Men's health

Analiza urina

Pin
Send
Share
Send
Send


Analiza urina (opšte) procenjuje fizičke i hemijske osobine urina, određuje sastav sedimenta. Na ovoj stranici: opis analize urina, norme, interpretacija rezultata.

  • boja urina
  • transparentnost
  • relativna gustina
  • pH urina (reakcija urina).

Hemijski indikatori (prisustvo ili odsustvo):

Mikroskopija sedimenta u njoj se može detektovati:

  • epitel (ravan, prelazni, bubrežni),
  • belih krvnih zrnaca
  • crvenih krvnih zrnaca
  • cilindri,
  • mucus.

Pored toga, u sedimentu se nalaze soli, kristali holesterola, lecitina, tirozina, hematodina, hemosiderina, masnih kiselina, neutralne masti, bakterija, trihomonada, spermatozoida i gljivica.

Priprema za studiju

Uoči isključivanja povrća koje mijenjaju boju urina (repe), lijekova (diuretika, aspirina).

Ujutro je potrebno izvesti toalet spoljašnjih genitalnih organa i sakupiti urin u prethodno pripremljenoj sterilnoj posudi. Ženama se ne preporučuje da uzimaju urin za analizu tokom menstruacije. Urin mora biti dostavljen klinici poliklinike ili medicinskog centra ujutro istog dana, jer nekoliko sati kasnije fizičke osobine urina se mijenjaju i elementi sedimenta se uništavaju, analiza postaje neinformativna.

Rezultati dekodiranja

Fizičke osobine:

1. Boja urina

Norm: slamnato žuta.

Promjena boje mokraće može biti uzrokovana hranom, lijekovima ili znakom nekih bolesti.

Mogući uzrok promjene boje

Šećerna bolest, uzimanje diuretičkih lijekova, smanjenje koncentracije bubrežne funkcije, prekomjerni sadržaj vode u tijelu

Dehidracija, oticanje, povraćanje i proljev, opekotine. Edem kod zatajenja srca

Parenhimska žutica u virusnom hepatitisu

Furagin, Furomag, B vitamini

Infarkt bubrega, bubrežna kolika

Boja "mesa slop", crveno-smeđa

Cvekla, borovnica, aspirin

Trovanje fenolom. Uzimanje sulfonamida, metronidazola, medikamenta

Mehanička žutica (zbog opstrukcije žučnog kanala) u slučaju raka glave pankreasa ili u prisustvu kamenja u žučnoj kesici (calculous cholecystitis)

Kapi masti, gnoja ili neorganskog fosfora

Melanom, alkaptonurija (nasledna bolest), Markiafav-Mikelli bolest (paroksizmalna noćna hemoglobinurija)

2. Transparentnost urina

Norm: transparentan.

Mutni urin može biti uzrokovan sluzom i epitelom. Kada se urin skladišti na niskoj temperaturi, njegove soli se mogu taložiti i uzrokovati zamućenje. Produženo skladištenje materijala za istraživanja dovodi do proliferacije bakterija u njemu i zamućenosti urina.

3. Specifična težina ili relativna gustina

Norma za djecu iznad 12 godina i odrasle: 1010 - 1022 g / l.

Na specifičnu težinu urina utiče količina izlučene tečnosti, organska jedinjenja (soli, urea) i elektroliti - hlor, natrij i kalijum. Što se više vode izlučuje iz tijela, to će biti „razrijeđeno“ urin, a niža je njegova relativna gustoća ili specifična težina.

Smanjenje (hipostenurija): manje od 1010 g / l.

  • Posmatrano kod zatajenja bubrega, kada je umanjena koncentracija bubrega.
  • Diabetes insipidus
  • Hronična bubrežna insuficijencija
  • Pijenje velikih količina vode, uzimanje diuretičkih lijekova.

Poboljšanje (hypersthenuria): više od 1030 g / l.

Prisustvo proteina ili glukoze u urinu. Pojavljuje se kada:

  • dijabetes, koji slabo reagira na terapiju,
  • pojava proteina u urinu uz glomerulonefritis,
  • intravenozno davanje radioaktivnih supstanci, rastvora dekstrana ili manitola,
  • nedovoljan unos tečnosti,
  • toksikoza trudnica.

4. Reakcija urina (pH urina)

Norm: 5.5-7.0, kisele ili blago kiselinske.

Priroda ishrane i prisustvo bolesti u organizmu utiču na reakciju urina. Ako osoba preferira mesnu hranu, onda je urinska reakcija kisela. Kada jedete voće, povrće i mlečne proizvode, reakcija se prebacuje na alkalnu stranu. Pored navika u ishrani, mogući su i sledeći razlozi.

Alkalni, pH> 7, povećanje pH:

  • hronično zatajenje bubrega
  • respiratorna ili metabolička alkaloza,
  • bubrežna tubularna acidoza (tip I i ​​II),
  • hipertireoidizam,
  • hiperkalemija,
  • produženo povraćanje
  • tumori urinarnog sistema,
  • infekcije urinarnog trakta i infekcije bubrega uzrokovane bakterijama koje razgrađuju ureu,
  • uzimanje adrenalina ili nikotinamida (vitamin PP).

Kisela, pH oko 4, smanjenje pH:

  • respiratorna ili metabolička acidoza,
  • hipokalemija,
  • post
  • dehidracija,
  • produžena groznica,
  • diabetes mellitus
  • tuberkuloza,
  • uzimanje vitamina C (askorbinska kiselina), metionina, kortikotropina.

Kemijska svojstva:

1. Protein u urinu

Norm: nedostaje.

Pojava proteina u urinu - znak problema u bubrezima. Izuzetak je fiziološka proteinurija (protein u mokraći), koji se uočava tokom teškog fizičkog napora, jakog emocionalnog iskustva ili hipotermije. Dozvoljeni sadržaj bjelančevina je do 0,033 g / l, nije određen uobičajenim reagensima za obavljanje općeg testa urina.

Podizanje: više od 0,033 g / l.

  • oštećenje bubrega kod dijabetes melitusa (dijabetička nefropatija),
  • nefrotski sindrom,
  • glomerulonefritis,
  • mijelom,
  • infekcije urinarnog trakta: uretritis, cistitis,
  • maligne neoplazme organa urogenitalnog sistema.

2. Glukoza u urinu

Norm: nedostaje.

Tokom filtracije u bubrežnim tubulima, glukoza kod zdravih ljudi je potpuno apsorbovana nazad. Zbog toga se ne detektuje niti se dešava u minimalnim količinama - do 0.8 mmol / l.

Podizanje: prisustvo u analizi. Ako se glukoza pojavi u urinu, postoje dva razloga:

1. Njegov sadržaj u krvi prelazi 10 mmol / l umjesto dopuštenih 5,5 mmol / l, tako da bubrezi jednostavno ne mogu proizvesti obrnuti usis. To je moguće sa dijabetesom, akutnim pankreatitisom, hipertireozom, infarktom miokarda, opekotinama, velikim lezijama, sa feohromocitom (tumor nadbubrežne žlezde).

2. Oštećeni su bubrežni tubuli, stoga se ne dešava reapsorpcija glukoze. Pojavljuje se u slučaju trovanja strihninom, morfinom, fosforom, tubulointersticijskim lezijama bubrega.

3. Bilirubin u urinu

Norm: nedostaje.

Biliribun se pojavljuje u urinu kada je njegova koncentracija u jetri značajno veća od normalnih vrijednosti. To se dešava u slučaju oštećenja parenhima jetre (virusni hepatitis, ciroza jetre) ili u slučaju mehaničke opstrukcije žučnog kanala i poremećaja izlaza žuči (mehanička žutica, metastaze tumora drugih organa u jetru).

4. Urobilinogen u urinu

Norm: nedostaje.

Urobilinogen se formira iz bilirubina, koji je rezultat razaranja hemoglobina.

Podizanje: više od 10 µmol / dan.

A) Povećana dezintegracija hemoglobina (hemolitička anemija, nespojiva transfuzija krvi, resorpcija velikih hematoma, perniciozna anemija).

B) Poboljšano stvaranje urobilinogena u crevima (opstrukcija creva, enterokolitis, ileitis.

C) Povećanje nivoa urobilinogena u krvi u slučaju oboljenja jetre (hronični hepatitis i ciroza jetre) ili toksično oštećenje (alkohol, bakterijski toksini).

5. Tela ketona

Norm: nedostaju.

Aceton i dvije kiseline - acetoacetična i beta-hidroksi maslačna kiselina pripadaju ketonskim tijelima. Formiraju se sa povećanim uništavanjem masnih kiselina u organizmu. Njihova definicija je važna za praćenje pacijenata sa dijabetesom. Ako se ketonska tela otkriju u urinu, to znači da je insulinska terapija pogrešno odabrana. Ketoacidoza je praćena povećanjem nivoa glukoze u krvi, gubitkom tečnosti i neravnotežom elektrolita. To može dovesti do hiperglikemijske kome.

Stanja povezana s pojavom ketonskih tijela u urinu:

  • dekompenzirani dijabetes,
  • hiperglikemijska moždana koma,
  • jaka groznica
  • produženo gladovanje
  • eklampsija kod trudnica
  • trovanje izoproponololom,
  • alkoholna intoksikacija.

6. Nitrit u urinu

Norm: nedostaju.

Kod zdrave osobe nema nitrita u urinu. Nastaju pod uticajem bakterija iz nitrata u bešici, ako je urin u njemu više od 4 sata. Ako se u urinu pojave nitriti, to je znak infekcije urinarnog trakta. Najčešće, asimptomatske infekcije urinarnog trakta javljaju se kod žena, kod starijih osoba starijih od 70 godina, kod pacijenata sa dijabetesom ili gihtom, i kod adenoma prostate.

7. Hemoglobin u urinu

Norm: nedostaje.

Kada se vrši analiza, gotovo je nemoguće napraviti razliku između mioglobina i hemoglobina. Prema tome, pojava mioglobina u urinu je često opisana od strane laboratorijskog tehničara kao "hemoglobin u urinu". Oba proteina ne bi trebalo da se pojavljuju u urinu. Prisustvo hemoglobina pokazuje:

  • teška hemolitička anemija,
  • sepsa,
  • opekotine
  • trovanje otrovnim gljivama, fenolom, sulfonamidima.

Mioglobin se pojavljuje kada:

  • naporan fizički napor (ponekad sa sportistima),
  • rhabdomyolysis
  • infarkt miokarda.

Mikroskopija sedimenta u analizi urina

Da bi se dobio talog, epruveta od 10 ml se stavi u centrifugu. Kao rezultat, sediment može uključivati ​​ćelije, kristale, cilindre.

1. Crvene krvne ćelije u urinu

Norm: do 2 na vidiku

Crvene krvne ćelije - to su krvne ćelije. Normalno do 2 eritrocita po 1 μl urina ulaze u urin. Ova količina ne mijenja boju. Pojava velikog broja crvenih krvnih zrnaca (hematurija, krv u urinu) ukazuje na krvarenje u bilo kojem dijelu urinarnog sistema. Istovremeno, kod žena treba menjati menstruaciju.

Podizanje: više od 2 na vidiku.

  • bubrežnih kamenaca ili uretera,
  • glomerulonefritis,
  • pielonefritis,
  • tumora genitourinarnog sistema
  • povreda bubrega
  • hemoragijska dijateza,
  • sistemski eritemski lupus,
  • nepravilno odabrane doze antikoagulansa.

2. Leukociti u urinu

Norm:

  • 0-3 u vidnom polju muškaraca
  • 0-5 na vidiku kod žena.

Leukociti ukazuju na prisustvo zapaljenja u bubrezima ili u osnovnim odeljenjima. Sa izraženim upalnim procesom, veliki broj leukocita urinu daje beličastu nijansu (pyuria, gnoj u urinu). Ponekad leukociti postanu rezultat nepravilno sakupljenog urina: prodiru iz vagine ili iz sluznice vanjske uretre sa lošim higijenskim toaletom.

Povećanje broja leukocita je znak upalnog procesa:

  • akutni i hronični pielonefritis
  • glomerulonefritis,
  • tubulo-intersticijalni nefritis,
  • kamenje u ureteru.

3. Epitel u mokraći

Norm:

  • skvamozni epitel - kod žena, pojedinačne ćelije na vidiku,
  • kod muškaraca, pojedinačne ćelije u preparatu.

Urinarni epitel može biti ravan, prelazni ili bubrežni. Kod zdravih ljudi, nekoliko ravnih epitelnih ćelija je prisutno u analizi. Povećanje njihovog broja ukazuje na infekciju urinarnog trakta.

Prelazni epitel se pojavljuje kod cistitisa, pijelonefritisa.

Bubrežni epitel je znak oštećenja tkiva bubrega (glomerulonefritis, pijelonefritis, tubularna nekroza, trovanje solima teških metala, preparati bizmuta).

4. Cilindri u urinu

Norm: hijalinski cilindri - jednostruki, bez drugih cilindara

Cilindri se formiraju od proteina i različitih ćelija, mogu sadržati bilirubin, hemoglobin, pigmente. Ove komponente formiraju cilindrični oblik iz zidova bubrežnih tubula. Tu su hijalinski, granularni, voskasti cilindri eritrocita.

Hijalinski cilindri se formiraju iz posebnog proteina kojeg proizvode ćelije renalnog epitela (Tamm-Horsfalov protein). Nalaze se i kod zdravih ljudi, ali pojava velikog broja hijalinskih cilindara u nekoliko ponovljenih analiza pokazuje:

  • akutni ili hronični glomerulonefritis
  • pielonefritis,
  • tuberkuloza bubrega,
  • bubrenje bubrega,
  • kongestivno zatajenje srca
  • značajna vežba.

Granularni cilindri su rezultat uništenja tubularnih epitelnih stanica bubrega. Ako se otkriju na normalnoj tjelesnoj temperaturi (nema groznice), treba posumnjati:

  • glomerulonefritis,
  • pielonefritis,
  • trovanje olovom
  • akutna virusna infekcija.

Waxy cilindri su kombinacija hijalinskih i zrnastih cilindara koji se kombinuju u širokim tubulama. Njihov izgled je znak hronične bolesti bubrega.

  • Amiloidoza bubrega,
  • hronično zatajenje bubrega
  • nefrotski sindrom.

Eritrocitni cilindri - je spoj hijalinskih cilindara sa eritrocitima (krvnim ćelijama). Njihov izgled ukazuje da je izvor krvarenja, čiji je rezultat hematurija, u bubrezima.

  • Akutni glomerulonefritis,
  • tromboza renalne vene,
  • infarkt bubrega.

Cilindri leukocita su kombinacija hijalinskih cilindara sa leukocitima. Karakteriše ga lupusni nefritis sa sistemskim eritematoznim lupusom, pielonefritisom.

Epitelni cilindri su izuzetno retki, nalaze se kod akutnog difuznog glomerulonefritisa, sa odbacivanjem transplantiranog bubrega.

5. Bakterije u urinu

Norm: nedostaju.

Bakterije se mogu otkriti u mokraći prije početka uzimanja antibakterijskih sredstava i prvog dana nakon početka liječenja. Njihova detekcija ukazuje na prisutnost infektivnog procesa - pijelonefritis, cistitis, uretritis. Za studiju treba prikupiti jutarnju porciju urina.

6. Kvasac

Norm: nedostaju.

Pojava gljivica kvasca roda Candida u urinu znak je kandidijaze uzrokovane nepravilno odabranim antibakterijskim tretmanom.

7. Neorganski talog urina, soli i kristali

Norm: nedostaju.

Različite soli se rastvaraju u urinu, koji se može taložiti ili formirati kristale kada se temperatura spusti ili kada se pH urina promijeni. Ako se u urinu nađe velika količina soli, povećava se rizik od bubrežnih kamenaca (rizik od urolitijaze).

Mokraćna kiselina i urati se nalaze u kiselom urinu (vježbanje, prednost mesa u prehrani, groznica), kod gihta, kronično zatajenje bubrega, dehidracija u povraćanju i proljev.

Kristali hipurinske kiseline su znak dijabetesa, bolesti jetre ili konzumiranja borovnica i lončića.

Amorfni fosfati pojavljuju se kod alkalnih urina kod zdravih ljudi, nakon povraćanja ili ispiranja želuca, sa cistitisom.

Oksalati se nalaze u mokraći tako što se jedu namirnice koje sadrže oksalnu kiselinu (kiseljak, špinat, rabarbara, šparoga), dijabetes, pielonefritis.

Tirozin i leucin u urinu su znak trovanja fosforom, naglašeni metabolički poremećaj ili perniciozna anemija, leukemija.

Cistin se nalazi u cistinozi, kongenitalnom poremećaju metabolizma cistina.

Masne kiseline i masnoće ulaze u urin uz višak unosa ribljeg ulja iz hrane ili degenerativne promjene u epitelu tubula bubrega.

Holesterol u urinu ukazuje na masnu degeneraciju jetre, ehinokokozu, hiluriju ili cistitis.

Bilirubin se pojavljuje u urinu kod hepatitisa, raka jetre ili trovanja fosforom.

Hematoidin je prisutan u urinu tokom hroničnog krvarenja u mokraćnom sistemu, posebno ako postoji stagnacija krvi.

8. Sluz u urinu

Norm: beznačajan iznos.

Epitel sluzokože izlučuje sluz, koja se u zdravom tijelu bilježi u malim količinama. Mnogo sluzi se javlja kod upalnih procesa u organima urinarnog sistema.

Odaberite svoje simptome zabrinutosti, odgovorite na pitanja. Saznajte koliko je ozbiljan vaš problem i da li trebate posjetiti liječnika.

Pre korišćenja informacija na sajtu medportal.org pročitajte uslove korisničkog sporazuma.

Korisnički ugovor

Sajt medportal.org pruža usluge u skladu sa uslovima opisanim u ovom dokumentu. Počevši od korišćenja sajta, vi potvrđujete da ste pročitali uslove ovog korisničkog ugovora pre korišćenja sajta i da prihvatite sve uslove ovog Ugovora u potpunosti. Molimo vas da ne koristite web stranicu ako se ne slažete s ovim uvjetima.

Opis usluge

Sve informacije objavljene na sajtu su samo za referencu, informacije preuzete iz javnih izvora su referenca i nisu reklame. Sajt medportal.org pruža usluge koje omogućavaju Korisniku da traži lekove u podacima dobijenim iz apoteka u okviru sporazuma između apoteka i medportal.org. Radi lakšeg korišćenja podataka o lekovima, dodaci ishrani su sistematizovani i dovedeni do jednog pravopisa.

Sajt medportal.org pruža usluge koje omogućavaju Korisniku da traži klinike i druge medicinske informacije.

Disclaimer

Informacije koje se nalaze u rezultatima pretrage nisu javna ponuda. Administracija sajta medportal.org ne garantuje tačnost, potpunost i (ili) relevantnost prikazanih podataka. Administracija sajta medportal.org nije odgovorna za štetu ili štetu koju ste možda pretrpjeli zbog pristupa ili nemogućnosti pristupa web-lokaciji ili od korištenja ili nemogućnosti korištenja ove stranice.

Prihvatanjem uslova ovog ugovora, u potpunosti razumete i slažete se da:

Informacije na sajtu su samo za referencu.

Administracija sajta medportal.org ne garantuje odsustvo grešaka i odstupanja u vezi sa deklarisanim na sajtu i stvarnom raspoloživošću robe i cenama za robu u apoteci.

Korisnik se obavezuje da će razjasniti informacije koje su od interesa putem telefonskog poziva u apoteci ili koristiti informacije koje su date po svom nahođenju.

Administracija sajta medportal.org ne garantuje odsustvo grešaka i neusaglašenosti u pogledu rasporeda rada klinika, njihove kontakt detalje - telefonske brojeve i adrese.

Ni Administracija sajta medportal.org, niti bilo koja druga strana uključena u proces pružanja informacija, neće biti odgovorni za bilo kakvu štetu ili štetu koju ste možda pretrpjeli zbog toga što ste se u potpunosti oslonili na informacije sadržane na ovoj web stranici.

Administracija sajta medportal.org se obavezuje i obavezuje se da će uložiti dodatne napore kako bi se umanjile razlike i greške u dostavljenim informacijama.

Administracija sajta medportal.org ne garantuje odsustvo tehničkih kvarova, uključujući i rad softvera. Administracija sajta medportal.org se obavezuje što je pre moguće da uloži sve napore da otkloni sve greške i propuste u slučaju njihovog nastanka.

Korisnik je upozoren da administracija sajta medportal.org nije odgovorna za posetu i korišćenje eksternih resursa, linkovi na koje se može nalaziti na sajtu, ne daje odobrenje za njihov sadržaj i nije odgovoran za njihovu dostupnost.

Administracija sajta medportal.org zadržava pravo da suspenduje sajt, da delimično ili u potpunosti promeni njegov sadržaj, da izvrši izmene korisničkog ugovora. Takve izmene se vrše samo po odluci Uprave bez prethodnog obaveštenja Korisnika.

Prihvatate da ste pročitali odredbe ovog Korisničkog ugovora i da prihvatite sve uslove ovog Ugovora u potpunosti.

Reklamne informacije na kojima plasman na sajtu ima odgovarajući ugovor sa oglašivačem, označen je "kao oglašavanje".

Pogledajte video: Na putu zdravlja : "SPEKTRALAB" laboratorije - analiza urina (Jun 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send