Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Ospamox suspenzija

UPUTSTVA
o upotrebi lijeka za medicinsku upotrebu

Pažljivo pročitajte ovo uputstvo prije nego počnete koristiti ovaj lijek. Sačuvajte uputstva, možda će vam biti potrebno ponovo. Ako imate bilo kakvih pitanja, posavjetujte se sa svojim liječnikom. Ovaj lijek je propisan za vas osobno i ne smije se prenijeti na druge ljude, jer može im naškoditi čak i ako imaju iste simptome kao i vi.

Dosage Form

Prašak za suspenziju za oralnu primjenu

5 ml (1 lopatica) sadrži:
Za doziranje od 125 mg / 5 ml
Aktivna supstanca: Amoksicilin (u obliku amoksicilin trihidrata) 125 mg,
Pomoćne supstance: aroma limuna, u prahu 1,8 mg, aroma breskve-kajsije, u prahu 4,3 mg, bezvodna limunska kiselina 6,0 mg, natrijum benzoat 7,1 mg, aspartam 8,5 mg, talk 8,5 mg, bezvodni trinatrijum citrat 19 , 2 mg, ukus narandže, u prahu 20,0 mg, guar galaktomanan 25,0 mg, silicij dioksid, istaložio se 325,5 mg.
Za doziranje od 250 mg / 5 ml
Aktivna supstanca: Amoksicilin (u obliku amoksicilin trihidrata) 250 mg,
Pomoćne supstance: aroma limuna, u prahu 1,8 mg, aroma breskve-kajsije, u prahu 4,3 mg, bezvodna limunska kiselina 6,0 mg, natrijum benzoat 7,1 mg, aspartam 8,5 mg, talk 8,5 mg, bezvodni trinatrijum citrat 19 , 2 mg, ukus narandže, u prahu 20,0 mg, guar galaktomanan 25,0 mg, silicij dioksid, istaložio se 325,5 mg.
Za doziranje 500 mg / 5 ml
Aktivna supstanca: Amoksicilin (u obliku amoksicilin trihidrata) 500 mg,
Pomoćne supstance: aroma limuna, u prahu 1,8 mg, aroma breskve-kajsije, u prahu 4,3 mg, bezvodna limunska kiselina 6,0 mg, natrijum benzoat 7,1 mg, aspartam 8,5 mg, talk 8,5 mg, bezvodni trinatrijum citrat 19 , 2 mg, ukus narandže, u prahu 20,0 mg, guar galaktomanan 25,0 mg, silicij dioksid, istaložio se 325,5 mg.

Opis

Prašak: bijeli ili bijeli sa žućkastim puderom s karakterističnim voćnim mirisom.
Suspenzija spremna za upotrebu: bijela ili bijela sa žućkastom suspenzijom boje s karakterističnim voćnim mirisom, gorko-slatkog okusa.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika
Amoksicilin je aminobenzil penicilin, koji ima baktericidno dejstvo kao rezultat inhibicije sinteze bakterijskih ćelijskih zidova.
MIC pragovi za različite osjetljive organizme variraju.
Enterobacteriaceae spp. Smatra se osjetljivim kada se inhibira u koncentraciji ≤8 μg / ml amoksicilina i otporan je na koncentraciju ≥32 μg / ml.
U skladu sa preporukama CLSI-a i korištenjem CLSI-specificiranih metoda M.catarrhalis (β-laktamaza negativna) i N. influenzae (β-laktamaza negativna) smatraju se osjetljivima pri koncentracijama ≤ 1 μg / ml i otporne na ≥4 μg / ml, Str. pneumoniae smatraju se osjetljivima kada je MIC ≤ 2 µg / ml i rezistentan kada je ≥ 8 µg / ml.
Prevalencija rezistentnih sojeva varira geografski i u različito vrijeme, tako da je preporučljivo usredotočiti se na lokalne informacije o rezistenciji, posebno u liječenju teških infekcija.

Farmakokinetika

Usisavanje:
Apsorpcija - brza, visoka (93%), unos hrane ne utiče na apsorpciju, ne kolapsira se u kiseloj sredini želuca.
Kada se daje u obliku suspenzije u dozi od 125 i 250 mg Cax - 1,5-3 i 3,5-5 μg / ml, respektivno. Maksimalne koncentracije u plazmi su uočene unutar 1-2 sata nakon uzimanja lijeka.
Distribucija:
Oko 17% amoksicilina je u stanju vezanom za proteine ​​plazme. Ima veliku količinu distribucije: nalazi se u visokim koncentracijama u plazmi, sputumu, bronhijalnom sekretu (slaba distribucija u gnojnim bronhijalnim sekretima), pleuralnoj i peritonealnoj tečnosti, urinu, sadržaju blistera, plućnom tkivu, crijevnoj sluznici, ženskim genitalijama, prostati, tekućine u srednjem uhu (sa upalom), kosti, masno tkivo, žučna kesica (sa normalnom funkcijom jetre) i fetalna tkiva. Sa povećanjem doze od 2 puta koncentracija se povećava i 2 puta.
Koncentracija žuči premašuje koncentraciju u plazmi 2-4 puta. Kod amnionske tečnosti i žila pupčane vrpce koncentracija amoksicilina je 25-30% od nivoa trudnoće u plazmi. Slabo prodire kroz BBB, sa upalom meninge, koncentracija u CSF je oko 20% od nivoa u plazmi. Amoksicilin prolazi kroz posteljicu i nalazi se u malim količinama u majčinom mlijeku.
Biotransformacija i eliminacija:
Delimično se metabolizira u neaktivne metabolite. T1 / 2 - 1-1,5 sati, eliminiše se 50-70% bubrezima u nepromenjenom obliku (kanaličnom sekrecijom - 80%, a buretom - 20%), jetrom - 10-20%. U malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko. T1 / 2 u nedonoščadi, novorođenčadi i djeci do 6 mjeseci - 3-4 sata U slučaju oštećenja bubrežne funkcije (CC je manje ili jednako 15 ml / min), T1 / 2 se povećava na 8,5 sati.
Amoksicilin se uklanja hemodijalizom.

Indikacije za upotrebu

Ospamox ® je indiciran za oralnu terapiju sljedećih bakterijskih infekcija uzrokovanih amoksicilinom osjetljivim gram-pozitivnim i gram-negativnim patogenima:
• Infekcije gornjeg respiratornog trakta, uključujući infekcije uha, nosa i grla: akutna upala srednjeg uha, akutni sinusitis i bakterijski faringitis.
• Infekcije donjeg respiratornog trakta: pogoršanje kroničnog bronhitisa, pneumonija u zajednici.
• Infekcije gastrointestinalnog trakta: bakterijski enteritis, infekcije uzrokovane N. Pylori.
• Infekcije urogenitalnog sistema: cistitis, pijelonefritis, prostatitis, epididimitis, uretritis, nekomplicirana gonoreja.
• Infekcije kože i potkožnog tkiva.
• Endokarditis: prevencija endokarditisa kod pacijenata sa rizikom za razvoj endokarditisa - na primer, tokom stomatoloških zahvata.

Kontraindikacije

Preosetljivost na peniciline.

Sa pažnjom

• Razmislite o unakrsnoj alergiji sa drugim beta-laktamskim antibioticima, kao što su cefalosporini i karbapenemi.
• Ospamox® treba koristiti oprezno kod pacijenata sa virusnim infekcijama, akutnom limfoblastnom leukemijom i infektivnom mononukleozom (zbog povećanog rizika od eritematoznog osipa na koži).

Doziranje i primjena

Lijek je namijenjen za oralnu primjenu. Apsorpcija amoksicilina se ne smanjuje istovremenim obrokom.
Za pripremu suspenzijeNapunite bocu pitkom vodom otprilike 1 cm prije postizanja oznake, zatvorite bocu i dobro protresite. Nakon što se pjena spusti, dodajte vodu točno do oznake. Ponovo dobro protresite. Nakon toga suspenzija je spremna za upotrebu.
Prije svake upotrebe bocu dobro protresti.
Infektivna terapija:
U pravilu, terapija se preporučuje nastaviti 2-3 dana nakon što simptomi nestanu. U slučaju infekcija uzrokovanih beta-hemolitičkim streptokokom, potpuno iskorjenjivanje patogena zahtijeva terapiju najmanje 10 dana.
Doziranje odraslih (uključujući starije pacijente):
Standardna doza:

Standardna doza se kreće od 750 mg do 3 g amoksicilina dnevno, podeljenog u nekoliko doza.
Doziranje djece (djeca mlađa od 12 godina ili manje od 40 kg tjelesne težine)
Dnevna doza za djecu je 25-50 mg / kg / dan u 3 doze (maksimalno 60 mg / kg / dan) u zavisnosti od indikacije i ozbiljnosti bolesti.
Deca starija od 12 godina ili sa telesnom težinom iznad 40 kg treba da dobiju dozu za odrasle.
Doziranje za zatajenje bubrega:
Kod pacijenata sa teškom bubrežnom insuficijencijom, doza treba smanjiti. Uz renalni klirens manji od 30 ml / min, preporučuje se povećanje intervala između doza ili smanjenje naknadnih doza.

Odrasli (uključujući starije pacijente):

Oštećenje bubrega kod dece težine manje od 40 kg:

Prevencija endokarditisa
Za prevenciju endokarditisa treba propisati 3 g amoksicilina 1 sat prije operacije i, ako je potrebno, još 3 g nakon 6 sati.
Deci se savetuje da uzimaju amoksicilin u dozi od 50 mg / kg.

Princip i pravci izlaganja

Rad amoksicilina, aktivne komponente Ospamoxa, počinje uništavanjem zidova mikrobnih ćelija. I nakon toga, sami patogeni, koji mogu izazvati krajnike, otitis media, bronhitis ili hripavac, takođe su uništeni.

Lijek djeluje protiv:

  • gram-pozitivne bakterije - Streptokoke, uključujući pneumokok, i Staphylococcus vrste koje ne pokazuju otpornost na penicilin,
  • Gram-negativni mikrobi - Meningokoke, Klebsiella, intestinalni i pertusis štapići, Salmonella, Shigella i drugi.

Aktivna supstanca se skoro potpuno apsorbuje u tankom crijevu nakon 1-2 sata nakon primjene. Ulazi u upaljeno tkivo i međustanični prostor, eliminirajući bakterije i potičući zacjeljivanje.

“Ospamox je brzo pomogao sa anginom. Povišena groznica, i moja kćer se bolje osjećala. Sledećeg dana tretmana, moja beba je bila primetno veselija, počela je da se igra i da se ponaša aktivno. "

Antibiotik će pomoći kod angine.

Ospamox za djecu propisanu za infekcije:

  • respiratorni organi - upala grla, sinusitis, bronhitis, upala pluća, veliki kašalj,
  • donji urinarni trakt - cistitis, uretritis,
  • koža i potkožno tkivo,
  • probavni organi - enteritis, dizenterija, salmoneloza, upala žučne kese i kanali.

Lijek se također koristi:

  • u lečenju meningitisa, krpeljne borrelioze, leptospiroze, listerioze,
  • prije operacija kao zaštita od infekcija.

Oblici oslobađanja i metode skladištenja

Puder se prodaje u staklenim bocama od 60 i 100 ml. Pri kupovini obratite pažnju na dozu navedenu na kutiji. Može biti 125 mg / 5 ml i 250 mg / 5 ml - količina aktivne supstance u 5 ml gotovog razblaženog leka.

Suspenzija se priprema iz praha u dva koraka: voda za piće se priprema do pola boce, zatim se mešaju, čime se postiže homogenost. Nakon što se pjena smiri, spremnik se puni do oznake.

Razređenu suspenziju treba čuvati u čvrsto zapušenoj bočici ne duže od 14 dana na temperaturi koja ne prelazi 25 stepeni. Pre upotrebe, lek je uzdrman.

Suspenzija za decu - pogodna opcija za tretman.

Uputstvo (preuzmite ga ovde) propisuje izračunavanje doze za decu na osnovu telesne težine i starosti malog pacijenta. To je 30-50 mg / kg dnevno, u teškim slučajevima volumen se povećava na 60 mg / kg.

Radi lakšeg doziranja, 5-ml merna kašika sa dodatnim etiketama od 1,25 i 2,5 ml je pričvršćena za svaki paket.

Upotreba antibiotika kod djece različitih uzrasta:

Počevši od 10 godina, djeca čija je težina iznad 40 kg može uzeti tablete od 500 mg. Raznovrsnost ostaje ista - 2 puta dnevno:

  • 10–14 godina - 1 kom.,
  • preko 14 godina - 1.5 kom. na recepciji.

Za djecu koja pate od zatajenja bubrega, uputstva za upotrebu postavljaju niže vrijednosti. Oni zavise od klirensa kreatinina - količine krvne plazme koja se uklanja bubrezima u minuti. Vrednosti indikatora se detektuju u urinu i krvi.

Za bolesti bubrega propisan je antibiotik u dozi:

Suspenzija se ne razređuje pićima. Nakon uzimanja Ospamoxa, bebama se nudi voda ili čaj. Tokom dana, dajte dovoljno pića.

Možete popiti lek sa čajem.

„Kada sam pripremala medicinu za trogodišnjeg sina, bojala sam se da ću morati dugo trčati za njim žlicom. Ispostavilo se da je uzaludno: suspenzija ima prijatan slatkast ukus, koji je mom detetu odmah dopalo. “

Kako i koliko piti lek je pitanje koje samo doktor odluči. Standardno trajanje tretmana je od 5 do 7 dana. Kod streptokoknih infekcija - do 10 dana.

Nuspojave

Većina pacijenata normalno toleriše antibiotik, ali postoji verovatnoća neželjenih reakcija. Najčešći simptomi su:

  • nelagodnost u želucu, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, nadutost, dijareja, glositis, stomatitis, promjena okusa, osjećaj suha usta,
  • osip, svrab, osip.

„Moja djeca su uhvatila prehladu, koja se brzo pretvorila u sinusitis. Kada je policajac propisao Ospamox, ona je upozorila da treba pratiti njenu kožu. Ako se u prva dva dana pojavi osip, ne vraćajte ponovo suspenziju i ponovo dođite na recepciju. Srećom, sinovi su izliječili nosove sa Ospamoksom bez ikakve podrške. "

Ako dete ima neželjenu reakciju, pozovite doktora.

Rijetke posljedice uključuju:

  • povećano krvarenje, smanjenje broja leukocita i trombocita, povećanje broja eozinofila u krvi,
  • pojavu crvenila i pustula,
  • glavobolja i vrtoglavica, razdražljivost,
  • edem larinksa, anafilaktički šok,
  • konvulzije - sa zatajenjem bubrega,
  • obezbojenje zubi i tamni ožiljak na jeziku,
  • povećanje temperature.

Dugotrajnom terapijom nastaje mogućnost rasta mikroorganizama i gljivica otpornih na antibiotik. Tako da postoji kandidijaza usne šupljine i genitalija.

Ako se detetu daju visoke doze, neophodni su testovi i pregledi. Šta je potrebno za kontrolu lekara? Funkcije jetre, bubrega, promjene u krvi, stanje kože.

Ako se pojave neželjeni efekti, lijek se prekida i od liječnika se traži da ispravi režim liječenja.

Slična sredstva

U apotekama možete kupiti analoge Oppamoxa. Identičan sastav i akcija imaju srpski amoksicilin, proizveden u kapsulama ili granulama, kao i prah za pripremu ruske amosin suspenzije.

Najpoznatiji od analoga je holandski Flemoxine Solutab. Za mlade pacijente, Flemoxin tableta se razblažuje u vodi. Potrebno je vreme da se rastopi, tako da procedura nije baš pogodna.

Analogue of Ospamox - Flemoxin Solutab - antibiotik širokog spektra.

Trošak Ospamoxa i njegovih supstituta sa koncentracijom aktivne supstance od 250 mg:

Princip rada i sastav suspenzije Ospamox 250 mg

Aktivna supstanca Ospamoxa (amoksicilin) ​​ima baktericidno dejstvo na patogene mikroorganizme. To ometa proizvodnju supstance koja deluje kao potporni protein bakterijskih ćelijskih zidova. Kao rezultat toga, snaga vanjske ljuske mikroorganizama se gubi, a one se uništavaju djelovanjem prirodnih imunoloških mehanizama.

Razaranje bakterija prati ulazak u organizam toksina koji su prethodno sadržani u njima, što doprinosi pojavi toksičnih pojava u prvim danima uzimanja lijeka. Dakle, nuspojave uzimanja lijeka nisu uvijek uzrokovane njegovom upotrebom - to može biti dokaz početka procesa ozdravljenja.

Sastav suspenzije Ospamox 250 mg uključuje:

  • Amoksicilin (u obliku amoksicilin trihidrata) - 250 mg,
  • prah limunovog okusa - 1.8 mg,
  • Ukus breskve-marelice u obliku praha - 4,3 mg,
  • bezvodna kiselina - 6,0 mg,
  • natrijum benzoat - 7,1 mg,
  • aspartam - 8,5 mg,
  • talk - 8,5 mg,
  • bezvodni trinatrijev citrat - 19,2 mg,
  • prah ukusa narandže - 20.0 mg,
  • guar galactomannan - 25.0 mg,
  • istaloženi silicijum dioksid - 325,5 mg.

Indikacije za upotrebu leka za decu

Za djecu, Ospamox se propisuje za infekcije:

  • respiratorni sistem (tonzilitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća, veliki kašalj),
  • donji urinarni trakt (cistitis, uretritis),
  • koža i potkožno tkivo,
  • probavni organi (enteritis, dizenterija, salmoneloza, upala žučne kese i kanali).

Lijek se također koristi:

  • u kompleksnoj terapiji, kada je dijete bolesno od meningitisa, krpeljne borelioze, leptospiroze, listerioze,
  • pre operacije - kao sredstvo za sprečavanje razvoja infekcije.

Uslovi pripreme suspenzije, uslovi skladištenja

Ospamox suspenzija je beli ili žućkasti prah. Ima karakterističan miris amoksicilina i voća.

Za pripremu suspenzije, bočica sa granulama praha treba napuniti vodom za piće na sobnoj temperaturi tako da ostane oko 1 cm do oznake, zatim se boca zatvori i dobro protrese tako da se granule rastvore u vodi i formira homogena suspenzija. Kada se nastala pjena smiri, potrebno je da ulijte još vode do oznake na boci. Gotova kompozicija liči na sirup. Pre svake upotrebe Ospamoxa, bočicu treba dobro protresti.

Pravila prijema, doze za djecu različitih uzrasta, trajanje liječenja

Suspenzija Ospamox uzeta oralno, bez obzira na vreme obroka. Preporučuje se piti lek sa dosta vode.

Doza za djecu do 14 godina iznosi od 30 do 60 mg (ovisno o receptu pedijatra) po 1 kg tjelesne težine dnevno. Kada simptomi bolesti nestanu, tretman se nastavlja još 2-5 dana kako bi se osiguralo da preživjela patogena flora ne ostane u tijelu i da se izbjegne razvoj superinfekcije. Kod streptokoknih infekcija, lečenje nakon nestanka simptoma traje najmanje 10 dana.

Dečja suspenzija se propisuje u sledećim dozama:

  • do 1 godine - 1 kašičica 2 puta dnevno (kod uzimanja suspenzije 250, međutim, češće u ovoj dobi propisana je suspenzija od 125 mg / 5 ml, sa jednom dozom - 1 kašika dva puta dnevno),
  • od 1 do 6 godina - 1-1,5 mjerne kašike 2 puta dnevno,
  • od 6 do 10 godina - 1,5-2 kašike 2 puta dnevno.

Prema uputama, morate koristiti lek u redovnim intervalima. Ovo utiče na koncentraciju leka u organizmu i efikasnost tretmana.

Ako se propisuje dugotrajno liječenje Spamoxom, treba pratiti stanje krvotvornih organa, jetre i bubrega. Ovi organi su najosetljiviji na efekte toksina kod beba.

Moguće neželjene reakcije kod djeteta

Moguće neželjene reakcije nakon upotrebe lijeka:

  • na dijelu centralnog nervnog sistema - glavobolja, umor, motorna disinhibicija, nesanica,
  • na dijelu probavnog sistema - glositis, mučnina, dijareja, stomatitis, promjena okusa hrane,
  • na dijelu mokraćnog sustava - pojava intersticijskog nefritisa (izuzetno rijetko),
  • iz hematopoetskog sistema - eozinofilija, trombocitopenija, agranulocitoza,
  • leukopenija,
  • alergijske reakcije kao što su jak bol u zglobovima, svrab, koprivnjača, angioedem, groznica, nazalna kongestija, upala sluznice oka (slučajevi eksfoliativnog dermatitisa, multiformni eritem, anafilaktički šok su veoma rijetki).

Analogi Ospamox za decu na bazi amoksicilina

Postoje mnogi lekovi sa amoksicilinom kao aktivnom supstancom. Većina su dostupni u oblicima pogodnim za malu djecu:

  1. Flemoksin Solyutab - analog Ospamoxa u obliku topljivih tableta. Može se koristiti od prvih dana života, ako postoje indikacije.
  2. Amoksikar, Hikontsil, Amokson - ovi lekovi su dostupni u obliku granula za pripremu rastvora, praška za pripremu kapi, kao i kapsula. Mogu se dati novorođenčadi i nedonoščadi.
  3. Amoksicilin - lijek, proizveden u obliku kapsula i granula za pripremu suspenzija. Djeca su imenovana nakon preliminarne ankete.
  4. Ecobol - dolazi u obliku tableta. Posjeduje baktericidno djelovanje.
  5. Danemox je lijek propisan za djecu od prvih godina života, uključujući i prijevremeno rođene bebe. Dostupan u obliku granula za pripremu kapi ili rastvora i u obliku kapsula.

Nuspojave

Nuspojave su klasifikovane na sledeći način:
Često: 10%, ili rjeđe, ali češće 1%
Rijetko: 1%, ili rjeđe, ali češće 0.1%
Retko: 0,1% ili manje, ali češće 0,01%
Vrlo rijetko, uključujući izolirane slučajeve: 0,01% ili manje.
Promene u krvnom i limfnom sistemu.
Rijetko: eozinofilija i hemolitička anemija.
Vrlo rijetko: izolovani slučajevi leukopenije, granulocitopenije, trombocitopenije, anemije. Sve promjene su bile reverzibilne nakon prestanka terapije.
Promene u imunološkom sistemu.
Rijetko: edem grkljana, serumska bolest, alergijski vaskulitis, anafilaksa i anafilaktički šok u retkim slučajevima.
Neurološki poremećaji.
Rijetko: aseptični meningitis.
Gastrointestinalni poremećaji.
Često: nelagodnost, mučnina, gubitak apetita, povraćanje, nadutost, dijareja, suva usta, poremećaj ukusa, disbakterioza. Po pravilu, ovi efekti se odlikuju blagom težinom i često nestaju, jer se terapija nastavlja ili vrlo brzo nakon prekida terapije. Uz razvoj teške perzistentne dijareje, potrebno je uzeti u obzir mogućnost vrlo rijetke komplikacije, pseudomembranoznog kolitisa. U tim slučajevima, imenovanje lijekova koji suzbijaju motilitet je kontraindicirano.
Promene u jetri i bilijarnom sistemu.
Rijetko: prelazna povišenja jetrenih enzima.
Promjene na koži i potkožnoj masnoći.
Često: kožne reakcije u vidu hiperemije kože, svrab, egzantema, urtikarija, tipičan eksantem pojavljuje se od 5. do 11. dana od početka terapije. Neposredni razvoj urtikarije ukazuje na alergijsku reakciju na amoksicilin i zahtijeva prekid terapije.
Rijetko: angioedem (angioedem), eksudativni multiformni eritem, akutni eksantematski pustularni osip, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, bulozni i eksfolijativni dermatitis, stomatitis.
Promene u urinarnom sistemu.
Rijetko: akutni intersticijalni nefritis.
Česti poremećaji.
Rijetko: droga groznica.

Overdose

Simptomi
Amoksicilin obično ne izaziva akutne toksične efekte, čak i sa povremenim visokim dozama. Predoziranje može manifestirati simptome gastrointestinalnih poremećaja, disbalansa vode i elektrolita.
Terapija
Morate prestati uzimati amoksicilin.
Specifični antidot amoksicilin ne postoji.
Terapija uključuje uvođenje aktivnog uglja (indikacije za ispiranje želuca, po pravilu, ne) ili simptomatske mjere. Posebnu pažnju treba posvetiti održavanju ravnoteže vode i elektrolita. Možda upotreba hemodijalize.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne preporučuje se kombinovana upotreba:
Allopurinol
Kombinirana primjena s alopurinolom može dovesti do razvoja alergijskih reakcija kože.
Digoksin
Možda povećanje apsorpcije digoksina tokom terapije amoksicilinom.
Antikoagulanti
Amoksicilin, suzbijajući crevnu mikrofloru, smanjuje sintezu vitamina K i protrombinskog indeksa, a time povećava efikasnost indirektnih antikoagulanata.
Ostali antibiotici
Farmaceutski nekompatibilno sa aminoglikozidima (da bi se izbegla međusobna inaktivacija, ne mešati).
Ospamox ne treba koristiti istovremeno u kombinaciji sa bakteriostatičnim antibioticima (makrolidi, tetraciklini), sulfonamidi zbog mogućeg smanjenja aktivnosti (antagonistički efekat), baktericidni antibiotici (uključujući aminoglikozide, cefalosporine) imaju sinergistički efekat.
Metotreksat
Amoksicilin smanjuje klirens i povećava toksičnost metotreksata.
Amoksicilin treba koristiti oprezno sa sljedećim lijekovima:
Oralni hormonalni kontraceptivi
Amoksicilin smanjuje efikasnost oralnih kontraceptiva koji sadrže estrogen. Upotreba amoksicilina može dovesti do prolaznog smanjenja koncentracije estrogena i progesterona u krvi i smanjiti efikasnost hormonskih kontraceptiva. U tom smislu, preporučuje se upotreba nehormonalnih metoda kontracepcije u vrijeme liječenja amoksicilinom.

Posebna uputstva

Prije početka terapije amoksicilinom, važno je osigurati da u anamnezi nema reakcija preosjetljivosti na peniciline i cefalosporine, što može uzrokovati unakrsnu alergijsku reakciju (10-15%).
Dugotrajna upotreba amoksicilina u nekim slučajevima može dovesti do rasta bakterija i gljivica koje su otporne na njega.
Ospamox prah za pripremu oralnih suspenzija sadrži aspartam (E951) i treba ga koristiti s oprezom kod pacijenata sa fenilketonurijom. Kod homozigotnih pacijenata sa fenilketonurijom, količina fenilalanina, čiji je izvor aspartam, treba uključiti u izračun potrošnje fenilalanina.
Sastav ovog lijeka uključuje natrijev benzoat i natrijev citrat, što je važno uzeti u obzir za pacijente na dijeti s ograničenim unosom natrija. Sadržaj natrijuma u maksimalnoj dnevnoj dozi ne prelazi 200 mg.
Sa razvojem teške perzistentne dijareje, neophodno je razmotriti verovatnoću pseudomembranoznog kolitisa izazvanog Clostridium difficile.
U toku liječenja potrebno je pratiti stanje funkcija krvotvornih organa, jetre i bubrega.
Kada se koristi amoksicilin u visokim dozama kako bi se smanjio rizik od kristalurije amoksicilina, važno je pratiti adekvatnost unosa i eliminacije tečnosti.
Prilikom određivanja prisustva glukoze u urinu tokom terapije amoksicilinom, preporučuje se upotreba enzimatskih metoda glukoze. Kada se koriste hemijske metode, visoka koncentracija amoksicilina u urinu može biti uzrok lažno pozitivnih rezultata istraživanja.

Uticaj na sposobnost vožnje i druge aktivnosti koje zahtevaju koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.

Nema podataka o negativnom uticaju na vožnju i druge aktivnosti koje zahtijevaju pažnju.

Posebne mjere opreza za zbrinjavanje neiskorištenih lijekova

Nema potrebe za posebnim mjerama opreza pri uništavanju neiskorištenog lijeka.

Forma za izdavanje

Prašak za pripremu suspenzija za oralnu primenu 125 mg / 5 ml
Na 5,1 g ili 8,5 g praha za pripremu suspenzija za gutanje u bocu tamnog stakla, 1 bocu tamnog stakla zajedno sa mernom kašikom i uputama za medicinsku upotrebu u kartonskoj kutiji.
Pakovanje za bolnice: 40 boca tamnog stakla sa uputstvima za medicinsku upotrebu u kartonskoj kutiji.
Prašak za pripremu suspenzija za oralnu primenu od 250 mg / 5 ml
Na 6,6 g ili 11 g praha za pripremu suspenzije za unos u bocu tamnog stakla, na 1 bocu tamnog stakla u kompletu sa mjernom kašikom i uputstvom za medicinsku upotrebu u pakovanju kartona.
Pakovanje za bolnice: 40 boca tamnog stakla sa uputstvima za medicinsku upotrebu u kartonskoj kutiji.
Prašak za pripremu suspenzija za oralnu primenu od 500 mg / 5 ml
Na 12 g ili 20 g praha za pripremu suspenzije za unos u bocu tamnog stakla, na 1 bocu tamnog stakla zajedno sa merenom kašikom i uputstvom za medicinsku upotrebu u kartonskoj kutiji.
Pakovanje za bolnice: 40 boca tamnog stakla sa uputstvima za medicinsku upotrebu u kartonskoj kutiji.

Farmakološko djelovanje

Antibiotik grupe polusintetičkih penicilina sa širokim spektrom djelovanja. To je 4-hidroksilan analog ampicilina. Ima baktericidno dejstvo. Aktivan protiv aerobnih gram-pozitivnih bakterija: Staphylococcus spp. (sa izuzetkom sojeva koji proizvode penicilinazu), Streptococcus spp., aerobne gram-negativne bakterije: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu su otporni na amoksicilin.

U kombinaciji sa metronidazolom, aktivan je protiv Helicobacter pylori. Vjeruje se da amoksicilin inhibira razvoj rezistencije metronidazola pomoću Helicobacter pylori.

Postoji unakrsna otpornost između amoksicilina i ampicilina.

Spektar antibakterijskog djelovanja proširuje se istovremenom primjenom amoksicilina i inhibitora beta-laktamaze klavulanske kiseline. Ova kombinacija povećava aktivnost amoksicilina protiv Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Međutim, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i mnoge druge gram-negativne bakterije ostaju otporne.

Farmakokinetika

Kada se administrira amoksicilin se brzo i potpuno apsorbuje iz gastrointestinalnog trakta, ne uništava se u kiseloj sredini želuca. Cmax Amoksicilin u krvnoj plazmi se postiže nakon 1-2 sata, a povećanje doze 2 puta, koncentracija se povećava i 2 puta. U prisustvu hrane u želucu ne smanjuje se ukupna apsorpcija. Sa / in, in / m unošenjem i gutanjem u krvi postignute su slične koncentracije amoksicilina.

Vezivanje amoksicilina za proteine ​​plazme je oko 20%.

Široko je distribuiran u tkivima i tjelesnim tekućinama. Prijavljene su visoke koncentracije amoksicilina u jetri.

T1/2 Oko 60% doze koja se uzima oralno izlučuje se nepromijenjeno u urinu glomerularnom filtracijom i tubularnom sekrecijom, au dozi od 250 mg koncentracija amoksicilina u urinu je veća od 300 μg / ml. Određena količina amoksicilina određena je u fecesu.

Kod novorođenčadi i starijih T1/2 može biti duže.

Kod zatajenja bubrega T1/2 može biti 7-20 sati

U malim količinama, amoksicilin prodire u BBB tokom upale pia mater.

Amoksicilin se uklanja hemodijalizom.

Amoksicilin

Za monoterapiju i kombinaciju s klavulanskom kiselinom: infektivne i upalne bolesti uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima, uključujući bronhitis, upala pluća, angina, pielonefritis, uretritis, gastrointestinalne infekcije, ginekološke infekcije, infekcije kože i mekih tkiva, listerioza, leptospiroza, gonoreja.

Za upotrebu u kombinaciji sa metronidazolom: hronični gastritis u akutnoj fazi, peptički ulkus i duodenalni ulkus u akutnoj fazi, povezan sa Helicobacter pylori.

Oblici oslobađanja i sastav

Lijek je dostupan u obliku granula za pripremu suspenzija, tableta i kapsula.

Aktivni sastojak praška i tableta je amoksicilin. Pomoćne komponente praha: limunska kiselina, aspartam, natrijev benzoat, trinatrijev citrat, talk, guar guma, arome (limun, naranča). Prah ima blago žućkastu boju. Ukusi daju miris i ukus citrusa. Proizvod je upakovan u staklenu posudu sa poklopcem.

Pomoćna sredstva za tablete: celuloza, magnezijum stearat, povidon, natrijum škrob glikolat. Tablete su ovalne, žućkaste boje. Razlikuju se po karakterističnom mirisu i ukusu. Pakirano u kartonsku kutiju.

Kako uzeti Ospamox 250?

Doziranje varira u zavisnosti od prirode, težine bolesti, kao i od individualnih karakteristika pacijenta.

Odraslim se propisuju takve doze:

  1. Sinusitis - 250-500 mg svakih 8 sati.
  2. Cistitis, pielonefritis - od 800 mg do 1 g svakih 8 sati.
  3. Bronhitis, otitis media, tonzilitis - 0,5-1 g svakih 8 sati.
  4. Prevencija endokarditisa, zaraznih bolesti protetskih zglobova - 500-750 mg svakih 8 sati.

Prosečan tok lečenja je 1-2 nedelje.

Tablete Ospamox se uzimaju prije obroka, ispiru s puno vode.

Kada se koristi oralna suspenzija, ona mora biti pravilno pripremljena.

Nuspojave i predoziranje

Prihvatanje Ospamoksa može izazvati takve neželjene reakcije:

  1. Mučnina, povraćanje, bol u trbuhu.
  2. Osip, svrab, dermatitis, urtikarija.
  3. Razvoj gljivičnih infekcija.
  4. Eozinofilija, anemija, leukopenija, trombocitopenija.
  5. Teške anafilaktičke reakcije.
  6. Gubitak apetita, nadutost, nadutost, čirevi, krvarenje u digestivnom traktu.
  7. Spazmi, nesvestica, hiperaktivnost, napadi epilepsije.

U slučaju prekomjerne doze lijeka uglavnom se javljaju gastrointestinalni poremećaji: mučnina, povraćanje, dijareja. Kao posljedica toga, postoje povrede kiselinsko-vodenog balansa i metabolizma. U rijetkim slučajevima, uočen je razvoj bubrežne insuficijencije. Ponekad se mogu pojaviti napadi.

U slučaju predoziranja, operite želudac, uzmite aktivni ugljen. U toku oporavka morate uključiti lekove koji podržavaju kiselinsko-vodeni balans tela. Ne postoji univerzalni antidot.

Osobine upotrebe Ospamoxa 250

Pre nego što počnete uzimati Ospamox, morate biti sigurni da pacijent nema povećanu osetljivost na komponente leka.

Važno je napomenuti da neki mikroorganizmi mogu biti otporni na efekte amoksicilina (na primjer, rezistentne gljivice).

Posebnu pažnju moraju obratiti pacijenti koji pate od:

  1. Teške bolesti probavnog trakta.
  2. Inspekcija jetre.
  3. Poremećaj bubrega.

Uz dugotrajnu terapiju treba povremeno rasporediti krv. Neophodno je ograničiti unos Ospamoxa kada je ishrana niska u natrijumu.

Sa drugim drogama

Ne preporučuje se istovremena upotreba amoksicilina s aspirinom, fenilbutazonom, probenecidom.

Tetraciklini mogu inhibirati djelovanje lijeka.

Kada se koristi zajedno sa metotreksatom, toksični efekat potonjeg se pojačava.

Amoksicilin povećava apsorpciju digoksina. Stoga, kada se koristi istovremeno, potrebno je povećati dozu.

Pregledi lekara

Aleksandar, Ufa, 48 godina: “Već 10 godina radim kao šef odjela za infektivne bolesti u gradskoj bolnici. U mom poslu, uvijek morate imati set učinkovitih lijekova kako bi pacijentu propisali pravilan tijek liječenja. Često je potrebno pribjeći pomoći antibiotika. Upotreba Ospamoxa je moguća u raznim slučajevima: kod otitisa, bronhitisa, pielonefritisa, uretritisa i drugih bolesti. U većini slučajeva, nekoliko tjedana liječenja je dovoljno za potpuni oporavak. Važno je samo pridržavati se doze koju je propisao liječnik. ”

Ljubav, Saratov, 34 godine: “Radim kao medicinska sestra u dječjoj klinici. Uvijek je važno preporučiti djelotvoran lijek za liječenje djeteta. Liječimo se raznim bolestima. Postoje i veoma uznapredovali slučajevi rinitisa, bronhitisa i upale pluća. U takvim situacijama propisujemo unos Ospamox suspenzije. Pomaže brzo i jeftino. Takođe ima dobar ukus, što je važno za dijete. ”

Patient Reviews

Lidia, 55, Soči: “Nedavno je izvršena operacija proteze kolena. Dugo mi ništa nije smetalo, ali onda sam počeo da posmatram oticanje i osjećam bol u području koljena. Otišao sam kod doktora. Pokazalo se da je ovo infekcija karakteristična za pacijente koji su prošli protetiku. Liječnik je propisao Ospamox prašak i rekao da ga koristi nakon razrjeđivanja vodom, 500 mg svakih 8 sati. Tretman je bio zadovoljan. Sve je gotovo. Sada ne osjećam nelagodu u području koljena. ”

Evgenia, 28 godina, Sankt Peterburg: „Posle zimskih praznika u planinama postala sam jako bolesna. Temperatura je porasla, što ni na koji način nije zalutalo. Osetila sam hladnoću, jaku glavobolju, vrtoglavicu. Pozvan je u kuću doktora. On je dijagnosticirao tešku upalu pluća i uputio je na hospitalizaciju. U bolnici je proveo nedelju dana. Tečaj liječenja uključivao je Oppamox tablete. Ubrzo nakon početka tretmana, počela je da oseća očigledna poboljšanja.I nakon nekoliko nedelja, potpuno sam se vratila i ponovo počela da trčim. Hvala vam na profesionalnom tretmanu. "

Sastav i oblik za oslobađanje

1 kapsula sadrži 250 mg amoksicilina u blisteru od 10 komada.

1 obložena tableta - 500 mg, u blisteru od 10 ili 12 komada, u kartonskoj kutiji od 100 ili 1 blister i 1000 mg, u blisteru od 10 ili 12 komada, u kartonskoj kutiji od 100 ili 1 blister.

Granule za pripremu suspenzije za oralnu primjenu - 125 mg / 5 ml, u bočicama od 60 ml, u kutiji od 1 ili 40 boca ili 250 mg / 5 ml, u bočicama od 60 ml, u kutiji od 1 ili 40 boca.

Indikacije za lijek Ospamox ®

Niže infekcije (akutni, hronični bronhitis, upala pluća, apsces pluća, veliki kašalj) i gornji respiratorni trakt, gornji respiratorni trakt, urinarni organi (akutni, hronični pielonefritis, pijelitis, prostatitis, epididimitis, cistitis, uretritis, asimptomatska bakteriurija tokom trudnoće, gonoreja) Gastrointestinalni trakt (tifus, paratifa, holangitis, kolecistitis, šigeloza), koža i meka tkiva, ginekološki (endometritis, itd.), Leptospiroza, listerioza, infektivni endokarditis, meningitis, septikemija, prevencija hirurške infekcije.

Interakcija

Efekat je oslabljen bakteriostatičnim lijekovima i antacidima, povećavaju se - aminoglikozidi i metronidazol. Smanjuje efekat oralnih kontraceptivnih sredstava koja sadrže estrogen, smanjuje Cl i povećava toksičnost metotreksata, povećava apsorpciju digoksina. Probenecid i drugi lijekovi koji potiskuju tubularnu sekreciju, usporavaju izlučivanje, alopurinol - povećava rizik od osipa na koži.

Sigurnosne mjere

Budite oprezni pri propisivanju lekova pacijentima sa alergijskom dijatezom, bronhijalnom astmom i senovitom groznicom. Dugotrajnom terapijom neophodno je kontrolirati funkciju jetre i bubrega, stanični sastav krvi. Bolesnici sa sumnjom na istovremeni sifilis treba da budu serološki tokom 4 meseca.

Rok trajanja lijeka Ospamox ®

500 mg obložene tablete - 4 godine.

tablete, obložene 1000 mg - 4 godine.

250 mg kapsule - 4 godine.

granule za suspenziju za oralnu primjenu 125 mg / 5 ml - 3 godine.

granule za suspenziju za oralnu primjenu 250 mg / 5 ml - 3 godine.

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja odštampanog na pakovanju.

Pogledajte video: Amoxicillin (Juli 2019).

Loading...