Trudnoća

Da li je moguće roditi ako majka ima hepatitis C?

Pin
Send
Share
Send
Send


Po prvi put, osoba se obolela od virusa hepatitisa C prije 300 godina. Danas je oko 200 miliona ljudi u svijetu (3% ukupne populacije Zemlje) zaraženo ovim virusom. Većina ljudi nije ni svjesna prisutnosti bolesti, jer su skriveni nosioci. Kod nekih ljudi, virus se množi u organizmu nekoliko decenija, u takvim slučajevima govore o hroničnom toku bolesti. Ovaj oblik bolesti je najopasniji jer često dovodi do ciroze ili raka jetre. U pravilu, infekcija virusnim hepatitisom C u većini slučajeva javlja se u mladoj dobi (15-25 godina).

Od svih poznatih oblika, virusni hepatitis C je najteži.

Način prenosa se odvija od osobe do osobe kroz krv. Često se infekcija javlja u zdravstvenim ustanovama: tokom operacije, tokom transfuzije krvi. U nekim slučajevima, infekcija je moguća na domaćinstvo, na primjer, kroz špriceve ovisnika o drogama. Seksualna transmisija, kao i od zaražene trudnice do fetusa, nije isključena.

Simptomi hepatitisa C

Za mnoge zaražene osobe, bolest nema nikakvog efekta na duži vremenski period. U isto vrijeme, tijelo prolazi ireverzibilne procese koji dovode do ciroze ili raka jetre. Za takvu prevaru, hepatitis C se naziva i "blagim ubicom".

20% ljudi još uvijek primjećuje pogoršanje zdravstvenog stanja. Osjećaju slabost, smanjen učinak, pospanost, mučninu, gubitak apetita. Mnogi od njih gube na težini. Može se primetiti i nelagodnost u desnom hipohondru. Ponekad se bolest manifestuje samo sa bolovima u zglobovima ili različitim manifestacijama kože.

Detekcija virusa hepatitisa C u analizi krvi ne predstavlja nikakvu poteškoću.

Hepatitis C tretman

Danas nema vakcine protiv hepatitisa C, ali je sasvim moguće da se izliječi. Imajte na umu da što je virus ranije otkriven, veće su šanse za uspeh.

Ako je trudnica zaražena virusom hepatitisa C, mora se pregledati na prisustvo karakterističnih znakova hronične bolesti jetre. Nakon porođaja vrši se detaljniji hepatološki pregled.

Tretman hepatitisa C je složen, a glavni lekovi koji se koriste u lečenju su antivirusni.

Fetalna infekcija

U većini slučajeva virus hepatitisa C nema negativan efekat na tok trudnoće. U stvari, mogućnost zaraze djeteta sa hepatitisom C postoji samo u 2-5% od ukupnog broja zaraženih budućih majki. Ako je žena istovremeno zaražena HIV-om, rizik od infekcije se povećava na 15%. Pored toga, postoje brojni uslovi i uslovi pod kojima se dete može zaraziti. Među njima, pre svega, ispuštaju toksikozu, hipovitaminozu, lošu ishranu. Većina slučajeva, kada je zabilježena infekcija fetusa sa hepatitisom C, javlja se u vrijeme poroda ili u sljedećem postporođajnom periodu.

Kako roditi?

Dokazano je da učestalost prenosa virusa hepatitisa C sa majke na dijete ne zavisi od toga da li je beba rođena prirodno ili carskim rezom. Postoji kategorija medicinskih stručnjaka koji tvrde da je rizik od infekcije tokom carskog reza manji. Na ženi i njenom doktoru je da odluče koji put dostave u jednom slučaju. U nekim slučajevima, kada je pacijent zaražen drugim virusima (npr. Hepatitis B ili ljudska imunodeficijencija), preporučuje se izborni carski rez.

Tokom trudnoće, antitela na hepatitis C se prenose bebi kroz posteljicu, a nakon rođenja mogu cirkulisati u krvi jednu i pol godinu, a to nije znak da je beba zaražena majkom.

Ispitivanje deteta na moguću infekciju po rođenju treba da se obavi 6 meseci nakon rođenja (test krvi za HCV RNK) i 1,5 godina (test krvi za anti-HCV i HCV RNA).

Odmah nakon rođenja, lekari pomno prate zdravlje novorođenčeta.

Dojenje

Dojenje nije zabranjeno, ali se mora voditi računa da beba ne ozlijedi majčine bradavice, jer se inače povećava rizik od infekcije. Veruje se da koristi za bebino telo od dojenja daleko prevazilaze rizik od zaraze virusom. Majke treba pažljivo pratiti, tako da usta djeteta ne razvijaju rane i aftu, jer se kroz njih može pojaviti infekcija tokom dojenja. Ako je žena zaražena i virusom humane imunodeficijencije, dojenje je kontraindicirano.

Prevencija hepatitisa C

Da se ne biste zarazili virusom hepatitisa C, potrebno je zapamtiti sljedeće. Ni u kom slučaju ne smiju se koristiti tuđe stvari: britve, četkice za zube, škare za nokte za manikir i pedikir, pile za nokte ili druge predmete koji mogu doći u kontakt s krvlju. Ako morate koristiti usluge tattoo umjetnika, pobrinite se da su instrumenti pravilno sterilizirani. Bolje je koristiti igle za jednokratnu upotrebu.

Tokom seksualnog odnosa (posebno promiskuitetnog), rizik od infekcije može se smanjiti upotrebom kondoma.

Specifična patologija i planiranje trudnoće

Hepatitis C je bolest jetre koja se javlja kao rezultat infekcije i izloženosti virusu hepatitisa C. Može se zaraziti na mnogo načina:

  • tokom medicinskih manipulacija nesterilnim instrumentom,
  • tokom nezaštićenog odnosa,
  • prilikom posjete kozmetičkim salonima (koji nisu u skladu sa sanitarnim standardima),
  • kućnim kontaktom sa traumatskim zaraženim objektom (brijač, makaze),
  • od majke do djeteta.

Simptomi hepatitisa C, koji bi trebali upozoriti sve i trudnicu na prvom mjestu:

  • pospanost, umor, opća slabost,
  • mučnina, osjećaj težine u desnom (gornjem) dijelu trbuha,
  • hipertermija,
  • promjena boje mokraće (zamračenje),
  • obezbojenje fecesa (njihova diskoloracija),
  • bol u zglobovima,
  • obezbojenje kože i bjeloočnice (žutilo),
  • gubitak težine.

Posljedice

Komplikacije i posledice su dovoljno ozbiljne i najopasnije su ciroza i rak. Za ženu na položaju važno je znati koje se posljedice mogu očekivati ​​tijekom trudnoće, tijekom porođaja i postporođajnog perioda.

  • placentna insuficijencija
  • anemija,
  • antifosfolipidni sindrom,
  • preuranjeni rad,
  • odstupanja od norme u parametrima (težina, visina, itd.) novorođenčeta,
  • infekcija novorođenčeta tokom poroda,
  • posebna briga za novorođenče.
  • Imati dijete sa takvom dijagnozom je određeni rizik, ali uz pravilno upravljanje trudnoćom i odgovoran odnos budućih roditelja, to je opravdano. Veoma često se hepatitis C dijagnosticira tokom trudnoće, zbog čega postoji hitna potreba za očuvanjem života i zdravlja djeteta.

    Ali šta da radimo ako se osoba zarazi pre nego što uspije da stvori punopravnu porodicu? Da li u ovom slučaju treba da razmišljam o detetu? Odgovor je, naravno, dvosmislen, jer čak i najtalentovaniji, kompetentniji i iskusniji stručnjak ne može dati 100% garanciju. Ali on definitivno ne bi trebao obeshrabriti takav korak, jer je odluka još uvijek za buduće roditelje.

    Žena koja odluči da ima dijete sa takvom dijagnozom mora znati određene informacije:

    • trudnoća treba planirati najranije šest mjeseci nakon prestanka liječenja (za to vrijeme tijelo mora biti očišćeno od štetnih tvari),
    • nakon tog perioda, svi testovi treba da se urade (ne samo za hepatitis),
    • tokom trudnoće je zabranjeno uzimati antivirusne lijekove, jer postoji rizik od razvijanja patologija u fetusu, pa će konstantan osjećaj umora (eventualno iritabilnost) dugo pratiti ženu.

    Moguće je planirati rođenje djeteta s ovom dijagnozom, ali je također važno razumjeti svu odgovornost (ne samo za zdravlje same trudnice, već i za zdravlje i budućnost nerođenog djeteta).

    Dijagnostika

    Ako se dijagnoza postavi tokom trudnoće, ne treba unaprijed donositi odluke i panike. Potrebno je početi prolaziti kroz sve ankete i konsultovati se sa brojnim stručnjacima.

    Simptomi hepatitisa C tokom trudnoće

    Ako se dijagnoza i dalje potvrđuje, ali bolest ne donosi ženi mnogo nelagode, terapija se ne provodi. Ako bolest uđe u akutnu fazu, nekoliko specijalista će odmah pratiti trudnicu: opstetričar, specijalista za zarazne bolesti i hepatolog. U slučaju teškog tijeka liječenja se propisuje uz primjenu antivirusnih lijekova (potrebu i trajanje terapije određuje liječnik).

    Osim propisanih lijekova, ženi se preporučuje i dijeta. Isključuje upotrebu proizvoda sa visokim sadržajem masti (mlečni proizvodi sa visokim sadržajem masti, masnim mesom itd.).

    Također je nepoželjno jesti muffine, gljive, slane, dimljene i začinjene jela. Poželjno je dati žitarice, voće, povrće, supe, pire krompir i mliječni proizvodi (niske masnoće). Sve ove preporuke se moraju poštovati kako bi se smanjilo opterećenje jetre i organizma u cjelini.

    Sigurna dostava i dojenje

    Žene sa hepatitisom C često rađaju djecu, au većini slučajeva su potpuno zdrave. Međutim, rizik od infekcije je još uvijek prisutan, jer se najčešće javlja kada se zaražena krv majke miješa s krvlju djeteta tijekom porođaja. Porođaj se odvija u specijalnim bolnicama ili odjelima.

    Nakon poroda, donosi se odluka da li će dojiti novorođenče. Nema direktnih kontraindikacija za dojenje, ali majka bi trebala slijediti određene preporuke:

    • poštovati ličnu higijenu,
    • odmah prestanite sa hranjenjem ako ima pukotina u bradavicama, jer postoji rizik od infekcije,
    • nastavite sa hranjenjem tek nakon zarastanja rana i pukotina.

    Moguće je osigurati da dijete nema hepatitis C samo godinu i pol nakon rođenja, jer antitijela dobivena od majke ostaju do tog trenutka. Potvrđuje se činjenica infekcije djeteta u takvim slučajevima:

    • uzročnik virusa otkriven je u krvi šest mjeseci,
    • biohemija otkriva visoku koncentraciju serumskih transaminaza,
    • tip patologije treba da bude isti kao i kod majke,
    • godinu i po dana nakon porođaja, detektuju se antitela u telu deteta.

    Djeca rođena od majke sa hepatitisom C zahtijevaju posebnu njegu od roditelja. Majka treba pažljivo osigurati da se bolest ne prenese djetetu u kućanstvu. Lekari treba da prate i stanje deteta, posebno infektivne bolesti.

    Preporuke za prevenciju infekcije hepatitisom C tokom trudnoće su iste kao i za standardne slučajeve:

    • Ne preporučuje se izvođenje nepotrebnih i nesigurnih injekcija (ako nema povjerenja u sterilnost medicinskog alata),
    • da se ne upušta u nezaštićeni odnos,
    • odbijaju primijeniti tetovaže, pirsing i slične manipulacije za vrijeme trudnoće (ili ih obavljati u provjerenim salonima u kojima se poštuju sanitarni standardi),
    • koristiti osobni set za manikir (ili biti prisutan prilikom obrade instrumenta u salonu),
    • ne koristite tuđe britve, četke i druge lične predmete,
    • prije planiranja trudnoće vrijedi proći potpuni medicinski pregled (po mogućnosti oba partnera).

    IVF i usvajanje

    U nekim slučajevima, žena saznaje za ovu dijagnozu podvrgavajući se testovima prije zahvata. Logično je da postoje misli o napuštanju IVF zbog straha od zaraze djeteta. Ta mogućnost postoji, ali samo u procesu porođaja.

    Hepatitis C nije kontraindikacija za IVF proceduru, jer se zametne stanice čiste prije oplodnje. Ali IVF se ne izvodi ako žena ima hepatitis u akutnom obliku i sa dekompenziranim stanjem uzrokovanim prethodnim hepatitisom.

    Prije izvođenja IVF-a (kao i kod planiranja normalne trudnoće s ovom bolešću), stručnjak objašnjava sljedeće:

    • ima li drugih povezanih bolesti
    • Da li se ranije liječio hepatitis i koliko je bio učinkovit?
    • koji oblik bolesti (akutni ili hronični) i kako je virus zahvatio jetru,
    • ko je nosilac virusa u paru: muž ili žena,
    • vrednovanje svih laboratorijskih ispitivanja para.

    Razlika je u tome ko je par nosilac (žena ili njen suprug) u nekim slučajevima je značajan. Ako je samo supružnik nosilac virusa, onda ne postoji opasnost za dete, jer bolest nije nasleđena.

    U slučaju kada budući otac ima bolest, ali par i dalje želi imati dijete (na tradicionalan način), prvo mora proći kurs liječenja, a tek tada odlučiti o ovom ozbiljnom koraku. Ako se u krvi čoveka sačuva visoka koncentracija virusnih patogena, preporučuje se napustiti tradicionalnu metodu začeća i dati prednost IVF-u. Glavni nedostatak procedure je visoka cijena.

    Mnogi ljudi se ne usuđuju da imaju djecu sa takvom dijagnozom, ali razmislite o usvajanju. Nažalost, ovaj postupak je zabranjen osobi sa takvom bolešću. To je zbog činjenice da se bolest može prenositi kroz domaćinstvo.

    Zakon navodi da postoji lista bolesti kod kojih je usvajanje zabranjeno i izgleda ovako:

    • tuberkuloza,
    • patologije unutrašnjih organa, lokomotornog sistema i centralnog nervnog sistema,
    • rak,
    • ovisnost ili ovisnost o alkoholu
    • prisustvo infekcija, ali samo pre uklanjanja iz dispanzerske registracije,
    • neke mentalne bolesti
    • dodijeljena grupa (I i II) invalidnosti.

    Mišljenje stručnjaka i pacijenata

    Dr B. L. Lurie, član Evropske asocijacije za proučavanje jetre, i dr. N. N. Tsurikova, infektivni hepatolog, praktičar najviše kategorije, u intervjuu odgovaraju na pitanja o hepatitisu C tokom trudnoće:

    Na pitanje kakvi rezultati mogu da pokažu testove, odgovoreno je da pozitivna primarna analiza nije razlog za postavljanje dijagnoze "hroničnog hepatitisa". To je samo razlog za zakazivanje sastanka sa hepatologom, koji mora provesti potpuni pregled.

    Takođe, stručnjaci su odgovorili na pitanje o mogućnosti lažno pozitivnih rezultata. Potvrdili su mogućnost takvog fenomena, koji se najčešće javlja u prisustvu zdravstvenih problema kod buduće majke (autoimune bolesti, hormonalni poremećaji, itd.).

  • Takođe, postavljeno je i pitanje neophodnih analiza (glavnih i dodatnih). Stručnjaci su naglasili značaj takvih dijagnostičkih aktivnosti kao što su laboratorijska ispitivanja krvi i ultrazvuka abdominalne šupljine. Takođe su naveli da bi mogli da se podvrgnu ovim pregledima dva puta tokom trudnoće: na početku i na kraju. U nekim slučajevima, češće (u slučaju otkrivanja problema sa jetrom).
  • Pitanje šta treba obratiti pažnju na ženu u poziciji sa ovom dijagnozom dalo je odgovor da je, nažalost, period pogoršanja često asimptomatski, pa je neophodno da se podvrgne pravovremenom pregledu u slučaju značajnih odstupanja u biohemijskim pokazateljima krvi, kao i t pogoršanje općeg stanja potrebno je obratiti hepatologu.
  • Također su razgovarali o načinima zaštite djeteta od hepatitisa. Dakle, specijalista je naglasio da ne postoji specifična prevencija, ali postoji potreba za stalnim praćenjem i dostavljanjem u opservacionom odjeljenju u običnom porodilištu. U ovom odjeljenju, oni se učinkovito nose s prevencijom infekcije djeteta, jer imaju potrebnu opremu.
  • Pitanja o komplikacijama i mogućnosti dojenja također su vrlo akutna za buduću majku s pacijentom sa hepatitisom C. t Stručnjaci su primijetili da se najčešće primjećuju sljedeće komplikacije: pogoršanje procesa, hipertonija, toksikoza, hipoksija i fetoplacentalna insuficijencija. Takođe je primećeno da je dojenje neophodno, ali uz stalno praćenje stanja bradavica. Ako se na bradavicama formiraju pukotine, preporučljivo je ostaviti HB neko vrijeme.
  • Ne manje važno je pitanje tretmana. Stručnjaci smatraju da antivirusnu terapiju treba propisati samo u slučajevima laboratorijski potvrđenih upalnih procesa u jetri. Sredstva od hepatitisa mogu uzrokovati razvoj patologija ploda, pa se u većini slučajeva provode taktike kontrole i konstantnog praćenja. U nekim slučajevima propisuju se hepatoprotektori.
  • Izjave pacijenata takođe kažu da hepatitis C nije prepreka za bebu:

    Hepatitis je vrlo opasna i ozbiljna bolest. Pored toga što često ima štetan uticaj na organizam, može izazvati depresiju i osećaj inferiornosti kod ljudi. Ali ne zaboravite da uvek postoji izlaz. Главное, серьезно отнестись к своему здоровью и заручиться помощью специалистов и поддержкой близких.

    Может ли гепатит С перейти от отца к ребенку при зачатии

    U slučaju kada jedan od roditelja postane nosilac virusa za vrijeme ili prije trudnoće, fetalna infekcija se ne događa, ali liječnici trebaju imati ovu informaciju kako bi ovu činjenicu uzeli u obzir kada promatraju trudnicu dok nose dijete.

    Obilje netočnih informacija često dovodi u zabludu buduće roditelje koji se odluče da umjetno prekinu trudnoću ili odgode dugo očekivani događaj. Naučnici pokušavaju da obaveste mlade porodice što je više moguće o činjenici da zarazni otac ne može izazvati probleme za dijete.

    Hepatitis C se prenosi na dijete od oca u izuzetnim slučajevima kada primaju povrede i ako krv roditelja ulazi u tijelo djeteta. Da bi se isključila neoprezna infekcija, dovoljno je da se pridržavaju određenih pravila komunikacije sa detetom i da se terapija bolesti dovede do kraja, sprečavajući da bolest postane hronična.

    Infekcija djeteta sa hepatitisom C je moguća, ali ova situacija se najčešće javlja kada se virus prenosi od majke. Infekcija ovog tipa ne javlja se češće nego u 5% slučajeva, ali liječnik koji savjetuje trudnicu mora uvijek biti svjestan bolesti pacijenta kako bi spriječio infekciju.

    Hepatitis C se može prenijeti na dijete od majke

    Postoje dva glavna načina prenosa HCV virusa sa majke na dijete. U prvom slučaju, ovaj proces se dešava tokom poroda, kada krv žene ulazi u telo deteta. Ova vrsta infekcije naziva se intranatalna.

    Kod postnatalnih infekcija, prenos virusa se javlja tokom dojenja, sa majčinim mlekom, ali upotreba posebnih sredstava i poštovanje posebnih pravila izbeći će infekciju.

    Rizik od infekcije deteta tokom carskog reza tokom porođaja je mali, a ne postoji statistika koja bi potvrdila štetnost ove metode kod zaražene žene. Hirurška intervencija se preporučuje samo za teške komplikacije.

    U slučaju kada je jedan od roditelja nosilac virusa hepatitisa C, odmah nakon rođenja bebe, lekari vrše sveobuhvatni pregled deteta i detektuju prisustvo antitela u krvi deteta uzročniku bolesti.

    Ako se detektuju antitela, ne treba tvrditi da je došlo do infekcije bebe, jer te ćelije mogu ostati u telu deteta godinu dana, ali tokom tog perioda roditelji su dužni da uzimaju biološki materijal bebe na frekvenciji koju je naveo pedijatar.

    Mehanizam prenošenja bolesti

    Uzrok infekcije je HCV virus, koji pripada grupi flavovirusa. Ova formacija bolesti ima oblik lopte, veličine od 30 do 60 nm.

    Ovaj tip virusa je dovoljno otporan na temperaturne fluktuacije i slobodno toleriše smrzavanje, ostajući aktivan 10 godina. U uslovima sobne temperature, životni vek HCV virusa ne prelazi četiri dana.

    Temperatura iznad 100 ° C, na kojoj se uništava u roku od tri minute, je fatalna za HCV virus, a moguće je i uticati na formiranje bolesti upotrebom ultraljubičastih zraka. Takođe su u stanju da se nose sa uzročnikom bolesti.

    Lijekovi koji mogu utjecati na vitalnost virusa hepatitisa C uključuju: etilni alkohol, kiseline (klorovodična, fosforna i hlorna), miramistin i vodikov peroksid.

    Važno je razumeti da HCV virus može biti u ćelijama jetre dugo vremena, a da se ne pokazuje. Stimuliše njegovu aktivaciju samo smanjuje zaštitne funkcije organizma, što je često uzrokovano prehladama. Poremećaj normalnog imuniteta dovodi do patoloških promena i razvoja hepatitisa C.

    Prenos HCV virusa se dešava putem kontakta sa nosiocem bolesti ili kao rezultat interakcije sa biološkim materijalom zaražene osobe, na primer, u laboratorijskim studijama.

    Bolest se seksualno prenosi.

    Mehanizmi prenošenja bolesti uključuju sljedeće načine:

    • seksualni kontakt,
    • parenteralni način prenosa,
    • vertikalna infekcija.

    Seks sa partnerom koji nosi HCV virus bez upotrebe mehaničke kontracepcije (kondomi) dovodi do prenošenja bolesti. Pod parenteralnom varijantom širenja virusa hepatitisa C podrazumijeva se infekcija kroz krv.

    Ova metoda prenosa je najčešća, a infekcija se obično javlja kroz transfuziju donorske krvi kao rezultat korištenja jednog šprica za injekcije (tipičnog za ovisnike o drogama), za vrijeme operacija sa slabo steriliziranim medicinskim instrumentom, u stomatološkim ordinacijama i laboratorijama za proučavanje biološkog materijala bolesnih pacijenata.

    U slučaju vertikalnog načina širenja bolesti, novorođenče je zaraženo majkom tokom poroda. Intrauterina transmisija virusa nastaje kršenjem integriteta posteljice, a moguće je i infekcije tokom dojenja.

    Razumejući mehanizam procesa infekcije ljudi HCV virusom, koji dovodi do hepatitisa C, možemo identifikovati kategorije ljudi koji spadaju u rizičnu grupu. One uključuju:

    U riziku su narkomani koji koriste jedan špric za injekcije.

    • ovisnici koji koriste jedan špric za injekciju,
    • pacijenti koji su prisiljeni da se podvrgnu čestim transfuzijama
    • pacijenti čije je liječenje zahtijevalo operaciju ili invazivne procedure,
    • pacijentima koji su podvrgnuti čišćenju jetre toksičnih supstanci hemodijalizom,
    • Tetoviranje ili pirsing ovisnici
    • specijalisti koji rade u laboratorijama gdje je moguć kontakt sa biološkim materijalom zaraženih pacijenata, kao i hirurzi, akušeri, ginekolozi,
    • bebe rođene kod zaražene majke
    • muškarci i žene koji imaju promiskuitetne seksualne odnose i koji ne koriste mehaničke metode kontracepcije,
    • ljudi koji održavaju homoseksualne odnose.

    Hepatitis C se može prenijeti od oca do malog djeteta samo ako krv roditelja ulazi u tijelo djeteta. Infekcija deteta se najčešće javlja kada se virus prenosi od majke: tokom porođaja i dojenja, takođe kada zaražena krv uđe u telo bebe. Stoga, budite oprezni kada se bavite djecom, ako je virus hepatitisa C prisutan u tijelu.

    Koja je opasnost od virusa hepatitisa C?

    Virus hepatitisa C se naziva "nežnim ubicama" zbog svoje sposobnosti da se prikrije kao niz drugih bolesti. U slučaju primarne infekcije, ona se možda neće manifestirati godinama. U ovom slučaju, nosilac je već izvor infekcije.

    Glavni faktor prenosa virusa je krv. Bilo koja mikrotrauma na koži ili sluznici može biti kapija infekcije. Možete se zaraziti gdje god je moguće ozlijediti se ne-sterilnim instrumentima za višekratnu upotrebu. U 40% slučajeva izvor infekcije ostaje nejasan. Osim krvi, virus se nalazi u:

    • sline
    • limfa,
    • semen
    • menstrualna krv.

    Postoji rizik da se može prenijeti putem ovih medija. Verovatnoća infekcije zavisi od napona imuniteta primaoca i od intenziteta infekcije nosioca.

    Period inkubacije traje od 2 do 25 nedelja. Najčešće se prvi klinički znakovi javljaju nakon 1,5-2 mjeseca nakon infekcije.

    Akutni oblik bolesti praćen je takvim nespecifičnim znakovima:

    1. Poremećaji probavnog sistema (nedostatak apetita, nenormalna stolica, mučnina, nadutost, bol u abdomenu).
    2. Nervni poremećaji: umor, apatija, slabost, glavobolje. To je zbog činjenice da virus može prodrijeti u tkivo mozga.
    3. Manje fluktuacije telesne temperature.
    4. Pruritus kao simptom holestaze.
    5. Bol u zglobovima.

    Važno je pravovremeno otkriti hepatitis C, a ne liječiti njegove simptome. Kod većine inficiranih, bolest postaje hronična, što se zamjenjuje masnom degeneracijom, cirozom ili hepatocelularnim karcinomom. Zloupotreba alkohola povećava rizik od komplikacija 100 puta. Istovremeno, indikatori funkcionalne aktivnosti jetre mogu ostati unutar normalnih granica. Nakon tretmana mogući su recidivi koji se teško razlikuju od re-infekcije.

    Ako je mama bolesna

    Ako žena u fazi planiranja trudnoće sazna da je ona nosilac virusa, mogu postojati sumnje u mogućnost začeća. Hepatitis C ne utiče na reproduktivne organe, ali klinički tok bolesti može negativno uticati na plodnost. Oslabljena bolestima ženskog tela možda neće biti sposobna da zače i napravi zdravo dijete.

    Često, trudnica uči o svojoj dijagnozi iz rezultata početnog skrininga. Opšta bolest, slabost, nesanica i bol u trbuhu žene pripisuju trudnoći i toksemiji. Verovatno pogoršanje hroničnog hepatitisa tokom trudnoće, u kom slučaju simptomi postaju izraženiji. Postoji opasnost od prevremenog prekida trudnoće, rođenja prerano rođene bebe zbog razvoja zatajenja jetre i opšteg fizičkog stanja majke.

    Pojavljuje se i razvoj pothranjenosti embrija. Portalna hipertenzija u 25% slučajeva može uzrokovati krvarenje iz jednjaka, povećavajući rizik od pobačaja. Istovremeno, prisustvo infekcije u telu majke nije razlog za abortus, jer ne postoji rizik od kongenitalnih anomalija, pobačaja i mrtvorođenih.

    Upotreba antivirusnih lijekova tijekom trudnoće se ne prakticira zbog visoke teratogenosti ove grupe lijekova, posebno ribavirina. Ako se liječenje provodi prije začeća, trudnoću treba planirati najranije 6 mjeseci nakon prekida liječenja.

    Ako majka ima hepatitis, postoji oko 5% šanse za dobijanje bebe. Prenos virusa hepatitisa C djetetu od majke moguć je samo za vrijeme poroda, bez obzira na način poroda. Isključen je intrauterinski prenos - virus ne može prevazići hematoplacentalnu barijeru.

    Virus se može preneti djetetu od majke za vrijeme prolaza rodnog kanala: placentarna barijera je uništena, fetus je u direktnom kontaktu sa sluzokožama i majčinom krvlju. Efektivne metode prevencije infekcije djeteta u procesu porođaja trenutno ne postoje.

    Smatra se da carski rez smanjuje rizik od prenosa virusa. Protokoli za tretman zaraženih novorođenčadi do sada nisu razvijeni. Odmah nakon rođenja, krv dojenčeta se ispituje na prisustvo virusa, a zatim, u odsustvu kontraindikacija, dete se prvi put vakciniše hiperimunskim gama globulinom prvog dana nakon rođenja, a drugi put nakon 30 dana. Antitijela majki mogu zaštititi bebu od virusa. Nalaze se u njegovoj krvi do 2-3 godine.

    Hepatitis C se ne može prenositi majčinim mlekom. Takvi slučajevi nisu registrovani. Ako vaša majka ima hepatitis, trebate odbiti da dojite ako postoje pukotine i druge povrede na bradavicama.

    Majka inficirana hepatitisom C treba da bude informisana o mogućim rizicima od prenosa virusa na fetus i razvoju patologije trudnoće. Stalni medicinski nadzor je potreban za procjenu stanja buduće majke i rizika od infekcije djeteta.

    Ako je izvor infekcije tata

    Sledeće pitanje koje brine buduće roditelje jeste da li se hepatitis C prenosi sa oca na dete. Može se tačno reći da ovo nije nasljedna bolest i da se ne može prenositi začećem.

    Virus hepatitisa se retko prenosi seksualno. Ali ovaj način prenosa nije isključen. Ako je majka nerođenog djeteta zdrava, a otac nosilac virusa, u slučaju visokog rizika od infekcije, žene koriste in vitro oplodnju. Ovim metodom se pribjegava u slučaju da virus sadrži previše virusa u tijelu čovjeka.

    Moguće je da se pri zasnivanju žene ne zarazi. Ovo se dešava ako je virus u spermi malo, nema povreda sluznice genitalnih organa, nema povezanih infekcija, a imunitet žene je prilično jak. Da bi se izabrao metod oplodnje koji je najbezbedniji za nerođeno dete u svakom konkretnom slučaju, potrebno je konsultovati specijaliste za infektivne bolesti.

    Virus hepatitisa C može se prenijeti na dijete od oca samo preko krvi nakon rođenja ili preko majke ako je zaražena tokom trudnoće. Stoga, trebate slijediti jednostavna sigurnosna pravila:

    • Seks tokom trudnoće mora biti zaštićen - neophodno je koristiti barijere,
    • predmeti lične higijene koji mogu sadržati čestice krvi moraju biti strogo individualni,
    • u slučaju povrede važno je slijediti pravila asepse i antisepse, biološke ostatke treba pažljivo uništiti.

    Prisustvo virusa hepatitisa C u krvi majke i oca u većini slučajeva ne znači da će dijete biti zaraženo. Sve zavisi od toga koliko su budući roditelji odgovorni za pitanje začeća i nošenja djeteta.

    Sveobuhvatnim pregledom, konsultacijama relevantnih specijalista utvrdit će se vjerojatnost infekcije djeteta i zaštititi ga od virusa. Odgovorno planiranje trudnoće predviđa rani pregled prije začeća. Ako, kao rezultat toga, jedan ili oba roditelja imaju dijagnozu hepatitisa C, bolje je da se podvrgne liječenju prije početka trudnoće.

    Prenos majke na dijete HCV

    Rizik od prenošenja virusa hepatitisa C na svoju bebu koja dolazi sa bebom se zapravo odnosi na nivoe kvantitativnih nivoa RNK u njenoj krvi i da li je HIV pozitivna.

    Rizik prenosa na dete je manji (od 0 do 18%) ako je majka HIV negativna, i ako nema istoriju intravenskih lekova, zloupotrebe supstanci ili transfuzije krvi.

    Prenos virusa na fetus je najveći kod žena sa hepatitis C titrom većim od 1 miliona kopija / ml. Mame bez bolesti jetre Nivoi C RNK ne tolerišu infekciju hepatitisa C njihovoj djeci.

    Trenutno ne postoji profilaktički tretman koji može uticati na stopu infekcije od majke do djeteta.

    Trudna žena sa oboljenjem jetre treba da prati specijaliste koji može redovno da kontroliše funkciju jetre.

    Kod odraslih, virus hepatitisa C (HCV) se najčešće šalje kroz infekciju sa zaraženim iglama. Može se prenositi i preko kontaminiranih krvnih produkata, kao što su transfuzije krvi ili nezaštićeni seks.

    Simptomi bolesti jetre C mogu biti: mučnina, žutica, vrućica, bol u zglobovima, bol u trbuhu, mokra mokraća, umor.

    Brojni odrasli ne doživljavaju simptome i ne sumnjaju da su zaraženi.

    Dojenčad se također može zaraziti. Dojenčad se može zaraziti zaraženim majkama nedeljama, kao rezultat toga, i tokom poroda. Simptomi su neuobičajeni kod dojenčadi i djece koja inficiraju HCV pri rođenju. Većina simptoma kod dece je neobična.

    Evo šta treba da znate o procesu skrininga HCV-a kod beba i kako da napredujete ako se postavi dijagnoza.

    Koje su opcije za testiranje hepatitisa C za bebe?

    Ako testirate pozitivan test na HCV antitela, obično se pretpostavlja da ste u nekom trenutku bili zaraženi HCV-om. To takođe implicira da je imunološki sistem vašeg tijela izazvan u borbi protiv infekcije.

    Tokom perinatalnog perioda i rođenja antitela, majka i neki virusi koji se sastoje od HCV prelaze preko posteljice i prenose se njenoj bebi.

    Bebe rođene od majki inficiranih sa HCV često doživljavaju antitela koja su pogodna za HCV 18 meseci nakon rođenja. Međutim, to ne znači uvijek da imaju hepatitis C. Testovi na antitijela na HCV su često netočni.

    Antitijela prisutna u testu mogu doći od zaražene majke, a ne od djeteta. Zbog toga se predlaže da zadržite prijem HCV testa za vaše dete dok ne napunite 18 meseci.

    U ovom trenutku, bilo koja preostala antitijela majke bi trebala iscrpiti sistem bebe. To sugerira da možete dobiti uvjerljiviji rezultat.

    Koriste se i RNA-PCR testovi za HCV. Iako se HCV RNA-PCR testovi smatraju pouzdanijem metodom za otkrivanje virusa u krvi, često se preporučuje upotreba metode u dva koraka.

    Da bi se utvrdila dijagnoza, vašem djetetu će se dati dva HCV RNA-PCR testa najmanje šest mjeseci. Ovaj test se može obaviti nakon 3 mjeseca, iako se to obično ne radi do kraja. Ako vaše dijete ima pozitivan rezultat za oboje, identificirat će se s HCV.

    Kako su testovi?

    I test HCV antitela i HCV RNA test se ispituju pomoću protoka krvi.

    Za novorođenčad i malu djecu, test krvi se često obavlja brzo iz pete ili prsta, ovisno o veličini i težini bebe.

    Na bebama su obično lakše izvoditi noge ili prsti. Однако эти места могут быть болезненными, поэтому иногда предпочтительна менее болезненная вена. Прокол вен можно выполнять в любом возрасте, тем не менее это может потребовать много усилий и вызвать дискомфорт.

    Ako je moguće, propuštanje vena kod dojenčadi treba da se izvodi pedijatrijskim flebotomistom koristeći iglu leptira.

    Nakon izvlačenja krvi, na mjesto ubacivanja igle se primjenjuje pritisak kako bi se osigurala pravilna zgrušavanja krvi. Područje može biti blago upaljeno ili plavo. Izvučena krv je označena i poslata u laboratoriju na procjenu.

    Koliko je čest hepatitis C kod beba?

    Oko 46.000 djece u Sjedinjenim Državama ima HCV, a mnogi od njih postaju zaraženi od majke tijekom rođenja. Prema CDC (Food and Drug Administration u SAD), oko 6 od svakih 100 djece rođenih od zaraženih majki dobija bolest. Ovaj rizik se povećava ako se beba rodi majci sa HCV i HIV.

    Istraživanja su pokazala da je vjerovatnije da će se dijete zaraziti HCV-om ako majka ima veliko virusno opterećenje. Virusno opterećenje se odnosi na količinu virusa prisutnog u vašem krvotoku. Nije prikazano da carski rez ne mijenja rizik od infekcije tijekom porođaja.

    Šta ako moje dijete iskusi povoljne uvjete za oboljenje jetre C?

    Do 40 procenata dece sa HCV se razvija u bolest bez tretmana. Ova djeca se obično ne zaraze virusom u dobi od 2 godine. Prema Američkoj fondaciji jetre, neka djeca do 7 godina su očistila infekciju bez liječenja.

    Bebe koje su pronađene sa HCV treba da dobiju pomoć od pedijatrijskog gastroenterologa ili hepatologa. Oni će pratiti simptome, rast i ishranu vašeg djeteta, te kontrolirati redovne preglede jetre.

    Da biste izbegli širenje infekcije, vi i vaša porodica treba da saznate kako da dobijete HCV i da se stvarno ne zarazite. To će vam pomoći da se pripremite kako da upravljate neuspehom i dnevnim aktivnostima koje mogu biti povezane sa krvlju.

    Dojenčad može dobiti C bolest od zaraženih majki prije ili tijekom porođaja. Djeca s povećanim rizikom obično doživljavaju antitijela osjetljiva na HCV 18 mjeseci nakon rođenja. Ako dete testira pozitivno na HCV antitela, to ne znači uvijek da imaju hepatitis C. t

    Ova studija pokazuje da kod žena koje nisu zaražene HIV-om, samo osobe sa RNA virusa hepatitisa C su u opasnosti da se zaraze svojom djecom.

    Čini se da je transmisija u materici, a stopa transmisije kod žena koje su imale transfuziju krvi ili su koristile intravenske lekove je veća nego kod žena koje nemaju poznati element rizika od infekcije.

    Karakteristike tijeka infekcije kod trudnica

    Bolest se može prenositi uglavnom sa protokom crvenih krvnih zrnaca. Otkrivanje patogena je teško. Moguće je izolovati fragmente strane DNK (deoksiribonukleinske kiseline), a ne čitav virus.

    Upala C-tipa se dugo ne manifestuje i brzo se pretvara u hroničnu fazu.

    Više drugih bolesti podliježe:

    • medicinski radnici koji su stalno u kontaktu sa pacijentima,
    • ljudi koji ubrizgavaju droge,
    • osobe sa virusom imunodeficijencije,
    • bolesnika s istovremenom bolesti jetre,
    • sistematski prolaze hemodijalizu,
    • vežbanje promiskuitetnog seksa
    • dojenče rođeno od zaraženog.

    Uprkos latentnom razvoju hepatitisa C, on pokreće mehanizme koji dovode do ciroze jetre ili razvoja malignog rasta u njemu. Tokom trudnoće, komplikacije se mogu brže razvijati, jer su mnogi lijekovi zabranjeni.

    Simptomi bolesti javljaju se u prosjeku u 20% bolesnika.

    U isto vrijeme, takve manifestacije hepatitisa C su uočene:

    • povećana slabost
    • konstantna pospanost,
    • oštar pad performansi,
    • mučnina
    • anoreksija,
    • gubitak težine
    • bol u desnom hipohondriju.

    Ponekad se hepatitis C kod trudnica manifestuje osipom kože i nježnosti u zglobovima.

    Da bi se utvrdilo prisustvo virusa u organizmu, postavlja se sveobuhvatni pregled:

    1. Analiza prisustva antitela na virus.
    2. Određivanje nivoa bilirubina i aspartaminotransferaze (AsAT).
    3. Lančana reakcija polimeraze (PCR).
    4. Ultrazvučni pregled abdominalne šupljine (ultrazvuk).
    5. Biopsija jetre.

    Ako je pregled pokazao prisustvo antitela, lekar može zaključiti da:

    1. Pacijent razvija hronični hepatitis C. t Da biste razjasnili stepen oštećenja jetre, uradite biopsiju. Pored toga, potrebno je odrediti genotip virusa. Hepatitis C ima nekoliko podvrsta. Za svakoga - sopstvenu terapiju.
    2. Hepatitis C je bio u prošlosti, ali pacijentova obrana se nosila sa samim patogenom.
    3. Rezultat može biti lažno pozitivan. Lekari uvek preporučuju ponovljene analize.

    Po pravilu, hepatitis C kod trudnica ne utiče na proces gestacije. Međutim, oni koji su zaraženi imaju povećan rizik od hipoksije, tj. Kisikovog izgladnjivanja fetusa. Puna je spontanog pobačaja. Žene sa hepatitisom C tokom trudnoće treba da posmatraju ne samo ginekolog. Neophodno je redovno prisustvovati zaraznim bolestima.

    Verovatnoća da će embrion biti zaražen majkom ne prelazi 5%.

    Uz apsolutnu vjerojatnost da se spriječi intrauterina infekcija fetusa je nemoguće. Garancije ne rađaju čak ni carskim rezom. On isključuje prolaz djeteta na prirodan način, koji je ujedno i glavni put infekcije. Zbog sigurnosti prvog dana nakon rođenja, djetetu se daje injekcija imunoglobulina. Nakon toga, pregled za prisustvo virusa. Ovo uzima u obzir da se prvih 18 mjeseci života u krvi djeteta mogu uočiti antitijela na hepatitis C, dobivena od majke. To ne znači da je dijete zaraženo.

    Ako se ne otkriju antitela, ali sam virus, dete, osim pedijatra, prati lekar za zarazne bolesti. On će vam reći da virus hepatitisa C ne može da prodre u majčino mleko, prirodna ishrana novorođenčeta nije kontraindikovana.

    Kako se nastavlja

    Lekari znaju da je trudnoća kod žena sa hepatitisom C moguća. Pravi i prosperitetan porod.

    Posljedice majčine bolesti za dijete ovise o količini virusa u tijelu majke:

    • ako je patogen u krvi manji od 1 miliona kopija, trudnoća se odvija normalno, rizik od infekcije fetusa je minimalan,
    • kada je patogen veći od 2 miliona kopija, vjerovatnoća zaraze djeteta je oko 30%.

    Na proces nošenja mogu uticati i drugi faktori:

    1. Virusna aktivnost
    2. Istovremene infektivne patologije kao što je virus humane imunodeficijencije, toksoplazmoza.
    3. Specifične komplikacije, kao što su ciroza, ascites.
    4. Prisustvo ginekoloških patologija. Myoma, upala karličnih organa ima negativan efekat na gestaciju.
    5. Značajke života trudne. Govorimo o uslovima rada, ishrani, lošim navikama.

    Ako su lekari uspeli da otkriju virus hepatitisa C u krvi trudnice, uzima se u obzir rizik od nekih komplikacija:

    1. Vertikalni način prenošenja virusa sa zaražene majke na bebu. Verovatnoća infekcije u prenatalnoj fazi razvoja je 5–20%.
    2. Spontani pobačaj ili prerano rođenje.
    3. Razvoj placentalne insuficijencije ili hipoksije fetusa.
    4. Pojava djeteta u svijet s nedovoljnom težinom ili zaostajanjem u rastu.
    5. Akutno krvarenje prije i tijekom porođaja.
    6. Razvoj intrahepatične holestaze i hepatoze.

    Za praćenje trudnica sa hepatitisom C koriste se posebni medicinski protokoli, prema kojima:

    • Osim ginekologa, trudna žena treba da redovno posećuje infektologa,
    • trudnica treba da ima nekoliko krvnih testova na mesečnom nivou u početno vreme, na početku trećeg trimestra i posle 36 nedelja da bi se odredilo virusno opterećenje,
    • moguća fibroskopija i određivanje nivoa koagulacije krvi trudnice,
    • žene moraju ići na dijetu, uzimati hepatoprotektore i dodatke željezu,
    • Vrlo je vjerovatno da lijekovi koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u placenti, na primjer, Curantila, Actovegin,
    • nije sprovedena posebna antivirusna terapija, jer je efekat mnogih fetusnih lijekova na fetus štetan.

    Ako postoji kompleksan tok bolesti sa visokim rizikom od intrauterine infekcije, oni mogu propisati interferon ili ribavirin. Ako je njihova šteta veća od moguće koristi, odbijaju terapiju.

    2 tjedna prije poroda, trudnica se šalje u bolnicu. Lekari treba da unapred odluče o tome kako će se dete roditi.

    Metode tretmana trudnica

    Nakon detekcije hepatitisa C kod trudnice, vrši se sveobuhvatno ispitivanje ženinog tela. Prvo, identifikujem stepen oštećenja jetre. Detaljniji pregled se vrši nakon isporuke.

    Tokom trudnoće, važno je redovno pratiti virusno opterećenje. Ovo određuje rizik prenosa patogena na embrion.

    Antivirusna terapija se može započeti tek nakon savjetovanja sa specijalistom za infektivne bolesti. Trajanje liječenja nije kraće od 6 mjeseci. Šansa za potpuni oporavak je veća ako se bolest otkrije u početnoj fazi razvoja.

    U ovom slučaju, tretman se treba obaviti u kompleksu:

    1. Osnova terapije treba da budu odgovarajući antivirusni lekovi. Uobičajeno, lekari prepisuju interferon sa Ribavirinom. Ali trudna takva terapija je nepoželjna. Ponekad je ograničen na jednostavan Viferon.
    2. Svaka 20 bolesna žena primijetila je kolestazu. Zaustavljanje žuči zahtijeva specifičnu terapiju. Imenuje je gastroenterolog, s naglaskom na lijekove s ursodeoksiholnom kiselinom.
    3. Da bi izbegli razvoj ciroze i podržali jetru, lekari propisuju Hofitol ili Essentiale.

    Kurs tretmana se propisuje individualno za svakog pacijenta, u zavisnosti od stanja njenog tela, prisustva komorbiditeta i vrste virusa.

    Postoje lekovi koji mogu potpuno izlečiti hepatitis C-tipa:

    1. Boseprevir. Može imati teratogeni efekat na fetus. Zbog toga se za lečenje trudnica ne koristi Boseprevir.
    2. Telaprevir. Ima direktan uticaj na uzročnika hepatitisa i može značajno smanjiti virusno opterećenje. Telaprevir se propisuje trudnicama. Preporučite lek i izračunajte tačnu dozu treba da bude lekar.

    Zaražene trudnice treba da izbegavaju kontakt sa izduvnim gasovima, duvanom i drugim vrstama dima, isparavanjem boje. Mogu pogoršati tok bolesti, negativno uticati na fetus.

    Trudnice sa hepatitisom C ne smiju uzimati lijekove za aritmije i antibiotike. Neželjeno dugo zadržavanje u hladnoj i iscrpljujućoj fizičkoj aktivnosti.

    Kako vršiti porod?

    Pitanje kako riješiti ženu sa hepatitisom C ostaje otvoreno. Vjerovatnoća zaraze djeteta je ista i za vrijeme samostalnog rada i za vrijeme carskog reza. Dakle, "odbija" od stanja majke i prisustva određenih medicinskih indikacija.

    Za pacijente sa hepatitisom C, poželjno je da carski rez smatra oko 20% lekara.

    Prilikom odlučivanja o načinu isporuke, liječnici moraju uzeti u obzir virusno opterećenje:

    • u slučaju niskog opterećenja, žena može, ako želi, roditi samostalno, jer je vjerovatnoća prijenosa virusa na dijete ista kao i tijekom operacije
    • ako je virusno opterećenje veliko, carski rez je poželjniji,
    • ako, pored hepatitisa C, trudnica u svojoj istoriji ima virus imunodeficijencije ili druge infekcije, izvodi se carski rez.

    Kakvu god odluku donijeli, bolničko osoblje mora biti obaviješteno o prisustvu hepatitisa C u porodičnoj ženi. Neophodno je minimizirati kontakt djeteta s krvlju žene. To u velikoj meri zavisi od lekara.

    Još jedno pitanje na koje se može brinuti inficirana žena je da li se hepatitis C prenosi sa majke na dijete ako je u dojci? S jedne strane, dojenje je dozvoljeno, jer virus ne prodire u mleko. Beba se ne može zaraziti kroz nju. S druge strane, moguća je povreda bradavica. Krv će se probiti kroz mikropukotine, a time i virus. Djetetu je moguće osigurati posebna prekrivanja za bradavice. Izrađeni su od silikona, koji se prodaju u ljekarnama.

    Postoji li greška u dijagnozi

    Ponekad se trudnici dijagnosticira lažno pozitivan. Za pojašnjenja, morate ponovo proći analizu.

    Greška je uzrokovana nekim faktorima:

    • prisustvo kompleksnih infekcija u ženskom telu,
    • autoimune bolesti
    • prisustvo trudnog tumora u telu.

    Da bi se izbegle greške prilikom postavljanja dijagnoze, lekar će propisati sveobuhvatan pregled koji može da razjasni situaciju.

    Za ovu trudnoću treba da ide:

    • opšte i detaljne analize krvi,
    • ultrazvuk jetre i abdomena u cjelini,
    • PCR za procenu vrste i količine virusa kod trudnica.

    Imajući rezultate svih pregleda, lekar donosi konačni zaključak u vezi dijagnoze i daljeg razvoja trudnoće kod osoba inficiranih hepatitisom C. t

    Pobačaj hepatitisa C

    Hepatitis C može imati negativan efekat na tok trudnoće. Moguće je prenošenje patogena djetetu. Stoga, lekari preporučuju žene da budu pregledane u fazi planiranja trudnoće. Ako se otkrije hepatitis, neophodno je proći potpuni tretman prije trudnoće, a samo 6 mjeseci nakon završetka trudnoće.

    Međutim, češće je virus u ženskom tijelu otkriven kada je trudnoća već počela. Važno je znati da se abortus ne preporučuje inficiranoj ženi, posebno ako je bolest u akutnoj fazi.

    Doktori pokušavaju spasiti fetus, čak i uz prijetnju pobačaja.

    Ako žena odluči da izvrši abortus, ona se sprovodi samo do 12. sedmice trudnoće, i to tek nakon završetka ikterične faze bolesti.

    Ponekad lekari insistiraju na potrebi za veštačkim prekidom trudnoće, "oslanjajući se" na medicinske indikacije.

    One uključuju:

    1. Razvoj ciroze ili hepatitisa C u komplikovanom obliku.
    2. Prisustvo krvarenja ili dijagnoza abrupcije placente.
    3. Dijagnoza akutne neuroinfekcije.
    4. Otkrivanje malignog tumora koji zahteva hitnu hemoterapiju.
    5. Dijabetes.
    6. Utvrdite rizik od rupture materice.

    Na osnovu opšteg stanja pacijenta i trajanja trudnoće mogu se obaviti različiti tipovi veštačkog prekida:

    • vakuum,
    • kirurški,
    • medicinski (koristeći specijalne preparate),
    • komplicirani abortus (izvodi se nakon 30 tjedana trudnoće).

    Lekari u 30% slučajeva dijagnostikuju spontani pobačaj kod pacijenata sa ženama.

    Ako se bolest javlja u blagom obliku i kada je virusno opterećenje malo, nema prepreka normalnoj trudnoći i rođenju zdrave bebe.

    Hepatitis C i trudnoća

    Kombinacija hepatitisa C i trudnoće plaši mnoge trudnice, ali nažalost, danas se žene sve češće suočavaju s tom dijagnozom tokom perioda nošenja djeteta. Detekcija bolesti dozvoljava standard za sve trudnice skrining za različite infekcije, uključujući hepatitis B i C, kao i HIV. Statistike pokazuju da su markeri hepatitisa C prisutni u krvi svake tridesete Ruskinje - kao što možete vidjeti, vjerovatnoća ulaska u tužnu statistiku nije tako mala. Danas ćemo govoriti o tome kako se širi, da li je moguće liječenje i koliko ozbiljne mogu biti posljedice hepatitisa kod trudnica.

    Kako se prenosi hepatitis C?

    Postoji mišljenje da je infekcija hepatitisom C moguća samo putem seksualnog kontakta. Ovo je delimično tačno, ali glavni način prenosa je hematogeni. Drugim rečima, bolest počinje da se razvija kada virus hepatitisa C uđe u krv zdrave osobe. To se može dogoditi u sljedećim slučajevima:

    • Kod upotrebe se koriste jednokratne šprice i igle. Ovo je najčešći način prenošenja hepatitisa. Smatra se da polovina ljudi koji koriste intravenske droge pate od ove bolesti,
    • Kada se obavljaju medicinske manipulacije sa slabo sterilisanim instrumentima,
    • Kada primenjujete tetovažu ili pirsing tela sa prethodno upotrebljenom iglom,
    • Sa direktnim kontaktom zdrave osobe sa pacijentom kroz krv, posebno kroz transfuziju. Međutim, danas je ova metoda infekcije rijetka, budući da su od 1999. svi materijali za donatore testirani na prisustvo virusa hepatitisa C prije nego što su davani pacijentu.

    Važno je napomenuti da uzročnik bolesti može zadržati vitalnost u osušenoj krvi nekoliko nedelja. To znači da se možete zaraziti upotrebom alata za nokte, brijača, četkice za zube i drugih ličnih stvari zaražene osobe.

    Trudnoća sa hepatitisom C

    Uticaj virusa hepatitisa C na stanje trudnice u velikoj meri zavisi od toka bolesti, ishrane, preduzetih preventivnih mera, potporne terapije. Tokom trudnoće, bolest može biti teža nego obično. Akutna faza bolesti može izazvati pobačaj, u postporođajnom periodu tijelo će se oporavljati sporije. Prestanak trudnoće u akutnoj fazi hepatitisa C može zakomplicirati tok bolesti, u kom slučaju fetus ostaje.

    Ponekad kod hepatitisa, uočen je svrab, promjene u nivou enzima u krvi, gestoza (kasna toksikoza), osip na koži, bol u zglobovima. В связи низкой свертываемостью крови может развиться кровотечение. Обычно вирус гепатита С не обладает тератогенным действием, т.е. не может вызывать пороки развития у плода.Međutim, u hroničnom obliku bolesti, povećava se broj slučajeva odgođenog razvoja embrija i prijevremenog poroda. Tokom trudnoće, žena koja boluje od hepatitisa treba da bude pod nadzorom lekara iz prvog tromesečja.

    Prema istraživanjima, infekcija bebe može se javiti u 4-10% slučajeva. Infekcija djeteta od majke je moguća na sljedeće načine: intrauterina infekcija, tijekom porođaja, dojenje. Verovatnoća intrauterine infekcije kroz posteljicu je relativno niska. Rizik od infekcije se povećava sa akutnim tokom bolesti, u prisustvu povezanih bolesti. Tokom poroda, vjerovatnoća prenošenja virusa je smanjena ako se ženama daje carski rez. Prema rezultatima istraživanja o hepatitisu C dojenje nije uvijek faktor rizika za infekciju djeteta. Međutim, sa povredama bradavica povećava se verovatnoća prenošenja virusa na dete, posebno ako žena u postpartalnom periodu ima pogoršanje bolesti.

    Sprečavanje prenošenja hepatitisa B fetusu uključuje pravovremeno pregledavanje žene, poštovanje mjera predostrožnosti: isključivanje spolno prenosivih bolesti, higijena, pravilna ishrana. Kada je jedan od partnera zaražen hepatitisom B, vrši se vakcinacija. Žene moraju biti vakcinisane pre začeća. Neophodno je isključiti „svakodnevni“ način prenošenja virusa kroz krv, zbog čega se ne mogu koristiti drugi higijenski proizvodi: makaze za nokte, brijači, četkice za zube. Ne možeš raditi piercing, tetovažu.

    Kako brzo se riješiti mamurluka kod kuće

    Svatko tko je doživio mamurluk, razumije svoj uzrok i želi brzo vratiti svoje tijelo u normalu.

    Pogledajte video: If I should have a daughter . . Sarah Kay (Juli 2020).

    Pin
    Send
    Share
    Send
    Send