Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Mogu li dobiti trudnoću s policističnim jajnicima?

Trenutno je dijagnoza "policističnog jajnika" prilično česta kod žena u reproduktivnoj dobi.

Ova bolest je zastrašujuća, jer često postaje glavni uzrok iznenadnog prestanka trudnoće, takođe je važno napomenuti da je često policistična bolest uzrok ženske neplodnosti. Ova bolest se možda neće manifestovati mnogo godina i pojaviti se sasvim slučajno.

Naravno, ako se postavi takva dijagnoza, onda je žena zainteresovana samo za jedno pitanje: „Mogu li da zatrudnim sa policističnim jajnicima?“ Da bismo odgovorili na ovo pitanje, pokušajmo da saznamo uzroke bolesti i moguće načine lečenja bolesti.

Uzroci i simptomi policističnog

Ova bolest je najčešće uzrokovana hormonska neravnoteža ili otkazivanje hormona. U međuvremenu, želio bih napomenuti da se vrlo često policistički razvoj razvija na pozadini iskusnih stres, zarazne i virusne bolestikao i posljedica ranih abortusa.

Po pravilu, ova bolest se razvija bez obzira na starost žene. Simptomi policističnog može biti: menstrualni poremećaji, akne, povećanje jajnika, rast kose muškarca, povećanje težine.

U slučaju da bolest dovodi do nemogućnosti ovulacije, žene su strašno dijagnosticirane "neplodnošću". Zbog velike količine muških hormona u ženskom tijelu, postaje izuzetno teško začeti dijete.

Da li je moguće dobiti trudnoću sa policističnim?

Naravno, policistični mogu izazvati pobačaj i značajno uticati na početak trudnoće i njen tok, ali se ne uznemiravajte. Postoje slučajevi kada je trudnoća počela i normalno se razvila kod žena sa policističnom bolešću.

Naravno, vjerovatnoća trudnoće postoji, ali ova bolest može imati ogroman utjecaj na stanje trudnice i fetusa, zbog čega, prije planiranja trudnoće, žena koja ima tako tešku dijagnozu mora proći liječenje.

Policistička bolest tokom trudnoće je opasna jer može izazvati krvarenje, pobačaj, gubljenje trudnoće i prerano rođenje. Da, i ovo stanje ima značajan uticaj na stanje trudnice: povećanje pritiska, gestacijski dijabetes, naglo povećanje težine nisu sve komplikacije koje žena može da oseti. Za održavanje normalnog stanja trudnice i očuvanje djeteta, ženama se propisuje posebna terapija.

Kako liječiti policistične da zatrudnite?

Poseban tretman policistične bolesti, koji uspješno provode mnogi opstetričari-ginekolozi, ne samo da će povećati vjerojatnost trudnoće, već i pomoći njegovom povoljnom tijeku.

Liječenje hormonima se obično provodi tri mjeseca. Ako ovaj metod ne daje pozitivan rezultat i ne dovodi do začeća, onda se isplati pribjeći laparoskopiji. Ova metoda, zajedno s lijekovima koji pomažu u vraćanju hormonalne neravnoteže, daje gotovo sto posto jamstva i zadovoljstvo sa brzim početkom željene trudnoće.

Ukratko rečeno, želim još jednom napomenuti da svakako postoji šansa da se zatrudni s policističnim jajnicima, zato nemojte očajavati: glavna stvar je proći neophodan tretman, vjerovati u pobjedu i vrlo brzo ćete zadržati bebu u naručju.

Opis bolesti i njenih manifestacija

Sam naziv "policističan" dolazi od riječi "cista" - to jest, formacije, u ovom slučaju, koja se nalazi na površini jajnika i koja je proces u obliku folikula napunjenog tekućinom. Unutar ciste je ispunjeno nezrelim jajima. Prefiks "poli" označava veliki broj cista (minimalni broj koji je jednak dva entiteta).

Nagli hormonalni poremećaji mogu dovesti do ove patologije, koja se pak pokreće povećanom proizvodnjom hormona insulina u organizmu. Kao rezultat toga, žena počinje da proizvodi veliku količinu androgena (koji je muški polni hormon), koji podržava neravnotežu hormona.

Neki lekari veruju da je razvoj polikistoze jajnika podstaknut čestim akutnim respiratornim bolestima, bolovima u grlu i stalnim stresnim situacijama koje se javljaju kod devojčice tokom puberteta. U nekim slučajevima bolest je genetska i može se razviti i nakon ranog abortusa.

Postoje sledeće manifestacije patologije:

  • oštre povrede menstrualnog ciklusa (karakteristična je nepravilnost ciklusa),
  • prisustvo čestog krvarenja,
  • Često žene počinju da povećavaju rast vegetacije na licu i telu. U ovom slučaju, rast kose se javlja u muškom tipu,
  • pojavljuje se akne koje karakterizira povećanje masne kože lica i kose,
  • težina može dramatično da se poveća bez ikakvog razloga (ovaj simptom javlja se kod oko polovine svih bolesnika sa t
  • promena glasa je moguća, postaje nepristojna,
  • na ultrazvuku se vidi snažno povećanje jajnika.

Policisti i mogu se pojaviti bez vidljivih manifestacija, a dugo vremena mogu ostati neotkriveni. Često žena otkrije da je bolesna samo kada ne može zatrudnjeti i počinje da se pregleda.

Naravno, najbolje je da redovno posećujete ginekologa i da identifikujete patologiju u najranijim rokovima. U veoma uznapredovalim slučajevima policistoze može doći do potpune sterilnosti, takođe dolazi do razvoja gojaznosti i raka u ovoj oblasti. Osim toga, može doći do rupture jajnika ili ciste ako je narasla do impresivne veličine.

Zašto policistični sprečava da zatrudni

Prije svega, nakon saznanja o takvoj dijagnozi kao što je policistična bolest, žene pitaju liječnika da li je realno zamisliti dijete u ovom slučaju. Praksa potvrđuje da većina onih koji su suočeni sa policističnim jajnicima pre ili kasnije zatrudne i proizvode sasvim zdrave bebe. Ali lečenje same bolesti često je veoma dugo i teško.

Razvoj zdravih jaja kontroliraju ženski polni hormoni. Policističnom aktivnošću počinje proizvodnja androgena, koja suprimira ženske hormone. Kao rezultat, jaje ne može sazrevati i ne dolazi do ovulacije.

Takođe, bolest se odlikuje kršenjem menstrualnog ciklusa, patološke promene u jajnicima, koje čine trudnoću nemogućom.

Postoji nekoliko glavnih razloga za odsustvo policistične trudnoće:

  • ne dolazi do ovulacije - jaje nema vremena da normalno sazri, što zauzvrat onemogućava gnojidbu,
  • nepravilnost menstruacije - u ovom slučaju je prilično teško izračunati dane kada je jaje u jajovodu, lako možete propustiti povoljan trenutak,
  • nema vezivanja oplođenog jajašca za matericu.

Dalje u članku ćemo razmotriti kako dijagnosticirati patologiju, kao i njen tretman.

Kako prepoznati bolest

Prije svega, liječnik će morati prikupiti anamnezu i pojasniti prisutnost glavnih manifestacija bolesti kako bi se pojasnila dijagnoza. Nadalje, potrebno je provesti opći pregled, a zatim klinički pregled. O potonjem, odrediti stanje organa reproduktivnog sistema. U pravilu se dijagnostički testovi sastoje od ultrazvučne dijagnostike. Upotrebom ultrazvuka možete potvrditi prisustvo cista, kao i dijagnosticirati stepen povećanja jajnika.

Dijagnozu možete potvrditi hormonskim krvnim testovima pacijenta. Važan faktor je prisustvo metaboličkih poremećaja u organizmu.

U nekim slučajevima je moguća dodatna laparoskopska dijagnoza. Istovremeno se u abdominalnu šupljinu ubacuje optički sistem optičkog snimanja. Da bi se pojasnila prateća patologija, mogu se propisati i drugi pregledi - koji lekar odlučuje na osnovu svake specifične situacije. Nakon konačne dijagnoze "policističnog" propisuje se odgovarajući tretman.

Konzervativno liječenje

Moramo odmah da napravimo rezervu da se nije moguće u potpunosti osloboditi policističnih jajnika. Bolest se može izlečiti na neko vrijeme, što će omogućiti ženi da zatrudni. Liječenje se dijeli na: konzervativne (s lijekovima) i operacije. Sada ćemo se fokusirati na prvu opciju tretmana.

Za trudnoću je najvažnije povećati broj ženskih spolnih hormona. U tu svrhu koristite posebne lijekove. Ranije je terapija vršena sa estrogenom i gestagenom (što nije uvijek bilo učinkovito). Sada postoje mnogi lijekovi vezani za seriju progesterona, među kojima su sintetski oralni kontraceptivi estrogena i progestina. Njihova upotreba donosi najbolje rezultate na početku trudnoće (efekat se primećuje kod polovine svih pacijenata).

Lijek Clomifen je vrlo popularan. Vrlo je efikasan u ovoj patologiji. Medicinski efekat je uzrokovan preklapanjem receptora osjetljivih na estrogen. Ovo zauzvrat pomaže da se obnovi menstrualni ciklus i početak ovulacije.

Drugi gonadotropni agensi takođe mogu stimulisati ovulaciju, među kojima su: Metrodin, Menogon, Horagon, Clomid i Klostilbegit.

Moguće je koristiti i hipotalamičke lijekove (npr. Differelin-Depot ili Zoladex), oni reguliraju hipofizu. U kombinaciji s drugim lijekovima također pomaže u obnavljanju ovulacije. Oni takođe utiču na jajnike, doprinose njihovom smanjenju.

Osnovni cilj hormonskog tretmana je stvaranje povoljnih uslova za sazrijevanje folikula i početak ovulacije, što rezultira dugotrajnom trudnoćom. Bolje je početi konzervativnu terapiju što je ranije moguće, a prilika da se normalizuje stanje tijela ostaje prilično visoka.

Ako se nakon godinu dana liječenja ne pojavi trudnoća, problem se mora riješiti kirurškim putem.

Video - kako tretirati policistične jajnike? Stručno mišljenje

Hirurško liječenje

Može se izvoditi i nakon konzervativne terapije i zajedno s njom. Operacija se izvodi u slučajevima kada se menstrualni ciklus nije vratio u normalu, kao i ako je žena starija od 30 godina.

Prethodno je izvršena laparotomija (napravljen je rez duž bijele linije trbuha, a zatim su izvršene neophodne manipulacije jajnicima), ali su tada liječnici odbili takvu intervenciju.

U ovom trenutku, umjesto laparotomije, izvodi se laparoskopska operacija, tijekom koje se fleksibilna optika unosi u trbušnu šupljinu. Istovremeno se vrši resekcija oba jajnika, disekcija membrana jajnika se može obaviti na više mesta ili se može izvršiti elektrokoagulacija nekih njihovih segmenata. Tako se uklanjaju sve ciste.

Kao rezultat operacije, povećana proizvodnja androgena se zaustavlja u jajnicima, što omogućava početak ovulacije. Ako je moguće, u procesu laparokopije, vrši se bušenje jajnika (vrši se uklanjanje zgusnutih područja njihove kapsule). Uz to dolazi do povećanja otvora u kapsuli, što je veća garancija za ovulaciju.

Efekat intervencije ne traje dugo, obično od 6 mjeseci do godinu dana. Stoga, možete početi da pokušavate da zatrudnite 30 dana nakon intervencije.

Približno 80% svih žena koje se podvrgavaju laparoskopiji, javlja se oplodnja. Tokom cijele trudnoće, važno je da vas liječnik stalno prati kako bi se na vrijeme otkrili mogući neuspjesi i poremećaji.

Opasnost od policističnih jajnika leži ne samo u neplodnosti, već iu činjenici da čak i ako dođe do trudnoće, ostaje velika vjerovatnoća pobačaja, mrtvog djeteta ili poroda prije vremena. Zato je važno da se počne sa tretmanom što ranije, u ovom slučaju postoje velike šanse za zdravo rođenje zdrave bebe.

Kako zatrudnjeti sa policističnim jajnicima

Sindrom policističnih jajnika može se pojaviti već u adolescenciji (primarno), što je rezultat neodgovarajućeg hormonskog prilagođavanja zbog puberteta. Sekundarni sindrom se razvija kod seksualne zrelosti, čak i kod menopauze, što je posljedica endokrinih poremećaja.

Kako prepoznati

Sindrom policističnih jajnika (u daljem tekstu PCOS) je prateći simptom mnogih patologija reproduktivnog sistema, a ne nezavisna bolest. Razmatraju se njegove glavne karakteristike:

  • bol od menstruacije, njihovo pretjerano bogatstvo ili oskudnost,
  • stalni bolovi u mlečnim žlijezdama i donjoj abdominalnoj šupljini,
  • prekomjerno nakupljanje masnih naslaga u abdomenu,
  • povišeni nivo insulina u krvi
  • atipični rast dlake na tijelu (pojava vegetacije muškog stila ili ćelavih mrlja).

Sindrom policističnih jajnika u planiranju trudnoće

Funkcija jajnika u razmnožavanju je sledeća: folikuli sazrevaju u njima (nekoliko u jednom ciklusu), zatim jajne ćelije napuštaju proces ovulacije.

Policistični je fenomen neuspjeha folikula, kada niti jedan od njih ne raste do potrebne veličine. Male folikularne ciste ostaju na jajniku, ometajući njegovo dalje zdravo funkcionisanje.

Prilikom planiranja trudnoće, blagovremeno identifikovani PCOS pomaže organizmu da stvori zdravo jaje koje može proći kroz genitalni trakt i spremno je za oplodnju.

Da li je moguće da zatrudnite

Uprkos narušenoj produkciji hormona neophodnoj za uspješno začeće, trudnoća se može pojaviti iu prisustvu sindroma. U takvim slučajevima je neophodno lečenje od strane lekara, koji će dati preporuke za uklanjanje ili očuvanje cista u zavisnosti od njihovog uticaja na proces gestacije.

Na jednom jajniku

Najčešći oblik policističnog je bilateralni, pri čemu su zahvaćena oba jajnika. Mnogo rjeđe su zabilježeni slučajevi formiranja cista samo na jednom organu. Statistike pokazuju da se na desnom jajniku obično formira jednostrana policistična, što se može objasniti arterijskom cirkulacijom (za razliku od leve strane vene).

Kod policističnih jajnika i nepravilnog menstrualnog perioda

Poremećaj menstrualnog ciklusa prati policističan u većini slučajeva. U zavisnosti od ozbiljnosti sindroma, poremećaji se manifestuju iz nepravilnog ciklusa sa stalnim odlaganjem do potpunog odsustva menstruacije.

Ova druga opcija znači da žena pati od anovulacije, to jest, jaja ne sazrevaju. U takvim slučajevima, neophodno je prvo izlečiti neplodnost povezanu sa policističnom bolešću, a zatim nastaviti sa pokušajima da zatrudnite.

Patologija oba jajnika

Sindrom koji zahvata oba jajnika može biti manje izražen simptomatski. Pored toga, raspodela opterećenja u proizvodnji hormona za stimulaciju folikula leži istovremeno na par organa, što teoretski može biti uzrok jednog normalnog oslobađanja jajeta. Dakle, još uvijek je moguće zatrudnjeti sa PCOS, ali je bolje dati prednost predtretmanu praćenom planiranjem trudnoće.

Da li trudnoća pomaže da se oslobodimo policističnog

Postoje slučajevi koji su potvrđeni ultrazvučnim studijama, kada su višestruke folikularne ciste riješene do kraja trudnoće. Takav proces je moguć samo ako se pojedinačni parametri hormonske predispozicije za borbu protiv neoplazmi podudaraju. Međutim, većina trudnoća koje se javljaju sa ne tretiranom policističnom bolešću ugrožavaju zdravlje majke i fetusa.

Tradicionalna medicina

Postoje dva načina za liječenje sindroma policističnih jajnika:

  1. Hormonska terapija.
  2. Hirurška intervencija.

Prva metoda daje odlične rezultate i pomaže 90% pacijenata. Međutim, u odsustvu napretka u liječenju, liječnik može propisati laparoskopsku operaciju. Kombinacija oba metoda u borbi protiv policističnog omogućava ženi da uspješno zatrudni ubrzo nakon kursa.

Folk lijekovi

Lista lekovitih biljaka koje mogu da utiču na ciste jajnika je ogromna.

U pravilu, sredstva alternativne medicine imaju nedirekcijski efekat, poboljšavajući zdravstveno stanje samo na uštrb opšteg efekta jačanja. Stoga je neophodno dati prednost onima koji sadrže aditive u hrani koji ne ugrožavaju druge sisteme tela:

  • Cimet Ovaj mirisni začin je savršen za dodavanje žitaricama, desertima, voću.
  • Slatkiši (sladić). Efikasno smanjuje proizvodnju androgena. Pogodan za primanje u obliku sirupa.
  • Riblje ulje Dobro poznati izvor omega-3 masnih kiselina, kao i vitamin E, zajedno sa unosom vitaminskih kompleksa ima blagotvoran učinak na manifestacije sindroma.

Какие осложнения возникают при поликистозе у беременных

U slučaju uspešne oplodnje na pozadini PCOS-a, potrebno je uplašiti se od prve faze trudnoće, pobačaja, preranog poroda. Pored toga, tokom trudnoće, majka može stalno da se suočava sa povišenim krvnim pritiskom, povećanjem težine i razvojem dijabetesa. Da bi se izbegle komplikacije, lekar propisuje lekove koji se moraju uzimati prema rasporedu, bez ignorisanja recepata i, stoga, bez rizika za zdravlje.

Dakle, sindrom policističnih jajnika je predmet moderne medicine. Prilikom planiranja trudnoće, potrebno je obratiti pažnju na simptome njegovog nastanka ili tijeka, kako bi se unaprijed izliječila policistična bolest bez posljedica za začeće i ležanje.

Pogledajte video: Ginekolog dr Mirjana Anđelić - Sindrom policističnih jajnika PCOS (Avgust 2019).

Loading...