Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Sorbifer Durules (Sorbifer® Durules®)

Gvožđe je jedan od sastavnih elemenata ljudske krvi. On promoviše proizvodnju hemoglobina u krvi, što zauzvrat hrani tkiva kiseonikom. Takođe, ovaj element je neophodan za metaboličke procese u telu, za održavanje imunog sistema. Naročito je trudnim ženama to potrebno. Gvožđe je neophodno za normalan razvoj fetusa. Njen nedostatak možete nadoknaditi uz pomoć proizvoda, ali to nije uvijek moguće, stoga su propisani lijekovi. Jedan od njih je "Sorbifer". Sporedni efekti, indikacije, karakteristike prijema će se dalje razmatrati.

Farmakodinamika

Gvožđe je neophodna komponenta organizma, neophodna za formiranje hemoglobina i pojavu oksidativnih procesa u živim tkivima. Lijek se koristi za uklanjanje nedostatka željeza. Durules tehnologija omogućava postepeno oslobađanje aktivnog sastojka (ioni gvožđa) dugo vremena. Plastična matrica Sorbifer Durules tableta je inertna u probavnom soku, ali se raspada pod djelovanjem intestinalne peristaltike kada se aktivni sastojak potpuno oslobodi.

Sorbifer Durules

Sorbifer Durules - antianemični kombinovani lek koji kombinuje gvožđe sulfat sa askorbinskom kiselinom. Izražen terapeutski efekat leka kod anemije (anemija) obezbeđen je upravo kombinovanim delovanjem njegovih sastojaka: gvožđe sulfat kompenzuje nedostatak gvožđa u organizmu, a vitamin C povećava njegovu apsorpciju u digestivnom traktu.

Durules - posebnu tehnologiju za pripremu lijeka, koja omogućuje ravnomjerno i postepeno oslobađanje iona željeza u crijevu ne djelovanjem probavnih sokova, već kao posljedica peristaltike (valovita kretanja crijevnih zidova).

Takvo postepeno (preko 6 sati) oslobađanje iona gvožđa sprečava stvaranje povećanog broja njih u digestivnim organima i sprečava iritantno dejstvo iona gvožđa na sluznicu digestivnog trakta.

Apsorpcija lijeka u tankom crijevu, zahvaljujući ovoj tehnologiji, visoka je, 30% veća nego kod drugih. preparati od gvožđa. To je askorbinska kiselina koja povećava njegovu sposobnost upijanja.

Princip rada

Kombinovani lijek "Sorbifer" sadrži željezni sulfat i askorbinsku kiselinu.

Gvožđe igra ključnu ulogu u vezivanju i transportu kiseonika i ugljičnog dioksida. Upija se u duodenum i proksimalni jejunum.

Vitamin C povećava apsorpciju gvožđa u želucu i crevima i učestvuje u redoks procesima.

Hlorovodonična kiselina u želucu i vitamin C potiču apsorpciju željeza.

Tehnologija proizvodnje lijeka osigurava kontinuirano otpuštanje iona željeza. Za 6 sati, sporo oslobađanje aktivne supstance sprečava opasno visoke koncentracije gvožđa. Time se izbegava iritacija creva i stomaka.

Jednom u crijevu, željezo se veže za apoferitin. Jedan deo ulazi u krvotok, a drugi ostaje u crevu u obliku feritina, koji se izlučuje u izmet ili ulazi u krvotok za 1-2 dana. U krvi se gvožđe vezuje za apotransferin ili prelazi u transferin. U ovom obliku ulazi u organe i endocitozu u plazmu.

Šta je u sastavu leka

"Sorbifer" se proizvodi u obliku okruglih bikonveksnih tableta. Prekriven ljuskom, ima svetlo žutu boju. Z je ugraviran na jednoj strani. Imajte neobičan miris. Unutra je siva.

Jedna tableta sadrži:

  • željezni sulfat - 320 mg je ekvivalentno 100 mg Fe,
  • askorbinska kiselina - 60 mg.

Pomoćne komponente lijeka:

  • magnezijum stearat,
  • Povidone K-25, t
  • polietenski prah,
  • carbomer 934P.

U ljusci:

  • hipromeloza,
  • titanijum dioksid,
  • macrogol 6000, t
  • željezni oksid žuti,
  • solid paraffin.

Tablete se pakuju u tamne staklene boce od 30 ili 50 komada.

Zatim ćemo razmotriti ne samo indikacije i kontraindikacije prilikom uzimanja lijeka "Sorbifer", nego će se obratiti pozornost i na nuspojave.

Ko je imenovan

Za uzimanje lijeka kao što je "Sorbifer", postoje sljedeće indikacije:

  • nedostatak gvožđa
  • nedostatak željeza.

Dodjeljivanje kao profilaktičko sredstvo:

  • tokom trudnoće
  • tokom laktacije,
  • davalaca krvi.

Trudnice, ako se dokaže da koriste "Sorbifer", nuspojave lijeka ne treba zanemariti. U slučaju bilo kakvih neobičnih simptoma na recepciji, obratite se lekaru.

Kontraindikacije

Upute za lijek sadrže popis bolesti za koje se ne smije propisati. Trudnice i svi kojima je propisan ovaj lijek treba posebno obratiti pažnju na to kako bi se ti uvjeti isključili iz sebe. Lista kontraindikacija uključuje:

  • diabetes mellitus
  • bolesti gastrointestinalnog trakta,

Važno je slijediti upute za lijek "Sorbifer", nuspojave u ovom slučaju, to može biti barem.

Kako uzimati lijek

Za preventivne svrhe, "Sorbifer" je propisan:

  • Djeca starija od 12 godina 1 tableta dnevno.
  • Odrasli - 1 tableta dnevno.

U slučaju liječenja anemije zbog nedostatka željeza, lijek se uzima:

    Djeca starija od 12 godina i odrasli uzimaju po 1 tabletu 2 puta dnevno.

Trudnice treba da koriste "Sorbifer" na sledeći način:

  • Prvih 6 meseci 1 tableta dnevno.
  • U zadnjem trimestru trudnoće, 1 tableta 2 puta dnevno.

Tokom laktacije propisati:

  • 1 tableta 2 puta dnevno.

Tokom perioda tretmana, prati se sadržaj gvožđa u krvnoj plazmi. Trajanje terapije zavisi od toga.

Nakon uspostavljanja nivoa hemoglobina u krvi, preporuča se uzimanje lijeka još 2 mjeseca.

Prilikom tretiranja anemije zbog nedostatka gvožđa neophodno je uzimati lek 3 do 6 meseci.

Pre uzimanja "Sorbifera", sa lekarom se treba razgovarati o kontraindikacijama i neželjenim efektima leka.

Karakteristike aplikacije

Noseći dete, žena treba da bude posebno oprezna kada uzima neke lekove. Stoga je potrebno upoznati se sa karakteristikama recepcije "Sorbifera".

  • Prije liječenja potrebno je utvrditi serumski nivo željeza u krvnom serumu i sposobnost željeza da se kombinira u serumu krvi laboratorijskom metodom.
  • Neefikasan u tretmanu anemije drugog tipa.
  • Kal u tretmanu leka je obojen tamnom bojom.
  • Oralni lijekovi mogu pogoršati gastrointestinalne bolesti.
  • Kursom je potrebno pratiti nivo hemoglobina i seruma u krvi.
  • Kod urolitijaze unos askorbinske kiseline dnevno ne bi trebalo da prelazi 1 g.
  • Kod povećanog zgrušavanja krvi ne treba koristiti visoke doze lijeka.
  • Dugoročni kurs zahtijeva praćenje takvih pokazatelja: krvnog tlaka, funkcije bubrega, rada pankreasa.

Kada uzimate lijek "Sorbifer" nuspojave kod žena imaju veću vjerojatnost da se pojave ako postoje sljedeće bolesti:

  • hronične bolesti jetre i bubrega
  • leukemija
  • bolest crijeva,
  • upalne bolesti gastrointestinalnog trakta,
  • čir na želucu i čir na dvanaesniku.

Interakcija s drugim lijekovima

Često pokazuje lijek "Sorbifer" nuspojave tijekom trudnoće, ako je propisano od strane liječnika nekoliko lijekova.

Ne koristite "Sorbifer" u vezi sa takvim lekovima:

  • "Moxifloxacin",
  • "Ciprofloksacin",
  • "Levofloxacin", t
  • "Norfloxacin", t
  • "Ofloksacin".

Znatno smanjena apsorpcija ovih lijekova.

Potrebno je pratiti interval od najmanje 2 sata između uzimanja "Sorbifera" i takvih lijekova:

  • "Captopril",
  • lekovi koji sadrže cink, kalcijum, magnezijum,
  • "Clodronat",
  • "Methyldopa",
  • "Penicilinamine",
  • "Risedronat",
  • "Tocopherol",
  • tiroidni hormoni,
  • "Pancreatin",
  • "Tetraciklin",
  • glukokortikosteroidi,
  • "Cimetidin".

Istovremena upotreba lijeka "Sorbifer" smanjuje učinak askorbinske kiseline:

  • oralni kontraceptivi,
  • sokovi od voća i povrća,
  • alkalna mineralna voda.

Lijek "Deferoksamin" zajedno s askorbinskom kiselinom povećava toksičnost željeza, posebno u srčanom mišiću.

Nepovoljni događaji

Treba razmotriti moguće nuspojave prilikom uzimanja lijeka "Sorbifer".

  • Kardiovaskularni sistem: distrofija miokarda, povišen krvni pritisak.
  • Gastrointestinalni: konstipacija, dijareja, mučnina, bol u želucu. Kod duže upotrebe, moguća gorušica, iritacija sluznice želuca.
  • Alergijske reakcije: svrab, angioedem. Crvenilo kože.
  • Endokrini sistem: kršenje sinteze glikogena, hiperglikemija, glikozurija.
  • Krvni sistem: trombocitoza, neutrofilna leukocitoza, eritrocitopenija, hiperprotrombinemija.
  • Nervni sistem: glavobolja, nesanica, razdražljivost.

Moguće je i metabolički cink i bakar u organizmu.

Dodeljivati ​​često "Sorbifer Durules" tokom trudnoće. Liječnik treba upozoriti pacijenta na nuspojave lijeka.

Overdose

Morate znati simptome predoziranja lijekom:

  • mučnina
  • povraćanje
  • bol u trbuhu
  • dijareja,
  • pospanost
  • izlučevine krvi
  • tahikardija

Postoji rizik od perforacije gastrointestinalnog trakta.

U teškim slučajevima, neko vrijeme, zdravstveno stanje se može poboljšati, ali nakon 6-24 sata, situacija se ponovo pogoršava. Moguće konvulzije, otkazivanje jetre i bubrega, zatajenje srca, koma.

Također je moguće nakon nekoliko tjedana ili mjeseci razviti cirozu jetre i ustrajno suženje pylorusa.

Predoziranje vitaminom C može dovesti do hemolitičke anemije i teške acidoze.

Veoma je važno znati simptome predoziranja dok uzimate pilule Sorbifer Durules. Nuspojave lijeka imaju slične simptome, važno je pravilno procijeniti situaciju u ranoj fazi. Pravovremena pomoć je veoma važna.

Asistent overdose

U slučaju predoziranja, morate izvršiti sljedeće korake:

  • Pijte dovoljno tečnosti da biste izazvali povraćanje. Možete koristiti mleko.
  • Operite želudac otopinom "Desferoksamin" 2 g / l.
  • "Desferoksamin" 5 g + 50-100 ml vode za ulazak u želudac i ostavite.
  • Odrasli mogu popiti "Sorbitol".
  • Neophodno je napraviti rendgenski snimak želuca nakon pranja da bi se otkrile preostale tablete.
  • U teškim slučajevima propisana je terapija održavanja i intravenski desferoksamin.
  • Kod manje ozbiljne intoksikacije, "Desferoksamin" se daje intramuskularno.

Pacijent mora biti pod stalnim pregledom. Potrebno je pratiti pokazatelje nivoa željeza u serumu.

Nuspojave tokom trudnoće

Vrijedi obratiti pažnju na činjenicu da se lijek najčešće propisuje trudnicama. Stoga obratite pažnju na nuspojave koje su zabeležene kod trudnica:

Ako su žene uzimale "Sorbifer", napisane su nuspojave tokom trudnoće u pregledima kao što su mučnina, konstipacija.

U pravilu, takva odstupanja se vrlo rijetko primjećuju. Nakon konsultacije sa lekarom i podešavanja doze, simptomi nestaju.

Važno je napomenuti da mnoge žene ocjenjuju povećanje hemoglobina u krvi u kratkom vremenskom periodu kada uzimaju "Sorbifera". Nuspojave, primetili su komentari, iako nisu prikazani. Efikasnost leka se potvrđuje ne samo tokom trudnoće, već i tokom laktacije.

Pregledi droga

"Sorbifer" se propisuje ne samo za trudnice i za vrijeme laktacije, već i za osobe s anemijom zbog nedostatka željeza, kako muškaraca tako i žena.

Manji sporedni efekat "Sorbifera" u pregledu, pacijenti su primetili. To je ukus metala sa dugim prijemom. Nakon poništavanja ili podešavanja doze, sve se vraća.

Povratne informacije su uglavnom pozitivne. Oni primećuju efektivnost leka, neki primećuju brzo smanjenje krvne slike nakon prekida primene leka. Međutim, treba imati na umu da se lijek preporučuje uzimati u dozama održavanja nakon što se dostigne normalni nivo najmanje još dva mjeseca. Nepoštovanje ovog uslova dovodi do takvih posledica.

Mnogi su primijetili da se tijekom uzimanja lijeka "Sorbifer" nuspojava manifestira u obliku žgaravice. Postoje slučajevi mučnine, zatvora, poremećaja u probavnim organima.

Podešavanje doze i usklađenost sa uputstvima mogu smanjiti pojavu neželjenih efekata.

Neki smatraju visoku cijenu nedostatkom lijeka.

Općenito, "Sorbifer" je siguran za starije osobe i za djecu stariju od 12 godina. Prije uzimanja, morate se obratiti liječniku. Ne biste trebali sami prepisati lijek.

Farmakokinetika

Durules je tehnologija koja obezbeđuje postepeno oslobađanje aktivne supstance (ioni gvožđa), uniformnog protoka leka. Prijem na 100 mg 2 puta dnevno osigurava 30% veću apsorpciju željeza iz lijeka Sorbifer Durules u usporedbi s konvencionalnim pripravcima željeza.

Apsorpcija i bioraspoloživost gvožđa je visoka. Gvožđe se apsorbuje uglavnom u duodenumu i proksimalnom jejunumu. Komunikacija sa proteinima plazme - 90% ili više. Depozitira se kao feritin ili hemosiderin u hepatocite i ćelije sistema fagocitnih makrofaga, mala količina - u obliku mioglobina u mišićima. T1/2 traje 6 sati

Nuspojave

Tokom tretmana sa Sorbiferom, povraćanje, bol u stomaku, mučnina, neprijatan ukus u ustima, oslabljena stolica (konstipacija ili dijareja), može se pojaviti gubitak apetita. Ove manifestacije se mogu povećati sa povećanjem doza do 400 mg.

Retko se primećuju neželjene reakcije kao što su ulceracija jednjaka, sužavanje jednjaka, glavobolja, vrućica kože, slabost, vrtoglavica, alergijske kožne manifestacije (osip, pruritus).

Sorbifer Treatment

Kako uzeti sorbifer?
Pilulu treba progutati cijelu, bez žvakanja, pola sata prije jela, potrebno je popiti tabletu s vodom (najmanje 100 ml).

U odnosu na tretman sa Sorbiferom, kao i drugim lijekovima koji sadrže željezo, zabilježena je crna boja fekalnih masa. Njen izgled ne bi trebao izazvati zabrinutost za pacijenta.

Žumanjak, čaj, mlečni proizvodi smanjuju apsorpciju Sorbifera.

Sorbifer Dosage
Uobičajena terapijska doza Sorbifera je 1 tableta ili 100 mg 2 puta dnevno. Uz pojavu nuspojava, doza lijeka se smanjuje na 1 tabletu dnevno.

U zavisnosti od težine anemije, doza se može povećati na 300-400 mg dnevno (3-4 tablete) u 2 doze.

Trajanje liječenja određuje liječnik. Tokom liječenja prati se opći test krvi i nivo željeza u serumu. Nakon normalizacije indikatora obično se produžava tretman za 2 mjeseca kako bi se stvorila rezerva željeza u tijelu. Kod teške anemije, kurs se može produžiti do 3-6 mjeseci.

Doza prevencije i održavanja je 100 mg (1 tableta) dnevno.

Treba izbegavati istovremenu upotrebu Sorbifera sa drugim preparatima gvožđa (izbegavati predoziranje). U slučaju predoziranja mogu se pojaviti sljedeći znakovi: povraćanje, bol u trbuhu, proljev krvi, slabost, bljedilo kože, nizak krvni tlak, slab puls, palpitacije, vrućica, miris acetona iz usta. U teškim slučajevima predoziranja može doći do zatajenja bubrega i jetre, smanjenog šećera u krvi, napadaja i gubitka svijesti.

Sorbifer tokom trudnoće

Tokom trudnoće, gotovo sve žene pokazuju različit stepen težine nedostatka gvožđa i razvoj anemije, što je opasno i za žene i za djecu. Zbog toga se tokom II i III trimestra trudnoće, sa profilaktičkim namjenama, propisuju preparati željeza svim trudnicama.

Lijek izbora iz broja lijekova koji sadrže željezo za trudnice je najčešće Sorbifer Durules, koji može osigurati prilično brzo povećanje razine željeza u ženskom tijelu. Za profilaktičke svrhe, Sorbifer se daje jednom tabletom dnevno.

U slučaju anemije kod trudnica sa terapeutskom svrhom, Sorbifer se ordinira 1 tabletom 1-2 puta dnevno (u zavisnosti od težine anemije). Po pravilu, u trećem trimestru trudnoće i za period dojenja, Sorbifer se propisuje u dnevnoj dozi od 200 mg podeljenoj u 2 doze.

Trajanje liječenja određuje liječnik, uzimajući u obzir nivo hemoglobina. U nekim slučajevima, nakon oporavka, tretman sa Sorbiferom se produžava za još 2 mjeseca (da se nadoknade zalihe željeza).

Sorbifer Drug Interactions

  • Apsorpcija oba leka opada sa istovremenom primenom sorbifera i D-penicilamina ili tetraciklinskih antibiotika.
  • Smanjiti apsorpciju antacida gvožđa (lekovi koji sadrže kalcijum, magnezijum, aluminijum).
  • Sorbifer Durules može smanjiti apsorpciju klodronata, enoksacina, metildope, levodope, grepafloksacina, levofloksacina i tiroidnih hormona (štitne žlezde).
  • Upotreba Sorbifera u isto vrijeme kao i Ofloksacin, Norfloksacin, Doksiciklin, Ciprofloksacin se ne preporučuje.

Ako je potrebno koristiti bilo koji od navedenih lijekova, potrebno je osigurati interval od 2 sata između uzimanja Sorbifera i ovog lijeka. Ako je potrebno, upotreba tetraciklina - interval mora biti najmanje 3 sata.

Loading...