Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Uzroci rupture cerviksa tokom porođaja i posljedice

Maternica je ženski organ bez kojeg bi nastavak vrste bio nemoguć. Tu se odvija razvoj i gestacija fetusa. U procesu porođaja jednu od glavnih uloga igra cerviks. O tome koliko brzo njegovo otkrivanje direktno zavisi od njihovog rezultata. Zbog aktivne kontrakcije materičnih mišića tokom kontrakcija, fetus se kreće prema grlu i gura se van. Proces prolaska djeteta kroz cerviks doprinosi pokušajima.

Uprkos prirodnosti procesa rađanja, u opstetričkoj praksi ponekad postoje komplikacije. Jedna od njih je ruptura grlića materice tokom porođaja.

Mnogi doktori tvrde da šteta nastaje ako je žena pogrešno napeta, ne slušajući uputstva medicinskog osoblja. U takvim slučajevima, aktivni pokušaji počinju ranije nego što grlić materice ima vremena da se otvori. Rezultat su razlike u različitim stepenima.

Simptomi rupture cerviksa

Simptomi zavise od uzroka, tipa, stadijuma i stepena povrede pri rođenju. Ovo se može desiti i tokom i nakon poroda. Prisustvo pratećih bolesti, infekcija i mentalnog stanja žene ogledaju se iu opštem stanju i kliničkoj slici.

Povreda grlića materice je praćena unutrašnjim i spoljašnjim krvarenjem.

U zavisnosti od veličine štete, ona je masivna ili oskudna, majka ima krvave pražnjenja sa ugrušcima. I obilan hladan znoj, slabost, bledilo. Kod manjih povreda (do 1 cm) simptomi su često odsutni.

Ako se tokom porođaja pojavi povreda, može se kombinirati s rupturom same materice, što značajno mijenja kliničku sliku. U ovoj situaciji, žena se ponaša nemirno, rad postaje pretjerano aktivan i prati ga jaka bolna kontrakcija. Pročitajte više: kako su porođaj →

Maternica je deformisana kao peščani sat, pojavljuje se oticanje grlića materice, vagine i vulve.

Sa početkom rupture materice, konvulzivne kontrakcije se udružuju u kliničku sliku, krv i iscjedak krvi iz vagine, pojavljuje se krv u urinu. Kada se jaz već desio, nakon iznenadnog oštrog bola u abdomenu i osećaja pečenja, radna aktivnost prestaje.

U vezi sa bolnim i hemoragijskim šokom kod žena se uočava:

  • depresija,
  • blijeda koža
  • znojenje
  • mučnina i povraćanje
  • pad krvnog pritiska
  • brz puls.

Nakon rupture materice, fetus se može palpirati u trbušnoj šupljini. Komplikacija dovodi do smrti djeteta, tako da mu se ne čuje otkucaji srca u ovom trenutku.

Klasifikacija prekida

Cerviks se češće ruši u smjeru odozdo prema gore, tj. Od vanjskog do unutrašnjeg ruba grla. Oštećenje organa može se dogoditi prije, za vrijeme i nakon poroda. Ako postoji praznina nakon poroda, cerviks se obično neznatno ozlijedi.

Postoje jednostrana i bilateralna oštećenja, u težini, tri stepena. Mali jazovi (do 2 cm) pripisuju se I stepenu, za II stepen veličina je veća od 2 cm, ali povreda ne dopire do vagine. U stepenu III, divergencija tkiva doseže ili prolazi kroz vaginalni smok. Najozbiljniji klinički slučaj smatra se rupturom grlića materice, koja se širi do tijela genitalnog organa.

Uzroci i faktori rizika

Pukotine u porođaju mogu nastati zbog ženske greške ili su posljedica ozljeda medicinskih pinceta, kao i grube palpacije materice i drugih aktivnosti liječnika. Ali postoji nekoliko predisponirajućih faktora.

Preduslov za rupture su slabo tretirane genitalne infekcije, koje smanjuju elastičnost zidova grlića materice. Pored toga, praznine su skoro neizbježne u slučaju brze radne aktivnosti.

Aktivni rani pokušaji i kontrakcije sa nedovoljnim otkrivanjem mogu dovesti do ozbiljnih ruptura ne samo cerviksa, nego i samog tijela materice.


U slučaju usporenih pokušaja, rad se stimuliše specijalnim preparatima, što doprinosi i povredama organa. Za žene koje su se ranije bavile gimnastikom ili plesom, karakteriše povećan tonus karličnih mišića, što takođe doprinosi prekidima u pogrešnom upravljanju poroda. Pročitajte više o indukciji rada →

Posljedice povrede

Ruptura cerviksa se uglavnom dijagnosticira nakon porođaja i poslije poroda. Lekar pažljivo ispituje ženu pomoću ogledala kako bi identifikovao povrede i spriječio komplikacije.

Kod kasne dijagnoze, lošeg kvaliteta šavova ili nepravilne brige o šavovima, rupture grlića materice tokom porođaja uzrokuju ozbiljne posljedice:

  1. Zagađenje rana. Loša kvaliteta medicinske nege dovodi do endometritisa ili sepse, što može biti prepuno uklanjanja materice ili smrti.
  2. Pojava postpartalnih ulkusa.
  3. Spontani ožiljci, koji formiraju inverziju cerviksa.

Najčešće su suze izolovanog karaktera, bez prelaza u telo materice i nastaju u drugoj fazi porođaja. U takvim slučajevima, ishod je, po pravilu, povoljan i za porodicu i za dijete. Međutim, posljedice ozbiljnih povreda mogu se izbjeći samo u slučaju pravovremene dijagnoze i hitne pomoći.

Bilo kakva oštećenja ugrožena su pojavom erozije, razvojem hroničnih upalnih procesa, pa čak i onkološkim bolestima. Takođe, ruptura grlića materice tokom porođaja može izazvati posljedice u obliku isthmičko-cervikalne insuficijencije.

Podnošenje naknadnih trudnoća je teško zbog toga, povećava se rizik od pobačaja ili preranog rođenja djeteta.

Tretman za rupturu cerviksa

Tretman se započinje odmah nakon otkrića suza. Glavni metod za popravljanje oštećenja je operacija. Suze su zašivene apsorbirajućim šavovima pod opštom ili lokalnom anestezijom.

Počni šivati ​​od gornjeg ugla rupe, krećući se prema vanjskom grlu. Ako je divergencija tkiva prošla do tela materice, proizvesti laparotomiju i odlučiti pitanje ekstirpacije (uklanjanja) ili očuvanja organa.

Kod ponovljenih rađanja uz prisustvo starih suza, plastika se pravi posebnom tehnikom. Mrtva i isceljena tkiva su odsečena, dok je šivanje, sluznica blago zategnuta da formira novi, još više ožiljak, i sprečava deformacije u budućnosti.

Pored operacije, intravenske infuzije sa hemostatskim lekovima i fiziološkim rastvorom su indicirane za obilan gubitak krvi. Kako bi se spriječila infekcija i razvoj upale, propisani su antibiotici i lokalni antiseptici.

Seks je zabranjen u naredna 2 mjeseca nakon šivanja. U skladu sa uputstvom lekara, posledice rupture cerviksa će biti minimalne.

Prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje ozljeda grlića maternice uključuju i profesionalne postupke liječnika i pažljiv odnos žene prema njenom zdravlju. Kod planiranja trudnoće potrebno je pažljivo ispitati i liječiti sve hronične bolesti.

Da biste sprečili rupturu grlića materice tokom porođaja, treba da se angažujete u specijalnim vežbama kako bi ojačali mišiće vagine, upotrebili vitamine i minerale, dobro jeli i dobro se odmorili. Preporučuje se upisivanje kurseva za trudnice.

Tokom rođenja, žena treba pažljivo slušati babicu i doktora, gurati ih prema njihovim uputama.

Važnu ulogu igra pravilno disanje. Pravovremeni, dovoljni dubinski i ritmički pokreti disanja smanjuju bol i omogućavaju koncentraciju na radnu aktivnost.

Da bi se smanjio bol i spriječili prerani pokušaji, koriste se sredstva protiv bolova. Da bi se osigurao normalan otvor materice, propisani su antispazmodici.

Opstetričar, vodeći porod, ne bi trebalo da pravi iznenadne pokrete pri korišćenju medicinskih instrumenata, ili povlačenje fetusa tokom prezentacije karlice, jer je povreda u takvim situacijama gotovo neizbežna.

Treba imati na umu da se kod pacijenata sa anamnezom oštećenja reproduktivnih organa rizik od ponavljanja stanja značajno povećava.

Kako bi se osiguralo da naknadna dostava nakon rupture cerviksa bez ozbiljnih posljedica, žena treba slijediti sve preporuke opstetričara-ginekologa. Koherentnost akcija u timu ženskog doktora ključ je prirodnog porođaja s povoljnim ishodom.

Autor: Victoria Semernya, doktor, t
posebno za Mama66.ru

Sadržaj

Uprkos činjenici da je porođaj prirodni fenomen, često se javljaju razne komplikacije, uključujući rupturu grlića materice tokom porođaja. Svaka žena svakako zna da je materica poseban unutrašnji organ, zahvaljujući kojem se razvija fetus (u njemu rastu buduća beba, hrani se i tako dalje). Zato je cerviks važan za žene tokom poroda, jer konačni rezultat zavisi od njegovog otkrivanja.

Faze patologije

Na početku kontrakcija, mišići šupljine materice počinju aktivno da se kontrahuju, a fetus postepeno prelazi na izlaz. Pokušaji imaju veliki uticaj na normalan prolaz bebe, a ako trudnica napravi pogrešan napor, ili to učini prerano, vrat nema vremena za potpuno otvaranje, što dovodi do kršenja koja su različitog stepena.

Prema liječnicima, ruptura vrata tijekom poroda najčešće se javlja kod žena koje su prvi put rodile. To se dešava samo po sebi ili nakon operacije, kada doktor upotrebljava pincetu prilikom obavljanja radne aktivnosti, ili se dijete okreće tako da ga žena može roditi (tako se izvodi normalna prezentacija).

Samo ruptura grlića materice tokom porođaja može se javiti kada je kruta (povećan ton materice, gubitak elastičnosti). Ovo se često primećuje u prvom rođenju, koje se javlja kod starijih osoba.

Pored toga, ruptura grlića materice tokom porođaja može nastati zbog prekomjernog istezanja ivica grla, ako trudnica ima prilično veliko dijete.

Najpoznatiji uzroci ovog fenomena koji se razvijaju sami po sebi su:

  • duga kompresija grlića materice kod pacijenta koji ima preusku karlicu,
  • brza isporuka (tri sata ili manje)
  • oslabljeno zasićenje tkiva hrane, koje su osnova uterine šupljine.

Tokom poroda, cerviks se širi, uzrokujući da njegove ivice postanu suviše tanke i istežu (ovo se odnosi samo na spoljašnjost organa). To dovodi do plitkih suza na rubovima materice, ali budući da se ne manifestuju kao teška krvarenja, često se mogu previdjeti.

Ako se porođaj nastavlja sa problemima, javljaju se jake rupture organa, koje karakteriše teška krvarenja. Važno je znati da se najčešće ruptura vrata javlja na lijevoj strani vagine, koju karakteriziraju osobine ženskog tijela. U ovom slučaju, pacijent se javlja teškog krvarenja i razvija jak hematom, koji nastaje zbog velike količine krvi u tkivu materice.

Biće moguće dijagnosticirati krvarenje u toku razvoja ruptura tek nakon rođenja fetusa i poslije poroda, kada liječnik ima priliku pažljivo pregledati šupljinu materice uz pomoć posebnog alata i razumjeti da li dolazi krv iz nje ili ne.

Prihvaćeno je razlikovati sljedeće stupnjeve rupture grlića materice:

  • puknuće cerviksa 1 stepen - obično je manje od 20 mm,
  • ruptura cerviksa 2 stupnja - više od 2 cm (povreda integriteta je lokalizirana samo u vaginalnom području),
  • jaz 3 stepena - u ovom slučaju, povreda dostiže vaginu i stapa se s njom.

Rupturu grlića materice tokom porođaja, čije su posledice prilično razočaravajuće, treba lečiti u kratkom vremenskom periodu, jer pogrešna obezbeđena pomoć uzrokuje čir koji postaje glavni izvor razvoja genitalne infekcije. Samopopravljanje patologije se također ne isplati - u nedostatku šavova, mogući su ožiljci, čiji razvoj dovodi do ektropije materice i rodnog kanala.

Glavni, prema ginekolozima, uzrok koji uzrokuje pojavu ruptura su - uska karlica kod žene, rani porod, kada grlić materice još nije spreman za otvaranje, rano ispuštanje vode.

Takođe, razlozi za nepotpuno otkrivanje, a time i jaz uključuju:

  • vrlo brzo ili, naprotiv, dugo rođenje,
  • vrlo veliko voće
  • nepravilna opstetrička nega,
  • slaba elastičnost tkiva, koja se javlja kada se izvrši pobačaj ili, na osnovu starosti,
  • izbacivanje fetusa, koji se pojavljuje u karlici,
  • zrelo doba (preko 30 godina),
  • ponovljeni rad, ako žena ima stari rupturu cerviksa,
  • loš cervikalni uganuće,
  • abnormalni procesi koji se javljaju tokom rođenja bebe,
  • prisustvo genitalnog ožiljaka nakon prethodnog rođenja.

Ako žena ima nekoliko gore opisanih razloga, rizik od razvoja patologije se povećava nekoliko puta.

Posljedice i znakovi ovog fenomena

Znaci patologije u velikoj meri zavise od uzroka ovog fenomena i stepena. Često se to dešava u vrijeme kada će žena roditi, ali se može dogoditi i nakon porođaja.

Znakovi rupture uključuju:

  1. Prvi znak je razvoj krvarenja. Na osnovu veličine oštećenja materice, krvarenje je malo ili u izobilju - najčešće žena ima iscjedak krvi sa ugrušcima. Osim toga, pacijent se može žaliti na bljedilo, slabost i obilno znojenje. Kod manjih oštećenja materice, simptomi su najčešće odsutni.
  2. Ako je šteta nastala tokom porođaja, žena će se ponašati previše nemirno, a rad će biti obilježen prekomjernom aktivnošću i bolnim kontrakcijama.
  3. Maternica postaje poput peščanog sata, a na njoj se pojavljuje edem, koji se proteže i do vaginalne šupljine.
  4. Ako je praznina tek počela, onda je klinička slika praćena konvulzivnim kontrakcijama, krvlju u urinu, kao i sekretima sa nečistoćama u krvi.
  5. Nakon povrede integriteta, koje je praćeno naglim peckanjem i jakim bolom, kontrakcije prestaju.

Kao rezultat bolnog šoka, pacijent može doživjeti:

  • mučnina, povraćanje,
  • teško znojenje
  • blijeda koža
  • brz puls,
  • smanjenje krvnog pritiska.

Mnoge žene postavljaju isto pitanje - da li je moguće ponovo roditi i koliko će uspješno biti isporuka nakon rupture grlića materice. Međutim, moramo imati na umu da će samo pravilan tretman pomoći da se izbjegnu problemi, kao i da se normalizuje zdravlje genitalija.

Vrste ruptura cervikalnog kanala

Postoje tri stepena rupture cerviksa. Svi se razlikuju po površini zahvaćene ljuske. Samo lekar može razumno proceniti složenost patologije i vrstu jaza.

  • Degree One. U ovom slučaju, dužina disekcije mukozne površine nije veća od dva centimetra.
  • Degree Two. Cerviks je ozbiljnije odrezan. U ovom slučaju, disekcija ima dužinu veću od dva centimetra, ali njegova baza ne doseže luk.
  • Stepen poslednji (treći). Praznine u ovom slučaju su veoma opsežne. Cerviks je potpuno oštećen, disekcija prelazi u gornje svodove vagine.

Ima li ikakvih posljedica za patologiju

Ruptura grlića materice tokom porođaja ima krajnje neugodne posljedice. Naravno, većina žena može izbjeći ovaj fenomen. Za to treba da poslušate doktora tokom procesa. Međutim, predstavnik slabijeg pola, koji se priprema da postane majka, treba da zna šta može da dovede do rupture grlića materice tokom porođaja. Posljedice će biti opisane u nastavku.

Jako krvarenje

Ako su oštećene sluznice cerviksa, patologija se može otkriti tek nakon pojave djeteta i izbacivanja posteljice. U to vreme, doktor sa ogledalom ispituje svodove vagine i beleži prisustvo modrica ili delova tkiva.

Sve ovo vrijeme dolazi do intenzivnog oslobađanja krvi. Sa masivnim povredama, žena može izgubiti svijest. Takođe, ako se pomoć ne pruži na vrijeme, postoji mogućnost smrti zbog gubitka krvi.

Tretman uključuje šivanje tkiva. Postupak se izvodi pod lokalnom ili opštom anestezijom. U nekim slučajevima, možda će vam trebati krv ili plazma transfuzija nove mame.

Upalni procesi

Ruptura cerviksa može imati infektivne lezije. Pošto je došlo do šivanja tkiva, postoje otvorene rane. Postpartalno pražnjenje pomaže očistiti vaginu. Odavde, ostaci sluzi i krvi. Sve to može ući u svježu ranu i uzrokovati upalni proces. U ovom slučaju, žena počinje primijetiti bol u zdjelici, gnojni iscjedak, koji ima neugodan miris. U nekim slučajevima temperatura raste.

Tretman u ovom slučaju je obično medicinski i obavlja se ambulantno. Međutim, morate što prije obavijestiti svog liječnika o svojim simptomima. В противном случае инфекция может перейти на соседние органы и поразить матку, фаллопиевы трубы и яичники.

Выворачивание шейки матки

Если разрыв не был скорректирован должным образом, то последствия патологии могут быть самыми непредсказуемыми. Dakle, u odsustvu šavova na bazi cervikalnog kanala nastaje inverzija vrata. U ovom slučaju, taj dio sluznice, koji se inače nalazi unutra, ulazi u svodove vagine. To dovodi do hroničnog upalnog procesa.

Tretman u ovom slučaju je često hirurški. Neke žene više vole ostaviti sve što je. U ovom slučaju, rezultat nepravilne lokacije cerviksa može biti pobačaj, prijevremeni porod ili cervikalna insuficijencija u kasnijim trudnoćama.

Da li je moguće rađati nakon liječenja patologije?

Moguća su porođaja nakon rupture cerviksa. Ako je tretman sproveden korektno i na vrijeme, posljedice se najvjerojatnije neće dogoditi. Međutim, u odsustvu korekcije, sledeća trudnoća se može javiti sa komplikacijama.

  • Često kod nošenja djeteta nakon rupture postoji vjerovatnoća cervikalne insuficijencije. U isto vrijeme potrebno je staviti šavove na vrat kako bi se izbjeglo prijevremeno rođenje.
  • Tokom kontrakcija, cervikalni kanal možda nije potpuno otvoren. To dovodi do ponovnog seciranja sluzokože.

Onkološka patologija

Nakon rupture grlića materice tokom poroaja i nedostatka terapije, povećava se rizik od malignih lezija. Najčešće, početak ove patologije je erozija. Sve je zbog činjenice da unutrašnji epitel izlazi i pričvršćen je za lukove vagine.

Puknuća materice

Osim disekcije sluznice cervikalnog kanala, žena se može susresti s takvim fenomenom kao što je perforacija reproduktivnog organa. Važno je napomenuti da je ova patologija ozbiljnija. Rijetko se može previdjeti. Najčešće, suze uterusa praćene su jakim bolom u donjem abdomenu. Takve senzacije izazivaju kontrakcije zidova organa i veliko unutrašnje krvarenje. Takođe, žena može smanjiti puls i krvni pritisak, pojaviti se vrtoglavica i slabost. Sve je to posljedica gubitka krvi.

U medicini postoje tri tipa divergencije zidova materice: prijeteća ruptura, započeta i ostvarena. Važno je napomenuti da na samom početku simptomi nisu toliko značajni kao kod potpunog odvajanja membrana reproduktivnog organa.

Kada nastaje patologija i kako se ona može eliminirati?

Može doći do rupture materice kod nekih manipulacija. To uključuje histeroskopiju, laparoskopiju, struganje šupljine genitalnog organa, postavljanje spirale i tako dalje. Puknuće materice tokom trudnoće najčešće se javlja kada postoji ožiljak na jednom od zidova organa. Tretman u ovom slučaju treba obaviti odmah. Izvodi se pod opštom anestezijom, kada je pacijent uronjen u stanje najdubljeg sna.

Korekcija uvek zavisi od toga koje područje ima suzenje materice. Naravno, lekari se trude da sačuvaju reproduktivni organ. Međutim, u nekim slučajevima to se ne može učiniti. Ako se to dogodi, hirurg uklanja matericu zajedno sa cervikalnim kanalom i cerviksom. Puknuće materice može izazvati najteže posljedice. Razmotrite ih detaljnije.

Masivno krvarenje

Puknuće maternice uvijek prati gubitak krvi. Kada dođe do prijeteće divergencije zidova dolazi do oštećenja posuda unutrašnjih školjki. U ovom slučaju krv obično ne ulazi u trbušnu šupljinu. Međutim, pacijent može primijetiti prisutnost ružičastih nečistoća u urinu i vaginalnom iscjedku. Puknuće materice tokom porođaja uvek prati kontrakcije. Ova činjenica može dati zamagljenu kliničku sliku.

Sa početkom ili završenom nepodudarnošću membrana dolazi do povećanog intra-abdominalnog krvarenja, što se pogoršava pojavom kontrakcija. Žena primjećuje ozbiljan kontinuirani bol u trbuhu. U nekim slučajevima, područje oko pupka može postati plavo.

Ovo stanje je veoma opasno. Posljedice patologije su često fatalne. Zato je vredno što pre obezbediti medicinsku negu ženi. Sa pauzom koja se već dogodila, gotovo nikada nije moguće spasiti dijete. Samo srećnici prežive nakon ovakvog kisikovog gladovanja. U ovom slučaju, patologija može uticati na budući život bebe i izazvati razvojna kašnjenja ili druge posljedice.

Puknuće materice tokom porođaja može biti prilično složeno. Ako se patologija ne otkrije na vrijeme, liječnici su prisiljeni ukloniti genitalni organ. To će pomoći da se spasi život žene. Posle takve operacije predstavnik slabijeg pola je prepoznat kao neplodan. Nikada više ne može nositi i imati dijete.

Važno je napomenuti da je ova posljedica često popraćena depresijom i stresom. Posebno su pogođene žene koje nemaju djece ili su djeca umrla uslijed gladovanja kisikom.

Adhezije u području karlice

Ako postoji ruptura materice duž ožiljka ili izvan tog područja, krvarenje često dovodi do stvaranja adhezija. Sve je jednostavno objašnjeno. Tekućina koja je ušla u trbušnu šupljinu ne može se potpuno ukloniti. Kao rezultat, on se zgusne, pojavljuju se najtanji filmovi. Oni lepe organe zajedno. U medicini se takve formacije nazivaju šiljcima.

Pojava takvih dijelova uzrokuje uporni bol u donjem dijelu trbuha, narušavanje organa. Često dovode do neplodnosti i rizika od vanmaterične trudnoće.

Upala

Ako dođe do perforacije materice, može doći do upale ili infekcije. Rupu treba uvek zatvoriti. Nakon takve manipulacije, pojavljuje se grana krvi. Patogeni i bakterije mogu ući u ranu. Sve to dovodi do dodatka infekcije.

Lečenje takvih efekata se najčešće zasniva na upotrebi lekova. To uključuje antimikrobnu, antibakterijsku i imunomodulatornu terapiju.

Estetska i psihološka strana

Posljedica rupture materice je uvijek šivanje donje trbušne šupljine. U tom slučaju, rez može imati horizontalni ili vertikalni položaj. Takve rane ostaju do kraja života i stalno podsjećaju ženu na ono što joj se dogodilo. Mnogi od slabijeg pola počinju se stidjeti svojih tijela zbog prisutnosti velikog ožiljka na njemu.

Takođe treba reći i na psihološku stranu. Većina žena doživljava stres nakon sličnih manipulacija. Upotrebljena anestezija može uticati na stanje kože, kose, noktiju i narušiti pamćenje.

Da li je moguće izbeći komplikacije?

Može se sprečiti rupture materice i grlića materice. Da biste to uradili, poslušajte savete stručnjaka i pratite sve preporuke tokom porođaja. Većini žena je teško da se kontrolišu u ovom procesu. Zato postoje razne komplikacije.

Čak i prije trudnoće vrijedi provesti preglede i, ako je potrebno, liječenje. Važno je napomenuti da prisustvo genitalnih infekcija i upalnih procesa uzrokuje pojavu rizika. Takve grupe žena imaju labave sluznice zahvaćene mikroorganizmima.

Sumiranje i mali zaključak članka.

Ako ste već imali pauze i planirate još jednu trudnoću, svakako prije posjetite ginekologa. Lekar će vas pregledati i dati vam potreban savjet.

U nekim slučajevima, možda će vam trebati preliminarna korekcija, koja će doprinijeti eliminaciji komplikacija u budućnosti. Živjeli i ne razbolite se!

Šta su cervikalne suze, zašto se pojavljuju tokom poroda?

Cerviks je kanal, čiji se jedan dio otvara u šupljinu materice, a drugi u vaginu. Tokom trudnoće, vrat je zatvoren da zaštiti fetus od spoljašnjih faktora. Sa početkom kontrakcija, postepeno se otvara, počevši od materice, gde glava bebe pritiska. Prvo rođenje, proces je prilično spor, što često zahtijeva stimulaciju.

Dok se kanal potpuno ne proširi, ne možete ga gurati. To će dovesti do prekomjernog pritiska na zidove i njihovog oštećenja. Žena u porođaju treba da posluša savet opstetričara koji donosi odluke u zavisnosti od brzine otvaranja vrata.

Ruptura cerviksa je kršenje njenog integriteta. Uzroci prekida mogu biti proizvoljni i nedobrovoljni. Glavni razlozi zbog kojih se javljaju rupture tokom poroda su:

  • nepotpuno liječenje upalnih procesa i infekcija genitalnog trakta,
  • smanjena elastičnost tkiva
  • prisustvo ožiljaka iz prethodnih praznina ili operacija,
  • placenta previa u donjem segmentu materice, zbog čega se cervikalno tkivo omekšava.

Obično se u primiparama vide suze, posebno ako su starije od 30 godina. Imaju manje elastičnih vlakana u svojim tkivima, a genitalni trakt se ne može dobro rastezati. Sljedeći efekti tokom poroda mogu uzrokovati povrede:

  • grlić materice nije dovoljno otvoren, a porođaj se brzo odvija,
  • tromo porođaj,
  • stimulacija sa neotkrivenim cerviksom,
  • cijeđenje tkiva između djetetove glave i kostiju (uglavnom u uskoj karlici),
  • preuranjena ruptura plodne vode,
  • veliki plod,
  • nepravilan položaj djeteta, uklanjanje nogu.

Često je lekar primoran da primeni mehaničke metode da bi završio proces, na primer, upotrebom pinceta, vakuumskog ekstraktora, itd. To obično dovodi do puknuća.

Stepen prekida i pridruženi simptomi

Do rupture može doći na jednoj ili obje strane cerviksa. Postoje slučajevi potpunog odvajanja kanala od materice. Prema veličini i prirodi rupture grlića materice, razlikuju se 3 njena stepena:

  • Prvi: male pukotine na jednoj strani. Kada je kanal rastegnut, zidovi postaju tanji, što uzrokuje suze do 1–1,5 cm, a obično se to dešava ako je žena napeta tokom kontrakcija prije početka stresnog perioda. Simptomatologija se izražava blagim krvarenjem. Vremenom može postati intenzivniji sa pojavom bolova u donjem abdomenu.
  • 2. oštećenje do 2 cm, javlja se kada veličina ploda ne odgovara volumenu zdjelice. Moguće je pri izboru pogrešnog načina dostave zbog pogrešno izračunatih parametara djeteta prema rezultatima ultrazvuka.
  • 3.: akušerski jaz (nasilan). Kanal je po cijeloj dužini poderan. Oštećenje ne utječe samo na cerviks, nego i na vaginu. Iscjedak krvi je bogat, sa ugrušcima. Srodni simptomi - blanširanje kože, povećan broj otkucaja srca, sniženje krvnog pritiska, hladan znoj.

Vrste ruptura cerviksa se mogu vidjeti na fotografiji. Stepen štete zavisi od taktike liječenja. Opstetričar obavlja pregled i dijagnosticira prekide nakon završetka poroda i posteljice. Nezapažene deformacije ugrožavaju infekcije, ožiljke i druge neugodne posljedice. Najteže je otkriti manju štetu (do 1 cm), koja čak ne može ni krvariti.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza se odvija direktno u porodilištu odmah nakon rođenja novorođenčeta. Tokom pregleda koriste se ogledala i vrši se palpacija materice i abdomena. Kod otkrivanja krvnog izboja određuje se vrijeme njihovog pojavljivanja. Na osnovu postavljene dijagnoze liječenja.

Značajke liječenja ruptura cerviksa

Pukotine na vratu, po pravilu, operativno se uklanjaju. Uz pravilno obavljene medicinske manipulacije, oporavak se odvija brzo i bez komplikacija.

Lečenje zavisi od ozbiljnosti povrede. Pukotine do 5 mm i površinska oštećenja često zacjeljuju same od sebe i ne zahtijevaju šivanje. Pukotine 1. i 2. stupnja su zašivene specijalnim samoreprimljivim nitima. Liječenje traje do 3 tjedna. Dodatno liječenje lijekovima nije indicirano. Obavezno odbijanje seksualne aktivnosti u roku od 2-3 mjeseca.

Sa dubokim ranama, praćenim rupturom masnog tkiva, obavlja se abdominalna operacija. Kod teškog krvarenja, važno je zaustaviti ga što je prije moguće. Ako je potrebna obnova krvi, indicirana je primjena nadomjestaka krvi ili transfuzije. Kompleksni tretman uključuje lijekove za sprečavanje upale i povećanje imuniteta.

Vanjski šavovi liječe nekoliko tjedana. Briga o njima podrazumijeva podmazivanje peroksidom i sjajnim zelenim. U bolnici to radi medicinska sestra, a nakon pražnjenja sama žena. Takođe treba da sledite opšte preporuke:

  • nosite pamučno donje rublje,
  • povremeno uzimajte vazdušne kupke, ležeći na krevetu bez posteljine,
  • pranje nakon svake posjete toaletu, koristiti sapun dva puta dnevno,
  • nježno oprati spoljni šav, ne trljati, ne brisati (ostaviti da se umoči u peškir),
  • sprečava prenatrpanost bešike, koja vrši pritisak na matericu i sprečava njeno kontrakciju.

Posljedice ruptura i moguće komplikacije kasnog liječenja

Pravovremene dijagnoze i izliječene praznine nemaju štetan učinak na unutrašnje procese u tijelu. Neliječena patologija prijeti erozijom i upalama, što može dovesti do raka ili komplikacija sljedećih rodova. Naročito, to može izazvati pobačaj ili preuranjene radove. Mogu postojati i druge neugodne posljedice. Oni zavise od stepena oštećenja grlića materice i kvaliteta pružene nege:

  • gušenja, izazivajući pojavu endometritisa, sepse, što može zahtijevati potpuno uklanjanje materice,
  • pojava čireva,
  • inverzija grlića materice zbog proizvoljnih ožiljaka (bez šivanja),
  • neoplazija.

Ako se ruptura kanala prati oštećenjem perineuma, javljaju se sljedeće posljedice:

  • hematomi, oticanje,
  • poremećaj mokraćnog sistema, rektum,
  • gubitak osjeta
  • formiranje perinealnog ožiljka
  • divergence.

Cervikalne funkcije

Pored toga, cerviks je važan deo reproduktivnog sistema u smislu njegovih funkcija:

  • Kao prvo, ovo je sigurnosna karakteristika.. To je zbog svoje strukture, kao i proizvedene sluzi, koja je svojevrsna barijera za prodiranje patogenih bakterija, kao i spermatozoida. Samo u periodu ovulacije, tajna dobija nekoliko drugih karakteristika sastava koje omogućavaju spermatozoide u materici, ali se povećava i rizik od infekcije različitim infekcijama.
  • Osim toga, vrat je uključen u proces porođaja. Tokom trudnoće štiti fetus i njegove membrane, kao i posteljicu, od ulaska patogena. Nakon toga učestvuje u procesu izlaska fetusa iz materice. Rodno stanje djeteta u velikoj mjeri ovisi o stanju vrata.

Faktori rizika

Ima ih mnogo, ali ne uvijek mogu dovesti do pucanja:

  • Prije svega, to je jedna od najrjeđih patologija u kojoj postoji povreda strukture vezivnog tkiva.
  • To je takođe urođeni infantilizam. Nedovoljno je aktivan razvoj grlića materice zbog defekata u strukturi, kao i mogućeg nedostatka hormona.
  • Prisutnost bolesti na grliću materice, ne uključuje samo eroziju, već i displaziju, kao i lezije raka.
  • Prisustvo tumora u unutrašnjem osu, kao i na samom vratu.

Spontani prekidi

Spontani prekidi javljaju se samostalno u procesu prirodnog porođaja.

Među njima postoje podele zbog razloga koji uzrokuju ovaj ili onaj rupturu grlića materice:

  • Na pozadini morfološkog oštećenja tkiva cerviksa. U upalnim procesima, bolesti vezivnog tkiva, kao i prisutnost prethodnih cicatricial promjena.
  • Na pozadini mehaničke prepreke. Pojavljuju se u prisustvu tumora, kao i placente previa.
  • Mixed form. Pod kojim postoji kombinacija morfoloških i mehaničkih prepreka procesu prirodnog porođaja. Ova grupa uključuje rođenje djeteta velike veličine s nedovoljno pripremljenim vratom ili u ekstenzorskom položaju, kao i diskoordinacijske procese u cerviksu.

Zauzvrat, mogu se podijeliti u nekoliko faza patološkog procesa:

  • Mogući prekid.
  • Stepen prijeteće praznine. Proces zatezanja tkiva sa smanjenim dotokom krvi i spazam.
  • Faza jaza.

Violent break

Ovaj tip je najopasniji.

To se događa na sledeći način:

  • Čisti nasilni jaz. U ovom slučaju moguća je vanjska povreda, kao i vaginalna operacija. Najčešći uzrok u ovom slučaju je vakuumska ekstrakcija, kao i nametanje akušerskih pinceta.
  • Miješano ruptura cerviksa. Nastaje kao rezultat kombinacije grubih mehaničkih intervencija i prisustva morfološkog oštećenja tkiva cerviksa mehaničkom kompresijom.

Prisustvom komplikacija:

  • Komplicirano. Praznine, praćene procesom prelaska u svodove vagine, kao i mogućim parametarskim vlaknima. Tipično, takve rupture vrata su praćene teškim krvarenjem i mogućim rizikom od upalnog procesa.
  • Nekomplicirano. To su male praznine koje uključuju stepene 1 i 2.

Stepen rupture cerviksa

Trenutno, specijalistima je dodijeljeno nekoliko stupnjeva rupture cerviksa:

  1. 1 stepen rupture. Это небольшое повреждение ткани шейки матки с одной или двух сторон, которое имеет длину не более 2 сантиметров и при этом не сопровождается никакой клинической симптоматикой. В некоторых случаях не требуется дополнительные меры лечения. Большинство подобных хвои заживают поверхностным натяжением и при этом не проявляются развитием рубцовой ткани шейки матки.
  2. 2 степень разрыва шейки матки. Može kopati šupljine veće od dva centimetra, ali jedna od karakteristika trećeg stepena prekida je da rubovi rane ne bi trebali doseći područje vaginalnih lukova manjih od 1 cm. linearno U ovom slučaju, oni će imati nekompliciranu verziju i mogu se zašiti od strane akušera-ginekologa porodilišta bez anestezije. Izvana, oni mogu manifestovati krvarenje, doći će do ispuštanja krvi bez pojave ugrušaka. Teče u obliku potoka koji ima jarko crvenu boju. Nakon šivanja, krvarenje se lako obnavlja i rizik od infekcije u takvim slučajevima je nizak.
  3. 3 stepen. To su komplikovane rupture na kojima je označen prelazak na trezore ili izvan njihove redistribucije. U ovom slučaju, najopasniji jaz, koji će ići izvan unutrašnjeg ždrijela ili granice parametarskih vlakana. U nekim slučajevima može doći do rupture cerviksa koja se javlja kružno duž ivice unutrašnjeg osa. U ovom slučaju, razvija se naglašena klinika za krvarenje. Krv može teći i formirati se u ugruške, zaustavljanje krvarenja može biti vrlo teško. Ako je postojao pre-pritisak u cerviksu ili je došlo do gnječenja, onda možda neće biti jakog krvarenja. Takođe, oskudni iscjedak u slučaju velikih lezija može biti posljedica unutrašnjeg protoka krvi u trbušnu šupljinu.

Dijagnostika

Po pravilu, uterine suze ne prolaze nezapaženo od strane doktora. Ali u nekim slučajevima to je moguće, pogotovo zato što je cerviks dio koji ne može pokazati jak bol.

Dijagnostički koraci:

  • Osnova dijagnoze rupture cerviksa je pregled žene. To može zahtijevati različita ginekološka ogledala koja otkrivaju zidove cerviksa. U takvim slučajevima može se koristiti Simps ogledalo ili oblik žlice. Prije pregleda, potrebno je slijediti sva aseptična i antiseptička pravila. Medicinsko osoblje mora biti pripremljeno za potrebe operacije. Treba obezbediti odgovarajuću rasvetu. Budući da je najčešći uzrok rupture grlića materice generički čin. Nakon rođenja posteljice, žene su pregledane od strane rodnog kanala radi integriteta. Za tačniju dijagnozu, vrat se može uhvatiti na pinceta od metka i u smjeru kazaljke na satu kako bi se izvršila detaljna inspekcija svakog područja, jer se defekt nalazi, šav se izvodi. To mogu biti pojedinačni šavovi ili u nekim slučajevima kontinuirani.
  • Nakon pregleda u ogledalima i ušivanja vidljivih defekata, vrši se pregled dvočlanim pregledom. Ovo je posebno važno da se izbjegne mogući prekid prijelaza u trezore. Ovo je obavezna metoda u dijagnozi praznina 3 stepena.
    Pored toga, veoma je važna diferencijalna dijagnoza rupture grlića materice sa rupturom proširenih vena u vagini, kao i krvarenje iz materice, koje je atonično ili hipotonično, u nekim slučajevima to može biti uzrokovano odloženim koricama fetusa ili placentnog tkiva i mogućim diseminiranim sindromom. intravaskularna koagulacija.

U dijagnostici teških ruptura cerviksa, neophodna je i konsultacija sa anestezistima, lekarima opšte prakse i hirurzima.

To je prilično ozbiljan i odgovoran proces. Izbor taktike zavisi od specijaliste odmah nakon porođaja, jer odloženi tretman inicira ozbiljne komplikacije.

Obim će zavisiti od prirode oštećenja, kao i od obima, komplikacija i mogućih negativnih faktora.

Nakon procjene količine štete, odvija se proces tretmana.

Glavni je hirurško zatvaranje oštećenog tkiva:

  • Sve pauze treba šaviti duž cijele dužine i dubine, zbog toga nije dozvoljen površinski šav na vratu zbog mogućeg formiranja upale ili fistula.
  • Materijal je izabran isključivo za apsorpciju., kako bi se pričvrstila tkanina i spriječilo njihovo očuvanje u slučaju moguće naknadne isporuke. Poželjno je da se trenutno koriste katgut ili novi sintetički materijali.
  • Šavovi endocerviksa se ne preklapaju.
  • Male pukotine u vratu, koje nisu praćene teškim krvarenjem, ne mogu šivati, dovoljno je samo ih tretirati sredstvima za dezinfekcijui Iscjeljenje u ovom slučaju dolazi kroz primarnu napetost.
  • Ako je samo vanjska osma oštećena, šivanje se vrši u ranom postporođajnom periodu, obično nakon odvajanja poslije poroda. U većini slučajeva nije potrebna anestezija, jer je tkivo grlića materice lišeno receptora za bol. U slučaju procesa tranzicije na vaginalno tkivo, možete primijeniti metodu lokalne infiltracione anestezije s novokainom ili lidokainom. Zatvaranje se vrši transvaginalnim pristupom.
  • Ako je postavljena dijagnoza prolaza jaza izvan unutrašnjeg ždrijela i mogućeg zahvaćanja materice, rješava se pitanje daljnje hirurške intervencije lapartomijom uz zatvaranje lezije i zaustavljanje krvarenja. U nekim slučajevima može biti potrebno instalirati drenažu da bi se spriječio razvoj adhezija.
  • Osim toga, kada šivanje nužno provodi antibiotsku terapiju., za moguće isključenje bakterijske kontaminacije.

Ruptura cerviksa 1 stepen

Ruptura cerviksa 1 stepen tokom porođaja često se javlja kao posljedica nepoštivanja medicinskih uputa od strane žene. Često se to događa ako žena ne pokušava da se bori. Istovremeno, dolazi do povećanja unutrašnjeg pritiska, zbog kretanja bebe kroz rodni kanal. Ovaj stepen se postavlja ako razmak ne prelazi 1 cm, a nalazi se češće s jedne strane.

Klinička slika sa malim prazninama može se izraziti slabo. Često doktori kažu o asimptomatskom toku ove vrste patologije. Posebno kada razmak ne prelazi 10 mm. Glavni simptom u ovom slučaju je krvarenje iz vagine. Vremenom se njegova zapremina može povećati. Žena doživljava bolne osjećaje u donjem dijelu trbuha, prigušeni karakter.

Ruptura cerviksa 2 stepena

Ruptura cerviksa 2 stepena tokom porođaja razvija se kada veličina fetusa ne odgovara volumenu karlice. To je moguće uz pogrešno utvrđivanje antropometrijskih parametara bebe tokom ultrazvuka. Zbog toga, lekari pogrešno biraju taktiku isporuke, što dovodi do rupture. U takvom obimu, jaz ne prelazi 2 cm, a istovremeno se lokalizira samo u materici, ne utječući na vaginalni dio.

Ruptura cerviksa 3 stepena

Obstetrijska ruptura grlića materice 3 stepena karakterizira uključenost u patološki proces vagine. U ovom slučaju, praznina se potpuno stapa s njom, ne postoji jasna granica. Ovaj tip poremećaja karakterišu jaki, obilni sekreti iz genitalnog trakta, često sa velikim ugrušcima. Ostali simptomi uključuju:

  • težak hladan znoj
  • bledilo intigumenata i sluzokože,
  • snižavanje krvnog pritiska
  • povećanje broja otkucaja srca.

Uzroci rupture cerviksa

U većini slučajeva, ruptura grlića materice tokom porođaja je izazvana kršenjem tehnike manipulacije poroda. Međutim, to se može desiti zbog okolnosti koje se odnose na stanje organa za reprodukciju. Lekari razlikuju glavne uzroke patološkog stanja:

  • smanjenje elastičnosti mišićnih struktura grlića materice - karakteristično je za porođaj nakon 30 godina,
  • prisustvo ožiljaka, upalnih procesa koji utiču na stanje vrata,
  • anomalije rada - nepotpuno otkrivanje vrata, neusklađenost veličine zdjelice fetusa,
  • brza isporuka - faza protjerivanja traje samo nekoliko minuta,
  • velika veličina glave fetusa, težina tijela veća od 4 kg.

Ruptura grlića materice tokom seksa

Rušenje materice tokom seksa je moguće, ali u praksi se to retko dešava. Pojavljuje se kada je nasilan, strastan seksualni odnos, sa dubokim prodiranjem. Traumatizacija cerviksa dovodi do krvarenja. U ovom slučaju, žena osjeća naglo pogoršanje zdravlja, slabost, vrtoglavicu, glavobolju. Glavni simptomi ove patologije uključuju:

  • grčeve bolne donje trbuhe, u preponskim naborima,
  • pojava krvi iz vagine (ponekad u malim količinama),
  • bol u lumbalnom području.

Ruptura cerviksa - posljedice

Važno je napomenuti da nije uvijek moguće pravovremeno dijagnosticirati rupturu cerviksa. Razlog za to je odsustvo krvarenja ili njegova niska rasprostranjenost. U nekim slučajevima, lekar nije u stanju da identifikuje rupturu grlića materice tokom porođaja, čije posledice mogu biti sledeće:

  • hemoragijski šok zbog krvarenja u kasnom postpartalnom periodu,
  • formiranje postpartalnih ulkusa, što daje podsticaj razvoju patologije cerviksa,
  • stvaranje ožiljaka,
  • ektropion - inverzija vrata,
  • razvoj uzlazne infekcije - endometritis, adneksitis,
  • ICN - istikmo-cervikalna insuficijencija, zbog nesolventnosti mišićnih struktura grlića materice.

Liječenje cervikalnih suza

Tretman ovog tipa poremećaja moguć je isključivo operacijom. Zatvaranje rupture cerviksa vrši se u svim slučajevima patologije. Izuzetak mogu biti površinske pukotine u kojima nema gubitka krvi. U teškim slučajevima izvodi se operacija lakta - operacija s otvaranjem trbušne šupljine. Koristi se za uklanjanje hematoma, koji nastaje kada prolaz prođe u parametrium (masno tkivo).

Trudnoća nakon rupture cerviksa

Često, istorija rupture cerviksa postaje prepreka razvoju kasnije trudnoće. To je zbog adhezije u karlici, koja ometa normalnu ovulaciju i oplodnju. Međutim, čak i započeta trudnoća nakon rupture grlića materice nije uvijek moguće izdržati. Neuspeh mišića materice može izazvati prerano otkrivanje, što dovodi do porođaja prije propisanog perioda. Zbog toga, čak i mali jaz u grliću materice tokom trudnoće podleže kontroli i praćenju.

Često se kršenje može spriječiti. Dakle, prevencija rupture cerviksa uključuje:

  • pravovremeni prolaz ultrazvukom,
  • sprovođenje medicinskih preporuka,
  • testiranje i istraživanje.

Drugi porod nakon rupture cerviksa

Da ne bi izazvali rupturu materice duž ožiljka tokom prirodnog porođaja, lekari obavljaju drugu i naknadnu isporuku carskim rezom. Plan operativne intervencije unaprijed. Optimalno vreme za to je 37-38 nedelja trudnoće. Ekstrakcija fetusa se vrši kroz rez, koji se izvodi na donjem abdomenu. Operacije se izvode pod opštom anestezijom.

Kako grlić materice za vrijeme poroda

U vagini postoji rupa u spoljašnjem ždrijelu grlića materice, a unutrašnji ždrijelo, odnosno, izlaz u materici. Staza se formira između materice i vagine, koja se naziva cervikalni kanal. Kada je trudnoća zdrava, cerviks je čvrsto zatvoren: to štiti matericu i fetus u njoj od svih vanjskih prijetnji. I tek prije rođenja, zaštita-vrat može početi polako da se razvija, tako da se beba može roditi kroz rodni kanal.

Otvaranje vrata počinje od unutrašnjeg grla. Tu se glava bebe gura. Žene koje prvi put rađaju, često se suočavaju sa sporom ekspanzijom spoljašnjeg ždrijela. Ne uvijek, čak i početak radne aktivnosti doprinosi otvaranju materice, što dovodi do stimulacije procesa rada.

Otvara cerviks u nekoliko faza:

  • Slow period. Kontrakcije nisu jake, nema pravilnosti, previše bola. Vrat u ovoj fazi otvara do 4 prsta.
  • Prosječni period. U aktivnoj fazi otkrivanja, kontrakcije se povećavaju, postaju jače i duže, vrat se otvara od 4 do 8 prstiju.
  • Faza potpunog otkrivanja. Ponekad je brz prelazak iz druge faze u treću. Ovo je najbolji period, koji zahteva maksimalnu koncentraciju žena u porođaju.

Cerviks je u stanju da se dovoljno otvori za rađanje deteta bez spoljašnjih intervencija

Integritet njenih tkiva može zavisiti od ispravnosti ponašanja pri porođaju, posebno od završne faze dilatacije cerviksa. Veoma je važno slušati uputstva doktora i babice, ne gurati se unaprijed, a ako se gura, to je ispravno. Ali ne uvek situacija kada je cerviks rastrgan, zavisi od kompetentnih postupaka žene.

Zašto može doći do rupture grlića materice tokom poroda

Smatra se da se sa godinama prirodna elastičnost tkiva smanjuje. Dakle, nakon 30 godina, žene imaju prve faze starenja tkiva: potencijalno nisu spremne za zdravo rođenje kao što su u mlađem dobu. Ovo su samo prosečni podaci, ali ih ne možete ignorisati.

Mogući uzroci pojave cerviksa:

  • Nedovoljna elastičnost cervikalnog tkiva zbog abortusa,
  • Ožiljci na vratu, preostali nakon prethodnog rođenja,
  • Veliko dete
  • Palićki zadak,
  • Uske pelvisne žene u porođaju,
  • Long delivery
  • Ukočenost (slaba distanca materice),
  • Rano ispuštanje amnionske tekućine.

Naravno, profesionalne medicinske greške ne mogu biti isključene. Ipak, to će biti spontani oblici rupture vrata. Postoje i nasilni oblici. To uključuje upotrebu instrumenata za ekstrakciju fetusa u hitnim slučajevima od strane lekara - to su ili akušerski čepovi ili vakuumsko vađenje fetusa. Naravno, kada na jedan porodi pada nekoliko razloga, rizik od rupture se povećava.

Kako cervikalni šav nakon poroda?

Praznine se obično rangiraju po stepenima. Pukotina grlića prvog stupnja je manja od 2 cm, s drugim stupnjem jažina prelazi 2 cm, ali ne dostiže vaginu za više od 1 cm, a treći stupanj se smatra kompliciranim jer rana ulazi u vaginu ili ga jednostavno doseže. .

Jaz se mora zašiti, ako se to ne učini, može se pogrešno spojiti. A ovo je prepun inverzija grlića materice, takve posljedice mogu predstavljati prijetnju reproduktivnom zdravlju žena.

Ako se to ne uradi, može se formirati hematom masnog tkiva koje okružuje cerviks. Konačno, sama situacija gubitka krvi kod majke je opasna. Stoga je potrebno šivati ​​rips.

Cerviks je zašiven:

  • Najčešće samoreprimljivim šavovima, pod lokalnom anestezijom,
  • Šiti iz gornjeg ugla na putu do vanjskog grla,
  • Pri ponovljenim porodima, isečeno tkivo je odsečeno, sluz je zašiven tokom šivanja, da bi se dobio još jedan novi ožiljak, koji će sprečiti kasniju deformaciju.

Šav leči brzo, ali da bi se ožiljak pravilno formirao, mlada majka treba da sledi sve medicinske preporuke. Određeno vrijeme je potrebno miru, uključujući i seksualno. Po pravilu, ona dostiže dva mjeseca ili više.

Kako ruptura grlića materice (video)

Ne žurite brže da se vratite u pogon: ne savijte se vrlo nisko, ne pravite iznenadne pokrete, budite pažljivi tokom higijenskih procedura. Vodite računa o sebi, zapamtite da faza postnatalnog oporavka nije vrijeme podviga, već blag i delikatan proces povratka u normalno stanje tijela.

Pogledajte video: DOMINION Documentary. 2018 (Septembar 2019).

Loading...