Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Sekundarna neplodnost kod žena: uzroci, dijagnoza, liječenje

Sekundarna neplodnost je nemogućnost začeća i nošenje ploda u prisustvu jedne ili više djece. Sekundarna neplodnost je moguća nakon neuspješnog rođenja, pobačaja, ektopične trudnoće i abortusa. Kod muškaraca se dijagnosticira nakon 6 mjeseci neuspješnih seksualnih radnji bez kontracepcije.

Par se dijagnosticira nakon godinu dana pokušaja, pod uslovom da se prethodno nisu pojavili nikakvi problemi. Koncept primarne neplodnosti među stanovništvom je rašireniji, jer u ovom slučaju to znači ozbiljne povrede - nemogućnost da se uopšte ima dece. Sekundarna neplodnost se javlja barem, ali privlači manje pažnje zbog prisustva djece.

Zbog činjenice da sekundarna neplodnost implicira prisustvo djeteta, čak i sami partneri često ignoriraju taj problem. Starenje organizma dovodi do činjenice da se neplodnost pretvara u apsolutnu nesposobnost da se ponovo rodi dete.

Bezbrižnost rodbine, prijatelja, pa čak i lekara, takvi parovi pate od psiholoških problema ne manje nego što su u početku bili bezuspešni.

Uzrokuje sekundarna neplodnost kod žena

  1. Age Nakon 30 godina u tijelu žene dolazi do promjena koje utječu na plodnost. Stoga, počevši od 35, mnogi od njih su bezuspješni. Nije potrebno odlagati rođenje djeteta, jer se s godinama povećavaju šanse za pobačaj. Kod nekih žena, polne ćelije su toliko iscrpljene da sprečavaju čak i začeće.

Abortus. Postpartalne komplikacije i abortusi utiču na reproduktivnu funkciju. Ponavljano unošenje kroz carski rez, praćeno krvarenjem, upalom i nepismenim pobačajima često dovodi do neplodnosti.

Činjenica je da hirurška intervencija može oštetiti endometrij maternice - što je najvažnije za začeće i razvoj fetusa. Zdravi endometrijum se zgusne tokom perioda ovulacije, spreman da popravi jaje, ali oštećeni sloj postaje ožiljak i gubi osetljivost. Hormoni.

Poremećaji u endokrinome sistemu su jedan od najčešćih uzroka neplodnosti. To može biti nedostatak ili prekomjerna proizvodnja hormona štitne žlijezde, velike količine prolaktina, dominacija slobodnih muških spolnih hormona i neispravnost jajnika.

Neplodnost je jedna od nuspojava hormonskih poremećaja, zajedno sa policističnim, endometriozom (proliferacija stijenke materice), tumorom, poremećajima menstruacijskog ciklusa. Danas se endokrini problemi neplodnosti uspješno liječe. Ginekološke bolesti.

Akutne i hronične patologije uzrokovane infekcijama mogu se pojaviti bez simptoma, ali uzrokuju neplodnost. To uključuje upalu jajovoda, cerviks, jajnik, disbakteriozu. Žene sa tumorskim formacijama (ciste, miome, polipi) su ugrožene. Ovaj razlog se eliminiše blagovremenim i pravilnim tretmanom.

Uzroci sekundarne neplodnosti kod muškaraca

  1. Varikocele ili proširene vene kanala za seme. Tokom godina, bolest postaje uzrok 55-80% muškaraca sa dijagnozom sekundarne neplodnosti. Važno je napomenuti da se patologija javlja iz više razloga i stoga je šansa da se to postigne ogromna. To može biti genetska predispozicija, stres na mišiće, tumori u peritoneumu, sistemski kvarovi.

Infektivni i upalni procesi u genitalijama. Seks sa velikim brojem žena je prepun redovnih problema sa genitalnim traktom. Abnormalni procesi u testisima, urinarnom traktu i prostati doprinose razvoju neplodnosti.

Potrebno je izbjegavati ili odmah liječiti epididimitis (upala epididimisa), prostatitis (upala prostate), orhitis (upala testisa), vesiculitis (upala sjemenih mjehurića).

  • Hipotermija Niske temperature su izuzetno štetne za muške genitalne organe.
  • Povrede.

    Oštećenje spoljašnjih i unutrašnjih genitalnih organa (naročito povreda skrotuma) može dovesti do neplodnosti. Unutrašnje oštećenje uzrokovano hirurškim instrumentima.

    Uobičajeni uzroci

    1. Nekompatibilnost partnera. Ponekad se muškarac i žena ne poklapaju na imunološkom nivou. Često se uzrok ne može razjasniti, onda se slučaj naziva nejasnim (neobjašnjenim). Nekompatibilnost se može javiti na začeću prvog djeteta (primarna neplodnost) ili nakon rođenja nekoliko djece (sekundarna neplodnost).

    Medicina pokušava da se nosi sa takvim uzrocima, ali lečenje je uvek teško.

  • Prihvaćanje hormonskih lijekova, efekti zračenja i kemoterapije.
  • Loše navike.
  • Nepravilna ishrana i, kao rezultat, gojaznost.
  • Stres i hronična neuroza.
  • Loša ekološka situacija.

  • Teški uslovi rada (zagađenje, hemikalije, ekstremne temperature).
  • Znakovi sekundarne neplodnosti

    Glavni simptom neplodnosti je odsustvo trudnoće. Simptomi neplodnosti se nazivaju simptomi bolesti koja ga je uzrokovala. Kod žena su one uvijek izraženije nego kod partnera.

    Neuspjesi u menstrualnom ciklusu ukazuju na povrede u tijelu. Pošto zdravlje žena zavisi od regularnosti menstruacije, treba pažljivo pratiti sve nijanse ovog procesa. Preporučuje se da se vodi dnevnik svih menstrualnih ciklusa, jer reproduktivna funkcija zavisi od trajanja svakog od njih.

    Najčešći uzrok je nedostatak lutealne faze, tokom koje sazrijeva žuto tijelo, stvarajući hormone za trudnoću. Kod kratke faze nastaje nedovoljna količina progesterona, epiderma u materici nema vremena za pripremu, a oplođeno jajašce se ne popravlja.

    Problemi sa jajnicima izraženi su aknama, kratkotrajnom menstruacijom, gojaznošću. Opstrukcija jajovoda može se dijagnosticirati abdominalnim bolom, nelagodom tokom spolnog odnosa, žutim iscjedcima i teškom menstruacijom.

    Infektivni i upalni procesi uzrokuju svrab, oticanje spoljašnjih genitalnih organa, iscjedak, bol tokom mokrenja.

    Hormonalni poremećaji dovode do iscrpljenosti ili pretilosti, abnormalnog rasta kose, pogoršanja vida, poremećaja u menstrualnom ciklusu kod žena.

    Znaci sekundarne muške neplodnosti se gotovo uvijek otkrivaju nakon dijagnoze. Činjenica neplodnosti može se identifikovati godinama nakon razvoja patologije.

    Dijagnostika

    Identifikacija sekundarne neplodnosti odvija se u nekoliko faza, uključujući i takve studije:

    1. Opći test krvi. Daje pojednostavljenu sliku stanja tela, ali pomaže da se identifikuju centri mnogih simptoma.
    2. Testovi za infektivne bolesti. Kod dijagnoze neplodnosti, sifilisa, klamidije, hepatitisa, citomegalovirusa, herpes treba isključiti.
    3. Testovi za hormonalne abnormalnosti. Morate biti sigurni da se važni ženski hormoni proizvode ispravno (lutein, estradiol, progesteron, testosteron, prolaktin, tiroidni hormoni).
    4. Test zgrušavanja krvi.
    5. Ultrazvuk zdjelice, peritoneuma, štitne žlijezde. Čovek treba da prođe ultrazvučnu skrotum.
    6. Kolposkopija (pregled vagine i grlića materice kroz uvođenje optičkog uređaja).
    7. Spermogram vam omogućava da odredite kvalitet i količinu sperme.
    8. Studije nasljednih devijacija. Najefikasnija metoda je kariotipiranje supružnika. Proučava krv partnera za hromozomske abnormalnosti. Kariotipiranje vam takođe omogućava da odredite procenat verovatnoće genetskih abnormalnosti u fetusu.
    9. Sonogisterografija - ultrazvučni pregled jajovoda.
    10. Histerosalpingografija - rendgenski snimak jajovoda.
    11. Postkoitalni test ili Shuvarsky test - određivanje pokretljivosti sperme u cerviksu. Sukob između partnera na ovom nivou može dovesti do neplodnosti.

    Sekundarna neplodnost: liječenje i metode umjetne oplodnje

    Oslobađanje od sekundarne neplodnosti je uklanjanje uzroka. Ako se ne dijagnostikuju abnormalnosti, vrijedi uspostaviti pravilan seksualni život na osnovu kalendara menstrualnog ciklusa žene. Bazalno mjerenje temperature i testiranje ovulacije će pomoći u ovom pitanju. Dan kada je jutarnja bazalna temperatura blizu 37,2 ° smatra se najboljim za začeće.

    Potrebno je sprovesti prevenciju upale i pravovremeno liječiti postojeće. Sekundarna neplodnost zbog hormonskih poremećaja tretira se uz pomoć specijalnih preparata koji se biraju pojedinačno. Takođe je napravljena potpuna korekcija hormonskog porekla.

    Ako postoje adhezije, ciste, fibroidi, onda se primenjuje laparoskopija (hirurška disekcija, kauterizacija i uklanjanje). Paralelno se preporučuje uzimanje anti-inflamatornih lijekova.

    Umjetna oplodnja spermom partnera ili donora koristi se u slučaju imunološke nekompatibilnosti (kada spermatozoidi ne mogu pravilno funkcionirati u materici).

    Veće šanse za uspjeh daju IVF - in vitro oplodnja, kada se proces izvodi umjetno i embrioni se stavljaju u matericu nakon spajanja. IVF se preporučuje za opstrukciju jajovoda.

    Postupak omogućava izvođenje svih faza razvoja embrija, koje su nemoguće u jajovodu žene s opstrukcijom.

    Većina slučajeva umjetne oplodnje još uvijek predstavlja IVF. Uz neefikasnost svih mjera pribjegava se surogatnom majčinstvu - nošenje djeteta od jaja i sperme supružnika u utrobi druge žene.

    • Gonal 30%, 789 789 30% 789 - 30% od svih
    • Klostilbegit 25%, 659 659 25% 659 - 25% od ukupnog broja
    • Puregon 16%, 427 427 16% 427 - 16% od svih
    • Menopur 16%, 419 419 16% 419 - 16% od ukupnog broja
    • Trudnoća 10%, 262 glasa 262 glasa 10% 262 glasa - 10% od ukupnog broja
    • Menogon 4%, 94 glasova 94 glasova 4% 94 glasa - 4% od ukupnog broja

    Neplodnost 2 stepena kod žena: šta je to, koja je razlika između sekundarne neplodnosti i primarne neplodnosti, dijagnostike, liječenja, da li folk lijekovi pomažu

    Ponekad žena ne može zatrudnjeti uprkos činjenici da je barem jednom u svom životu začeće, ali se dogodila. Ovo stanje se naziva sekundarna neplodnost. Za dijagnozu nije bitno da li je prva trudnoća završila na porođaju ili ne.

    Na prvi pogled može se činiti da neplodnost 2. razreda nije tako beznadno stanje kao prva sterilnost. Međutim, za par nije ništa manje tragično.

    Ako je život žene već trudna, ali sada je nemoguće začeti bebu, onda morate pronaći razloge koji su pokrenuli promjene. Ponekad se problem rješava brzo i jednostavno.

    Glavni razlozi

    Pronalaženje uzroka sekundarne neplodnosti kod žena je važna stvar pri odabiru taktike liječenja. Glavni cilj dijagnostičkih i terapijskih manipulacija je trudnoća.

    Važno je da oba partnera budu podvrgnuta detaljnom pregledu i da znaju stanje reproduktivnog zdravlja.

    Iz kompletnosti kliničke i dijagnostičke slike zavisi koliko će se pravilno izabrati način liječenja i koliko brzo će doći do željene koncepcije.

    Upalne bolesti

    Vodeće mjesto u popisu uzroka poremećaja plodnosti kod muškaraca i žena zauzimaju infektivno-upalni procesi u karlici.

    Lavovski udio infekcija se prenosi seksualno, ali neki mogu nastati zbog smanjenog imuniteta, na primjer, bakterijske vaginoze.

    Bez izlaganja određenoj pretnji na samom početku, patologija se širi kroz vaginu (vaginoza, vaginitis) do cervikalnog kanala (cervicitis, endocervicitis), a zatim prelazi u matericu (metritis, endometritis).

    Kulminacija uzlazne upale je poraz od privjesaka (salpingitis, ooforitis, adneksitis). Telo, pokušavajući da se zaštiti, izlučuje veliku količinu sluzi, što rezultira adhezijama između organa. Neplodnost cijevi se često javlja zbog hidrosalpinksa - nakupljanja tekućine u jajovodu.

    Upala materice često se javlja nakon abortusa. Ako žena ne može zatrudnjeti u budućnosti, biće joj postavljena dijagnoza neplodnosti 2. Adhezije nakon carskog reza mogu takođe sprečiti začeće u budućnosti, uzrokujući pomeranje jajnika i jajovoda.

    Hormonalni poremećaji

    Ponekad sekundarna neplodnost kod žena nastaje zbog hormonske neravnoteže. Morate shvatiti da je sve u tijelu međusobno povezano.

    Rad štitne žlezde i pankreasa, hipotalamičko-hipofizno-adrenalni sistem i jajnici reguliše se uzajamnom sekrecijom hormona. Kada se krši funkcija promene u drugoj.

    Sterilitet stupnja 2 kod žena može izazvati hormonske bolesti kao što su:

    • endometrioza,
    • polycystic
    • hipo- i hipertireoidizam,
    • hipo- i hiperplazija endometrija,
    • otpornost na insulin i drugi.

    Ako, kada je nemoguće zatrudnjeti, pacijent doživi nepravilnosti u menstrualnom ciklusu i nema ovulacije, onda je sigurno govoriti o hormonskim poremećajima.

    Sekundarna neplodnost se utvrđuje kod svake četvrte žene nakon 35 godina. Najpovoljniji period za koncepciju je vremenski period od 20 do 30 godina. Svake naredne godine kvantitativne i kvalitativne karakteristike jajnika u jajnicima se pogoršavaju.

    Moderne žene ne žure da stvore potomstvo. Odgađajući trudnoću do boljih vremena, oni se bave karijerom ili jednostavno uživaju u životu. Kada rađaju prvorođenče u 30 i kasnije, parovi razmišljaju o svojoj drugoj bebi bliže svom 40. rođendanu. Nažalost, sa starošću žene vjerovatnoća uspješnog začeća i rađanja djece bez patologija je direktno proporcionalna smanjenju.

    Imunološka nekompatibilnost supružnika

    Jedan od imunoloških uzroka sekundarne neplodnosti je formiranje antispermskih antitela kod žene ili muškarca. Lekari aktivno proučavaju ovaj proces do danas. Pod određenim faktorima, pretpostavlja se da se genetski materijal nalazi u imunološkom sistemu organizma.

    Potonje percipira stanice kao vanzemaljce, jer sadrže samo polovinu kromosoma (23 umjesto 46). Kao rezultat, telo počinje da se bori sa sopstvenim reproduktivnim sistemom. Lečenje imunološke neplodnosti se ne dobija uvek na tradicionalan način. Često parovi moraju pribeći asistiranim reproduktivnim tehnologijama.

    Način života

    Važnu ulogu u procesu koncepcije igraju način života, prehrana, fizička aktivnost i način partnerstva. Loše navike se ne formiraju preko noći. Oni dolaze sa godinama.

    Prvo, trudnoća se javlja bez poteškoća, ali nakon nekog vremena, žena ima dijagnozu sekundarne neplodnosti. Prema statistikama, žene koje redovno piju alkohol, nesposobnost začeća formiraju se pet puta češće.

    Čak i ako dođe trudnoća, onda pod uticajem negativnih faktora, ona može biti prekinuta u ranom ili kasnom periodu.

    Sekundarna neplodnost kod žena: znakovi i liječenje

    Sekundarna neplodnost je patologija, zbog koje žena sa jednom ili više djece ne može ponovo zatrudnjeti.

    Pored toga, sekundarna neplodnost se takođe smatra situacijom kada je, po prvi put, žena imala neuspješan porod, vanmatersku trudnoću, pobačaj ili abortus. Ova patologija se može dijagnosticirati i kod žena i kod muškaraca.

    Zaključak

    Sekundarna neplodnost je podmukla bolest koju žene podnose u bilo kom uzrastu. Da bi se riješila bolesti, već je potrebno godinu dana nakon neuspješnih pokušaja koji ne dovode do začeća da se ide u medicinsku ustanovu, jer se ranije otkriju bolest i njeni uzroci, a kompleksan tretman propisuje, prognoza će biti povoljnija.

    Uzroci i metode liječenja sekundarne neplodnosti kod žena

    Svake godine povećava se broj parova koji ne mogu postati roditelji, iako žive normalan seksualni život.

    Postoje 2 tipa neplodnosti: primarno, kada mlada žena nikada nije zatrudnjela, i sekundarna neplodnost, ako već postoji jedno dijete - prvorođenče, ali to ne funkcionira da bi imalo 2 djece nakon 12 mjeseci redovnog seksualnog života.

    Ali to se dešava još gore kada se desila prva trudnoća, ali iz nekog razloga nije bilo moguće spasiti je, a ponovno dobivanje trudnoće postaje problem - oni takođe razmatraju sekundarnu neplodnost.

    Koje dijagnostičke mjere se mogu poduzeti?

    Nakon godinu dana je prošlo, ali se nikada nije dogodilo da zatrudni, nemojte očajavati. Trebate posjetiti ginekologa, koji će vam ponuditi da se pregleda kako bi se utvrdio uzrok sekundarne neplodnosti kod žene.

    Približno 3 mjeseca prije posjeta potrebno je izraditi raspored za početak i kraj menstruacije, te provesti test za određivanje ovulacije, mjerenje bazalne temperature, umetanje termometra u anus. Poželjno je da se ova procedura uradi odmah nakon buđenja, kada je menstruacija gotova. Svi podaci se snimaju u bilježnicu. Kada dođe do ovulacije, termometar će pokazati temperaturu od 37 ° C do 37,2 ° C.

    Ginekolog može uzeti mrlje za prisustvo različitih infekcija u organizmu: mikoplazmoza, klamidija, trihomonijaza, gonoreja, herpes virusi i drugi. Ovi mikroorganizmi uzrokuju upalne procese koji utječu na začeće djeteta.

    Следующим этапом диагностики является выявление деятельности гормонов. Для этого сдается кровь из вены, обязательно натощак на 5 — 7 день менструального цикла.

    Проверяются нормы содержания половых гормонов, гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы в организме женщины.

    Poseta sobi za ultrazvuk može pomoći da se identifikuju mnogi uzroci neplodnosti.

    Provešće se jajnici, kao i fazno stanje površinskog sloja materice - endometrijum, i vreme sazrevanja folikula.

    Da bi se otkrila biološka kompatibilnost supružnika, proverava se prisustvo antispermskih antitela, oni ne mogu proći spermatozoide u jajnu ćeliju.

    Osim toga, studije se izvode uz pomoć modernih uređaja unutrašnjeg stanja materice, procjenjuje se prohodnost epruveta. Zahvaljujući laparoskopiji, moguće je ne samo identificirati sve moguće uzroke neplodnosti, već ih i eliminirati - to je odvajanje adhezija, uklanjanje ciste.

    U toku dijagnoze provjerava se zdravlje muškarca. Morat ćete posjetiti urologa, proći spermu za analizu, proći ultrazvučni pregled, proći test krvi. Tek tada lekari odlučuju šta je najbolje uzeti i kako tretirati.

    Liječenje sekundarne neplodnosti

    Srećom, u većini slučajeva žena može izliječiti neke bolesti i eliminirati uzroke neplodnosti. To je moguće uz preciznu dijagnozu i profesionalnu terapiju.

      Kod određivanja disfunkcije štitnjače, endokrinolog će propisati hormonsku terapiju.

    Nakon nekog vremena, štitna žlezda će početi da funkcioniše skladno, rad drugih vitalnih organa će se normalizovati i moći ćete da zatrudnite. Ako nađete upalne i patološke procese u genitalijama žene, morat ćete se baviti njihovim liječenjem.

    Ginekolog će propisati antibakterijske i antiinflamatorne lijekove. Funkcija reprodukcije treba da se nastavi ponovo nakon nekog vremena. U nekim slučajevima, savjetuje se nutricionist. Ženi se propisuju vitamini i mikroelementi. Preporučuje se šetnja, jutarnje vježbe i odustajanje od loših navika.

  • Kada se otkriju adhezije, polipi i ciste, propisuje se lijek ili operacija.
  • Nažalost, postoje slučajevi kada je nemoguće izliječiti sekundarnu neplodnost. One uključuju:

    • ozbiljne komplikacije nakon pobačaja,
    • prisustvo adhezija na jajovodima, koje se ne mogu eliminisati,
    • nekorigovane hormonske promjene.

    Savremene metode re-koncepcije

    Šta učiniti ako nakon 2 - 3 godine nakon tretmana nije moguće zatrudnjeti? Mnogim parovima se nude moderni načini da imaju djecu.

      IVF - vještačko osjemenjivanje u laboratoriji.

    Za to se uzimaju jajne ćelije majke, oplođuju i stavljaju u maternicu žene tako da se tamo fiksira. Zamjenska majka fetusa. Ova metoda se koristi u slučajevima kada žena ne može podnijeti trudnoću.

    Ćelija jajeta oplođena je veštačkim sredstvima i postavljena u matericu surogat majke, ona nosi fetus.

    Sve ove metode su skupe i nisu sve uspešne. Uzroci sekundarne neplodnosti u žena su brojni, ali se oni najčešće mogu liječiti. Zbog toga je potrebno na vrijeme konzultirati liječnika i slijediti sve njegove upute, tek tada će se moći roditi zdravo dijete.

    Neplodnost prvog stepena

    Najčešće, nemogućnost da zatrudnite nastaje zbog prisustva infekcija ili upale u organizmu, ne samo kod žena, već i kod muškaraca. Mnoge od ovih bolesti su asimptomatske ili ne izazivaju ozbiljnu zabrinutost. U međuvremenu, obično izazivaju neplodnost 1 stepen, pobačaj i početak neplodnosti 2 stepena. Zato se svim parovima preporučuje da se testiraju na zarazne bolesti pre nego što pokušaju da začnu dete. Najčešći uzroci neplodnosti su:

    Patološki porast ćelija unutrašnjeg sloja materice, koji može biti uzrokovan različitim razlozima - od hormonskog neuspjeha do slabe nasljednosti. Prema statistikama, endometrioza se javlja kod svake desete žene starije od 25 godina i „nagrađuje“ je ne samo zbog neplodnosti, već i zbog bolne menstruacije i drugih problema.

    Opstrukcija jajovoda

    Po pravilu, problem je uzrokovan adhezijama, koje su rezultat upale. Proces adhezije ima nekoliko faza: u početnom stadijumu ima dovoljno lekova, onda može biti potrebna hirurška intervencija.

    Neoplazme u jajnicima i materici

    Cista jajnika je formacija koja se nalazi unutar jajnika ili na njenoj površini sa unutrašnjom šupljinom. Ciste mogu narasti do značajne veličine, sprečavajući oslobađanje jajeta i početak trudnoće. Myoma - benigni tumor materice, može biti i uzrok i posljedica neplodnosti.

    Ove bolesti mogu biti uzrokovane i upalom i hormonalnim poremećajima. Dobra vijest je da se svi liječe, u mnogim slučajevima - čak i bez operacije. Sve što je potrebno je da se konsultujete sa kvalifikovanim lekarom koji na vreme može dijagnostikovati bolest i propisati lečenje.

    Drugi uzroci primarne neplodnosti

    Postoji mnogo bolesti koje mogu uticati na reproduktivnu funkciju. Spomenuli smo tri najčešće grupe:

    Mogu dovesti do neuspjeha menstrualnog ciklusa (do potpune amenoreje) i smanjene proizvodnje jaja (kvalitativne i kvantitativne)

    Neplodnost prvog stepena može biti uzrokovana imunološkom bolešću, zbog čega žensko tijelo doživljava spermatozoide partnera kao štetne organizme i proizvodi antitijela za njihovo uništavanje. Pošteno treba napomenuti da je proizvodnja antispermskih antitela obično rezultat upale genitalnih organa.

    Nemogućnost začeća djeteta može biti posljedica urođenog ili stečenog poremećaja strukture kromosomskih parova. Za identifikaciju ovih poremećaja može se koristiti kariotipiranje.

    Konačno, ne treba zaboraviti da problemi sa začećem mogu biti rezultat muške neplodnosti. Njene faze se određuju na isti način kao i stepen neplodnosti kod žena.

    3. Odložene ginekološke bolesti

    Upalne bolesti jajovoda (salpingitis, hydrosalpinx), grlića materice (cervicitis), jajnici (ooforitis), disfunkcionalno materično krvarenje zahtijevaju hitno liječenje, jer često uzrokuju neplodnost.

    Osim toga, tumorski procesi u genitalijama (fibroidi, ciste, polipi, itd.) Mogu dovesti do neplodnosti.

    U svim ovim slučajevima, lečenje neplodnosti je moguće uz pravovremenu adekvatnu terapiju koja ima za cilj eliminaciju osnovnog uzroka bolesti.

    4. Komplikacije nakon pobačaja

    Hirurški abortus takođe može izazvati sekundarnu neplodnost kod žena. Instrumentalni intrauterini uređaji mogu nepopravljivo oštetiti unutrašnji sloj materice - endometrij, izgubiti osjetljivost, ožiljke, a to ne dopušta oplođenom jajašcu da se zalijepi i primi odgovarajuću ishranu od majke.

    5. Nespojivost supružnika (imunološka neplodnost) t

    Ne pojavljuje se uvek odmah, već se često javlja tokom vremena, nakon rođenja prve ili naredne dece. Povezana je sa formiranjem u telu ženskih spermatozoida koja uništavaju spermu.

    Ne pojavljuje se uvek odmah, već se često javlja tokom vremena, nakon rođenja prve ili naredne dece.

    Tretman imunološke nekompatibilnosti može biti prilično komplikovan, pa često za takve koncepcije parovi moraju pribeći asistiranim reproduktivnim tehnologijama (IVF, ICSI, PIXI).

    Mogući uzroci sekundarne neplodnosti

    Razlozi za ovakvo stanje su zapravo brojni. A kasnije se par obraća specijalistu za pomoć, što je gore, jer se sa godinama dodaju razlozi za sekundarnu neplodnost.

    • Age U posljednje vrijeme, starosne dobi žena se značajno promijenila. Rođenje prve bebe sa 30 je sasvim normalno. Jasno je da žena ne žuri da “navije” drugu i narednu djecu, a ako odluči, to ne funkcionira uvijek. Sve se vrti oko plodnosti žene koja je veoma zavisna od starosti. Smatra se da je najlakše zatrudnjeti između 15 i 30 godina, nakon čega će se smanjiti šanse za začeće. Nakon 35 godina, dijagnoza sekundarne neplodnosti, lekari stavljaju četvrtinu svih žena.
    • Hormoni. Upravo su ta "misteriozna stvorenja" najnepredvidljivija. Problemi sa štitnjačom često uzrokuju neplodnost. Na primer, sa hiperfunkcijom štitne žlezde (kada se poveća proizvodnja hormona) smanjuje se proizvodnja hormona hipofize, na čemu redovno zavisi redovni menstrualni ciklus. Jasno je da se u slučaju neispravnosti hormona hipofize, menstrualni ciklus gubi, što za sobom povlači mnoge posljedice u vidu mnogih ginekoloških oboljenja (fibroidi materice, endometrioza). Međutim, hipofunkcija štitnjače utiče i na sposobnost da zatrudne, jer dovodi do povećane proizvodnje hormona hipofize, što takođe može da inhibira proizvodnju hormona jajnika. Tako je sve povezano i ponekad previše zbunjujuće.
    • Ginekološke bolesti. Iz navedenog proizilazi da ginekološke bolesti mogu uzrokovati i sekundarnu neplodnost. Policistični jajnici, fibroidi materice, upalne bolesti jajovoda, grlića materice, vagine i jajnika zahtevaju hitno lečenje, jer često izazivaju neplodnost. Može doći do opstrukcije jajovoda zbog endometrioze.
    • Abortusi i druge povrede materice. Ginekološko "čišćenje" nemilosrdno oštećuje unutrašnju šupljinu materice - ponekad se cijedi cijeli sloj endometrija. Tako jaje sazrijeva mirno, pa čak i oplođuje, ali nema šta da mu se pripoji - materica to ne može da uradi ako je njen funkcionalni sloj oštećen. Hirurgija u materici (uključujući carski rez) takođe završava na loš način, jer ostavljaju adhezije, ožiljke, polipove, što zauzvrat utiče i na procese koncepcije, a ne na želju da imaju decu. Srećom, moguće je izaći na kraj sa ovim uslovima.
    • "Biološka nekompatibilnost." Ovo stanje je prava misterija za doktore i naučnike, ako par već ima dijete, a drugi (ili treći i naknadni) ne može zamisliti. Uzroci sekundarne neplodnosti sa “biološkom nekompatibilnošću” ne mogu se ni otkriti ni objasniti.
    • Način života Mnogi ljudi mogu odmah reći, u naše vrijeme, vrlo malo ljudi vodi potpuno razvijen zdrav način života, i to je razlog što gotovo svaka peta žena ne može postati majka. Loše navike, loša ishrana (čak i česte nepromišljene dijete), promiskuitetni seksualni život - sve to može pretvoriti u neplodnost, i primarnu i sekundarnu.

    Ne zaboravite da je krivac neplodnosti ne samo žena. Muška neplodnost takođe nije neuobičajena i njeni glavni razlozi su sledeći:

    • Opstrukcija vas deferensa,
    • Hormonski poremećaji
    • Psihoseksualni poremećaji
    • Seksualno prenosive infekcije
    • Proširene vene jajnika i druge.

    Akcioni plan za sekundarnu neplodnost

    Prva i najvažnija stvar: nemojte odlagati posetu specijalistu ako ste „radili na drugom detetu“ godinu dana, a nema rezultata. I ne paničite! Uostalom, sekundarna neplodnost se može izlečiti, glavna stvar je da se pronađu njeni uzroci i eliminišu. Budite spremni za česte posete svim vrstama lekara i pripremite se za mnogo testova.

    • Pregled ginekologa. Morate se za to pripremiti unaprijed, bilježeći najmanje 3 mjeseca datum početka i kraja svake menstruacije, mjerenje dnevne bazalne temperature ili provođenje testova ovulacije. Sve prikupljene informacije će pomoći liječniku da se odmah orijentira i prepiše pregled i liječenje.
    • Testovi za infekcije. Provjerit će vam se gonoreja, mikoplazmoza, klamidija, trihomonijaza, ureaplazmoza, herpes simplex virus (HSV), citomegalovirus (CMV), jer ove zarazne bolesti dovode do upalnih procesa u tijelu, a one pak utječu na proces začeća ne na najbolji način . Da biste to uradili, najverovatnije ćete uzeti ginekološke mrlje na infektivne agense. Testovi krvi za antitela na infekcije, po pravilu, daju lažno pozitivne rezultate.
    • Testovi za hormone. Kada prolazite ove testove, morate se pridržavati nekih preporuka (na primjer, trebate donirati krv strogo na prazan želudac i za 2-4 dana menstrualnog ciklusa), što će liječnik dati. Ova analiza će pomoći utvrditi da li je nivo "muških hormona" (DEA-S, 17-OH-progesteron, testosteron) povišen, kako hormoni hipofize, koji su odgovorni za regularnost menstrualnog ciklusa (FSH (folikul-stimulirajući hormon), LH (luteiniziranje) hormona), prolaktina), kao i hormona jajnika (E2 (estradiol), progesteron), nadbubrežne žlezde (kortizol) i štitne žlezde (T3 slobodni, T4 slobodni, TSH, antitela na TPO).
    • Ultrazvuk. To će biti učinjeno najmanje tri puta u toku menstrualnog ciklusa, ispitivanje stanja endometrija u svakoj određenoj fazi, određivanje prisutnosti i razvoja dominantnog folikula. Lekar takođe ispituje stanje materice i jajnika.
    • Histeroskalpingografija (pomaže utvrđivanje prohodnosti jajovoda), histeroskopija (pregled materice iznutra pomoću specijalnog optičkog uređaja), laparoskopija (ovaj postupak ne samo da identificira moguće uzroke neplodnosti, već ih i eliminira, uklanjajući, na primjer, endometriozu, isključujući spikes it.d.).
    • Analiza antispermskih antitela koja mogu blokirati spermatozoide, "ne puštajući" ih u jaje.

    Čovek takođe treba da poseti urologa ili androloga, da prođe testove za infekcije, da se podvrgne ultrazvučnom pregledu, da prenese spermu za spermogram i MAR-test.

    Nakon što su prošli sve ove "testove", lekari će napraviti tačnu dijagnozu i prepisati lečenje. Inseminacija će pomoći da se "zatrudni dijete" (kada se pročišćeni spermatozoidi ubrizgavaju u matericu), ili IVF (in-vitro oplodnja), ili donacija ćelija i embriona. Moderna medicina nudi mnogo načina za borbu sa sekundarnom neplodnošću.

    Ali ne zaboravite na glavnu stvar: na molitvu i veru. Rođenje bebe je pravo čudo. Samo Bog može da nam pošalje radost doživljavanja majčinstva. Budite srećni!

    Posebno za beremennost.net Tanya Kivezhdiy

    Sekundarna neplodnost (neplodnost nakon poroda)

    Dijagnoza “sekundarne neplodnosti” je potvrđena u slučaju da u roku od 12 mjeseci od dana rođenja, bez korištenja bilo koje metode kontracepcije, sa aktivnim seksualnim životom, žena nije ostala trudna. U dijagnozu su uključeni i slučajevi hroničnih pobačaja.

    Značajan problem u tretmanu sekundarne neplodnosti kod žene koja je prethodno rodila je dugo zanemarivanje problema. Nakon što ste rodili jednu ili više djece, pojavljuje se povjerenje u zdravlje i ne-začeće se pripisuje manjim zdravstvenim problemima, stresu ili lošim navikama.

    Uzroci neplodnosti kod žena nakon poroda

    Postoje mnogi razlozi koji mogu spriječiti ponovnu trudnoću:

    1. Reproduktivna funkcija ženskog tijela usko je povezana sa dobnim rasponom: sa stanovišta medicine najuspješnije doba za začeće je 15-30 godina. Nakon 30-te godišnjice počinje opadanje plodnosti, a nakon 35 godina nagli pad, do neplodnosti (u četvrtini ispitanih žena). Ako je rođenje drugog djeteta odgođeno do tog uzrasta - mogućnost začeća značajno se smanjuje iz sasvim prirodnih razloga. Takođe, studije su pokazale da se kod žena nakon postizanja ove starosti, pobačaj javlja 2 puta češće. 2. Povrede hormonskog porekla - problemi sa endokrinim sistemom (hipo-i hiperfunkcija štitne žlezde, hiperandrogenija, disfunkcija jajnika, hiperprolaktinemija) utiču na hipofizu i proizvodnju ženskih polnih hormona. Kao rezultat ovog neuspeha, menstrualni ciklus je poremećen, a vjerovatnoća pojave takvih bolesti kao što su policistični jajnici, endometrioza i miom maternice se povećava. Sve ove bolesti ometaju začeće djeteta i njegovo nošenje. 3. Bolesti ginekološke sfere - fokalne upale u području jajovoda, cerviksa, jajnika. Promijenjena je prohodnost jajovoda, što sprečava trudnoću. 4. Posljedice nakon struganja i pobačaja - nekvalificirana medicinska njega može rezultirati sekundarnom neplodnošću ako je površina endometrija oštećena. 5. Nekompatibilnost para na biološkom nivou je još uvijek neriješena medicinska misterija. Ovaj efekat se ponekad javlja nakon što su se zajednička djeca već rodila. Nespojivost je teško dijagnosticirati i pratiti uzrok. 6. Životni stil - biti s modernim društvom, malo ljudi uspijeva voditi zdrav način života, jer sada nije riječ samo o lošim navikama - pušenju, konzumiranju alkohola ili droge. Malo ljudi uspeva da se pridržava pravilne ishrane, dnevne rutine, aktivno se bavi sportom i izbegava emocionalni stres. Samozapošljavanje, loše osmišljena dijeta i promiskuitetni seksualni život također mogu uzrokovati neplodnost.

    Sekundarna neplodnost kod muškaraca

    Muška neplodnost jednako je česta kao i ženska polovina populacije. Причины его таковы: 1. Варикозное расширение вен — заболевание сосудов, влияющее на кровоснабжение всех органов, в том числе и системы размножения. Варикоцеле (расширение вен семенного канатика) признано причиной вторичного бесплодия у 55% исследованных мужчин. 2.

    Seksualno prenosive bolesti, infektivni i upalni procesi - hipotermija, seksualni poremećaji (STD patogeni) utiču na vitalnost sperme i zdravlje uopšte. 3. Hormonski poremećaji - predstavnici jačeg pola također su izloženi problemima iz endokrinog sistema.

    Starosne karakteristike, način života i stresne situacije negativno utiču na opštu hormonsku pozadinu. 4. Opstrukcija vas deferensa uzrokovana upalnim procesima. 5. Posljedice zračenja, hormona i kemoterapije. 6. Komplikacije nakon operacija na urinarnom traktu, bešici, prostati. 7. Povrede skrotuma. 8

    Životni stil - loše navike, visok umor, neaktivnost i nezdrava ishrana. 9. Psihoseksualni poremećaji.

    Pregled i identifikacija uzroka sekundarne neplodnosti

    Pažljivo sveobuhvatno ispitivanje koje uključuje sve moguće metode (laboratorijske, instrumentalne) je glavna komponenta uspješnog liječenja sekundarne neplodnosti.

    Skup mjera za utvrđivanje uzroka neplodnosti sastoji se od sljedećih opcija ispitivanja:

    1. Prije posjeta ginekologu, žena treba da vodi evidenciju o menstrualnom ciklusu: 3 mjeseca da popravi vrijeme, provede testove ovulacije i izmjeri bazalnu temperaturu. Nakon prikupljanja ovih podataka, idite na opći pregled kod doktora, položite ostatke, mrlje (muški partner prolazi ove testove i pregledava ga urolog). 2. Određivanje prisutnosti spolno prenosivih bolesti. Ako nema dovoljno generalnih testova i postoje sumnje, postavljaju se dodatni testovi na osnovu cervikalnog i uretralnog struganja. 3. Krv se uzima za hormone (štitnjače, nadbubrežne žlijezde i hipofize). 4. Ultrazvuk zdjeličnih organa, kod žena ima smisla provesti nekoliko istraživanja u različitim fazama menstrualnog ciklusa. 5. Kolposkopija cerviksa radi eliminacije erozije i proučavanja strukture tkiva. 6. Kontrola jajovoda kako bi se utvrdila njihova prohodnost. 7. Testirati imunološku kompatibilnost partnera. 8. Za muškarce se obavljaju i testovi za određivanje stanja prostate, sperme, ultrazvuka reproduktivnog i izlučnog sistema. Na osnovu podataka dobijenih kao rezultat sveobuhvatne ankete, utvrđuje se dalji sistem tretmana za jednog ili oba partnera.

    Pogledajte video: Zenska Skrivena Plaza Ulcinj - Ladies Beach Ulcinj - Crna Gora Montenegro Promo HD (Septembar 2019).

    Loading...