Ginekologija

Što povećava mokraćnu kiselinu u krvi

Pin
Send
Share
Send
Send


Mokraćna kiselina je glavni proizvod katabolizma purina u ljudskom organizmu. Većina se sintetizira u jetri kao rezultat metaboličkih procesa povezanih s takozvanim purinskim bazama i izlučuje se bubrezima. Kod ljudi postoji i depo mokraćne kiseline, što je određeno balansom između njegove sinteze i izlučivanja. Ova kiselina je koncentrisana u krvnoj plazmi i ekstracelularnim tekućinama. Ako je pretjerana, mogu nastati zdravstveni problemi, posebno bolest poput gihta. Višak mokraćne kiseline se taloži u obliku natrijevih soli, formirajući kristale s oštrim rubovima. Ovi kristali se mogu akumulirati u bilo kojem tkivu tijela, ali najčešće u zglobovima, što uzrokuje bolne napade, posebno kada se osjećaju. Zašto je mokraćna kiselina povišena? Uzroci, tretman i ishrana za njegovo smanjivanje - sve će to biti detaljnije razmotreno.

Normalne vrijednosti mokraćne kiseline

Razine mokraćne kiseline su neznatno različite kod žena, muškaraca i djece:

Nakon 60. godine, normalne vrijednosti ovog indikatora kod žena i muškaraca su jednake i kreću se od 210 do 430 µmol / L. Kako odrediti da je mokraćna kiselina povišena, uzroci, liječenje - sve ovo će se smatrati malo nižim.

Primarna hiperurikemija

Primarna hiperurikemija je kongenitalna ili idiopatska forma. Približno 1% pacijenata sa bolešću kao što je primarna hiperurikemija ima defekt u fermentaciji tokom metabolizma purina. To dovodi do prekomjerne sinteze mokraćne kiseline.

Najčešće, primarna hiperurikemija je urođena i može biti povezana sa stanjima kao što su:

  • Kelly-Sigmiller-ov sindrom,
  • Leš-Niganin sindrom,
  • povećana sinteza fosforibozil pirofosfat sintetaze (kongenitalni metabolički poremećaj).

Treba napomenuti da je urođeni oblik hiperurikemije rijedak.

Sekundarna hiperurikemija

Sekundarna hiperurikemija može biti povezana sa povećanim unosom purina iz hrane i popraćena je povećanim izlučivanjem (eliminacijom) mokraćne kiseline u urinu. Ova činjenica može ukazivati ​​na maligne tumore, Fanconijev sindrom, AIDS, dijabetes melitus, teške opekotine i hipereosinofilijski sindrom (povišeni nivoi eozinofila u leukocitnoj formuli - određuje se u opštem testu krvi). Takođe, ovaj oblik hiperurikemije može biti uzrokovan različitim patološkim stanjima.

Najčešće, pokazatelji mokraćne kiseline rastu zbog kršenja dijete, točnije konzumacije hrane sa visokim sadržajem purina. Tu spadaju mahunarke, jetra, bubrezi, jezik, mozak i meso (govedina, svinjetina). Pileće meso, meso kunića, ćuretina u ovom smislu su sigurnije, ali ih je nemoguće jesti bez ograničenja. Giht je bolest u kojoj se mokraćna kiselina značajno povećava u krvi. Uzroci (najčešći) ovog stanja su poremećaji u ishrani. Nekontrolisana upotreba visokokalorične masne hrane dovodi do razvoja ove bolesti.

Pod kojim uslovima je mokraćna kiselina povišena. Razlozi. Tretman

Drugi razlog za povećanje mokraćne kiseline može poslužiti kao slabljenje bubrega, nesposoban da ukloni višak iz tijela. U ovom slučaju, razvoj urolitijaze, tj. Formiranje kamena u bubregu.

Visok sadržaj mokraćne kiseline u krvi ponekad se opaža kod drugih bolesti, kao što su:

  • pneumonija,
  • tuberkuloza,
  • tifus
  • erysipelas,
  • leukemija
  • psorijaza,
  • ekcem,
  • bolest jetre,
  • teški dijabetes,
  • trovanje metil alkoholom.

Potpuni pregled treba uraditi kod ljudi čija je mokraćna kiselina viša od normalne, a simptomi nisu uočeni, odnosno ako ovaj indikator kod žena dostigne 400 µmol / l, a kod muškaraca 500 µmol / l. Ovo stanje se naziva asimptomatska hiperurikemija i može ukazivati ​​na akutni gihtni artritis. Karakteriše ga fluktuacija sadržaja mokraćne kiseline od normalnih do višekratnih.

Kako odrediti koncentraciju mokraćne kiseline u organizmu?

Da bi se znali pokazatelji mokraćne kiseline, potrebno je napraviti test krvi. Za ovu studiju, ona se uzima iz vene. Ova analiza ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu. Ali obično se daje ujutro na prazan stomak u sobi za lečenje medicinske ustanove.

Lekar mora dostaviti uputnicu za analizu, koju mora propisati lekar. Moguće je da se urea krvi, kreatinin, glukoza i drugi indikatori ispituju zajedno sa mokraćnom kiselinom kako bi se utvrdili mogući komorbiditeti.

Šta ako je mokraćna kiselina povišena?

Visoke stope mokraćne kiseline znače potrebu za tretmanom. Kako ukloniti mokraćnu kiselinu iz tijela, kaže liječnik. U nekim slučajevima, specijalisti sa hiperurikemijom prepisuju lekove, ali glavni tretman je da se sledi određena ishrana, koja se mora pratiti do kraja života. Osim toga, ako se otkriju povezane bolesti, treba ih tretirati koliko god je to moguće. Veoma često giht izaziva prekomernu težinu, gojaznost. Stoga, težina treba da pokuša da se vrati u normalu.

Od hroničnih oboljenja gihta, dijabetes i ateroskleroza su najčešće praćeni, u ovom slučaju, profilaktički podržavajući tretman treba periodično provoditi najmanje jednom godišnje.

Dijeta sa povišenom mokraćnom kiselinom

Sa povišenim nivoom mokraćne kiseline, morate stalno pratiti određenu dijetu.

  • Meso bogat bujon je zabranjeno. Dakle, i supe na njima. Mesna jela trebaju biti ograničena na tri puta tjedno - ne više. A proizvod mora izabrati ne-masnu. I poželjno je koristiti ga u kuvanom ili kuvanom obliku. Masna jela su strogo zabranjena.
  • Slani, kiseli i dimljeni proizvodi su zabranjeni. Škampi i kuvani rakovi su takođe bolji. Dijeta bi trebala biti sa ograničenjem soli, a režim pijenja, naprotiv, treba ojačati. U toku dana treba da popijete oko 2 litre tečnosti. Kako ukloniti mokraćnu kiselinu mineralnom vodom? Alkalna voda je dobra za ovo.
  • Treba voditi računa o posudama od kiseljaka, gljiva i karfiola.
  • Leguminoze (grašak, pasulj i drugi) za hiperurikemiju treba da budu oštro ograničene.
  • Proizvodi mliječne kiseline (rjaženka, "grudva", kefir, kisela pavlaka) se ne smiju koristiti sa visokim sadržajem mokraćne kiseline.
  • Slatki buns i peciva od lisnatog testa je poželjno potpuno eliminirati iz prehrane.
  • Budite oprezni sa začinima i začinima. Čokolada je također poželjno isključiti, dopuštena je samo ponekad u vrlo ograničenim količinama.
  • Alkohol je zabranjen, kao i kvas, različita energetska pića i soda, kao i veoma jak čaj.
  • Post je apsolutno kontraindikovan. Mogući su posni dani, bolje ih je izvesti na mliječne proizvode i voće.

Fizioterapija za giht

Da bi se smanjila koncentracija mokraćne kiseline, doktori često propisuju fizioterapiju, kao što je plazmafereza. Ova procedura pomaže u čišćenju krvi iz soli mokraćne kiseline. Ali ovaj efekat bez dijete traje kratko vrijeme. Potrebna je dijeta sa povišenom mokraćnom kiselinom. Zabranjenu hranu treba potpuno ukloniti iz prehrane. Giht je hronična bolest, stoga je stalno potrebna dijeta sa niskim sadržajem purina.

Tradicionalni tretmani za giht

Postoje popularne metode za smanjenje nivoa mokraćne kiseline. To su biljni čajevi od lišća ribizle, kruške, grožđa i brkova od jagoda.

Dobro za vrhove šargarepe. Da biste to učinili, svježe lišće jednog korijena se fino iseče, sipa kipuću vodu. Insistirajte dok se ne ohladi, a zatim filtrirajte. Lijek je spreman, uzimajte ga na 1/4 šolje najmanje 3 puta dnevno.

Promovisati uklanjanje mokraćne kiseline i sokova od svježeg celera i mrkve. Mogu se piti odvojeno ili u različitim proporcijama.

Kako se pripremiti za analizu

Da se podvrgne biohemijskom testu krvi, koji određuje nivo mokraćne kiseline, dan prije morate slijediti ova pravila:

  1. Bez sokova, čaja, kafe.
  2. Takođe se ne preporučuje žvakaća guma.
  3. Nemojte konzumirati alkohol dan prije davanja krvi.
  4. Nemojte pušiti sat vremena prije biokemijske analize.
  5. Poželjno je da je prošlo 12 sati od obroka.
  6. Krv treba uzeti ujutro.
  7. Isključite psiho-emocionalni stres i stresove.

Analizu dekodiranja i daljnja imenovanja treba obaviti samo liječnik.

Stopa mokraćne kiseline u krvi

Normalan sadržaj se razlikuje prema spolu i dobi - manje za mlade nego za starije osobe, a više za muškarce nego žene:

  • djeca do 12 godina: 120-330,
  • žene ispod 60: 200-300,
  • muškaraca ispod 60: 250-400,
  • žene od 60 godina: 210-430,
  • muškarci od 60 godina: 250-480,
  • norma kod žena od 90 godina: 130-460,
  • norma kod muškaraca od 90 godina: 210-490.

Glavne funkcije mokraćne kiseline:

  1. Aktivira i pojačava delovanje norepinefrina i adrenalina - stimuliše mozak i nervni sistem uopšte,
  2. To je antioksidans - štiti organizam od slobodnih radikala i sprečava degeneraciju kancerogenih ćelija.

Nivo mokraćne kiseline, određen biohemijskom analizom krvi, govori o zdravstvenom stanju. Smene u sadržaju ovog metaboličkog proizvoda u krvi, kako naviše tako i nadole, zavise od dva procesa: formiranja kiseline u jetri i vremena njegovog izlučivanja putem bubrega, što se može promeniti usled različitih patologija.

Uzroci povišene mokraćne kiseline u krvi

Zašto je mokraćna kiselina u odrasloj krvi povišena i što to znači? Prekoračenje gornje granice naziva se hiperurikemija. Prema medicinskim statistikama, to se češće primjećuje kod muškaraca nego kod žena. Hiperurikemija je moguća u obliku nestalnog skoka u fiziološkim uvjetima:

  • višak proteinske hrane
  • fizički napor
  • produženo gladovanje
  • zloupotreba alkohola.

Ostali uzroci povećanja mokraćne kiseline iznad normale primećuju se u sljedećim patološkim stanjima:

  1. Arterijska hipertenzija. Već u fazi 2 hipertenzije, uočeno je povećanje urične kiseline. Hiperurikemija uzrokuje oštećenje bubrega, što doprinosi progresiji osnovne bolesti. Protiv antihipertenzivne terapije nivoi mokraćne kiseline mogu se vratiti u normalu bez specifične terapije. Ako nema takve dinamike, preporučuje se pridržavanje posebne dijete (vidi dole) i povećanje fizičke aktivnosti, uz dalju terapiju hiperurikemije.
  2. Smanjena izlučivanje mokraćne kiseline bubrezima kod zatajenja bubrega, policistične bolesti bubrega, trovanje olovom sa razvojem nefropatije, acidoze i toksikoze trudnica.
  3. Jedan od razloga za povećanje mokraćne kiseline u krvi, medicina naziva pothranjenost, naime, konzumiranje nerazumnih količina proizvoda koji akumuliraju purinske supstance. To su dimljeno meso (riba i meso), konzervirana hrana (naročito papaline), jetra od goveđeg i svinjskog mesa, bubrezi, pržena jela od mesa, pečurke i ostale sve vrste poslastica. Velika ljubav prema ovim proizvodima dovodi do činjenice da se purinske baze potrebne za organizam apsorbuju, a konačni proizvod, mokraćna kiselina, ispada da je suvišan.
  4. Povišen holesterol i lipoproteini. Veoma često razvoj očiglednih kliničkih znakova gihta i hipertenzije prethodi dugom asimptomatskom povećanju različitih komponenti lipodigrama.
  5. Drugi uzrok kiseline je giht. U ovom slučaju, već možemo reći da višak količine mokraćne kiseline uzrokuje samu bolest, tj. Postoji uzročna veza.
  6. Lekovi: diuretici, lekovi za tuberkulozu, aspirin, hemoterapija raka.
  7. Bolesti endokrinih organa, uključujući: hipoparatiroidizam, akromegalija, dijabetes.

Ako se mokraćna kiselina povećava u krvi žene ili muškarca, trebate donirati krv za analizu nekoliko puta da biste vidjeli učinak tijekom vremena.

Po pravilu, samo po sebi, početno povećanje nivoa mokraćne kiseline u krvi javlja se bez primetnih simptoma, i ispada slučajno, prema rezultatima testova obavljenih tokom preventivnog pregleda ili kao rezultat lečenja druge bolesti.

Kada se nivo mokraćne kiseline podigne dovoljno visoko, ovi simptomi se mogu pojaviti:

  • akutni bol u zglobovima udova uslijed kristalizacije soli u njima,
  • pojavljivanje sumnjivih mrlja na koži, sitni čirevi,
  • smanjenje izlučivanja mokraće,
  • crvenilo laktova i koljena,
  • iznenadni skokovi pritiska, poremećaji srčanog ritma.

Lečenje hiperurikemije se propisuje samo ako se bolest otkrije sa takvim simptomom. Drugi uzroci su eliminisani korekcijom ishrane i načina života. U svakom slučaju potrebna je posebna dijeta.

Posljedice

Jedna od najčešćih komplikacija zbog visokog sadržaja mokraćne kiseline u krvi je giht. To je upala zglobova, ili artritis, koji uzrokuje značajan bol nekome ko pati i može ga onesposobiti.

Hiperurikemija povećava rizik od gihta jer se mokraćna kiselina nakuplja u krvi i uzrokuje stvaranje mikroskopskih kristala u zglobu. Ovi kristali mogu prodrijeti kroz sinovijalni zglob i uzrokovati bol kada se trenje pojavi u zglobu tijekom kretanja.

Giht pješice

Kako liječiti visoku krv uree

U slučaju povećanja nivoa uree u krvi, sveobuhvatna shema liječenja sastoji se od sljedećih mjera:

  1. Uzimanje lijekova s ​​diuretskim učinkom i znači smanjenje proizvodnje mokraćne kiseline (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Korekcija ishrane uz dominaciju suhih, povrća, isključivanje alkoholnih pića.
  3. Povećajte količinu utrošene tečnosti, uključujući - sokove, kompote.

Ključ oporavka od hiperurikemije je posebna dijeta, koja ne treba da sadrži proizvode sa visokom koncentracijom purina.

U liječenju hiperurikemije koriste se i narodni lijekovi. U tu svrhu, uzimaju se unutar decoctions i infuzijama od brusnice, breza lišća, kopriva. Za kupanje stopala primjenjuju se infuzije nevena, kamilice i kadulje.

Šta bi trebala biti dijeta?

Hrana sa povišenom mokraćnom kiselinom mora biti uravnotežena i dijetalna. Istovremeno je potrebno smanjiti količinu soli u ishrani.

Dijeta podrazumijeva kategoričku zabranu:

  • na alkoholna pića,
  • bogati bujoni,
  • masna jela od mesa i ribe, iznutrice, dimljeno meso, kobasice, itd.,
  • začinske začine, grickalice, umake, kisele krastavce i druge proizvode koji sadrže velike količine natrijevih soli.

Pored toga, snažno se preporučuje da se u ishrani smanje sledeće namirnice:

  • mahunarke, gljive,
  • čokolada, kava, kakao,
  • paradajz, spanać.

Veoma je korisno jesti:

  • zelene jabuke različitih sorti,
  • beli luk i luk,
  • limun i drugi agrumi,
  • bijeli i crni kruh,
  • kopar,
  • jaja, ali ne više od 3 kom. za nedelju dana
  • zeleni ili biljni čaj,
  • bundeve i šargarepe,
  • repa,
  • krastavci i bijeli kupus,
  • sir, kefir, pavlaka,
  • lubenice
  • krompir skuvan na bilo koji način
  • nemasna kuvana mesa i ribe,
  • kuhanog, a zatim pečenog zečjeg mesa, piletine i ćuretine,
  • razna biljna ulja, posebno masline.

Količina dnevne potrošene tečnosti bi trebala iznositi 2-2,5 litara dnevno, od čega bi većina trebala biti čista voda

Pridržavajte se osnovnih principa ishrane sa povišenom mokraćnom kiselinom tokom čitavog života, kako se bolest može ponoviti. Terapeut ili urolog može kreirati jelovnik i pokupiti proizvode, ali prije toga, pacijent mora proći niz testova koji će pomoći u stvaranju ispravne i djelotvorne prehrane u terapijske svrhe.

Ako dijeta ne pomaže smanjiti simptome i smanjiti nivo mokraćne kiseline, onda se propisuju lijekovi. Allopurinol, sulfinpirazon, benzobromaron, kolhicin - znači blokirati sintezu u jetri.

Odakle dolazi mokraćna kiselina?

Mokraćni sistem je dobar mehanizam za čišćenje organizma od ostataka metaboličkih procesa. Ako svi organi ovog područja rade glatko, možemo izbjeći druge srodne bolesti. Ali ponekad u ovom sistemu bubrezi propadaju, a telo prestaje da bude dovoljno prečišćeno od mokraćne kiseline (kao rezultat metabolizma purina i proteina). Te čestice, koje nisu uklonjene u urinu, ulaze u krvotok i šire se po svim dijelovima našeg tijela (zglobovi, bubrezi, itd.).

Akumulirajući se u velikim količinama, kristaliziraju se u unutrašnjim organima i uzrokuju brojne bolesti. Dakle, nakon prolaska određenih testova, povećana mokraćna kiselina može se naći u krvi. Причины этого кроются в сбоях работы мочевыделительной системы.Ali vredi napomenuti da je kriva i pojačana sinteza mokraćne kiseline u jetri. Često na ovaj proces utiče hrana zasićena purinskim jedinjenjima. Ali koji faktori mogu uzrokovati "kontaminaciju" krvi?

Povećana mokraćna kiselina: uzroci neuspjeha

Nepravilne navike u ishrani i lekovi mogu uticati na nivo mokraćne kiseline. Konkretno, to je:

  • Dugotrajna dijeta tokom koje postupno ne uspijevaju izlučne funkcije bubrega.
  • Pivo i crno vino su zasićeni purinima, koji povećavaju nivo mokraćne kiseline, tako da unos alkohola utiče na bubrege.
  • Neki lekovi, na primer, Aspirin, Furosemid i drugi.
  • Redovita konzumacija mesa, ribe, iznutrica - sve što je bogato purinima.
  • Povećana mokraćna kiselina u krvi također se javlja zbog intenzivnog vježbanja i prekomjernog fizičkog napora, budući da dovode do povećanog raspada proteina.

Bolesti koje uzrokuju hiperurikemiju

Ali postoje bolesti koje su neraskidivo povezane sa povećanjem mokraćne kiseline, ili na osnovu kojih se ova patologija obično razvija:

  • Gout Tokom ove bolesti, purinske baze se formiraju u prevelikim količinama. Giht uvek pogađa bubrege, i vremenom se može javiti otkazivanje bubrega. Međutim, hiperurikemija se ogleda iu zglobovima (iako ne tako izraženim), što postepeno dovodi do ateroskleroze. Stoga, ako osoba ne može dugo izlečiti giht, povećava se vjerovatnoća formiranja kardiovaskularnih patologija.
  • Arterijska hipertenzija II faza. Kako povišena mokraćna kiselina u krvi oštećuje bubrege, to pogoršava tok hipertenzije. Obično, ako se leči osnovna bolest, hiperurikemija može nestati bez dodatnih napora. Ali u nekim slučajevima, potrebna je dijeta i specifična terapija za čišćenje krvi.
  • Bolest bubrega. U ovom slučaju, formiranje kamenja je verovatno. Ali neke bolesti mogu, naprotiv, smanjiti proizvodnju mokraćne kiseline, na primjer, zatajenje bubrega, policistične bolesti, acidozu i još mnogo toga.
  • Povišen holesterol i lipoprotein. Ove dve komponente ne izazivaju simptome dok se HA i giht ne razvije.
  • Neke bolesti endokrinog sistema, na primjer, dijabetes, akromegalija i hipoparatiroidizam.
  • Gojaznost.
  • Bolesti krvi kao što su hemolitička anemija, leukemija, policitemija i drugi.
  • Ekcem, psorijaza.

Naravno, to nisu jedini faktori kliničke prirode koji dovode do činjenice da postoji povećana mokraćna kiselina u krvi, ali upravo se one najčešće javljaju. Važno je napomenuti da se kod nekih ljudi hiperurikemija može javiti bez razloga koje bi stručnjaci mogli prepoznati. U ovom slučaju, lekari objašnjavaju ovu patologiju kao nezavisni faktor koji povećava verovatnoću smrti.

Simptomi hiperurikemije

Ali kojim znakovima možemo odrediti da je mokraćna kiselina povišena? Simptomi svake osobe mogu biti različiti i, po pravilu, ne pripisuju se hiperurikemiji. Najčešće, promena u sadržaju krvi prati umor ili hronični umor i formiranje kamenca. Ako hiperurikemija ima prateću bolest (giht, HA, dijabetes, itd.), Ona se manifestuje u simptomima karakterističnim za ovu patologiju.

Kod djece je moguće utvrditi povećanje mokraćne kiseline činjenicom da se na dlanovima i / ili obrazima javljaju dijateza jarko crvene mrlje.

Analiza za određivanje hiperurikemije

Da biste tačno utvrdili da li postoji povećana mokraćna kiselina u vašem telu, potrebno je izvršiti test krvi. Da bi se dobili tačni rezultati, tri dana prije podnošenja biomaterijala, treba slijediti dijetu u kojoj su alkohol i proteinski proizvodi potpuno isključeni. Takođe, unos hrane treba prekinuti 8 sati pre analize. Za studiju se uzima venska krv.

Smjer mogu propisati takvi liječnici: urolog, reumatolog, kardiolog, nefrolog.

Sadržaj krvi

U zavisnosti od pola i starosti osobe, izračunava se normalan nivo mokraćne kiseline u krvi. Dakle, kod djece koja nemaju 14 godina, ovaj indikator bi trebao biti u rasponu od 120-320 µmol / l.

Za muškarce do 60 godina - od 250 do 400 µmol / l, od 60 godina - od 250 do 480.

Pokazatelj za žene mlađe od 60 godina je od 200 do 300 µmol / l, od 60 godina je od 210 do 430.

Važno je napomenuti da je ne samo visoka mokraćna kiselina štetna za zdravlje, već i njen nizak nivo.

Kako normalizovati indikatore

Postoje tri metode koje se koriste za uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela. To su lekovi, narodni recepti i pravilna ishrana. Najbolje od svega, ako radite na problemu u kompleksu. Ali u svakom slučaju, ako je mokraćna kiselina povišena, dijeta je neophodna mjera - ubrzava oporavak. Stoga stručnjaci prvo preporučuju da se obrati pažnja na ishranu.

Pravilna ishrana tokom bolesti

Prva stvar koja zahtijeva takvu dijetu je odbacivanje slanih, masnih, ukiseljenih, dimljenih, mesnih juha, prženih, konzerviranih. Takođe treba da ograničite upotrebu soli na 7 grama dnevno. Ako imate povećanu mokraćnu kiselinu, morat ćete se odreći hrane bogate proteinima i purinima. To su masna riba, meso, kobasice, jetra, bubreg, jezik, čokolada, kafa, pasulj, pečurke. Također ćete morati isključiti slatkiše, peciva i lisnato tijesto. Kesten, spanać, grožđe, patlidžani, paradajz, repa, karfiol nisu pogodni za vegetaciju. Alkohol također nije dopušten, posebno pivo i vino. Vrlo rijetko u maloj količini može biti votka. Snažan crni ili zeleni čaj je isključen iz ishrane.

Bolesniku treba dati prednost fermentisanim mlečnim proizvodima. Na primjer, nisko-masni svježi sir, kefir, kiselo vrhnje. Jaja su dozvoljena dnevno, ali ne više od jednog na dan. Možete jesti krompir, mršavu ribu u kuvanom obliku, posebno naslanjati na povrće i voće (jabuke, kruške, kajsije, šljive, jagode, trešnje). U ovoj situaciji, korisno je koristiti lubenice koje pomažu u čišćenju tijela mokraćne kiseline. Kruh je bolje kupiti mekinje.

Jednom nedeljno morate organizovati posne dane i jedite samo kefir.

Ako je mokraćna kiselina povišena, pijte čistu vodu u velikim količinama. Kompoti, sokovi, ukus od pasulja takođe će imati koristi. Lekar koji je prisutan može detaljnije objasniti sve detalje u vezi sa takvom ishranom.

Narodni recepti za hiperurikemiju

Često čak i liječnici pribjegavaju savjetima travara ako je mokraćna kiselina povišena u krvi. Lečenje narodnih lekova može biti dobar dodatak pravilnoj ishrani. Evo nekoliko ukusa koji se lako pripremaju (potrebno ih je uzeti barem mjesec dana).

  • 20 grama lišća brusnice insistira pola sata u kipućoj vodi (1 čaša). Uzmite tri puta dnevno jednu kašiku.
  • Seckati breza lišće, 2 žlice. kašike zelenila sipati dvije čaše vare. Stavite na šporet i kuvajte 10 minuta. Odložite na sto i sačekajte pola sata. Prihvatiti filtriranu otopinu na 1/4 čaše za vrijeme obroka.
  • Dobro isecite grančice kruške, 1 tbsp. l sipajte čašu rata. Stavite posudu u vodeno kupatilo i držite još 5 minuta. Insistirajte sat. Podijelite jednu čašu na 4 dijela i uzmite tokom dana.
  • Kišica sjemena divlje mrkve parni u čaši kipuće vode. Uzmite isto što i izvarak krušaka.
  • Kupke za stopala su napravljene od biljaka od kadulje, kamilice ili nevena.

Povećana mokraćna kiselina: tretman lekovima

Lečenje lekovima treba da se vrši samo na način koji je propisao lekar. Metoda izlučivanja mokraćne kiseline lijekom se provodi pod nadzorom stručnjaka koji će redovito propisivati ​​odgovarajuće testove.

Da bi se telo očistilo, lekar prepisuje diuretičke lekove koji uklanjaju mokraćnu kiselinu. Zatim se propisuju lekovi koji inhibiraju sintezu ovog proizvoda, obično je to Allopurinol ili njegovi analozi. Da bi se postigao ovaj efekat, potrebno je striktno pridržavanje režima lečenja četiri nedelje ili više. Također, liječnik može smatrati potrebnim propisati profilaktičke lijekove, na primjer Koltsikhin.

Normalna mokraćna kiselina

U prosjeku, kod zdrave osobe, nivo mokraćne kiseline u krvnom serumu varira od 180-400 mikromola po litri. Ovo pravilo je malo drugačije za žene i muškarce. Kod žena je 150-300 mikromola po litru, kod muškaraca 200-400 mikromola po litru.

Kod djece, fiziološki sadržaj mokraćne kiseline je nešto manji nego u odraslom dobu. To je 100-250 mmol / l.

Nivo mokraćne kiseline u krvi mora se stalno održavati na istom nivou. To je osigurano koordiniranim radom nekoliko tijela. Glavnu ulogu u metabolizmu ove supstance igraju jetra i bubrezi.

Fiziološki sadržaj mokraćne kiseline se održava zbog konzistentnosti njegovog formiranja u jetri i izlučivanja u bubrezima. Ako se prekrši mehanizam regulacije, onda se nivo mokraćne kiseline povećava. Razvija se posebno stanje - hiperurikemija.

Povišena mokraćna kiselina

Povećanje sadržaja mokraćne kiseline u ljudskom serumu može biti povezano sa brojnim sistemskim ili lokalnim bolestima. Na prvi pogled, neke od njih možda nisu u direktnoj vezi sa metabolizmom ove supstance, ali složene biohemijske veze u telu omogućavaju interakciju svih organa i sistema, zbog čega takve interakcije postaju moguće.

Razmotrite glavne uzroke povećanog nivoa mokraćne kiseline u krvi.

Giht je bolest koja najčešće dovodi do hiperurikemije. Mehanizam razvoja ove patologije je direktno povezan sa metabolizmom mokraćne kiseline. Kada giht značajno ubrzava sintezu u jetri zbog činjenice da tijelo proizvodi veliki broj purina - azotne baze. Kao rezultat, mokraćna kiselina nema vremena da se izdvoji iz tela i deponuje se u tkivima i organima. U velikim količinama patološki utiče na organizam, što objašnjava razvoj bolesti.

Pretežno sa gihtom, zahvaćeni su bubrezi. Progresija bolesti može dovesti do najteže komplikacije - zatajenja bubrega. Mokraćna kiselina oštećuje druge organe i sisteme.

Klasična manifestacija ove bolesti je bol u zglobovima, jer se u njima talože soli mokraćne kiseline. Supstanca negativno utiče na vaskularni zid. To doprinosi razvoju ateroskleroze, za koju se zna da je jedan od faktora rizika za infarkt miokarda i moždani udar.

Giht se određuje naglim povećanjem nivoa mokraćne kiseline u serumu. Ovaj indikator je jedan od važnih kriterija za dijagnosticiranje pacijenta.

Hipertenzija

Hipertenzija je patologija, čiji uzroci još nisu definitivno ustanovljeni. Kliničke studije su pokazale da se sa ovom bolešću nivo mokraćne kiseline u krvi značajno povećava u fazi 2 kursa.

Lekari još uvek nisu odlučili da li je to posledica dejstva visokog pritiska na tkiva tela ili, naprotiv, jedan od uzroka hipertenzije. Međutim, analiza mokraćne kiseline se aktivno koristi u dijagnostici hipertenzije.

Važno je napomenuti da visoka koncentracija supstance negativno utiče na tkivo bubrega, uzrokujući da umru i atrofira. Dakle, fenomen hiperurikemije značajno komplicira tok hipertenzije.

Bolesti endokrinih žlezda

Povećanje mokraćne kiseline može se primijetiti u takvim patologijama kao:

  1. Akromegalija (povećana proizvodnja hormona rasta - hormon hipofize),
  2. Hipoparatiroidizam (nedostatak funkcionalne aktivnosti paratireoidnih žlezda),
  3. Dijabetes melitus (insulin insuficijencija pankreasa).

U zdravom telu, endokrine žlijezde proizvode hormone koji reguliraju funkcioniranje organa i sistema u tijelu. U slučaju povrede njihovog rada dramatično se mijenja hormonska pozadina. I nedovoljno i prekomjerno stvaranje hormona može izazvati patološke promjene.

Kada su ove bolesti narušena regulacija jednog od važnih ciklusa metabolizma - razmjena purinskih nukleotida. Ove supstance se obično nalaze u DNK i RNK. Ako tijelo više nije potrebno, nukleotidi se uništavaju u jetri formiranjem mokraćne kiseline.

Ovaj proces regulišu hormoni hipofize, pankreasa i paratireoidnih žlezda. Sa njihovim patologijama, funkcionisanje ciklusa je narušeno, a nivo mokraćne kiseline u krvi se značajno povećava.

Drugi razlozi

Navedene bolesti najčešće dovode do povećanog nivoa mokraćne kiseline. Međutim, postoje brojni drugi faktori koji utiču na njegov metabolizam. One uključuju:

  1. Jedenje velike količine purinskih baza (sadržane su u iznutricama, vinu, mesu),
  2. Upotreba određenih lijekova (npr. Furosemid),
  3. Intoksikacija (acidoza trovanja olovom kod različitih patologija, toksikoza trudnica),
  4. Krvna patologija (policitemija, leukemija, anemija sa nedostatkom vitamina B12).

Jedan od uzroka povećane mokraćne kiseline može biti i masovno uništavanje tkiva u tijelu. Na primer, ovaj fenomen se dešava kada se pojave teške opekotine kada pacijent razvije šok.

Simptomi povišenog nivoa mokraćne kiseline

Povećanje mokraćne kiseline ili hiperurikemija nije nezavisna bolest, već simptom. Koje kliničke manifestacije će imati svaki pojedini pacijent ovisi o tome s čime se on bolesno ponaša. Međutim, visoki nivoi su često povezani sa određenim simptomima.

U djetinjstvu se hiperuriemija manifestira formiranjem ružičastih mrlja pigmenta. One su uzrokovane prisustvom nasljedne hiperurikemije kod deteta. Mjesta se nalaze na površini kože u vratu, obrazima, čelu, grudima.

Vremenom, ove formacije počinju da luče tečnost, zbog čega se na površini formira hranljivi medij za reprodukciju mikroorganizama. Kao rezultat, sekundarna infekcija se pojavljuje na licu mesta. Osim toga, djeca s ovom patologijom imaju povećanu osjetljivost na mnoge domaće i prehrambene alergene, pa je važno pravilno organizirati hranu.

Kod odraslih se simptomi hiperurikemije javljaju sasvim drugačije. Mogu imati:

  1. Bol u zglobovima, posebno mučenje pacijenta noću,
  2. Oštra nelagodnost u svakom pokretu
  3. Bubrenje i preoblikovanje zglobova
  4. Crvenilo kože iznad površine
  5. Invalidnost

Ozbiljni simptomi prate oštećenje mokraćne kiseline tkiva bubrega. Pacijenti imaju bolove u lumbalnom području, koji se često šire u području prepona. Takvi pacijenti imaju povećan rizik od cistitisa, pa ponekad imaju i svoje kliničke manifestacije.

Pacijenti su skloni formiranju uratnih kamenaca, čiji je pokret kroz izlučni sistem praćen vrlo oštrim bolnim napadima - bubrežnim kolikama.

Međutim, mokraćna kiselina ne utiče samo na bubrege, već i na mnoge druge sisteme tela. U usnoj šupljini se povećava formiranje kamenca, pogoršava stanje desni i parodont. Kardiomiopatija se razvija u srcu, što u teškim slučajevima može dovesti do infarkta miokarda. Nervni sistem je preopterećen, osoba se osjeća stalno umorna, ali u isto vrijeme ne može pravilno spavati.

Povećana mokraćna kiselina u krvi: tretman

Prvi korak ka liječenju hiperurikemije je kompletan pregled. Nakon obavljenih laboratorijskih i instrumentalnih pregleda, lekar može dijagnosticirati pacijenta i propisati pravilan tretman.

Neke mere koje pacijent može da uradi sam, pre odlaska lekaru. Dakle, on mora potpuno da prilagodi svoju ishranu. U tom smislu, uočava se specifična dijeta, koja pomaže u smanjenju ulaska purinskih nukleotida u organizam i, shodno tome, smanjuje proizvodnju mokraćne kiseline.

Pacijent treba potpuno ograničiti upotrebu sljedećih proizvoda:

  • Masno meso
  • Droge
  • Salo
  • Kobasice,
  • Marinade i krastavci,
  • Slatko i brašno,
  • Crni čaj i pjenušava voda
  • Alkohol

Kada kuhate, koristite što je moguće manje vrućih začina.

Kao glavne komponente za ishranu, doktori preporučuju korištenje:

  • Kuhana živina
  • Mliječni proizvodi,
  • Voće i povrće u velikim količinama,
  • Zeleni čaj
  • Mali broj jaja
  • Kava samo na mlijeku, slaba,
  • Svježe voće, kompoti, želei,
  • Bran hleb.

Ako odbijete omiljenu hranu, pacijent će naravno iskusiti nelagodu, ali dijeta je jedna od glavnih komponenti u liječenju. Osim toga, pacijentu se propisuju lijekovi koji značajno smanjuju sadržaj mokraćne kiseline u krvi. Glavna sredstva iz ove grupe su:

Namena ovih lekova je lekar. Только квалифицированный специалист способен оценить течение заболевания у каждого отдельного пациента и подобрать тот тип лечения, который будет оптимальным именно для него.

Таким образом, мочевая кислота – это вещество, которое образуется в организме и в норме полностью из него выводится. Ako se ovi procesi prekrše, onda nastaje neravnoteža između formiranja i oslobađanja urata, i oni se zadržavaju u tijelu.

Od krvi ove supstance ulaze u tkiva i organe, gdje se talože kao sediment. Takve formacije nanose veliku štetu svim sistemima, posebno bubrezima. Zbog toga je važno da pacijenti blagovremeno prolaze testove na nivou mokraćne kiseline, a kada se otkrije visok sadržaj urata, potrebno je da se registruje za pregled, koji će odrediti uzrok njegovog nastanka.

Mokraćna kiselina i urates: šta je to i koja je razlika?

Mokraćna kiselina je kristal koji se sastoji od azota, ugljika, vodika i kiseonika, koji se formiraju u jetri za vrijeme raspada purina.

Uklanjanje mokraćne kiseline iz ljudskog tijela vrši se putem bubrega.

Purini se nalaze u namirnicama kao što su jetra, mahunarke, inćuni i pivo. Mokraćna kiselina je prisutna u malim količinama u krvi, znoju, urinu i tkivu mozga i jetre.

Urati su soli kalijumove i natrijumove urične kiseline, koje formiraju sediment u urinu. Urati se sintetiziraju iz mokraćne kiseline. Mokraćna kiselina u urinu se mjeri pomoću testa mokraće, au krvi - pomoću biokemijskog testa krvi.

Sadržaj mokraćne kiseline normalno ne nanosi štetu ljudskom tijelu, već djeluje Niz vitalnih funkcija kao što su:

  • povećava efekat kateholamina na ćelije organizma, aktivirajući rad mozga i drugih delova nervnog sistema,
  • štiti organizam od negativnih efekata slobodnih radikala,
  • kontroliše kvalitativni sastav ćelija tela.

Test krvi za mokraćnu kiselinu: kako, gdje i kada uzeti?

Analiza mokraćne kiseline provodi se i kod zdravih osoba u svrhu liječničkog pregleda, te kod pacijenata sa bolestima koji dovode do odlaganja uklanjanja mokraćne kiseline iz organizma. To uključuje dijabetes, kardiovaskularne bolesti, giht i druge.

Da bi rezultati analize bili objektivni, potrebno je pravilno pripremiti se za davanje krvi. Da bi se to postiglo, 24 sata prije postupka prikupljanja krvi, sokovi od voća i povrća, kofeinski i alkoholna pića, žvakaće gume treba ukloniti iz dnevne prehrane, kao i fizički i psihički stres.

Uzimanje krvi se vrši ujutro na prazan želudac, tako da posljednji obrok treba biti najkasnije 12 sati prije zahvata. Također, ne možete pušiti 1 sat prije nego što napravite analizu.

Za analizu, venska krv se uzima iz krvnih sudova koji prolaze u kubitalnu fosu.

Dostavljene analize obrađuju se tokom dana i izdaju se narednog dana. Ali u hitnim slučajevima, biohemijski test krvi može se izvršiti hitno (u citu) u roku od 2-3 sata.

Mokraćna kiselina je povišena: uzroci

Može doći do povišenog nivoa mokraćne kiseline sljedeće bolesti:

  • hipertenzija Uz konstantan porast krvnog pritiska, bubrezi su oštećeni, zbog čega se javlja hiperurikemija. U ovom slučaju, kardiolog ili lekar opšte prakse daje pacijentima savete o tome kako smanjiti nivo mokraćne kiseline u organizmu, a to je uzimanje lekova za smanjenje krvnog pritiska i ishrane,
  • giht. Uzrok ove bolesti je pojačana sinteza purina. Organi za giht su bubrezi, zbog čega se razvija njihova insuficijencija. Takođe, kada giht pogađa zglobove, takozvani, gihtni artritis. Osim toga, ovom patologijom, kristali mokraćne kiseline se uklanjaju pod kožom. Takve naslage se nazivaju tophi. Svim pacijentima mora biti propisana dijeta sa povišenom mokraćnom kiselinom u krvi i terapiji lijekovima koja promiče uklanjanje urata iz tijela. Detaljnije o tretmanu gihta i lijekova koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela, razgovarat ćemo dalje
  • endokrine bolesti. Hiperfunkcija paratireoidnih žlezda dovodi do povećanja koncentracije kalcijuma u krvi, a to pak dovodi do hiperurikemije. Šećerna bolest je praćena kršenjem gotovo svih vrsta metabolizma u organizmu, uključujući purin,
  • pretilost i gojaznost. Ova stanja ne utiču direktno na metabolizam purina, već povećavaju rizik od hipertenzije, gihta i šećerne bolesti,
  • povećan nivo holesterola u telu i ateroskleroza. Hiperuricemija se često javlja na pozadini visokog holesterola i ateroskleroze,
  • patologija urinarnog sistema. U ovom slučaju možemo govoriti o začaranom krugu, jer je mokraćna kiselina sastavni dio kamenja. S druge strane, urolitijaza doprinosi nefropatiji, policističnoj bolesti bubrega, otkazivanju bubrega, odnosno stanjima koja uzrokuju hiperurikemiju,
  • krvna patologija. Policitemija, anemija, hemoliza eritrocita, leukemija i drugi mogu dovesti do hiperurikemije. Hiperurikemija u krvnim bolestima objašnjava se činjenicom da tkiva i purinske baze, iz kojih se sintetizuje mokraćna kiselina, aktivno raspadaju, ulaze u krv.

Nivo mokraćne kiseline u krvi se smanjuje: što to znači?

Ako se mokraćna kiselina u krvi smanji, onda govore o hipouricemiji. Uzroci hipouricemije mogu biti sledeća patološka stanja:

  • nedostatak u organizmu enzima kao što su ksantin oksidaza i fosforilaza, koji su uključeni u metabolizam purina. Takvi uslovi mogu biti i prirođeni i stečeni.
  • mutacije gena URAT1 i GLUT9, jer su oni odgovorni za regulaciju reapsorpcije mokraćne kiseline u proksimalnim tubulima bubrega,
  • polidipsija,
  • veliko unošenje tečnosti u telo tokom infuzione terapije,
  • hiponatremija,
  • intravenska ishrana
  • HIV infekcija i AIDS
  • rak različite lokalizacije, što dovodi do osiromašenja organizma,
  • bolesti malih i velikih crijeva, u kojima je poremećen unos proteina i drugih.

Hipouricemija se može pojaviti u prvom trimestru trudnoće, pridržavanje dijete sa niskim sadržajem proteina, pijenje velikih količina pića koje sadrže kofein, uzimanje lijekova kao što su Losartan, Aspirin i Trimetoprim, kao i terapija estrogenom.

Hiperurikemija: Simptomi

U većini slučajeva slučajno se otkriva niska hiperurikemija uz biohemijski test krvi, jer ne izaziva nikakve kliničke manifestacije.

Ali će se ispoljiti dovoljno visok nivo hiperurikemije simptomi kao što su:

  • artralgija (bol u zglobovima),
  • pojava mrlja, tophija i čireva na koži,
  • oligurija (smanjenje dnevne zapremine urina),
  • hiperemija kože preko zglobova lakta i koljena,
  • visok krvni pritisak
  • aritmija,
  • povećan zamor
  • opća slabost
  • kamena ploča na zubima i drugi.

Takođe, pacijenti će pokazati manifestacije osnovne bolesti, što je dovelo do hiperurikemije.

Hypouricemia: Simptomi

Kada se može javiti hipouricemija sljedećih simptoma:

  • smanjenje svih tipova osjetljivosti kože,
  • smanjen vid, čak i slepilo
  • gubitak sluha
  • kršenje psiho-emocionalne sfere u obliku astenije,
  • oštećenje pamćenja
  • paraliza, uključujući respiratorne mišiće,
  • demijelinizacija nervnih vlakana.

Kako povećati nivo mokraćne kiseline u krvi?

Prvi korak je otklanjanje uzroka hipouricemije.

Takođe, ovaj indikator se može poboljšati uravnoteženom ishranom. U svakodnevnoj ishrani moraju biti prisutne namirnice bogate purinom, naime meso, riba, mahunarke, jetra, bubrezi, gljive, spanać, kakao, čokolada i drugi.

Da biste izračunali dnevnu količinu upotrijebljenog proteina Sljedeća formula:

  • za žene: 1 g * 1kg,
  • za muškarce: 1,7-2,5 g * 1 kg,
  • za dijete: 1,5 g * 1 kg.

Kako ukloniti mokraćnu kiselinu iz tijela?

Prije nego što počnete snižavati nivo mokraćne kiseline u krvi, potrebno je otkriti razlog za njegovo povećanje. Nakon što se utvrdi uzrok, počnite sa lečenjem osnovne bolesti i primenite je paralelno. sljedeće načine:

  • dijeta
  • normalizacija težine
  • piti dovoljno tečnosti
  • terapija lijekovima,
  • narodni lijekovi.

Razmotrite svaki detalj detaljnije.

Dijeta za giht i povećanu mokraćnu kiselinu u krvi

Dijeta za giht i povećana mokraćna kiselina trebaju biti niskokalorični. Bolesnici sa normalnom težinom imenuju Pevzner tabelu broj 5, a sa viškom kilograma - tabela broj 8.

Tijekom egzacerbacije gihta uklanjaju se iz dnevne dijete namirnice koje sadrže purine, naime:

  • iznutrice: mozgovi, jetra, bubrezi, jezik, štitnjača,
  • teletina,
  • riba,
  • masno meso, riba i perad,
  • dimljeno meso i riblji proizvodi,
  • konzervirane riblje proizvode
  • koncentrirani bujoni od peradi, ribe i mesa,
  • mahunarke,
  • pečurke,
  • zelenilo (kiseljak, spanać),
  • napitci sa kofeinom,
  • alkoholna pića
  • čokolada i kakao.

Bolje je pripremati hranu pomoću nježnih metoda toplinske obrade, to jest parenja, kuhanja ili guranja. Takođe, treba dati prednost tekućoj hrani i proizvodima.

Takođe se preporučuje upotreba namirnica koje uklanjaju mokraćnu kiselinu iz organizma, koje se mogu klasifikovati kao šljive, šljive, krompir, kajsije, suhe kajsije, kruške i jabuke.

Kako smanjiti mokraćnu kiselinu u krvi uz pomoć lijekova?

Koristi se lečenje hiperurikemije sljedeće droge:

  • diuretici, kao što su furosemid, hipotiazid, veroshpiron, indapamid i drugi,
  • Allopurinol, Apurin, Uridozid, Uriprim i drugi, koji smanjuju ozbiljnost hiperurikemije vezivanjem ksantin oksidaze,
  • Benzobromarone, Urinorm, Desurik, Normurat. Ovi lekovi vezuju enzime koji su uključeni u metabolizam purina,
  • Sulfinpirazon, Sulfazone i Pirokard aktiviraju izlučivanje mokraćne kiseline putem bubrega,
  • Etamid - blokira reapsorpciju mokraćne kiseline u bubrezima.

Kako smanjiti mokraćnu kiselinu jednostavnim narodnim lijekovima?

Na vašu pažnju Najefikasniji narodni lijekovi protiv hiperurikemije:

  • Infuzija lišća brusnice: 1 žlica zdrobljenog svježeg ili sušenog lišća brusnice uliva se šalicom kipuće vode, pokriva poklopcem i pusti da se kuva 35 minuta. Jedna čaša infuzije se uzima oralno prije obroka tri puta dnevno.
  • Sok koprive koprive: 5 ml svježe iscijeđenog soka od koprive se konzumira svakodnevno prije svakog obroka.
  • Bujon lišća breze: 20 grama zdrobljenog svježeg ili suhog lišća breze ulijte 250 ml kipuće vode, stavite na laganoj vatri i kuhajte 20 minuta, zatim ostavite da stoji ispod poklopca 30 minuta i filtrirajte kroz fino sito ili gazu. 50 ml lijeka se uzima oralno 3-4 puta dnevno prije jela.
  • Kupke s infuzijom ljekovitog bilja: temeljito pomiješajte 100 grama farmaceutske kamilice, nevena i kadulje. Zatim uzmite 1 šolju dobijene kolekcije, sipajte sa 2 litre kipuće vode, pokrijte poklopcem i ostavite 2-3 sata. Kada se infuzija ohladi na temperaturu tela, uliva se u široku karlicu i noge ili ruke, tj. U njega udaraju udovi na kojima su zglobovi pogođeni gihtnim artritisom. Ovo kupanje se provodi 15-20 minuta jednom dnevno prije spavanja. Tretman se sastoji od 20 procedura.

Da bi se izbjeglo ponovno podizanje mokraćne kiseline u krvi, treba slijediti gore opisanu dijetu za život, održavati zdrav način života, kontrolirati težinu, itd., Jer su bolesti koje dovode do hiperurikemije uglavnom kronične i neizlječive.

Norma kod žena i muškaraca po godinama (tabela)

Nivo jedinjenja mokraćne kiseline zavisi od mnogih faktora: pola, starosti, težine, ishrane, vežbanja, genetske predispozicije.

Norma mokraćne kiseline u krvi za djecu, bez obzira na spol, je 140–200 µmol / l. Ovako nizak nivo analize je posledica činjenice da anabolički procesi (povećanje broja ćelija), a ne katabolizam (raspadanje proteina) prevladavaju kod dece mlađe od 14 godina.

Kada se u organizmu primijeti povećana koncentracija mokraćne kiseline (hiperurikemija), supstanca kristalizira u obliku soli (sol urata) i ometa mišićno i koštano tkivo: taloži se u zglobovima, uzrokujući upalu i povećanje zglobova. Ovako nastaje gihtni artritis ili giht.

Uzroci povećane mokraćne kiseline u krvi


Postoje urođeni i stečeni uzroci povišenih nivoa mokraćne kiseline iznad normale:

1. Urođeni (nasljedni) uzroci povišenih nivoa krvi su genetske bolesti:

  • nasljedna idiopatska porodična hiperurikemija,
  • Lesch-Nyhanov sindrom.

Kod nasljednih bolesti, hiperurikemija se javlja kao posljedica neuspjeha brojnih enzima koji kontroliraju metabolizam purina (na primjer, enzim hipoksantin).

2. Stečeni razlozi. Povišena mokraćna kiselina u krvi može biti uzrokovana fiziološkim uzrocima (aktivnim raspadom purina) ili patološkim stanjem unutarnjih organa.

Čimbenici koji aktiviraju metabolizam purina i prekomjerno povećanje mokraćne kiseline uključuju sljedeće:

  • zloupotreba alkohola
  • ishrana proteinskim proizvodima životinjskog porijekla,
  • fizička aktivnost, trening snage,
  • produženo gladovanje
  • dugotrajnu primjenu lijekova koji utječu na izlučivanje spojeva mokraćne kiseline (etambutol, pirazinamid, levadop, salicilati itd.).

Među uzrocima povećane mokraćne kiseline u krvi su i sledeće bolesti:

  • upala bubrega (glomerulonefritis, pielonefritis, nefritis) i zatajenje bubrega, kod kojih se sposobnost organa za filtriranje krvne plazme pogoršava,
  • endokrini poremećaji (dijabetes melitus, acidoza, hipotiroidizam),
  • bolesti krvi (hemoliza, policitemija),
  • onkološki procesi (leukemija, limfom),
  • gojaznost
  • bolesti jetre (hepatitis, ciroza),
  • upala žučne kese (kolecistitis),
  • dermatološke bolesti (psorijaza),
  • teške alergijske reakcije
  • toksikoza kod trudnica.

U nekim slučajevima, mokraćna kiselina se može povećati u krvi za vrijeme teških zaraznih bolesti kao što su grimizna groznica, tuberkuloza, kao i upala pluća.


Po pravilu se simptomi bolesti javljaju sa značajnim povećanjem koncentracije mokraćnih kiselina. Kod odraslih, posebno kod muškaraca nakon 50. godine, simptomi povećanog nivoa mokraćne kiseline su kako slijedi:

  • bol u zglobovima velikih nožnih prstiju i pete pri hodanju,
  • bolni zglob inflame i crvenilo
  • bol tokom mokrenja,
  • bol u abdomenu i donjem dijelu leđa,
  • česte glavobolje
  • visok krvni pritisak
  • brzo formiranje kamenca,
  • povreda mozga (oštećenje pamćenja, loše raspoloženje, nervoza),
  • hroničnog umora.

Na povišenim nivoima metabolizma purina formiraju se naslage soli (tophi, ili gihti) u zglobovima prstiju i ruku. U uznapredovalom stadijumu mogu biti pogođeni veći zglobovi, uključujući lakat, koljeno, i kičmu.

Kod dojenčadi i djece do 10-12 godina, povećana mokraćna kiselina se očituje prvenstveno kožnim bolestima (dermatitis, dijateza, psorijaza).

Da bi se smanjio nivo mokraćne kiseline u organizmu, potrebno je primijeniti terapiju lijekovima u kombinaciji s dijetom. Sveobuhvatni tretman je usmjeren na:

  • uklanjanje simptoma antiinflamatornih lijekova,
  • uklanjanje urata,
  • normalizacija metabolizma.

Lekovi koji smanjuju nivo mokraćne kiseline, podeljeni su u grupe u zavisnosti od efekta:

  • izlučivanje mokraćne kiseline mokraćnom kiselinom (probenecid, natrijum bikarbonat, sulfinpirazon),
  • uklanjanje metabolita iz tkiva u krvnu plazmu (cichoven),
  • smanjenje aktivnosti metabolizma purina, što dovodi do smanjenja količine proizvedene kiseline (alomaton, alopurinol),
  • diuretski lijekovi koji aktiviraju bubrege (furosemid, manitol, lasix).


Pravilna ishrana je važan uslov za održavanje optimalnog nivoa mokraćne kiseline u krvi. Medicinska tabela 6, koja se sastoji od složenih ugljenih hidrata, smanjuje formiranje proizvoda metabolizma purina i povećava stopu njihovog izlučivanja.

Hrana sa povišenom mokraćnom kiselinom treba da sadrži proizvode sa niskim sadržajem purina, jer purinska jedinjenja u sastavu hrane za životinje imaju negativan uticaj na ljudski organizam.

Ako se indikator mokraćne kiseline poveća, onda je dozvoljeno jesti sljedeće namirnice:

  • povrće (repa, krompir, luk, mrkva, kupus, krastavac, paradajz, tikvice, patlidžani),
  • bujoni od povrća,
  • žitarice (heljda, pirinač, proso, zobena kaša, itd.),
  • mliječni proizvodi (nisko-masni svježi sir i sirevi, kefir, jogurt),
  • pekarski proizvodi (crni, bijeli kruh, galetni kolači, proizvodi s mekinjama),
  • maslac,
  • voće i bobice (posebno jabuke, kruške, marelice),
  • orasi, suho voće,
  • sokovi od voća i povrća, čaj sa limunom, kompoti, žele, kvas.

Proizvodi koji se preporučuju da se uključe u kliničku ishranu u ograničenim količinama:

  • jaja (1 komad dnevno),
  • piletina, ćuretina (2-3 puta tjedno),
  • nemasna riba (do 3 puta nedeljno),
  • ukiseljeno i slane povrće (3-4 puta nedeljno),
  • zelenilo (kiseljak, špinat, peršun).

Ako je mokraćna kiselina u krvi povišena, zabranjeno je koristiti:

  • masno meso, iznutrice,
  • životinjske masti (masti, masti),
  • kobasice,
  • riba i konzervirano meso, dimljeno meso,
  • mesne i riblje čorbe,
  • pasulj,
  • čokolada, kakao,
  • jak čaj, kava,
  • alkohol (posebno pivo).

Da bi se smanjila količina mokraćne kiseline u krvi uz pomoć kliničke ishrane, neophodno je ne samo striktno slijediti dijetu, već i slijediti ova pravila:

  • jesti samo kuvano meso (perad),
  • u periodima pogoršanja simptoma neophodno je strogo ograničiti ishranu, konzumirajući samo povrće (u obliku variva, juha, itd.) i voća,
  • piti puno vode (do 2 litre dnevno),
  • jesti 4 puta dnevno u 3-4 sata u malim porcijama.

Liječenje narodnih lijekova


Narodni recepti su dodatna metoda kojom se mokraćna kiselina može ukloniti iz tijela. Po pravilu se u tu svrhu koriste lekovito bilje koje ima diuretski efekat i pomaže u smanjenju nivoa mokraćne kiseline.

Cowberry ostavlja. Osušeni listovi borovnice sadrže vitamine B, askorbinsku kiselinu, tanine i fitoncide. Biljka doprinosi aktivnom radu jetre i bubrega i ima diuretički, žuljevi i antiinflamatorni efekat.

Da biste pripremili infuziju, 2 kašike osušene biljke treba sipati čašom kipuće vode i infundirati 30 minuta. Infuziju je potrebno koristiti na jednoj trećini čaše 3 puta dnevno tokom jednog mjeseca. Nakon 5-7 dana možete ponoviti tretman.

Grass collection. Sljedeće ljekovito bilje je potrebno za sakupljanje:

  • koren čičaka (aktivira metabolizam) - 50 grama,
  • koren pšenične trave (potiče izlučivanje spojeva mokraćne kiseline iz tijela) - 40 grama,
  • trobojna ljubičasta (ima antiinflamatorno i choleretic efekat) - 60 grama,
  • Veronica officinalis (sadrži karoten, askorbinsku, jabučnu, mliječnu, limunsku kiselinu i doprinosi otapanju kristala toksi) - 40 grama.

Svi sastojci se zdrobljuju i skladište na tamnom mjestu u staklenoj posudi.

Za pripremu juhe potrebno vam je 40 grama ljekovitog bilja, litra vode. Nakon što se mješavina prokuha, napravite malu vatru i kuhajte juhu još 15 minuta. Kada se tečnost ohladi, procijedite juhu i koristite jednu čašu 3 puta dnevno pre jela. Kurs tretmana je 3 nedelje.

Birch leaves. Mokraćna kiselina u krvi se smanjuje nakon redovnog uzimanja izrezaka iz breze. Listovi uključuju eterična ulja, nikotinsku kiselinu, flavonoide i fitoncide, koji doprinose normalnom funkcioniranju bubrega, smanjuju edem i uklanjaju toksične tvari.

Za pripremu alata, potrebno je skuhati jednu kašičicu breze u čaši vode i pirjati 10 minuta. Potrebno je koristiti juhu na trećini čaše 3 puta dnevno prije obroka mjesec dana.

Šta je hiperurikemija?

Stopa mokraćne kiseline (MK) u krvi odrasle osobe može varirati u rasponu od 150 do 420 μmol / l. Za žene ovaj indikator ima granice od 150-350, a za muškarce 210–420 µmol / l. Istovremeno, vrijednosti norme su niže za djecu i iznose 120–320 µmol / l. Kršenje normalnih vrijednosti ovog kemijskog spoja može se dogoditi u oba smjera, tj. Smanjiti ili povećati.

Mnogo pažnje u medicinskoj praksi se posvećuje posljednjem simptomu, u kojem postoji visok sadržaj MK u krvnom serumu. Ovo stanje se naziva hiperurikemija. Ne pripada određenoj bolesti, već je samo zasebna manifestacija jednog od kompleksnih znakova razvojne patologije.

Pomoć! Bez obzira na kliničku sliku, visoka oznaka MK u biokemijskom testu krvi ili drugom ispitivanju je prilično opasna i može ugroziti osobu sa ozbiljnim pogoršanjem zdravlja. Iako treba napomenuti, ako se koncentracija malo poveća, to se može dogoditi zbog fizioloških faktora koji se lako mogu ispraviti.

Hipertenzija

Uprkos činjenici da faktori koji izazivaju ovu patologiju nisu u potpunosti shvaćeni, naučnici su otkrili da već u drugoj fazi bolesti postoji povećan nivo mokraćne kiseline. Istovremeno, nije bilo moguće doći do nedvosmislenog mišljenja da li je višak metabolita rezultat visokog krvnog pritiska ili je izvor pokretanja lanca patoloških biokemijskih reakcija.

Hiperuricemija kod ove bolesti dovodi do povrede funkcije i strukture bubrega, što dovodi do još većeg pogoršanja hipertenzije. Ispada začarani krug. Uzimanje antihipertenzivnih lijekova može smanjiti koncentraciju mokraćne kiseline bez propisivanja bilo kakvih specifičnih lijekova.

Ako takva terapija ne dovede do željenog rezultata, onda pacijent treba da prati nisku purinsku dijetu. On je povećao fizičku aktivnost, podložan normalizaciji krvnog pritiska, i prepisao lijekove koji imaju za cilj smanjenje nivoa MK.

Bolest se razvija zbog viška mokraćne kiseline, zbog pretjerano aktivnog cijepanja purinskih baza. Mokraćni sistem, a posebno bubrezi, glavna su meta patologije, što dovodi do nedovoljne funkcije. Istovremeno, nivo promena direktno zavisi od sadržaja MK u krvi. Pored bubrega, javlja se i oštećenje drugih organa (najčešće kod pacijenata zglobovi su upaljeni i upaljeni), ali u njima se menja napredak manje aktivno.

Primena lekova, na primer, Allopurinol u većini slučajeva smanjuje koncentraciju metabolita i efikasno sprečava pojavu komplikacija. Primećeno je da hiperurikemija dovodi do oštećenja zidova arterija, doprinosi razvoju i brzom progresiji bolesti kao što je ateroskleroza. To u velikoj meri objašnjava zašto pacijenti sa gihtom imaju tendenciju da razvijaju kardiovaskularne patologije.

Endokrine bolesti

Ova grupa uključuje bolesti kao što su dijabetes melitus, akromegalija, hipotiroidizam, hipoparatireoidizam. U potonjoj patologiji, u biohemijskoj analizi, pored hiperurikemije, dijagnostikuje se i visok kalcijumski indeks, što se objašnjava oslobađanjem ovog elementa iz koštanog tkiva. Kod dijabetes melitusa, povećana glukoza i intenzivna sinteza hormona uzrokuju pomake u mnogim metaboličkim procesima.

Ćelije su uništene, što uzrokuje povećanje nivoa mokraćne kiseline. Akromegalija se razvija kao rezultat visoke proizvodnje somatotropnog hormona. Glavni simptomi bolesti su nesrazmjerni rast dijelova tijela, što je praćeno paralelnim narušavanjem metabolizma purina.

Ova vrsta patologije se često razvija kod gihta. U posljednje vrijeme, takva kombinacija se naziva metabolički sindrom, što uključuje i dijabetes melitus i arterijsku hipertenziju. Svaka od ovih bolesti dovodi do povećanja koncentracije MK.

Visok nivo holesterola i lipoproteina

Često pojavi jasne kliničke slike hipertenzije i gihta prethodi povećanje komponenti lipidograma (analiza komponenti metabolizma masti). I dugo vremena simptomi bolesti, po pravilu, nisu prisutni. Kako bi se spriječio razvoj patologija, pacijent će morati značajno promijeniti svoj životni stil.

Bolesti krvi

Aktivna razgradnja krvnih ćelija, kao i komponente tkivnih struktura, uzrokuje povećanje purinskih baza. Hiperuricemija se gotovo uvek primećuje kod leukemije, policitemije i B12nedostatak anemije. Pored toga, nivo MK se povećava nasljednom ili stečenom prirodom hemolitičke anemije.

Bolesti karakterizirane masivnim raspadom tkiva

Najistaknutiji primjer takvih bolesti su opekotina i dugotrajni sindrom stiskanja. Kada se razviju bubrežna insuficijencija, što dovodi do povećanja vremena uklanjanja MK iz organizma. Intenzivna infuzijska terapija je jedan od važnih aspekata koji čine tretman takvih patologija. U nekim situacijama morate pribjeći dijalizi.

Jedite hranu bogatu purinima

Kada jedete veliku količinu hrane koja sadrži mnogo purinskih baza, kao što su meso, iznutrice, kakao, često se primećuje povećanje mokraćne kiseline u krvi. Takvo odstupanje treba samo korekciju ishrane, pod uslovom da ne postoje pridruženi simptomi koji ukazuju na prisutnost patologije. Naši preci su zvali giht "aristokratska bolest", jer se prehrana gornje klase sastojala uglavnom od jela od mesa i vina.

Prekomerna vežba

Intenzivna vežba ili povećano mišićno opterećenje u profesionalnim aktivnostima zahtijevaju više energije, stoga je katabolizam brži u tijelu. Bubrezi teško filtriraju i uklanjaju velike količine mokraćne kiseline, što dovodi do njegove akumulacije.

Prijem lijekova

Lijekovi, na primjer, furosemid, neki se koriste kako bi se riješili viška kilograma, a ovaj način gubitka težine ponekad postaje faktor koji povećava sadržaj mokraćne kiseline. Često se, u ovom kontekstu, razvija težak stepen zatajenja bubrega, u kojem glomerularna filtracija postaje minimalna, a život pacijenta može biti spašen samo kada se vrši hemodijaliza.

Fenomenalna svojstva

Činjenica da hiperurikemija može dovesti do bolesti je već dugo poznata i neosporna činjenica. Dok je samo nekolicina svjesna njenih blagotvornih učinaka na organizam i odnedavno. Činjenica je da mokraćna kiselina u svojoj hemijskoj formuli ima veliku sličnost sa supstancom zvanom trimetilirani ksantin kofein, koja blagotvorno utiče na fizičke i mentalne performanse. To jest, MK takođe ima sličan efekat na telo.

Brojne naučne studije provedene 60-70-tih godina prošlog stoljeća potvrdile su hipotezu da osobe koje pate od hiperurikemije imaju veću inteligenciju i bržu reakciju.

Drugo korisno svojstvo ove supstance je njegov antioksidativni učinak. MK je sposoban da blokira superoksid (slobodni radikal), peroksinitrit (produkt dušikovog oksida) i oksidirane reakcije koje kataliziraju željezo.

Neki autori tvrde da visoka MK ima svojstvo serumskih antioksidanata i da je u stanju da spreči oksidativne procese koji dovode do starenja, čime se produžava život. Rezultati istraživanja pokazali su da transfuzija MK povećava antioksidacijsku aktivnost u plazmi i poboljšava funkciju endotelnih stanica.

Ako je mokraćna kiselina opasna za opšte stanje organizma, onda je za centralni nervni sistem njegova uloga potpuno suprotna. Ovaj metabolit je snažan neuroprotektor, kao i inhibitor neuroinflamacije i neurodegeneracije. Princip njegovog uticaja nije u potpunosti uspostavljen, ali u isto vrijeme, pacijenti sa hipeurkemijom imaju manji rizik od bolesti kao što su Alchajmerova i Parkinsonova i druge neurodegenerativne patologije.

Slični rezultati za multiplu sklerozu. Sposobnost visokog nivoa MK da smanji stvaranje nitrotirozina (produkt nitriranja aminokiseline tirozin) se izražava u neuroprotektivnim svojstvima koja minimiziraju rizik od razvoja moždanog udara i drugih neuroloških bolesti.

Prema rezultatima epidemioloških studija, osobe sa hiperurikemijom imaju dijagnozu multiple skleroze, Alchajmerove i Parkinsonove bolesti nekoliko puta rjeđe. Važno je napomenuti da uvođenje MK kao terapeutskog sredstva smanjuje neurološke manifestacije izazvane eksperimentom.

Nedavno su naučnici zaključili da je blagotvorni efekat MK više vezan za njegov efekat na glijalne ili pomoćne ćelije nervnog sistema. Ništa manje vjerovatan uzrok je i mogućnost blokiranja krvno-moždane barijere (prilagođavanje prodora krvi u mozak).

Liječenje hiperurikemije

Povećanje koncentracije MK se ne odnosi na nezavisnu bolest - to je samo jedan simptom, a iz kojih znakova ga prate, biraju se dijagnostičke metode i tretman. Ako se ispostavi da se sadržaj metabolita povećao zbog neuravnotežene ishrane sa velikom količinom purinske hrane, dovoljno je da se ispravi ishrana.

Ako pacijent ima bolne zglobove na pozadini hiperurikemije, oni su upaljeni (najčešće se javlja takva promjena na velikim nožnim prstima), što će značiti razvoj gihtnog artritisa. Tada ćete trebati imenovanje terapije lijekovima, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove u periodu pogoršanja, i znači smanjiti MK tijekom remisije.

U drugim situacijama u kojima se hiperurikemija posmatra kao jedan od kompleksa simptoma, tip lečenja se određuje osnovnom bolešću. Na primer, kod urolitijaze može se izabrati hirurški put, što znači oslobađanje od kamenja drobljenjem i naknadnom prirodnom eliminacijom kroz uretru.

U slučaju liječenja lijekovima, trebali biste također slijediti dijetu s niskim stupnjem čistoće, regulirati fizički napor i istovremeno raditi lagane vježbe ili jednostavne vježbe. Ljudi koji imaju prekomjernu težinu trebaju poduzeti korake da ga smanje. Svim pacijentima koji pate od hiperurikemije potrebno je piti puno tekućine u bilo kojoj opciji: obična voda, čaj, biljni čajevi, voćni napici, prirodni sokovi, kompoti.

To će olakšati uklanjanje mokraćne kiseline. Pored toga, važno je da redovno polažete testove da bi vaše stanje bilo pod kontrolom. Više informacija o metodama smanjenja nivoa mokraćne kiseline u krvi može se naći u ovom članku.

Pogledajte video: MOĆAN NAPITAK KOJI LIJEČI GIHT I MOKRAĆNU KISELINU U KRVI! (Oktobar 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send