Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Šta učiniti ako je Ureaplasma urealyticum pronađen u analizama?

Ureaplasmosis - danas jedna od najčešćih bolesti. Jednostavno rečeno, upala ljudskog urogenitalnog sistema uzrokovana bakterijom Ureaplasma. Lekari razlikuju dvije vrste ove bakterije: Ureaplasma parvum (lat. Ureaplasma parvum) i ureaplasma urealytikum (lat. Ureaplasma urealyticum). Ove bakterije naseljavaju se na mukoznim membranama genitalnih organa odraslih, kod dojenčadi, možda na oralnoj sluznici.

Smatra se da su ureaplazme uslovno patogene. Mogu se naći u polovini zdrave populacije planete, i to uprkos činjenici da se ne razboljevaju, već samo nosioci. Ureaplazme mogu da posluže kao podsticaj za pojavu raznih bolesti. Dijagnoza Ureaplasmosis može se napraviti samo kada je jedna od vrsta ove bakterije pronađena u laboratoriji, bez učešća drugih mikroorganizama, u drugim slučajevima se postavljaju druge dijagnoze i bore se sa drugim patogenima.

U većini slučajeva nosioci ureaplazmatskih bakterija su žene, muškarci u manjoj mjeri, jer joj je lakše živjeti i reproducirati se na ženskoj mikroflori. Ova infekcija se manifestuje samo sa smanjenim imunitetom.

  • Infekcije
  • Šta je opasna ureaplazma?
  • Metode tretmana
    • Kod muškaraca
  • Analize
  • Patogeni efekti ureaplasma parvuma na organizam
  • Dijagnostičke metode
  • Sprečavanje ureaplasmoze

Rezultati analize uzoraka

Ureaplasmosis - infektivna upala prostate. Bakterija ureaplasma nema ćelijski zid i svoju DNK. I kao rezultat, počinje parazitirati na drugim ćelijama vagine, mokraćnih kanala, crijeva, a ponekad i pluća.

Ureaplasmosis je uzrok takvih bolesti:

  • cistitis
  • uretritis
  • upala privjesaka i materice,
  • urolitijaza,
  • prerani porod i spontani abortus,
  • Mnogi liječnici ovdje također uključuju prostatitis.

Ureaplasma bakterije su uzročnici genitalnih infekcija i seksualno se prenose od odrasle populacije planete, tokom trudnoće, od zaražene majke, prodiru bebu kroz amnionsku tekućinu, ili tokom rođenja, kada beba prolazi kroz rodni kanal. Bolesti koje se prenose u domaćem planu (korištenje peškira, kupke ili bazena) je malo vjerovatno. Bakterija živi od uree. Ni poljubac ne može zaraziti partnera.

Šta je opasna ureaplazma?

Njegove ćelije lako prodiru u membranu sperme i uništavaju ih, izazivajući na taj način mušku neplodnost. Prisustvo ureaplasme uraltikum na sluznici materice kod žena može izazvati pobačaje u svim fazama trudnoće ili prijevremenog poroda. Tokom porođaja dolazi do infekcije od majke do djeteta. U ovom slučaju, dijete može biti nosilac ove bakterije tokom cijelog svog života, da bi se utvrdilo da je potrebno proći analizu za latentne infekcije. Da biste započeli početak reprodukcije ureaplasme, morate stvoriti sljedeće uvjete:

  • nekontrolisani seks,
  • trudnoće
  • hronične bolesti
  • hipotermija:
  • prisustvo HIV ili genitalnih infekcija uzrokovanih virusom herpesa, gonokokom ili klamidijom.

Kod mnogih žena ureaplasmoza počinje da se manifestuje nakon 20-25 dana od trenutka infekcije.

  • peckanje
  • svrab
  • bol pri mokrenju,
  • transparentan iscjedak iz vagine.

Period inkubacije za žene i muškarce je različit, 50-60 dana za žene i 30-40 dana za muškarce.

Dakle, tretman će biti drugačiji.

Metode tretmana

Samo ginekolog, urolog ili venerolog će vam reći šta je ureaplazma. Samo specijalista može odrediti fazu bolesti i propisati liječenje ureaplasma urealiticum, osjetljivost pacijenta na lijekove i propisati režim liječenja.

Samo-tretman će biti neprikladan, jer možda neće imati željeni efekat i prevesti prisustvo ureaplazme u hroničnoj fazi.

Kako izlečiti ovu bolest kod žena:

  • Doktori trudnice propisuju poseban tretman koji ne šteti fetusu (ili će biti minimalan), smanjuje vaginalni iscjedak.
  • Za sve ostale, lečenje se svodi na uzimanje antibakterijskih lekova. Treba imati na umu da je bakterija otporna na penicilin i cefalosporin.
  • Liječenje ureaplazmoze se propisuje lokalno, to su čepići i sistemske tablete.

Danas su najpopularnije svijeće: heksikon - aktivni sastojak - klorheksin diglukonat. Genferon - ima antibakterijski i antivirusni efekat. Oslobodite iritacije i svraba.

Od propisanih tableta:

  • tetraciklin,
  • uretritis
  • doksiciklin,
  • Eritromicin
  • sumamed
  • rovamicin,
  • klaritromicin,
  • Macropen,
  • timalin,
  • Takvitin
  • metiluracil,
  • Befido i laktobacili, vitamini,

Kod hronične ureaplasmoze, istovremeno se propisuje nekoliko antibiotika.

Tretman se sprovodi sveobuhvatno (antibakterijska terapija (lekovi, kao i za žene), fizioterapija i unošenje lekova direktno u uretru). Doksiciklin je standardni lek. Mnogi muškarci pokazuju otpornost na ovaj lijek, onda mogu propisati makrolide ili fluorokinolone. Budite sigurni da propisati immudomodulatory.

Kod liječenja ureaplasmoze obavezno je seksualno ograničavanje (isključeni su svi kontakti).

  • Morate slijediti dijetu (pržena, soljena, dimljena i alkoholna je zabranjena, jer može izazvati disbakteriozu, koja će zauzvrat ometati obnavljanje mikroflore).
  • Tretman se mora dati svim seksualnim partnerima. Pošto lečenje samo jednog partnera, sekundarna infekcija nije isključena. Sa pravim režimom lečenja za oba partnera (a ponekad i više), mogućnost ponovnog infekcije značajno se smanjuje.

Ako je pacijent prethodno liječio ureaplazme i mikoplazme, ali liječenje nije završeno pravilno, lijekovi se moraju promijeniti. Za antibiotike koji se prvi put koriste, bakterija je već razvila otpornost.

Nakon završetka liječenja, praćenje se provodi 3-4 mjeseca uz obaveznu provedbu testova PCR ureaplasma urealytikum.

Ureaplasma uraliticum je veoma opasna bakterija. Veoma je važno naći ga na samom početku bolesti.

Nije dovoljno samo jedan spoljni pregled za utvrđivanje dijagnoze. Kompetentni stručnjak, nakon pregleda i saslušanja svih pritužbi pacijenta, postaviće dijagnozu koristeći PCR (lančana reakcija polimera). Održava se samo u laboratoriji i danas je jedna od najpreciznijih. Takođe, lekar može uzeti bakteriološku kulturu na urogenitalnu sferu iz materice ili uretralne sluznice. Ova analiza omogućava da se odredi osetljivost na antibiotike, što pak utiče na izbor režima lečenja.

Neplodne žene, sklone čestim pobačajima, ili one koje su imale upalu zdjelice nakon poroda, propisane su serološkom metodom. Kada je nemoguće izolirati patogen od mikroflore, uzmite test krvi da odredite titar antitijela.

Takođe, lekar može da prepiše enzimski imunotest, molekularno-genetsku metodu. Samo doktor odlučuje koja vrsta analize je potrebna u određenom slučaju.

Korisno je da se testira u nekoliko laboratorija, tako da se ne obavlja nepotreban kompleks tretmana ili, obrnuto, da se ne propusti opasna infekcija.

Patogeni efekti ureaplasma parvuma na organizam

Teško je dijagnosticirati i detektovati uraaplasmu urealyticum, to je dio korisne mikroflore ljudi. Pojavljuje se samo u slučaju nepovoljnih uslova. U 80% slučajeva nosioci ureaplasma parvuma ili polu-tela su muškarci.

Žene imaju sljedeće simptome:

  • jasan vaginalni iscjedak,
  • učestalo mokrenje,
  • bol u donjem dijelu trbuha
  • bol tokom seksualnog odnosa,
  • gnojne upale
  • učestali pobačaj ili nemogućnost da zatrudnite.

Za muškarce je karakteristično:

  • svrab i peckanje pri mokrenju,
  • nelagodnost u području prepona,
  • bezbojan iscjedak iz urinarnog trakta.

Za muškarce, uraeplasma parvum je opasan jer je većina njih asimptomatska. Pacijent se obraća lekaru već u fazi hronične bolesti.

Tip bakterije parvum izaziva razvoj: cistitisa, uretritisa, vaginitisa, cervicitisa, povećava rizik od urolitijaze, izaziva neuspjeh jajovoda, kod muškaraca uništava spermatozoide.

Laboratorijskom potvrdom prisustva Parvum ureaplasme, lekar prepisuje tretman svim seksualnim partnerima. Lečenje traje od 2 nedelje.

Dijagnostičke metode

Teško je dijagnosticirati ureaplazmu, jer je u većini slučajeva u pasivnom stanju.

Za dijagnozu ove infekcije se koristi:

  • Dijagnoza PCR-a je najbrža metoda kojom se utvrđuje prisustvo ureaplazmatskih ćelija na sluznici,
  • Enzimski imunosorbentni test (ELISA) - koristeći ovu metodu za određivanje prisustva bakterijske ureaplasme i titra antitijela,
  • Bakteriološka sjetva - trajanje metode je 3-5 dana, budući da je potrebno sijati, uzgajati bakterije i odrediti njihovu osjetljivost na antibiotike,
  • Serološka metoda
  • Spermogram

Za ispravnu dijagnozu patogenog efekta ćelija ureaplazme potrebno je sprovesti niz metoda istraživanja. I važno je da to uradite na vreme, ne oslanjajući se na samoizlečenje.

Ćelije ureaplazme nalaze se u svakoj 4 novorođenčadi i svaka 2 dječaka. Dječaci su osjetljivi na samoizlječenje od ove infekcije (ako se prenosi tijekom poroda). Devojke mogu da žive ceo život i ne znaju da su nosioci.

Sprečavanje ureaplasmoze

Glavni i glavni način prenošenja ureaplazme je nezaštićeni seksualni odnos.

Dakle, glavna preventivna pilula je, kontrola nad izborom partnera, zaštićeni seksualni odnos (kondomi), promena partnera ne više od dva na godinu, tretman genitalija nakon seksa sa antimikrobnim agensima. Preventivne posete lekaru najmanje dva puta godišnje.

Nemojte samozapošljavati i ne provoditi tretman sredstvima "bake". Zapamtite, otkrivena bolest će vam pomoći da izbegnete mnoge probleme u budućnosti.

  • HIV
  • Gardnerellosis
  • Condilomatosis
  • Thrush
  • Sifilis
  • Trichomoniasis
  • Balanopostitis
  • Herpes
  • Gonoreja
  • Mycoplasmosis
  • Ureaplasmosis
  • Urethritis
  • Chlamydia
  • STDs

1. Karakteristike ureaplazme

Ureaplasma urealyticum pripada porodici Mycoplasmataceae, kao i Mycoplasma (M. hominis, M. genitalium). Posebnost mikroorganizama je njihov životni ciklus: ureaplazma je posredna između virusa i tipičnih bakterija.

Oni nemaju ćelijski zid, ali citoplazma je okružena membranom. Životni ciklus je povezan sa reprodukcijom u epitelu uretre i vagine. Ova vrsta ćelija je pogodnija za život mikroba.

Ureaplazme se nalaze na staničnoj membrani, množe se podelom. Njihova antigenska struktura se stalno menja, što im omogućava da pobegnu od imunološkog odgovora. Ureaplazme su u stanju da se dugo skrivaju u telu, izazivajući hroničnu infekciju.

2. Mehanizam bolesti

Infekcija se odvija na različite načine:

  • seksualni - najčešći način infekcije
  • uzlazno - od vagine kroz cerviks do materice, jajovoda i jajnika, zatim u trbušnu šupljinu,
  • hematogeni,
  • translokacija - od jednog organa do drugog,
  • transplacental - od bolesne majke do djeteta.

Normalno, vagina ima faktore zaštite koji sprečavaju infekciju. One uključuju:

  • fiziološki leucorrhagus do 1-2 ml dnevno,
  • konstantna desquamation epidermisa, što doprinosi uklanjanju patogenih mikroba,
  • stanje mikroflore i visok sadržaj laktobacila,
  • kiselo okruženje
  • imunoglobulini koje luče ćelije sluznice,
  • lizozim, lizin izlučuje tokom upalnog odgovora.

Sluznica cervikalnog kanala sadrži imunoglobuline koji sprečavaju vezivanje mikroorganizama za epitel, aktiviraju kaskadu obrambenih reakcija i apsorpciju stranih elemenata od strane fagocita.

Nakon infekcije ureaplazme, urelitikum utiče na metabolizam ćelija i izaziva sledeće promene:

  • metabolički peptidi, aminokiseline,
  • povećana sinteza prostaglandina,
  • povećanje hromozomskih mutacija u zametnim ćelijama,
  • poremećaj antigene strukture ćelija, koji aktivira autoimune reakcije,
  • povećanje koagulacije krvi, što je nepovoljno tokom trudnoće.

Stoga, antibiotska terapija često nema efekta, a ureaplasmoza se često manifestuje u obliku asimptomatske kočije, posebno kod muškaraca.

3. Glavni simptomi

U normalnom stanju, mikroflora vagine ureaplasme urealiticum, po pravilu, ne dovodi do razvoja upalnog procesa.

Sa smanjenjem imunološke zaštite, disbalansom mikroflore i hormonskim fluktuacijama pojavljuju se preduslovi za razvoj bolesti.

Istraživanja su pokazala da se kod zdravih žena infekcija uretaplazmi, koja nije klinički manifestovana, otkriva u 20% slučajeva (prema nekim podacima, 50%).

Učestalost otkrivanja ureaplazmi povećava se na 60-75% u sljedećim slučajevima:

  • upalnih bolesti genitalnih organa,
  • uretritis (i kod muškaraca i kod žena)
  • slučajevi pobačaja,
  • neplodnost
  • patologija grlića materice,
  • bakterijska vaginoza.

Tok infekcije može biti akutan, subakutan, hroničan ili u obliku prevoza.

Ne postoje specifični simptomi karakteristični samo za infekciju ureaplazme. Nakon infekcije, prvi znaci se mogu pojaviti nakon nekoliko sedmica ili mjeseci. Žena otkriva sljedeće simptome:

  1. 1 Povećajte količinu jasnih sekreta iz genitalnog trakta.
  2. 2 Svrbež i pečenje u području genitalija, ali su umereni.
  3. 3 Povlačenje bolova u abdomenu.

Glavne kliničke manifestacije povezane su sa rekurentnim koleitisom, cervicitisom, endometritisom, uretritisom, salpingitisom.

4. Koja je opasnost od infekcije?

Kod žena je opasnost od ureaplasma urealiticum povezana sa patologijom reproduktivnog sistema. Na osnovu ureaplasmoze, uočene su sledeće komplikacije:

  1. 1. Pobačaj fetusa često ima oblik uobičajenog pobačaja.
  2. 2 Neplodnost.
  3. 3 Hronični endometritis.
  4. 4 Patologija placente: primarna ili sekundarna placentna insuficijencija.
  5. 5 Odloženi razvoj fetusa, intrauterina infekcija i pneumonija kod novorođenčeta.
  6. 6 Povećan rizik od perinatalnog morbiditeta.

Često se infekcija u ureaplazmi javlja u obliku mikrobiološke povezanosti sa drugim SPI (mikoplazmoza, klamidija, trihomonijaza, gonoreja).

5. Načini identifikacije

Ureaplazmu možete prepoznati pomoću laboratorijskih metoda:

  • Setva na hranjivim medijima. Ispitane su mikrobne kolonije. Ako se dodijeli manje od 10 4 cfu, oni se ne uzimaju u obzir.
  • PCR kvalitativni i real-time PCR (kvantitativni i polukvantitativni). Dijagnostika može otkriti DNK patogena u supstratu koji se ispituje (struganje). Za struganje žene se koriste više odvojive od posteriornog forniksa vagine. Kvantitativni PCR vam omogućava da podesite broj kopija DNK analogno kulturi na medijumu kulture. Norma - manje od 10 4 kopije DNK. Uzorak takođe omogućava tipizaciju ureaplazmi i utvrđivanje da je uzrok upale Ureaplasma urealyticum ili U. parvum.
  • Serodijagnoza. Usmeren je na otkrivanje antitela klase M i G na antigene ureaplasma urealytikum. Po prirodi i titru antitela moguće je dijagnosticirati stadijum bolesti: primarnu infekciju, hronični proces, fazu remisije. Često se ova metoda koristi za utvrđivanje uzroka pobačaja, ranog pobačaja, neplodnosti kod novorođenčadi sa intrauterinskom infekcijom. Serološke reakcije se ne koriste za utvrđivanje činjenice infekcije.

6. Kada mi je potreban tretman?

Odsustvo ćelijskog zida utiče na posebnosti tretmana: antibiotici ne utiču na ureaplazmu, što ometa sintezu bakterijskog ćelijskog zida - rifampicin, penicilini, cefalosporini, monobaktami.

Lečenje ureaplasmoze ima za cilj smanjenje učestalosti recidiva upalnih bolesti, eliminisanje simptoma i pritužbi.

Ako se ureaplazme nađu u analizama u titru od 10 3 CFU ili DNA kopija, onda nema potrebe za liječenjem žene, osim kod pacijenata sa nejasnom neplodnošću, uobičajenim pobačajima ili simptomima upale.

Ako se ureaplazme otkriju u količini većoj od norme, ali u odsustvu simptoma upale i komplikacija infekcije, liječenje se ne provodi. Odnosno, zdravu ženu sa PCR rezultatom - 10 4 kopije DNK i više, treba jednostavno da posmatra ginekolog (ključna reč ovde je "zdrava").

Za liječenje antibakterijskim lijekovima iz tri skupine, najučinkovitije protiv ureaplazmi:

  1. 1 Makrolidi (azitromicin, klaritromicin, josamicin).
  2. 2 Tetraciklini (samo doksiciklin).
  3. 3 Fluorohinoloni (ofloksacin, levofloksacin).

Upalni proces uzrokovan ureaplazmom tokom trudnoće se tretira makrolidnim antibioticima nakon 16 sedmica, obično sa josamicinom (Vilprafen). Ovi lekovi se smatraju bezbednim za fetus.

Svi tretmani su osmišljeni za 10-14 dana. Izbor leka treba da izvrši lekar na osnovu pregleda, pregleda pacijenta, procene njenog stanja.

Tabela 1 - Režimi tretmana za ureaplasmozu prema ruskim smernicama

Nakon završetka terapije procjenjuje se njegova djelotvornost (nakon 2 tjedna pregleda, razmaz na flori i zasijavanje, u mjesecu - ponovljena PCR u realnom vremenu (kvantitativno)). Normalizacijom rezultata testa obično se ne propisuje drugi ciklus antibiotika.

Više informacija o tome kako zaraziti

Prvo, inficirana majka može zaraziti svoju bebu tokom procesa porođaja. Patogeni mikroorganizmi, u ovom slučaju, će se odrediti u nazofarinksu bebe i na njegovim genitalijama.

Drugo, bolest se može dobiti nezaštićenim seksualnim kontaktom sa zaraženim partnerom.

Nezaštićeni seks sa zaraženom ženom je uzrok bolesti

Infekcija svakodnevnim predmetima je gotovo nemoguća i dijagnostikuje se u izuzetno rijetkim slučajevima.

U skladu sa prosječnim statističkim podacima, istraživana bakterija se nalazi u otprilike svakih 3-4 člana ljudske populacije. Obrazac je jednostavan: što je osoba aktivnija i promiskuitetnija, veći je rizik od infekcije.

Što su poveznice neurednije, to je veći rizik od infekcije

Prema statistikama, najčešći nosioci bolesti su žene. Kod muškaraca, međutim, ureaplazma se relativno retko nalazi u urealitikumu. Istovremeno, muškarci imaju tendenciju ka samoizljenju, ako je sve u redu sa imunološkim sistemom i kontakt sa bolesnim partnerom je zaustavljen.

Karakteristični simptomi i znakovi

Simptomi bolesti ometaju normalan tok života čovjeka

Kao i svaka druga bolest urogenitalnog sistema, ureaplasmoza ima određeni period inkubacije - od trenutka infekcije do početka prvih karakterističnih simptoma i znakova koji mogu trajati od nekoliko dana do 4-5 nedelja ili čak nekoliko meseci.

Simptomi bolesti se možda neće odmah pojaviti

Opasnost inkubacionog perioda je, pre svega, da zaražena osoba u većini slučajeva jednostavno ne sumnja na prisustvo problema koji se proučava, već može već zaraziti svoje seksualne partnere.

Dodatna opasnost od ove infekcije je činjenica da se u mnogim slučajevima karakteriše usporena progresija - često pacijenti jednostavno ne obraćaju pažnju na simptome koji su se pojavili zbog njihove niske ili gotovo nikakve ozbiljnosti.

Ureaplasmosis, naime, njegovi simptomi, trom i ne odmah otkrivena

Simptomi ureaplasme podudaraju se sa znakovima većine drugih infektivnih i upalnih bolesti urogenitalnog sistema. Lista karakterističnih "muških" znakova bolesti može se naći u sljedećoj tabeli.

Tabela Simptomi i znakovi ureaplasma uraliticum

Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma urealyticum je dobila ime zbog svoje sposobnosti razbijanja uree. To je njegova glavna razlika od mikoplazmi koje pripadaju istom rodu. Sposobnost za ureaizu je okidač za razvoj uratne nefrolitijaze i urolitijaze.

U.urealyticum - uzročnik genitalne infekcije. Bolest se odlikuje znakovima produžene upale sa komplikacijama i seksualnom transmisijom patogena. Ureaplasma urealyticum može uzrokovati asimptomatsko nošenje i ostvariti svoje patogene osobine samo pod određenim uvjetima.

Faktori koji izazivaju upalu urogenitalnog trakta:

  • Genitalne bolesti,
  • Smanjena imunološka obrana
  • Genitalne infekcije
  • Upala prostate,
  • Imunodeficijencija i kršenje faktora lokalne zaštite,
  • Vaginalna disbioza kod žena.

Ureaplasma urealyticum se odnosi na T-mikoplazme sposobne da formiraju male kolonije. Mikrobi rastu na temperaturi od 37 ° C, a optimalni pH je 6,5-7,0. Ureaplazme su katalazno negativne, inertne u šećere, uzrokuju beta-hemolizu eritrocita kunića i zamoraca. Karakteristika ureaplazme je potreba za ureom i holesterolom. Oni razgrađuju mokraćnu kiselinu na amonijak, dobro rastu na gusto obogaćenim medijima i praktično ne rastu na tečnim medijima.

Prema opšteprihvaćenim medicinskim standardima kod žena, ureaplasma urealyticum je uslovno patogeni mikroorganizam, koji svojstva bolesti uzrokuju samo pod utjecajem nepovoljnih faktora. U vezi sa drugim patogenim ili uslovno patogenim mikroorganizmima, ureaplazma može dovesti do razvoja brojnih patologija koje zahtijevaju hitno liječenje. U većini slučajeva, ovaj mikroorganizam je visoko otporan na moderne antibiotike i teško ga je liječiti.

Načini prenosa

Širenje ureaplazmatske infekcije javlja se na sledeći način:

  1. Ureaplasma urealyticum je uzročnik genitalne infekcije. Infekcija se javlja tokom nezaštićenog odnosa sa zaraženom osobom. Mikroorganizam se odlično osjeća na površini sperme i na vaginalnom epitelu.
  2. Uzlazni mikrobi prodiru u urogenitalni sistem i matericu. Vertikalni prenos infekcije vrši se prodiranjem ureaplazme iz vagine i cervikalnog kanala u ureter i bubrege.
  3. Prenos infekcije od majke do fetusa odvija se preko transplacentnog. Intrauterina infekcija je moguća kroz gastrointestinalni trakt, kožu, oči i organe mokraćnog sistema fetusa.
  4. Tokom porođaja tokom prolaza kroz rodni kanal, javlja se mehanička infekcija novorođenčeta.
  5. Pacijenti za presađivanje organa mogu biti zaraženi. Ovo je transplantacijski put infekcije.
  6. U rijetkim slučajevima, analni i oralni kontakt.
  7. Metod kontakt-domaćinstvo čini manje od 1%.

Što uzrokuje ureaplasma urealyticum?

Mikrob može uzrokovati da žene razviju cervicitis, vaginitis, endometritis, adneksitis, bolesti zdjelice, bakterijsku vaginozu, cervikalnu eroziju, cervikalnu insuficijenciju, neplodnost.

Ureaplasma infekcija kod žena je često skrivena. KliniËka patologija je odreena lokacijom patoloπkog procesa. Kod žena se pojavljuje umjeren iscjedak iz sluznice, bol i osjećaj pečenja pri mokrenju, bolovi u trbuhu i bolovi u trbuhu, svrbež genitalija. Simptomatologija se obično blago izražava i brzo nestaje. Infekcija se aktivira tokom nervnog prenaprezanja, fizičke iscrpljenosti, slabe odbrane tela.

Inficirana žena ne osjeća nikakve efekte mikrobiološkog izlaganja na tijelo. Obično vodi aktivan seksualni život, nije zaštićena, planira imati bebu. Komplikacije kod žena su izuzetno retke. Kod oslabljenih pojedinaca sa smanjenom ukupnom otpornošću javljaju se gore opisane bolesti koje zahtijevaju antibiotsku terapiju.

Kod muškaraca ureaplasma urealytikum izaziva razvoj uretritisa, prostatitisa, epididimitisa, cistitisa, orhitisa i seksualne disfunkcije. Prvi simptomi se javljaju nakon mjesec dana od trenutka infekcije. Infekcija ureaplazme kod muškaraca narušava spermatogenezu i promoviše formiranje bubrežnih kamenaca. Kada uretritis pojača glavu penisa, javlja se svrab i peckanje u mokraćnoj cijevi, bol, otežano mokrenjem, jasan iscjedak. U uznapredovalim slučajevima, infekcija se može proširiti na prostatu i bubrege.

Hronična ureaplazmoza kod muškaraca odvija se bez subjektivnih simptoma. Ujutro ili nakon dugotrajnog zadržavanja mokraće, javlja se oskudan, nejasan iscjedak. Vanjski otvor mokraćne cijevi se često lijepi, urin zamagljuje, pojavljuje se "urinarni" miris. Kod muškaraca se nosač gotovo ne primjećuje.

Ureaplazma kod ljudi

Ureaplasmosis - infekcija koja se prenosi spolno. Često je praćena i drugim SPI (klamidija, gonoreja, kandidijaza, trihomonijaza, sifilis). Ureaplasma urealyticum se odnosi na rezidentnu mikrofloru. Može biti prisutan na mukoznoj membrani genitalnog trakta muškaraca i žena, zajedno sa drugim klicama. Upala se razvija u slučaju nekontrolirane reprodukcije ureaplazmi.

Kod 60% zdravih žena, ovi mikroorganizmi se nalaze u vagini. Dijagnoza infekcije ureaplazme se pravi kada se više od 10.000 CFU / ml oslobađa tokom sijanja biološkog materijala. Ovi mikrobi su otkriveni sredinom prošlog stoljeća. Vrhunska incidencija se javlja u mladom dobu. To je zbog početka aktivnog seksualnog života. Najviša stopa incidencije je kod osoba u dobi od 14-29 godina.

Svojstva i struktura ureaplazmi

Ovi mikroorganizmi imaju brojne karakteristike koje im omogućuju da se razlikuju od drugih STI patogena. One uključuju:

  • intracelularni tip parazitizacije,
  • tropizam do epitela urinarnog trakta,
  • sposobnost razgradnje uree
  • male veličine
  • vrlo mala količina genetskih informacija
  • nedostatak ćelijskog zida
  • otpornost na mnoge antibiotike širokog spektra,
  • sposobnost rasta u okruženju bez ćelija,
  • sposobnost da prodre u ljudsko telo na različite načine.

U 20–40% slučajeva ureaplazme doprinose asimptomatskoj infekciji. Kod drugih ljudi uzrokuju upalne bolesti. Uretra i vagina su u početku zahvaćene. Pod povoljnim uslovima, mikrobi se šire dalje, što dovodi do razvoja salpigoophoritisa, endometritisa, bartholinitisa, prostatitisa i vezikulitisa.

Utvrđeno je da ureaplazme mogu uzrokovati oštećenje novorođenčadi tijekom poroda. To se događa ako je majka bolesna. Mogući prenos uzročnika ureaplasmoze kroz amnionsku tekućinu. Ovi mikrobi sadrže DNK, i stoga, prilikom postavljanja dijagnoze, neophodno je izvršiti lančanu reakciju polimeraze, pomoću koje je moguće identifikovati genetski materijal patogena.

Infekcija i faktori rizika

Seksualno dolazi do infekcije ureaplazmom. Nakon što mikroorganizmi uđu u tijelo, imuni sistem kontrolira njihov rast i reprodukciju. Na oslabljenim osobama razvija se specifični upalni proces. Do 40% zaraženih postaju nosioci infekcije. Lako je mogu preneti svojim partnerima.

Faktor rizika je praksa nezaštićenog seksa. Korištenje kondoma će vas spriječiti da se zarazite. Ureaplasma urealytikum kod žena i muškaraca prenosi se kroz vaginalne, oralne i analne kontakte. Najosetljiviji su komercijalni seksualni radnici, homoseksualci i ljudi koji vode promiskuitetni život.

Znaci upale mogu se pojaviti nakon upotrebe tuđeg donjeg rublja ili ručnika. Moguća je infekcija prilikom posjeta kupkama i saunama. Drugi mehanizam infekcije je vertikalan. Ureaplazme se prenose od bolesne žene na dijete pri rođenju. Znaci infekcije pojavljuju se sa smanjenjem imunog statusa.

  • iscrpljivanje tela
  • Aids
  • tuberkuloza,
  • tumori
  • bolesti krvi
  • uzimanje droge
  • zloupotreba alkohola.

Među pacijentima je mnogo mladih djevojaka i dječaka.

Simptomi infekcije

Simptomi kod žena i muškaraca su određeni lokalizacijom upale. Najčešća patologija je sljedeća:

U početku je zahvaćena sluznica uretre. Nastaje kronični specifični uretritis. Ona se manifestuje bolom i peckanjem na početku i kraju mikse. Pacijenti osećaju nelagodnost. Bolni osećaji se pojačavaju tokom seksualnog odnosa. Izgled urina može varirati. Često postaje mutno.

Na pregledu se može otkriti crvenilo spoljašnjeg otvora uretre. Ako osoba ima česte porive za miješanje i bol u trbuhu, to znači da se razvio cistitis. Učestalost mokrenja u cistitisu iznosi 10 ili više. Nagon u toalet se pojavljuje čak i sa djelimičnim punjenjem mjehurića.

Ureaplasma infekcija pokazuje sekret iz sluzi iz genitalnog trakta. Oni su tečni i ne sadrže gnoj. Njihova zapremina je mala. Nakon seksualnog odnosa ponekad dolazi do krvavog iscjedka. Ovaj simptom ukazuje na širenje ureaplazma do urinarnog trakta. Česti znak bolesti kod žena je dispareunija. To je bolan odnos.

Sljedeći simptomi ukazuju na razvoj adneksitisa (salpingoophoritis) i endometritisa:

  • kršenje menstrualnog ciklusa,
  • bol u trbuhu
  • iscjedak iz genitalnog trakta.

Ako se liječenje ne provodi, oštećena je reproduktivna funkcija. Neplodnost se razvija. Mogući česti pobačaj. Kod muškaraca ureaplazme često dovode do upale prostate. Prostatitis se manifestuje bolom u perineumu i anusu, nelagodom tokom stolice, peckanjem, smanjenom seksualnom željom i poteškoćama erekcije.

Pojava bola pri dodirivanju testisa može ukazivati ​​na razvoj orhitisa. Često su u proces uključeni i dodaci. Orhididimitis se razvija. Ureaplazme mogu poremetiti spermatogenezu, što dovodi do muške neplodnosti. Ovi mikrobi negativno utiču na tok trudnoće. Mogući pobačaj, prijevremeni porod i gubitak težine.

Pregled u prisustvu ureaplazme

Liječenje treba započeti nakon posjeta liječniku (ginekologu ili venerologu) i pregledu. Preliminarna dijagnoza se postavlja na osnovu pregleda i pregleda bolesne osobe. Utvrđeni su faktori rizika za infekciju. Ispituje kožu i sluzokožu. Ženama je potreban ginekološki pregled.

Da biste potvrdili dijagnozu potrebno je:

  • analiza urina
  • bakteriološku analizu razmaza,
  • kultura urina,
  • lančana reakcija polimeraze,
  • serološki testovi
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa,
  • CT ili MRI,
  • citološke i histološke analize,
  • opći i biokemijski testovi krvi.

Da biste posetili doktora morate se pripremiti. Da biste uzeli mrlju koja vam je potrebna:

  • uzdržati se od seksualnog odnosa 2 dana prije studije,
  • Nemojte mokriti najmanje 2 sata
  • stop douching
  • isprati čistom vodom večer prije postupka,
  • za sada se napuštaju vaginalni čepići i gelovi.

Prije liječenja ureaplazme treba ispitati struganje. Kod žena se materijal uzima iz sluznice uretre, vagine i cerviksa. Veoma informativna serodijagnoza. Lekar u krvi otkriva specifična antitela na ureaplazmu. Genetski aparat se može odrediti pomoću PCR studija. U procesu mikroskopije jednostavnog razmaza, ureaplazme nisu vidljive zbog njihove male veličine. Sjetva se provodi kako bi se identificirali komorbiditeti.

Medicinska taktika

Neophodno je započeti tretman sa terapijom za jačanje. Kada se otkriju ureaplazme, one su efikasne:

  • fizioterapija
  • imunomodulatori,
  • antibiotici
  • apsorbirajuće droge
  • vitamini A, B, C i E.

Za poboljšanje imuniteta koriste se sredstva kao što su imunolna, imunormna, ehinacea, estipan, pirogenalna i tinktura gospine trave. Mnogi lekovi se ne mogu propisati tokom porođaja. Ovo treba zapamtiti doktor, uzimajući lijek. Preporučuje se svim pacijentima sa infekcijom ureaplazme:

  • diversifikovati vašu ishranu
  • normalizovati način rada i odmora,
  • Vitamini za piće.

Upotreba nekih narodnih lekova za ovu patologiju je neefikasna. Uz lijekove možete koristiti i razne biljke (ljubičicu, lungwort, stolisnik). Potrebno je znati ne samo ono što je opasno za ureaplasmozu i što je to, već i koji su antibiotici propisani za ovu SPI. U ovoj patologiji djeluju lijekovi iz skupine fluorokinolona, ​​makrolida i tetraciklina.

Ureaplazme su postale otporne na peniciline. Propisani su lekovi koji mogu da prodru unutar ćelija. U borbi protiv ureaplazmi, lijekovi kao što su Hemomicin, Ecomed, Azitrox, Sumamed, Levostar, Lefoktsin, Roxithromycin DS, Rulid, Xytrotsin, Roxithromycin Sandoz, Flexid, Tavanic, Erythromycin-Lekt, Unidox Alderam, koriste se za liječenje ureaplazmi.

Sa mešovitom infekcijom, možete koristiti nekoliko lekova odjednom. Antibiotici se uzimaju usta ili ubrizgavaju. Trajanje terapije je do 2 sedmice. Za lečenje trudnica se pažljivo biraju antibiotici. Tetraciklini su kontraindikovani. Sa razvojem orhitisa, od pacijenta se traži da poštuje mir. Često u režimu liječenja uključuju apsorbirajuće lijekove i enzime.

Pomoći termalne procedure. Takođe se tretiraju seksualni partneri bolesne osobe. Svim pacijentima treba ograničiti konzumiranje ugljenih hidrata i masti, odustati od cigareta i alkohola, često mijenjati donje rublje i jastučiće. Mjesec dana nakon završetka terapije, vrše se ponovljeni testovi. U slučaju neuspjeha liječenja, potreban je ponovni postupak antibiotika. Ako žena ima disbiozu, propisuju se eubiotici (Acilact).

Prognoza i prevencija

Prognoza za prisustvo ureaplazme u organizmu je najčešće povoljna. Ako se osoba ne konsultuje sa lekarom i ne leči se, moguće su sledeće posledice:

  • neplodnost
  • komplikacije tokom trudnoće
  • uključivanje u proces maternice i drugih organa reproduktivnog sistema.

Ureaplazme su posebno opasne za fetus. Mogući su spontani pobačaj, rani porod, otpuštanje materice, intrauterina retardacija rasta i hipoksija. Ne postoji specifična prevencija bolesti. Zaštitite se od ureaplazmi uklanjanjem nezaštićenog seksa. Glavne preventivne mjere su:

  • upotreba kondoma
  • odbacivanje alkohola i droga
  • intimna higijena,
  • odbijanje povremenog seksa.

Važan aspekt je poboljšanje imuniteta. To se postiže sportskim aktivnostima, izbjegavanjem droge, cigareta i alkohola, zdravim spavanjem, eliminacijom stresnih situacija, liječenjem somatskih bolesti i punopravnom, bogatom vitaminima.

Dakle, ureaplazme negativno utiču na reproduktivno zdravlje i mogu dovesti do neplodnosti.Za dizuriju, iscjedak i bol u abdomenu treba da se konsultujete sa lekarom i pregledate.

Ureaplasmosis. Šta je i kako se manifestuje?

Ureaplasmosis nema specifične simptome, kao i mnoge druge infekcije. Bolest se ne manifestuje odmah i možda se dugo ne muči. Pacijent možda ne zna da je nosilac i nastavlja da inficira seksualne partnere. Ovo je čest uzrok ureaplazmoze. Tokom trudnoće, fetus se zarazi od bolesne majke kroz amnionsku tekućinu. Pretnja postoji i tokom poroda, jer novorođenče prolazi kroz genitalni trakt majke. Period inkubacije ureaplasmoze može da traje od 2 do 5 nedelja i zavisi od stanja imunološkog sistema zaražene osobe. Glavni faktori za nastanak ureaplasmoze su: stalna promena partnera i rani početak seksualnog života, seksualni činovi bez zaštite, ginekološke i venerične bolesti, uzimanje antibakterijskih i hormonskih lekova, opšte pogoršanje kvaliteta ljudskog života i stalni stres, izloženost zračenju i drugi faktori koji smanjuju ljudski imunitet. Ureaplasmosis je najčešći u dobnoj skupini do 30 godina.

Simptomi ureaplasmoze

Žene se žale na pojavu transparentnijeg pražnjenja u vagini, koje se malo razlikuje od normalnog. Ako je imunitet pacijenta oslabljen, onda se ureaplazmoza povećava u genitalnom traktu i uzrokuje upalu privjesaka ili materice. U nekim slučajevima, ureaplasmoza se manifestuje svrabom i peckanjem tokom mokrenja. Ponekad se temperatura blago povećava. Može doći do nelagode u području prostate ili prepona. Ali pošto su manifestacije male ili ih nema (to jest, pacijent ne traži medicinsku pomoć), ureaplasmoza u većini slučajeva postaje hronična i može postati ozbiljna komplikacija za ljudsko zdravlje.

Dijagnoza bolesti

Za modernu medicinu, dijagnoza ureaplasmoze nije previše komplikovana. Po pravilu, lekar bira određenu kombinaciju laboratorijskih testova da bi se dobili najtačniji rezultati. Veoma precizna bakteriološka metoda. Materijali iz uretre, grlića materice ili vagine se postavljaju nekoliko dana u medijum za rast za ureaplasma urealyticum. Ova metoda vam omogućava da odredite broj mikroba, što je veoma važno za izbor tretmana. Kada je indikator manji od 10 * 4 CFU, pacijent se smatra nosiocem, a liječenje nije potrebno. Sa indikatorom većim od 10 * 4 cfu, potrebna je terapija lekovima. Isti metod vam omogućava da odaberete pravi antibiotik. Ova studija traje 1 sedmicu. Brže istraživanje je lančana reakcija polimeraze. Ova metoda vam omogućava da identifikujete DNK ureaplasma urealyticum. Ova studija traje 5 sati. Ako je pozitivan rezultat postavljen sljedeći pregled. Ureaplasma urealyticum parvum, najčešći biovar ureaplazme, može se otkriti.

Liječenje ureaplasmoze

Ako imate istoriju dijagnoze ureaplasmoze, u svakom slučaju, ne pribjegavajte dodatnim izvorima, kao što je sada prihvaćeno. Čak i ako nađete konstruktivne informacije na Wikipediji, raznim medicinskim apstraktima, pa čak iu direktorijumu Vidal, nemojte ih koristiti bez konsultacija sa specijalistom. Nemojte se lečiti, jer svaki pacijent ima svoju individualnu istoriju ureaplazmoze, sopstvenu kliničku sliku i svoju istoriju. Pogledajte fotografije zanemarenih slučajeva ili neadekvatan tretman i idite iskusnim stručnjacima za medicinsku pomoć.

Dijagnostičke metode

Sledeće osobe su podvrgnute obaveznom pregledu za ureaplasmozu: mlada porodica koja planira da dobije potomstvo, osobe sa hroničnim bolestima genitourinarnog sistema, žene tokom trudnoće, ako se sumnja da imaju patogenu spolnu bolest.

Do danas postoji nekoliko dijagnostičkih metoda za identifikaciju infekcije uretazme pacijenta. Među njima su:

  • Bakteriološko zasijavanje. Veličina ureaplazmi je izuzetno mala, tako da klasična mikroskopija nije dovoljna za tačnu dijagnozu. Bris iz vagine u većini slučajeva ukazuje na mješovitu mikrofloru s dominantnim brojem stafilokoka i streptokoka, dok ureaplazme ostaju neprimećene. Ova metoda vam omogućava da odredite broj štetnih mikroorganizama, kao i da analizirate njihovu osetljivost na antibiotike. Ako nema vidljivih simptoma, dozvoljeni broj ureaplazmi u vaginalnoj mikroflori je deset do četvrtog stepena CFU / ml. Rezultati ove studije će morati dugo čekati (otprilike tjedan dana), dakle, uz izražene simptome, liječnik će vas uputiti na alternativnu dijagnostičku proceduru, lančanu reakciju polimera (PCR).
  • Molekularno - biološka istraživanja ili PCR. Najprecizniji, relativno brz (pregled traje oko pet sati) i najčešći od svih savremenih metoda dijagnostike ove bolesti. Materijal za istraživanje može biti: tajna prostate, ejakulat, urin, vaginalni razmaz. Ako se otkrije DNK ureaplazme, druge studije neće imati smisla. Rezultat ove analize nije sporan,
  • Serološka dijagnoza. Analiza je enzimski imunotest. Proverava se reakcija na direktnu i indirektnu imunofluorescenciju,
  • Opći testovi krvi i urina. To su najvažnije i obavezne dijagnostičke metode. Njihov biološki sastav će ukazati na upalni proces u organizmu, ako je prisutan,
  • Kolposkopija. Ova metoda mehaničkih istraživanja ima za cilj da identifikuje patološke promene u sluzokoži urogenitalnog sistema. Ova studija je pomoćna i može je propisati lekar za konačnu potvrdu dijagnoze.

Broj ureaplazmi kod žena koje su otkrivene tokom ispitivanja ne bi trebalo da prelazi dozvoljene vrednosti. U suprotnom, obavezno je lečenje antibioticima. Njegov kurs mora biti najmanje jednu sedmicu.

Mikroorganizam koji se zove ureaplasma urealyticum parvum, štetniji tip ureaplazme koji je mnogo teže tretirati, takođe se može detektovati tokom pregleda.

Metode liječenja infekcije ureaplazme

Ako se patogen izlučuje u količinama koje prelaze dozvoljene vrednosti, bolest je podložna obaveznom lečenju kako bi se izbegle ozbiljne komplikacije.

Kako se liječi ureaplazma? Terapija mora biti sveobuhvatna. Treba uključiti takve grupe lijekova kao:

  • antibiotici širokog spektra,
  • lekove koji stimulišu imuni sistem
  • upijajuće enzime
  • vitaminski i mineralni kompleksi za normalizaciju mikroflore i toniranog organizma u cjelini,
  • kurs fizioterapije,
  • sredstva za spoljašnju upotrebu (za borbu protiv lokalnih manifestacija bolesti).

Intimni kontakti nisu dozvoljeni za period tretmana. U prosjeku, puni terapijski raspon traje od 10 do 14 dana. Liječenje je obavezno za oba partnera kako bi se izbjegla ponovna infekcija.

Među antibioticima širokog spektra, ureaplazma ima štetan učinak na one čiji je aktivni sastojak azitromicin. Vaš lekar može propisati lek Sumamed ili azitromicin u čistom obliku.

Ovaj lek zaslužuje posebnu pažnju. Ima snažno bakteriostatičko dejstvo. Efikasan protiv gram-negativnih bakterija i mikroorganizama. Suzbija sintezu proteina i sprečava reprodukciju patogene i uslovno patogene mikroflore.

Kurs tretmana sa nekoliko antibiotika može propisati lekar. U ovom slučaju, izuzetno je važno uočiti prekid između dva sata. Strogo je zabranjeno uzimati nekoliko lijekova odjednom. To može dovesti do povreda organa gastrointestinalnog trakta.

Takođe treba obratiti pažnju na neke neželjene efekte od uzimanja Sumameda. Uglavnom se manifestuju putem organa za varenje, što se može manifestovati u simptomima kao što su:

  • dijareja,
  • mučnina i povraćanje,
  • smanjen apetit
  • bolesti jetre (rijetko, prema statistikama, ne više od 1% slučajeva),
  • zatvor i nadutost
  • Kandidijaza oralne sluznice.

Ako primijetite ove simptome nakon uzimanja lijeka, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom. Može biti potrebno prilagođavanje u toku tretmana. U slučaju povlačenja Sumameda, neželjene reakcije mogu da traju. To može zahtijevati dodatni tretman pod strogim nadzorom specijaliste. Ovaj tretman treba nastaviti do potpunog nestanka preosjetljivosti na aktivnu tvar ili na pojedinačne komponente.

Lijek je kontraindiciran kod bolesnika s kroničnom bubrežnom ili jetrenom insuficijencijom, kao i kod kroničnih bolesti ovih organa. Nije poželjno da žene uzimaju za vrijeme trudnoće ili dojenja. Kod pacijenata mlađih od 16 godina Sumamed se može dodijeliti samo u ekstremnim slučajevima zbog velike vjerojatnosti nuspojava.

Azitromicin

Sa infekcijom ureaplazme, ovaj lek je jedan od najefikasnijih, pa treba obratiti pažnju na neke njegove karakteristike. Ovaj antibiotik širokog spektra treba koristiti s velikim oprezom kod alkaloida i antacida. U nekim slučajevima, ovaj tretman može dovesti do razvoja ergotizma. Izuzetno je važno promatrati interval između doza lijekova.

Prihvatljiv tretman azitromicinom u prisustvu hroničnih oboljenja jetre i bubrega. U ovom slučaju, doziranje treba biti minimalno. Važno je pridržavati se načina prijema. U slučaju povrede, ureaplasme mogu postati rezistentne na aktivnu supstancu, a liječenje će zahtijevati prilagodbu.

Dopušteno je i liječenje ovim lijekom tijekom trudnoće i dojenja. Važno je da su koristi za majčino tijelo značajno veće od uočene prijetnje zdravlju djeteta.

Nakon završetka kompleksne terapije, neophodno je da prođete vaginalno struganje da biste otkrili ureaplazmu. Ako simptomi bolesti ostanu, liječenje treba nastaviti. Ako je nivo uslovno patogene mikroflore u normalnim granicama, onda se lekaru može preporučiti da se podvrgne profilaktičkim procedurama i redovnim pregledima kako bi se izbeglo ponovno pogoršanje.

Izuzetno je važno shvatiti da nedostatak efikasnog tretmana za ureaplasmozu može izazvati razvoj veoma ozbiljnih bolesti. Među njima su: pijelonefritis, prostatitis, salpingoophoritis i drugi.

Pored toga, ureaplazme izazivaju poremećaje u procesima formiranja sperme, što dovodi muškarce do neplodnosti. U uznapredovalim slučajevima to se praktično ne može liječiti.

Pogledajte video: Vaginaleta-Najjaca, najefikasnija, najmocnija (Oktobar 2019).

Loading...