Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Šta se dešava nakon histeroskopije

U savremenom svijetu žene se sve više suočavaju sa bolestima genitourinarne sfere. Neke patologije se mogu lako izlečiti uz pomoć konzervativnih metoda. Drugi zahtijevaju pažljiv pregled i operaciju. Ovaj članak će opisati kako ukloniti polip u materici. Povratne informacije o metodama će biti opisane u nastavku. Takođe je vredno pomenuti kako se odvija postoperativni period.

Polip u materici: uklanjanje

Pregledi lekara i iskusnih ginekologa kažu da je moguće ne lečiti patologiju sve dok obrazovanje ne dostigne veliku veličinu. Međutim, postoje slučajevi kada čak i mali izrasline izazivaju nelagodu i kvare život predstavniku slabijeg pola. Koji bi trebali biti simptomi patologije, kako bi se uklonio polip u materici? Pregledi lekara i pacijenata govore o sledećim znacima:

  • trajno intermenstrualno uočavanje,
  • bolovi i grčevi u donjem abdomenu,
  • nelagodnost tokom odnosa,
  • teška menstrualna krvarenja,
  • tečni bjelkasti vaginalni iscjedak u velikim količinama.

Najčešće takva klinička slika daje veliko obrazovanje. Ako ste pronašli nekoliko znakova u sebi, onda je vrijedno što je prije moguće posjetiti ginekologa i napraviti potreban pregled.

Kako dijagnosticirati polip?

Kada je uklanjanje polipa u materici? Recenzije lekara kažu da prvo morate napraviti određenu dijagnozu. Na recepciji, doktor će zabilježiti vaše žalbe i obaviti vanjski pregled. Na osnovu ovih podataka može se napraviti preliminarna dijagnoza. Važno je napomenuti da je polip cerviksa otkriven tokom kolposkopije.

Dodatne studije su zadužene za otkrivanje obrazovanja u genitalnom organu: ultrazvuk, histeroskopija, metrografija i tako dalje. Obavezno testirajte krv za određene tumorske markere. Ova analiza može pokazati predispoziciju za transformaciju tumora u maligni tumor. Ako se dijagnoza potvrdi, uklonite polip u materici. Pregledi lekara kažu da se to može uraditi na nekoliko načina. Razmotrite ih detaljno.

Grebanje ili ginekološko čišćenje

Vrlo često, ovom metodom je izvađen polip u materici. Brisanje recenzija je veoma kontroverzno. Lekari kažu da trenutno postoje efikasnije i efikasnije metode. Pacijenti više vole da biraju ovaj režim lečenja zbog činjenice da je operacija veoma brza i nakon nekoliko sati možete ići kući.

Grebanje se vrši odmah nakon završetka menstruacije. Ženi se mora dati anestetik. To može biti opća ili lokalna anestezija. Zatim lekar uzima specijalni uređaj (kireta) i pravi grebanje u šupljini. Važno je napomenuti da se u ovom slučaju uklanjanje polipa vrši "slijepo". Lekar jednostavno čisti zidove materice od preostalog endometrijuma i različitih izraslina. Manipulacija ne traje više od 10-15 minuta. Kada se žena oporavi od anestezije, može ići kući.

Metoda ekscizije histeroskopskog rasta

Postoji još jedan način da se ukloni polip u materici - histeroskopija. Ova manipulacija se vrši i anestezijom. Ublažavanje bola može biti opšte ili lokalno.

U toku zahvata u vaginu žene uvlače se specijalni dilatatori koji otvaraju cervikalni kanal i omogućavaju da se uređaj uvuče u šupljinu genitalnog organa. Nakon toga, lekar pažljivo pregledava zidove materice i pronalazi polipa. Ovom metodom se može identifikovati i dodatno obrazovanje, koje se ne može videti tokom ultrazvuka i ručnog pregleda. Nakon dijagnoze, polip se uklanja u materici. Histeroskopija takvog plana ne traje više od 30-40 minuta. Nakon izrezivanja rasta, noge i baza koaguliraju. Time se izbjegava ponavljanje patologije.

Laserska metoda

Uklanjanje polipa materice laserskim pregledima samo je pozitivno. Ova metoda vam omogućava da skratite period rehabilitacije i da ne izazovete neugodu ženi tokom procedure.

Uklanjanje polipa u materici pomoću lasera vrši se na sledeći način. Liječnik pažljivo ispituje šupljinu genitalnog organa ultrazvučnim pregledom i bilježi mjesto rasta. Nakon toga efekat počinje laserskim snopovima. Obavezno kontrolirajte dubinu prodiranja.

Bez sumnje plus ove tehnike je da nakon toga nema krvarenja. Pacijent se može vratiti kući u roku od nekoliko minuta nakon manipulacije.

Recenzije o tome kako ukloniti polip

Tako smo otkrili kako se polip izrezuje u materici. Brisanje recenzija ima drugačije. Doktori kažu da ako postoji mogućnost i neophodna oprema, onda morate izabrati lasersku metodu akcije. Međutim, trenutno se ne mogu pohvaliti sve medicinske ustanove takvim sredstvima. Zbog toga se uklanjanje polipa materice može vršiti različitim metodama.

Pregledi histeroskopije su takođe pozitivni. Ova metoda je druga po popularnosti. Doktori kažu da je plus ova metoda u mogućnosti istovremene dijagnoze. Pri pregledu materice mogu se otkriti dodatne lezije, koje se također mogu ukloniti. Važno je napomenuti da kada se koristi histeroskopska metoda, moguće je provesti histološku studiju. U ovom slučaju, dijagnoza će biti najpreciznija.

Ako nije moguće koristiti gore navedena dva načina, vrši se uobičajeno čišćenje. Međutim, lekari kažu da ovaj metod nije uvek efikasan. Neke žene u tri mjeseca idu kod liječnika sa istim pritužbama. Kao rezultat dijagnoze, veliki polip se nalazi na istom mjestu. To ukazuje na veliku mogućnost recidiva.

Uklanjanje pregleda cervikalnog polipa je drugačije. Lekari kažu da se u ovom slučaju može koristiti i laserska terapija. Ovakav tretman daje pozitivne rezultate i ne uzrokuje gotovo nikakve komplikacije. Drugi način je uklanjanje cervikalnog polipa. Povratne informacije od žena ukazuju na to da uobičajena ekscizija obrazovanja često dovodi do posledica. Na ovaj način ne bi trebalo birati mlade djevojke i one koji će imati djecu u budućnosti.

Postoperativni period

Ako ste imali uklonjen polip u materici, postoperativni period počinje od trenutka kada je doktor završio proceduru. Ovo vrijeme je podijeljeno u nekoliko faza. Praktično sve žene nakon zahvata su propisane tretmanom i određenim režimom. Samo poštovanje svih pravila i preporuka omogućiće vam da se brzo oporavite i vratite uobičajenom načinu života. Razmotrite glavne tačke postoperativnog perioda.

Moguće komplikacije

Uklanjanje polipa u materici može imati posljedice u obliku bola u donjem dijelu trbuha, pojave adhezija, nakupljanja tekućine u šupljini genitalnog organa. Sve je to zbog nepravilnog tretmana ili moguće infekcije. Zato je tako važno izabrati dokazane medicinske ustanove za korekciju, a ne adresirati sumnjive doktore.

Osim toga, tokom operacije, ne može se ukloniti sav polip. U ovom slučaju, žena može imati jake bolove u trbuhu i teška krvarenja. Ako dođe do takvih okolnosti, odmah se obratite lekaru za pomoć. Najvjerojatnije će vam trebati ponovno struganje i čišćenje materice.

Hormonska korekcija

Pošto je polip isključivo hormonska bolest, postoperativni period treba da uključuje upotrebu hormonskih lekova. Najčešće je propisan kurs od tri ili šest mjeseci. U većini slučajeva, upotreba sredstava koja normalizuju hormonsku pozadinu: "Janine", "Diane", "Logest", itd.

Ako žena planira trudnoću u bliskoj budućnosti, onda joj se dodjeljuju sljedeća sredstva: Duphaston, Norkolut, Utrogestan. Ovi lekovi doprinose pravilnoj proizvodnji progesterona i smanjuju koncentraciju estrogena.

Ako predstavnik slabijeg pola ne planira da ima decu u bliskoj budućnosti, onda se od nje može tražiti da uspostavi hormonsku zavojnicu, na primer, kao što je Mirena. U ovom slučaju, ne morate piti dnevne kapsule.

Antibakterijska terapija

Postporođajni period nužno uključuje antimikrobnu korekciju. Najčešće korišćeni lekovi su "Vilprafen", "Naxojin", "Metronidazol", itd. Te lekove morate početi uzimati odmah nakon manipulacije. Trajanje kursa individualno bira doktor.

U nekim slučajevima, ženi je potrebno nekoliko antimikrobnih sredstava. Pre manipulacije, potreban je test za polno prenosive infekcije. Ako se neki od njih pronađu, onda je terapija propisana oba partnera. Inače, pri prvom seksualnom kontaktu bez zaštite, javit će se ponovna infekcija.

Zdravstveni nadzor

Postoperativni period uključuje pažljivo praćenje zdravlja. Žena treba da redovno posećuje ginekologa i da se podvrgne pregledima. Često liječnici propisuju ultrazvučnu dijagnostiku koja se provodi svaka tri mjeseca. Tokom pregleda, primećuje se stanje organa i prisustvo ili odsustvo recidiva.

Pored toga, žena treba da izvrši test krvi. Vodite računa o rezultatima histologije. Ako se otkrije zloćudni tumor, treba uzeti terapiju kemoterapijom i zračenjem.

Sumiranje i zaključak

Dakle, sada znate kako ukloniti polip materice. Pregledi histeroskopije su pozitivni, kao i laserska korekcija. Zapamtite da je pojava obrazovanja koja izaziva nelagodu neophodno redovno pregledati. U nekim slučajevima polip brzo raste i za nekoliko mjeseci dostiže velike veličine.

Ako obrazovanje ne donosi nelagodu, moguće je nešto odgoditi njegovo liječenje. U ovom slučaju, liječnik često propisuje tijek hormonskih i antimikrobnih lijekova, što može dovesti do obrnute transformacije rasta.

Pregled ginekologa treba da bude najmanje dva puta godišnje. Takva dijagnostika će omogućiti pravovremeno otkrivanje patološkog procesa i ranog liječenja. Imajte redovne preglede i uvek budite zdravi!

Koliko dugo traje postoperativni period i koliko je dozvoljeno da se ide kući

Po pravilu, postoperativni period kada se koristi metoda histeroskopije je kraći nego u toku abdominalne operacije na materici, uključujući laparoskopski. Period u kojem će žena morati da poštuje strogi postoperativni režim i ostati u bolnici zavisi od ciljeva procedure:

  1. Ako je dijagnostički postupak obavljen u obliku pregleda materice, žena može napustiti zidove bolnice u roku od nekoliko sati. Pun period oporavka nakon takve operacije ne traje više od 3 dana.
  2. Ako je obavljena dijagnostička histeroskopija malog polipa materice, koja nije zahtijevala opsežnu intervenciju i traumu endometrija, pacijent može ostati u bolnici dan, ponekad i do tri dana. Isti period boravka u bolnici zahtijeva histeroskopski postupak s struganjem endometrija. U ovom slučaju, potreba za praćenjem stanja pacijenta nakon uklanjanja polipa u materici je neophodna za rano otkrivanje i eliminaciju krvarenja i drugih mogućih problema.
  3. Postoperativno praćenje nakon histeroskopije radi uklanjanja fibroida materice je najduže. Nakon nje, pacijent je u bolnici najmanje nedelju dana nakon operacije. Pun period oporavka može trajati i do mjesec i pol.

Općenito, period oporavka traje mnogo duže od trajanja boravka u zidovima poliklinike. Nakon što žena bude otpuštena iz bolnice, njeno zdravstveno stanje će se postepeno obnavljati. Dugotrajno liječenje može biti potrebno nakon histeroskopije uz upotrebu lijekova i fizioterapeutskih metoda, gimnastike, prehrane i drugih terapijskih i rehabilitacijskih mjera.

Kraj perioda oporavka nastupiće kada se atipični iscjedak iz materice zaustavi, kada se njegovo stanje vrati u normalu, a to potvrđuje dijagnoza. Uslovi potpunog oporavka, kao i period hospitalizacije, su varijabilni: ako ste uradili histerorezetoskopiju, postoperativni period i oporavak će trajati najmanje tri nedelje, dok dijagnostičke manipulacije ne zahtevaju dugu rehabilitaciju.

Važno je! Ako se histeroskopija koristila kao metoda liječenja neplodnosti, trudnoća se planira nakon završetka kompletnog rehabilitacijskog ciklusa, ali ne ranije od 3 mjeseca nakon operacije.

Oporavak nakon histerorezekskopije


Složenost i trajanje postoperativnog perioda nakon histerorezektoskopije, odnosno procedura tokom koje su izvršene hirurške manipulacije, uzrokovana je traumom materice sluznice i ponekad submukoznog i mišićnog sloja organa. U pravilu, operacija se izvodi kako bi se uklonio polip u materici ili fibroidima. Ovi tumori se uklanjaju ili elektrokoagulacijom ili direktnom ekscizijom hirurškim instrumentima nakon čega slijedi koagulacija površine rane.

Pošto rizik od krvarenja nakon resekcije fibroida ili polipa ostaje dovoljno visok, žena treba da bude pod nadzorom lekara najmanje 3 dana. Ako se nakon operacije u materici ne uoče teška krvarenja i znakovi upale, žena se otpušta kući, gdje će se dalje liječiti (lijekovi).

U roku od dvije sedmice nakon histerorezektoskopije endometrijalnog polipa ili fibroida materice, žena će morati:

  • eliminisati fizičke napore, skakanje, trčanje, savijanje i čučnjeve, biciklizam,
  • odustati od intimnosti
  • odbiti posjetiti bazen, kupke i saune,
  • posmatrati temeljnu intimnu higijenu,
  • Koristite higijenske uloške, ne tampone.

Pored toga, potrebno je periodično pratiti ginekolog, kao i ultrazvučnu dijagnozu nakon 1, 3 i 6 mjeseci nakon intervencije.

Oporavak nakon dijagnostičke operacije

Nakon dijagnostičke histeroskopije, postoperativni period obično traje ne više od jednog dana. Nakon završetka ovog perioda, ženi je dozvoljeno da ide kući, gdje će ostati još 3-5 dana. U ovom trenutku, pacijent može iskusiti oskudno krvarenje iz vagine, što se smatra normalnim, kao i bol u donjem abdomenu srednjeg i niskog intenziteta.

Da bi ih eliminisao, lekar može prepisati antispazmodičare ili druge lekove.

U većini slučajeva nije potrebna posebna rehabilitacija nakon dijagnostičke histeroskopije. Jedina stvar koja vrijedi obratiti pažnju na pacijenta je pažljiva higijena i privremeno odbacivanje seksa. Ako se izvrši dodatni medicinski postupak (koagulacija tumora, kiretaža), fizičku aktivnost i teška opterećenja treba smanjiti za najmanje jednu sedmicu.

Kada bol nestane


Neugodni osjeti u donjem dijelu trbušne šupljine, donjem dijelu leđa, a ponekad iu perineumu su uočeni kod gotovo svih žena koje su prošle histeroskopiju. Njihov izgled je zbog povrede integriteta sluzokože i endometrija materice. Pošto imaju mnogo nervnih receptora, postoji grč i bol koji ponekad traje sve dok se tkiva ne zaleče, tj. Oko nedelju dana ili malo duže.

Važno je! Ako je bol pravilan i nepodnošljiv, lekar može koristiti injekciju analgetika i antispazmodika. Međutim, češće preporučuje pacijentima da uzimaju pilule.

Da li endometrijum ubrzano raste nakon histeroskopije?

Potpuni oporavak nakon operacije na materici je fiksiran kada endometrij postaje holistički, uniforman i sposoban da obavlja svoje funkcije. U tom smislu, nakon histeroskopije, postoje neke karakteristike postoperativnog perioda. Na primjer, zacjeljivanje endometrijskog sloja organa uvijek se događa prirodnom regeneracijom. Tkivo se oporavlja za nekoliko dana ili nedelja u zavisnosti od opsega hirurške intervencije i površine površine rane.

Prisilno vraćanje prvobitnog stanja endometrija je veoma teško, jer na sposobnost ovog tipa tkiva materice da se deli i regeneriše utiče nekoliko faktora:

  • hormoni,
  • imunitet,
  • unos osnovnih hranljivih materija i biološki aktivnih supstanci.

У большинства женщин со стандартными показателями здоровья восстановление эндометриального слоя происходит через 1-2 менструальных цикла.

Как восстановить эндометрий

Stručnjaci kažu da je popravka endometrija nakon histeroskopije čisto intimna i jedinstvena stvar za svakog pacijenta. Oni više vole da se upliću u proces ako u roku od mesec dana nakon intervencije ultrazvučno skeniranje otkrije nedovoljno brzu regeneraciju tkiva. Najčešće se to dešava tokom tretmana nakon histeroskopije polipa endometrija, koji ima veliku veličinu i široku bazu. U ovom slučaju, površina rane je opsežna i zahtijeva upotrebu dodatnih mjera:

  • uzimanje lekova za izjednačavanje nivoa hormona,
  • dobijanje sredstava za stimulaciju imunološkog sistema i regenerativnih sposobnosti organizma,
  • uzimanje antibiotika ili antiinflamatornih lijekova kako bi se spriječila infekcija postoperativnih rana,
  • obavljanje fizioterapije, masaže i tako dalje.

Dobar stimulirajući efekat obezbeđen je poštovanjem normi pravilne ishrane i umerene fizičke aktivnosti. Po pravilu, trud se isplati dovoljno brzo - za 2-3 nedelje endometrijum počinje intenzivnije da se oporavlja.

Obratite pažnju! Nemoguće je koristiti stimulativne preparate bez konsultacije sa lekarom, jer postoji mogućnost da umesto normalnog endometrijalnog tkiva na mestu postoperativne rane raste vezivno ili ožiljno tkivo.

Ishrana nakon histeroskopije


Preporuke o ishrani nakon histeroskopije s endometriozom, miomom ili polipom uterusa su standardne: prvog dana je potrebno blago opteretiti probavni trakt tekućom hranom, a zatim postupno opteretiti crijevo kako bi se obnovila peristaltika.

Lista stvari koje možete jesti prvog dana nakon histeroskopije materice uključuje:

  • bistri bujoni,
  • tekuće kaše na vodi ili mlijeku,
  • pića s kiselim mlijekom,
  • naribani svježi sir sa kremom,
  • pire od mekog povrća.

Drugog i trećeg dana nakon histeroskopije, u ishranu možete dodati supe u biljnoj ili suhoj pilećoj juhi, parne kotlete iz dijetetskog mesa, pariće ribe, žitarice (proso, heljda, zobena kaša). Također možete jesti kuhano na pari i kuhano povrće, omlete, složenke s mesom i povrćem. Preporučljivo je piti lagano skuvane crne ili zelene čajeve, kompote, voćne napitke, prirodne sokove i mineralnu vodu bez gasa.

Važno je! Da bi se smanjio rizik od opstipacije, preporučuje se piti najmanje 2 litre vode dnevno.

Strogo je zabranjeno konzumiranje alkohola, kave, jela s obiljem začina, kao i prženo povrće i meso, umaci i majonez. Proizvodi sa visokim sadržajem masti je poželjno isključiti iz menija do potpunog oporavka.

Kada možete da se bavite sportom


Nakon histeroskopije dozvoljeno je bavljenje sportom najranije nedelju dana nakon zahvata. Posebnu pažnju treba posvetiti izboru fizičke aktivnosti, jer nisu svi sportovi korisni. Na šta treba obratiti pažnju:

  • obuka ne bi smela da smeta ili izaziva pojavu nelagodnosti,
  • fizičke vežbe ne bi trebalo da sadrže skokove, trčanje, dizanje utega i druga opterećenja koja su zabranjena tokom perioda oporavka,
  • puna opterećenja ne bi trebala početi ranije nego što je dozvolio liječnik.

Uprkos činjenici da je hipodinamija nakon histeroskopije kontraindicirana, gotovo svi sportovi mogu biti potencijalno opasni. Jedini izuzetak su joga, vježbe disanja i hodanje.

Opšte preporuke o ponašanju nakon histeroskopije

Općenito, način života nakon histeroskopije treba biti podložan načelima zdravog načina života, ali uz izmjenu da je žena imala operaciju. Najstrože restrikcije opisuju preporuke koje se tiču ​​higijenskih i vodnih procedura. Anatomska struktura ženskog reproduktivnog sistema predisponira laku penetraciju infekcije iz spoljašnjeg okruženja, tako da je važno svesti na minimum ili potpuno eliminisati sledeće aspekte uobičajenog života:

  • u prvom mjesecu nakon zahvata ne treba se kupati, bolje je dati prednost duši,
  • odlazak na bazen treba zamijeniti tušem - u umjetnim rezervoarima možete pregrijati ili uhvatiti infekciju,
  • nije preporučljivo odlaziti u kupatilo 1-2 mjeseca, jer povećanje tjelesne temperature može uzrokovati krvarenje,
  • seksualni život nakon operacije je isključen najmanje 4-6 tjedana,
  • nakon histeroskopije, dozvoljeno je da se optereti sa maksimalno tri kilograma tereta, tako da je povlastica da se podignu utezi, čak i ako je to malo dete, ostavi ih blizu,
  • Da bi se smanjio rizik od tromboze, vredi nositi kompresione čarape.

Da je posle operacije žena odlučila da ode na more, morala bi da odustane od kupanja na javnim plažama i morala bi da leži kako bi dobila tan samo u hladu ujutro i uveče. Ostatak mogu pokvariti drugi stručni savjeti.

Na primer, treba posmatrati dnevni režim: spavati noću, kao i odmor tokom dana, izbegavati sunce, toplotu ili hladnoću. Tokom perioda oporavka ne možete piti alkohol, pića sa veštačkim ukusima, energiju i druge ne uvek zdrave napitke, kao i mnoga egzotična jela.

Po pravilu, većina žena se ponaša nakon histeroskopije u skladu sa preporukama. Međutim, rehabilitacija može biti zasjenjena grčevima i teškim krvarenjem, koje se smatraju normalnim. Da bi ih olakšala, žena se može upisati na masažu ili proći kurs fizioterapije. Magnetna terapija, elektroforeza, galvanoterapija i druge procedure pomoći će bržem oporavku.

Važno je! Klasičan način da se oslobodite abdominalnog bola "kao žena", koji savetuje da se hladi na donjem delu leđa i abdomena, može da dovede do upale materice i dodira. Zbog toga se isplati odustati. Konzumiranje alkohola kako bi se smanjio bol također nije vrijedno toga, jer nije kompatibilno s mnogim lijekovima koje će žena uzeti nekoliko dana nakon operacije.

Šta ne treba raditi nakon histeroskopije

Skoro sva ograničenja nakon histeroskopije odnose se na situacije koje mogu izazvati razvoj infekcije, upale ili pojavu krvarenja iz materice. One uključuju:

  • aktivnosti koje zahtijevaju fizički napor i dizanje tegova,
  • sportovi na vodi, kao i opuštanje na plaži i u bazenu,
  • boraviti u vrućim, zagušljivim sobama, uključujući saune, kupke, neventilisane stambene i nestambene prostore, otvorena sunčana mjesta,
  • predavanja i aktivnosti koje prate jake vibracije - vožnja po neravnim cestama, vožnja specijalnih vozila, biciklizam, konjički sport.

Pored toga, strogo je zabranjeno da se koriste i uzimaju lekovi sa heparinom i njegovim analozima, namirnicama koje razređuju krv, iritiraju sluzokožu. Kao prvo, to su alkohol, gazirana pića, začini, masna začinjena jela, kafa.

Šta se propisuje nakon histeroskopije

Histeroskopija se gotovo nikada ne koristi kao samostalan metod liječenja mioma i endometrioze, polipa i sinehije materice. Za potpunu eliminaciju ovih patologija, nakon manipulacija, propisani su razni medicinski preparati. Uz njihovu pomoć moguće je postići maksimalnu efikasnost terapije. Zasniva se na hormonskim tabletama i lekovima koji isključuju infekciju rana u materici, stimulišu regeneraciju endometrijuma.

Prvi lijek koji liječnik preporučuje uzimati nakon histeroskopije je Duphaston. Pomaže u normalizaciji progesterona, čime se obnavljaju hormoni i menstrualni ciklus. Po pravilu, “Duphaston” nakon histeroskopije počinje od prvog dana nakon operacije, ili nakon početka prvog ciklusa. Ginekolog mu može savetovati da uzme hormonske pilule „Norkolut“, koje sadrže iste supstance, ali u drugačijoj dozi.

Važno je! Prije imenovanja hormonskih lijekova treba testirati na spolne hormone. Na osnovu rezultata laboratorijske dijagnostike, lekar će izračunati potrebnu dozu.

Ako se kao rezultat operacije na endometriju materice formira velika rana, estrogenski preparati se propisuju 3-4 nedelje. Njihova doza se takođe izračunava pojedinačno.

Pored hormonskih lekova, preporučuje se uzimanje lekova iz drugih grupa:

  • "Tranexam" - za sprečavanje krvarenja,
  • "Wobenzym" - ubrzati regeneraciju endometrija,
  • "Longidase" - za smanjenje rizika od postoperativnih adhezija,
  • čepići "Hexicon" - za sprečavanje upale.

Ako žena nije bila propisana hormonska kontraceptivna sredstva, a tokom perioda oporavka došlo je do nezaštićenog seksualnog odnosa, liječnik može savjetovati da se uzme Postinor. Međutim, ovaj alat se koristi veoma pažljivo, jer kombinacija otvorene rane na endometriju sa njenim prisilnim odbacivanjem može izazvati obilno krvarenje iz materice.

Da li treba da pijem antibiotike i koje su bolje

Uzimanje antibiotika nakon histeroskopije je indicirano svim pacijentima bez izuzetka. Lekovi u ovoj kategoriji su neophodni za prevenciju postoperativnih infekcija i upala. Koliko dugo i u kojoj se dozi moraju piti antibiotici određuje se na osnovu obima i složenosti intervencije, trenutnog stanja žene i postojećih zdravstvenih problema.
U većini slučajeva antibiotska terapija nakon histeroskopije materice koristi antibiotike širokog spektra:

  • "Terzhinan"
  • "Amoksiklav" ili "Azitromicin",
  • "Polygynax"
  • "Klacid" i njihovi analozi.

Ovi antimikrobni lekovi se koriste u standardnim dozama. Ponekad se može menjati u skladu sa karakteristikama tela pacijenta. Antibakterijski efekti podržani su uzimanjem NSAIL, što smanjuje rizik od postoperativnih komplikacija.

Da li je moguće staviti antiinflamatorne svijeće

Nakon histeroskopije materice, često se postavljaju svijeće koje pomažu da se lijekovi isporuče u problematična područja bez gubitka učinkovitosti. U većini slučajeva vaginalni čepići imaju upravo protuupalno djelovanje. Efikasni su čak iu prisustvu obilnog vaginalnog iscjedka, tako da je njihova upotreba dobrodošla kod mnogih ginekologa.

Šta je histeroskopija polipa materice?

Histeroskopija se smatra savremenom metodom za lečenje polipoza uterusa, poznata još od 20. veka. Tada su hirurzi mogli samo prodrijeti u matericu i ukloniti polip na osnovu podataka pregleda unutrašnjih genitalnih organa žene kroz optički sistem.

Poboljšane tehničke sposobnosti danas nam omogućavaju da histeroskopiju tretiramo ne samo kao metodu hirurškog liječenja, već i kao iscrpnu dijagnostičku proceduru.

Histeroskopija vam omogućava da procenite stanje endometrija i tkiva šupljine materice pomoću video kamere, vlakna, uvećanja.

Metoda se široko koristi u savremenoj hirurškoj praksi, postepeno zamjenjujući alternativne metode liječenja - kiretažu ili abdominalnu operaciju. Manipulacija ima svoje karakteristike, prednosti, tehniku, kontraindikacije, komplikacije.

Priroda i karakteristike postupka

Histeroskopija (od grčkog "Ispitivanje materice") je proširena procedura za proučavanje, kao i tretman šupljine materice u slučajevima sumnje na neplodnost, krvarenje nepoznatog porekla, hiperplastične promene u endometrijskom sloju i mnoge druge bolesti.

Metoda se odnosi na endoskopske studije, ima dva glavna pravca.:

  1. Ambulantno ili dijagnostički
  2. Hirurška ili dijagnostička terapija (histerorezetoskopija).

U prvom slučaju šupljina materice se dijagnosticira iznutra histeroskopom, a kada se otkriju abnormalne lezije, vrši se tretman. Drugi slučaj je usmjeren samo na proces ozdravljenja.

Histeroskopija vam omogućava da procenite stanje endometrija i tkiva šupljine materice pomoću video kamere, vlakna, uvećanja.

Hirurška histeroskopija omogućava da se ukloni polip uterusa i druge neoplazme najtanjim pincetom sa njihovim daljnjim histološkim pregledom. Operacija se izvodi pod opštom anestezijom i upotrebom histerorezetoskopa.

Kontrola i dijagnostika se obavlja u cilju ispitivanja stanja maternične šupljine za patološke promjene, tumore prije ili nakon operacije.

Kliničke koristi

Histeroskopska procedura ima mnogo indikacija, što je opravdano širokim spektrom prednosti.:

  1. Minimalno invazivan i kratak period oporavka,
  2. Mogućnost držanja žena različitih uzrasta (od 18 godina do početka menopauze),
  3. Visoka preciznost postupka
  4. Dijagnoza širokog spektra mogućih komorbiditeta (strana tijela, onkologija, neplodnost, endometrioza),
  5. Ciljna biopsija, koja omogućava preliminarnu analizu prirode i karakteristika patološkog fokusa.

Ostale nesumnjive prednosti postupka su:

  • brzina (do 30 minuta),
  • praktična eliminacija rizika od ponavljanja
  • retke postoperativne komplikacije,
  • brzo zarastanje sluzokože materice.

Sorte histeroskopije

Histeroskopski pregled se razlikuje po svrsi i tehnici.

Ciljevi se određuju na osnovu:

  • žalbe žene i njena klinička istorija,
  • opšte stanje pacijenta,
  • planirana i hitna potreba.

Postoje sljedeći tipovi:

  • Microhysteroscopy. Inovativna metoda koja omogućava preciznu hiruršku intervenciju, zbog višestrukog povećanja onoga što se dešava na monitoru računara.
  • Histeroresektoskopija. Endoskopska metoda istraživanja i liječenja materice kod različitih bolesti: polipa, sinehija, fibroids, hiperplastični procesi.

Uklanjanje polipa laserskim snopom je rijetka i skupa tehnika koja se koristi u specijaliziranim klinikama.

Prema tehnici emitovanja:

  • kirurški (mehanički),
  • elektrokirurški (koristeći struje određene frekvencije),
  • laserska histeroskopija.

Uklanjanje polipa laserskim snopom je rijetka i skupa tehnika koja se koristi u specijaliziranim klinikama.

Takođe, izolovana jednostavna i kompleksna histeroskopija:

  • Jednostavno. U ambulantnom okruženju obavljaju se jednostavne manipulacije bez potrebe za uvođenjem anestezije: mali polipi, fibroidi, uklanjanje delova kontraceptivnog kalema, delovi jajne ćelije i još mnogo toga.
  • Komplicirano. Takve manipulacije zahtevaju prisustvo pacijenta u bolnici, opštu anesteziju. Sofisticirane tehnike su pogodne za uklanjanje stranih tela u tkivu materice, seciranje tkiva sluznice.

Kompleksne operacije se obično izvode prema planu, nakon hormonske terapije, često uz laparoskopske metode.

Sve vrste operacija uključuju vaginalni pristup bez dodatnih punkcija i abdominalnih rezova. Sve metode se izvode pod opštom (rijetko - lokalnom) anestezijom u odjeljenjima specijaliziranih agencija.

Karakteristike postupka

Uprkos minimalno invazivnoj metodi, procedura terapeutske histeroskopije zahteva:

  1. Pažljiva priprema (ako govorimo o planiranoj operaciji),
  2. Boravak u bolnici nakon uklanjanja polipa
  3. Usklađenost sa svim zahtevima lekara u ranom post-manipulativnom periodu.

Priprema

Pre tretmana se vrši dijagnostička histeroskopija, koja omogućava da se utvrdi prisustvo polipa i drugih promena u strukturi genitalnog organa.

Neophodno je sprovesti ginekološki pregled žene, utvrditi prisustvo pratećih patologija cervikalnog kanala uz pomoć ogledala, a biološki materijal se prikuplja za ispitivanje.

Obavezno izvedite sljedeće instrumentalne studije:

  • Ultrazvuk abdominalnih organa i reprodukcije,
  • rendgenski pregled karličnog regiona,
  • MRI ili CT,
  • elektrokardiogram ili ultrazvuk srca,
  • fluorografija.

Tokom preliminarnih ispitivanja, žene se pronalaze i proučavaju.:

  • kliničku istoriju
  • žalbe
  • prisutnost alergijskih reakcija na lijekove.

Prilikom potvrđivanja polipoza i drugih patoloških neoplazmi, one se uklanjaju.

Anestezija se bira pojedinačno, uzimajući u obzir osobitosti godina i tijela žene.

Kada se radi histeroskopija?

Prilikom uklanjanja polipa u materici histeroskopom, važan je dan menstrualnog ciklusa. Obično se sve endoskopske metode liječenja provode 5–9 dana neaktivne faze menstrualnog ciklusa.

Ako je svrha manipulativne procedure dijagnostikovanje neplodnosti, onda se histeroskopskom pregledu pripisuje faza ovulacije.

Ako prije zahvata nije bilo hormonskog tretmana, onda se histeroskopija izvodi 6-7 dana nakon završetka menstruacije, što je posljedica specifične suptilnosti endometrija u tom periodu.

U slučaju hormonske terapije lekovima iz grupe antigonadotropina, lečenje se propisuje na kraju korekcije leka.

Ako je žena uzela GnRH antagoniste, onda je histeroskopija propisana 6 nedelja nakon završetka tretmana.

Potrebni testovi

Prije manipulacije, podaci iz laboratorijskih i kliničkih studija treba ispitati kako bi se isključila vjerojatnost faktora koji ometaju histeroskopiju.

Женщинам обязательно следует сдать следующие анализы:

  • анализ крови, мочи,
  • мазок из цервикального канала на цитологическое исследование,
  • изучение свёртываемости крови,
  • исследование крови на ВИЧ, СПИД, сифилис, вирусные гепатиты,
  • obim glukoze bilirubina, jetrenih transaminaza.

Nakon pregleda svih podataka laboratorijskih i instrumentalnih studija, lekar određuje izvodljivost histeroskopije i određuje datum predložene terapijske manipulacije.

Kakva vrsta anestezije i kako se izvodi operacija?

Prije terapeutske histeroskopije provode dodatni pregled, konzultacije s anesteziologom. Najčešće se koristi intravenska opća anestezija, čije trajanje ne prelazi 30 minuta.

Pod lokalnom anestezijom, obično se izvode samo dijagnostičke manipulacije, jer je djelovanje takvog anestetika kratkotrajno, a ako je potrebno, dodatne manipulacije mogu zahtijevati povećanje doze lijeka.

Nakon pregleda doktora, žena odlazi u kiruršku sobu, nalazi se na kauču, što sliči na uobičajenu ginekološku stolicu.

Genitalije proizvode antiseptički rastvor, nakon čega se sprovodi anestezija.

Zatim dolazi manipulativni proces.:

  1. Proširenje cerviksa kako bi se osigurala provodljivost fleksibilne cijevi histeroskopa.
  2. Punjenje materice gasom ili tečnošću.
  3. Određivanje položaja polipa i njihovo uklanjanje. Za velike tumore koristi se hirurška petlja.
  4. Tretman rane na sluznici.
  5. Uklanjanje histeroskopa.
  6. Završetak rada i smještaj žene u odjeljenju.

Prvog dana žena je pod nadzorom medicinskog osoblja (probuđenje iz anestezije, opšte blagostanje, propisani su posebni lijekovi).

Osnovne preporuke za oporavak

Žena je nakon uspješne histeroskopije bila u bolnici 2-3 dana, nakon čega je poslata kući radi daljnjeg oporavka.

Među glavnim preporukama postoje:

  • Kontinuirana antibiotska terapija za sprečavanje infekcije.
  • Redovno mjerenje tjelesne temperature.
  • Poštivanje temeljne higijene genitalnih organa nakon zahoda (redovno pranje sapunom i vodom).
  • Ako bol nastavi, uzmite nesteroidne antiinflamatorne lijekove (normalno, bol je umjeren i traje 3-5 dana).
  • Kontrola pravilnosti uriniranja.
  • Eliminacija dizanja utega.
  • Seksualni odmor do 30 dana.

Tokom rehabilitacije je važno:

  1. Pratite uravnoteženu ishranu da biste sprečili zatvor.
  2. Izbegavajte plivanje u otvorenoj vodi, obilazak solarijuma, tople saune ili kupke.

Ako se pridržavate svih preporuka, oporavak se odvija brzo i, nakon 3 mjeseca, žena može voditi normalan život.

Kontraindikacije

Kontraindikacije mogu biti apsolutne i relativne.

Glavne prepreke za obavljanje histeroskopije su:

  • Trudnoća ili dojenje,
  • Aktivna faza menstrualnog ciklusa, krvarenje različite geneze,
  • Stenoza grlića materice,
  • Akutna upala (operacija se izvodi samo nakon potpunog izlječenja),
  • Zarazne bolesti genitourinarnog sistema,
  • Teška patologija jetre, bubrega,
  • Bolesti kardiovaskularnog sistema,
  • Onkološke neoplazme.

Ako žena ima apsolutne kontraindikacije, operacija se izvodi alternativnim metodama ili se nastavlja opažanje.

Kod relativnih kontraindikacija, manipulacija se vrši nakon isključivanja opstruktivnih faktora.

Pogledajte kako uklanjanje velikog žlezdanog polipa materice histeroskopijom kod mlade nerođene žene:

Tretman polipoze materice sa endoskopskom opremom je efikasna i slaba metoda. Kada se pojave prvi uznemirujući simptomi, žena treba da se konsultuje sa lekarom radi preciznije dijagnoze i odgovarajuće terapije. Žene u reproduktivnom dobu bi posebno trebale brinuti o svom zdravlju kako bi u potpunosti ostvarile majčinstvo i izbjegle brojne komplikacije.

Oporavak nakon operacije

Nakon operacije na eksciziji čvora na stijenkama sluznice vagine može se dijagnosticirati granulacijsko tkivo koje može krvariti. Često ih lekari uzimaju za polip i granuliraju ih lapisom.

Ako pacijent ima disfunkciju jajnika, potrebna je hormonska nadomjesna terapija.

Period oporavka nakon histeroskopije obično traje oko šest mjeseci. U ovom periodu važno je stalno biti na oprezu i biti pregledan od strane ginekologa jednom mjesečno.

To je zbog mogućnosti ponovnog pojavljivanja malih polipa u materici. Nakon same operacije, radi brzog oporavka i normalizacije reproduktivnog sistema, ženama se daje čitav niz terapija:

  • antibakterijski,
  • hormonska,
  • ukupno,
  • fiziološki,
  • anestetik,
  • dijetetski.

Sve medicinske procedure se sprovode istovremeno. Planiranje troškova trudnoće tek nakon šest mjeseci nakon intervencije i završetka postoperativnog oporavka. To je neophodno kako bi se telo u potpunosti pripremilo za novo opterećenje.

Mjesečno počinje nakon 2 mjeseca, u pojedinačnim slučajevima, ovaj period može biti duži. Ciklus je potpuno normalizovan nakon nekoliko mjeseci.

Hormoni ubrzavaju oporavak

Često se polipi u materici formiraju zbog hormonske neravnoteže. Može biti uzrokovan teškim stresom, intenzivnim tretmanom bolesti, abnormalnim načinom života. Hormoni se propisuju kako bi se izbjeglo ponovno pojavljivanje polipa. Doktori često propisuju:

Ako se pacijent ne podvrgava hormonskoj terapiji, postoji veliki rizik da se negira terapija. Kada se polipovi ponovo pojave, izvršit će se ista operacija i pojavit će se više formacija. Hormonalni kompleks bi trebalo da izabere i lekar, neki pojedinačno neprikladni načini mogu samo pogoršati stanje žene. Posebnu pažnju treba obratiti ako pacijent ima fibroide.

Mnogi stručnjaci preporučuju stavljanje hormonske zavojnice "Mirena".

To je jedan od najpogodnijih metoda liječenja bolesti za ženski dio, osim što obavlja funkciju kontracepcije, stavlja se na period od 5 godina. On oslobađa sve hormone koji su neophodni za održavanje oporavka u materici, a oni se ne apsorbuju u samu krv. Ova spirala praktično nema nuspojava, što je još jedan plus.

Umirujuće i protiv bolova

Često operacija uklanjanja polipa može prouzrokovati značajna oštećenja tkiva materice ili cervikalnog kanala. To se dešava kod velikih polipa ili kada ih ima mnogo. U takvoj situaciji, žene mogu početi da budu poremećene bolom karaktera povlačenja u donjem stomaku. Da bi se eliminisali bolni simptomi postpartalnog perioda, pomoći će lekovi protiv bolova. Najbolja pomoć:

    analgin i njegovi derivati,

Lekari preporučuju uzimanje sedacije, kao i tokom operacije i nakon toga žensko telo je pod velikim stresom. Ovo može ometati oporavak, jer za to vam je potreban mir i odmor. Za ublažavanje stresa možete piti čajeve na bazi metvice, valerijane, matičnjaka. Dozvoljena je i upotreba lijekova u tu svrhu.

Opšta terapija

To uključuje sredstva koja stimulišu tijelo da se obnovi. Jedan od osnovnih aspekata takve terapije su:

  • uzimanje vitaminskih kompleksa (u prvim tjednima nakon operacije, veliki naglasak je stavljen na uzimanje vitamina C i A),
  • suplementi za dodatnu hranu,
  • dobar i dobar san.

Ovaj naboj pomaže tijelu da uskladi sve metaboličke procese.

Kao rezultat, verovatnije je da će se telo oporaviti.

Metode tradicionalne medicine u ovoj situaciji su neprihvatljive, potreban nam je potpuni pristup medicinskim i terapeutskim mjerama.

Medicinski kompleks uz dozvolu lekara može se kombinovati sa metodama fitoterapije. Oni se sastoje od uzimanja različitih infuzija. Najčešća upotreba rusa i maternice bora.

Ishrana nakon operacije

Takođe jedna od važnih faza terapije. Uz ishranu, tijelo prima veliku količinu minerala, elemenata u tragovima i vitamina. Uravnotežena ishrana će dati još više snage za rehabilitaciju. Izgraditi svoj plan obroka uzimajući u obzir takve trenutke:

    Potrebno je povećati unos kalorija u hranu na račun životinjskih proteina. To može biti meso peradi, govedina, riba zasićena zdravim mastima, jaja.

Važno je zapamtiti da gotovo svaki pacijent ima neku vrstu poremećaja ili hronične bolesti. Stoga, energetska shema treba uzeti u obzir i poredati u skladu sa postojećim ograničenjima.

Fiziološke procedure

Oni su veoma korisni u obnavljanju iscrpljenog organizma. Nakon operacije, mnogi stručnjaci propisuju:

  1. ultrazvučna terapija
  2. magnetna terapija
  3. electrophoresis.

Koriste se za rehabilitaciju uglavnom nakon traumatskog metoda uklanjanja polipa. Mere fizioterapije pomažu da se izbegne pojava adhezije u materici i jajovodima, što se vrlo često dešava tokom formiranja polipa.

Može dodatno propisati lijekove koji sadrže željezo. To se radi ako se anemija razvije zbog velikog gubitka krvi i žene. Dodatni tretman traje oko 3 mjeseca.

Tako da nakon grebanja neki pacijenti mogu biti poremećeni iscjedkom. Obično su krvave, imaju smeđu boju.

Takvi sekreti su normalni, on izlazi iz rane.

Važno je da takva pojava nije praćena neugodnim osećanjima kada se pritisne, tako da ne boli da sednete ili se pomerite.

Ako jesu, obratite se ginekologu, to može biti signal infekcije ili sekundarne upale.

Razumevanje polipa

Polipi materice su posljedica patološke proliferacije endometrija (hiperplazije), što može biti uzrokovano različitim izazivačkim faktorima. Kao rezultat patološkog procesa nastaje tumor, koji može biti različit:

  • oblik: u obliku gljive sa širokom bazom na debeloj stabljici ili okruglom na tankom stabljici,
  • po boji (od svetlo ružičaste i blijedo do kestenjasto i ljubičasto),
  • po strukturi: u zavisnosti od ćelija koje prevladavaju u tumoru, razlikuju se vlaknasti, žljezdani, fibrozni polipi i adenomatozni tipovi (potonji se smatra prekanceroznim tumorom),
  • po količini: pojedinačna ili višestruka (polipoza).

Dimenzije su u milimetrima, mogu biti male, jedva primjetne od nekoliko mm ili velikih do 25 mm. Ta veličina je jedan od glavnih kriterija za imenovanje operacije. Na izbor taktike utiču i rezultati histologije (određivanje strukture) i karakteristike kursa (asimptomatski, sa krvarenjem, itd.).

Uzroci nastanka polipa su različiti. Razmatraju se glavni hormonski poremećaji (pomak u ravnoteži normalne hormonske pozadine, u kojoj je estrogen višak, a progesteron u nedostatku). Razlog za kršenje hormonske stabilnosti mogu biti fiziološke promjene (pubertet, trudnoća, menopauza). Ili patološki (dijabetes, gojaznost, bolesti štitnjače, hipofiza, nadbubrežne žlijezde). Ili uzimanje hormonskih lekova, uključujući i kontracepciju.

Dodatni faktori koji izazivaju patološki proces u materici su:

  • ginekološke bolesti (endometrioza, cista, fibroids, patologija jajnika, itd.),
  • povrede i mikrotraume (dobijene tokom pregleda, porođaja, abortusa, upotrebe intrauterinih sredstava kontracepcije, seksualnog odnosa),
  • patološki procesi različite etiologije: infektivne i venerične bolesti, upale, poremećaji sastava mikroflore.

Stalni stres, depresija, prekomerni rad mogu biti faktori koji izazivaju razvoj neoplazme, postoje i slučajevi kada nije moguće utvrditi specifičnu etiologiju razvoja polipa endometrija (nejasna etiologija). Žene, u čijoj istoriji postoji barem jedan od faktora rizika, posebno je važno redovno obavljati medicinske preglede. Prema statistikama, 70% svih otkrivenih slučajeva polipoza (višestruke neoplazme) se razvija na pozadini jedne od gore navedenih bolesti. U takvim slučajevima, tretman je kompleksan: uklanjaju se i propisuje terapija kako bi se eliminisali faktori rizika i pridružene bolesti. Ovo je neophodno da bi se eliminisao rizik od ponavljanja, jer uklanjanje rešava samo trenutni problem, a eliminacija njegovog uzroka je glavni.

Simptomi u ranim fazama razvoja polipa mogu biti odsutni, tako da žene treba redovno posjećivati ​​ginekologa. S daljnjim razvojem patologije mogu se pojaviti:

  • krvarenje (izvan menstruacije) i značajne promjene u ciklusu,
  • svako pražnjenje (krvavo, smeđe, beličasto, itd.),
  • bolovi koji prigovaraju, uključujući i tokom seksualnog odnosa,
  • problemi sa začećem ili prijetnjom pobačaja.

Kada se pojavi jedan od simptoma, odmah se obratite lekaru za dijagnozu i odgovarajući tretman (najčešće uklanjanje). Specijalista profila provodi pregled, dodjeljuje dodatne testove (potrebno je histološko ispitivanje patološkog fokusa). Prema dobijenim rezultatima, odabrana je taktika uklanjanja.

Da li moram da obrišem?

Da li je potrebno ukloniti tumore? U nekim slučajevima, operacija je obavezna, ponekad liječnici preporučuju odgodu. U ranim fazama, pacijentima se daje izbor.

Da bi se donela ispravna odluka, potrebno je analizirati karakteristike patologije:

  1. Isprva, polip može biti asimptomat za dugo vremena: ali ako provocirajući faktor nije eliminiran, onda će tumor rasti u veličini. Tada se mogu pojaviti razni prijeteći simptomi (na primjer, anemija se može razviti na pozadini upornog krvarenja). I dalje će biti potrebna traumatična operacija. Stoga, čak i ako se ne muči, patološki fokus treba potpuno ukloniti.
  2. Sa rastućim simptomima: progresivna bolest će postati problem za ženu, a sam tumor neće se riješiti i ne može se izliječiti samo konzervativnim metodama. Bez operacije, polip će izazvati dalje pogoršanje općeg zdravlja, ugroziti funkciju plodnosti, može dovesti do razvoja polipoze, u najgorem slučaju - do onkologije.
  3. Kada se koristi hormonska terapija i simptomatsko liječenje: ako ne uklonite i pokušate terapiju lijekovima, to neće dovesti do potpunog oporavka. Na primer, hormonska terapija će pomoći da se izbalansiraju hormoni, ali kada se ona poništi, rast rasta se obično nastavlja. To jest, neophodno je eliminisati ne samo uzrok (hormonska neravnoteža), već i posledice - sam tumor.
  4. Rizik ponovnog rađanja: polip može degenerirati u adenomatozni oblik (prekanceroza) i izazvati rak maternice. Stoga, da bi se operacija obavila ili ne, pitanje nije, rizik od razvoja onkologije je dovoljna osnova za hiruršku intervenciju.
  5. Starost pacijenta: kod pacijenata u postmenopauzi povećava se rizik od razvoja adenomatoznog polipa i prelaska na onkologiju. Stoga, starije žene svakako moraju ukloniti tumor.

Uzimajući u obzir posljedice koje se mogu pojaviti u slučaju odbijanja hirurškog liječenja, svaki pacijent će moći odlučiti da li će ukloniti rast ili ne. Ili probajte druge opcije (terapija, narodni lijekovi). Jedino što je definitivno neprihvatljivo je nedostatak tretmana kao takvog. Pošto su većina faktora koji izazivaju razvoj tumora patološki, iskusni ginekolozi formiraju opšti plan za upravljanje takvim pacijentima. Njen cilj je eliminirati popratne bolesti i operaciju uklanjanja tumora.

Dimenzije za rad u milimetrima

Veličina tumora je od velike važnosti za izbor taktike pacijenta. Polip se smatra:

  • mali ako nije dosegao 5 mm
  • prosječno, ako je veličina od 5 do 15 milimetara,
  • velika ako je veća od 15 mm.

Mali polip se ne može odmah ukloniti ako ne ugrožava zdravlje (nema krvarenja, ne izaziva opasnost od pobačaja, itd.). U svakom slučaju, klinička slika se sveobuhvatno procjenjuje, odabire se individualni plan tretmana za izazivanje faktora. Žena sa tumorom je u opasnosti, treba je redovno pregledati, a tokom brzog razvoja, tumor se odmah uklanja.

Srednja veličina je standardna indikacija za operaciju. Indikacije za hitnu operaciju će biti i smiren kurs i povećanje simptoma, rast samog tumora i histološke promene. Velika neoplazma se uklanja što je brže moguće.

Indikacije i kontraindikacije

Operacija uklanjanja polipa često je zajednička odluka pacijenta i doktora. Lekar određuje stepen rizika i objašnjava sve posljedice neuspjeha. U nekim slučajevima, hitna operacija je jedina opcija.

Indikacije za hitnu operaciju:

  • Srednji i veliki tumor
  • patološki proces aktivno napreduje: simptomi se povećavaju, veličina se povećava, histologija se mijenja,
  • neefikasnost terapije lijekovima: krvarenje se ne zaustavlja, tumor se ne smanjuje, žena ne može zatrudnjeti,
  • neoplazme adenomatoznog tipa (prekanceroze) ili otkrivanje ćelija raka u endometriju,
  • opasnost od pobačaja,
  • Starost pacijenta je preko 40 godina: hormonalne promjene će izazvati rast polipa, povećava se rizik od razvoja onkologije.

Отложить лечение и использовать медикаментозную терапию можно:

  • при беременности, если нет угрожающих симптомов,
  • ako je tumor mali po veličini, njegova veličina se smanjuje pod utjecajem terapijskog tretmana, tijek bolesti je spor i asimptomatski,

Kontraindikacije za hitnu operaciju će biti:

  • bolesti spolnog genitalnog trakta bilo koje etiologije (infektivne, venerične, gljivične),
  • patologija grlića materice, u kojoj je nemoguće izvršiti operaciju (stenoza, rak, itd.),
  • akutne zarazne bolesti
  • hronične bolesti u fazi pogoršanja (visok nivo šećera u dijabetesu, povišeni krvni tlak kod hipertenzije, pogoršanje čira na želucu, tromboflebitis, itd.),
  • ozbiljno krvarenje uzrokovano drugim ginekološkim bolestima dok se ne zaustavi.

U takvim slučajevima prvo otklonite uzrok kašnjenja, a zatim operaciju.

Pripremna faza

Pre nego što uklonite polip, obično se traži neka priprema. Jednostavno je i prolazi kroz nekoliko faza:

  • prije svega su propisani testovi,
  • ako su normalni, dan operacije se bira uzimajući u obzir raspored menstruacije,
  • potrebna je preoperativna priprema,
  • na dan operacije zabranjeno je jesti i piti (ako govorimo o hirurškoj intervenciji pod općom anestezijom).

Ako su testovi normalni i nema drugih kontraindikacija, određuje se dan operacije. Pre histeroskopije i drugih metoda uklanjanja polipa materice pomoću anestezije, potrebno je uzdržati se od konzumiranja alkohola. Pušačima se savetuje da se suzdrže od pušenja ili smanjenja broja cigareta. Uoči je preporučljivo podesiti ishranu i prebaciti se na lako probavljivu hranu, u zadnjem obroku u večernjim satima bolje je popiti čašu kefira.

Sada razmotrite kako se detaljnije pripremiti za operaciju. Pregled se vrši uoči operacije, a lekar određuje koje testove treba proći. Obično propisano:

  • testovi krvi i urina
  • razmaz (određen stepenom čistoće),
  • EKG
  • u prisustvu hroničnih bolesti preporučuje se konsultovanje sa specijalistom.

Kao dio preoperativne pripreme, liječnik može propisati hormone ili antibiotike (ako je indicirano, kako bi se smanjio rizik od komplikacija). Preporučljivo je da se uzdržite od seksa ili da koristite kondom na nedelju dana. Damping, medicinski tamponi, masti, supozitoriji i kreme je najbolje da se ne koriste (mogu narušiti rezultate brisanja zbog čistoće).

Uoči i na dan operacije se vrši klistiranje čišćenja, uklanja se kosa sa spoljašnjih genitalija. Neposredno prije zahvata poželjno je isprazniti mjehur. Ovo je standardni preoperativni period. Više detalja o postupku pripreme reći će lekaru.

Na koji dan ciklusa polip se uklanja.

U većini slučajeva, ovo je planirana operacija. Lekar ima mogućnost da izabere koji dan će to uraditi i da podesi datum da bi odgovarao menstruaciji. To je važno, jer se u periodu nakon završetka krvarenja u endometriju javljaju restorativni procesi. Izuzetak će biti starije žene sa nestabilnim ciklusom ili nedostatak menstruacije (sa početkom postmenopauze). U ovom slučaju, nije bitno na koji dan se izvodi operacija.

Polipove je bolje ukloniti trećeg dana nakon završetka menstruacije, kada se menstrualno odbacivanje endometrija u potpunosti završi, a proces njegove restauracije još nije završen. Ovo pomaže da se izbegnu moguće komplikacije, kao što je krvarenje, koje ponekad prati histeroskopija. Najbolji dan ciklusa, kada se uklanjanje dešava sa minimalnim povredama ženskog tela, smatra se 6-9 od početka menstruacije. U tom periodu tumor je jasno vidljiv i što je više moguće dostupan.

Kako ukloniti

U savremenoj medicini koriste se različite metode uklanjanja polipa unutar materice. Izbor metode zavisi od kliničke slike, količine patologije, vrste tumora, oblika i veličine. Trenutno se koristi:

  • dijagnostička kiretaža
  • histeroskopija (postoji nekoliko podvrsta ove operacije),
  • lasersko paljenje,
  • uklanjanje instrumenata (uključujući, uz pomoć modernih alata, na primjer, električnih ventilatora),
  • uklanjanje radio talasa.

Potreba za ublažavanjem bola (anestezija)

Da li boli za brisanje? To zavisi od načina uklanjanja polipa endometrija. Važna je i specifičnost tijeka patoloških procesa u svakom konkretnom slučaju, tip polipa, individualni prag bola. Čak i unutar jedne metode, anestezija može biti različita ili se uopće ne koristi. Na primer, postoji koncept "kancelarijske histeroskopije", anestezija sa njom nije potrebna (sve tehnike će biti detaljno razmatrane u odeljku "Zajedničke metode").

Lokalna anestezija se praktično ne koristi, prednost se daje generalu. Kada se koristi laserski i radio talas, anestezija se uopšte ne izvodi. Ove tehnike uklanjanja tumora su bezbolne. Kada se koristi laser, uklanjanje se odvija u bolnici, ali nakon 3 sata, ako nema komplikacija, žena može ići kući.

U nekim klinikama pod lokalnom anestezijom može se obaviti dijagnostička kiretaža. Opća anestezija se koristi za histeroskopiju, au 95% se preporučuje intravensko, a samo u 5% pacijenata, uz individualnu intoleranciju ili druge kontraindikacije, koristi se epiduralna anestezija.

Common Ways

Izbor metode zavisi od obima i karakteristika otkrivene patologije, kao i od tehničkih mogućnosti i opreme klinike. U savremenoj medicini neke metode se praktično ne koriste, jer su neefikasne i smatraju se zastarjelim. Zatim detaljno pregledamo sve načine uklanjanja.

DIAGNOSTIC SCRAPTURE. Danas se dijagnostička kiretaža često ne koristi kao samostalna metoda liječenja, već kao pomoćna nakon histeroskopije. Pomaže u procjeni stanja tkiva, dobivanju materijala za histologiju. To je zbog njegove nepouzdanosti. Rizik od recidiva nakon zahvata je prilično visok (oko 30%). Najčešće se koristi u zdravstvenim ustanovama sa nedovoljnom savremenom opremom, gdje postoje najjednostavniji alati (kireta, ekspander materice).

Metoda je prilično traumatična, hirurg ne može u potpunosti kontrolirati proces uklanjanja (ovo objašnjava visok postotak relapsa). Međutim, preporučuje se za hitnu operaciju, kada je potrebno zaustaviti krvarenje i spriječiti značajan gubitak krvi.

HYSTEROSCOPY. Najčešća i najčešće korištena metoda. Smatra se glavnom metodom hirurškog liječenja ove patologije. Pošto postoje različite tehnike za operaciju, razmotrićemo ga odvojeno i detaljnije (vidi poglavlje Histeroskopija).

UKLANJANJE POLIPOVA U MATT LASER. Trenutno - najefikasnija tehnika. Njegove prednosti se mogu uzeti u obzir:

  • sposobnost podešavanja intenziteta snopa, što isključuje oštećenje zdravog tkiva,
  • nedostatak ožiljaka, što smanjuje rizik od komplikacija kao što je neplodnost,
  • bezkontaktna metoda, koja praktično eliminira krvarenje nakon operacije,
  • ne zahteva anesteziju, što vam omogućava da napustite kliniku u roku od nekoliko sati nakon operacije.

Dodatna prednost bi bila upotreba histeroskopa koji omogućava vizualizaciju operativnog polja i precizno sagledavanje svih patoloških promjena.

UKLANJANJE RADIO WAVE. U smislu efikasnosti, sigurnosti i tehnike, sličan je laserskoj metodi. Samo se efekat na neoplazmu javlja uz pomoć usmerenih radio talasa. Oni, poput lasera, uništavaju tumorska tkiva u slojevima, bez dodirivanja okolnih tkiva i bez oštećenja sluznice.

TOOL METHOD. Odstranjivanje se dešava makazama ili pincetom, modernija verzija je električna žica, koja vam omogućava da spalite bazu tumora i spriječite gubitak krvi. Ova opcija se često nudi, ako govorimo o jednom polipu na nozi, možete jednostavno "odvrnuti".

Trajanje operacije

Koliko dugo traje operacija? Kod konvencionalne hirurške procedure uklanjanje obično traje ne više od 1 sata. Postupci laserskih i radio valova ne traju duže od 10-30 minuta. Histeroskopija, čak i sa velikom količinom patologije - ne više od 45 minuta, standardno vreme je 15 - 30 minuta. Najduža će biti eliminacija polipoza, kada više tumora treba više vremena da ih uništi. Smatra se da najkraće operacije odvijaju jedan polip na nozi, a traju oko 10 minuta.

Histeroskopija

Histeroskopija maternice - uklanjanje polipa pomoću specijalnog histeroskopskog uređaja. To je najčešća tehnika koja vam omogućava da dobijete vizuelnu sliku patološkog procesa. Na kraju umetnute cevi nalazi se video kamera koja prenosi sliku iz materice na monitor. Promjer je mali, unutar cijevi je šuplje, kroz nju je omogućen pristup materici (instrumenti su umetnuti).

Zapravo, svaka moderna operacija otkrivanja tumora u materici može se smatrati histeroskopijom. Promenjen je samo instrument kojim se eliminiše. Histeroskop se koristi sa laserskom i radio talasnom metodom, koristeći druge instrumente.

Uz pomoć histeroskopa, ne samo operacija, već i tzv. "Kancelarijska histeroskopija". Radi se o dijagnostičkoj metodi, u kojoj doktor dobija priliku da detaljno ispita patološki fokus, da odredi njegov volumen, količinu i oblik tumora. I onda, u skladu sa primljenim informacijama, izabrana je taktika hirurške intervencije. Odnosno, određuje se tačno kako će se operacija odvijati. Iako se dijagnoza zove histeroskopija, ona je samo instrumentalna metoda ispitivanja koja se izvodi histeroskopom i bez anestezije.

Kako je operacija:

  • pacijentu se daje anestezija,
  • spoljašnje genitalije se tretiraju posebnim aseptičnim rastvorom,
  • cervikalni kanal se "rasteže" pomoću dilatatora za slobodno umetanje cevi za histeroskop,
  • tako da su zidovi materice spljošteni, njegova šupljina je ispunjena tečnošću ili gasom,
  • kroz kanal histeroskopa, umetnut je instrument koji je izabran za polipektomiju,
  • mesto gde se nalazio tumor, "očišćen". Za to se može koristiti kireta (liječenje endometrija koji se nalazi ispod uklonjenog tumora). Ili tretirana posebnim sredstvima (preventivna mjera za eliminaciju rizika od recidiva). Za to mogu koristiti kriogenu metodu i zaustaviti krvarenje - elektrokoagulaciju.

Dobijeni materijal (udaljeni tumor i struganje tkiva) šalju se na histološki pregled. O metodi histeroskopije obično odlučuje lekar na osnovu dijagnostičkih podataka. Nakon završetka operacije, pacijent se dostavlja na odjeljenje, gdje se udaljava od anestezije (ako se koristi).

Moguće posljedice i metode njihove eliminacije

Komplikacije nakon uklanjanja nisu česta pojava, obično su uzrokovane određenim uzrocima. Žene moraju unaprijed znati o mogućim posljedicama histeroskopije. Oni mogu biti normalni, to jest, prirodna reakcija na operaciju i abnormalna. Razumijevanje ovoga će pomoći da se u slučaju komplikacija u postoperativnom periodu odmah potraže medicinska pomoć.

Normalne reakcije uključuju:

  • lagano pražnjenje u roku od 2 do 3 dana,
  • nelagodnost ili bol u donjem stomaku, uključujući i tokom seksualnog odnosa.

Moguće komplikacije, njihovi uzroci i metode eliminacije:

  • Puno krvavo pražnjenje nakon uklanjanja polipa: može ukazivati ​​na perforaciju. Ova komplikacija je najčešća kod "slepog" struganja. Preporuke: Posavjetujte se s liječnikom ako stručnjak utvrdi da nema opasnosti, propisan je oksitocin,
  • Temperatura: karakteristična za žene koje su prije zahvata imale infektivne bolesti genitourinarnog sustava. Obično temperatura ne prelazi 38 0. Preporuke: provjeriti stanje endometrija za infekciju, propisati protuupalne lijekove,
  • Duga kašnjenja sledeće menstruacije: potrebno je konsultovati lekara ako je kašnjenje duže od 3 meseca,
  • Adhezije, ožiljci, sterilnost: obično je rezultat kiretaže. Preporuke: unaprijed izabrati drugu opremu za rad,
  • Hematometar: nakupljanje krvi u materici. Opasna komplikacija, dakle, za svako odlaganje, treba odmah kontaktirati ginekologa. U suprotnom, postoji rizik od ozbiljnih komplikacija do smrti kao rezultat sepse,
  • Regeneracija stanica endometrija: ovaj rizik postoji u početku, posebno kod starijih pacijenata. Preporuke: redovno praćenje od strane ginekologa.
  • Drugi rizik je recidiv. Ne zavisi od vrste operacije. Preporuke: uklanjanje izazovnih faktora i preventivnih mjera.

Tretman nakon

Tretman nakon uklanjanja polipa propisan je u skladu sa rezultatima hirurške intervencije. Zdravstveno stanje pacijenta takođe je važno, prisustvo hroničnih bolesti zahteva dodatni tretman. Obično se nakon 10-14 dana pacijent ponovo pregleda. Istovremeno, rezultati histološkog ispitivanja uklonjenog tumora i tkiva su spremni.

Ako nema komplikacija, a histologija nije otkrila maligne ćelije, onda su preporuke u postoperativnom periodu standardne. Ako komplikacije počnu, onda se može propisati struganje, a ako se otkrije onkologija, vrši se druga operacija za uklanjanje patološkog fokusa.

Tretirati uglavnom početi bolesti koje su izazvale razvoj tumora.

  • Antibiotici: mogu se propisati za lečenje identifikovanih infekcija, kao i za prevenciju infekcije u postoperativnom periodu,
  • Antispazmodici: obično se postavljaju u prvim danima nakon operacije u svrhu prevencije,
  • Hormonska terapija: najčešće se koristi u postoperativnom periodu. To je zbog hormon-zavisne etiologije razvoja tumora. Hormonska terapija se propisuje kao prevencija recidiva, kao i kontraceptivna sredstva (trudnoća u prva tri mjeseca je nepoželjna). Nakon tog perioda, ako su svi procesi bili normalni, ženama se savjetuje da koriste "sindrom povlačenja" - mogućnost dobivanja trudnoće. Ili stavite intrauterini uređaj sa gestagenima. To će izbjeći neželjenu trudnoću i brže obnavljati endometrij.
  • Biljni lek: primenjuje se prema indikacijama, u postoperativnom periodu narodni lekovi i biljna terapija pokazuju dobar rezultat.

Poseta ginekologu svakih 2 meseca, lečenje hroničnih bolesti, blagi tretman (poželjno je da se isključi fizički i psiho-emocionalni stres) biće obavezna.

Može li krv i koliko?

Krvarenje se smatra normalnim ako nije veliko i ne traje više od 3 dana. Možda čak ne postoji ako se koristi jedna od modernih metoda hirurške intervencije (laserski, radiovalovi).

Zašto krv? Ovaj proces je povezan sa oporavkom od endometrijalne povrede. Kako isceljenje napreduje, ovaj proces se brzo završava. Čak i male mrlje krvi služe kao osnova za odlazak kod ginekologa i otkrivanje uzroka krvarenja.

Šta učiniti ako krvarenje ne prestaje zavisi od uzroka fenomena. Glavni uzrok je trauma tokom operacije - perforacija materice. Inspekcija će pokazati koja taktika će biti efikasna. Manje pukotine će zacijeliti same od sebe, velike se moraju zašiti.

Ako krv teče, obavezno se obratite lekaru. Posebno je opasno njeno iznenadno zaustavljanje zbog povećanja spastičnog bola. Ovaj fenomen je znak hematometra (njegova opasnost je opisana ranije, vidi odjeljak Mogući efekti i metode za njihovo otklanjanje).

Da li je povratak moguć?

Rizik od recidiva ostaje zauvek. Ponovni razvoj tumora nije povezan sa metodom njegovog uklanjanja, ako je operacija izvedena pravilno. Inače, ne uklonjen patološki fokus može izazvati ponovljeni razvoj. Glavni uzrok relapsa su hormonalni poremećaji. Ako se ne otklone, rizik od novih tumora ostaje.

Koliko će ostati u bolnici nakon intervencije

Koliko dana je u bolnici - obično period hospitalizacije ne prelazi 3 dana, kada se pojave komplikacije, pacijent je ostavljen u bolnici radi njihove eliminacije i posmatranja u postoperativnom periodu.

U bolnici uopšte ne lažu, ako se operacija odvija metodom laserske histeroskopije. Zatim se procedura odvija u polu-bolničkom okruženju, bez anestezije, a nakon nekoliko sati pacijent može ići kući. Koliko leži u bolnici obično određuje lekar, na osnovu stvarne kliničke slike u postoperativnom periodu.

Kada možeš da spavaš sa svojim mužem

Uprkos očiglednoj lakoći i relativno brzom oporavku nakon operacije, operacija je prilično ozbiljno opterećenje za žensko tijelo. После нее необходимо дать время эндометрию на восстановление, поэтому в первый месяц вводятся серьезные ограничения.

Первый месяц сексуальные контакты категорически запрещены. Если осложнений не возникло, то следует избегать незащищенных контактов, чтобы исключить риск инфицирования молодой ткани и избежать беременности в первое полугодие. Kada možete imati seks je bolje da se obratite svom lekaru.

Mogućnost prirodne trudnoće i IVF-a

Prirodna trudnoća je moguća i prije operacije (prisustvo tumora ne dovodi uvijek do neplodnosti), ili neposredno nakon njega. Najčešće se hormonalni lekovi, uključujući i kontraceptivna sredstva, propisuju ženama u postoperativnom periodu. Uz njihovo otkazivanje, hormonska aktivnost se povećava, pa se ženama čak preporučuje da se zače u ovom trenutku.

Ako nakon operacije postoje poteškoće sa začećem, možete isprobati IVF. Umjetna oplodnja je obično uspješna, a trudnoća se odvija normalno, posebno ako nema recidiva.

Histologija daljinskog obrazovanja

Histološki rezultati nakon uklanjanja su obično spremni za 10 dana. I sam tumor i tkivo dobiveno kiretažom šalju se na analizu. Ovo je važna tačka koja može odrediti dalju taktiku pacijenta.

Rezultati histološke studije pokazuju ne samo strukturu udaljenog tumora (benigni ili maligni), već i pomoć u procjeni rizika ponovnog rađanja u budućnosti. Kod starijih žena, faktori rizika uključuju prekancerozni adenomatozni tumor. Prema rezultatima histologije susjednih tkiva u mjestu uklanjanja polipa, donosi se odluka o daljnjim akcijama. Detekcija atipičnih ćelija zahteva hitno lečenje onkološke bolesti. Najčešće govorimo o operaciji.

Ja sam jedan od onih koji su iskusili hirurško uklanjanje. Prije operacije sam pokušao da zatrudnim 2 godine, nije uspio. Zahvaljujući svom doktoru, on je podvrgnut operaciji, a zatim detaljno opisao sve procedure u postoperativnom periodu. Odmah nakon ukidanja kontraceptivnih hormona počela je dugo očekivana trudnoća. Mi smo već 4 mjeseca, rodili smo sami i bez komplikacija.

Svetlana, 28 godina

Pročitao sam recenzije onih koji su preživeli operaciju. Devojke, ako vam je vaše zdravlje drago, izaberite laser. Prošlo je 6 godina od operacije. Nemam negativne posljedice. Sama procedura je bezbolna, kod kuće to je bilo već uveče. Nakon toga rodila se. Moj doktor kaže da ne moram tako često da ga posećujem, nema recidiva, sve je u redu. Preporučujem ovaj metod.

Svako ko još nije izbrisao obrazovanje, bilo bi korisno saznati više o mom iskustvu. Prvi put kada sam stigao do operacijskog stola prije 12 godina, nakon kiretaže, nisam se mogao oporaviti dugo vremena, bio sam poremećen jakim bolovima. Rezultat je reoperacija nakon 11 mjeseci. Manje od godinu dana, ponovo na operaciji. Pre tri meseca, tokom rutinske inspekcije, pronašli su još jedan polip. Bio sam prestravljen. Ali sada mogu reći da postoji napredak u ginekologiji. Sve je prošlo dobro, bez bolova, bez krvarenja. Nakon histeroskopije probudila sam se u odjeljenju i dva dana kasnije otpuštena iz kuće. Svi moji strahovi su bili uzaludni, medicina je postala humana i sigurna. Nadam se da se više neću suočiti sa povratkom.

Polip je otkriven tokom druge trudnoće. Bila sam jako uplašena, bojala sam se svega: izgubiti dijete, komplikacije tijekom poroda, sama operacija. Zahvaljujući mom doktoru, insistirao je na histeroskopiji. U operacijskoj sali sam proveo točno 15 minuta (imao sam sreće, polip je bio na nozi, bio je samo odvije). Ton materice se vratio u normalu kada je došlo vreme, rodila sam sebe.

Pacijenti koji se podvrgavaju operaciji obično su zainteresovani za njegovu cijenu. U ovom slučaju, važno je shvatiti da će na faktor istovremeno uticati nekoliko faktora. Pronalaženje troškova uklanjanja je najlakše za vašeg doktora. On tačno zna obim patologije i mogućnosti njegove klinike u izboru metode operacije.

Možete saznati politiku određivanja cijena na internetu. Samo idite na nekoliko sajtova da biste uporedili standardne cene za željeni metod.

Dajemo neke citate. Za različite metode u privatnim klinikama postavljene su sljedeće cijene:

  • dijagnostika pomoću histeroskopa - od 5 do 15 tisuća rubalja.
  • abdominalne operacije za uklanjanje - od 9 do 25 tisuća rubalja.,
  • struganje - od 5 do 7 tisuća rubalja.,
  • lasersko uklanjanje - od 11 do 36 tisuća rubalja.

Cena operacija u privatnim klinikama i medicinskim centrima zavisi od statusa, kvalifikacije operativnog hirurga, nivoa opreme. Kao i složenost operacije, troškovi boravka u bolnici. Cijena istih usluga može varirati u regijama, čak iu okviru istog grada možete pronaći bolnice s različitim razinama cijena. U državnim zdravstvenim ustanovama operacija je besplatna. Ali u isto vrijeme može postojati veliki red za operaciju. Ako tok bolesti nije opasan i tumor ne napreduje, onda možete odložiti uklanjanje do određenog perioda. Međutim, neophodno je da ga nadgleda ginekolog. U slučaju prijetećeg razvoja, može se izvesti operacija za indikacije u slučaju opasnosti. Ili ponuditi pacijentu da se podvrgne liječenju u privatnoj klinici.

Pogledajte video: Apel mlade majke Vladi RH: Prestati sa kiretažama 'naživo' (Juli 2019).

Loading...