Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Galaktoreja - tretman, simptomi, uzroci, dijagnoza

Galaktoreja je patološko stanje u kojem se iz dojke izlučuje mliječna tekućina. To nema nikakve veze sa periodom kreveta i laktacije.

Dijagnostikuje se kod 4% žena. Od njih je 33% već rodilo. Takva niska stopa otkrivanja patologije može biti uzrokovana niskim nivoom nelagodnosti i kratkog trajanja. Stoga, pacijenti nemaju vremena za rukovanje.

Galactorea forms

U zavisnosti od toga koje i koliko strana su uključene u patološki proces, razlikuju se:

  • jednosmjerna / dvosmjerna,
  • desno / lijevo.

Postoji klasifikacija prema stepenu kako se mliječna tekućina kreće:

  1. I stepen - ako pritisnete areolu bradavice, izdvaja se nekoliko kapi,
  2. Grade II - kada se pritisne, tajna se oslobađa mlazom
  3. III stepen - samotok bez fizičke pomoći.

Uzroci galaktoreje

Galaktoreja se ne smatra nezavisnom bolešću, već simptomom bolesti. One uključuju:

  • oštećenje strukture jetre, što dovodi do akutnog zatajenja bubrega,
  • bolest nadbubrežne žlijezde, koja je praćena hipersekrecijom kortizola,
  • policistični jajnici,
  • formiranje prolaktinoma i somatotropinoma su benigni tumori hipofize,
  • pojavu tumora u hipotalamusu,
  • obrazovanje u limbičkom sistemu mozga,
  • tumori duž spinalnih živaca,
  • rak pluća s upadom bronhijalnog tkiva,
  • mastitis - upala mliječne žlijezde,
  • alergijske bolesti praćene pruritusom,
  • bolesti štitnjače - hipotiroidizam i hipertireoidizam.

Može se desiti i pod sledećim uslovima:

  • upotreba hormonskih lijekova: steroid, oralni kontraceptivi,
  • upotreba antidepresiva, trankvilizatora, sedativa, lekova za snižavanje krvnog pritiska,
  • često dodavanje hrane anisa, piskavice, koprive, komorača, čičara, kopra - biljke imaju laktogeni efekat,
  • oštećenje senzornih vlakana parasimpatičkih i simpatičkih živaca, moguće nakon fizičke povrede, opekotina,
  • negativan uticaj stresnih situacija
  • previše fizičke stimulacije zbog neudobnog grubog grudnjaka, česte palpacije dojki, tokom seksualnog kontakta.

Kao i kod svake bolesti, ako se uzrok ne može utvrditi, galaktoreja se naziva idiopatska.

Kod beba, galaktoreja je takođe moguća u prvim danima nakon rođenja. Uzrokovan je visokim nivoom prolaktina kod majke u poslednjim fazama trudnoće. U ovom slučaju, brzo nestaje.

Simptomi galaktoreje

Glavna karakteristika galaktoreje je izlučivanje mlečne tečnosti iz dojke. Zbog svog izgleda podseća na mleko, ali može imati malo drugačiji izgled. Na primjer, transparentniji, manje debeli. Sastav uključuje vodu, masnu emulziju i druge dodatne komponente koje mogu promijeniti konzistenciju.

Obratite pažnju! Ako iscjedak s krvlju ili gnojem - to ukazuje na ozbiljniju patologiju.

Većina pacijenata se žali na razvoj patološkog procesa na obje strane. Na grudima ima mrlja, ili je žena sama videla tajnu. Može doći do iritacije kože u blizini područja bradavica.

Ako postoji ozbiljan uzrok, mogući su dodatni alarmni simptomi. Menstrualni ciklus je prekinut. Ako je galaktoreja povezana sa ovim odstupanjem od norme, to ukazuje na hormonsku disfunkciju produkcije prolaktina. Možda istovremeni razvoj amenoreje i galaktoreje. Ako je nivo prolaktina normalan, abnormalni iscjedak iz grudi neće imati dodatne znakove.

Galaktoreja često nema drugih abnormalnosti na dijelu tijela. Ali dijagnostika će biti znakovi iz onih organskih sistema čija je bolest postala uzrok. Na primer, prateće glavobolje, problemi sa vidom.

Komplikacije i posljedice

Pravovremeni poziv stručnjacima osigurava odsustvo posljedica u galaktoreji. Ali ako to nije učinjeno, onda je invalidnost osobe moguća. Komplikacije su među bolestima koje uzrokuju curenje tečnosti:

  • Kod bolesti štitne žlezde moguća je hipotireoidna koma - osoba gubi svijest, krvni tlak pada. Organi (mozak, pluća, srce) nabubre, jer se tekućina skuplja u šupljinama.
  • Za formacije u hipofizi karakteriše: krvarenje u mozgu, potpuni ili djelimični gubitak vida. Možda prestanak dotoka krvi u tkivo mozga - dolazi do moždanog udara.
  • Kada se ustanovi dijagnoza raka pluća, komplikacije mogu biti metastaziranje - širenje abnormalnih ćelija, najprije na najbliže organe, a zatim i na udaljene, pomoću protoka krvi i limfe. Moguća je i smrt u posljednjoj fazi, a nije proveden niti jedan tretman.
  • Neplodnost
  • Mastitis

Dijagnoza galaktoreje

Dijagnoza svake bolesti počinje prikupljanjem anamneze - informacija koja se odnosi na patologiju koja je nastala. Kada galaktoreja zvuči niz takvih opštih i specifičnih problema:

  1. Koji faktori uzrokuju pojavu galaktoreje? Ponekad može biti zbog veštačkog prekida trudnoće. U ovom slučaju, ne treba odmah liječiti patološko stanje, jer je to posljedica.
  2. Koliko dugo traje kršenje? Da li tajnost teče spontano ili vam je potreban pritisak u području bradavica? Volumen tekućine i učestalost pražnjenja su se vremenom povećavali?
  3. Postoje li nepravilnosti u menstruaciji, neplodnost? Sa pozitivnim odgovorom pacijenta, možete se sjetiti hormonske neravnoteže, a zatim provesti točniju dijagnozu.
  4. Da li postoji bubrežni, nadbubrežni, hepatički otkaz? Bilo kakve endokrinološke bolesti?
  5. Imaju jaku glavobolju. To će pomoći da se posumnja na tumor u hipofizi ili hipotalamusu.

Zatim lekar prelazi na palpaciju dojki. Proverava isticanje tečnosti prilikom pritiskanja na područje bradavice. Zatim ispituje cijelu dojku s obje strane kružnim pokretima, čak i ako je galaktoreja jednostrana. Obratite pažnju na prisustvo pečata. Ako pacijent kaže da su povezani sa periodom menstruacije, onda možete misliti na mastitis.

Često je galaktoreja povezana sa povećanim nivoom prolaktina. Oko 70% žena sa povećanom stopom ovog hormona ima ispuštanje mlečne tečnosti. Za laboratorijske testove, krv se uzima približno 7. dan ciklusa.

Morate biti oprezni, jer količina prolaktina može varirati ovisno o vremenu i danu, prisutnosti stresa. Stoga je vredno uzimanja krvi nekoliko puta u roku od 1-3 dana, i to ujutro i uveče, tako da je žena mirna. Hormoni koji takođe proveravaju uključuju seks i štitne žlezde.

Da bi se isključilo ili potvrdilo porijeklo galaktoreje, pacijent se šalje na pregled drugim specijalistima:

Provesti instrumentalno ispitivanje:

  • mamografiju i ultrazvučnu dijagnostiku (ultrazvuk) dojke - pogledaj, jesu li kanali prošireni, za prisustvo mastopatije,
  • kompjuterizovana tomografija (CT) - dijagnoza tumora,
  • Ultrazvuk jajnika za detekciju policistoze kao čestog faktora u nastanku galaktoreje,
  • magnetna rezonanca, radiografija mozga - za dijagnozu tumora hipofize i hipotalamusa.

Dodatna metoda uključuje test trudnoće za isključivanje ovog uzroka.

Tretman galaktorejom

Liječenje galaktoreje počinje tek nakon pregleda i rješavanja uzroka. Zato što je terapija često isključivanje osnovne bolesti. Nakon toga prolaze simptomi galaktoreje.

Ako je to povreda endokrinološkog sistema, onda se koriguju hormoni. Na primjer, u patologiji štitne žlijezde se koristi: jodomarin, kalijev jodid. Ako žena nema dovoljno estrogena, ispisuju: Anteovin, Rigevidon, Triziston.

Kada uzimate lekove sa patološkim efektima, morate podesiti dozu ili se prebaciti na benigne. U prisustvu tumora sprovodi se operacija, hemoterapija i radioterapija. Metode i njihovo trajanje se biraju u zavisnosti od veličine i faze razvoja obrazovanja.

Lijekovi direktno za liječenje patološkog izlučivanja tekućine temelje se na bromokriptinu (Parlodel, na primjer). Pored prestanka galaktoreje, lek povećava nivo estrogena, normalizuje menstrualni ciklus.

Ako pacijent ima mali tumor i odlučeno je da se ne uklanja, dozvoljeno je da se gore opisana komponenta uzme u preparatima. Poput oralnih kontraceptiva. Zbog povećanog nivoa estrogena ne utiče na rast tumora. Ali treba da se proverava uz pomoć CT dijagnostike, obim obrazovanja se ne povećava iz nekog drugog razloga.

Galaktoreja kod muškaraca

Izolacija tajne od bradavice kod muškaraca je takođe moguća, ali se smatra vrlo rijetkim slučajem. Razlog može biti:

  • prisustvo tumora u hipofizi,
  • nedostatak testosterona.

  • oticanje mliječne žlijezde - ginekomastija,
  • bolesti kože, posebno akne,
  • glavobolja
  • smanjenje seksualne želje.

Posebnu pažnju u dijagnostici postavlja određivanje nivoa muških spolnih hormona. Takodje rade CT i MRI mozga.

Sa smanjenjem nivoa testosterona u tretmanu koriste se lekovi koji kompenzuju njegov nedostatak: Andriol, Nebido. I lekovi koji stimulišu njegovu proizvodnju: Arimatest, Parity, Vitrix.

Prevencija i prognoza

Ako se osoba pri prvim sumnjama na galaktoreju na vrijeme obrati liječniku, to će omogućiti djelotvorno liječenje i potpunu oporavak. Iz onkološkog razloga, vredi sagledati fazu razvoja i lokaciju obrazovanja da bi se dalo predviđanje. Ali stručnjaci će uvijek činiti sve što je moguće kako bi terapija bila uspješna.

Preventivne mjere uključuju:

  1. Provjerite svoje grudi za pečate svaki mjesec sami. Stoji ispred ogledala, a onda leži na boku. Čak i ako se čini da je sve normalno, morate ići mamografu na stručni ispit najmanje jednom godišnje.
  2. Nosite grudnjak koji ne istiskuje mliječne žlijezde. To se odnosi i na svakodnevne i na sportske aktivnosti. Dajte prednost prirodnim tkaninama.
  3. Da biste ublažili kontakt sa donjim rubljem, možete koristiti jastučiće za dojke koje su dojilje.
  4. Sistematski posećuje ginekologa.
  5. Nemojte zloupotrebljavati upotrebu bilja koje imaju estrogeni i laktogeni efekat.
  6. Vodite zdrav način života.

Ako bilo koja hormonska abnormalnost odmah stupi u kontakt sa stručnjacima. Ne zaboravite da se brinete o zdravlju bubrega i jetre - nemojte se previše hladiti, ne zloupotrebljavajte alkohol i pilule. Prestanite pušiti da ne biste izazvali rak pluća. Izbegavajte povrede mozga.

Ako ne zanemarite jednostavne metode prevencije, to će osigurati izbjegavanje patološkog izlučivanja mliječne tajne.

Prevencija galaktoreje

  • Ginekološka endokrinologija / Serov VN, Prilepskaya VN, Ovsyannikova T.V. - 3. izdanje - Moskva: MEDpress Inform, 2008.
  • Klinička endokrinologija. Manual / Starkova N. T. - 3. izd., Pererab. i dodaj. - SPb.: Peter, 2002.
  • Endokrinologija / Ya. V. Blagosklonnaâ, E. V. Shlyakhto, A. Yu. Babenko - SPb .: SpecLit, 2012.
  • Endokrinologija: nacionalno vodstvo / Ed. I.I. Dedova, G.A. Melničenko - GEOTAR-Media, 2008.

Hipotalamusne bolesti

Hipotalamus je mala oblast u mozgu koja ima veoma složenu strukturu i mnoge funkcije. Njezin poraz može biti posljedica traume, upalnih procesa u mozgu, tumora. Najčešći uzrok oštećenja hipotalamusa može biti neuro tuberkuloza, kao i sarkoidoza.

Na hipotalamus utječu različiti neuroendokrini sindromi (oštećenje masti, metabolizam vode-soli, hipo-i hipertireoidizam, i drugi).

Kod bolesti hipotalamusa smanjuje se proizvodnja dopamina, koji normalno trajno inhibira produkciju prolaktina u hipofizi. Sinteza prolaktina se povećava, što stimulira izlučivanje majčinog mlijeka u mliječne žlijezde.

Takav mehanizam galaktoreje je primećen u takozvanom Chiari-Frommel sindromu. U ovom slučaju, primarna lezija hipotalamusa. Povećana sekrecija prolaktina od strane hipofize inhibira lučenje folikul stimulirajućeg hormona. Kao rezultat toga, nema sazrijevanja folikula u jajniku, razvija se amenoreja - dugotrajno odsustvo menstruacije.

U tipičnim slučajevima Chiari-Frommelovog sindroma, pacijenti se žale na produženu laktaciju i odsustvo menstruacije. Osim toga, zabrinuti su zbog glavobolje, nesanice, zamagljenog vida, gubitka težine ili gojaznosti, često - patoloških balisa.

Tumori i druge bolesti hipofize

Postoji tumor hipofize, koji dovodi do prekomerne proizvodnje prolaktina - prolaktina u njemu. Ovo je benigni tumor, retko postaje maligni. Češće se dešava kod žena i čini do trećine svih tumora hipofize. To je takozvani mikroadenoma hipofize. Hormonalno je aktivan, ali ne izaziva kompresiju nervnih puteva. Međutim, bolesnik s mikrofenomenom hipofize mora biti upozoren da će u slučaju oštećenja vida ili pojave učestalih glavobolja potražiti liječničku pomoć.

Višak prolaktina prati galaktoreja i amenoreja, kao i sterilitet. Ponekad postoje simptomi hiperandrogenizma: akne, rast kose kod muškaraca. Za hiperprolaktinemiju karakteriše osteoporoza, uzrokovana "izluživanjem" kalcijumskih soli iz koštanog tkiva.

Ponekad postoji makroedenom hipofize, u kojoj rastući tumor pritiska na nervne puteve koji prolaze blizu hipofize. Kao rezultat toga dolazi do oštećenja vida (sužavanje vidnih polja, dvostruko viđenje). Glavobolje, depresivna stanja su moguća. Kod žena su simptomi kompresije nervnih puteva retki, oni su više karakteristični za hormonske poremećaje.

Drugi uzroci hiperprolaktinemije (stanje u kojem je povišena količina hormona prolaktina) povezano sa poremećajima hipofize uključuju Addisonovu bolest, akromegaliju, Itsenko-Cushingovu bolest, kraniofaringiju, hipotiroidizam, metastatske tumore (posebno rak pluća i dojke). Višestruke endokrine neoplazije, Nelsonov sindrom, upotreba faktora oslobađanja tirotropina također povećavaju koncentraciju prolaktina u krvi.

Metabolizam hormona štitnjače

Galaktoreja je karakteristična za tzv. Primarni hipotiroidizam - stanje u kojem se, uprkos povećanoj stimulaciji štitne žlijezde, smanjuje proizvodnja hormona u njoj. Ova stimulacija štitne žlezde se vrši pomoću hormona hipofize (TSH). Povećana sekrecija TSH uzrokuje hiperprolaktinemiju i galaktoreju. Primarni hipotireoidizam prati odgovarajuće kliničke manifestacije: pospanost, apatija, oticanje, gubitak kose i dr.
Povišeni nivoi TSH mogu takođe izazvati hipertireoidizam: gubitak težine, ubrzan rad srca, oftalmopatija. Hipertireoidizam je manje verovatno da će biti praćen galaktorejom nego hipotiroidizam.

Poremećaj estrogena

Oko trećine slučajeva sindroma policističnih jajnika je praćeno hiperprolaktinemijom. Hiperprolaktinemija je funkcionalna i rezultat je slabljenja efekta dopamina na hipofizu. Visok nivo prolaktina u sindromu policističnih jajnika dovodi do poremećaja formiranja folikula, neravnoteže u cikličnoj proizvodnji hormona u jajnicima. Povećana proizvodnja estrogena dodatno povećava sintezu prolaktina. Stoga sindrom policističnih jajnika može biti praćen galaktorejom.

Sa povećanjem nivoa estrogena, galaktoreja je povezana sa tumorima koji stvaraju estrogen.

Kod muškaraca, galaktoreja može uzrokovati nedostatak muških spolnih hormona, posebno testosterona. U ovom stanju dolazi do povećanja mliječne žlijezde (ginekomastija), smanjenja potencije.

Zatajenje bubrega i jetre, drugi poremećaji metabolizma

Ciroza i zatajenje bubrega su često praćeni galaktorejom. U slučaju teških oštećenja jetre sa razvojem zatajenja jetre, poremećena je inaktivacija hormona u ćelijama ovog organa. Povećava se nivo hormona u krvi (posebno u prolaktinu).

Kod bubrežne insuficijencije, usporava se eliminacija produkata metabolizma prolaktina iz organizma.
Treba napomenuti i mogućnost ektopske (tj. Ne hipofizne) produkcije prolaktina. Može se sintetizirati putem tumora kao što su bronhogeni sarkom i hipernefroma.

Lijekovi

Hiperprolaktinemija može biti nuspojava uzimanja raznih lijekova. To su: metildopa, antidepresivi, cimetidin, antagonisti dopamina. Estrogeni (uključujući oralne kontraceptive), rezerpin, opijati, sulpirid i verapamil takođe mogu izazvati povećanje nivoa prolaktina u krvi i galaktoreji.

Drugi uzroci galaktoreje

Ova bolest može izazvati šindre, povrede i bolesti kičmene moždine i perifernih nerava na nivou prsne kičme.Ukazuje se na mogućnost razvoja galaktoreje sa previše aktivnom stimulacijom bradavica tokom seksualnog kontakta, samopregledom mliječnih žlezda, dok se nosi usko donje rublje.

Koji doktor kontaktirati

Kada se pojavi galaktoreja, najbolje je konsultovati ginekologa-endokrinologa, u nedostatku takve mogućnosti - endokrinologa. Osim toga, pacijenta pregledava ginekolog, oftalmolog (za određivanje vidnih polja) i neurolog. Hirurg ili neurohirurg može učestvovati u lečenju galaktoreje. Kada je neplodnost i planiranje trudnoće neophodna konsultacija sa specijalistom za IVF.

Galaktoreja kao varijanta fiziološke norme

Stanje kada se mlijeko izluči iz dojke žene je normalno u slučajevima kada:

  • Žena je trudna
  • Žena doji bebu
  • Prošlo je manje od pet mjeseci od prestanka laktacije,
  • Nije prošlo više od 2-3 godine od posljednje trudnoće (bez obzira na ishod trudnoće), žena ne doji i istovremeno ima dvofazni menstrualni ciklus.

Takođe se smatra normalnim galaktoreja, koja se javlja u prva dva tjedna života kod djece. Ovo stanje je uzrokovano takozvanom seksualnom krizom novorođenčadi, koja je posljedica utjecaja estrogena i prolaktina koji prodiru u krv djeteta iz tijela majke.

Uzroci galaktoreje

Patološko izlučivanje mlijeka, kako kod žena tako i kod muškaraca, izaziva poremećaj u procesima sinteze hormona koje proizvode hipotalamus i hipofiza. Konkretno, glavni uslov za razvoj galaktoreje je povećanje nivoa serumskog laktotropnog hormona - prolaktina.

Prekomerna proizvodnja prolaktina kod žena je uzrokovana takvim faktorima i stanjima:

  • Uzimanje određenih lijekova (trankvilizatori, sedativi i hormoni, analgetici, opojne droge, antidepresivi i lijekovi koji su usmjereni na kontrolu nivoa krvnog tlaka),
  • Oralni kontraceptivi,
  • Fitoterapija, koja uključuje upotrebu biljaka koje utječu na stanje hormonalne pozadine tijela (na primjer, komorač, anis, kumin, kopriva, origano, itd.),
  • Razvoj benignih tumora hipofize (somatotropinom, adenom, prolaktinom),
  • Razvoj patoloških procesa koji utječu na normalno funkcioniranje hipofize,
  • Poremećaj normalnog odnosa hormona u organizmu,
  • Razvoj patoloških procesa u štitnoj žlezdi (hipertireoidizam, hipotiroidizam),
  • Razvoj patoloških procesa u nadbubrežnim žlijezdama (hipokorticizam i tumori, čija pojava doprinosi povećanju proizvodnje estrogena),
  • Pretjerana stimulacija dojke, koja je rezultat čestih provjera pojave patoloških tumora,
  • Prekomerna stimulacija dojki tokom seksualnog odnosa,
  • Iritacija grudi sa alergijama, svrab na koži,
  • Poremećaj bubrega
  • Zatajenje jetre
  • Bolest jajnika,
  • Upotreba droga, kao što je marihuana ili grupa opijata,
  • Mastitis
  • Pogrešna selekcija posteljine (preblizu),
  • Hirurške intervencije koje uključuju kičmenu moždinu
  • Povrede zbog kojih su oštećena vlakna simpatičkih i parasimpatičkih živaca.

Kod muškaraca, galaktoreja uzrokuje smanjeni sadržaj testosterona u tijelu.

Dijagnoza sindroma galaktoreje

Za dijagnozu galaktoreje koriste se:

  • Lekarski pregled i ispitivanje pritužbi pacijenta (da li su dijagnostikovane nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, da li je dijagnostifikovana neplodnost ili bolest bubrega / jetre, itd.),
  • Dekodiranje krvnih testova za određivanje nivoa prolaktina u organizmu,
  • Uzimanje testova za određivanje nivoa hormona štitnjače (ako postoji povećanje prolaktina),
  • Test trudnoće (za seksualno aktivne žene).

Ako sumnjate da je galaktoreja izazvan tumorom hipofize, pacijentima se propisuju:

  • Pregled i konsultacije sa okulistom,
  • Kompjuterizovana tomografija
  • Mamografija,
  • Magnetna rezonancija,
  • Ultrazvuk,
  • Isporuka testova za određivanje nivoa hormona u krvi.

Ponekad je potreban kompletan pregled tela pacijenta. U ovom slučaju, propisan je ultrazvuk unutrašnjih organa, uključujući jetru, bubrege, jajnike, grudi i regionalne limfne čvorove. Ako nam to ne dozvoljava da precizno odredimo uzrok sindroma galaktoreje, mogu se odrediti dodatni testovi i studije.

Znaci bolesti

Patologija može biti i jednostrana i bilateralna. Izlučena tečnost ima mlečnu ili svetlu mlečnu boju. Ako govorimo o broju, onda to može biti vrlo različito, i postoje alokacije stalno ili periodično. Takođe mogu biti spontani ili se pojavljuju tek nakon pritiska na bradavice. U ICD-10, galaktoreja je kod O92.6.

Znaci patologije, koji mogu biti izborni i nestalni, uključuju sljedeće:

  • bradavice se povećavaju, pojavljuje se bol,
  • bradavice mogu početi da se stvrdnu i nabubre,
  • palpacija osjeti nelagodu i lagani bol,
  • na platnu su tragovi pražnjenja,
  • u području bradavica i areole uočeno je crvenilo, počinje se pojaviti maceracija kože,
  • muškarci retko imaju ginekomastiju.

Važno je napomenuti da je galaktoreja pre svega prisutnost iscjedka bradavica.

Obim bolesti

U zavisnosti od toga koliko tečnosti se oslobađa iz bradavica, stručnjaci kažu da je galaktoreja bolest koja ima nekoliko stepeni.

  • 1 stepen galaktoreje - fluid se izlučuje isključivo za vrijeme palpacije. Može istjecati mlijeko ili kolostrum u malim kapljicama.
  • 2 stepena galaktoreje - tokom palpacije, tečnost se oslobađa u obliku mlaza.
  • 3 stepen galaktoreje - tečnost se izlučuje stalno i istovremeno spontano.

Uzroci bolesti

Većina stručnjaka smatra da galaktoreja nije nezavisna bolest, već samo simptom različite patologije mlečnih žlezda. Ponekad to može biti manifestacija ranih stadija nekih bolesti žlezda dojke. Na primjer, počinje se razvijati onkologija ili fiboneenomatoza. Pored toga, ovo stanje može ukazivati ​​na prisutnost problema sa hormonskom pozadinom. U ovom slučaju govorimo o visokom nivou prolaktina kod žena u krvi, što dovodi do pojave iscjedka iz bradavica.

Pregled prolaktina

Ako vas zanima šta je prolaktin kod žena, onda morate znati da se glavni faktor koji izaziva proizvodnju mlijeka smatra apsolutnim ili relativnim povećanjem količine proteinskog hormona - prolaktina. Sinteza se odvija uz pomoć posebnih ćelija koje se nalaze u prednjem režnju hipofize. Prolaktin takođe utiče na rast mlečnih žlezda, reguliše proizvodnju mleka, učestvuje u procesu sazrevanja folikula, stimuliše ovulaciju, održava lutealno telo u normalnom stanju, učestvuje u formiranju novih krvnih sudova.

Mnogi ljudi su zainteresovani - šta je prolaktin kod žena? Prolaktin je jedinstveni hormon koji je odgovoran za veliki broj procesa u ljudskom organizmu i može se sintetisati ne samo u hipofizi, već iu nekim drugim ćelijama tkiva ili mozga. U mliječnim žlezdama, u kompleksu placente, proizvodi se hormon. Kada je izložen različitim ćelijama, ovaj hormon nema krajnju tačku primene. U tom smislu, inverzni hormonalni odnos nivoa izlučivanja prolaktina sa hipofizom je potpuno odsutan.

Ovaj hormon može sasvim nezavisno regulisati svoju sekreciju u ljudskoj krvi, jer utiče na hipotalamus, koji suzbija sintezu prolaktina. Istovremeno, hipotalamus je direktno povezan sa hipofizom i drugim žlezdama neuroendokrinog sistema. Različite stresne situacije, laktacija, insulin, progesteron, hormoni koje proizvodi štitna žlezda i estrogeni mogu uticati na sintezu prolaktina.

Smatra se da je najjači stimulans fiziološkog porijekla visoka koncentracija steroida u jajnicima, uglavnom estrogena. U ovom slučaju, norepinefrin, opioidi, serotonin, dopamin imaju inhibitorni učinak na izlučivanje prolaktina.

Galaktoreja u gotovo svim slučajevima uzrokuje previše prolaktina u krvi. Pored toga, patologija se smatra manifestacijom sindroma hiperprolaktinemije. Ovaj sindrom je prisutan u oko 80% pacijenata koji imaju višak prolaktina u krvi. U ovom slučaju, postoje neuspjesi u menstrualnom ciklusu, aseksualni poremećaji, neplodnost ili pobačaj.

Treba napomenuti da se tečnost ne oslobađa uvijek iz bradavica zbog visokog nivoa prolaktina u krvi. Na primer, tečnost se može osloboditi čak i sa normalnom količinom ovog hormona, ili se ne može osloboditi kada je visoka. Klinička slika može biti vrlo raznolika, što može biti posljedica specifične osjetljivosti staničnih receptora tkiva završnih organa na koje utiče prolaktin.

Zbog toga, oslobađanje mleka iz bradavica treba procenjivati ​​istovremeno sa drugim kliničkim manifestacijama. Osim toga, samo to ne može biti razlog za dijagnosticiranje hiperprolaktinemije. Stoga je važno na vrijeme kontaktirati centar za dojke.

Uzroci bolesti kod djece

Glavni razlog za nastanak galaktoreje kod adolescenata je oštra neravnoteža u ravnoteži hormona u organizmu. Ovaj fenomen se može primijetiti i kod djece nekoliko tjedana nakon poroda zbog povećanja razine hormona koje proizvodi hipofiza. Ovaj fenomen naziva se "veštičje mleko" i postepeno nestaje, jer se hormoni počinju lomiti i uklanjaju iz tijela.

Druga varijanta galaktoreje kod djece je pojava patologije u pubertetu. Najčešće se javlja u dobi od 12-16 godina. Fluid se takođe izlučuje zbog hormonske neravnoteže. Istovremeno, pregled tkiva mlečnih žlezda ne pokazuje nikakve abnormalnosti.

Uzroci razvoja galaktoreje u adolescenciji mogu biti:

  • dijete uzima lijekove koji mogu dovesti do povećanja nivoa prolaktina ili njegovih analoga,
  • Može biti previše biljaka u ishrani tinejdžera, koje su laktogonske,
  • Tumor se može formirati u hipofizi koja izaziva povećanu proizvodnju prolaktina,
  • tumor se takođe može formirati u hipotalamusu, u zonama koje ga graniče,
  • smanjena funkcionalnost štitne žlezde,
  • u nadbubrežnim žlijezdama počinje razvijati patološki proces koji dovodi do povećanja nivoa kortizola,
  • djevojčice mogu imati oštećenu funkciju jajnika
  • postoji inflamatorni proces u bubrezima koji izaziva razvoj bubrežne insuficijencije,
  • patologija jetre, praćena otkazivanjem jetre,
  • bilo je povreda, opekotina ili operacije u predelu grudi.

Postoje slučajevi da doktori ne mogu utvrditi pravi uzrok razvoja galaktoreje kod djece.

Drugi uzroci razvoja patologije kod muškaraca i žena

Razlozi koji mogu uzrokovati galaktoreju su mnogo. Stručnjaci identifikuju nekoliko glavnih uzroka galaktoreje kod muškaraca i žena. One uključuju:

  • Benigni tumori koji su nastali u prednjem režnju hipofize. To mogu biti adenomi, prolaktinomi, metastatski tumori, sarkoidoza, histiocitoza. Naravno, kod muškaraca galaktoreja nije povezana s porođajima.
  • Formacije patološke prirode, koje su izazvale narušenu cirkulaciju krvi, razvoj upalnog procesa. Može doći i do mehaničkog pomeranja struktura kao posledica tumora u hipotalamusu ili u bilo kojoj drugoj formaciji limbičkog mozga.
  • Galaktoreja se može razviti usled zapaljenskog procesa u kičmenoj moždini ili mozgu.
  • Tokom operacije, stimulacija torakalnog živca je možda nastala iz jednog ili drugog razloga.
  • Onkologija, mastitis, opekotine, herpes simpleks virus može izazvati pojavu bolesti.
  • Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva duže vrijeme ili narkotičkih analgetika, hipotenzivnih, antianginoznih lijekova, antidepresiva, trankvilizatora.

Ako govorimo o uzrocima galaktoreje kod muškaraca, onda to može biti vrlo nepovoljan simptom. Najčešće se javlja zbog razvoja tumora u hipofizi, u prisustvu prolaktoma, tumora u testisima ili nakon radioterapije. Osim toga, muški galaktoreja može biti praćena jakim bolnim senzacijama u području mlečnih žlezda, ginekomastija i omekšavanje testisa. Ako ne počnete tretirati problem, onda galaktoreja dovodi do povrede erektilne funkcije, libido je značajno smanjen.

Galaktoreja ne predstavlja opasnost za čoveka samo ako uzima određene lekove ili se oporavlja od predugog posta.

Dijagnoza bolesti

Kao dijagnostička mjera koriste se sve kliničke i biokemijske studije na dojkama. Provedena je i studija hormonalne pozadine pacijenta, provedena je rendgenska, ehografska studija s duktografijom mliječnih žlijezda i unutarnjih organa. Napravljena je magnetna rezonanca ili kompjuterska tomografija mozga i kičmene moždine. Obavezne su konsultacije sa terapeutom, hirurgom-onkologom, endokrinologom, neurohirurgom i drugim specijalizovanim specijalistima. Oni će proveriti nivoe estrogena za galaktoreju, nivoe prolaktina, itd.

Lečenje ove bolesti zavisiće u potpunosti od toga šta je upravo uzrok izazvao njen razvoj. Ako postoji tumor, onda ne možete bez operacije. U drugim situacijama može biti dovoljno konzervativna metoda liječenja galaktoreje lijekovima, koja će biti usmjerena na potpunu korekciju hormonske pozadine. Ako je razvoj galaktoreje izazvao uzimanje lijekova, onda je potrebno prestati ih uzimati ako postoji takva mogućnost, ili ih zamijeniti drugim lijekovima koji imaju isti mehanizam djelovanja, ali u isto vrijeme tako da imaju različit kemijski sastav.

Ako je razvoj galaktoreje uzrokovan mehaničkim faktorom, dermatološkim oboljenjem, infekcijom, patologijama unutrašnjih organa, onda ih prvo morate eliminisati i onda početi direktno liječiti galaktoreju. Ako pacijent pati od idiopatske forme galaktoreje, koja provocira proizvodnju velike količine prolaktina, tada specijalista propisuje agoniste dopaminskih receptora. Ovi lijekovi uključuju "Parlodel", "Bromokriptin", "Levodopa".

Nehormonski agens Ciklodinon takođe ima dopaminergički efekat, koji se može dobiti upotrebom lekovite biljke kao što je Vitex sveti ili prutnjak. Glavna karakteristika biljke je da stimulira D2 - dopaminske receptore hipofiznih laktotropnih stanica. Zbog toga dolazi do prirodnog smanjenja visokog nivoa prolaktina u krvi. Funkcionalna hiperprolaktinemija je takođe eliminisana.

Važno je napomenuti da lijek "Cyclodinone" normalizira količinu spolnih hormona, što ima pozitivan učinak na menstrualni ciklus, manifestacije mastalgije, smanjenje mastodine, premenstrualni sindrom postaje manje izražen.

Normalno stanje i patologija

Iako je galaktoreja anomalija, ona se ne javlja uvijek zbog bolesti. Često se oslobađanje mlijeka javlja kao rezultat privremenih fizioloških poremećaja. Ne zahtijeva liječenje, iscjedak nestaje samostalno, nema posljedica. Ali ako se ovaj simptom kombinira sa nizom drugih patoloških manifestacija, onda možemo sa sigurnošću reći da postoje ozbiljne bolesti.

U nekim slučajevima, uzrok mlijeka u dojci se ne može utvrditi ni nakon provedenog sveobuhvatnog pregleda tijela. Ovaj tip galaktoreje se naziva idiopatskim. Pretpostavlja se da se anomalija javlja zbog preosjetljivosti organizma na djelovanje prolaktina - hormona koji stimulira proizvodnju mlijeka.

Sastav belog iscjedka razlikuje se od običnih majčinih mlijeka i manja količina masti i nutrijenata. One zaista liče na mleko, ali mogu biti samo blago beličaste, gotovo transparentne.

Regulacija formiranja mlijeka u dojkama od strane tijela

Formiranje majčinog mleka regulisano je hormonima koji se proizvode u endokrinim žlezdama.

Prolactin je glavni. Proizvodi se u hipofizi. Sadržaj ove supstance u telu utiče na dopamin - hormon koji se formira u hipotalamusu. Potiskivanjem produkcije prolaktina održava koncentraciju u krvi na normalnom nivou.

Hormon za stimulaciju štitnjače (TSH). Ova supstanca se takođe proizvodi u hipofizi, reguliše funkcionisanje štitne žlezde. Содержание ТТГ в крови находится в обратной связи с концентрацией тиреоидных гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).Svojom nedovoljnom proizvodnjom (hipotireozom) ili suviškom (hipertireozom), produkcija TSH je smanjena, što direktno utiče na formiranje prolaktina. Stanje hipotiroidizma najčešće dovodi do galaktoreje, ali se javlja i kod hipertireoze.

Estrogeni, FSH i LH. Oštećena proizvodnja prolaktina može biti povezana sa disfunkcijom jajnika, proizvodeći estrogene. Njihov rad je takođe povezan sa hormonima hipofize - folikulom-stimulišući (FSH) i luteinizirajućim (LH). Disfunkcija jajnika dovodi do izobličenja opšteg hormonskog porekla usled nepravilne proizvodnje estrogena i neuspeha u proizvodnji hormona hipofize. Ovo takođe dovodi do pojave hiperprolaktinemije.

Po pravilu, kada se pojave prekomerni nivoi prolaktina i javi se galaktoreja, dolazi do značajnog povećanja nivoa kortizola u krvi (adrenalnog hormona) i insulina (koji proizvodi pankreas), kao i hormona rasta (hormona rasta).

Kada se izlučivanje mleka iz dojke smatra normalnim kod žena

Kod žena u reproduktivnoj dobi, formiranje majčinog mlijeka ne smatra se odstupanjem u sljedećim slučajevima:

  1. Kada zatrudne. Tokom ovog perioda, nivo prolaktina u krvi stalno raste.
  2. U periodu nakon poroda (laktacija zavisi od karakteristika organizma, načina dojenja, opšteg zdravlja i drugih faktora).
  3. U roku od 3-5 mjeseci nakon prestanka dojenja.
  4. Nakon pobačaja, preranog rođenja, abortusa.

Napomena: Čak i na najranije datume, može se pojaviti kolostrum, tako da pre nego što se plašite pojave nerazumljivog iscjedka bradavica (galaktoreje), morate biti sigurni da nema trudnoće.

Uzroci patologije

Uzroci patološke galaktoreje su hormonski poremećaji uzrokovani bolestima hipofize, hipotalamusa, kao i drugim organima koji su uključeni u formiranje hormonskih nivoa u organizmu. Višak prolaktina može se formirati i zbog povreda ovih organa nakon operacije, upotrebe određenih lijekova.

Najčešće, u prisustvu galaktoreje, dijagnosticiraju se sledeće patologije:

  • benigni tumori hipofize (prolaktinomi, adenomi),
  • oštećenje stabljike hipofize koje ga povezuje sa hipotalamusom zbog urođenog poremećaja strukture turskog sedla (posebna lobanja),
  • stiskanje hipofize tokom pojave upalnih procesa, benignih i malignih tumora mozga,
  • rak pluća, u kojem se metastaze brzo šire u mozak i kičmenu moždinu, nadbubrežne žlijezde, jetru,
  • bolesti štitnjače (obično hipotiroidizam),
  • zatajenje bubrega
  • oštećenje kičmene moždine ili mozga prilikom povreda ili operacija,
  • policistični jajnici,
  • mastopatija.

Pojava galaktoreje može doprineti dugotrajnoj upotrebi hormonskih lekova ili kontraceptivnih pilula. Može se javiti nakon uzimanja sredstava za smirenje, antidepresiva, lijekova za sniženje krvnog pritiska, opioidnih lijekova protiv bolova, lijekova.

Upozorenje: Kada dođe do galaktoreje, biljne biljke koje sadrže fitoestrogene, kao što su kopar i komorač, treba isključiti iz ishrane. Oprez treba uzimati i lijekove na bazi anisa, kadulje, crvene djeteline.

Simptomi patologije dovode do pojave bele sekrecije u mlečnim žlezdama

Glavni simptom galaktoreje je oslobađanje bijele tekućine iz bradavica. Možda pojava njenog svetlog krem ​​i žućkastog nijansa.

Pojava izlučevina različite boje (svijetlo žuta, zelena, crna) nije znak hiperprolaktinemije, ali ukazuje na pojavu upalnog procesa u mliječnim kanalima ili prisustvo cista u grudima (fibrocistična mastopatija). Gnojni iscjedak javlja se kod mastitisa. Krvavi - kada se formira u kanalima papiloma.

U slučaju galaktoreje, mogu se pojaviti dodatni simptomi patologije koji uzrokuju abnormalno povećanje nivoa prolaktina u tijelu.

Znaci bolesti hipotalamusa

Upala mozga, trauma ili nastajanje tumora mogu biti uzrok poraza hipotalamusa i pojave galaktoreje. Nepravilno funkcionisanje ove žlijezde dovodi do hormonskog neuspjeha, poremećaja regulatornih procesa u sistemu hipofizno-hipotalamus-jajnici.

Primer bolesti koje se razvijaju u ovom slučaju je Chiari-Frommelov sindrom (suzbijanje proizvodnje FSH). Pacijent zaustavlja menstruaciju, jer postaje nemoguće sazrijevanje folikula. Amenoreja je ponekad praćena rastom muške dlake. Prateći simptomi galaktoreje mogu biti gojaznost ili gubitak težine, pojava autonomnih poremećaja (nesanica, glavobolja).

Simptomi bolesti hipofize

Pored galaktoreje, amenoreje i neplodnosti, žene mogu imati simptome kao što su nagli pad oštrine vida i glavobolje. Uzrok je stiskanje nervnih završetaka tumora hipofize.

Višak prolaktina, koji se javlja tokom bolesti, dovodi do poremećaja metabolizma vode i soli u organizmu, smanjujući sadržaj kalcijuma u kostima. Galaktoreja može biti praćena povećanjem njihove krhkosti, što je znak osteoporoze.

Neispravnost hipofize može dovesti do abnormalnog povećanja nivoa testosterona u ženskom telu. Simptomi hiperandrogenizma su promena u izgledu muškog tipa, kao i grubost glasa, formiranje muških karakternih karakteristika.

Možda razvoj različitih bolesti povezanih sa lezijama hipofize, što dovodi do pojave galaktoreje. Među njima je, na primjer, hiperkortizolizam (Itsenko-Cushingova bolest) kršenje rada nadbubrežnih žlijezda, čiji je karakterističan simptom prekomjerno taloženje masti na licu, prsima, abdomenu i leđima. Istovremeno dolazi do smanjenja tonusa mišića, suve kože i pojave mrlja, osipa i strija.

Simptomi disfunkcije štitnjače

Kada se žena pronađe u galaktoreji, pregled može pokazati prisustvo hipotireoze ili hipertireoze. Simptomi hipotiroidizma su apatija, pospanost, nizak krvni pritisak i broj otkucaja srca, povećanje težine. Za hipertireoidizam, naprotiv, karakteriše ubrzanje pulsa, hipertenzija, nagli gubitak težine, razdražljivost.

Manifestacije hiperestrogenije

Galaktoreja se može javiti kada policistični jajnici ili nastajanje tumora koji proizvode estrogen u njima. U većini slučajeva, praćeno je abnormalnim povećanjem produkcije prolaktina i, shodno tome, pojavom galaktoreje. Pored nje, žena ima neplodnost, menstrualne poremećaje.

Kada i koji doktor kontaktirati

Simptomi koji bi trebali izazvati anksioznost tokom galaktoreje su česte i teške glavobolje, zamagljen vid, značajne menstrualne nepravilnosti, nestanak menstruacije, neplodnost, oštra promjena tjelesne težine, promjena izgleda muškarca. Neophodno je, prije svega, obratiti se ginekologu ili mamografu. Procjenjujući stupanj galaktoreje i kombinaciju povezanih simptoma, uputit će ženu na pregled kod endokrinologa, neurologa, onkologa, optičara, neurokirurga.

Koje su moguće komplikacije?

Nepridržavanje pravila higijenske nege dojke može dovesti do mastitisa. Odlaganje posete lekaru, posebno ako se pored izlučivanja mleka sa dojke posmatraju i drugi uznemirujući simptomi, žena rizikuje da propusti trenutak kada je moguće pravovremeno dijagnosticirati teške bolesti. Komplikacije galaktoreje mogu biti gubitak vida, srčani udar, efekti hormonskih promjena, pa čak i smrt od raka različitih organa.

Video: Razlozi za oslobađanje mlijeka iz bradavica u odsustvu trudnoće ili postpartalne laktacije

Čak i ako se ne otkriju očigledni uzroci galaktoreje, ali se izlučivanje mleka ne zaustavi samostalno, prepisuje se tretman lekovima kako bi se smanjila koncentracija prolaktina u krvi ili smanjila osjetljivost organizma na ovu supstancu. Propisani su lekovi kao što su bromokriptin, kabergolin, dostinex (stimulansi proizvodnje dopamina). Normalizacija hormonskih nivoa se vrši uz pomoć lekova koji sadrže ženske spolne hormone.

Nakon otkrivanja tumora mozga ili drugih organa vrši se hemoterapija, radio zračenje ili hirurško uklanjanje tumora.

Idiopatska galaktoreja ponekad prestaje sa uzimanjem diuretičkih lijekova, prenošenjem grudi. Folk lijekovi, kao što su čaj od kadulje (1 žlica na 1 šalicu kipuće vode), infuzija sorrela (10 grama usitnjenog suhog korijena na 1 šalicu kipuće vode) također pomažu u ovim slučajevima.

Lekari savetuju da izbegnete preteranu stimulaciju bradavica tokom seksa, pokušajte da nosite donje rublje, a ne dosadne bradavice. Ne preporučuje se samoispitivanje dojki više od 1 puta mjesečno.

Razlog za formiranje mleka u grudima kod muškaraca

Muški spolni hormoni inhibiraju proizvodnju prolaktina. Pojava galaktoreje moguća je samo u slučaju nedostatka testosterona i drugih androgena u tijelu muškarca. To je zbog kvara hipofize-hipotalamusa ili zbog disfunkcije testisa. Simptomi su povećanje ženskih grudi, smanjena seksualnost.

Zašto se mleko pojavljuje kod novorođenčadi

Galaktoreja se može javiti kod novorođenčadi i dječaka. U prvoj nedelji života u krvi mrvica, povećan je sadržaj prolaktina, koji je u njegovo telo ušao kroz placentu od majke. To može dovesti do stvaranja kapljica mlijeka na bradavicama. Ovo stanje nije fiziološki poremećaj. Mlijeko nestaje samostalno. Potrebna je samo brižljiva higijenska njega kako bi se spriječila upala mliječnih žlijezda.

Narodni lijekovi za muškarce

Muškarci koji pate od bolesti kao što je galaktoreja, mogu se uzeti za dva mjeseca infuzije "Adamovog korijena". Insistira na vodki ili alkoholu pomiješanom s vodom.

Odlično pomaže u suočavanju s problemom dronovog mlijeka. Uzima se u čistom obliku, tri grama dva puta dnevno ili kao tinktura, koja se ne smatra tako efikasnom kao prirodni proizvod. Drono mleko pomaže da se poveća količina hormona testosterona u organizmu i istovremeno smanji proizvodnju prolaktina.

Prijem fondova koji nude tradicionalnu medicinu, možete početi tek nakon konsultacija sa lekarom.

Ako primetite da je tečnost počela da teče iz bradavica mlečnih žlezda, treba odmah da se konsultujete sa specijalistom i da se podvrgnete kompletnom pregledu. To će spriječiti razvoj ozbiljnijih patologija nego galaktoreja. Takođe, lekar će moći tačno da odredi uzrok ovog problema i odabere najefikasniji tretman u vašem pojedinačnom slučaju. Tradicionalna medicina može biti odličan pomoćni alat koji će se brzo riješiti takvog neugodnog problema, donoseći veliku nelagodu.

Galaktoreja - glavni simptomi:

  • Glavobolja
  • Lupanje srca
  • Povreda menstrualnog ciklusa
  • Suhoća vagine
  • Smanjen libido
  • Smanjena vizija
  • Gubitak težine
  • Smanjenje potencije
  • Povećanje težine
  • Višak rasta kose na tijelu
  • Izlučevine slične kolostrumu iz mlečnih žlezda
  • Erektilna disfunkcija
  • Crne tačke na koži
  • Acne
  • Povećane mliječne žlijezde ženskog tipa
  • Upala lojnih žlezda

Galaktoreja je bolest koja se razvija sa povećanjem sadržaja hormona prolaktina u krvi, na čijoj pozadini dolazi do oslobađanja mleka ili kolostruma iz bradavica. U većini situacija, ovaj fenomen se javlja kod žena, ali to ne znači da se muškarci i djeca ne mogu žaliti na simptome bolesti.

Takav poremećaj se ne smatra samostalnom bolešću, jer se razvija zbog pojave patoloških procesa u ljudskom organizmu. Endokrine bolesti, onkologija i prekomjerna stimulacija bradavica smatraju se najčešćim uzrocima galaktoreje.

Simptomi ovog stanja su izraženi i specifični. Glavna karakteristika su izlučevine mlijeka koje se ne odnose na porođaj i mogu imati žućkastu ili zelenkastu nijansu. Klinička slika se sastoji od povećanja volumena mliječne žlijezde, glavobolje i poremećaja seksualne funkcije.

Dijagnoza galaktoreje se postavlja na osnovu podataka iz detaljnog fizikalnog pregleda i rezultata širokog spektra instrumentalnih pregleda. Možda će biti potrebne konsultacije sa specijalistima iz različitih oblasti medicine.

Metode lečenja galaktoreje su strogo konzervativne, što znači da se tretman zasniva na uzimanju lekova i eliminisanju osnovne bolesti.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti desete revizije, galaktoreja, koja nije vezana za porođaj, ima svoju šifru. Kod ICD-10 će biti N64.3. Međutim, patologija, koja se odnosi na rođenje djeteta, označena je O92.6.

Glavno neželjeno stanje koje utiče na razvoj takve bolesti je povećanje nivoa serumskog prolaktina, koje se naziva hiperprolaktinemija. Veliki broj izvora kršenja sinteze ovog hormona.

Uzroci galaktoreje su:

  • formiranje malignih ili benignih tumora hipofize,
  • nekontrolisani lekovi, posebno hormonske supstance, sredstva za smirenje, sedativi, narkotički analgetici, antidepresivi (Eglon), lekovi za normalizaciju tonusa krvi,
  • onkološki proces u hipotalamusu ili limbička formacija mozga,
  • hipofunkcija štitne žlezde,
  • patologija nadbubrežnih žlezda,
  • oštećenje jetre uzrokuje hronično zatajenje jetre,
  • širok spektar povreda, opekotina i hirurških intervencija, zbog kojih su oštećena osetljiva vlakna simpatičkog i parasimpatičkog živca,
  • neoplazme bilo koje prirode sa lokalizacijom u kičmenoj moždini,
  • prekomjerna stimulacija bradavica - može se javiti tijekom seksualnog kontakta, česte palpacije mliječne žlijezde, usred alergijskih reakcija ili šindre, dok se nosi donje rublje koje je pogrešno određeno,
  • operacije na provodnim stazama kičmene moždine
  • bronhogeni rak,
  • akromegalija,
  • Addisonova bolest
  • zatajenje bubrega
  • ciroza jetre,
  • Cushingova bolest,
  • konzumiranje lijekova ili infuzija na bazi biljaka kao što je komorač, anis, čičak, kopriva i piskavica.

Žene imaju nekoliko specifičnih faktora koji predisponiraju razvoj galaktoreje:

  • sindrom policističnih jajnika - postoji sindrom galaktoreje amenoreje (pored izlučivanja mleka, postoji dugotrajno odsustvo menstruacije),
  • mjehurić
  • choriocarcinoma,
  • mastitis

Laktacijska galaktoreja će se smatrati normalnom samo 5 mjeseci od trenutka prestanka dojenja. Ako se izlučuje mlijeko više od šest mjeseci, to može biti znak jedne od gore navedenih bolesti.

Što se tiče pojave izlučivanja mleka kod novorođenčadi, ovo se smatra potpuno prirodnim procesom, koji je povezan sa rezidualnim efektom hormona majke. Važno je napomenuti da ova anomalija prolazi sama od sebe.

Važno je napomenuti da u oko polovini slučajeva nije moguće otkriti uzroke patologije, što ukazuje na njegovu idiopatsku prirodu.

Klasifikacija

Prema prevalenciji, bolest je:

Postoji nekoliko stupnjeva ozbiljnosti galaktoreje:

  • lako - oslobađanje specifične tajne u obliku kapljica posmatra se samo kada postoji pritisak na područje oko bradavice,
  • umjereno - označeni mlazni mliječni mlaz,
  • teška - karakterizirana spontanim ispuštanjem tekućine iz bradavica.

U zavisnosti od etiološkog faktora, javlja se galaktoreja:

  • lactational
  • nije vezano za porođaj,
  • fiziološki - ako se karakteristični simptomi pojave tokom nošenja deteta.

Simptomatologija

Glavna klinička manifestacija je oslobađanje kolostruma ili mleka, koje mogu biti trajne ili periodične prirode. Kod nekih pacijenata iscjedak bradavica može postati žućkast ili zelenkast. Treba imati na umu da u izlučenom fluidu ne sme biti nečistoća krvi.

Simptomi galaktoreje mogu biti zajednički za sve pacijente ili karakteristični za pripadnike određenog pola. Prva kategorija spoljnih manifestacija su:

  • glavobolje
  • smanjena oštrina vida
  • crne mrlje ili akne,
  • povećan broj otkucaja srca
  • smanjenje ili povećanje telesne težine,
  • upala lojnih žlezda,
  • smanjenje seksualne želje.

Kod žena, pored navedenih manifestacija, prisutne su:

  • kršenje menstrualnog ciklusa,
  • suhoća vagine
  • povećati količinu kose na gornjim i donjim ekstremitetima, licu i grudima.

Galaktoreja kod muškaraca može se izraziti sljedećim simptomima:

  • nedostatak seksualnih hormona,
  • smanjenje potencije
  • povećanje volumena mlečnih žlezda - ovo stanje se naziva ginekomastija,
  • Erektilna disfunkcija.

Kod novorođenčadi ovaj poremećaj se odvija bez ikakvih simptoma.

Loading...