Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Uklanjanje cista jajnika

Cista jajnika je benigna neoplastična formacija koja zahteva hirurški tretman. Najefikasniji metod hirurške intervencije u ovom slučaju će biti laparoskopija - delikatna operacija, praćena minimalnom traumom u trbušnoj šupljini i omogućava da se ne utiče na funkcionalnost jajnika.

Laparoskopija se koristi za liječenje folikularnih tumora žutog tijela. U velikoj većini slučajeva, lekari uspevaju da sačuvaju organ i ne utiču na njegovu funkcionalnost: nakon uklanjanja ciste, žene zadržavaju sposobnost da začnu i nose fetus.

Jedna od najčešćih bolesti moderne ginekologije - endometrioidna cista jajnika (šuplja masa koja se kreće između 1,5 i 10 cm, unutar koje se nalazi stara koagulirana krv smeđe boje) - zahtijeva medicinsku dijagnozu i hirurško liječenje. Prema tome, što se ranije žena okreće specijalistu, to će biti manje štete na tijelu, posebno, reproduktivna funkcija.

Specijalistu treba pregledati žena sa genetskom predispozicijom za folikularne formacije. Cista počinje svoj razvoj kada menstrualna krv ulazi u šupljinu materice kroz cijevi: ćelije unutarnje površine materice (endometrij) se vežu za različite organe, uključujući jajnike, gdje se razvijaju pod utjecajem progesterona i estrogena, uzrokujući redovne upalne procese. Biohemijski procesi koji se javljaju tokom upale često dovode do neplodnosti.

Pregled može biti neophodan ako imate sledeće simptome:

  • zdjelični bolovi prije i za vrijeme menstruacije,
  • značajna nelagodnost tokom odnosa,
  • bol pri mokrenju.

Budući da je bolest često asimptomatska, a cista se ne može uznemiravati dugi niz godina, rutinski pregled kod ginekologa će pomoći eliminirati rizik od njegovog razvoja.

U većini slučajeva, cista jajnika se uklanja na planiran način, međutim, endometrioidne i druge strukture u žutom tijelu su izložene riziku od rupture ciste kapsule ili poremećaja u ishrani. U prisustvu takvih faktora, operacija se postavlja u hitnim slučajevima i može biti praćena uklanjanjem dodatka (cijev i jajnik sa zahvaćene strane).

Spisak bolesti

Uklanjanje cista jajnika je efikasno u borbi protiv sledećih bolesti:

  • edukacija u jajniku (folikularna, tumorska), koja se ne može regresovati tri meseca (sama ili pod uticajem hormonskih lekova),
  • formacije koje su se pojavile tokom menopauze,
  • "Twisted" cista nogu, ruptura folikula, gnojnica, krvarenje,
  • sumnje na malignitet u tkivima jajnika.

Priprema

Prije operacije za uklanjanje ciste jajnika, ginekolog obavlja dijagnozu, koja uključuje sljedeće korake:

  • uzimanje istorije,
  • ručni pregled,
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa, održan barem u dva menstrualna ciklusa,
  • kolposkopija
  • florografija,
  • istraživanje flore
  • testovi krvi - biokemijski, klinički, histološki (indeks ROMA, CA-125), za određivanje Rh faktora, krvnih grupa i zgrušavanja krvi, za HIV i RW,
  • MRI zdjeličnih organa (može biti potrebna za točniju dijagnozu).

Jedna od kontraindikacija za laparoskopiju može biti prekomjerna težina, tako da prije operacije liječnik može propisati posebnu dijetu i set vježbi kako bi normalizirao indeks tjelesne mase.

5-7 dana prije operacije, preporučuje se da se počne uzimati aktivni ugljen.

Neposredno uoči operacije potrebno je uzeti kupku, ukloniti dlake iz trbuha i vanjskih genitalnih organa. Posljednji obrok - do 19:00, piće - u 22:00. Prije operacije potrebno je očistiti crijeva klistiranjem - to će uvelike pojednostaviti kirurški zahvat, povećati radijus instrumenata za laparoskopiju i radijus pregleda.

Kako je procedura

  • dijagnostička laparoskopija (za potvrdu dijagnoze),
  • terapeutska laparoskopija (eliminacija ciste),
  • kontrolna laparoskopija (za provjeru stanja organa nakon tretmana).

Laparoskopska cista sa očuvanjem jajnika:

  • operacija se izvodi pod opštom anestezijom,
  • za veću praktičnost, ugljen dioksid se ubrizgava u trbušnu šupljinu, što podiže zid na takav način da lekaru omogući maksimalnu vidljivost organa,
  • tokom laparoskopije na koži trbuha (prednji trbušni zid), prave se male rezove, ne veće od 1,5 cm (do 4 reza),
  • kroz njih se trokari ubacuju u zidove šupljina da bi se instalirali fotoaparat i instrumenti,
  • folikule ciste se izlučuju u zdravim tkivima, proizvodeći pažljivu hemostazu formacijskog sloja, zatim se nekoliko unutrašnjih šavova podvrgava resorpciji umjesto ciste,
  • Cista se stavlja u plastičnu posudu i uklanja kroz jedan od rezova, a zatim prebacuje u laboratoriju za histološki pregled.

Resekcija jajnika

Ako se na jajniku nalazi tumor, policistični ili rak, indicirana je resekcija jajnika. Operacija se propisuje samo u krajnjem slučaju, a često i lekari pokušavaju da koriste minimalno invazivne metode za lečenje cista jajnika.

Postoperativni period

Prvog dana nakon operacije, lekari propisuju lekove protiv bolova. Ako je potrebno, doktor može dodatno propisati i kurs antibiotika. Izlazak iz kreveta je dozvoljen 3-5 sati nakon laparoskopije. Ispuštanje iz bolnice dolazi u roku od dva dana u odsustvu komplikacija. Uklanjanje šavova se propisuje 6-7 dana nakon operacije. Pre nego što počne sledeća menstruacija, ne preporučuje se ženi da podigne težinu, da iskusi značajan fizički napor i da ima seksualni život. Ožiljci iz operacije nestaju u kratkom vremenu i postaju nevidljivi. U prvim danima nakon oporavka od anestezije, pacijenti mogu osjetiti bol, koji je oslobođen anestetikom.

Nakon laparoskopije, lekar može propisati posebnu dijetu, isključujući alkoholna pića i tešku hranu. U prvim danima nakon operacije, stručnjaci preporučuju da jedete juhe, mliječne proizvode, žitarice, do 1,5 litre vode dnevno i držite se frakcijske dijete (jedite hranu u malim porcijama, dijeleći je na 5-6 doza).

Moguće komplikacije

Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na infekciju:

  • povišena telesna temperatura
  • bol u donjem dijelu trbuha
  • istaknite tamnu boju.

Najčešće se komplikacije javljaju zbog faktora:

  • gojaznost
  • uzimanje određenih vrsta lijekova
  • upotreba alkohola i duhana,
  • trudnoće

Prilikom prvih simptoma nelagodnosti nakon operacije potrebno je odmah konsultovati lekara za ultrazvuk i detaljnu dijagnozu, čije rezultate će pratiti drugi tretman.

Trudnoća nakon laparoskopije

Mnoge žene brinu o mogućnosti trudnoće nakon laparoskopije. Savremene tehnologije minimalno invazivnog hirurškog tretmana omogućavaju očuvanje reproduktivne sposobnosti i nakon uklanjanja značajnih veličina.

Žena treba da planira začeće ne ranije od 2-6 mjeseci nakon operacije. Takođe, budite sigurni da redovno posećujete lekara koji prati stanje. Moguće posmatranje u bolnici radi detaljnog pregleda. Da bi održao zdravlje i spriječio ponovni nastanak formacija u jajniku, liječnik može propisati lijekove koji imaju za cilj uravnotežavanje hormonskih nivoa.

U postoperativnom periodu trudnoća se ne može dogoditi zbog očuvanja fokusa bolesti. U ovoj situaciji, prepisana je ponovna laparoskopija da se trajno ukloni cista i završi tretman.

Konizacija cerviksa

Cervikalna konizacija je hirurška procedura u kojoj hirurg posebnim alatom izrezuje cervikalni kanal i tkivo vrata maternice. Dobila je takvo ime, jer uklonjeni dio ima oblik konusa. Ova operacija se koristi u ginekologiji kako bi se utvrdila težina patološkog procesa u tkivima grlića materice, kao i da se riješi raka u neinvazivnoj fazi (kada patološke ćelije nisu prodrle izvan epitela). I konizacija se smatra jednom od sorti ...

Kada je potrebna operacija za uklanjanje ciste na jajniku

Hirurgija cista jajnika se preporučuje ako se konstantno povećava i ne nestaje nakon nekoliko menstrualnih ciklusa. Obavezno uklanjanje se postavlja po najmanjoj sumnji na rak. Ne uvijek, resekcija jajnika uključuje potpuno odsijecanje organa. U većini slučajeva vrši se cistektomija ciste jajnika - operacija u kojoj se očuvaju zdrava tkiva do maksimuma.

Ponekad je potrebno ukloniti cistu zajedno sa jajnikom. Istovremeno, propisana je ooforektomija - najjeftinija. Drugi jajnik ostaje netaknut i potpuno funkcioniše. Kada postoji rizik od pretvaranja benignog tumora u maligni tumor, potrebna je histerektomija. U ovoj operaciji, oba jajnika se izvode zajedno sa jajovodom ili matericom. Pristup abdominalnoj šupljini vrši se ili kroz hirurške rezove ili kroz laparoskopske punkcije. Odstranjivanje cista jajnika je potrebno ako:

  • sumnja na rak,
  • postoji stalna bol
  • polycystic
  • nema znakova regresije
  • unutrašnje krvarenje zbog rupture ciste,
  • uvećana neoplazma remeti dotok krvi u organ,
  • cista vrši pritisak na druge organe.

Laparoskopija

Najjednostavnija i najlakša operacija danas je laparoskopija jajnika. Njegova suština je u tome što se u donjoj trbušnoj šupljini stvaraju 3 male punkcije, kroz koje su umetnute video kamere i instrumenti hirurga. U savremenom medicinskom svetu, laparoskopija se smatra najbezbolnijom, jer je abdominalna hirurgija praćena traumom tkiva, na koju telo veoma loše reaguje.

Prednost ove intervencije je da hirurg sve jasno vidi sa video kamerom opremljenom snažnim objektivima, što povećava tačnost rada. Laparoskopija se podvrgava lokalnoj ili opštoj anesteziji, tako da žena ništa ne oseća. Prvo, ugljen dioksid se ubrizgava u trbušnu šupljinu tako da se ona ispravlja i organi se bolje vide. Tada hirurg uklanja formaciju bez povrede zdravog tkiva, a na kraju nakon oslobađanja gasa, na rezove se nanose kozmetički šavovi sa zavojima.

Operacija uklanjanja cistične formacije jajnika pomoću lasera je još brža i preciznija nego kod laparoskopije. Ove dvije metode su vrlo slične, samo što alat za resekciju nije skalpel kirurga, već laserski zrak. Sa ovom metodom ekscizije cista jajnika, verovatnoća krvarenja je svedena na najmanju moguću meru, jer laser istovremeno sagoreva krv na mestu ekscizije neoplazme.

Laparotomija

U ovom hirurškom zahvatu se napravi rez na trbuhu žene, preko koje hirurg uklanja cistu ili jajnik, u zavisnosti od dokaza. Laparotomija se smatra abdominalnom kirurgijom i postavlja se u sljedećim slučajevima:

  • gnojni procesi
  • velika cista,
  • rastrgan ili iskrivljen,
  • fenomeni lepljenja
  • onkološko obrazovanje.

Kako ukloniti cistu jajnika laparoskopom

Uklanjanje ciste laparoskopijom može smanjiti opterećenje organizma kroz regionalnu anesteziju, minimizirajući efekte operacije. Operacija se izvodi pod epiduralnom anestezijom, ali ako postoji povećan rizik od krvarenja, može se propisati opća anestezija. Proces počinje punkcijom i uvođenjem u donji abdomen 3000 cm3 azotnog oksida ili ugljičnog monoksida. Nakon toga se napravi još dva ili tri reza u koje se umetnu laparoskop i hirurški instrumenti.

Lekar procenjuje stanje zahvaćenog jajnika i drugih zdjeličnih organa. Velika neoplazma se uklanja u dva stadija: prvo se probuši kapsula, nakon čega se sadržaj aspirira i tek tada se uklanja. Ovim pristupom lako je izbjeći puknuće ciste tokom njegovog izrezivanja. Izvađeni materijal se šalje na histološki pregled kako bi se isključila onkologija. U zaključku, hirurg ispire abdominalnu šupljinu, instalira cijev za drenažu, a zatim primjenjuje pojedinačne šavove na mjesto uboda.

Oporavak nakon laparoskopije

Pacijent u postoperativnom periodu može da oseti nervoznu nelagodu povezanu s neutemeljenim strahovima. Lekar propisuje antibiotike i sredstva protiv bolova kako bi se izbegli upalni procesi. Ako pražnjenje i vrućica ne prođu u prvim satima nakon intervencije, tada se provodi dodatno ispitivanje. Šavovi se uklanjaju nedelju dana nakon laparoskopije. Ako se poštuju sve preporuke, oporavak se odvija bez posljedica, a nakon 2-3 tjedna radni kapacitet je u potpunosti obnovljen.

Zašto je uklonjena cista?

Ciste su benigni tumori koji mogu da promene strukturu ovih organa, naruše funkcionisanje. Uzroci njihove pojave mogu biti hormonalni poremećaji u tijelu, bolesti i povrede genitalnih organa, genetski poremećaji ili patološke bolesti prirođenog reproduktivnog zdravlja.

Povećanje cista jajnika dovodi do komplikacija različite težine. Među njima - supuracija sadržaja, kao i ruptura tumorske obloge, što dovodi do peritonitisa, unutrašnjeg krvarenja. Moguće uvijene noge i pojava nekroze. Često nastajanje ciste uzrokuje neplodnost. Oko nje se pojavljuju šiljci, koji ometaju rad susjednih organa. Neki tipovi takvih tumora mogu degenerirati u maligne tumore.

Postoje tzv. "Funkcionalne" ciste sposobne za samo-resorpciju (folikularni i lutealni). Oni se formiraju zbog privremenog hormonskog neuspeha koji se javlja tokom procesa menstrualnog ciklusa. Čim povreda nestane, počinje obrnuti razvoj neoplazme.

Sve ostale vrste cista jajnika zahtevaju uklanjanje, jer su u stanju da rastu, a posledice njihovog razvoja su nepredvidive.

Napomena: Takve komplikacije tokom trudnoće su posebno opasne. Lekari savetuju da se podvrgne kompletnom ginekološkom pregledu u periodu planiranja, kako bi se prethodno otklonile neoplazme.

Endometrioidni, dermoidni, paraovarijalni su ciste ovog tipa. Pored toga, postoje i cistiformni tumori jajnika (teratomi, fibromi, cistadenomi). Lečenje drogom neće zaustaviti njihov rast i neće sprečiti posledice. Moguće ih je riješiti samo na operativni način.

Indikacije za uklanjanje cističnih tumora

Uklanjanje cista jajnika je naznačeno u sledećim slučajevima:

  • primjetan je porast u cističnoj kapsuli, koja se ne zaustavlja nakon 3 mjeseca, njen promjer prelazi 3 cm,
  • postoje sumnje u prirodu neoplazme,
  • cista ima dugu nogu koja može da se uvija,
  • zbog povećanja cista, žena je razvila bol u trbuhu,
  • postoje znaci abnormalnog mokraćnog mjehura ili crijeva koje je stisnuto rastućom cistom jajnika.

Ako žena uđe u bolnicu sa simptomima komplikacija, kao što je ruptura tumora, uvijanje noge, jajnički apopleksija, krvarenje u trbušnu šupljinu, operacija se vrši odmah. Takvi simptomi uključuju iznenadni jaki abdominalni bol, nadutost, groznicu, nesvjesticu.

Vrste operacija za uklanjanje cista

Pri izboru metode hirurškog odstranjivanja ciste jajnika uzimaju se u obzir njena veličina, vrsta i težina komplikacija. Uzme se u obzir i starost pacijenta. Kad god je to moguće, u tretmanu mladih žena, operacija se obavlja na najnežniji način kako bi se očuvala funkcionalnost jajnika. Postoji nekoliko vrsta operacija.

Cistektomija - piling neoplazme sa očuvanjem samog jajnika. Nakon takve operacije, žena zadržava sposobnost da rodi djecu. Ova metoda uklanja male ciste (do 3-5 cm u prečniku) koje imaju benigni karakter.

Resekcija klinova. Cistična kapsula se uklanja zajedno sa dijelom tkiva jajnika. Ovo je traumatičnija operacija. Proizvodi se ako cista ima široku osnovu, raste zajedno sa tkivom jajnika.

Ovariectomy - potpuno uklanjanje jajnika. Operacija se izvodi sa ovarijalnom apopleksijom, uvijanje i gnojenje ciste, što stvara opasnost od peritonitisa.

Adnexectomy - uklanjanje jajnika i jajovoda. Proizvedeno ako se potvrdi početak malignog procesa.

Prisustvo ćelija raka u tumoru utvrđeno je biopsijom jajnika. U ovom slučaju, koristi se metoda dijagnostičke laparoskopije, sadržaj cista se bira za histologiju (mikroskopsko ispitivanje).

Uklanjanje ciste tokom trudnoće

Если новообразование обнаружено после наступления беременности, то подход к лечению бывает сугубо индивидуальным. Ako je mali, odabrana je taktika za praćenje stanja pomoću ultrazvuka.

Sa izraženim porastom cista povećava se opasnost od opasnih komplikacija, pa se uklanja u bilo kojoj fazi trudnoće. Ako je moguće, izvodi se laparoskopija. Uz brzo povećanje i sumnju na rak, izvodi se laparotomija. To povećava rizik od smrti fetusa i oštrog pogoršanja stanja same žene.

Preporuke specijalista

Tokom perioda oporavka nakon operacije, žena ne bi trebala podizati ništa teško, sportske vježbe vezane za savijanje, naprezanje trbušnih mišića. Potrebno je prilagoditi rad probavnog sistema kako bi se izbjegla konstipacija ili crijevna uznemirenost.

Treba izbegavati termičke procedure. Seks može biti nastavljen nakon 1 mjeseca, ali možete planirati početak trudnoće ne ranije od 3 mjeseca nakon operacije.

Indikacije za operaciju

Postoje mnoge vrste cista jajnika. Funkcionalne ciste nastaju usled hormonskih poremećaja i obično se rastvaraju u roku od tri meseca. Stoga, za njihovo liječenje nije potrebna operacija. Ova vrsta ciste se najčešće detektuje kod adolescentkinja i zrelih žena.

Postoji više "agresivnih" vrsta cista koje mogu izazvati ozbiljne i opasne po zdravlje cijelog tijela, komplikacije. Neke ciste mogu narasti do 20 centimetara, dok ostaju nezapažene.

Takve formacije se uklanjaju hirurški, a laparoskopija omogućava očuvanje reproduktivne funkcije žene, tako da u budućnosti može začeti i izvršiti zdravo dijete.

Indikacije za uklanjanje ciste jajnika laparoskopijom mogu biti:

  • Torzione noge cista, opasnost od peritonitisa.
  • Ciste koje "ometaju" začeće deteta i ometaju hormonsku ravnotežu.
  • Puknuće ciste, kasnije unutrašnje krvarenje može dovesti do smrti i zahtijeva hitnu hiruršku intervenciju.
  • Pojava apscesa, supuracija sadržaja ciste.
  • Endometrioidna cista.
  • Stiskanje susjednih organa.
  • Cistu na stabljici treba ukloniti prije pojave torzije.
  • Rizik od malignog obrazovanja.
  • Ciste div i velike veličine.

Tokom trudnoće, opasan za razvoj fetusa ili stalno rastuća cista može se ukloniti ne ranije od 16 sedmica kako ne bi izazvao pobačaj. U slučaju da tumor postane zloćudan ili se pojavi prijetnja životu žene, cista se uklanja u bilo kojoj gestacijskoj dobi.

Kontraindikacije za laparoskopiju

Bez obzira na to koliko je operacija jednostavna i nežna, laparoskopija ciste jajnika ima brojne kontraindikacije. Oni su povezani sa obje tehničke osobine laparoskopije, tako sa uobičajenim kontraindikacijama za hirurške operacije. One uključuju:

  • Fistula, gnojna kožna oboljenja.
  • Teški poremećaji zgrušavanja krvi.
  • Gojaznost trećeg i četvrtog stepena.
  • Dekompenzirane bolesti kod kojih anestezija i povreda mogu biti opasne po život.
  • Teški poremećaji hemostaze.
  • Infektivne bolesti u akutnoj fazi (gripa, akutne respiratorne infekcije, visoka temperatura).
  • Difuzni peritonitis.
  • Šok
  • Rakovi genitalnih organa.
  • Prenijeti infarkt miokarda prije manje od šest mjeseci.
  • Laparoskopija endometrioidne ciste jajnika tokom trudnoće je nemoguća.

Hirurg mora odlučiti da li je rizik u vašem slučaju opravdan i da li treba zatvoriti oči pred nekim preprekama. Zbog toga hirurg pregleda svakog pacijenta i bira metod tretmana individualno.

Laparoskopska tehnika

Operacija se izvodi pod opštom anestezijom. Prvo, pacijentu se intravenski ubrizgava sredstvo za smirenje hipnotičkog efekta. Kateter ostaje u veni kako bi se dali različiti lijekovi ako je potrebno. Maskirana anestezija se ponekad koristi umjesto ili zajedno sa injekcijom. Žena je na stolu pod uglom od 30 stepeni. Glava mora biti ispod nogu, to je neophodno kako bi se crijeva pomaknula i oslobodila prostor blizu jajnika. Abdominalna šupljina je podmazana antiseptikom.

Hirurg napravi punkciju u blizini pupka i popuni peritoneum ugljičnim dioksidom. Udaljenost između organa se povećava, postaje moguće izvršiti sve neophodne manipulacije. Laparoskop se ubacuje u isti otvor (stoga se operacija zove laparoskopija). Laparoskop je alat sa kamerom i izvorom svetlosti koji emituje uživo na susedni ekran.

Bliže pubisu, napravljene su još dvije punkcije u koje su umetnuti hirurški instrumenti. Hirurg ispituje cističnu neoplazmu, određuje potrebu za uklanjanjem jajnika i samom laparoskopijom. U prvom slučaju vrši se resekcija jajnika, au drugom se vrši klasična kistektomija (ali ponekad se može obaviti laparotomija cista jajnika). Cista se izreže ili oljušti, nakon čega se provjerava prisutnost krvarenja. Tek nakon provjere kirurg može ukloniti alat, ukloniti plin iz trbušne šupljine, staviti šavove i sterilne zavoje.

U proseku, operacija traje pola sata. Nakon pregleda od strane anesteziologa, žena se prebacuje u odjel ili, ako je potrebno, u jedinicu intenzivne njege.

Zašto hirurško uklanjanje?

U mnogim slučajevima, neoplazma koja se pojavljuje na jajniku ne smeta ženama. Može se desiti i nestati asimptomatski. Propisuje se uklanjanje ciste jajnika, ako ubrzano napreduje, postaje preveliko, prati bol. Potrebno je riješiti se šupljine s tekućinom, kada se iz benignog pretvori u maligni.
Žena koja se prijavila za pomoć pregledava se cistom jajnika i određuje se njen tip. Tek nakon toga liječnik propisuje način uklanjanja. U ovom stručnjaku uzimaju se u obzir takvi faktori:

  • opšte stanje pacijenta,
  • uzrok ciste,
  • veličina i tip neoplazme
  • rizik od komplikacija tokom i nakon operacije.

Hirurška intervencija se izvodi kako bi se jajnik održao zdravim uklanjanjem ciste zajedno sa sadržajem. Tokom postupka moguće je isključiti ili potvrditi prisustvo onkološkog procesa, kao i utvrditi uzrok ciste.

Indikacije za operaciju

Uklanjanje ciste moguće je na dva načina. Često se propisuje minimalno invazivna intervencija. Tokom laparoskopije, tumor se izrezuje kroz male rezove u peritonealnom zidu. Takav tretman se preporučuje kada je cista male veličine, potvrđena je njegova benigna priroda.
Za abdominalnu hirurgiju došlo je do velikih neoplazmi. Takva operacija je naznačena kada:

  • cista ne nestane nakon konzervativnog tretmana više od 3 mjeseca, ubrzano napreduje,
  • tumor se javlja u periodu izumiranja reproduktivne funkcije,
  • gnojenje ili uvijanje stabljike ciste, krvarenje u njegovoj šupljini, ruptura kapsule,
  • postoji sumnja da je patologija maligna.

Važno je! Resekcija jajnika se izvodi na način da se minimizira oštećenje zdravih tkiva reproduktivnog organa.

Kontraindikacije za abdominalno uklanjanje cista jajnika

Svaka operacija ima listu kontraindikacija. Isto pravilo važi i za abdominalnu operaciju uklanjanja ciste jajnika. Postupak se ne provodi u slučaju da pacijent ima hematološke probleme (hemofilija, druge bolesti krvi).
Ostale kontraindikacije za operaciju uklanjanja ciste uključuju:

  • hipertenzija,
  • diabetes mellitus
  • akutno zatajenje srca
  • infekcije i hronične patologije respiratornog sistema,
  • onkološke bolesti urinarnih i genitalnih organa, terapija melanoma.

Postupak abdominalne kirurgije

Neposredno prije početka operacije, ženama se daje premedikacija - ubrizgava se sedativima. Pomažu u ublažavanju anksioznosti i anksioznosti, kao i za izbegavanje neželjenih reakcija pacijenta tokom procedure i nakon njenog završetka.
Abdominalna intervencija se vrši pod opštom anestezijom. Pacijent je u stanju spavanja, ništa ne osjeća. Bol u području reza joj ne smeta dok anestezija radi.
Operacija započinje obradom hirurškog polja - donjeg abdomena - sa antiseptičnom otopinom. Time se izbjegava prodiranje u trbušnu šupljinu patogena.
Algoritam za uklanjanje ciste je sljedeći:

  1. Hirurg reže kožu, potkožno masno tkivo, mišićni sloj i peritoneum, sloj po sloj i dobija pristup abdominalnoj šupljini. Često se koristi donja medijska laparotomija, u ovom slučaju se napravi rez od pupka do pubisa. Ponekad lekari posežu za disekcijom preko stidne površine, na mestu presavijanja abdomena (kao kod carskog reza).
  2. Hirurg je rastavljen sa strane ivice rane, izvršen je detaljan pregled organa. Lekar se mora pobrinuti da se procesi koji mogu proći nezapaženi tokom pregleda ne razviju u trbušnoj šupljini. Ponekad se prilikom pregleda otkriju rak materice i maligni tumori susjednih organa.
  3. Zatim pređite na glavnu fazu operacije - uklanjanje ciste. Ako je tumor mali, izrezuje se samo mali komad tkiva jajnika. Kada je cista tako velika da zahvati skoro ceo organ, potrebno je potpuno uklanjanje.
  4. U završnoj fazi, rubovi abdominalnog zida se zašive. U ranu se privremeno instalira drenaža.
  5. Uklonjeni tumor i fragment jajnika stavljaju se u plastičnu posudu i šalju na histološki pregled.

Operacija za uklanjanje ciste jajnika smatra se nekompliciranom. Obično traje oko 40 minuta. Ali ako se otkrije formiranje velike veličine ili onkološki tumor sa metastazama, potrebno je više vremena. Lekari moraju očistiti zahvaćenu cijev, u blizini limfnih čvorova.

Karakteristike endoskopske procedure

U mnogim slučajevima ženama se propisuje laparoskopsko liječenje cista. Ova minimalno invazivna hirurgija se izvodi pod opštom anestezijom za pacijente koji planiraju da zatrudne nakon uklanjanja cista, kao i za malo obrazovanje.
Endoskopska tehnika ima nekoliko prednosti u odnosu na abdominalnu operaciju:

  • niska trauma tkiva,
  • nema potrebe za dugim boravkom u stacionarnim uvjetima,
  • kratak period oporavka
  • skoro neprimjetni ožiljci na mjestima uboda.

Tokom operacije metodom laparoskopije, gas se ubrizgava u trbušnu šupljinu žene. Nakon toga, hirurški instrument opremljen laserom ili elektrokoagulatorom i video kamerom se ubacuje kroz 2 ili 3 punkcije. Slika se šalje na monitor koji se nalazi u operacionoj sali.

Oporavak i rehabilitacija

Za izrezivanje ciste sa fragmentom jajnika period oporavka traje do 2 nedelje. Ako je organ potpuno uklonjen, potrebno je 6 do 8 nedelja za rehabilitaciju.
Prva dva dana, ponekad i duže, operisana žena je pod stalnim nadzorom medicinskog osoblja u jedinici intenzivne njege.
To je zbog rizika od mogućih komplikacija nakon uklanjanja cista. Najopasniji od njih je začepljenje plućne arterije tromba (embolus). Žene mogu početi gnojiti ranu, unutrašnje krvarenje. Ponekad se šavovi razilaze. Da bi se izbjegle takve posljedice, omogućeno je korištenje visoko učinkovitih lijekova i korištenje posebne opreme u ranom postoperativnom periodu.
Mnoge žene uočavaju bol postoperativne rane nakon prestanka djelovanja anestezije. Pacijenti se žale na upalu grla, suha usta, mučninu, laganu groznicu. Ovi osjećaji se smatraju normalnim i ne zahtijevaju liječenje.
Da ne bi izazvali divergentnost šavova, preporučuje se da se pridržavate posteljine 1-2 dana. Ovo vreme je dovoljno da rubovi rane počnu da rastu zajedno.
Da se šav ne upali ili gnojni, potrebno ga je posmatrati. Pregled rane vrši svakodnevno operativni lekar. S istom frekvencijom, medicinske sestre obrađuju šav i mijenjaju obloge kako bi se izbjegla infekcija i razvoj komplikacija.
Od trenutka prebacivanja sa jedinice za intenzivnu njegu na ginekološki odjel počinje period rehabilitacije. Opterećenje na trbušne mišiće treba postepeno povećavati. Ali oni ne moraju da ih obučavaju previše oštro i teško - može se razviti kila. Zatim će biti potrebna druga operacija.

Moguće posljedice operacije

Hirurška procedura izaziva smanjenje sinteze hormona. Na taj način željezo reagira na operaciju, što dovodi do smanjenja volumena tkiva jajnika. Organi skladište jaja. Samo 3-4 od 200-300 hiljada aktiviraju se svakog meseca, a samo 1 je sazreo, operacija smanjuje kvantitativni sadržaj ženskih ćelija i smanjuje period tokom kojeg je koncepcija moguća.
Organ koji je povređen kao rezultat hirurške procedure ne može da proizvede hormone sa istom aktivnošću. Odgovor je pojačana sinteza hipofize i hipotalamusa luteinizirajuće i folikularno stimulativne biološki aktivne supstance. Pod njihovim uticajem jajnik obnavlja svoju funkciju, počinje da proizvodi sopstvene hormone.

Važno je! Za prevazilaženje hormonskog neuspjeha i za uspostavljanje normalnog funkcioniranja reproduktivnog sistema, tijelu je potrebno do 2 mjeseca.

Žene ne bi trebale biti uplašene, primjećujući krvavi iscjedak dan nakon operacije. Mjesečno - odgovor tijela na invaziju. Ovulacija se može javiti nakon 2-3 nedelje, a ciklus će se postepeno vratiti u normalu.

Da li je trudnoća moguća nakon uklanjanja cista?

Operacija u kojoj je uklonjen dio jajnika ne utiče na sposobnost žene da zatrudni. Onima koji žele da rode dete, lekarima je dozvoljeno da zatrudne 1-2 godine nakon intervencije.
Kada hirurška manipulacija ima za cilj stimulaciju jajnika tokom policistične bolesti, vremensko ograničenje za začeće je manje. Poželjno je da trudnoća nastupi u roku od šest mjeseci nakon zahvata. Kasnije, organska kapsula ponovo postaje suviše gusta, jaje ne može proći kroz nju van.
Formiranje ciste na jajniku ne zahteva uvek da žena bude upućena na operaciju. Simptomi i tretman zavise od veličine i tipa neoplazme. Ako je mali i uzrokovan endokrinim poremećajem, ginekolog može propisati konzervativno liječenje. Njegova osnova je hormonska nadomjesna terapija.
Ali ako postoji brz rast, ruptura ciste ili njena transformacija u malignu formaciju, operacija je obavezna. To može biti laparoskopija ili intervencija sa otvorenim pristupom jajniku.

Indikacije za uklanjanje cista jajnika

  • Velike ciste. Veliki tumori izazivaju rizik od rupture ciste ili jajnika, što ugrožava razvoj intraabdominalnog krvarenja, formiranje adhezija.
  • Formiranje cista na nozi, koje mogu uzrokovati torziju ili rupturu ciste, sve do uklanjanja jajnika.
  • Razvoj ciste duboko u jajniku, što može dovesti do kršenja njegovih funkcija.
  • Rizik degeneracije ciste u maligni tumor.
  • Obrazovanje endometrioidnih cista (često se razvija na pozadini endometrioze).

Laparoskopsko uklanjanje ciste jajnika

Laparoskopsko uklanjanje ciste jajnika, kao i svaka hirurška intervencija, zahteva preoperativnu pripremu, i to:

  • Potpuna krvna slika (maksimalno dvije sedmice prije operacije),
  • Analiza urina i, ako je potrebno, feces,
  • Fluorography
  • Elektrokardiografija,
  • Ultrazvučni pregled abdominalne šupljine i male karlice,
  • Provesti detaljan pregled kako bi se utvrdile kontraindikacije za uklanjanje cista,
  • Uzdržavanje od hrane i vode na dan operacije,

Po završetku svih potrebnih procedura pacijentu se daje anestezija, nakon čega se stomak tretira antisepticima. Tada se operacija uklanjanja ciste odvija direktno: igla je ubačena kroz punktu u pupku i trbušna šupljina je ispunjena ugljen-dioksidom, nakon čega se u nju ubacuje laparoskop, koji omogućava da se unutrašnji organi prikažu na posebnom ekranu, a treći uređaj se koristi za premještanje unutrašnjih organa i uklanjanje ciste. .

Uklanjanje endometrioidne ciste jajnika

Endometrioidna cista se formira, po pravilu, u pozadini razvoja endometrioze (rast stanica endometrija izvan svojih granica). Uklanjanje endometrioidne ciste jajnika vrši se u slučajevima kada se konzervativno lečenje pokazalo neefikasnim.

Uklanjanje endometriotske ciste može se izvesti laparoskopijom ili laparotomijom uz očuvanje jajnika, ako je moguće. Hirurška intervencija je indicirana u slučajevima kada veličina endometrioidne ciste prelazi pet centimetara, uz kombinaciju endometrioze i neplodnosti, kao iu slučaju rizika od degeneracije cista u maligni tumor. Kada se ukloni endometriotska cista, preoperativni i postoperativni tretman sa hormonskim preparatima vrši se kako bi se ublažio upalni proces i spriječio ponovni nastanak bolesti. Nakon uklanjanja endometriotske ciste, pacijentu se propisuje i restorativni fizioterapijski tretman.

Uklanjanje dermoidne ciste jajnika

Удаление дермоидной кисты яичника является единственным способом лечения в случае возникновения такого новообразования. Po pravilu, cistektomija je pokazana mladim ženama, u toku klimakterijskog perioda, zajedno sa cistom, mogu se ukloniti dodaci jajnika ili materice. Za uklanjanje dermoidne ciste koristi se laparoskopija ili laparotomija. Koncepcija se može planirati najranije šest mjeseci nakon uklanjanja takve ciste. Neredovno se javlja ponavljano formiranje dermoidne ciste.

Uklanjanje cista jajnika tokom trudnoće

Odstranjivanje cista jajnika tokom trudnoće vrši se samo u hitnim slučajevima: ako je došlo do rupture ili torzije ciste. Čak i sa benignim obrazovanjem za trudnicu postoji određeni rizik: u slučaju povećanja ciste na veliku veličinu, može doći do rupture ili torzije koja uzrokuje krvarenje i opasna je za nošenje djeteta. Uklanjanje ciste tokom trudnoće vrši se laparoskopijom, au slučajevima kada to nije moguće, napravi se incizija donje-srednje linije, koja omogućava stvaranje najneobičnijih stanja za fetus. Što se tiče anestezije, poželjno je koristiti lokalnu anesteziju tokom trudnoće iz sigurnosnih razloga. Ako to nije moguće, operacija se izvodi pod regionalnom anestezijom i samo kao krajnje sredstvo pribjegavaju općoj anesteziji.

Posljedice nakon uklanjanja ciste jajnika

Posljedice nakon uklanjanja ciste jajnika javljaju se uglavnom u slučaju komplikacija operacije ruptucijom ili torzijom ciste. Određeni rizici postoje i kada se ukloni veoma velika neoplazma, sa povredama i otvaranjem krvarenja. Sa planiranom operacijom laparoskopijom, rizici od komplikacija su minimalni. Laparoskopska hirurška intervencija omogućava da se rizik od traume i infekcija svede na najmanju moguću mjeru, a ožiljci i ožiljci nakon operacije riješe se u roku od nekoliko mjeseci i postanu gotovo neprimjetni.

Komplikacije nakon operacije uklanjanje cista jajnika

Komplikacije nakon operacije uklanjanja ciste jajnika mogu biti uzrokovane infekcijom, koja se manifestuje kao povećanje tjelesne temperature, oštar bol u donjem dijelu trbuha, tamni vaginalni iscjedak, koji može imati neugodan miris, kao i bol i oticanje kože u području pupka. ispuštanje tečnosti sa neprijatnim mirisom. Moguće komplikacije nakon uklanjanja ciste jajnika uključuju i razvoj krvarenja, ponovno formiranje ciste, neplodnost i oštećenje obližnjih organa. Faktori koji mogu da utiču na razvoj komplikacija su gojaznost, trudnoća, hronične ili nedavno prenete bolesti, zloupotreba alkohola, nikotin, upotreba bilo kog leka, kao i uzimanje određenih lekova. Ako se nakon operacije pojave neki alarmantni simptomi, odmah potražite medicinsku pomoć.

Bol nakon uklanjanja ciste jajnika

Odmah nakon uklanjanja ciste jajnika tokom odvajanja anestezije, žena može osjetiti bol. Bol nakon uklanjanja ciste jajnika, uznemiravanje pacijenta prvog dana nakon operacije, neutralizira se uz pomoć lijekova protiv bolova. Ako nakon nekog vremena pacijent ima pritužbe o oštrim i reznim bolovima u donjem abdomenu, to može ukazivati ​​na razvoj bilo kakvih komplikacija. U takvim slučajevima potrebna je hitna medicinska pomoć.

Adhezije nakon uklanjanja ciste jajnika

Kako bi se izbjegla pojava takve pojave kao što su adhezije nakon uklanjanja ciste jajnika, pacijentu se može dati posebna terapija nakon operacije. Da bi se spriječio razvoj upale, ženama se mogu propisati antibakterijska sredstva. Takođe tokom perioda oporavka moguće je propisati fizioterapeutski tretman i hormonske lekove. Adhezije se pojavljuju kada akutna upala postane hronična. Ako je liječenje upale i adhezije započelo na vrijeme, vjerovatnoća formiranja adhezija je značajno smanjena.

Ako nakon uklanjanja ciste jajnik boli

Ako nakon uklanjanja ciste, jajnika boli, to može biti uzrokovano sljedećim razlozima:

  • formiranje adhezija u karličnoj šupljini,
  • otvaranje krvarenja (simptomi mogu biti oštri bolovi u donjem dijelu trbuha, vrtoglavica, mučnina, blanširanje kože),
  • razvoj upalnog procesa,

Što je operacija na jajnicima kompleksnija, to može biti i teži bolni sindrom. Po pravilu, sa planiranim uklanjanjem ciste, koja nije praćena njenim rupturom ili uvrtanjem, puni oporavak nastaje u roku od mjesec dana nakon operacije.

Trudnoća nakon uklanjanja ciste jajnika

Trudnoća nakon uklanjanja ciste jajnika može se planirati u roku od tri do četiri mjeseca nakon operacije. Međutim, svaki slučaj je individualan i tačne preporuke mogu dati samo lekar koji je prisutan, u zavisnosti od dokaza.

Nakon uklanjanja ciste tokom prvog mjeseca treba se suzdržati od seksualnog kontakta. Oko tri do četiri mjeseca žena treba da obnovi jajnik, a tek nakon tog perioda može se razmotriti pitanje planiranja trudnoće. Ako se koncepcija ne dogodi u roku od godinu dana nakon operacije, par bi trebao kontaktirati konsultacije i proći potpuni pregled.

Ako se trudnoća pojavi u roku od dva mjeseca nakon uklanjanja ciste, potrebno je odmah registrirati i biti pod stalnim nadzorom ginekologa, jer nakon laparoskopije ciste postoji rizik od pobačaja u ranim fazama trudnoće.

Preporuke nakon uklanjanja cista jajnika

Prije otpusta iz bolnice, liječnik će dati preporuke nakon uklanjanja ciste jajnika. Po pravilu, to su:

  • Ne treba se kupati petnaest dana nakon operacije.
  • Nakon tuširanja, neophodno je liječenje šavova dezinficijensima.
  • Prvog meseca nakon operacije nije preporučljivo konzumiranje alkoholnih pića i teške hrane,
  • Seksualni odmor tokom prvog mjeseca nakon operacije
  • Planiranje trudnoće ne ranije od tri mjeseca nakon uklanjanja ciste,
  • Periodično posmatranje kod ginekologa do potpunog oporavka.

Tretman nakon uklanjanja ciste jajnika

Po pravilu, u odsustvu komplikacija, dodatni tretman nakon uklanjanja ciste jajnika nije potreban. Tokom perioda oporavka, ženi se preporučuje da izbegava fizičke napore i da se pridržava uravnotežene ishrane i ishrane. Isto tako, nakon uklanjanja ciste, žena može biti propisana hormonska terapija kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, kao i fizioterapija. Da bi se normalizovala hormonska pozadina, kao i da bi se spriječio razvoj upalnih procesa, oralni kontraceptivi se mogu propisati za četiri do šest mjeseci. Nakon operacije, pacijentu se mogu propisati imunomodulatorni agensi, kao i vitamini i enzimski preparati za sprečavanje razvoja adhezija.

Rehabilitacija nakon uklanjanja ciste jajnika

Rehabilitacija nakon uklanjanja ciste jajnika laparoskopskom metodom odvija se u relativno kratkom vremenu. Već prvog dana pacijentu se može dozvoliti da ustane i malo popije. Obroke prvog dana treba isključiti. Međutim, već narednog dana u malim porcijama mogu se jesti fermentisani mliječni proizvodi, bujoni ili kaše. Ako bol nastupi prvog dana nakon operacije, mogu se propisati lijekovi protiv bolova. Šavovi se uklanjaju približno sedmog dana nakon uklanjanja ciste. Tokom perioda rehabilitacije do uklanjanja šavova, vodne procedure se ne mogu izvoditi. Seks treba izbegavati u roku od trideset dana nakon operacije.

Oporavak nakon uklanjanja ciste jajnika

Oporavak nakon uklanjanja ciste jajnika laparoskopijom, po pravilu, odvija se prilično brzo. Već prvog dana nakon operacije, pacijentu se dozvoljava da ustane i malo popije. Drugog dana je dozvoljeno uzimati ne tešku hranu, na primjer kefir ili kašu. Ubuduće treba da pratite i zdravu ishranu. Tokom perioda oporavka, nije preporučljivo piti alkohol i uzimati tešku hranu, kao i baviti se fizičkom aktivnošću. Sedmog dana nakon operacije, šavovi se uklanjaju. Do tog trenutka žene se ne bi trebale kupati ili tuširati. Ženama se kao restorativnom tretmanu mogu propisati hormoni i vitaminski kompleksi, kao i imunomodulatori. Tokom perioda oporavka nakon uklanjanja ciste jajnika, žena se preporučuje za seksualni mir.

Prehrana nakon uklanjanja cista jajnika

Ishrana nakon uklanjanja ciste jajnika ne zahteva nikakvu posebnu ishranu. Prvog meseca nakon operacije zabranjeno je uzimati tešku hranu i konzumirati alkohol. Nekoliko sati nakon operacije, ženi je dozvoljeno da malo popije. Sljedećeg dana, možete jesti običnu hranu, kao što su juha, kefir, kaša, hrana se preporučuje djelomična, ali česta - oko pet puta dnevno. Količina tečnosti može se povećati na jedan i po litra.

Dijeta nakon uklanjanja ciste jajnika

Po pravilu, nije potrebna posebna dijeta nakon uklanjanja ciste jajnika. Jedenje hrane je zabranjeno samo prvog dana nakon operacije, a navečer možete popiti malo vode. Drugog dana možete postepeno jesti hranu, čorbu, kašu ili mlečne proizvode. U budućnosti, tokom perioda oporavka, prehrana se preporučuje da bude frakcionisana, ali učestala, oko pet puta dnevno, treba isključiti upotrebu alkohola. Tečnost možete konzumirati u količini od oko jedne i po litre dnevno. Nakon operacije treba voditi zdrav način života i držati se uravnotežene prehrane i prehrane.

Koliko je uklanjanje cista jajnika?

Pitanje koliko je uklanjanje cista jajnika veoma je važno za žene sa ovom patologijom. Cene uklanjanja ciste jajnika ne zavise samo od složenosti operacije, već i od izbora klinike u kojoj će se održati. Detaljne informacije o tome koliko košta odstranjivanje ciste jajnika može se dobiti direktno iz klinike koja pruža hiruršku laparoskopiju. To može biti ili javna ustanova ili privatna klinika. U svakom slučaju, cene mogu varirati u zavisnosti od složenosti stanja pacijenta. Cijena operacije možete odrediti tako što ćete se obratiti klinici za savjet putem telefona ili internom posjetu liječniku.

Da li moram da uklonim cistu jajnika

Lekar i pacijent moraju odlučiti da imaju operaciju ciste jajnika zajedno. Hirurška intervencija je neophodna ako žena ima dermoid, endometrioid, parovarijalne ciste, cistadenom, cistomu. Ove formacije nisu podložne konzervativnom tretmanu i ne nestaju same od sebe.

Prilikom identifikacije folikularnih cista ili tumora žutog tela, lekari preporučuju da se posmatraju 2-3 meseca. Lekari mogu izabrati metode koje omogućavaju nekirurško uklanjanje cista jajnika. Zbog njihove neefikasnosti propisano je planirano hirurško liječenje.

Ali nakon operacije, cista jajnika se može ponovo pojaviti. Ako postoji tendencija pojave cističnih tumora, lekar može preporučiti da se podvrgne terapiji protiv relapsa.

Pregled prije operacije radi uklanjanja ciste jajnika

Prije planirane laparotomije ili laparoskopije potrebno je provjeriti stanje vašeg zdravlja. Za to, lekari preporučuju:

  • elektrokardiogram
  • rendgenski snimak ili rendgenski snimak grudi,
  • ultrazvuk,
  • doplerografija.

Ultrazvučni pregled vam omogućava da odredite lokaciju tumora, njegovu veličinu i oblik. Doplerovsko istraživanje se radi kako bi se procijenio protok krvi, zasićenje tumora krvlju.

Analize prije operacije za uklanjanje ciste jajnika

Prilikom potpune pripreme za operaciju propisati:

  • opća mokraća, krv,
  • određivanje Rh faktora
  • potvrda ili pojašnjenje krvne grupe,
  • biokemija krvi
  • analiza koagulacije
  • test za sifilis, HIV, hepatitis,
  • mrlju na mikroflori iz vagine.

Za sve abnormalnosti, prvo se preporučuje da se normalizuje stanje, a zatim odredi datum hirurške intervencije.

Kako ukloniti cistu jajnika kod žena

U zavisnosti od situacije, lekar može da izvrši laparoskopiju ili laparotomiju da bi uklonio cističnu formaciju. Uklanjanje cista jajnika vrši se na sledeće načine:

  • cistektomija
  • resekcija dijela jajnika cistom,
  • adneksetomija,
  • ovariektomija.

Često se odluka o odabiru vrste hirurške intervencije odlučuje u vrijeme kada žena već leži na operacijskom stolu, a liječnik je već pregledao unutrašnje organe. Prilikom cistektomije, lekar isključuje samo tumor, ne dodirujući zdravo tkivo. Izlučivanje njegove šupljine naziva se cistektomija. Vremenom, jajnik se zaceli i ponovo počinje da radi potpuno. Što je manja veličina obrazovanja, veća je vjerovatnoća takve štedljive intervencije.

Tokom resekcije hirurg uklanja cistični tumor i oštećeno tkivo jajnika. Zdravi prostori ostaju netaknuti. Ovariektomija je potpuno uklanjanje reproduktivne žlezde, tokom adnexektomije, izrezani su dodaci. Prema tome, može se izvršiti uklanjanje ciste lijevog jajnika, ako je potrebno, izvršiti bilateralnu adneksektomiju.

Lasersko uklanjanje ciste jajnika

Laser se može koristiti za uklanjanje cističnih lezija. Ova metoda minimizira rizik od postoperativnog edema, ožiljaka, upale.

Liječenje cista jajnika pomoću lasera je da formiranje tumora nije rezano skalpelom, već laserskim snopom. Kroz punkciju u abdominalnom zidu uvodi se poseban uređaj koji može otvoriti cističnu šupljinu, izlučiti njegov sadržaj i spaliti područja u kojima je krvarenje počelo. Specijalni manipulator izvlači područja odsečena laserom.

Abdominalna operacija za uklanjanje ciste jajnika

U zavisnosti od stanja pacijenta, lekar odlučuje da uradi traku ili endoskopsku hirurgiju. Prilikom laparotomije pristup se vrši kroz rez u abdomenu.

Ova metoda se koristi u takvim slučajevima:

  • hitna operacija je potrebna,
  • Veličina tumora je prevelika
  • u području karlice aktivan je proces lepljenja.

Takođe se preporučuje da se izvrši laparotomija u slučaju sumnje da tumor može biti maligan.

Endoskopsko uklanjanje ciste jajnika

Za rutinsko odstranjivanje propisana je laparoskopija. Za izvođenje zahvata u trbušnoj šupljini izvršite 3 punkcije. Kroz posebnu cijev, trbušna šupljina je ispunjena plinom. Pod njegovim pritiskom, unutrašnji organi se udaljavaju od zidova abdomena i postaje moguće pregledati organe reproduktivnog sistema i okolnih tkiva.

Uz pomoć hirurških instrumenata, lekar može ukloniti otkrivene tumore i izvaditi ih iz područja karlice. Možete naučiti kako da endoskopski uklonite cistu jajnika iz videa.

Da li je moguće nakon trudnoće ukloniti cistu jajnika

Ako je hirurg izvršio cistektomiju, onda bi reproduktivno zdravlje žene trebalo u potpunosti obnoviti. Trudnoća je moguća nakon ciste jajnika. Izuzetak su slučajevi kada su sve ženske genitalne žlijezde potpuno uklonjene ili je prekinuta prohodnost jajovoda sa strane preostalog jajnika.

Šta ne treba raditi nakon operacije jajnika

Da bi se izbjegla pojava postoperativnih komplikacija, pacijentima se savjetuje da:

  • ograničiti fizičku aktivnost do potpunog oporavka,
  • da održi seksualni mir za 2-4 nedelje
  • ne podizati više od 3 kg
  • isključiti alkohol 2-3 nedelje, koristiti začinjenu hranu, začinsku i slanu hranu.

Prije ozdravljenja šavova, potrebno je napustiti vruće kade i posjetiti bazen.

Posljedice uklanjanja ciste jajnika

Pacijenti koji su uklonili cistične formacije mogu iskusiti pojavu takvih komplikacija:

  • postoperativne adhezije,
  • oštećenje krvnih sudova koji prolaze kroz prednji trbušni zid,
  • hernija
  • oštećenja velikih krvnih sudova, unutrašnjih organa.

U nekim slučajevima može doći do hroničnog abdominalnog bola, poremećaja u funkcionisanju unutrašnjih organa (zahvaćeni su bešika i creva). Postoje pacijenti koji se suočavaju sa smanjenom plodnošću nakon uklanjanja cističnih tumora. To je moguće ako je hirurg morao da seče ili potpuno ukloni jajnik.

Zaključak

Uklanjanje cista jajnika za hirurge u ginekološkim odjeljenjima je standardna procedura. Od svih ginekoloških patologija, cistične neoplazme javljaju se u 8-20% bolesnika. Nakon njihovog uklanjanja, tokom 3-6 mjeseci, reproduktivni sistem je potpuno normaliziran kod žena. Mnogi od njih zatrudne tokom ovog perioda.

Pogledajte video: Dermoidna cista - Laparoskopija - Dr Đorđe Petković (Decembar 2019).

Loading...