Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Neofilin: Upute za upotrebu, cijene i mišljenja o Medside

Za lečenje plućnih bolesti izazvanih spazmom respiratornog trakta koriste se bronhodilatatori iz grupe metilksantina. Njihov glavni predstavnik je supstanca teofilina.

Lekovi na osnovu toga ublažavaju napade astme kod astme, opstruktivnog bronhitisa i apneje u snu.

Akcija na tijelu

Aktivna komponenta leka (teofilin) ​​ima bronhodilatatorski efekat na organizam, tokom kojeg su blokirani receptori adenozina, inhibirana je fosfodiesteraza, povećava se sadržaj intracelularnog cikličkog adenozin monofosfata, a koncentracija kalcijum jona se smanjuje. Dolazi do opuštanja glatkih mišića u bronhijama, probavnom traktu, bilijarnom traktu, materici, koronarnim, plućnim, cerebralnim krvnim sudovima, širenju koronarnih arterija, smanjenju perifernog vaskularnog otpora.

Pod dejstvom leka dolazi do povećanja tonusa respiratornih mišića, kojima pripadaju međurebarni mišići i dijafragma. Osim toga, smanjuje se vaskularna rezistencija pluća, poboljšava se oksigenacija krvotoka, aktivira se respiratorni centar u medulla oblongati, povećava se njegova osjetljivost na ugljični dioksid i poboljšava alveolarna ventilacija.

Kao rezultat, težina se smanjuje, a učestalost zastoja disanja se smanjuje. Teofilin u preparatu "Neofilin" (pilule) opisuje uputstva za upotrebu kao sredstvo za eliminisanje angiospazma, povećanje kolateralnog protoka krvi i zasićenja krvi kiseonikom, smanjenje perifokalnog i totalnog cerebralnog edema, smanjenje likornog i intrakranijalnog pritiska.

Lijek je dizajniran da poboljša reološke karakteristike krvi, spriječi stvaranje krvnih ugrušaka, smanji adheziju trombocitnih stanica, normalizira mikrocirkulaciju. Teofilin pokazuje antialergijsko dejstvo, pri čemu se mastociti degranuliraju i koncentracija alergijskih medijatora, kao što su histamin, serotonin i leukotrien, opada.

Povećanjem bubrežnog protoka krvi, uočava se diuretički efekat u kojem se eliminišu voda, kloridni joni i natrijum.

Što tretira lijek

Uputstvo za upotrebu "Neofilin 100" (pilule) preporučuje lečenje bronhijalne astme, astmatičnih stanja, hroničnog opstruktivnog bronhitisa, bronhijalne opstrukcije pluća, plućne hipertenzije, noćnog respiratornog zastoja.

Takve preporuke se odnose i na veću dozu lijeka - 300 mg svaki.

Kako uzeti

Lek "Neofilin" (tablete) uputstva za upotrebu se savetuje da se doza, koja je postavljena za svaku bolest odvojeno i zavisi od brzine metaboličkih procesa, starosne karakteristike i težine kategorije pacijenta.

Lijek se pije jednom dnevno za vrijeme doručka ili večere. Upute za lijekove "Neofilin" (pilule) ukazuju na to da se uzima u strogom režimu. Nemoguće je piti lijek istog dana s hranom, a sljedeći nakon jela.

Izračunavanje doze sa normalnim bubrežnim klirensom

Za početnu i naknadnu selekciju količine lijeka potrebno je odrediti vrijednosti intenziteta pročišćavanja krvne plazme od svih vrsta supstanci putem bubrega.

Lijek "Neofilin" (tablete) upute za uporabu za djecu od 12 do 15 godina starosti s tjelesnom težinom manjom od 45 kg preporučuje se koristiti u prva tri dana terapije u dnevnoj dozi od 12 do 14 mg po 1 kg težine. Ali ne možete uzeti više od 300 mg lijekova.

Posle tri dana tretmana, pod normalnom tolerancijom, dnevna doza se povećava na 16 μg na 1 kg težine. Ali ne bi trebalo da prelazi 400 mg dnevno.

Posle naredna tri dana, pod uslovom normalne tolerancije, doza se povećava na 20 mg po kilogramu. Ali sada ne bi trebalo da bude više od 600 mg.

Preporučuje se upotreba leka "Neofilin" (pilule) za upotrebu za decu od 16 godina i za odrasle do 60 godina starosti sa telesnom težinom većom od 45 kg u prva tri dana lečenja u količini od 300 do 400 mg dnevno.

Nakon tri dana, pod normalnom tolerancijom, doza se povećava na 400-600 mg.

Nakon tri dana, pod istim okolnostima, dnevna doza može preći 600 mg, ali je neophodno organizovati kontrolu koncentracije teofilina u krvi pacijenta.

Proračun doze za oštećeni bubrežni klirens i za starije osobe

Kako uzimati lijek "Neofilin" (tablete) za druge kategorije pacijenata? Upute za djecu preporučuju uzimanje u dozi koja ne smije prelaziti 16 mg na 1 kg tjelesne težine dnevno, ali ne više od 400 mg ukupno. Ove preporuke se primjenjuju na adolescente u dobi od 12 do 15 godina s oštećenjem bubrežnog klirensa ili, ako nije moguće pratiti koncentraciju teofilina u plazmi.

Za lijek "Neofilin 300" (tablete) upute za uporabu uključuju sljedeće podatke. Oni se specifično odnose na upotrebu lekova od strane adolescenata nakon 16 godina i pacijenata u starosti sa pogoršanim bubrežnim klirensom, kao i kod ljudi koji ne mogu da mere koncentraciju teofilina u plazmi. Obično za takve kategorije pacijenata količina aktivnog sastojka ovog lijeka ne smije prelaziti 400 mg.

Izračunavanje doze na osnovu koncentracije teofilina u plazmi

U zavisnosti od sadržaja aktivne komponente u plazmi, vrši se prilagođavanje doze leka Neofilin 100 (tablete). Upute za takve radnje propisane za proizvodnju i uzimanje veće doze lijeka. Da bi se smanjio nivo aktivne supstance i kontrolisala njena količina u serumu, neophodno je da se pojave neželjene reakcije, fiziološki poremećaj koji inhibira eliminaciju leka.

Ako je maksimalna koncentracija teofilina u krvi manja od 9,9 mcg na 1 ml, onda nedostatak utjecaja lijeka s normalnom tolerancijom zahtijeva povećanje doze za 25%. Nakon tri dana proverava se koncentracija teofilina u plazmi za sledeću promenu u količini leka.

Ako je učinak liječenja došao i tolerancija je dobra, daljnja terapija istom dozom je moguća tek nakon određivanja koncentracije aktivne komponente u plazmi. Međutim, njegova brzina bi trebala biti u rasponu od 10 do 14,9 mcg po 1 ml. Ako nema efekta, ali dobru podnošljivost, dodajte druge lijekove.

Kada smanjiti dozu

Kada je koncentracija teofilina u plazmi u rasponu od 15 do 19,9 µg po ml, potrebno je smanjenje doze od 10%.

Kod indeksa supstance od 20 do 24,9 µg po ml potrebno je smanjiti količinu lijeka za 25%, čak i ako se nisu pojavile nuspojave. Tri dana nakon smanjenja doze, indikator plazme teofilina se prati kako bi se ustanovila mogućnost dalje upotrebe lijeka.

Ako je nivo aktivne supstance od 25 do 30 μg po 1 ml, primanje naknadne doze je prošlo, au budućnosti je potrebno smanjiti količinu lijeka za 25%.

Tri dana nakon smanjenja doze, indikator plazme teofilina se prati kako bi se utvrdila prikladnost dalje upotrebe lijeka. Ako su mogući simptomi neželjenih efekata, preduzmite odgovarajuće mjere.

Kada je koncentracija teofilina u krvi veća od 30 μg po 1 ml, može doći do stanja predoziranja. Za dalju upotrebu, smanjite dozu na pola. Nakon tri dana ponovo izmjerite količinu lijeka u plazmi i podesite dozu.

Funkcija aplikacije

Kada pušači uzimaju Neofilin 100 tableta, uputstva za upotrebu upozoravaju na moguće smanjenje efekta tretmana.

Za osobe sa teškim bolestima srca, krvnih sudova, jetre, virusnih infekcija, kod starijih osoba, doza leka se bira pojedinačno, a lekovi se uzimaju u ovim slučajevima sa velikim oprezom.

Višak droge

Kod odraslih pacijenata predoziranje lijekom Neofilin 300 (tablete) karakteriziraju konvulzije, vrućica, zatajenje srca, uključujući tahikardiju, ventrikularnu aritmiju i hipotenziju.

Simptomi karakteristični za djetinjstvo uključuju anksioznost, mentalne poremećaje, visoku temperaturu, mučninu, konvulzivno stanje, tahikardiju, hipotenziju i zaustavljanje respiratornih reakcija.

Da biste izlečili, prvo prestanite sa uzimanjem tableta, zatim isperite želudac, ispirajte creva kombinacijom soli sa polietilen glikolom, uzmite aktivni ugalj. Preporučuje se stimuliranje uklanjanja teofilina iz krvi uz pomoć prisilne diureze, hemosorpcije, sorpcije plazme, hemodijalize, peritonealne dijalize.

U slučaju mučnine i povraćanja, pacijentu se propisuju simptomatična sredstva, na primjer, uzimanje Ondansetrona ili Metoklopramida. Da bi se eliminisali napadi, može se uzeti diazepam.

Ko ne bi trebalo da uzima

Na leku "Neofilin 100" (tablete), instrukcija sadrži listu kontraindikacija za koje nije moguće lečenje. To uključuje preosetljivost na sve komponente proizvoda, lijekove ksantine, koji uključuju kofein, teobromin, pentoksifilin.

Nemoguće je primiti kod akutnog infarkta miokardnog mišića, tahiaritmije, opstruktivne hipertrofične kardiomiopatije, teške arterijske hipertenzije, epilepsije, hipertireoze, čira na želucu ili duodenalnog ulkusa, teških povreda jetre, porfirinske bolesti.

Lijek je kontraindikovan kod djece mlađe od 12 godina.

Neželjene reakcije

Od uzimanja lijeka Neofilin (tablete) može se razviti niz nuspojava. Uputstvo za upotrebu obaveštava pacijente o mogućim manifestacijama poremećaja u gastrointestinalnom traktu. Karakteriše ih bol u abdomenu, mučnina, refleks povraćanja, gastroezofagealni refluks, žgaravica, pogoršanje čira, dijareja i smanjen apetit.

Neželjene reakcije se manifestuju u kardiovaskularnom sistemu u obliku otkucaja srca, tahikardije, srčane aritmije, sniženog krvnog pritiska, kardialgije, angine pektoris.

Teofilin može uticati na centralni nervni sistem. Može se izraziti vrtoglavicom, glavoboljom, nemirnim ili uznemirenim stanjem, poremećajem spavanja, tremorom, delirijumom, grčevima i konvulzijama.

Kod uzimanja lijeka mogu se pojaviti alergijske reakcije s pojavom osipa na koži, eritema, eksfoliativnog dermatitisa, urtikarije, groznice.

Ostali neželjeni efekti tretmana uključuju gubitak kose na glavi, bol u prsima, plitko disanje, crvenilo, izlučivanje albumina u urinu, prisustvo krvi u urinu, povećanu diurezu, povećano znojenje i temperaturu kože.

Utiče na teofilin na obavljanje laboratorijskih testova. U lečenju lekom "Neofilin" sadržaj kalijumovih jona u krvnom serumu može da se promeni na dole sa razvojem hipokalemije. Istovremeno se povećava nivo kreatinina, kalcijumovih jona, oksalata, soli mokraćne kiseline i šećera, što dovodi do hiperkalcemije, hiperurikemije i hiperglikemije.

Nakon smanjenja doze lijeka smanjuje se stupanj nuspojava.

Trudnoća i dojenje

Aktivna komponenta tableta je sposobna da prodre u placentarnu barijeru i uđe u majčino mlijeko.

Za trudnice, prijem je moguć samo kada je učinak liječenja majke veći od rizika za nerođeno dijete. U slučaju takve terapije, potrebno je često odrediti koncentraciju teofilina u plazmi i odgovarajuće prilagođavanje doze sredstva. Nepoželjno je uzimati lijek u posljednjim mjesecima trudnoće zbog supresije kontrakcije mišića uterusa.

Žene koje su dojene i koje su lečene teofilinom treba pratiti na pojavu preosetljivosti kod bebe. Možda razvoj uzbuđenja ili problema sa spavanjem, što zahtijeva prekid primjene lijeka.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Aktivna supstanca - teofilin. Mehanizam delovanja se zasniva na blokiranju purinskih (adenozinskih) receptora, povećavajući akumulaciju cAMP u tkivima, inhibirajući fosfodiesterazu, smanjujući kontraktilnost glatkih mišićnih vlakana, smanjujući unos kalcijumovih iona kroz kanale membrana. Glavna komponenta leka je derivat purina.

Neofilin pojačava bubrežni protok krvi, deluje opuštajuće na glatko mišićno tkivo koje se nalazi u krvnim sudovima (uglavnom pogađa krvne sudove bubrega, mozga i kože), bronhije. Lijek ima umjeren diuretski učinak, ima periferni vazodilatacijski učinak.

Teofilin stimuliše kontrakciju dijafragmatskog mišića, poboljšava interkostalne i respiratorne mišiće, povećava se mukocilijarno čišćenje, stimuliše aktivnost respiratornog centra, inhibira proces oslobađanja alergijskih medijatora, stabilizira membrane mastocita.

Zbog normalizacije respiratorne funkcije, lijek smanjuje nivo ugljičnog dioksida i poboljšava oksigenaciju krvi, stimulira rad respiratorni centar. Sa hipokalemija droga pomaže da se poboljša plućna ventilacija.

U odnosu na kardiovaskularni sistem, neofilin povećava potrebu za tkivom miokarda za kisik, stimuliše koronarni protok krvi, povećava broj otkucaja srca i snagu kontrakcije, stimuliše srce, smanjuje tonus krvnih sudova.

Lijek je u stanju smanjiti pritisak u "malom" krugu cirkulacije krvi i vaskularne plućne rezistencije. Umereno izražen diuretski efekat postizanje povećanog bubrežnog protoka krvi. Lek je u stanju da proširi lumen. žučni kanal.

Učinak lijeka na krv: normalizira mikrocirkulacijapozitivan efekat na reološka svojstva krvi, povećava otpornost crvenih krvnih zrnaca na deformaciju, smanjuje stopu agregacije trombocita (inhibira aktivnost prostaglandin alfa i faktor aktivacije trombocita).

Indikacije za upotrebu

Uputstva za upotrebu Neofillina preporučuje propisivanje lijekova kada bronho-opstruktivni sindrom različite geneze: plućni emfizem, HOBP, hronični opstruktivni bronhitis, bronhijalna astma (u kompleksnoj terapiji i liječenju bolesnika s bronhijalnom astmom, fizičkim stresom).

Lijek se propisuje za noćnu apneju, "plućno" srce, plućna hipertenzija, kao deo kompleksne terapije edematoznog sindroma bubrežnog porekla.

Kontraindikacije

Upotreba lijeka Neofilin je kontraindicirana kod epilepsije, kod teške arterijske hipotenzije ili hipertenzije, u peptičkom ulkusu probavnog trakta, u slučaju nepodnošenja teofilina, preosjetljivosti na theobromine, pentoksifilin, kofein, sa hiperacidnim gastritisom, teškim tahiaritmije, retinalno krvarenje, hemoragijski moždani udardjeca do tri godine.

Sa povećanom konvulzivnom spremnošću, sa teškim koronarna insuficijencija (angina, akutni infarkt miokarda), sa čestim ventrikularne ekstrasistole, GOKMP, ukupna vaskularna ateroskleroza, teška patologija jetre i bubrega, krvarenje u probavnom traktu, hronično zatajenje srca, nekontrolirani protok hipotireoza (rizik od kumulacije), sa peptičkim ulkusom digestivnog trakta, gastroezofagealnim refluksom, produženom hipertermijom, tireotoksikozom, gestacijom, tokom hipertrofija prostateKod dojenja, djeca i starije osobe Neofilin se propisuju nakon savjetovanja sa stručnjacima s oprezom. Rektalni dozni oblici lijeka su kontraindicirani kod bolesti rektuma i dijareje.

Nuspojave

Nervni sistem: tremor udova, vrtoglavica, uznemirenost, razdražljivost, anksioznost, nesanicaglavobolja.

Kardiovaskularni sistem: povećanje napada angine, pad krvnog pritiska, razvoj aritmija, tahikardijaheartbeat cardialgia.

Digestivni trakt: anoreksija, heartburn, povraćanje, gastralgijapogoršanje peptični ulkus, gastroezofagealni refluks, mučninadijarealni sindrom.

Možda razvoj alergijskih reakcija na pozadini tretmana u obliku groznice, svraba i osipa na koži.

Retko se slavi albuminuria, tachypneabolovi u grudima hipoglikemija, hematurija, osećaj plime i oseke na koži lica, pojačano znojenje, povećana diureza.

Sa smanjenjem doze teofilina, ozbiljnost neželjenih efekata se smanjuje.

Neofilin, uputstva za upotrebu (metoda i doziranje)

Neofilinske tablete i kapsule se uzimaju, ispiru potrebnom količinom vode. Prosečna doza za odrasle je 300 mg dva puta dnevno. U nekim slučajevima, količina leka se povećava na 900 mg dnevno. Pacijentima težine preko 60 kg propisana je početna doza od 200 mg. Za pacijente težine manje od 60 mg, početna doza je 100 mg.

Lečenje Neofilinom se propisuje sa minimalnim dozama, a zatim postepeno povećava dok se ne postigne željeni terapijski efekat. U slučaju netolerancije, količina lijeka se smanjuje. Doza teofilina se bira pojedinačno u zavisnosti od težine, starosti i prirode osnovne bolesti.

Ako je potrebno provoditi terapiju visokim dozama lijeka Neofilin, potrebno je dinamički pratiti nivo teofilina u krvi. Prilikom registrovanja niske koncentracije osnovne supstance, dnevna doza se povećava za 25% svaka 3 dana. Sa stabilizacijom stanja pacijenta, indikatori se prate svakih 6-12 mjeseci.

Pacijenti starije dobi, sa teškom patologijom jetre, sa srcemvirusne infekcije Preporučuje se smanjenje dnevne doze. Efekat leka se manifestuje u punoj 3-4 dana nakon početka upotrebe teofilina.

Overdose

Pojavljuje se hiperemija kože, mučnina, gastralgija, tahipneja, povraćanje, gubitak apetita, motorna uznemirenost, anksioznost, nesanica, razvoj ventrikularnih aritmija, napadi, tremor, photophobia.

Kada se razvije teško trovanje metabolička acidozaepileptički napadi, pad krvnog pritiska, oštećenje bubrega mioglobinurija, konfuzija, nekroza skeletnih mišića, hipokalemija, hiperglikemija.

Zahteva ukidanje leka, ispiranje creva elektrolitskim rastvorima polietilen glikola, imenovanje laksativa, aktivnog uglja i enterosorbenata.

Kada je propisano povraćanje Ondansetron, metoklopramid. Peritonealna dijaliza nije dokazala svoju efikasnost; hemosorpcija, forsirana diureza, adsorpcija plazme, hemodijaliza. Sa razvojem konvulzivnog sindroma terapija kiseonikomi obezbediti prohodnost disajnih puteva. Preporučuje se intravensko davanje diazepama.

Interakcija

Application enterosorbenti, antidijarološki lijekovi i aktivni ugljen dovodi do smanjenja apsorpcije aktivne tvari lijeka Neophyllin.

Lijek povećava rizik od nuspojava tijekom terapije glukokortikosteroidi, lekovi za opštu anesteziju (razvoj ventrikularnih aritmija), lekove koji pobuđuju centralni nervni sistem (povećanje neurotoksičnosti) i MKS (razvija se hipernatremija).

Moracizin, oralni kontraceptivi koji sadrže estrogen, izoniazid, fenobarbital, aminoglutetimid, sulfinpirazon, karbamazepin, fenitoin, rifampicin su induktori mikrosomalne oksidacije i povećavaju brzinu klirensa teofilina, što zahtijeva povećanje doze lijeka neofilin.

Inhibitori citokroma P450 (makrolidni antibiotici, fluorokinoloni, cimetidin, alopurinol, lincomycin), rekombinantni interferon alfa, disulfiram, izoprenalin, metotreksatenoxacin propafenon, tiklopidin, tiabendazol, meksiletin, verapamil zahtevaju smanjenje doze neofilina, povećavajući efekat leka.

Lijek se ne koristi zajedno s drugim derivatima ksantina, potpuno je kompatibilan sa antispasmodic drugs.

Teofilin povećava efekat diuretičkih lijekova, beta-adrenostimulyatorov povećanjem glomerularna filtracijaSuprotan efekat je primećen kod istovremene terapije beta-blokatorima i preparatima litijuma.

Neofilin se propisuje sa oprezom prilikom uzimanja antikoagulanti.

Posebna uputstva

Terapija Neofilinom sa produženim doznim oblicima leka zahteva obavezno i ​​redovno praćenje koncentracije aktivne supstance u krvi.

Preporučuje se oprez prilikom konzumiranja hrane i pića koje sadrže kofein.

Uz dobru kontrolu astme i odsustvo nuspojava, doza lijeka se mijenja svakih 6-12 mjeseci.

Neofillin Retard tablete se ne koriste za ublažavanje vanrednih stanja.

Farmakološka svojstva:

Farmakodinamika. Teofilin je prirodno jedinjenje, alkaloid. Mehanizam djelovanja teofilina je uglavnom zbog blokiranja adenozinskih receptora, inhibicije fosfodiesteraza, povećanja sadržaja intracelularnog cAMP, smanjenja intracelularne koncentracije kalcijumskih iona. Kao rezultat toga, opuštaju se glatki mišići bronhija, gastrointestinalnog trakta, žučnih puteva, materice, koronarnih, cerebralnih i plućnih krvnih sudova, raste koronarne arterije, smanjuje periferni vaskularni otpor. Lijek povećava tonus respiratornih mišića (interkostalnih mišića i dijafragme), smanjuje otpornost plućnih žila i poboljšava oksigenaciju krvi, aktivira respiratorni centar medule, povećava osjetljivost na ugljični dioksid, poboljšava alveolarnu ventilaciju, čime se smanjuje težina i učestalost epizoda epizode. Teofilin eliminiše angiospazam, povećava kolateralni protok krvi i zasićenje krvi kiseonikom, smanjuje perifokalni i opšti otok mozga, smanjuje cerebrospinalnu tečnost i, shodno tome, intrakranijalni pritisak. Poboljšava reološka svojstva krvi, smanjuje trombozu, inhibira agregaciju trombocita (inhibira aktivaciju trombocita i prostaglandin F2alpha), normalizira mikrocirkulaciju. Ima antialergijski efekat, suzbija degranulaciju mastocita i smanjuje nivo alergijskih medijatora (serotonin, histamin, leukotrien). Jača bubrežni protok krvi, ima diuretski učinak zbog smanjenja tubularne reapsorpcije, povećava izlučivanje vode, ione klorida, natrija itd.
Efekat leka je potpuno razvijen za 3-4 dana od početka tretmana.

Farmakokinetika. Kada se proguta, teofilin se potpuno apsorbuje u gastrointestinalnom traktu, biodostupnost je oko 90%. Kada se uzima teofilin u obliku tableta sa produženim dejstvom, maksimalna koncentracija se postiže nakon 6 sati. Vezanje za proteine ​​plazme je: kod zdravih odraslih - oko 60%, kod pacijenata sa cirozom jetre - 35%. Prodire kroz histohemogene barijere, raspoređujući se u tkivu. Oko 90% teofilina se metabolizira u jetri uz učešće nekoliko izoenzima citokroma P450 u neaktivne metabolite - 1,3-dimetil mokraćnu kiselinu, 1-metil mokraćnu kiselinu i 3-metilksantin. Izlučuje se uglavnom bubrezima kao metaboliti, nepromijenjeni u odraslih do 13%, u djece - do 50% lijeka. Delimično se izlučuje u majčino mleko. Poluživot teofilina zavisi od starosti i prisustva povezanih bolesti i to: kod odraslih pacijenata sa bronhijalnom astmom - 6-12 sati, kod djece starije od 6 mjeseci - 3-4 sata, kod pušača - 4-5 sati, kod starijih osoba i kod zatajenja srca, abnormalne funkcije jetre, plućnog edema, hronične opstruktivne plućne bolesti i bronhitisa - više od 24 sata, što zahtijeva odgovarajuću korekciju intervala između injekcija lijeka.
Terapijske koncentracije teofilina u krvi su: za postizanje bronhodilatatorskog efekta - 10-20 μg / ml, za stimulativno djelovanje na respiratorni centar - 5-10 μg / ml. Toksične koncentracije su iznad 20 µg / ml.

Neofilin pomaže da se ne uguši od napada kašlja, sprečava pojavu bronhospazma, povećava tonus respiratornih mišića. Ispravna shema prijema + Analogi. Šta je zajedničko između neofilina i čokolade?

Mislio sam da će se uobičajena proljetna hladnoća tako loše završiti. Sve je počelo sa banalnim slinjem krajem maja, ali je postepeno dolazilo do bronhitisa početkom avgusta. Već nekoliko mjeseci sam liječio jak, gušljiv kašalj, a bronhodilatator Neofilin iz Darnice mi pomaže u tome.

Kašalj je u početku bio mokar. Iznenađujuće, u prvim danima obične prehlade, iskašljava se sluz. Nakon nekoliko dana ujutro bilo je mokro, ali uveče se osušila. Noću sam se probudio od gušenja, brinuo sam se zbog napada jakog kašlja, koji me je bukvalno ugušio i nije mi dozvolio da duboko dišem.

Nakon nekog vremena, kašalj je potpuno prestao da se iskašlja, postajući lavež i histeričan. Kada sam shvatio da je infekcija pala ispod, pio sam antibiotik. Pomogao mi je neko vrijeme, ali kašalj se vratio nakon nekoliko tjedana. Sve ovo vreme uzimam sirup za biljni kašalj (kao što su Prospan i Pertussina), kao i sintetske mukolitike (uglavnom Ambroksol).

Ova šema mi nije pomogla, prešla sam na droge za suhi kašalj: uzeo sam kurs Libeksin i Inspiron (analog Erespal). Ovi lekovi su radili samo tokom dana, tokom dana kašalj, ako je postojao jedan, onda bukvalno, kao periodični kašalj u camu. No, noću je počeo ep - mogao sam se probuditi usred noći: hripanje, gušenje, kašljanje takve snage, sve do gutanja i suza.

U apoteci sam pobegla desnim petama. Otišao je za Salbutamol, ali se vratio sa Neophyllin, jer S vremenom sam se sjetio da sam već bio liječen od sličnih simptoma. Pre dve godine mi je prepisao lekar za bronhitis.

  • Gdje kupiti: apoteke
  • Cijena: Oko 30 UAH (nešto više od 1 USD)
  • Broj tableta: 50 kom.
  • Proizvođač: Ukrajina

Lijek je dostupan na recept ili barem na način propisan od strane liječnika, ali nikada nisam imao problema s kupnjom. Nikad nisam uzeo svu ambalažu, kupujem na tanjiru, dobro, sve apoteke dijele čopor.

Neofilin postoji u dvije doze, uvijek uzimam najviše - 300 mg. Manja doza nije djetinjasta, ovaj lijek je zaustavljen za djecu mlađu od 12 godina, ali 100 mg je nepraktično za mene jer je vrlo malo za moju težinu i trebat ću utrostručiti broj tableta po dozi.

Neofilin se prodaje u kutijama od 50 komada. U svakoj ploči 10 tableta. Ploča je aluminijska, a njena obrnuta strana je u zelenim tonovima - ovaj raspon boja je tipičan za Darnicu. Tablete se lako uklanjaju iz ćelija.

Sastav:

Teofilin 300 mg

Pomoćne komponente:

laktoza monohidrat, amonijum-metakrilatna kopolimerna disperzija, metakrilatna kopolimerna disperzija, magnezijum stearat, talk

Tablete srednje veličine, bijele boje, karakteristika su podjele (to je vrlo značajan plus za ovaj lijek). Ukus i miris nisu. Gutanje nije lako, jer ljuska nije skliska.

Indikacije:

bronhijalna astma, hronični opstruktivni bronhitis, plućni emfizem, plućna hipertenzija, sindrom centralne apneje

Application

Neofilin je lek koji zahteva pažljivo praćenje doze i vremena primene.

Počela sam sa dozom od 300 mg (tj. 1 tableta) dnevno, pila sam u isto vreme tri uzastopna dana. Sledeća tri dana sam povećao dozu na jednu i po tabletu. Vrijeme prijema se nije promijenilo. Preostala tri dana uzela je dve pilule.

Za sebe sam izabrao pogodno vreme - pre spavanja. Pošto, pored leka za kašalj, i dalje pijem tablete za spavanje, trudim se da ih ne kombinujem, već da izdržim prazninu u vremenu najmanje pola sata. Ispada pola sata prije spavanja, pijem tablete za spavanje, i odmah idem u krevet - Neofilin.

Postoji još jedna šema primene: dnevnu stopu možete podeliti na nekoliko tehnika (na primer, tri). Ali ne treba mi takva stvar, lakše mi je jednom da ubacim lek, a ne da se podsećam tokom dana, tako da ne daj Bože da ne zaboravim da uzmem tabletu u pravo vreme.

Drugo, interval bi uvijek trebao biti isti između uzimanja tableta. Ako podelite dnevnu stopu u nekoliko faza, morat ćete dalje razmišljati i promatrati je tijekom cijelog tretmana. Tako da uznemiravam za jednu dozu.

Effect

Bronhodilatatori su tako divni lijekovi, čije djelovanje ne treba dugo čekati. Oni rade odmah. Bilo da se radi o aerosolnim preparatima istog tipa Salbutamola ili tabletiranju na bazi teofilina. Prve noći nakon što sam je uzeo, spavala sam mirno, bez buđenja iz kašlja. Neofilin sprečava razvoj bronhospazma, ali, nažalost, ne može zaustaviti grč "ovde i sada", tj. To nije hitna medicina.

Čak i sa malom dozom (počela sam sa 300 mg), efekat je uvek bio. Moj tretman je odložen, uzimam Neofilin oko dva meseca (ne stalno, već povremeno).

Kašalj koji me guši više ne smeta, ali ponekad se to dešava prije spavanja ako kašljem (pogotovo ako se radi o takozvanom kašlju), a tijekom dana rastopim doktorice mame šećerne kaše, a prije spavanja uzimam dvije bronhodilatatorske pilule.

Aktivni sastojak Teofilin je rođak čokolade. Za istu svrhu - za uklanjanje bronhospazma - ponekad pijem vruće mlijeko s kakaovim maslacem. Efekat nije toliko izražen kao kod Neofilina, ali je siguran i ukusan.

Nedavno, Neofilin nije pio, ali ja držim sprej salbutamol za čuvanje napada na noćnom ormariću (iako takvih slučajeva praktično nema).

Neofilin se normalno toleriše, iako u uputstvima postoji mnogo nuspojava. Ali, srećom, nisam ih ni primetio.

Nuspojave:

Gorušica, gubitak apetita / anoreksija pri dugotrajnoj upotrebi, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, dijareja, gastroezofagealni refluks, pogoršanje čira na želucu ili duodenalni ulkus, stimulacija izlučivanja želučanog soka.
Palpitacije, tahikardija, sniženje krvnog pritiska, aritmije, kardialgija, povećanje učestalosti moždanog udara, ekstrasistola, zatajenje srca.
Vrtoglavica, glavobolja, razdražljivost, anksioznost, uznemirenost, poremećaj spavanja, nesanica, tremor, zbunjenost, delirijum, grčevi.
Reakcije preosjetljivosti, uključujući angioedem, anafilaktičke reakcije, bronhospazam.
Kožni osip, eksfoliativni dermatitis, pruritus, urtikarija.
Povećana diureza, posebno kod djece, urinarna retencija kod starijih muškaraca.
Povećana telesna temperatura, slabost, rabdomioliza, metabolička acidoza, osećaj toplote i ispiranje lica, pojačano znojenje, slabost, kratak dah.

Jedina stvar koja pri dugotrajnoj upotrebi može biti konvulzija (lijek uzima kalij), ali uvijek uzimam multivitamine, tako da mi ovaj problem nije poznat.

Najbliže analogi Neofillina - Teotard sa istim aktivnim sastojkom, ali skuplji. Smatra se da je analog poznatog lijeka Eufilin, ali to nije tako, postoji još jedan aktivni princip, ali princip djelovanja je isti. Postoji i inhalacioni oblik za nebulizatore (na primer, Berodual ampule).

Sažetak

  • jeftin jeftin lijek
  • upozorava na bronhospazam, ali ne može ga odmah zaustaviti, jer aerosolni oblici bronhodilatatora
  • Neodgovarajući režim, morate uzeti u isto vrijeme
  • mora imenovati samo lekara (terapeuta, pulmologa)
  • normalno toleriše
  • može ukloniti kalijum iz organizma, preporučuje se da se Asparks uzme paralelno

Bronhodilatore općenito, a posebno neofilin, trebaju imenovati uski specijalisti (pulmolozi). Ali ako ste ga preporučili, onda budite sigurni - to će pomoći. To je odličan, brzodelujući lek za napade gušenja. Preporučujem, ali uz rezervaciju - samo nakon imenovanja liječnika.

Iako nije činjenica da će moderni doktori prepisati ovaj lijek za vas, inhalanti su sada visoko cijenjeni, a teofilinske tablete smatraju se reliktom prošlosti s mnogo nuspojava. Ipak, ocjenjujem 5 i preporučujem korištenje ovog lijeka.

Doziranje i primjena:

Doza leka se bira pojedinačno, u zavisnosti od težine bolesti, telesne težine pacijenta, starosti, metaboličkih karakteristika kod pušača.
Kod odraslih osoba, početna doza je obično 0,3 g 1 puta dnevno. Nakon 3 dana u odsustvu ozbiljnih nuspojava, doza se može povećati na održavanje - 0,6 g (0,3 g 2 puta dnevno), u slučaju uglavnom noćnih i jutarnjih napada - 0,6 g jednom navečer.
Kod pacijenata koji su pušili, početna doza je 0,3 g 1 put dnevno, koja se, s dobrom podnošljivošću, postepeno povećava svaka 2 dana za 0,3 g do održavanja - 0,9-1,2 g (0,6 g navečer, 0,3 -0,6 g ujutro).
Za osobe težine manje od 60 kg: dnevna doza je 0,3 g (1 put dnevno ili raspodjela doze: 0,2 g navečer, 0,1 g ujutro), sa tjelesnom težinom manjom od 40 kg: početna doza je 0, 2 g jednom dnevno, uz podršku - 0,4 g (0,2 g 2 puta dnevno).
Kod dece od 12-16 godina (sa telesnom težinom od 40-60 kg): početna doza je 0,3 g 1 put dnevno. Nakon 3 dana sa dobrom podnošljivošću, doza se može povećati do održavanja - 0,6 g (0,3 g 2 puta dnevno).
Kod dece starosti 6-12 godina (sa telesnom težinom od 20-40 kg): početna doza je 0,2 g jednom dnevno. Nakon 3 dana sa dobrom podnošljivošću, doza se može povećati na potpornu - 0,4 g (0,2 g 2 puta dnevno).
Kod dece starosti 3-6 godina (sa telesnom težinom do 20 kg): početna doza je 0,1 g 1 put dnevno. Nakon 3 dana sa dobrom podnošljivošću, doza se može povećati na potpornu - 0,2 g (0,1 g 2 puta dnevno).

Uputstva za upotrebu Neofilina

Teofilin 100 mg

Ostali sastojci: laktoza monohidrat, talk, magnezijum stearat, 30% disperzija metakrilne kiseline - etil kopolimer akrilat (1: 1), 30% amonijum metakrilat kopolimerna disperzija, tip A.

Bronhijalna astma (uključujući astmatični status)

Različita patologija pluća sa znakovima bronhijalne opstrukcije

Hronični opstruktivni bronhitis

Forma za izdavanje

Neofilin - tablete sa produženim dejstvom.
10 tableta u blister pakovanju, 5 blister pakovanja u pakiranju.

1 tabletaNeofilin sadrži teofilin - 100 mg ili 300 mg
Pomoćne materije: laktoza, amonijum-metakrilatna kopolimerna disperzija, metakrilatna kopolimerna disperzija, magnezijum stearat, talk.

Interakcije s drugim lijekovima

Uz istovremenu upotrebu teofilinskih lijekova sa simpatomimeticima i diureticima, njihovo djelovanje je uzajamno pojačano, s a-adrenoblokerima i litijevim preparatima - njihovo djelovanje se smanjuje međusobno.

Farmakoterapijski efekti teofilina mogu se smanjiti, dok se koriste sa ksantinima, karbamazepinom, difeninom, rifampicinom, izoniazidom, terbutalinom.

Allopurinol, cimetidin, izoprenalin, ciklosporin A, makrolidni antibiotici (eritromicin, oleandomicin), linkomicin, oralni kontraceptivi (estrogeni) i serum protiv gripa povećavaju rizik od nuspojava teofilina (zbog smanjenja njegovog klirensa) i pojave veneričnog stanja.

Rizik od nuspojava glukokortikoida, mineralokortikoidnih lekova, anestetika (rizik od ventrikularnih aritmija), ksantina i sredstava koja stimulišu centralni nervni sistem (povećanje neurotoksičnosti), lekova koji sadrže efedrin i efedrin, beta-adrenomimetika se povećavaju.

Loading...