Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Analize i vakcinacije prilikom planiranja trudnoće

Vi ste odgovorna buduća majka i pre nego što zatrudnite, želite da predvidite maksimalne moguće probleme.

Konkretno, ukorijenite se sa posebno opasnim infekcijama koje mogu uzrokovati ozbiljnu štetu vašem nerođenom djetetu. Koje su vakcine potrebne kako bi zaštitili vaše nerođeno dijete i sebe od opasnosti od infekcije?

Ako niste imali rubelu, tj. nemate certifikat koji potvrđuje ovu činjenicu - bolje je da se ne oslanjate na pamćenje roditelja i da se vakcinišete najmanje 2 mjeseca prije početka planirane trudnoće. Ako želite, možete provjeriti imunitet rubeole testiranjem na antitijela, ali ne nužno. Kao što su pokazale strane i ruske studije, vakcinacija, napravljena za one koji su u početku imali antitela na rubeole, je sigurna i omogućava vam da ojačate imunitet na infekciju.

Sve savremene anti-pero vakcine imaju 95-100% efikasnosti, a imunitet koji stvaraju se održava više od 20 godina. Pošto je vakcina živi virus, kurs vakcinacije se sastoji samo od jedne vakcinacije, tj. Imunitet se formira odmah, bez revakcinacije. Još jedan pozitivan efekat vakcinacije je prenošenje antitela na rubeole majčinim mlekom na nerođenu bebu.

Ni u kom slučaju ne bi trebalo vakcinisati protiv rubeole tokom trudnoće zbog teoretske, ali još vjerovatne vjerovatnoće oštećenja fetusa virusom vakcine. Odnosno, neophodno je zaštititi se najmanje 2 mjeseca nakon cijepljenja protiv rubeole.

Iako virus hepatitisa B nema svojstvo oštećenja fetusa, poput virusa rubele, prenosi se krvlju i drugim tjelesnim tekućinama. Trudnice su podvrgnute injekcijama, pregledima i manipulacijama. U stvari, porođaj, vjerovatna transfuzija krvi i njenih lijekova - sve to također predstavlja dodatni rizik od infekcije majke i djeteta virusom hepatitisa B.

Standardni raspored vakcinacije za hepatitis B izgleda 0–6 mjeseci, tj. odabrani dan (0) - kroz mjesec (1) - kroz 6 mjeseci (3) nakon prve vakcinacije. U idealnom slučaju, bolje je početi sa vakcinacijom tako da imate vremena za sva tri vakcinacija prije početka trudnoće, tj. 6 meseci. To će osigurati prosječnu zaštitu za 85-90% cijepljenih.

Međutim, u pripremi za planiranu trudnoću u praksi (nažalost, rijetko tko razmišlja o cijepljenju šest mjeseci prije trudnoće), ova shema će najvjerojatnije izgledati kao: odabrani dan (0) - kroz mjesec (1) - kroz 6-12 mjeseci (3) nakon prvog. Drugim riječima, dvije vakcinacije s intervalom od 1 mjeseca. pružaju imunitet do 1 godine, treća vakcina (napravljena nakon isporuke) formira imunitet koji traje više od 15 godina. Nedostaci ovog pristupa su činjenica da se zaštita između 2 i 3 vakcinacije može garantirati za nešto manji (75%) broj vakcinacija.

Postojeća alternativna šema imunizacije protiv hepatitisa B (0–1–2-12 mjeseci) uglavnom se koristi u smislu hitnih indikacija i odlikuje se intenzivnijom i pouzdanijom formacijom imuniteta dva mjeseca nakon početka vakcinacije. Relativni nedostaci ove šeme trebaju prepoznati njegovu veću cijenu, veći broj vakcinacija i posjete liječniku.

Vakcina protiv hepatitisa B je samo dio, ili bolje rečeno samo jedan od proteina virusa. Efikasnost vakcinacije kod odraslih iznosi 85-90%, a nuspojave su neznatne - može doći do blagog povećanja temperature (2% vakcinisanih) i blage boli na mjestu ubrizgavanja.

Dodatne vakcine

  • Vakcinacija protiv difterije i tetanusa je poželjna ako je potrebna sledeća vakcinacija, ili ako ste propustili prethodnu vakcinaciju. Prema kalendaru, vakcinacija protiv difterije i tetanusa se vrši svakih 10 godina nakon vakcinacije nakon 16 godina, odnosno 26 godina, 36 godina itd. do 60 godina. 90% odraslih se toga ne sjeća ili ne zna. Dete nema sopstvena antitela na štapić tetanusa, a majke, koje se prenose mlekom u prvim danima hranjenja, pružiće bebi neprocenjivu uslugu.
  • Obvezna vakcinacija protiv poliomijelitisa za žene koje planiraju trudnoću se prakticira u nekim evropskim zemljama. To se objašnjava činjenicom da postoji opasnost od virusne infekcije, ako se dijete nalazi u blizini trudnice koja je upravo vakcinisana protiv polio sa živom polio vakcinom (OPV). U Rusiji je ova vakcina uključena u raspored obaveznih vakcinacija. Virus vakcine se širi u crevima vakcinisanog i ispušta u okolinu. Zato se u Francuskoj i nekoliko drugih zemalja prije trudnoće preporučuje inokulacija (revakcinacija) inaktiviranom polio vakcinom (IPV).
  • Pre projektovane epidemije, lekari preporučuju trudnicama da dobiju vakcinu protiv gripe. Moderne vakcine sadrže inaktivirani (ubijeni) virus gripe, pa se vjeruje da je on siguran za dijete. Međutim, ako je vaša trudnoća kraća od 14 sedmica, onda se ova vakcina ne treba davati. Pored toga, treba imati na umu da nijedna vakcina protiv gripe ne garantuje da se nećete razboljeti. Ipak, ostaje mala ali neprijatna prilika da se podnese gripa, često u istrošenoj formi.

Sledeći raspored vakcinacije se preporučuje kada se priprema za trudnoću.

Analize za oba partnera

  1. Analiza urina.
  2. Klinička analiza krvi.
  3. Biohemijska analiza krvi.
  4. Istraživanje radi utvrđivanja prisustva ili odsustva latentnih spolno prenosivih infekcija.
    U pravilu, program "minimum" uključuje: mikoplazmozu, gonoreju, klamidiju, gardnerellosis, ureaplasmosis, humani papiloma virus, kandidijazu.
  5. Test krvi za HIV infekciju (AIDS) - antitela na HIV.
  6. Krvni test za sifilis - Wassermanova reakcija (RW).
  7. Test krvi za hepatitis A - antitela na virus hepatitisa A, anti HAV.
  8. Test krvi za hepatitis C - antitela na virus hepatitisa C, anti HCV.
  9. Test krvi za određivanje krvne grupe i Rh faktora.
  10. Test krvi za TORCH - kompleks.

Ime TORCH je od početnih slova engleskih riječi za infekcije: T - toksoplazmoza (Toxoplasmosis), O - druge infekcije (Ostalo), R - rubela (Rubella), C - citomegalovirus (Citomegalovirus), H - herpes (Herpes Simplex Virus).

Vakcinacije za buduću majku

Od žene koja planira trudnoću može se tražiti da bude vakcinisana.

Prvo, govorimo o vakcinaciji protiv rubeole. Preporučuje se da se to uradi ako se, prema rezultatima studije, u krvi ne nađu antitela na bolest. Ako žena nije ni prošla analizu, ali je sigurna da ranije nije imala rubelu, vakcinacija je još važnija. Nažalost, ova virusna bolest tokom trudnoće može izazvati vrlo ozbiljne nedostatke u razvoju fetusa. Pošto je vakcina „živa“ i potrebno je vreme da se razvije imunitet, preporučuje se da se zaštitimo posle nje i da odložimo začeće najmanje 2-3 meseca.

Ne manje opasna je bolest kao što je hepatitis B. Ako vakcinacija protiv nje nije obavljena ranije, preporučuje se to prije trudnoće. Konkretno, zbog povećanja rizika od infekcije, kao i zbog mogućih transfuzija krvi. Vakcinacija protiv hepatitisa B odvija se u nekoliko faza. Standardna shema je sljedeća: prva injekcija odabranog dana, druga injekcija - mjesec dana, treća - 6 mjeseci nakon prve. To jest, u idealnom slučaju, neophodno je početi „usvajati“ najmanje šest mjeseci prije „pokušaja“ da zatrudnite. Istina, shema se može malo promijeniti. Treća vakcinacija se provodi u rasponu od 6 do 12 mjeseci nakon drugog (a imunitet nakon prve dvije injekcije neće biti duži od godinu dana). Najčešće se to događa 5-9 tjedana nakon poroda. Međutim, ako prije početka trudnoće uspiju napraviti samo jednu vakcinaciju, zaštita, nažalost, uopće neće biti formirana. Dakle, nakon porođaja, po želji, ženama će biti ponuđeno da počne vakcinaciju od samog početka.

Ponekad se preporučuje i planiranje trudnoće za vakcinaciju protiv:

  • boginje (ako nema antitijela na bolest u krvi, a žena je ugrožena, odnosno, ima staru djecu koja pohađaju vrtiće i škole, ili radi s njima),
  • parotitis i ospice (ako ranije nije učinjeno i nema antitijela na bolesti u ženskoj krvi),
  • difterija i tetanus (ako je došlo do perioda vakcinacije),
  • poliomijelitis (ako nije prethodno učinjen, samo inaktivirana vakcina, tj. "neživu"),
  • gripa (ako planirana trudnoća pada na takozvani period "gripe").

Ako se ne dogodi trudnoća?

Nažalost, željena trudnoća se možda neće pojaviti. Radije, često, ne dolazi tako brzo, kao što bi voljeli oba partnera. Šta da radim? Najvažnije je ne paničiti, a ne očajavati. I zapamtite da neplodnost dijagnosticira samo doktora nakon određenih studija, ako par nije bio zaštićen najmanje godinu dana (šest mjeseci - ako je žena starija od 35 godina), a koncepcija se nije dogodila. On takođe postavlja dodatnu anketu kako bi utvrdio uzrok i pokušao da je eliminiše.

Prije svega, i muškarcima i ženama će se savjetovati da polože sljedeće testove:

  • analiza mokraće,
  • klinički test krvi
  • test krvi za seksualne hormone (takozvani "hormonski status"). Posebno, provjeravanje nivoa FSH, LH, progesterona, testosterona, DHEA-S, DHEA, estradiola, prolaktina.
    Takođe se preporučuje da se u fazi planiranja prođe svim ženama starijim od 35 godina, kao i sa postojećim problemima sa gestacijom ili sa nepravilnim menstrualnim ciklusom,
  • test krvi za hormone štitnjače. Posebno, provjeravanje nivoa T3, T4, TSH, antitijela na TSH. Takođe, neke se mogu preporučiti u fazi planiranja trudnoće,
  • studija kojom se utvrđuje prisustvo ili odsustvo latentnih spolno prenosivih infekcija. „Minimalni“ je isti kao u fazi planiranja.

Takođe, muškarcu će biti ponuđeno da prođe opštu analizu analize ejakulata ili sperme, kako bi procijenila njegovu sposobnost gnojidbe. Ova studija se takođe preporučuje u fazi planiranja trudnoće.

Vakcinacija trudnoće i rubeole

Tokom trudnoće, vakcinacija protiv rubeole je obavezna za ženu, jer u slučaju infekcije virus zarazi fetus. Rubela je opasna za trudnice sa povećanim rizikom od pobačaja ili abnormalnog razvoja fetusa. Uzrok deformiteta kod 20% rođene djece je kongenitalna rubela. Među ostalim patologijama kod novorođenčadi često se javlja gluhoća, sljepoća i mentalna retardacija.

Po kalendaruvakcinacija protiv rubeole prije trudnoćepreporuča se 3 mjeseca prije začeća. Vakcinacija "Vakcina protiv rubeole živa atenuirana" radi jednom. Imunitet nakon vakcinacije štiti žene 20 godina.

Imunizacija rubeole se često daje i kombinovanim vakcinama koje štite od višestrukih infekcija odjednom: rubeole, zauške i boginje. Za takvu vakcinaciju protiv rubeole, ospica i parotitisa, planiranje trudnoće koristi kombinovane žive atenuirane vakcine „Priorix“ i „Infanrix“.

Koliko mjeseci mogu zatrudnjeti nakon cijepljenja protiv rubeole? - Žena mora biti zaštićena najmanje 2, a po mogućnosti 3 mjeseca. Zašto ne zatrudnite ubrzo nakon vakcinacije protiv rubeole? - zato što virus vakcine rubele može da se prenese na fetus kroz placentu.

Vakcinacija protiv rubeole tokom trudnoće je strogo kontraindikovana jer vakcina sadrži živi virus koji se može prenositi kroz placentu na fetus.

Roditelji su često zainteresovani - da li je moguće vakcinisati protiv dekoltea ako je majka trudna? Iako vakcine protiv rubeole predstavljaju živi, ​​oslabljeni virus, ne širi se nakon vakcinacije. Na kraju krajeva, vakcina se daje injekcijom, a ne uzimanjem usta. Vakcinacija deteta protiv rubeole nije razlog za brigu za trudnu majku. Naprotiv, dijete će biti zaštićeno od zaraze rubeolom i neće vas moći zaraziti.

Vakcinacija protiv poliomijelitisa i trudnoća

U nekim evropskim zemljama, vakcinacija protiv poliomijelitisa je obavezna za žene prilikom planiranja trudnoće. U Rusiji to nije neophodno jer je rizik od obolijevanja od divljeg polio virusa zanemarljiv. Virus žive vakcine protiv dječije paralize predstavlja najveću opasnost, a trudnoća je faktor rizika za infekciju. Vakcinacija dece protiv dečje paralize je uključena u ruski kalendar obaveznih rutinskih vakcinacija.

Žive vakcine i inaktivirane (atenuirane) vakcine koriste se za vakcinaciju djece. Za djecu mlađu od 3 godine koristi se inaktivirana vakcina „Imovax Polio“, koja nije opasna za druge. Međutim, za vakcinaciju djece nakon 3 godine, živa vakcina "OPV" se koristi u obliku kapi u ustima. Nakon vakcine „OPV“, polio virus je neko vreme pušten u životnu sredinu i opasan je za članove zajednice i porodicu. Postavlja se pitanje nevoljno - da li je moguće vakcinisati dete protiv dečje paralize ako je majka trudna?

Važno je! Ako u porodici postoji trudna majka, dijete treba vakcinisati ne živom vakcinom, već inaktiviranom vakcinom.

S obzirom na činjenicu da za trudnicu postoji rizik od infekcije poliomijelitisom sa polio virusom čak iu njegovoj porodici, trudnica treba vakcinisati. U planiranoj trudnoći, vakcinaciju treba obaviti 2 mjeseca prije začeća. Za profilaktičku vakcinaciju koristi se inaktivirana vakcina „Imovaks Polio“ ili „Pentax“.

Vakcinacija trudnica protiv tetanusa i difterije pomoću vakcine ADS-M

Kada planirate trudnoću, vakcina, ADS-M, je neophodna ako kalendarsko vreme dođe za drugu vakcinaciju, koja se vrši svakih 10 godina. Imunizacija protiv tetanusa i difterije vrši se jednom vakcinom - ADS-M.

Prilikom planiranja trudnoće, vakcina protiv tetanusa se daje zajedno sa ADS-M cjepivom mjesec dana prije začeća. Potrebna joj je trudnica da spriječi tetanus kod novorođenčadi. Novorođenče nema vlastita antitijela protiv tetanusa, ali će ih primiti od majčinog mlijeka ako se vakciniše.

A ako žena nije cijepljena, da li je moguće cijepiti protiv tetanusa tijekom postojeće trudnoće? Vakcinacija ADS-M vakcinom protiv tetanusa i difterije, kao i DTP (plus hripavac) kod trudnica je kontraindicirana. Tokom trudnoće, vakcina sa vakcinom ADS-M u ranim fazama može izazvati pobačaj, au kasnijem periodu, možda i razvoj „propuštene“ trudnoće. U ovom slučaju, morate pribjeći njenom medicinskom prekidu.

Vakcinacija protiv difterije prilikom planiranja trudnoće vrši se mjesec dana prije začeća, ako je prošlo više od 10 godina od posljednje vakcinacije. Imunizacija koristi ADS-M vakcinu protiv tetanusa i difterije. Kada planirate trudnoću, vakcinacija sa ADS-M vakcinom se obavlja u klinici besplatno.

Vakcinacija trudnica protiv gripa

Trudnice su posebno izložene riziku od infekcije gripom. Prilikom planiranja trudnoće, vakcina protiv gripa mora biti obavljena 2-3 mjeseca prije nje, ako su do tog datuma ažurirane vakcine već primljene za predstojeću sezonu. Vakcine protiv gripa se obično isporučuju u septembru za rutinsku imunizaciju stanovništva. Ako ste propustili sezonsku vakcinaciju, vakcina se može dati 1 mjesec prije trudnoće cjepivom Grippol.

Mogu li dobiti gripu dok sam trudna? Po preporuci SZO vakcinacija protiv gripa sprovodi se u svim zemljama sveta. U Ruskoj Federaciji, vakcinacija protiv gripe trudnica je obavezna od 2014. godine. Prema novom kalendaru preventivnih vakcinacija, sve trudnice treba vakcinisati protiv gripa ako nemaju kontraindikacije. Za vakcinaciju protiv gripa uz postojeću trudnoću koristite dječju vakcinu "Grippol Plus".

Vakcina protiv hepatitisa B

Poznato je da se hepatitis B prenosi krvlju kroz instrumente i špriceve. Tokom trudnoće, žena će dobiti različite injekcije, preglede i druge neophodne manipulacije, pa je potrebna vakcinacija protiv hepatitisa B.

Kada planirate trudnoću, trostruko vakcinisanje protiv hepatitisa B treba da se završi 6 meseci pre nje. U ovom slučaju imunitet će se zadržati 15 godina. Ako se takav plan ne može cijepiti, onda se prva vakcina može dati 3 mjeseca prije trudnoće, a druga - za 2. U tom slučaju, dvostruka vakcinacija će stvoriti imunitet 1 godinu. Treća vakcina koja će osigurati imunitet morat će se obaviti nakon poroda. Vakcina protiv hepatitisa B se lako toleriše i manifestuje se u većini slučajeva samo lokalnom reakcijom na mestu ubrizgavanja.

Za vakcinaciju protiv hepatitisa B, koristi se visoko prečišćena vakcina „Endzheriks B“, stvorena genetskim inženjeringom. "Endzheriks B" se koristi za vakcinaciju novorođenčadi i ljudi u riziku.

Da li je moguće vakcinisati protiv hepatitisa tokom trudnoće? Efekat vakcine na fetus nije identifikovan. Iako je rizik od izlaganja inaktiviranim vakcinama na fetusu zanemarljiv, tokom trudnoće je moguće vakcinisati protiv hepatitisa samo sa posebnim indikacijama.

Trudnoća i vakcinacija varičela

Mogu li se trudnice vakcinisati protiv vodenih kozica? Trudnoća je kontraindikacija za žive vakcine. Живой ослабленный вирус из вакцины может проникнуть к плоду через плаценту и вызвать патологию его развития.Prema nalogu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 375, upotreba svih živih vakcina je kontraindikovana za inokulaciju trudnica.

U slučaju neplanirane trudnoće, trebate znati da li ste primili još jednu vakcinu protiv boginja, onda je potrebno koristiti kontraceptivna sredstva u naredna tri mjeseca nakon nje. U slučaju kontakta trudnice sa bolesnom boginjom, preporučuje se uvođenje imunoglobulina, koji je gotova antitijela na varicella-zoster virus.

Za trudnicu, najbolja opcija da se zaštitite od vodenih kozica je da se vakciniše tokom planskog perioda. Pre trudnoće, vakcinacija protiv varičela vrši se 4 mjeseca prije začeća. Za imunizaciju se koriste vakcine „Okavaks“ ili „Varilriks“.

Vakcinacija protiv bjesnila tokom trudnoće

Vakcinacija protiv bjesnila provodi se u Rusiji samo prema epidemijskim indikacijama za pojedince koji su direktno ili indirektno povezani s virusom. Pošto niko nije osiguran od nezgoda i dešava se da bolesni pas ugrize trudnicu, logično pitanje je da li je moguće vakcinisati protiv besnila kod trudnica? Vakcina protiv bjesnila je kontraindicirana tijekom trudnoće, ali kada je ugrizla bolesna životinja, nema kontraindikacija. Činjenica je da je infekcija virusom besnila bez vakcine definitivno fatalna. U ovom slučaju nema drugog izbora - izaberite manje od dva zla. Vakcinacija protiv bjesnila se vrši inaktiviranom vakcinom i njen negativan efekat na fetus nije uočen. U teškim slučajevima se u teškim slučajevima koristi dodatni imunoglobulin protiv bjesnila.

U Rusiji, žene koje rade u laboratorijama povezane sa virusom bjesnila dobijaju preventivne vakcine protiv bjesnila kada planiraju trudnoću. Tok vakcinacije u pripremi za trudnoću mora biti završen mjesec dana prije toga. U slučaju dugoročnog putovanja u zemlje sa disfunkcionalnim bjesnilom, žena tokom planiranja trudnoće također treba da dobije preventivnu vakcinaciju mjesec dana prije polaska.

Prema rasporedu vakcinacije za vakcinaciju protiv bjesnila primijenjena je "Kokav". Potrebno je uzeti u obzir da se preventivne vakcinacije vrše svake 3 godine.

Vakcinacija protiv krpeljnog encefalitisa tokom trudnoće

Imunizacija protiv krpeljnog encefalitisa nije uključena u kalendar prilikom planiranja trudnoće. Vakcinacija encefalitisa sa krvotokom kod planiranja trudnoće se vrši samo na endemskim područjima. Kada planirate trudnoću, vakcinacija se mora završiti 1–1,5 mjeseci prije začeća, ovisno o rasporedu vakcinacije. Potrebno je uzeti u obzir da ako se prođe jedna redovna vakcinacija, koja je nastupila u periodu trudnoće, onda je nakon porođaja dovoljno napraviti jednu revakcinaciju, a ne da se ponovi cijeli kurs. Za imunizaciju se koriste preparati Encepur ili Entsevir.

Mogu li se trudnice već cijepiti protiv krpeljnog encefalitisa? Prema uputstvima za vakcinaciju, ona je kontraindikovana tokom trudnoće, jer efekat vakcine na fetus nije adekvatno proučen.

Šta ako žena stavi vakcinu protiv krpelja, a onda sazna da je trudna? Studije o upotrebi vakcine protiv krpeljnog encefalitisa nisu sprovedene, tako da nema dokaza o negativnom efektu vakcinacije na fetus. U svakom slučaju, potrebno je da se konsultujete sa lekarom za zarazne bolesti i da posetite ginekologa tokom trudnoće.

Vakcinacija kod trudnica sa negativnim rezusom

Ako majka i otac djeteta imaju negativnu krv Rh, onda se problem Rh-konflikta u djetetu neće pojaviti. U ovom slučaju, beba će, kao mama, imati Rh negativnu krv. Ako otac djeteta ima pozitivnu krv Rh, onda dijete može imati i pozitivan, a onda postoji rizik od nastanka sukoba Rh-krvi. Kada majka ima Rh negativnu krv, može se razviti hemolitička bolest kod fetusa ili djeteta. Kod negativnog rezusa tokom trudnoće, majka je imunizirana imunoglobulinom. Trenutno postoji nekoliko takvih lijekova:

  • "KAMROU", t
  • "Resonative",
  • "Immunoro Cedrion",
  • BayRho-D, t
  • "HyperROW S / D",
  • Partobulin SDF.

Antirezusna vakcina za trudnice sprečava stvaranje majčinih antitijela na Rh fetus. U telu majke, imunoglobulin uništava pozitivne eritrocite fetusa, koji su u maloj količini pali majci kroz posteljicu. To znači da krv majke neće proizvesti antitela. Na kraju krajeva, antitela su opasna za razvoj deteta i tok trudnoće. Kao rezultat sukoba u krvi, dijete razvija hemolitičku bolest. Rhesus imunoglobulin se daje Rh-negativnim ženama u sljedećim slučajevima:

  • tokom poroda,
  • nakon pobačaja ili pobačaja,
  • nakon operacije prekinuti ektopičnu trudnoću,
  • nakon poroda.

Prvu vakcinu za Rh konflikt treba uraditi trudnicama 28 tjedana u dozi od 300 mikrograma. Druga vakcinacija se vrši 72 sata nakon poroda. Ako otac ima Rh negativnu krv, tada se ne koristi imunoglobulin. Nakon primjene anti-Rh imunoglobulina tokom trudnoće, vjerovatnoća proizvodnje antitijela kod majke je smanjena sa 17% na 0,2%. I uvođenje vakcine u roku od 72 sata nakon rođenja smanjuje vjerovatnoću protutijela od 0,2 do 0,06%.

Koje su moguće posljedice cijepljenja imunoglobulinom tijekom trudnoće? Nakon primjene imunoglobulina najčešće se primjećuju reakcije na mjestu primjene u obliku hiperemije, kao i groznica i dispepsija. U vrlo rijetkim slučajevima, alergijska reakcija se razvija do alergijskog šoka.

Priprema za trudnoću uključuje vakcinaciju protiv mnogih infekcija, koje su opasne ne samo za majku, već i za nerođeno dijete. Usadivši sebe, usadiš buduće dete. Na kraju krajeva, imunitet majke prenosi se na bebu ne samo krvlju, već i majčinim mlekom nakon rođenja. Zato su bebe sa dojenjem mnogo zdravije od beba na veštačkoj ishrani.

Potreba za vakcinacijom

Svi unutrašnji sistemi ženskog tijela prolaze kroz značajne promjene kada zatrudne. Stoga je otpornost na različite infekcije značajno smanjena.

Mora se aktivno stimulisati vakcinama. Takve mjere su posebno važne za vrijeme planskog perioda začeća, kada se tijelo lako može nositi s tekućom vakcinacijom.

To treba izvršiti unaprijed, jer će kasnije biti nemoguće izvršiti vakcinaciju kako se ne bi naškodilo fetusu. Štaviše, apsolutno svaka infekcija, posebno virusna, može mu doneti nepopravljivu štetu. Embrion još nema razvijen hematopoetski sistem i njegova odbrana nije formirana.

S druge strane, unutar placente stvara se pogodna hranjiva podloga za reprodukciju mikroorganizama. Stoga je hitno potrebno zaštititi fetus od bilo kakvih negativnih uticaja.

Infekcija bilo koje infekcije tokom trudnoće može dovesti do spontanog pobačaja, ranog porođaja, razvoja abnormalnosti ili propuštenog pobačaja.

Stoga je veoma važno prije implementacije koncepcije napraviti vakcinaciju.

Oni imaju svoje kalendarske datume i moraju se strogo poštovati:

  • četiri mjeseca prije mogućeg oplodnje, daje se vakcinacija varičela,
  • za devedeset dana se vrši prva vakcina protiv hepatitisa B,
  • u takvim uslovima vakcinisana rubeola,
  • za šezdeset dana druga vakcina protiv hepatitisa B
  • za dva meseca - protiv dečje paralize
  • za trideset dana vrši se imunizacija kombinovanog ADS-M,
  • u isto vreme, vakcinacija protiv gripa.

Ako ne pratite raspored, onda zavisno od trimestra trudnoće u kojoj će žena biti izložena patogenu, posljedice mogu biti vrlo različite.

Infekcija je posebno opasna u ranim fazama, kada su fetalni organi i tkiva aktivno položeni. Većina virusa je posebno aktivna u infekciji.

Infekcija u prvom trimestru trudnoće, kada embrion još uvijek prolazi kroz period formacije, nosi najveću prijetnju. Stoga, u ovom trenutku, infekcija najčešće dovodi do spontanog pobačaja. Nakon toga, opasnost se smanjuje, ali se povećava rizik od fetalnih malformacija. Međutim, ako se vakcinacija provodi u potpunosti i na vrijeme, obično se rađa potpuno zdrava beba.

Najvažnije vakcinacije prilikom planiranja trudnoće

Potrebno je detaljno ispričati o mjerama koje su potrebne za ženu koja se priprema da postane majka zdrave bebe u bliskoj budućnosti.

Vakcinacija protiv najtežih bolesti je glavna komponenta aktivne pripreme za trudnoću. Tokom vakcinacije, zaštitne sile protiv opasnih virusa se povećavaju mnogo puta i svaki kontakt sa nosačem postaje siguran za ženu.

Niko joj ne može garantovati da neće slučajno naići na zaraznog agensa tokom čitavih devet mjeseci. Stoga su najštetnije za fetus i žene u gestacijskom periodu bolesti uključene u raspored vakcinacija.

Već nakon rođenja djeteta vakcinacija se provodi i na njegovom / njenom tijelu. Ali, dok se još nije rodio, jedna od najnužnijih mera je potpuna imunizacija njegove majke protiv rubeole i boginja.

Posebno je važno vakcinisati one koji nisu pretrpeli bolest u aktivnom obliku.

U ranom djetinjstvu, rubela se tolerira od djeteta je relativno jednostavna, ali za trudnice to je velika prijetnja. Ako se predstavnik slabijeg pola zarazi s njom u prvom tromjesečju, onda je najvjerojatnije očekuje spontani pobačaj. Ako se to dogodi u drugom ili trećem, onda se očekuje rođenje bebe sa mogućim razvojnim defektima. Najčešće postaju gubitak sluha ili kardiopatologija.

Statistika pokazuje sljedeće brojke:

  • sedamdeset pet posto djece pati od oštećenja vida,
  • pedeset se rađa sa srčanim manama ili urođenom gluvoćom,
  • Petnaest posto onih zaraženih rubeolom u prvom tromjesečju žena doživljava pobačaj
  • sedam - suočeni sa ranim porođajem,
  • jedan procenat očekuje propušteni abortus ili smrt fetusa u kasnijim periodima.

Stoga, ako žena ne može sa sigurnošću reći da li boluje od rubeole, vakcina se još uvijek isplati.

Ako u krvi postoje imunoglobulini G, infekcija ne može izazvati oštećenje organizma. Naprotiv, efikasnost vakcinacije će biti što je moguće bliže sto posto pouzdanosti.

Aktivna je najmanje dvadeset godina, tako da će jedna vakcinacija biti dovoljna ženi za sve godine u kojima planira imati djecu. Otporna otpornost na ovu infekciju javlja se odmah nakon uvođenja potrebne doze i ne slabi tokom vremena.

Jednako je važno braniti se od vodenih kozica. To je posebno zarazna bolest koja pogađa sve one kojima nedostaju antitela. Njegovi simptomi su osip koji je široko rasprostranjen u cijelom tijelu, groznica, teška slabost i opća intoksikacija.

Djeca vrlo lako toleriraju takvu infekciju, ali odrasli pate od nje prilično teško. Za fetus, infekcija varičelima može imati najteže posljedice.

Takva bolest može imati i teratogeni efekat. Posebno je opasna u kasnim gestacijskim periodima. Razvoj kože je najčešće poremećen, slepa beba se rađa ili pati od rođenja zakrivljenim kostima ili nerazvijenošću mozga.

Sprečavanje rizika od teratogenih efekata na fetus putem vakcinacije

Vakcinacija protiv ospica i zaušnjaka Obično se provodi u slučajevima kada žena u djetinjstvu nije pretrpjela takva oboljenja ili je u zoni visokog rizika, radi u predškolskoj ustanovi, kao i ako je prisustvuje starija djeca koja nisu imala te infekcije.

Obično se infekcija s njima tokom trudnoće javlja rijetko. Pa ipak, vakcinacija je neophodna zbog suviše teških posledica njihovog uticaja na fetus.

Vakcinacija ospica je veoma važna. Ova bolest može komplikovati razvoj fetusa i izazvati nepovratne promjene u formiranju tijela. Ako žena ima bolest, onda ona stvara jak otpor prema njoj. Ako nije, onda je zaraznost takve infekcije vrlo visoka, pa čak i kada je kontakt sa osobom na koju se to odnosi malo, možete se zaraziti.

Stoga, prilikom planiranja trudnoće, potrebno je proći pcr-dijagnostiku za prisustvo antitela na ospice u krvi. Ovo treba da se uradi u strogo određenom vremenu. Ako se vakcinacija sprovodi tokom trudnoće, može oštetiti fetus i ženu dok se ne dođe do pobačaja.

Ako se to ne dogodi, onda najčešće kod rođenja djeteta slijede sljedeće malformacije:

  • vodenica mozga,
  • anomalije strukture kostiju ruku ili nogu,
  • patologija pluća
  • nedostatak vizije
  • oštećenje sluha
  • teškoće u intelektualnoj formaciji,
  • kongenitalne srčane bolesti, itd.

Ne manje zahtjevna vakcinacija protiv zaušnjaka. Takva blaga infekcija u trudnoći kod djece može uzrokovati spontani pobačaj u prvom tromjesečju. U principu, ona nema mnogo šanse da uhvati ovu infekciju, jer nije posebno zarazna za odrasle.

Kada planirate trudnoću, obavezno idite na pcr na prisustvo antitela na zauške. Ako rezultati testa nemaju dovoljan titar da bi se zaključilo da je bolest prebačena u aktivnom obliku, potrebna je inokulacija.

Provodi se istovremeno sa vakcinacijom protiv boginja i provodi se dvaput. Ženi se ubrizgava živi soj oslabljenih mikroorganizama, tako da treba izbjegavati trudnoću tri mjeseca. Visok titar antigena zaušnjaka u krvi može oštetiti fetus.

Vakcinacija protiv opasnih infekcija prilikom planiranja začeća

Raspored vakcinacije uključuje protiv imunizacije hepatitis b. Danas je ova bolest postala epidemija i zaštita od nje je obavezna za pripremu za oplodnju.

Takve mjere postaju posebno važne za one koji su često podvrgnuti medicinskim procedurama, gdje postoji veliki hematološki rizik od hvatanja virusa.

Hepatitis B se najčešće prenosi kontaktom sa krvlju zaražene osobe ili putem slučajnog seksualnog odnosa. Nakon toga se razvija teška upala jetre, koja se često pretvara u cirozu ili rak organa.

Za žene u periodu gestacije, infekcija infekcijom predstavlja veliku opasnost. Žena može imati otkazivanje jetre, što će dovesti do intoksikacije i kasnije smrti fetusa.

Ako se to desilo u kasnijim periodima, vrlo je verovatno da će se dete roditi sa ovom bolešću. Čak i ako se to ne dogodi, onda se njegova infekcija može ostvariti tokom prolaza kroz rodni kanal ili tokom dojenja.

Hepatitis B se vakciniše u dvije faze. Posljednji period završava šest mjeseci prije navodne koncepcije. Takve mjere su potrebne kako bi se u tijelu moglo formirati dovoljno visok nivo antitijela protiv bolesti. Nakon toga se stvara pouzdana imunološka odbrana.

Ni u kom slučaju vakcinacije ne bi trebalo odlagati do poslednjeg trenutka. Stručnjaci kažu da efekat vakcine na fetus nije opasan, a ipak je u periodu gestacije bolje za ženu da izbegne kontakt sa bilo kojim faktorom nepovoljnim za njeno telo i telo embriona.

Svi predstavnici slabijeg pola se podstiču na imunizaciju difterija, što je vrlo opasna bolest koja može uzrokovati smrt pacijenta.

To je vrlo zarazna bolest koja se prenosi direktnim kontaktom sa osobom. Skriveni period je oko deset dana. U tom trenutku se još ne pojavljuju znakovi, ali je pacijent opasan za druge.

Difterija uzrokuje tešku patologiju:

  • respiratorno grlo,
  • organi vida
  • nosna šupljina
  • mekih tkiva usne šupljine, itd.

Najčešće se manifestuje kao izražena groznica, oticanje grla i bronhija, jaki napadi kašlja ili gušenje.

Vakcina protiv difterije se obično daje istovremeno sa vakcinom protiv tetanus.

Imunizacija se provodi u djetinjstvu, ali prije početka trudnoće postaje posebno važna. Mora se obnavljati svakih deset godina, to jest u šesnaest, dvadeset šest, trideset šest i više.

Vakcinacije protiv tetanusa su veoma potrebne za bilo koju osobu, jer je ova bolest neizlječiva i osoba umire od nje što je prije moguće. Izuzetno je lako zaraziti ih, posebno one koji su u kontaktu sa zemljom ili rade u stočarstvu.

Kada je fetus zaražen, dolazi do njegove neizbježne smrti. Virus tetanusa širi se kroz nervni sistem, brzo blokirajući sposobnost življenja.

Dakle, prolazak vakcinacije, ne samo prije planiranja trudnoće, već i tijekom cijelog života osobe će stvoriti pouzdanu obranu od takve opasne bolesti.

Ne manje važna je zaštita tela od virusa. poliomijelitis. В наши дни редко встречаются люди, инфицированные им, но болезнь протекает так тяжело, что вакцинация от нее становится обязательной.

Opasnost za trudnicu predstavlja djeca vakcinisana u prvim godinama života, jer se za ubrizgavanje koristi živa, oslabljena vrsta patogena. Dakle, beba nosi bolest u najblažem obliku.

Posebno se tvrdi vakcina protiv gripa predstavnici slabijeg pola koji planiraju trudnoću za vrijeme izbijanja respiratornih infekcija. Vakcinacija je poželjna za svaku osobu, ali za žene tokom trudnoće to je hitan zadatak. Nema potrebe brinuti se o njenoj opasnosti, jer je uveden soj ubijenih mikroorganizama.

Ako žena može da uhvati gripu u prvom tromesečju trudnoće, onda joj slična bolest preti:

  • patologija placente,
  • negativni efekti farmakoloških lijekova na vitalnu aktivnost embrija,
  • pojava komplikacija tokom gestacije,
  • intrauterina infekcija fetusa,
  • rani porođaj.

Medicinska statistika kaže da u odsustvu imunizacije u periodu pogoršanja sezonske bolesti gripa, ovaj virus najviše pogađa trudnicu. Preneta bolest retko prolazi potpuno za novorođenčad. Više od polovine njih pati od kašnjenja u razvoju, slabi, ima govorne mane ili je podložno alergijama.

Imunitet tokom trudnoće

Nije tajna da je dobra, kompetentna priprema za to važna za povoljan tok trudnoće, koji treba započeti najmanje 6 mjeseci unaprijed. Važna tačka ove obuke je prevencija brojnih opasnih bolesti koje mogu negativno uticati na razvoj fetusa i tokom trudnoće. Sa stanovišta imunološkog sistema, trudnoća je ozbiljan šok: fetus koji kombinira majčinske i paternske genetske osobine je polu stranac za majčino tijelo. Tako da imunološki sistem žene ne odbacuje bebu i trudnoća se razvija sigurno, tijelo mora uvijek smanjiti svoju obranu. Prema tome, trudnoća je uvijek smanjenje imuniteta. U ovom stanju, telo buduće majke lako je podložno raznim zaraznim bolestima. Neophodno je unaprijed paziti da zaštitite sebe i svoju buduću bebu od najčešćih i najopasnijih infekcija - izvršite sve potrebne vakcinacije.

Ali kako odlučiti koje su vakcinacije potrebne? Na kraju krajeva, žena možda ne zna da li je bila bolesna od ove infekcije u djetinjstvu i da li je ranije bila vakcinisana. Ili je možda pretrpjela latentnu bolest u skrivenom obliku i ni ona, niti njeni rođaci to ne pamte. Da bi razjasnio situaciju, pre vakcinacije, lekar će predložiti testiranje na prisustvo antitela na infekcije u krvi, kao što su rubeole, ospice i varičela - "varičele". Istovremeno se u krvi određuju imunoglobulini klase G i M. To su posebni proteini koji pohranjuju informacije o kontaktu sa određenim virusom ili bakterijom. Imunoglobulini klase G ukazuju da je žena jednom pretrpela bolest i da je imuna na nju.

Imunoglobulini M su proteini koji ukazuju na akutni proces, tj. Da je u vrijeme proučavanja u ženskom tijelu bolest akutna, trenutna priroda. Ako krvni testovi otkriju protutijela klase G za bilo koju infekciju, onda se ne treba bojati i nema potrebe za vakcinacijom. Ako takvih antitela nema, vakcinacija će štititi ženu od bolesti u budućnosti.

Pored toga, postoje infekcije koje se mogu vakcinisati u detinjstvu (na primer, polio, difterija). Međutim, svakih 10 godina, imunološki sistem treba „podsećati“ na ove bolesti, jer se zaštita od njih postepeno slabi.

Vakcinacije prije trudnoće: rubeola

Najopasniji za bebu tokom fetalnog razvoja je virus rubele. Poznato je da može prodreti u placentu do fetusa i izazvati ozbiljne malformacije. Najčešće djeca koja boluju od rubeole. Virus se širi kroz kapljice u vazduhu. Inkubacija ili skriveni period traje 2-3 nedelje. Ako se žena zarazi ovom bolešću tokom trudnoće, posebno u periodu do 16 sedmica, posljedice mogu biti tužne: vjerovatnoća kongenitalnih malformacija je vrlo visoka, virus rubele uzrokuje gubitak sluha i gluvoću, brojne lezije oka, sljepoću, defekte srca, defekte u mozgu, mentalne poremećaje, mentalne poremećaje zaostalost

Ako se infekcija dogodi u 1 ili 2 trimestra - to je indikacija za abortus. U ovom slučaju, lekari kažu ženi o mogućim posledicama i ostavljaju iza sebe pravo da odluči šta dalje. Ako se bolest razvije kasnije, kada je formiranje svih organa i sistema već završeno, rizik za dijete će biti minimalan, jer u tom periodu virus rubeole više nije u stanju da izazove ozbiljne razvojne defekte.

Imunitet na rubeole možete proveriti otkrivanjem antitela na ovu infekciju u vašoj krvi. Međutim, takav test nije preduslov za vakcinaciju. Ako nije moguće darovati krv za imunoglobuline protiv mačije, vakcinacija se može obaviti ako već postoje antitijela u krvi: vakcina će samo ojačati odbranu organizma.

Kurs za vakcinaciju sastoji se od samo jedne vakcinacije, pruža zaštitu od infekcija najmanje 20-25 godina.

Vakcinacija protiv rubeole odvija se 3 do 6 mjeseci prije planiranog začeća. Budući da se živa vakcina koristi za vakcinaciju, oslabljeni virus može nastaviti živjeti i razvijati se u ženskom tijelu neko vrijeme bez izazivanja bolesti, ali ima potencijal da zarazi fetus. Stoga, najmanje 3 mjeseca nakon vakcinacije mora se zaštititi od trudnoće.

Vakcinacije prije trudnoće: varičela

Ljiljane, ili boginje, je bolest koju uzrokuje virus. Najčešće pogađa djecu između 6 mjeseci i 7–8 godina. U ovom uzrastu bolest je blaga. Kod odraslih, vodene kozice se dešavaju rijetko, ali su jako tolerantne. Bolest se prenosi kapljicama u vazduhu. Period njegovog skrivenog razvoja je od 7 do 21 dan.

Infekcija sa boginja dok čeka bebu ne povlači za sobom negativne efekte kao rubeole, međutim, u malom procentu slučajeva kod žena koje su se zarazile tokom prva 4 meseca trudnoće, deca se rađaju sa sindromom kongenitalne varičele: imaju razvojne defekte udova, mozak. , oštećenje oka i upala pluća.

Da biste saznali da li žena ima imunitet na varičelu, možete takođe dati krv za imunoglobuline klase IgG za taj virus. Ako trudna majka nije imala boginje, vredi napraviti vakcinu. Vakcinacija se provodi dva puta s intervalom injekcija od 6 do 10 tjedana. Pošto je vakcina živa i virus varičela-zoster može da živi u telu do mesec dana, nakon druge injekcije neophodno je sprečiti trudnoću tokom meseca.

Vakcinacije prije trudnoće: Zauške i ospice

Ospice - zarazna bolest izazvana virusom. Prenosi se kapljicama u vazduhu od bolesne osobe. Period inkubacije je od 8 do 14 dana. Koreva osip se pojavljuje na 4–5 dan bolesti, prvo na licu, vratu, iza ušiju, sutradan - na tijelu, a trećeg dana, osip prekriva nabore ruku i poplitealnih područja.

Kod odraslih, bolest ospica je veoma teška, često sa upalom pluća - upalom pluća - i različitim komplikacijama.

Kada je trudnica zaražena ospicama u ranim fazama trudnoće, često se javlja spontani pobačaj. Mogu se javiti malformacije fetusa - oštećenje nervnog sistema, smanjena inteligencija, demencija. Da bi se sprečile negativne posledice ove bolesti, pre planiranja trudnoće, žena treba da bude testirana na antitela protiv ospica i, ako je potrebno, data vakcina protiv ospica.

Mumps - akutna virusna infekcija koja se prenosi kapljicama u zraku i zahvaća parotidne i submandibularne pljuvačne žlijezde. Period inkubacije je od 11 do 23 dana. Bolest je opasna po komplikacije: virus može zahvatiti membrane ili moždano tkivo, uzrokujući njegovu upalu - meningitis i encefalitis. Takođe, patogen utiče na tkivo pankreasa, zglobove, a kod odraslih - na jajnike i testise, što može dovesti do neplodnosti.

Kada je u prvom trimestru trudnoće zaražen mumpsom, moguć je spontani pobačaj.

Trudnice često ne obole od zaušnjaka, što se obično naziva "zaušnjaci". Za razliku od ospica, boginja ili rubeole, zaušnjaci su mnogo manje zarazni, pa čak ni direktan kontakt sa pacijentom ne daje stopostotnu šansu da se i trudna žena razboli.

Ako nije poznato da li je žena ranije patila od ospica i parotitisa, trebate ili darovati krv za IgG i testove na antitela na zauške, ili ponovo vakcinisati. Ako se antitijela ne otkriju u krvi, vakcinacija protiv malih boginja se provodi dva puta u razmaku od 1 mjeseca. Vakcina protiv ospica se odnosi i na život, stoga je potrebno da se u roku od 3 mjeseca nakon vakcinacije spriječi trudnoća.

Cijepljenje protiv zaušnjaka provodi se jednom. Nakon 3 mjeseca je potrebna kontracepcija.

Prednost vakcinacije je da se antitela na ospice i zauške prenose sa majke na novorođenče i štite od infekcije u prvoj godini života. Prilikom vakcinacije potrebno je znati da postoje jednokomponentne vakcine koje sadrže samo oslabljene viruse ospica ili parotitis, dvokomponentne vakcine koje istovremeno sadrže viruse ospica i epidemije, te trokomponentne, koje uključuju i rubeole. Višekomponentne vakcine se daju jednom.

Vakcinacija prije trudnoće: hepatitis B

Uzročnik bolesti je virus hepatitisa B, koji je izuzetno otporan na okolinu. Virus se dugo zadržava tokom sušenja, smrzavanja, ključanja. Hepatitis B se prenosi krvlju: tokom medicinskih manipulacija - injekcija, kroz stomatološke, manikirne alate, tokom transfuzije krvi i njenih komponenti, kao i lijekova na bazi krvi i seksualno. Postoji rizik od prenosa virusa sa majke na dete tokom trudnoće i porođaja.

Hepatitis B je značajno zarazniji od HIV-a. Od trenutka infekcije do pojave simptoma može potrajati od 2 do 6 mjeseci. Vakcinacija protiv hepatitisa B pokazuje se ne samo prije trudnoće - virus je opasan za bilo koju osobu, pa je cijepljenje poželjno za svakoga. Tokom trudnoće se povećava učestalost medicinskih postupaka, a time i rizik od infekcije.

Vakcina protiv virusa hepatitisa B ne sadrži živi virus - ona je stvorena umjetno uz pomoć genetskog inženjeringa i uključuje samo protein virusa čestica (HBs antigen). Prema standardnoj šemi vakcinacija protiv hepatitisa B provodi se tri puta: drugi - mjesec dana nakon prvog, a treći - 6 mjeseci nakon prvog. U idealnom slučaju, bolje je početi sa vakcinacijom tako da imate vremena za sva tri vakcinacija prije početka trudnoće - to jest, 7 mjeseci prije predviđene koncepcije. Ako nije moguće čekati pola godine, postoje sheme ubrzane vakcinacije, kada se treća vakcinacija vrši 1 ili 2 mjeseca nakon drugog. U ovom slučaju, da bi se stvorio jači imunitet, preporučljivo je napraviti četvrtu vakcinaciju - godinu dana nakon prve. Ako je prije trudnoće dato samo 2 vakcine, treća vakcina se prenosi u postporođajni period i obavlja se 12 mjeseci nakon prve.

Trudnoća je moguća mjesec dana nakon vakcinacije protiv hepatitisa B.

Vakcinacije prije trudnoće: gripa

Ovo je akutna infektivna bolest respiratornog trakta izazvana virusom influence. Ljudi svih uzrasta su podložni ovoj bolesti. Izvor infekcije je bolesna osoba sa očiglednim ili izbrisanim oblikom bolesti, koji oslobađa virus kašljanjem, kihanjem. Period inkubacije može varirati od nekoliko sati do 3 dana, obično 1-2 dana.

Tokom trudnoće, gripa je opasna po komplikacije. To može dovesti do pobačaja i preranog rođenja. Osim toga, postoji mogućnost zaraze djeteta.

Vakcinacija protiv gripe najbolje se radi mjesec dana prije planirane trudnoće, ako su vakcine prilagođene za tekuću sezonu i sadrže ažurirani sastav antigena dostupne u ovom trenutku: one se obično pojavljuju u rujnu.

Vakcinacije prije trudnoće: difterija, tetanus, polio

Skoro sva vakcinacija za ove infekcije je izvršena u detinjstvu. Međutim, ako svakih 10 godina ne podsjećamo tijelo na te bolesti, imunološki sustav brzo slabi.

Poliomijelitis - To je virusna bolest koja pogađa nervni sistem, posebno kičmenu moždinu, i dovodi do paralize. Prenos virusa odvija se fekalno-oralnim putem, odnosno, patogen ulazi u pacijentovo crevo kroz tlo, neoprane ruke i hranu kroz usta u tijelo druge osobe, uzrokujući bolest. Moguća transmisija bolesti u vazduhu. U Rusiji, poliomijelitis je poslednji put registrovan pre više od 10 godina, međutim, s obzirom na visoku infektivnost ove bolesti i njene ozbiljne posledice, bolje je ponovo vakcinisati pre trudnoće.

Postoje i žive i inaktivirane vakcine protiv poliomijelitisa. Pošto virus može biti u crevima dugo vremena kada se uvodi živa vakcina i postoji potencijalni rizik od infekcije ploda sa formiranjem malformacija, ne preporučuje se upotreba takve vakcine pre planirane trudnoće. Najmanje mjesec dana prije trudnoće provodi se vakcinacija inaktivirane polio vakcine. Jedna vakcinacija je dovoljna da "podseti" imuni sistem na postojanje virusa.

Difterija - Ovo je opasna zarazna bolest koju uzrokuje bakterija - difterija. Infekcija se prenosi kapljicama u vazduhu. Bolest se najčešće manifestuje upalom sluznice usta i nazofarinksa, kao i simptomima opšte intoksikacije, oštećenja kardiovaskularnog, nervnog i izlučnog sistema.

Tokom trudnoće, difterija može izazvati ozbiljne komplikacije, izazvati prerano rođenje ili pobačaj.

Tetanus - Akutna zarazna bolest, čiji uzročnici su bakterije Clostridium. Bolest se prenosi putem kontakta i uzrokuje oštećenje nervnog sistema razvojem napada. Patogen formira toksin tetanusa, jedan od najsnažnijih bakterijskih otrova, odmah iza botulinum toksina. Tetanus toksini prodiru u placentu i mogu uticati na fetus - najčešće njegov nervni sistem. Dijete rođeno sa majčinom tetanusom ponekad ima grčeve prvog dana života. Sa neonatalnim tetanusom, stopa smrtnosti doseže skoro 100%.

Vakcinacija protiv difterije i tetanusa se vrši vakcinom ADS-M, koja se sastoji od pročišćenog difterijskog i tetanusnog toksina. Vakcinacija se ponavlja svakih 10 godina.

Vakcinacija se provodi najkasnije mjesec dana prije trudnoće. Da bi se unapred brinula o zdravlju bebe, trudna majka tokom planskog perioda trudnoće treba da se obrati ginekologu, kao i specijalistima centra za vakcinaciju o potrebnim i poželjnim vakcinacijama. Lekari će pomoći da se napravi pravi izbor, što znači da se zače, nosi i rodi zdrava beba.

Vakcinacija protiv rubeole

Ako trudnica ne oboli od rubeole, ne postoji potvrda o potvrđivanju činjenice vakcinacije protiv rubeole, tada bi se takva inokulacija trebala obaviti najmanje dva mjeseca prije planirane koncepcije. Istraživanja pokazuju da je vakcinacija osobi koja ima antitela protiv rubeole sigurna i povećava imunitet na infekciju.

Danas, vakcine protiv čekinja imaju 95-100% efikasnosti, a imunitet koji stvaraju traje oko 20 godina. Vakcina je živi virus, tako da se kurs cijepljenja sastoji od samo jedne vakcine. Imunitet na bolest se formira odmah, bez revakcinacije, odnosno bez re-vakcinacije. Pozitivna činjenica vakcinacije je prenošenje antitela na rubeole sa majčinim mlekom na buduću bebu.

Trudnice treba da budu svesne da se ne smeju vakcinisati protiv ove bolesti tokom trudnoće. To doprinosi riziku od oštećenja fetusa u maternici vakcinalnog virusa.

Vakcina protiv hepatitisa B

Virus hepatitisa B ne oštećuje fetus, kao što je karakterističan za virus rubeole. Ali, ipak, prenosi se sa drugim telesnim tečnostima. Budući da se trudnice stalno testiraju i ubrizgavaju, postoji opasnost da buduća majka i njeno dijete budu zaražene virusom hepatitisa B.

Šema vakcinacije za hepatitis B je vakcina i dvije revakcinacije. Stoga, u idealnom slučaju, buduća majka bi trebala biti cijepljena protiv hepatitisa B 6 mjeseci prije planiranog začeća djeteta. Ovo garantuje zaštitu protiv ovog tipa hepatitisa kod 85-90% vakcinisanih žena.

Прививка против полиомиелита

В нашей стране, если планировать беременность, тогда делать прививку от полиомиелита необязательно. Специалисты объясняют подобный факт очень низким риском инфицирования беременной женщины. Međutim, strani stručnjaci, koji su dugo insistirali na potrebi da se uvede profilaktička suspenzija nekoliko mjeseci prije planirane koncepcije, neće se složiti s tim.

Kada se vakcinacija ne smije napustiti? Preporučuje se imunizirati one žene u čijoj porodici već postoje djeca prvih godina života. Činjenica je da se nakon tri godine bebama daje oralna živa vakcina, virusi u koje se mogu ispuštati u okolinu, te stoga biti opasni za životnu sredinu imuniziranog djeteta. Ako u trudnoći ima trudnica, preporučuje se da se provodi rutinska vakcinacija davanjem inaktivirane injekcione otopine, koja ne može izazvati patološka stanja kod osoba s oštećenom imunološkom funkcijom.

Vakcinacija protiv tetanusa i anti-difterije

Vakcinacija protiv difterije i tetanusa se preporučuje svakih 10 godina. Da biste to učinili, koristite vakcinu ADS-M ili DTP, ako je potrebno cijepiti osobu i od pertusisa. Ove vakcinacije su kontraindicirane za trudnice, jer ove vakcine na početku trudnoće mogu izazvati pobačaj, au drugoj polovini bolesti - umiranje fetusa, nakon čega je potrebno izazvati umjetno rođenje. Osim toga, suspenzija difterije i toksoid tetanusa imaju izražen teratogeni efekat, te su stoga odgovorni za pojavu defekata ontogeneze kod nerođenog djeteta.

Za planiranje trudnoće stručnjaci savjetuju žene s unaprijed određenom vakcinacijom protiv tetanusa, kao i imunizirane iz difterije. Zašto se to događa? Poznato je da su oba virusa izuzetno opasna za normalan ljudski život, a tetanus je uglavnom među neizlječivim patologijama. Difterija se lako prenosi sa zaraženog na zdravo, što doprinosi njegovom brzom širenju u grupama, gdje je moguće da su trudne. Za ovu kategoriju pacijenata bolest predstavlja posebnu opasnost i često dovodi do smrti.

Vakcinacija protiv tetanusa se propisuje prema planu vakcinacije. Napravljen je najkasnije mjesec dana prije mogućeg začeća. Ubrizgavanje otopine treba obaviti u posebnoj prostoriji, koja će osigurati njenu sigurnost i minimizirati rizike komplikacija nakon vakcinacije.

Vakcina protiv gripe i trudnoća

Gripa je ozbiljna virusna bolest koja svake godine izaziva sezonske pojave širom zemlje. Iz tog razloga, doktori stalno podsjećaju pacijente na važnost vakcinacije protiv ove bolesti, koja omogućava zaštitu od opasnog virusa. To omogućava ne samo eliminisanje rizika od infekcije, već i očuvanje njegove efikasnosti bez prekidanja procesa rada.

Budući da je trudnoća poseban period kada je tijelo buduće majke izuzetno podložno virusnim agensima, ova određena kategorija populacije treba da se brine o sebi i, u periodu planiranja djeteta, razmisli o imunizaciji. Možete se vakcinisati u svakoj klinici. Da biste to uradili, koristite vakcinu zvanu Grippol, koja se preporučuje da se stavi mesec dana pre planirane trudnoće.

Da li je moguće prskati vakcinu protiv gripa ženama tokom trudnoće? Ako pacijent nema opšte kontraindikacije za vakcinaciju, onda u toku trudnoće nema ograničenja za njeno vakcinisanje protiv gripa. Nakon vakcinacije, buduća majka ne samo da je pouzdano zaštićena od virusa gripa, već je i sposobna da od nje prenese antitela na svoje novorođenče, čime se za njega stvara zaštita u ranom djetinjstvu. Ove žene dobijaju vakcinu za decu poznatu pod imenom Grippol Plus.

Cijepljenje protiv varičela tijekom trudnoće

Kunići se obično nalaze kod djece predškolskog uzrasta. Većina ljudi ga nosi u ranom djetinjstvu, ali uvijek ima onih koji dolaze do virusa. Takvi pacijenti su u opasnosti da se zaraze bolešću koja je u odrasloj dobi mnogo teža. Osim toga, tijekom trudnoće, bolest izaziva kršenje formiranja organa u fetusu, pojavu tla za razvoj mentalne ili fizičke retardacije. Jedini način da se zaštitite od bolesti - napraviti vakcinu koju preporučuje doktor.

Devojkama koje razmišljaju o začeću, savetuje se da koriste vakcinu 3 meseca pre trudnoće. Za sve ovo vrijeme preporučuje se zaštita uz pomoć raznih kontraceptivnih sredstava. Okavaks i Varilriks testirane vakcine se uzimaju za imunizaciju, nakon čega se komplikacije gotovo nikada ne dijagnostikuju.

Šta bi trebala da radi buduća mama ako nema zaštitu od vodenih kozica, ako je iz nekog razloga imala kontakt sa pacijentom? Da li je moguće imunizirati takvog pacijenta? Prema zakonu, u našoj zemlji trudnicama je zabranjeno bilo kakvo vakcinisanje, ako je u sastavu živih patogena, a boginje se odnose na njihovu listu. Nakon kontakta sa pacijentom tokom trudnoće, potencijalno zaražena djevojčica dobiva injekciju imunoglobulina koji sadrži gotova antitijela protiv bolesti. To pomaže u sprečavanju razvoja patološkog procesa i osigurava očuvanje zdravlja fetusa.

Vakcinacija buduće majke protiv bjesnila i njen utjecaj na tijelo

U našoj zemlji, vakcinacija protiv bjesnila se propisuje samo onima koji su direktno povezani sa ovom infekcijom, odnosno radnicima viroloških laboratorija, šumarima, poljoprivrednicima i slično. Ali svako može dobiti neizlječivu bolest ako je ugrizla zaražena životinja. Stoga, trudne djevojke su stalno izložene riziku od svog zdravlja, jer mogu biti ugrižene, na primjer, od besnog psa lutalice. Šta učiniti u ovom slučaju?

Tokom trudnoće, preparati protiv abortusa su zabranjeni. Ali to se odnosi isključivo na preventivne mjere. Ako je divlja životinja ugrizla oštećenu osobu, vakcinacija mu se ukazuje iz zdravstvenih razloga, jer je u svakom slučaju bolest fatalna. Može se inokulirati injekcijom inaktivirane suspenzije, efekat na bebu ostaje nepoznat. Naravno, ovo je veliki rizik, ali ne postoje druge mogućnosti liječenja. Pored profilaktičkih vakcinacija, pokazalo se da djevojčica ima imunoglobulin protiv raka.

Prilikom planiranja vakcinacije stavite prema planu mjesec dana prije trudnoće. Ona je napravljena za takve kategorije djevojaka:

  • laboratorijski radnici povezani s virusom bjesnoće,
  • bilo kojoj osobi koja želi
  • dame koje planiraju putovanje u zemlje sa povećanom učestalošću bolesti.

Vakcinacija negativnim rhesusom

Sve preventivne mjere u liječenju trudnica s negativnim Rh faktorom usmjerene su na prevenciju senzibilizacije, odnosno osmišljene su tako da spriječe razvoj antitijela majčinog tijela u crvenim krvnim zrncima fetusa koji su ušli u cirkulacijski sustav djevojčice. Proces formiranja zaštitnih kompleksa može se potisnuti davanjem antirezusnog imunoglobulina problematičnom pacijentu ili dovoljnoj dozi pripremljenih antitijela.

Vakcinacija u riziku od Rhesus konflikta je specifičan humani imunoglobulin. Dodeljena je negativnim devojkama koje nose svoje srce sa pozitivnom Rh bebom. Osim toga, lijek se koristi kod žena s negativnim faktorom u sljedećim slučajevima:

  • prirodni abortus ili abortus
  • ako postoji opasnost od gubitka djeteta u bilo kojoj fazi trudnoće
  • ektopična trudnoća
  • nakon amniocenteze, kada postoji mogućnost mešanja majčinske i dečije krvi.

U pravilu, otopina se primjenjuje intramuskularno u dozama koje je propisao liječnik. Ako se vakcinacija nije obavila prije rođenja djeteta, onda se suspenzija daje 72 sata nakon poroda. U slučaju imunizacije trudnice, nakon poroda, lijek se propisuje u jednoj dozi nakon tri dana. Zabranjeno je ubrizgavanje intravenski. Prije zahvata, tekućinu treba zagrijati na 20 ° C. Ne treba injekciju pacijenta, čiji su muževi također Rh-negativni.

Da bi se spriječio sukob, potrebno je poduzeti sljedeće radnje:

  • potencijalno bolesna djevojka u stanju trudnoće mora biti testirana na antitijela između 12 i 19 tjedana trudnoće, bez obzira na muža,
  • sa titrom od jedan do četiri, morate proći ponovljenu analizu 28. sedmice,
  • kada se otkriju abnormalnosti u razvoju fetusa, količina antitela se prati prije navedenog perioda
  • nivo imunoglobulina treba odrediti svakih 6-8 sedmica,
  • ako do 20 sedmica titar prelazi dozvoljeni omjer, onda provesti dodatnu studiju svakih pola mjeseca i promatrati dinamiku takvog rasta,
  • prisustvo imunoglobulina zahteva konstantno ultrazvučno praćenje stanja deteta (ako se otkriju teške povrede, preporučuje se porođaj ili intrauterina transfuzija krvi kako bi se spasio život djeteta).

Nakon primjene imunoglobulina, nuspojave su moguće u obliku lokalnih i općih patoloških manifestacija nakon injekcije. Najčešće se pacijenti žale na razvoj hiperemije, groznice, poremećaja probave. Naravno, sve te promene brzo prolaze i, za razliku od opasnih antitela, ne dovode do nepopravljivog narušavanja vitalne aktivnosti. U rijetkim slučajevima, liječnici dijagnosticiraju alergiju na vakcinaciju, pa čak i anafilaktički šok nakon njegovog uvođenja.

Važno je zapamtiti da dostignuća moderne medicine omogućavaju da se nadamo uspješnom rješenju problema i prevenciji pojave komplikacija povezanih s Rh-konfliktnom trudnoćom. Srećom, danas doktori imaju sve što je potrebno za uspješno nošenje sukobljene djece. Glavna stvar koja je potrebna je blagovremena reakcija same žene i temeljit pregled u konsultacijama.

Priprema za rođenje naslednika važan je korak ka srećnom majčinstvu. Zbog toga, savremene žene se maksimalno trude da spreče neželjene manifestacije pre pojave deteta. Uostalom, uvijek je lakše spriječiti moguće probleme nego se nositi s njihovim posljedicama. Zdravlje nerođenog djeteta u velikoj mjeri ovisi o preranoj vakcinaciji, jer se imunitet može prenijeti na mrvice ne samo kroz krv, nego i sa majčinim mlijekom.

Pogledajte video: How we'll fight the next deadly virus. Pardis Sabeti (Oktobar 2019).

Loading...