Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Kritični periodi trudnoće - ovo je najopasnije vrijeme kada nosite dijete, kada je rizik od spontanog pobačaja značajno povećan pod utjecajem raznih negativnih faktora.

Ritam života modernih žena karakteriše ispraznost, napetost, obilje informacija, ljudi, emocija, poslova i situacija. Bez posebnog značaja za uobičajeni život, nakon pojave trudnoće svi ovi faktori postaju važni i zahtijevaju pažnju. Uostalom, tokom svih devet mjeseci, žena je odgovorna ne samo za sebe, već i za malog čovjeka koji raste u njoj.

Bilo koji negativni faktori sada mogu dovesti do najtužnijih posljedica. Međutim, ponekad morate biti posebno pažljivi prema svom zdravlju i okolini. Takvi kritični periodi trudnoće mogu se razlikovati u bilo kom od tri trimestra.

U kalendaru trudnoće, žene su period od trenutka začeća do uključivog 12. tjedna. Vanjski, još uvijek ništa nije primjetno, sve promjene se događaju unutar tijela. Oplođeno jaje počinje da se kreće prema materici i pričvršćeno je za jedan od njegovih zidova približno sedmog dana. Oko njega raste sluznica, formirajući buduću posteljicu. Obnavlja se cijeli hormonski sistem, čiji je glavni zadatak očuvanje trudnoće.

Do kraja prvog mjeseca, dužina embrija je jedan centimetar. U ovom trenutku, počinju da se postavljaju budući organi bebe, formiraju se tkiva kostiju, mišića i hrskavice, krvni i limfni sistemi. Za samo dva meseca, embrion se udvostručuje. Ima sitne ruke i noge, uši i nos postaju vidljivi. Do 12. nedelje svi organi i tkiva su skoro u potpunosti formirani, beba može pomerati prste, otvoriti usta i čuti zvukove. Istina, ovi pokreti žene još se ne osjećaju, jer je njihov rast samo 9 cm, a težina mu je približno jednaka 10-15 grama.

Glavna opasnost ovog perioda je verovatnoća malformacija u embrionu, koja je mnogo veća u prvom trimestru nego u svim narednim i može dovesti do pobačaja.

Važnost prvih mjeseci je da se u ovom trenutku formiraju gotovo svi organi bebe. Ali upravo u to vrijeme neke žene možda čak nisu ni svjesne promjene u svom položaju, naravno, ako trudnoća nije planirana i ne mijenjaju njihove životne navike. Postoji nekoliko najvažnijih perioda:

  1. Druga sedmica je vrijeme kada se embrion vezuje, što je opasno zbog velike vjerojatnosti spontanih pobačaja. One mogu biti uzrokovane stresom, visokim fizičkim naporom, previše aktivnim odmorom, razvojnim abnormalnostima ili infektivnim i upalnim bolestima.
  2. Vreme od 4. do 6. nedelje je opasno, verovatnoća formiranja malformacija i, kao rezultat, abortus.
  3. Kraj trećeg trimestra, odnosno period od 8. do 12. sedmice trudnoće, kada je aktivna formacija posteljice i bilo koji negativni efekti mogu ometati njen normalan razvoj. Pored toga, hormoni se intenzivno proizvode u organizmu, a poremećaji u ovom procesu mogu dovesti i do razvojnih abnormalnosti.

U ovom trenutku, bilo koje zarazne i upalne bolesti predstavljaju opasnost za ženu, čak i za banalnu prehladu, koju su mnogi navikli da trpe na nogama i na poslu. Većina lekova, posebno hormona, antidepresiva i antibiotika, je zabranjena. Upotreba toga, u onim slučajevima gde je uopšte nemoguće bez droge, sada se obavezno dogovara sa lekarom.

Čak i neke biljke mogu predstavljati opasnost, kao što su npr.

Period od 13. sedmice do 24. se zove drugi trimestar. Ovo je obično najprijatnije vrijeme kada se već povukla toksikoza, umor i letargija. Telo se prilagodilo trudnoći, a jedva primetan stomak ne ometa život u uobičajenom ritmu.

Do 16. sedmice završava polaganje svih organa i tkiva bebe i on počinje da se hrani kroz posteljicu. Njegova visina u ovom trenutku je oko 16 cm, a težina doseže 100 grama. Posle još dve nedelje, mrvice će formirati kostur sa svim zglobovima, uspostaviće se dnevni ritam spavanja i budnosti, postaće savršeniji sluh. Sada mama može početi čitati bajke i pjevati pjesme, sve to savršeno čuje. Do kraja drugog trimestra, rast bebe je oko 30 cm, a težina je oko 500 grama. Više nije u stanju slobodno se prevrtati u materici i stalno sluša majku i svoje emocije.

Posebnu pažnju treba posvetiti sekretima koji mogu biti prekursori infekcije koja predstavlja najveću opasnost u ovom periodu.

U druga tri mjeseca postoje i kritični periodi trudnoće u kojima žena mora biti posebno pažljiva.

Trudnoća od 16. do 17. sedmice trudnoće, kada bilo koja infekcija, uključujući i prehladu, može imati negativan uticaj na konačnu formaciju skelet bebe. Pored toga, počevši od 16. sedmice, hiperton maternice se ponekad manifestuje.

Ako očekujete devojku, onda u 19. i 20. nedelji zarazne bolesti mogu negativno da utiču na proces polaganja jaja u njeno telo.

Vrijeme od 18. sedmice do kraja drugog tromjesečja, odnosno do 24. tjedna, uključivo, predstavlja posebnu opasnost, jer trudnoća može biti komplicirana pojavom cervikalne insuficijencije. Zbog povećane težine fetusa, dužina grlića materice se smanjuje i otkriva se otvor grla. Razlozi za to mogu biti prethodno stečene povrede grlića materice, na primjer, kao rezultat odloženih abortusa.

Češće takva patologija pogađa žene koje očekuju blizance ili trojke.

U ovom trenutku, trudnica treba pažljivo pratiti svoju ishranu i način života. Pokušajte da izbegavate velike gužve, skučene, slabo provetrene prostorije i javni prevoz. Pogotovo ako je drugo tromjesečje palo na zimski period, bogato prehladom.

Po pravilu, lekar propisuje strogi posteljni odmor, ponekad kod kuće, ali češće u bolnici ako postoji opasnost od pobačaja zbog povišenog tona ili ako postoji isthmičko-cervikalna insuficijencija.

Lijepa trudna žena na otvorenom

Završna faza počinje od 25. sedmice i traje do samog rođenja, odnosno do 40. tjedna trudnoće. Znatno izrastao trbuščić sprečava ženu da slobodno hoda i spava, a dodani kilogrami mogu izazvati bolove u zglobovima i donjem dijelu leđa. Uvećana materica komprimira unutrašnje organe, izaziva kratak dah, žgaravicu, probleme sa varenjem i mokrenjem. Fizički, ovaj period je najteži.

U 28. sedmici rast bebe je oko 35 cm, a težina je već 1100 grama. Međutim, on ne namjerava tu stati. Mozak i nervni sistem nastavljaju da se razvijaju, čula se poboljšavaju. Do kraja trećeg trimestra može narasti do 50 cm i dobiti težinu do 3500 grama. Materica se postepeno spušta, a neposredno prije rođenja beba se spušta.

Najveća opasnost u ovom periodu je prerano rođenje i rođenje nedonoščeta.

Sve nevolje vezane za ovaj period padaju uglavnom na 28. i 32. nedjelju. U ovom trenutku može doći do preranog porođaja, uzrokovanog neuspjehom u hormonskoj pozadini, koji izaziva kasnu toksikozu ili cervikalnu insuficijenciju.

Jedna od najopasnijih komplikacija u ovom periodu je abrupcija placente. Strogo govoreći, ova patologija se može manifestovati u bilo kom trimestru, ali upravo u kasnijim periodima, kada su sve kompenzacijske sposobnosti organizma već iscrpljene, nastavlja se najteže. Svaki znak odvajanja služi kao razlog za hitnu hospitalizaciju. Ako se odvajanje dogodilo neposredno prije ili za vrijeme poroda, tada proizvesti ili stimulaciju porođaja ili carski rez.

Druga komplikacija može biti placentna insuficijencija, koja je nastala zbog prethodnih zaraznih bolesti. Razvoj ove patologije uzrokuje kršenje funkcija koje postiže posteljica. Prestaje da snabdeva bebu hranljivim materijama i kiseonikom, ne može da se nosi sa otpadnim proizvodima i ne može da zaštiti bebu od nepovoljnih faktora koji mogu dovesti do abortusa.

Nije vredno čekati datum koji je odredio doktor. Ako se vaša beba nije jasno pojavila na određeni datum, to ne znači da je nešto pošlo naopako. Izbegavajte stresne situacije, odmorite se još malo, odustajte od dugih putovanja, i sa povećanom pažnjom, tretirajte bilo kakve promene koje se dešavaju u vašem telu.

Počevši od 34. nedelje, rođena beba se smatra sasvim zdravom. Ovaj završetak trudnoće, malo ispred vremena, po pravilu, ne nosi nikakvu opasnost. Ako je doktor otkrio bilo koju od stanja koje ugrožavaju zdravlje majke ili bebe, onda do rođenja, žena počiva na očuvanju.

Maksimalna pažnja na sebe i blagovremeni pristup lekaru za savet ili pomoć pomoći će da se izbegne većina ugrožavajućih faktora. A očekivanje rođenja sina ili kćeri biće prijatno i srećno.

Kritični dani trudnoće

Opsesivno oglašavanje nas je naučilo da je eufemizam "kritični dani". Sada, možda, svaki gledalac televizije, bez obzira na spol ili starost, može da kaže šta su ti dani u životu žene i koja sredstva treba koristiti u ovom trenutku da bi se smanjila nelagodnost i nastavio da uživa u životu. Međutim, ne znaju svi da su “kritični dani” (“kritični periodi”) takođe medicinski termin koji se koristi za opis stanja trudnica. Danas ćemo govoriti o ovim „kritičnim danima“ - kritičnim periodima trudnoće. Prvo ćemo reći kada se pojave i s čime su povezani, a onda ćemo objasniti kako se ponašati kako bi se izbjegla kriza koja bi mogla dovesti do nepovratnih posljedica.

Kritični periodi su određeni periodi trudnoće, kada je rizik od prekida posebno visok. Kao što su ginekolozi ustanovili, ovi termini su zajednički za žene u određenim “rizičnim grupama”. U pravilu, rizik od pobačaja u ovim periodima je uzrokovan normalnim fiziološkim procesima koji postaju patološki pod uticajem nepovoljnih faktora. Za svaki kritični period možete identifikovati najkarakterističnije uzroke pobačaja. Hajde da se više osvrnemo na ovo.

Prvi kritični period pada na 2-3 tjedna trudnoće, kada žena ne može sumnjati da novi život počinje rasti u njenom tijelu. Tokom ovog perioda, jajašce ulazi u matericu i fiksira se u sluznici, endometriju. Ovaj proces može biti poremećen zbog patološke promjene u genitalijama žene kao što su:

  • abnormalna struktura uterusa (genitalni infantilizam, dvoroga ili sedla uterusa, prisustvo septuma u materici),
  • povreda endometrija nakon induciranog pobačaja,
  • miom uterusa,
  • ožiljci od carskog reza.

Još jedan razlog za spontani pobačaj na super ranim danima - genetske abnormalnosti fetusa. Većina hromozomskih abnormalnosti su rezultat mutacija u zametnim ćelijama roditelja ili embriona (u ranim fazama njegovog razvoja), koje se javljaju pod uticajem vanjskih štetnih faktora (na primjer, uzimanje određenih lijekova, izlaganje ionizirajućem zračenju, itd.). Na taj način nastaje nešto poput prirodne selekcije budućeg potomstva.

Sledeći kritični period je 8-12 nedelja trudnoće. U ovom slučaju, najčešći uzrok pobačaja je hormonalni poremećaji. U tom periodu, "žuto telo", formirano na mestu jajeta nakon ovulacije, prestaje da postoji, a posteljica počinje da se formira i funkcioniše. "Žuto telo" proizvodi progesteron, hormon koji podržava trudnoću. Sada ova funkcija preuzima posteljicu. Ako se u trenutku prenošenja takvog "releja" nivo progesterona smanji, trudnoća je ugrožena. Ponekad postoji istovremeni nedostatak progesterona i estrogena. Estrogeni - hormoni koje jajnici proizvode u prvoj fazi menstrualnog ciklusa - osiguravaju razvoj materice i labavost endometrija. Disfunkcija jajnika, nadbubrežnih žlezda i štitne žlezde, bolesti hipofize može dovesti do smanjenja nivoa estrogena i progesterona (progesterona).

Kritični period 18-22 tjedna trudnoće - vrijeme aktivnog rasta materice. U ovoj fazi postoji opasnost niska lokacija i placenta previa (kompletan, nepotpun). Ako su gore opisane patološke pojave uočene kod žene u prvom tromjesečju, kao i kod svih zaraznih bolesti, posteljica postaje ranjiva, a nepravilna lokacija može izazvati njeno odvajanje i krvarenje. Međutim, kasni pobačaj je najčešće uzrokovan patološkim stanjem kao što je cervikalna insuficijencija (ICN). Kao rezultat povreda prevlake i grlića materice (za abortuse, isporuku velikih plodova, akušerskih pinceta) ili kongenitalnih anomalija, mišići na ovom mestu gube sposobnost da se kontrahuju, otvara se grlić materice i ne može držati fetalno jaje. Pod djelovanjem gravitacije, ona se spušta, zbog čega se može razviti rad.

Period 28-32 nedelje trudnoće - sljedeća faza intenzivnog rasta fetusa i materice. Pobačaj u ovom trenutku može biti uzrokovan ozbiljnim kasnim oblicima. toksikoza, ICN, hormonalni poremećaji, abrupcija placente. Prekid trudnoće u ovom trenutku naziva se preuranjeni porod, jer dijete se rađa održivo, ali njegovo stanje zahtijeva ozbiljnu rehabilitaciju.

Kritični dani se također smatraju prikladnim za početak menstruacije u slučaju da se ne dogodi koncepcija, kao i vrijeme spontanog ili umjetnog završetka prošlih trudnoća: vjeruje se da tijelo "čuva sjećanje" na potrebu za hormonalnim prilagođavanjem.

Doktori obično govore o kritičnim periodima samo kada se suoče uobičajeni pobačaj (tj. sa ponovljenim spontanim abortusom). Za žene koje pate od uobičajenog pobačaja, u gore opisanim kritičnim periodima, kao iu danima kada se sumnja na menstruaciju iu smislu prethodnog abortusa, ima smisla brinuti o sebi: eliminisati ozbiljne fizičke napore (ne baviti se sportom, ne pomerati nameštaj, itd.), Ne raditi seks, pokušajte da se zaštitite od nervne napetosti. Naravno, ne biste trebali ležati na kauču, očekujući da će se dogoditi nešto strašno. Međutim, trebate biti pažljivi prema svom zdravlju, pratiti svoje stanje u kritičnom vremenskom okviru i ne zanemariti savjete stručnjaka. Usput, ove preporuke će biti korisne za zdrave žene koje ne pate od uobičajenog pobačaja.

Koje promjene u stanju trudnica zahtijevaju hitnu akciju

U I trimestar Trudna žena treba obratiti pažnju na sljedeće alarmantne simptome:

  • iznenadni prekid subjektivnih znakova trudnoće (nestaje dojke, prestaje mučnina),
  • povlačenje ili bol u donjem abdomenu,
  • vodenast, zamazan smeđim ili sjajnim krvavim iscjedkom.

Ako se pojavi bilo koje od ovih stanja, neophodno je hitno se obratiti lekaru. Naravno, bolje je da se obratite lekaru koji prati vašu trudnoću. Razumijemo da ova mogućnost može biti odsutna - na primjer, vikendom. U ovom slučaju, kada počinje krvarenje, bolje je, bez gubljenja vremena, pozvati hitnu pomoć i odmah otići u akušersku bolnicu! Čak i ako nemate krvarenje, ali ste zabrinuti zbog jakog bola u donjem abdomenu i nestanka znakova trudnoće, možete barem pokušati da se konsultujete sa dežurnim lekarom u najbližoj akušerskoj bolnici.

Prije dolaska liječnika potrebno je:

1. Uzmite bilo koju udobnu poziciju u kojoj je bol smanjen.

2. Uzmite 1-2 tabletu bez špiju i stavite sveću sa papaverinom.

3. Uzmite neki sedativni lijek (tinkturu ili tabarije valerijane, majčinu trsku).

Ali sve ovo, ponavljamo, treba uraditi nakon što ste kontaktirali doktora!

U II i III trimestra Anksioznost može uzrokovati takva stanja:

  • povlačenje bolova u donjem dijelu trbuha ili u lumbalnom području (povećanje tonusa materice), ponavlja se u intervalu od 20-30 minuta,
  • oštra promjena u učestalosti i prirodi fetalnih pokreta,
  • probadajući bol u vagini, prateći prerano otvaranje grlića materice sa cervikalnom insuficijencijom,
  • подтекание околоплодных вод,
  • мажущие или обильные кровянистые выделения.

U ovom slučaju neophodna je hitna hospitalizacija u akušerskoj bolnici (plan vaših akcija je isti kao iu slučaju pretnje abortusom u prvom tromjesečju). Ako se u drugom tromjesečju javi prijetnja pobačaja, liječnici bolnice će se boriti za očuvanje trudnoće ako je fetus živ, njegov razvoj odgovara pojmu, a situacija ne predstavlja opasnost za život majke. U zavisnosti od uzroka patoloških procesa, može se propisati:

  • hormonska nadomjesna terapija,
  • sužavanje cervikalnog kanala hirurški na ICN,
  • terapija čiji je cilj smanjenje tonusa materice i poboljšanje placentnog protoka krvi tokom razvoja imunološkog konflikta i drugih problema sa posteljicom,
  • antibiotska terapija za liječenje genitalnih infekcija.

Ako je došlo do kritične situacije u trećem tromjesečju, liječnici će pokušati produžiti trudnoću što je više moguće, koristeći metode liječenja koje su u osnovi slične onima koje se koriste u drugom tromjesečju, a osim toga, oni će koristiti lijekove koji imaju za cilj ubrzavanje sazrijevanja pluća djeteta (prevencija fetalnog sindroma distresa). ).

I na rastanku, želim da kažem: svrha ovog članka je da uopšte ne zastraši trudnice, ne da ih podstiče da provedu ukupno nekoliko nedelja trudnoće, drhteći od straha i ne izlazeći iz kuće. Upravo smo razgovarali o stvarima koje morate znati, i što je najvažnije, naveli smo pravila ponašanja koja samo trebate zapamtiti. Praksa pokazuje da je neočekivana, neshvatljiva za ženu, pogoršanje njenog zdravstvenog stanja u stanju da seje paniku u njoj, izazove stres i tako samo pogorša težinu situacije. Ne shvatajući šta joj se dešava, žena nije u stanju da preduzme adekvatne mjere, iu slučajevima koje smo mi opisali, moramo djelovati mirno i brzo. I što jasnije osoba shvata kako da se ponaša, lakše i uspješnije prevazilazi svaku kritičnu situaciju!

Kritični periodi trudnoće prvog trimestra

Većina kritičnih perioda trudnoće javlja se u prvom trimestru. To je zbog činjenice da u ovom trenutku padaju najvažniji momenti: implantacija (uvođenje) jajne ćelije u sluznicu materice i početak polaganja svih sistema i organa nerođenog deteta. Što je manje vremena proteklo od začeća, to je manja osjetljivost na štetne faktore.

Prvi kritični period trudnoće je prvih 2-3 sedmice trudnoće, tokom tog perioda embrion je pričvršćen i ubačen u sluznicu materice. Ovaj proces se dešava osmog dana nakon oplodnje.

Da bi implantacija bila uspješna, stanje endometrija (unutrašnja sluznica materice), tako da su faktori rizika u prvom kritičnom periodu:

  • inferiornost endometrijuma kao rezultat medicinskog abortusa, kiretacija materice, inflamatorna oboljenja genitalnih organa, produženo habanje intrauterinog uređaja,
  • prisustvo ožiljka na materici nakon carskog reza
  • fibroidi materice.

Pored ovih faktora, rani uzroci abortusa su kromosomske i genetske abnormalnosti fetusa.

Sledeći kritični periodi trudnoće su periodi organogeneze (3-7 nedelja gestacije) - vreme polaganja svih organa i tkiva fetusa i placentacije (9-12 nedelja gestacije) - period formiranja posteljice.

U period organogeneze postoji aktivna podela ćelija, polaganje klica, odakle se formiraju sistemi celih organa. Embrion je veoma osjetljiv na nepovoljne faktore, čije djelovanje može dovesti do velikih anomalija u razvoju, smrti embrija, trudnoće koja se ne razvija i spontanog pobačaja. Nervni i endokrini sistemi embriona, organa vida i spolnih žlezda su najosjetljiviji na štetne efekte na fetus, pa su poremećaji razvoja ovih organa češći.

Do 12 nedelja trudnoće je proces placentacije: tokom ovog perioda, posteljica počinje da radi, koja preuzima funkciju sinteze hormona progesterona - glavnog hormona trudnoće, prethodno proizvedenog u žutom telu. Proces prenošenja funkcija iz žutog tijela u placentu, koji su važni za dalji razvoj trudnoće, je kritičan jer se može dogoditi smanjenje nivoa progesterona, što dovodi do prijetnje abortusa.

Kritični period trudnoće drugog tromesečja

Kritični period trudnoće u drugom tromjesečju smatra se razdobljem od 18-22 tjedna - periodom aktivnog rasta maternice i fetusa. U ovom trenutku, rizik od pobačaja može biti - formiranje cervikalne insuficijencije i pojava krvarenja zbog nepravilnog položaja placente.

Cervikalna insuficijencija - To je inferiornost funkcije zaključavanja grlića materice. Cerviks ne može normalno da drži jajašce u materici, tako da pada, postoji otkrivanje grlića materice i abortusa. "Lukavost" ove komplikacije je da se često može pojaviti gotovo bez manifestovanja. Liječenje cervikalne insuficijencije sastoji se u šivanju grlića materice, koji se proizvodi u drugom tromjesečju trudnoće (16-20 tjedana).

Poremećaj lokacije placente uključuje placenta previa i niska placentacija. Šta to znači? Normalno, posteljica je pričvršćena u gornjem dijelu materice, gdje postoje najbolji uvjeti za dovod krvi. Kada placenta previa, potpuno (centralna prezentacija) ili djelimično (nepotpuna prezentacija) blokira izlazak iz materice. Niska placentacija je stanje u kojem je rub placente prilično nizak (manje od 6 cm od cervikalnog kanala), ali ne doseže izlaz iz materice.

Nenormalna lokacija placente može dovesti do krvarenja, što u nekim slučajevima može ugroziti život buduće majke i fetusa. Rizik od razvoja ovog opasnog stanja postaje veći sa povećanjem trajanja trudnoće, dostizanjem maksimuma do kraja.

Kritični period trudnoće u trećem trimestru

Kritični period trudnoće u trećem tromjesečju je 28–32 tjedna, budući da se u ovom periodu abortus može pojaviti zbog komplikacija ili pogoršanja opće dobrobiti trudnice. Najčešće je to zbog bolesti kardiovaskularnog sistema. Ovaj period se smatra kritičnim jer

1. U ovom trenutku, voće raste i razvija se vrlo intenzivno.

2. Maksimalno povećanje volumena cirkulirajuće krvi, što značajno opterećuje kardiovaskularni sistem trudnice.

3. Ako se abortus javi u 28-32 nedelji, novorođenče će zahtijevati intenzivno liječenje, promatranje i korištenje posebne opreme zbog dubokog zrelosti.

Glavne komplikacije koje se mogu razviti u 28–32 sedmice i dovesti do preranog prekida trudnoće uključuju kasnu gestozu i placentnu insuficijenciju.

Late gestosis - Ovo je komplikacija koja se razvija u drugoj polovini trudnoće i manifestuje se edemom, povećanim pritiskom i pojavom proteina u urinu. U teškim, dugotrajnim oblicima kasne gestoze, može doći do preranog odvajanja normalno locirane posteljice - odvajanja posteljice od zida materice do rođenja djeteta, što je praćeno krvarenjem i razvojem akutnog kisikovog gladovanja fetusa.

Placentna insuficijencija - Ovo je stanje u kojem placenta nije u stanju da u potpunosti osigura rast i razvoj fetusa, što dovodi do prenatalnih patnji: hipoksije (nedostatak kiseonika) i kašnjenja u razvoju.

Razlozi za prestanak trudnoće u trećem tromjesečju mogu biti pogoršanje ili ponderiranje. hronične bolesti: dijabetes, hipertenzija, bolesti srca i bubrega igraju najveću ulogu.

Šta učiniti kako bi sigurno prošli kritične periode trudnoće?

Neophodno je što ranije prijaviti u antenatalnu kliniku (do 12 sedmica), posebno ako je u prošlosti žena imala spontane pobačaje ili propušteni abortus. Pažljivo treba biti trudnice sa uobičajenim pobačajima (koji su imali 2 ili više pobačaja u nizu). Da bi se to postiglo, u kritičnim periodima trudnoće i danima očekivane menstruacije potrebno je:

  • eliminirati fizičke napore (dizanje utega, sportske vježbe, trčanje, itd.),
  • obezbediti seksualni odmor
  • što je više moguće kako bi se zaštitili od stresnih situacija
  • dovoljno spavate (noću - najmanje 8–9 sati, preporučljivo je da spavate tokom dana 1-2 sata),
  • nemojte uzimati lekove bez lekarskog recepta, jer što je kraći period trudnoće, manje lekova je dozvoljeno da koriste, a nekontrolisana upotreba određenih lekova može prouzrokovati značajne štete razvoju fetusa,
  • izbegavanje naglih promena temperature, jer pregrevanje u ranoj trudnoći može negativno uticati na polaganje jajne ćelije (nepoželjni ležaji za sunčanje, saune, kupke, posebno infracrvena kabina), a hipotermija može izazvati pogoršanje hroničnih bolesti (pielonefritis, cistitis, itd.) .) ili ORVI,
  • uzdržite se od pušenja i konzumiranja alkohola, ne ostanite u zadimljenoj sobi,
  • izmerite bazalnu temperaturu u prvom trimestru (mereno ujutru bez izlaska iz kreveta umetanjem termometra u rektum), jer je njegovo smanjenje (manje od 37 ° C) najraniji znak pretnje pobačaja pre pojave očiglednih znakova ovog opasnog stanja.

Simptomi anksioznosti u kritičnim periodima trudnoće

Znakovi koji ukazuju na ugroženi abortus uključuju:

  • osjećaj težine u donjem dijelu trbuha,
  • povlačenje, bol ili bol u trbuhu,
  • u drugoj polovini trudnoće - otvrdnjavanje materice (zbog povećanog tonusa), što može biti praćeno bolom,
  • pojava vaginalnog iscjedka je vodena, od mrlja do mrlja do obilnog svijetlog krvavog.

Šta učiniti ako primetite slične simptome?

Kada se pojavi krvarenje bilo kakvog intenziteta potrebno je pozvati hitnu pomoć, jer ovi simptomi ukazuju na odvajanje jajne ćelije od zida materice (u pravilu, što je veća površina odvajanja, to je izobilnije krvarenje).

Takođe, razlog za pozivanje hitne pomoći je oštre grčeve u abdomenuČak i ako nema krvarenja iz vagine. U prisustvu umjerenih simptoma (na primjer, povlačenje, bol u donjem dijelu trbuha), hitno se treba obratiti liječniku koji prati vašu trudnoću. Lekar će obaviti pregled, ultrazvuk će, ako je potrebno, propisati testove ili ponuditi hospitalizaciju u odjelu za patologiju trudnoće.

  • lezite na leđa, podignite noge (stavite jastuk ispod nogu, valjak sa zamotanog ćebeta) ili zauzmite drugi položaj u kojem se bol smanjuje,
  • uzimati umirujuću drogu (valerijanu, matičnjak),
  • Da biste smanjili povećani tonus materice i smanjili bol, popijte 1-2 tablete tableta ili stavite sveću sa papaverinom.

U bolnici će biti izvršen potpuni pregled kako bi se utvrdio mogući uzrok prijetnje prestanka trudnoće, imenovanje najučinkovitijeg za ovaj slučaj liječenja. Doktori će biti sigurni da kontrolišu kako se beba osjeća.

Taktika liječenja ugroženog abortusa ovisit će o uzroku.

Moderno akušerstvo ima bogati arsenal lekova i terapeutskih mjera usmjerenih na očuvanje trudnoće. Najvažnija stvar je pravovremenost početka tretmana, tako da ako vidite alarmantne simptome, kontaktirajte stručnjaka što je prije moguće, to može spasiti život i zdravlje vas i vaše bebe.

Faktori rizika koji mogu imati negativan efekat na fetus tokom perioda formiranja organa i formiranja posteljice su:

  • štetni efekti na okolinu (hipoksija - nedostatak kiseonika, hipertermija - pregrevanje tkiva, jonizujuće zračenje, vibracije u opasnoj proizvodnji, interakcija sa štetnim hemikalijama - pesticidi, živa, olovo, fosfor, itd.),
  • infekcija (virus rubeole, primarna infekcija citomegalovirusom, virus herpesa, infekcija tokom trudnoće sa toksoplazmozom),
  • uzimanje lijekova, kontraindicirano tijekom trudnoće, s teratogenim učinkom (to jest, izazivajući pojavu fetalnih anomalija) - neke skupine antibiotika, tablete za spavanje, lijekove protiv bolova,
  • hormonalni poremećaji kao posledica ginekoloških oboljenja, patologije endokrinih žlezda (štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipofiza, itd.),
  • pogoršanje ekstragenitalnih (ne-genitalnih) bolesti - kardiovaskularnih, bolesti bubrega - dovodi do narušenog protoka krvi u materici, uzrokujući povećanje tonusa materice i opasnost od spontanog pobačaja,
  • stres i preopterećenost, nedostatak pravilnog sna i odmora negativno utiču na endokrini i nervni sistem, što dovodi do opasnosti od prekida trudnoće,
  • fizička preopterećenja (dizanje utega, oštra napetost prednjeg trbušnog zida u sportu), kao i povrede (pad, oštra i izražena kompresija abdomena) mogu izazvati povećanje tonusa materice.

Izvor slike: Shutterstock

Smatra se da se prijevremeno rođenje javlja u gestacijskoj dobi od 28 do 37 punih tjedana. Učestalost ove komplikacije kreće se od 5 do 12%, odnosno često se dešava. Međutim, pravovremena dijagnoza.

Postoje mnogi razlozi koji dovode do spontanih pobačaja. Jedna od njih je cervikalna insuficijencija, to jest stanje u kojem isthmus (na latinskom "isthmus") i grlić materice ("cervex") uterusa ne uspijevaju.

I neka kažu da je trudnoća prirodno stanje za ženu koja ne zahtijeva posebna ograničenja i mjere, ali je dugo vremena žena u poziciji pokušavala zaštititi i na svaki mogući način zaštititi od potencijalnih rizika. Upravo s tim mnogi narodni znaci i vjerovanja o tome što mogu i ne mogu biti trudni.

Danas medicina sigurno zna: ženski organizam koji nosi fetus je podvrgnut velikom opterećenju. Ali ništa manje teškoće mora proći kroz embrion. Priroda se brinula za buduću majku i dijete, pružajući višestruke mehanizme kako bi ih zaštitili od izlaganja opasnim faktorima. Ali to nije uvijek dovoljno. Zbog toga bi bilo dobro provesti dodatni oprez u periodima kada je fetus posebno ranjiv i trudnoća je u opasnosti. Ovo je posebno tačno za žene sa ponavljajućim pobačajima ili za one koji su u prošlosti imali spontani pobačaj ili smrt fetusa. Ali općenito, neće biti na mjestu da itko zna da opstetričari izlučuju nekoliko perioda tijekom cijelog perioda kada se pod utjecajem raznih faktora povećava rizik od pobačaja ili formiranja patologija u fetusu.

Kritični periodi trudnoće nedeljni: u prvom, u drugom iu trećem trimestru

Oplođeno jaje ima težak put da postane punopravna osoba. I sa prvim poteškoćama s kojima se suočava odmah nakon začeća. Samo jaka, genetski zdrava oplođena jajašca može doći do materice i usaditi se u svoj zid za dalji razvoj. Ali mnogo toga zavisi od zdravlja majke, kao i od uticaja spolja. Kombinacija svih ovih faktora je najvažnija u periodima kada se rizik od pobačaja iz nekog razloga povećava.

Najkritičniji periodi u razvoju trudnoće su sljedeći.

Tokom ovog perioda, dobijena oplođena jajašca prevazilazi put do materice. Adhezije u jajovodima i njihova slaba peristaltika mogu ometati njen siguran napredak. U ovom slučaju, jaje ne može doći do odredišta i prisiljeno je da sleti ranije, zbog čega se razvija ektopična trudnoća.

Ali postoji i suprotna situacija, kada prebrzo dospije u matericu, što također nije dobro, jer jajne ćelije još nisu spremne za uvođenje i mogu umrijeti. Ako je put do materice prošao sigurno, onda za dan ili dva nakon toga počinje implantacija. Za njegovo ispunjenje neophodni su svi uslovi, od kojih je najvažniji zdrav epitel maternice spreman za sadnju jajašca.

Ali sam embrion mora biti dovoljno jak da prodre u zid materice i započne dalji razvoj. Ako ima bilo kakve patologije ili defekte, najvjerovatnije će biti odbačen od majčinskog organizma - dakle, prirodna selekcija se odvija, zbog čega samo kvalitativni "genetski materijal" opstaje.

Prekid trudnoće u tako ranom periodu javlja se uglavnom zbog različitih ginekoloških oboljenja i patologija majčinog organizma i defekata fetusa.

Согласно медицинским исследованиям, внутриутробные пороки в развитии плода, когда происходит закладка всех его органов, чаще всего происходит именно в этот период. Среди таких аномалий, в частности, пороки в развитии конечностей, сердца, головного мозга, заячья губа и прочие. Embrion je sada veoma ranjiv na bilo kakve negativne efekte.

Početak razvoja trudnoće moguć je zbog povećanja nivoa progesterona u ženskom telu. Upravo ovaj hormon stvara sve uslove neophodne za razvoj fetusa.

Od momenta oplodnje i tokom cijelog prvog tromjesečja, progesteron energično proizvodi corpus luteum, nastao nakon ovulacije na mjestu pucanja folikula. Međutim, krajem prvog tromjesečja, žuto tijelo postupno se degradira, prenoseći svoje funkcije kako bi proizvelo hormon placente koji se formira u tom periodu. U takvoj prijelaznoj fazi može doći do situacije u kojoj nivo progesterona neće biti dovoljan da spasi trudnoću - i to će biti ugroženo. Ali ako se situacija drži pod kontrolom (odgovarajući testovi se dodeljuju ženi koja je došla do registra), onda je moguće održati kvantitativni nivo progesterona uz pomoć lekova.

Druga opasnost je uticaj spoljnih faktora u obliku pušenja, loše ekologije, lekova, nedostatak vitamina, itd., Što može negativno uticati na stanje posteljice i njenu sposobnost da pravilno obavlja svoje dužnosti.

Čim se postepeno formira placenta, fetus će dobiti dodatnu pouzdanu zaštitu, a mnogi rizici će se povući u pozadinu. Ali opasnost može biti skrivena u pogrešnom vezivanju organa ili u njegovom porazu od patogenih virusa (ureaplazma, klamidija, herpes, toksoplazmoza). Postavljanje ili ispuštanje placente u drugom (a zatim iu trećem) trimestru može nastati kao rezultat ginekoloških bolesti trudnice, uključujući ne samo spolno prenosive infekcije, već i patologiju u strukturi reproduktivnih organa.

Odvojena opasnost je cervikalna insuficijencija, kada je cerviks jako elastičan i nije u stanju zadržati rastući fetus iznutra.

Osim toga, od drugog tromjesečja materica se brzo povećava u veličini, što također utječe na "nezdravu" posteljicu.

Do kraja djetetovog ležanja još uvijek postoji puno vremena za koje on potpuno sazrijeva za život izvan materinskog organizma. Poslednje nedelje trudnoće su veoma važne u ovom pogledu. Ali čak i ako se u ovom trenutku prekine, onda to više neće biti pitanje pobačaja, već preuranjenog rođenja, jer se uz pravilnu terapiju može tako spasiti i napustiti prerano rođenu bebu.

Ovakav ishod može dovesti do abrupcije placente, placentne i sve iste cervikalne insuficijencije. Dodaju se i drugi rizici, posebno kasna gestoza. Ovo je najkritičniji period za vrijeme trudnoće s blizancima ili trojkama, to jest, noseći višestruku trudnoću.

Osim toga, ako je žena u prošlosti već imala prekide ili izblijedjele trudnoće, tada se vrijeme kada se to desilo smatra kritičnim u ovom konkretnom slučaju. Postoji hipoteza da žensko telo ima svojstvo “pamćenja” perioda tako ozbiljnih hormonalnih promena. Pored toga, psiholozi su uvereni da na podsvesnom nivou žena sa strahom čeka ovaj trenutak. Stoga se preporučuje da se isključi svaki fizički i emocionalni stres za ovaj period. A u slučaju uobičajenog pobačaja čak i hospitalizacije nekoliko dana u bolnici da se osjećaju potpuno sigurno pod bliskim liječničkim nadzorom.

Kritični periodi trudnoće sa hiperandrogenizmom

Vi znate da se tokom celog menstrualnog ciklusa nivo polnih hormona u ženskom telu stalno menja, tako da i ovulacija, začeće, implantacija i razvoj trudnoće postaju mogući. Iz istog razloga, nijedan od ovih procesa se ne može dogoditi. To je neravnoteža hormona koja je jedan od najčešćih uzroka neplodnosti i poteškoća u nošenju djeteta.

Konkretno, ako je nivo muških hormona povišen u ženskom telu (što se naziva hiperandrogenizam), rizici od pobačaja se povećavaju mnogo puta. Žene sa ovom dijagnozom svakako treba da budu pod medicinskim nadzorom: nivo polnih hormona se stalno određuje i vrši se korekcija.

U takvoj trudnoći, periodi u kojima, osim materinskog organizma, muški hormoni dodatno proizvode fetus, predstavljaju posebnu opasnost. Posebno, ovo su periodi trudnoće:

  • 13 nedelja - testosteron počinje da se sintetizuje u telu budućeg deteta,
  • 20-24 sedmice - muški spolni hormoni i kortizol nastaju u korteksu nadbubrežne žlezde fetusa,
  • 28 nedelja - povećava proizvodnju muških hormona pod uticajem adrenokortikotropnog hormona, koji se u ovom periodu proizvodi od hipofize nerođenog deteta.

Trudnica sa hiperandrogenizmom mora obavezno proveriti nivo hormona u određeno vreme kako bi sprečila neželjene posledice.

Kritični datumi u razvoju trudnoće: ono što trebate znati

Bez obzira na to da li se žena suočavala sa poteškoćama u gestaciji u prošlosti ili ne, mnogo toga zavisi od nje same. To je prije svega održavanje zdravlja. Čak i ako trudnoća nije planirana, može se izbjeći veliki broj problema ako je žena imala naviku redovito ginekoloških pregleda i kontrolisanja reproduktivnog sistema i genitalnih organa.

Svaka trudna žena koja želi sigurno nositi zdravo dijete dužna je preuzeti punu odgovornost za režim svog dana. Za svako zaposlenje, morate naći priliku za dobar noćni san i barem kratak dnevni odmor. Trebalo bi da svoje poslove i odgovornosti maksimalno prenesete na druge ljude kako se ne biste izlagali nepotrebnoj opasnosti. Ako padnete u rizik od abortusa, onda je u ovim kritičnim periodima bolje da se pridržavate mirovanja i seksualnog odmora.

O lošim navikama, možda, još jednom se ne isplati govoriti. Naravno, ishrana buduće majke ne bi trebala biti samo balansirana, već se jednostavno mora sastojati od zdrave zdrave hrane: sve vrste opasnosti dopuštene su samo kao iznimka u minimalnom iznosu, tako da, kako kažu, "spustimo rub".

Također je važno izbjegavati pregrijavanje i hipotermiju, dizanje utega, kako bi se zaštitili od kontakta s bolesnim ljudima.

Posebna pažnja i pažnja na njihovo zdravlje mora se vršiti u prvom tromjesečju, jer se cijeli ovaj period smatra kritičnim za fetus, uglavnom zato što nema dodatne zaštite u obliku posteljice - tijelo se tek formira. Zbog uticaja na fetus patogenih faktora, on može formirati teške defekte i abnormalnosti u razvoju. U nekim slučajevima (ako žena postane bolesna sa rubeolom u ranim fazama ili se, na primjer, podvrgne kemoterapiji), liječnici preporučuju abortus.

Najopasnije su bolesti majki, liječenje lijekovima, djelovanje otrovnih tvari na tijelo žene i fetus (u obliku nikotina, alkohola, kemijskih spojeva, virusa i bakterija), itd.

Osim opisanih perioda, dani u kojima je žena imala menstruacijske periode prije početka začeća smatrani su kritičnim tokom trudnoće.

I na kraju, ako primetite bilo kakve znakove abortusa, odmah se obratite lekaru ili pozovite hitnu pomoć. Među ovim simptomima su:

  • bol u donjem dijelu trbuha, u sakrumu, donjem dijelu leđa, u trtici, rektumu,
  • krvavi (smeđi, mrki, crveni) i žuto-zeleni vaginalni iscjedak,
  • neugodan miris pražnjenja
  • groznica,
  • iznenadni nestanak znakova trudnoće u ranim fazama,
  • nestanak ili promena prirode i aktivnosti perturbacija fetusa u kasnijim periodima,
  • pojavu bolova u grčevima, koji se povećavaju i povećavaju,
  • curenje amnionske tečnosti.

Kako preživjeti kritične periode tokom trudnoće

Iskreno se nadamo da ste do sada pročitali članak. Jer sada želimo da zabeležimo glavnu stvar.

Uprkos činjenici da u razvoju trudnoće postoje relativno opasniji periodi, govorimo samo o povećanom riziku, a ne o obrascima u razvoju patologija i pojavi problema. Svaka trudnoća treba da se odvija samostalno, bez nepotrebnog uzbuđenja, straha, sumnje i reosiguranja. Zaista nema razloga čekati kritične periode i zaustaviti bilo koju aktivnost, padati u depresiju i strah.

Ako dobro jedete, vodite zdrav način života, pratite intimnu higijenu, spavate satima, šetate i redovno posjećujete ginekologa dok prolazite propisane preglede, trudnoća se odvija na uobičajeni način, kao što bi i trebalo biti.

Ne davati ovu nepotrebno veliku vrijednost. Žena u poziciji može i treba da radi, zabavlja se, brine o sebi, ima seks i općenito uživa u životu.

Ali medicinsko posmatranje na ovoj listi je isto tako važno! Uskladite svoj ritam i način života sa svojim doktorom - i provedite ovaj jedinstveni period u potpunosti i radosno! Ova trudnoća se više nikada neće ponoviti.

Opasni periodi trudnoće po sedmicama i njihovi uzroci - kako se ponašati i preporuke liječnika

Koncept opasnih perioda tokom trudnoće povezan je sa periodima nošenja bebe, u kojima se, prema statistikama, pod uticajem različitih faktora povećava rizik od njegovog spontanog prekida. Tokom fetalnog razvoja, dete je stalno pod uticajem spoljašnjih faktora od strane majčinog tela, ali je u stanju da smanji negativne rizike. Da biste to učinili, morate strogo poštivati ​​medicinske recepte, pravovremeno proći potrebne preglede, samostalno mirno pratiti promjene u njihovom zdravstvenom stanju.

Opasni ili kritični periodi trudnoće su trenuci u kojima se, zbog brojnih negativnih vanjskih i unutrašnjih faktora, povećava opasnost od spontanog pobačaja ili spontanog pobačaja. Tokom ovih perioda fetalnog razvoja formiraju se svi vitalni organi i sistemi djeteta, a pod utjecajem promjena u prenatalnom i vanjskom okruženju povećavaju se rizici od formiranja abnormalnosti i različitih patologija. Buduća majka mora biti posebno pažljiva prema svom zdravlju i stanju. Provocirajući faktori su:

  1. Nedostatak ishrane.
  2. Nedostatak kiseonika.
  3. Temperaturna preopterećenja (pregrijavanje, pregrijavanje).
  4. Bakterijske, virusne infekcije.
  5. Uticaj droga.
  6. Izlaganje toksinima, hemijskim jedinjenjima.
  7. Radioaktivni, elektromagnetni i drugi tipovi zračenja (uključujući minimalne doze primljene u procesu dijagnostičkih ispitivanja (rendgen, fluorografija).
  1. Genetske anomalije.
  2. Štetne navike (upotreba alkohola, pušenje, upotreba supstanci).
  3. Herpes, kandidijaza i druge hronične bolesti gljivične prirode.
  4. Endokrine bolesti.
  5. Patologija unutrašnjih organa.
  6. Stres, povećan fizički napor, nervni napor.

Opasni meseci tokom trudnoće javljaju se u svim njegovim trimestrima. U pogledu opasnosti od pobačaja, razvoja propuštene ili vanmaterične trudnoće, prvo tromjesečje se smatra najopasnijim. tokom kojih se embrion implantira u matericu (2-3 nedelje) i polažu temelji za formiranje svih organa i sistema. Geoplacentalna barijera u prvom tromjesečju slabo je razvijena, počinje potpuno raditi tek od 12. sedmice. Do tog trenutka, telo embriona je praktično nezaštićeno od spoljnih uticaja.

Drugo tromjesečje je relativno sigurno, s budućom majkom do tog vremena, po pravilu. toksikoza se završava, ona se dobro osjeća, jer je veličina fetusa i dalje mala, i ne daje joj nikakvu primjetnu nelagodu. U ovom trenutku postoji samo jedan kritični period, tokom kojeg, zbog brojnih faktora, postoji mogućnost kasnog pobačaja (18-22 nedelje).

Treće tromjesečje je opasno u kasnoj toksikozi (preeklampsiji), posebno ako je popraćeno simptomima koji mogu izazvati prijevremeni porod, koji može biti ugrožen od 28 do 32 tjedna.. Ovo je poslednji opasan period nošenja bebe. U tom smislu, telo deteta se formira gotovo u potpunosti. Zahvaljujući savremenom napretku u medicini, bebe rođene u ovom periodu uglavnom prežive i potpuno se razvijaju u budućnosti.

Za trudnoću nakon IVF (in vitro oplodnje), kritični periodi trudnoće su u isto vrijeme kao i tijekom normalne trudnoće. Opasni momenti su:

  • 2-3 week
  • 4-6 tjedan,
  • 8-12 nedelja
  • 18-22 sedmica,
  • 28-32 week.

Opasne nedelje trudnoće u prvom tromesečju su druga i treća sedmica (period implantacije), trenutak od druge do šeste sedmice (vrijeme kada se formiraju osnove ključnih sistema i organa embrija), vrijeme od osmog do dvanaestog tjedna (aktivno formiranje posteljice). U prvom kritičnom periodu, embrion se veže za zid materice. U tako kratkom vremenu, žena često ne zna za svoju poziciju, tako da ne mora slijediti režim i mjere opreza kako bi spriječila spontani pobačaj.

Faktori zbog kojih je implantacijski proces smanjen, što može dovesti do odbacivanja embriona, su:

  • Prekomerna vežba.
  • Emocionalno preopterećenje, stres.
  • Anomalije i patologije embrija.
  • Neispravan endometrij materice (zbog infektivne bolesti ili hirurške intervencije).
  • Uterine fibroids.
  • Ožiljci na materici nakon operacije, anomalije njegove strukture.
  • Kritične doze otrovnih materija (etanol, nikotin i dr.) U majčinom tijelu.

Drugi opasan period prvog tromesečja je vrijeme od četvrtog do šestog tjedna. Tokom ovog perioda, rizik od fetalnih malformacija se povećava. Ako su nespojive sa životom, dolazi do prisilnog prestanka trudnoće. Iz tog razloga, žena treba da pokuša da minimizira mogući uticaj bilo kakvih negativnih faktora (loše navike, stres, poremećeni dnevni režim) i strogo poštuje medicinske recepte i preporuke.

Treći opasan period - od osmog do dvanaestog tjedna - je vrijeme formiranja posteljice. Ako se ovaj proces dogodi sa kršenjima, postoji rizik od propuštenog pobačaja, koji često kulminira spontanim prekidom. Glavni uzroci patologija u ovom trenutku su hormonska neravnoteža povezana sa sledećim faktorima:

  • oštećena funkcija štitnjače,
  • povećana proizvodnja progesterona
  • povećanje proizvodnje testosterona, snižavanje nivoa estrogena.

Opasni periodi trudnoće u drugom trimestru je period od osamnaeste do dvadeset druge sedmice. Tokom ovog perioda, sledeće patologije nose opasnost od kasnog pobačaja:

  • nepravilan položaj placente
  • hipertonusa uterusa,
  • cervikalna insuficijencija,
  • seksualno prenosive infekcije.

Kršenja položaja placente, koja se javljaju u periodu njenog formiranja, pojavljuju se u njenoj djelomičnoj ili potpunoj prezentaciji, premaloj povezanosti, mjestu u području ožiljaka ili drugih tumora na zidovima materice. U takvim slučajevima postoji opasnost od abrupcije posteljice, opasnog razvoja krvarenja ili smrti fetusa.

Cervikalna insuficijencija je fenomen u kome se grlić materice otvara tokom trudnoće zbog opuštanja mišića pod uticajem težine embrija ili tonusa materice. Ovo stanje može izazvati prijevremeni porod. Ova povreda je rijetka, postoji mogućnost da se izbjegnu negativne posljedice uz pomoć jednostavnih medicinskih manipulacija (nametanje nekoliko šavova na vratu ili upotreba akušerskog pesara).

Seksualno prenosive infekcije (klamidija, herpes, ureaplazmoza) mogu prodrijeti u placentarnu barijeru, izazvati parcijalno ili potpuno curenje amnionske tekućine. Svi ovi faktori predstavljaju direktnu opasnost za život fetusa, tako da žena tokom trudnoće treba da posveti posebnu pažnju mjerama za zaštitu od seksualno prenosivih infekcija, da bude pažljivo zaštićena tokom seksualnog kontakta.

Do kraja drugog tromjesečja završava se formiranje fetalnog skeleta, dijete može pomicati ruke i noge. Do tog vremena, njegov koštani sistem je gotovo spreman za proces završetka prenatalnog perioda i procesa rađanja. Iako se ovaj trimestar smatra relativno sigurnim u smislu spontanog pobačaja, žena treba da bude jednako pažljiva prema sebi, svom zdravlju i stanju.

Najopasniji period trudnoće u trećem tromjesečju je vrijeme od dvadeset osmog do tridesetog tjedna. Do ovog perioda, buduća beba je već formirala mozak i nervni sistem, proces njegovog intrauterinog razvoja se bliži kraju. Преждевременное начало родовой деятельности на последнем критическом сроке в большинстве случаев связано со следующими явлениями:

  • поздний гестоз (токсикоз),
  • преждевременная отслойка плаценты,
  • истмико-цервикальная недостаточность,
  • фетоплацентарная недостаточность,
  • anomalije povezane sa nedovoljnom količinom ili viškom amnionske tekućine,
  • hormonalni poremećaji.

Kritične sedmice trudnoće povezane su ne samo sa fiziološkim i vanjskim faktorima, već i sa psihološkim stanjem žene. Ako je u istoriji trudnice prisutan jedan ili više spontanih pobačaja trudnoće, period u kojem su se pojavili smatra se opasnim za ovu trudnoću. Bez obzira na uzroke pobačaja (razvijanje embriona, vanmaterična trudnoća, itd.), Žena se podsvjesno boji ponavljanja te situacije, pod velikim je stresom. U nekim slučajevima, hospitalizacija se preporučuje za ovaj period.

Mali rizik za neke žene su momenti navodne menstruacije, to jest, vrijeme u kojem se mjesečno krvarenje pojavilo tijekom začeća. U normalnom toku trudnoće i odsustvu patologija na hormonalnom nivou u ovakvim danima, mora se poštovati smirenost i preporuka lekara o ishrani i odmoru.

Opasni periodi nisu faktori rizika za gubitak djeteta za veliku većinu žena. Za ove periode, prema statistikama, ispada veći broj spontanih pobačaja trudnoće, što je razlog povećanja pažnje na sebe i zdravlje u tim trenucima. Ne treba se plašljivo očekivati ​​početak opasnih nedelja, treba ih pokušati mirno preživjeti., slijedeći sljedeće medicinske preporuke:

  • odbacivanje povećanog fizičkog, mentalnog i emocionalnog stresa,
  • maksimalno smanjenje stresa i povećanje pozitivnih emocija,
  • seksualni odmor (posebno ako postoji direktna medicinska preporuka),
  • good sleep
  • razvoj sposobnosti potpunog opuštanja,
  • pridržavanje dana, ishrana,
  • odbijanje letova, duga putovanja.

Da bi se spriječile kritične situacije u opasnim razdobljima, potrebno je izvršiti redovne preglede i preglede (ultrazvuk, testove krvi i urina). Lekar koji vodi trudnoću u ovom slučaju ima potpunu sliku stanja žene, može osigurati i spriječiti razvoj komplikacija i neželjenih slučajeva, propisati terapijski profilaktički tretman u slučaju hronične infekcije ili druge patologije. Hitno pozivanje lekara je potrebno kada se sledeći simptomi iznenada pojave:

  • bol u donjem dijelu trbuha (u bilo koje vrijeme),
  • crveni ili smeđi krvavi iscjedak iz vagine, razmazan ili obilan.

Koji periodi trudnoće se smatraju najopasnijim i kako smanjiti rizike na minimum?

Trudnica tokom svih devet kalendarskih (10 porodičnih) mjeseci treba da poštuje posebne mjere opreza - nakon svega, od trenutka pojavljivanja dvije trake na testu i do prvog krika djeteta u sali rada, ona je u potpunosti odgovorna za sve što se dogodi bebi. Bezbrižne akcije mogu dovesti do tužnih posljedica. Međutim, tokom trudnoće ispuštaju najopasnije periode kada se povećava vjerovatnoća različitih prijetnji. Koji su termini i kako minimizirati rizike, reći ćemo u ovom članku.

Iskusni ginekolozi i opstetičari već dugo uočavaju da tokom čitavog perioda gestacije kod žene, čak i ako je njena trudnoća neujednačena, postoje periodi povećane opasnosti. Uz slučajnost komplikacija i opasnih perioda trudnoće može se prekinuti.

Najčešće, u prvom tromjesečju, ženama prijeti spontani pobačaj, kao i propušteni pobačaj, u kojem fetus umire, prestaje se razvijati, ali i dalje ostaje u materici neko vrijeme. U drugom tromjesečju postoje određene tjedne u kojima se povećava vjerovatnoća napadaja i gestoze. Druga polovina trudnoće ima svoje alarmantne "granice", na čijem raskršću se povećava vjerovatnoća preranog poroda.

Kritični periodi nisu narodni mit ili fikcija, već stvarnost koju morate unaprijed znati kako biste bili oprezni i ne ugrožavali život i zdravlje djeteta.

Pogledajmo svaki od ovih perioda.

Prvi tromjesečje završava 12 tjedana trudnoće, uključujući. Ovaj period je bez pretjerivanja najvažnija faza. Od nekoliko ćelija raste embrion koji se postepeno pretvara u fetus. Tokom tri meseca u djetetu se polažu svi organi i sistemi, formiraju se udovi, mozak, krvotok i genitalije. Bilo koji negativni efekti u prvom trimestru (npr. Nekontrolisani lijekovi, SARS ili druge virusne infekcije, visoka temperatura, itd.) Mogu dovesti do nepovratnih posljedica - od razvojnih patologija djeteta do njegove smrti i odbacivanja.

Nešto kasnije, u drugom tromesečju, beba od toksina, lekova koje majka uzima, zaštitit će posteljicu - to je najbolja prirodna barijera, ali dok se posteljica još uvijek oblikuje i ne funkcionira, to znači da je dijete potpuno izloženo brojnim prijetnjama izvana.

Sam po sebi, prvi trimestar je jedan veliki opasan termin. Ali u njoj, međutim, stručnjaci razlikuju tri najopasnija perioda. Prvi je implantacija oplođene jajne ćelije u funkcionalni sloj materničnog endometrijuma. To se dešava oko nedelju dana nakon ovulacije, što odgovara 2-3 porodične nedelje trudnoće.

Glavni faktor rizika za ovaj period je nedostatak implantacije ili odbacivanje jajne ćelije u roku od nekoliko dana nakon što je još uspio da se veže za zid materice. U većini slučajeva, to se dešava nezapaženo od strane žene. Upravo na vreme ili sa blagim odlaganjem dolaze sledeći periodi, a žena ne shvata da je trudnoća.

Implantacija može propasti zbog različitih razloga, uključujući izloženost toksičnim supstancama (pušenje, alkohol, droge), stres i emocionalne šokove, hormonske poremećaje u ženskom tijelu, urođene abnormalnosti fetusa koje su nespojive sa životom (prirodna selekcija), visoki nivoi fizičke aktivnosti opterećenja, koja u ovom trenutku žena doživljava, kao i prisutnost promjena u endometriju materice (endometrioza, ožiljci na materici nakon operacija).

Vrlo često, implantacija oplođene jajne ćelije uzrokuje poteškoće ženama koje pate od mioma materice, imaju urođene ili stečene anatomske anomalije materice, kao i žene koje su podvrgnute nekoliko abortusa, jer svaka kiretaža čini stanjivanje endometrija.

Drugi opasan period u prvom tromjesečju trudnoće je 4-6 tjedana. U ovom trenutku, kašnjenje počinje, testovi već „pretražuju“, ali to je ako očekuju trudnoću. Ako žena ne sumnja na „zanimljivu poziciju“, onda ona čeka taj period u tom periodu i ne osigurava uvijek da isti nikotin ili alkohol, kao i nekoliko tableta za glavobolju, ne uđu u tijelo. U ovom trenutku, primorije embriona su položene. Rizici od patologija i abnormalnosti su najveći.

Treći kritični period prvog trimestra je 8-11 nedelja gestacije. U tom periodu intenzivno se formira posteljica. Može doći do naglih "skokova" hormonskih nivoa koji mogu dovesti do pobačaja. Takođe, ovaj period se smatra jednim od najopasnijih u smislu verovatnoće fetalnog razvoja u materici.

Sredina trudnoće zasluženo se smatra mirnijim periodom. To je manje od opasnosti, zdravstveno stanje buduće mumije je bolje. Beba počinje da se kreće, ali sve dok je njena veličina mala i ovi pokreti ne izazivaju neudobnost ženi, radije, oni je uživaju i iznenade. U tom periodu beba počinje aktivno da raste, već se formiraju svi unutrašnji organi bebe.

Placenta sada ne samo da hrani dete i obezbeđuje ga kiseonikom, već ga štiti i od neželjenih supstanci, koje odlaže prema principu žive barijere.

U drugom tromjesečju postoji jedan opasan period u kojem žena treba biti oprezna i oprezna. Počinje od 18 godina i završava se 21 tjednom trudnoće (uključivo). U tom trenutku može doći do takozvanog „kasnog pobačaja“, ispuštanja voda. Rizik od propuštenog pobačaja je obično ograničen na 21-22 nedelje. Nerazvijena trudnoća nakon ove akušerske sedmice je rijetkost.

Razlozi koji mogu dovesti do pobačaja u tako kasnom periodu (ovaj fenomen se javlja u 1-2% slučajeva) najčešće su povezani sa razvojem isthmičko-cervikalne insuficijencije, zbog čega je grlić materice preslab da bi održao rastući fetus dalje. Unutrašnje grlo se otvara, javlja se pobačaj. Takođe, razlog često leži u pogrešnom uređenju „dečijeg mesta“ (prezentacija, odvajanje) ili u genitalnim infekcijama, koje su žene mogle oboleti nakon početka trudnoće.

Glavna opasnost trećeg trimestra trudnoće je mogućnost pojave preuranjenog porođaja, jer nije činjenica da će beba biti spremna za ulazak u naš svijet - možda neće završiti sazrijevanje plućnog tkiva, biti niske težine. To su dva glavna uzroka neonatalnog mortaliteta kod nedonoščadi.

Najopasniji u poslednjoj trećini gestacijskog perioda je period od 28 do 32 nedelje. U ovom trenutku, preuranjeni porodi neće nužno sigurno završiti za život i zdravlje bebe. U ovom trenutku, preeklampsija (kasna toksikoza), prerano starenje ili odvajanje „dječjeg mjesta“, kao i cervikalna insuficijencija, koja je ranije dijagnosticirana, mogu izazvati porođaj.

Hormonske abnormalnosti u tijelu buduće majke, snažan stres, prekomjerno dobivanje na težini - sve su to faktori rizika.

U prvom tromjesečju žena bi trebala biti posebno pažljiva prema svojoj dobrobiti. Treba se oprostiti od cigareta i alkohola na prvim znakovima druge trake na testu, ili bolje, u fazi planiranja trudnoće šest mjeseci prije začeća. Bilo koji lek tokom ovog perioda neće koristiti bebi. Izuzetak su hormoni koje propisuje lekar, vitamini, folna kiselina.

Žene treba da se uzdrže od kontakta sa kućnim hemikalijama, lakovima i bojama, acetonom, benzinom, nitratima i solima teških metala. Ako se njen rad odnosi na aktivnosti u opasnom radu, potrebno je obezbijediti potvrdu iz savjetovališta za žene na mjestu rada - po zakonu, žene će biti prebačene na manje opasne poslove.

Trudna žena treba da spava dovoljno, jede normalno. Seks nije kontraindikovan ako ne postoji opasnost od pobačaja. U avionu možete letjeti, ali pažljivo, opet u nedostatku prijetnje abortusa. U prvom tromjesečju morate se pobrinuti za ranu registraciju, položiti sve testove i položiti ispite. Ako bilo koji bol, neuobičajeni iscjedak iz genitalnih organa, treba odmah konsultovati lekara.

U drugom tromjesečju preporuke su iste, ali ženama se mogu dopustiti neki lijekovi, jer posteljica već ispunjava svoju barijernu funkciju. Važno je da posetite lekara prema rasporedu, ne propustite posetu konsultaciji. Identifikujte probleme i minimizirajte ih sa problemima sa cerviksom, uz pretnju kasnog pobačaja, pomažite pravovremenu dijagnozu. U 95% slučajeva ugrožene trudnoće, trudnoću je moguće spasiti ako žena blagovremeno posjeti liječnika i ne sjedi kod kuće u očekivanju da će “sve proći sama”.

U trećem trimestru važno je pratiti težinu, obilježavati fetalne pokrete i spriječiti razvoj preeklampsije. Žena mora biti spremna da bude hospitalizirana u bilo koje vrijeme tijekom opasnog trećeg tromjesečja kako bi provela terapiju. Neke od budućih majki u rizičnoj grupi su hospitalizovane “za svaki slučaj” tako da mogu preživjeti “krizni period” pod nadzorom liječnika. U rizičnu grupu spadaju žene nakon IVF-a, sa istmično-cervikalnom insuficijencijom, preeklampsijom, višestrukim trudnoćama, teškim nedostatkom vode ili visokom hidratacijom.

Ako se pojavi neki atipični bol, abnormalno pražnjenje, odmah se obratite lekaru. Bolje je biti siguran nego previdjeti. Od 32. nedelje je bolje izbegavati putovanje avionom, da se odmorite više, a ne da se opterećujete domaćim zadacima.

Postoje i pojedinačni opasni periodi koje je prilično teško objasniti na suhom jeziku medicinske nauke, ali svaki liječnik zna za njihovo postojanje. Ako je prethodna trudnoća kod žena završila trudnoćom ili fetalnom frostom, na primer, u 16. nedelji trudnoće, tada će 16. nedelja trudnoće biti najopasnija za određenu ženu. Vrlo često se negativni scenario ponavlja u najbližoj sedmici. Stoga, prilikom registracije, svakako zapamtite što je moguće detaljnije na koje datume i kako su završile vaše prethodne trudnoće. Ova informacija će pomoći doktoru da planira kako da vas i vašu bebu zaštiti u „kritičnom vremenu“.

Žene koje dugo nisu bile u stanju da zatrudne obično su teže nositi trudnoću - praksa pokazuje da se u 20% slučajeva nakon dugo očekivane koncepcije pobačaj javlja u ranom periodu. U 15-20% slučajeva nije moguće dovesti trudnoću na porođaj i ženama koje su tokom IVF protokola opominjali specijalisti za plodnost.

Najopasniji periodi trudnoće. Savet i preporuke doktora

Željena trudnoća je jedan od najsretnijih perioda u životu žene. Ali, nažalost, razni faktori okoline dovode do pojave povreda i komplikacija prirodnog procesa nošenja bebe. Žena je posebno osjetljiva na negativne utjecaje u određenim razdobljima. Radi se o tome koji su najopasniji periodi trudnoće, kako ćemo ih prenijeti bez komplikacija, o čemu će biti riječi u našem članku.

Uprkos činjenici da u prvom periodu trudnoće žena ne osjeća izražene promjene u tijelu, u stvari, upravo se na ovom mjestu javljaju značajni procesi za daljnji normalan razvoj djeteta. Prvih nedelja nakon začeća, embrion se veže za zid materice, kao i unutrašnji organi bebe. Ali placenta u tom periodu još nije formirana, tako da ne može da obavlja zaštitnu funkciju, štiteći embrion od spoljnih negativnih faktora.

Osim toga, često žena i dalje ne može da pogađa njeno stanje, nastavljajući svoj uobičajeni način života. Buduća majka, ne znajući za trudnoću, može uzeti lijekove, biti izložena prekomjernom fizičkom naporu, stresu. Svi ovi faktori mogu dovesti do poremećaja u razvoju embrija i, kao posljedica, do komplikacija ili spontanog pobačaja.

U medicini postoje takvi kritični periodi trudnoće:

  1. Faza vezivanja jajne ćelije za zid materice (druga sedmica trudnoće). Komplikacije se mogu javiti i kao posljedica ženskih bolesti (npr. Mioma uterusa) i pod utjecajem vanjskih faktora (lijekovi, dizanje utega). Ako se iz nekog razloga oplođena jajašca ne veže za matericu, žena možda nikada neće znati da je u njenom tijelu postojala začeća, jer će se materica očistiti tokom sljedećeg menstrualnog iscjedka. Nepovoljna prognoza za kasniji razvoj trudnoće postoji u slučaju patološke vezanosti embriona. U takvoj situaciji, ženi je potrebno bolničko praćenje.
  2. Druga sedmica trudnoće od začeća (ili četvrte akušerske) nosi opasnost od nestajanja djeteta. Često su uzroci ozbiljne, često genetske patologije embrija.
  3. U fazi formiranja placente (8-12 nedelja), hormonsko zdravlje trudnice je izuzetno važan faktor. Svako odstupanje može dovesti do patologije razvoja zaštitne barijere i nemogućnosti daljeg razvoja embriona. U slučaju povrede funkcionisanja posteljice, lekari često ne održavaju trudnoću. Spontani pobačaj se može javiti spontano ili može zahtijevati medicinsku kiretaciju materice u slučaju izbljeđivanja embriona.

Uzroci komplikacija trudnoće u prvom trimestru

Sumirajući sve gore navedeno, moguće je identifikovati najčešće uzroke kršenja u razvoju trudnoće u ranim fazama:

  • nepovoljno zdravstveno stanje buduće majke (uključujući "ženske bolesti", hormonske poremećaje),
  • kongenitalne ili stečene abnormalnosti strukture reproduktivnih organa (na primjer, savijanje materice, ožiljci, poremećaji u formiranju endometrija i dr.),
  • lekovi, alkohol,
  • fizički prenapon
  • naprezanja
  • genetske malformacije embriona.

Svi faktori koji mogu štetno da utiču na intrauterini razvoj bebe ne mogu se predvideti i eliminisati na vreme. Ipak, zbrinjavanje vlastitog zdravlja i redovne posjete liječnicima u svrhu rutinskog pregleda značajno će smanjiti rizik od mogućih komplikacija u slučaju začeća djeteta.

Danas u gotovo svakom perinatalnom centru postoji odjel za planiranje porodice. Здесь будущие родители могут получить профессиональную консультацию, пройти необходимое медицинское обследование, а при необходимости и лечение.

Если женщина уже беременна, то рекомендации врачей следующие:

  • отказ от лекарственных препаратов, которые могут негативно отразиться на развитии эмбриона,
  • снижение физического и эмоционального напряжения,
  • pravilnu ishranu
  • hodanje na svježem zraku
  • smanjenje vremena provedenog na računalu i drugim elektroničkim uređajima,
  • dobar odmor,
  • umerenost u seksualnim odnosima, i, ako je potrebno, potpuni odmor,
  • odbijanje dugih putovanja.

Ako je žena u opasnosti, lekar može preporučiti trudnici da ostane u bolnici. Na taj način žene prolaze najopasnije periode trudnoće pod nadzorom specijalista, što značajno smanjuje vjerovatnoću mogućih komplikacija.

Odmah se obratite lekaru ako ste zabrinuti zbog bolova u ranoj trudnoći u donjem abdomenu, kao i kod premazivanja smeđeg ili grimiznog sekreta iz genitalnog trakta. Takvi simptomi mogu biti prethodnici pobačaja.

Za većinu žena, sredina trudnoće je faza mirnog i potpunog uživanja u poziciji. Ali čak iu ovom periodu postoje tzv. Kritične nedelje. Koji su najopasniji periodi trudnoće u drugom trimestru? Primećeno je da se različita odstupanja češće posmatraju od 18 do 22 sedmice. Uzroci komplikacija u ovoj fazi mogu biti bilo koje zarazne bolesti koje je buduća majka pretrpjela. Pored toga, nepravilno pričvršćivanje posteljice takođe može izazvati mnogo problema. Ali sa pravovremenim otkrivanjem patologije ultrazvučnim pregledom, lekar može preporučiti hospitalizaciju ženi.

Još jedan čest uzrok pobačaja u drugom trimestru je stanje kao što je cervikalna insuficijencija grlića materice. Ova patologija se dijagnosticira i instrumentalnim metodama i rješava se uz pomoć hirurške intervencije.

Redovni pregled pomoći će u očuvanju zdravlja buduće majke i njenog djeteta. Trudnica se savetuje da blagovremeno uzme testove, da ispuni sve lekarske recepte. Da bi se smanjio rizik od infekcije zaraznim bolestima, trebalo bi ograničiti posete mestima sa puno ljudi, ne zaboraviti na šetnje na svežem vazduhu.

Kritična faza posljednjeg perioda trudnoće

Treći trimestar je opasan u preuranjenom radu. Dijete se smatra preuranjenim ako se rodi u trajanju od 28-32 sedmice. Beba može biti rođena bez održivosti ili sa ozbiljnim patologijama. Šta može uzrokovati prerano rođenje? Najčešći faktori koji mogu dovesti do takve komplikacije trudnoće su:

  • fizički uticaj (udarac)
  • simptomi kasne toksikoze (gestoze),
  • povreda funkcioniranja placente (odvajanje, prerano starenje, funkcionalno oštećenje),
  • narušavanje količine amnionske tekućine,
  • fetalna hipoksija, koja se može pojaviti iz različitih razloga.

U opstetričkoj praksi postoji takva opasna trudnica. Ti pacijenti uključuju buduće majke koje imaju hronične bolesti, imaju povijest pobačaja ili imaju dijete sa smetnjama u razvoju. Osim toga, ako je test krvi pokazao Rh negativan kod žene tokom trudnoće, onda je i trudnica izložena riziku zbog velike vjerovatnoće razvoja Rh-majke i fetusa.

Kako održati zdravlje buduće majke i njene bebe tokom najopasnijih perioda trudnoće? Dovoljno je na vrijeme posjetiti ginekologa-opstetričara i proći sve preporučene dijagnostičke testove. Usklađenost sa zahtevima specijaliste značajno povećava šanse da će trudnoća proći bez komplikacija, a beba će se roditi zdrava.

Najopasnije sedmice trudnoće u prvom tromjesečju

Prvo tromjesečje trudnoće je najopasnije vrijeme koje zahtijeva ogromnu pažnju i oprez, dok postoji najveća vjerojatnost za pobačaj ili pojavu smrznute trudnoće.

Prvi od kritičnih vremenskih okvira pada na 2-3 sedmice čekanja na bebu. Tada oplođena ćelija ulazi u matericu.

U ovom minimalnom vremenu, žena možda ne zna da je trudna. Pobačaj se u ovom trenutku može pojaviti spontano i proći u obliku menstruacije.

Uzroci pobačaja na početku prvog tromjesečja (2 - 3 tjedna) mogu biti:

  • Jaki emocionalni stres.
  • Fizički rad.
  • Neadekvatan razvoj fetusa.
  • Myoma.
  • Efekti operacije.
  • Upalni procesi.

Drugi kritični termin prvog tromjesečja pada na 4-6 tjedan razvoja djeteta. Tada nastaju neizlječivi nedostaci u razvoju bebe, što dovodi do smrti u materici. U medicinskoj praksi to su česti slučajevi kada je trudnoća prekinuta upravo iz tog razloga.

Treća faza je 8 - 12 nedelja. U ovom trenutku, posteljica se aktivno razvija, a svaki negativni faktor može uticati i poremetiti njen razvoj, što kasnije dovodi do propuštenog pobačaja.

Simptomi propuštenog pobačaja u prvom trimestru

Nemogućnost izdržavanja zdravog djeteta u trudnoći naziva se patologija. Često se to događa odmah od začeća do šest mjeseci. Lekari savetuju u ranim fazama da se registruju kod ginekologa. To je prijetnja voće koje je prestalo da se razvija, ne može se dugo osećati.

Znakovi koji zahtijevaju budnost:

  • Slabljenje tela.
  • Visoka tjelesna temperatura.
  • Chills
  • Sumnjivo pražnjenje krvi.
  • Prestanak toksikoze.
  • Bolovi u trbuhu.
  • Povećanje grudi se zaustavlja.
  • Prolaskom ultrazvuka nema čujnosti otkucaja srca fetusa.

Uzroci propuštenog pobačaja u prvom trimestru trudnoće:

  • Neuspjeh u genetici - neusklađenost kromosoma roditelja.
  • Poremećaj razvoja hormona u fetusu - nedostatak progesterona i prisustvo mnogih muških androgenih hormona.
  • Različite vrste infekcija - imunološki sistem buduće majke je oslabljen, a fetus se zarazi bilo kojom infekcijom.
  • Loše zgrušavanje krvi.
  • Pogrešan i neaktivan način života, loša ishrana, nedostatak šetnje na svježem zraku.

Abrupcija placente

Za danas je jedan od rasprostranjenih problema. U prvom tromjesečju, bolest je izliječena i, nakon poduzimanja svih potrebnih mjera opreza, neće utjecati na trudnoću. Pacijentu se propisuje mirovanje, antispazmodici, lekovi koji sadrže gvožđe i hemostatske lekove.

Glavni uzrok odvajanja horionskog ili placentnog tkiva je kontrakcija materice, jer u placenti nema mišićnih vlakana i nema sposobnost kontrakcije.

Drugi razlog je neadekvatna cirkulacija krvi i nedovoljna proizvodnja hormona.

Sa takvom patologijom, pri očuvanju trudnoće, postoji mogućnost da se porođaj vrši carskim rezom.

Uzroci pobačaja

Na početku trudnoće, česta pojava opasnosti od abortusa, koja, s neprimjerenim stavom prema svom položaju, može dovesti do spontanog pobačaja.

U tom trenutku, kada su sve misli buduće majke zaokupljene nerođenom bebom, izbacivanjem odjeće za njega, kolicima, raspravljanjem o imenu, ovaj događaj može izbiti kao plavuša. Prema statistikama, pobačaj se češće javlja u ranoj trudnoći - do tri meseca. U medicinskom smislu, ovaj proces ima još jedno ime - spontani pobačaj, koji u 20% žena završava u tragediji. Ali na sreću Često se trudnoća može spasiti, najvažnije je da se konzultirate sa liječnikom na vrijeme za pomoć.

Simptomi spontanog pobačaja u prvom trimestru trudnoće su mučni bolovi u donjem abdomenu i kasnije krvarenje. Ako na vreme obratite pažnju na ove znakove, postoji mogućnost daljeg očuvanja trudnoće. Ali samo uz obavezno liječenje u medicinskoj ustanovi.

Da bi se spriječili prekidi, potrebno je znati sve moguće znakove i uzroke pobačaja, za koje se događa:

  • Poremećena genetika u fetusu - javlja se više od 70% abortusa. Prema rezultatima istraživanja, spoljašnji faktori (virusne bolesti, efekti zračenja, itd.) Utiču na ćelije roditelja.
  • Hormonske promene - ravnoteža hormona je poremećena u telu majke, ili prisustvo muškarca u fetusu dovodi do pobačaja.
  • Negativni rezus - faktor majke gura embrion koji je nastao iz pozitivnog rezusa drugog roditelja. Sačuvajte trudnoću je moguće ako vam je vrijeme da se obratite liječnicima.
  • Seksualno prenosive infekcije su sljedeći razlog za pobačaj. Lečenje se mora obaviti prije početka trudnoće.
  • Česte infekcije i upale (groznica, intoksikacija). Lideri na listi bolesti su rubeola, gripa, upala pluća. Čak i ponekad bezopasan bol u grlu ili jak kašalj tokom trudnoće može dovesti do tužnih posljedica..
  • Lekovi i tinkture lekovitog bilja koje su zabranjene za trudnice - negativno utiču na razvoj buduće bebe.
  • Stresno stanje - najjači strah i nervni slom mogu negativno utjecati na nerođeno dijete.
  • Loše navike - zavisnost od pušenja i alkohola, uzimanje droge, nezdrava ishrana, unos kafe je takođe uzrok pobačaja.
  • Neuspješan pad ili dizanje utega ne utiče često, ali može izazvati neuspješan proces, posebno kod žena koje nisu naviknute na fizički rad.

Koje metode mogu izazvati ovulaciju opisane su na stranici.

Savjeti za očuvanje trudnoće

Mnoge mumije su veoma zabrinute zbog pitanja kako održati trudnoću i roditi zdravu i dugo očekivanu bebu.

Postoji mnogo odgovora i praktičnih savjeta na ovo pitanje, a da biste izbjegli komplikacije u prvom tromjesečju, potrebno je:

  • Eliminišite fizički napor.
  • Budite mirni.
  • Ne kupajte se u vrućoj kupki ili kadi.
  • Nemojte piti alkohol, eliminisati loše navike.
  • Često šetajte na svežem vazduhu.
  • Spavajte najmanje 8 sati.
  • Jedite ispravno i potpuno.

Glavni cilj, koji bi trebao biti trudna žena - je da se rodi zdrava i jaka beba. Dakle, nije potrebno da se bavimo svim porodičnim problemima, najbolje ih je prebaciti na ramena bliskih ljudi. Na kraju krajeva, dijete treba biti dobrodošlo za svakoga i brinuti se o njemu, iako još nije rođeno, to je odgovornost svakog člana porodice.

I term

Prvi kritični period pada na 2-3 tjedna trudnoće, kada žena ne može sumnjati da novi život počinje rasti u njenom tijelu. Tokom ovog perioda, jajašce ulazi u matericu i fiksira se u sluznici, endometriju. Ovaj proces može biti poremećen zbog patološke promjene u genitalijama žene kao što su:

  • abnormalna struktura uterusa (genitalni infantilizam, dvoroga ili sedla uterusa, prisustvo septuma u materici),
  • povreda endometrija nakon induciranog pobačaja,
  • miom uterusa,
  • ožiljci od carskog reza.

Još jedan razlog za spontani pobačaj na super ranim danima - genetske abnormalnosti fetusa. Većina hromozomskih abnormalnosti su rezultat mutacija u zametnim ćelijama roditelja ili embriona (u ranim fazama njegovog razvoja), koje se javljaju pod uticajem vanjskih štetnih faktora (na primjer, uzimanje određenih lijekova, izlaganje ionizirajućem zračenju, itd.). Na taj način nastaje nešto poput prirodne selekcije budućeg potomstva.

Sledeći kritični period je 8-12 nedelja trudnoće. U ovom slučaju, najčešći uzrok pobačaja je hormonalni poremećaji. U tom periodu, "žuto telo", formirano na mestu jajeta nakon ovulacije, prestaje da postoji, a posteljica počinje da se formira i funkcioniše. "Žuto telo" proizvodi progesteron, hormon koji podržava trudnoću. Sada ova funkcija preuzima posteljicu. Ako se u trenutku prenošenja takvog "releja" nivo progesterona smanji, trudnoća je ugrožena. Ponekad postoji istovremeni nedostatak progesterona i estrogena. Estrogeni - hormoni koje jajnici proizvode u prvoj fazi menstrualnog ciklusa - osiguravaju razvoj materice i labavost endometrija. Disfunkcija jajnika, nadbubrežnih žlezda i štitne žlezde, bolesti hipofize može dovesti do smanjenja nivoa estrogena i progesterona (progesterona).

Pravila ponašanja u kritičnim periodima

Doktori obično govore o kritičnim periodima samo kada se suoče uobičajeni pobačaj (tj. sa ponovljenim spontanim abortusom). Za žene koje pate od uobičajenog pobačaja, u gore opisanim kritičnim periodima, kao iu danima kada se sumnja na menstruaciju iu smislu prethodnog abortusa, ima smisla brinuti o sebi: eliminisati ozbiljne fizičke napore (ne baviti se sportom, ne pomerati nameštaj, itd.) seks, pokušajte da se zaštitite od nervne napetosti. Naravno, ne biste trebali ležati na kauču, očekujući da će se dogoditi nešto strašno. Međutim, trebate biti pažljivi prema svom zdravlju, pratiti svoje stanje u kritičnom vremenskom okviru i ne zanemariti savjete stručnjaka. Usput, ove preporuke će biti korisne za zdrave žene koje ne pate od uobičajenog pobačaja.

Koje je opasno vrijeme trudnoće

Opasni ili kritični periodi trudnoće su trenuci u kojima se, zbog brojnih negativnih vanjskih i unutrašnjih faktora, povećava opasnost od spontanog pobačaja ili spontanog pobačaja. Tokom ovih perioda fetalnog razvoja formiraju se svi vitalni organi i sistemi djeteta, a pod utjecajem promjena u prenatalnom i vanjskom okruženju povećavaju se rizici od formiranja abnormalnosti i različitih patologija. Buduća majka mora biti posebno pažljiva prema svom zdravlju i stanju. Provocirajući faktori su:

  1. Nedostatak ishrane.
  2. Nedostatak kiseonika.
  3. Temperaturna preopterećenja (pregrijavanje, pregrijavanje).
  4. Bakterijske, virusne infekcije.
  5. Uticaj droga.
  6. Izlaganje toksinima, hemijskim jedinjenjima.
  7. Radioaktivni, elektromagnetni i drugi tipovi zračenja (uključujući minimalne doze primljene u procesu dijagnostičkih ispitivanja (rendgen, fluorografija).
  1. Genetske anomalije.
  2. Štetne navike (upotreba alkohola, pušenje, upotreba supstanci).
  3. Herpes, kandidijaza i druge hronične bolesti gljivične prirode.
  4. Endokrine bolesti.
  5. Patologija unutrašnjih organa.
  6. Stres, povećan fizički napor, nervni napor.

Tjedni periodi trudnoće

Opasni meseci tokom trudnoće javljaju se u svim njegovim trimestrima. U pogledu opasnosti od spontanog pobačaja, razvoja zamrznute ili vanmaterične trudnoće, prvo tromjesečje se smatra najopasnijim. tokom kojih se embrion implantira u matericu (2-3 nedelje) i polažu temelji za formiranje svih organa i sistema. Geoplacentalna barijera u prvom tromjesečju slabo je razvijena, počinje potpuno raditi tek od 12. sedmice. Do tog trenutka, telo embriona je praktično nezaštićeno od spoljnih uticaja.

Drugo tromjesečje je relativno sigurno, s budućom majkom do tog vremena, po pravilu. toksikoza se završava, ona se dobro osjeća, jer je veličina fetusa i dalje mala, i ne daje joj nikakvu primjetnu nelagodu. U ovom trenutku postoji samo jedan kritični period, tokom kojeg, zbog brojnih faktora, postoji mogućnost kasnog pobačaja (18-22 nedelje).

Treće tromjesečje je opasno u kasnoj toksikozi (preeklampsiji), posebno ako je popraćeno simptomima koji mogu izazvati prijevremeni porod, koji može biti ugrožen od 28 do 32 tjedna.. Ovo je poslednji opasan period nošenja bebe. U tom smislu, telo deteta se formira gotovo u potpunosti. Zahvaljujući savremenom napretku u medicini, bebe rođene u ovom periodu uglavnom prežive i potpuno se razvijaju u budućnosti.

Za trudnoću nakon IVF (in vitro oplodnje), kritični periodi trudnoće su u isto vrijeme kao i tijekom normalne trudnoće. Opasni momenti su:

  • 2-3 week
  • 4-6 tjedan,
  • 8-12 nedelja
  • 18-22 sedmica,
  • 28-32 week.

Prvo tromesečje

Opasne nedelje trudnoće u prvom tromesečju su druga i treća sedmica (period implantacije), trenutak od druge do šeste sedmice (vrijeme kada se formiraju osnove ključnih sistema i organa embrija), vrijeme od osmog do dvanaestog tjedna (aktivno formiranje posteljice). U prvom kritičnom periodu, embrion se veže za zid materice. U tako kratkom vremenu, žena često ne zna za svoju poziciju, tako da ne može slijediti režim i mjere opreza kako bi spriječila spontani pobačaj.

Faktori zbog kojih je implantacijski proces smanjen, što može dovesti do odbacivanja embriona, su:

  • Prekomerna vežba.
  • Emocionalno preopterećenje, stres.
  • Anomalije i patologije embrija.
  • Neispravan endometrij materice (zbog infektivne bolesti ili hirurške intervencije).
  • Uterine fibroids.
  • Ožiljci na materici nakon operacije, anomalije njegove strukture.
  • Kritične doze otrovnih materija (etanol, nikotin i dr.) U majčinom tijelu.

Вторым опасным периодом первого триместра считается время с четвертой по шестую неделю. В этот период возрастает риск формирования пороков развития плода. Ako su nespojive sa životom, dolazi do prisilnog prestanka trudnoće. Iz tog razloga, žena treba da pokuša da minimizira mogući uticaj bilo kakvih negativnih faktora (loše navike, stres, poremećeni dnevni režim) i strogo poštuje medicinske recepte i preporuke.

Treći opasan period - od osmog do dvanaestog tjedna - je vrijeme formiranja posteljice. Ako se ovaj proces dogodi sa kršenjima, postoji rizik od propuštenog pobačaja, koji često kulminira spontanim prekidom. Glavni uzroci patologija u ovom trenutku su hormonska neravnoteža povezana sa sledećim faktorima:

  • oštećena funkcija štitnjače,
  • povećana proizvodnja progesterona
  • povećanje proizvodnje testosterona, snižavanje nivoa estrogena.

Drugo tromjesečje

Opasni periodi trudnoće u drugom trimestru je period od osamnaeste do dvadeset druge sedmice. Tokom ovog perioda, sledeće patologije nose opasnost od kasnog pobačaja:

  • nepravilan položaj placente
  • hipertonusa uterusa,
  • cervikalna insuficijencija,
  • seksualno prenosive infekcije.

Kršenja položaja placente, koja se javljaju u periodu njenog formiranja, pojavljuju se u njenoj djelomičnoj ili potpunoj prezentaciji, premaloj povezanosti, mjestu u području ožiljaka ili drugih tumora na zidovima materice. U takvim slučajevima postoji opasnost od abrupcije posteljice, opasnog razvoja krvarenja ili smrti fetusa.

Cervikalna insuficijencija je fenomen u kome se grlić materice otvara tokom trudnoće zbog opuštanja mišića pod uticajem težine embrija ili tonusa materice. Ovo stanje može izazvati prijevremeni porod. Ova povreda je rijetka, postoji mogućnost da se izbjegnu negativne posljedice uz pomoć jednostavnih medicinskih manipulacija (nametanje nekoliko šavova na vratu ili upotreba akušerskog pesara).

Seksualno prenosive infekcije (klamidija, herpes, ureaplazmoza) mogu prodrijeti u placentarnu barijeru, izazvati parcijalno ili potpuno curenje amnionske tekućine. Svi ovi faktori predstavljaju direktnu opasnost za život fetusa, tako da žena tokom trudnoće treba da posveti posebnu pažnju mjerama za zaštitu od seksualno prenosivih infekcija, da bude pažljivo zaštićena tokom seksualnog kontakta.

Do kraja drugog tromjesečja završava se formiranje fetalnog skeleta, dijete može pomicati ruke i noge. Do tog vremena, njegov koštani sistem je gotovo spreman za proces završetka prenatalnog perioda i procesa rađanja. Iako se ovaj trimestar smatra relativno sigurnim u smislu spontanog pobačaja, žena treba da bude jednako pažljiva prema sebi, svom zdravlju i stanju.

2-3 nedelje trudnoće

Prvi kritični period trudnoće je prvih 2-3 sedmice trudnoće, tokom tog perioda embrion je pričvršćen i ubačen u sluznicu materice. Ovaj proces se dešava osmog dana nakon oplodnje.

Da bi implantacija bila uspešna, igra se veoma važna uloga stanje endometrija (unutrašnja sluznica materice), tako da su faktori rizika u prvom kritičnom periodu:

  • inferiornost endometrijuma kao rezultat medicinskog abortusa, kiretacija materice, inflamatorna oboljenja genitalnih organa, produženo habanje intrauterinog uređaja,
  • prisustvo ožiljka na materici nakon carskog reza
  • fibroidi materice.

Pored ovih faktora, rani uzroci abortusa su kromosomske i genetske abnormalnosti fetusa.

3-7 nedelja trudnoće

Sledeći kritični periodi trudnoće su periodi organogeneze (3-7 nedelja gestacije) - vreme polaganja svih organa i tkiva fetusa i placentacije (9-12 nedelja gestacije) - period formiranja posteljice.

U period organogeneze postoji aktivna podela ćelija, polaganje klica, odakle se formiraju sistemi celih organa. Embrion je veoma osjetljiv na nepovoljne faktore, čije djelovanje može dovesti do velikih anomalija u razvoju, smrti embrija, trudnoće koja se ne razvija i spontanog pobačaja. Nervni i endokrini sistemi embriona, organa vida i spolnih žlijezda su najosjetljiviji na štetne učinke na fetus, pa su poremećaji u razvoju ovih organa češći.

9-12 nedelja trudnoće

Do 12 nedelja trudnoće je proces placentacije: tokom ovog perioda, posteljica počinje da radi, koja preuzima funkciju sintetizovanja hormona progesterona, glavnog hormona trudnoće, prethodno proizvedenog u žutom telu. Proces prenošenja funkcija iz žutog tijela u placentu, koji su važni za dalji razvoj trudnoće, je kritičan jer se može dogoditi smanjenje nivoa progesterona, što dovodi do prijetnje abortusa.

Prije dolaska hitne pomoći ili liječničkog pregleda:

  • lezite na leđa, podignite noge (stavite jastuk ispod nogu, valjak sa zamotanog ćebeta) ili zauzmite drugi položaj u kojem se bol smanjuje,
  • uzimati umirujuću drogu (valerijanu, matičnjak),
  • Da biste smanjili povećani tonus materice i smanjili bol, popijte 1-2 tablete tableta ili stavite sveću sa papaverinom.

U bolnici će biti izvršen potpuni pregled kako bi se utvrdio mogući uzrok prijetnje prestanka trudnoće, imenovanje najučinkovitijeg za ovaj slučaj liječenja. Doktori će biti sigurni da kontrolišu kako se beba osjeća.

Taktika liječenja ugroženog abortusa ovisit će o uzroku.

Moderno akušerstvo ima bogati arsenal lekova i terapeutskih mjera usmjerenih na očuvanje trudnoće. Najvažnija stvar je pravovremenost početka tretmana, tako da ako vidite alarmantne simptome, kontaktirajte stručnjaka što je prije moguće, to može spasiti život i zdravlje vas i vaše bebe.

Faktori rizika: provjerite sami

Faktori rizika koji mogu imati negativan efekat na fetus tokom perioda formiranja organa i formiranja posteljice su:

  • štetni efekti na okolinu (hipoksija - nedostatak kiseonika, hipertermija - pregrevanje tkiva, jonizujuće zračenje, vibracije u opasnoj proizvodnji, interakcija sa štetnim hemikalijama - pesticidi, živa, olovo, fosfor, itd.),
  • infekcija (virus rubeole, primarna infekcija citomegalovirusom, virus herpesa, infekcija toksoplazmozom tokom trudnoće),
  • uzimanje lijekova, kontraindicirano tijekom trudnoće, s teratogenim učinkom (to jest, izazivajući pojavu fetalnih anomalija) - neke skupine antibiotika, tablete za spavanje, lijekove protiv bolova,
  • hormonalni poremećaji kao posledica ginekoloških oboljenja, patologije endokrinih žlezda (štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipofiza, itd.),
  • pogoršanje ekstragenitalnih (ne-genitalnih) bolesti - kardiovaskularnih, bolesti bubrega - dovodi do narušenog protoka krvi u materici, uzrokujući povećanje tonusa materice i opasnost od spontanog pobačaja,
  • stres i preopterećenost, nedostatak pravilnog sna i odmora negativno utiču na endokrini i nervni sistem, što dovodi do opasnosti od prekida trudnoće,
  • fizička preopterećenja (dizanje utega, oštra napetost prednjeg trbušnog zida u sportu), kao i povrede (pad, oštra i izražena kompresija abdomena) mogu izazvati povećanje tonusa materice.

Izvor slike: Shutterstock

Smatra se da se prijevremeno rođenje javlja u gestacijskoj dobi od 28 do 37 punih tjedana. Učestalost ove komplikacije kreće se od 5 do 12%, odnosno često se dešava. Međutim, pravovremena dijagnoza.

Postoje mnogi razlozi koji dovode do spontanih pobačaja. Jedna od njih je cervikalna insuficijencija, to jest stanje u kojem isthmus (na latinskom "isthmus") i grlić materice ("cervex") uterusa ne uspijevaju.

Loading...