Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Besplatna konsultacija urologa

Često se poremećaji mokraćnog sistema komplikuju kršenjem prirodnog protoka urina iz bubrežne karlice u bešiku.

Opstrukcija uretera nastaje kao rezultat upalnih procesa, kamenja, neoplazmi, adenoma, ginekoloških patologija tokom trudnoće.

Da bi se izbegle komplikacije kao što su pijelonefritis i hidronefroza povezane sa stagnacijom mokraće, od pacijenata se traži da stent stavi u ureter.

Uređaj uklanja bilo koji dio kanala iz okluzije i vraća adekvatan transport urina.

Stent je uska metalna, polimerna ili silikonska cijev, koja se lako širi u obliku uretera. Duljina konstrukcije je od 10 cm do 60 cm.

Silikonski ekspandator se smatra optimalnim za kratko vrijeme nošenja, budući da su soli urina manje pogođene ovim materijalom. Nedostatak stenta ovog tipa je u teškoćama sa fiksacijom.

Ako se terapija planira koristiti duže vrijeme, poželjno je uvesti metalni ekspander, jer brzo pokrivanje materijala epitelom sprječava pomicanje uređaja.

Dizajn se uvodi u ureter pod sterilnim bolničkim uslovima na dva načina:

Retrogradni način

Metoda se koristi za zbijanje zidova uretera, kamenja, tumora, patološke trudnoće.

Cilindar stenta se ubacuje u kanal kroz bešiku.

Trudnice, češće u kasnijim periodima, stentiranje se propisuje za lošu urinsku drenažu i za opasnost od nefroze, obraćajući pažnju na hipoalergensku strukturu. Mjesečno pratite cijev ultrazvukom. Uklonite stent 30 dana nakon poroda.

Ugradnja stenta u ureter je praćena blagom nelagodnošću. Pacijentu nije potrebno uvođenje opće anestezije i preoperativnih postupaka, osim ograničenja u unosu tekućine i hrane dan ranije.

Pretpostavlja se da je anestezija lokalna uz upotrebu dicaina, lidokaina ili novokaina. Dovoljno za postizanje relaksacije mokraćnih sfinktera urinarnog sistema. Stentiranje se vrši na djeci pod općom anestezijom.
Pre manipulacije, mokraćna bešika je kateterizovana da bi se pratio sekrecija.

Ako se u procesu izlučuje krv ili gnoj, postupak se zaustavlja i pacijent se dalje ispituje, jer nečistoće u urinu čine vizualizaciju uretera nepraktičnim.

Da bi se proverilo umetanje stenta u lumen uretera i da bi se procenilo začepljenje kanala, urolog koristi uređaj za cistoskop ubačen kroz uretru.

Nakon zahvata, odstrani se cistoskop i napravi se rendgenski snimak uretera koji kontrolira položaj dilatatora. Klinika se može ostaviti istog dana.

Imajte na umu da nakon svake anestezije ne možete voziti automobil. Nosite udobnu odjeću na dan operacije.

Antegrade metoda

Ako su urinarni organi povrijeđeni, uretra nije prohodna, a uvođenje prve metode ne može koristiti metodu alternativnog stentiranja.

Struktura se ubacuje u bubreg kroz rez sa kateterom instaliranim u lumbalnom području.

Za daljnje istjecanje urina, jedan kraj cijevi se spušta u vanjski spremnik. Instalacija se prati rendgenskim snimanjem.

U slučaju neželjenih reakcija ili odbacivanja nakon operacije, zatvoreni kateter ostaje tri dana. Ova metoda zahtijeva opću anesteziju i ostaje u bolnici 2 dana.

Trajanje instalacije ekspandera je od 15 do 25 minuta. Vreme fiksiranja urinarne strukture zavisi od stanja pacijenta.

Mora se naglasiti da je operacija za umetanje i fiksiranje stenta obično jednostavna i generalno se bezbedno završava.

Komplikacije

Privremeni neželjeni efekti na pozadini postoperativnog edema koji zahtijevaju promatranje uključuju:

  • stezanje i spazam lumena,
  • bol u donjem dijelu leđa
  • gori pri mokrenju,
  • nečistoće krvi u urinu,
  • povećanje temperature.

Ove pojave se dešavaju za tri dana. Nakon stentinga, propisan je poboljšani režim pijenja kako bi se uklonili stagnirajući procesi u sistemu uklanjanja i bubrega.

Kod pacijenata sa hroničnim oboljenjima organa mokraće opažaju se infektivne teške komplikacije. Da bi se spriječilo pogoršanje, prije zahvata se propisuju antibiotici.

Preostale komplikacije nisu česte i povezane su sa instalacijom ili sa karakteristikama materijala konstrukcije. U nekim slučajevima morate čak i izbrisati strukturu.

Postavljanjem stenta u ureter može doći do sledećih komplikacija:

  • oštećenje zidova uretera. Produživač se sastoji od jake supstance. Povrede sluznice uretera, hematomi se javljaju kada dužina stenta nije pravilno odabrana. Pomoćna dijagnostika u kombinaciji sa ultrazvukom, izlučnom urografijom, magnetnom rezonancijom u toku procedure će vam omogućiti da otkrijete anatomske karakteristike kanala i područja sa jakim suženjem i spasite vas od nepravilne instalacije i mogućeg pucanja uretera,
  • premještanje stenta. Migracija epruvete je uočena u strukturama lošeg kvaliteta sa odsustvom distalnog uvojaka. Kao rezultat, pomak kraja ekspandera dovodi do oštećenja kanala iznutra,
  • strukturni otkaz. Vremenom, korozivni urin nagriza cev. Stoga, trebate promijeniti uređaj kroz period koji je odredio urolog,
  • začepljenje sa solima. Kod duže upotrebe stenta, njegova prohodnost se smanjuje zbog začepljenja kanala sa solima urina. Ova komplikacija stvara uslove za opstrukciju uretera i prati bol.

Rijetke komplikacije:

  • erozija kanala uretera,
  • povratna struja urina (refluks),
  • alergijske reakcije.

Uništavanje uretera nije isključeno čestim kirurškim zahvatima u tijelu.

Povratna struja urina sprečava se postavljanjem antirefluksnog stenta.

Ako ste alergični na materijal, morat ćete ukloniti cijev i zamijeniti ekspanziju s drugim, na primjer, silikonom.

Bilo koja od navedenih komplikacija je opasna i može dovesti do simptoma akutnog pijelonefritisa.

Stoga su preventivne mjere protiv mogućih problema odvodnje:

  • individualni izbor stenta, uzimajući u obzir anatomske karakteristike uretera,
  • isključivanje refluksa pre operacije
  • uvođenje epruvete samo pod rendgenskim pregledom,
  • antibiotska terapija
  • pregled nakon instalacije stenta.
Kada se radi o iskusnom urologu, ne bi trebalo da bude komplikacija. Lekar će odabrati najbolju veličinu i vrstu stenta. Praćenje nakon instalacije će eliminisati sve neželjene efekte stenta.

Uklanjanje stenta iz uretera

U odsustvu neželjenih reakcija i upala, drenažni sistem se povlači nakon dvije sedmice, ali ne kasnije od šest mjeseci od dana postavljanja.

U proseku se cev zameni za dva meseca.

Uz indikacije za doživotni stenting, uređaj se mijenja svakih 120 dana.

Česta promena cevi je potrebna da bi se eliminisale okluzije soli, infekcija organa, oštećenje sluznice uretera.

Maksimalno trajanje stenta određuje proizvođač. Lekar uzima u obzir starost pacijenta i srodne faktore.

Uklonite urinarnu strukturu ambulantno 5 minuta pod lokalnom anestezijom. Ovaj brzi proces se izvodi pomoću cistoskopa.

U uretri se stavlja gel koji olakšava prolaz uređaja.

Pod kontrolom rendgenske opreme, žica za navođenje se ubacuje što je više moguće i cijev se ispravlja.

Spoljni kraj ekspanzora je uhvaćen i izvučen. Sistem za odvodnju treba menjati svakih 3-4 meseca. Kod ljudi sklonih formiranju kamena, cev se zamenjuje za 3-4 nedelje.

Prilikom uklanjanja sistema, pacijent može imati kratkotrajno paljenje i podnošljiv bol. Nakon uklanjanja epruvete četiri dana, postavlja se dijagnoza kako bi se odabrala daljnja terapijska terapija. Pacijent se osjeća nelagodno tijekom mokrenja nekoliko dana nakon uklanjanja ekspandera.

Ponekad stent treba ukloniti i ponovo ući. Ali uglavnom doktori uklanjaju uzroke blokade kanala tokom nošenja uređaja, a pacijent se može vratiti u uobičajeni život.

O uklanjanju stenta iz uretera u slijedećim pregledima:

Oksana. 35 godina. Mesec dana sam otišao sa dilatatorom u ureter. Prilikom uklanjanja ginekološke stolice brzo je uveden gel. Akutni bol se osjetio dvije sekunde. Onda je nešto zakvačilo, povuklo, natočilo vodu u bešiku. Nije zastrašujuće i ne bolno. Onda je pomerio cistoskop, verovatno da bi cenio sve. Opet nije bilo baš lepo. Anestezija nije bila. Prvi put u toaletu bilo je bolno mokrenje. Nakon šest sati, nelagodnost je nestala.

Svetlana 55 godina. Prijatelji! Želim sve da smirim. Uklonjena sam iz drenažne strukture uretera, bez ikakve anestezije. Budite strpljivi za pet minuta. To je neprijatno, ali podnošljivo.

Irina ima 59 godina. Vrlo uplašen, ispalo je uzalud. Prvo, sestra je obrađivala moje genitalije. Ja sam unaprijed rezervisao Katedzhel. Preporučujem ga svima pre procedure, dobro je otupljen. Doktor je tražio da se sve opusti. U sekundi je ubacio špric i ubrizgao gel. Neugodno, ali ne i bolno. Onda su stavili cistoskop, čak sam i potonuo. Doktor je rekao da je ovo najneugodnije. Kada je epruveta izvučena, osetio se veoma slab osećaj bola na nekoliko sekundi. Posle procedure, malo izgorela, i to je to. Glavna stvar je da idete sa kathejel i ne bojte se.

Oporavak nakon operacije adenoma prostate u bolnici

Količina vremena koju provodite u bolnici zavisi od vrste operacije koju imate za adenom prostate, kao i od toga koliko se brzo oporavljate od operacije adenoma prostate.

Na kraju operacije adenoma prostate, poseban kateter (Foley) se ubacuje kroz vanjski otvor mokraćne cijevi na glavi penisa, koji je povezan s pisoarima i odvodi urin iz mokraćne bešike. Kateter se ostavlja u bešici nekoliko dana. Katkad kateter može izazvati ponavljajuće bolne spazme mokraćne bešike nakon operacije. Grčevi mokraćne bešike je teško liječiti, ali na kraju oni nestaju.

Tokom boravka u bolnici, biće vam propisani antibiotici. Liječnici propisuju antibiotike prije operacije ili odmah nakon operacije adenoma prostate kako bi spriječili razvoj infekcije. Međutim, nedavne studije ukazuju na to da antibiotici nisu neophodni u svakom slučaju, i vaš liječnik može odabrati taktiku čekanja, odnosno, u odsustvu znakova infekcije, ne prepisivati ​​antibiotike.

Nakon operacije, krv se može pojaviti u urinu ili ugrušcima, to je posljedica zarastanja rane.

Pojava male količine krvi u urinu je normalna, ona treba prestati do trenutka otpuštanja iz bolnice. Za vrijeme oporavka nakon operacije adenoma prostate, potrebno je piti puno tekućine (najmanje osam čaša dnevno) kako bi isprali mjehur i ubrzali zacjeljivanje.

Šta može i ne može biti nakon operacije adenoma prostate?

Budite oprezni prvih nekoliko nedelja nakon povratka kući. Možda vam ne smeta bol, ali čak i nakon transuretralne operacije, gdje je rez nevidljiv, imate postoperativnu ranu. Pre nego što se vratite svom uobičajenom načinu života, konsultujte svog lekara. U prvim tjednima nakon otpusta iz bolnice izbjegavajte teške fizičke napore ili iznenadne pokrete koji mogu oštetiti postoperativnu ranu. Evo nekoliko preporuka:

  • stalno pijte puno tečnosti da isperite bešiku
  • izbjegavajte prekomjerni stres tijekom pokretanja crijeva
  • slijediti uravnoteženu prehranu kako bi se spriječio zatvor. Ako ste zabrinuti za zatvor, porazgovarajte sa svojim liječnikom o uzimanju laksativa.
  • ne podizati utege
  • Ne vozite auto.

Povratak normalnom načinu života nakon operacije adenoma prostate

Čak i ako se dobro osjećate kada napuštate bolnicu, može potrajati nekoliko mjeseci do potpunog oporavka. Tokom perioda oporavka mogu se pojaviti sledeći problemi.

Problemi sa mokrenjem nakon adenoma prostate

Primijetit ćete da je nakon operacije protok urina jači, ali prije nego što je uriniranje u potpunosti obnovljeno, to će potrajati neko vrijeme. Nakon uklanjanja katetera, dok urin teče kroz hiruršku ranu prostate, možete osjetiti bol kada urinirate ili žurno urinirate. Ovi problemi se postepeno smanjuju, a za nekoliko mjeseci nakon operacije adenoma prostate, mokrićete manje često i lakše.

Inkontinencija nakon operacije prostate

Kako se mjehur vraća u normalu, može doći do privremenih problema s inkontinencijom. Doktori vjeruju da što duže urinarna inkontinencija prije operacije, to će duže trajati da se uspostavi normalna funkcija mjehura.

Krvarenje (pojava krvi u urinu)

Prvih nekoliko nedelja nakon transuretralne hirurgije za BPH, krv se može iznenada pojaviti u urinu. Iako pojava male količine krvi u urinu može biti alarm, krvarenje se obično zaustavlja nakon kratkog odmora u krevetu i jako pije. Međutim, ako urin sadrži veliku količinu krvi sa ugrušcima, osjećate nelagodu, odmah se obratite liječniku.

Seksualna funkcija nakon operacije adenoma prostate

Mnogi muškarci su zabrinuti za pitanje: kako će operacija za adenom prostate utjecati na njihovu seksualnu funkciju. Neki izvori tvrde da seksualna funkcija nakon operacije adenoma prostate ne pati, a drugi smatraju da se problemi javljaju u 30% slučajeva. Međutim, većina lekara smatra da su povrede u polnoj sferi privremene. Tako, tokom vremena, većina muškaraca je u stanju da se ponovo uključi u aktivni seksualni život.

Potpuni oporavak seksualne funkcije može potrajati do 1 godine, zaostaje za općim oporavkom osobe. Tačan vremenski period zavisi od toga koliko je vremena prošlo od pojave simptoma BPH do operacije, od tipa hirurškog tretmana BPH. U nastavku je ukratko opisano kako hirurško liječenje BPH može utjecati na neke aspekte seksualne funkcije.

Erekcija

Većina urologa se slaže da ako niste imali impotenciju prije operacije, onda ste u mogućnosti imati erekciju nakon hirurškog liječenja adenoma prostate. Operacija retko izaziva erektilnu disfunkciju. Međutim, operacija nije u stanju vratiti funkciju koja je izgubljena prije operacije.

Ejakulacija (ejakulacija)

Iako većina muškaraca nakon hirurškog liječenja adenoma prostate zadržava sposobnost razvijanja erekcije, često se javlja sljedeća komplikacija operacije - retrogradna ejakulacija, zbog čega su muškarci neplodni.

Tokom seksa sperma iz testisa ulazi u mokraćnu cijev u blizini otvora mjehura. Normalno, mišić blokira spermu od ulaska u bešiku, a sperma se izbacuje kroz penis. Međutim, kao rezultat operacije adenoma prostate, ovaj mišić se uklanja da bi se proširio vrat mokraćne bešike.

Nakon operacije, sperma bira put najmanjeg otpora i ulazi u širi otvor mjehura. Zatim se seme bezbedno uklanja iz mokraćne bešike sa urinom. U nekim slučajevima, retrogradna ejakulacija se može lečiti lekovima koji poboljšavaju mišićni ton u vratu bešike, sprečavajući spermu da uđe u bešiku tokom orgazma.

Orgazam

Većina muškaraca ne osjeća razliku između orgazama prije i poslije operacije za BPH. Iako, može potrajati neko vrijeme da se naviknete na retrogradnu ejakulaciju.
Razumevanje hirurške procedure i diskusija o bilo kakvim problemima sa lekarom pre operacije često pomaže muškarcima da nastave seksualnu aktivnost. Mnogim muškarcima pomaže i savjetovanje androloga (seksologa) tokom perioda oporavka nakon operacije.

Da li je potrebno dalje liječenje adenoma prostate?

Posle operacije adenoma prostate, važno je da ga posmatra urolog i da se podvrgne digitalnom rektalnom pregledu najmanje jednom godišnje.

Pošto se tokom operacije adenoma prostate, zdravog tkiva prostate ostavi, moguće je da će se bolesti prostate ponovo razviti, uključujući i adenom prostate. Operacija ublažava ozbiljnost simptoma adenoma prostate oko 15 godina. Samo 10% muškaraca nakon hirurškog liječenja adenoma prostate potrebno je ponovno operirati. Obično su to muškarci koji su imali prvu operaciju u ranoj dobi.

Ponekad ožiljno tkivo, koje se formira nakon operacije, zahtijeva tretman za godinu dana nakon tretmana adenoma prostate. U rijetkim slučajevima, otvaranje mjehura se sužava zbog formiranja ožiljnog tkiva, što uzrokuje opstrukciju urinarnog trakta. Ovaj problem se može riješiti transuretralnom incizijom. Более часто рубцовая ткань сужает уретру с образованием стриктуры уретры. Уролог может решить эту проблему при помощи бужирования уретры.

Простатические стенты

Стент - Ovo je mali uređaj koji se ubacuje kroz uretru u područje suženja. Stent prostate gura tkivo prostate, proširujući uretru. Stent je dizajniran da smanji opstrukciju urina kod muškaraca i poboljša mokrenje. Prostate stenta su odobreni za upotrebu kod muškaraca koji nisu imali standardne hirurške metode za liječenje adenoma prostate kako bi se uklonila opstrukcija urinarnog trakta.

Ureteralni stentovi tokom trudnoće

Trudnoća je faktor rizika za razvoj upale u gornjem urinarnom traktu, koja je uzrokovana pritiskom rastuće materice i promjenama u hormonskom nivou, koje utiču na ton uretera.

Uz stagnaciju, patogena mikroflora se umnožava, što dovodi do razvoja gestacijskog pielonefritisa kod trudnica. Stanje je opasno za razvoj fetusa i život majke, urolozi imaju poznate slučajeve gestacijskog pielonefritisa u obliku karbunkla bubrega, apostematskog ili akutnog gnojnog pijelonefritisa, kada se urosepsis prilično brzo pridruži krvi. U ovom slučaju govorimo o spašavanju života majke, mogućoj nefrektomiji i nemogućnosti daljeg produženja trudnoće.

Vjerovatnoća nepovoljnih komplikacija je veća ako postoji komorbiditet:

• abnormalnosti razvoja urinarnog trakta (nefroptoza, pomoćna posuda, sužavanje segmenta karličnog uretera, itd.),
• rekurentni pijelonefritis, koji je postojao pre trudnoće,
• urolitijaza,
• dijabetes,
• AIDS
• policistički i drugi

Retrogradno stentiranje uretra kod trudnice pomaže u sprečavanju komplikacija i omogućava sigurno nošenje trudnoće i porodanje zdravog djeteta.
Kateter za stent se uklanja nekoliko nedelja nakon porođaja, nakon što je obavljena antibiotska terapija, ili nakon hirurške korekcije patologije. Budući da je dijete već rođeno, nema ograničenja u korištenju antibakterijskih sredstava, a zdravlje majke je na prvom mjestu. U nekim slučajevima moguće je sačuvati laktaciju.

Kako se postavlja stent u ureter

Urološki stent je cijev za jednokratnu upotrebu izrađena od specijalnih materijala (najčešće poliuretana) čiji krajevi imaju zakrivljeni oblik koji nalikuje “morskom konjiću” u konturama. Drenažni kateteri za bubrege dostupni su u velikom broju modifikacija, u zavisnosti od zadatka. Osim toga, drenaža stenta ima poseban premaz koji će olakšati instalaciju i povećati biodostupnost.

Komplet za stentiranje uretera nalazi se u arsenalu svakog urološkog odeljenja.

Stent je instaliran u operacionoj sali tokom cistoskopije, pod uticajem anestezije.

Retrogradnom (uzlaznom) patologijom urologa uz pomoć endoskopskih uređaja kroz uretru, mokraćna bešika ubacuje kateter sa vodičem i potiskivačem u otvor uretera, gurajući jedan kraj u bubrežnu zdjelicu. Drugi kraj ostaje u bešici.

Ultrazvučno praćenje položaja stenta je obavezno. Pacijent se posebno pažljivo prati nekoliko sati nakon postavljanja stentera uretre. Za prevenciju bakterioloških komplikacija propisuju se antibiotici širokog spektra, ako se stent instalira u slučaju hitne patologije.

U slučaju planiranog stentiranja, u pravilu se urin kultivira na patogen i osjetljivost na antibiotike, a zatim se lijek propisuje uzimajući u obzir rezultate analize.

Koliko stent može biti u ureteru

U zavisnosti od razloga zbog kojih je izvršena manipulacija, kateter tipa stent može izdržati do godinu dana.

Obično se drenaža provodi 1,5 do 3 mjeseca, a kod trudnica se kateter može instalirati 6 mjeseci. Počeli su pacijenti sa onkološkim procesom, stent u obliku palijativne mere ostavljen je za život.

U stvari, pitanje "koliko dugo stent može biti u tijelu?" Rješava se pojedinačno, uzimajući u obzir osobine i zadatke pacijenta. To zavisi od komplikacija koje se mogu razviti nakon stentiranja uretera. Na primer, sa tendencijom povećanja formiranja soli, stent može biti začepljen kristalima soli, u ovom slučaju, to će biti pitanje kvara katetera, a zamena će biti izvršena u hitnim slučajevima.

Koje su komplikacije

Nakon stentiranja uretera može doći do komplikacija. Zbog neadekvatnog rada razvija se akutni inflamatorni proces, često u bubregu, ali patogena mikroflora može migrirati iu susjedne organe, na primjer, u testisu kod muškaraca s razvojem akutnog orhoepidimitisa.

Klinički će biti znakova upale:

• bol,
• zimice
• povećanje temperature reakcije,
• bolne kosti i mišići.

Ponekad se razvije patološko stanje, o čemu pacijenti kažu da “stent migrira u mokraćovod”, zapravo, radi se o ispadanju stenta iz bubrega ili o poziciji u kojoj je normalna drenaža urina nemoguća. Ova komplikacija se dijagnosticira na ultrazvuku, ponekad se stent potpuno ukloni, ponekad se zamijeni.

Nakon postavljanja stenta u mokraćovod, može doći do bolova, grčeva kod češćeg mokrenja, krvi u urinu. Vrijedno je informirati prisutnog liječnika o svim tim fenomenima.

Ako stepen simptoma nije značajan, nije potrebna ekstrakcija drenaže.

Druga je stvar ako se na ovoj pozadini podigne temperatura do 38 - 39 ° C, a urin je više sličan krvi konzistentnošću, to je razlog hitne hospitalizacije, jer su to znakovi akutnog inflamatornog procesa i traume uretera, bubrega ili bešike.

Rehabilitacija nakon stentinga

Ako imate stent postavljen u ureter, morate slijediti niz pravila kako biste izbjegli komplikacije.

Pravo jesti: Neophodno je isključiti pikantna, kisela, slana jela, marinade i konzervaciju, alkohol i soda, bogate mesne, riblje i pileće čorbe.
Režim pića treba povećati zbog upotrebe soka od brusnice, slabog zelenog čaja, kompota od sušenog voća, čiste pitke vode.

Sve ove mere imaju za cilj eliminisanje iritacije urinarnog trakta i sprečavanje kristalurije.

Obratite pažnju na sve preporuke liječnika: budući da je stent strano tijelo, tijelo se pokušava riješiti fagocitoze. Zbog toga se protein pojavljuje u urinu (proteinuriji) i leukocitima (leukociturija).


Pravovremena primjena antibiotika (Floracid, Monural, Nolitsin, itd.) I uroseptici (Palin, Furomag, 5-NOK, Nitroxolin) će pomoći da se izbjegne upala.

Generalno, sa stentom u ureteru praktično nema idealne analize mokraće, stoga se oni rukovode opštim blagostanjem, naime: normalna telesna temperatura i odsustvo bolnog sindroma.

Obratite pažnju na biljnu medicinu. Za urološke pacijente, to je upotreba fitopreparata (Fitolysin, Urolesan, Canephron, Cystone) i decoction of diuretic bilja kako bi se izbjeglo pogoršanje osnovne bolesti.

Za trudnice, Canephron je dugo bio biljni lijek izbora.

Prekomerna fizička aktivnost sa stranim telom u bešici i bubrezima može dovesti do hematurije (krvi u urinu) i začepljenih krvnih ugrušaka stenta, što je veoma nepoželjno.

Seks sa stentom u ureteru iz istih razloga treba odložiti do boljih vremena, iako ne postoje prepreke za orgazam sa „mekim“ varijantama seksualnih odnosa.

Ne zaboravite da povremeno prođete opštu analizu mokraće, kompletnu krvnu sliku, pratite biohemijske parametre (urea, kreatinin, testovi funkcije jetre), vršite dinamički ultrazvučni pregled bubrega.

Kako ukloniti drenažu stenta

Uklanjanje stenta u ureteru je manje složen postupak od instalacije.

Pod manipulativnim uslovima, tokom cistoskopije, kraj drenaže, koji se nalazi u bešici, zahvata se endoskopskim instrumentom i blago se izvlači. Nakon uklanjanja stenta, nelagodnost može potrajati neko vrijeme.

U roku od nekoliko sati posmatraju da li se razvija upalni proces. Ako nema dokaza upale, pacijentu se dozvoljava da ide kući sa preporukama.

Krv u urinu nakon mjehura TUR

Transuretralna resekcija je procedura tokom koje se uzima tkivo za biopsiju. TUR mjehura se naziva visokotehnološkim postupkom koji se fundamentalno razlikuje od otvorene operacije. Postupak se izvodi pomoću endoskopa.

Svaka hirurška intervencija ima posledice. Nakon TURP-a mokraćne bešike može doći do bola i krvi u urinu. Takav simptom treba prijaviti svom lekaru. Ova nuspojava sa uspješnim ishodom ide sama od sebe.

Međutim, moguće je da su se desili ozbiljni poremećaji i krv u urinu je ozbiljna manifestacija komplikacija. Hematurija se može posmatrati u roku od 2-5 dana. Unutar ovih uslova, ovo je norma. Ako još ima krvi u urinu nakon 5 dana, moguće je da je sluznica mokraćne bešike oštećena.

Stent u ureteru je krv u urinu

Postoji patologija u kojoj urin ne ulazi u bešiku. To je zbog činjenice da je lumen uretera sužen. Bolest se javlja zbog različitih okolnosti. To mogu biti rak ili urolitijaza.

Stent je cev koja širi ureter. Cijev se može ugraditi lokalno na mjestu gdje se sužava ili n cijelom dužinom. Sami cevi mogu biti različitih dužina i prečnika. Stent se nosi od 2 nedelje do 3 godine. Sve zavisi od dinamike. Optimalno vrijeme za nošenje stenta je 7 mjeseci.

Bolovi pri mokrenju i krv u urinu su normalni simptomi nakon postavljanja stenta. Obično prolaze sami bez dodatnih intervencija. Ako krv u mokraći ne prođe, postoji mogućnost nepravilne ugradnje stenta ili njegovog pomaka. Iako na cijevi postoji dio u obliku spirale, koji omogućava da se stent sigurno učvrsti, njegovo pomicanje je još uvijek moguće. Ako krv u urinu ne prođe više od nedelju dana, o tome treba obavestiti lekara.

Šta treba da uradim ako imam krv u urinu nakon postavljanja stenta?

Prvi korak je da se konsultujete sa lekarom. Krv u urinu nakon postavljanja stenta tokom sedmice je normalna sporedna pojava. Dulje krvarenje prijeti komplikacijama.

Lekar može odlučiti da ukloni stent. Ali prvo, otkriće se uzrok krvi u urinu. Postoji vjerovatnoća uništenja stenta, njegove zakrivljenosti, pomaka. Takođe, stent može biti začepljen solima iz urina. Ponekad uzrok krvi u urinu nakon instalacije stenta može biti erozija uretera. Bolest se javlja zbog čestih hirurških intervencija.

Krv u urinu nakon katetera

U slučaju inkontinencije ili zadržavanja urina, koriste se urinarni kateteri. Kateter je šuplja cijev. Da bi se eliminisala mogućnost povrede pacijenta, koriste se uske cevi. Široke cevi su potrebne za dugotrajnu upotrebu. Kateteri se ugrađuju i kod muškaraca i kod žena. Karakteristike fiziološke strukture kompliciraju ugradnju katetera kod muškaraca.

Kateter se ubacuje u mokraćnu cijev i napreduje duž uretre. Na kraju popravite pisoar. Krv u urinu nakon instalacije katetera je normalan simptom. Umesto toga, on ukazuje na nemarno instaliranje uređaja. Ovo treba da uradi samo kvalifikovana medicinska sestra. Ni u kom slučaju ne možete sami da uradite ovaj postupak, inače možete oštetiti uretru. Krv u urinu nakon ove procedure treba proći za nekoliko dana.

Krv u urinu nakon biopsije

Biopsija je takođe intervencija kojom se uzima tkivo. Ispitani su na prisustvo tumora ili drugih patoloških promena. Metoda intervencije postoji već duže vrijeme i smatra se indikativnom i djelotvornom.

Biopsija vam omogućava da identifikujete ozbiljne bolesti, ali nakon bilo kakve intervencije mogu se pojaviti neželjeni efekti. Biopsija može dovesti do krvi u urinu. Pacijent je verovatno uplašen, ali simptom nije tako loš. To je trivijalno oštećenje sluzokože tokom postupka. Za nekoliko dana krv bi trebala nestati. U suprotnom, potražite medicinski savjet.

Hirurške intervencije, ugradnja sondi i katetera - sve ove procedure, na ovaj ili onaj način, su traumatične. Moguće je i razvoj komplikacija koje mogu izazvati takav simptom kao što je krv u urinu. Važno je pratiti vaše stanje nakon operacija i manipulacija i ne propustiti čak ni one promjene koje izgledaju beznačajne. Bolje je da o tome obavijestite doktora, a on će sam procijeniti stupanj njihove opasnosti.

Ureteralni stenting

Bolesti urinarnog trakta mogu izazvati razvoj patologija koje sprečavaju normalno funkcionisanje urinarnog trakta. Dakle, kongenitalni ili stečeni poremećaji uzrokuju sužavanje lumena uretera, sve do potpune blokade. Stent u ureteru može spriječiti razvoj komplikacija prisilnim širenjem suženih fragmenata uretralnog kanala i normalizacijom normalnog protoka urina iz bubrega u mjehur.

Šta je stent uretre

U normalnom stanju, tečnost koju izlučuju bubrezi u procesu vitalne aktivnosti ispušta se duž dva kanala u bešiku, odakle se uklanja tokom mokrenja. Kanali (ureteri) imaju povećanu elastičnost i mogu se proširiti u lumenu od 0,3 do 1,0 cm, zbog razvoja brojnih patologija može doći do sistemskog ili fragmentarnog suženja lumena kanala, praćenog zadržavanjem tekućine u bubrezima.

Ovisno o duljini i namjeni, jedan ili oba kraja mogu biti savijeni u obliku spirale kako bi se fiksirali u šupljinu organa (bubrega ili mjehura) i minimizirali rizik od raseljavanja.

Uretarski stent sa spiralnim krajem

Vrste stentova

Ureteralni stenting se izvodi sa stentovima koji imaju različite konstrukcione karakteristike dizajnirane da eliminišu ili spreče sužavanje kanala. U zavisnosti od tipa konstrukcije postoje sledeći tipovi stentova:

  • različitog prečnika
  • standardne, prosječne dužine (30-32 cm) i dvije spiralne završetke,
  • izduženi (do 60 cm), sa jednim spiralnim krajem,
  • pyeloplastic koji se koristi u urološkoj plastičnoj hirurgiji,
  • transkutana, koja ima specifičnu strukturu dizajniranu za promjenu oblika ili dužine, ovisno o zahtjevima koji nastaju tijekom instalacije,
  • ima nekoliko proširenih fragmenata tokom cijele konstrukcije,
  • imaju karakterističan oblik (poseban), kako bi se osiguralo bolje uklanjanje fragmenata drobljenog kamenja.

Produžene strukture se uspostavljaju uglavnom tokom trudnoće, kada sve veća veličina fetusa istisne ureter. U ovom slučaju, stent je fiksiran s jednog kraja, a na drugom kraju je ostavljena margina kako bi se spriječile daljnje fiziološke promjene koje se dešavaju tijekom trudnoće.

Produženi uteralni stent s jednom petljom pomaže u sprečavanju mogućeg produljenja kanala tijekom trudnoće

U zavisnosti od potrebe za dugotrajnom upotrebom, koriste se stentovi:

Obloženi stentovi se koriste kada je u kanalu potrebna dugotrajna drenaža i postoji rizik od infekcije. Premaz koji se nanosi na stent sprečava prodiranje i razvoj infektivnih agenasa i smanjuje adheziju soli na zidovima kanala, što omogućava duži vremenski period korišćenja stenta.

Takođe, štandovi se mogu isporučiti u različitim kompletima.

Standardni kit za steniranje obično uključuje:

  • stent,
  • provodnik sa pokretnom ili fiksnom jezgrom,
  • pusher.

Indikacije za instalaciju

Postoje mnoge patologije koje rezultiraju odlaganjem odliva tečnosti iz bubrega. Prema mehanizmu formiranja, ovi uzroci mogu se grupisati na sledeći način:

  • opstrukcija urinarnog trakta,
  • restriktivni procesi u tkivima kanala,
  • invazivna oštećenja.

Opstrukcija izlučivanja urina je najčešći uzrok ugradnje drenažnog sistema. U ovom slučaju, sljedeće patologije mogu uzrokovati opstrukciju:

  • urolitijaza,
  • tumori urinarnog trakta ili susjednih tkiva (limfomi),
  • oticanje tkiva uslijed dugotrajnih upalnih procesa,
  • adenoma prostate,
  • krvnih ugrušaka u postoperativnom periodu.

Opstrukcija lumena kanala može biti uzrokovana i medicinskim manipulacijama, na primjer, uklanjanjem kamenja pomoću uništavanja udarnog vala ili stvaranjem krvnog ugruška u postoperativnom periodu.

Važno: Ako postoji opasnost od blokade kanala zbog medicinske intervencije koju zahtijevaju indikacije, stent treba postaviti unaprijed kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Preklapanje lumena urinarnog trakta sa urolitijazom

Posljedica dugotrajnih trenutnih upalnih procesa mogu biti restriktivne promjene u tkivima kanala. Процесс рестрикции сопровождается потерей эластичности канала вследствие образования рубцов или спаек.

Инвазивные причины включают в себя проникающие колото-резанные или огнестрельные ранения, сопровождающиеся повреждением каналов и требующие срочного оперативного вмешательства.

Kako se vrši proces instalacije

Stent se ubacuje u ureter nakon niza dijagnostičkih i terapeutskih postupaka osmišljenih da minimiziraju rizik od komplikacija. Dijagnoza se izvodi pomoću:

Koristeći jedan od gore navedenih, i najčešće se koriste u kombinovanim metodama, procjenjujemo veličinu (dužinu, širinu) uretera, otkrivamo anatomske karakteristike, prisustvo povezanih bolesti i područja koja imaju jaku kontrakciju.

Izolacijska urografija, zahvaljujući unosu radiopapektivne supstance koja ima sposobnost da se izlučuje putem bubrega, daje jasnu sliku urinarnog trakta.

Na rendgenskom snimku se jasno vizualizira dvokružni ureteralni stent. Gornji spiralni kraj labavo je smješten u bubrežnoj zdjelici, niži u mjehuru

Instalacija drenažnog sistema se najčešće vrši pod lokalnom anestezijom retrogradnom metodom, odnosno kroz usta kanala koji se nalaze u bešici. Kod ugradnje stentova kod djece koristi se opća anestezija. U slučaju patologija koje ne dozvoljavaju neinvazivni postupak instalacije, stent se instalira kroz rez na tijelu (nefrostomija). Ovaj metod instalacije naziva se antegrade.

Koristeći optičko cistoskopski uređaj umetnut kroz mokraćnu cijev u mjehur, ocjenjuje se stanje njegove sluznice i položaj usta kanala. Zatim se u lumen ubaci stent, pričvrsti i odstrani cistoskop.

Ceo postupak se vrši pod vizuelnom kontrolom radiološke slike na monitoru, koja se nalazi u operacionoj sali.

Nakon postavljanja stenta provodi se još jedan dijagnostički korak kako bi se ocijenila konačna lokacija sustava odvodnje.

Trajanje operacije nije duže od 25 minuta, ali u vezi sa upotrebom anestezije, pacijent mora biti pod nadzorom najmanje 2 dana. Za to vrijeme preporučuje se piti puno tekućine kako bi se spriječilo stvaranje stagnirajućih procesa u bubrezima i drenažnom sustavu.

Moguće komplikacije

Svaki organizam različito reagira na pojavu stranog tijela u tkivima. Nakon stenoze mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • osjeta bola ili pečenja,
  • pojava krvi u urinu
  • groznica
  • simptomi diuretika (česta potreba za mokrenjem),
  • oticanje sluznice mjehura ili kanala.

U pravilu, pacijenti imaju bolove u donjem dijelu leđa, ali nakon nekog vremena navedeni simptomi nestaju. Međutim, postoje ozbiljnije posljedice kada je potrebno pratiti stanje pacijenta, au nekim slučajevima može biti potrebno ukloniti stent iz uretera. Ovi slučajevi uključuju:

  • razvoj infektivnog procesa,
  • nepravilna drenažna instalacija
  • dizajn offset
  • sužavanje lumena zbog otoka ili grča,
  • preklapanje lumena zbog sedimentacije soli na zidovima stenta,
  • pucanje uretera tokom instalacije drenažnog sistema,
  • vesicoureteral reflux.

Stent se takođe uklanja ako se poveća količina krvi u urinu, prisustvo alergijskih reakcija na implantabilnu strukturu ili kritično povećanje telesne temperature tokom dužeg vremenskog perioda.

Postupak uklanjanja

Postupak uklanjanja stenta po pravilu se izvodi pod lokalnom anestezijom. Kao anestetik se koristi gel koji istovremeno olakšava klizanje strukture u procesu uklanjanja.

Optički sistem cistoskopa omogućava izvođenje operativnih manipulacija na instalaciji i uklanjanju stenta

Tehnika izvođenja operacije je manje naporna nego tokom instalacije i uključuje dijagnostičke postupke osmišljene za procjenu položaja stenta u ureteru i postoperativnu antibiotsku terapiju kako bi se spriječio razvoj infekcije. Trajanje boravka drenažne strukture unutar tijela varira od 3 tjedna do 1 godine, ali se, po pravilu, nakon 3 mjeseca korištenja, uklanja, a po potrebi zamjenjuje novim.

Stent se uklanja cistoskopom, koji se ubacuje u mokraćnu cijev, hvata slobodni kraj drenažne strukture i izvlači je van. Nakon uklanjanja stenta, nekoliko dana, mogu se pojaviti simptomi koji su se pojavili nakon instalacije. Po pravilu, nakon 2-3 dana prolaze.

Važno: Ako je stent instaliran u drugom gradu, potrebno je kod lekara provjeriti gdje je moguće ukloniti stent u slučaju nužde.

Upotreba stenta za normalizaciju odliva tečnosti iz bubrega pomaže u sprečavanju razvoja tako ozbiljne bolesti kao što je hidronefroza. Ali, uprkos efikasnosti tehnologije, njena upotreba nameće mala ograničenja na način života pacijenta. Posebno se preporučuje piti puno vode kroz cijelo vrijeme dok je drenaža u tijelu, kao i ograničiti fizičku aktivnost kako bi se izbjeglo strukturno pomjeranje. Usklađenost sa jednostavnim pravilima omogućit će normalizaciju poremećenih funkcija tijela i povratak u uobičajeni život.

Komentari

Tokom operacije, stent je isporučen pomoću proskopske metode za bubrežnu hidronefrozu. Stavili su je tokom operacije pod opštom anestezijom, tako da nisam ništa osetio. Nakon operacije, nekoliko dana je bilo još s kateterom u organskim podovima. Prvi dan pečenja u toku mokrenja i krvi u urinu, najvjerovatnije zbog katetera. Dan kasnije, sve se vratilo u normalu. Prolazio sa stentom 2 mjeseca. Praktično nije bilo nikakvih osjeta, ponekad jedva primjetna nelagodnost u području bubrega. Otišao je u bolnicu na smenjivanje. Lekar je savetovao da se kupi cathegel za anesteziju. Međutim, kazao je on kasno, prije same procedure, i od tada bio je odsutan iz lokalne bolničke apoteke, zatim je stent uklonjen bez gela, ali sa malom dozom anestezije, mačka je napravljena direktno tokom uklanjanja. Sve je prošlo veoma brzo, oko 2-3 minuta, osim pripreme. Och senzacija nije prijatna, kao da se nešto zaglavilo u uretri, pokupilo i povuklo organ. Uopšteno govoreći, nije ništa gore od tretmana dubokog karijesa ili ekstrakcije zuba. Osjećaj boli, ali prilično podnošljiv. Nakon uklanjanja, sa mokrenjem, peckanjem i krvnim ugrušcima. U principu, sve je u redu, želim da se svi ne razbole!

Kako se osjećaš? Da li je bol nestao? Bubreg ne smeta nakon operacije? Takođe sam imao operaciju zbog hidronefroze (otvorene). Još uvek vredi stenta.

Stent je stavljen pod spinalnu anesteziju. Postojao je i kotetor, koji je ubijen drugog dana. Dan kasnije, "visoka" krv je počela sa svakim mokrenjem. I tako prokleto. Bol u leđima. Posebno ujutro, posle noći. Stalne lažne nagone. Bio je to dan kada je krv gotovo prestala. Nemoguće je doći na posao. Bol u donjem dijelu trbuha. Opet kao krv ponovo, bol ponovo. Temperatura je normalna. Ali ponekad temperatura pada zbog bola. Već tri nedelje. Još jedan mesec takvih muka. A istovremeno pišu da je to normalno. Kako je to u redu? Rad sa fizičkim opterećenjima ne može ići! I kako živjeti?

30. marta instaliran je stent, to je noćna mora, kada se mokri, posebno na kraju, nevjerovatan bol tijekom tjedna, temperatura 37.3. Bočni bol, nelagodnost u leđima, potpuna nelagodnost Krv za vrijeme mokrenja je bila u roku od 5 dana. Sada me brine koliko će to biti bolno kada se ukloni stent, a to će biti 13. aprila Evo takvog peršuna.

Već tri godine živim sa stentom. Naravno, postoje neželjeni efekti, rad izgubljen prije godinu dana. Početak je problematičan. Zašto ovo vrijeme ne daje invaliditet? Kako živjeti i što.

Otvorenu operaciju prebacila je na jedan bubreg (hidronefroza i ICD) postavljenu na 1,5 meseca. Bol u paklu, krv u urinu stalno. Stalno ga stalno osetite u urinu, posebno kada hodate. Bol u samom bubregu. Kako prenijeti sve ovo. Ne znam.

Kako se sada osećaš?

U januaru sam dobio stent i osjećam se kao ti. Patim mesec dana i moram da izdržim još mesec dana. Horror.

Dovezao do ambulante s pochekechnoy kolike. Kamen u bubregu 15mm ali razlog nije. Ugasi ureter nekom vrstom soli. Popeo se kroz penis i isisao ovaj čep. Ali stavi stent. Bilo je 4 dana. Cijelo vrijeme me je glava bolela u bilo kojem položaju osim u ležećem položaju. Puno krvi i bola pri mokrenju. Stalno boli u području bubrega. Stent je uklonjen, ali bol u bubregu nije nestao, povremeno boli. Što učiniti iako je kamen i nije uklonjen, ali to ne ometa protok urina i ne uzrokuje kolike. Treba li da bude tako bolesno nakon uklanjanja stenta. Hvala unaprijed

Morate da se otarasite kamena, inače će ubiti bubreg.Ako osećate bol u bubrezima, onda je ona još uvek živa.

Povreda za vrijeme stenta i nakon uklanjanja.

Koliko je bilo u bolnici nakon što je uklonio stent?

Da li je bilo bolno prilikom uklanjanja stenta?

Stent je instaliran 4. maja 2017. godine. Bio je jedan koktel koji je snimljen drugog dana. Temperatura od prvih dana 37-38. I dalje ne pada. Kako biti? Razlozi.

Stavili su stent na živu, doktor je rekao da će to biti malo neprijatno, ali ne, stvarno boli 10 minuta muke, dva dana bilo je bolno često ići u toalet, osim toga, nije bilo dovoljno! Posle bola, laknulo mi je, ali sada patim od neugodnosti i vuče stomak da spavam, pitam doktore za jednu noć, ne znam šta dalje, ne moram da nosim TK do kraja trudnoće 4 meseca.

Julia, zdravo. U koju bolnicu ste stavili stent i nije bilo komplikacija tokom porođaja?

Postavili smo štand na 2 meseca, išao sam pola godine, paklenski bolovi. Kakve su posljedice?

Svetlana, stent može biti jako posoljen ili potpuno začepljen. Uklonili su stent posle 1,5 meseca. Vrlo je obrastao solju i bio je sooo nije lijep kada je bio uklonjen da bi se živjelo. Prošlo je skoro nedelju dana, ali još uvek postoje delovi plaketa sa stenta.

Stent može biti začepljen sa solima i ne smije propustiti urin. Hitno vam je potreban lekar.

Prošao sam operaciju na plastici uretera i instalirao stent. uzeo je mesec bez ikakvih problema, otišao u toalet kao zdrava osoba, ali nakon uklanjanja stenta (uklonjen citoskopijom. 2 minuta ne boli) stalna lažna potreba za mokrenjem, sa mizernim mokrenjem snažno daje bubregu, ustajam nekoliko puta noću, to je nemoguće. sa nagonom da zaspim, ovde i sada završavam pisanje, a poriv je uvučen u toalet. Prijavio sam se kod doktora nakon tjedan dana.

7. marta donesena ambulantna kola u urologiju s akutnim bolovima u donjem dijelu leđa. Ultrazvuk u sobi za primanje pokazao je kamen

15 mm. Pet puta! Set: opstrukcija. Odmah su postavljeni stentovi na oba bubrega, a drugog dana su napisali - uzmi testove, uradi CT (16/9 kamen), dođu za 2 meseca. Bol je nepodnošljiv. Obilje krvi u roku od dva mjeseca (!). Nemoguće je hodati, kao da je pletena igla između nogu sa svakim korakom. Mogu da sedim ili ležim mirno kada bol prestane. Nakon 2 mjeseca - ne želimo da raskinemo, idemo piti Blemaren još 2 meseca, možda će to rešiti (!). Krv, bol - normalno (!). Opet, analize, CT (kamen je bio 10/6). Oni ne žele da slome kamen, nemaju aparat, pod rendgenskim snimkom kamen ne vidi (vidi novac). Rekao je da uklonim stentove pod mojim računom, jer izdržati više (4 mjeseca + 1 tjedan) bez snage. Mogu da pijem i bez njihovog "tretmana". Idem sutra. Moj savet: ispravna dijagnoza, kompetentan i pristojan hirurg, jer bol i krv preko 48 sati. SAMO od ugradnje bez ruku i stenta lošeg kvaliteta. Sve - zdravlje!

Dobila sam nefrostomiju 3 puta, 2 puta sam napustila bubreg, 1 put tempo je porasla. 40 nakon uklanjanja 40, sada re-operation, onda ću napisati.

Stent je instaliran prije 6 dana, urin je tamnocrven svih dana, ispražnjen je, rekli su da je normalno, ali bilo je grčeva prilikom mokrenja, sve je depresivno.

Nakon uklanjanja stenta, imao sam grčeve i lažne osjećaje mokrenja. Liječnik je propisao svijeće voltaren, omnic u kapsulama, ali-silos. To je manje ili više olakšalo nelagodu.

Stavili su stent u bubreg, odmaknuli kamen, stavili ga bez anestezije, mislio sam da ću pomeriti mozak, stalni bol u donjem abdomenu i uretru, jedan užas, moramo izdržati mesec dana.

5 meseci trudnoće. U početku sam se probudio noću od bola u mojoj strani, koji je prošao nakon odlaska u toalet. Ne obraća pažnju, t.to. Stalno prolazim testove i sve je bilo normalno za njih. 19. dan je patila od strašne boli cijelu noć (željela je da se popne na zid), ujutro se jedva okupila i otišla kod ginekologa. Ginekolog je rekao, odmah kupi Kanefron i svakako idi kod urologa. Od gde sam se prijavio, najbliža karta je bila 31. (uzela sam), odmah sam otišla na plaćeni prijem u dijagnostičkom centru. Lekar je postavljao standardna pitanja, stavljao me na kauč, „udarao“ po stranama abdomena i pustio me da nastavim sa pregledom. Te večeri sam otišao u regionalnu urološkoj bolnici. Rekli su mi da se to čini miozitisom, medvjedom, razmazati leđa zagrijavanjem masti, piti Canephron i stajati u položaju koljena i laktova. Općenito, patio sam 2 tjedna od užasne boli. testovi, ultrazvuk i još tri puta (i jedan put sa uputnicom od ginekologa) u istu bolnicu, rekli su: 1) miozitis, 2) izostavljen je bubreg, 3) „ima malo upale, ali ne vidimo potrebu da vas stavimo u bolnicu. Naravno, uradili bi naš ultrazvuk, ali ga nemamo ”(ovo je bio smjer). 4) "dobićete ga, ja ću vam isporučiti stent, ali će vam se samo pogoršati". 31. sam otišao na drugi snimak i uziska je rekao: "Da li imate infekciju ili upalu?", Odmah sam vam rekao za strašnu bol 2 nedelje (što nije pomoglo meni ni popaverinu). Ispostavilo se da je već moja beba počela da pati zbog upale! Užistka mi je odmah rekla da idem kod ginekologa u bliskoj budućnosti. Nakon ultrazvuka, otišao sam do urologa i urologa, užasnut rezultatima testova, a ultrazvuk mi je napisao tretman i otišao kod mog ginekologa. Posle toga su me poslali na ultrazvuk da pogledam dinamiku onoga što se dešava sa mojim bubregom (besplatno i bez reda!). Rezultati nisu zadovoljni. Posle toga, interakcijom sa menadžerom, dali su mi uputnicu za hospitalizaciju u bolnicu i uzeli broj telefona, rekavši da ako se ponovo odluče da legnu, ja ću im se vratiti i onda ćemo odlučiti šta da radimo. Moj suprug i ja smo se okupili i otišli u drugu bolnicu na konsultaciju sa dobrim doktorom. Sutradan sam otišao u bolnicu i drugog dana mog boravka su postavili stent. Nepodnošljivi bol od bubrega odmah je nestao. Jedino što je kateter instaliran na dan instalacije stenta. Kateter je uklonjen sutradan (mnogo bolje bez njega. Nisam mogao stvarno hodati s njim i (mislim) zbog njega bilo je puno krvi) čim je keteter bio uklonjen, postalo je mnogo lakše. Jedina stvar koja još uvijek boli za odlazak u toalet i ako ne odete dugo vremena (negdje u roku od 1,5 sati), onda bol daje bolesnom bubregu. Ali to je trajalo samo dva dana, i svaki dan postaje lakše. Čak sam spreman da podnesem ovaj bol pre porođaja od toga. Koji me je mučio 2 sedmice ..

Istrošen, jadan. Beba zdravo rođena?

Moj stent je uklonjen 09/05/17, stajao sam od 21.08.17. I 09.06.17. Počeo da boli na levoj strani, šta da radim? Može li netko naići na ovaj problem?

Zdravo! Prošao sam i 3 meseca sa stentom. Takođe, nekoliko dana je uklonjeno i počeo je bol u levom bubregu.

Molim vas recite mi koliko dana nakon uklanjanja stenta treba da budete u bolnici? Ili je sledeći dan otpušten ako nema komplikacija?

Postavili smo stent u ureter, hodao sam sa krvlju 24 sata, kada će sve proći?

Stent je instaliran prije 2 tjedna - u gornjem 3. ureteru je bio kamen 4x5 mm i sužavanje uretera. Sve vreme na lekovima protiv bolova. Hemoglobin je pao na 95. Osjećam se loše i stavljam stent na 2 mjeseca.

Ne mogu da spavam, spavam 3 sata, hodam 3 meseca, strašne bolove koji mogu biti učinjeni.

Doveden je u bolnicu sa bubrežnom kolikom u oktobru prošle godine. dz postavi strukturu uretera (bend) - kongenitalne anomalije. stavio stent na tri meseca, skoro je poludeo dok je nosio, rezao, bol, krv u urinu. u januaru su uklonili stent, nakon mjesec dana bol je ponovo počeo u bubregu, otišao u drugu bolnicu, napravio laparaskopiju (uklonio komad mokraćnog kanala), ponovo stavio stent mjesec dana, uklonio ga za mjesec dana, a nakon mjesec i pol dana, strašan bol u bubregu, vratio se u bolnicu, urađena analiza, ispostavilo se da je ureter sužen na svom spoju nakon operacije, stent s dilatatorom je ponovo postavljen za tri mjeseca, nošen, stent je uklonjen prije neki dan, prije tri dana. bol ponovo počne u bubregu. Ne znam šta dalje da radim ((((((

Irina, imam isto što i ti.

Stavili su stent mesec dana, nije bilo bola, nelagode tokom mokrenja prvih dana. Inače, nema prigovora, između ostalog i dalje sam trener, aktivno se bavim sportom cijeli mjesec i živio sam pun život. Procedura uklanjanja nije jako prijatna, ali ne i bolna, brzo uklonjena.

Stent je instaliran prilikom drobljenja kamena na dan 9.10.17g, a preporučeno je da se ukloni nakon 4 sedmice. Kroz cijelo vrijeme bilo je krvi u urinu i cijelo tijelo je bilo bolno, posebno desna strana, gdje je stent bio. t je normalno. Svakog dana krv u urinu je bila sve više i više. Analizom mokraće. Insistirao sam na uklanjanju stenta. Uklonjen stent 17.11.17g. Šta dalje?

Uzmite Kanefron i Tsiston, otprilike svaki kvartal, idite na UZI. Već treći put patim.

Dobar dan svima. Stavio sam stent 15/17/17 u SPB. I šta da kažem, idem sa njim u ovom trenutku 4 dana. Postavili su ih bez anestezije i bilo čega, jer su ga hitno postavili. Moj kanal je sužen. Pre procedure, bolela su me leđa. Double buds. Ukratko, problem je završen. Mučila su me najmanje 2 sata.A za mene pakao nije bila procedura, već rendgenska očekivanja s punim urinom i čekanjem nakon što ležiš na kolicima, i želiš otići u toalet kao u paklu. Mislio sam da će se rasprsnuti i to je sve. Prvi dan je kompletan jo .. i spavala stojeći, ležeći, ne baš sedeći. Iz lonca nisu se spustili. Pisao sam i jecao. Bol je nepodnošljiv. Savetujem vam da pišete pod tušem sa toplom vodom., To postaje lakše. Sljedeći je rak poza, naslonio se na prozorsku dasku i spavao. Spavao stojeći. Četvrtog dana mogla je samo da spava kod kuće. Krv u urinu je nestala četvrtog dana. Imam samo bol u urinu. Bubreg nije dovoljan, nekoliko puta. Ali važno je da imam visok prag bola (lečim zube bez anestezije), pišem pisanje kao sa cistitisom stotinu puta, ali noću sam mogao spavati i ustajati dvaput noću tokom noći.

Stent stavite u ureter 2 meseca, promenite 13. decembra ove godine. . Apsolutna nelagodnost. Šokirana, šta da radim. Imam jedan, još uvijek radni, lijevi bubreg i na koji se pritisne abdominalna masa (koja se ne može ukloniti zbog patologija). užasnuta činjenicom da će biti tako sve do kraja mojih dana. i te dosadne avanture u klinici pre nego što dođete do operacije da zamenite stent.

Prije mjesec dana postavljen je stent, prvih 5 dana tijekom uriniranja snažno gori, onda je prošlo, sve je u redu i rekli su da će sutradan ukloniti stent. Nakon uklanjanja komplikacija? I onda cistografiju?

Danas je stent uklonjen, ne mogu ići u toalet nakon uklanjanja. Ali sve je u redu.

Prije mjesec dana postavljen je stent, bilo je strašno, ništa nije povrijeđeno, nakon što je drugi dan uklonjen stent, bubreg užasno boli, normalno mokrim bez boli.

Stent je stajao mesec dana. Bolovi su počeli u večernjim satima, jaki u leđima, trbuhu i preponama, iz dana u dan. Doktori su rekli da je to normalno, budite strpljivi. Temperatura je bila prvih 6-8 dana. Uklonjena pod opštom anestezijom, povukla se nakon pola sata. Bol je prošao odmah, jedan dan seče u seksualni h. Temperatura je bila malo. Sve bi bilo ništa, to je samo ultrazvuk pokazao da nema smisla. Karlica je raširena, zid uretera je zatvoren. Ie uzalud.

Stent je instaliran nedelju dana, nije bolelo, sada je sve u bolovima u stomaku i donjem stomaku, postavila sam baralgin, pomogla malo i toliko užasa.

Došao u bolnicu, sa obe strane kamenja na 1 cm, dole od karlice, blokirao je uretre. Bila je 3 tjedna s bolovima, jedva primljena u bolnicu s bubrežnim kolikama. Bolnica je rekla zbog toga Otišao sam dugo vremena, stavljamo stentove 2-3 nedelje i onda ćemo odlučiti šta da radimo. Operacija je izvedena pod lokalnom anestezijom, jedan kamen u lijevom bubregu je slomljen, au desni bubreg gurnut je u karlicu i stent je postavljen 2-3 tjedna. I na levoj strani stavite stent. Desni bubreg je operisan, bio je hidronefrozna plastika. Rekli su da se plaše da nešto dotaknu. Napustila je bolnicu naviknu na rezmy, ali nešto se dogodilo. To boli mnogo bubrega, kao da ga štipamo, ne okrećemo, ne dižemo, bolno je udisati. Imam strašne bolove u preponama i pucaju na noge, šetam tiho samo ujutro, ležim navečer i ne okrećem se, temperatura je 37,3. Sutra kod doktora, imam još 2 nedelje.

Pre 11 dana smo postavili stent, počeli su se pojavljivati ​​strašni ugrušci, donji stomak je slomljen i još mnogo toga, stalni bol je užas.

PAŽNJA! Sve informacije na sajtu su popularne i informativne i ne zahtevaju apsolutnu preciznost sa medicinske tačke gledišta. Liječenje mora obaviti kvalificirani liječnik. Hvatanje sebe može povrijediti sebe!

Stentiranje bubrega: postupak i njegove koristi

Stenting bubrega je minimalno invazivan postupak (tj. Sprovodi se bez opsežnog narušavanja integriteta kože), koji se sastoji u uvođenju stenta u uretru. Stent je cjevčica duga oko 30 cm, koja se postavlja kroz uretru u pacijentov bubreg kako bi se olakšala drenaža urinarnog trakta, poremećena bilo kojom bolešću.

Šta je stenting bubrega?

Razlozi za kršenje drenaže urina u bubregu mogu biti:

  • blokada urinarnog trakta krvnim ugrušcima ili stvaranje adhezija,
  • posljedice infekcija i upalnih procesa,
  • pijesak i kamen u bubregu,
  • limfomi i tumori različite prirode,
  • oticanje sluznice unutrašnjih zidova.

Stent je instaliran sa različitim ciljevima i za različite periode. Može biti u tijelu pacijenta u periodu od tjedan do godinu dana. Sa instaliranim stentom, pacijent može voditi aktivan život, rad i putovanja. Ograničenja seksualnog života također nisu nametnuta. Međutim, potrebno je redovno pratiti stanje stenta koristeći metode hardverske dijagnostike, kao i, po potrebi, osloboditi se naslaga soli.

Osim toga, pacijent mora biti pažljiv prema svojim osjećajima kako bi odmah obavijestio liječnika o neugodnosti koju doživljava. Razlozi za kontaktiranje specijaliste su sljedeći simptomi:

  • učestalo mokrenje,
  • obezbojenje urina ili krvi u njemu,
  • bol u donjem delu leđa ili abdomena.

Kako bi se izbjeglo slučajno pomjeranje stenta, nepoželjno je da se pacijent aktivira u aktivnom sportu tokom cijelog perioda boravka stenta u tijelu.

Izvodi se stentiranje renalnih arterija kako bi se normalizovao krvni pritisak. Poznato je da kod pacijenata sa sužavanjem lumena bubrežne arterije razvija stabilnu hipertenziju, izazivajući različita patološka stanja tijela do razvoja infarkta miokarda ili hemoragijskog moždanog udara. Sa razvojem takve hipertenzije ispostavilo se da su metode smanjenja pritiska izazvane lekovima neefikasne, dok stenting omogućava stabilizaciju rada bubrega i kardiovaskularnog sistema tela.

Nedavno sam pročitao članak o “Manastirskoj zbirci oca Đorđa” za liječenje pijelonefritisa i drugih bolesti bubrega. Uz ovu kolekciju možete ZAŠTO liječiti bolesti bubrega i mokraćnog sustava kod kuće.

Nisam bio naviknut na bilo kakvu informaciju, ali sam odlučio provjeriti i naručiti ambalažu. Primijetio sam promjene tjedan dana kasnije: stalni bol u leđima, bol tijekom mokrenja, koji me je prije mučio, povlačio se, a nakon 2 tjedna potpuno su nestali. Raspoloženje se poboljšalo, ponovo se pojavila želja za životom i uživanjem u životu! Pokušajte i vi i ako je neko zainteresovan, onda link na članak ispod.

Glavne indikacije za stentiranje renalnih arterija su:

  • aterosklerotično oštećenje bubrega,
  • refraktorni oblik arterijske hipertenzije,
  • aterosklerotski plakovi u bubrežnoj arteriji.

Dakle, stentiranje bubrega se može shvatiti kao raznovrsne manipulacije, ujedinjene zajedničkim principom - postavljanje fleksibilne strukture okvira unutar plovila ili kanala za kontrolu volumena plovila.

Prednosti metode stentiranja

Prije nego što se govori o zaslugama metode stentiranja, treba odražavati opće principe manipulacija koje se izvode tijekom ovog procesa. Instaliranje stenta u arteriju i uretru uključuje različite operacije:

Instaliranje stenta u ureter je neinvazivna operacija (koja se izvodi bez punkcija i rezova) direktno kroz uretru. U tu svrhu se stent stavlja na balon i umeće se u ureter pomoću posebnog savitljivog crijeva - vodiča.

Nakon što je struktura na pravom mjestu (na mjestu suženja kanala), u balon se pumpa kako bi se napuhao stent. U ovom slučaju, dizajn zauzima cijeli zazor. Nakon toga, balon se uklanja iz uretera, a stent ostaje na mjestu, čuvajući zidove kanala od sužavanja. Cela operacija se odvija pod lokalnom anestezijom i ultrazvučnom kontrolom.

Steniranje bubrežne arterije se dešava na sličan način. Razlika je u tome što se ugradnja stenta odvija kroz punkciju u femoralnoj arteriji, a stent na provodniku se dovodi na željeno mjesto direktno kroz krvotok. Ostatak instalacionog mehanizma je identičan, a stent je dizajniran da održava potreban lumen posude.

Transuretralna resekcija bešike

Ostavite komentar 13,926

Za uklanjanje tumora mokraćne bešike, materijala za biopsiju, i detaljnog pregleda unutrašnje sluznice organa, koristi se TURP za bešiku. Postupak je endoskopska hirurška procedura koja ne zahtijeva stvaranje rezova za pristup uree. Zbog toga je vjerovatnoća komplikacija i vremena rehabilitacije minimalna.

Tokom TUR-a, sprovedena je studija, dijagnostika i lečenje patologije bešike.

Transurcentralna resekcija (TUR) mokraćne bešike: opšte informacije

Značajka TUR u eliminaciji neoplazme mokraćne bešike bez ugrožavanja integriteta kože i mekih tkiva. Sve manipulacije se izvode pomoću tankih instrumenata, fotoaparata i svjetlosnog sistema uvedenog u mokraćnu cijev. Isključuje se povreda integriteta uretre. Kamera, koja se nalazi u urei, prenosi sliku na monitor. Neoplazma se reže u slojevima sa delom zdravog tkiva. Uklonjeni biomaterijali se ispituju na prisustvo ćelija raka. Nakon završetka postupka, u ureju se umetne kateter. Prvi dan nakon TUR-a, urea se pere sa antiseptikom.

Značajka TUR u primjeni elektrokirurgije. Kao skalpeli koriste specijalne elektrode koje pretvaraju električnu energiju u toplotu. Elektrokirurški rez ima temperaturu iznad 100 ° C. Zbog toga se formira zona ključanja, tkiva se uništavaju. Dubina djelovanja - do 4 mm, koagulacija (kauterizacija) od 1 do 3 mm. Specifičnost TUR-a učinila ga je „zlatnim standardom“ endoskopske hirurgije.

Postupak mora ispuniti nekoliko uslova:

    Rak 1 faze. Tumor je pogodio samo sluznicu, mišić nije pogođen. Tumor mokraćne bešike ne prelazi 5 cm, a metastazama nema oštećenja limfnih čvorova. Područje sfinktera uretre i uretre nije oštećeno patologijom.

Povratak na sadržaj

Svrha postupka

    Resekcija tumora bešike. To je glavni razlog za TOUR. Studija tumora. Tokom TUR-a otkriva se priroda tumora i dubina oštećenja tkiva organa. Naknadna metoda lečenja zavisi od toga. Opšta dijagnostika. U toku postupka sprovedena je temeljita studija cijele unutarnje obloge uree, identifikacija povezanih patologija. Uzorkovanje biopsije. Nakon odsecanja tumora, tkivo se ispituje na prisustvo malignih ćelija.

Povratak na sadržaj

Prednosti metode

    Integritet tkanina nije pokvaren. Verovatnoća krvarenja je minimalna. Mala verovatnoća komplikacija. Nedostaje vjerovatnoća otvaranja šava. Minimalna vjerovatnoća infekcije. Efikasnost TUR-a nije niža od otvorene operacije. Kratkoročna rehabilitacija. Nakon 2-3 sata nakon TURP-a, mjehur je dozvoljen da ustane, hoda po hodniku. Bol je blag ili odsutan.

Povratak na sadržaj

Glavne kontraindikacije

TUR se ne može sprovesti u prisustvu takvih patologija:

    Konstrikcija uretre. Ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sistema, jetre, bubrega (posebno neuspjeha). Poremećaj zgrušavanja krvi. Prisustvo infekcije u telu. Hladna bolest. Infektivne lezije urinarnog sistema.

Mužjaci toleriraju transuretralnu resekciju teže od ženki zbog njihove fiziološke strukture.

Priprema

Prije manipulacije mjehura, morate proći niz pregleda i slijediti dodatne upute liječnika:

    Prije TURP-a mjehura, u bolnici se provodi 3-10 dana, uzimaju se testovi krvi i urina, obavlja se elektrokardiogram i rendgenski snimak grudi. Konsultacije terapeuta i anesteziologa. Lekari identifikuju moguće rizike, uzimajući u obzir bolesti pacijenta i njegovo opšte stanje. Odabrana je najprikladnija vrsta anestezije. U večernjim satima prije zahvata postavlja se klistir za čišćenje, a kosa u preponama je obrijana. Navečer, noću i ujutro prije operacije ne možete jesti. Ujutro, prije zahvata, pacijentu se daju antibakterijski lijekovi kako bi se spriječila infekcija.

Povratak na sadržaj

Način rada

Položaj pacijenta tokom procedure - leži na leđima. U uretri hirurg pokreće neophodnu opremu za manipulaciju u uretri - cisto-resektoskop. Da bi se osigurala vidljivost, sterilni fiziološki rastvor se ubrizgava u bešiku. Zajedno sa neophodnim alatima za eliminaciju neoplazme, postoji kamera i sistem svjetlosti u urei, zahvaljujući čemu se postupak dobro kontrolira i odvija na daljinu.

Cijeli mjehur je pažljivo pregledan. Tada se eliminišu postojeće neoplazme. Tokom uklanjanja, zarobljen je sloj zdravog tkiva. Da bi se spriječilo krvarenje, posude koaguliraju. Tumor tkiva je neophodno uzeti na biopsiju da bi se utvrdila priroda tumora. Moguće je ograničiti proceduru na uzimanje materijala za analizu bez eliminacije neoplazme. Nakon operacije, u urei su ostavljeni kateter i sistem za navodnjavanje.

Bipolar TOUR

Bipolarna transuretralna resekcija tumora bešike razlikuje se od monopolarnog po tome što struja ne prolazi kroz cijelo tijelo pacijenta, već je ograničena razmakom između dvije elektrode. Prednosti metode:

    Živac obturatora nije pogođen. Susedna tkiva tokom procedure su manje pogođena temperaturom. Prevencija razvoja sindroma TUR. Metoda se može koristiti za tretiranje osoba sa pejsmejkerima.

Nakon operacije, morate slijediti sve upute liječnika. U suprotnom, stanje će se pogoršati.

Postoperativni period i oporavak

Vreme posle operacije je veoma odgovorno. Dalji razvoj situacije zavisi od ovog perioda. Nakon završetka TUR-a, instaliran je sistem koji omogućava navodnjavanje ureje lijekovima. Rastvor ulazi u bešiku kroz jedan kanal, a izlazi kroz drugi. Takav tretman traje 3 dana, dok se otopina ne isprazni bez dodavanja krvi.

Nakon zahvata, ako se pacijent osjeća dobro, nema mučnine, povraćanja i jakog bola, dozvoljeno mu je da pije vodu do 1,5 litara tokom prvog dana. Jelo je moguće samo sledećeg dana, dok je za 10 dana važno da se držite ishrane: treba odbiti slano, začinjeno, dimljeno meso, prženu hranu. Morate piti puno - oko 3 litre tekućine dnevno. Osim vode, dopušteni su kompoti, voćni napici, ne-kiselinski sokovi, slabi čaj.

Postoperativni period je nužno praćen antibakterijskom terapijom kako bi se izbegao razvoj infekcije u telu. Zavisno od stanja pacijenta, kateter se uklanja za 2-4 dana. Nakon toga, morate kontrolirati kvalitet urina. Urin bi trebao biti prirodna boja bez krvnih ugrušaka. Prve 2 sedmice pacijent može osjetiti bol i teškoće s mokrenjem:

    frakcijsko mokrenje, osjećaj pečenja u mokraćnoj cijevi, jak nagon za mokrenjem.

Rani postoperativni period podrazumeva slične pojave, ali ako bol traje duže od 2 nedelje, potrebno je konsultovati lekara. Krv u urinu je dozvoljena 3 nedelje. U ovom trenutku, morate puno piti, ne podizati teške predmete, ne preterivati, odmoriti se više. Ako biopsija otkrije prisustvo ćelija raka, neophodno je nastaviti tretman bez odlaganja.

Posledice i komplikacije

Transuretralna resekcija bešike može biti praćena pogoršanjem stanja pacijenta. Takve pojave se privremeno posmatraju:

    Prvih 1-2 dana bolova u urei i uretri. Rani postoperativni period praćen je dodatkom krvi u urinu.

Ove pojave ne predstavljaju pretnju. Neophodno je da se konsultujete sa lekarom ako se ovi simptomi primećuju:

    Temperatura je porasla iznad 37,5 ° C. Težak bol traje dva dana. Tokom neudobnosti mokrenja, urin ima neugodan miris. Krvni ugrušci u urinu se posmatraju duže od dozvoljenog vremena.

Tokom operacije mogući su negativni efekti kao što su krvarenje, stvaranje krvnih ugrušaka u dubokim venama, individualna reakcija na anesteziju. Nakon postupka moguće je identifikovati:

    Infektivne lezije urinarnog sistema. Abrazije, rane na zidovima uretre i mokraćne bešike. Potrebna je dodatna operacija. Krv u mokraći dugo vremena. Teško mokrenje. Blokada uretre.

U slučaju bola ili krvi u urinu, hitno je potrebno obratiti se liječniku.

Rezultati i relaps nakon TUR

Nakon TUR-ove mokraćne bešike treba redovno da se konsultuje sa lekarom i pregleda kako bi se pratio oporavak operisane oblasti uree i na vreme da se otkrije povratak. Prvi pregled se vrši 3 mjeseca nakon zahvata, a naknadni pregled propisuje liječnik. Ako biopsija otkrije ćelije raka, potrebno je hitno kompleksno liječenje.

TOUR je efikasan način da se eliminišu sve neoplazme, ali korišćenjem ove metode ne garantuje se da se tumor neće ponovo pojaviti. Obično se javlja recidiv ako tumor nije potpuno eliminisan i patogene ćelije ostaju u mišićnom tkivu uree. Takav razlog je rijedak, jer postoje posebne metode za identifikaciju zaostalih stanica. Najčešće se ponavlja zbog individualnih karakteristika organizma.Nakon postavljanja dijagnoze recidiva, mokraćna bešika treba ponovno operisati. Nakon ROUND-a, na mjestu rezanja se formira ožiljak. Ako postoji nekoliko ožiljaka, organ će izgubiti sposobnost da akumulira urin, čak i inkontinenciju. U nedostatku ponovnog nastanka tumora, pacijent može voditi normalan život, ali se preporučuje da ga periodično pregledamo.

TURN mokraćne bešike (transuretralna resekcija)

Transuretralna resekcija mokraćne bešike izvodi se uz pomoć posebnog uređaja - resektoskopa, koji se ubacuje u uretru pacijenta. Hirurška intervencija je indicirana u dijagnosticiranju površinske maligne neoplazme osobe u šupljini mjehura. Posebna petlja uređaja uklanja tumor zajedno sa bazom, a biološki uzorci se šalju u laboratoriju kako bi se proučio tip raka, kako bi se odredila vjerovatnoća mogućeg recidiva. Ako postoji rizik od nastanka neoplazme, hemoterapijski lekovi se ubrizgavaju u šupljinu bešike.

Karakteristike operacije

Transuretralna resekcija mokraćne bešike, ili mjehura TUR, vrši se samo kod pacijenata koji dijagnosticiraju maligni tumor u ranoj fazi. Većina muškaraca i žena s poremećajima mokrenja i bolnim grčevima u donjem dijelu trbuha ne odgađa posjetu liječniku. To vam omogućava da detektujete tumor na zidovima bešike na početku njegovog formiranja, kada metastaze nisu oštetile susedna zdrava tkiva i organe.

Prema statistikama, muškarci imaju veću verovatnoću da će razviti rak mokraćne bešike zbog specifičnosti anatomske strukture organa urogenitalnog sistema. Osam operacija od 10 obavljaju predstavnici jačeg pola. Maligne neoplazme u mokraćnoj bešici su pretežno dijagnosticirane u Evropi i Sjedinjenim Državama.

Transuretralna resekcija tumora bešike je blagi hirurški zahvat. Za instalaciju resektoskopa nije potrebno praviti rezove ili pukotine koje narušavaju integritet kože. Tokom operacije koristi se poseban uređaj sa integrisanom kamerom koji omogućava vizualizaciju unutrašnjih zidova i proces uklanjanja neoplazme na ekranu monitora.

Prednosti vrata vrata mjehura TUR i njegove šupljine uključuju:

    utvrđivanje tačne histološke dijagnoze, utvrđivanje obima patološkog procesa, identifikovanje stadija maligne neoplazme i mogućnosti prodiranja ćelija raka u mišićni zid mokraćne bešike, utvrđivanje kliničke prognoze i faktora koji predisponiraju re-formiranje raka mokraćne bešike, identifikovanje lokalizacije neoplazmi, njihov broj, veličina i konfiguracija , uklanjanje tumora.

Koliko će terapija biti uspješna zavisi od faze malignog procesa i adekvatnosti terapije. Ako je u osobi nađen tumor, potrebna je puna instrumentalna kvalitativna studija šupljine mokraćne bešike. Takva dijagnoza je neophodna da bi se isključila verovatnoća nepotpunog uklanjanja tumora, prisustvo drugih tumora i striktura uretre.

Tura mjehura je najtraženiji i efikasniji tretman. Hirurgija se takođe izvodi u dijagnostici tumora koji su proklijali u šupljini organa urinarnog sistema. Uklanjanje ravnog raka čak iu ranoj fazi se rijetko izvodi transuretralnom resekcijom.

Transuretralna resekcija bešike - uklanjanje tumora sa specijalnom petljom

Potrebna dijagnostika

U početnoj fazi dijagnostikovanja maligne ili benigne neoplazme prikupljaju se potrebne informacije: istraživanje bolesti u istoriji, vanjsko ispitivanje pacijenta, rektalni pregled kod muškaraca i kroz vaginu kod žena. To vam omogućava da podesite veličinu tumora i unaprijed odredite fazu malignog procesa.

Ako je pronađena zaptivka u šupljini mokraćne bešike, onda se pacijent detaljnije dijagnosticira, uključujući diferencijal:

    biopsija uzetog uzorka, citologija mokraće, pregled brisa iz zahvaćenog organa, cistoskopija mokraćne bešike, sijanje biološkog uzorka urina u hranjivi medij, statička ili dinamička scintigrafija, ultrazvuk.

Laboratorijski testovi krvi su takođe informativni. Lekar utvrđuje stanje pacijenta nakon proučavanja dobijenih kvalitativnih i kvantitativnih vrednosti broja trombocita, crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina.

Tumor bešike beznačajne veličine najčešće se dijagnosticira na sluznici, što omogućava brzu transuretralnu resekciju. Novotvorina se klasificira prema prodiranju u epitelno tkivo i oštećenju zidova šupljeg organa. Ponekad se pacijenti primaju kod lekara, kod koga je tumor toliko porastao da su oštećeni organi urinarnog sistema koji se nalaze u blizini bešike.

U ovom slučaju, sprovode se sledeće instrumentalne studije:

    magnetska rezonancija, kompjuterska tomografija, rendgen.

Operacija je privremeno odložena ako su u toku biohemijskih analiza otkrivene patogene patogene urinarnog sistema. Pacijentima se propisuje terapija antimikrobnim sredstvima i antibioticima. Samo pod uvjetom potpune sterilnosti urina prikazana je mjehura TUR.

Osobe sa hroničnim bolestima treba da prestanu da uzimaju lekove da razrijede krv nedelju dana pre transuretralne resekcije. Ovo značajno smanjuje verovatnoću krvarenja tokom operacije. Poslednji obrok treba da se održi prethodne noći.

Na dan uklanjanja neoplazme potrebno je napustiti hranu i piće. Ako je ovaj režim poremećen, mogu se pojaviti problemi s anestezijom. Pacijent je hospitaliziran u bolnici dan prije operacije. Pre izvršenja hirurškog zahvata, popunjava dokumente u kojima potvrđuje svoj pristanak na operaciju potpisom.

Kako se operacija izvodi?

Vreme hirurških zahvata zavisi od vrste neoplazme, mesta njene lokalizacije i stanja ljudskog zdravlja. Mogu trajati od 15 do 50 minuta, nakon čega počinje period rehabilitacije za osobu. Čim anestezija počne da radi, lekari počinju da rade.

Cistoskop se lagano ubacuje kroz uretru u šupljinu bešike. Za prevenciju oštećenja sluzokože i glatkih mišićnih mišića, navodnjavanje se vrši sterilnom tekućinom, koja postepeno popunjava mjehur. To olakšava vizualizaciju operativnog polja i malignog tumora. Uređaj je opremljen petljom za uklanjanje tumora i susjednih struktura. Nakon rezanja tumora, površina rane je kauterirana da bi se spriječilo širenje upale i spriječilo krvarenje.

Mala odstranjena lezija se odmah uklanja iz šupljine bešike. Ako se dijagnosticira veliki rak, onda se on eliminira u dijelovima kako bi se olakšala evakuacija. Postoperativna drenaža je kateterizacija pacijenta tokom dana. Tkivne neoplazme moraju se poslati u laboratoriju na histološki pregled.

Nakon što je TURP mjehura unutar njegove šupljine, površina rane ostaje. Kod kontakta sa urinom, razvija se iritacija koja izaziva poremećaje u pražnjenju bešike i snažnu potrebu za mokrenjem. Kako oporavak napreduje, negativni znaci nestaju u roku od mjesec dana. Tokom ovog perioda, u mokraći se mogu detektovati nečistoće u krvi.

Moguće posljedice operacije

Hirurška intervencija povezana je sa mogućnošću neželjenih nuspojava transuretralne resekcije tumora bešike. Njihov broj i težina direktno zavise od individualne predispozicije organizma i početnog stanja ljudskog zdravlja.

Efekti TUR-a uključuju:

    bol i nelagodnost u mokraćnoj bešici i uretri, hematurija, grčevi i paljenje prilikom pražnjenja bešike.

Da bi se eliminisali urinarni poremećaji, pacijentima se savetuje da piju mnogo čiste, negazirane vode. Ponekad ima jakog krvarenja. Međutim, medicinsko osoblje prati promene u brzini otkucaja srca i parametrima krvnog pritiska, tako da će pomoć biti pružena odmah.

U procesu uklanjanja velike neoplazme koja je prodrla u sluzokožu i glatke mišićne mišiće, u zidovima ostaju jedna ili više rupa. Trebat će dugo vremena da ih stegnete i normalizirate mokrenje. Pacijentu se instalira kateter ili poseban uređaj - cistostomija.

Obratite se svom lekaru ako je osoba nakon otpusta iz bolnice razvila sledeće simptome:

    porast temperature više subfebrilnih vrednosti (37,5-38 ° C), donjeg abdominalnog bola ili lumbalnog područja za dan ili više, pojava krvnih ugrušaka u urinu, smanjenje volumena urina uz očuvanje režima pijenja.

Čekanje rezultata biopsijskih istraživanja neophodnih za diferencijaciju raka i benignih tumora je oko nedelju dana. Ako se ispostavilo da je formacija maligna, pacijentu se propisuje dalji tretman sa hemoterapijskim lekovima.

Pre sprovođenja transuretralne resekcije bešike, određuje se lokalizacija tumora.

Postoperativne komplikacije

Postoji verovatnoća komplikacija, pa čak i smrti u bilo kojoj hirurškoj intervenciji. Po pravilu postoji povreda kardiovaskularnog i mokraćnog sistema, kao i donjih respiratornih puteva. Komplikacije transuretralne resekcije bešike uključuju ozbiljno krvarenje i razvoj upalnog procesa.

Uobičajeno, krvarenje zahtijeva redovno pranje uretera i mjehura otopinama za dezinfekciju. Tokom postupka pacijent mora poštovati odmor. Komplikacije TUR-a u šupljini mokraćne bešike uključuju povredu njegovog integriteta kada se ukloni tumor značajne veličine. U tom slučaju, kateterizacija pacijenta se odvija tokom nekoliko dana, a pacijent je sigurno u horizontalnom položaju.

Za prevenciju infekcije mokraćnih organa virusima, bakterijama i protozoama, osoba se podvrgava antimikrobnom tretmanu u smanjenim dozama. Izuzetno je rijetko kroz otvor na zidu mokraćne bešike urin ulazi u trbušnu šupljinu. Da bi se spriječile moguće negativne posljedice (peritonitis i sepsa), pacijentu se ukazuje na kiruršku intervenciju.

Period rehabilitacije

Iz operativne sale medicinsko osoblje prenosi pacijenta na bolničko odeljenje, gde se prati njegov oporavak, i procenjuje se uticaj anestezije na sve sisteme vitalne aktivnosti. Instalirani kateter je povezan s posebnim uređajem koji ispire krvne ugruške iz šupljine mjehura. Ako pacijent ima bol, preporučuje se uzimanje anti-nesteroidnih anti-inflamatornih lijekova. Takođe se prati puls i krvni pritisak osobe. Sa smanjenjem njihovih performansi, ispituju se šuplji organi za krvarenje.

Nakon obavljanja transuretralne resekcije bešike, pacijent je pod medicinskim nadzorom.

U zavisnosti od stanja pacijenta i razvoja nuspojava nakon transuretralne resekcije, period boravka u bolnici varira od jednog do tri dana. U roku od nekoliko sedmica, postoje brojna ograničenja za održavanje poznatog načina života:

    zabrana dizanja utega, nedostatak seksualnog kontakta, ograničavanje motornih aktivnosti.

Tokom rehabilitacije, pacijent treba da uzima farmakološke laksative kako bi izbegao stres prilikom korišćenja toaleta.

Liječniku za oporavak preporučuje se korištenje značajne količine tekućine za normalizaciju pražnjenja mjehura. To doprinosi isključivanju iz prehrane:

    slanu i začinsku hranu, masne, pržene, dimljene proizvode, bogate juhe, peciva od peciva i lisnatog testa.

Nekoliko nedelja nakon transuretralne resekcije, osoba ne treba da vozi i bavi se sportom. Ako rezultati njegovih testova ukazuju na benigni tumor, onda je stavljen pod kontrolu i mora biti podvrgnut kompletnom medicinskom pregledu jednom u šest meseci.

Nakon sprovođenja TUR malignog tumora i hemoterapije, pacijenti su pod nadzorom urologa i onkologa. Ovo je neophodno za brzo otkrivanje recidiva bolesti. Hirurška intervencija u početnoj fazi patologije potiče potpuni oporavak.

Sadržaj:

Glavna prednost stentinga bubrega je niska invazivnost operacije. Za njegovo izvođenje nije potrebno uroniti pacijenta u anesteziju, a praktično nema perioda oporavka. Stentiranje je dozvoljeno tokom trudnoće, kada je cirkulacija krvi narušena, ali nije moguće izvršiti potpunu operaciju za njeno vraćanje.

Osim toga, stenting rješava problem koji se ne može riješiti uz pomoć lijekova. Dakle, lečenje hipertenzije, čiji je uzrok sužavanje lumena bubrežne arterije, nemoguće je samo uz pomoć lekova. Stenting takođe omogućava da se u kratkom vremenu poboljša zdravlje pacijenta i da se uspostavi stanje u telu.

Pacijent može iskusiti nelagodnost tokom prvih nekoliko dana nakon postavljanja stenta, ali to je neznatna poteškoća. Tokom čitavog perioda implantacije stenta, neophodno je medicinsko posmatranje stanja tela da bi se izbegla restenoza - individualni odgovor tela na stentove koji se ispiru sa lekom. Upotreba modernih kvalitetnih materijala smanjuje rizik od takvih komplikacija na minimum.

Uklanjanje stenta iz bubrega i moguće komplikacije

Prosječni period korištenja stenta u ureteru je od 3 do 6 mjeseci. Dugotrajnija upotreba stenta suočava se sa pojavom rana i infekcija. Postupak instaliranja stenta ne traje mnogo vremena i može se obaviti bez anestezije ili uz upotrebu lokalne anestezije. Nakon uklanjanja starog stenta na osnovu stanja pacijenta, liječnik odlučuje o daljnjim medicinskim mjerama - ugradnji novog stenta ili operaciji ispravljanja patologije.

Stent instaliran unutar arterije ne zahtijeva uklanjanje. Međutim, pacijent sa stentom treba redovno pratiti od strane lekara kako bi se izbegla dislokacija stenta, recidiv bolesti i procena opšteg stanja tela.

Komplikacije kod postavljanja stenta mogu imati različite uzroke i razlikuju se u prirodi. Glavna komplikacija, koja se često dešava ako pacijent ignoriše blagovremeno uklanjanje stenta ili je predugo u tijelu, je infekcija. Osim toga, infekcija se može razviti zbog grešaka tokom instalacije stenta (ne sterilnosti instrumenata, prostorija) ili pacijenta zanemarujući pravila higijene.

Ako je stent nepravilno postavljen ili napravljen od materijala loše kvalitete (previše tvrd), u bubregu može nastati hematom, nakon čega slijedi perforacija tkiva bubrega. Osim toga, ako se koristi stent nepravilnog oblika, on može migrirati tokom trošenja u urinarnom traktu, što, sa svoje strane, izaziva nelagodnost i bol kod pacijenta i može izazvati oštećenje tkiva.

Također treba imati na umu da je urin agresivan medij koji može uništiti materijal stenta ili ga značajno deformirati. Zbog toga je važno promijeniti stente u toku njihovog rada (izvršiti zadržavanje). Perforacija u konstrukciji može dovesti do curenja urina i drugih oštećenja.

Još jedna komplikacija je prilično rijetka, ali predstavlja značajnu prijetnju zdravlju. Radi se o formiranju fistule zbog erozije uretera. Ova komplikacija nastaje zbog “zaboravljenih” stentova, ili zbog traumatskog postavljanja stenta.

Stoga je stentiranje uretera i bubrežnih arterija neophodan i efikasan postupak u određenim zdravstvenim uslovima. Takva mjera izbjegava toksični učinak liječenja lijekovima i istovremeno se pacijent tolerira mnogo lakše nego opsežna kirurška intervencija. Međutim, ugradnja stenta zahtijeva značajnu pažnju, kako od pacijenta tako i od strane liječnika kako bi se izbjegla pojava komplikacija.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями почек пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве и применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь от состояния почек напрямую зависит общее состояние ЗДОРОВЬЯ. I ignorisanje bola u lumbalnom području, rezanje bolova prilikom uriniranja, može dovesti do ozbiljnih posljedica.

  • oticanje lica, ruku i nogu.
  • mučnina i povraćanje.
  • prenaponi.
  • suha usta, stalna žeđ.
  • glavobolje, letargično stanje, opšta slabost.
  • promene u boji urina.

Svi ti simptomi su ti poznati iz prve ruke? Ali možda je ispravnije tretirati ne efekat, već uzrok? Preporučujemo vam da se upoznate sa novom metodom od Elene Malysheve u lečenju bolesti bubrega. Pročitajte članak >>

Pročitajte bolje šta Elena Malysheva kaže o tome. Nekoliko godina je patila od problema sa bubrezima - bol u leđima, oticanje, konstantna slabost, umor, glavobolje. Beskrajni testovi, posete lekarima, dijetama i tabletama nisu rešili moje probleme. ALI, zahvaljujući monaškoj zbirci oca Georgea, moji bubrezi me više ne smetaju, moje opće dobro se poboljšalo, a moja snaga i energija su se pojavili. Sada se moj doktor pita kako je to. Ovdje je link na članak.

Ureteralni stent

Ostavite komentar 21,766

Bolesti genitourinarnog sistema utiču na izlučivanje urina. Da bi se proces normalizovao, postavlja se stent uretera. Koristi se za kamen u ureteričnom traktu, tumore, hematome i zadebljanje sluznice. Mehanizam je postavljen za trudnice i djecu, jer postupak nije bolan i siguran. Nakon postavljanja stenta pacijent se može vratiti u normalan život. Ne bi trebalo da stoji više od 6 meseci. Da bi se spriječile komplikacije i neželjene reakcije tijela na uređaj, postupak za uklanjanje i zamjenu treba obaviti na vrijeme.

Šta je stent?

Jedan od razloga zašto urin bubrega ne ulazi u bešiku je suženje uretera. Razlozi za to su kamen u bubregu, rak, hematomi i postoperativne komplikacije. Stentovi su cijevi u ureteru, čiji je zadatak spriječiti suženje kanala. Uređaj je duga fleksibilna cev koja se lokalno umeće na mesto mogućeg suženja ili duž čitave dužine uretera. Ako je potrebno, urin kroz stent ulazi u vanjske posude za sakupljanje. Dužina cevi varira od 12 do 30 cm, prečnik je od 1,5 do 6 mm. Da biste sprečili smene? Na jednoj strani stenta nalazi se spirala u obliku zavoja koja omogućava da se uređaj fiksira.

Trajanje nošenja cijevi kreće se od 1-2 tjedna do 3 godine ili više, ovisno o razlogu postavljanja i kvaliteti uređaja. Najbolje se smatra kontinuirano nošenje od 5 do 7 mjeseci.

Vrste uteralnih stentova

Najpraktičnije i najšire korištene su cijevi od silikona i poliuretana. Ovi materijali su fleksibilni i lako poprimaju oblik uretera. Silikonski stentovi su manje podložni izlaganju soli i drugih supstanci iz urina. Njihov nedostatak je teškoća u instaliranju i učvršćivanju u željenom položaju. Ako je potrebno stalno trošenje, koriste se metalni stentovi. U odredišnoj zoni se unose u komprimiranom obliku. Nakon ugradnje, stent se širi do potrebnog prečnika. Prednost je brzo zaprljanje epitela, što sprečava smene.

Ako je razlog za opstrukciju urina u neoplazmi, onda se koriste samo-istežeći stentovi. Oni stvaraju barijeru za maligne ćelije i ne prerastaju ih. Za tumore se koristi termoplastični stent sa memorijom oblika. Prije upotrebe hladi se na temperaturu od 10 stupnjeva, a stent postaje mekan i savitljiv. Nakon davanja potrebnog oblika zagrijava se na 50 stupnjeva. Zatim pratite brzu instalaciju pomoću specijalnih alata.

Indikacije za stenting

Kršenje protoka mokraće iz bubrega u bešiku se dijeli na urološke (bubrežne kamence, tumore), neurološke (hematome i povrede) i kao komplikacije nakon operacije ili bolesti. U svakom slučaju, rezultat je sužavanje ili zatvaranje lumena uretrenih epruveta. Za ekspanziju se koristi ugradnja stenta u ureter. Pored povreda mokraćnih cijevi, indikacije za ugradnju ekspanzera je medicinska procedura. Na primer, pre operacije, uretroskopije ili manipulacije endoskopom, lekar prepisuje privremeni stent pacijentovom ureteru.

Kada stenting ne?

Ureteralni stenting je hirurška procedura. Kao i druge procedure, ima kontraindikacije. Akutna faza upalnog procesa u urinarnom sistemu zabranjuje upotrebu stenta. U suprotnom, moguće su povrede područja tijela i posljedične negativne akcije. Povrede i pukotine uretre, praćene ranama i krvarenjima, isključuju stentiranje. Proces implantacije stenta odvija se pod anestezijom, tako da prije početka treba osigurati da nema alergije na korištene lijekove. Stentiranje se vrši nakon temeljitog pregleda i čišćenja obližnjih organa.

Retrogradni stenting kod odraslih i djece

Stent u ureteru može se instalirati na dva načina. Izbor zavisi od opšteg stanja pacijenta i razloga instalacije. Prva metoda je retrogradna. Njegova suština se sastoji u uvođenju cijevi kroz mjehur. Postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom i ne zahtijeva posebne pripremne mjere. Dovoljno je slijediti dijetu i ograničiti količinu tekućine koju pijete. Za intervenciju je potreban cistoskop, kojim lekar prati kretanje i umetanje stenta u ureter. Pored toga, kateter se ubacuje u bešiku pre procedure. Uz to, doktor prati prirodu iscjedka. Ako se u urinu pojave crvene nečistoće, postupak se prekida i pacijent šalje na dodatne preglede. Retrogradni uređaj može se instalirati sa kamenjem, tumorom ili zadebljanjem zida sluznice. Postupak ne boli, pa je dozvoljeno djetetu i trudnicama.

Antegrade stenting

Antiregradni stenting se propisuje za operaciju, traumu uretera ili mokraćne bešike. Metoda se sastoji u ubacivanju stenta u bubreg direktno kroz poseban kateter u koži. Urin tada ulazi u vanjski rezervoar. Prije zahvata pacijent se oslanja na lokalnu anesteziju. Tokom procedure, lekar prati kretanje stenta pomoću rendgenskih snimaka. Poboljšati vizualizaciju prihvatljivog korištenja kontrastnog sredstva. Nakon uspješnog stentiranja, kateter se ostavlja u zatvorenom položaju na mjestu 2-3 dana. Ovo je učinjeno radi sigurnosti iu slučaju neželjenih reakcija i odbijanja. Trajanje intervencije je 15-20 minuta i ne zahtijeva posebnu pripremu.

Stenting u trudnoći

Žene instaliraju stent dok dijete čeka samo prema indikacijama. Stentiranje je privremenog karaktera i uklanja se 2–4 nedelje nakon poroda. Svrha cijevi za vrijeme trudnoće je ublažiti simptome i odgoditi operaciju. Nakon stentiranja uretera, urologu je potrebno pratiti pacijenta tokom čitavog perioda gestacije. Važnu ulogu ima materijal cijevi: mora biti hipoalergen i garantirati 4 do 6 mjeseci sigurnog nošenja. Ako je potrebno, uređaj treba zamijeniti. Nakon instalacije trudnice, vrši se mjesečni ultrazvučni pregled kako bi se pratila cijev.

Pre postupka stentiranja, pacijentu treba ponuditi lokalnu anesteziju i testirati na moguće alergijske reakcije.

Uklanjanje stenta iz genitourinarnog sistema

Uklanjanje stenta iz uretera je bezbolna i brza procedura. Neophodno je sprovesti ga po potrebi. U slučaju nedostatka dokaza, odnosno neželjenih reakcija i upalnih procesa, uklanjanje se vrši najkasnije u roku od 4-6 mjeseci nošenja. Koliko možete sigurno nositi uređaj naveden od proizvođača u uputama. Uklonite stent pomoću cistoskopa. Odraslim nije potrebna prethodna anestezija. Djeca i starije osobe uklanjaju se konstrukcijom pod djelovanjem intravenske anestezije. U procesu napadaja moguće je osjećaj pečenja i bola u donjem dijelu leđa ili trbuhu.

Nakon uklanjanja stenta iz uretera, testove urina treba obavljati svakodnevno u toku 3-4 dana da bi se pratilo stanje urogenitalnog sistema. Mesto uklanjanja uređaja retko boli. U ovom slučaju, lekar prepisuje lekove protiv bolova. Nakon uklanjanja uređaja, potrebno je izvršiti dodatne preglede kako bi se otkrio osnovni uzrok opstrukcije urina.

Kopiranje materijala sa sajta je moguće bez prethodnog odobrenja u slučaju instalacije aktivnog indeksiranog linka na naš sajt.

Pažnja! Informacije objavljene na sajtu su isključivo informativne i nisu preporuka za upotrebu. Obratite se svom lekaru!

Šta je stent i kako ga instalirati

Da bi se spriječila stagnacija urina u bubrezima, u ureter se stavlja posebna fleksibilna plastična cjevčica koja omogućava normalizaciju diureze. Ali ne zna svaki pacijent šta je stent. Ovo je specijalna cev koja je napravljena od poliuretana, silikona ili PVC-a. Bez obzira na vrstu materijala u toku proizvodnje, hidrofilni materijali se prskaju na njega, što je neophodno za bolju kompatibilnost cijevi sa tkivom urinarnih organa.

U zavisnosti od strukture mokraćnih organa, spola i starosti pacijenta, tuba može varirati u veličini od 12 cm do 30 cm u dužinu i od 1,5 mm do 6 mm u prečniku. Da bi spasili pacijenta od nelagode i povećali pokretljivost cevi, njeni krajevi imaju oblik spirale. S jedne strane, cijev se postavlja u mjehur, as druge - u zdjelicu bubrega.

Pre operacije, pacijent treba da se podvrgne sveobuhvatnom pregledu: darovati krv i urin za opštu kliničku analizu, kao i da se podvrgne instrumentalnoj studiji za ispravnu dijagnozu.

Stent se postavlja u bubreg i bešiku nakon što pacijent dobije lokalnu ili opštu anesteziju. U zavisnosti od načina ugradnje epruvete u ureter, postupak se može sprovesti retrogradnim i anterogradnim metodama. Prvi uključuje uvođenje plastične cijevi kroz donje urinarne organe. Da bi se stent ustanovio drugom metodom, hirurg pravi abdominalnu inciziju beznačajne veličine kroz koju se instalira kateter.

Stent se može postaviti u bubrežnu arteriju. Postupak je neophodan za sužavanje lumena krvnih sudova, što je dovelo do povećanja pritiska unutar bubrega. Stentiranje bubrežne arterije se izvodi pomoću komprimiranog katetera, koji se zatim otvara pod utjecajem visokog tlaka.

Rendgenska oprema se koristi za provjeru ispravne instalacije katetera u bubreg. Kada se stent ubaci u bubrežnu arteriju, doktori koriste metod kontrastne radioskopije.

Indikacije i kontraindikacije za stenting

Za prevenciju i lečenje bubrega, naši čitaoci savetuju monaški renalni čaj. Sastoji se od 16 najkorisnijih ljekovitih biljaka, koje su izuzetno djelotvorne u čišćenju bubrega, liječenju bolesti bubrega, bolesti urinarnog trakta, kao iu čišćenju tijela u cjelini.

Stent se postavlja u ureter kada se sužuje njegov lumen, povećava se arterijski pritisak, čiji je uzrok povećanje intrarenalnog pritiska, i tokom pripremnih postupaka prije različitih tipova hirurških intervencija u zdjeličnim organima. Glavna svrha ove procedure je normalizacija mokrenja.

Glavni razlog za postavljanje stenta je urolitijaza i začepljenje mokraćnog kamenca. Takođe, prepreka na putu isticanja urina može biti krvni ugrušak, maligni i benigni tumor u ureteru. Kršenje izlučivanja mokraće i stagnacija mokraće u bubregu može rezultirati edemom tkiva uretera kao rezultat upalnih i infektivnih bolesti urinarnih organa, kao i nakon hirurških manipulacija na njima.

Urolog može preporučiti postavljanje stenta u bubreg u prisustvu adhezivnih procesa u ureteru ili u slučaju abnormalno uskog lumena organa. Instalacija katetera je neophodna za rak limfnog sistema, kao i za organe koji se nalaze u karlici blizu uretera. Fibroza masnog tkiva je još jedna indikacija za stenting.

Postupak stentinga se izvodi metodom udarnog talasa drobljenja kamenca u bubrezima, koji pomaže u sprečavanju začepljenja uretera velikim fragmentima. Za kompleksne hirurške operacije, instalacija katetera je neophodna za održavanje normalne i pravovremene diureze, kao i za određivanje lokacije uretera.

Instalacija stenta kontraindicirana je kod bolesti dišnog sustava, zatajenja bubrega, opsežnog oštećenja bubrežnih žila, niskog broja trombocita, kao i kod alergijskih reakcija na lijekove koji se koriste tijekom stentiranja.

Stentiranje tokom trudnoće

U toku trudnoće, instalacija katetera se vrši samo prema strogim indikacijama: u slučaju začepljenja uretera tokom urolitijaze i infektivnih i upalnih patologija mokraćnog sistema. Pravovremeni stenting smanjuje vjerovatnoću komplikacija kod trudnica, kao i rizik od intrauterinih abnormalnosti fetusa. Stent bubrega tokom trudnoće pomaže ženi da nosi zdravu bebu i rodi na vreme. Uklanjanje katetera se vrši nakon isporuke. Zatim, mlada majka propisala je terapiju lijekovima, koja je često strogo kontraindicirana tijekom trudnoće.

Snage i slabosti

Procedura stentinga ima mnoge prednosti: omogućava vam normalizaciju mokrenja, dok je minimalno invazivna, ne traje dugo. Stentiranje bubrega pomaže normalizaciji diureze i izbegava mnoge negativne efekte poremećaja izlučivanja urina.

Uz prednosti ugradnje katetera ima i svojih nedostataka. Tokom prva dva dana nakon operacije, pacijent može biti praćen nelagodom i peckanjem prilikom uriniranja. Pacijent može biti mučen stalnim osećajem nepotpunog pražnjenja bešike. U prva dva dana, mala količina krvi u urinu je normalna. Svi ovi neugodni simptomi treba da nestanu 48 sati nakon instalacije katetera. Ako se to ne desi, ovi simptomi su razlog hitne posete lekaru.

Pojava bola, krvi u urinu, nelagodnost najčešće je rezultat nepravilnog stentinga, lošeg kvaliteta materijala i nedovoljnog preoperativnog istraživanja.

Cistični uretralni refluks

Neadekvatna proizvodnja i nepravilno postavljen stent, bubreg izaziva povratak urina iz donjih mokraćnih organa u gornje, i razvija se vezikoureteralni refluks. Ova komplikacija je praćena bolom u području karlice i donjeg dijela leđa, koji se povećava tijekom diureze. Pacijent se može žaliti na osjećaj težine i nepotpuno pražnjenje mjehura. Kvaliteta urina se pogoršava - sediment ispada, pojavljuje se krv. Refluks urina može biti praćen pogoršanjem opšteg stanja pacijenta.

Upala

Materijali lošeg kvaliteta tokom operacije i loša higijena instrumenata dovode do razvoja infekcije u šupljini uretera. To uzrokuje oticanje tkiva mokraćnih organa, što dovodi do kršenja urinarnog iscjedka, praćenog bolom u području karlice i znakovima opće intoksikacije tijela. Svojstva urina se mijenjaju: pojavljuje se mutni talog, krv. Tokom laboratorijskih ispitivanja uočen je rast leukocita i proteina.

Druge komplikacije

Nepravilna instalacija katetera je uvek praćena uremijom. Ova komplikacija je uzrokovana oštećenjem sluzokože uretera i formiranjem hematoma. Česta komplikacija može biti kretanje stenta kroz urinarne organe zbog nepravilnog vezivanja bubrega i bešike. Retko, cev se može poderati pod uticajem urina ili zbog lošeg kvaliteta materijala od kojeg je napravljen stent.

Renalni stent za koliko dugo traje nelagodnost

Renalni stent za koliko dugo traje nelagodnost.

Koliko često se urotolni stentovi koriste u urologiji.

U urologiji, stentiranje se koristi za obnavljanje prohodnosti urinarnog trakta. Uteralni stent je uska cev dugačka oko 35 centimetara, široka do 0,5 cm.

Oba kraja mogu da se uvijaju u obliku spirale. Ovo je neophodno da bi se stent zadržao u jednom položaju, jer raseljena cev ne samo da ne može da obavlja svoju funkciju, već takođe vodi do zadržavanja urina.

Povreda odliva urina može imati mnogo uzroka. Najčešća su blokada lumena uretera kamenjem ili krvnim ugrušcima. To je takođe česta komplikacija napredovanja neoplazmi u bubrezima ili duž uretera. U slučaju kompliciranog tijeka upalnih bolesti, sluznica uretra se može povećati zbog proliferativnih procesa.

Это также приводит к сужению просвета мочевыводящих путей, и результатом является нарушение мочевыделения.

Svi mehanizmi kršenja urina mogu se podijeliti na opstruktivne, restriktivne i invazivne. Opstruktivnim kamenjem odlazi iz uretera i malignih neoplazmi. Restrikcija - je nemogućnost urinarnog trakta da se proširi zbog adhezije, ožiljaka i upalnih promjena.

Povratak prohodnosti uretera je njegov stenting. Postoji niz indikacija za ovu proceduru.

adhezije nakon operacije.

opstruktivni procesi urinarnog trakta, uključujući urolitijazu.

proliferacija limfoidnog tkiva (limfadenopatija različitog porijekla.

sužavanje lumena zbog klijanja tumorskih neoplazija bilo gdje u urinarnom traktu, uključujući i susjedne organe (invazija tumora.

akutni i infektivni procesi.

Takođe, indikacija stenta je za vizualizaciju uretera tokom operacije na otvorenom. Instaliranje stenta je neophodno za pasivno "širenje" lumena prije ureteroskopije, endoskopsko uklanjanje kamenja ili u preventivne svrhe.

Tehnika postupka.

Ureteralni stentovi se izvode pod lokalnom anestezijom. Opća anestezija je indicirana tijekom zahvata kod djece mlađe dobne skupine i kod odraslih, sa značajnim smanjenjem volumena mokraćne bešike ili formiranjem postradijacijske vezikovaginalne fistule kod žena.

Najčešće, doktori koriste transuretralne tehnike manipulacije i koriste cistoskop za snimanje. Važno je da nema krvi ili gnoja u bešici, jer to može komplikovati endoskopsku vizualizaciju. Stent se ubrizgava mekim spiralnim pokretima. Da bi se odredila dubina umetanja, sam stent ima oznake svakog centimetra.

Uterni stent se ubrizgava na dubinu od 30 centimetara. Važno je pratiti prirodu pražnjenja urina. Pojava mutne ili krvave tečnosti je važan dijagnostički kriterij za određivanje uzroka blokade lumena.

Postupak je kontraindikovan u prisustvu akutnih upalnih procesa u prostati ili uretri. Takođe je neophodno obezbediti da se okolni organi saniti: vagina, materica i jajnici kod žena, testisi, epididimis i semenske kesice kod muškaraca.

Postupak se ne sprovodi za povrede uretre, perinealni hematom.

Sve komplikacije tokom manipulacije se dijele na rane i kasne. Prvi su nelagodnost ili čak bol prilikom uriniranja. Pacijent se žali na česte nagone, manje poteškoće sa izlučivanjem mokraće ili krv u njoj.

Najvažniji od ranih komplikacija je dodavanje infekcije. S preventivnom svrhom pacijentu nakon stentinga propisan je kurs antibiotika širokog spektra. Takođe, kada se koriste stentovi napravljeni od tvrdih i tvrdih materijala, lekar treba da bude izuzetno oprezan. Lako mogu oštetiti zid uretera ili mokraćne bešike i za vrijeme postavljanja stenta i za vrijeme njegovog uklanjanja.

Moguće je i odstupanje ili migracija stenta. Da bi se ova komplikacija spriječila, izvodi se fluoroskopija.

Vremenom se oblikovani elementi i urinarni sediment akumuliraju na zidovima uretera. To dovodi do inkrustacije i moguće okluzije. Sa razvojem ove kasne komplikacije, potrebno je pažljivo ukloniti stranog agensa.

Bolesti urinarnog trakta mogu izazvati razvoj patologija koje sprečavaju normalno funkcionisanje urinarnog trakta. Dakle, kongenitalni ili stečeni poremećaji uzrokuju sužavanje lumena uretera, sve do potpune blokade. Stent u ureteru može spriječiti razvoj komplikacija prisilnim širenjem suženih fragmenata uretralnog kanala i normalizacijom normalnog protoka urina iz bubrega u mjehur.

Šta je stent uretre.

U normalnom stanju, tečnost koju izlučuju bubrezi u procesu vitalne aktivnosti ispušta se duž dva kanala u bešiku, odakle se uklanja tokom mokrenja. Kanali (ureteri) imaju povećanu elastičnost i mogu se proširiti u lumenu od 0,3 do 1,0 cm, zbog razvoja brojnih patologija može doći do sistemskog ili fragmentarnog suženja lumena kanala, praćenog zadržavanjem tekućine u bubrezima.

Uterni stent je tanka cjevasta struktura širine do 0,6 cm i dužine od 8 do 60 cm, izrađena od silikona ili poliuretana. Ova veličina veličine odgovara minimalnoj potrebnoj dužini za eliminaciju suženog fragmenta i maksimalne dužine kanala od bubrežne zdjelice do usta uretera lociranih u mjehuru.

Ovisno o duljini i namjeni, jedan ili oba kraja mogu biti savijeni u obliku spirale kako bi se fiksirali u šupljinu organa (bubrega ili mjehura) i minimizirali rizik od raseljavanja.

Uretarski stent sa spiralnim krajem.

Ureteralni stenting se izvodi sa stentovima koji imaju različite konstrukcione karakteristike dizajnirane da eliminišu ili spreče sužavanje kanala. U zavisnosti od vrste konstrukcije postoje sledeći tipovi stentova.

različitog prečnika.

standardne, prosječne dužine (30-32 cm) i dvije spiralne završetke.

izduženi (do 60 cm), sa jednim spiralnim krajem.

pyeloplastic koji se koristi u urološkoj plastičnoj hirurgiji.

transkutana, koja ima specifičnu strukturu dizajniranu za promjenu oblika ili dužine, ovisno o zahtjevima koji nastaju tijekom instalacije.

ima nekoliko proširenih fragmenata tokom izgradnje.

imaju karakterističan oblik (poseban), kako bi se osiguralo bolje uklanjanje fragmenata drobljenog kamenja.

Produžene strukture se uspostavljaju uglavnom tokom trudnoće, kada sve veća veličina fetusa istisne ureter. U ovom slučaju, stent je fiksiran s jednog kraja, a na drugom kraju je ostavljena margina kako bi se spriječile daljnje fiziološke promjene koje se dešavaju tijekom trudnoće.

Produžen uretarski stent s jednom petljom pomaže u sprječavanju mogućeg produljenja kanala tijekom trudnoće.

U zavisnosti od potrebe za dugotrajnom upotrebom, koriste se stentovi.

sa hidrofilnim premazom.

Obloženi stentovi se koriste kada je u kanalu potrebna dugotrajna drenaža i postoji rizik od infekcije. Premaz koji se nanosi na stent sprečava prodiranje i razvoj infektivnih agenasa i smanjuje adheziju soli na zidovima kanala, što omogućava da se stent koristi duže vrijeme.

Takođe, štandovi se mogu isporučiti u različitim kompletima.

Standardni kit obično uključuje.

provodnik sa pokretnom ili fiksnom jezgrom.

Važno: Radi lakšeg utvrđivanja da li je stent ispravno instaliran, oni su napravljeni od poliuretana koji se lako može vizualizirati na slikama.

Indikacije za instalaciju.

Postoje mnoge patologije koje rezultiraju odlaganjem odliva tečnosti iz bubrega. Prema mehanizmu formiranja, ovi uzroci mogu se grupirati na sljedeći način.

opstrukcija urinarnog trakta.

restriktivni procesi u tkivima kanala.

Ureteralna striktura i njeno liječenje.

Opstrukcija izlučivanja urina je najčešći uzrok ugradnje drenažnog sistema. U ovom slučaju, sljedeće patologije mogu uzrokovati opstrukciju.

tumori urinarnog trakta ili okolnih tkiva (limfom.

oticanje tkiva zbog dugotrajnih upalnih procesa.

adenoma prostate.

krvnih ugrušaka u postoperativnom periodu.

Opstrukcija lumena kanala može biti uzrokovana i medicinskim manipulacijama, na primjer, uklanjanjem kamenja pomoću uništavanja udarnog vala ili stvaranjem krvnog ugruška u postoperativnom periodu.

Važno: Ako postoji opasnost od blokade kanala zbog medicinske intervencije koju zahtijevaju indikacije, stent treba postaviti unaprijed kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Preklapanje lumena urinarnog trakta sa urolitijazom.

Posljedica dugotrajnih trenutnih upalnih procesa mogu biti restriktivne promjene u tkivima kanala. Proces restrikcije je praćen gubitkom elastičnosti kanala usled formiranja ožiljaka ili adhezija.

Invazivni uzroci uključuju probijanje ubodnih ili vatrenih rana, praćeno oštećenjem kanala i zahtijevaju hitnu hiruršku intervenciju.

Važno: Prilikom izvođenja teških abdominalnih operacija, postavlja se stent kako bi se olakšala identifikacija položaja kanala, kako bi se spriječilo njihovo slučajno oštećenje.

Kako je postupak instalacije.

Stent se ubacuje u ureter nakon niza dijagnostičkih i terapeutskih postupaka osmišljenih da minimiziraju rizik od komplikacija. Dijagnoza se izvodi sa.

Koristeći jedan od gore navedenih, i najčešće se koriste u kombinovanim metodama, procjenjujemo veličinu (dužinu, širinu) uretera, otkrivamo anatomske karakteristike, prisustvo povezanih bolesti i područja koja imaju jaku kontrakciju.

Izolacijska urografija, zahvaljujući unosu radiopapektivne supstance koja ima sposobnost da se izlučuje putem bubrega, daje jasnu sliku urinarnog trakta.

Na rendgenskom snimku se jasno vizualizira dvokružni ureteralni stent. Gornji spiralni kraj nalazi se u bubrežnoj zdjelici, a donji u mjehuru.

Instalacija drenažnog sistema se najčešće vrši pod lokalnom anestezijom retrogradnom metodom, odnosno kroz usta kanala koji se nalaze u bešici. Kod ugradnje stentova kod djece koristi se opća anestezija. U slučaju patologija koje ne dozvoljavaju neinvazivni postupak instalacije, stent se instalira kroz rez na tijelu (nefrostomija). Ovaj metod instalacije naziva se antegrade.

Koristeći optičko cistoskopski uređaj umetnut kroz mokraćnu cijev u mjehur, ocjenjuje se stanje njegove sluznice i položaj usta kanala. Zatim se u lumen ubaci stent, pričvrsti i odstrani cistoskop.

Ceo postupak se vrši pod vizuelnom kontrolom radiološke slike na monitoru, koja se nalazi u operacionoj sali.

Nakon postavljanja stenta provodi se još jedan dijagnostički korak kako bi se ocijenila konačna lokacija sustava odvodnje.

Trajanje operacije nije duže od 25 minuta, ali u vezi sa upotrebom anestezije, pacijent mora biti pod nadzorom najmanje 2 dana. Za to vrijeme preporučuje se piti puno tekućine kako bi se spriječilo stvaranje stagnirajućih procesa u bubrezima i drenažnom sustavu.

Važno: U slučaju otkrivanja upalnih bolesti, prije postavljanja stenta, pacijent mora proći terapiju antibioticima.

Svaki organizam različito reagira na pojavu stranog tijela u tkivima. Sledeće komplikacije se mogu javiti nakon stenoze.

osjeta bola ili pečenja.

pojava krvi u urinu.

simptomi diuretika (česta potreba za mokrenjem.

oticanje sluznice mjehura ili kanala.

U pravilu, pacijenti imaju bolove u donjem dijelu leđa, ali nakon nekog vremena navedeni simptomi nestaju. Međutim, postoje ozbiljnije posljedice kada je potrebno pratiti stanje pacijenta, au nekim slučajevima može biti potrebno ukloniti stent iz uretera. Ovi slučajevi se mogu pripisati.

razvoj infektivnog procesa.

nepravilna drenažna instalacija.

sužavanje lumena zbog oticanja ili grča.

preklapanje lumena zbog sedimentacije soli na zidovima stenta.

Puknuće uretera tokom instalacije drenažnog sistema.

Stent se takođe uklanja ako se poveća količina krvi u urinu, prisustvo alergijskih reakcija na implantabilnu strukturu ili kritično povećanje telesne temperature tokom dužeg vremenskog perioda.

Postupak uklanjanja stenta po pravilu se izvodi pod lokalnom anestezijom. Kao anestetik se koristi gel koji istovremeno olakšava klizanje strukture u procesu uklanjanja.

Optički sistem cistoskopa omogućava izvođenje operativnih manipulacija na instalaciji i uklanjanju stenta.

Tehnika izvođenja operacije je manje naporna nego tokom instalacije i uključuje dijagnostičke postupke osmišljene za procjenu položaja stenta u ureteru i postoperativnu antibiotsku terapiju kako bi se spriječio razvoj infekcije. Trajanje boravka drenažne strukture unutar tijela varira od 3 tjedna do 1 godine, ali se, po pravilu, nakon 3 mjeseca korištenja, uklanja, a po potrebi zamjenjuje novim.

Stent se uklanja cistoskopom, koji se ubacuje u mokraćnu cijev, hvata slobodni kraj drenažne strukture i izvlači je van. Nakon uklanjanja stenta, nekoliko dana, mogu se pojaviti simptomi koji su se pojavili nakon instalacije. Po pravilu, nakon 2-3 dana prolaze.

Važno: Ako je stent instaliran u drugom gradu, potrebno je kod lekara provjeriti gdje je moguće ukloniti stent u slučaju nužde.

Upotreba stenta za normalizaciju odliva tečnosti iz bubrega pomaže u sprečavanju razvoja tako ozbiljne bolesti kao što je hidronefroza. Ali, uprkos efikasnosti tehnologije, njena upotreba nameće mala ograničenja na način života pacijenta. Posebno se preporučuje piti puno vode kroz cijelo vrijeme dok je drenaža u tijelu, kao i ograničiti fizičku aktivnost kako bi se izbjeglo strukturno pomjeranje. Usklađenost sa jednostavnim pravilima omogućit će normalizaciju poremećenih funkcija tijela i povratak u uobičajeni život.

Tokom operacije, stent je isporučen pomoću proskopske metode za bubrežnu hidronefrozu. Stavili su je tokom operacije pod opštom anestezijom, tako da nisam ništa osetio. Nakon operacije, nekoliko dana je bilo još s kateterom u organskim podovima. Prvi dan pečenja u toku mokrenja i krvi u urinu, najvjerovatnije zbog katetera. Dan kasnije, sve se vratilo u normalu. Prolazio sa stentom 2 mjeseca.

Praktično nije bilo nikakvih osjeta, ponekad jedva primjetna nelagodnost u području bubrega. Otišao je u bolnicu na smenjivanje. Lekar je savetovao da se kupi cathegel za anesteziju. Međutim, kazao je on kasno, prije same procedure, i od tada bio je odsutan iz lokalne bolničke apoteke, zatim je stent uklonjen bez gela, ali sa malom dozom anestezije, mačka je napravljena direktno tokom uklanjanja.

Sve je prošlo veoma brzo, oko 2-3 minuta, osim pripreme. Och senzacija nije prijatna, kao da se nešto zaglavilo u uretri, pokupilo i povuklo organ. Uopšteno govoreći, nije ništa gore od tretmana dubokog karijesa ili ekstrakcije zuba. Osjećaj boli, ali prilično podnošljiv. Nakon uklanjanja, sa mokrenjem, peckanjem i krvnim ugrušcima.

U principu, sve je u redu, želim da se svi ne razbole.

Kako se osjećaš? Da li je bol nestao? Bubreg se ne muči nakon operacije. Takođe sam imao operaciju zbog hidronefroze (otvorene).

Još uvek vredi stenta.

Stent je stavljen pod spinalnu anesteziju. Postojao je i kotetor, koji je ubijen drugog dana. Dan kasnije, Kaif je počeo krvariti sa svakim mokrenjem. I tako prokleto.

Bol u leđima. Posebno ujutro, posle noći. Stalne lažne nagone. Bio je to dan kada je krv gotovo prestala. Nemoguće je doći na posao. Bol u donjem dijelu trbuha. Opet kao krv ponovo, bol ponovo.

Temperatura je normalna. Ali ponekad temperatura pada zbog bola. Već tri nedelje. Još jedan mesec takvih muka. A istovremeno pišu da je to normalno.

Oh, kako normalno. Rad sa fizičkim opterećenjima ne može ići! I kako živjeti.

30. marta instaliran je stent, to je noćna mora, kada se mokri, posebno na kraju, nevjerovatan bol tijekom tjedna, temperatura 37.3. Bočni bol, nelagodnost u leđima, potpuna nelagodnost. Sada me brine koliko će to biti bolno kada se ukloni stent, a to će biti 13. aprila Evo takvog peršuna.

Već tri godine živim sa stentom. Naravno, postoje neželjeni efekti, rad izgubljen prije godinu dana. Početak je problematičan. Zašto ovo vrijeme ne daje invaliditet?

Kako živjeti i što.

Otvorenu operaciju prebacila je na jedan bubreg (hidronefroza i ICD) postavljenu na 1,5 meseca. Bol u paklu, krv u urinu stalno. Stalno ga stalno osetite u urinu, posebno kada hodate. Bol u samom bubregu. Kako prenijeti sve ovo.

Dovezao do ambulante s pochekechnoy kolike. Kamen u bubregu 15mm ali razlog nije. Ugasi ureter nekom vrstom soli. Popeo se kroz penis i isisao ovaj čep. Ali stavi stent. Bilo je 4 dana. Cijelo vrijeme me je glava bolela u bilo kojem položaju osim u ležećem položaju.

Puno krvi i bola pri mokrenju. Stalno boli u području bubrega. Stent je uklonjen, ali bol u bubregu nije nestao, povremeno boli. Što učiniti iako je kamen i nije uklonjen, ali to ne ometa protok urina i ne uzrokuje kolike. Treba li da bude tako bolesno nakon uklanjanja stenta.

Što je stent instaliran u bubreg i kako pomaže u liječenju patologija.

Stenting bubrega je minimalno invazivan postupak koji ne zahteva rezanje kože.Postupak pacijent lako podnosi i ne zahtijeva uvođenje anestezije.

Stent u bubregu je specijalno napravljena cev fleksibilne plastike dugačke oko 30 cm, a gornji i donji delovi stenta imaju uvojke koji mu omogućavaju da se kreće. Nalazi se u bubregu uz pomoć cistoskopa umetnutog kroz kanal za mokrenje, i pruža mogućnost da se izlučuju urinarni kanali.

Stent je u ljudskom tijelu sve dok opstrukcija ne postane manja, a na to utiče čitav popis faktora. Najčešće se postavlja u vremenu od nekoliko nedelja do nekoliko meseci. Osim toga, postoje posebni uređaji koji mogu biti u ljudskom tijelu dugo vremena.

Sve dok osoba ima instaliran ovaj uređaj, može raditi, putovati do kraja. Ali nije preporučljivo baviti se sportom, a nema ograničenja u vođenju seksualnog života. Međutim, stanje stenta će se morati stalno pratiti putem ultrazvuka i pregleda urografije. pošto nakon određenog vremena stent počinje da se prekriva naslagama soli.

Ponekad, stent izaziva učestalo mokrenje i bol. Pacijent može osjetiti da mjehur nije potpuno ispražnjen, a krv se pojavljuje u urinu. Uklanjanje stenta iz bubrega vrši se uz odgovarajuće indikacije lekara uz pomoć cistoskopa.

Stent u bubrežnim arterijama.

Stentiranje renalne arterije je najefikasnija metoda liječenja povišenog krvnog tlaka zbog suženja lumena renalne arterije. Posude kroz koje se dovodi krv u ovaj organ često su pod uticajem ateroskleroze, a sužavanje arterije ovog organa prati snažno povećanje pritiska i poremećaj bubrega.

Patologija se često ne dijagnosticira sve do pojave neuspjeha organa, gubitka sposobnosti za pravilan rad ili komplikacija u obliku moždanog udara ili srčanog udara. Potpuno obnavljanje lumena arterije bubrega zbog lekova nije moguće i može se postići samo kroz stent. Instalacija vam omogućava održavanje pravilnog funkcionisanja bubrega i smanjenje krvnog pritiska.

Stentiranje renalne arterije je popularna metoda koja podrazumijeva organizaciju korekcije visokog krvnog pritiska, ograničavanje i eliminaciju procesa koji izazivaju atrofiju parenhima i stabilizaciju pravilnog funkcionisanja bubrega. Neke medicinske studije ukazuju na pozitivan efekat postavljanja stenta na eliminaciju vazorenalne hipertenzije, ali zbog uticaja stenta na rad bubrega javljaju se stalni sporovi između lekara i naučnika. Neki od njih smatraju da se poboljšanja javljaju samo u 40% slučajeva, dok drugi smatraju da postavljanje stenta nema pozitivan uticaj na funkcionisanje organa.

Pre procedure pacijenti se često pitaju zašto stavljaju stent u bubreg i koje su glavne prednosti procedure. Glavna prednost stentinga je minimalno invazivna procedura. Za postavljanje, potrebna je otvorena operacija, za razliku od organizacije ranžiranja i drugih otvorenih operacija. Potrebno je samo napraviti malu pukotinu na mjestu umetanja katetera.

Operacija se izvodi pod lokalnom anestezijom. Tokom operacije pacijent može razgovarati i obavijestiti liječnika o svom zdravlju, disati ili zadržati dah na zahtjev kirurga. Nakon operacije, osoba se otpušta iz bolnice nakon samo nekoliko dana, a potom se vraća u normalan život.

Instalacija ovog uređaja ne uzrokuje nikakve komplikacije. Tokom prvih nekoliko meseci nakon operacije postoji visok rizik od stvaranja krvnih ugrušaka oko uređaja. Da bi se spriječila takva komplikacija može biti liječnik koji propisuje recepciju aspirina. A najozbiljnija posljedica je restenoza, čiji je broj slučajeva oko 20%.

Rizik od nastanka takve komplikacije se smanjuje kada se koristi stent za eluiranje leka. Stentovi obloženi sirolimusom smanjili su broj slučajeva restenoze na 5.

Kako je procedura stentiranja bubrega.

Izlaz urina iz organizma povezan je sa organima kao što su bubrezi, ureteri, mokraćna bešika, uretra. Sa brojnim patologijama u ovom sistemu izlučivanja, odlučeno je da se instalira stent u bubreg. Ova metoda uvelike olakšava mogućnost uklanjanja urina iz tijela i naknadnog liječenja bolesti.

Indikacije za instalaciju.

U ureterima između bešike i bubrega u smjeru uretre pomiče se urin. Kada se mjehur napuni, dobija se signal da ga treba isprazniti. U zdravom tijelu, ovaj proces je potpuno otklonjen, ne izaziva nelagodu i bol.

U slučaju bilo kakvih patologija sistema, ili za medicinske indikacije, koristi se stenioza bubrega - postavlja se specijalna tuba da bi se spriječilo trovanje organizma od urina. Upotreba stenta može biti neophodna iz sledećih razloga.

prisustvo kamenja u bubregu ili uretru različitog hemijskog sastava.

patologija bubrega.

karakter retroperitonealne fibroze.

tumori. koji istiskuju ureter i ometaju normalan protok urina.

pojava edema ili adhezija nakon hirurških manipulacija.

ozbiljna abdominalna operacija.

hemoterapija organa kuka.

Dužina, oblik, materijal ove pomoćne komponente se bira isključivo za svakog pacijenta pojedinačno. Stentovi su postavljeni na period ne duži od godinu dana sa zamjenom. U slučajevima kada je bolest dijagnostikovana kod žene tokom trudnoće, stenija bubrega nije kontraindikacija.

Postupak za postavljanje epruvete za uklanjanje urina izvodi se minimalno invazivnom metodom, pod lokalnom anestezijom. Do trenutka kada treba pauza. U rijetkim slučajevima kada su mlađa djeca izložena steniozi ili postradijacijskim fistulama, potrebna je opća anestezija. Procedura

U uretru se ubrizgava otopina novokaina, dikaine ili lidokaina radi anestezije.

Upotrebom cistoskopa pregledajte unutrašnje organe zbog oštećenja. Zatim nađite usta uretre. Po lokaciji, oni odgovaraju broju 5 i 7, ako ih predstavite na licu.

Kateter se ubacuje u uretru kliznim pokretima.

Pomoću stetoskopa prati se kako bi se osiguralo da stent bude što bliže ustima uretera. Uronite epruvetu na dubinu od oko 25 - 30 cm.Nakon završetka implantacije, bešika se isprazni i cistoskop se ukloni.

Ova procedura često koristi x-zrake. za precizniju implantaciju. Na kraju dana, ponovni pregled se vrši pomoću rendgen aparata da se vide znakovi dislokacije stenta i ispravi situacija u vremenu.

Nakon pražnjenja, preporučljivo je piti puno vode, oko 3 litre, kako bi se uretri što prije očistili. Takva minimalno invazivna hirurgija nije pogodna za sve pacijente. U prisustvu upalnih procesa ili povreda urinarnog trakta, postupak je kontraindikovan do izlečenja.

Stent tokom trudnoće.

U periodu rađanja žena može pogoršati različite bolesti. Mokraćni sistem je posebno osjetljiv na postupno povećanje uterusa, što vrši pritisak na mjehur i uretre. Ako se dijagnosticira pielonefritis, stent katetera se instalira do trenutka isporuke, kada se može započeti puna obrada. Budući da je u toku trudnoće uzimanje antibiotika kontraindicirano, to jest, rizik od razvoja patologije kod djeteta.

Postoje preporuke za stenting trudnica.

Stalno praćenje urologa.

Instaliranje stenta do 6 mjeseci uz obaveznu pokrivenost i pravovremenu zamjenu.

Ultrazvučni pregled svakog mjeseca.

Uklanjanje implantata nakon maksimalno 6 sedmica nakon poroda.

Često mokrenje nakon uklanjanja stenta.

Ova procedura ne šteti niti djetetu ni majci. Stenting će pomoći da se podnese i rodi zdrav fetus, a zatim konzervativno lečenje.

Pravila ishrane nakon stentinga su opšta.

Potrošnja alkoholnih pića.

Obroci trebaju biti frakcijski, oko 5 obroka dnevno.

Poštovanje režima pijenja - oko 2-3 litre dnevno.

Lekar može propisati kompleks multivitamina, minerala za poboljšanje imunoloških procesa u organizmu i brži oporavak.

Komplikacije i uklanjanje stenta katetera.

Glavne pritužbe nakon postavljanja stenta su.

bol pri mokrenju.

bolni sindrom u donjem dijelu leđa i donjem abdomenu.

Često se ovi simptomi primećuju sa materijalom lošeg kvaliteta iz koga se izrađuje tuba. Ali uzroci komplikacija, dosta.

Infekcija tokom instalacije katetera.

Stentovi napravljeni od krutih materijala mogu ozlijediti unutrašnje organe i izazvati hematome. Ili, naprotiv, napravljeni od ne jakih materijala, dovode do njihovog loma. Potreban je hitan postupak oporavka.

Intenzivna vežba može da zameni tubu, izazivajući akutni bol.

Urinarni umetak - oštećenje stenta urina. Da bi se to sprečilo, preporučljivo je piti puno vode.

Ako period postavljanja stenta u organizam prelazi dozvoljenu brzinu, može doći do poroka i zaraznih bolesti.

Eliminacija stranog objekta odvija se na istom principu kao i uvod. Pod lokalnom anestezijom, uz pomoć cistoskopa, kroz uretru, pod obaveznom kontrolom rendgenskog aparata. Uklanjanje uključuje svakodnevno praćenje pacijentovog blagostanja i strogo praćenje laboratorijskih testova.

Odluka o ponovnoj instalaciji cijevi za uklanjanje urina je liječnik. Ako se eliminiše uzrok bolesti, a mokraćni sistem može samostalno da se nosi sa svojim zadatkom, onda sekundarni stent neće biti potreban.

Niste pronašli odgovor na svoje pitanje? Napišite, mi ćemo vam pomoći sa profesionalnim savjetom.

Stentiranje bubrega šta je to.

Šta je to?

Stent u bubregu je neophodna mera koju je lekar primoran da primeni kod pacijenta u identifikaciji određenih patologija mokraćnog sistema. Stent u bubregu je uređaj koji podsjeća na fleksibilnu cijev od plastike duljine 30 cm, koja je uvijena na oba kraja, što joj omogućava da se kreće i ne zaglavi na mjestu. Postolje se ubacuje u ljudsko telo uz pomoć cistoskopa u urinarnom traktu, što pomaže da se poboljša funkcija mokrenja. Ako je stent postavljen na osobu, to znači da će se njegovo uklanjanje dogoditi za nekoliko tjedana ili čak mjeseci, ovisno o pojedinačnom slučaju. Kada je pacijent postavljen na stent, on može obavljati svoje svakodnevne životne funkcije, međutim, ovaj uređaj može uzrokovati česte urinarne događaje. Ne preporuča se ponovno napuniti fizičkim radom i aktivnim sportskim aktivnostima dok se stent ne ukloni.

Što se tiče seksualnog života pacijenta, praktično nema ograničenja.

Obično se uretralni stentovi izvode sa specifičnom svrhom obnavljanja pacijentovog normalnog isticanja urina i prilagođavanja njegovog urinarnog sistema. Često se postolje u ureteru instalira tokom operacija u polju urologije, posebno ako se radi o direktnoj hirurškoj intervenciji. Zbog toga, da ne bi oštetili organ, može postojati hitna potreba za ugradnjom stenta u ureter. Najčešće su to ozbiljni razlozi zbog kojih se javljaju povrede urina: prisustvo kamenja (dobijanje iz bubrega), prisustvo upalnih procesa u organima mokraćnog sistema, prisustvo tumora, ulazak stranih tela u urinarni trakt, infektivni procesi itd.

Po pravilu, postupak se izvodi pod lokalnom anestezijom i ne predstavlja opasnost.

Stentiranje se vrši isključivo u stacionarnom režimu u Zavodu za urologiju ili nefrologiju.

Ugradnja stenta tokom trudnoće.

Kao što znate, kod žena tokom trudnoće, došlo je vrijeme kada se, zbog različitih utjecaja i promjena u tijelu, mogu pogoršati mnoge bolesti ili se mogu pojaviti nove bolesti. Dakle, poznato je da je tokom trudnoće urinogenitalni sistem sklon poremećajima. Ovo može doprineti materici, koja se povećava u veličini i posebno vrši pritisak na unutrašnje organe, bubrege, bešiku i uretre. Kao rezultat toga, kod žene tokom trudnoće, često je poremećen odljev urinarne tečnosti. Ovo se može ispostaviti previše čestim mokrenjem, ali čak i nakon pražnjenja bešike, žena može osjećati da je puna. Iz sličnih razloga, tokom trudnoće, često se postavljaju takvi stentovi. Ovo je učinjeno za ženu u ležećem položaju koja ne šteti njenom nerođenom djetetu.

Osim toga, ovaj postupak u ovom periodu nije opasan, a stent može biti u ženskom tijelu i za vrijeme trudnoće i za vrijeme poroda. Nakon poroda se uklanja, jer se normalno mokrenje mora vratiti bez pomoći izvana. Važno je zapamtiti da je u periodu trudnoće, naročito važan česti pregled kod lekara i provjera lokacije stenta.

Ponekad se pri instaliranju takve cijevi može pojaviti niz komplikacija. Ovo može biti otvoreno krvarenje, odstupanje stenta (zbog aktivnog opterećenja pacijenta), nepravilna instalacija, razvoj infekcija i upalnih procesa, uništenje stenta. Međutim, ako je postupak sproveo kvalifikovani stručnjak sa dugogodišnjim iskustvom u svojoj oblasti, a pacijent je sledio date preporuke, onda se takvi incidenti ne bi trebali desiti. Međutim, ako dođe do sličnog slučaja, odmah treba da se obratite svom lekaru za pomoć, inače su za pacijenta zagarantovane negativne posledice i to može biti po život opasno.

Stenting bubrega: informacije za pacijente.

Urolitijaza i neke druge bolesti bubrega su opasne zbog njihove strašne komplikacije - kršenja izlučivanja urina, što zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Najčešće, pacijentu je potrebna hitna hirurška intervencija za obnavljanje urodinamike i prevenciju recidiva urinarnih poteškoća - stenting bubrega. U našem detaljnom pregledu razmatramo karakteristike, indikacije i kontraindikacije za proceduru, kao i sve potrebne informacije za pacijente.

Indikacije za stentiranje: uzroci poremećaja izlučivanja urina.

Dakle, stent u bubregu je potreban kada pacijent ima retenciju urina - odsustvo uriniranja uzrokovano mehaničkom opstrukcijom na nivou bubrega ili uretera. Patologija može biti.

akutna, koja zahtijeva hitnu operaciju.

hronična (hirurška intervencija se izvodi na planiran način.

Među glavnim uzrocima unilateralne ili bilateralne opstrukcije uretera razlikuju se stručnjaci.

urolitijaza (urolitijaza.

ožiljci i adhezije uslijed upalnih, autoimunih procesa u bubrezima.

benigni i maligni tumori u bubrezima i susjednim organima, cijeđenje uretera i ometanje mokrenja.

Bubrežni stent (ponekad pogrešno nazvan stalak) je šuplja cijev od hipoalergenskog materijala. Veličina i prečnik mogu varirati u zavisnosti od anatomskih karakteristika i prirode bolesti kod pacijenta.

Uprkos činjenici da se operacija za ugradnju stenta smatra minimalno invazivnom, ona se obavlja samo u uslovima bolnice pod opštom anestezijom. Postoje dve glavne tehnike.

Retrogradni pristup je uvođenje stenta kroz bešiku pomoću cistoskopa. U anterogradnoj metodi, bubregu se pristupa kroz mali nefrotski rez u lumbalnom području.

Obično se operacija izvodi pod endoskopskom kontrolom, a doktor može pratiti sve svoje aktivnosti putem monitora. Nakon završetka procedure, kada je stent instaliran i osiguran, pacijent se podvrgava rendgenskom pregledu sa vizualizacijom bubrega i uretera. U odsustvu komplikacija tokom operacije, njegovo trajanje nije duže od jedne minute.

Obratite pažnju! Pored stentiranja urinarnog trakta, stenting renalne arterije je uobičajeni tretman. Propisuje se za poremećaje dotoka krvi u organ i renalnu ("bubrežnu") arterijsku hipertenziju.

Period oporavka: informacije za pacijente.

Prvog dana nakon zahvata poželjno je da pacijent ostane pod nadzorom medicinskih stručnjaka. Tipična je pojava sljedećih neugodnih simptoma.

oštar bol prilikom mokrenja.

частые позывы опорожнить мочевой пузырь.

алая кровь в моче.

боли в нижней части живота или в области поясницы.

Для их устранения назначается курс послеоперационной терапии, включающий прием антибиотиков, НПВС, уросептиков. Uz adekvatan tretman, bol i znakovi oštećenja urinarnog trakta nestaju za 2-4 dana.

Postotak komplikacija nakon stentiranja bubrega je mali. Negativni efekti manipulacije po pravilu su povezani sa nepoštovanjem tehnike rada ili upotrebe lošeg kvaliteta materijala.

Refluks, ili patološko bacanje mokraće iz mokraćne bešike u ureter, je povezano sa oštećenjem funkcionisanja mišićnog sfinktera tokom cistoskopije. Komplikacija se manifestuje.

bol tokom mokrenja, zrači u donji dio leđa, abdomen.

težinu, nelagodnost u donjem dijelu trbuha.

Infekcija i upala na mjestu stenta je jedna od čestih komplikacija operacije. Njegovi simptomi se mogu pripisati.

nelagodnost pri mokrenju.

obezbojenje mokraće, pojava nečistoća u krvi, gnoj.

Sledeća stanja su rjeđa nakon postupka stentinga bubrega.

ruptura uretera - manifestuje se akutni oštar bol u donjem dijelu trbuha i pojava velike količine crvene krvi u urinu.

migracija stenta duž urinarnih kanala, uzrokovana njenom neadekvatnom fiksacijom.

preklapanje stenta sa česticama urina, ponovljeno kršenje odliva fiziološke tečnosti.

oštećenje stenta zbog agresivnih komponenti urina.

Kao i svaka druga medicinska manipulacija, stenting ima svoje kontraindikacije.

akutna respiratorna insuficijencija.

povreda bubrega, praćena rupturom bubrežne arterije.

akutna bubrežna insuficijencija, anurija.

patologija sistema zgrušavanja krvi.

lijekovi koji se koriste tijekom operacije.

Dakle, stentiranje je neophodna operacija koja će omogućiti obnavljanje poremećene urodinamike kod ICD, polipa, raka i drugih bubrežnih masa. Glavne prednosti postupka su niska invazivnost i visoka efikasnost. To vam omogućava da postignete odlične rezultate tretmana sa minimalnim rizikom od komplikacija.

Da li je moguće živjeti sa jednim bubregom?

Nefrostomija kao način obnavljanja urodinamike.

Intravenska urografija bubrega: indikacije i priprema za studiju.

Stenting bubrega: postupak i njegove prednosti.

Stenting bubrega je minimalno invazivan postupak (tj. Sprovodi se bez opsežnog narušavanja integriteta kože), koji se sastoji u uvođenju stenta u uretru. Stent je cjevčica duga oko 30 cm, koja se postavlja kroz uretru u pacijentov bubreg kako bi se olakšala drenaža urinarnog trakta, poremećena bilo kojom bolešću.

Šta je stenting bubrega?

Mogu poslužiti razlozi za kršenje drenaže urina u bubregu.

Za liječenje pijelonefritisa, cistitisa i uretralne bubrežne bolesti, naši čitatelji uspješno koriste metodu Elene Malysheve. Nakon pažljivog proučavanja ove metode, odlučili smo je ponuditi vašoj pažnji.

začepljenje urinarnog trakta krvnim ugrušcima ili stvaranje adhezija.

posljedice infekcija i upalnih procesa.

pijesak i kamen u bubregu.

limfomi i tumori različitih vrsta.

oticanje sluznice unutrašnjih zidova.

Stent je instaliran sa različitim ciljevima i za različite periode. Može biti u tijelu pacijenta u periodu od tjedan do godinu dana. Sa instaliranim stentom, pacijent može voditi aktivan život, rad i putovanja. Ograničenja seksualnog života također nisu nametnuta.

Međutim, potrebno je redovno pratiti stanje stenta koristeći metode hardverske dijagnostike, kao i, po potrebi, osloboditi se naslaga soli.

Osim toga, pacijent mora biti pažljiv prema svojim osjećajima kako bi odmah obavijestio liječnika o neugodnosti koju doživljava. Razlozi za kontaktiranje specijaliste mogu poslužiti takvim simptomima.

učestalo mokrenje za mokrenje.

obezbojenje urina ili krvi u njemu.

bol u donjem delu leđa ili abdomena.

Kako bi se izbjeglo slučajno pomjeranje stenta, nepoželjno je da se pacijent aktivira u aktivnom sportu tokom cijelog perioda boravka stenta u tijelu.

Izvodi se stentiranje renalnih arterija kako bi se normalizovao krvni pritisak. Poznato je da kod pacijenata sa sužavanjem lumena bubrežne arterije razvija stabilnu hipertenziju, izazivajući različita patološka stanja tijela do razvoja infarkta miokarda ili hemoragijskog moždanog udara. Sa razvojem takve hipertenzije ispostavilo se da su metode smanjenja pritiska izazvane lekovima neefikasne, dok stenting omogućava stabilizaciju rada bubrega i kardiovaskularnog sistema tela.

Mališeva: kako sam potpuno izlečila bubrege. Samo svaki dan ... Da bi se izlečili i obnovili bubrezi, potrebno je da pijete pre spavanja. Službena web stranica Liječenje Povijest Intervju.

Upečatljivo otkriće u tretmanu bubrega! Elena Malysheva! Za liječenje potrebe za bubrezima svaki dan. Site Elena Malysheva Interview Treatment.

Kako sam se riješio problema s bubrezima. Prava priča o lijeku za Jurija Simonova Moja priča Ljudi i priče.

Razmatraju se glavne indikacije za stentiranje renalnih arterija.

aterosklerotično oštećenje bubrega.

refraktorni oblik arterijske hipertenzije.

aterosklerotski plakovi u bubrežnoj arteriji.

Dakle, stentiranje bubrega se može shvatiti kao raznovrsne manipulacije, ujedinjene zajedničkim principom - postavljanje fleksibilne strukture okvira unutar plovila ili kanala za kontrolu volumena plovila.

Prednosti metode stentiranja.

Prije nego što se govori o zaslugama metode stentiranja, treba odražavati opće principe manipulacija koje se izvode tijekom ovog procesa. Instaliranje stenta u arteriju i uretru uključuje različite operacije.

Instaliranje stenta u ureter je neinvazivna operacija (koja se izvodi bez punkcija i rezova) direktno kroz uretru. U tu svrhu se stent stavlja na balon i umeće se u ureter pomoću posebnog savitljivog crijeva - vodiča.

Nakon što je struktura na pravom mjestu (na mjestu suženja kanala), u balon se pumpa kako bi se napuhao stent. U ovom slučaju, dizajn zauzima cijeli zazor. Nakon toga, balon se uklanja iz uretera, a stent ostaje na mjestu, čuvajući zidove kanala od sužavanja. Cela operacija se odvija pod lokalnom anestezijom i ultrazvučnom kontrolom.

Steniranje bubrežne arterije se dešava na sličan način. Razlika je u tome što se ugradnja stenta odvija kroz punkciju u femoralnoj arteriji, a stent na provodniku se dovodi na željeno mjesto direktno kroz krvotok. Ostatak instalacionog mehanizma je identičan, a stent je dizajniran da održava potreban lumen posude.

Glavna prednost stentinga bubrega je niska invazivnost operacije. Za njegovo izvođenje nije potrebno uroniti pacijenta u anesteziju, a praktično nema perioda oporavka. Stentiranje je dozvoljeno tokom trudnoće, kada je cirkulacija krvi narušena, ali nije moguće izvršiti potpunu operaciju za njeno vraćanje.

Osim toga, stenting rješava problem koji se ne može riješiti uz pomoć lijekova. Dakle, lečenje hipertenzije, čiji je uzrok sužavanje lumena bubrežne arterije, nemoguće je samo uz pomoć lekova. Stenting takođe omogućava da se u kratkom vremenu poboljša zdravlje pacijenta i da se uspostavi stanje u telu.

Pacijent može iskusiti nelagodnost tokom prvih nekoliko dana nakon postavljanja stenta, ali to je neznatna poteškoća. Tokom čitavog perioda implantacije stenta, neophodno je medicinsko posmatranje stanja tela da bi se izbegla restenoza - individualni odgovor tela na stentove koji se ispiru sa lekom. Upotreba modernih kvalitetnih materijala smanjuje rizik od takvih komplikacija na minimum.

Uklanjanje stenta iz bubrega i moguće komplikacije.

Prosječni period korištenja stenta u ureteru je od 3 do 6 mjeseci. Dugotrajnija upotreba stenta suočava se sa pojavom rana i infekcija. Postupak instaliranja stenta ne traje mnogo vremena i može se obaviti bez anestezije ili uz upotrebu lokalne anestezije. Nakon uklanjanja starog stenta na osnovu stanja pacijenta, liječnik odlučuje o daljnjim medicinskim mjerama - ugradnji novog stenta ili operaciji ispravljanja patologije.

Stent instaliran unutar arterije ne zahtijeva uklanjanje. Međutim, pacijent sa stentom treba redovno pratiti od strane lekara kako bi se izbegla dislokacija stenta, recidiv bolesti i procena opšteg stanja tela.

Komplikacije kod postavljanja stenta mogu imati različite uzroke i razlikuju se u prirodi. Glavna komplikacija, koja se često dešava ako pacijent ignoriše blagovremeno uklanjanje stenta ili je predugo u tijelu, je infekcija. Osim toga, infekcija se može razviti zbog grešaka tokom instalacije stenta (ne sterilnosti instrumenata, prostorija) ili pacijenta zanemarujući pravila higijene.

Ako je stent nepravilno postavljen ili napravljen od materijala loše kvalitete (previše tvrd), u bubregu može nastati hematom, nakon čega slijedi perforacija tkiva bubrega. Osim toga, ako se koristi stent nepravilnog oblika, on može migrirati tokom trošenja u urinarnom traktu, što, sa svoje strane, izaziva nelagodnost i bol kod pacijenta i može uzrokovati oštećenje tkiva.

Mnogi naši čitaoci aktivno primjenjuju poznatu tehniku ​​baziranu na prirodnim sastojcima, koju je otkrila Elena Malysheva za liječenje i restauraciju bubrega. Savetujemo vam da pročitate.

Također treba imati na umu da je urin agresivan medij koji može uništiti materijal stenta ili ga značajno deformirati. Zbog toga je važno promijeniti stente u toku njihovog rada (izvršiti zadržavanje). Perforacija u konstrukciji može dovesti do curenja urina i drugih oštećenja.

Još jedna komplikacija je prilično rijetka, ali predstavlja značajnu prijetnju zdravlju. Radi se o formiranju fistule zbog erozije uretera. Ova komplikacija nastaje zbog “zaboravljenih” stentova, ili zbog traumatskog postavljanja stenta.

Stoga je stentiranje uretera i bubrežnih arterija neophodan i efikasan postupak u određenim zdravstvenim uslovima. Takva mjera izbjegava toksični učinak liječenja lijekovima i istovremeno se pacijent tolerira mnogo lakše nego opsežna kirurška intervencija. Međutim, ugradnja stenta zahtijeva značajnu pažnju, kako od pacijenta tako i od strane liječnika kako bi se izbjegla pojava komplikacija.

Pogledajte video: Liječenje djece oboljele od malignih bolesti - . (Septembar 2019).

Loading...