isporuku testova. Svi testovi se obavljaju uzimanjem krvi iz prstiju ili vene, kao i cerebrospinalne tečnosti.

Skrining za sifilis je dva tipa:

  1. Mikroreakcijske padavine (MR) - Indikatori antitijela od 1: 2 do 1: 320 ukazuju na infekciju. U kasnijoj fazi, očitavanja antitijela su mala.
  2. Wassermanova reakcija (PB, RW) - Indikator "-" - zdravi ste, "++" - nevjerovatna infekcija (dodijeljeni su dodatni testovi), "+++" - najvjerojatnije ste zaraženi, "++++" - zaraženi ste sifilisom. Broj antitela od 1: 2 i 1: 800 ukazuje na infekciju.

Analize koje prepoznaju sifilis:

  1. PCR - skupa vrsta testa koji otkriva DNK lošeg treponeme u tijelu buduće majke. U slučaju negativnog indikatora ishoda, žena je zdrava, u slučaju pozitivnog rezultata, najvjerojatnije ste bolesni, ali još uvijek ne postoji 100% jamstvo sifilisa. Dodijeljeni dodatni testovi.
  2. Reakcija imunofluorescencije (RIF) - prepoznaje sifilis u ranoj fazi. Rezultat "-" - zdravi ste. Imajući najmanje jednu plus tačku - vi ste zaraženi.
  3. Reakcija pasivne aglutinacije (RPGA) - prepoznaje sifilis u bilo kojoj fazi. Ako je indeks antitela 1: 320, nedavno ste se zarazili. Visoka brojka sugeriše da ste bili zaraženi dugo vremena.
  4. Enzimski imunosorbentni test (ELISA) - određuje fazu bolesti. Dodijeljena kao dodatna analiza. Pozitivan ishod ukazuje na infekciju sifilisom ili bolest prije trudnoće.
  5. Reakcija imobilizacije blijedog treponema (RIBT) - kada se sumnja na pogrešne rezultate testa.
  6. Imunobloting (Western Blot) - dijagnostikuje kongenitalni sifilis kod beba.

Uzroci pogrešnih ili lažnih pozitivnih rezultata:

  1. Hronične bolesti vezivnog tkiva.
  2. Heart Disease.
  3. Zarazne bolesti.
  4. Nedavno su izvršene vakcinacije.
  5. Upotreba droge ili alkohola.
  6. Dijabetes
  7. Prethodno izliječeni sifilis.
  8. Trudnoća

Testovi za sifilis tokom trudnoće žene prolaze dva puta.

Je li sifilis opasan za dijete?

Prenos sifilisa djetetu moguć je u bilo kojoj fazi trudnoće. Prenosi se djetetu kroz posteljicu tijekom trudnoće ili nakon kontakta novorođenčeta s bolesnom majkom tijekom poroda.

Sifilis povećava rizik od mrtvorođene bebe ili pobačaja. To izaziva preuranjene porođajne i intrauterine retardacije rasta.

Vjerovatnoća infekcije sifilisom djeteta tijekom trudnoće, ako se bolest ne liječi, je skoro 100%, nakon čega u 40% slučajeva zaražene novorođenčadi umiru odmah nakon rođenja.

Bebe koje su preživele pokazuju znake sifilisa tokom prve 2 godine, a najnoviji znakovi se pojavljuju u prvih 20 godina života.

Infekcija može prouzrokovati oštećenje organa deteta, kao što su oči, uši, jetra, koštana srž, kosti i srce. Pneumonija, anemija i druge bolesti mogu imati zaraženo dijete.

Postoje mjere opreza i tretmani koji će zaštititi dijete od mogućih patologija. Pratite ih na položaj i nakon rođenja.

Liječenje sifilisa tijekom trudnoće

Dobra vijest je da se sifilis liječi antibioticima.

Da je tretman bio efektivan:

  1. Pobrinite se da ginekolog shvati da imate sifilis.
  2. Tretirajte sve nove bolesti tokom trudnoće što je prije moguće.
  3. Redovno se testirajte.

Najčešće, lekari prepisuju penicilin trudnoj ženi. Ne preporučuje se da ga uzimate sami, jer može izazvati nuspojave (vrtoglavicu, bol u mišićima, rane kontrakcije) u sifilisu. Dozu propisuje lekar.

Suzdržite se od seksa sa partnerom dok se bolest potpuno ne izleči.

Istorija sifilisa i trudnoće

Ako trudna majka prođe cijeli terapijski tretman i prođe sve potrebne testove koji potvrđuju da je bolest poražena, njezina šansa za zdravu trudnoću će se značajno povećati.

Međutim, parovi koji su prošli sve potrebne procedure i istraživanja, još uvijek vrijedi čekati s planiranjem trudnoće barem sljedeće godine - dvije.

Uostalom, potrebno je vreme da se telo ponovo uspostavi nakon antibiotske terapije.

Kako se trudnoća nastavlja nakon izliječenog sifilisa?

Postoji nekoliko opcija za gestacijski period kod žene sa anamnezom sifilisa.
Na primer:

  1. Ako je trudnoća nastupila nakon dugog vremenskog perioda nakon infekcije i nakon 2,5-3 godine, nakon uspješnog završetka liječenja, žena nikada nije pokazala pozitivan rezultat testa. U ovom slučaju, naravno, postoji vjerovatnoća infekcije fetusa, ali je mala. Da bi smanjila svoju buduću majku za vrijeme trudnoće provodit će se preventivni tretman. Najvjerojatnije će se to dogoditi u tjednu 20-24, kada lijekovi mogu prodrijeti u placentarnu barijeru. Osim toga, 1 put u trimestru, moraćete uzeti neophodni test paket za otkrivanje sifilisa, koji će se takođe uzeti od novorođenčeta.
  2. Ako je žena zatrudnjela nakon završenog punog ciklusa terapije, ali testovi još uvijek imaju pozitivne reakcije. Ovde je verovatnoća nepovoljnog ishoda nešto veća nego u prvom slučaju. Međutim, ako se trudnica pravilno prati i odvija profilaktički tretman za 20-24 sedmice, rizik od dobijanja bebe će se svesti na minimum. Za ceo gestacijski period, moraće redovno (jednom svaka 3 mjeseca) proći potrebne testove. Nakon poroda, novorođenče će također biti podvrgnuto preventivnom pregledu kako bi se utvrdila ova bolest.
  3. Ako je trudnoća nastupila nakon infekcije, ali trudnica nije primila terapijski tretman. U ovom slučaju, trudnica treba da ode u bolnicu na liječenje. Dalje, ona će se redovno testirati, a od 20. do 24. sedmice, kako bi se smanjila intrauterina infekcija fetusa, ona će biti podvrgnuta obaveznoj preventivnoj terapiji. Ako se, uprkos preduzetim mjerama, pojavi infekcija, ishod će vjerojatno biti žalosan. Dijete će, iako će preživjeti, biti rođeno u svijetu s različitim lezijama kože, očiju i unutarnjih organa.

Profilaktičke mjere tijekom gestacijskog perioda nakon sifilisa.

  • Trudnica koja je imala sifilis mora proći neophodna istraživanja za 20-24 sedmice.

  1. Analiza hlamidije, trihomonijaze, herpesa,
  2. Test za sifilis, HIV, hepatitis B, C,
  3. Sjetva sjemena za osjetljivost na antibakterijska sredstva,
  4. PCR razmaz.
  • Ako je žena prošla kurs terapije, ali su studije o prenošenoj bolesti još uvijek pozitivne, pored uzimanja standardnih testova u ovom slučaju, ona će se prejedati u izoliranom rodnom kanalu ili u jedinici za promatranje tijekom poroda,
  • U slučaju kada su testovi na prenetu bolest negativni i trudnica je prestala stajati kod ambulante venerologa, prolazak gestacijskog perioda i porođaja za nju neće biti drugačiji od drugih žena.

Koje komplikacije se mogu javiti kod začeća, trudnoće i porođaja nakon prolaska kroz sifilis?

Zbog činjenice da je razvoj medicine pred skokovima i granicama, danas praktično nema slučajeva kada je izlečen sifilis nekako uticao na reproduktivnu funkciju žene ili zdravlje njenog novorođenčeta.

Mnogo opasnija je situacija kada trudnica postane zaražena sifilisom tokom gestacijskog perioda.

U ovom slučaju, vjerovatnoća pobačaja u kasnijim fazama ili rođenje mrtvog djeteta je mnogo veća.

Što se tiče začeća, za razliku od trihomonijaze, klamidije i gonoreje, izlečen sifilis ne utiče na začeće.

To je zbog toga što kao rezultat sifilisa nema začepljenja jajovoda i razvoja hronične upale u ženskim reproduktivnim organima.

Međutim, treba imati na umu da u medicinskoj praksi još uvijek postoje slučajevi gdje se, čak i nakon nekoliko godina, nakon kompletnog specijalnog terapijskog tretmana, djeca s različitim bolestima rađaju zbog bolesti.

Zato bi i gestacijski period i porod, buduće majke koja je izlečila ovu bolest, trebalo da se odvija pod posebno bliskom redovnom kontrolom.

Koja je verovatnoća zaraze nerođene dece, majke koja je izlečila sifilis pre početka trudnoće?

Rizik infekcije fetusa od strane žene sa sifilisom zavisi od nekoliko faktora. Tako, na primjer:

  • Ako je bila zaražena sifilisom pre više od 3 godine, ona je prošla kompletan terapijski tretman, a njeni testovi na sifilis (MR / MP) bili su negativni na kraju liječenja, tokom gestacijskog perioda će biti potrebna samo jedna studija (MR):
  1. ako je negativna, vjerovatnoća infekcije fetusa je vrlo niska (približno nula). Žena koja očekuje bebu tokom gestacijskog perioda neće morati da prođe dodatni profilaktički tretman.
  2. ako je u toku gestacijskog perioda rezultat istraživanja pozitivan ili upitan, od žene će se tražiti da se podvrgne profilaktičkoj terapiji.
  • Если же будущая мать болела сифилисом менее 3‑х лет назад, также прошла курс лечения и по окончанию терапии ее анализы на сифилис (МР/РВ) были отрицательными, вовремя гестационоого периода она должна будет пройти одно исследование (МР):
  1. если его результат будет отрицательным, у будущей матери не будет необходимости в прохождении профилактической терапии,
  2. если же результат – положительный или сомнительный, женщине будет предложено пройти профилактическое лечение, так как в этом случае риск инфицирования будущего ребенка более вероятен.
  • Ako je trudnica patila od sifilisa prije manje od 3 godine, ona je bila podvrgnuta potrebnom terapijskom tretmanu, ali su rezultati istraživanja još uvijek pozitivni, od nje će se tražiti da se podvrgne liječenju tijekom gestacijskog perioda kako bi se smanjila vjerojatnost zaraze djeteta.

Za dete čija majka ima sifilis, lekari se prate posebno pažljivo.

Dijete, bez znakova urođenih oblika sifilisa, u prvoj godini života, svaka tri mjeseca, uzima se krv za analizu radi identifikacije bolesti.

U ovom slučaju, prvi put je odmah nakon rođenja iz pupčane vrpce. Ovde se mogu detektovati antitela na patogen koji dete dobije od majke. Nadalje, količina antitijela treba postepeno opadati.

Ako se to ne desi ili se poveća broj antitela, dete je zaraženo. U ovom slučaju, leči se u bolnici.

Takva terapija može se obaviti odmah nakon rođenja djeteta, ako ima znakove urođenog oblika bolesti.

Srodne teme

2003. godine bila je na ginekološkom sastanku i poslala me na testove (velika zahvalnost za ovog čovjeka!) Pokazalo se da imam latentni sifilis. Ie nema simptoma, i Wassermanova reakcija se prevrće. Moj dečko je takođe požurio da polaže testove - čist, ali je ipak prošao kurs antibiotika. Ali sa mnom je bilo "zabavno". Tadašnji glavni lekar našeg KVD-a tretirao je takve pacijente kao prostitutke. Napisao mi je injekcije antibiotika (ali imunostimulant ništa nije propisivao). Ukratko: a) tahikardija b) disbakterioza Šest mjeseci kasnije, krediti su ponovo porasli. Doktor je rekao "Re-infekcija". Ovdje sam već bijesan - od onoga svetog duha, pitam se, čak i ako se ne ustručavam poljubiti? Imao sam propisane injekcije i otišao sam na popravku. Nakon 2 godine uklonjena iz registra.
Ali kako se ispostavilo, ovo je bio samo početak priče.
Svake godine bez odlaganja prolazim medicinski pregled. Svi testovi su bili negativni. Trudna je pre 4 godine. Ginekolog je bio svjestan moje dijagnoze. Nisu mi dali injekcije ili bilo šta drugo. Svi testovi na trudnoću su takođe bili odlični. Rodila je predivnog pametnog, lijepog i nestašnog dječaka. Međutim, nakon poroda, ispostavilo se da imam antitijela u krvi i sinu. Opet, u ARC-u, prošao sam testove 3 meseca - sve se vratilo u normalu. Odbili su da uzimaju testove od djeteta - rekli su da je premala. Doktori nisu videli nikakve abnormalnosti u razvoju, a ja sam se smirio.

I ove zime su me poslali u onkologiju i morao sam dati svejedno HIV, Wasserman i tako dalje. I odjednom se ispostavilo da su moji krediti divlji. Pod uslovom da je a) u avgustu prošao obavezan lekarski pregled i sve je bilo normalno b) nisam imao svoj lični život već 4 godine - u stvari, otkako sam ostala trudna. Požurio sam da ponovo polažem testove. U našem KVD, kao i uvijek, polovina reagensa je odsutna i njihova varijanta se pokazala kao polovina pozitivna. pola negativna. Nakon toga su me poslali u MONIKI. Napravili smo gomilu testova sve do spinalne punkcije. Dijagnoza je razočaravajuća: asimptotski neurosifilis. Na istom mjestu napravili su analize malom sinu - pah-pah-pah, sve je normalno. Lekar ga je pažljivo pregledao i rekao da ne mogu da brinem. Sada idem u bolnicu na liječenje. Ali pitanje me muči, čak i dva:
1) Šta je to bilo? Prvi nije uspeo da se "izvuče" ili je negde nagrađen "domaćinstvom"? Doktori kažu različite stvari: sami - da je ovo recidiv. Drugi - da se ponovo zaraze, s izuzetkom opcije domaćinstva. (ALI TAKO.) Ipak, drugi - da je takav poklon mogao podići i stomatolog u kancelariji.
Moja mapa u lokalnom KVD-u je iznenada nestala. Čak i testove koje sam uradio tokom i nakon trudnoće. Nećete pronaći kraj: (
2) Hoće li me sada izlečiti? Da li se on uopšte ili uopće ne liječi?

I bio sam dirnut takvim problemom i testom u životu, nadao sam se da se neću vratiti na ovu temu, ali ne.
Rodila sam zdravo dijete prije 12 godina, razboljela se i izliječila od bolesti prije 19 godina, sada je opet trudna, željeno dijete i nakon 12 tjedana analiza je pokazala pozitivan rezultat, kao što sam shvatio iz riječi medicinske sestre sa LCD-a, ostavio trag, a vi trebate otići u ARC kod liječnika. na "ispitivanje", tretirano ili ne. Što učiniti u ovom slučaju, ne mogu odlučiti. ili govoriti istinu i živjeti sa stigmom, ili insistirati na lažno pozitivnom rezultatu i nadati se da nakon isporuke analiza neće pokazati antitijela koja ranije nisu otkrivena.
Koliko ja razumem, u oba slučaja reći ću istinu ili ne, bit će neugodnih trenutaka, ali ne znam što je najbolje za mene i dijete i konzultirati se za neke (((nitko ne može vidjeti riku, bojim se za bebu i za sebe, glava mi se razdvaja od živaca .

Molim vas, recite mi kako da saznam da li je devojka sa zppp bila bolesna ili nešto slično?

Zdravo! Pomozite mi, odgovorite na moje pitanje, koje me ne napušta.U 2008. godini imao sam sifilis, prošao sam tretman, testovi su bili dobri, u 2013. sam zatrudnela, prošla prof. lečenje je trajalo 20 nedelja, sada je dete star 8 meseci, krediti su neznatno pozitivni do godine kada su rekli da će nestati. Sada sam trudna sa drugim, moj muž i ja smo odlučili da ne prekidamo trudnoću, da li mi je potreban profesionalni tretman ili nije potrebno. Kako ću ostaviti dijete, s kim? Neću tamo ležati s njom, možda je netko imao sličnu situaciju.

Za mene je venerolog rekao da će iz porodilišta biti potrebna potvrda od mene, ako bi dojenje djeteta moglo biti dozvoljeno nakon moje bolesti. I puno referenci.
Da li će to reći ko?
A kakve “prijatne trenutke” još moram da se suočim u prenatalnoj klinici iu porodilištu tokom trudnoće?

Dobar dan! Moj suprug je podvrgnut pregledima svih doktora i doktor nije volio svoju urin, a vi ste napisali neku vrstu analize krvi na MRP, on je pitao šta je ona rekla da znate, ne trebate mi to, recite mi šta i zašto ova analiza.

Samo imam šok! Hteo sam da umrem! Podignuto je strogo! Moj muž je prvi čovek. Udala se 2012. godine sa 22 godine. Ništa nisam sumnjao. Krajem 2013. godine, oni su zaista htjeli lijalečku. Bilo je nemoguće zatrudnjeti, ali nismo se previše brinuli, jer je prošlo vrlo malo vremena i počeli smo da pokušavamo. U januaru 2014. godine, moj suprug i ja smo odlučili da idemo na planiranje porodice, da se pregledamo, da dobijemo vitamine da bi dete bilo zdravo. I uglavnom sam prvi put otišao do ginekologa. Bilo je zastrašujuće. Ali je neophodno. I ovde. Kao sneg na glavi. Ginekolog šalje u venerološki centar, jer testovi pokazuju sifilis. Ali doktor počinje smirivati ​​i reći da se to ne može potvrditi. Idite tamo, razmislite, tamo rade detaljniju analizu. Histerična sam, plačem. Kažem doktoru da je muž prvi, kako je to moguće. I kao rezultat, potvrđeno je sve u venskom dispanzeru. Dobija se sifilis sekundarna treća faza, sivo-negativna ++++ (4 krsta). Koliko sam shvatio, to je vrlo ozbiljna dijagnoza. Bila sam bolesna više od 2 godine bez sumnje. A muž, uopšte! Koliko je bolestan, samo Bog zna. Baš kao što sam se zarazila 2012. ili prije nekoliko godina. Niko ne zna! Počeo je tretman. Bili smo ubodeni 2 meseca 3 puta nedeljno za 3 hica. Penicilin, b3, b12, metiluracil 3 tablete dnevno. Rekli su da će nakon tretmana biti potrebno čekati 2 mjeseca i sve će biti u redu. Ali ne, prošlo je 8 mjeseci, a imamo samo kredite s 80 na 40. I također ++++ (4 krsta). Ovde želimo da nas ponovo tretiraju. I stvarno želim Lalečku. Doktor kaže. Ako želite, nakon ovog tretmana možete roditi. Kao što su ti naslovi počeli da padaju, i to je vrlo dobro. Više niste bolesni i ne zarazni. Samo u privatnoj klinici da rodi i bude pregledan! Kako. Kako je to moguće? Mogu li roditi? Koliko krstova? I koliko je vremena potrebno da se potpuno izleči takvom dijagnozom? Help please! Ruke dolje!

Jedite dobro. Ojačajte imuni sistem. Jedite luk, beli luk. Piće Triad Evalar

Ficus tvoj tekst
Veoma se pokajem, zaista želim dete, napravio sam grešku u djetinjstvu i životu.
Bog me je stvarno tako kaznio. Svi moji rođaci su odnijeli paučinu (kobru) koja nije živjela. Sin prve majke je slušao njenu struju. Onda je moja majka umrla, moj otac je bio sahranjen dok je bila trudna. Moj muž me je bacio u težak trenutak. .
Bože, pomozi mi, stvarno želim da budem srećna, mama, želim da budem.

Zdravo opet, već smo dobili testove, stariji dječak je dobro, krv je dobra, jako smo sretni, a sada se moj suprug i ja liječimo 14 dana, Rotsefin je za njega jeftiniji i jednostavniji, sada je 13 tjedana. Sutra je poslednji metak. Ali sve je zastrašujuće, devojčice koje su rodile nakon lečenja sifilisa tokom trudnoće, možda čak i isti lek kao i ja, mi kažu šta se bebe rađaju, pozajlusto, jako smo uplašeni, još nije poznato kako ovaj antibiotik utiče na fetus? Hvala unaprijed onima koji iskreno odgovaraju. Želim vam sreću i dobro zdravlje! Hvala na odgovoru na moje prvo pitanje. Samo nisam razumeo da ste bili lečeni tokom trudnoće ili da ste se lečili, a zatim ste rodili. ako možete odgovoriti više? hvala

Sve sam saznala kada je trudnoća bila 8 nedelja. Prijavio sam se, prošao analizu i pokazao pozitivan rezultat. Nisam slomio glavu, shvatio sam da sam dobio od svog muža, On je moj prvi i jedini. Sam je živeo i nije shvatao da je bolestan. Došao s LCD-a - rekao mu je. On sigurno ima šok, a ja čak i više. Idemo zajedno u KVD. Oba su pokazala pozitivan rezultat. Obje su tretirane i tada sam bio propisan profesionalni tretman. Kao rezultat toga, izdao je certifikat i za one koji su zdravi i nisu nosioci. U zamjenu sve napisano. Evo, sada se bliži slučaj rođenja, doktori su rekli da dijete nije ništa rastrgano, ali ja još uvijek brinem. I ne znam šta da radim sa dečijom klinikom, kažu iz porodilišta svi podaci se odmah prebacuju na kliniku u zajednici. I imamo toliko malo selo, jer na kraju krajeva, svi će o tome znati odmah. Šta da radim, ne mogu zamisliti.

Tek sada shvatam da to nije potrebno sakriti i ne biti sramežljivo, nego vikati o tome, tako da svi znaju kakva je to infekcija, a liječnici nisu liječili krpelj, već su obavili puni ciklus pregleda uzimajući u obzir individualnost organizma. I ja patim od toga. Kada sam imao 17 godina, prvi put sam dobio prvu nagradu, „prvi put u prvom razredu“. Čitavu godinu sam išao s tim smećem, kada sam došao u KVD, dvaput sam bio "ugodno iznenađen": (++++) i doktor sa prezimenom kao što je moj čovjek. Tip je, naravno, nestao, ali doktor je bio sa mnom 16 godina. Ležao sam u bolnici, darovao krv svakih 3 meseca. Nakon 3 godine trudnoće, profesionalni tretman, u godini djeteta je uklonjen iz registra, a ja sam još išao, ne aktivan (++), čak sam radio u prehrambenoj industriji prema liječničkom uvjerenju. Lekar više nije propisivao nikakav tretman i krv je darivala krstove koji su plesali. Nakon 9 godina, druga trudnoća: opet, profesionalni tretman: penicilin, ubrizgava se kod kuće po receptu lekara. Nakon poroda, morao sam da doniram krv na 3 mjeseca, nisam išao. I nakon 4 godine neplanirane trudnoće, odlučili smo da rodimo, morao sam ponovo ići u KVD (++), ali neku vrstu aktivnosti. Rezultat: tretman za sebe, zatim prof za dete. Propisali su penicilin novokain 600 jedinica soli, pronađeni u Moskvi u jednoj apoteci. Opet se ubodem, ne mogu da idem u bolnicu na bilo koji način, takođe mi ne pomaže u ambulantnim uslovima. Onda ću proći testove i za dve nedelje još 14 injekcija. Sa mojim suprugom živimo 14 godina za to vrijeme on je također bio mučen, sve dok nije poslao sve. Njegovi testovi su uvijek negativni, ispričao sam mu o mojoj bolesti čim smo odlučili da živimo zajedno. Devojke, nemojte se plašiti da kažete svojim voljenim osobama, osim njih nema nikoga da nas podrži, i nadamo se svim dobrima. Penicilin se propisuje jer nije opasan za fetus.

Pogledajte video: Laboratorijske pretrage u trudnoći (Septembar 2019).

Loading...