Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Sve o cistici Bartholinove žlezde


Bartholin cista je prilično česta patologija kod mladih žena od 30 do 35 godina. Ako je obrazovanje malo, to ne smeta ženi, pa čak i ostaje nepoznata. Ali u slučaju povećanja veličine ciste, pojavljuju se karakteristične pritužbe i javlja se mnogo neugodnosti - od nelagode tokom odnosa do nemogućnosti aktivnog načina života. Stoga je neophodno obaviti blagovremeni i kvalitetni tretman ciste Bartholin žlijezde.

Iz kursa anatomije

U očekivanju vagine, postoji veliki broj funkcionalnih žlezda, čiji je zadatak da zaštiti stidnicu od infekcije i povrede, kao i vlaženje tokom seksualnog kontakta. Žlijezde vulve stalno stvaraju tajnu koja ne samo da vlaži vanjske genitalije, već i uklanja patogene mikroorganizme i različite mikročestice iz njih.

Među stidnim žlijezdama, Bartholinove žlijezde igraju veliku ulogu, koje se nalaze duboko u velikoj grudi, uglavnom u donjoj trećini predvorja. Bartholinske žlijezde su upareni organ, imaju zaobljen oblik iu odsustvu patologije nisu vidljive i nisu opipljive. U veličini, Bartholinove žlezde ne prelaze 1,5 - 2 cm, a usta izlučnih kanala ovih žlezda nalaze se na unutrašnjoj strani malih usana.

Kada je začepljen kanal izlučivanja žlezde, viskozna i viskozna tajna koju formira počinje da se nakuplja u žlezdi, istežući njene zidove, zbog čega se formira cista - šupljina ispunjena sekretima. Karakteristike ciste Bartholin žlijezde:

  • može dostići značajne veličine (do 7 - 8 cm),
  • formiraju se češće s jedne strane (bilateralne ciste su rijetka pojava),
  • imaju benignu prirodu i ne prerastaju u rak,
  • ne utiču na tok trudnoće i stanje ploda,
  • ne narušavaju hormonsku ravnotežu,
  • nisu nasleđene,
  • često se ponavljaju.

Uzroci i mehanizmi obrazovanja

Razlozi za nastanak ciste su ili infekcija ili stvaranje mehaničke prepreke u izlučnom kanalu žlijezde.

Infekcija žlezde može biti uzrokovana i specifičnim mikroorganizmima i nespecifičnim. Specifični patogeni uključuju:

  • gonococci
  • klamidija
  • Trichomonas, t
  • ureaplasma i drugo.

Nespecifični patogeni uključuju predstavnike uvjetno patogene flore, koji se aktiviraju djelovanjem predisponirajućih faktora:

  • E. coli
  • streptokoke
  • stafilokoki,
  • protei i drugi.

Predisponirajući faktori

Sledeće okolnosti mogu izazvati formiranje cista:

  • oslabljen imunitet
  • zanemarivanje lične higijene,
  • noseći sintetičku odjeću,
  • upotreba maziva (začepiti kanale žlijezda, a ne samo Bartholin),
  • pogrešna tehnika pranja (postupak treba izvoditi pod mlazom vode od naprijed prema nazad),
  • nošenje uske odjeće (uske traperice ili hlače),
  • bakterijska vaginoza
  • hipotermija donje polovice tela,
  • promiskuitetni seksualni život (visok rizik od infekcije),
  • naprezanja
  • grubi seks
  • epilacija u području bikinija (oštećenje kože),
  • ginekološke manipulacije koje oštećuju sluzokožu vagine i vulve (abortus, histeroskopija,
  • hronična ginekološka (cervicitis, adneksitis, endometritis) i česte bolesti (tonzilitis, karijes, pijelonefritis),
  • stanja imunodeficijencije
  • endokrina patologija (diabetes mellitus).

Mehanizam obrazovanja

Kada infekcija uđe u vulvu, vulva se upali. Infektivni proces zahvaća izlučne kanale Bartholin žlijezda, uzrokujući kanalikulitis. Istovremeno se izlučivački otvor blokira, a tajna koju stvara žlezda počinje da se akumulira iznutra i formira se cista. Ako se sadržaj ciste zamijeni, nastaje apsces žlijezde.

Možda formiranje cista i bez učešća patogenih mikroorganizama. U ovom slučaju dolazi do začepljenja izlučnog kanala snažnim obrastanjem okolnih tkiva, što je uzrokovano mehaničkim oštećenjem sluznice i njenim kasnijim zarastanjem (hiperplazija ili fibroza).

Klinička slika

Veličina ciste Bartholinove žlezde može varirati od graška do pilećeg jajeta. Klinička slika se razvija kada dostigne impresivnu veličinu, kada cista počinje da izaziva nelagodu i remeti uobičajeni način života. Male lezije su asimptomatske, i samo u slučaju upale ciste žlijezde Bartholinove žlijezde.

Velike formacije uzrokuju bol kada se kreću (hodanje, čučnjevi) i nelagodnost tokom seksualnog odnosa.

Ginekološki pregled otkriva asimetriju genitalnog proreza - s jedne strane, povećava se stidne usne (posljedica upalnog edema). Ako je cista velika, definiše se zaokruženo obrazovanje, koje se uzdiže iznad nepromenjene boje kože. Na palpaciji formacija je bezbolna ili osetljiva, elastična konzistencija i pokretna (nije zavarena na kožu).

Ako u cisti prevladava proces infekcije, klinička slika se mijenja. Infektivni agensi prodiru u izlučni kanal žlijezde, uzrokujući upalu u njoj - kanalikulitis. Postoji sužavanje kanala, ali nije potpuno blokirano, stoga se oslobađa nekoliko kapi gnoja kada se upala područje komprimira. Pacijent ima pritužbe na manji bol u zahvaćenom području, u usnama se javlja gusti jastuk, a pojavljuje se crvenilo izlaznog kanala žlijezde.

U odsustvu medicinskog kanala, stenoza je potpuno stenozirana (zatvorena) i oslobađanje gnoja u spoljašnji prostor postaje nemoguće. Počinje da se akumulira unutar kanala, gurajući žlijezdu u stranu, što se naziva lažni apsces. Razvija se karakteristična klinička slika: oštar bol pri kretanju i dodirivanju usana, njihova jaka crvenila i oticanje, simptomi trovanja. Lažni apscesi se često spontano otvaraju i prazne, pa pacijenti ne idu kod lekara. Ali kako se otvoreni apsces liječi, upalni proces ulazi u kategoriju hroničnog i tromog, što dovodi do konačne blokade izlučnog kanala i sekundarne formacije ciste.

Ako infekcija zahvaća tkivo Bartholinove žlijezde, javlja se njegov gnojni spoj - formiranje pravog apscesa s izraženim simptomima (oštar i pulsirajući bol, ogromne veličine do 10-15 cm, hiperemija, intoksikacija).

Dijagnostika

Dijagnoza: "Bartholinova cista žlijezda" za liječnika nije teška. Primarni ginekološki pregled potvrđuje sumnje (karakteristična okrugla i elastična formacija, pokretna i blago bolna na palpaciji).

Određeni laboratorijski testovi:

  • vaginalni razmaz,
  • opći testovi krvi i urina
  • biokemija krvi
  • PCR dijagnostika (otkrivanje skrivenih genitalnih infekcija),
  • bakterijsko zasijavanje obrazovnih sadržaja kako bi se odredio patogen i odredila njegova osjetljivost na antibiotike.

Taktika liječenja određena je veličinom obrazovanja, prisutnošću pritužbi i mogućim komplikacijama. Ako je cista mala, ne veća od 2 cm, onda se prednost daje dinamičkom posmatranju. Vrlo često se male ciste riješavaju. Cista Bartholinove žlezde može se eliminisati bez operacije u dva slučaja:

  • početna faza upale je kanalikulitis, kada je proces zahvatio samo kanal žlijezde, a sama žlijezda nije upaljena,
  • male veličine (do 3-4 cm) ciste u "hladnom" periodu (bez upalnih znakova).

Konzervativna terapija uključuje:

  • Ograničenje vježbanja

U slučaju kanalikulitisa, pacijentu se savjetuje da se manje kreće (hoda, trči), jer pokreti dalje oštećuju upaljenu usnu i pogoršavaju upalu.

Grijač s ledom, omotan pamučnim ručnikom, nanosi se na upaljene usne 20-30 minuta, uz pauze od 20 minuta. Hladnoća sužava krvne sudove, što sprečava dalje širenje infekcije i smanjuje oticanje na mjestu upale. Osim toga, izlaganje hladnoći eliminira bol tijekom upale.

Imaju anti-inflamatorni efekat. Preporučuje se da se sessile tople kupke s dezinfekcijskim sredstvima (otopina kalij permanganata, klorheksidin ili miramistina). Kupke uzmite 10 - 15 minuta 4 do 6 puta dnevno. Također možete staviti losione s otopinom natrijevog klorida na upaljenom području (otopiti 3 žlice soli u litri tople vode). Losioni se nanose 20 do 30 minuta svakih 6 sati. Dozvoljena je primjena masti sa levomekolom (antiinflamatorno djelovanje). Ali primene sa ihtiolom ili Vishnevsky mastima ne treba koristiti. Ichthyol i Vishnevsky mast imaju efekat zagrijavanja i samo povećavaju upalu (prelazak kanalikulitisa u apsces), pa se propisuju prije planirane kirurške intervencije kako bi se ubrzalo sazrijevanje apscesa.

Mreža krvi je dobro razvijena u tkivima vulve, tako da se infekcija brzo širi. Ranije je propisana antibiotska terapija, što je manji rizik od pojave kanalikulitisa na gnojnoj žlezdi. Do rezultata rezervoara. Antibiotici širokog spektra (fluorokinoloni, cefalosporini, makrolidi, penicilini) su propisani za sjetvu sadržaja cista. Ako je potrebno, prema rezultatima analize, antibiotici se mijenjaju. Kurs tretmana je standardan i traje 7 dana.

  • Nesteroidni antiinflamatorni lijekovi

Preporučujemo uzimanje ibuprofena, indometacina i drugih NSAID. Ovi lekovi ne samo da smanjuju upalu, već imaju i analgetski efekat. Ako je potrebno, propisuju se i drugi tipovi analgetika i antispazmodika.

  • Imunomodulatori i desenzibilizirajući lijekovi.

Za jačanje imunološkog sistema imenovan je Viferon, tinktura Eleutherococcus, tinktura ehinacee, timalin i drugi imunomodulatori. Antihistaminski (antialergijski) lekovi smanjuju oticanje i svrab (suprastin, klaritin).

Provodi se s olakšanjem akutnog upalnog procesa (UV i UHF, magnetna terapija i infracrveno lasersko zračenje).

Metode tradicionalne medicine

Folk lekovi se koriste istovremeno sa terapijskim tretmanom. Pomažu u ublažavanju otoka i smanjenju upale, kao i stimulišu imunitet.

Recepti za imunitet:

Grind 100 - 150 gr. orasi, čajna žličica semenke kopra i 3 - 4 češnjaka češnjaka u blenderu. Pomiješajte s pola litre tekućeg meda i ostavite 2-3 dana. Mešavinu uzimati 2 kašičice tri puta dnevno prije jela.

Grind 200 gr. Aloe ostavlja (oko 20 komada) i pomeša se sa pola litra meda i pola litre crvenog desertnog vina. Mešati smjesu i kuhati na vodenom kupatilu oko sat vremena. Nakon toga, procijedite smjesu i uzmite 2 žličice tri puta dnevno prije jela. Smeša se čuva u frižideru.

Pripremite izvarak od korijena valerijane, borovih pupova, lišća oraha i biljnog lista (1 žlica svake biljke po litri kipuće vode, prokuhajte 10 minuta, a zatim ulijte 4 sata). Naprezite juhu i popijte 1/3 šolje dva puta dnevno.

Za lokalni tretman:

  • topla kupka ljekovitog bilja (kamilica, nevena, eukaliptus),
  • infuzija koprive, stolisnika i bazge (uliti čašu kipuće vode preko kašike svake biljke, ulijevati 2 sata) - koristiti za sedentarne kupke,
  • Cvijeće kamilice i neven prelijte kipućom vodom, ostavite 2-3 sata, ocijedite i držite tople kupke.

Hirurško liječenje

Hirurško liječenje ove patologije izvodi se u slučaju:

  • Značajna veličina ciste, koja izaziva nelagodu i ometa uobičajeni način života,
  • pojava apscesa (operacija se izvodi u hitnim slučajevima),
  • rekurentna upala ciste, koja zahtijeva konzervativnu terapiju,
  • na zahtjev pacijenta (obrazovanje izaziva psihološku nelagodu).

U prisustvu ciste Bartholinove žlezde, razvijeno je nekoliko hirurških tehnika koje se aktivno koriste.

Marsupialization cista

Najpoznatija operativna tehnika je marsupijalizacija ciste. Izvodi se pod lokalnom anestezijom. Otvorena je šupljina ciste i njen sadržaj je evakuisan. Zatim se šupljina tretira antisepticima, a zidovi formacije se spajaju do ivica rane tako da se formira usta novoformiranog izlučnog kanala. Takva operacija omogućava održavanje funkcionalne Bartholinove žlijezde. Operacija se izvodi ambulantno i traje oko pola sata.

Guljenje ciste

Slušanje ciste je prilično komplikovana i traumatska operacija koja zahtijeva hospitalizaciju i izvodi se pod općom anestezijom. Hvatanje i podizanje kože pincetom malih usana, napravljen je uredan rez bez dodira formiranja kapsule. Cista se potpuno izbacuje iz susednih tkiva. Ali moguće je njeno pucanje, što komplikuje zacjeljivanje postoperativnih rana. Pored toga, postoji visok rizik od velikog gubitka krvi. Zatim se sloj obrazovanja ušiva u slojevima. Period oporavka je dug, do 3-4 nedelje. Postoperativni ožiljak može uzrokovati bol, koji uzrokuje bol i remeti pojavu vulve. Prednost ove operacije je nemogućnost ponovnog formiranja ciste.

Lasersko isparavanje

Nažalost, isparavanje ciste laserom ne provodi se u svakoj klinici - metoda zahtijeva posebnu opremu. Suština operacije je da se svetlosna energija lasera u kontaktu sa oštećenim tkivom pretvori u toplotu. Rezultat je isparavanje (isparavanje) cističnog sadržaja i oslobađanje začepljenog kanala. I pod uticajem lasera, cistična šupljina se sruši i sklerozira.

  • visoka preciznost: laserski efekat utiče samo na oštećena tkiva, bez dodirivanja ili ozljeđivanja zdravog,
  • bezkrvnost: lasersko zračenje odmah spaljuje krvne sudove, sprečavajući krvarenje
  • bezbolno: laserski opekotine završavaju živce,
  • regulacija dubine prodiranja grede i njene snage,
  • brzina: procedura traje od 5 do 20 minuta (u zavisnosti od veličine ciste),
  • hospitalizacija se ne provodi,
  • nedostatak kozmetičkih nedostataka nakon tretmana,
  • očuvanje Bartolinske žlijezde,
  • rizik od recidiva je praktično nula.

Instaliranje Word katetera

Riječ kateter je američka novina. Kateter izgleda kao tanka silikonska cijev koja ima mali balon na jednom kraju. Balon može nabreknuti na nekoliko centimetara, a manji rez od 3 do 5 mm je iznad pola ciste, sadržaj formacije se uklanja, a šupljina ciste se pere sa dezinfekcionim rastvorima. Kateter se ubacuje u cistu kroz rez i njegov balon se naduvava, što sprečava pad katetera iz cistične šupljine. Dugotrajno nošenje vord katetera, do 5-6 sedmica, u tom periodu formira se novi epitelni kanal i epitelizira. Kateter se zatim uklanja. Nakon uklanjanja silikonske cijevi, zidovi rezultirajućeg odvodnog kanala više ne mogu rasti zajedno (prekriveni su novim slojevima epitela).

Manipulacija se vrši za 10 - 12 minuta. Takav tretman se provodi samo u "hladnom" periodu i zahtijeva poštivanje seksualnog odmora tijekom cijelog vremena nošenja katetera. Rizik od recidiva je minimalan, ne više od 10%.

Cista punkcija

Punkcija ciste ima samo privremeni efekat. Koža nad formacijom anestezira se lokalnim anestetikom, a zatim se probuši cista tankom i dugom iglom. Sadržaj iscrpljen. Ova tehnika se koristi tokom trudnoće, kada je nemoguće obaviti druge operacije. Nakon punkcije nakon nekog vremena ponovo se formira cista (duktalna prohodnost nije obnovljena).

Pirsing cista

To je također relativno novi način liječenja. Princip tehnike se podudara sa instalacijom vord katetera. Samo umesto silikonske cijevi, urezuje se prsten u rezove iznad ciste. Prilikom probijanja formacije, odmah se stvaraju 2 kanala, što smanjuje vjerovatnoću recidiva za 2 puta. Postupak nije bolan i ne uzrokuje neugodnosti prilikom nošenja prstena.

Istrebljenje žlijezde

Operacija "istrebljenje žlezde" znači njeno potpuno uklanjanje. Ovo je radikalna metoda i izvodi se uz neefikasnost drugih operativnih tehnika.

Nedostaci i rizici istrebljenja žlijezde:

  • zahtijeva hospitalizaciju
  • obavlja se pod opštom anestezijom
  • povećava rizik od krvarenja tokom operacije,
  • nije isključeno formiranje postoperativnih fistula ili hematoma,
  • zahtijeva uvođenje unutarnjih i vanjskih šavova,
  • skupa operacija.

Pozitivna tacka ove operacije je 100% - garancija recidiva (bez žlijezde - iskljucena je mogucnost formiranja cista). Ali uklanjanje žlijezde značajno smanjuje kvalitet intimnog života, posebno kod mladih žena (suhoća vagine, manjak podmazivanja, trauma perineuma i bol tijekom odnosa).

Postoperativni period

После оперативного удаления кисты необходимо пройти послеоперационный курс лечения, который включает:

  • антибиотики,
  • противовоспалительные препараты,
  • прикладывание холода к ране в первые часы и дни после операции (купирует боль, уменьшает отек),
  • обработка швов 2 – 4 раза в день антисептиками,
  • prelivi s levomekolom (zacjeljivanje rana i protuupalni učinak),
  • fizioterapeutske procedure (u 1-2 nedelje nakon operacije).

Dalje (naredne 4 sedmice) treba slijediti niz preporuka:

  • seksualni odmor,
  • odbijanje kupanja i kupanje i saune,
  • nosi donje rublje bez pamuka,
  • intimna higijena.

Pitanje - odgovor

Pitanje:

Imam cistu Bartholin žlijezdu oko 3 cm. Da li moram da ga obrišem?

Ako nema pritužbi i nema znakova upale, onda možemo posmatrati formaciju, ali uzimajući u obzir tok antibiotika i antiinflamatornu terapiju.

Pitanje:

Planiram trudnoću, položio sve testove. Ginekolog je otkrio cistu Bartholinove žlezde prečnika oko 5 cm. Šta da radim

Neophodno je osloboditi se ciste pre začeća, štaviše, na operativni način. Tokom trudnoće, može se gnojiti (smanjiti imunitet), što će zahtijevati hitnu operaciju i antibiotike, koji nisu uvijek sigurni za fetus.

Pitanje:

Kada su šavovi uklonjeni nakon operacije za cistu Bartholin žlijezde?

Šavovi se uklanjaju 6 - 7 dana.

Pitanje:

Koje su kontraindikacije za hirurško liječenje vulve cista?

Operacija se ne vrši akutnim ili pogoršanjem hroničnog procesa urogenitalnog sistema i kožnim bolestima u perinealnom području.

Sadržaj

U blizini ulaza u vaginu nalaze se žlijezde lojnice i znojnice, koje su potrebne za proizvodnju tajne koja vlaži sluzokožu genitalnih organa i štiti vulvu od djelovanja patogenih mikroba i mikroorganizama.

Najveća je Bartholin žlijezda, koja je upareni organ, a doseže oko 1-2 centimetra. U normalnom radu ne može se osjetiti i ne uzrokuje nelagodu.

Ova neoplazma ima nekoliko osobina. Zabilježen je samo jednostrani nastanak cističnog tumora. U izuzetno rijetkim slučajevima dijagnosticira se bilateralna lezija.

Ono što prijeti polipima u vagini

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Objavljeno 23. oktobra 2018. 7. novembra 2018. godine

Osim toga, tumor može narasti do veličine od 10 centimetara u prečniku.

Također, značajka takve ciste je u tome što se tijekom njegovog razvoja ne javljaju hormonski poremećaji.

Novotvorina ima tendenciju povratka.

Među svim provocirajućim faktorima ciste, infekcija spoljašnjih genitalnih organa je prva, što je praćeno upalnim procesom.

Ali treba napomenuti da je većina bakterija stalno prisutna u genitalijama žena i ne uzrokuje razvoj cista ovog tipa. Zato su stručnjaci identifikovali karakteristične uzroke bolesti.

  • pad imun sistemi
  • hipotermija spolni organi genitalija,
  • nepravilno poštivanje higijena posebno u periodu menstrualnog ciklusa, kada postoji rijetka zamjena tampona i brtvila,
  • puno genitalije partneri,
  • razvoj dysbacteriosis sluzav,
  • povrede epiderma tokom abortusa, seksualnog odnosa ili prilikom obavljanja medicinskih manipulacija,
  • zarazne i inflamatorni procesi koji utiču na organe ženskog reproduktivnog sistema,
  • upotreba različitih sintetičkih mast tokom odnosa.

U nekim slučajevima razvoj Bartholin ciste može biti promovisan brzim rastom vezivnog tkiva.

Simptomi ciste će u velikoj mjeri ovisiti o stadiju bolesti, koji može biti popraćen upalnim procesima i gnojem. U tom slučaju, mjesto njegove lokalizacije može biti samo područje prije izlaznog kanala, ili se može proširiti na žljezdano tkivo.

Stručnjaci su identifikovali tri faze patologije.

Canaliculitis

Ovo stanje karakteriše upala, koja je ograničena samo izlučivačkim kanalom. Posmatrano oticanje duktalnih zidova, sužavanje lumena.

Važno je napomenuti da u ovom slučaju ne postoji kršenje odliva sluzi. Tok patologije nije karakteriziran povećanom težinom. Takođe, ne primećuje se konačno formiranje cistične neoplazme.

Patološki proces je praćen takvim znakovima kao:

  • beznačajno oticanje usne,
  • blage bol dok gura.

Pored toga, tokom odnosa, u položaju za sedenje ili hodanje, može doći do nelagodnosti.

Lažni apsces

Ovo stanje karakterizira adhezija zidova ispusnog kanala. Kao rezultat toga dolazi do prelijevanja sluzi. Istovremeno, žlezda nastavlja da radi bez smetnji.

Patogeni mikroorganizmi prodiru u zidove protoka, što izaziva pojavu upale u obliku edema. To dovodi do daljeg sužavanja lumena izlaznog kanala, na pozadini čega se bolest još više pogoršava. Simptomi karakteristični za prvu fazu, postaju sve izraženiji.

Pravi apsces

Karakteristika ovog stepena je gnojenje i razvoj gnojnog Bartholinitisa. Ova faza je jedna od najtežih, jer tkiva žlezde uništavaju patogene bakterije kao rezultat infektivno-inflamatorne tranzicije.

Akutnu fazu bolesti prati:

  • natečenost usne, koje iznutra postaju ljubičaste boje,
  • natečen vulve ciste, njeno gnojenje, povećanje veličine, izraženi bolni sindrom,
  • boost temperature telo do 40 stepeni
  • manifestacija znakova intoksikacija (zimice, glavobolje, mučnina) usred otrovnih toksina iz ćelijskog otpada koji ulaze u krvni fluid,
  • povećanje limfna čvorovi u području prepona.

Kod samo-otvaranja cistične formacije javlja se velika količina tekućine koja izlazi zelenkasto-žutom bojom (gnoj). Na mestu nastanka neoplazme se formira rana, za koju je potrebno mnogo vremena da zaraste.

Može se razviti u rak

Bartholin cista je neoplazma benigne prirode, koja nema predispoziciju za degeneraciju u rak.

Prilikom izbora taktike terapijskih mjera, potrebno je obratiti pažnju na veličinu neoplazme i faktore koji su doprinijeli njenom formiranju.

U slučaju kada tumor nije dostigao veliku veličinu i nije nastao na pozadini upale, odabrana je taktika očekivanja. Ova odluka je posljedica činjenice da pod određenim uvjetima cista ima predispoziciju za samootapanje.

Ovisno o tijeku bolesti, stručnjaci primjenjuju dva glavna načina liječenja.

Terapijski

Liječenje ciste bez operacije propisano je u dva slučaja:

  • veličine - manje od četiri centimetra, nema upalnog procesa,
  • upala proteže se samo do izlučnog kanala, žlezda nije upaljena.

Nekirurška terapija uključuje nekoliko metoda.

Fizička aktivnost

Sa razvojem kanalikulitisa, potrebno je ograničiti fizičku aktivnost. Preporučuje se da se obavlja manje pokreta, jer kada trčanje ili hodanje povećava rizik od povrede pogođenog organa.

Moguće je pričvrstiti jastučić za grijanje punjen ledom na usne. Prije toga mora biti umotan u ručnik.

Trajanje sesije ne bi trebalo da bude duže od 20 minuta, nakon čega se pravi pauza za pola sata. Ovaj postupak doprinosi sužavanju krvnih sudova, uklanjanju oteklina i sprečavanju daljeg širenja upale.

Osim toga, hladnoća pomaže da se smanji manifestacija nelagode.

Kako spriječiti razvoj adenomioze 1 stupanj

  • Alena Kostrova
  • Objavljeno 23. oktobra 2018. 8. novembra 2018. godine

Rješenje mangana, klorheksidina ili miramistina, koji doprinose dezinfekcijskom djelovanju, dobro je pogodno za proceduru.

Trajanje jedne procedure je 10-15 minuta. Možete ponavljati do 6 puta dnevno.

Također je važno upamtiti da se ne može primijeniti Vishnevsky mast i ihtiol, jer oni mogu samo komplicirati proces.

Antibiotici

Ako se cista pojavila zbog infekcije, dok je došlo do brzog širenja infekcije, preporučljivo je sprovesti tretman antibioticima. Ovakav događaj smanjuje vjerovatnoću gnojenja cistične formacije.

Po pravilu, ovaj lijek ima širok spektar djelovanja. Kurs terapije je 1 nedelja.

Ako patološki proces prati upala i bol u zahvaćenom području, liječnik propisuje nesteroidne protuupalne lijekove. Ako cista nije podložna upalnom procesu, onda se mogu uzeti analgetici ili antispazmodici za ublažavanje bola.

Antihistaminici i imunomodulatori

Da bi se eliminisao svrab i oticanje na mestu povrede, preporučuje se upotreba antihistaminika (Cetrin, Claritin i drugi). Da bi se stvorili povoljni uslovi kada je telo u stanju da se bori protiv same bolesti, potrebno je posvetiti mnogo pažnje jačanju i održavanju imunološkog sistema.

Da biste to učinili, preporučljivo je uzeti Timalin, Viferon, kao i tinkturu Eleutherococcus ili Echinacea.

Operativno

Indikacije za operaciju uklanjanja ciste su:

  • velika dimenzije neoplazme
  • periodično upala koja zahteva terapiju lekovima
  • želja bolesna kada se pojavi psihološki nelagodnost
  • razvoj apsces

Nekoliko metoda se takođe može koristiti za operaciju.

Ukratko o cističnoj formaciji

Uoči vagine nalaze se posebne žlijezde, čija je glavna funkcija zaštita vagine od infekcija i ozljeda, a ove žlijezde izlučuju i posebnu tajnu koja vlaži usne tijekom seksualnog kontakta i od njih uklanja različite patogene i štetne čestice. Žlijezde se nalaze u donjoj trećini predvorja. Oni predstavljaju parno telo okruglog oblika, koje se, pod normalnim zdravstvenim uslovima, ne može ni detektovati, tim više se ne može vidjeti golim okom. Veličina žlezda ne prelazi nekoliko centimetara. Usta njihovih izlučnih kanala se nalaze na unutrašnjoj strani malih usana.

Ako su kanali ovih žlezda blokirani, viskozna viskozna tajna koju oni stvaraju počinje da se akumulira iznutra, istežući zidove organa, što uzrokuje formiranje ciste. Ova cistična formacija ima svoje karakteristike:

  • promjer kapsule može biti do sedam do osam centimetara,
  • najčešće je to jednostrana cista, bilateralno se javlja vrlo rijetko,
  • ne podleže malignitetu,
  • ne utiču na trudnoću i fetus u materici,
  • ne narušavaju hormone,
  • često se ponavljaju, ali se ne nasleđuju.

Ovo formiranje nastaje uslijed infekcije žlijezde ili mehaničke opstrukcije izlučnog kanala. Infektivni agensi mogu biti gonokoki, klamidija, ureaplazma, kao i uslovno patogena mikroflora, koja se razvija pod uticajem određenih faktora (E. coli, streptokoki, stafilokoki, itd.).

Takvi faktori mogu izazvati Bartholinitis:

  • smanjenje zaštitnih funkcija organizma,
  • nepravilna higijena,
  • čvrsto, sintetičko donje rublje i odjeća,
  • začepljenje žljezdastih kanala mazivima,
  • bakterijska vaginoza
  • hipotermija
  • stresni uslovi
  • grubost tokom intimnosti,
  • veliki broj seksualnih partnera, a istovremeno povećavaju šanse za infekciju,
  • povrede kože tokom epilacije u bikini zoni,
  • ginekološke manipulacije i patologije.

Od glavnih simptoma patologije može se nazvati vizualizacija tumora na stidnim usnama, veličina od graška do pilećeg jajeta, bol pri hodanju i čučanj i nelagodnost tokom seksa. Bez adekvatnog tretmana postoji velika vjerovatnoća upalnog procesa u cisti, nakon čega slijedi propadanje i početak pravog apscesa.

Indikacije za operaciju

Samo lekar može precizno odrediti da li da ukloni cističnu formaciju, obično se u takvim slučajevima propisuje operacija za uklanjanje ciste Bartholinove žlezde:

  • značajan promjer cistične kapsule uzrokuje nelagodu ženi i ometa njen način života,
  • razvija se apsces,
  • postoje periodični upalni procesi u tumoru,
  • ako postoji fistula u mjestu spontanog otvaranja apscesa,
  • kada se promjer formacije naglo povećava,
  • ako tumor pruža psihološku nelagodu pacijentu.

Metode operacije

Hirurška intervencija propisana nakon prethodne antibiotske terapije, koja će pomoći ukloniti infektivne i upalne procese genitalnog trakta. U početku, lekar pod opštom anestezijom otvara cističnu šupljinu i čisti sadržaje koji se u njoj skupljaju, ali ovaj metod ne dozvoljava uvek da se jednom zauvek oslobodi tumora i često se ponavlja.

Radikalna terapija je potpuno uklanjanje žlezde u predstojećoj vagini, ovaj tip operacije se propisuje samo u slučajevima kada su sve druge metode bile nedjelotvorne. Kada se zajedno sa žlezdom ukloni cistična formacija, kvalitet seksualnog života se može smanjiti, jer će zbog funkcionisanja samo jedne žlezde tokom seksa biti oslobođen manje hidratantne sekrecije. Pre nego što pristanete na operaciju, morate jasno razumeti sve moguće komplikacije nakon manipulacije:

  • formiranje fistule ili hematoma u operativnoj zoni na mestu konca,
  • gubitak krvi tokom operacije zbog slučajnog vaskularnog oštećenja,
  • velika verovatnoća recidiva kada se uklone samo ciste.

Savremena tehnika hirurškog lečenja cistične formacije u predvečerje vagine nije usmerena samo na otvaranje tumora i uklanjanje akumuliranog eksudata iz njega, već i na formiranje novog izlučnog toka. Detaljnije razmotrite osnovne metode hirurške intervencije.

Patient Tips

Nije uvek šupljina sa problematičnom tečnošću odmah po rođenju. Ako stadijum natapanja još nije stigao, devojka može u intimnom području da oseti samo čekić ili neobično nadutost. Ali, pošto se ponekad događaju tokom nekoliko dana ili čak sati, bolje je odmah zakazati sastanak sa ginekologom, a ne čekati najgori mogući tok događaja.

Čim imunitet počne slabiti, govorit će o lansiranju sekundarne infekcije. Šupljina sa biološkim materijalom će biti ispunjena gnojnim formacijama, podižući temperaturu tela, a takođe signalizirajući naglo pogoršanje situacije drugim znakovima. Kada počne mehanizam za gnojenje, žena će se već suočiti sa apscesom Bartholinove žlezde, što u medicinskoj klasifikaciji ukazuje na komplikovan oblik bolesti.

Činjenica da pacijent ima velike šanse da naiđe na cistu u kratkom vremenskom periodu dokazuje nekoliko indirektnih faktora. Oni nisu stopostotni prekursori sakupljanja tajne u obrazovanoj šupljini, ali se nazivaju aspektima povećanog rizika. Lista uključuje sljedeće bolesti:

  • infekcija gonokokom,
  • urogenitalna kandidijaza, koja se popularno naziva jednostavno drozd,
  • ureaplasmoza,
  • trichomoniasis
  • klamidija

Još jedna opasnost je loša higijena genitalija. Upravo ta nijansa proširuje spektar potencijalnih pacijenata, jer čak i tinejdžerke mogu postati žrtve cista.

Nije neophodno da nakon pronalaženja čak i velike ciste, žrtva bude preusmerena u onkološki centar. Čim se potvrdi da neoplazma ne nosi onkološke naslage, nema potrebe za brigom. U planiranom sprovođenju hirurške intervencije, dopunski testovi i druge opcije pregleda se dodatno propisuju ako je potrebno. Tek nakon što je lekar ubeđen da je operacija optimalno rešenje, cista će biti uklonjena.

Osim toga, različite klinike nude svoj osnovni paket usluga za određeno pitanje. Danas, većina privatnih medicinskih centara koristi lasersko uklanjanje preraste šupljine, koja ima unutrašnju kapsulu tokom dugotrajnog usporavanja tretmana. Tretman radiovalova, koji je manje traumatičan od klasične skalpelske procedure, uspješno se dokazao.

Dame koje su bile izmanipulisane napominju da moderne tehnologije ne samo da osiguravaju manje bolova, već i garantiraju više estetski konačni rezultat bez gubitka osjetljivosti dijela genitalija. Takođe, inovativne tehnike garantuju skraćeni postoperativni period, koji će privući one žrtve koje ne mogu dugo da napuste posao.

Trošak operacije zavisi od formata izrezivanja, kao i od vrste anestezije, uključenog preliminarnog pregleda i konsultantskih usluga za period nakon uklanjanja. Troškovi također variraju ovisno o ugledu odabranog medicinskog centra i kvalifikacijama ginekologa-kirurga.

Alarmni simptomi

Znaci formiranja problemske šupljine najjasnije se vide na području same žlezde. Ako je cista još uvijek mala, onda to ne uzrokuje značajnu nelagodu čak ni kada imate seks. Ali u fazi gnojenja, može rasti bukvalno pred našim očima.

Наиболее характерными симптомами того, что стоит немедленно обратиться к лечащему гинекологу, выступают:

  • опухшие половые губы,
  • округлая шишка любого размера,
  • bol tokom kretanja ili dugotrajan boravak u fiksiranom sjedećem položaju.

Stvari se pogoršavaju kada Bartholin žlezda postaje podložna infekcijama, što dovodi do brzog razvoja Bartholinitisa. Takav preokret postaje moguć ako su patogeni mikroorganizmi koji imaju negativan efekat na vaginalnu mikrofloru i spoljašnje genitalne organe već pali u ionako bolnu zonu.

Kada se cista inficira, počevši da skuplja gnoj, male se usne nabubre nekoliko puta, a ako osjetite područje koje nije estetski privlačno, žrtva doživljava akutni bol. Hodanje, čak i polako, postaje gotovo nemoguće. Neki pacijenti primećuju da se u ležećem položaju stvari pogoršavaju.

Pojava apscesa je praćena naglim porastom temperature za nekoliko stepeni istovremeno sa naglim porastom ciste do prečnika do osam centimetara.

U završnoj fazi postoji visok procenat verovatnoće samootvaranja lezije nagomilanim tajnim i gnojnim nakupinama. Ovakav ishod preti mogućom infekcijom najbližih organa i tkiva, tako da u hitnim situacijama pacijent može biti hospitalizovan u hitnoj pomoći na intenzivnoj njezi.

Zašto ukloniti Bartholin žlijezde

Rast cista uzrokuje izraženu bol, izaziva razvoj tumora malih usana. Neoplazma inhibira cirkulaciju krvi, pa se upalni procesi aktiviraju u Bartholinovim žlijezdama, a sepsa se može razviti ako se cista rupturira.

Radikalno uklanjanje žlezda 100% garantuje povoljnu prognozu u takvim situacijama, ali rezultat operacije je potpuni gubitak prirodne “podmazujuće” funkcije vagine.

Ako se Bartholinitis pojavi tokom trudnoće, morate odmah ukloniti žlijezde. Infekcija može ući u amnionsku tekućinu i utjecati na razvoj i zdravlje djeteta kako u materici tako i nakon rođenja.

Uklanjanje Bartholinove žlijezde

Operacija se sprovodi nakon procene rezultata testova - posebna pažnja se posvećuje indikatorima hemostaze, otkrivanju genitalnih infekcija, tako da je potrebno darovati krv za biohemiju, Rh faktor, HIV i razmaz mikroflore.

  1. Doktor čisti male usne od gnoja, eliminiše upalu.
  2. Izvodi se lokalna anestezija, ali ako je lekar zabrinut zbog složenosti intervencije, koristi se opšta anestezija.
  3. Izvršio je rez na male usne.
  4. Adhezije između stijenke ciste i okolnih tkiva se izrežu.
  5. Željezo se pažljivo uklanja.
  6. Da bi se zaustavilo krvarenje, mesto ekscizije je elektrokoagulirano.
  7. Drenažna cev se uklanja iz rane, a sloj žlezda je zašiven.

Ako je apsces postao razlog za operaciju, nakon procedure se njen sadržaj šalje u vodu. Prema sastavu bakterija odabrana je antibiotska terapija.

Prednosti hirurškog uklanjanja ciste Bartholinove žlezde u "SM klinici"

Naši ginekolozi izvode operacije sa preciznošću nakita, što pruža visoki kozmetički učinak

Upotreba savremene hirurške opreme i tehnologije omogućava operacije sa minimalnim oštećenjem okolnih tkiva.

Operacija ne zahtijeva hospitalizaciju - nakon nekoliko sati moći ćete napustiti bolnicu, a nakon 2 tjedna do normalnog života

Indikacije za uklanjanje ciste Bartholin žlijezde

U našem Centru, planirana operacija uklanjanja ciste Bartholin žlijezde izvodi se u sljedećim slučajevima:

  • Kada se dijagnosticira cista promjera više od 3 cm
  • Ako se pojavi cista nakon tretiranog Bartholinovog apscesa
  • Sa učestalim recidivom upale ciste

Pored toga, vršimo hitne hirurške intervencije u slučaju rupture ili akutne upale ciste.

Pripreme za uklanjanje ciste Bartholin žlijezde

U našem Centru operacija se izvodi u odsustvu pogoršanja bolesti. Takođe, ako je pregledom otkrivena vaginalna sekrecija III - IV stepena čistoće, lekar će propisati preliminarnu antiinflamatornu terapiju kako bi se postigao I - II stepen.
Kompleksna preoperativna priprema će pomoći da se objektivno proceni vaše stanje. Prva faza je kompletan ginekološki pregled, koji uključuje:

  • pregled kod ginekologa,
  • mrlju na čistoći vagine,
  • bakterijska kultura vagine s definicijom osjetljivosti na antibiotike,
  • razmazivanje o polno prenosivim infekcijama.


Ako je potrebno, Vaš lekar može naručiti ultrazvuk zdjelice.

Druga faza je skup standardnih preoperativnih pregleda, koji uključuju:

  • konsultacija anesteziologa (ako je potrebno, upotreba totalne intravenske anestezije), terapeuta,
  • radiografija grudi i EKG,
  • kompleks laboratorijskih analiza krvi i urina.


Prema rezultatima svih pregleda liječnik trenutno odlučuje o mogućnosti operacije, određuje način intervencije i vrstu anestezije.


Hirurško odstranjivanje ciste Bartholinove žlezde

Cista nastaje kao rezultat upale izlučnog kanala Bartholinove žlijezde. Sadržaj ciste je mucinozna tekućina i upalni eksudat, uključujući gnojni.

Kada se ukloni cista, ginekolog pažljivo tretira hirurško područje, pacijent dobiva potrebnu anesteziju. Lekar zatim izvršava rez na koži i potkožnom tkivu. Sledeća faza je hobljenje, tj. Čišćenje sadržaja ciste i žlijezde. Nakon toga, hirurg zaustavlja krvarenje u krvnim sudovima i siše cistinu. Operacija se završava spajanjem. Uklonjena cista sa kapsulom i žlezda se šalje na morfološki pregled. U prisustvu gnojnog procesa, bakterioskopske i bakteriološke studije se provode kako bi se propisala adekvatna terapija lijekovima.

Zahvaljujući upotrebi savremenih medicinskih tehnologija, zdrava tkiva žlezde su minimalno povređena - tokom operacije uklanja se samo cistična formacija. Naši operativni ginekolozi su iskusni stručnjaci koji uvijek nastoje očuvati zdravo tkivo i organe žene što je više moguće.

Trebate više informacija?

Niste pronašli odgovor na svoje pitanje?

Ostavite aplikaciju i naše stručnjake

će vas konsultovati.
Primite
konsultacijeHvala na kontaktu.
Vaša prijava je prihvaćena. Naš stručnjak će Vas uskoro kontaktirati.

Rehabilitacija nakon uklanjanja ciste Bartholin žlijezde

U našem Centru se istog dana vrši hospitalizacija, operacija i pražnjenje nakon uklanjanja cista. Period oporavka u prosjeku traje oko mjesec dana. Za ovaj period potrebno je napustiti seksualni odnos, ograničiti termalne procedure, vježbe, sport. Za uspješan oporavak slijedite preporuke liječnika za uzimanje lijekova. Takođe, doktor će odrediti datum posete i izvršiti testove krvi i urina.

Uklanjanje ciste Bartholin žlijezde u Centru za kirurgiju "SM-Clinic" je iskusni stručnjaci, moderne tehnike i sposobnost da se brzo do uobičajenog života. Za zakazivanje termina kod ginekologa pozovite: +7 (495) 777-48-49.

Kirurško područje

Hirurško liječenje ginekoloških bolesti provodi se u klinikama na m. "Tekstilschchiki"
Volgogradski Prospekt, 42, str. 12
Pon-Pet od 9:00 do 22:00
Sub, ned od 9:00 do 21:00 2 operativna 40 kreveta u stacionarnoj stanici metroa Voikovskaya
st. Clara Zetkin, 33 Bldg. 28
Pon-Pet od 8:00 do 22:00
Sub, ned od 9:00 do 21:00 3 operativna 18 kreveta u bolnici metro stanice "VDNH"
st. Yaroslavskaya, kuća 4,
zgrade 2
Pon-Pet od 9:00 do 22:00
Sub, ned od 9:00 do 21:00 5 operativnih dvorana 43 kreveta u stacionaru Dinamo
per. Raskovoj, d
Pon-Pet od 8:00 do 21:00
Sub, ned od 9:00 do 21:00 1 operativni 6 kreveta u bolnici

Simptomi i dijagnoza ciste Bartholinove žlezde

Po pravilu, ciste nemaju specifične simptome.

Dok neki od njih mogu uzrokovati bol prilikom hodanja, sjedenja ili spolnog odnosa (dyspareunia).

Često žena ne sumnja ni na obrazovanje, što doktor otkrije tokom ginekološkog pregleda.

Ciste velike veličine često pokazuju bol, a ne male.

Osim toga, može doći do oticanja, crvenila, nelagode u vulvi.

Većina formacija je jednostrana.

Važno je razlikovati cistu od apscesa, drugih benignih ili malignih tumora.

Na primjer, lipomi, papiliformni hidradenomas, epidermalne ciste, karcinomi, itd.

Kod žena starijih od 40 godina, formiranje cista je apsolutna indikacija za biopsiju.

Kada dođe do trudnoće, može se zaraziti postojeća velika cista.

Stoga je važno ukloniti obrazovanje u fazi planiranja.

Sa razvojem apscesa uočavaju se:

  • groznica, zimica,
  • jak bol
  • ozbiljno crvenilo i oticanje,
  • iscjedak iz žlijezde.

Lažni apsces (takozvani kanalikulitis) pokreće upalna lezija kanala žlezde sa kasnijom blokadom.

Bez tretmana može se kroničiti.

U pravom apscesu, žljezdana tkiva su inficirana infekcijom, što je praćeno značajnim povećanjem simptoma.

Ovaj oblik nije izliječen spontanim probijanjem i može dovesti do razvoja sepse.

Veoma je važno kada se poveća intenzitet manifestacije bolesti što je pre moguće potražiti medicinsku pomoć!

Dijagnoza se utvrđuje na osnovu inspekcije prema sljedećim kriterijima:

  • natečenost s jedne strane
  • genitalni jaz je asimetričan,
  • prisustvo elastičnog obrazovanja, nije jako bolno kada se sondira.

Pored toga, obavljaju se laboratorijski testovi:

  1. I. vaginalni razmaz,
  2. Ii. bakteriološko zasijavanje
  3. Iii. PCR.

Tretman cista Bartholin žlezda

Bartholinova žlijezda ciste (ili velika žlijezda prednjeg dijela vagine) naziva se papula nastala akumulacijom izlučene sekrecije kada je duktalna žlijezda blokirana. Bartholinova žlezda je odgovorna za vlaženje sluznice genitalija. Cista se manifestuje kao oticanje donjeg dijela velike usne.

Simptomi ciste Bartholinove žlezde

Glavni simptomi ciste su:

  • Oticanje u podnožju malih usana na jednoj od njih (ukupno dve žlezde, jedna na svakoj spolnoj usni)
  • U početnoj fazi, oticanje ne daje negativne osjećaje i nije bolno. Međutim, u kasnijim fazama, cista može biti bolna na palpaciji.
  • Cista započinje oticanjem, koje se ne može primjetiti na pacijenta, a zatim, ako se ne liječi, može dostići promjer od 10 cm.

Uzroci ciste

Bartholinova cista se javlja kada je kanal blokiran, a tajna se nakuplja unutra. Poznati uzroci cista su:

  • Hronična upala Bartholin žlijezde (Bartholinitis) uzrokovana spolno prenosivim infekcijama urogenitalnog sistema (klamidija, ureoplazmoza, kandidijaza, trihomonijaza, itd.). Patogeni mikroorganizmi ulaze u kanale žlijezde, uzrokujući upalu i kasniju blokadu kanala.
  • Trauma na kanalu žlezde tokom hirurških ili ginekoloških postupaka.
  • Povreda kože žlezde tokom intimne higijene, zatvaranje donjeg rublja ili tokom seksualnog odnosa.

Bartholin cista: komplikacije

Ako se ne liječi, cista Bartholin žlijezde može uzrokovati komplikacije kao što je upala ciste kada se akumulirana tajna počne rasplamsavati. Ova upala je praćena groznicom, bolnim osećanjima kada se pritiska na područje usana i nastaje intoksikacija tela. U nekim slučajevima (kada se pukne cista), upala se može razviti u apsces žlijezde Bartholina, s nekrozom tkiva i otvorenom ranom. S obzirom na lokaciju blizu ulaza u vaginu, proboj ciste i formiranje apscesa može biti komplikovan širenjem infekcije na druge urinarne organe.

Instaliranje reči - kateter

Radi se o novom načinu liječenja, u kojem se nakon otvaranja i obrade šupljine ciste u nju ubacuje silikonski kateter, koji je cijev s vrećicom. Sprečava akreciju zidova ciste i blokira kanal. Nakon tri do četiri sedmice, šupljina ciste stiče epitelne ćelije i ne raste zajedno, nakon čega se kateter uklanja. Ovaj metod je pokazao i njegovu efikasnost i odsustvo komplikacija.

Koliko je bolna operacija za uklanjanje ciste Bartholinove žlezde?

Sve metode liječenja ciste Bartholinove žlezde su prilično bolne. Ginekolog-kirurg mora dobro obraditi šupljinu ciste i obnoviti kanal žlijezde. Zbog toga se operacija obavlja pod anestezijom, što je za pacijenta bezbolno. Nelagodnost se takođe može smetati u prvom ili dva dana nakon operacije.

Bartholin cista tokom trudnoće

Ako ste pronašli cistu tokom trudnoće, a to vam ne smeta, preporučujemo čekanje do kraja trudnoće i operaciju da biste je uklonili. Međutim, ako imate bol, a cista je počela da raste, morate je ukloniti. Upala može imati negativan efekat na fetus. Tokom trudnoće ginekolozi obično preporučuju uklanjanje ciste odmah sa žlezom, a ne oporavak. Ovo se radi kako bi se smanjio rizik za fetus u slučaju upale i ponovnog pojavljivanja. Kada uklonite jednu žlezdu, druga može kompenzirati svoju funkciju.

Kakva vrsta obrazovanja

Bartholinska žlezda uopšte nije velika, ne veća od 1,5 cm u prečniku. Kod zdrave žene nemoguće je otkriti - ona se „stapa“ sa okolnim tkivom. Žlezda ima kanale (tubule) kroz koje tajna izlazi van. Otvaraju se na ulazu u vaginu između malih usana i himena (ili njegovih ostataka).

Zbog mehaničke opstrukcije ili pritiska izvana, tubularna prohodnost je poremećena, a nastala tajna stagnira. Često se ciste formiraju na pozadini hroničnog Bartholinitisa - uporna upala u strukturama žlijezde izaziva stvaranje adhezija u tubulima, što dovodi do stagnacije tajne. Cista se postepeno formira - šupljina ispunjena viskoznim tečnim sadržajem.

Cistu Bartholinove žlezde karakteriše:

  • mogu biti različitih veličina - od 1 cm do 9-10 cm, sve zavisi od intenziteta proizvodnje sekreta i trajanja obrazovanja,
  • jednostrane - Bartholin ciste se rijetko nalaze u isto vrijeme u podnožju obje velike usne,
  • benigna - cista se nikada ne degeneriše u rak, iako može biti malignog procesa u samoj žlijezdi,
  • je stečene prirode - cista se ne nasljeđuje, ne utječe na tijek trudnoće i poroda,
  • nije povezana s hormonalnim poremećajima - cista je posljedica upale koja nije povezana s razinom estrogena ili androgena,
  • postoji čak i kod djevojaka - obrazovanje se javlja čak i kod djevojaka koje ne žive seksualno, u ovom slučaju, upala je uzrokovana nespecifičnom florom.

Upala ciste se može pojaviti u bilo koje vrijeme: odmah nakon pojavljivanja ili nakon mnogo godina. Sljedeći mikroorganizmi uzrokuju:

  • nespecifična flora - Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus, Proteus,
  • specifična - hlamidija, Trichomonas, gonococci.

Ko se češće javlja

Svaka žena ima Bartholin žlijezdu, međutim, samo 10% ima upalu, a samo 5-7% ima formiranje cista. Sljedeći faktori doprinose tome:

  • stanja imunodeficijencije - ARVI, gripa, hipotermija,
  • nošenje sintetike - uska odjeća i uska odjeća,
  • zanemarivanje lične higijene - pranje bi trebalo biti jednom ili dva puta dnevno, a češće u kritičnim danima,
  • redovna upotreba maziva - začepljuju kanale,
  • seksualno prenosive infekcije - nepravilna komunikacija bez upotrebe kondoma, kao i infekcija od stalnog partnera,
  • endokrina patologija - šećerna bolest, kvar štitne žlijezde povećava vjerojatnost nastanka cista i upala.

U zavisnosti od toga da li postoji upala ciste, razvija se klinička slika patologije i njene moguće posledice.

U "hladnom" periodu

Ako je cista mala i nije inficirana, žena nije briga. Možda je otkrije slučajno. Cista se osjeti u podnožju velikih usana kao zaobljena, mekana formacija, pokretna, bezbolna.

Ako je cista velika, vanjske genitalije se deformiraju na boku, genitalni prorez je nepravilnog oblika. Pojavljuje se "brežuljak" - porast obrazovanja nad nepromijenjenom kožom. Sa povećanjem veličine, tumor ometa vođenje normalnog seksualnog života, pa čak i hodanje.

U "akutnom" periodu

Kada se doda upala, simptomi ciste Bartholinove žlezde su izraženiji. Označeno je sljedeće:

  • oštra ili čak pulsirajuća bol u cisti,
  • pod kožom će se odrediti bolni valjak,
  • usne se mogu nabreknuti,
  • žarište na dodir
  • groznica, zimica, slabost, letargija.

Sa napredovanjem upale, može se formirati lažni apsces Bartholinove žlezde. Sadržaj ciste je ispunjen gnojem. Поднимается высокая температура, женщина отмечает пульсирующую боль в области половых губ, из-за отека и боли невозможно ходить.

Часто ложный абсцесс самостоятельно вскрывается, после чего женщине становится заметно легче. Takođe se može razviti u istinsku, u kom slučaju se samo tkivo žlezde podvrgava aktivnoj upali.

Lasersko uklanjanje ciste Bartholinove žlezde - suština postupka

Laserska ekscizija ciste Bartholinove žlezde je nova tehnologija u medicini koja omogućava seciranje i uklanjanje patoloških tkiva sa gotovo nikakvom krvlju. Laserski snop nekoliko minuta utječe na oštećeno područje, zatvara oštećene žile, ali ne oštećuje živčane završetke. Prednost laserskog lečenja cista u velikim prednjim žlezdama leži u činjenici da posle njega nema ožiljaka. Obično se laserska isparavajuća operacija izvodi bez anestezije, ali lokalni pacijenti mogu dobiti lokalnu anesteziju ako je potrebno. Tako da tokom perioda rehabilitacije ne nastaju komplikacije, a infekcija ne ulazi u otvorenu cistu, laserski tretman neoplazme se izvodi pomoću srebrnog nitrata ili ugljen-dioksida u mnogim klinikama. Minimalno trajanje postupka omogućava ženi da napusti bolnicu odmah na dan operacije.

Cistična patologija Bartholin žlijezda

Velika Bartholinova žlezda dobila su ime u čast anatoma Caspera Bartolinija. To su dva sekretorna organa koja se nalaze u donjem delu vestibila vagine u debljini tkiva velikih usana. Njihova veličina ne prelazi 1,5 - 2 cm. Tajna koju izlučuju žlijezde, sivkasto-prozirna, ima viskoznu konzistenciju zbog visokog sadržaja proteina. Njegova funkcija je da vlaži površinu malih usana. Stojeći sa snažnim seksualnim uzbuđenjem, tečnost pruža udoban protok seksualnog odnosa, a tokom rada - istezanje vaginalnih zidova.

Tajna se uklanja iz žlijezde posebnim kanalom, koji ima dužinu od oko 2 cm, a pod utjecajem različitih faktora ovaj kanal se može sužiti ili blokirati, što onemogućava izvlačenje produkta sinteze. Tajna ostaje i akumulira se u kanalu ili samom telu žlezde, istežući kapsulu. Cistična bešika se postepeno formira na unutrašnjoj površini velikih usana, vidljiva čak i golim okom. U teškim slučajevima, formacija može dostići 10 cm u prečniku.

Cista je benigna, ali donosi mnogo neugodnosti za ženu: ometa kretanje, hodanje, seksualni odnos. Nekomplicirana patologija obično ne uzrokuje bol, ali kada se cista inficira, razvija se gnojni apsces.

Uzroci Bartholin ciste

Okluziju sekretornog kanala uzrokuju različiti faktori, među kojima je glavna infekcija Bartholin žlijezde patogenim mikroorganizmima. To je moguće pod sljedećim uvjetima:

  • nedostatak lične higijene, gutanje kontaminiranih čestica u genitalije, rektum može biti izvor infekcije,
  • nedostatak higijene tokom seksa,
  • infekcija seksualno prenosivim infekcijama (gonoreja, klamidija),
  • prisustvo upale u urogenitalnom sistemu (uretritis, vaginitis),
  • upalni procesi u drugim organima (antritis, tonzilitis, pielonefritis),
  • povrede nastale ginekološkim operacijama (abortus, struganje), kao i tokom epilacije bikini područja,
  • trljanje kože perineuma sa sintetičkim donjim rubljem.

Razvoj infektivnih procesa je pojačan na pozadini oslabljenog imunog sistema, hroničnih sistemskih bolesti.

Osim toga, blokada izlučnog kanala može uzrokovati povećanu proizvodnju sekrecije Bartholina, na primjer, sa jakim seksualnim uzbuđenjem. Gusti proteinski proizvod nema vremena za uklanjanje, formira se pluta.

Simptomi Bartholin ciste

Dijagnoza patologije obično ne uzrokuje poteškoće, jer su njeni simptomi vrlo specifični. Cistično modifikovana žlezda se povećava i izgleda kao jednostrana (manje bilateralna) zaobljena oteklina u donjem delu usana. Pritisak na cistu nije praćen bolnim senzacijama. Veličina formacije zavisi od stepena njenog razvoja i može dostići prečnik guske.

Ako infektivni agensi uđu u cističnu bešiku, razvija se gnojni apsces. Ovo je ozbiljna bolest, praćena teškim simptomima:

  • lupanje oštrog bola u perineumu, otežano kretanjem,
  • povećanje veličine tumora,
  • oticanje usana,
  • febrilna temperatura
  • povećanje ingvinalnih limfnih čvorova
  • intoksikacija tela, pogoršanje zdravlja.

Često se spontano otvara apsces, dok se njegov gnojni sadržaj oslobađa, a stanje se oslobađa. Često se ovaj proces zamenjuje za ženu kao kraj bolesti.

U većini slučajeva, nakon nekog vremena, bolest se ponavlja.

Za lečenje cista bez operacije, naši čitaoci uspešno koriste metodu Irine Yakovleva. Nakon pažljivog proučavanja ove metode, odlučili smo je ponuditi vašoj pažnji. Pročitajte više.

Tretman cista i apscesa Bartholin žlijezda

Bezbolna cistična formacija male veličine ne treba tretman. Međutim, njegov razvoj mora biti kontrolisan kako bi se otkrili znaci pogoršanja u vremenu. U teškim slučajevima sa apscesima, operacija otvaranja cistične bešike ili čak uklanjanja same žlezde prikazana je zajedno sa izlučivačkim kanalom.

Terapija lijekovima

Prije svega, potrebno je utvrditi točan uzrok blokade sekretornog kanala. Ako je patologija uzrokovana mikrobnom infekcijom, sve sile treba usmjeriti na njeno liječenje. Nakon eliminacije patogenih faktora, patologije žlijezda Bartholina nestaju.

  1. Propisuju se antibakterijski lekovi (antibiotici, fluorohinoloni, cefalosporini i druge sintetičke supstance).
  2. Koriste se i lokalni antiseptički i antiinflamatorni agensi (Levomekol, Miramistin, Vishnevsky mast).

Za ublažavanje teških upala i ublažavanje stanja pacijenta, moguće je koristiti tradicionalnu medicinu i biljnu medicinu:

  • izloženost hladnoći (pakiranje leda) na upaljenom području,
  • sedite u pladnjeve sa odvarkom lekovitog bilja (nevena, kamilica).

Istovremeno, restorativna terapija, uzimanje multivitaminskih preparata.

Hirurško liječenje

Postoji nekoliko opcija za hirurško uklanjanje cista.

  1. Marsupijalizacija žlijezde: otvaranje i pražnjenje cistične mokraćne bešike, nakon čega slijedi kirurško formiranje novog izlučnog kanala.
  2. Instaliranje silikonskog katetera za izlazni gnoj. Kateter ostaje u tijelu pacijenta mjesec dana, za to vrijeme se sekretorni kanal žlijezde potpuno formira.
  3. Ubodite aspiraciju sadržaja ciste ili apscesa (oslobađanje tečnosti iz bešike pomoću šprica).
  4. Lasersko isparavanje (isparavanje patoloških tkiva laserskim).
  5. Ekstirpacija - radikalno uklanjanje Bartholinovih žlezda uz izlučne kanale. Operacija se izvodi pod opštom anestezijom i indicirana je samo u najtežim slučajevima bolesti sa stalnim relapsima.

Tretman Bartolin ciste laserskim isparavanjem

Suština operacije je da se pri kontaktu sa defektnim tkivima, laserska svetlosna energija pretvara u toplotu, i kao rezultat, sadržaj ciste doslovno isparava, oslobađajući blokirani kanal. Pod uticajem laserske šupljine sklerozacije cistične bešike.

  1. Svrsishodnost: oštećena su samo oštećena tkiva, zdrave ćelije nisu oštećene ili deformisane.
  2. Podesiva dubina prodiranja laserskog snopa i njegove snage.
  3. Bezkrvna operacija: laser opekotine oštećene krvne žile, tako da je isključeno krvarenje.
  4. Najmanje bolna operacija koja se izvodi bez anestezije.
  5. Brzo: procedura traje nekoliko minuta. Trajanje zavisi od veličine tumora.
  6. Hospitalizacija nakon operacije nije potrebna.
  7. Nakon isparavanja, ožiljci i ožiljci ne ostaju, oporavak pacijenta nastaje u kratkom vremenu.
  8. Sposobnost da se spasi žlezda.

Najznačajniji nedostatak metode laserske isparavanja je njegov trošak, jer se za izvršenje operacije koristi skupa oprema.

Restorativna terapija nakon uklanjanja cista uključuje strogu ličnu higijenu i privremenu apstinenciju od seksualne aktivnosti. U budućnosti, pacijentu se preporučuje da se pridržava zdrave prehrane, vodi mobilni život, prati svoje seksualno zdravlje, redovno posjećuje ginekologa.

Zašto se formiraju Bartholin ciste?

Žena u zdravom stanju ne može pronaći Bartholinovu žlijezdu u njoj, jer je mala u veličini i “spaja” se s obližnjim tkivima. U žlezdi postoji kanal za odliv izlučene tečnosti. Otvara se na ulazu u vaginu. Tajna je vlaženje ovog područja. Zbog toga, žene uvek nastoje da sačuvaju žlezdu, jer u ljudskom telu ne postoji ni jedan „dodatni“ organ.
Ako se prohodnost kanala Bartholinove žlezde blokira, sekretorni sekret se stagnira. To se događa kada se koriste uske sintetičke gaćice, loša higijena ili česte upalne pojave u području genitalija.
Zbog upale se pojavljuju adhezije u kanalu žlijezde, što uzrokuje stagnaciju sekreta. Kao rezultat, formira se cista. Bartholin cista je šupljina ispunjena viskoznom supstancom - tajna.

Bartholin cista odlikuje se sledećim karakteristikama:

  • to je gotovo uvijek jednostrano,
  • veličine cista variraju od 1 do 10 cm u zavisnosti od starosti tumora i intenziteta sinteze tajne,
  • Bartholin cista ima benignu prirodu,
  • to je stečena bolest koja nije nasleđena,
  • cista se može pojaviti čak i kod djevojčica i djevojčica koje nemaju seks,
  • njen izgled je povezan sa upalom. Nikakvi hormonski poremećaji ne dovode do njegovog formiranja.

Bartholin cista se može rasplamsati nakon nekog vremena ili odmah nakon što se pojavi.

Sl. 2. Tretman upale sprečava cist Bartholin

Kako tretirati cist Bartholin?

Ako se bolest ne odvija, pacijentu će se ponuditi konzervativno liječenje Bartolina ciste:

  • tople sitz kade sa infuzijama bilja,
  • komprimira pomast.

Sl. 3 Lasersko isparavanje Bartholin ciste potpuno eliminiše bolest brzo i efikasno.

Međutim, često je potrebna operacija. Postoje novi trikovi Uklanjanje Bartolina ciste:

  • Lasersko isparavanje Bartholin ciste. Operacija ne ostavlja ožiljke, potpuno bezbolno i bezkrvno. Hirurg "laserskim snopom" ispari sadržaj ciste. Ovaj proces vam omogućava da sačuvate potpuno radnu Bartholinovu žlezdu. Lasersko isparavanje Bartholin ciste je pouzdano, a vjerovatnoća recidiva je nula.
  • Instaliranje katetera u cisti. Hirurg kroz mali rez u Bartholin cisti čisti šupljinu od sadržaja i pranja. Zatim se u njega umeće silikonski kateter, koji može biti postavljen do mjesec dana ili više. Vjeruje se da se za to vrijeme formira novi kanal, nakon čega se kateter uklanja. Međutim, često nakon takvog tretmana dolazi do recidiva bolesti,
  • Marsupijalizacija Bartholin ciste. Lekar otvara centar upale, pere, obrađuje ivice reza do zidova formacije. Kao rezultat, stvara se šupljina na mestu ciste Bartholin, koja se otvara na kožu. Ova operacija se odlikuje dugim periodom zarastanja i ozbiljnim ožiljcima tkiva,

Loading...