Trudnoća

Je li hripavac opasan za trudnice?

Pin
Send
Share
Send
Send


Veliki kašalj je akutna bakterijska infekcija koju karakterizira paroksizmalni spazmodični kašalj. Veliki kašalj se javlja pretežno u djetinjstvu, a samo povremeno se javlja kod trudnica. Koja je opasnost od ove infekcije za buduću majku i njenu bebu?

Uzročnik pertusisa je bakterija Bordet-Zhang, nazvana po naučnicima koji su opisali ovaj mikroorganizam. Bolest se prenosi kapljicama u vazduhu. Osetljivost na infekcije je visoka - 90% nevakcinisanih ljudi se razboli kada dođe u kontakt sa bolesnim ili nosećim kašljem. Osoba ostaje infektivna od 1 do 25 dana bolesti.

Urođeni imunitet protiv hripavca ne postoji. Nakon oboljenja nastaje otporna stečena imunost. Djeca mlađa od 2 godine su najosjetljivija na infekcije. Kod trudnica je bolest prilično rijetka, što je prvenstveno zbog široko rasprostranjene vakcinacije djece protiv pertusisa.

Bolest se javlja uglavnom u jesensko-zimskom periodu. Često se hripavac prerušava u produženu akutnu respiratornu virusnu infekciju sa dugim, bolnim kašljem. Zamagljena slika bolesti kod vakcinisanih osoba otežava postavljanje dijagnoze i često postaje uzrok zastarjelog liječenja.

Ulazna kapija infekcije je sluznica gornjeg respiratornog trakta. Uzročnik hripavca umnožava se na površini ćelija, prodire u bronhije i bronhiole. Kao rezultat upale, formiraju se gnojni čepovi koji blokiraju lumen malih bronhija. Postoje tipični napadi kašlja koji razlikuju hripavac od drugih respiratornih zaraznih bolesti.

Period inkubacije traje od 2 do 14 dana (obično 5-7 dana). Tokom bolesti postoji nekoliko faza:

Kataralni period

U početnoj fazi kašalj je suv, umjeren. Vremenom se kašalj povećava, postaje sve intruzivniji. Napadi kašlja javljaju se pretežno uveče ili noću. Opšte stanje žene ostaje zadovoljavajuće. Možda blago povećanje telesne temperature na 37-37,5 ° C. Trajanje ove faze bolesti je 7-14 dana.

U kataralnom periodu gotovo je nemoguće razlikovati hripavac od drugog respiratornog oboljenja. U ovom slučaju, pacijent postaje zarazan drugima. Pertusis bakterije se luče kašljanjem i kihanjem tokom prve tri nedelje bolesti.

Spazmodijski period

Spazmodični period traje od 4 do 6 nedelja. Postoji jak paroksizmalni kašalj, koji omogućava razlikovanje hripavca od drugih bolesti. Napad kašlja sa hripavcem je jak potres kašlja, jedan za drugim. Nakon nekoliko šokova, dolazi do dubokog zviždanja (repriza). Napad završava ispuštanjem debelog i vrlo viskoznog sputuma. Možda razvoj povraćanja na visini kašlja.

Broj napada kašlja tokom dana varira od 5 do 40 i više. Najčešće se napadi događaju uveče i noću. Tokom kašljanja moguće je kratkoročno prestanak disanja (apneja). Opšte stanje žene nije poremećeno. Tjelesna temperatura u ovoj fazi bolesti ostaje unutar normalnih granica.

Reverzni razvojni period

Oporavak od hripavca je dug i traje najmanje 2-4 nedelje. Tokom ovog perioda, napadi kašlja postaju rjeđi i potpuno nestaju. Za 2-3 nedelje, uobičajeni kašalj sa malom količinom sputuma ostaje. Stanje trudnice se postepeno poboljšava.

Vakcinacija protiv hripavca ne garantuje potpunu zaštitu od ove bolesti. Kod 5% ljudi infekcija se javlja čak i nakon vakcinacije. Nakon vakcinacije, bolest je atipična i nije uvijek praćena pojavom epizoda kašlja s odmazdama i apnejom. S tim u vezi, dijagnoza pertusisa kod odraslih (uključujući i trudnice) je veoma teška. Kod atipičnog tijeka bolesti, dijagnoza se može napraviti samo nakon ciljanog laboratorijskog pregleda.

Komplikacije

Na pozadini hripavca mogu se razviti takve komplikacije:

  • pneumonija,
  • bronhitis i bronhiolitis,
  • laringitis (upala larinksa) i lažna sapnica,
  • krvarenje iz nosa,
  • encefalopatija (oštećenje mozga s razvojem fokalnih simptoma i napadaji).

Trudnice retko imaju komplikacije. Najčešće, ozbiljni efekti hripavca se primećuju u detinjstvu.

Posledice za fetus

Kao i svaka zarazna bolest, u ranoj trudnoći, hripavac može izazvati malformacije fetusa. Infekcija bebe u prvom tromesečju, kada su položeni svi unutrašnji organi, veoma je opasna. Moguće je identifikovati ozbiljne razvojne abnormalnosti nakon infekcije tokom ultrazvuka.

Teški pertusis u ranoj trudnoći može dovesti do pobačaja, au kasnoj trudnoći može dovesti do preranog porođaja. Bolest je posebno opasna u spazmičnom periodu. Teški bolni napadi kašlja mogu izazvati povećanje tonusa materice, abrupciju posteljice i krvarenje. Zaustavljanje disanja tokom napada negativno utiče na razvoj fetusa i tokom trudnoće.

Ostali efekti pertusisa za buduće majke:

  • polyhydramnios
  • placentna insuficijencija
  • hipoksija i odloženi razvoj fetusa.

Ovi simptomi nisu specifični i javljaju se kod bilo koje ozbiljne zarazne bolesti. Opstetričar-ginekolog zajedno sa specijalistom za zarazne bolesti bavi se liječenjem komplikacija u trudnoći.

Najveća opasnost je pertusis, koji se dogodio neposredno prije rođenja. U roku od 25 dana od prvih simptoma, žena je izvor zaraze za svoje dijete. Ako se dijete rodi u ovom trenutku, on ima vrlo veliku šansu za zarazu od hripavca. Kod novorođenčadi bolest je teška i često dovodi do ozbiljnih komplikacija. Specifični imunitet protiv pertusisa od majke se ne prenosi.

Metode tretmana

Tretman pertusisa kod trudnica rješava specijalista za zarazne bolesti zajedno sa opstetričar-ginekologom. Kod blažih oblika bolesti terapija se provodi kod kuće. Hospitalizacija je naznačena u sljedećim situacijama:

  • teški pertusis sa čestim napadima,
  • hripavac kod žena sa teškom ekstragenitalnom patologijom,
  • veliki kašalj sa komplikacijama
  • pojava komplikacija u trudnoći i pogoršanje fetusa u pozadini infekcije.

Terapija bez lijekova

Za brzi oporavak preporučuje se:

  1. Bogat topli napitak.
  2. Redovno provjetravanje prostorije.
  3. Svakodnevno mokro čišćenje.
  4. Ugradnja ovlaživača zraka u prostoriju u kojoj se nalazi bolesna osoba.
  5. Uravnotežena ishrana (dijeta obogaćena proteinima i vitaminima).

Trudnice u spazmodičnom periodu hripavca su važne da bi se izbegao stres i fizički napor. Svaka napetost u ovom trenutku može izazvati još jedan napad bolnog kašlja i dovesti do povećanja tonusa materice. Trudna majka bi trebala biti u opuštenoj atmosferi do oporavka. Kada se dobro oseća, preporučuju se dnevne šetnje na svežem vazduhu.

Terapija lijekovima

Antibakterijski lekovi za hripavac su neefikasni. Specifična terapija se propisuje za teški pertusis. Tokom trudnoće, antibiotici se retko koriste, i to samo iz posebnih razloga. Prioritet se daje makrolidnim lijekovima. Ova sredstva su prepoznata kao relativno sigurna za fetus i mogu se koristiti u II i III trimestrima.

Antitusici tokom trudnoće se koriste sa velikom pažnjom. Ako se kašalj ne javlja prečesto, trebalo bi da se uzdržite od upotrebe takvih lekova. Mukolitike i lekove za iskašljavanje odabire lekar uzimajući u obzir težinu bolesti i trajanje ove trudnoće. Mukolitički lekovi se mogu koristiti za inhalaciju radi boljeg prodiranja leka u male bronhe.

Sedativi se propisuju u spazmodičnom periodu kako bi se smanjila podražljivost nervnog sistema i smanjila učestalost pojave kašlja. U trudnoći se koriste tablete za majčinu kašu i valerijane i kapi. Sedative možete uzeti u bilo kojoj fazi trudnoće do potpunog oporavka.

Prevencija

Vakcinacija se smatra najboljim načinom sprečavanja infekcije. Vakcinacija se daje djeci mlađoj od 4 godine. DTP i Pentaxim vakcine se koriste za zaštitu od pertusisa. Ovi lekovi takođe stvaraju specifičan imunitet protiv difterije i tetanusa.

Vakcinacija protiv hripavca odraslih se ne stavlja. Pitanje mogućnosti vakcinacije tokom trudnoće ostaje kontroverzno. Neki stručnjaci tvrde da je vakcinacija protiv hripavca, izvedena u II ili III trimestru, u stanju da zaštiti buduću majku od infekcije, a beba od moguće infekcije nakon njenog rođenja. Drugi lekari veruju da tokom trudnoće ne bi trebalo ponovo da ometate imunološki sistem žene. Vakcinacija se jasno preporučuje kada se epidemija pertusisa pojavi na području gdje živi trudnica.

Uzročnik

Bolest je uzrokovana posebnim mikroorganizmom - bakterijom Bordetella pertussis, koja je gram-negativna zaobljena šipka dimenzija 0,3 * 1 mikrona. Sposoban je da formira termostabilne toksine, lecitinazu, hijaluronidazu, plazma koagulazu. Na svojoj površini nosi somatske O i kapsularne antigene, kao odgovor na koji se formira uporni doživotni imunitet.

Bordetella je nestabilna prema okolini i pod uticajem sunčeve svetlosti gubi svoje patogene osobine 1 sat. Kada se zagreje iznad 55 stepeni, patogen pertusisa umire nakon 15 minuta, u 3% fenolnom rastvoru - odmah.

Uzroci bolesti

Prenos hripavca tokom trudnoće, kao iu drugim slučajevima, odvija se kroz kapljice u vazduhu. Zarazna bolest je tipična antroponoza, koju možete dobiti samo od osobe.

Epidemiološki rizik je:

  • Bolesne osobe (od 1 do 25 dana bolesti).
  • Pacijenti sa atipičnim pertusisom.
  • Nosioci infekcije.

Većina ostatka su pogođena malom djecom (do 2 godine) i ženama za vrijeme trudnoće, što je uzrokovano hormonalnim promjenama i fiziološkim padom odbrane tijela tijekom trudnoće.

S tim u vezi, tokom trudnoće i hripavca, kao i mogućih komplikacija su posebno teške, a da bi se izabrao optimalni tretman, treba se konsultovati ORL doktor i specijalista za infektivne bolesti, zajedno sa ginekologom koji vodi trudnoću.

Simptomi bolesti kod trudnica

Period inkubacije kod hripavca kod trudnica kreće se od 2 dana do 2 sedmice. Tada postepeno počinju razvijati karakteristične simptome bolesti. Veliki kašalj tijekom trudnoće je težak, karakteriziran čestim razvojem komplikacija, kako za majku tako i za dijete. To je zbog činjenice da u ženskom tijelu, u periodu gestacije, ima mnogo promjena i imunološki sistem je teško odoljeti infekciji.

Karakteristična je inscenacija bolesti kod trudnica:

  1. Kataralni period. Ona se manifestuje nakon inkubacije i odlikuje se pojavom suhog, umjerenog kašlja (uglavnom noću). Temperatura se retko podiže na 37 stepeni, opšte stanje trudnice ne pati. U ovoj fazi gotovo je nemoguće razlikovati opasan hripavac od banalne akutne respiratorne virusne infekcije, što dovodi do utvrđivanja pogrešne pogrešne dijagnoze i postavljanja pogrešnog tretmana.
  2. Spazmodijski period - karakterizira se pojava jakih napada kašlja sa karakterističnim za osvete kašlja, oslobađanje debelog sluzokože, groznica. Neobrađeni kašalj jako iscrpljuje majčinski organizam, dovodeći do nesanice, anksioznosti i poremećaja opšteg stanja, što negativno utiče na razvoj fetusa i samu trudnoću. Period spazmodičnog kašlja je najopasniji za trudnice i bebu i nužno je potreban tretman.
  3. Reverzni razvoj je period postepenog izumiranja simptoma bolesti. Karakteriše ga smanjenje intenziteta i učestalosti napada kašlja, poboljšanje stanja pacijenta. Međutim, u tom periodu ostaje vjerovatnoća opasnih posljedica za majku i dijete, stoga liječenje i promatranje liječnika moraju trajati do potpunog oporavka.

Na pozadini tipičnog tijeka hripavca, trudnica može imati takve komplikacije kao upala grkljana, bronhija, tešku upalu pluća. Izuzetno je rijetko krvarenje iz nosa i encefalopatija s razvojem sindroma napadaja.

Ako sumnjate na hripavac, tokom rutinskog pregleda ginekolozi moraju poslati trudnicu na konsultaciju sa ORL specijalistom. Tipični znaci koji omogućuju dijagnosticiranje opasne bolesti u ranoj fazi su edem laringealne sluznice i krvarenje, vidljivi samo kod laringoskopije. Potvrđena dijagnoza serološkim reakcijama i PCR.

Opasnost za fetus

Bolest kašlja za vrijeme gestacije može dovesti do ozbiljnih posljedica ne samo za majku, već i za fetus, a također i za normalan tijek trudnoće:

  • Opšta intoksikacija u slučaju hripavca uzrokuje kašnjenje u fetalnom razvoju, kao i zaostajanje u rastu i prirastu novorođenčeta.
  • Kašalj, opstrukcija sputuma, epizode apneje u visini napadaja, što dovodi do intrauterine hipoksije.
  • U ranim fazama, posebno u prva dva mjeseca trudnoće, bolest može dovesti do mrtvorođenosti, formiranja urođenih abnormalnosti kod bebe.
  • U drugom i trećem trimestru, spazmodični period hripavca je posebno opasan, jer se prilikom napada kašlja javlja jaka napetost trbušnih mišića i dijafragme, što dovodi do povećanja tonusa materice i, kao rezultat, do pobačaja ili preranog poroda.
  • Prekomerni stres može dovesti do preranog odvajanja placente, krvarenja.

Efekti infekcije na novorođenče su različiti. Dete rođeno od strane bolesne majke može patiti od urođene gluhoće, katarakte i hemoragičnog sindroma.

U fazi embrionalnog razvoja mogu se formirati defekti srca, centralni nervni sistem, gastrointestinalni trakt i probavni sistem. Često postoje patologije razvoja mišićno-skeletnog sistema. Što je kraća gestacijska dob u kojoj je došlo do bolesti - veća je vjerovatnoća urođenih abnormalnosti.

Razvoj pertusisa kod trudnica neposredno prije porođaja je također opasan. U to vrijeme bolesna majka je izvor zaraze za dijete. Urođeni imunitet od pertusisa je odsutan, pa je incidenca među takvim dojenčadima 90%. Kod dojenčadi bolest je posebno teška, karakterizirana čestim razvojem upale pluća i laringospazma.

Tretman i prevencija

Sa ovom bolešću prikazana je etiotropska terapija antibakterijskim lekovima (makro grupa) i detoksikacijska terapija (infuzija, teška konzumacija alkohola), u cilju eliminisanja intoksikacije i smanjenja verovatnoće razvoja CAP-a u fetusu.

Za ublažavanje jakog kašlja i grča grkljana, po preporuci otolaringologa, možete koristiti antitusik (libexin) i mukolitike. Da bi se smanjila anksioznost, uzbudljivost centralnog nervnog sistema trudne žene, a time i eliminacija povećanog tonusa materice, koriste se sedativi -

Kao i svaka patologija, hripavac je lakše spriječiti nego izliječiti. Uprkos činjenici da se trajni doživotni imunitet formira samo kod bolesnika, preporučuje se da deca mlađa od 4 godine imaju DPT ili Pentaxim vakcinaciju.

Kada planirate trudnoću, važno je provjeriti razinu antitijela na bakteriju Bordetella. U slučaju nedostatka imuniteta, uz opasnost od razvoja bolesti kod trudnica (kontakt sa pacijentima, epidemija), u cilju zaštite majke i djeteta od infekcije i opasnih posljedica, vakcinaciju treba obaviti u 2 ili 3 trimestra.

Tretman pertusisa kod trudnica treba sprovesti strogo pod nadzorom specijaliste ORL i ginekologa. Ne možete zanemariti simptome bolesti ili samozdravljenje.

Veliki kašalj nije samo dječja bolest

Postoji mišljenje o "detinjstvu" hripavca, ali odrasle osobe mogu biti pogođene ovom bolešću. Iako dječji vakcinacioni kompleksi formiraju specifičan imunitet, period vakcinacije traje oko 12 godina. Vakcinisana djeca su obično zaštićena od infekcije, ali čak i ako se zaraze, bolest će proći u blažem obliku. Imunitet bolesnog djeteta također ne traje vječno i traje oko 20 godina. I ispostavilo se da odrasla osoba postaje apsolutno nezaštićena ispred ove bolesti. I dodajući ovde osobni smanjeni imunitet trudnice, rizik od infekcije hripavca se značajno povećava.

Kako možeš dobiti hripavac

Veliki kašalj uzrokovan bakterijama Bordetella pertussis. Metoda prenosa je u vazduhu. Krhkost života ove bakterije u okolini smanjuje rizik od morbiditeta. Veliki kašalj tijekom trudnoće можно «схватить» только, если болен кто-то из домашних, ведь заразиться можно при контакте на расстоянии 2-х метров.

Инфицированный человек становится заразен в конце инкубационного периода и остается опасным еще 4-6 недель. Полное выздоровление от этого заболевания происходит через 4-6 месяцев.

Veliki kašalj je moguć u sezoni od novembra do januara. Sa svojim komplikacijama je posebno opasna za bebe do 2 godine. Kada se na bronhijalnoj mukozi, bakterije razmnožavaju vrlo brzo, oslobađajući toksine (endo- i egzo). Ako udaraju u krv, tada se u centru kašlja mozga pojavljuje leglo ekscitacije. Ovaj fokus je toliko stabilan da se čak i sa smrću bakterije, kašalj još uvek nastavlja.

Tipičan oblik

Razlikuje se izraženom simptomatologijom. Bolest je duga, postoji nekoliko perioda:

  • inkubacija. Trajanje - od tri dana do dve nedelje. Čovek se zarazio, pojavili su se prvi znaci bolesti
  • kataralno Traje od 10 do 15 dana. Bolest se doživljava kao obična prehlada. Održava nisku temperaturu, suhi kašalj. Jedina razlika je u neefikasnosti konvencionalnih tretmana,
  • spastic. Karakteristični su napadi jakog paroksizmalnog kašlja, tokom kojeg se može uočiti oticanje vena u vratu i licu i povećanje krvnog pritiska. Kašalj debele sluzi iskašljava povraćanje. Onaj ko ima hripavac, spolja, izgleda kao puf, cijanoza, na licu u predelu nosa, može se videti pucanje malih krvnih sudova. Na kraju ovog perioda, bakterije su već umrle u organizmu, ali kašalj se ne zaustavlja,
  • obrnuti razvoj. Period postepenog ali dugog reljefa. Traje šest meseci. Napadi postepeno nestaju.

Pertusis opasnost tokom trudnoće

Veoma je opasno za trudnicu da se razboli od ove bolesti, posebno u kasnijim periodima, jer se može javiti infekcija fetusa, što ponekad dovodi do toga da dijete bude fatalno.

U gestacijskoj dobi do 12 tjedana, majčin hripavac će također utjecati na fetus. Mogu se javiti poremećaji u digestivnom, urinarnom, nervnom sistemu djeteta, što dovodi do gluvoće. A u prisustvu takvih odstupanja od norme, fetus se obično smrzava, tako da je važno odmah kontaktirati specijaliste na prve simptome bolesti.

Simptomi pertussisa tokom trudnoće

Nažalost, ne zaobilazi ovu neugodnu bolest i trudnice. Razvoj bolesti odvija se postepeno.

Pertusis kod trudnica ima sledeće simptome:

  • Limfni čvorovi su uvećani.
  • Tu je mali kašalj, zatim vrlo jak kašalj, do iscrpljenosti, sa oslobađanjem viskoznog staklastog sputuma.
  • Napad kašlja ponekad može rezultirati blagim prestankom disanja.
  • Temperatura tela raste.
  • Pojavljuje se rinitis.
  • Pojavljuje se osip na licu i za dva do tri sata brzo se širi po cijelom tijelu. Oblik osipa - mala okrugla ili ovalna mjesta blijedo ružičaste boje. Kada nestaje, nema pilinga i pigmentacije, nema tragova ožiljaka.

Pacijenti sa pertusisom kod trudnica smješteni su u bolnicu i liječeni antibiotskom terapijom, lijekovima protiv kašlja koji ne štete zdravlju trudnice. Također možete uzeti u obzir i koristiti recepte tradicionalne medicine.

Moguće posljedice

Infektivna bolest tokom trudnoće može izazvati vrlo teške patologije u fetalnom razvoju: urođenu gluhoću, hemoragijski sindrom, katarakte, bolesti srca, malformacije genitourinarnog sistema i digestivnog trakta, oštećenje kostura i oštećenje centralnog nervnog sistema.

Neverovatno visok rizik za fetus javlja se kada trudnica postane bolesna sa hripavcem u ranoj trudnoći, posebno u prvih osam nedelja. Rizik od abnormalnosti fetusa u ovom slučaju dostiže gotovo 100%. U kasnijim fazama trudnoće, rizik od razvoja patologije djeteta je znatno smanjen.

Česti slučajevi pobačaja kod trudnica sa hripavcem. Bolest je toliko ozbiljna da može dovesti do rođenja mrtvog djeteta. Lekari preporučuju da žena prekine trudnoću ako se utvrdi i potvrdi dijagnoza teške bolesti.

U slučaju kontakta trudne žene sa zaraženim pacijentom, pregledi se provode nekoliko puta kako bi se dijagnosticirala odsutnost infekcije ili otkrilo.

Lečenje pertusisa kod trudnica

Ako se dijagnoza pravilno postavi, onda se trudnici propisuje tretman. Ne kasnije od prvih šest sedmica nakon pojave kašlja pripisuju se makrolidni antibiotici: azitromicin, eritromicin ili klaritromicin. Najkvalitetniji, prema doktorima, je azitromicin. Ovaj antibiotik je popularan na Zapadu.

Jedna doza azitromicina za hripavac za trudnicu je 500 miligrama prvog dana liječenja. U narednih pet dana dnevno morate uzimati 250 miligrama lijekova. Takav tretman je siguran za fetus.

Za liječenje kašlja u trudnica, prikazan je samo Mukaltin, tablete koje se pripremaju na bazi ljekovite biljke Altea. Mukaltin uzimajte jednu ili dvije tablete prije obroka tri ili četiri puta dnevno. Trajanje liječenja je dvije sedmice.

Dete rođeno kod zaražene majke, nakon što dostignu mesec dana starosti, propisano je kurs azitromicina da bi ga se sprečilo. Ovaj antibiotik kod male djece ne izaziva nuspojave.

Liječenje pertusisa kod trudnica s narodnim lijekovima

Prije nego što pređete na izbor jednog ili drugog recepta tradicionalne medicine za liječenje pertusisa, obavezno se obratite svom liječniku. Ovo stanje se ne može zanemariti. Mnoge trudnice često vjeruju u savjete susjeda, djevojke i koriste sumnjive metode liječenja. Zapamtite: ono što može biti korisno za običnog pacijenta, to će biti pogubno za trudnicu i njeno nerođeno dijete! Dakle, nudimo recepte tradicionalne medicine za liječenje hripavca:

  1. Možete tretirati hripavac sa mamom. Alat ima revitalizirajuća, tonička, protuupalna svojstva. Potpuno rastvorite jedan gram mumije u pet kašika tople vode. Uzmite ljekovitu tekućinu jednom dnevno, dvadeset minuta prije obroka deset dana.
  2. Operite i zajedno sa kožom, trljajte malo voće crne rotkve na finom rende. Lagano zagrejte dve kašičice meda. Pomiješajte med i rotkvicu temeljito dok ne nastane gusta smjesa. Smjesu stavite u ravnomjerni sloj na komad tkanine i stavite na grlo dvadeset minuta. Pokrijte kompresor dodatnom toplinom. Komprimirati i ukloniti i obrisati kožu bilo kojim biljnim uljem. Obavite proceduru za noć.
  3. Operite veliku crnu rotkvicu. Izrežite rupu u sredini ploda. Sipajte s jednom kašičicom meda. Pokrijte rotkvicu i med malim tanjurom. Neka stoji preko noći. Sledećeg dana, sok iz voća. Sušite ovaj sok žličicom i popijte nekoliko minuta prije jela. Sipajte med u rotkvicu ponovo. Nekoliko sati kasnije sok će se ponovo pojaviti. I tako tri puta dnevno dve nedelje.
  4. Narežite kupus, ciklu sa očekivanjem da dobijete jednu čašu mase. Dodajte dve kašike 6% sirćeta i promešajte. Smesu staviti na tamno mesto dva sata. Iscedite sok i ispirajte ih tri ili četiri puta dnevno.
  5. Zgnječi pet stotina grama luka, dodajte pedeset grama meda i četiri stotine grama šećera. Napunite smjesu jednim litrom vode. Kuhati na umjerenoj temperaturi tri sata. Ugasi to. Uzmite pet kafene kašičice tokom dana do oporavka.
  6. Tri čajne kašike meda rastvorene su u dve šolje tople vode. Isperite usta i grlo da ublažite upalu krajnika.

Starešine savetuju trudnice sa hripavcem koji je češće na svježem vazduhu u blizini izvora sa čistom vodom. U prostoriji u kojoj se nalazi pacijent, preporučuje se da se vješaju mokre plahte. Poznavatelji vjeruju da tekuća voda i plahte, zasićujući tijelo vlagom, izvlače bolest iz nje. Vjerovati ili ne vjerovati? U svakom slučaju, šteta od takvih akcija neće biti nikome.

Doktori veruju da je neophodno da se vakciniše protiv pertusisa, jer koristi od vakcine prevazilaze rizike. Vakcina protiv hroničnog kašlja okrivljena je za njen učinak na oštećenje mozga, iznenadnu smrt djeteta i tako dalje. Svi slučajevi optužbi su pažljivo proučavani i ispostavilo se da vakcina nema nikakve veze sa ovim problemima.

Dakle, da bi se zaštitili od ove bolesti, morate, prije svega, izbjeći kontakt s bolesnim ljudima. A ako ste bolesni, strogo se pridržavajte uputstava svog lekara. Vodite računa o sebi i nerođenom djetetu!

Opasnost od hripavca

Veliki kašalj je akutna bolest koja izaziva teške napade kašlja. Bolest prelazi sa pacijenta na pacijenta, tako da niko od ove bolesti nije osiguran. Nažalost, u periodu trudnoće, hripavac je lakši od jednostavnog, jer je imunološki sistem pacijenta u velikoj mjeri oslabljen. Tokom ovog perioda, mogućnost infekcije buduće majke je posebno visoka.

Svaka zarazna bolest u vrijeme čekanja na nadopunu u porodici je opasna sa svojim posljedicama. Formiranjem hripavca u prvom tromjesečju postoji rizik od nepravilnog razvoja fetusa. Često bolest uzrokuje složene patologije koje se ne mogu izliječiti.

Ove bolesti uključuju gubitak sluha ili potpuna gluhoća, sklonost kožnom krvarenju, česta krvarenja i poremećaj sluzokože, zamagljivanje leće oka, zatajenje srca, disfunkcija probavnog trakta. Osim toga, hripavac u prvim tjednima trudnoće je opasan za stvaranje pogrešnog kostura ili oštećenja čitavog živčanog sustava.

Važno je! Ako se u ranoj trudnoći pojavi hripavac, lekar treba da eliminiše sve rizike od komplikacija. Nažalost, rizik od razvoja pogrešne strukture ili razvoja embrija je nevjerojatno visok.

Tokom drugog trimestra, bolest postaje uzrok strašnih dijagnoza. Pored toga, infektivna bolest može izazvati smrt bebe, tako da kod dijagnosticiranja hripavca mnogi lekari savetuju abortus.

Veliki kašalj u trećem trimestru nije ništa manje opasan, jer često postaje glavni uzrok rani porođaj ili pobačaj. To je zbog jakog kašlja koji prati pacijenta tokom cijelog trajanja bolesti.

Ako ste tokom trudnoće komunicirali sa bolesnom osobom, važno je da položite sve ispite i da to provjerite nije došlo do infekcije hripavca.

Nije uvek hripav kašalj smrtonosan za telo buduće mame. Ako na vrijeme primijetite znakove bolesti i liječite se, rizik od razvoja složenih procesa i formiranja nuspojava na zdravlje vaše bebe je minimiziran.

Ako je tretman netačan ili nije složen, postoji rizik od pneumonija. Upala pluća nije opasna za dijete, ali zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Šta je ova bolest i kako se prenosi

Veliki kašalj - akutna bakterijska infekcija, čiji je glavni simptom napadi kašlja, praćeni grčevima. Uzročnik bolesti je bakterija bordetella, koja se prenosi kapljicama u vazduhu. Bolest se javlja u jesensko-zimskom periodu, a vrlo često se zbunjuje sa ARVI, što je praćeno dugim i teškim iscrpljujućim kašljem. Osjetljivost na infekciju necijepljenih osoba je vrlo visoka - 90%. Nakon infekcije, pacijent ostaje zarazan drugima skoro čitav period kliničkog toka bolesti.

Što je opasno za trudnice: učinak na fetus

Kao i svaka infekcija, veliki kašalj i trudnoća, majke se ne slažu dobro u ovom teškom periodu. Bolest može izazvati razvoj buduće mame takvih komplikacija kao:

  • visok krvni pritisak
  • srčani udar
  • jedan udarac
  • pneumonija.
Teški i dugi period kašljanja može izazvati:

  • pucanje pluća
  • stvaranje kila u preponama.
Za buduće dijete, hripavac je opasan jer produljeni kašalj može izazvati:

  • u 1. trimestru - spontani pobačaj,
  • tokom dužeg perioda - izgladnjivanje kiseonikom, što je prepun odlaganja fetalnog razvoja, abrupcije placente,
  • slaba telesna težina deteta usled opšteg trovanja ženinog tela.

Bolest se razvija postepeno, period inkubacije je od 2 do 13 dana. Sama bolest se odlikuje takvim simptomima:

  • otečene limfne čvorove
  • pojava malog kašlja, koji se postepeno pretvara u jak, u obliku spazmodičnog napada, sa oslobađanjem debelog sputuma,
  • povećanje temperature
  • pojava rinitisa,
  • pojava osipa roza na licu (nakon toga nema ožiljaka i pigmentacije).

Dijagnostika

Da bi se odredilo propisivanje odgovarajućih lijekova za vrijeme trudnoće, potrebno je pravovremeno dijagnosticirati bolest, a to nije teško napraviti u razvoju određenih epizoda kašljanja. Za preciznu dijagnozu koristite:

  1. Bacterioscopic study - Uzorak sluzi iz usta i nosa ispituje se pod mikroskopom radi prisustva mikroba.
  2. Bakteriološki pregled - sjetva istih uzoraka stavlja se u hranjivu podlogu, gdje mikrobi počinju rasti, formirajući kolonije. U ovoj dijagnostičkoj metodi određuje se i uticaj lekova na bordetelu.
  3. Enzimski imunotest - brzo određivanje prisustva mikroorganizama u sluznici ždrijela i nazofarinksa primjenom reakcije "antigen - antitijelo", koja omogućava detekciju proteinskih supstanci.

Narodna medicina

Postoji veliki broj recepata koji se koriste za lečenje hripavca paralelno sa lekovima. Ali morate imati na umu da je pogodan za običnog pacijenta, to može biti opasno za ženu koja čeka bebu, stoga, prije nego što počnete koristiti bilo koju vrstu recepta, uvijek se treba posavjetovati sa svojim liječnikom. Nudimo vam nekoliko recepata:

  1. Mumiyo - 1 g se otopi u 100 g tople vode. Konzumirajte u roku od 10 dana 25 minuta prije obroka jednom dnevno.
  2. Velika crvena rotkvica dobro je oprana, oni prave depresiju u srednjem dijelu i stavljaju 1 čajnu žličicu meda. Pokrijte krišku tanjirom i stavite ga na toplo mjesto. Dobijeni sok se konzumira prije obroka. Dodajte još jednom žlicu meda u rotkvicu i tako 15 dana, tri puta dnevno.
  3. Biljni listovi i konjici uzimaju 2 žličice, borove pupoljke uzimaju 3 žličice. Smrviti, sipati 3 šalice kipuće vode i insistirati 60 minuta. Konzumirati 3 kašičice tri puta dnevno.
  4. Na ribe, trljati kupus i repe - 1 čaša mase. Dodajte 2 kašike sirćeta (6%). Sve je dobro promiješano i držano na tamnom mjestu 2 sata. Iscedite sok i ispirajte grlo 4 puta dnevno.

Simptomi bolesti

Razvoj bolesti nije munja, tj. Možete primetiti znakove i simptome hripavca u ranim fazama. Najčešće u trudnoći kod žena dolazi do značajnog povećanja limfnih čvorova.

Osim toga, emitirajte slijedeća klinička slika:

  • Veliki kašalj je praćen jakim i suhim kašljem. Iscrpljuje pacijenta i izaziva iritaciju sluzokože grla,
  • lavež kašlja praćen malom količinom sputuma,
  • ponekad refleksni proces u obliku kašlja uzrokuje prestanak disanja za nekoliko sekundi, što može izazvati kisik
  • post
  • jaka groznica,
  • obilan mukozni iscjedak,
  • suhoća u sluznici nosa,
  • svrab i iritacija u nazofarinksu.

U prvoj fazi razvoja bolesti, simptomi hripavca se mogu zamijeniti sa znakovima akutne respiratorne upale. Povećava se telesna temperatura, suhi kašalj i slabost. Međutim, hripavac se može dijagnosticirati specifičnim i jakim kašljem.

Veliki kašalj može izazvati krvarenje iz nosa, povraćanje, oticanje lica, oticanje vena.

U početku se veliki kašalj manifestuje kao mali osip. Međutim, u prva tri sata, ona se širi preko cijelog lica.

Pažnja! Osip je ovalnog ili okruglog ružičastog oblika. Ako se pojavi ovaj simptom, idite u medicinsku ustanovu što je prije moguće.

Nakon nestanka osipa na koži pacijenta, može doći do formiranja kamenca i pigmentacije, ali buduća majka se možda ne boji formiranja ožiljaka. Veliki kašalj ne ostavlja vidljive tragove na licu i tijelu.

Cijepljenje protiv pertusisa

Među liječnicima već dugo postoji jasno mišljenje da se većina patoloških procesa, kao i hripavac odnosi na takve, bolje je spriječiti nego liječiti. Većina odraslih smatra da će vakcinacija koja se vrši u mladoj dobi trajati čitav život, a sama bolest se smatra djetetom. Odrasli, uključujući žene koje se pripremaju da postanu majke i koje imaju oslabljen imunitet, ponovo su ranjive na ovu infekciju, tako da je nevoljna imunizacija glavno sredstvo prevencije i za žene u situaciji i za one koji tek prave planove o ovome. Vakcinacija se vrši kompleksnom DTP vakcinom za hripavac, difteriju i tetanus.

Znajući posledice ove opasne bolesti, ne treba zanemariti vakcinaciju, ali, pored toga, dobra prevencija bilo koje bolesti će biti pravilna ishrana, uzimanje vitamina i dnevne šetnje na svežem vazduhu.

Sveobuhvatna terapija lijekovima

Чтобы правильно диагностировать заболевание пациентке нужно сдать кровь на анализы, а также провести глоточный посев слизи. Понять, что у беременной женщины появился коклюш без сдачи анализов невозможно.

Simptomi i liječenje hripavca tijekom trudnoće trebaju odrediti visoko kvalificirani liječnici. Zarazne bolesti u ovom slučaju ne mogu se izlečiti same od sebe.

Otkrivajući da li je pertusis opasan tokom trudnoće, trudnica shvata potrebu za sveobuhvatnim i adekvatnim tretmanom. Po pravilu, trudnicama se dodeljuju sledeće procedure:

  • Nakon dijagnoze bolesti, trudnicama se propisuju jaki antibakterijski lekovi - "azitromicin", "klaritromicin", "eritromicin". Uz brojne liste antibiotika, doktori vjeruju da ovi lijekovi najučinkovitije utječu na mjesto bolesti, ali ne štete djetetu.
  • Početi uzimati antibiotike ne kasnije od prvih šest nedelja od početka kašlja.
  • Dnevna doza bilo kojeg lijeka u prvom danu ne bi trebala prelaziti 500 miligrama. U narednom doziranju se smanjuje na pola norme.
  • Da biste dobili osloboditi od jake kašalj pilule "Mukaltin" su propisane. Biljni sastav lijeka je siguran za vrijeme trudnoće, tako da ne biste trebali zamijeniti lijekove.
  • Tablete za kašalj treba uzimati svaki dan trideset minuta prije jela ili dva sata nakon uzimanja obroka.

Trajanje tretmana je obično četrnaest dana Ako nakon ovog perioda trudnica osjeća simptome upale, potrebna je ponovna dijagnoza.

Čak i kada planira trudnoću, buduća mama treba da uzme u obzir sve moguće rizike i da bude vakcinisana protiv zaraznih bolesti, što takođe uključuje ubod od hripavca.

Vakcina u obliku seruma omogućava da se oslobodite rizika razvoja bolesti i održite zdravlje majke i djeteta. Novorođenče treba cijepiti, jer štiti dijete od mogućih komplikacija.

Ako nemate vremena da dobijete vakcinu pre trudnoće, zamolite da stavite vakcinu na treći trimestar. Obično se propisuje između 26 i 36 sedmica.

Važno je! Posle vakcine, u telu trudne žene nastaju antitela koja štite telo od mogućih infekcija.

Kontraindikacije za vakcinaciju nisu mnogo:

  1. Ne možete staviti injekcije u slučaju progresivnih bolesti nervnog sistema.
  2. S grčevima u grčevima.
  3. Sa visokom temperaturom tela.

Osim toga, obratite pažnju moguće komplikacije:

  • crvenilo kože
  • natečenost na mjestu ubrizgavanja,
  • blago povećanje telesne temperature.

Imajte na umu da vakcina pomaže novorođenčetu u prvim mjesecima života kada prva DPT vakcina nije dostavljena djetetu.

Zaključak

Infektivna bolest tokom trudnoće je opasna za razvoj embriona. Zato, budite u zanimljivom položaju, pokušajte da se ne nalazite na mjestima gdje se ljudi okupljaju, ojačajte svoje tijelo i imunološki sustav, pratite dijetu i idite u medicinski centar zbog bilo kakvih simptoma bolesti.

Zapamtite da će pravovremena vakcinacija pomoći u izbjegavanju mnogih opasnih bolesti i zaštiti tijelo, ne samo majku nego i bebu.

Možeš li se zaštititi od hripavca?

Veoma je teško izbeći infekciju hripavcem:

  1. Put prenosa infekcije je u vazduhu, bakterija hripavca se može "dobiti" kada se razgovara sa pacijentom ili nosačem bakterija. Bordetella hripavac (uzročnik bolesti) izlučuje se iz tela nosioca i pacijenta sa kapljicama pljuvačke i sluzi prilikom kihanja, kašljanja, razgovora.
  2. Prilično je teško izbjeći kontakt sa izvorom infekcije - to se može dogoditi na poslu, u transportu, na bilo kom mjestu. Uostalom, sam nosilac bakterija ne zna za svoju bolest, jer se ni na koji način ne manifestuje.
  3. Osetljivost na infekcije je veoma visoka: u bliskom kontaktu, blizu je 100%. To znači da su skoro svi kontakti zaraženi, a kasniji razvoj bolesti zavisi od stepena zaštite tela.
  4. Imunitet se smanjuje tokom trudnoće. Osim toga, vakcinacija protiv pertusisa koja se dobija u djetinjstvu nije sačuvana: imunitet nakon vakcinacije traje samo 5-12 godina.

Simptomi pertusisa u trudnoći

Pojava hripavca kod trudnica se ne razlikuje od onih kod drugih odraslih pacijenata. Veliki kašalj pogađa respiratorni trakt. Nakon perioda inkubacije od 5-21 dan, pojavljuju se prvi simptomi bolesti.

Tokom pertusisa postoje 3 perioda:

  • početni, traje 1-2 nedelje, najviše zarazni,
  • period konvulzivnog kašlja koji traje 2-3 nedelje, opasnost za druge se postepeno smanjuje (nakon 25 dana od početka bolesti, pacijent više nije zarazan),
  • Period oporavka traje 1-2 meseca.

Manifestacije početnog perioda pertusisa ne razlikuju se od simptoma u slučaju akutnih respiratornih infekcija:

  • curenje nosa
  • bolest
  • povećanje temperature
  • osušiti, ne češći kašalj,
  • smanjen apetit
  • glavobolja.

U periodu konvulzivnog kašlja pojavljuje se tipično razlikovno obilježje hripavca - napadi neželjenog, ne reagirajućeg kašlja, kašalj koji traje do 1-3 minute.

Napad je višestruko drhtanje kašlja na izdisaju sa zategnutim zviždanjem (reprizom) između njih.

Učestalost napada, u zavisnosti od težine bolesti, varira od nekoliko na dan do 40 ili više u teškom obliku.

Pojava napadaja povezana je s iritantnim učinkom toksina koji izlučuje bakterija Borde-Zhang (drugo ime patogena) na sluznici traheje i bronhija.

Impulsi ulaze u mozak i stvaraju konstantno uzbuđenje u centru za kašalj.

Uzbuda je podržana direktnim toksičnim učinkom toksina na centralni nervni sistem.

Tokom napada puls ubrzava, krvni pritisak varira. Kod produljenog napada može doći do krvarenja iz nosa i manjih krvarenja na bjeloočnici, ispod očiju.

kratkotrajni zastoj disanja nije isključen. Takvi napadi, koji se često dešavaju noću, iscrpljuju i oslabljuju ženu, čine je razdražljivom.

Napad se nastavlja sve dok se debeli sputum u obliku staklastog sluzi ukloni.

Napadi postepeno skraćuju i sve manje se javljaju, a zatim nestaju. Ali jedan kašalj ponekad traje jako dugo. Ne slučajno, i hripavac je dobio ime „kašalj stotinu dana“.

Trajanje preostalog kašlja povezano je sa neugasivim uzbuđenjem centra za kašalj u mozgu.

Tokom ovog perioda, važno je da se zaštitite od bilo koje druge bolesti, jer to može izazvati nastavak epizoda kašljanja.

Posljedice hripavca kod trudnica i fetusa

Najalarmantniji problem u razvoju hripavca tokom trudnoće je kako će uticati na tok trudnoće i razvoj fetusa. Posljedice ovise o trajanju trudnoće u vrijeme infekcije.

Kada se inficira u prvom tromjesečju trudnoće (posebno u prvih 8 tjedana), kada se polože fetalni organi, rizik od razvojnih abnormalnosti i deformiteta je vrlo visok (do skoro 100%).

Infekcija može izazvati sljedeće efekte na fetus:

  • defekti srca,
  • kongenitalna gluhoća
  • katarakta
  • Oštećenje CNS-a,
  • genitourinarne malformacije
  • abnormalnosti digestivnog trakta.

Ali povećanje intra-abdominalnog pritiska sa čestim i dugotrajnim napadima može izazvati pobačaj. Nije isključeno mrtvorođenje djeteta.

Fetalna hipoksija tokom napada (nedostatak snabdevanja kiseonikom) može dovesti do pobačaja, poremećaja fetalnog razvoja, prijevremenog poroda i rođenja neodrživog djeteta.

Prilikom uspostavljanja pouzdane dijagnoze hripavca sa kombinovanim laboratorijskim testom (bakteriološki, serološki i PCR), u zavisnosti od trajanja trudnoće kod ginekologa, odlučeno je da se prekine iz medicinskih razloga.

Tretman hripavca tokom trudnoće

Trudnice sa hripavcem se leče u bolnici pod nadzorom specijaliste za infektivne bolesti i ginekologa.

Lečenje sa očuvanom trudnoćom zavisi od:

  • sam termin trudnoće,
  • period hripavca,
  • ozbiljnost bolesti.

Lečenje antibioticima za hripavac preporučljivo je samo u početnom periodu, ako je dijagnoza već postavljena. Kasnije, upotreba antibiotika nema smisla, budući da su daljnje manifestacije bolesti povezane sa toksinom bakterije, na koji antibiotik ne djeluje.

Štaviše, iako teratogeni efekat makrolidnih antibiotika (npr. Makropen) nije dokazan, oni se mogu koristiti samo u periodu fetalnog uzimanja organa u slučajevima kada željeni učinak liječenja premašuje potencijalni rizik za fetus. S obzirom na to, antibiotik može propisati samo lekar.

Od lijekova za iskašljavanje propisane Mukaltin, od drugog tromjesečja može se koristiti Lazolvan kako bi se olakšalo iscjedak sputuma.

Trudnicama se preporučuje dugotrajan boravak na svježem zraku, šetnje obalom akumulacija.

Svježi zrak i vlaga moraju biti osigurani u zatvorenom prostoru, tako da se kašalj uklapa rjeđe.

Veliki kašalj, kao i druge infekcije, može imati štetan učinak na trudnoću i fetus, ovisno o trajanju bolesti.

Lakše je spriječiti njegov razvoj korištenjem DPT vakcinacije prije planirane trudnoće.

Ako se, međutim, tokom gestacije razvije hripavac, pitanje očuvanja ili prestanka trudnoće odlučuje ginekolog.

Pin
Send
Share
Send
Send