Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Hirurška proktologija

Polipi u crevima su mali pojedinačni ili višestruki ne-zloćudni tumori nalik tumoru koji se sastoje od ćelija sluznice koje se pojavljuju na unutrašnjoj površini petlji zahvaćenog organa. I djeca i odrasli muškarci i žene podložni su razvoju patologije. Patologija se formira u bilo kom segmentu gastrointestinalnog sistema. Veličina izdanaka varira od nekoliko milimetara do 10 centimetara (ponekad i više). Najčešće se otkrivaju polipi rastućeg debelog crijeva i duodenalnog ulkusa. Rijetko se dijagnosticiraju tumori tkiva u tankom crijevu.

Patologija se javlja vrlo često: dijagnostikuje se kod 9 do 18 osoba od stotinu u čitavoj populaciji, a češće (40-47%) u starosnoj grupi od 50 do 55 godina.

Tipično, crijevni polipi veličine do 2 - 3 cm ne pokazuju nikakve znakove i ne smetaju pacijentu. Ali ako se nađu, onda su i najmanji izdanci nužno uklonjeni tako da se ne pretvore u rak.

Vrste polipa u crevima

Klasifikacija crijevnih polipa strukturirana je prema obliku, lokaciji i strukturi stanica.

Višestruke neoplazme nazivaju se polipoze. Ako je njihov broj u crevima veći od 100, postavlja se dijagnoza difuzne (difuzne) polipoze. Sa ovom vrstom patologije, izrasline u čitavim grupama šire se duž intestinalne sluznice, što otežava prolaz hrane i fecesa (ako se polipi formiraju u rektumu). Ovo je ozbiljno stanje koje zahteva ozbiljan tretman.

Polipi mogu rasti plitko, zahvaćajući samo sluznicu i njen submukozni sloj, koji se uzdižu iznad površine za 2 - 3 mm ili više. U ovom slučaju, oni rastu na tankoj ili debeloj nozi (široka baza). Ako novi rast raste dublje, oni utiču na serozno i ​​mišićno tkivo, i blago su podignuti, ravni ili čak depresivni.

Postoji nekoliko osnovnih tipova intestinalnih polipa:

  1. Upalni psevdopolip (pojavljuje se na mjestu upale).
  2. Hiperplastični polip. Takvi benigni čvorovi pojavljuju se kao rezultat abnormalnog rasta sluznice. Izgledaju kao mala (do 5 mm) meka formacija podignuta iznad površine crevne membrane. Hiperplastične formacije tkiva smatraju se najpovoljnijim tipom polipoznih izrastaka crijeva, rijetko osjetljivim na malignu degeneraciju.
  3. Maloljetni (mladi). Polip u crevima djeteta javlja se kod djece i adolescenata i odnosi se na hamartomatske tipove čvorova tkiva. Ove neoplazme često nastaju u prenatalnom periodu fetalnog razvoja, kada su petlje embriona položene u crijevu. To je najčešće jedna glatka ili lobedna formacija crvene boje od 5-20 mm, povezana sa sluzokožom creva sa dugim stabljikom. Atipične promjene u takvim strukturama, po pravilu, se ne poštuju. Ponekad juvenilni polip u tinejdžeru može da se smanji i da se sam raspusti.
  4. Adenomatski intestinalni polipi. Karakterišu ih najproblematičniji tok i velika verovatnoća maligne transformacije (malignosti).

U strukturi i izgledu intestinalnih adenoma izolirajte:

  • žljezdane (cjevaste),
  • runo,
  • glandularno-vlažne (ili mešovite).

Adenoma žlezda sastoji se od mreže savijenih žlijezda, ima glatku površinu i često se formira dugom nogom, koja ponekad doseže takvu veličinu da žlijezdani polip ispada iz analnog kanala. Veličina rijetko prelazi 10 mm.

Villos adenomi su meki, lako krvare i veće guste formacije (20-40 mm), koje karakterišu najmanji papile na površini, nalik na flisovom tepihu. Pronađeni su puzavi vilusni polipi, koji se prostiru na velikom području crijevnog zida, i nodularnim adenomima s debelom bazom, čija površina nalikuje na gomoljastu gljivicu.

Ove vrste najopasnije transformacije u maligni oblik. Proliferirajući adenomatozni polip crijeva smatra se prekanceroznom anomalijom, jer su njene stanice u stanju intenzivne podjele. Početak karcinoma karakteriziraju znakovi crijevne polipisplazije - abnormalne promjene u stanicama u područjima adenomatoznih izraslina. Takvo stanje može dovesti do malignog tumora za 5 do 15 godina (u 40 do 45% slučajeva bolesti).

Serpentinski polip (adenom) creva je ili ravan ili lepljen na pedikulu, prekriven žućkastom sluzom, koja ima ivicu granice duž ivice konture. Prema statistikama, ponovno rođeni zubani adenomi čine oko 18% svih vrsta malignih izraslina u crevima, tako da proktolozi insistiraju na trenutnom uklanjanju takvih formacija.

Glandularne polifoidne strukture u crevima se pretvaraju u tumore raka u 1% slučajeva, mješoviti oblici su malignirani u 4% slučajeva. Najopasniji u smislu raka su vilusni i nazubljeni polipi, koji se ponovno rađaju u skoro 40% slučajeva.

Uzroci

Uzroci polipa u crevima su istraženi, ali nisu u potpunosti shvaćeni.

Smatra se da su bitni za formiranje takvih izdanaka:

  1. Česta ili dugotrajna konstipacija i diskinezija (poremećena pokretljivost) organa: sporo kretanje masa hrane stvara uslove za produženiji efekat karcinogena na sluznicu duodenuma i čitav gastrointestinalni sistem.
  2. Priroda ishrane: bogatstvo visokokalorične hrane sa visokim sadržajem životinjskih masti i mala količina grubih vlakana dovodi do sporog crijevnog motiliteta i formiranja viška žučnih kiselina. Ove kiseline u toku biohemijskih procesa pretvaraju se u supstance sa kancerogenim efektima. Takođe, zbog malnutricije, polip se može pojaviti u želucu.
  3. Genetski određena porodična predispozicija za polipoze i intestinalne tumore.
  4. Dugotrajne i akutne gastrointestinalne patologije (ulcerativni kolitis, enteritis, proktosigmoiditis, dizenterija).

  • upotreba alkohola, opijata, nikotina,
  • dugoročno zapošljavanje u opasnim industrijama,
  • česta interakcija sa otrovnim supstancama
  • smanjena lokalna imunološka odbrana
  • niska fizička aktivnost.

Gastroenterolozi i proktolozi primjećuju da su polipi u crijevima češće dijagnosticirani s gastritisom s niskom kiselošću želuca.

Mali pojedinačni intestinalni polipi ne daju očigledne simptome i manifestacije kod muškaraca i žena. Zbog toga bolest postepeno napreduje. Ponekad se prilikom kolonoskopije nađu abnormalni izdanci (endoskopski pregled creva).

Velike pojedinačne formacije od 30-50 mm i više, kao i višestruki izdanci koji su se proširili kroz sluznicu gastrointestinalnog trakta, počinju da se manifestuju u obliku sledećih neugodnih simptoma:

  • izgled krvi na toaletnom papiru ili na toaletu nakon pražnjenja utrobe,
  • konstipacija i dijareja, stvaranje gasa,
  • bol u abdomenu tokom pražnjenja: poteškoće pri kretanju fecesa uzrokuju djelomično preklapanje crijevnog lumena s velikim izrastkom ili brojnim viličnim polipima,
  • svrab u analnom kanalu,
  • ako se pojavio polip debelog crijeva, mogu se javiti česti napadi mučnine, ponekad povraćanje zbog dugotrajnog zatvora i trovanja organizma toksičnim supstancama,
  • kod male djece - gubitak tjelesne težine, česte grčeve, mučnina, inhibicija fizičkog razvoja, bljedilo u odnosu na anemiju zbog nedostatka željeza,
  • krvav sluzav iscjedak i uključivanje krvi u izmet u obliku crvenih vena ili tamnog bojenja fekalnih masa.

Treba imati na umu da gore navedeni znaci nisu specifični - to jest, karakteristični za polipozne izrasline. Većina gastrointestinalnih patologija ima vrlo slične simptome, na primjer:

  • rektalno krvarenje nastaje kada je analni kanal prelomljen, hemoroidi,
  • bojenje fekalija u tamnoj boji uzrokuje sredstva koja uključuju željezo.

Pošto su simptomi polipisa u crevima vrlo neizvjesni, potreban je medicinski pregled kod gastroenterologa radi precizne dijagnoze.

Dijagnostika

Ključni događaj za prevenciju raka crijeva je najranije otkrivanje polipa.

Najinformativnija i najpouzdanija dijagnostička metoda je kolonoskopija - instrumentalni način da se temeljito ispita sluznica crijeva pomoću endoskopske opreme.

Ovim metodom istraživanja, fleksibilna tanka cjevčica (optička sonda) je umetnuta kroz anus u rektum - kolonoskop opremljen mikrolakom i mikro kamerom. Lekar ga postepeno promoviše, a slika sa kamere se prenosi na ekran radi ispitivanja. Kada se otkrije polip, specijalista uzima sitne fragmente polipoznog tkiva za histološko ispitivanje (biopsija) kako bi se isključio rak. Ali vrlo često hirurg odmah uklanja tumore tokom procedure, bez izlaganja pacijenta sekundarnoj - hirurškoj kolonoskopiji.

Da bi se pacijent oslobodio straha od bola i nelagodnosti, kolonoskopija se često izvodi pod kratkotrajnom opštom anestezijom.

Prethodno endoskopsko ispitivanje zahtijeva prethodnu pripremu (masivno, bezbolno čišćenje crijeva s izmetom pomoću posebnih preparata ili klistira).

Razvijene su i druge dijagnostičke metode koje ne zahtijevaju pripremu i izvode se ambulantno.

  1. Sigmoidoskopija i rektoromanoskopija. Studije slične kolonoskopiji, ali jednostavnije i značajno inferiornije u odnosu na efikasnost, jer ne dopuštaju otkrivanje polipa u udaljenim područjima. Zbog toga se češće obavlja sa početnim konsultacijama sa proktologom.
  2. Irrigoskopija (specijalna radiografija uz upotrebu kontrastnih sredstava). Omogućava pronalaženje izdanaka većih od 1 cm.
  3. Kompjuterizirana tomografija ili virtualna kolonoskopija uz stvaranje trodimenzionalnog modela crijeva. Skup metod, koji se obično koristi tokom preventivnih pregleda (skrininga). Osetljivost CT-a u otkrivanju malih polipa mnogo je niža nego kod kolonoskopije. Osim toga, prilikom izvođenja CT-a nemoguće je uzeti tkivo za biopsiju.

Analiza krvi u fecesu je informativna i pristupačna metoda, ali nije jako indikativna za polipozu. U prisustvu malih višestrukih čvorova u crevima i adenomima, analiza u 70% slučajeva može dati lažno negativan rezultat.

Šta su opasni polipi u gastrointestinalnom traktu?

Posljedice neotkrivenog u vremenu i ne uklanjanja crijevnih polipa mogu biti vrlo ozbiljne. Koja je opasnost od takvih abnormalnih izraslina?

Uobičajene komplikacije ove patologije:

  • anemija i iscrpljenost zbog ulceracije benignih izraslina, rekurentnog krvarenja i dehidracije koja prati dijareju,
  • čirevi, upalni i gnojni procesi u području tumora,
  • pojava pukotina i fistula u anusu (sa sigmoidnim polipima), pogoršanje hemoroidnog oboljenja,
  • razvoj paraproktitisa (gnojenje tkiva oko creva).

Posebno je opasna crijevna polipoza kod visokog rizika od raka, jer je rak često uzrokovan malignim promjenama u stanicama normalnog rasta na sluznici.

Na osnovu prakse, lekari kažu da konzervativno lečenje crevnih polipa ne daje pozitivne rezultate.

Neposredna eliminacija čak i malih izdanaka bilo koje vrste uz obaveznu biopsiju njihovih tkiva glavna je mjera za sprečavanje malignih procesa u crijevima.

Obavezna indikacija za operaciju je komplikovan tijek bolesti: krvarenje, polipozno oštećenje velike površine sluznice zahvaćenog organa, gnojenje, fistula i čirevi uzrokovani patološkim rastom.

Metode uklanjanja

  1. Mali polipi gastrointestinalnog trakta, koji se nalaze u blizini anusa, se transanalno seciraju specijalnim endomikrohirurškim instrumentima.
  2. Na dubljem mjestu se koristi endoskopska metoda (endoskopska polipektomija) kako bi se uklonio crijevni polip, sličan u tehnici kolonoskopiji. Proktoskop ili kolonoskop opremljen elektrodom za petlju ubačen je kroz analni kanal. Petlja se baca na nogu ili debelu bazu polipa i abnormalni rast je odsečen. Mali izbojci se odstranjuju spaljivanjem diatermokoagulanta, a velika neoplazma se izdvaja u odvojenim dijelovima. Endoskopsko uklanjanje traje 10 - 30 minuta, što je određeno položajem polipa, njegovom veličinom i brojem izdanaka. Operacija se izvodi anestezijom, koju pacijenti lako toleriraju (budući da je manje traumatična), praktično eliminira krvarenje (secirajuće posude spaljuju koagulatorom) i ne zahtijeva dugoročni oporavak. Nakon endoskopije i bez komplikacija, pacijent obično napušta kliniku sljedeći dan.
  3. U slučaju difuzne lezije, operacija uklanjanja crijevnih polipa provodi se otvorenom metodom (abdominalna) s općom intravenskom anestezijom, jer ovaj tip patologije zahtijeva izrezivanje dijela crijeva zahvaćenog tkivnim formacijama (kolotomija).

Nedavno su u velikim medicinskim centrima sve više koristili tehnologiju radiovalova za uklanjanje polipa. Metoda se odlikuje posebnom tačnošću izlaganja skalpelu radio talasa, isključivanju oštećenja zdrave sluznice, odsustvu krvarenja i istovremene dezinfekcije hirurškog mjesta.

Biomaterijali dobijeni bilo kojom hirurškom intervencijom nužno se pregledavaju pod mikroskopom kako bi se isključile promjene raka u stanicama.

Postoperativni period

Nakon endoskopske operacije može se primijetiti uklanjanje crijevnog polipa normalno unutar 2 do 4 dana:

  • primesa krvi u stolici tokom prvih 24 do 48 sati nakon operacije, što se objašnjava nedovoljnom koagulacijom krvnih sudova u području izrezivanja tkiva,
  • Blaga osjetljivost na mjestu operacije (mogu se uzeti paracetamol, analgin, ketoprofen).

Ako postoji povećanje bola u abdomenu, pojava krvnih ugrušaka, što je pre moguće, obavestite lekara. U slučaju krvarenja, hitna pomoć mora biti hitna.

Nakon operacije od 10 do 14 dana:

  • nepoželjno je uzimati aspirin i lijekove s acetilsalicilnom kiselinom, ibuprofenom, naproksenom, indometacinom, kako bi se smanjila vjerojatnost krvarenja,
  • kod pacijenata sa tendencijom tromboze koji primaju varfarin ili druge razrjeđivače krvi prije operacije, trebate pitati liječnika o ponovnom prijemu i provjeriti krv za zgrušavanje.

Prehrana i ishrana nakon uklanjanja polipa u crevima moraju biti uravnoteženi. Nivo ograničenja se određuje za svakog pacijenta posebno, uzimajući u obzir obim operacije i stanje pacijenta.

Standardna pravila ishrane nakon uklanjanja:

  • za 15 - 30 dana zabranjena je masna hrana, pržena hrana, začini, gljive, crna kafa, sirovo povrće i voće,
  • jela se pare ili pirjaju bez dodavanja ulja,
  • poželjno je mljevenje hrane, kuhanje kremastih, pirenih jela kako bi se smanjilo opterećenje probavnog trakta,
  • Jedite često, u malim porcijama.

Hirurško uklanjanje rasta tkiva ne eliminiše uzročne faktore koji izazivaju formiranje polipa, pa su svi pacijenti uključeni u rizičnu grupu.

Nakon operacije potrebno je izvršiti kontrolnu kolonoskopiju nakon 12 mjeseci, a dalje - kako bi se izbjegli recidivi, dijagnostička endoskopija se ponavlja svake 3 godine.

Komplikacije nakon operacije

Među glavnim komplikacijama nakon operacije izolirane su:

  1. Kasnije krvarenje, čiji je izgled moguć do 14 dana. Razvija se kada je korica oštećena (kirurška krasta). Manje krvarenje nije opasno, ali masovno krvarenje je uvijek opasna po život za pacijenta. U takvim slučajevima, neophodno je pribjeći ponovljenoj endoskopiji crijeva, tijekom kojega krvni sud se karotira elektrokoagulacijom.
  2. Perforacija (ruptura) crevnog zida tokom operacije ili u roku od 2 do 4 dana nakon toga, ako zbog nepravilno izvedene elektrokoagulacije krvnih sudova, na mjestu uklonjenog polipa nastane duboko tkivo. Ova komplikacija se eliminiše spajanjem praznine tokom otvorene laparotomske operacije i primenom kolostomije na 2-4 meseca.

Narodna medicina

Eliminacija polipi crijeva folk lijekova i kućno liječenje nije moguće. Recepti tradicionalne medicine mogu se koristiti samo kao pomoćna mjera i dopušteni su samo nakon konsultacije s gastroenterologom.

Лекарственные травы и вещества способны лишь уменьшить степень воспалительных явлений в кишках, застой каловых масс при запорах, оказать дополнительное обеззараживающее действие.

Из рецептов народного лечения рекомендуются:

  • отвар чистотела, календулы и тысячелистника для микроклизм,
  • 2 – 3 таблетки мумие, растворенные в 500 мл теплой кипяченой воды (выпивают в течение дня),
  • infuzija zelenih oraha mlečne zrelosti: 40 drobljenih plodova se ulije sa 1 litrom visokokvalitetne votke, insistira u mraku 2 sedmice, pije žlicu 3 puta dnevno,
  • mleko sa propolisom i maslacem,
  • izvarak bobica Viburnuma (po mogućnosti s propolisom), med, mumija,
  • izvarak breze čaga, stolisnik, kantarion: 1 kašika zgnječene u jednakim omjerima kuhati 5 minuta u 2 šalice vode, inzistirati pola sata, piti 50 ml tri puta dnevno tijekom 100 dana uz tjednu pauzu svakih 20 dana uzimanja,
  • brisevi ulja od krastavca.

Odvojeno, treba reći i za tretman bakar sulfata. Ova supstanca zaista ima svojstvo dezinfekcije, ali je izuzetno toksična, a šteta od upotrebe je mnogo puta veća od minimalne koristi koju vitriol može (ili ne može) donijeti.

Kvalifikovani stručnjaci upozoravaju da trovanje otrovnom tvari bakra dovodi do:

  • zatajenje bubrega, jetra, žutica,
  • akutni respiratorni poremećaji
  • opijenost cijelog tijela,
  • ulceracija intestinalne sluznice,
  • poremećaji srca i krvnih sudova (akutna tahikardija, nagli pad pritiska),
  • grčevi.

Prevencija

Potrebno je redovno i redovno vršiti dijagnostičku kolonoskopiju:

  • u dobi od 45 do 50 godina
  • u prisustvu faktora rizika kao što su nasledna polipoza, rak kod srodnika, štetni radni uslovi, produženi zatvor i bolest creva.

Ako se čak i jedan polip nalazi u crijevu, potrebno je pregledati cijeli gastrointestinalni trakt, budući da 30–40% pacijenata ima višestruke izrasline koje se mogu degenerirati u maligne tumore.

Manifestacije polipa debelog crijeva

Manifestacije polipa debelog creva zavise od toga gde se nalaze i njihovog broja, kao i histološke strukture i tipa nogu na kojoj se nalaze. Najčešće sa polipima debelog creva primećuje se krvarenje. Ako je polip lokaliziran u donjim dijelovima, krvarenje može biti u obliku trake krvi na površini fecesa.

Kod djece, uzrok krvarenja obično nije uvijek lako identificirati, jer to može imati kao rezultat. U takvim slučajevima, dijete je često podvrgnuto različitim vrstama terapije, a polip debelog crijeva može biti pravi uzrok krvarenja.

Još jedna manifestacija polipa debelog crijeva može biti sluzokoža ili krvarenje-sluzokoža. Najčešće se nalaze sa viličnim polipom. To može biti i manifestacija takve patologije kao hronični kolitis.

I sami polipi ne utiču na funkciju debelog creva (u odsustvu komorbiditeta), ali ako su veliki, mogu doprineti konstipaciji ili iritiraju sluzokožu tenesomom i prolivom. Najčešće, polipi debelog crijeva se ne manifestiraju klinički, i obično se otkrivaju slučajno prilikom pregleda pacijenta.

Pojavi polipa debelog crijeva su obično nespecifični i mogu se javiti kod drugih gastrointestinalnih bolesti (ulkus čira ili duodenalni ulkus, kronični kolitis, kolecistitis, enterokolitis, itd.). Zbog toga u ranoj fazi nije lako odrediti polipove debelog crijeva kod pacijenata sa patologijom gastrointestinalnog trakta, jer se simptomi polipa kolona preklapaju sa manifestacijama druge patologije gastrointestinalnog trakta.

Tretman polipa kolona

Glavni metod lečenja polipa je hirurški. Nijedan lek ne eliminiše polipove. Obično se sa polipima na tankom stablu primenjuje elektrokoagulacija petlje tokom kolonoskopije. Polipi na širokom stablu su obično izrezani. Ako se polipi ne mogu ukloniti endoskopskom intervencijom kao rezultat njihove veličine ili oblika, kao iu slučaju znakova njihove malignosti, polipi se uklanjaju operacijom. Izbor volumena resekcije zahvaćenog dijela crijeva zavisi od onkoloških zahtjeva za takve intervencije.

Elektrokoagulacija polipa vrši se nakon iste pripreme pacijenta kao i kod rektomuanoskopije (klistira za čišćenje prethodne noći i 2 sata prije intervencije). Položaj pacijenta - postavljen je u položaj kolena-lakat. Rektoromanoskop se ubacuje u rektum. Za elektrokoagulaciju se koristi tzv. diatermocoagulator sa posebnom petljom. Petlja polipa je učvršćena ovom petljom i kroz nju prolazi struja. U slučaju velikih polipova debelog creva, uklanja se u delovima.

Tehnika elektrokautere polipa može biti jednostavna i vrlo složena, zavisno od faktora kao što su položaj polipa, njegova veličina, oblik itd. To u velikoj meri određuje tok postoperativnog perioda i režim propisan posle operacije.

(495) 506-61-01 - najbolje proktološke klinike i centri

Liječenje hemoroida i analnih fisura u Izraelu

Medicinski centar Ichilov (Suraski) koristi mnoge metode savremenog liječenja analnih fisura. Često laserski, ultrazvučni tretman se kombinuje sa upotrebom Botox injekcija. U prisustvu istovremenih hemoroida, što je često slučaj sa ovom bolešću, koristi se skleroterapija, lateks ligiranje hemoroidalnih lezija.

Kako izgleda polip u crevima

Prema ICD, 10 polipa analnog kanala dobilo je oznaku K62.0, rektum - K62.1, debelo crijevo - K63.5.

Polipi su zaobljene formacije na nozi ili širokoj bazi (protruzija crevne sluznice u lumen) i mogu imati različite histološke varijante.
Veličina polipa u crevima je od 1 cm do veličine jabuke, u zavisnosti od histologije, povoljnih uslova za razvoj i vremena postojanja.

Benigne lezije (tipovi intestinalnih polipa) mogu biti:






Raznolikost polipa u crevima

Polipi su najopasniji u smislu malignosti, jer histološka struktura tkiva ima malo zajedničkog sa normalnim crevnim zidom ili žljezdastom strukturom ćelijskog epitela pre adenomatoze. Veličina 0,5 cm, do 3 cm u prečniku, smještena je i na nozi i na širokoj bazi.

Krvarenje i erozivni rijetko.

Formacije se odnose na prekancerom koji zahtijeva hitnu akciju.

Adenomatozne novotvorine su podeljene na cjevasti polipi, vilični i tubularno-vilusni polipi.

Tubularne (guste, glatke, ružičaste, povećavaju se vremenom i postaju crvene neoplazme sa lobuliranom strukturom).

Villous (ime je dobio zbog viličastih procesa grananja, ima bogatu cirkulacijsku mrežu, koja izaziva jarko crvenu boju. Veličina - više od 2 cm.
Često se smatraju uzročnikom intestinalnog krvarenja, koje se naziva prekancerozna patologija.

Tubularno-vilozni izrasli uključuju elemente svojstvene tubularnim i vilusnim formacijama, veličine 2-3 cm, nosač - naglašenu nogu ili široku bazu.

U nekim slučajevima, naraste do velikih veličina, može izazvati komplikacije u obliku krvarenja i ulceracije.

Smatra se da tubulo-vaskularni polipi postaju maligni u 3-5% slučajeva.

Ovaj tip karakterizira mala veličina, mala nadmorska visina iznad crijevne sluznice, neprimjetna boja.

Oni imaju tendenciju ka cističnom rastu, češći su kod starijih osoba.
Velike veličine nisu tipične za ovu vrstu, rijetko su izložene skrnavljanju.

Oni rastu iz tkiva žljezdastog epitela, boja je belo-ružičasta.

Upalna crijevna sluznica može uzrokovati razvoj polipa.

Teoretski, bilo koja intestinalna infekcija u akutnom obliku može izazvati formiranje polipa ovog tipa.

Po kvantitativnom faktoru, polipi su:

• single
• multiple
• difuzno.

U grupu difuznih polipoza spadaju genetski sindromi (Gardner, Lynch, Cowden, Turco, Peitz-Jeghers) i familijarna difuzna polipoza.

Znaci intestinalnog polipa

Karakteristično, svojstveno samo polipu, nema znakova.

Prema statistikama, 10% populacije u dobi od 40 godina ima dijagnozu crijevnih polipa: debelo crijevo, rektum, muškarci pate od ove patologije češće nego žene.

Najčešće se patologija razvija asimptomatski. Ponekad može doći do dodavanja krvi, sluzi ili dijareje ili konstipacije u stolici.

Intestinalno krvarenje je strašan nepovoljan znak koji ukazuje na onkološki proces u crevima.

Polipod debelog creva može biti komplikovan intestinalnom opstrukcijom, što je indikacija za hitnu operaciju.

Neki pacijenti su zabrinuti zbog svrbeža u anusu, nadutosti, podrigivanja, balavljenja. Infekcija polipa doprinosi razvoju rektalnih pukotina, au teškim slučajevima i apscesu. Ove žalbe su već razlog za pregled, pravovremenu dijagnozu polipa i pravovremenu hiruršku intervenciju - efikasnu mjeru za prevenciju raka crijeva.

Intestinalni polipi imaju različitu teksturu, oblik, boju od crvenkasto-sive do burgundije, s premazom na površini.

U 30% polipa su višestruki i nalaze se u različitim dijelovima crijeva.
Konstantni slom stolice može izazvati razvoj polipoze crijeva (višestruki polipi), krvarenje, proces raka.

Kada je rast polipa uzrokovan rijetkim nasljednim sindromima, postoji dodatni simptom. Familijarna adenomatozna polipoza je praćena adenomima želuca, sa Gardnerovim sindromom - epidermoidnim cistama, tumorima kostiju (osteomi), sa Turcot sindromom - gliom i medulloblastomom mozga, u kombinaciji sa intestinalnom polipozom, sa Peutz-Jeghersovim sindromom - tačkama na usnama i oralnom mukozom iz poremećaji sinteze melanina.

Nasljedna polipoza je najnepovoljnija u smislu transformacije u rak crijeva, stoga bi otkrivene lezije trebalo ukloniti što je prije moguće.

Predisponirajući faktori

Do danas nema konsenzusa o etiologiji pojave polipa u crevima.
Postoji veliki broj predisponirajućih faktora i proučavan je sam mehanizam razvoja neoplazmi.
u organima probavnog sistema.

Hronična upala crevnog zida

Ovo je najčešća hipoteza u teoriji polipo formacije. Polipi u crevima dovode do atrofije i starenja okolnog tkiva, povećavaju formiranje sluzi, u nekim slučajevima je moguće proizvesti i do 1,5 litra sluzi na dan.

Sljedeće upalne bolesti crijeva specifične i nespecifične etiologije doprinose pojavi benignih neoplazmi.

Dokazi o određenom efektu dizenterije i ulceroznog kolitisa na formiranje polipa u crevima se smatraju činjenicom da nakon potpunog izlečenja ovih bolesti, kolonije polipa nestaju same od sebe.

Određena uloga u porijeklu polipoze crijeva je povezana sa crijevnom diskinezijom, kroničnim zatvorom i proširenim venama gastrointestinalnog trakta i divertikulitisom.

Prema nekim naučnicima, preduslovi za nastanak benignih tumora postavljeni su u procesu embriogeneze u periodu formiranja gastrointestinalne mukoze, a naročito, crevnog zida (tokom trudnoće majke).

Preosetljivost na gluten i druge alergije na hranu

U skorije vreme, alergijske manifestacije su bile malo, ali u ovom trenutku netolerancija na gluten, posebno među decom, nije neuobičajena. Kada jedete proizvode koji sadrže gluten, organizam razvija imunološki odgovor kao reakciju na stranu supstancu koja aktivira iritacione mehanizme sluznice tankog creva.

Ako pacijent ne slijedi dijetu, na kraju krajeva to može dovesti do bolesti uzrokovanih smanjenom apsorpcijom nutrijenata, kao što je osteoporoza ili rak crijeva.

Postoji li šansa da se polip degenerira u rak

Koja je verovatnoća da polip degenerira u rak? Koji polipi mogu postati maligni tumor? Ova pitanja najčešće čuju proktolozi nakon dijagnoze.
Rak crijeva je 75% kojem prethodi adenomatozni polip.

Ako adenomatozni polip postoji u crijevu duže od 5 godina, vjerovatnoća degeneracije u rak je 90%. Najopasniji u smislu maligniteta je tip vile.

Takođe je primećen odnos između veličine polipa i verovatnoće degeneracije raka, što je neoplazma veća, to su atipični procesi u njoj aktivniji.


Predstavljamo Vašu pažnju na makropreparaciju (udaljeni deo creva) na vrhu makropreparacije - polip, na dnu - maligni tumor (rak).

Sa svakim povećanjem obrazovanja za 2 cm, rizik se povećava za 20%, zbog čega se i najmanji polipi moraju ukloniti. U idealnom slučaju, da ne bi umrli od raka crijeva, potrebno je proći sigmoidoskopiju za sigmoidni polip ili kolonoskopiju, sa sumnjom na proliferaciju.

Ako je pacijent barem jednom uklonio polip u crevima, tada je odabrana aktivna opservacijska taktika za dijagnosticiranje i uklanjanje mogućih polipa u vremenu.

Ako sumnjate na genetsku patologiju, postoji poseban test koji s velikom preciznošću otkriva sindrom sa nasljednom predispozicijom za rak crijeva.
Kada se dobije pozitivan rezultat, vredi proći kroz instrumentalnu dijagnostiku što je brže moguće. Što je ranije dijagnoza poznata, veća je šansa za povoljan ishod.

Liječenje narodnih lijekova

Teško je precijeniti opasnost od polipa u crijevima. Ako se dijagnoza potvrdi i stanje organizma omogući operativno liječenje, onda morate razmisliti samo o jednoj temi: koji kirurg - proktolog treba odabrati i koju kliniku treba konzultirati.

Ali šta učiniti ako postoji ozbiljna popratna patologija, u kojoj postoji velika vjerovatnoća smrti na operacijskom stolu, kako izliječiti crijevni polip kod kuće?
Imajte na umu da prije korištenja bilo koje metode nacionalnog liječenja, morate zatražiti podršku liječnika.

Radikalni tretman polipa u crevima je operativan samo u kombinaciji sa dinamičkim posmatranjem, jer je verovatnoća ponovnog pojavljivanja rasta veoma visoka.

Imajte na umu da u preventivne svrhe možete primijeniti recepte tradicionalne medicine, ali neka imate dovoljno zdravog razuma da se podvrgne redovnim pregledima.

Recept sa paprikom

Smrviti svježe rjeđe, uzeti 2 žlice sirovina, preliti 150 ml vruće vode 90C, pustiti da se skuha. Zatim procijedite i pomoću šprica napravite mikroklizu zapremine 50 ml.

Nakon infuzije, potopiti 5 minuta na leđima, na stomaku, sa strane, neophodno je da korisne supstance dođu u kontakt sa crevnom sluznicom.

Obavite ove procedure svakodnevno 10 dana, nakon pauze od 5-7 dana, provedite još 10-dnevni kurs.

Imajte na umu da tokom tretmana, morate pratiti opće stanje, jer rusa je otrovna biljka i ima sposobnost da se akumulira u tijelu.

Ne treba da koristite veću količinu lekovitih sirovina, da se ne otrovate.

Mikrokliče sa biljem

suha nevena 2 žlice,
Kamilica 2 žlice,
Kantarion 2 žlice,
supa 1 žlica,
1 ml soka od cvjetova,
voda 200 ml.

napunite sve sastojke toplom vodom, insistirajte 3-5 sati, procijedite i ostavite mikroklizme.

Prije tretmana provjerite da nema alergijskih reakcija.

Liječenje crijevnih polipa s domaćom masti

Med, kamfor i alkoholni rastvor joda

1 kašika meda se pomiješa sa istom količinom kamfora, doda se 5-6 kapi joda i ponovo promiješa.

Tampon se impregnira nastalim sredstvom i ubrizgava u rektum preko noći. Kurs tretmana je 10 dana.

Biljna medicina ili biljke sposobne da preokrenu neoplastične procese

Pored celandina, priroda je donirala nekoliko korisnih biljaka koje imaju preventivni efekat u razvoju tumora, uključujući i creva.

8 žlica viburnuma sipajte kipućom vodom i kuhajte na laganoj vatri 30 minuta.
Tada možete dodati malu količinu meda izvarku i popiti ga kao korisno utvrđeno voćno piće.

Stolisnik, hrastova kora, čaga i kantarion

1 kašičicu svake žličice biljke pomiješajte, ulijte 400 ml kipuće vode, insistirajte i istresite.
Uzmite 100 ml 4 puta dnevno tokom 2 nedelje svakog meseca. Trajanje punog kursa od 6 meseci.

Tretman se ne preporučuje za kamenje žučne kese.

Polipi u crijevima - stanje koje zahtijeva medicinsko promatranje i liječenje. Kod prvih znakova bolesti konsultujte se sa lekarom, a onda, čak i sa naslednim oblicima polipoze, prognoza za život će biti povoljna.

Uzroci i tipovi crijevnih polipa

Uzroci formiranja crijevnih polipa su raznovrsni. U većini slučajeva postoji kompleksan efekat različitih uslova životne sredine i načina života, ali s obzirom na asimptomatski tok, gotovo je nemoguće utvrditi tačan uzrok polipa. Štaviše, neki pacijenti uopšte ne spadaju u polje pogleda specijalista, pa se prisustvo polipa i njegova prevalencija može ocjenjivati ​​samo uslovno.

Najvažnije su:

  • Nasledna predispozicija
  • Tip napajanja:
  • Lifestyle, t
  • Патология пищеварительной системы, а также других органов,
  • Вредные привычки.

Наследственныйфактор имеет большое значение при семейных случаях полипообразования в кишечнике. Takva ozbiljna bolest kao što je difuzna porodična polipoza nalazi se kod bliskih srodnika i smatra se obaveznim prekancerom, odnosno rak crijeva kod takvih pacijenata će se pojaviti prije ili kasnije, ako se cijeli zahvaćeni organ ne ukloni.

Power type značajno utiče na stanje sluznice debelog creva. Ovaj efekat se posebno jasno vidi u ekonomski razvijenim regionima, čiji stanovnici mogu da priušte da konzumiraju mnogo mesa, konditorskih proizvoda i alkohola. Digestija masne hrane zahteva veliku količinu žuči, koja se u crevima pretvara u kancerogene supstance, a sam sadržaj, siromašan vlaknima, inhibira pokretljivost i evakuira sporije, dovodeći do zatvora i stagnacije fecesa.

Hypodynamia, sjedeći način života i zanemarivanje fizičke aktivnosti uzrokuju smanjenje kontraktilne funkcije crijeva, što dovodi do gojaznosti, koja je često praćena konstipacijom i upalnim procesima u crijevnoj sluznici.

Smatra se da glavni faktor u polipolinu postaje hronična upala intestinalni zid (kolitis), kao rezultat toga, ćelije sluznice počinju da se brzo razmnožavaju sa formiranjem polipa. Zatvor, nepravilna i nepravilna ishrana, zloupotreba određene hrane i alkohola dovode do kolitisa.

U rizičnu grupu za poliprodukciju spadaju ljudi sa hroničnim upalnim procesima debelog creva i konstipacijom, „žrtve“ nezdrave ishrane i loših navika, kao i pojedinci čiji su bliski rođaci patili ili boluju od ove patologije.

Vrste polipa određuju se njihovom histološkom strukturom, veličinom i lokalizacijom. Allot single i multiple polipi (polipoza), grupa i raštrkan duž formacije crijeva. Višestruki polipi imaju veći rizik od maligniteta nego pojedinačni. Što je veći polip, veća je vjerovatnoća njegovog prelaska na rak. Histološka struktura polipa određuje njen tok i verovatnoću maligniteta, što je prilično važan pokazatelj.

U zavisnosti od mikroskopskih karakteristika, postoji nekoliko tipova intestinalnih polipa:

  1. Glandularni, koji čine više od polovine svih neoplazmi.
  2. Ferrous-villous.
  3. Villous
  4. Hyperplastic.

Glandularni polipi Najčešće se dijagnosticira. To su zaobljene strukture promjera do 2-3 cm, koje se nalaze na stabljici ili širokoj bazi, ružičastoj ili crvenoj. Za njih primenite taj izraz adenomatoznopolipjer u strukturi liči na benigni žljezdani tumor - adenom.

Villous tumors imaju oblik lobularnih nodula, koji se nalaze pojedinačno ili "puzaju" na površini crevnog zida. Ove neoplazme sadrže resice i veliki broj krvnih sudova, lako ulceriraju i krvare. Pri prekoračenju veličine od 1 cm, rizik od maligne transformacije se povećava desetostruko.

Hyperplasticpolip - Ovo je lokalni rast žljezdastog epitela, koji za sada ne pokazuje znakove strukture tumora, ali kako raste, ova formacija može da se pretvori u adenomatozni polip ili vuzasti tumor. Veličine hiperplastičnih polipa retko prelaze pola centimetra, a često se javljaju na pozadini produženog hroničnog zapaljenja.

Poseban tip polipa su juvenile, karakterističnije za djecu i adolescente. Izvor se smatra ostacima embrionalnih tkiva. Mladi polip može dostići 5 cm ili više, ali rizik od maligniteta je minimalan. Štaviše, ove strukture nisu klasificirane kao pravi tumori, jer im nedostaje atipija stanica i proliferacija žlijezda intestinalne sluznice. Međutim, preporučuje se njihovo uklanjanje, jer se vjerovatnoća raka ne može isključiti.

Znaci intestinalnih polipa

Kao što je gore navedeno, polipi su kod većine pacijenata asimptomatski. Već dugi niz godina pacijent možda nije svjestan njihovog prisustva, tako da se rutinska studija preporučuje svima nakon 45 godina, čak i ako nema pritužbi i zdravstvenih problema. Manifestacije polipa, ako se pojave, nisu specifične i nastaju usled istovremene upale crevnog zida, traume same neoplazme ili ulceracije.

Najčešći simptomi polipa su:

  • Krvarenje iz crijeva,
  • Bol u abdomenu ili anusu,
  • Zatvor, dijareja.

Relativno rijetki polipi praćeni su crijevnom opstrukcijom, neravnotežom elektrolita, pa čak i anemijom. Metabolizam elektrolita može biti poremećen usled oslobađanja velike količine sluzi, što je posebno karakteristično za velike flisne formacije. Polipi debelog creva, cekuma i sigmoidnog kolona su u stanju da dostignu velike veličine, izbuše se u crijevni lumen i izazovu opstrukciju crijeva. Istovremeno, stanje pacijenta će se progresivno pogoršati, pojaviti će se intenzivni bolovi u trbuhu, povraćanje, suha usta, znakovi trovanja.

Tumori rektuma imaju tendenciju da manifestuju bol u analnom kanalu, svrab, iscjedak, osećaj stranog tela u lumenu creva. Može se javiti zatvor ili dijareja. Visok volumen krvi je alarmantan simptom koji zahtijeva hitnu posjetu liječniku.

Dijagnostičke mjere za polipise crijeva često postaju terapijski postupak ako je tehnički moguće ukloniti formaciju s endoskopom.

Obično se postavlja dijagnoza:

  1. Digitalni rektalni pregled
  2. Rektoromanoskopija ili kolonoskopija,
  3. Kontrastna irigoskopija (suspenzija barijuma),
  4. Biopsija i histološki pregled (nakon uklanjanja formacije).

Liječenje crijevnih polipa

Lečenje crevnih polipa je samo hirurško. Nijedna konzervativna terapija ili obećavajuća tradicionalna medicina ne mogu se riješiti tih entiteta ili ih smanjiti. Štaviše, odlaganje operacije dovodi do daljeg povećanja polipa koji prete da se pretvore u maligni tumor. Lečenje lekovima je dozvoljeno samo kao pripremna faza za hiruršku intervenciju i za ublažavanje negativnih simptoma neoplazme.

Nakon uklanjanja polipa, ona je obavezno podvrgnuta histološkom pregledu na prisustvo atipičnih ćelija i znakova maligniteta. Preoperativna studija fragmenata polipa je nepraktična, jer je za tačan zaključak potreban čitav volumen obrazovanja sa nogom ili bazom pomoću koje je pričvršćen za crevni zid. Ako se nakon potpunog uklanjanja polipa i pregleda pod mikroskopom otkriju znakovi malignog tumora, onda pacijentu može biti potrebna dodatna intervencija u obliku resekcije intestinalnog dijela.

Uspešno lečenje je moguće samo hirurškim uklanjanjem tumora. Izbor pristupa i način intervencije zavisi od lokacije formacije u jednom ili drugom delu creva, veličine i karakteristika rasta u odnosu na crevni zid. Do danas, primijenite:

  • Endoskopska polipektomija sa kolonoskopom ili rektoskopom,
  • Izrezivanje kroz rektum (transanalno),
  • Uklanjanje kroz inciziju crijevnog zida (kolotomija),
  • Resekcija mesta crijeva tumorom i formiranje anastomoze između krajeva crijeva.

Pacijent mora proći odgovarajuću obuku prije operacije kako bi uklonio polip. Uoči intervencije i dva sata prije nje, vrši se čišćenje klistira kako bi se uklonio sadržaj crijeva, pacijent je ograničen u ishrani. Kod izvođenja endoskopskog uklanjanja polipa, pacijent se postavlja u položaj koljena-laktova, moguće je primijeniti anestetik lokalno ili čak uronjen u san, ovisno o specifičnoj kliničkoj situaciji. Postupak se provodi ambulantno. Ukoliko je potrebno, resekcija creva i intenzivnija intervencija ukazuju na hospitalizaciju, a operacija se izvodi pod opštom anestezijom.

Endoskopska polipektomija sa kolonoskopom

Najčešći način uklanjanja polipa kolona je endoskopska resekcija formacije. Izvodi se sa malim polipima i nema očiglednih znakova malignog rasta. Rektoskop ili kolonoskop sa petljom se ubacuje kroz rektum, koji hvata polip, a električna struja koja dolazi kroz nju zapali bazu ili nogu formacije, istovremeno obavljajući hemostazu. Ova procedura je indicirana za polipove srednjeg dijela debelog crijeva i rektuma, kada je formacija dovoljno visoka.

Ako je polip veliki i ne može se ukloniti istovremeno sa petljom, onda se on uklanja u delovima. U ovom slučaju, potreban je krajnji oprez od strane kirurga, jer postoji rizik od eksplozije gasa koji se nakuplja u crevima. Uklanjanje velikih neoplazmi zahteva visokokvalifikovanog specijaliste, rezultat i mogućnost opasnih komplikacija (perforacija creva, krvarenje) zavise od veštine i tačnosti postupaka.

Kada polipi u rektumu, koji se nalaze na udaljenosti ne više od 10 cm od anusa, pokazuju transanalnu polipektomiju. U ovom slučaju, hirurg nakon lokalne anestezije sa otopinom novokaina rasteže rektum posebnim ogledalom, hvata polip pomoću stezaljke, odseče ga i preuzima defekt sluznice. Širokopojasni polipi se skalpelom uklanjaju unutar zdravog tkiva.

U sigmoidnim polipima, viloznim tumorima, velikim adenomatoznim polipima sa debelim krakom ili širokom bazom, može biti potrebno otvoriti lumen creva. Pacijentu se daje opšta anestezija, tokom koje hirurg reže prednji trbušni zid, izdvaja deo creva, pravi inciziju, pronalazi, ispituje tumor i uklanja ga skalpelom. Zatim se urezuju šavovi i šavovi trbušnog zida.

Kolotomija: uklanjanje kroz inciziju crevnog zida

Resekcija, ili uklanjanje područja crijeva, vrši se po primitku rezultata histološkog pregleda koji ukazuje na prisutnost malignih stanica u polipu ili rastu adenokarcinoma. Pored toga, takva teška bolest kao difuzna porodična polipoza, kada polipi postaju mnogo rak i prije ili kasnije, uvijek zahtijeva potpuno uklanjanje debelog crijeva uz postavljanje anastomoza između preostalih dijelova crijeva. Ove operacije su traumatične i nose rizik od opasnih komplikacija.

Među mogućim posljedicama uklanjanja polipa su najčešće.krvarenje, perforacija crijeva i relaps. Obično, u različito vrijeme nakon polipektomije, liječnici doživljavaju krvarenje. Rano krvarenje javlja se prvih dana nakon zahvata i uzrokovana je nedovoljnom koagulacijom nogu neoplazme koja sadrži krvni sud. Pojava krvi u iscjetku iz crijeva je karakteristična značajka ovog fenomena. Kada se krastavac odbaci u području izrezivanja polipa, može doći i do krvarenja, obično 5-10 dana nakon intervencije. Intenzitet krvarenja je različit - od manjeg do masivnog, opasnog po život, ali u svim slučajevima takvih komplikacija, ponovna endoskopija, potraga za krvavim krvnim sudom i ponovljena temeljita hemostaza (elektrokoagulacija) su neophodni. Kod masivnog krvarenja mogu se pokazati laparotomija i uklanjanje fragmenta crijeva.

Perforacija - To je takođe prilično česta komplikacija koja se razvija ne samo tokom polipektomske procedure, već i nešto kasnije. Djelovanje električne struje uzrokuje opekline sluznice, koja može biti dovoljno duboka za rupturu crijevnog zida. Budući da pacijent prije operacije prolazi kroz pravilnu obuku, u trbušnu šupljinu ulazi samo crijevni plin, ali se ipak pacijenti tretiraju kao kod peritonitisa: propisuju se antibiotici, izvodi se laparotomija i uklanja oštećeni dio crijeva, a privremena fistula se nanosi na trbušni zid (kolostomija) za privremenu primjenu. ispuštanje fecesa. Nakon 2-4 meseca, u zavisnosti od stanja pacijenta, kolostomija se zatvara, formira se inter-intestinalna anastomoza i obnavlja se normalan prolaz sadržaja u anus.

Iako se polip obično uklanja u potpunosti, uzroci polifobije često ostaju neriješeni, što uzrokuje relaps neoplazme. Ponovljeni rast polipa javlja se kod jedne trećine pacijenata. Kada dođe do recidiva, pacijent se hospitalizira, pregleda i postavlja se pitanje izbora metoda za liječenje neoplazme.

Nakon izrezivanja polipa neophodno je stalno posmatranje, posebno tokom prvih 2-3 godina. Prvi kontrolni kolonoskopski pregled je prikazan jedan i pol do dva mjeseca nakon liječenja benignih tumora, zatim svakih šest mjeseci i jednom godišnje, bez tijeka bolesti. U slučaju vilažnih polipa, kolonoskopija se izvodi svaka tri mjeseca u prvoj godini, zatim jednom godišnje.

Uklanjanje polipa sa znakovima maligniteta zahtijeva veliku budnost i pažnju. Pacijent se jednom mjesečno provodi endoskopsko ispitivanje crijeva tijekom prve godine nakon liječenja i svaka tri mjeseca u drugoj godini. Samo 2 godine nakon uspješnog uklanjanja polipa, au odsustvu recidiva ili raka, oni se uzimaju u istraživanje svakih šest mjeseci.

Izrezivanje polipa se smatra prevencijom daljeg rasta sličnih izraslina i raka debelog creva, ali Pacijenti koji su bili podvrgnuti tretmanu, kao i pojedinci iz rizične grupe, moraju se pridržavati određenih pravila i posebnosti načina života:

  1. Dijeta treba uključiti svježe povrće, voće, žitarice, vlakna, mliječne proizvode, ako je moguće, treba napustiti životinjske masti u korist ribe i morskih plodova, potrebno je konzumirati dovoljne količine vitamina i elemenata u tragovima (posebno selen, magnezij, kalcij, askorbinska kiselina),
  2. Potrebno je isključiti alkohol i pušenje,
  3. Obavezni aktivan životni stil i adekvatna fizička aktivnost, normalizacija težine kod gojaznosti,
  4. Pravovremeno liječenje bolesti probavnog sustava i prevencija zatvora, t
  5. Redovne posete lekaru, uključujući i preventivne preglede, čak iu odsustvu pritužbi od predisponiranih osoba.

Ove jednostavne mjere su dizajnirane da eliminišu vjerovatnoću rasta polipa u crijevima, kao i mogućnost recidiva i raka kod osoba koje su već prošle odgovarajući tretman. Redovne posete lekaru i kontrolna kolonoskopija su neophodne za sve pacijente nakon uklanjanja crevnih neoplazmi, bez obzira na njihov broj, veličinu i lokaciju.

Liječenje narodnih lijekova nema naučno opravdanje i ne donosi željeni rezultat pacijentima koji odbijaju da uklone tumor. Na Internetu, puno informacija o upotrebi rusa, čaga, hipericuma, pa čak i hrena sa medom, koji se može uzeti oralno ili u obliku klistira. Važno je zapamtiti da je takvo samo-liječenje opasno ne samo zbog gubitka vremena, već i zbog povreda sluznice crijeva, što dovodi do krvarenja i značajno povećava rizik od malignosti polipa.

Jedini pravi kirurško uklanjanje tumora, i tradicionalna medicina može biti samo pomoćna nakon operacije, ali samo u dogovoru sa doktorom. Ako je teško odoljeti popularnim receptima, sigurno su sigurni odušci kamilice ili nevena, uključujući i biljno ulje, koje može imati antiseptičko djelovanje i olakšati proces defekacije.

Uzroci polipa u debelom crevu

Tačni uzroci formiranja polipa još nisu identifikovani, ali postoji nekoliko glavnih faktora koji dovode do njihovog pojavljivanja:

  • Power Features. Stručnjaci koji se bave ovim problemom odavno su primijetili da je u zemljama s prevladavajućom "zapadnjačkom" dijetom rizik od razvoja polipa debelog crijeva mnogo veći nego u onim zemljama čiji stanovnici slijede "mediteransku" dijetu. A ako je u prvom slučaju osnova ishrane visokokalorična rafinirana i pržena hrana sa dominacijom životinjskih masti i minimalnim sadržajem vlakana, “mediteranska” dijeta je bogata povrćem, voćem, morskim plodovima, biljnim mastima i mlečnim proizvodima. Potrošnja velikih količina zdravih vlakana, vitamina i elemenata u tragovima hrani tijelo i sprečava formiranje polipa.
  • Hronične bolesti probavnog trakta. Doktori veruju da je formiranje polipa na zdravom crevnom tkivu nemoguće. Kronične bolesti crijeva upalne prirode doprinose njihovom izgledu. Oni su uzrok brzog starenja epitela koji oblaže crevni zid. Ove bolesti uključuju kolitis, ulcerativni kolitis, diskineziju debelog crijeva, Crohnovu bolest.
  • Višegodišnja trajna konstipacijaposebno ako je njihovo liječenje povezano s upotrebom lijekova koji iritiraju crijevnu sluznicu.
  • Loše navike (pušenje, alkohol, prejedanje)
  • Nasledni faktor. Полипы могут развиваться даже у детей, на фоне практически абсолютного здоровья. Ученые отмечают, что если в анамнезе у ближайших родственников был полипоз кишечника, риск развития патологии значительно увеличивается.
  • Гиподинамия (низкая физическая активность). Sjedeći rad, neaktivan način života dovode do različitih patologija probavnog trakta.
  • Dobni faktor. Rizik od bolesti značajno se povećava nakon 50 godina.

Simptomi polipoza

U većini slučajeva, razvoj benignih formacija bez simptoma. Oni se mogu detektovati slučajno prilikom endoskopskih pregleda kako bi se utvrdile potpuno različite bolesti. Nepovoljne manifestacije su uočene u slučajevima kada polipi dosežu velike veličine ili se javlja višestruki rast. Glavni simptomi su sljedeći:

  • Bol u stolici.
  • Bolovi u trbuhu, koji su lokalizirani u anusu i lateralnom abdomenu. Oni mogu biti zakrivljeni, bolni ili grčevi, pojačani prije pokreta utrobe i povuku nakon pokretanja crijeva.
  • Poremećaji probavnog sistema u obliku naizmenične dijareje i konstipacije.
  • Rektalno krvarenje, izlučivanje sluzi iz rektuma.
  • Razvoj simptoma iscrpljenosti i anemije.

Pojava krvi u izmetu je najkarakterističniji simptom. Krv se izlučuje u maloj količini, nema volumetrijskog krvarenja tokom polipoze. Uz značajnu proliferaciju polipa iz anusa, sluz počinje da se ističe, u anorektalnom području, zbog stalnog vlaženja, uočeni su simptomi iritacije i pruritusa.

Takve manifestacije nisu specifične i karakteristične su za mnoge druge gastrointestinalne bolesti. Zato se ova patologija ne može lako prepoznati i razlikovati od drugih bolesti.

Klasifikacija - vrste polipa kolona

Ovisno o broju, usvojena je sljedeća klasifikacija polipa debelog crijeva:

  • Solitary
  • Više
  • Diffuse family

Broj polipa kod različitih pacijenata može značajno varirati. Kod nekih pacijenata se dijagnosticira jedna tumorska formacija, drugi imaju značajnu količinu, ponekad i do nekoliko stotina. U takvim slučajevima koristi se termin "polipoza". Difuzni familijarni polipi karakterizira činjenica da se bolest nasljeđuje i da broj polipa koji brzo raste može varirati od stotina do nekoliko tisuća.

Ukupno, postoje četiri glavna oblika polipa debelog crijeva:

  • Adenomatozno. Takvi polipi se često degenerišu u maligne. Sa ovim oblikom polipa, oni govore o prekanceroznom stanju, jer tumorske ćelije nisu kao ćelije žljezdastog epitela iz kojeg su formirane. Polip adenomatoznog kolona histološki se razlikuje u tri vrste:
  1. Tubular. Ova vrsta polipa je glatka i gusta roza formacija.
  2. Villous - karakteriše ga višestruki izdanak na svojoj površini i ima crvenu boju zbog obilja krvnih sudova, koji se lako mogu povrijediti i krvariti. Prevalencija tumora vilusa je oko 15% svih neoplazmi debelog creva. Oni su veliki i skloni ulceraciji i oštećenju. Upravo se ovaj tip tumora najčešće degenerira u rak.
  3. Tubular villous - sastoji se od elemenata vilusnih i cjevastih polipa.
  • Gamartrome. Takvi polipi se formiraju iz normalnog tkiva, sa nesrazmjernim razvojem jednog od elemenata tkiva.
  • Hyperplastic. Ovaj tip polipa se često nalazi u rektumu, oni su mali i najčešće se dijagnosticiraju kod starijih ljudi. Hiperplastični polip debelog creva karakteriše produženje epitelnih cevi sa tendencijom njihovog cističnog rasta.
  • Inflamatory. Polipi ovog tipa rastu u sluznici crijeva kao odgovor na akutnu upalnu bolest.

Rezultati opažanja pacijenata ukazuju da tokom vremena većina polipa raste i raste u veličini, stvarajući stvarnu prijetnju zdravlju i životu pacijenta, jer je rizik od njihove transformacije u maligni tumor prilično velik. Stoga su pravovremena dijagnostika patološkog procesa i kvalificirana medicinska pomoć u liječenju bolesti tako važni.

Tretman polipa debelog creva uklanjanjem

Niti jedna metoda konzervativne terapije lijekovima za borbu s polipima ne može, stoga, biti jedina radikalna metoda liječenja patoloških formacija - kirurški. Uklanjanje kolona polipa proizvesti različite metode, izbor taktike liječenja ovisit će o vrsti neoplazme, broju polipa, njihovoj veličini i stanju.

Dakle, pojedinačni i čak višestruki polipi mogu se ukloniti tokom postupka kolonoskopije. U tu svrhu koristi se specijalna endoskopska oprema. Fleksibilni endoskop sa specijalnom elektrodom za petlju se ubacuje u rektum. Petlja se stavlja na nogu polipa i odseče se tumor.

Ako je polip velik, onda se uklanja u delovima. Uzorci tumora se šalju na histološki pregled, što vam omogućava da identifikujete maligne tumore. Endoskopsko odstranjivanje polipa debelog crijeva je najbezbolniji postupak, dobro ga toleriraju pacijenti i ne zahtijeva period oporavka. Dan nakon operacije, performanse su u potpunosti obnovljene.

Mali polipi se mogu ukloniti modernim alternativnim metodama: laserskom koagulacijom, elektrokoagulacijom, radiovalnom hirurgijom. Intervencija se vrši pomoću fokusiranog laserskog snopa ili radiovalova velike snage. Istovremeno, okolna tkiva se ne povređuju, a na staničnom nivou dolazi do rezova.

Istovremeno sa uklanjanjem polipa, krvni sudovi koaguliraju, što sprečava razvoj krvarenja. Kada se koristi metoda elektrokoagulacije, tumorske formacije se kauterizuju električnim pražnjenjem. Takve intervencije su najmanje traumatične i bezbolne, izvode se ambulantno i ne zahtijevaju dugotrajnu rehabilitaciju.

Difuzni višestruki polipozi se tretiraju hirurški, provodeći operaciju za potpuno uklanjanje (resekcija) zahvaćenog dijela crijeva. Nakon uklanjanja velikih ili višestrukih tumorskih formacija, kao i viličnih polipa bilo koje veličine, neophodno je biti pod nadzorom liječnika 2 godine, a nakon jedne godine kontrolno endoskopsko ispitivanje.

U budućnosti se preporučuje postupak kolonoskopije jednom u tri godine. Ako su uklonjeni polipi koji su degenerisani u maligne, pacijent treba da se podvrgne kontrolnom pregledu jednom mesečno tokom prve godine, i jednom svaka tri meseca nakon toga.

Liječenje polipa narodnih lijekova

Jedini efikasan tretman polipa je hirurški tretman, ali u nekim slučajevima pacijenti se tretiraju tradicionalnim lijekovima. Tretman polipa debelog crijeva s narodnim lijekovima provodi se nakon savjetovanja s liječnikom i pod njegovim nadzorom. U osnovi, folk terapija se koristi za otkrivanje malih polipa onih vrsta koje se retko degenerišu u rak. Najčešće se koristi za liječenje infuzija i ukusa bilja:

  • Infuzija običnog crnog. Dve kašike suve trave pari 200 ml tople vode i kuhaju 5-8 minuta. Insistirajte ispod poklopca zatvoren jedan sat, filtrirajte i uzmite 1/3 šolje tri puta dnevno prije obroka.
  • Viburnum decoction. Dve kašike vaburnum bobica sipati 300 ml vruće vode i kuhati na laganoj vatri oko 15 minuta. Spreman bujon se hladi, filtrira i uzima 1/3 šolje tri puta dnevno. Viburnum ima odlična anti-upalna i anti-tumorska svojstva.
  • Broth celandine. Jedna kašika suvih sirovina se izlije sa čašom tople vode, kuva na laganoj vatri 15 minuta, ohladi i filtrira. Uzmite 2 žlice dva puta dnevno prije jela.
  • Tinktura zlatnih brkova. Uzmite 15 izdanaka (koljena) biljke, isecite i zaspite u staklenoj posudi. Ulijte 500 ml votke i insistirajte na tamnom mjestu 10-12 dana. Pre upotrebe filtrirati tinkturu i uzeti 1 kašičicu pre obroka.
  • Klistir sa cvetovima. Upotreba takvih klistira daje dobar efekat. Tretman se odvija u tri faze. U prvoj fazi, za klistir se koristi rastvor od 1 kašičice soka čilika i litre vode. Klice se stavljaju na 15 dana, a onda napravite pauzu za dve nedelje.

U drugoj fazi, rastvor se pravi po stopi od 1 supene kašike soka čilika na 1 l vode. Klistir sa otopinom staviti 15 dana i opet napraviti pauzu za 2 tjedna. U trećoj fazi, ponovite tretman, slično kao u drugoj fazi. Nakon završetka treće faze liječenja, polipi bi trebali nestati.

  • Kamforsko ulje s medom. Uzmite jednu kašiku meda i kamfornog ulja, dodajte 7 kapi joda i dobro promiješajte smjesu. U večernjim satima, prije odlaska u krevet, tampon je ovlažen u ovom spoju i oni ga vode što dublje u rektum. Tampon ostaje u crijevima do jutra. Da bi se postigao efekat, potrebno je najmanje 10 takvih procedura.
  • Mešavina žumanjaka i semenki bundeve. Najugodniji i najefikasniji način liječenja, eliminacija polipa. Da biste pripremili smešu, uzmite sedam kuvanih žumanaca, pomešajte ih sa šest kašika mlevenog semena bundeve i dodajte 500 ml suncokretovog ulja. Dobro promiješati i zagrijati lijek u vodenom kupatilu 20 minuta. Uzmite 1 kašičicu mješavine svakog jutra 5 dana. Zatim napravite pauzu od pet dana i ponovite tretman dok smesa ne završi.
  • Kupatila sa odvarkom ljekovitog bilja i uljem krkavine. Uzmite vruću kupku s dodatkom bilo kojeg odvarka ljekovitog bilja: kamilice, lišća breze, stolisnik, kantarion. Kako se hladi, potrebno je stalno dodavati toplu vodu, paru oko sat vremena. Nakon toga, prst se obilno podmazuje uljem krkavine i ubrizgava u anus. Ponovite uvođenje ulja najmanje 3 puta, svaki put ponovo podmazujući prst.

Šta su opasni polipi u crevima?

Opasnost od crijevnih polipa je razvoj komplikacija povezanih s progresijom bolesti i povećanjem raka. One uključuju:

  • intestinalna disfunkcija, kada je osoba zabrinuta za zatvor, što može biti znak intestinalne opstrukcije,
  • krvarenje iz anusa, kao rezultat ulceracije polipa ili njegove traume tokom endoskopskog pregleda,
  • transformacija tumora tumora,
  • opšta intoksikacija zbog apsorpcije toksičnih proizvoda iz krvnog sadržaja u krvotok.

Uzroci crijevnih polipa

Glavni uzrok bolesti nije moguće identifikovati. Možemo samo navesti faktore koji predisponiraju pojavu polipoznih procesa:

  • produženi upalni proces
  • trauma tokom endoskopskog pregleda ili čvrste stolice tokom dugotrajnog zatvora,
  • iritacija kongestivne crijevne sluznice,
  • genetska predispozicija
  • nepravilne neredovne obroke (dijete, krušne mrvice, hrana sa karcinogenom, gazirana pića),
  • diverticulosis
  • alkoholna pića
  • vaskularne bolesti.

Prvi znakovi

Prvi klinički znakovi mogu se pojaviti daleko od početne faze. U tom smislu, neophodno je konsultovati se sa lekarom ako se javi disfunkcija creva (konstipacija, dijareja), sekrecija sluzi i periodični bolovi u donjem abdomenu.

Kako se broj ili veličina polipa povećava, simptomi kao što su:

  • produženi zatvor
  • opća slabost
  • bol u donjem dijelu trbuha
  • krvav, sluzav iscjedak,
  • palpacija formiranja tumora kroz abdominalni zid.

Takođe treba napomenuti da krv u izmetu može ukazivati ​​na transformaciju raka.

Može li crijevni polip otići na rak?

Postoji rizik da je obrazovanje maligno. Ona doseže 1% slučajeva, međutim, kada se onkološki proces otkrije u ranoj fazi, posebno sa jednim polipom, stopa preživljavanja doseže 80%. Što se tiče difuzne lezije, prognoza nije toliko povoljna.

Faktori i uslovi koji doprinose transformaciji raka

Da bi se izazvala maligna transformacija može doći do traume koja se javlja kada udarite u stomak, endoskopski pregled, ili guste fekalne mase u hroničnom zatvoru.

Pored toga, rak creva može biti rezultat dugoročne komorbidne patologije upalnog porijekla, kao što je Kronova bolest ili ulcerativni kolitis. Takođe, malignost je moguća kada je ovo mesto ozračeno zbog onkopatologije na drugoj lokaciji.

Kako prepoznati rak rođen?

Sa pojavom krvi u fecesu u bliskoj budućnosti potrebno je konsultovati se sa lekarom, jer ovaj simptom može ukazivati ​​na malignu bolest. Takođe, treba obratiti pažnju na pojavu ili pojačani bol i pogoršanje opšteg stanja (gubitak apetita, slabost, gubitak težine).

Važne analize i ispitivanja

Pregled pacijenta uključuje palpaciju crevnih zidova, prostatu kod muškaraca metodom prstiju kroz rektum. Uz pomoć laboratorijske analize može se otkriti krv u fecesu.

Što se tiče instrumentalnih tehnika, prednost se daje kolonoskopiji, rektoromanoskopiji, rektoskopiji i irrigoskopiji, što omogućava vizualizaciju iscrpljenosti nakon uzimanja otopine barijuma.

Ako je potrebno, imenuje se tomografija (računska, magnetna rezonanca).

Tretman i uklanjanje

Hirurška taktika za crevne polipe je najefikasnije rešenje, jer se progresija bolesti ne može sprečiti lekovima.

Velika intestinalni polipi izrezati u delovima, a male izrasline mogu se odstraniti endoskopski, hirurški ili elektroscisijom.

Nakon uklanjanja, onkogeneza se šalje na citološki i histološki pregled, na osnovu kojih se utvrđuje dalji tretman. Ako se otkriju stanice raka, uklonjen je zahvaćeni dio crijeva. Cijeli debelo crijevo se uklanja tijekom difuznih polipoza.

Nakon operacije, preporučuje se obavljanje endoskopskog pregleda svakih 3-5 godina kako bi se pratilo stanje crijeva.

Šta je to?

Polipi u crevima su benigne neoplazme, često lokalizovane na unutrašnjim zidovima, kao iu drugim šupljim organima. Takvi izdanci se formiraju iz žlezdastog epitela i strše u lumen creva, ponekad počivaju na pedikuli, a ponekad i odsutni, a zatim govore o polipima na širokoj osnovi.

Kolika je vjerovatnoća degeneracije polipa u rak crijeva?

Koji polipi se mogu razviti u maligne? Ovi tipovi tumora uključuju skoro 75% svih polipa u crevima, nazivaju se adenomima ili adenomatoznim polipima. Prema ponašanju ćelija polipa pod mikroskopom, u medicini je uobičajeno da se adenomi podijele na podtipove - to su žljezdano-vilozne, vilusne i žljezdane (tubularne). Tubularne lezije su manje podložne malignitetima, kada, kao i vilozni adenomi, vrlo često dovode do onkološke degeneracije.

Veličina formacije utiče i na to da li je polip ugrožen malignitetom. Što je veći, to je veći rizik. Kada je zapremina veća od 20 mm, opasnost se pogoršava za 20%. Zbog činjenice da će se i najmanji polipi stalno povećavati, moraju se ukloniti odmah nakon otkrivanja. Postoje neke vrste polipa koje nisu ugrožene malignitetom - to su hiperplastične, inflamatorne i hamartomatske formacije.

  1. Nakon eliminacije adenomatozne formacije, osoba se redovno ispituje na nove polipe u crevima,
  2. Veliki polipi se maligno preporađaju sa većim stepenom vjerovatnoće.
  3. Adenomatozne formacije - najopasnije. Imaju veliki potencijal za malignitet.
  4. Moderna medicina ima posebne testove za dijagnosticiranje nasljedne predispozicije za razvoj raka crijeva. Ova tehnika omogućava da se pravovremeno spriječi početak onkološke degeneracije polipa.
  5. Kolonoskopija, rektoromanoskopija i sigmoidoskopija su dijagnostičke procedure koje se moraju redovno izvoditi za osobe starije od 50 godina koje imaju opasnu nasljednost. Ako se ne otkriju izrasline, onda se sljedeći put preporučuje da dođe na kliniku nakon dvije godine.

U početnoj fazi polipi ne izazivaju nikakve simptome, jer su mali i malobrojni. Štaviše, takve neoplazme je teško detektovati konzervativnim metodama istraživanja, osim uz pomoć kolonoskopije. Daljnjim rastom ne-malignih tumora, postoji rizik od povreda njihovim fekalnim tokovima.

U tom slučaju, oštećenje integriteta polipa dovodi do oslobađanja krvi ili sluzi. Krvarenje je obično manjeg značaja i stoga se otkriva samo kroz testove za skrivenu krv. Bilo koji bolni sindrom u ovom trenutku nedostaje ili je toliko malo izražen da ne ukazuje na razvoj polipoza.

Prisustvo velikih polipa u debelom crevu i tankom crijevu, naprotiv, može se dijagnosticirati dostupnim simptomima. Pacijent je posmatrao:

  1. Redovni zatvor. Каловые массы выходят самостоятельно, но редко и болезненно либо с помощью клизм или слабительных средств.
  2. Кровотечение из заднего прохода. Пациенты часто путают этот симптом с анальными трещинами, геморроем и свищем. Как правило, кровотечение сопровождается большим количеством слизи.
  3. Osjećaj stranog tijela. Osjećaj se javlja u rektumu u blizini anusa.
  4. Bolni osjeti. Veliki polipi uzrokuju grčeve u crevima (u nekim slučajevima su pomešani sa nadimanjem). Takođe, bolni osećaji mogu se pojaviti u donjem stomaku.
  5. Damage. Zbog opstipacije, javlja se upalni proces u kojem tvrde fekalne mase oštećuju crijevni zid. Često se pojavljuju analne pukotine, koje se moraju tretirati antisepticima i protuupalnim sredstvima. Ako se to ne uradi, mogu se formirati gnojne fistule.
  6. Proliv Često pražnjenje sa labavim stolicama. Dodaci krvi, gnoja i seroznih sekreta mogu biti prisutni.
  7. Dropout Ako je tumor u rektumu, on može ispasti tokom defekacije ili blokirati prolaz fekalnih masa oko sfinktera. Ovaj simptom je takođe praćen krvarenjem.
  8. Iscrpljenost. Polipi su meko tkivo koje raste na štetu ishrane. Ulazi kroz cirkulacioni sistem i limfne struje. Pacijent često vidi povećanje apetita, ili obrnuto, smanjenje. Simptomi anemije mogu biti prisutni: bledilo kože, krugovi ispod očiju, vrtoglavica, mučnina, glavobolje. U nekim slučajevima, anemija je klinički simptom.

Ispituje i propisuje tretman - koloproktolog. Glavna metoda detekcije polipa je kolonoskopija.

Polipi u crevima - tretman ili uklanjanje?

Nema konzervativnog, medicinskog tretmana polipa u crevima. Ponekad tokom endoskopije rektuma moguće je izvršiti uklanjanje polipa u crevima, ako su mali i dobro locirani. U drugim slučajevima potrebna je operacija. Ako je polip u rektumu nizak, može se ukloniti transanalno.

Kada se detektuju mali polipi tokom kolonoskopije, tokom endoskopske procedure, mogu se ukloniti elektrodom petlje, elektro-ekscizijom, kada se noga tumora steže elektrodom. U nekim slučajevima, polipektomija može izazvati perforaciju crevnog zida i komplikovati se krvarenjem. U svim slučajevima histološki se ispituju uklonjeni intestinalni polipi. Ako histološki rezultati daju pozitivan zaključak o prisutnosti stanica raka, pribjegavajte resekciji ovog dijela crijeva.

Razlikuju se sledeće vrste operacija:

  1. Elektrokoagulacija. Postupak se provodi uvodom kroz anus operativnog kolonoskopa. Kroz ovaj alat se u crijevni lumen unosi posebna petlja koja prolazi struju, zbog čega se zagrijava do određene temperature. Ona uhvati polipa i iseče ga.
  2. Transanal excision. Ovaj tip operacije se preporučuje pacijentima sa lokacijom patološke formacije koja nije dublja od 10 centimetara od analnog prolaza. Tokom operacije primenjuje se lokalna anestezija. Zatim se analni kanal proširuje posebnim ogledalom i polip se izrezuje makazama ili skalpelom, nakon čega se šavovi nanose na sluznicu.
  3. Transanalna resekcija rektuma. Preporučuje se osobama sa prekanceroznim lezijama. Njegova suština je u uklanjanju rektuma kroz anus i uklanjanje zahvaćenog područja zajedno sa formacijama.
  4. Izrezivanje transanalne endomiroze. Operacija se izvodi kroz anus uz pomoć rektoskopa. Endoskopska petlja je umetnuta kroz instrument, koji prekida formaciju. Postupak se najčešće koristi za uklanjanje velikih polipova vila.
  5. Kolotomija. Ovo je hirurška intervencija koja se izvodi kroz abdominalnu inciziju. Kroz ranu se izvlači izvjesno crevo sa naknadnim uklanjanjem formacija. Ova procedura se sprovodi sa poteškoćama transanalnih intervencija pomoću proktoskopa i drugih instrumenata.

Kod porodične, difuzne polipoze, a posebno u kombinaciji s tumorima drugih tkiva ili Gardnerovim sindromom, liječenje uključuje potpunu resekciju debelog crijeva, s tim da je anus povezan s krajem ileuma. 1-3 godine nakon uklanjanja velikih polipa, patologija se može ponoviti, tako da se preporučuje da se izvrši kolonoskopija godinu dana nakon operacije, a endoskopska dijagnostika treba obavljati svakih 5 godina. Veliki i višestruki polipi, kao i porodični polipozi, imaju najveći rizik transformacije u onkologiju.

Do danas ne postoje preventivne mjere koje mogu spriječiti razvoj polipa u crijevima. Stoga, samo pravovremena redovna dijagnoza nakon 40 godina ili genetska osjetljivost na rak crijeva može odrediti prisustvo onkogenih polipa u organizmu u ranim fazama njihovog razvoja. Pravovremenim otkrivanjem i uklanjanjem stanica raka dolazi do oporavka u 90% slučajeva.

Power Rules

Dijeta pacijenata koji su na operaciji kako bi se eliminisali polipi u crevima treba da budu nježni i da obezbede najmanje šest obroka tokom dana. Konzumirani proizvodi treba da sadrže veliku količinu biljnih vlakana, antioksidanata i vitamina.

Kontraindicirano za upotrebu:

  • mliječni proizvodi
  • bilo koju konzerviranu hranu
  • kiseli krastavci
  • dimljeno meso
  • pržena i masna jela,
  • Rafinirani proizvodi koji sadrže veliku količinu aroma i boja.
  • morski i bijeli kupus,
  • jela od bundeve
  • svježa mrkva, luk, spanać,
  • klice pšenice
  • pire supe i kaše,
  • sve vrste mliječnih proizvoda,
  • zeleni čaj
  • plodovi nisu kisele sorte,
  • nemasna mesa, kuvana ili kuvana u dvostrukom kotlu.

Sva hrana mora biti topla (suviše tople i hladne jela su štetne za pacijenta). Proteinske proizvode ne treba koristiti sa skrobom.

Folk lijekovi

Tretman narodnim lekovima nema naučnu osnovu i ne donosi željeni rezultat pacijentima koji odbijaju da uklone tumor.

Na Internetu, puno informacija o upotrebi rusa, čaga, hipericuma, pa čak i hrena sa medom, koji se može uzeti oralno ili u obliku klistira. Važno je zapamtiti da je takvo samo-liječenje opasno ne samo zbog gubitka vremena, već i zbog povreda sluznice crijeva, što dovodi do krvarenja i značajno povećava rizik od malignosti polipa.

Opšte informacije o bolesti

Polipi u gastrointestinalnom traktu su jedna od najčešćih patologija probavnog sistema. Učestalost dijagnoze ovog poremećaja u donjem i gornjem dijelu crijeva značajno se razlikuje. Većina tumora se formira u debelom crijevu ili rektumu, u malom dijelu polipi se otkrivaju u oko 3-5% slučajeva, a u dvanaestopalačnom crevu samo 0,2% pacijenata razvija patologiju.

Ne postoji jedinstvena teorija koja objašnjava formiranje crijevnih polipoza. Štaviše, zbog nedostatka specifične kliničke slike ove bolesti, različiti su i pristupi izboru metoda za liječenje pacijenata. U savremenoj medicinskoj praksi, apsolutna prednost se daje endoskopskoj hirurgiji. Ovo je minimalno invazivna procedura, nakon čega je potreban minimalni period rehabilitacije. Osim toga, mnoga istraživanja u oblasti gastroenterologije imaju za cilj stvaranje metoda za ranu dijagnozu, koja omogućava da se spriječi maligna degeneracija polipa.

Faze razvoja polipa

Iako trenutno nije moguće utvrditi tačan uzrok polipoza, postoji nekoliko faktora koji mogu dovesti do razvoja bolesti:

  1. Pripadnost muškom polu. Kod muškaraca bolest se otkriva u oko 20% slučajeva češće nego kod žena.
  2. Nasledna predispozicija Intestinalni polipi se mnogo puta češće javljaju kod pacijenata čiji neposredni rođaci boluju od iste patologije.
  3. Sjedeći način života i gojaznost. Ovi faktori ne samo da negativno utiču na funkcionisanje različitih delova digestivnog trakta, već imaju i štetan uticaj na stanje organizma u celini.
  4. Iracionalna dijeta, u kojoj dominiraju ugljikohidrati i lipidi. Takva hrana izaziva procese truljenja u crevima, poremećaje peristaltike i procesa varenja. Kao rezultat, razvija se inflamatorni proces, iritiraju se zidovi creva itd.
  5. Redovne nenormalne stolice i disbioza. Hronični zatvor je jedna od najčešćih disfunkcija gastrointestinalnog trakta. Efekti konstipacije mogu biti različite patologije: od hemoroida do polipoza.
  6. Divertikuloza i maligne neoplazme u crevima. U isto vrijeme, ove bolesti su često i uzrok i posljedica razvoja polipoze. Karcinomi često nastaju zbog malignosti velikih ili ulcerisanih crijevnih polipa.
  7. Refluksna bolest. Obrnuto lijevanje masa hrane dovodi do iritacije sluznog sloja crijevnog zida i razvoja različitih patoloških procesa.

Pažnja! Zatvor ili zatvor - kršenje probavnog sistema. Pojavljuje se jednim ili sistemskim odsustvom stolice u trajanju od 48 sati ili više.

Postoji nekoliko oblika intestinalnih polipoza. U zavisnosti od tipa bolesti, simptomi patologije mogu takođe varirati.

Polipi u crevima su mali pojedinačni ili višestruki ne-zloćudni tumori nalik tumoru koji se sastoje od ćelija sluznice koje se pojavljuju na unutrašnjoj površini petlji zahvaćenog organa. I djeca i odrasli muškarci i žene podložni su razvoju patologije. Patologija se formira u bilo kom segmentu gastrointestinalnog sistema. Veličina izdanaka varira od nekoliko milimetara do 10 centimetara (ponekad i više). Najčešće se otkrivaju polipi rastućeg debelog crijeva i duodenalnog ulkusa. Rijetko se dijagnosticiraju tumori tkiva u tankom crijevu.

Patologija se javlja vrlo često: dijagnostikuje se kod 9 do 18 osoba od stotinu u čitavoj populaciji, a češće (40-47%) u starosnoj grupi od 50 do 55 godina.

Tipično, crijevni polipi veličine do 2 - 3 cm ne pokazuju nikakve znakove i ne smetaju pacijentu. Ali ako se nađu, onda su i najmanji izdanci nužno uklonjeni tako da se ne pretvore u rak.

Pogledajte video: Karcinom debelog creva TV Medicus dr Ivan Jovanovic KCS Beograd (Oktobar 2019).

Loading...