Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Subluksacija cervikalnog pršljena

Dislokacija ili subluksacija vratnog pršljena je prilično opasna povreda, u kojoj se ne samo pomeraju zglobne površine, već se mogu oštetiti i kičmena moždina i njene membrane.

U nekim slučajevima to ne predstavlja opasnost ne samo za zdravlje pacijenta, već i za njegov život. Moguće je da će osoba nakon povrede kralježnice zauvijek ostati invalid.

U članku ćete naučiti sve o liječenju dislokacija i subluksacija vratnog kralješka.

Uzroci povreda

Uzrok dislokacije ili subluksacije vratnog pršljena je kretanje sa neobičnom velikom amplitudom. Može doći do povreda prilikom prekomernog savijanja ili rastezanja. Provociraju dislokacije mogu:

  • Direktni ili indirektni snimci.
  • Padne sa visine.
  • Oštar zavoj ili savijanje.
  • Sportske povrede.
  • Automobilske nesreće.

Klasifikacija dislokacija i subluksacija

Kod subluksacije, jedan zglobni proces se pomiče u odnosu na drugi bez gubitka punog kontakta između zglobova. Ovisno o mjeri u kojoj su se pomaknuli, određuju subluksaciju za ½, ¾, 1/3.

Kod jahanja subluksacije dolazi do pomeranja zglobnih procesa kroz celu površinu, a gornji deo zglobnog pršljenova koji se nalazi iznad je na vrhu donjeg pršljena.

Sa prednjom dislokacijom pršljen u odnosu na donji, pomaknut je naprijed, sa stražnjim leđima.

Ako je kontakt između zglobnih površina zglobnih procesa potpuno izgubljen, dijagnostikuje se dislokacija.

Ako je pršljen pomaknut posteriorno ili anteriorno, dislokacija je dvostrana, a ako je samo na desnoj ili lijevoj strani zglobne površine, onda je ona jednostrana.

Pri nagibanju dislokacije pomeranje gornjeg pršljena, nagib u leđima, i kada se klizi, pomera se u ravnoj liniji.

Ovisno o tome kada je ozljeda primljena, dislokacije i subluksacije vratne kičme klasificiraju se kako slijedi:

  • Ako je od povrede prošlo manje od 10 dana, dislocirali ste svježe,
  • Ako je 10 do 28 dana ustajalo,
  • Ako je stariji od 28 dana.

Simptomi dislokacije i subluksacije vrata

Mora se zapamtiti da se sve dislokacije ili subluksacije ne osjećaju odmah u trenutku povrede. U nekim slučajevima, znakovi počinju da se javljaju nakon nekoliko sati ili čak dana kao rezultat povećanog oticanja tkiva koje okružuje kičmeni stub.

Ako je dislokacija komplikovana, pacijent ima sljedeće simptome:

  • Bol u vratu.
  • Oticanje i oticanje u području ozljede.
  • Poremećaj motorne aktivnosti, bilo koji blagi pomak glave uzrokuje nepodnošljiv bol u pacijentu.
  • Oslabljena osjetljivost u udovima.
  • Poremećaji kretanja u kojima osoba ne može dovoljno da kontroliše svoje tijelo.
  • Tremor udova.
  • Umor.
  • Povećana aktivnost tetiva.
  • Paresis
  • Vrtoglavica i zamračenje očiju.
  • U nekim slučajevima može doći do problema sa probavnim sistemom.

Može se pojaviti nekoliko simptoma u isto vrijeme. Kod jakog pomaka i oštećenja kičmene moždine može se uočiti gotovo svi znakovi.

Dijagnoza traume

Zbog činjenice da simptomi dislokacije mogu postati očigledni tek nakon određenog perioda, bolesnik s povredom vratne kralježnice mora biti odveden u bolnicu kako bi ga pregledao traumatolog i neuropatolog.

Za pravilnu dijagnozu, pacijent se intervjuiše, utvrđuje se mehanizam povreda i pritužbi, a vrši se pregled radi utvrđivanja zakrivljenosti kičme. Da bi se utvrdio stepen deformiteta kičme, uzimaju se x-zraci.. Slika bi trebala biti u anteroposteriornoj projekciji i sa strane.

Ako se sumnja na povredu kičmene moždine, oštećenje živaca i krvnih sudova se vrši magnetnom rezonancom. To omogućava identifikaciju komplikacija i utvrđivanje ozbiljnosti povrede. Takođe, to se mora uraditi kada se neovlašćeno premešta kičma.

Tretiranje povreda

Budući da se simptomi dislokacije ili subluksacije vratne kičme kod odraslih i djece ne pojavljuju uvijek odmah nakon što se trauma pacijenta ne može podići. Mora ležati mirno. Treba je pažljivo premjestiti na nosila, ako su tvrda, zatim licem prema gore i na mekim, licem prema dolje i transportirati u medicinsku ustanovu.

Ni u kom slučaju ne pokušavajte sami da ispravite dislokaciju ili subluksaciju kičme, to može dovesti do ozbiljne štete, ali i do smrti. Problem treba riješiti liječnik.

Ako se dislocirate sveže, resetira se. Da bi se to postiglo, pacijentu se daju anestetički lijekovi, stavljaju na kauč ili stol tako da glava visi preko ruba i izvodi manipulacije.

Kada se dislokacija vratnih pršljenova bilo koje dužine koristi metodom istezanja pršljenova. Za to se pacijent postavlja na kauč, Glisson petlja se postavlja kroz vrat i sljepoočnice, a na glavi glave visi težina, koja ne smije prelaziti 4 kg. Nekoliko od ovih postupaka omogućava proširenje pršljenova i eliminaciju dislokacije.

Uz neefikasnost konzervativnih metoda, hirurška intervencija.

Da bi se umrtvile povrede i poboljšala moždana cirkulacija, koristiti sljedeće lijekove:

  • Nesteroidni antiinflamatorni lijekovi: diklofenak, ketanov, meloksikam. Oni mogu ublažiti upalu i imati analgetski efekat.
  • Angioprotectors: Curantil, Trental. Omogućiti poboljšanje protoka krvi,
  • Hondroprotektori: Teraflex, Mukosat, Hondroksid. Vratite tkivo hrskavice.

Rehabilitacija nakon povrede

Period rehabilitacije nakon povrede zavisi od njegove ozbiljnosti. U odsustvu oštećenja kičmene moždine pacijenta 12-14 dana, prenose se na ambulantno liječenje. U nekim slučajevima, osoba je trajno onesposobljena. Takođe, dugotrajni tretman može biti potreban da se obnovi motorna funkcija.

U ovom trenutku potrebno je:

  • Nositi akorde rovova koji izvlače teret iz vratne kičme. Period nošenja određuje liječnik pojedinačno. Može biti od 2 tjedna do nekoliko mjeseci,
  • Do gimnastike. Vježbe bira liječnik rehabilitolog, ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta, ozbiljnosti ozljede i njenim posljedicama.
  • Vodi fizioterapiju.
  • Ako se pacijent ne može pomaknuti, ispravlja se kršenje njegovih vitalnih funkcija,
  • I u ovom slučaju, pažnja se posvećuje prevenciji debelog crijeva, koji se zbog poremećaja cirkulacije mogu pojaviti vrlo brzo.

Komplikacije i posljedice dislokacije i subluksacije

Komplikacije dislokacije zavise od njene ozbiljnosti. U nekim slučajevima, oni mogu biti potpuno odsutni, ali nastaju ozbiljne povrede:

  • Česte vrtoglavice i glavobolje,
  • Bol u području povrede za vrijeme vježbanja,
  • Privremena ili trajna paraliza,
  • Poremećaji cerebralne cirkulacije,
  • Osteoartritis vratne kičme,
  • Neurološki problemi
  • Poremećaj vida ili sluha
  • Nervoznost
  • Insomnia
  • Visok krvni pritisak
  • Rinitis,
  • Osjećaj umora cijelo vrijeme
  • Neuritis
  • Squint,
  • Česta nesvestica
  • Razvoj intervertebralne kile.

Glavni metod prevencije je poštivanje sigurnosti. Ako sumnjate na dislokaciju ili subluksaciju vratne kičme, obratite se lekaru.

Sada znate kako da lečite subluksaciju i dislokaciju vratnog pršljena i šta da radite kada se povredite.

59 Simptomi i tretman dislokacije repne kosti

Dislokacija trtača je potpuno pomjeranje zglobnih površina koje se nalaze na trtici i na sakrumu, u odnosu jedna na drugu. U ovom slučaju dolazi do smjene [...]

90 Simptomi i tretman dislokacije rebara

Rebra u ljudskom tijelu imaju vrlo važne funkcije. Oni ne samo da štite od mogućih oštećenja i modrica koje se nalaze na tom području.

91 Simptomi dislokacije lopatice i prve pomoći za povrede

Dislokacija je povreda koju karakteriše pomeranje zglobnih površina u odnosu jedna na drugu. Dislokacija lopatice nije sasvim ispravna [...]

Subluksacija cervikalnog pršljena: tretman, simptomi i prva pomoć

Oštećenje, koje se naziva subluksacija vratnog pršljena, nosi prijetnju ljudskom životu. Često sa subluksacijom, krvni sudovi i živci koji hrane mozak su stegnuti. Kao posledica toga, oštećenje mozga je narušeno, što dovodi do poremećaja u njegovom radu.

Kao što znate, kralježnica se sastoji od nekoliko dijelova:

  1. Cervikalna,
  2. Torakalni,
  3. Lumbalna kičma
  4. Sakralni odjel,
  5. Tailbone.

Sva ova odeljenja se sastoje od određenog broja pršljenova, koji imaju posebnu strukturu. Nije izuzetak i cervikalna. Sastoji se od sedam pršljenova (C1-C7), među kojima se prvi, drugi i sedmi smatraju posebnim.

Prvi pršljen (atlas ili C1) ima atipičnu strukturu u odnosu na druge. Nema tijelo, spinous proces i intervertebralni disk. Sastoji se od prednjeg i stražnjeg luka, koji su spojeni sa strane uz pomoć zgušnjavanja kostiju. Na stražnjem luku nalazi se rupa dizajnirana da prihvati zubni proces slijedećeg pršljena.

Struktura 2. vratnog kralješka je također jedinstvena. Također se naziva aksijalni pršljen ili os. Zubni proces, koji se nalazi na osi, pričvršćen je za atlas, što omogućava osobi da napravi različite pokrete glave.

Uzroci i sorte

Medicina poznaje niz uzroka i faktora koji izazivaju takvu povredu. Često se oštećenje događa sa bilo kakvim traumatičnim uticajem. Dakle, traumatični uzroci mogu biti:

  • Padovi, koji su bili praćeni udarcima ili modricama vratne kičme,
  • Automobilske nesreće
  • Ekstremni sportovi (snowboarding, surfanje, itd.),
  • Zanemarivanje sigurnosti u sportu,
  • Plivanje, u kombinaciji sa ronjenjem na nekontrolisanim lokacijama,
  • Česti san na stomaku
  • Nepoznavanje anatomije vratne kičme (na primjer, oštar nagib leđa glave može izazvati povredu pršljenova C1 i C2).

U detinjstvu, hiperaktivnost deteta i nemir mogu biti uzrok povrede. U prenatalnom periodu i kod novorođenčadi, vertebralne povrede mogu biti uzrokovane:

  1. Odstupanje glave novorođenčeta u odnosu na osu tijela u trenutku rođenja,
  2. Povreda rođenja zbog nepravilnog položaja glave, nedostatak kvalifikovane pomoći za isporuku od medicinskog osoblja,
  3. Nezreli ligamentni aparat u dojenčadi,
  4. Kongenitalne anomalije razvoja.

Klasifikacija takvih oštećenja kralješaka je sljedeća:

  1. Rotacijska subluksacija. Kada se atlas rotira u odnosu na drugi pršljen, dolazi do pomjeranja i djelomičnog razdvajanja zglobnih površina. Verovatnije je da će djeca biti povrijeđena. U većini slučajeva postoji pomak u desno,
  2. Aktivni subluksacija. Uzrok takvog oštećenja nije traumatičan aspekt, već oštar zaokret vrata. Kod ovog tipa subluksacije, C1 i C2 divergiraju, stvarajući zazor sa negativnim pritiskom. Deo kapsule zgloba se apsorbuje u ovu prazninu. Treba napomenuti da je rotirajuća subluksacija vrsta aktivnog,
  3. Kovachu subluxation. To se dešava s prekomjernim mišićnim opterećenjem kod osoba s poremećajima anatomije kralješaka. U određenoj mjeri, može se smatrati "uobičajenom subluksacijom". To je dokaz nestabilnosti bilo kojeg segmenta (na primjer, Kovacha C3, subluksacija C4),
  4. Kinbek subluksacija. Ovo atlantsko premještanje se odvija u tri vrste:
  • Transdentalni pomak (ako se prekine proces zupčanika C2),
  • Transligamentno pomeranje (sa rupturama ligamenata, koje drži zub C1 na unutrašnjoj površini),
  • Periferno pomeranje (kada je stomatološki proces iskliznuo iz rupe).

Drugi tip subluksacije vratne kičme je simptom Cruvelier-a. Ovo je ime prednje subluksacije koja se desila između atlasa i ose zbog slabog ligamenta vrata ili nerazvijenosti C2 zuba.

Simptomi i znakovi

Zanimljivo je da svaki tip nepotpune dislokacije ima svoje karakteristike:

  • Za rotacioni tip su karakteristični tortikolis i bol.
  • Za aktivni subluksaciju karakterističan je naglašeni bolni sindrom, koji je nastao kao rezultat štipanja zglobne kapsule,
  • Simptomi quinbacka za subluksaciju: ispupčen vrat, nemogućnost kretanja glave i jak bol u predjelu vrata koji se dogodio odmah nakon povrede,
  • Kovachuova subluksacija se manifestuje u obliku intervertebralne hernije: bol u leđima i bol u nogama, napetost u mišićima leđa i pothranjenost mišića nogu,
  • Simptom Cruveiller karakteriše bol u vratu, opstrukcija pokreta glave i neurološki simptomi usled štipanja kičme. Ovaj simptom u nekim slučajevima može ukazivati ​​na Down sindrom ili reumatoidni artritis.

Pored gore navedenih simptoma, mogu se javiti sledeća stanja: glavobolja, ukočenost mišića, zamagljen vid, konvulzije, tinitus i unilateralna subluksacijska paraliza.

Uzroci patologije

Uzroci subluksacije vratnog kralješka mogu biti različiti. One uključuju:

  • Oštar nagib glave. Ovaj faktor je posebno karakterističan za djecu i adolescente. To se češće dešava tokom sportskih ili drugih aktivnih igara, kao i tokom vežbanja. Ali postoje i slučajevi kada osoba nakon dugog stanja odmora, na primjer, spava, iznenada pravi neočekivano kretanje glave. Kada se to dogodi oštra kontrakcija mišića,
  • Trauma. Ovo je takođe čest uzrok pomeranja pršljenova. Primeri slučajeva koji mogu da dovedu do toga su: saobraćajna nesreća, pad sa visine, neuspešna rola, borba,
  • Udaranje subjekta u glavu, kao što je lopta za vrijeme sportske igre,
  • Rođenje traume. Porođaj je složen proces koji uvijek prati rizik. U slučaju da je beba previše otežana da se preseli kroz rodni kanal, postoji rizik od pomeranja pršljenova u odnosu jedan na drugi. Nažalost, u ovom slučaju patologija je odmah vrlo teško primijetiti.
Često je subluksacija vratnog pršljena rezultat sportske povrede.

Kao što možete vidjeti, većina razloga može biti eliminisana pridržavanjem elementarnih sigurnosnih procedura.

Simptomi i karakteristike patologije

Nažalost, nije uvijek moguće odmah otkriti patologiju. A razlog za to je da se simptomi subluksacije vratnog kralješka obično pojavljuju samo s vremenom. U isto vrijeme, sve se mogu podijeliti na opće i specifične.

Uobičajeni znakovi pristrasnosti su:

  • Izraženi vijak u vratu. Mogu se dati susjednim dijelovima tijela, na primjer, u vilicu. Karakterizira se povećanim intenzitetom tijekom palpacije zahvaćenog područja,
  • Oteklina kože na ovom području,
  • Neprirodan položaj glave, koji nije podložan prilagođavanju zbog jako zategnutih mišića.
Nemogućnost okretanja glave u normalan položaj je simptom subluksacije vratnog pršljena.

Ako su nervni završetci zahvaćeni uslijed pristranosti, onda opći simptomi kao što su:

  • Česte glavobolje
  • Poremećaj spavanja
  • Oštećenje vida
  • Utrnulost udova
  • Tinitus
  • Cramps.

Pored toga, postoje specifični simptomi. Dakle, za rotacionu subluksaciju prvog vratnog pršljena tipični su:

  • Neprirodan položaj glave,
  • Nemogućnost okretanja glave u prvobitni položaj,
  • Vrtoglavica. Samo u retkim slučajevima.

Pored subluksacije 1 vratnog pršljena, može se javiti i subluksacija C-2 i C-3. U ovom slučaju, navode se sledeće specifične karakteristike:

  • Bolni osjećaji, koji se šire do grudi,
  • Puffiness na površini jezika,
  • Neprirodni osećaji u grlu tokom gutanja.

U slučaju C-3 i C-4 pršljenova, pacijent može imati:

  • Osjećaj boli koji se proteže do lopatica, grudne kosti i ramena,
  • Bloating. Samo u retkim slučajevima.

Kao što možete vidjeti, simptomi subluksacije vratnog kralješka su mnogi. Bez obzira da li su odmah otkriveni ili kasnije, traženje kvalifikovane medicinske pomoći je obavezno.

Dijagnoza subluksacije

Što se prije dijagnosticira subluksacija vratnog kralješka kod djece i odraslih, to će brže liječenje rezultirati rezultatima, a manji rizik od razvoja komplikacija. Kada se pojave prvi bolni simptomi, možete se obratiti jednom od sledećih lekara: ortopedu, osteopati, traumatologu, manualnom terapeutu.

Nakon vizuelnog pregleda pacijenta i procjene postojećih simptoma, propisane su dijagnostičke procedure, među kojima su:

  • Rendgen. Izbor projekcije u svakom slučaju se bira pojedinačno. U pravilu, snimak se uzima barem u dvije projekcije,
  • Kompjuterizovana tomografija. Ova procedura vam omogućava da odredite visinu diska i procenite stepen pomeranja,
  • Magnetna rezonancija. Ovo je naprednija metoda dijagnoze, koja, pored određivanja prirode dislokacije pršljenova, omogućava procjenu stanja susjednih mišića.
Često se kompjuterska tomografija koristi za dijagnozu subluksacije vratnog pršljena.

Dodatno se može dodijeliti:

  • Konsultacije sa neurohirurgom. Neophodno je ako su nervni završetci pogođeni tokom pomjeranja kralješaka,
  • Rheoencephalography.Ovaj postupak procjenjuje stupanj protoka krvi u arterije glave i vrata. Izvodi se ako pacijent ima duži vremenski period i može uticati na pogoršanje protoka krvi u cervikalnom regionu.

Nakon dobijanja svih dijagnostičkih rezultata, pacijentu je propisan tretman.

Prva pomoć za subluksaciju cervikalnog pršljena

Uspjeh liječenja subluksacije vratnog kralješka direktno je povezan s ispravnošću prve pomoći.

Dok je na putu, neophodno je stvoriti uslove pod kojima žrtva neće pomerati vrat. Da bi se to postiglo, najbolje je nametnuti gumu, barem od improviziranih sredstava.

Druga stvar koju možete da uradite u ovoj situaciji je da primenite nešto hladno na povređeno područje, na primer, kompresiju. Ne samo da će ukloniti oticanje, već i eliminisati rizik od upalnog procesa. Također možete dati pacijentu analgetike, ako je bolni sindrom izražen.

Prilikom pružanja prve pomoći, važno je zapamtiti najvažnije pravilo - nemojte samopomoći pršljene. Ovo ne samo da ne može ispraviti situaciju, već i pogoršati situaciju.

Načini lečenja patologije

Jedini način da se eliminiše subluksacija vratnog pršljena je da ih se fizički smanji. Ovaj postupak se sprovodi isključivo unutar bolnice. Postoje 3 glavne metode redukcije:

  • Vityug metoda. Može se koristiti samo sa blagim pomeranjem pršljenova i bez komplikacija. To se postiže opuštanjem mišića vrata i ublažavanjem bolova,
  • Glisson način. Ova metoda se koristi za subluksaciju različitih stupnjeva. Zasniva se na upotrebi istog naziva - Glisson petlje. Sa njom se izvodi postepeno ne-traumatsko proširenje kičmenog stuba. Kao rezultat toga, kralježak se vraća na svoje mjesto,
  • Režim poluge. To podrazumeva oštro izvršenu repoziciju raseljenih pršljenova. Ova metoda obično uključuje upotrebu anestezije.

Nakon vraćanja pršljenova u prvobitni položaj, pacijent mora nositi posebnu medicinsku ogrlicu od 1-3 mjeseca kako bi se uklonio rizik od ponovnog premještanja.

Drug treatment

Liječenje subluksacije vratnih kralješaka bez lijekova će biti nepotpuno. Propisani lijekovi dolaze u različitim smjerovima:

  • Olakšanje bola,
  • Uklanjanje upalnog procesa,
  • Smanjenje tonusa mišića
  • Stimulacija cirkulacije krvi,
  • Stabilizacija nivoa intrakranijalnog pritiska.

Ovi lekovi značajno ubrzavaju proces zaceljivanja i pozitivno utiču na stanje žrtve.

Fizioterapija

Pored glavnog i tretmana lijekovima, propisane su i dodatne fizioterapeutske procedure. Najčešće je ovo:

  • Elektroforeza
  • UHF i EHF terapija,
  • Terapijska vežba.

Kada sledite sve lekarske recepte, propisani tretman će uskoro pokazati dobre rezultate.

Sprečavanje subluksacije cervikalnog pršljena

Prevencija subluksacije kod djece i odraslih podrazumijeva poštivanje sigurnosnih propisa. Ovo nije samo izbegavanje traumatskih momenata, već i racionalna raspodela fizičkog vežbanja. Dakle, bolje je započeti nove sportove ili vježbe pod kontrolom trenera.

Prevencija takođe uključuje praćenje stanja vaših vratnih pršljenova. Da bi se to uradilo, potrebno je periodično prolaziti rutinsku kontrolu kod ortopedskog ili osteopatskog lekara, kao i odmah pribjeći medicinskoj terapiji ako se pojave znakovi subluksacije.

Osim toga, možete savjetovati da uzmete vitaminske komplekse i spavate na ortopedskom jastuku. Sve ovo će pomoći da se izbegne povećan tonus mišića u vratu.

Što je pomak vratne kralježnice i kako je razlikovati od subluksacije

Ljudska kičma se sastoji od pršljenova, koji su međusobno povezani zglobovima. Cervikalna regija se sastoji od sedam takvih zglobova. Struktura se drži uspravno zbog mišića i tetiva. Oni ne dozvoljavaju da zglobovi i intervertebralni diskovi napuste svoj prvobitni položaj.

U određenoj situaciji, na primjer, sa oštrim zaokretom glave ili povredom, može doći do uganuća. Zbog toga se javlja praznina između pršljenova.

Kapsula zgloba dobija mogućnost da promeni svoju lokaciju. Došlo je do dislokacije. Glava više nije u stanju da se drži vertikalno. Ona visi, naslonjena na stranu.

Ako povreda nije bila jaka, može doći do subluksacije vratnog kralješka. To je djelomična mješavina zgloba. Istovremeno, kontakt ostaje na ½, ¾ ili 1/3. Ovo stanje je još gore dijagnostikovano, jer se ne može pojaviti spolja..

Najčešće, povređeni pacijenti imaju rotirajuću subluksaciju vratnog pršljena C1. Ako ga dijagnostikujemo na vreme i nastavimo sa terapijom, prognoza će biti povoljna.

Karakteristike dislokacije kod djece

Subluksacija ili dislokacija vrata kod novorođenčeta može biti rezultat traume rođenja. To se dešava ako se fetus nepravilno nalazi u materici ili se zapleće u pupčanu vrpcu. Takva povreda se može dogoditi zbog premale ili, naprotiv, prekomjerne težine djeteta.

Neprofesionalno postupanje opstetričara može pogoršati situaciju.. U nekim slučajevima takva oštećenja završavaju cerebralnom paralizom.

Jedan od znakova kongenitalne dislokacije postaje tortikolis. Ispravlja se u skladu sa njegovim pravilnim i blagovremenim tretmanom. Inače, vjerovatnoća komplikacija.

Dijete u kasnijem dobu može imati dislokaciju zbog nesavršenog razvoja ligamenta. Čak i najmanja povreda dovodi do dislokacije.

Dislokacija ili subluksacija prvog vratnog kralješka kod djeteta zahtijeva hitnu dijagnozu i pravilno liječenje. Procesi razmene u ranim godinama javljaju se veoma brzo. Stoga će se degenerativne promjene vrlo brzo razviti. Ako ne preduzmete nešto na vrijeme, povreda može rezultirati invaliditetom.

Simptomatologija

Ako povreda nije bila ozbiljna, znaci dislokacije se možda neće odmah pojaviti. Ako oštećenje nije komplikovano, onda se nekoliko sati nakon incidenta pojavljuje natečenost u oštećenom području.

Postoje sljedeći simptomi bolesti:

  1. Preterana napetost mišića vrata.
  2. Bolni osjeti.
  3. Mogućnost okretanja glave je ograničena.
  4. Puffiness
  5. Ispupčenost raseljenih pršljenova oseti se na mestu povrede.

Ako su nervi oštećeni tokom povrede, bolest će biti praćena sledećim simptomima:

  • Tinitus.
  • Glavobolja
  • Zamračenje u očima.
  • Insomnia.
  • Gubitak osjeta prstiju.
  • Zamagljen vid

Ako se povreda desila u prva dva pršljena vratne kičme, može doći do teške vrtoglavice ili čak do gubitka svijesti. Ali takvi simptomi su izuzetno retki.

Dislokacija sedmog, šestog, petog i četvrtog vratnog pršljena može biti praćena bolom u ramenom pojasu i grudnom košu, koji zrači u ruku.

Ako se ti simptomi pojave, odmah potražite pomoć traumatologa. Samo specijalista može pravilno dijagnosticirati problem i razviti strategiju liječenja.

Rehabilitacija i oporavak

Nakon uklanjanja ovratnika za fiksiranje ili oblačenja, prikazana je specijalizirana ortoza. Takva mjera će pomoći da se spriječi pomjeranje kičme. Ortoped će vam pomoći u savjetovanju o ovom pitanju i pomoći vam da odaberete ortozu koja je prava stvar za vas.

Tokom perioda oporavka, lekar propisuje set mera koje stimulišu potpuni oporavak i povratak svih funkcija. Za rehabilitaciju se koristi:

  • Fizioterapija Procedure kao što su elektroforeza i ultrazvuk, aktiviraju procese regeneracije i ubrzavaju oporavak,
  • Masaža Nakon što je prošao kurs masaže od certificiranog specijaliste, pacijent značajno povećava njihove šanse za povoljan oporavak,
  • Terapijska vežba. Lekar fizikalne terapije će izabrati set vežbi za svakog pojedinca, na osnovu ozbiljnosti povrede. Pravilno odabrana i sprovedena gimnastika ubrzava regeneraciju tkiva, stimulira obnovu funkcija kičme i sprječava komplikacije.

Posljedice

Kod odraslih, subluksacije vratnih kralješaka mogu dovesti do sljedećih posljedica:

  1. Cerebralna ishemija usled kompresije krvnih sudova
  2. U teškim povredama, pritisak na respiratorni centar može izazvati spazam respiratornih mišića i, kao rezultat, smrtni ishod pacijenta,
  3. Cerebralni edem usled pritiska na krvne sudove
  4. Neurološki simptomi: obamrlost udova, osjećaj "gmizavih gusaka"
  5. Kršenja gastrointestinalnog trakta,
  6. Problemi sa vidom.

Kod djece, povreda može dovesti do komplikacija u razvoju:

  • U ranom djetinjstvu postoji povreda bebinog hoda,
  • Skolioza se razvija,
  • U školskoj dobi, takva oštećenja mogu uzrokovati loše učenje (problemi s pamćenjem), nemir i nejasnoće,
  • Postoji povreda vida i glavobolje.

Popularno! Popis sredstava za popravak zglobova nakon povreda .. >>

Ocjena: 5.00 / 5

5.00 od 5 - 1 glasova

Hvala Vam na ocjeni ovog članka.

Uzroci i mehanizmi razvoja subluksacije cervikalnih kralješaka

Uzrok subluksacije Atlanta u detinjstvu je obično oštar neusklađen okret glave. Povreda se dešava tokom nastave fizičkog vaspitanja, aktivnih igara ili sporta, barem - tokom prvog pokreta nakon stanja mirovanja (na primer, nakon spavanja).

Pored toga, i kod dece i kod odraslih, sublimat C1 se može razviti kao rezultat spoljašnjeg pasivnog ili aktivnog uticaja na glavu ili vrat (na primer, kada ga pogodi odbojka tokom igre).

Kod odraslih, rotirajuće subluksacije atlanta se otkrivaju mnogo rjeđe nego kod djece.

Uzrok subluksacije C1 kod novorođenčadi može biti čak i manja povreda prilikom kretanja kroz rodni kanal.

Tetiva i ligamentalni aparati za dojenčad nisu dovoljno zreli, stoga, sa značajnom amplitudom pokreta, ligamenti se mogu rastegnuti i slomiti.

Ako se glava udaljava od centralne ose tela tokom kretanja duž rodnog kanala, pritisak rodnog kanala može izazvati dislokaciju jednog pršljena u odnosu na drugi. Takva šteta često ostaje neprepoznata.

Subluksacija preostalih vratnih kralješaka obično se javlja kao posljedica prilično intenzivne ozljede, na primjer, pada na pognutu glavu.

Uzrok oštećenja može biti ronjenje u plitkoj vodi, udarac u glavu, pad na glavu ili lice, urušavanje u rudnicima, nepravilno izvođenje somera, kršenje tehnologije za vrijeme stajanja na glavi, pad prilikom klizanja, udaranje u stražnju stranu glave dok visite na prečki, itd. d.

Ponekad se dvostruki subluksacija pršljenova razvija sa bičevim mehanizmom povrede - pretjeranim oštrim savijanjem vrata sa njegovim naknadnim produženjem ili, obrnuto, snažnim prekoračenjem s kasnijom intenzivnom fleksijom.

Kod subluksacije se obično uočava bol u vratnoj kičmi, prisilni položaj glave, bol na palpaciji, napetost mišića i oticanje mekih tkiva vrata.

Pored toga, kompresija nervnih korena i kičmene moždine može izazvati vrtoglavicu, poremećaje spavanja, glavobolje, grčeve u rukama, bol u leđima, ramenima, donjoj ili gornjoj vilici, tinitus, peckanje prstiju, smanjenje volumena i snagu pokreta u gornji i donji udovi.

Sljedeći znakovi su karakteristični za rotacijski subluksaciju C1: bol u gornjim dijelovima vrata, okretanje glave u stranu (za desnu stranu subluksacije - lijevo, za lijevo - desno), oštar porast boli pri pokušaju kretanja, nemogućnost okretanja glave na bolesnu stranu.

U nekim slučajevima dolazi do vrtoglavice i gubitka svijesti. Kod subluksacije C2-C3, javljaju se bolovi u vratu, otežano gutanje i osjećaj oticanja jezika. Subluksacije donjih vratnih pršljenova manifestuju se bolovima u vratu koji zrače do ramena.

Moguće je i nadimanje, bol ili nelagodnost iza grudne kosti.

Prirođene subluksacije vratnih pršljenova u prvim mjesecima života su često asimptomatske.

Sa povećanjem vertikalnih opterećenja (stajanje i hodanje) postoji potreba za izvođenjem složenih pokreta, uključujući i vratnu kralježnicu, a patologija se često manifestira u kršenju razvoja stereotipa hoda (nepravilnog hoda). Dugoročno, ova djeca mogu imati glavobolje, nedostatak pažnje, poremećaj pamćenja, umor i povećanu raspoloženje.

Dijagnoza subluksacije vratnih kralješaka

Glavna instrumentalna metoda za dijagnozu subluksacije vratnih pršljenova je radiografija kičmenog stuba pomoću standardnih (lateralnih i direktnih) i dodatnih projekcija: kosih slika, slika kroz usta, radiografija u položaju produžetka i fleksije vrata. Lista dodatnih projekcija dodijeljenih u svakom pojedinom slučaju određuje se na osnovu procijenjenog nivoa štete. Uz radiografiju mogu se propisati CT i MRI.

CT snimanja kičmenog stuba otkriva smanjenje visine diska i pomjeranje zglobnih površina, au slučaju subluksacije C1 - asimetrija između atlasa i zuba. MRI kičmenog stuba omogućava da se razjasni stanje mekih tkiva.

Osim toga, pacijentima sa sumnjom na vertebralnu subluksaciju propisana je konsultacija neurologa radi identifikacije mogućih neuroloških poremećaja.

Kada hronični poremećaj i sumnja na pogoršanje dotoka krvi u mozak pokazuju reoencefalografiju.

U slučaju povrede vrata neophodno je potpuno imobilizirati glavu i vrat žrtve. Ako je žrtva u automobilu, prvo morate sigurno popraviti vrat, a tek onda ga izvaditi iz vozila. Za fiksiranje koristite specijalne gume.

U nedostatku guma, možete koristiti domaći ovratnik od nekoliko slojeva vate umotane u gazu, a najvažnije je da pouzdano fiksira oštećeni dio i istovremeno ne ometa disanje.

Nezavisno smanjenje subluksacije je strogo zabranjeno, manipulaciju može obaviti samo kvalificirani specijalista u bolnici.

Postupak je poželjan u ranim fazama, jer se vremenom povećava oticanje mekih tkiva, a kontrakcija subluksacije postaje teška. Obično se primjenjuje Glisson petlja.

Pacijent se postavlja na leđa malim ravnim jastukom ispod ramena.

Možda kao postepena repozicija sa malim opterećenjem, ili istovremena manipulacija, tokom koje traumatolog uz pomoć petlje izvodi želju, a zatim proizvodi preokret u glavi.

U trenutku redukcije, čuje se karakterističan mekani klik, pacijent primećuje smanjenje bola i nestanak prepreke pokretu.

Zbog oštećenja ligamentnog aparata nakon repozicije, lako se može pojaviti druga subluksacija, pa je pacijentu zabranjeno pomicanje glave, a Schantzovom okovratniku ili kraniotorakalnom zavoju se nameće period od 2 tjedna do 3 mjeseca (ovisno o razini subluksacije). Nakon repozicije, potrebno je izvršiti rendgenske snimke.

Zatim se koriste terapija lekovima, fizioterapija, masaža i vežbanje.

Prema indikacijama, tolperizon se propisuje za opuštanje mišića vrata, vitamini B se koriste za normalizaciju aktivnosti nervnog sistema i poboljšanje cirkulacije krvi, a pentoksifilin se koristi za poboljšanje mikrocirkulacije.

Masaža se može primijeniti od prvih dana nakon ozljede, a svrha joj je opuštanje mišića, poboljšanje ishrane i opskrbe krvi tkivima. Koriste se pretežno nežne metode glačanja i trljanja.

Klase terapije za vežbanje počinju odmah nakon redukcije i nastavljaju se do oporavka. U početnoj fazi se izvode samo vježbe za ramena i ramena žlijezde. Nakon vađenja kragne Shantz, vrat se dodaje kompleksu.

Sve vježbe se moraju obaviti pažljivo i pažljivo, postepeno povećavajući opterećenje.

Paralelno sa vežbama fizikalne terapije koriste se fizioterapeutske rehabilitacione metode: elektroforeza sa novokainom, ultrazvuk i termalne procedure.

Što je subluksacija vratnog kralješka

Subluksacija vratnog pršljena je patološki proces u kojem postoji djelimičan gubitak odnosa dvaju obližnjih pršljenova. Pretežna je atlanta (C1).

Teže povrede doprinose potpunom gubitku kontakta između zglobnih površina, koje čuvaju integritet koštanog tkiva, odnosno potpunu dislokaciju vratne kičme.

Bolest se javlja sa bilo kakvim modricama, padovima, udarcima i oštrim zavojima vrata. Kod oskudnih simptoma, patološko stanje se ne otkriva uvijek na vrijeme. Nedostatak terapije dovodi do razvoja ozbiljnih komplikacija koje ugrožavaju život pacijenta (moguće su ishemija i oticanje mozga, pogoršanje vidne funkcije, poremećaji hoda kod djece).

Premještanje pršljenova uslijed pada ili prometne nesreće može se kombinirati s oštećenjima drugih dijelova tijela, kao što su prijelom udova i kralježaka, traumatska ozljeda mozga, ozljede grudnog koša.

Патологический процесс шейных позвонков чаще возникает в подростковом и более зрелом возрасте в результате различного рода травм, при неудачном повороте головы. У грудничков чаще происходит подвывих атланта, это связано с не полностью сформированным сухожильно-связочным аппаратом. Nakon toga, njegova nezrelost je dovoljno mala neuspešna rotacija vrata da bi se pomerio pršljen.

Glavni uzroci dislokacije odraslih i dislokacija vratnih kralježaka u odraslih uključuju:

  • povrede zadobivene spoljašnjom mehaničkom silom (na primer, kada se bavite sportom, saobraćajnim nesrećama, urušavanjem u rudnicima, itd.),
  • rizici povezani sa strukom (graditelji, ljudi čije su profesionalne aktivnosti vezane za poljoprivredu, fabrike, vozači motornih vozila u zoni visokog rizika),
  • povećana fizička aktivnost u kojoj se ne poštuju pravila sigurnosti (klizanje na ledu, izvođenje štapa za glavu).

Kod male djece, glavni uzroci povrede vrata su:

  • oštar smjer
  • potres mozga
  • neprirodan položaj glave,
  • tokom poroda, kada glava deteta odstupa od centralne ose tela.

Rotary type

Vrlo čest tip subluksacije. Pod tim se podrazumijeva nepotpuno pomicanje zglobnih površina cervikalnih pršljenova C1 i C2. Naziva se i dislokacija Atlanta. Atlant je prvi vratni pršljen sa jedinstvenom strukturom. Veže se za lobanju i odgovoran je za naginjanje glave, dok drugi mogu okrenuti glavu u stranu.

Uzrok rotacione sublimacije C1 - iznenadni pokreti glave: klimanje, rotacija, okreti, kao i povrede pri rođenju. Subluksacija cervikalnog pršljena C1 (atlanta) će uvek biti rotaciona, tj. Imaće centralni (rotacioni) mehanizam povrede.

Ova vrsta povrede je češća kod djece (posebno kod novorođenčadi). Glavni simptom rotacionog tipa povrede vrata je formiranje tortikolisa kod deteta. Dijete naginje glavu u stranu (češće - desno), a aksijalni pršljen gleda ulijevo.

Postoje dva tipa rotacionog subluksacije:

  • Subluksacija Atlanta sa maksimalnom mogućom rotacijom u odnosu na drugi vratni pršljen C1. Glava osobe može biti nagnuta u jednom smjeru (zdrava), moguće je okrenuti glavu u stranu.
  • Atlantsko-aksijalni subluksacija, koju karakteriše nestabilnost veze cervikalnih pršljenova. Pacijent se teško može okrenuti i nagnuti glavu.

Smanjenje atlasa može se obaviti kod kuće sa vrlo blagim pomakom i malim bolovima. Na primer, kada je glava bila u lošem položaju tokom sna. Uz jak bol i djeca trebaju posjetiti liječnika.

Aktivni tip

Razlog za ovaj tip subluksacije je da mišići oštro zategnu kad osoba oštro okrene glavu u stranu. Kada se to dogodi, otvara se između prvog i drugog pršljenova (C1 i C2), šupljine sa smanjenim pritiskom, gde ide deo zglobne kapsule. Zove se "pseudo-subeval". Rotacijski tip vratne vertebralne povrede je tip aktivnog tipa.

Većina žrtava su djeca i adolescenti. Tipično, takvi subluksacije se resetuju.

Kinbek subluksacija

Retka ali opasna vrsta povrede. Ona nanosi veliku štetu zdravlju i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Kinbek subluksacija se sastoji od subluksacije 1 vratnog pršljena (Atlanta) sa istovremenim uništenjem drugog C2 pršljena (zubni proces pršljenova se razlaže ili iskače iz rupe).

Sa sličnom povredom glave, osoba ne može da izdrži, ona mora biti podržana. Pokreti glave su jako ograničeni, bol je jako izražen.

Simptom Cruveiller

Pojavljuje se između prvog pršljena C1 i aksijalnog pršljena. Česti uzrok je abnormalna (patološka) struktura zubnog procesa, formiranje jaza između zubnog procesa i pršljenova i nerazvijenih ligamenata. Glavni izazovni faktori su prekomerno naprezanje vrata, povrede vrata. Značajan broj pacijenata su osobe sa Downovim sindromom, pacijenti sa Morquiovom bolešću i reumatoidni artritis.

Kovachu subluxation

Zove se uobičajena subluksacija. Pojavljuje se sa jakim opterećenjem na vratu kod ljudi sa abnormalnom strukturom pršljenova. Kada je glava nagnuta, zglobni procesi se odmiču jedan od drugog. Ova subluksacija se naziva intervertebralna hernija u vratnoj kičmi. Često mjesto lokalizacije - kralješci C3 i C4 (treći i četvrti vratni kralježak).

Ne pojavljuju se svi simptomi nepotpune smetnje vrata odmah nakon povrede. Neki se pojavljuju kasnije, a ponekad ih je teško povezati sa subluksacijom vrata. Raseljeni pršljenovi vrše pritisak na živce i krvne sudove. Kao rezultat, mozak prima manje kiseonika, a stegnuti živci ne mogu normalno inervirati udove. Simptomi potiču iz ovoga:

  • grčevi i obamrlost ruku, peckanje prstiju,
  • glavobolje, vrtoglavica, tinitus,
  • bol u vratu (posebno pri kretanju), ramena, čeljusti,
  • poremećaj spavanja
  • smanjena jačina gornjih i donjih ekstremiteta,
  • ozbiljan umor i razdražljivost,
  • oticanje vrata.

Kod rotacionog tipa dolazi do gubitka svijesti, zamagljenog vida, kod djece karakterističnog tortikolisa. Subluksacija na mestu C2-C3 može se manifestovati kao neugodni osećaj kada se proguta hrana, čini se da jezik nateče. Subluksacija na mestu C3-C4 praćena je bolom u ramenima, iza grudne kosti (ponekad). Kovachu subluksacija ima simptome karakteristične za intervertebralne hernije: napetost mišića, ukočenost.

Karakteristike subluksacije kod dece

Za djecu, postoje malo drugačiji razlozi za subluksaciju vratnih kralješaka. Zbog starosti, ligamenti i tetive su nerazvijeni, mišićni okvir nije jak. Mali udar je dovoljan da se dijete ozlijedi: nepravilan položaj glave, česti san na trbuhu s okrenutom glavom u stranu, oštri pokreti glave. Neobazrivo kretanje tokom nastave fizičkog vaspitanja, razne igre na otvorenom, udarci u glavu (na primer, loptom) mogu izazvati sublimacije. Najmanje među razlozima - porodna trauma kod novorođenčadi, nepravilna podrška za bebinu glavu.

Glavni tipovi subluksacija kod dece su aktivni, rotacioni i subluksacija Kinbeka. Neispravno ili ne u vrijeme izliječenog subluksacije dovodi do različitih dužina nogu.

Opasnost dječjih subluksacija je da se simptomi ne pojavljuju odmah. Rotacijska povreda vrata, koja se dobija pri rođenju, manifestuje se kada dijete počne zauzimati vertikalni položaj (naučiti držati glavu, sjediti i hodati). On će biti više kapriciozan, umoran. Hod će biti pogrešan, manifestuje se postepeno krivudav.

Značajke liječenja kod djece

Smanjenje dislokacije kod djece, liječnici se najčešće provode pomoću Glisson petlje. Na glavu deteta stavlja se poseban uređaj napravljen od gustog materijala. Pokriva bradu, zatiljni dio i stranu glave. Na drugoj strani uređaja je opterećenje.

Lekar počinje da malo skreće glavu deteta, a zatim napred. Takvi pokreti omogućavaju postepeno vraćanje normalnog položaja pršljenova. Proces može biti praćen karakterističnim krckanjem.. Postepeno se povećava vrednost opterećenja u aparatu.

Čim se čuje oštar krik, liječnik odmah smanjuje opterećenje. To postaje signal da je pršljen na svom mjestu.

Nakon toga, lekar ponovo propisuje postupak radiografije kako bi se uvjerio da je dislokacija potpuno resetirana.

Nakon postavljanja tkiva oko oštećenog kralješka će se nabubri. Nakon što bubrenje nestaje, specijalista nanosi gips ili poseban plastični zavoj. Mora se nositi najmanje dva mjeseca.

Prva pomoć

Glavna stvar na početku je da dođete u bolnicu što je pre moguće. Nezavisno, prije dolaska liječnika, područje vrata treba ohladiti kako bi se smanjila natečenost i da se što je više moguće učvrsti kako bi se izbjegla ozbiljna patologija u budućnosti. Druge aktivnosti ne bi trebalo da se rade, kako ne bi izazvale komplikacije.

Smjer: metode

Da biste ispravili vratne pršljenove, koristite različite tehnike:

  • Vityug metoda. Preporučuje se za nekomplicirane subluksacije. Lekar pod lokalnom anestezijom nezavisno podešava pršljenove na svoje mesto.
  • Glisson loop. Za ležanje na tvrdoj površini kauč pričvrstite petlju na bradu. Ona se povezuje sa teretom, posebno odabranim za određenu osobu. Ovo smanjenje je dugo i ne donosi uvijek željeni rezultat.
  • Metod leverage-a. Doktor postavlja pršljena u jednom trenutku sa ili bez anestezije.

Nakon postupka repozicije, vrat žrtve treba fiksirati pomoću specijalne gume kako bi se ojačali ligamenti. Vrijeme nošenja je nekoliko tjedana.

Lijekovi

Liječnici propisuju terapiju lijekovima za cijeli period rehabilitacije. To je neophodno da bi se normalizovala cirkulacija mozga, poremećena raseljenim pršljenovima. Za to, uzmite B vitamine (Milgamma) i nootropne lekove koji poboljšavaju protok krvi i moždanu aktivnost (Elkar, Glicin). Diprosan je veoma pogodan za ublažavanje bolova. Tako da mišići ne prekomjerno stisnu zahvaćeno područje, morate uzeti lijekove za opuštanje mišića ("Mydocalm").

Ortopedska sredstva za oporavak od povrede

Takvi uređaji za provođenje rehabilitacijskog kursa uključuju vratnu ogrlicu u tri varijacije:

  • Obloženi ovratnik (Schantz guma),
  • Polukruti korzet
  • Tvrdi zavoj od plastike (Orthosis "Philadelphia").

Korzet za vrat bi trebao biti odabran prema veličini odrasle osobe i djeteta. Ne bi trebalo da gurne previše teško i donosi neugodnosti, ali ne treba ostavljati vrat u pokretnoj državi.

Karakteristike lečenja subluksacije kod dece

Lečenje subluksacije kod dece treba u potpunosti sprovesti pod nadzorom lekara: prvo u bolnici, a zatim uz poboljšanje stanja kuće. Nakon smanjenja pršljenova, okovratnik rova ​​mora se nositi najmanje 30 dana Tretman djece je gotovo isti kao i tretman za odrasle. Kurs rehabilitacije kod djece može doseći i do šest mjeseci.

Rehabilitacija pacijenta

Nakon postavljanja vrata, stavljaju steznik za fiksiranje vratne kičme. Trajanje nošenja može doseći 3 mjeseca, ovisno o tome što liječnik kaže. Nakon uklanjanja započinje pomoćna remedijacija. Uključuje specijalne vežbe koje je sastavio lekar, fizioterapijske procedure (elektroforeza, ultrazvuk, magnetna terapija), masaža i akupunktura. Zajedno ubrzavaju oporavak oštećenog područja.

Subluksacija vratnog pršljena, čak i sa blagom težinom, zahteva opservaciju od lekara. Raseljeni pršljeni istiskuju živce i krvne sudove, što, bez odgovarajuće pažnje, dovodi do negativnih posljedica od nervnog i cirkulacijskog sustava. Štaviše, nemoguće je smanjiti nepotpunu dislokaciju bez kompetentnog stručnjaka. Pravovremeni tretman, iskusan lekar i dobro izabran rehabilitacioni kurs su glavne komponente brzog oporavka.

Oštećenje vratne kralježnice - stručni savjet

Moguće komplikacije

Ako se žrtvi pruži nepravilna ili neblagovremena pomoć, mogu se razviti komplikacije. Međutim, oni možda nemaju izražene simptome. Ako je bolest bila praćena oštećenjem živaca, pacijent će se dugo mučiti zbog jakih glavobolja, vrtoglavice, bolova u vratu.

Nepravilna terapija često dovodi do paralize. To može biti privremeno ili trajno. U drugom slučaju, osobi se dodjeljuje invaliditet.

Dečje povrede imaju komplikacije kao što su skolioza ili zakrivljenost vratne kičme. Stoga je važno da roditelji preduzmu preventivne mjere i spriječe vjerovatnoću nastanka ozljeda. Metode prevencije uključuju jačanje mišića kroz masažu i gimnastičke vježbe.

Dislokacija vratne kičme je ozbiljna bolest koja zahtijeva hitno i ispravno liječenje. Ako ste povređeni, odmah se obratite lekaru.

Specifični i nespecifični simptomi subluksacije

Kao rezultat pomjeranja pršljenova razvijaju se specifični (karakteristični znakovi za ovu patologiju) i nespecifični (uobičajene manifestacije, koje nemaju direktnu naznaku pojave subluksacije, mogu se odnositi na druga patološka stanja).

Nespecifični simptomi subluksacija vratnih kralješaka pojavljuje se na sljedeći način:

  • bol u vratu,
  • ograničena motorna aktivnost vrata,
  • oticanje u zahvaćenom području,
  • prisilni fiksni položaj glave
  • spazam vratnih mišića i napetost ligamenata, što donosi nelagodu i bol,
  • u zahvaćenom području kroz kožu se osjeća neprirodna izbočina.

Manifestacija specifični simptomi:

  • uporne glavobolje
  • vrtoglavica
  • grčevi mišića u gornjim ekstremitetima i nekontrolisani pokreti,
  • osjećaj boli u vilici,
  • osećaj boli se razvija u ramenu i preko leđa,
  • osjećaj peckanja u prstima,
  • goosebumps
  • volumen pokreta u rukama i nogama se smanjuje,
  • lošiji noćni san.

I također razlikovati znakove rotacijske subluksacije cervikalnog kralješka (Atlanta):

  • smanjenje vidnog polja
  • vrtoglavica
  • glava je u prisilnom fiksnom položaju - u suprotnom smjeru u odnosu na premješteni pršljen,
  • gornji udovi ograničeni u kretanju
  • slab

Gore navedeni specifični i nespecifični simptomi bolesti javljaju se kod odraslih pacijenata. S razvojem patološkog stanja kod novorođenčadi, simptom je blago zakrivljenost vrata, što uvelike otežava pravovremenu dijagnozu i liječenje patologije. U ovom slučaju, subluksacija se otkriva u starijoj dobi i smatra se hroničnim pomjeranjem kralješaka.

Za subluksaciju drugog (C2) i trećeg (C3) pršljena, razvoj simptoma kao što su:

  • iznenadni oštri bolovi u pogođenom području,
  • oticanje jezika
  • pogoršanje funkcije gutanja
  • smanjenje snage i amplitude pokreta ruku.

Pomicanjem trećeg (C3) i četvrtog (C4) pršljenova pojavljuju se bolovi koji se javljaju u vratu, zračeći do ramenog pojasa, bol i nelagodnost u predelu grudnog koša, pojavljuje se nadimanje.

Rotacijska subluksacija

Ovaj tip patologije je najčešći kod novorođenčadi i dojenčadi, ali se može pojaviti i kod odraslih. Rotaciona subluksacija vratnog pršljena je parcijalni pomak zglobnih površina kralješaka C1 i C2 u području cerviksa.

C1 ili atlas je prvi vratni pršljen, koji ima posebnu strukturu. Pomoću njega glava se naginje gore-dole. Rotacioni subluksacije nastaju kao rezultat naglih pokreta, kao i tokom brzog porođaja.

Kod novorođenčadi se simptomi rotirajuće subluksacije manifestiraju u obliku tortikolisa (vrat je nagnut do ramena, a lice okrenuto u suprotnom smjeru).

Atlantski subluksacija se deli na:

  1. Pomeranje prvog pršljena C1 sa maksimalnom rotacijom u odnosu na pršljen C2: sposobnost naginjanja glave na zdravu stranu i okretanje glave je zadržana.
  2. Atlanto - aksijalna nestabilnost: karakteristična je po povećanoj mobilnosti i asimetriji Atlantsko-aksijalnog spoja. Ovaj podtip rotacionog subluksacije dovodi do činjenice da osoba nije u stanju da izvrši skretanja i naginje glavu.

Aktivni subluksacija

Ova vrsta pomeranja zglobne površine nastaje usled iznenadne napetosti mišića, koja se javlja kada oštri zavoji glave dođu na jednu stranu. Rezultat jake napetosti mišića je razdvajanje između pršljenova C1 i C2, gde se formira šupljina sa niskim pritiskom. Mali dio zglobne kapsule prodire u taj prostor.

Aktivne subluksacije javljaju se kod male djece i adolescenata. U većini slučajeva, takve promjene ne zahtijevaju specifičan tretman, nakon nekog vremena dolazi do samo-kontrakcije kralježaka.

Dijagnostičke metode

Dijagnostičke mjere su važan dio dijagnoze, rezultati pregleda omogućuju nam da napravimo najispravniji režim liječenja i izvršimo sve neophodne manipulacije za vraćanje normalnog položaja kralješaka. Veoma često se simptomi koji nastaju zbog subluksacije mogu pomiješati s drugim bolestima, npr. Dislokacijom vratnih kralješaka.

U početku, traumatolog pregledava pacijenta i prikuplja anamnestičke podatke. Da bi se postavila tačna dijagnoza, sprovode se sledeće studije:

  • Rendgenski pregled kičmenog stuba (spondilografija) - slika je uzeta u nekoliko projekcija i smatra se najinformativnijom za određivanje lokalizacije oštećenja,
  • kompjuterizovana tomografija.

Tretman subluksacije vratnog pršljena

Liječenje subluksacije cervikalnog kralješka sastoji se od složenih mjera usmjerenih ka ponovnom uspostavljanju normalnog položaja kralješaka, uklanjanju simptomatskog kompleksa i poboljšanju cirkulacije mozga.

U slučaju povreda područja vrata, pozovite hitnu pomoć, fiksirajte glavu i vrat, osiguravajući im potpunu nepokretnost. Po dolasku medicinskog tima, Schantzov ogrlica se stavlja na žrtvu i hospitalizuje se u bolničkoj jedinici radi daljeg tretmana.

Taktike tretmana se sastoje od:

  • redukcija oštećenih pršljenova: za to se koristi Glissonova petlja - pacijent se postavlja na tvrdi kauč, jastuk se postavlja ispod ramena, donja vilica i stražnja strana glave pričvršćuju se specijalnom petljom, a trake od kojih se pojedinačno postavljaju trake na kablu
  • terapija lijekovima: myorelaxants (Mydocalm) za ublažavanje napetosti mišića vrata, vitaminski kompleksi, sa izraženim jakim bolom, blokada živčanih korijena (koristi se Diprospan), lijekovi za normalizaciju cirkulacije krvi i regeneraciju tkivnih struktura (Cavinton, Glycine, Pantogam),
  • fizioterapeutski tretman: tokom perioda oporavka propisuju se masaža, gimnastika, refleksoterapija, elektroforeza, itd.

Lečenje subluksacije cervikalnog pršljena je prilično dug proces, ali ako se poštuju sve medicinske preporuke, prognoza bolesti je povoljna.

Loading...