Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Ultrazvuk jajnika kod žena: norma, kako prolazi, priprema, interpretacija rezultata

Jajnici su upareni žljezdani organ koji se nalazi u području karlice. Njihova funkcija je razviti hormon koji je odgovoran za žensku reproduktivnu funkciju.

Udruženi ultrazvuk (ultrazvuk) jajnika i materice kod žena se propisuje za sumnjive bolesti ili patološke procese u reproduktivnim organima.

Priprema

Ultrazvuk jajnika je apsolutno bezopasna dijagnostička procedura koja je za žene bezbolna. Zahvaljujući ultrazvučnom pregledu, lekar može da sagleda tačnu sliku stanja ženskih organa, što je u mnogim aspektima moguće samo uz pravilnu pripremu pacijenta za pregled.

Prije svega, žena bi trebala početi posebnu dijetu nekoliko dana prije zahvata. Činjenica je da intenzivna formacija gasa u trbušnoj šupljini može značajno da naruši rezultat dijagnoze, i stoga treba da bude isključena iz prehrambenih proizvoda koji doprinose akumulaciji gasova. Ove dane ne treba uzimati u hrani:

  • pecivo od kvasnog testa,
  • soda,
  • mliječni proizvodi
  • mahunarke,
  • sveže voće, povrće, zelenilo,
  • slatkiše

Pre testa možete uzimati lekove za nadutost nekoliko dana da biste popravili rezultat ishrane.

Transabdominalni pregled zahteva punjenje bešike. Pacijent bi trebao početi piti nekoliko sati prije početka dijagnoze i uzeti što je više moguće čiste vode. U isto vreme nemoguće je isprazniti bešiku.

Pripremna faza za transvaginalne i transrektalne metode ispitivanja se ne razlikuje mnogo od pripreme za studiju sa spoljnim senzorom, izuzev činjenicom da je potrebno očistiti rektum klistiranjem i isprazniti bešiku.

Kada je bolje uraditi ultrazvuk jajnika

U zavisnosti od preliminarne dijagnoze kod žene, lekar bira optimalni dan menstrualnog ciklusa za ultrazvuk jajnika.

Izuzetno precizan dijagnostički rezultat dobija se od 5. do 7. dana ciklusa. Upravo ovih dana pacijent se šalje na ultrazvuk (ultrazvučna dijagnostika) kako bi provjerio prisutnost organa i utvrdio morfološko stanje.

Ispitivanje reproduktivne funkcije ultrazvučnog pregleda vrši se tri puta mjesečno:

  • od 8. do 10. dana,
  • u sredini ciklusa
  • bliže kraju ciklusa, uoči početka menstruacije.

Takva višekratna dijagnostika omogućava sonologu da odredi broj sazrelih folikula i da identifikuje uzroke neplodnosti ili hormonskog neuspeha.

U hitnim slučajevima postupak se provodi bilo koji dan u mjesecu.

Indikacije za postupak

U pravilu se ultrazvuk jajnika preporučuje u kompleksu zajedno sa proučavanjem drugih organa male zdjelice, ali je također moguće provesti odvojeno ispitivanje ovog organa. Indikacije za postavljanje ultrazvuka su:

  • neuspjeh menstrualnog ciklusa
  • bol tokom menstruacije,
  • bol u donjem abdomenu,
  • uočavanje,
  • upala kao preliminarna dijagnoza
  • sumnja na cistične ili neoplastične lezije
  • neplodnost
  • faza pripreme za vještačku oplodnju,
  • preventivna dijagnoza.

Zahvaljujući ultrazvuku jajnika, lekari dijagnostikuju:

  • cistične formacije
  • polipi
  • tumori
  • akutni upalni procesi
  • ektopična trudnoća
  • endometrioza,
  • fibroid,
  • miom,
  • teratome,
  • akumulacija fluida
  • chorionepithelioma,
  • neoplastični apopleksija,
  • bubble skid.

Koliko

Možete pregledati jajnike ultrazvučnim pregledom tako što ćete kontaktirati državnu antenatalnu kliniku ili jedan od plaćenih medicinskih centara. Ako je prioritet žene da uštedi novac, onda će prva opcija biti dovoljna. Ali mora biti spremna da se prijavi za proceduru i sačeka svoj red od nekoliko dana do nekoliko sedmica. Pored toga, često u slobodnim klinikama postoji zastarela oprema, a ne može se računati na stopostotnu tačnost rezultata.

Na plaćenim ultrazvučnim pregledima, ehografija se izvodi brzo, bez snimanja i linijama, sa modernom opremom. Cena postupka je od 850 rubalja.

Kako ultrazvuk jajnika

Postoje tri načina za provjeru ženskih jajnika ultrazvukom:

  • transabdominal. Ova vrsta pregleda je površna kroz abdominalni zid sa specijalnim senzorom,
  • transvaginalni. Ovo je najinformativnija od tri metode, jer su u ovom slučaju zdjelični organi odvojeni od senzora samo vaginalnim zidom,
  • transrektalno Takva dijagnoza se dodjeljuje samo u izuzetnim situacijama kada je provedba postupka na dva načina nemoguća.

Prilikom skeniranja na bilo koji od ovih načina, pacijent ne doživljava bolne ili neudobne senzacije, trajanje postupka ne prelazi 10-15 minuta, a medicinski zaključak se izdaje na ruke odmah.

Transabdominal

Transabdominalni pregled žene leži na leđima. Lekar pregledava ispitivano područje provodljivim gelom, koji sprečava pojavu vazdušnih smetnji i daje precizniji rezultat. Dijagnostičar vodi senzor na kožu i snima ukupne podatke na monitoru. Kada je postupak završen, pacijent dobija zaključak sa dekodirajućim podacima.

Ovaj postupak se preporučuje ženama sa sumnjom na izvanmaterničnu trudnoću, onkologijom, upalom jajnika, kako bi se identifikovala patologija privjesaka.

Pokazano je da ova ultrazvučna metoda ispituje trudnice kako bi pratila razvoj fetusa i isključila patološke procese.

Transvaginalni

Da bi se podvrgla transvaginalnom pregledu, žena treba da leži na leđima sa savijenim nogama i razvedenim stranama. Lekar stavlja specijalni kondom na senzor sa zakrivljenim krajem i nanosi gel. Senzor se ubacuje u vaginu na dubinu ne veću od 12 centimetara, i zbog toga ovaj postupak ne donosi bol ili nelagodnost. Deset minuta nakon ultrazvučnog pregleda, specijalista pacijentu daje pismenu izjavu o rezultatima.

Ovaj oblik ultrazvuka propisan je za endometriozu, kako bi se utvrdili uzroci neplodnosti. Trudnicama je dozvoljeno da to obavljaju samo u ranim fazama, jer u budućnosti takav postupak može izazvati tonus materice i pobačaj.

Transrektalna

Transrektalni ultrazvuk jajnika je najmanje informativan od tri vrste dijagnostike i stoga se propisuje u rijetkim slučajevima. Da bi se izveo, pacijent se postavlja na desnu ili levu stranu i savija noge u kolenima. Lekar ubacuje senzor u rektum maksimalno 6 centimetara. Senzor je mali i zato žena ne osjeća bol ili nelagodnost.

Prednost ove metode je u mogućnosti njene primjene kod djevojčica i djevojaka. Obično indikacije za imenovanje takvog ultrazvuka su krvarenje materice ili nevinost.

Dešifrovanje rezultata

Tokom rada ultrazvuka prikazuju se podaci koje specijalista evidentira i analizira:

  • veličine tela
  • njegova struktura
  • lokacija,
  • prisustvo tumora ili cističnih neoplazmi.

Pored toga, procenjuje se proces formiranja i razvoja folikula. Ovo je veoma važno u slučaju identifikacije uzroka neplodnosti.

Veličina norme kod trudnica i br

Zdrava jajnika izgleda kao mala, brdovita, ovalna struktura. To je ono što dijagnostičar vidi na slici na ekranu. Gomile su folikuli. Mogu biti manje ili više u zavisnosti od dana menstrualnog ciklusa.

Treba napomenuti da kod zdrave žene, uključujući i nerođenu, veličina jajnika može varirati. To je zbog promena u nivou hormona i opšteg stanja organizma, a takođe zavisi od starosti i koliko je žena trudna. Maksimalna veličina uparenog organa je fiksirana kod žena u dobi od 30 do 40 godina.

Normalno, razlika u veličini između dva organa. Ali značajna disproporcija jajnika ukazuje na upalu, neoplazmu.

Govoreći o veličini jajnika, stručnjaci znače njen volumen. Izračunava indikator kao što je proizvod dužine, širine, debljine tijela i konstantnog koeficijenta 0,532.

Veličina zdravih jajnika je normalna prema rezultatima ultrazvuka:

U normalnoj trudnoći, opaženo je povećanje jajnika. Ova promjena je posljedica povećanog protoka krvi. Promjena lokacije. Rastuća materica podiže upareni organ u trbušnu šupljinu.

Pored veličine samog tela, parametri folikula se određuju metodom ultrazvučne dijagnostike. U zavisnosti od dana menstrualnog ciklusa, njihov broj i veličina se mijenjaju:

  • od petog do sedmog dana postoji do sedam malih žlezda u rasponu veličina od dva do šest milimetara,
  • od osmog do desetog dana formira se dominantna žlezda, čija veličina doseže petnaest milimetara, a drugi folikuli nisu veći od deset milimetara,
  • od jedanaestog do četrnaestog dana, glavni folikul raste na dva centimetra - to je početak ovulacije,
  • u periodu od petnaestog do osamnaestog dana, izbijaju se glavni folikuli i formiraju žuto telo od dva centimetra,
  • od devetnaestog do dvadeset trećeg dana žuto telo seže do dvadeset sedam milimetara,
  • od dvadeset četvrtog do dvadeset sedmog dana, folikul se smanjuje.

Upravo posmatranje ove dinamike promena u folikulu omogućava da se identifikuje uzrok neplodnosti i razjasni dijagnoza.

Uzroci odstupanja

Kao što je gore pomenuto, veličina jajnika može varirati u zavisnosti od dana menstrualnog ciklusa, starosti žene, kao i tokom trudnoće. Međutim, inače takve promjene su prilično beznačajne. Kada je veličina reda veličine veća od norme, to ukazuje na razvoj patologije, upale ili neoplazmi. Preciznu dijagnozu treba napraviti samo nakon dodatnih istraživanja.

Previše male jajnici mogu ukazivati ​​na izumiranje reproduktivnog sistema ili menstrualne funkcije.

Zašto ne vidjeti ili nejasnu konturu

Događa se da dijagnostičar ne otkrije žlezdu ultrazvukom. Razlozi za ovo odstupanje mogu biti sljedeći:

  • organ uklonjen hirurgijom,
  • kongenitalna anomalija,
  • preuranjena iscrpljenost,
  • nadutost
  • spikes.

Fuzzy kontura može se pojaviti na pozadini razvoja žutog tela, kao i ukazati na prisustvo cista i inflamatornog procesa.

Povećanje jajnika

Značajan porast otkriven ultrazvukom može ukazati na prisutnost:

  • ciste
  • tumori različite prirode,
  • metastaze
  • anomalije rođenja,
  • upala.

Kako izgleda rak

Rak se na monitoru vizualizira kao višekomorna, debela stijenka. Često u malignom tumoru mogu se uočiti papilarni rastovi.

Ultrazvuk jajnika kod žena je moderna i visoko efikasna tehnika pregleda. Ultrazvuk vam omogućava da brzo dijagnostikujete sve vrste ginekoloških bolesti i patologija, što je važno za sprečavanje njihovog širenja i razvoja.

Koje su vrste ultrazvučnih dodataka

Postupak za ultrazvuk jajnika kod žena je transabdominalni, transvaginalni i transrektalni

Ultrazvuk jajnika može se izvesti na sledeće načine:

U ovom slučaju, senzor se nalazi na telu u projekciji jajnika. Pregled se vrši kroz prednji trbušni zid. Metoda je pogodna za skrining (masovne) preventivne studije za početno uspostavljanje patologije. Prije samo 10-15 godina, transabdominalni ultrazvuk je bio glavni način dijagnosticiranja patoloških stanja u privjescima, ali sada postoji pouzdanija metoda za dijagnozu - transvaginalni ultrazvuk privjesaka.

• Transvaginalni ultrazvuk dodaci uključuju umetanje senzora direktno u vaginu.

Ocijenjena materica, folikularna jedinica jajnika. Sa ovim pristupom, vizualizacija unutrašnjih organa je mnogo bolja.

Alternativna metoda ultrazvučne dijagnostike koristi se kao dodatna metoda u dijagnostici ginekoloških bolesti kod djevojčica sa očuvanim djevičanskim himenom. Senzor je manji i ubačen u rektum.

Ultrazvuk, ma koliko bio divan i brz metod ispitivanja, ne može odgovoriti sa 100% tačnošću, da li je otkriveni tumor benigni ili maligni.

Naravno, ako se na sonogramu pojavi rak jajnika koji se pokreće, sa klijavostima u susjednim organima, gdje regionalni limfni čvorovi vise u klasterima, dijagnoza ne izaziva sumnju. Ali čak iu ovom slučaju, tek nakon što se završi histološki pregled, utvrdiće se konačna dijagnoza.

U koje vrijeme je bolje napraviti ultrazvuk jajnika

Termin varira i zavisi od ciljeva koje je postavio ginekolog: najvredniji dijagnostički sonogrami se dobijaju 5-7 dana od menstrualnog ciklusa.

Ako je žena planirana za asistiranu reproduktivnu tehnologiju, onda se proces ovulacije i formiranje žutog tijela prati na 8-10, 12-14, 22-24 dana.

Generalno, kada je to potrebno, sazrijevanje folikula prati se ultrazvukom tokom čitavog ciklusa.

Sonogram pokazuje koliko je folikula sazrelo, da li postoji dominantni folikul (posebno važno za IVF!), Ostale karakteristike.

Veličina jajnika je normalna za ultrazvuk

Kod mladih djevojaka i žena reproduktivne dobi, jajnici su iste veličine:

• Širina 25 mm,
• Dužina 30 mm,
• Debljina 15 mm.

U procesu života, do početka prirodnog izumiranja funkcionalnih sposobnosti jajnika, veličina može varirati: najveća veličina je fiksirana kod žena u dobi od 40 godina. Vrlo često se kod ultrazvuka jajnika kod žena mogu naći cistične formacije - šupljine ispunjene tekućim sadržajem. Njihovo prisustvo ne ukazuje na brutalnu patologiju, verovatno, nakon ponovljenog pregleda, cista će sama nestati. Ako se to ne dogodi, onda je potrebno proći tretman, za početak - konzervativan.

Postoje slučajevi kada se jajnik tokom ultrazvučnog pregleda ne može uzeti u obzir. U takvim slučajevima, diferencijalna dijagnoza se provodi između kongenitalne anomalije, adhezivnog procesa na pozadini tumora ili upale, ili je povećana akumulacija plina u crijevu dovela do opstruirane vizualizacije.

U odsustvu patologije, konture jajnika su brdovite zbog lociranih folikula.
Normalno, njihov broj je 9-10, ako su 2 puta manji, to omogućava sumnju na promjene u ženskoj reproduktivnoj sferi. Prečnik folikula je od 3 do 5 mm, zatim se dominantni folikul povećava na 24 mm, sadrži punu, zrelu jajnu ćeliju. Ovulacija - proces sazrevanja i oslobađanja jajeta iz folikula.

Zaključci koji su dostupni nakon obavljanja ultrazvuka jajnika:

• Opcija normalne ovulacije.
• Atresija folikula.
• Nema procesa ovulacije, nezreli folikul je smanjen u veličini. Nema oslobađanja jaja.
• Proces folikulogeneze je odsutan.
• Tokom cijelog menstrualnog ciklusa nema promjena, formiranje folikula je odsutno.
• Folikularna cista.
• Nastao je folikul, njegove dimenzije odgovaraju normi, ali ne izlazi iz jajnika, ali nastavlja svoj razvoj, pretvarajući se u cistu.

Patološka onogeneza (tzv. Proces) je uzrok ženske neplodnosti.
Kao što smo napomenuli gore, cista jajnika može sama nestati nakon nekoliko menstruacija. Ova tvrdnja važi i za folikularnu i lutealnu cistu (žuto tijelo).

Ako folikularna cista pukne, to je hitno stanje i zahtijeva hitnu hospitalizaciju nakon koje slijedi hitna operacija.

Dermoid cista - tumor okruglog oblika, sa zgusnutim zidovima, ispunjen sadržajem dermoida: ćelije koje bi morale postati koža i njeni dodaci (kosa, ploče noktiju).


Slika ciste jajnika kod žene na ultrazvuku

Endometrioidna cista - razvija se na pozadini endometrioze, bolesti u kojoj se javlja hormonski zavisan rast endometrijalnih žarišta.

U ovom slučaju, žlezdano tkivo iz materice "baca" u jajnik, cista u 80% slučajeva je lokalizirana na jednoj strani. Endometrioidna cista izgleda kao zaobljena formacija, sa neravnom debljinom zida. Unutra se mogu pojaviti inkluzije promjera do 2-3 mm.


Policistični jajnici

Sa polikistični jajnici postoji značajno povećanje u veličini. Istovremeno su jasno vidljive višestruke ciste promjera do 9 mm.

Za normalizaciju stanja propisana je hormonska terapija, moguće je operativno liječenje. Najozbiljnija patologija u pogledu tretmana i prognoze je rak jajnika. Na ehogramu se praktično ne razlikuje od ciste. Cista sa malignom (malignom), u većini slučajeva, višekomorna, sa heterogenim sadržajem.


Znakovi raka jajnika kod žena na ultrazvuku

Ultrazvuk jajnika (privjesaka) i materice je dobar način za dijagnostiku najrazličitije patologije ženskog reproduktivnog sistema. Pravovremena dijagnostika bolesti sprečava širenje patologije, koja je važna za maligne tumore jajnika. Osim toga, ultrazvučna dijagnostika rješava pitanja o očuvanju reproduktivne funkcije.

Показания к проведению УЗИ яичников

  • нерегулярный менструальный цикл, задержки месячных,
  • болезненные менструации,
  • чрезмерно обильные или скудные кровотечения, выделения крови вне менструации,
  • bolesti dojki (mastopatija, neoplazma),
  • sumnjivi upalni procesi u dodacima,
  • bolovi u donjem abdomenu,
  • sumnja na tumore,
  • praćenje tokom pripreme za IVF,
  • dinamičko praćenje funkcije jajnika,
  • nedostatak planirane trudnoće
  • skrining posmatranje zdravlja žena (prevencija razvoja bolesti).

Rizik od razvoja oboljenja reproduktivnog sistema može se značajno smanjiti ako ga redovno pregleda ginekolog. Lekari preporučuju da svaka zdrava žena jednom godišnje podvrgne ultrazvučnom pregledu kako bi uočila povrede i sprečila pojavu patologija.

Kako se pripremiti za ultrazvuk jajnika

Priprema za ultrazvuk jajnika kod žena je od velike važnosti. Iako ne postoje posebna ograničenja u ishrani, lijekovima i zdravstvenom stanju, žena treba uzeti u obzir sljedeća pravila.

Ultrazvuk jajnika treba izvršiti u određenim danima mjesečnog ciklusa.

  • Da bi se procijenilo njihovo morfološko stanje i provjerilo prisustvo patologija, potrebno je napraviti ultrazvuk odmah nakon završetka menstruacije, 5–7-dnevni ciklus.
  • Da bi se utvrdila njihova funkcionalna aktivnost, istraživanje treba obaviti u danima koje preporučuje lekar. Činjenica je da se tokom mjeseca u tijelu žene odvijaju reproduktivni procesi koji imaju 4 faze razvoja. Da bi se utvrdili uzroci neplodnosti ili hormonalne neravnoteže, često je potrebno posmatrati stanje organa u svakoj od ovih faza.

Sa transabdominalnim pristupom, mokraćna bešika treba da bude što je moguće potpunija.

Sat i pol prije istraživanja treba popiti 1-1,5 litara gazirane vode ili čaja. Mjehura napunjena vodom, dobro provodi ultrazvuk do jajnika, koji se nalaze iza njega.

Ako mokraćna bešika nije dovoljno puna, lekar možda neće pravilno "ispitati" organe od interesa. Pražnjenje prije kraja postupka se ne preporučuje - to može utjecati na točnost rezultata.

Kod transvaginalnog ultrazvuka nije potrebna posebna obuka.

Najvažnija stvar o kojoj treba da se brine žena je proizvod za ličnu higijenu. Za individualnu zaštitu od infekcija na senzor se stavlja poseban kondom.

Obično su dijagnostičke prostorije potpuno opremljene takvim raspoloživim sredstvima, ali ponekad, u njihovom odsustvu, od pacijenta se traži da sam kupi proizvod. Alat se zove "Kondom za ultrazvuk" i prodaje se u svim apotekama.

Napomena: Ako žena ima tešku alergiju na lateks, morate o tome unaprijed obavijestiti svog liječnika.

Pre transrektalnog ultrazvuka, potrebno je očistiti rektum od fekalnih masa.

Da biste to uradili, uoči prijema, djevojka bi trebala napraviti mali klistir (300-350 ml vode). Takođe treba da obezbedite odsustvo gasova u crevima - ne jedite hranu koja stimuliše njihovo formiranje (voće, povrće, slatkiše, crni hleb, mahunarke, gazirana pića) pre jela.

Kako je procedura ultrazvuka jajnika

  • Kontrola jajnika na ultrazvuku pomoću transabdominalnog pristupa - pacijent se postavlja na kauč, natrag na dno, oslobađajući prepone i trbuh od odjeće. Liječnik velikodušno podmazuje površinu kože gelom kako bi se osigurao bolji kontakt vanjskog senzora s tijelom. Pomeranje uređaja preko kože vrši se sa malim pritiskom.
  • Sa transvaginalnim pristupom, potrebno je usvojiti položaj potreban za optimalno umetanje senzora - leći na leđa, savijati koljena. Uređaj je prilično uzak i ne izaziva nikakvu nelagodnost - postupak je prilično bezbolan.

Da bi se u potpunosti istražio oba jajnika, specijalistu za ultrazvučnu dijagnostiku biće potrebno 10-15 minuta.

Stope rezultata istraživanja jajnika

Tokom studije, lekar određuje položaj, veličinu i strukturu jajnika.

Normalan položaj jajnika je na stranama materice i donekle posteriorno. To je zbog privrženosti materici, oni su dobili neformalno ime privjesaka. Tokom trudnoće, ovi organi se kreću prema gore.

Veličina jajnika može varirati ovisno o danu menstrualnog ciklusa, starosti žene, broju istrošenih i prekinutih trudnoća, unosu oralnih kontraceptiva i individualnim karakteristikama tijela. Sljedeći parametri smatraju se normalnim za žene u reproduktivnom dobu:

  • zapremina - od 4 do 10 cm3,
  • dužina - od 20 do 37 mm,
  • širina - od 18 do 30 mm,
  • debljina - od 16 do 22 mm.

Kod većine žena, desni i levi jajnici variraju u veličini. Međutim, značajna razlika u zapremini može ukazivati ​​na prisutnost patologije ili kongenitalne anomalije. Povećanje veličine može ukazivati ​​na policistički sindrom, ooforitis.

Struktura jajnika ovisi o danu menstrualnog ciklusa - liječnik određuje veličinu i broj folikula, prisustvo dominantnog folikula, žuto tijelo, pregled cista i tumora.

Nekonzistentnost strukture norme može ukazivati ​​na policistične (mnoge nerazvijene folikule), kasnu ovulaciju, funkcionalne poremećaje i patologije.

Normalna veličina jajnika ultrazvukom zavisi od dana ispitivanja:

  • 5–7 dana: 5-10 folikula u kortikalnom sloju veličine od 2 do 6 mm,
  • 8–10 dana: 5–9 folikula ne više od 10 mm i 1 dominantan, 12–15 mm,
  • Dan 11–14: dominantni folikul 16–20 mm, ovulacija - kada dosegne 18 mm,
  • 15–18 dana: žuti oblik tela (15-20 mm) umesto ovuliranog folikula,
  • 19–23 dana: žuto tijelo postepeno doseže veličinu od 25–27 mm,
  • 24–27 dana: žuto tijelo regresira na 10–15 mm,
  • menstruacija: žuto telo nestaje.

Konture zdravih privjesaka moraju biti neravne, ali jasne. Nejasnoće granica mogu ukazivati ​​na upalu.

U akutnim slučajevima ultrazvuk se vrši tokom menstruacije - procedura je apsolutno sigurna i ne može dovesti do komplikacija.

Kada je propisan ultrazvuk

Jajnici su uparene endokrine žlijezde. Oni proizvode proizvodnju ženskih polnih hormona i sazrijevanje jaja. Ako je, iz bilo kog razloga, funkcionisanje žlezda oslabljeno, to se može videti iz nastalih poremećaja u radu celokupnog reproduktivnog sistema.

Razlog za određivanje ultrazvuka zdjeličnih organa i jajnika je pojava kod žena sljedećih simptoma:

  • nepravilna i bolna menstruacija,
  • nedosljednost u količini mjesečne norme (suviše su oskudni ili, obrnuto, izuzetno bogati),
  • intermenstrualno krvarenje,
  • promjene u prirodi vaginalnog iscjedka (pojava gnoja u njima, prisutnost neugodnog mirisa - znakovi upalnih procesa u genitalijama),
  • prisustvo stalnog pirsinga, sečenja, povlačenja bola u donjem stomaku.

Posljedica abnormalnosti u jajnicima može biti ženska neplodnost.

Vrste ultrazvuka jajnika, na koji dan ciklusa rade

U cilju proučavanja stanja polnih žlezda, odrediti njihovu veličinu i oblik, kao i stanje površine. Koriste se sledeće vrste takvih istraživanja:

  1. Transabdominalni ultrazvuk. Senzorski uređaj se nanosi na donji abdomen pacijenta. Usput se provjerava stanje drugih organa male karlice (materica, mjehur, crijeva). Nedostatak ove tehnike je netačnost rezultata. Potrebna je pažljiva priprema pacijenta za proceduru kako bi slika organa bila jasnija.
  2. Transvaginalni ultrazvuk. Senzor je umetnut kroz vaginu. To vam omogućava da pregledate jajnike u neposrednoj blizini. Tačnost je mnogo veća nego kod eksterne studije. Za pacijenta nije potrebna posebna priprema.
  3. Transrektalni ultrazvuk. Senzor se postavlja u rektum na plitkoj dubini. Pouzdanost rezultata je nešto niža nego kada se koristi transvaginalna tehnika. Postoje karakteristike pripreme. Ova metoda se koristi u pregledu jajnika kod djevojaka koje još nisu seksualno aktivne. Primenjuje se i transrektalni pregled ako pacijent ima krvarenje iz materice.

Ovisno o svrsi istraživanja, postupak se može provesti jednom ili više puta tijekom cijelog ciklusa. Ako je studija profilaktička ili se koristi kao pomoćna u kombinaciji s drugima, najbolje je da se provodi na 5-7 dana ciklusa. Odmah nakon menstruacije, veličina i aktivnost jajnika je minimalna.

Ako je potrebno pratiti rad žlijezda tokom ciklusa, pregled se provodi u prvoj fazi, zatim u sredini ciklusa i na kraju druge faze. To vam omogućava da pratite sazrevanje folikula, razvoj najvećih od njih (dominantno), da utvrdite da li je ovulacija prošla, kao i da odredite veličinu žutog tela.

Dodatak: U liječenju neplodnosti o promjeni stanja žutog tijela saznati o trudnoći ili ne. Ako ne dođe do začeća, privremena žlezda se apsorbuje prije menstruacije, a ako dođe do trudnoće, ona ostaje u svom nekadašnjem stanju. U prvim tjednima trudnoće, žuto tijelo nastavlja proizvoditi progesteron, neophodan za očuvanje jajne ćelije.

Rezultati dekodiranja

Dobijeni podaci o strukturi i veličini jajnika su upoređeni sa normalnim vrednostima. Ako se pregled provodi tijekom liječenja bolesti i neplodnosti, podaci se uspoređuju s rezultatima dobivenim ranije.

Standardi veličine jajnika i folikula

Normalno, ove žlijezde se nalaze na stranama materice, malo iza nje. Desni jajnik je obično nešto veći od levog (razlika ne bi trebalo da prelazi 5 mm).

Veličina zdravih organa čak i kod iste žene je varijabilna. Oni se razlikuju tokom ciklusa, a takođe zavise od starosti pacijenta. Tokom premenopauze, broj formiranih folikula se naglo smanjuje. Promjene u veličini jajnika postaju manje vidljive. U postmenopauzalnom periodu, spolne žlezde se smanjuju na minimum.

Faktori koji utiču na njihovu veličinu mogu biti broj trudnoća kod žene (uključujući i one koji su prekinuti). Volumen žlezda zavisi i od toga da li uzima pilule za kontrolu rađanja ili ne.

Norme su prosječne vrijednosti koje imaju definirane granice. Ako je veličina jajnika normalna, to ukazuje na odsustvo očiglednih patologija. Izlaz indikatora izvan utvrđenih granica znači da žena ima bolesti, čija se priroda mora razjasniti tokom ispitivanja dodatnim metodama.

Sledeći indikatori su karakteristični za normalne zdrave jajnike:

  • zapremina 4-10 cu. vidi
  • dužina je 20-37 mm
  • širina 18-30 mm
  • debljina je 16-22 mm.

Ako žena ima varijacije u svakom od indikatora iznad norme, to može biti znak prisutnosti bolesti. Međutim, postojanje individualnih osobina organizma također nije isključeno.

Funkcioniranje jajnika se procenjuje prema veličini i broju folikula koji se formiraju u njemu. Takođe je uzeta u obzir veličina korpusa luteuma, koji se formira nakon što se jajašce oslobodi iz dominantnog folikula.

Mjeri se u različitim danima ciklusa. Za 5-7 dana u normalnom jajniku treba biti oko 10 folikula, koji se razvijaju u kortikalnom sloju. Prečnik kapsula je obično 2-6 mm. Ako su folikuli manji od 5, može se dijagnostikovati neplodnost ili kongenitalne abnormalnosti seksualnog razvoja.

U danima 8-10, treba napomenuti da je veličina jednog od folikula 12-15 mm, dok su ostali promjera oko 10 mm. U danima 11-14, promjer dominantnog folikula dostiže 18-20 mm, nakon čega se lomi (nastaje ovulacija).

Na 15-18 dana možete vidjeti da je na mjestu folikula žuto tijelo veličine 15-20 mm. U danima 19-23, njegove dimenzije dostižu 25-27 mm, a zatim se posmatra obrnuti razvoj. Na dan 24-27, žuto tijelo se smanjuje na 10 mm.

Poslednjeg dana pre mesečnika ona potpuno nestaje. Uz hitnu potrebu za ultrazvukom jajnika kod žena može se izvršiti i menstruacija.

Prilikom procene stanja jajnika, posebna pažnja se posvećuje njihovim konturama. Normalno, treba da budu jasni, površina je blago neravna zbog formiranja folikula u kortikalnom sloju. Nejasnoće granica ukazuju na prisustvo cista ili razvoj upalnog procesa.

Koje patologije se mogu otkriti

Prisustvo patologija se procenjuje po značajnom povećanju ili smanjenju veličine polnih žlezda u poređenju sa normom.

Povećanje zapremine za oko 2 puta može se povezati sa policističnim, pojedinačnim cistama različitih tipova, pojavom benignih tumora ili raka. Višak stope može biti posljedica abnormalnog urođenog formiranja reproduktivnih organa.

Napomena: Ultrazvuk jajnika vam omogućava da otkrijete rane znakove nastanka raka, tako da se toliko značajan značaj pridaje pravovremenom, pa čak i profilaktičkom istraživanju.

Smanjenje volumena žlezda kod žene mlađe od 40 godina, ako je naglo i značajno, ukazuje na pojavu prerane menopauze. Istovremeno se pojavljuju karakteristični simptomi: oni postaju nepravilni, a zatim menstruacija nestaje. Pojavljuju se plime, razdražljivost, nesanica i razne bolesti.

Ultrazvuk može otkriti patološko smanjenje volumena žlijezda i pravovremeno poduzeti mjere za produženje mladosti žene. Terapija hormonima pomaže, po pravilu, obnovu reproduktivnog zdravlja.

Osobine ultrazvuka jajnika tokom trudnoće

Tokom trudnoće, ultrazvuk jajnika se izvodi samo kada je apsolutno neophodno, kada postoje pretpostavke o prisustvu velike ciste ili tumora. Uvrtanje noge ciste ili ruptura ciste su veoma opasni uslovi koji mogu dovesti do fatalnog gubitka krvi.

Ispitivanje se obično obavlja izvan. Transvaginalni ultrazvuk se izvodi samo u vrlo ranim fazama trudnoće. U kasnijem periodu, iritacija grlića materice može stimulirati njeno iznenadno otkrivanje, pobačaj ili prerano rođenje.

Kako je ultrazvuk

Ne znaju svi kako da izvrše ultrazvuk jajnika. Da biste to uradili, postoji nekoliko najčešćih metoda ultrazvučnog skeniranja:

  1. Transabdominalna metoda. Ovo je površna studija, koja se provodi posebnim senzorom kroz prednji zid abdomena. Propisuje se kada postoje očigledni znaci ektopične trudnoće, ako se sumnja na proces raka u zdjeličnim organima, upalu jajnika i da se otkrije patologija privjesaka. U periodu rađanja ova ultrazvučna metoda se koristi za praćenje razvoja trudnoće i isključivanje fetalne patologije. Pre procedure, buduća majka je upoznata sa načinom na koji se vrši ultrazvuk jajnika, da li utiče na fetus i kako se pravilno priprema za njega.
  2. Transvaginalna metoda. Najinformativnija metoda. Za razliku od transabdominalnog ultrazvuka, senzor iz karličnih organa razdvaja samo zid vagine. Ovaj metod je pogodan jer ne zahteva dodatnu obuku. Vi samo trebate odabrati pravi dan studije. Za rutinske preglede, idealan ciklus od 10 dana će biti. Ako liječnik sumnja na endometriozu, studija se provodi u drugoj polovini ciklusa. U određivanju uzroka neplodnosti dijagnoza se postavlja nekoliko puta tokom mjeseca, što vam omogućava da detaljno pratite rad jajnika. Tokom trudnoće, ova metoda se koristi samo u ranim fazama. U trećem tromjesečju transvaginalni pregled može izazvati tonus mišića, što često dovodi do neželjenih posljedica.
  3. Transrektalna metoda se koristi vrlo rijetko i uglavnom u slučajevima gdje postoje kontraindikacije za dijagnosticiranje na druge načine. Najčešće je to nevinost pacijenta ili krvarenje iz materice. Pre ultrazvuka, potrebno je očistiti rektum od fecesa upotrebom klistira ili laksativa.

Na koji dan ciklusa možete napraviti ultrazvuk jajnika?

U reproduktivnom dobu, kada jajnici funkcionišu i menstruiraju, bolje je napraviti planirani ultrazvuk zdjeličnih organa na 5-7 dan ciklusa. Tokom ovog perioda, endometrij se razrjeđuje i ništa ne sprečava doktora da procijeni stanje materice i privjesaka. Prema specijalnim indikacijama, studija se može obaviti na drugi zgodan dan. Na primer, da bi se procenio rast folikula, ultrazvuk se izvodi na 8.-12. Dan ciklusa i ponavlja se svaka 2 dana dok se ne dobije željeni rezultat.

Hitna ultrazvučna pretraga zdjeličnih organa provodi se uz pojavu takvih pritužbi:

  • Jaki bolovi u trbuhu.
  • Uočavanje iz genitalnog trakta.
  • Pojava gnojnog iscjedka.
  • Povećana telesna temperatura.

U takvim situacijama ultrazvuk se može obaviti u bilo kojem prikladnom danu. Prije početka menarhe (prve menstruacije u životu djevojčice) i nakon menopauze (posljednje menstruacije), vrijeme studije također nije važno.

Kako je ultrazvuk jajnika kod žena?

Ultrazvuk uterusa i jajnika se izvodi u posebno opremljenoj prostoriji. Žena sjedi na kauču, postavlja čistu ploču ili pelenu. Kada je transabdominalni pregled dovoljan da oboli donji abdomen. Lekar će razmazati kožu žene posebnim gelom kako bi poboljšao provodljivost signala, nakon čega će voziti senzor duž želuca u pravom smeru. Postupak je potpuno bezbolan, ali se pojavljuje neprijatan ubod preko grudi tokom senzora. Такие ощущения связаны с переполненным мочевым пузырем, и их нужно просто переждать.

При проведении трансвагинального УЗИ женщина полностью раздевается до пояса и ложится на кушетку на спину, согнув и разведя ноги в коленях. Врач надевает на датчик презерватив, смазывает его гелем и вводит во влагалище. Процедура неприятная, но безболезненная. Prenatalne žene označavaju pojavu određene nelagode uvođenjem senzora. Žene koje rađaju obično se ne žale.

Transrektalni ultrazvuk se izvodi na strani sa savijenim kolenima. Prije dijagnosticiranja, morate se skinuti do struka. Lekar ubacuje senzor, obučen u kondom i podmazan gelom, u rektum. Postupak je veoma neprijatan, ali će morati da izdrži. Ponekad samo transrektalni senzor može vidjeti neke patološke procese zdjeličnih organa.

Šta se može videti sa ginekološkim ultrazvukom?

Ultrazvuk jajnika vam omogućava da identifikujete različite patologije:

  • Anovulacija kao vjerovatni uzrok neplodnosti.
  • Volumetrijske formacije gonada: ciste i tumori.
  • Upalne bolesti materice.
  • Ektopična trudnoća.
  • Anomalije razvoja privjesaka.

Ultrazvučni pregled pomaže u pronalaženju uzroka patološkog procesa i odabiru optimalnog tretmana.

Ginekološki ultrazvuk može otkriti i bolesti materice i jajovoda. Tehnika se aktivno koristi u dijagnostici različitih stanja tokom trudnoće.

Recite mi, na koji dan menstrualnog ciklusa uradite ultrazvuk materice i jajnika? Lekar je savetovao da bude pregledan, ali datum nije naveden u smeru. Svetlana, 20 godina.

Ultrazvučni pregled materice i jajnika se podrazumevano vrši na 5-7 dan ciklusa, osim ako liječnik ne navede drugačije.

Normalna veličina jajnika i materice u reproduktivnom dobu

Interpretacija rezultata ispitivanja počinje procjenom veličine materice. Žene u reproduktivnoj dobi obično su određene slijedećim parametrima:

  • Dužina - 5-8 cm.
  • Širina - 4-6 cm.
  • Prednja-zadnja veličina - 3-4 cm.

Dozvoljeno je blago odstupanje normalne veličine materice u bilo kojem smjeru do 1-1,5 cm.

Normalno, materica se nalazi u središnjoj liniji karlice, može biti odbačena u antiflexio (naprijed) ili retroflesio (nazad). Obje ove opcije su važeće, vrijednost je samo kut. Uz jak zavoj, moguće je razviti komplikacije povezane sa začećem i nošenjem fetusa.

Jajnici na ultrazvuku izgledaju kao jajolika formacija smještena na stranama materice. U prvoj fazi ciklusa, 5–12 folikula se vidi u stromi organa. Bliže vremenu ovulacije, doktor može da vidi zrele folikule i istakne među njima dominantan - nosač jajeta.

Veličina jajnika je normalna:

  • Dužina - 2.5-3.5 cm.
  • Širina - 2-3 cm.
  • Prednja-zadnja veličina - 1,7-2,2 cm.

Prema sredini ciklusa i ovulacije, jajnici se blago povećavaju zbog rasta dominantnog folikula. Ovaj folikul doseže veličinu od 1,5-3 cm, nakon završetka ovulacije, jajnici se skupljaju, žuta tvar se otkriva u stromi - privremena žlijezda koja izlučuje progesteron. Na kraju ciklusa, žuto telo se povlači. Ako je gvožđe ostalo, vrijedi razmisliti o početku trudnoće.

Normalna veličina materice i jajnika ultrazvukom kod nerođene žene

Maternica žena koje nisu rodile ostaje u granicama opšte prihvaćene norme. Dužina tijela je oko 5-8 cm, širina - do 6 cm, debljina - oko 3,5 cm. Smanjenje ovih pokazatelja može ukazivati ​​na kongenitalnu hipoplaziju materice. Višak ove norme prije rođenja javlja se u hiperplastičnim procesima i upalnim promjenama.

Debljina endometrija (sluznog sloja materice) tokom menstruacije je 10-15 mm, ali kasnije u prvoj fazi ciklusa ne prelazi 5 mm. U drugoj fazi dolazi do postepenog povećanja endometrija do 10 mm.

Dimenzije jajnika kod žena koje ne daju žene odgovaraju normi: 3 * 2,5 * 2 cm.

Normalna veličina materice i jajnika ultrazvukom kod žena u menopauzi

U menopauzi dolazi do smanjenja veličine materice:

  • Dužina - 4-7 cm.
  • Širina - 3-5 cm.
  • Prednja-zadnja veličina - 2-3 cm.

U menopauzi debljina endometrijuma ne smije prelaziti 5 mm.

Veličina jajnika tokom menopauze je smanjena:

  • Dužina - 2 -3 cm.
  • Širina - 1.5-2.5 cm.
  • Prednja-zadnja veličina - 1,5-2 cm.

Folikuli i žuto tijelo nisu definisani u menopauzi.

Kako izračunati volumen jajnika ultrazvukom?

Zapremina jajnika je obično 3-9 kubnih metara. Izračunajte volumen tijela pomoću formule:

Volumen jajnika = dužina × širina × debljina × 0.532

Određivanje volumena gonada je važno u dijagnostici PCOS-a, ooforitisa, endometrioze, cista, tumora i drugih patologija. Brzina rasta ukazuje na to da se veličina tela povećava, a vi morate potražiti uzrok ovog stanja.

Dekodiranje ultrazvuka materice i jajnika

Ultrazvuk može otkriti takva odstupanja:

  • Ciste jajnika: folikularni, lutealni, dermoidni, paraovarilni, serozni. Na ultrazvuku, cista jajnika se vidi kao zaobljena hipoehička ili anehoična formacija, jednokomorna ili višekomorna, bez inkluzija (osim za zreli teratom). Sa cistom, veličina privjeska se obično povećava.
  • Benigni tumori. Definisane su kao zaobljene hipoehičke formacije različitih struktura.
  • Rak jajnika. Ultrasonografija pokazuje karcinom kao višekomornu, okruglu formaciju sa neravnom konturom i debelim zidovima. Otkrivene su višestruke inkluzije.
  • Policistični jajnici. Identifikacija velikog broja malih cista-folikula prečnika do 10 mm i broja najmanje 10 u stromi organa govori u prilog PCOS-u.
  • Oophoritis. Na pozadini upalnog procesa jajnici se povećavaju, postaju nejasne konture. Ehostruktura organa može biti heterogena. Na pozadini hroničnog procesa otkriveni su kalcinati.

Dešava se da ultrazvučni jajnik nije vidljiv. To je moguće u sljedećim situacijama:

  • Urođena odsutnost jednog jajnika. Čak i ako jedan privjesak nije definisan, problemi u zasnivanju i nošenju djeteta obično se ne javljaju. Upareni jajnik u potpunosti obezbeđuje potrebnu proizvodnju hormona.
  • Stanje nakon uklanjanja jajnika. Na mestu tela formiraju se lanci vezivnog tkiva.
  • Hipoplazija jajnika. Organ nije lokaliziran zbog izraženog smanjenja veličine. To se dešava tokom menopauze ili na pozadini preranog osiromašenja jajnika.
  • Premještanje gonada u prisustvu tumora uterusa ili drugih karličnih organa.

Jajnik možda nije vidljiv ako žena nije slijedila dijetu, nije obavila čišćenje klistira ili nije napunila mjehur za transabdominalni ultrazvuk prije testa. U ovom slučaju, organ se ne vizualizira iza intestinalnih petlji.

Poslednjih šest meseci ne mogu da razumem šta mi se dešava. Mjesečno je uvijek bilo normalno, na vrijeme, trajalo je 5 dana. U posljednje vrijeme, menstruacija dolazi sa zakašnjenjem od nekoliko dana, raspodjelom oskudnih, koje traju jedva 3 dana. Uradio je ultrazvuk. Lekar je rekao da nema patologije materice, ali jajnici na ultrazvuku nisu vizualizovani. Šta to znači? Elena, 37 godina.

Ako jajnici na ultrazvuku nisu vidljivi, a operacija uklanjanja nije provedena, vrijedi razmisliti o hipoplaziji organa. Istovremeno, jajnici su smanjeni i nisu detektovani ultrazvučnim skeniranjem. Takav simptom može ukazivati ​​na ranu menopauzu ili patologiju endokrinih organa. Morate biti pregledani od strane ginekologa da biste pronašli uzrok ovog stanja.

Kako je procedura?

Postupak ovisi o njegovoj vrsti:

  1. Transabdobinalni ultrazvuk jajnika žena drže u ležećem položaju. Pre-pacijenta skinut do struka. Na kožu abdomena nanosi se poseban gel koji pomaže senzoru da se nesmetano klizi i sprečava ulazak zraka ispod senzora. Vazduh u takvoj situaciji može izazvati netačno očitavanje uređaja. Zahvaljujući ovoj metodi levo i desni jajnik žena preciznije vizualizovan. Cista jajnika na ultrazvuku transabdominalni tip se posmatra bez mnogo poteškoća.
  2. Transvaginalni ultrazvuk jajnika žena također drže u ležećem položaju, noge se savijaju u koljenima. Pacijent mora prvo izložiti donji dio tijela. Kondom se stavlja na vaginalni senzor i ubacuje u vaginu.
  3. Ultrazvuk transrektalne jajnika žena drže u ležećem položaju na levoj strani. Pacijent treba prethodno izlagati donji dio tijela. U anus ulazi senzor, koji ima malu veličinu. Senzor je prethodno podmazan specijalnim gelom i stavljen je kondom za jednokratnu upotrebu.

Svi predloženi tipovi ultrazvuka smatraju se informativnim i pomažu specijalistu da ispravno postavi dijagnozu, smatraju se bezbolni i neinvazivni.

Pogledajte video: ŽENE OPREZ! OVO JE 10 ZNAKOVA RAKA JAJNIKA, TIHOG UBOJICE! (Oktobar 2019).

Loading...