Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Bez rizika za život: da li je moguće imati abortus za 5 mjeseci i kako pravilno prekinuti trudnoću?

Od 2013. godine oglašavanje abortusa je u potpunosti zabranjeno, a od avgusta 2014. godine uvedena je administrativna odgovornost za kršenje postupka i vremenski raspored abortusa. Na kraju drugog tromjesečja, trudnoću se može karakterizirati potpuno formirana beba, koja samo treba da ojača i malo raste kako bi ušla u ovaj svijet. I tokom ovog perioda trudnoće, više se ne govori ni o abortusu samo po volji žene, već io medicinskom abortusu.

Socijalni razlozi za kasni pobačaj

Gotovo pet godina (od februara 2012. godine) na teritoriji Ruske Federacije postoji zakon, prema kojem postoje samo dva socijalna razloga koji omogućavaju prekid trudnoće u kasnijim periodima - ako je ova trudnoća nastala nakon silovanja žene ili zbog incesta. Ranije je popis bio mnogo duži. Zakon je stupio na snagu zbog najtežih komplikacija koje žene mogu dobiti prilikom abortusa u kasnijim periodima.

Medicinske indikacije za kasni prekid trudnoće

Pored ovih socijalnih razloga, prekid trudnoće nakon dostizanja drugog trimestra je moguć samo zbog medicinskih indikacija. Dakle, kasni abortus je medicinski moguć:

- ako su u fetusu otkrivene teške patologije koje su nespojive sa životom,

- ako su mentalne i fizičke abnormalnosti otkrivene u razvoju fetusa,

- ako je trudnoća prestala,

- ako žena ima ozbiljnu bolest tokom trudnoće - hepatitis, tuberkuloza, virusne infekcije, glaukom, rak,

- ako trudnica ima somatsku i mentalnu bolest,

- ako dalji razvoj fetusa ugrozi i život i zdravlje majke.

Uzroci povezani s abnormalnostima fetusa i prijetnjom zdravlju i životu majke - to su glavni razlozi zbog kojih se abortus javlja čak iu kasnim razdobljima. Preostale predmete razmatra posebna komisija i donosi presudu.

Veruje se da je poslednji termin abortusa 22 nedelje, mada mnogi stručnjaci govore io drugom periodu od 20 nedelja. Takvo neslaganje se može objasniti činjenicom da, pre svega, sposobnost da se prekine trudnoća ne zavisi od starosti fetusa, već od njene održivosti, tako da nakon 22 nedelje to više nije abortus, već prerano rođenje, a abortus u kasnom periodu od 20 nedelja se naziva veštačko rođenje.

Važno je! Konačna odluka o tome da li prekinuti trudnoću ili ostaviti je za trudnicu. Bez njenog pristanka, abortus se može sprovesti samo u hitnim slučajevima kada je hitno spasiti život trudnice.

Hirurški abortus. Do 20 nedelja

Od početka drugog tromjesečja trudnoće (14-18 tjedana) može se prekinuti kirurškim metodama. Kasni abortus (u 14 i 15 nedelja) sprovodi se evakuacijom (ili struganjem) i dilatacijom. Dilatacija je veštačka dilatacija cerviksa, koja je neophodna da bi se kirurški alati mogli umetnuti u njegovu šupljinu da bi se raskomadao fetus i kiretaža (kiretaža) ili evakuacija (odnosno, usisavanje) fetusa.

Smatra se da je evakuacija pre-dilatacijom blagi metod abortusa, koji je dostigao prilično kasni period. SZO ga upućuje na sigurne metode abortusa. Pa ipak, pobačaj u ovim vremenima može donijeti veći rizik za zdravlje od abortusa u ranom periodu, koji se izvodi vakuumskom aspiracijom.

Pobačaj u 16. sedmici može se obaviti samo kiretažom. Ali takva operacija može ostaviti iza sebe mnogo negativnih posljedica. Sa tako dugim rokom (a to je skoro polovina trudnoće), intervencija je previše traumatična za zidove i vrat maternice žene. Zato što se kiretaža obično izvodi slepo i samo veoma kvalifikovani lekar sa dugogodišnjim iskustvom može ga držati bez dodira ili oštećenja mekih tkiva unutrašnjih organa tokom abortusa.

U ovoj fazi trudnoće, fetus je već veliki, tako da se kiretaža treba obaviti veoma pažljivo, pažljivo, a za hirurga to je veliki posao. Zato se pitanje gdje se abortus kasnije može postaviti ne bi trebalo ni za žene. Odgovor ovde je očigledan: samo u bolnici ili medicinskom centru gde će iskusni lekar učiniti sve.

Ženama čija trudnoća prestaje raditi abortus 16. sedmice. Zašto se to dešava još nije potpuno poznato. Za takav period trudnoće - abortus je veliki stres i za telo i za psihološko stanje žene. Zaista, tokom ovog perioda, fetus već počinje sa svojim prvim pokretima, i to se veoma dobro oseća.

U 18. nedelji trudnoće, već je moguće odrediti opšte fizičko stanje fetusa ultrazvukom. Kao i moguće patologije koje su nekompatibilne sa životom ili koje će prouzrokovati invaliditet djeteta. Ovo je osnova za abortus u ovom trenutku. U periodu od 18 nedelja trudnoće, još uvek možete imati abortus disekcijom i struganjem fetusa.

Abortus 20 nedelja

Ako je trudnoća prekinuta od sredine drugog tromjesečja, onda se ova procedura izvodi potpuno drugačijom metodom. U medicini, abortus se obično ne naziva abortus u 20 nedelja. Zato što se fetus „čisti“ ne operacijom, već stimulacijom porođaja. Ova metoda se naziva vještačkim porođajem. Fetus u materici se može nazvati detetom, tako da je abortus u ovom periodu psihološki veoma težak. Zato što je beba već počela da se kreće unutar tela žene, i uspela je da se veže za nerođeno dete. Istaknuti hormoni trudnoće već su razvili akutni osjećaj majke u njoj. Međutim, to se dešava iu životu da se razvila teška patologija ili je prestalo srce djeteta, stoga je neophodno umjetno porođaj.

Obavljen je abortus u periodu od 20 nedelja gestacije, pokušavajući izazvati veštačke kontrakcije uz pomoć specijalnih preparata (prostaglandida). Od toga treba duboko umetnuti u vaginu.

Druga varijanta prestanka trudnoće u ovom trenutku je mali carski rez, kada fetus još nije održiv. Takav abortus ima za sobom veoma ozbiljne posledice i neuspeh hormonskog porekla će biti najmanji od njih. Glavna i najrasprostranjenija opasnost su povrede u području karlice i infekcije unutrašnjih genitalnih organa.

Abortus na 20 i 22 nedelje (ovo je peti mesec trudnoće) može se obaviti uz pomoć fiziološkog rastvora. Približno 200 ml tečnosti (amnionska tečnost), umjesto koje se pumpa, ispumpava se iglom. Gori iz unutrašnjosti bebe. Takvo trovanje uzrokuje krvarenje u mozgu, a koža dobiva kemijsku opekotinu. Zatim, doktori stimulišu veštačku radnu snagu. Ali ovo je veoma bolna opcija za bebu. Strašno je kada preživi nakon toga, jer ako nije umro na stolu za isporuku, ostaje invalid do kraja života.

Posljedice kasnog pobačaja

Posljedice pobačaja u kasnijim razdobljima, koje mogu biti vrlo teške i značajno utječu na reproduktivne sposobnosti žena, uključuju sljedeće:

1. Povrede grlića materice koje nastaju njegovim širenjem. Zbog toga, kasniji šavovi mogu zahtevati šivanje.

2. Ozbiljan gubitak krvi - kod žena koje idu na abortus nije prvi put (zbog toga je materica jako smanjena).

3. Perforacija materice. Doktor radi skoro slepo, fokusirajući se isključivo na svoje iskustvo i osećanja. Stoga je moguća situacija u kojoj je materica probušena oštrim instrumentom. Ako operacija za šivanje materice ne funkcioniše, treba ukloniti matericu.

4. Infektivne komplikacije koje dovode do adhezije. Rezultat - neplodnost ili ektopična trudnoća.

5. Oštećenje endometrijuma - događa se kada se temeljito čisti. Menstrualna funkcija može biti narušena, pojavljuju se ožiljci.

6. Psihološka trauma i povreda libida. Prije svega, takve posljedice će biti kod onih žena koje su jako čekale nerođenu bebu.

Svaki dugotrajni abortus je ogroman stres za tijelo. Dešava se da će ženi trebati pomoć psihologa. A da se oporavim za sledeću trudnoću, biće potrebno vreme - oko tri do šest meseci, ili čak i više.

Znaci i simptomi

U 19-20 nedelja u ženskom telu već su prošle značajne promene povezane sa trudnoćom.

Grudi se povećavaju i postaju guste na dodir, bradavice i areole potamne. Maternica u ovoj fazi teži oko 320 g i nalazi se na nivou pupka, a svake nedelje ona se diže na 1 cm, tako da trudna žena može da pati od žgaravice i blage mučnine. Takve promjene mogu biti praćene svrabom. To signalizira da je koža na abdomenu rastegnuta.

Žena se opet može osjećati gore: bolovi i grčevi mišića potkolenice zbog povećanog opterećenja nogu, smanjenje nivoa hemoglobina zbog povećanog volumena krvi, povećanog znojenja, vrtoglavice.

U 19-20 nedelji mogu se javiti tupi ili bolni bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđapovezane sa uganućem koje podupiru matericu. Ova neugodna osećanja prolaze kada se situacija promeni.

Osim toga, trudnice su često uznemiravane osjećajem prigovaranja u pupku. Ne predstavlja nikakvu opasnost i uzrokovan je aktivnim rastom materice i napetosti mišića. Zbog divergencije pubične simfize, zglobovi kuka mogu biti povređeni kod žene.

Fetus na početku 19. sedmice je dugačak 15 cm i težak je 240 g, do kraja 20. sedmice dug je 16 cm i težak je oko 300 g. Pod u embrionu u ovoj fazi je već određen, u mozgu se formiraju nervne ćelije koje su odgovorne za osnovna osećanja percepcije. Fetus se aktivno kreće u materici.

Stalno rastuća materica može stisnuti mokraćnu bešiku i usta uretera žene, što rezultira poremećaj urina je poremećen. Zajedno sa povećanim opterećenjem bubrega tokom trudnoće, žena može razviti pijelonefritis. U slučaju učestalog mokrenja, pojave jakog bola u lumbalnom području i otkrivanja padavina u mokraći, treba konzultirati liječnika i proći test urina.

Pražnjenje u ovom periodu je normalno, tečno i obilno, nema specifičan miris i ima homogenu konzistenciju.. Pojava svrbeža u području mokraćnih organa, praćena ispuštanjem sirastog, pjenastog ili gnojnog oblika ukazuje na razvoj infekcije.

Da li je moguće imati abortus u 5 meseci trudnoće?

Prema ruskom zakonu, abortus se može izvršiti odlukom žene do kraja prvog tromesečja. Abortus u 20-oj nedelji trudnoće se smatra kasno i sprovodi se samo za brojne socijalne ili medicinske indikacije.

Indikacije za pobačaj u petom mjesecu:

  • trudnoća koja je rezultat silovanja. Intervencija se u ovom slučaju provodi do 22 sedmice,
  • ektopična trudnoća
  • uslovi koji ugrožavaju zdravlje i život žene: onkološke bolesti, epilepsija, meningitis, akutni poremećaji štitne žlezde, patologija cirkulacijskog i kardiovaskularnog sistema, itd.,
  • embrio smrt
  • intrauterini razvojni poremećaji fetusa: genetske abnormalnosti, teške patologije u fazi inicijacije i razvoja organa i sistema, uticaj na embrion lekova sa teratogenim efektima.

Odluku o očuvanju ili prekidu trudnoće donosi žena.

Kontraindikacije i priprema

Pošto je prekid trudnoće u periodu od 19-20 nedelja obično uzrokovan ugrožavanjem života žene ili kongenitalnim abnormalnostima fetusa, kontraindikacije za abortus se tretiraju pojedinačno u svakom slučaju. Prije izvođenja manipulacije, morate proći niz općih analiza:

  • razmaz za prisustvo zaraznih i bakterijskih bolesti urotralinarnog sistema,
  • test krvi na HIV, virusni hepatitis i sifilis,
  • coagulogram. Osiguravanje normalnog zgrušavanja krvi je posebno važno, jer je abortus u 19.-20. Tjednu hirurška intervencija u tijelu i može uzrokovati krvarenje.

U zavisnosti od medicinskih indikacija za prekid na 20 nedelja Lekar može propisati niz različitih studija.: EKG, punkcija tkiva, ultrazvuk bubrega i jetre, MRI ili CT. Ako se abortus vrši zbog genetskih poremećaja u razvoju fetusa, onda se ponavlja korionska biopsija ili amniocenteza, što vam omogućava da se pobrinete da postoji patologija. Nakon dobijanja rezultata, lekar će morati da odluči koliko intervencija je potrebno u ovom slučaju.

Metode prekida

Prestanak trudnoće u 20. sedmici: kako radi abortus? U zavisnosti od razloga zbog kojih je odlučeno da se prekine trudnoća, mogu se izabrati različite metode intervencije:

    Dilatacija i evakuacija. Do danas, najsigurniji metod abortusa u periodu od 20 nedelja. Cerviks je proširen uvođenjem posebnih lijekova. Ovaj proces može trajati od nekoliko sati do jednog dana. Pre operacije, žena prima epiduralnu anesteziju ili anesteziju.

Kireta se ubacuje u cervikalni kanal, fiksirajući njegov otvor, nakon čega se fetus i amnionska tekućina uklanjaju vakuumskim aspiratorom.

Zatim se izvodi ultrazvuk kako bi se osiguralo da u materici nema proizvoda za gestaciju.

U nekim slučajevima može biti potrebna transabdominalna primena kalijum hlorida u grudima fetusa.

Nakon operacije, žena se prebacuje na odjeljenje, gdje ga posmatraju 3-5 dana. Artificial birth. Na ovaj način abortusa se pribjegava u 20. sedmici, ako je iz bilo kojeg razloga nemoguće napraviti kirurški prekid.

U ovom slučaju, žena uzima prostaglandine u isto vrijeme kao i antiprogestogenski lijek. Kombinovani efekat ovih lekova izaziva kontrakcije koje dosežu vrhunac za 30-40 sati. Posle veštačkog porođaja, žena bi takođe trebalo da bude pod kontrolom lekara nekoliko dana.

  • Hysterotomy. Abortus malim carskim rezom je indiciran ako žena ima otkazivanje bubrega, kardiovaskularne poremećaje i CNS bolest. Osim toga, takva operacija se izvodi ako genetska abnormalnost fetusa ili njegova smrt onemogućuju obavljanje hirurškog abortusa metodom dilatacije.
  • Rizici i komplikacije

    Pobačaj sa 20 sedmica može imati ozbiljne posljedice po zdravlje žene, jer je u to vrijeme njeno tijelo bilo potpuno restrukturirano i prilagođeno trudnoći. Moguće komplikacije uključuju:

    • trauma materice i privjesaka,
    • infekcija zdjeličnih organa zbog nepotpunog uklanjanja zametka,
    • razvoj krvarenja
    • endometritis je upalni proces u unutrašnjoj sluznici materice,
    • menstrualni poremećaji zbog hormonskih poremećaja,
    • u slučaju bacanja stanica endometrija kroz jajovode u jajnike, može se razviti endometrioza - proliferacija sluznice izvan materice,
    • rizik od ektopične trudnoće se povećava u budućnosti.

    Oporavak

    Da bi se spriječio razvoj komplikacija nakon pobačaja, Potrebno je slijediti niz preporuka:

    • Preporučljivo je posmatrati seksualni mir prije kraja prve menstruacije nakon intervencije. U pravilu, menstrualni ciklus se prilagođava 6-8 tjedana nakon intervencije,
    • ograničiti bilo koju fizičku aktivnost najmanje 2 sedmice nakon pobačaja, kako se ne bi izazvalo krvarenje,
    • najmanje 3-4 nedelje se ne kupajte, izbjegavajte plivanje u ribnjacima i bazenima,
    • prestanite sa upotrebom tampona i uskog, skučenog veša.

    Ako je trudnoća u 19-20 nedelja morala biti prekinuta zbog genetskih patologija fetalnog razvoja, onda će u budućnosti, prije planiranja trudnoće, biti potrebna obavezna konsultacija genetičara.

    Što je period trudnoće duži, to su veći rizici. Da biste se brzo i sa minimalnim posljedicama oporavili nakon abortusa, slijedite preporuke ginekologa i pratite svoje zdravlje: pratite krvni tlak, temperaturu, volumen i prirodu iscjedka. Za znakove anksioznosti, krvarenja, slabosti i oboljenja, obratite se lekaru.

    Kasni abortus

    Prema mišljenju stručnjaka, što je ranije intervencija izvršena, manja je vjerovatnoća komplikacija ili očuvanja ostataka jajašca ili placente u materici.

    Krajnji rok za abortus je kraj trećeg trimestra. Prestanak trudnoće u 13. sedmici i kasnije se smatra kasnom intervencijom. Kasni pobačaj se vrši samo na recept zbog tri faktora:

    1. Socijalni razlozi.
    2. Defekti embriogeneze.
    3. Patologije koje ugrožavaju zdravlje trudnica.

    Samo žena može odlučiti da li će sačuvati ili prekinuti patološku trudnoću., dakle, da imaju abortus na duži rok.

    При этом гинеколог должен ясно и полном объеме донести до пациентки, почему ее состояние в данном случае требует прерывания гестации.

    Причины прерывания беременности на поздних сроках

    Nemoguće je abortirati na duži rok, to jest, kasnije od zakonskog roka, na zahtjev žene. Prekid gestacije na 13, 14, itd. sedmice morate dobiti dozvolu od medicinskog odbora, potvrđujući potrebu za intervencijom.

    Razlozi za intervenciju u drugom i trećem trimestru: t

    1. 2. februara 2012. godine, prema Vladinoj uredbi br. 98, jedini društveni razlog za abortus je trudnoća, koja se razvila kao rezultat silovanja.
    2. Medicinske indikacije:
      • fetalni defekti fetusa: abnormalnosti u fazi polaganja organa i tkiva, genetske abnormalnosti, uticaj patogenih faktora na embrion (fizičko, hemijsko, zračenje itd.),
      • tubularna, cervikalna, ovarijska trudnoća,
      • smrt embriona fetusa,
      • patologije koje ugrožavaju zdravlje i život pacijenta: bolesti urinarnog, centralnog i perifernog nervnog sistema, endokrine patologije, poremećaji krvarenja, itd.
      • fizička nezrelost: trudnoća kod djevojčice mlađe od 15 godina,
      • prenese na trudnu bolest i / ili terapiju lekovima koji imaju patogene efekte na embrion: rubeole, karcinomatozu, terapiju antibioticima ili citotoksičnim lekovima, itd.

    Kontraindikacije

    • Rezus-konflikt tokom prve trudnoće,
    • koagulopatija. Poremećaji zgrušavanja krvi opasni su u razvoju krvarenja nakon pobačaja,
    • egzacerbacije hroničnih bolesti
    • upalni procesi u urogenitalnom sistemu,
    • dugotrajnu upotrebu kortikosteroida,
    • STD i upale zdjeličnih organa.


    Ako postoje kontraindikacije za zahvat, doktor treba u potpunosti objasniti ženi sve potencijalne rizike i opasnosti ove intervencije.
    Međutim, kontraindikacije ne mogu poslužiti kao razlog za odbijanje operacije.

    Budući da je prekid trudnoće nakon 12 sedmica u većini slučajeva uzrokovan prijetnjom za zdravlje trudnice ili embrionalnim patološkim promjenama fetusa, kontraindikacije za prestanak trudnoće i najnoviji termin abortusa treba razmotriti pojedinačno kod svakog pacijenta.

    Sledeće o tome kako prekinuti kasnu trudnoću.

    Priprema

    Prekid u kasnijim periodima, u drugom i trećem trimestru, predstavlja ozbiljno ometanje u radu ženskog tijela, tako da je potrebno provesti niz studija prije postupka. To će omogućiti potpunu procjenu zdravstvenog stanja pacijenta.

    Prije manipulacije treba proći sljedeće testove:

    1. Krv za seksualno prenosive bolesti.
    2. Urin za održavanje humanog horionskog gonadotropina.
    3. Razmazati kako bi se utvrdilo stanje mikroflore genitalnog trakta.
    4. Klinička analiza krvi.

    Takođe, u zavisnosti od razloga zbog kojih je potrebna operacija, ginekolog može propisati konsultacije sa drugim profilnim lekarom i sprovesti dodatnu dijagnostiku: ultrazvuk različitih organa, kardiogram, urografiju itd.

    Ako se trudnoća mora prekinuti zbog kromosomskih abnormalnosti fetusa, potrebno je probušiti plodnu vodu. Dobijene informacije će omogućiti procjenu svrsishodnosti operacije u ovoj situaciji.

    Ako trudnoća treba prestati zbog medicinskih razloga, savjetuje se da se odluči da li da se održi ili prekine trudnoća.

    Uključuje ginekologa, šefa medicinske ustanove i lekara specijalistekoji je direktno uključen u liječenje bolesti trudnice (genetičar, endokrinolog, kardiolog itd.). Nakon potvrđivanja dijagnoze, pacijent dobija potvrdu prema str.113 procedure br. 572N Ruske Federacije.

    Sljedeći odjeljak opisuje kako obaviti abortus u kasnoj trudnoći.

    Kako se izvodi hirurški abortus?

    Postupak izvodi samo ginekolog u bolnici. Prije operacije, liječnik obavještava pacijenta o napretku intervencije i mogućim komplikacijama. Ako ona nastavi da insistira na abortus, predviđeno je niz studija koje će se pripremiti za ovu manipulaciju:

    • ograda od vaginalnog brisa
    • Ultrazvuk zdjeličnih organa,
    • HIV test, polno prenosive bolesti, hepatitis B i C,
    • kompletna krvna slika i hCG test.

    Ova istraživanja su takođe neophodna da bi se odredila tačna činjenica trudnoće, jer kašnjenje u menstruaciji ne ukazuje uvek na koncepciju.

    U određeni dan u jutarnjim satima ne možete jesti kako biste izbjegli povraćanje nakon uvođenja anestezije. Postupak se izvodi pod intravenskom anestezijom na ginekološkoj stolici. Uz pomoć specijalnih alata, lekar širi cervikalni kanal. Zatim se pomoću kirete vrši uništavanje i vađenje jajne ćelije i struganje zidova materice. Po završetku operacije, lekar mora osigurati da je cijela materica potpuno čista.

    Da li boli kirurški abortus i koliko je to moguće bez anestezije?

    Proces abortusa operacijom je bolna manipulacija, čak i za one žene koje imaju visok prag bola. Stoga se preporučuje da se to uradi pod anestezijom.

    Sigurniji i benigniji metod hirurškog abortusa bi bio histeroskop. Ovo je poseban aparat koji se koristi za proučavanje materice. Operacija pod kontrolom histeroskopa eliminiše rizik od oštećenja endometrija i garantuje da neće biti izbrisanih fragmenata u materici.

    Koliko dugo traje operacija?

    Cela procedura traje 15-20 minuta, ali nakon što je obavljena, pacijent treba da provede nekoliko sati u medicinskoj ustanovi. Ovaj period je neophodan da bi se oporavio od anestezije i omogućio medicinskom osoblju da prati stanje pacijenta. Normalno, ona ne bi trebala imati ozbiljno krvarenje, mučninu, povraćanje, visoku temperaturu i jake bolove u donjem dijelu trbuha.

    Kontraindikacije za hirurški abortus:

    • poremećaji krvarenja,
    • prisustvo infekcija kao što su hlamidija, gonokoki, stafilokoki, streptokoke (tokom operacije mogu ući u krvotok, uzrokujući da se zarazi).

    Period nakon abortusa

    Ako je abortus obavio iskusni lekar u zdravstvenoj ustanovi, postupak ne uzrokuje ozbiljne komplikacije. Žena može ići kući istog dana, međutim, treba izbjegavati teške fizičke napore. U ranim jutarnjim satima, obično se javlja blagi bol u donjem stomaku. Ovo je prirodna reakcija materice, koja je u ovom trenutku krvava rana.

    U periodu nakon pobačaja dolazi do malog krvarenja, sličnog normalnoj menstruaciji.

    Koliko dugo traje izbor?

    Obično njihovo trajanje ne bi trebalo da pređe 5-7 dana.

    Ako je količina ispuštanja veća od norme, mogu se propisati hemostatici: ekstrakt vodene paprike, aminokapronske kiseline, Tranexam. Moguće je koristiti narodne preparate: ukrasi koprive, maternice bora, crvene četke. Ako iscjedak traje duže i, štaviše, odlazi obilno i sa ugrušcima, neophodno je da se konsultujete sa lekarom.

    U roku od 2-3 dana, temperatura tela se može podići na 37-37,5 ° C. Veće stope u roku od nedelju dana nakon abortusa ukazuju na prisutnost inflamatornog procesa i zahtevaju posetu lekaru.

    Tokom perioda nakon abortusa, moraju se poštovati sledeća pravila:

    1. Nemojte dizati utege, izbjegavati fizičke napore i stresne situacije.
    2. Nekoliko dana ne kupajte se, ne plivajte u bazenu i otvorenoj vodi.
    3. Uvjerite se da je donji dio tijela topao.
    4. Isključiti pušenje i alkohol.
    5. Posmatrajte seksualni mir 3-4 nedelje.
    6. Pratite kvalitet hrane.

    1-2 tjedna nakon operacije, žena treba posjetiti liječnika i podvrgnuti se ultrazvuku kako bi se uvjerila da je provedena s minimalnim posljedicama za tijelo. Nakon pregleda, doktor će vam pomoći da odaberete kontraceptivna sredstva kako bi se spriječilo ponavljanje neželjene trudnoće u budućnosti.

    Moguće komplikacije

    Čak i ako je abortus obavio kvalifikovani stručnjak, rizik od komplikacija je prilično visok.

    Mogu li ostati trudna nakon toga?

    Budući da je kiretaža skoro slepa, postoji rizik od nepotpunog uklanjanja jajašca. U ovom slučaju počinje ozbiljno krvarenje, abdominalni bol, zimica i slabost. Krvarenje i bol mogu ukazivati ​​na genitalne povrede i oštećenje integriteta zidova materice (perforacija).

    Ne manje opasne su i kasne posledice hirurškog abortusa, kao što su:

    • kršenja pravilnosti menstrualnog ciklusa,
    • formiranje adhezija,
    • opstrukcija jajovoda,
    • pojava benignih tumora u materici kao rezultat poremećaja u hormonskoj ravnoteži,
    • pobačaj, pobačaj, prerano rođenje u narednim trudnoćama,
    • sekundarna neplodnost
    • psiho-emocionalni poremećaji, depresivna stanja.

    Svaka žena koja odluči da se podvrgne takvoj operaciji treba da zapamti da ona riskira svoje zdravlje i zdravlje svoje buduće dece. Grebanje je posebno opasno kada je trudnoća prva. Vjerovatnoća negativnih posljedica se povećava ako je već došlo do abortusa u istoriji, u prisustvu inflamatornih bolesti genitalnih organa, sa prethodnim operacijama na materici ili jajnicima. Žene koje su imale nekoliko pobačaja u mladosti značajno povećavaju rizik od razvoja onkoloških bolesti genitalnih organa tokom menopauze.

    Pobačaj i naknadna trudnoća

    Mjesečno se obnavlja otprilike za mjesec dana. Obično se ne razlikuju po trajanju ili bogatstvu od prethodnih menstruacija.

    Kada mogu zatrudnjeti nakon obavljanja abortusa?

    Po pravilu, sposobnost začeća se javlja nakon 1-1.5 meseci, ali često telo percipira prvi dan post-abortivnog perioda kao početak novog menstrualnog ciklusa. Zrelo jaje može se pojaviti u roku od nekoliko sedmica, tako da partneri moraju izabrati pouzdano sredstvo kontracepcije odmah nakon nastavka seksa.

    Mogu li dojiti ako imam abortus?

    Abortus trudnoće operacijom nije prepreka za dojenje. Nakon završetka anestezije, majka može nastaviti da hrani bebu. Majčino mleko nakon pobačaja nosi potencijalnu opasnost za bebu samo ako je postupak završen komplikacijama, a antibiotici su propisani za liječenje majke.

    Ako žena odluči da ima bebu, ona treba da zna da nova trudnoća ne može biti dozvoljena ranije od šest meseci posle hirurškog abortusa. Međutim, većina ginekologa preporučuje duže periode, do godinu dana. Svako prekidanje trudnoće je stres za cijelo tijelo koje treba period oporavka. Neophodno je stabilizovati poremećenu hormonsku ravnotežu i zarastanje genitalnih povreda. Pre nego što počnete da planirate koncepciju, potrebno je da posetite ginekologa za opšti pregled i pregled.

    Čak i ako je između abortusa i nove trudnoće prošlo dugo vremena, ženi je potrebno dodatno posmatranje. Ova potreba je povezana sa postojećim rizicima za stanje fetusa i tokom trudnoće.

    Često se javljaju sljedeće patologije:

    • abrupcija placente,
    • povreda snabdevanja fetusa kiseonikom (hipoksija),
    • cervikalna insuficijencija,
    • nisko pričvršćivanje jajne ćelije,
    • ruptura materice tokom poroda.

    Žene koje su imale jedan ili više pobačaja povećavaju rizik od ektopičnog ili propuštenog pobačaja, imaju bebu sa malom težinom i kasnijim razvojnim kašnjenjem.

    Abortusi za duži period

    Doktori jednoglasno vjeruju da što je ranije prekid obavljen, to je manja vjerovatnoća razvoja svih vrsta komplikacija ili neuspjeha abortusa. Mnogi ljudi nazivaju vještačkim prekidom kao čedomorstvo, pogotovo ako imaju abortus na dan kada je dijete već formirano. Zato se abortus u kasnijim periodima provodi samo ako postoje jake indikacije bez uzimanja u obzir želje same pacijentice.

    Konačna odluka o kasnoj abortivnoj intervenciji traje čitavu medicinsku konsultaciju. Obično, prekid se smatra kasno ako se izvodi u trajanju od 13-28 nedelja, iako neki lekari razmatraju kasne prekide koji se vrše ne ranije od 21-22 nedelje, a neki su ograničeni na 20-24 nedelje uopšte. Takav postupak vrlo često dovodi do različitih komplikacija kod pacijenta. Prema statistikama, kasni abortus među svim prekidima traje oko 15% slučajeva.

    Uzroci i indikacije

    Dakle, na zahtjev pacijenta da izvrši kasniji prekid je nemoguće. Takvu odluku može donijeti samo liječnička komisija, čiji predstavnici mogu donijeti pozitivnu presudu i dati pristanak na operaciju samo u takvim slučajevima:

    • Ako je začeće uzrokovano nasilnim seksualnim djelima protiv pacijenta,
    • Ako se utvrdi da se fetus nalazi izvan tijela materice,
    • Takođe, abortus u kasnim periodima može se sprovesti u prisustvu fetalnih defekata kao što su genetske abnormalnosti, abnormalne intraorganske strukture, patogeni uticaj na fetus spoljašnjih faktora kao što su zračenje, hemikalije ili fizički efekti,
    • Fetalna smrt fetusa,
    • Ako pacijent ima fizički uslovljenu nezrelost, na primer, kada dođe do začeća kod devojčice pre 15 godina,
    • Ako trudnica ima patološka stanja koja ugrožavaju njeno zdravlje ili čak vitalne funkcije, npr. Urinarne, endokrine, patološke zgrušavanja krvi ili bolesti perifernih i centralnih nervnih sistema,
    • Ako je pacijent u položaju koji je pretrpio teške bolesti ili kompleksan tretman koji može negativno uticati na fetalni razvoj (karcinomatoza, rubeola ili antibiotska terapija), u takvoj situaciji, medicinski savjet može donijeti i pozitivnu odluku o pobačaju kasnije.

    Ponekad se takva odluka donosi u slučajevima kada pacijent nije bio svestan gestacije dugo vremena, pa je vodila nezdrav i nemoralan način života bez straha, dok pacijent nije registrovan na LCD displeju i čak ne planira da postane punopravna majka, izražavajući želju da napusti dete nakon poroda. . U ovom slučaju, lekari vrše skrining kako bi znali tačno koje patologije imaju mrvice.

    Ko je kontraindikovan

    Ali u isto vrijeme, abortus na dugi rok ima mnogo kontraindikacija, koje uključuju koagulopatska stanja povezana sa poremećajima zgrušavanja krvi, što je opasno zbog razvoja posto-sportskog krvarenja. Pored toga, abortus može dovesti do trudnoće u kojoj postoji prvi rezus-sukob u prvoj trudnoći.

    Takođe kontraindikacije za takve prekide su pogoršane hronične patologije, dugoročno hormonsko liječenje sa glukokortikosteroidima, urinogenitalnim i niskim-minimalnim upalama ili SPB. Ako pacijent otkrije najmanje jednu kontraindikaciju za zahvat, onda bi liječnik trebao biti u stanju jasno i jasno objasniti prave razloge za odbijanje takve intervencije, njene rizike i opasnosti. Ponekad se dešava da čak i uz neke kontraindikacije, pacijent insistira na abortivnoj intervenciji.

    Kako se pripremiti

    Pošto se kasni abortus provodi prema posebnim indikacijama, žena treba proći kompletan pregled prije zahvata, ne samo od strane ginekologa, već i od specijalista drugih profila. Obično dijagnoza prije abortivne intervencije u kasnijim razdobljima podrazumijeva obavezno ginekološko ispitivanje na stolici i laboratorijske pretrage kao što su backoza cervikalnog kanala, uretralni razmazi, cerviks i vaginalna šupljina, biokemijski i opći testovi krvi i urina.

    Osim toga, pacijent se šalje na standardne testove za HIV, Rh i grupu, hepatitis antitijela, sifilis, itd. Možda će vam trebati i FOG, ultrazvučna dijagnostika šupljine i organa, elektrokardiogram. Nakon što su svi rezultati dobijeni, pacijent se šalje na konsultacije specijalistu za terapijski profil i srodnim specijalitetima kao što su genetičar, endokrinolog, onkolog itd.

    Biće održana konsultacija i lekari odlučuju ne samo da prekinu trudnoću u kasnom periodu, već i kako će se sprovesti ova neuspešna intervencija. Do perioda od 22 sedmice, prekid se odvija u klinikama za abortus, nakon 22 sedmice operacija se već obavlja u bolnici odgojiteljskog odjela.

    Mali carski rez

    Ovakav abortivni postupak se praktično ne razlikuje od tradicionalnog carskog reza, jer hirurg takođe pravi mali rez u donjem abdomenu, kroz koji se izlučuje fetus. Ako je fetus živ, onda je ubijen. Подобная абортивная операция способна негативно отразиться на дальнейших репродуктивных возможностях пациентки, но порой без такого вмешательства обойтись просто невозможно.

    Обычно малое кесарево прерывание беременности на поздних сроках назначается при наличии противопоказаний для к самостоятельным родам и проведению аборта медикаментозным способом. Na najnovije datume gestacije, mali carski rez može biti izuzetno opasan po život za pacijenta, jer je prepun razvoja nekontroliranog teškog krvarenja. Lekari obično koriste mali carski rez u vanrednim situacijama kada je neophodno hitno dostaviti pacijenta, a svaki minut očuvanja trudnoće može zapravo ugroziti život žene.

    Otkrivanje grlića materice

    Još jedna uobičajena abortivna tehnika koja se koristi za kasni prestanak je otkrivanje cervikalnog kanala. Za ovu intervenciju stručnjaci koriste specijalne alate u obliku ekstendera. Sa povećanjem perioda gestacije, povećava se širina kojom se širi cervikalni kanal. Kada se grlić materice proširi na željenu veličinu, mjehur u kojem se nalazi fetus se probuši i ukloni.

    Ponekad se štapići kelpa koji se ubacuju u grlić materice koriste kao sredstva za proširenje. Tokom dana, takav štapić postepeno nabrekne, otvarajući cervikalni kanal, što kod pacijenata izaziva prilično izražene bolne senzacije. Ako aktivnost grčeva ne započne dan kasnije, uvode se stimulativni lekovi. Takav abortus traje prilično dugo, ponekad i do nekoliko dana, što povećava vjerovatnoću rupture grlića materice i prodiranja materinskog organizma patogenog mikroorganizma.

    Prekid putem djelomične isporuke

    Ovakav abortivni postupak u akušerskoj i ginekološkoj praksi se rijetko koristi. Ceo proces prekida traje oko 2-3 dana. Kasni prekid trudnoće na sličan način počinje sa prethodno opisanom ekspanzijom cervikalnog kanala. Da bi se ovo stanje ublažilo, pacijentu se preporučuje uzimanje spazmolitika. Približno na drugi ili treći dan ove ekspanzije, žena počinje da doživljava kontrakcije.

    Upotrebom ultrazvučne opreme, lekar određuje fetalnu prezentaciju, zatim zgrabi noge specijalnim stezaljkama i izvlači fetus, dok glava ostaje unutar ženskog tijela. Za prevenciju cervikalnih suza, hirurg je urezao vrat fetusa i poseban usis pumpa ceo mozak iz lobanje. Kao rezultat, fetalna glava postaje manja i lakše je ukloniti iz majčinog tijela. Zatim, uz pomoć vakuumske aspiracije, isisavaju se placentna tkiva, a dno šupljine materice se izbacuje kiretom, uklanjajući ostatke embriona i krvne ugruške.

    Napunite ili slane abortuse

    Sa psihološke tačke gledišta, abortus soli, koji se ponekad koristi u abortusu u kasnim periodima, smatra se prilično teškim.

    • Posebna igla se unosi u bešiku u kojoj se fetus nalazi, a uz pomoć njega amnionska tekućina se ispumpava (oko 200 ml).
    • Umesto pumpane amnionske tečnosti, u mokraćnu bešiku se ubrizgava rastvor natrijum hlorida ili natrijum hlorida.
    • Pod uticajem ovog rastvora postoje procesi sporog ubijanja fetusa.
    • Ova abortivna tehnika se smatra ekstremno oštrom, jer pod efektom soli embrion doživljava neverovatne muke, primajući ozbiljne opekotine na svim površinama tela, uključujući i sluzokožu i unutrašnje organe.
    • Dehidracija se postepeno javlja i dolazi do cerebralnog krvarenja.
    • Strašno je da žena jasno oseća sve što se dešava sa bebom, jer fetus kuca u grčevima, umire živ.
    • Takav abortus često dovodi do psihološke traume kod žena koje posmatraju i osjećaju smrt svog djeteta u roku od 1-2 dana.
    • Nakon konačne smrti fetusa dolazi do odbacivanja i izbacivanje.
    • U detaljnim slučajevima, koža deteta zastrašuje čak i medicinsko osoblje, jer izgleda oporečno i ima tamnosmeđu nijansu.

    Ponekad dijete može ostaviti matericu još živom, što se ispostavi da je žena pod velikim stresom, s kojim se mnogi ne mogu nositi tijekom ostatka života.

    Hypertonic solutions

    Ako je upotreba slanog rastvora kontraindikovana iz nekog razloga, onda se može uvesti hipertonični rastvor, koji neće biti toliko opasan za pacijenta. Na primjer, široko se koristi za lijevanje otopine glukoze. Tačna doza leka određena je periodom gestacije. Za svaku punu sedmicu potrebno je uzeti 6 ml otopine. Nakon otprilike 1,5 dana počinje aktivnost grčeva.

    Ako se pojavi potreba, pacijentu se dodatno daju lijekovi koji imaju stimulirajući učinak na radnu aktivnost. Obično, prije početka kontrakcija, potrebno je oko 30 sati od trenutka izlijevanja.

    Uobičajeni problemi

    Bilo kakve abortivne intervencije mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, a liječnik mora upozoriti pacijenta na takve komplikacije čak i prije abortusa. Kasni prekid trudnoće može prouzrokovati probleme već tokom postupka, ili inače izazvati razvoj komplikacija dugo nakon toga. Rane komplikacije kasnih pobačaja uključuju, na primjer, cervikalne suze, koje se često javljaju pod utjecajem instrumenata koji se šire.

    Pored toga, kasni pobačaj u retkim slučajevima dovodi do perforacije materice, može izazvati obilno i smrtonosno krvarenje. Ponekad se dešava da embrionalno tkivo ostane u šupljini materice, što dovodi do razvoja infektivnih i upalnih procesa. U takvoj kliničkoj situaciji, ženi je potrebna hitna kiretaža i terapija antibioticima.

    Komplikacije udaljenog stručnjaka uključuju prirodni endometritis, koji je upalna lezija sluzokože materice. Ako su takvi procesi praćeni oštećenjem membrana ili gnojnim lezijama, to može dovesti do poteškoća s početkom trudnoće i čak ireverzibilne neplodnosti.

    Pored toga, komplikacije nakon kasnih pobačaja uključuju endometriozu, infekcije epruveta ili jajnika, adhezivne procese u epruvetama i ozbiljne hormonalne poremećaje. Često se dugotrajne komplikacije takvih traumatskih abortivnih intervencija manifestuju u obliku spontanih prekida tokom kasnijih koncepcija i čak ireverzibilne ženske neplodnosti.

    Oporavak nakon sporta

    Svaki abortus, a još više u kasnijim gestacijskim terminima, ima ozbiljan stresni efekat na organizam. Da bi se ubrzao oporavak, preporučuje se potpuni seksualni odmor, bez upotrebe tampona i plivanja u otvorenoj vodi dok se ženski ciklus potpuno ne obnovi. Takođe, tokom prvih 2-3 nedelja, vežbanje je zabranjeno. Neophodno je striktno pratiti blagostanje u prvih nekoliko sedmica nakon prekida. I za prevenciju propisane hormonske i antibiotske terapije.

    Metode prekida

    Način sprovođenja abortusa posle 12 nedelja, na osnovu indikacija za ovu proceduru. Danas se u medicinskoj praksi primenjuju sledeće metode intervencije:

      Dilatacija i evakuacija.

    Ova metoda se pokazala kao najmanje traumatična u drugom tromjesečju. Koristi se za prekid trudnoće od 13 do 20-22 tjedna.

    Za ekspanziju cervikalnog kanala koriste se prostaglandini ili anti-progestagenski lijekovi. Proces se nastavlja u prosjeku od 4-5 do 24 sata.

    Intervencija se izvodi pod općom ili spinalnom anestezijom. U cerviks se ubaci hirurška žlica i fiksira otvor grla materice, nakon čega lekar uklanja fetus i amnionsku tečnost posebnim vakuumskim usisavanjem. Intervencija se provodi pod nadzorom ultrazvučnog pregleda, kako bi se osiguralo da je pobačaj završen, te da se spriječi perforacija stijenke materice.

    Nakon operacije, stanje žene treba pratiti u bolnici nekoliko dana. Dilatacija i kiretaža.

    Ima visoku povredu materice i perforaciju zida. Međutim, ova metoda se najčešće koristi u ruskim klinikama kako bi se zaustavila trudnoća u drugom i trećem trimestru.

    Tehnologija postupka je slična prethodnoj metodi, ali umjesto aspiratora koristi se poseban operativni nož - kirurška kireta. Artificial birth.

    Ovim manipulacijama se pribjegava kao metodom prekidanja trudnoće od 25 do 32 sedmice (kao i kasnijih perioda ako je potrebno).

    Prostaglandini i antiprogestogeni se intravaginalno ili oralno daju pacijentu. Kombinovani efekat ovih lekova izaziva smanjenje miometrija, koji dostiže maksimum u 25-35 sati.

    Period boravka žene u bolnici nakon ove procedure je 3-4 dana. Ova metoda se koristi u slučajevima kada je unaprijed poznato ne-održivost fetusa. Hysterotomy.

    Intervencija, ako je drugi način abortusa nemoguć: zbog patoloških pojava fetusa ili smrti fetusa, nemoguće je izvući ga kroz rodni kanal.

    Pored toga, životno ugrožavajuće stanje trudnice su indikacije za operaciju: akutni poremećaji krvarenja, karcinomi, leukemije itd.

    Posljedice kasnog pobačaja

    Što se kasnije operacija izvodi, više negativnih posljedica može imatijer je žensko tijelo u drugom i trećem tromjesečju već potpuno restrukturirano i prilagođeno trudnoći.

    • trauma organa zdjelice,
    • infekcija u materici i dodacima zbog nepotpunog uklanjanja proizvoda gestacije,
    • upala endometrija - endometritis,
    • menstrualni poremećaji ili depresija funkcije jajnika zbog hormonske neravnoteže,
    • razvoj atonskog krvarenja,
    • endometrioza - rast sluznice izvan materice. Razvijen zbog ulaska endometrijskih ćelija izvan materice tokom instrumentalne intervencije,
    • rizici od povećanja trudnoće u budućnosti.

    Dugoročni efekti kasnog prekida trudnoće uključuju razvoj infekcija urinarnog trakta, adheziju i sekundarnu neplodnost.

    Preporuke za oporavak

    Prekid trudnoće u drugom i trećem trimestru je prilično jak stres za žensko tijelo. Da bi se smanjio štetan učinak intervencije, treba slijediti niz preporuka:

    • odustati od intimnosti, plivati ​​u vodi i ne koristiti tampone dok se menstrualni ciklus ne obnovi,
    • Izbegavajte fizičke napore najmanje 2-3 nedelje
    • uzimajte vitamine, mikroelemente i pratite visokoproteinsku ishranu,
    • kontrolišete svoje zdravlje: puls, temperaturu, krvni pritisak, prirodu vaginalnog iscjedka.

    Pored toga, Mere oporavka nakon prestanka gestacije u kasnijim fazama uključuju upotrebu antibakterijske i hormonske terapije.

    Sada znate koji je najnoviji termin za prekid trudnoće i kako dugo prekinuti trudnoću. Zapamtite da kasni pobačaj može imati štetan učinak na žensko tijelo.

    Da bi se smanjili neprijatni sporedni efekti abortusa na duže vreme, redovno posetite lekara, pratite njegove preporuke i pažljivo pratite sopstveno zdravlje.

    Simptomi trudnoće u 16, 17, 18

    U drugom tromesečju, žensko tijelo se već prilagođava trudnoći. Hormonska pozadina se smanjuje, bol u grudima i donjem abdomenu nestaje. Većina trudnica tokom ovog perioda oseća se smireno, talas snage i povećan apetit.

    Zbog formiranja placentalno-materične cirkulacije, žena može iskusiti vruće trepće., hipertenzija, glavobolje i krvarenje iz nosa. U isto vrijeme, mnoge trudnice primjećuju pogoršanje kose, zuba i noktiju, grčeve u mišićima teladi, ljuštenje kože.

    Mliječne žlijezde značajno rastu od trenutka začeća, bradavice i areole potamne.

    Bol u grudima, karakterističan za prvo tromjesečje trudnoće, prolazi, ali ostaje povećana osjetljivost.

    Maternica postaje prevelika da bi se smirila u karlici.i podiže se na nivo pupka. Želudac počinje da viri naprijed.

    Budući da maternica zauzima značajan dio abdominalne šupljine i stisne organe pored nje, žena može imati žgaravicu, mučninu nakon jela, kratak dah pri naporu, nagon na učestalo mokrenje.

    Fetus teži 140 grama u 16 nedelja, u 18 razreda već 190 grama.Njen rod je već određen, glavni organi i sistemi su položeni, nervne ćelije odgovorne za percepciju počinju da funkcionišu u mozgu. Formirani su osnovni bezuslovni refleksi.

    Na kraju 18. sedmice fiksni zubi su fiksni. Fetus počinje da posmatra faze sna i budnosti, aktivno se kreće u materici.

    Bolni bolovi u lumbalnom području i stidnom području ukazuju na omekšavanje pubične simfize i divergenciju karličnih kostiju. Osjećaji povlačenja u donjem dijelu trbuha u ovom periodu su uzrokovani istezanjem potpornih ligamenata materice.

    Povećani pritisak na bubrege i konstantno stiskanje mokraćne bešike mogu dovesti do razvoja pijelonefritisa. U slučaju učestalog mokrenja, pojave jakog bola u lumbalnom području i otkrivanja padavina u mokraći, treba konzultirati liječnika i proći test urina.

    Iscjedak u 16-18 tjedana je normalno obilan, tekući, neutralne boje i mirisa. Pojava pjenušavog, sirastog ili gnojnog iscjedka ukazuje na razvoj infekcije urinarnog trakta.

    Prestanak trudnoće u 16-18. Sedmici: priprema

    Postoje brojne kontraindikacije za pobačaj u bilo koje vrijeme.:

    • ektopična trudnoća
    • polne, infektivne ili virusne bolesti zdjeličnih organa,
    • Rezus-konflikt tokom prve trudnoće,
    • koagulopatija.

    Prisustvo kontraindikacija nije razlog za odbijanje sprovođenja operacije. Međutim, lekar treba u potpunosti da proceni potencijalne rizike intervencije i da ih razjasni pacijentu.

    Ženi je potrebno neko istraživanje pre abortusa.:

    1. Analiza za hCG.
    2. Test krvi za HIV, sifilis, virusni hepatitis.
    3. Opći test krvi.
    4. Cervikalni bris kako bi se eliminisale infekcije genitourinarnog sistema.

    Kada je abortus neophodan zbog zdravstvenog stanja trudnice, lekar propisuje niz dodatnih pregleda.

    Ako su kromosomske abnormalnosti fetusa uzrok abortusa, tada se vrši biopsija korionskih vila ili amniocenteza - uzimaju se amnionske vode. Ova procedura vam omogućava da potvrdite ili isključite prisustvo genetskih patologija.

    Kako napraviti abortus na period od 16 sedmica: način

    Izbor tehnike abortusa na 4-5 meseci zasniva se na indikacijama za operaciju. Danas u Rusiji postoje tri najčešća načina:

      Dilatacija i evakuacija.

    Smatra se najsigurnijim i atraumatskim načinom prekida trudnoće u drugom tromjesečju. Progtaglandini ili antiprogestogeni lijekovi se daju oralno ili u cerviksu. Njihovo delovanje ima za cilj širenje cervikalnog kanala.

    Ovaj proces traje do 24 sata. Intervencija se izvodi pod općom ili spinalnom anestezijom. Kireta fiksira otvor cerviksa, nakon čega se embrij i amnionske vode uklanjaju vakuumskim aspiratorom.

    Sva manipulacija traje do 15 minuta. Onda je žena prebačena u odeljenje, gde posmatraju 3-5 dana. Dilatacija i kiretaža.

    WHO se preporučuje za upotrebu samo u ekstremnim slučajevima, jer ima visok rizik od komplikacija. Međutim, danas je to najčešće korišćena metoda abortusa u drugom tromesečju u Rusiji.

    Izvodi se istom tehnologijom kao što je dilatacija i evakuacija, međutim umjesto vakuumskog aspiratora koristi se kireta - kirurška žlica. Međutim, kod ove vrste operacije, agresivno mehaničko djelovanje može uzrokovati ekstenzivno atonsko krvarenje.

  • Histerotomija ili mali carski rez Pokazuje se ako trudnica ima kontraindikacije za druge načine prekidanja trudnoće. Osim toga, takva intervencija se provodi ako mutacije fetusa ili njegova smrt ne dopuštaju pribjegavanje drugom metodu pobačaja.
  • Abortus 16. sedmice: rizici i komplikacije

    Pobačaj u 4 meseca trudnoće predstavlja ozbiljno ometanje aktivnosti tela. Da ne spominjem prekid trudnoće u 17, 18 nedjelju. Oko trećine žena nakon operacije ima određene komplikacije.

    1. Perforacija materice.
    2. Infekcija materice i privjesaka.
    3. Endometritis i endometrioza.
    4. Akutno krvarenje.
    5. Povrede menstrualnog ciklusa.

    Pogledajte video: Jason & Crystalina Evert - Romance Without Regret - Ljubav bez žaljenja cijeli film - whole video (Juli 2019).

    Loading...