Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Kako sami izabrati pilule za kontrolu rađanja: stol

  • Kako odabrati kontraceptivna sredstva
  • Kako odabrati pilule za kontrolu rađanja
  • Koje su najefikasnije kontraceptivne pilule

Oralni kontraceptivi se smatraju najboljom opcijom za pouzdanu zaštitu od trudnoće. Pogodni su za žene koje imaju pravilan seksualni život sa jednim partnerom. Potencijalna šteta od OK je mnogo niža od stvarnog preventivnog efekta mnogih bolesti.

Kako odabrati OK?

Prva stvar koju porodičar gleda je tip žene. Žena može odrediti svoj tip gledajući u ogledalo. Žene estrogenskog tipa su obično kratke sa veoma ženstvenim likom, ženski rast kose - nema kose iznad gornje usne, brade, a na stidnom području rast kose ne izlazi izvan zone bikinija. Menstruacija, po pravilu, obilna, dobro definisana PMS, koja teče nervozom i nadimanjem mlečnih žlezda. Koža i kosa se često suše. Trudnoća je beznačajna. Priprema progestina je optimalna za takve žene.

Tanke, visoke, dečačke žene sa niskim glasom i oskudnom menstruacijom imaju povišene nivoe progesterona. Loše razvijene mliječne žlijezde, masna koža skloni aknama, problemi u trudnoći također govore u korist tipa progesterona. Takvim ženama se pokazuju lijekovi sa antiandrogenim efektima.

Za žene uravnoteženog tipa, sa normalnim rastom, ženstvenim stasom i bez znakova povišenih nivoa progesterona, pogodni su mikro i niske doze lijekova.

Važno je da se ove osobine vrednuju zajedno. Žene spolja povezane sa tipom estrogena često imaju povećan nivo progesterona: masnu kožu, probleme u trudnoći, rast kose kod muškaraca.
U nekim slučajevima, lekar može da prepiše lek bez laboratorijske dijagnoze, kada je hormonalni tip izvan svake sumnje, žena je ranije pregledana i nisu pronađene nikakve povrede.

Probna i greška

Nažalost, testovi i drugi objektivni podaci ne dozvoljavaju uvek da uzmete lek prvi put. Žene se žale da oko šest mjeseci liječnik ne može propisati "dobre" pilule i tražiti pomoć od prijatelja. U prenatalnoj klinici, izbor OK vrši se pod kontrolom, doktor predlaže dodatne ultrazvuk, hormonske testove. To vam omogućava da znate reakciju tela na lek. Nedostatak telesne težine i očigledan anti-androgeni efekat je važan faktor, ali ne i odlučujući.

Greške i greške

Žene koje su se same imenovale OK često uzimaju godišnji odmor - tako da se tijelo „odmara“. Takav režim povećava rizik od nuspojava. Pravilno izabrani lek može se uzimati dugo vremena bez rizika po zdravlje.

Uočavanje u prva tri mjeseca nakon početka prijema OK - norma. Trebalo bi da uzmete druge tablete, ako je ispuštanje u pitanju duže od 3 meseca.

Posebni slučajevi

Za žene sa oboljenjima reproduktivnog sistema, OC može biti spas, blokirajući funkciju jajnika, sprečava pojavu endometrioze, smanjuje rizik od tumorskih bolesti. Tokom laktacije možete primeniti i OK, koji su klasifikovani kao mini-pili i sadrže gestagen.

Ako odlučite da kupite kontraceptivna sredstva bez lekarskog recepta, izaberite ih prema vašem hormonskom tipu i upoznajte se sa kontraindikacijama.

Vrste hormonskih kontraceptiva

Hormonska kontracepcija uključuje i oralne pilule i parenteralne metode zaštite.

Oralni kontraceptivi (OC) uključuju:

  • kombinovani oralni kontraceptivi (COC),
  • mini drank.

Sastav kombinovanih oralnih kontraceptiva uključuje različite vrste hormona. U zavisnosti od toga, COC je podeljen u tri podgrupe: trofazne, dvofazne i monofazne. Među hormonima mogu biti: etinil estradiol (umjetno sintetizirani analog estrogena), norgestrel, desogestrel, gestoden i drugi hormoni.

U monofaznim preparatima, sastav hormona u tabletama koje se uzimaju u različite dane ciklusa ne menja se.

Među monofaznim COC-ovima su:

  • "Silueta" i "Regulon" koji sadrže etinilestradiol i dezogestrel,
  • "Rigevidon", "Miniziston" i "Mikroginon" (sastavljen od etinilestradiola i gestodena),
  • "Janine", čije djelovanje se zasniva na hormonima dienogest i etinil estradiol,
  • "Jas", "Jess", "Logest", "Lindinet", "Belara" i mnogi drugi.

U kontraceptivima dvofaznog tipa, set hormona za prvu i drugu polovinu ciklusa je različit. Tipično, doza etinil estradiola ostaje nepromijenjena, a volumen progestinske komponente varira. Sequilar, Alepal, Binovum i Binordiol su dvofazni lijekovi.

U preparatima u tri faze, sastav hormonskih komponenti se menja tri puta. Tablete treba uzimati u određenoj sekvenci u skladu sa danom ciklusa i uputstvima na pakovanju.

Triziston, Klayra, Tri-Regol i drugi su trofazni KOC.

U posebnoj grupi, mini-pili, preparati progestogena su izolovani, tj. Oni sadrže samo jedan hormon - progestogen. To su preparati "Lakinet", "Orgametril", "Microlut".

Parenteralne kontraceptivne metode

Pored oralne kontracepcije, postoje i načini zaštite koji ne zahtijevaju dnevne pilule. Njihov princip djelovanja sastoji se u jednoj dozi hormonskog lijeka u velikoj dozi u jednom ili drugom obliku. Hormoni se postepeno apsorbuju u krv, što ima dugotrajan kontraceptivni efekat.

Parenteralna kontraceptivna sredstva uključuju:

  • vaginalni prstenovi za samostalnu primjenu (vrijedi do 21 dan),
  • potkožni implantati instalirani u području pazuha (upotreba do 5 godina),
  • hormonska intrauterina sredstva (postavljena za period od jedne do pet godina),
  • Kontracepcijske flastere koji se moraju zamijeniti jednom tjedno.

Mehanizam djelovanja lijekova

Bilo koji hormonski lekovi promeniti prirodnu hormonsku pozadinu žene. U pravilu, uvođenje kontraceptiva stvara hormone koji odgovaraju stanju trudnoće. Ovulacija u ovom stanju se ne dešava, a začeće postaje nemoguće.

KOK čini gustu sluz cervikalnog kanala, sprečava ulazak sperme u matericu. Endometrij materice se menja tako da se jaja ne mogu fiksirati na njoj.

Mini-pile lokalno utječu na genitalne organe, mijenjaju broj i sastav sluzi cervikalnog kanala tako da se sredinom ciklusa njegov volumen smanjuje. Pripreme za mini pilule takođe utiču na endometrij materice i blokiraju ovulaciju.

Izbor pilula za kontrolu rađanja

Kontraceptivi parenteralnog tipa ne mogu se odabrati i koristiti samostalno: nemoguće je instalirati spirale ili potkožne implantate bez pomoći liječnika. I sasvim je moguće izabrati pilule za kontrolu rađanja bez doktora, mnoge žene to rade. Neko ne veruje u kvalifikacije svog doktora, neko iz nekog razloga nema priliku da se konsultuje sa profesionalnim ginekologom. Neke žene se žale da lekari propisuju lekove bez prethodnog istraživanja, brutalnom silom: “Zar se te pilule nisu pojavile? Probaj druge.

Zaista, profesionalni lekar uvek sprovodi temeljna istraživanja pre nego što prepiše oralne kontraceptive. To uključuje:

  • zbirka porodične istorije,
  • procjena kože,
  • merenje težine pacijenta
  • merenje krvnog pritiska
  • niz laboratorijskih testova
  • Ultrazvuk mliječnih žlijezda i organa male zdjelice,
  • ginekološki pregled.

Pored toga, može se zakazati i konsultacija sa oftalmologom.

Kao rezultat toga, lekar može tačno da identifikuje pacijentov fenotip i da pravilno izabere oralne kontraceptive - uzimajući u obzir karakteristike njenog tela i moguće bolesti, čiji razvoj se može promovisati hormonskim lekovima.

Vrste ženskih fenotipova

Većina lekara bira tri ženska fenotipa u izboru oralnih hormonskih kontraceptiva. Klasifikacija fenotipa uključuje procjenu parametara kao što su:

  • karakteristike tijeka trudnoće,
  • trajanje ciklusa i menstruacija,
  • simptomi i emocionalne promjene tokom PMS-a,
  • stanje kože i kose
  • visina, tip tela, glasovni ton.

Potpuna lista parametara je prikazana u tabeli.

Žene tipa estrogena su obično kratke, njihova koža i kosa su sklone suhoći. Na slici se razvija tip "kruške": izraženi bokovi, razvijene mliječne žlijezde. Oni imaju tendenciju ka mastitisu i gojaznosti, bolesti žučnih kamenaca. U vrlo rijetkim slučajevima mogu se razviti hirzutizam i hipertrihoza. Timber glasa je visok, izgled je lep.

Tokom PMS-a pokazuju emocionalnost, sklon suznosti. Menstrualni ciklus je pravilan. Trudnoća u odsustvu zaštite dolazi u roku od 1-3 ciklusa, ali zbog nedostatka progesterona postoji opasnost od pobačaja.

Ženama tipa estrogena preporučuje se uzimanje lijekova visoke doze i srednje doze: Mikroginon, Trikvilar, Regividon, Milvane, Logest.

Dame uravnoteženog fenotipa nazivaju se "idealnim ženama". Odlikuju se proporcionalnom strukturom tijela, gustom kosom, čistom kožom, neizraženim PMS-om i redovnim ciklusom. “Idealne žene” se preporučuju za umerene i niske doze OK: “Silest”, “Femoden”, “Triquilar”, “Triziston”, “Lindinet-30”.

Fenotip progesterona (ektomorfni) karakterističan je za žene koje imaju prevladavanje progesterona. Ove žene imaju sportski tip sa ravnomerno razvijenim ramenima i kukovima. U gojaznosti, taloženje masne mase se javlja u većoj meri u gornjem abdomenu i na leđima. Koža i kosa su masne, često se javlja masna seboreja. Glas je nizak, rast je iznad prosjeka, mliječne žlijezde nisu dobro razvijene. Menstruacija je oskudna, kratka u trajanju, u toku PMS-a postoji tendencija ka suznosti i melanholiji.

Menstrualni ciklus može zavisiti od seksualne aktivnosti: u prisustvu stalnog partnera, ciklus postaje redovan. Trudnoća se ne javlja odmah (ne u prvih 1-3 ciklusa nakon otkazivanja kontraceptivnih sredstava), već se odvija mirno, bez prijetnji. Dame progesterona su sklone jakom povećanju težine, uključujući i tokom trudnoće i nakon poroda.

Takvim ženama lekari propisuju hormonske preparate koji sadrže dienogest i drospirenon: "Jess", "Jas", "Silhouette", "Jeanine", "Diane-35", "Klayra" i druge.

Ako nema mogućnosti da se konsultujete sa lekarom, svaka žena može samostalno da odredi sopstveni fenotip i da samostalno izabere hormonske pilule. Za analizu eksternih indikatora, možete koristiti tabelu fenotipova i online testove za određivanje fenotipa. Mora se imati na umu da savjeti prijatelja i recenzija o raznim resursima na Internetu nisu najbolja pomoć. Prisustvo i odsustvo neželjenih događaja, kao i efikasnost leka zavisi pre svega od sopstvenog fenotipa, a ne od hormonske pozadine devojke.

Ako primijetite da se vaše stanje ne mijenja na bolje, odmah prekinite uzimanje hormonskih lijekova i obratite se liječniku.

Simptomi nepravilnog odabira OK

Žene koje uzimaju oralne kontraceptive bez konsultacije sa lekarom, po savetu prijatelja ili korišćenjem reklamnih slogana, često se suočavaju sa mnogim neprijatnim sporednim efektima. Ozbiljna mučnina i vrtoglavica, uključujući nesvjesticu, među najistaknutijim su simptomima. Osim toga, često se primjećuje:

  • migrene i jake glavobolje
  • povećanje grudi, bol,
  • povećanje apetita i, kao rezultat, pojavljivanje viška kilograma,
  • povrede gastrointestinalnog trakta: povraćanje, dijareja ili konstipacija, povećano nadimanje,
  • grčevi u nogama,
  • pojava edema,
  • kršenje ciklusa, krvarenje u periodu između menstruacije,
  • promjene u stanju kože: povećana masnoća, akne,
  • promeni tip rasta kose,
  • smanjenje seksualne aktivnosti.

Važno je napomenuti da tijelo treba proći kroz period adaptacije kada uzima oralne kontraceptive. Period adaptacije traje 3 mjeseca, tokom kojih se mogu pojaviti različite nuspojave. Nakon što se adaptacija organizma dovrši, treba potpuno da nestanu. Ako se to ne desi, onda bez savjeta lekara može se shvatiti da kontraceptivne pilule ne odgovaraju i da treba da izaberete drugi lek.

Kontraindikacije za hormonske lijekove

Postoje slučajevi kada se oralna kontracepcija mora napustiti. Prisutnost određenih bolesti je kontraindikacija hormonskim lekovima.

  • Autoimune bolesti.
  • Artritis.
  • Bolesti štitne žlezde.
  • Dijaliza bubrega.
  • Maligna oboljenja limfoidnog tkiva.
  • Bronhijalna astma.
  • Tromboembolijske bolesti.
  • Onkološke bolesti reproduktivnih organa i mlečnih žlezda.
  • Ciroza.
  • Bolesti cerebralnih krvnih sudova.

Apsolutna kontraindikacija za uzimanje hormonskih kontraceptiva je trudnoća!

Relativne kontraindikacije uključuju:

  • aktivno pušenje (više od 10-12 cigareta) za žene starije od 35 godina
  • gojaznost
  • proširene vene,
  • diabetes mellitus
  • bolesti srca
  • epilepsija,
  • psihoza i depresija.

Za i protiv

Popularnost zaštite od neželjene trudnoće tabletama je povezana sa njihovom visokom efikasnošću i lakoćom upotrebe. Žene koje koriste ovu metodu kontracepcije, među njenim prednostima napominju:

  • visoka pouzdanost (do 99%),
  • sa pravim izborom - bez sporednih efekata,
  • mogućnost kupovine lijekova u bilo kojoj apoteci,
  • jednostavnost upotrebe
  • sposobnost kontrole menstrualnog ciklusa
  • sigurnost,
  • nedostatak straha od neplanirane trudnoće,
  • potpuna obnova sposobnosti začeća nakon odustajanja od pilula,
  • kada se koriste monofazni načini - mogućnost menstruacijske smjene za sudjelovanje u sportskim natjecanjima, za vrijeme ispita ili odmora.

Lekari imaju pozitivan stav prema oralnim kontraceptivnim metodama zbog činjenice da kontraceptivne pilule imaju terapeutski efekat:

  • doprinose stabilizaciji nepravilnog menstrualnog ciklusa, ublažavanju bolova tokom menstruacije i nekih simptoma PMS,
  • kada uzimate OK duže od 4 godine, smanjite rizik od razvoja tumora jajnika, cistične mastopatije, karcinoma endometrija i tumora dojke za 50%,
  • imaju preventivni efekat protiv fibroida materice, osteoporoze, formiranja cista,
  • inhibiraju stvaranje i razvoj upalnih bolesti zdjeličnih organa,
  • sprečavaju razvoj čira na želucu.

Pored toga, lekari dozvoljavaju upotrebu COC-a za lečenje individualnih oblika neplodnosti: nakon ukidanja kontraceptivnih pilula, velika većina pacijenata doživljava oštar skok u nivou plodnosti, takozvani „povratni efekat“.

Međutim, postoje negativni rezultati sa upotrebom oralnih kontraceptiva. Dugotrajno - nekoliko godina - uzimanje lijekova može dovesti do razvoja hroničnih migrena, povećanog nivoa šećera u krvi i tromboze.

Rizik od moždanog udara se povećava zbog formiranja krvnih ugrušaka u mozgu i srčanim krvnim sudovima, kao i zbog mogućnosti razvoja glaukoma.

Produžena upotreba KOK-a dovodi do razvoja vaskularnih bolesti: formiranja paučinih vena, venske insuficijencije.

Spisak bolesti može biti širi, posebno ako žena nije otišla kod lekara za izbor leka ili je lekar bio nemaran.

Da bi se garantovala minimalna neželjena dejstva i negativne posledice može samo kompetentno istraživanje od strane profesionalca, čak i ako to traje dugo.

Kako odabrati pilule za kontrolu rađanja

Kako odabrati pilule za kontrolu rađanja tako da imaju koristi i ne štete tijelu? I da su neželjeni efekti bili manji. Da li je moguće i pod kojim uslovima da odaberete kontracepcijske pilule za sebe bez doktora?

U stvari, glavnu ulogu u tome ne igra određeni lijek koji žena uzima, niti može li uopće koristiti oralne kontraceptive. Uostalom, za njihov prijem postoji mnogo kontraindikacija.

Dakle, žena koja odluči da se zaštiti na hormonski način mora posjetiti liječnika. Mora potvrditi odsustvo teških cervikalnih lezija, ukazujući na mogući proces raka. To može ukazivati ​​na loš rezultat kolposkopije i PAP testa (razmaz na citologiji). Osim toga, poželjno je napraviti ultrazvuk mliječne žlijezde i materice, ponovo isključiti onkologiju. Na kraju krajeva, ona je glavna kontraindikacija za hormonsku kontracepciju.

Takođe, lekar može da se pozove na krvne testove, da proveri njihovo zgrušavanje. Žene koje imaju problema sa venama, oralne kontraceptive propisuju sa oprezom.

Vrlo je jednostavno izabrati kontracepcijske pilule. Ako je žena zdrava, onda će se primijeniti bilo koje male doze oralnih kontraceptiva. Врач может дать на выбор несколько препаратов. Обычно начинают c препаратов, содержащих минимальную концентрацию эстрогена.Ali u nekim slučajevima ne gledaju na ovo, već na druga svojstva droge. Na primer, žene sa teškom menstruacijom imaju veću verovatnoću da dobiju „Janine“. A za one koji već imaju ponovljeno neuspješno iskustvo korištenja hormonskih lijekova zbog nekih njihovih nuspojava, trofazni lijekovi su oni u kojima tablete sadrže različite koncentracije hormona.

Onima koji brinu o tome kako da izaberu tabletu iz koje ne rastu, treba da zapamtite da su najsigurniji lekovi oni koji sadrže najmanje hormona. I u ovom trenutku, nisu čak ni oralni kontraceptivi, već Novaringov vaginalni prsten. Možda je pogodna za ženu sa sklonošću za brzo dobijanje na težini.

Postoji i način da se izaberu oralni kontraceptivi za fenotip bez doktora, što će pomoći da se napravi tabela na našoj web stranici. Inače, istu analizu, uključujući i vizuelnu, obavljaju lekari, kada pacijent dođe kod njih sa zahtevom da savetuje pilule. Prilikom odabira, ocjenjuje se njegov izgled (obilježja figure, kože, kose, itd.), Anamneza (koliko je bogata menstruacija i koliko dugo traje).

Tabela kako odabrati pilule za kontrolu rađanja po fenotipu:

Pogledajte video: ZEITGEIST: MOVING FORWARD. OFFICIAL RELEASE. 2011 (Avgust 2019).

Loading...