Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Pilule za holesterol

Moderna terapija snižavanja lipida koja ima za cilj smanjenje nivoa holesterola je jedna od perspektivnih oblasti za lečenje ateroskleroze. Vodeće pozicije u medicinskim receptima za pacijente sa visokim holesterolom su statini, lekovi koji smanjuju proizvodnju “loših” masnih frakcija.

Uprkos efikasnosti terapije statinima, u skorije vreme objavljena su istraživanja o opasnostima od produžene upotrebe ovih lekova u naučnom svetu. Negativni efekti na jetru i druge unutrašnje organe ne dozvoljavaju da se ovi lijekovi uzimaju kod pacijenata sa hroničnim bolestima, a potreba za dugotrajnom upotrebom statina može izazvati opasne nuspojave. Ne samo korisne, već i štetne osobine imaju statine: prednosti i mane uzimanja ovih lijekova za snižavanje lipida prikazane su u nastavku.

Kada se propisuju statini

Prije detaljnog opisivanja nuspojava i štete koju imaju predstavnici grupe statina za tijelo, potrebno je saznati kada liječnik može propisati ove lijekove.

Statini - hipolipidemijski agensi, čiji je mehanizam delovanja povezan sa selektivnom inhibicijom enzima HMG CoA reduktaze - ključna karika u formiranju holesterola i njegovih aterogenih frakcija. Indikacije za upotrebu statina:

  • kao deo kompleksne terapije za hiperholesterolemiju (visok holesterol),
  • sa naslednim oblicima hiperholesterolemije (familijarni heterozigotni, homozigotni),
  • Korekcija metabolizma masti ugrožena ili proširena klinička slika kardiovaskularne, cerebrovaskularne patologije.

Dakle, moderna medicina preporučuje uzimanje statina za svako povećanje nivoa holesterola iznad norme, bez obzira na uzrok tog stanja.

Principi primene statina

  • Pre upotrebe lekova svim pacijentima sa hiperholesterolemijom treba preporučiti metode korekcije metabolizma masti pomoću ishrane i adekvatnog fizičkog napora, odustajanja od loših navika,
  • ako se nivo holesterola ne vrati na normalu u roku od tri mjeseca od tretmana bez lijekova, liječnici obično propisuju statine,
  • Statini na bazi atorvastatina i simvastatina počinju da deluju posle 2 nedelje redovne upotrebe i malo brže na rosuvastatinu. Maksimalni terapeutski efekat lekova nastaje nakon mesec dana primene i traje ceo tok lečenja,
  • Terapija statinima je obično duga i traje mesecima ili čak godinama.

Mehanizam djelovanja statina

Statini "rade" na biohemijskom nivou, blokirajući jedan od ključnih enzima u sintezi holesterola u jetri. Prema tome, lijekovi imaju sljedeće farmakološke učinke:

  • već tokom prvog mjeseca, početna koncentracija holesterola je značajno smanjena,
  • smanjuje proizvodnju "štetnih" aterogenih lipida - LDL holesterol, VLDL, TG,
  • nestabilno povećanje koncentracije "korisne" frakcije holesterola - HDL.

Pored toga, povećanjem broja HDLNP receptora na površini hepatocita, statini povećavaju upotrebu jetrenih stanica. Tako se vraća poremećeni odnos lipoproteina visoke i niske gustoće, a aterogeni koeficijent se vraća u normalu.

Prednosti statina su:

  • smanjenje rizika od ishemijskih manifestacija kod pacijenata sa nedovoljnim dotokom krvi u srce i mozak,
  • prevencija kardiovaskularnih bolesti kod osoba sa faktorima rizika (starost preko 60 godina, pušenje, alkoholizam, dijabetes, itd.),
  • smanjenje rizika od fatalnih komplikacija IHD-a i discirculacijske encefalopatije,
  • poboljšanje kvaliteta života pacijenata.

Statini produžavaju život

Nije tajna da su pacijenti sa povišenim holesterolom i kliničkim manifestacijama ateroskleroze u opasnosti da se suoče sa takvim strašnim komplikacijama kao što je akutni infarkt miokarda, smanjena cirkulacija krvi u krvnim sudovima udova i unutrašnjih organa i moždani udar.

Sva ova stanja povezana su opštim mehanizmom razvoja patološkog efekta:

  1. Povećanje koncentracije ukupnog holesterola i njegovih aterogenih frakcija u krvi (LDL).
  2. Odlaganje lipida na zidovima krvnih sudova, njihovo jačanje vezivnog tkiva - formiranje aterosklerotičnog (holesterola) plaka.
  3. Kršenje dotoka krvi u unutrašnje organe suženo zbog taloženja holesterola na zidovima arterija. Prije svega, srčani mišić i mozak pate jer im je potrebna stalna opskrba kisikom i hranjivim tvarima,
  4. Pojava prvih simptoma ishemije: u slučaju srčanog udara - neugodan pritisni bol iza prsne kosti, otežano disanje, smanjena tolerancija na vežbanje, sa nedovoljnim snabdevanjem kiseonikom u mozgu - vrtoglavica, zaboravljivost, glavobolje.

Ako ne budete obraćali pažnju na ove simptome na vrijeme, neuspjeh cirkulacije će brzo napredovati i može dovesti do životno opasnih posljedica - srčanog udara ili moždanog udara.

Infarkt srčanog mišića je nepovratne fiziološke promjene u srčanom tkivu, uključujući nekrozu (stanična smrt) i aseptičnu upalu. Stanje se manifestuje oštrim bolom u srcu, panikom, strahom od smrti. Ako je nekroza zahvatila ceo zid organa, srčani udar se naziva transmuralnim. U slučaju povoljnog ishoda, mesto nekroze se "zateže" vezivnim tkivom, a pacijent zauvek ostaje sa ožiljkom na srcu.

Ako je oštećenje preopširno, onda srce ne može da obavlja funkcije pumpanja krvi. U nepovoljnom toku srčanog udara dolazi do zatajenja srca, plućnog edema i ponekad smrti pacijenta.

Također može biti fatalan i moždani udar - kršenje dotoka krvi u području mozga. Ako se ishemijsko oštećenje razvije u vitalnoj oblasti mozga, smrt se može desiti trenutno. Sve opasne komplikacije ateroskleroze razvijaju se iznenada i zahtijevaju hitnu hospitalizaciju.

Upotreba statina u prevenciji i liječenju ateroskleroze je neprocjenjiva: ovi lijekovi inhibiraju nivoe holesterola unutar ciljnih vrijednosti, sprječavaju nastanak aterosklerotskih plakova i značajno smanjuju rizik od razvoja srčanog udara i moždanog udara zbog ateroskleroze. Pored toga, statini smanjuju mortalitet od ponovljenih srčanih udara i moždanog udara kod pacijenata sa visokom koncentracijom holesterola u krvi, teškom aterosklerozom i slabom cirkulacijom.

Harm statins

U 2000-ima se dogodio pravi “bum” na statinima u medicini: lijekovi su bili propisani čak i onima čiji je holesterol blago povišen, a njihovo stanje moglo bi se ispraviti pravilnom ishranom. Nakon nekoliko godina neopravdane popularnosti atorvastatina, simvastatina i drugih statina, počele su se objavljivati ​​studije o negativnom uticaju ovih sredstava na funkcionisanje unutrašnjih organa. U nekim publikacijama kategorički je navedeno: koristi i štete tretmana statinima su ekvivalentne.

Štetan uticaj na jetru

Kao što je poznato, u jetri se proizvodi do 80% takozvanog endogenog holesterola. U liječenju statinima poremećeni su procesi sinteze, a prekursorski produkti aterogenih lipidnih frakcija mogu štetno djelovati na hepatocite.

Šteta od statina je uništavanje ćelija jetre. Uprkos činjenici da jetra ima praktično neiscrpnu sposobnost regeneracije, opasan učinak statina na ovaj organ se ne može poreći.

S druge strane, uništavanje ćelija jetre ne javlja se kod svih pacijenata. Lako je pratiti oštećenja koja izazivaju statini: dovoljno je redovno pratiti laboratorijske pokazatelje i prolaziti testove za testove na jetri.

Analiza testova funkcije jetre uključuje dva indikatora:

  • Alanilamotransferaza (AlAT, ALT) - norma je 0.12-0.88 mmol / l,
  • Aspartat aminotransferaza (AcAT, AST) - norma je 0,18-0,78 mmol / l.

Pored toga, poželjno je da se polože testovi za totalni i direktni / indirektni bilirubin - ovi indikatori se često koriste od strane terapeuta za procenu funkcije jetre. Povećanje bilirubina može ukazivati ​​na velike abnormalnosti na hepatocelularnom nivou. U ovom slučaju, imenovanje statina se ne preporučuje.

Po svojoj hemijskoj i biološkoj prirodi, AlAT i AsAT su enzimi koji ulaze u krvotok kada se ćelije jetre slome. Normalno, hepatociti se redovno ažuriraju: stari umiru, njihovo mjesto zamjenjuje novo. Stoga su ove supstance u minimalnim koncentracijama prisutne u krvi.

Ali ako se iz nekog razloga smrt hepatocita poveća (bilo da se radi o toksičnim efektima otrova i lekova, hroničnim bolestima jetre, itd.), Onda se sadržaj ovih enzima povećava nekoliko puta. Ako dugo vremena pijete statine, jetreni testovi mogu premašiti normalne vrijednosti za 2-4 puta.

Idealna opcija za pacijenta koji tek počinje da pije statine biće testiranje na testove funkcije jetre prije početka liječenja i nakon 1-2 mjeseca redovnog liječenja. Ako su AlAT i AsAT prema rezultatima prve i druge analize unutar normalnih granica, statini nemaju štetan učinak na jetru pacijenta, a terapija njima će koristiti tijelu. Ako su uzorci jetre bili normalni prije uzimanja lijekova, ali su se onda dramatično povećali, onda, nažalost, statini donose mnogo veću štetu pacijentovoj jetri nego vaskularne koristi. U tom slučaju, treba da se konsultujete sa svojim lekarom za dalju terapiju. Moguće su sledeće opcije:

  • Otkaži statine. Često, kada koncentracije AlAT i AsAT postanu opasne po zdravlje, jedini pravi korak specijaliste je potpuno povlačenje leka. Da bi se izbegla šteta, koja u ovom slučaju značajno premašuje koristi, preporučuje se prelazak na druge grupe lekova za snižavanje lipida samo nakon oporavka testova funkcije jetre. Osim toga, pacijenti ne smiju zaboraviti da je glavni način liječenja visokog kolesterola i ateroskleroze i dalje dijeta sa minimalnim sadržajem životinjskih masti i umjerenom fizičkom aktivnošću.
  • Podešavanje doze. Režim doziranja gotovo svih statina je isti: lijek se primjenjuje 1 puta dnevno, minimalna preporučena doza je 10 mg, maksimum je 80 mg. Proces odabira odgovarajuće doze za pacijenta može potrajati dugo: na početku terapije, u pravilu, svi ljudi sa aterosklerozom i visokim holesterolom se propisuju da piju statin u dozi od 10 mg. Zatim, nakon 2-4 sedmice od početka redovnog uzimanja lijeka, pacijentu se propisuju kontrolni testovi holesterola i aterogenih lipida, a rezultat se procjenjuje. Ako se 10 mg lijeka ne "podnese" i početni nivo holesterola ostane na istom nivou ili je porastao, tada se doza udvostručuje, tj. do 20 mg. Dakle, ako je potrebno, postepeno možete povećati dozu statina uzetih do 80 mg.

Što je veća doza lijeka koju pacijent mora popiti, to više šteti statinima za jetru. Stoga, pacijenti uzimaju dnevno 80 mg lijeka i suočeni su sa njegovim opasnim efektima, doza se može smanjiti (prema preporuci liječnika).

  • Ostale preporuke za liječenje statinima se biraju pojedinačno.

Osim toga, svi pacijenti koji uzimaju statine moraju biti svjesni svojih opasnih učinaka na jetru i pokušati zaštititi organizam od negativnih učinaka okoliša:

  • ograničiti potrošnju masne hrane pržene u maslacu,
  • Odustani od alkohola i pušenja,
  • Ne uzimajte druge lijekove bez preporuke liječnika.

Opasan uticaj na mišiće i zglobove

Još jedna prilično česta nuspojava statina povezana je s njihovim učinkom na skeletni mišić. Kod nekih pacijenata, lijekovi izazivaju intenzivan mišićni bol (tupog, povlačnog karaktera), posebno u večernjim satima nakon aktivnog dana.

Mehanizam razvoja mijalgije povezan je sa sposobnošću statina da unište miocite - mišićne ćelije. Na mestu uništenih ćelija razvija se inflamatorni odgovor - miozitis, mlečna kiselina se izlučuje i još više iritira nervne receptore. Bol mišića pri uzimanju statina je vrlo sličan nelagodnosti nakon intenzivnog fizičkog rada. Najčešće zahvaćaju mišiće donjih ekstremiteta.

Prema statistikama, slična nuspojava se javlja kod 0,3-0,4% pacijenata koji uzimaju statine. Sve patofiziološke promjene koje se javljaju u mišićnoj strukturi su privremene i potpuno nestaju nakon prekida primjene lijeka. Samo u vrlo rijetkim slučajevima (1: 30000-40000) pacijenti se suočavaju s opasnim neželjenim učinkom statina - rabdomiolize.

Rabdomioliza je sindrom koji je kritičan stepen miopatije. Stanje se manifestuje oštrom masivnom smrću velikog dijela mišićnih vlakana, apsorpcijom produkata razgradnje u krvi i razvojem akutnog zatajenja bubrega. Drugim riječima, bubrezi ne uspijevaju, ne suočavajući se s količinama otrovnih tvari koje se moraju ukloniti iz tijela. Sa razvojem rabdomiolize, pacijent mora biti hitno hospitaliziran u jedinici intenzivne nege za praćenje vitalnih funkcija.

Kako bi se spriječio razvoj ovog opasnog sindroma, svi pacijenti koji uzimaju statine se ohrabruju da uključe u redovnu analizu plana analize za kreatin fosfokinazu (CPK) - enzim koji se nalazi u miocitima i koji se oslobađa u krv za vrijeme nekroze mišićnog tkiva. Norma NFC u krvi -24-180 IU / l. Sa rastom ovog indikatora u kontrolnim analizama, preporučuje se da se odustane od upotrebe statina ili smanji doza.

Manje često, pacijenti koji uzimaju statine imaju opasne komplikacije zglobova. Oštećenje lekova koji smanjuju holesterol, je da se promeni količina i fizičko-hemijska svojstva intraartikularne tečnosti. Zbog toga se kod pacijenata razvija artritis (posebno veliki zglobovi - koljeno, kukovi) i artroza. Ako takvom pacijentu nije pružena pravovremena pomoć, progresija stanja može dovesti do razvoja zglobnih kontraktura, patološke fuzije njenih ključnih elemenata. Zbog toga aktivni pokreti u zglobu postaju sve teži, i ubrzo postaje potpuno nepokretan.

Šteta za nervni sistem

Uzimanje statina može izazvati sledeće nuspojave od nervnog sistema:

  • glavobolja
  • nesanica, promjene kvalitete sna, noćne more,
  • pospanost
  • vrtoglavica
  • teška astenija (slabost, umor, slabost),
  • gubitak memorije
  • poremećaji osjetljivosti - gubitak ili, naprotiv, pojava patoloških osjeta u udovima ili drugim dijelovima tijela,
  • perverzija ukusa
  • emocionalna labilnost (nestabilnost) - brza promena raspoloženja i emocija, suza, dodir,
  • paraliza facijalnog nerva, koji se manifestuje asimetrijom lica, gubitkom fizičke aktivnosti i osetljivosti na zahvaćenoj strani.

Mora se razumeti da se svi ovi neželjeni efekti neće razviti kod određenog pacijenta. Uopšteno, učestalost pojave nije veća od 2% (prema kliničkoj studiji sa više od 2500 subjekata). Pošto bi uputstva trebala ukazati na sve moguće efekte statina na organizam, barem jednom tokom kliničkih ispitivanja, ova lista izgleda impresivno. Zapravo, većina pacijenata sa aterosklerozom koji uzimaju statine neće se suočiti sa opasnim efektima lekova na nervni sistem.

Šteta za srce i krvne sudove

Uprkos neprocenjivim prednostima koje statini imaju na kardiovaskularni sistem, povremeno, u 1-1,5% slučajeva, moguća je pojava nuspojava organa cirkulacije. One uključuju:

  • srce,
  • ekspanzija perifernih krvnih sudova, pad krvnog pritiska,
  • migrena uzrokovana promjenama u tonusu krvnih sudova mozga,
  • povremeno - hipertenzija,
  • aritmija,
  • u prvim tjednima prijema - povećane manifestacije angine, zatim normalizacija stanja.

Svi ovi neželjeni efekti povezani su sa "restrukturiranjem" krvnih sudova na novi način rada nakon rada za habanje u uslovima kroničnog kisikovog gladovanja.

Opasne nuspojave iz respiratornog sistema

Štete od statina za respiratorni sistem su:

  • blagi pad imuniteta i razvoj infektivnog procesa u gornjem respiratornom traktu (sinusitis, rinitis, faringitis),
  • napredovanje infekcije i njeno širenje u donji respiratorni trakt (bronhitis, upala pluća),
  • respiratorna insuficijencija - dispneja,
  • bronhijalna astma mješovitog porijekla,
  • krvarenje iz nosa.

Oštećenje bubrega i urinarnog sistema

Negativni efekat statina na urinarni sistem je:

  • razvoj urogenitalnih infekcija zbog lokalnog smanjenja imuniteta,
  • infekcija uslovno patogenom florom i pojava znakova cistitisa - učestalo mokrenje, bolovi u projekciji mokraćne bešike, reznice i paljenje u vrijeme mokrenja,
  • oštećenje bubrežne funkcije, pojava perifernih edema,
  • изменении лабораторных анализов мочи: микроальбуминурия и протеинурия, гематурия.

Alergijske reakcije

Явления гиперчувствительности при лечении статинами возникают редко. Пациенты, принимающие статины для снижения уровня холестерина, могут столкнуться с:

  • кожной сыпью,
  • зудом,
  • генерализованным или локальным отеком,
  • контактным дерматитом,
  • крапивницей.

Развитие анафилактического шока, опасных кожных синдромов (Лайлела, Стивенса-Джонса) и других тяжелых аллергических реакций было зафиксировано в единичных случаях во время проводимых постмаркетинговых исследований. Поэтому они считаются казуистикой.

Вредное влияние статинов на плод

Лечение статинами беременных и кормящих строго запрещено. Pored toga, ako se terapija lekovima za snižavanje holesterola preporučuje za žene u reproduktivnom uzrastu (15-45 godina ili starije - prije početka menopauze), prije početka liječenja, ona mora osigurati da je trudnoća odsutna, te koristiti učinkovite metode kontracepcije tijekom liječenja. .

Statini se odnose na lijekove iz X-kategorije djelovanja na fetus. Ispitivanja na ljudima nisu provedena, ali se u eksperimentima na laboratorijskim životinjama pokazalo da je primjena preparata na bazi atorvastatina trudnim ženkama štakora uzrokovala značajno smanjenje porodne težine mladunaca. Također u medicini postoji jedan poznati slučaj rađanja djeteta s višestrukim razvojnim malformacijama nakon uzimanja majke Lovastatin u prvom tromjesečju trudnoće.

Pored toga, holesterol je neophodan za normalan rast i razvoj fetusa. Statini lako prolaze hemato-placentnu barijeru i akumuliraju se u visokim koncentracijama u krvi djeteta. Budući da ovi lijekovi, inhibiranjem HMG-CoA reduktaze, značajno smanjuju sintezu kolesterola u jetri, fetus može imati značajan nedostatak u ovom masnom alkoholu i njegovim derivatima.

Sredstva za snižavanje holesterola takođe lako prodiru i akumuliraju se u majčinom mlijeku. Stoga, u vrijeme liječenja žena sa statinima (ako su koristi od uzimanja istih veće od štete koju uzrokuju) dojenje treba prekinuti.

Značajke liječenja statinima

Pre nego što lekar odabere neophodne preparate iz grupe statina za vas, poželjno je da se podvrgne potpunom pregledu tela i prođe:

  • Opšta klinička analiza krvi i urina - za određivanje ukupnih funkcija organizma,
  • lipidogram - kompletna studija stanja metabolizma masti u organizmu uz određivanje ukupnog holesterola, njegovih aterogenih i anti-aterogenih frakcija, triglicerida i koeficijenta rizika kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih komplikacija ateroskleroze kod svakog pojedinog pacijenta,
  • biokemijske analize, uključujući određivanje: ukupnog i direktnog / indirektnog bilirubina, AlAT i AsAT, CK, kreatina i ureje za određivanje funkcija bubrega.

Ako su ovi pregledi u granicama normale, onda ne postoje kontraindikacije za propisivanje statina. Nakon mjesec dana od početka liječenja, poželjno je ponoviti cijeli opseg istraživanja kako bi se odredila taktika daljnjih akcija. Ako su svi testovi unutar normalnih granica, to znači da su statini za snižavanje holesterola pogodni za pacijenta i donose više koristi nego štete.

Ako se u kontrolnim testovima, abnormalnosti u jetri, skeletnim mišićima ili bubrezima nađu kod pacijenata, liječenje statinima čini više štete nego koristi.

Opšte informacije

Kolesterol - Ovo je masni alkohol, organsko jedinjenje, koje se nalazi u staničnim membranama živih organizama.

Često se koriste dva koncepta - holesteroli holesterol. U čemu je razlika između njih? U stvari, ovo je ime iste supstance, samo u medicinskoj literaturi izraz "holesterol"Zbog kraja"-ol»Svjedoči o svom stavu prema alkoholima. Ova supstanca je odgovorna za prenošenje snage. ćelijske membrane.

Ali ako je nivo holesterola u telu povišen, kolesterolski plakovi se formiraju u zidovima sudova, koji, krekiranjem, stvaraju povoljno okruženje za formiranje krvni ugrušci. Plakovi sužavaju lumen posude.

Stoga, nakon analize sadržaja holesterola, lekar, ako je potrebno, odlučuje šta da radi sa visokim holesterolom. Ako analiza dekodiranja za holesterol ukazuje na visoke stope, često stručnjak propisuje skupe lijekove - statinikoje su dizajnirane da spreče bolesti kardiovaskularnog sistema. Važno je da doktor objasni da nakon zakazanog pregleda pacijent treba stalno piti ove tablete, kao što je predloženo u uputstvu za upotrebu.

Ali lijekovi protiv kolesterola imaju određene nuspojave, o kojima liječnici trebaju upozoriti pacijente, objašnjavajući kako piti pilule.

Stoga, svaka osoba koja ima visok nivo holesterola mora odlučiti da li da uzima takve lijekove.

Trenutno postoje dve glavne grupe lekova za holesterol: statinii fibrates. Osim toga, stručnjaci preporučuju pacijentima da ih koriste Lipoična kiselina i Omega 3. Slijede lijekovi koji se koriste za smanjenje kolesterola. Međutim, njihova upotreba se preporučuje samo nakon pregleda i propisivanja od strane lekara.

Statini za snižavanje holesterola

Prije uzimanja takvih lijekova, morate znati što su statini - što je to, koristi i štete od takvih lijekova, itd. Statini su kemikalije koje u tijelu smanjuju proizvodnju enzimipotreban za proces sinteze holesterola.

U uputstvima za takve lijekove možete pročitati sljedeće:

  • Smanjenje koncentracije holesterola u plazmi usled inhibicije HMG-CoA reduktaza, kao i smanjenje sinteze holesterola u jetri.
  • Smanjiti nivo koncentracije holesterola kod ljudi koji pate homozigotna porodična hiperholesterolemijakoja nije podložna tretmanu lijekovima za snižavanje lipida.
  • Njihov mehanizam djelovanja omogućava smanjenje ukupnog nivoa holesterola za 30-45%, "štetno" - za 40-60%.
  • Kada uzimate statine holesterol HDL i apolipoprotein Adiže.
  • Lijekovi smanjuju vjerojatnost komplikacija ishemijske prirode za 15%, posebno, prema nalazima kardiologa, rizik angina pectorisi infarkt miokardasmanjuje se za 25%.
  • Nisu primijećeni mutageni i kancerogeni učinci.

Nuspojave

Nakon uzimanja, mogu se pojaviti brojni negativni efekti:

  • Česte nuspojave: astenija, nesanica, glavobolja, zatvor, mučninabolovi u trbuhu dijareja, mijalgija, nadutost.
  • Probavni sistem: dijareja, povraćanje, hepatitis, pankreatitisholestatska žutica anoreksija.
  • Nervni sistem: vrtoglavica, amnezija, hipestezija, slabost, parestezija, periferna neuropatija.
  • Alergijske manifestacije: osip i svrbež kože, urtikarija, anafilaksa, eksudativni eritem, Lyellov sindrom.
  • Musculoskeletal system: bol u leđima, miozitis, konvulzije, artritis, miopatija.
  • Formiranje krvi: trombocitopenija.
  • Procesi razmjene: hipoglikemija, dijabetesdebljanje gojaznost, impotencija, periferni edem.
  • Najteža komplikacija liječenja statinom je rhabdomyolysisali to se dešava u retkim slučajevima.

Ko treba da uzima statine?

Informišući šta su statini, reklame i uputstva o drogama ukazuju na to statini - To su efikasni lijekovi za snižavanje kolesterola, koji značajno povećavaju ukupnu kvalitetu života, a također i smanjuju vjerojatnost razvoja. udaraca, infarkt miokarda. Prema tome, upotreba ovih pilula svakodnevno je sigurna metoda za smanjenje nivoa holesterola.

U stvari, do danas, ne postoje tačne informacije o tome da li je tretman pacijenata sa takvim lekovima zaista tako siguran i efikasan. Zaista, neki istraživači tvrde da potencijalna šteta i neželjeni efekti prevazilaze upotrebu statina kao profilaktičkog sredstva koje se koristi za sprečavanje bolesti kardiovaskularnog sistema. Stručnjaci se još uvijek svađaju da li da uzmu statine, odmjeravajući prednosti i mane. Forum lekara gotovo uvek sadrži debate o tome “Statins Pros i Cons».

Ali, ipak, postoje određene grupe pacijenata koji su obavezni da koriste statine.

Statini posljednje generacije moraju se koristiti:

  • u svrhu sekundarne profilakse nakon moždani udarili srčani udar,
  • at rekonstruktivna hirurgija na velikim sudovima i srcu,
  • at infarkt miokardaili akutni koronarni sindrom,
  • at koronarna arterijska bolest sa povećanom verovatnoćom moždanog udara ili srčanog udara.

Naime, lekovi za holesterol su prikazani od strane koronarnog pacijenta kako bi se produžio njihov život. U tom slučaju, da bi se smanjile nuspojave, lekar mora izabrati odgovarajući lek, sprovesti monitoring biohemijskih parametara. Ako postoji 3-struko povećanje transaminaza, statini otkazuju.

Efikasnost propisivanja lekova ove grupe za takve pacijente je upitna:

Ako se statini propisuju pacijentima sa dijabetesom, možda će im trebati dodatne pilule za smanjenje šećera krvikao kod takvih pacijenata statini povećavaju šećer. Lijekovi za smanjenje šećera u krvi trebaju propisati i prilagoditi njihovu dozu samo liječniku.

Trenutno u Rusiji, standardi za liječenje većine srčanih patologija uključuju upotrebu statina. Ali, uprkos činjenici da medicinska svrha smanjuje smrtnost, to nije preduslov za propisivanje lijekova svim osobama sa koronarnom arterijskom bolešću ili arterijskom hipertenzijom. Ne smiju ih koristiti svi ljudi koji su već napunili 45 godina, ili svi oni koji imaju visok nivo holesterola.

Važno je razmotriti kompatibilnost ovih lijekova s ​​drugim lijekovima.

Ako je potrebno, lekar prepisuje druge lekove za lečenje kardiovaskularnih bolesti u kombinaciji sa anti-holesterol lekovima: Diroton, Concor, Propanorm i drugi

Diroton(aktivni sastojak - lisinopril) koristi se za liječenje hipertenzije.

Concor(aktivni sastojak - bisoprolol hemifumarate) koji se koriste za terapiju hipertenzijazatajenje srca angina pectoris.

Kako odabrati statine?

Uprkos svim pregledima statina za snižavanje holesterola, o tome da li da se uzimaju takvi lekovi, pacijent mora doneti odluku, ali to treba da uradi samo po preporuci specijaliste. Ono što je važno, pre svega, nije pregled, već recept.

Ako se osoba odluči za uzimanje statina, onda faktor izbora ne bi trebao biti cijena lijeka, već prije svega prisutnost hroničnih bolesti.

Samo tretman, ako je visok holesterol, nema lijekova. Tretman sa povišenim kolesterolom i poremećajima metabolizma lipida propisuje kardiolog ili terapeut. U ovom slučaju, stručnjak nužno procjenjuje sljedeće rizike:

  • starosti
  • podu
  • težina,
  • imaju loše navike
  • bolesti kardiovaskularnog sistema, druge bolesti (dijabetes, itd.).

Važno je uzimati statine u dozi koju je propisao doktor, dok je važno uzeti biokemijski test krvi onoliko često koliko prepiše specijalista.

U slučaju da su propisane previše skupe tablete, možete pitati doktora da zamijeni lijekove koji su jeftiniji. Međutim, preporučuje se da se koriste originalni lekovi, jer su generički proizvodi domaće proizvodnje lošijeg kvaliteta od originalnog leka i generika koje nudi uvozni proizvođač.

Oni koji su zainteresovani za prijem pre primanja o stvarnim koristima i štetnosti statina od holesterola, treba da uzmu u obzir nekoliko važnih faktora kako bi se smanjila šteta od ovih lekova.

Ako je lijek propisan za starije pacijente, morate uzeti u obzir rizik miopatijaudvostručen ako se uzima zajedno sa lekovima hipertenzija, giht, dijabetes.

Kod hroničnih oboljenja jetre, preporučljivo je uzimati rozuvastatin u malim dozama, također možete koristiti Pravastatin (Pravaksol). Ovi lekovi obezbeđuju zaštitu jetre, ali kada se koriste, apsolutno je nemoguće piti alkohol, kao i praktikovati tretman. antibiotici.

Uz stalnu manifestaciju bola u mišićima ili rizik od oštećenja, poželjno je koristiti i pravastatin, jer nije toliko toksičan za mišiće.

Osobe sa hroničnim problemima bubrega ne treba uzimati. Fluvastin Lescoltakođe ne treba piti Atorvastatin kalcij (Lipitor), jer su ovi lekovi toksični za bubrege.

Ako pacijent želi smanjiti holesterol niske gustine, preporučuje se upotreba različitih vrsta statina.

Trenutno nema preciznih dokaza da je preporučljivo uzeti kombinaciju "statina plus nikotinske kiseline". Kada uzimate nikotinsku kiselinu kod osoba sa šećernom bolešću, nivo šećera u krvi može da se smanji, mogući su i napadi gihta, krvarenje iz gastrointestinalnog trakta, verovatnoća rhabdomyolysis i miopatija.

Studije uticaja statina na organizam

Kardiolozi su propisivali statine ljudima koji pate koronarna arterijska bolest, arterijska hipertenzijai sa malim rizikom od kardiovaskularnih patologija.

Trenutno se za neke specijaliste promijenio odnos prema ovoj vrsti droge. Iako Rusija još nije provela potpuno samostalno istraživanje utjecaja statina na tijelo.

U međuvremenu, kanadski naučnici tvrde da nakon upotrebe statina postoji rizik katarakte kod pacijenata povećan za 57%, i pod uslovom da je osoba patila diabetes mellitus, - za 82%. Takvi alarmantni podaci potvrđeni su statističkom analizom.

Stručnjaci su analizirali rezultate četrnaest kliničkih studija koje su sprovedene kako bi se proučio uticaj statina na organizam. Njihov zaključak je sljedeći: kada se uzimaju ove vrste lijekova, vjerovatnoća moždanog udara i srčanog udara se smanjuje, ali s obzirom na ozbiljne nuspojave, one se ne propisuju onima koji nisu prethodno pretrpjeli moždani udar ili srčanu bolest. Prema istraživačima, ljudi koji redovno uzimaju ove lijekove razvijaju sljedeće nuspojave:

Ali općenito, postoje različita gledišta o tome da li su ovi lijekovi štetni ili relativno sigurni.

  • Naučnici iz Nemačke su pokazali da sa niskim holesterolom postoji verovatnoća razvoja rak, bolesti jetre i brojne ozbiljne bolesti, kao i ranu smrtnost i samoubistvo, čime se potvrđuje da su niski nivoi holesterola opasniji od onih visokih.
  • Istraživači iz Sjedinjenih Država to tvrde srčani udar i udaraca ne razvijaju se zbog visokog holesterola, već zbog niskog nivoa magnezijuma u organizmu.
  • Statini mogu suzbiti važnu funkciju holesterola, obnavljajući poremećaje u tkivima tijela. Da bi telo raslo mišićnu masu, a za normalnu aktivnost uopšte, potrebne su masne ćelije niske gustine, to jest, „loš“ holesterol. Ako se utvrdi njegov nedostatak, može se desiti mijalgija, mišićna distrofija.
  • Pri uzimanju ovih lekova proizvodnja holesterola je potisnuta, odnosno, i proizvodnja mevalonatakoji nije samo izvor holesterola, već i niz drugih supstanci. Oni obavljaju važne funkcije u organizmu, tako da njihov nedostatak može izazvati razvoj bolesti.
  • Ova grupa droga povećava vjerovatnoću razvoja dijabetesOva bolest dovodi do povećanja nivoa holesterola. Različiti izvori kažu da ako uzimate statine dugo vremena, rizik od dijabetesa je između 10 i 70%. Pod uticajem ovih lekova u ćeliji smanjuje se koncentracija GLUT4 proteina, koji je odgovoran za nivo glukoze u krvi. Britanski istraživači su pokazali da uzimanje ovih lijekova za 70% povećava rizik od dijabetesa kod žena nakon menstruacije.
  • Negativni sporedni efekti se razvijaju sporo, odnosno pacijent ne može odmah to primijetiti, što je opasno pri dugotrajnoj upotrebi.
  • Kada se koriste statini, oni imaju efekat na jetru. Oni koji su gojazni ili vode sedeći način života, već neko vreme primećuju poboljšanje stanja krvnih sudova. Ali vremenom, kompleksni procesi u organizmu su poremećeni, što može dovesti do pogoršanja mentalnih procesa, posebno kod ljudi u starosti.

Kada osoba mlađa od 50 godina ima povišen nivo holesterola, to ukazuje da se u telu razvijaju ozbiljni poremećaji koje treba lečiti. U nekim zemljama se na nacionalnom nivou sprovode programi koji promovišu smanjenje nivoa holesterola promovisanjem aktivnog načina života, promenom principa ishrane, odbacivanjem zavisnosti od nikotina i upotrebom statina.

Kao rezultat toga, u mnogim zemljama, ovaj metod je „radio“: stopa smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti značajno je smanjena. Ipak, smatra se da je prestanak pušenja, fizička aktivnost i menjanje menija najbolji način da se produži život nego upotreba lekova koji imaju kontraindikacije, nuspojave.

Statini za starije pacijente

Među argumentima u prilog činjenici da stariji ljudi treba da uzimaju statine tek nakon pažljivog merenja štete i koristi, možemo se setiti studije u kojoj je učestvovalo više od 3 hiljade ljudi starih 60 i više godina koji su pili statine. Približno 30% je primetilo manifestaciju bola u mišićima, kao i smanjenje snage, visokog umora, slabosti.

Bol u mišićima je najteža kod onih koji su tek počeli uzimati takve lijekove. Kao rezultat toga, takvo stanje smanjuje intenzitet fizičke aktivnosti - ljudima je teško trenirati i hodati, što u konačnici dovodi do povećanog rizika od razvoja moždanog udara i srčanog udara. Osim toga, osoba koja ima mali pokret počinje postupno povećavati tjelesnu težinu, što je također rizik od kardiovaskularnih bolesti.

Fibrates: šta je to?

Pripreme fibrateskoristi se i za snižavanje holesterola. Ovi lekovi su derivati fibrinska kiselina. Vežu se za žučnu kiselinu, čime se smanjuje aktivna proizvodnja holesterola u jetri.

Fenofibrate medicinski sniziti nivo lipidišto dovodi do smanjenja holesterola. Как свидетельствуют клинические исследования, применение фенофибратов понижает холестерин на 25%, триглицериды – на 40-50%, а также увеличивает уровень так называемого «хорошего» холестерина на 10-30%.

Uputstva za upotrebu fenofibrata, ziprofibrata ukazuju da, sa visokim holesterolom, ovi lekovi smanjuju količinu ekstravaskularnih naslaga, kao i niži nivo holesterola i triglicerida kod pacijenata sa hiperholesterolemija.

Popis fenofibratnih lijekova:

  • Tykolor,
  • Lipantil, t
  • Exlip 200,
  • CyprofibrateLipanor, t
  • Gemfibrozil.

Ali, prije kupnje i uzimanja takvih lijekova, treba imati na umu da njihovo uzimanje dovodi do manifestacije određenih nuspojava. Po pravilu, najčešće se javljaju razni poremećaji probavnog sistema: nadutost, dispepsija, dijareja, povraćanje.

Postoje takve nuspojave nakon uzimanja fenofibrata:

  • Probavni sistem: pankreatitis, hepatitis, povraćanje, bol u trbuhu, mučnina, dijareja, nadutost, pojava žučnih kamenaca.
  • Musculoskeletal systemslabost mišića, rabdomioliza, difuzna mialgija, miozitis, grčevi.
  • Nervni sistem: glavobolja, seksualna disfunkcija.
  • Srce i posude: plućna embolija, venska tromboembolija.
  • Alergijske manifestacije: svrab i osip na koži, fotoosetljivost, urtikarija.

Kombinacija statina sa fibratima se praktikuje kako bi se smanjila doza i, shodno tome, negativne manifestacije statina.

Lekovi koji smanjuju apsorpciju holesterola u crevima

Lijek Ezetimibe(Ezetrol) Novi lek za snižavanje lipida koji smanjuje apsorpciju holesterola u crevima. Osim toga, Ezetimib (Ezetrol) ne izaziva razvoj dijareje. Po danu trebate uzeti 10 mg lijekova. Ali važno je uzeti u obzir da telo proizvodi do 80% holesterola, a samo oko 20% od njega ulazi u organizam sa hranom.

Svi drugi lekovi

Lekar može preporučiti uzimanje biološki aktivnih aditiva (BAA).

Međutim, prirodni lijekovi kao što su Omega 3, Tykveol, laneno ulje, lipoična kiselina sniziti kolesterol malo.

Treba imati na umu da dijetetski suplementi nisu lijekovi, pa su ovi lijekovi inferiorni u odnosu na statinske lijekove u smislu prevencije kardiovaskularnih bolesti.

Lista dodataka prehrani koji se koriste u tu svrhu i sadrže prirodne sastojke:

Tablete koje sadrže riblje ulje (Omega 3, Oceanol, Omacor) preporučuju se osobama koje žele smanjiti kolesterol. Riblje ulje štiti organizam od razvoja bolesti krvnih sudova i srca, kao i depresije i artritisa. Ali morate piti riblje ulje vrlo pažljivo, jer kada ga uzmete povećava rizik kronični pankreatitis.

Ulje bundeve se pokazuje onima koji pate cholecystitis, ateroskleroza moždane žile hepatitis. Alat pruža choleretic, anti-upalne, antioksidativne, hepatoprotektivne efekte.

Lipoična kiselina

Ovaj lijek je endogen. antioksidantKoristi se za prevenciju i liječenje koronarne ateroskleroze. Postoji pozitivan efekat leka na metabolizam ugljenih hidrata. Kada se uzima, trofni neuroni se poboljšavaju, nivoi glikogena u jetri se povećavaju.

Vitamini doprinose normalizaciji holesterola, povećavaju hemoglobin i drugima vitamin b12 i B6, folna kiselina, Nikotinska kiselina. Istovremeno je veoma važno da su to prirodni vitamini, odnosno da je važno jesti one proizvode koji sadrže te vitamine.

BAA - ekstrakt stopala, sadrži beta-sitosterol, poliprenole. Treba uzeti kada hipertenzija, aterosklerozavisok nivo triglicerida i holesterola.

Druga sredstva

Sekvestranti žučnih kiselina(Kolevelemi drugi) su lekovi koji se koriste u kompleksnom tretmanu kao pomoćna komponenta za snižavanje holesterola. Oni inhibiraju njegovu sintezu u plazmi.

Cyprofibrate Lipanor - suzbija sintezu holesterola u jetri, snižava nivo u krvi, smanjujući nivo aterogenih lipoproteina.

Stoga je lista trenutno ponuđenih lijekova za kolesterol vrlo široka. Ali ako pacijent primeni snižavanje holesterola sa lekovima, treba da zapamti da lekovi koji snižavaju nivo holesterola izazivaju brojne neželjene efekte. Naravno, prepisujući lekove za visok holesterol, lekar uzima ovo u obzir i informiše pacijenta o kontraindikacijama lekova za snižavanje holesterola.

Ipak, lijekovi za snižavanje kolesterola u krvi moraju se uzeti kombinacijom ovog tretmana dijetakao i sa aktivni stil života. Preporučuje se uzimanje lijekova koji smanjuju kolesterol u krvi, posljednje generacije, jer njihov proizvođač poboljšava lijekove.

Najbolji lek za visok holesterol je pravilna ishrana.

Dok određeni indikatori ne smanjiju nivo holesterola u krvnim tabletama. Međutim, pilule za snižavanje holesterola treba koristiti samo u slučajevima kada postoji visok rizik od kardiovaskularnih bolesti. Postoje grupe pacijenata kojima je potrebno da uzimaju pilule za holesterol u krvi. U drugim slučajevima, pre nego što počnete da uzimate tablete za snižavanje holesterola, konsultujte se sa svojim lekarom, koji procenjuje koristi i štete od takvog lečenja.

Da biste živeli pun život, pored uzimanja tableta, morate da jedete kako treba, bavite se sportom. Ako su nivoi holesterola veoma visoki, bolje je da odmah promenite svoj životni stil, što će doprineti njegovoj normalizaciji bez dodatnog tretmana. Također možete prakticirati korištenje narodnih lijekova, koji uključuju med i druge komponente koje su najkorisnije za zdravlje i omogućuju vam da “očistite” tijelo. Kako i koliko puta dnevno potrošiti takva sredstva, kaže stručnjak.

Upotreba statina

Grupa lekova visokog holesterola, koji inhibiraju njegovu sintezu u jetri.

Prednosti statina. Njihova neporeciva prednost je sposobnost da se smanji nivo "lošeg" holesterola za 50% i poveća nivo "dobrog" holesterola za 10%. One su neophodne za genetske abnormalnosti, kada se višak aterogene supstance formira u jetri. Statini smanjuju rizik od neželjenih ishoda kardiovaskularnih bolesti za oko 30% (Drapkina OM, Kostyukevich MV. // Statini i rizik od razvoja dijabetesa mellitusa // 2012).

2001. godine, rezultati WOSCOPS (Studija koronarne prevencije zapadne Škotske), prve dvostruke slijepe studije usmjerene na proučavanje rizika od dijabetesa povezane sa terapijom statinima (Freeman DJ, Norrie J, Sattar N, Neely RD, Cobbe SM, Ford I, Isles C, Lorimer AR, Macfarlane PW, McKillop JH, Packard CJ, Shepherd J, Gaw A. Circulation Circular. ). Dokazano je da statini smanjuju rizik ne samo kardiovaskularnih bolesti, već i dijabetesa tipa 2.

Harm statins. Efektivno statini samo uz stalnu upotrebu - za život. Ovo stvara uslove za ispoljavanje njihovih neželjenih reakcija:

- Poremećaj funkcije jetre.

- Miopatija, koja se manifestuje bolovima u mišićima.

Težina ovih neželjenih efekata direktno zavisi od doze uzetih lijekova, fluvastatin predstavlja najveću opasnost (Hippisley-Cox J. i Coupland C.) kohortna studija veličine populacije pomoću QResearch baze podataka. ).

Međutim, u stvarnom životu, na primer, muškarci su više izloženi dejstvu statina na potenciju. S jedne strane, oni poboljšavaju funkciju endotela, što može poboljšati dotok krvi u genitalni organ, ali, s druge strane, smanjuju nivo holesterola, koji je prekursor testosterona. Kao rezultat toga, letargija, tendencija ka depresiji.

Kod predstavnika oba pola, kada uzimaju statine više od 3 godine za redom, često dolazi do gubitka energije i vitalnosti. To je zbog činjenice da suzbijaju ne samo sintezu holesterola, već i koenzima Q10. Kao izlaz iz ove situacije, možete ga uzimati dodatno - ali onda već stalno i u dozi od najmanje 100 mg dnevno u isto vrijeme - ujutro. Pročitajte, na primer, kompleks Curcumin Q10 (prirodni preparat sa Q10 iz Češke).

Koji su načini za smanjenje holesterola osim statina?

Dvosmisleni efekti dugotrajne upotrebe statina opisani gore objašnjavaju potrebu za traženjem drugih, „bezopasnijih“ načina smanjenja nivoa holesterola u krvi.

OMEGA-3

To su polinezasićene masne kiseline (PUFA), koje su prvo izolovane iz ribe - osnova zdrave i zdrave ishrane. Osim snažnog antioksidativnog djelovanja, smanjuju nivo triglicerida, uključujući i holesterol. Ovako: OMEGA-3 povećava stopu oksidativnih reakcija u hepatocitima (glavno mjesto sinteze holesterola) i smanjuje procese lipogeneze u njima (Harris W.S. Proširenje kardiovaskularnih koristi omega-3 masnih kiselina. Curr Atheroscler Rep 2005).

- Rizik od iznenadne smrti pri uzimanju OMEGA-3 je smanjen za 2 puta (Siscovick DS, Raghunathan TE., King I., Weinmann S., Wicklund KG, Albright J. i dr. Unos hrane i nivoi ćelija dugog lanca 3 polinezasićene masne kiseline (J Am Med Assoc 1995).

- Značajno smanjuje broj smrtnih slučajeva od srčanih aritmija (GISSI-Prevenzione Istraživači. Dietar y vitamin E 11, 324 bolesnika s infarktom miokarda: rezultati GISSI Prevenzione suđenja. Lancet 1999).

- Za razliku od statina, koji ne utiču na stanje bolesnika sa hroničnom srčanom insuficijencijom, OMEGA-3 poboljšava osnovne hemodinamske parametre (Wang C., Harris WS, Chung M. et al. W-3) , ali ne i al-falinolne kiseline, koristi rezultate kardiovaskularnih bolesti u primarnim i sekundarnim studijama prevencije: sistematski pregled (Am J Clinic Nutr 2006).

Pored snižavanja holesterola, PUFA smanjuju upalu, agregaciju trombocita, krvni pritisak, poboljšavaju ventrikularnu funkciju srca i autonomnog nervnog sistema (London B., Albert C., Anderson ME i dr. Omega-3 masne kiseline i srčane aritmije: prethodne studije i Omega-3 masne kiseline, preporuke za buduća istraživanja: masne kiseline; Ovo smanjuje ukupni mortalitet od kardiovaskularnih bolesti za 20%.

Vlakna i dijetalna vlakna

Dijetalna vlakna su bitna komponenta zdrave ishrane. Oni se ne razdvajaju i ne apsorbuju u crevima, ali utiču na mnoge tipove metabolizma, uključujući masnoću:

- Vezati i uklanjati žučne kiseline.

- Neutralizujte steroide (uključujući holesterol).

- Smanjiti apsorpciju holesterola i drugih masti u crevima.

- Stimulirati sintezu enzima lipaze u masnom tkivu, što razgrađuje masne molekule.

  • Tako biljna vlakna smanjuju koncentraciju holesterola u krvi i rizik od ateroskleroze. Ovo svojstvo je posebno izraženo kod pektina (jabuke, agrumi).

Ali postoje i moderna integrisana rešenja koja omogućavaju ne samo uvođenje biljnih vlakana u ishranu u isto vreme, već i čišćenje creva i dopunjavanje vitamina, minerala, aminokiselina. Pročitajte o ovom dizajnu - zeleni koktel sa ultra-topivim vlaknima psylliuma. Zove se "NutriDetoks".

Intestinalna mikroflora i holesterol

Godine 1990, S.E. Gilliland et al. otkrili su da u životinja bez klice holesterola u krvi je oko 2 puta više od onih sa normalnim sastavom mikroflore. Mehanizam ovoga je sledeći: mikroflora, prvenstveno laktobacili, razlažu crevne žučne kiseline u komponente koje se manje apsorbuju natrag u krvotok. Tako se smanjuje nivo serumskog holesterola (Tahri K. et al., 1996, Grill J. P. et al., 2000).

Iranski naučnici sa Univerziteta u Tabrizu proveli su istraživanje koje je dokazalo postojano smanjenje kolesterola u krvi uz redovnu upotrebu probiotika (Ejtahed HS, Mohtadi-Nia J., Homayouni-Rad A, Niafar M, Asghari-Jafarabadi M, Mofid V, Akbarian- Moghari A.//Efekt probiotičkog jogurta koji sadrži Lactobacillusacidophilus i Bifidobacteriumlactis diabetes mellitus. Dairy Sci. 2011).

Ponovno pokretanje mikroflore je sistemski proces. Nije dovoljno uzeti bilo koji probiotik iz najbliže apoteke. Morate izabrati onu koja je zaista sposobna da presađuju prijatne mikroorganizme u crevima i tako da tamo prežive, plus potreba da se poveća proporcija vlakana u ishrani i poboljša struktura žuči. Ovdje je jedan od onih probiotika koji su, na primjeru 3.000 ljudi u praksi Sokolinskog centra, pokazali svoj učinak tokom 2 mjeseca kao dio Sokolinskog sistema (Life 48 + Megapolinol + Unibacter. Special series).

Šta promijeniti u načinu života

Fizička vežba

U zaključku ćemo govoriti o najjednostavnijem i pristupačnijem načinu smanjenja holesterola u krvi - fizičkoj aktivnosti. Pre nego što počnete da pijete statine, pokušajte da se pomerite. Na kraju krajeva, povećava se stopa razdvajanja lipoproteina visoke i vrlo visoke gustine i aktivnost enzima metabolizma masti. Antiaterogeni efekat fizičkih vežbi dokazan je u mnogim istraživanjima (SG Kotyuzhinskaya, AI Gozhenko, VL Vasyuk, KO Sharipov, AA Kirgizbaeva // Komparativne karakteristike stanja sistema za transport lipida tokom funkcionalnih opterećenja kod zdravih osoba // 2015).

Povećajte količinu povrća u ishrani

Efekat ovog najjednostavnijeg recepta zasniva se na istom principu kao i dodavanje biljnih vlakana psylliuma - za vezivanje lipida koji izlaze iz žuči u crevo, a ne da bi se oni mogli apsorbovati u krvi u velikim količinama. No, aktivnost običnog povrća, naravno, razlikuje se od ultra-topivog psylliuma.

Pored toga, postoji mali tehnički problem sa njima - potrebno je dosta vremena da se zaposlena osoba pripremi. Pomaže da se u prahu riješi 100% sjeckano povrće - Fiber Redi. Ovo je čista hrana. Dodajte 2 čajne kašičice na fermentisani mlečni napitak ili bujon jednom ili dva puta dnevno i odmah unesite svoju ishranu na novu razinu u smislu korisnosti.

Pa, ili poslušajte preporuke nutricionista i nutricionista i jedite dnevno najmanje 2 porcije povrća (salata) + prilog + kaša.

Što se tiče debelog, verovatno već znate sami - životinjske masti se definitivno smanjuju. Ali o činjenici da je više od 3 porcije mesa hrane (crveno meso od svinjetine, govedine, janjetine) tjedno je također provokacija povećanja kolesterola, većina nije čula. Čak i ako ste čuli, teško je naviknuti se na to i zato traže sve nove proizvode od visokog kolesterola, bez promjene prehrane!

"Sokolinsky System" sa povišenim holesterolom

Suština korišćenja prirodnih lekova nije smanjivanje holesterola u ovom trenutku. Ovim zadatkom upravlja statin.

Još važnije - uspostaviti samoregulaciju endokrinog sistema, jetre, mikroflore tako da se metabolizam ugljikohidrata i masti vrati u normalu.

Tada će ravnoteža između loših i dobrih lipida biti ispravna i nećete morati posebno uzimati ništa od visokog kolesterola.

A da biste obnovili samoregulaciju, morate uraditi sledeće:

Kreirajte pravu pozadinu: dovoljna fizička aktivnost, najmanje 3-4 km hodanja tokom dana. + razumna ishrana (ograničenje brašna, slatkog, masti, mesa)

Za čišćenje tijela i ponovno punjenje mikroflore: eliminisati negativan uticaj unutrašnje intoksikacije, očistiti jetru, creva, obnoviti mikrofloru, povećati sadržaj hrane aktivnih biljnih vlakana. U tu svrhu se u prvom mjesecu koristi “Kompleks za dubinsko čišćenje i ishranu s NutriDetoxom”.

Povećati sagorevanje masti u ćelijama formiranjem energije, kao i vezati masti sa niskom gustinom: Da biste to učinili, unesite omega-3 kiseline (Megapolinol), esencijalne fosfolipide (Lecitin UM) u ishranu, održavajte cirkulaciju krvi na nivou kapilara (AlfaMaxiel), počnite piti super-probiotik da resetujete mikrofloru (Unibacter. Special series) i nastavite NutriDetox - izvor aktivnih vlakana i vitamini, minerali. Dakle, da bi se održala samoregulacija još 2 mjeseca, a onda je potrebno procijeniti promjene u zdravlju i analizi. Sa pozitivnim trendom, u zavisnosti od starosti

Zajedno, ovaj "Anti-aging kompleks"

Koliko dugo treba piti prirodne lekove za visok holesterol, u zavisnosti od starosti

Treba razumeti da svi navedeni lekovi za holesterol nisu lekovi. Životni stil će se promijeniti (doći će do većeg opterećenja), unos kalorija će se smanjiti, podržati jetru i resetirati mikrofloru, tako da ih nećete morati stalno piti kao statine.

Što je mlađi uzrast i što je aktivnost veća, veća je vjerovatnoća da se posude podupiru samo hranom.

Po iskustvu, ako je holesterol počeo da raste u dobi od 45-50 godina, a zatim sa tokom detoksikacije, onda uz pomoć anti-age kursa za 2 meseca možete doći do samoregulacije. Tada je dobro redovno koristiti biljna vlakna Nutridetoks 3-4 puta tjedno u smoothie-ju ili s običnom vodom. Omega-3 kiseline ( tMegapolinol) korisno za sve, bez izuzetka, zimi za 1 kape. (1.400 mg) u periodu od novembra do februara (u hladnim područjima sa deficitom sunca od oktobra do marta).

U prisustvu dijabetesa ili ako ste stariji od 60 godina, bolje je ponoviti alpha-maxiel prema šemi mesec / mesec, i megapolinol od oktobra do marta (na jugu od novembra do februara). Lecitin UM Možete piti mesec dana u svakom kvartalu. Tada nestaje posebna potreba za posebnim čišćenjem jetre u budućnosti.

Ako postoji tendencija da se "započne novi život", tj. Mi preuzimamo zdravlje, dobijamo rezultat i onda za nekoliko mjeseci zaboravimo na sve, najjednostavnije što možete učiniti je ponoviti podršku jetre koristeći Live 48 četiri puta godišnje za mjesec dana.

Utiče na uzroke! C upotrebom toksinskog čišćenja i ponovnog punjenja mikroflore, početi poboljšavati blagostanje

Ovde ćete se upoznati sa veoma pogodnim sistemom promocije zdravlja uz pomoć prirodnih proizvoda, koji su dovoljni da dodate uobičajenu ishranu.

Она разработана известным российским нутрициологом Владимиром Соколинским, автором 11 книг о натуральной медицине, членом Национальной ассоциации нутрициологов и диетологов, Научного общества медицинской элементологии, Европейской ассоциации натуральной медицины и Американской ассоциации практикующих нутриционистов.

Этот комплекс рассчитан на современного человека. Мы фокусируем свое внимание на главном - на причинах плохого самочувствия. Это экономит время. Как известно: 20% точно расчитанных усилий приносят 80% результата. С этого имеет смысл начинать!

Чтобы не заниматься каждым симптомом отдельно, начните с очищения организма. Так Вы устраните наиболее частые причины плохого самочувствия и получите результат быстрее.
Начать с очищения

Мы все время заняты, часто нарушаем диету, страдаем от высочайших токсических нагрузок из-за обилия химии вокруг и много нервничаем.

Нарушенное пищеварение приводит вас к накоплению токсинов, а они отравляют печень, кровь, разбалансируют иммунитет, гормональный фон, открывают путь для инфекций и паразитов. Освобождение от токсинов, перезагрузка дружественной микрофлоры и поддержка правильного пищеварения дают комплексный эффект.

Эта система подходит каждому, безопасна, проста в исполнении, основана на понимании физиологии человека и не отвлекает вас от обычной жизни. К туалету вы не будете привязаны, по-часам ничего принимать не нужно.

«Система Соколинского» - дает Вам удобную возможность влиять на причины, а не заниматься лишь лечением симптомов.

Hiljade ljudi iz Rusije, Kazahstana, Ukrajine, Izraela, Sjedinjenih Država, evropskih zemalja uspješno je koristilo ove prirodne proizvode.

Sokolinski centar u Sankt Peterburgu „Recepti za zdravlje“ posluje od 2002. godine, Sokolinski centar u Pragu od 2013. godine.

Prirodni proizvodi su napravljeni specijalno za upotrebu u Sokolinskom sistemu.

Ne lek

Uvek - kompleksan!

"Kompleks dubinskog čišćenja i ishrane + normalizacija mikroflore" To je univerzalno i veoma pogodno po tome što ne odvlači pažnju od svakodnevnog života, ne zahteva vezivanje za toalet, uzima se satima i sistemski funkcioniše.

Sastoji se od četiri prirodna preparata koji sekvencijalno čiste tijelo i podržavaju njegov rad na nivou: crijeva, jetre, krvi i limfe. Prijem u roku od mjesec dana.

Na primer, iz vaših creva ili hranljive materije mogu da se apsorbuju, ili „začepljuju“ toksine, proizvode upale usled iritabilnih creva.

Stoga, “Kompleks dubokog čišćenja i ishrane” prije svega pomaže normalizaciji varenja hrane i uspostavljanju mirne dnevne stolice, održava prijateljsku mikrofloru, stvara nepovoljne uslove za reprodukciju gljivica, parazita i Helicobacter. Za ovu fazu je odgovoran NutriDetox.

NutriDetox - prah za pripremu "zelenog koktela", ne samo duboko čisti i smiruje crijevnu sluznicu, omekšava i krhotine i fekalne kamenje, već u isto vrijeme pruža bogat skup biodostupnih vitamina, minerala, biljnih proteina, jedinstvenog klorofila s protuupalnim i imunomodulatornim, anti-ageing efekat.

Uzmi potrebna vam je jednom ili dva puta dnevno. Samo razblažite u vodi ili soku od povrća.

Sastojci NutriDetoksa: Psyllium seme u prahu, spirulina, chlorella, inulin, enzim papain biljka, mikrodoza paprike.

Na sledećem nivou Laver 48 (Margali) t podržava enzimsku aktivnost i aktivira ćelije jetre, štiti nas od prodiranja toksina u krv, smanjuje nivoe holesterola. Poboljšanje performansi hepatocita odmah povećava nivo vitalnosti, podržava imunitet, poboljšava stanje kože.

Jetra 48 (Margali) je tajni Megrelijanski recept za bilje u kombinaciji sa željeznim sulfatom, koji je testiran od strane stručnjaka klasične medicine i pokazao da je uistinu u stanju održati pravilnu žučnu strukturu, enzimsku aktivnost jetre i pankreasa - za čišćenje jetre.

Potrebno je uzeti 1 kapsulu 2 puta dnevno uz obroke.

Aktivne komponente: plodovi mlijeka čičara, lišće koprive, veliki listovi bokvice, željezni sulfat, cvjetovi pješčanog smilja, ekstrakt mlijeka čička.

I ovaj kompleks trećeg stepena pročišćavanja čini ga potpuno jedinstvenom u dubini Zosterin Ultra 30% i 60% . Toksini iz krvi i limfe se uklanjaju na ovom nivou. Prirodni hemosorbenti mogu neutralisati toksične supstance iz hrane i ostataka lekova, unutrašnje toksine koji su rezultat loše kvalitete probave, alergena, prostaglandina, histamina, otpadnih produkata i patogenih bakterija, virusa, gljivica, parazita.

Smanjuje toksično opterećenje od prvih dana i pomaže u vraćanju samoregulacije imunog i endokrinog sistema.

Učinak Zosterina na teške metale je tako dobro shvaćen da su čak i metodološke smjernice za njegovu upotrebu u opasnim industrijama zvanično odobrene.

Potrebno je uzimati Zosterin samo u prvih 20 dana, prvih 10 dana za 1 prah 30%, zatim još deset dana - 60%.

Struktura: Zosterin - ekstrakt morske trave zostere marine.

Četvrta komponenta metodologije je kompleks od 13 probiotičkih sojeva korisnih bakterija. Unibacter. Special Series. Uključen je u Sokolinski sistem, jer je resetovanje mikroflore - rebioza jedna od najmodernijih ideja o prevenciji tzv. "bolesti civilizacije". Pravilna crevna mikroflora može pomoći u regulaciji nivoa holesterola, šećera u krvi, smanjiti upalni odgovor, zaštititi jetru i nervne ćelije od oštećenja, povećati apsorpciju kalcija i gvožđa, smanjiti alergije i umor, napraviti stolice svakodnevno i mirno, prilagoditi imunitet i imati mnoge druge funkcije.

Primjenjujemo probiotike s možda najdubljim utjecajem na organizam u cjelini, čija je formula testirana već desetljećima.

Cilj cjelokupnog programa je eliminirati duboke uzroke lošeg zdravlja, obnoviti samoregulaciju, koja bi tada bila jednostavna za održavanje zdrave prehrane i prilagođen životni stil. Koristeći kompleks, istovremeno delujete u različitim pravcima kako biste podržali svoje zdravlje. To je razumno i profitabilno!

Dakle, 30 dana vršite čišćenje odjednom na tri nivoa: crijeva, jetre, krvi, uklanjate toksine i aktivirajte najvažnije organe na kojima ovisi vaše blagostanje.

Na sajtu ćete naći još više informacija. Pročitajte više o ovom jedinstvenom sistemu čišćenja tijela!

Šta su statini?

Riječ "statini" najvjerojatnije potiče od grčkog "statikos", što znači "u stanju zaustaviti se". Zaustavite sintezu holesterola.

Prvi statini su se pojavili na farmi. tržište je 60-tih godina prošlog vijeka, a dobiveni su iz kulture penicilinskih gljiva. Smanjili su nivo holesterola, ali su brzo eliminisani iz organizma, dali su dosta nuspojava.

Istraživanje je nastavljeno. Novi i novi statini pojavili su se na tržištu. Ali kako je istorija pokazala, nisu svi ostali na njoj.

Na primer, 2001. godine, Bayer je prekinuo oslobađanje cerivastatina zbog pojave miopatija i smrti. Oko 8.000 tužbi od pogođenih pacijenata podneseno je kompaniji.

Do danas sam na ruskom tržištu izbrojao samo 6 statina.

Ovdje su u redoslijedu pojavljivanja:

  • Lovastatin
  • Simvastatin
  • Fluvastatin
  • Atorvastatin
  • Rosuvastatin
  • Pitavastatin

Lovastatin - prirodan. Bukovača iz gljiva. Istina, njegova prirodnost ne znači da je on sigurniji u odnosu na druge. Simvastatin - polusintetički. Ostali su sintetički.

Kako rade statini?

  1. Statini inhibiraju aktivnost enzima odgovornih za sintezu kolesterola u jetri. Kao rezultat, nivo ukupnog holesterola se smanjuje.
  2. Smanjenje holesterola u ćelijama jetre dovodi do povećanja sinteze receptora, tj. specifične molekule na površini ovih ćelija (proteini ili glikoproteini) na koje se vežu lipoproteini niske gustine („loš“ holesterol). Ako je tako, onda više holesterola ulazi u ćelije jetre i eliminiše se iz organizma sa žuči.
  3. Statini povećavaju "dobar" holesterol i smanjuju količinu triglicerida.
  4. Proizvođači statina također tvrde da ova grupa lijekova smanjuje upalni proces u zidovima krvnih žila i stabilizira aterosklerotske plakove. Drugim riječima, oni sprečavaju njihovo pucanje i formiranje krvnog ugruška na ovom mjestu, blokirajući protok krvi.

Kada su dodeljeni statini?

Povećanje holesterola u krvi nije razlog za propisivanje statina!

Ali postoje slučajevi kada je njihovo imenovanje, po svemu sudeći, opravdano:

  1. Kod nasljednog narušavanja funkcije hepatocitnih receptora, zbog čega se LDL ne vezuje za njih, ili njihovog urođenog nedostatka, što rezultira njihovim sadržajem u krvi je konstantno visoka. Kod takvih ljudi, holesterol prelazi 8-10 mmol / l, a bez tretmana umiru u 40-50 godina starosti. Iako je ovo ustanovljeno u laboratoriji, postoje neki simptomi.
  2. Nakon srčanog udara ili moždanog udara.
  3. Kod ishemijske bolesti srca (CHD) sa visokim rizikom od infarkta miokarda ili moždanog udara (pušenje, hipertenzija, dijabetes, prekomjerna težina).
  4. Ako imate operaciju na srcu i velikim krvnim sudovima.

Kako uzimati statine?

Ove lekove uzimaju jednu tabletu dnevno: samo jednu noć, uzimajući u obzir njihov polu-život i činjenicu da se sinteza holesterola povećava noću.

Ako su statini zaista pokazani za datog pacijenta, onda su uzeti LIFE.

Obično započnite sa minimalnom dozom, ako to nije nasljedno povećanje nivoa holesterola u krvi.

Posle 2-4 nedelje, profil lipida se proverava i, u zavisnosti od rezultata, doza se prilagođava, birajući nivo na kome će se holesterol održavati na odgovarajućem nivou, a pacijent će se osećati normalno.

Odgovori na pitanja

Sada ću vam odgovoriti na neka od pitanja o ovoj temi.

Postoji li alternativa statinima?

Pored statina, postoji nekoliko grupa lijekova za snižavanje kolesterola.

To su fibrati (Fenofibrat, Lipontil, Traykor), sredstva za apsorpciju holesterola (Ezetrol), Omega-3 polinezasićene masne kiseline. Ali njihov terapeutski efekat je značajno niži od statina. Zbog toga se imenuju ili ako postoje kontraindikacije za statine, ili u profilaktičke svrhe.

PUFA Omega-6: šteta ili korist? Ako je šteta, zašto su onda pušteni?

Omega-6 je esencijalna i korisna za polinezasićene masne kiseline u tijelu. Potrebni su za glatku i elastičnu kožu, jake nokte, zaustavljaju uništavanje nervnih vlakana kod dijabetesa, ublažavaju simptome PMS-a, uz Omega-3 normalizuju nivoe holesterola, sprečavaju bolesti srca i krvnih sudova.

Višak omega-6 dovodi do onkologije, upale, tromboze, hipertenzije i drugih problema.

Omega-9 masne kiseline takođe čine mnogo dobrih stvari u telu: jačaju imuni sistem, usporavaju starenje, poboljšavaju pamćenje, održavaju normalne nivoe glukoze u krvi, smanjuju "štetan" holesterol, obezbeđuju elastičnost krvnih sudova, itd.

Ali da bi Omega 3,6,9 radila za dobro tela, a ne na nju, trebalo bi poštovati određenu ravnotežu između njih.

Izračunajte ga vrlo teško. Rekao bih gotovo nemoguće. Stoga, u apotekama možete pronaći dijetetske dodatke "Omega 3-6-9", gdje se održava ova ravnoteža.

Ako već postoje vaskularni problemi, da li je moguće poboljšati situaciju, ili samo podržati, kako se ne bi pogoršali?

Po mom mišljenju, možete poboljšati:

  1. Odustani od nikotinskog alkohola.
  2. Normalizovati težinu.
  3. Premjesti više.
  4. Povremeno pijte Omega-3, antioksidante.
  5. Uzmite kurseve esencijalnih fosfolipida kako biste poboljšali funkciju jetre. Na kraju krajeva, on obezbeđuje građevinski materijal za "popravak" radova.

Kada je nizak holesterol?

To može biti kod bolesti jetre i drugih gastrointestinalnih organa, zaraznih bolesti, hipertireoze, trovanja, anemije, anoreksije, nasljednih poremećaja. U principu, morate biti pregledani.

Kako psihoaktivni lekovi (antidepresivi, benzodiazepini) utiču na nivo holesterola?

Pogledao sam nekoliko uputstava: Nisam našao nikakve indikacije da na neki način utiču na nivo holesterola.

Šta ako tražite nešto od holesterola?

  1. Prvo, saznajte šta je holesterol. Norma je 3,2-5,6 mmol / l (plus ili minus peni). Zapamtite da što je osoba starija, to su veći brojevi holesterola. Reći ću vam više. Pre oko 10 godina norme holesterola su se razlikovale od modernih. Oni su dostigli 7 mmol / l, au nekim starosnim grupama čak i premašili ovu cifru. I sada, holesterol od 6 mmol za mnoge doktore je signal za administraciju statina. Ne razumem ovo.
  2. Proverite koje druge droge osoba uzima. Neki mogu izazvati povećanje holesterola (beta-blokatori, hormoni, itd.).
  3. Pitajte da li je dijabetes, bolest srca, hipertenzija, ako osoba puši, prekomerna težina. Ako je odgovor da, preporučite da se konsultujete sa lekarom za pregled. U pred-medicinskoj fazi moguće je ponuditi lijek na bazi omega-3, antioksidanata, hepatoprotektora (esencijalni fosfolipidi).
  4. Ako ne postoji ništa od toga, a broj holesterola je malo povećan, obavestite istu Omega-3, esencijalne fosfolipide, plus jedite hranu koja sadrži pektine (jabuke, repu, šargarepu), plus zelje, dodajte zobenu kašu ili pšenične mekinje u vašu ishranu, plus više kretanje i bez brze hrane.
  5. Ako je holesterol značajno veći od norme (npr. Iznad 7,5-8 mmol) ili je ispod 3 mmol / l, potrebna je konsultacija sa lekarom.

Nekoliko korisnih savjeta za vas.

Ako liječnik prepiše lijek iz grupe statina, NE:

  1. Otkažite lekarski pregled.
  2. Promenite dozu leka.
  3. Promenite lek u drugi (preko INN-a).

YOU CAN:

  1. Napravite sinonimnu zamjenu. Ako je logično u određenoj situaciji, recite klijentu o prednostima originala nad generičkim. Razgovarali smo o ovome ovde.
  2. Predložiti sredstva koja smanjuju negativne efekte statina (hepatoprotektor, koenzim Q-10).

POTREBA:

Prvi. Saznajte da li kupac uzima bilo kakve lijekove. Statini su nekompatibilni sa sledećim agensima: itrakonazol, ketokonazol, eritromicin, klaritromicin, i neki drugi (pogledajte uputstva).

Zajednička primjena s nekim drugim lijekovima (blokatori kalcijevih kanala, varfarin, CEC, srčani glikozidi, itd.) Može zahtijevati prilagodbu doze.

U tom slučaju, obratite se lekaru.

Različiti statini mogu imati neznatno različite interakcije lijekova. Pogledajte uputstva.

Antacidi smanjuju apsorpciju statina, pa ih treba razrijediti u vremenu koje nije manje od 2 sata.

Drugi. Ako se lijek iz grupe statina dobije za ženu u reproduktivnoj dobi, upozorite da je potrebno koristiti pouzdane metode kontracepcije, jer holesterol je od vitalnog značaja za normalan razvoj fetusa.

Treće. Upozorite da ne možete piti statine sa sokom grejpa, jer sprečava njihovo uklanjanje iz organizma, povećava njihovu koncentraciju u krvi i rizik od nuspojava.

Da zaključim, citiram dr. Duane Graveline, MD:

„Došao sam do spoznaje da holesterol nije užasan neprijatelj čoveka, kao što smo pokušali da ubedimo. Umesto toga, shvatio sam da je holesterol jedna od najvažnijih supstanci u našem telu, supstanca bez koje bi život, kao što znamo, jednostavno prestao da postoji.

Činjenica da su milijarde dolara potrošene na rat u punoj veličini sa supstancom koja je vitalna za naše zdravlje je, bez sumnje, najveća naučna karikatura naše ere. "

Kako vam se sviđa ovaj članak, prijatelji? Šta mislite o svemu tome? Ispunite, komentirajte, postavite pitanja u prozoru za komentare ispod.

Također možete podijeliti link na članak sa svojim kolegama ako kliknete na socijalne gumbe. mreže koje su takođe niže.

A ako još niste pretplatnik na blog, onda možete popuniti obrazac za pretplatu, koji se nalazi na kraju članka iu gornjem desnom uglu stranice. Odmah nakon pretplate, dobićete email sa linkom za preuzimanje korisnih varalica.

Vidimo se ponovo na blogu "Apoteka za čovjeka"!

S ljubavlju prema tebi, Marina Kuznetsova

Dragi moji čitaoci!

Ako vam se sviđa članak, ako želite nešto pitati, dodati, podijeliti iskustvo, možete to učiniti u posebnom obliku ispod.

Samo nemojte ćutati! Vaši komentari su moja glavna motivacija za nove kreacije za VAS.

Bio bih vam zahvalan ako podijelite link na ovaj članak sa svojim prijateljima i kolegama u društvenim mrežama.

Samo kliknite na društvene tipke. mreže u kojima ste član.

Kliknite na dugmad društvena. mreže povećavaju prosečnu proveru, prihode, plate, smanjuju šećer, krvni pritisak, holesterol, eliminišu osteohondrozu, plosnate noge, hemoroide!

Popular Statins

Kvalitet i efikasnost lekova za snižavanje lipida se stalno poboljšava. Danas u ljekarničkom asortimanu postoje lijekovi na bazi takvih aktivnih sastojaka:

  1. Lovastatin i simvastatin (Vasilip, Simvakard) - prvi predstavnici ove grupe pripadaju početnim generacijama.
  2. Fluvastatin (Lescol) je poboljšana verzija koja i dalje izaziva nuspojave.
  3. Atorvastatin (Amvastan, Atoris, Liprimar). Efikasna i moderna sredstva, na osnovu kojih se vrše mnoge pripreme.
  4. Rosuvastatin (Crestor, Rosart) - najnoviji razvoj farmaceutskih kompanija.

Novi lijekovi pokazuju najbolje rezultate i propisani su za neučinkovitost drugih aktivnih sastojaka. Cene za hipolipidemske lekove su takođe različite - preparati na bazi rosuvastatina će koštati više od onih koji sadrže lovastatin.

O holesterolu

Sam holesterol nije štetan za ljudski organizam. Učestvuje u izuzetno važnim biološkim procesima - sintezi vitamina D, proizvodnji steroidnih hormona, a takođe je i strukturna komponenta staničnih membrana. Za obavljanje svojih funkcija, prenosi se do tkiva kroz krv, ali ne samostalno, već uz pomoć posebnih proteina. Jedinjenja koja su rezultat njihove interakcije nazivaju se lipoproteini.

Lipoproteini su niske i visoke gustine. Prvi se smatraju “lošim” jer uzrokuju pojavu aterosklerotskih plakova zbog taloženja holesterola. Za drugi, ovo nije tipično, male su i smatraju se “dobrim”, jer hvataju akumulirani holesterol i šalju ga na obradu u jetru.

Холестерин необходим для нормального функционирования организма, патологией считается только его избыток. Именно лишние соединения оседают на стенках сосудов. Ekstrahovati ih odatle samo pomažu lipoproteine ​​visoke gustine. Da bi se održalo zdravlje, važno je da se održi značajan nivo „dobrih“ jedinjenja i smanji broj „loših“, što je ono što statin grupa pomaže.

Prednosti statina

Preparati pomažu u uklanjanju postojećih taloga u posudama i čišćenju. Pored toga, statini zaključuju lipoproteine ​​niske gustine iz krvne plazme, što stimuliše organizam da proizvodi nova jedinjenja, ali već „dobro“. Nakon tretmana, telo održava pravilan odnos supstanci visoke i niske gustine.

Prednosti statina su iu tome što su u stanju da dugi niz godina produže život pacijenata sa aterosklerozom, koronarnom bolešću srca, nakon srčanog udara i moždanog udara. Produžena upotreba ove grupe lijekova smanjuje vjerojatnost komplikacija drugih vaskularnih bolesti.

Najefikasniji i sigurniji statini

Farmaceutske kompanije troše ogromne iznose novca na poboljšanje formula aktivne supstance. Svako novo otkriće ima prednosti u odnosu na prethodne predstavnike i postaje sve efikasnije. Lekari razlikuju dve aktivne supstance koje zadovoljavaju moderne zahteve:

  1. Atorvastatin - lider prema preporukama lekara i izbor pacijenata. Kurs liječenja daje dobre rezultate, što je potvrđeno i kliničkim ispitivanjima. Možete izabrati doziranje od 20 do 80 mg. Prednost u odnosu na najnoviju generaciju - povoljnija cijena. Tačno imenovanje vrši lekar, uzimajući u obzir podatke prethodnih analiza. Statin iz holesterola, koji pripada ovoj podgrupi - Torvakard.
  2. Rosuvastatin se smatra najsigurnijom i najefikasnijom supstancom. Na osnovu takve komponente proizvodi se Rosucardum, koji ima jači efekat i smanjenu vjerovatnoću nuspojava. Glavno oštećenje statina je uništavanje mišićnog tkiva, ali ono nije karakteristično za najnovije generacije lekova. Rezultat tretmana je primjetan nakon 1-2 tjedna i ostaje stabilan do kraja terapije.

Prirodni statini za holesterol

Neke namirnice takođe doprinose eliminaciji aterosklerotskih plakova. Prirodni statini za holesterol:

  1. Askorbinska kiselina.
  2. Orašasti plodovi, žitarice.
  3. Grožđe i vino.
  4. Pektin koji sadrži povrće i voće.
  5. Prirodne komponente za smanjenje lipida nalaze se u morskoj ribi i biljnom ulju.

Dijeta može značajno poboljšati rezultate terapije lijekovima, ali trebate slijediti posebnu dijetu tijekom cijelog života. Prirodni statini se mogu koristiti i kao profilaktičko sredstvo. Tradicionalne metode i tretman biljnih proizvoda su korisne za osobe koje su u opasnosti (imaju nasljednu predispoziciju, srčane bolesti, gojaznost, dim).

Koji alat odabrati

Znajući šta su statini za smanjenje holesterola i kako oni rade nije dovoljno da nađemo pravi lek. Hipolipidemski lekovi pripadaju receptnoj grupi i nisu namenjeni samo-tretmanu. Propisuje ih samo lekar. Uzimajući u obzir rezultate analiza, lekar će pojedinačno odabrati aktivnu supstancu i potrebnu dnevnu dozu. Na osnovu toga, pacijent može da preferira različite proizvođače na osnovu specifičnog aktivnog sastojka (kako ga preporuči apotekar u apoteci) i da kupi lek koji mu odgovara po određenoj ceni. U tom slučaju, ne zaboravite da morate dugo piti pilule.

Treća grupa statina, koja ima visoku efikasnost i sigurnost, je simvastatin. Ova djelotvorna ljekovita tvar je sposobna da snižava nivo holesterola u normalu, uz nisku cijenu. Izabrana je ako je cijena atorvastatina i rosuvastatina previsoka za pacijenta.

U toku lečenja, pacijentima se savetuje da redovno uzimaju testove. Uz blagi pozitivan trend nakon uzimanja odabranog lijeka, liječnik ga zamjenjuje drugim. Tako se određuje najefikasniji predstavnik statina, koji ostaje dugo vremena.

Vrijedi obratiti pažnju na same tablete za lijekove. Ako nema filmskog omota, ali postoji poseban usjek, onda se oni mogu podijeliti. Pacijenti često kupuju prekomjerne doze i ne uzimaju lijek u potpunosti. U finansijskom smislu, ispada veoma profitabilno.

Indikacije za upotrebu lekova

Liječenje statinima je propisano:

  • Kada je sadržaj holesterola u krvi veći od 5,8 mmol / l - ako se ne može korigovati dijetom tri meseca ili duže,
  • Sa aterosklerozom i patologijama srca - da bi se sprečio dalji razvoj,
  • Kod bolesti koje izazivaju aterosklerozu,
  • Za prevenciju mladih - ako neko od člana porodice pati od nasljednih bolesti srca,
  • Kao proaktivna mjera za prevenciju ateroskleroze kod osoba zrelog uzrasta, sa starenjem organizma povećavaju se rizici razvoja patologije.

Upotreba statina je kontraindikovana:

  • Ako je rizik od razvoja bolesti srca i krvnih sudova nizak,
  • Žene prije menopauze,
  • Pacijenti sa dijabetesom
  • Djeca i pacijenti koji su napunili 75 godina - vjerovatnoća nuspojava se povećava zbog slabe podnošljivosti lijeka, šteta od statina će biti više nego dobra.

Na pitanje koji indikatori treba da uzimaju statine, lekari se ne slažu. Međutim, nakon srčanog udara, mjere rehabilitacije nužno uključuju upotrebu ovih lijekova.

Vrlo rijetko dopuštaju njihov prijem djeci s genetskim poremećajima i pretjerano visokom koncentracijom "lošeg" kolesterola u krvi. Statini u ovim okolnostima su propisani, pažljivo odmjeravajući prednosti i štete koje mogu donijeti. Ali pod bilo kojim okolnostima, lekar mora pravilno izračunati dozu i režim lekova - za svakog pacijenta pojedinačno.

Prednosti statina

U određenim situacijama, statini iz holesterola donose opipljive koristi. Ponekad postanu jedina šansa za pacijenta da spasi živote.

  • Pomažu tijelu u borbi protiv ateroskleroze,
  • Promovirati rehabilitaciju nakon moždanog udara i srčanog udara
  • Produžava život pacijenta koji pati od teških bolesti
  • Smanjiti sadržaj "lošeg" holesterola u krvi,
  • Spriječiti vaskularne i srčane patologije.

Mnogi pacijenti dobro reaguju na terapiju statinima. Ali potreba da ih se uzima dugo vremena (oko tri do četiri godine) negativno utiče na imuni sistem organizma.

Šteta od droge

Pacijent ponekad čak i ne sumnja na opasnost od statina. Šteta od njihove upotrebe nije odmah vidljiva. Stoga je kod dugotrajne upotrebe lijekova potrebno pratiti zdravstveno stanje - redovito provoditi odgovarajuće testove i posjetiti liječnika.

Nedostaci produžene upotrebe statina manifestuju se reakcijom:

  • Nervni sistem - pogoršanje, neobjašnjive promjene raspoloženja, nesanica, vrtoglavica, slabost,
  • Oštećenje ne-upalnih živaca
  • Probavni sistemi - konstipacija, dijareja, nadutost, slab apetit, povraćanje, anoreksija, žutica, pankreatitis,
  • Lokomotorni sistem - jak bol u zglobovima i mišićima, bol u leđima, bolne kosti, grčevi, egzacerbacije artritisa,
  • Sistem cirkulacije - smanjuje koncentraciju trombocita u perifernom cirkulacijskom sistemu.

Statini iz holesterola mogu poremetiti metabolizam, izazivajući nagli pad koncentracije šećera u krvi. Alergijske reakcije mogu biti praćene svrabom, osipom, curenjem nosa, pilingom gornjeg sloja kože, anafilaktičkim šokom.

Ponekad uzimanje statina je štetno za organizam, uzrokujući razvoj bolesti respiratornog sistema, uzrokuje impotenciju, gojaznost, edem, izuzetno rijetko - Alzheimerovu bolest. Primećeni su slučajevi bubrežnih patologija, manifestacije katarakte, vaskularna tromboza, ekcem.

Rizik neželjenih događaja povećava se s dobi pacijenta. Neadekvatan odgovor na lekove može se pojaviti kod ljudi vitke građe i kod alkoholičara - statini i alkohol su nekompatibilni. Pacijenti sa bolestima muskuloskeletnog sistema, lekovima se prikazuju u hitnim slučajevima i pod medicinskim nadzorom.

Ne preporučuje se upotreba statina istovremeno sa nekim lekovima (antibiotici, antidepresivi, Veropamil, flukonazol, eritromicin). Neophodno je na njihovoj osnovi odbiti upotrebu grejpfruta i soka.

Pripreme nekoliko generacija

Grupa statina je predstavljena lijekovima nekoliko generacija.

Lijekovi za skupinu statina

Droge su različite aktivne supstance, inače su sve iste. Najnovija generacija statina - droga iz grupe rosuvastatina, čiji je naziv identičan nazivu glavnog aktivnog agensa, koristi i štete od uzimanja su individualne za svakog pacijenta.

Natural Statins

Statini imaju niz ozbiljnih kontraindikacija, zbog čega se mnogi sumnjivi pacijenti boje da ih koriste.

Ali postoji prirodna zamena - poznate "anti-holesterolske" supstance:

  • Askorbinska kiselina (citrusi, bobice morskog krastavca i crne ribizle, bokovi, paprike, kupus),
  • Nikotinska kiselina (orašasti plodovi, sve vrste mesa i crvena riba),
  • Omega-3 masne kiseline (sve vrste crvene ribe, ulja biljnog porijekla),
  • Policosanol (izvađen iz šećerne trske, prodaje se u ljekarnama),
  • Pektin (jabuke, mrkva, kupus, grah i žitarice, mekinje),
  • Resveratrol (crno vino, koža grožđa),
  • Kurkumin (kurkuma).

Pa doprinose smanjenju koncentracije holesterola u proizvodima od soje i češnjaka.

Karakteristike upotrebe droga

Prilikom procene štete pacijent može odbiti da koristi opasne, po njegovom mišljenju, lekove. Ali, odluka o tome da li da se pije ili ne pije statine, treba uzeti, dobro osmisliti sve rizike. Uključujući i one koji se javljaju bez liječenja ovim lijekovima.

Važno je znati karakteristike upotrebe statina:

  • Njihov prijem ponekad postaje doživotni. Bez njih, pacijent može osjetiti značajno pogoršanje zdravlja - ponekad u usporedbi s početnim stanjem.
  • Samo specijalista može odrediti pogodnog pacijenta za pacijenta - uzimajući u obzir sve hronične bolesti. Nezavisna imenovanja su strogo zabranjena.
  • Da bi se postigao efektivan rezultat uz sigurnu upotrebu lekova, može se, uz poštovanje odgovarajuće doze koju je izabrao lekar.
  • Propisivanjem lekova, lekar određuje potrebnu učestalost biohemijskih krvnih testova, pacijent ga mora strogo poštovati.
  • Kod patoloških promjena u jetri u malim dozama, preporučuje se uzimanje Rosuvastatina. One će prouzrokovati najmanje štete za bolesni organ. Tokom terapije, hranu treba pažljivo pratiti. Alkohol i antibiotici moraju biti potpuno isključeni.
  • Pacijentima sa bubrežnom bolešću se savetuje da ne piju fluvastatine i atorvastatine. Njihovi efekti su najotrovniji za bubrege.
  • Ako propisani lijek nije dostupan po cijeni, mogućnost njegove zamjene nužno je dogovorena sa vašim liječnikom.
  • Statini se teško kombinuju sa drugim lijekovima. Kod uzimanja nekoliko lijekova mogu se pojaviti komplikacije i nuspojave.

Prema izjavama farmaceutskih kompanija i predstavnika zvanične medicine, upotreba statina daleko prevazilazi njihovu štetu. Ali mišljenje nezavisnih istraživača je drugačije - nuspojave droga su mnogo opasnije od njihovih koristi. Vjerovatno je, kao iu većini slučajeva, važno pronaći sredinu.

Jasno je da uzimanje statina pacijentu donosi i štetu i korist. Stoga ih možete uzeti samo na recept. On je taj koji će odrediti tip leka koji je optimalan za pacijenta i njegovu dozu. I slušati preporuke liječnika ili ne - slučaj pacijenta.

Pogledajte video: Lek Za HOLESTEROL - Eliksir Mladosti Belgrade (Avgust 2019).

Loading...