Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Fibroma uterus

Fibromatoza je bolest koja se obično javlja kod žena reproduktivnog doba i, kada se terapija započne odmah, ima povoljnu prognozu. Patologija se javlja u pozadini hormonalne neravnoteže i predstavlja signal koji ukazuje na prisustvo tumora koji mogu izazvati nelagodu i značajno degradirati kvalitet života.

U početnim stadijima, bolest se razvija asimptomatski, i po pravilu se može detektovati slučajno, na primer, sa planiranim ultrazvučnim pregledom tokom trudnoće.

Šta znači ova bolest?

Dijagnoza fibromatoze podrazumijeva proces kada dolazi do zamjene tkiva mišića materice vezivnim tkivom. Ima gustu strukturu, tako da nije toliko elastična i ne dobro se sklapa.

Širenje, abnormalno tkivo uzrokuje povećanje uterusa, iako pod određenim okolnostima može biti u tijelu bez razvoja desetljećima. Bolest se retko javlja kod žena mlađih od 30 godina. Obično, hormonske promene povezane sa starenjem mogu izazvati razvoj patološkog procesa.

Pošto početne faze bolesti karakterišu male promene u tkivima, simptomi nemaju izražene patološke procese. Kasnije, zbog gubitka elastičnosti mišićnih vlakana, menstrualni tok postaje sve duži i obilniji. Osim toga, u sredini ciklusa može se pojaviti mrlja sa prskanjem krvi. Menstruacija postaje bolna, a seksualni odnos izaziva nelagodu.

Svi ovi simptomi moraju biti upozoreni i postati razlog za posjet ginekologu.

Postoje mnogi faktori u razvoju fibromatoze. Među glavnim su:

  1. Povrede mišićnih vlakana materice tokom ginekoloških curets ili operacija.
  2. Bolest jajnika. Upalni proces narušava ravnotežu estrogena i progesterona, što negativno utiče na stanje miometrija i dovodi do njegove zamjene.
  3. Smetnje i hormonski poremećajikoji se mogu javiti kao rezultat starosnih promena, i razvijaju se na pozadini povreda ili tumora mozga, kao i zbog neuspeha u centralnom nervnom sistemu.
  4. Gojaznost i srodna patologija unutrašnjih organa.
  5. Prisustvo takvih odstupanja u genitourinarnom sistemu kod rođaka.

Bolest jetre može takođe uticati na nivo hormona i izazvati razvoj patologije.

Na osnovu stepena rasta, fibromatoza u mišićnom sloju materice može se klasifikovati na sledeći način:

  1. Patologija je uočena u jednom ili više područja, što uzrokuje razvoj malih pečata u miometriju. Ovaj oblik fibromatoze se naziva nodal. Ako vreme ne otkrije promenu, onda postoji visok rizik da se čvor degeneriše u miom.
  2. Kada se vezivno tkivo nalazi na većini mišića materice, ova vrsta bolesti se naziva diffuse. Obično ne izaziva razvoj benignih tumora, već dovodi do povećanja veličine materice i poremećaja u njenom radu.

Širenje fibroze je teško procijeniti u početnim fazama, tako da se bolest otkriva kada dođe do razvoja tumora.

Dijagnostika

Možete detektovati prisustvo bolesti slučajno, na primer, tokom ultrazvuka. Tipično, studija pokazuje fibromatozne čvorove ili područja gdje se nalazi pečat mišićnog tkiva. Veličina tijela će biti veća od normalne, a njene konture će biti neujednačene.

Da bi potvrdili dijagnozu, potrebno je proći hormonalni pregled. Da bi se isključila prisutnost malignog tumora, imenuje se test krvi za tumorski markerkao dobro vrši se biopsija čvorova. Ponekad u pregledu uključuju fibromatozu laparoskopija ili histeroskopija.

Bolest ima nekoliko faktora razvoja, tako da metoda terapije zavisi od uzroka bolesti:

  1. Ukoliko dođe do promena usled patologije jetre, tretman će biti usmeren na otklanjanje inflamatornih procesa u organu. Na primjer, može odrediti sredstva za poboljšanje protoka žuči.
  2. Za lečenje fibroida, koji su rezultat formiranja čvorova, primenjena je embolizacija uterine arterije.
  3. U slučaju patologije jajnika, preporučuje se uzimanje antiinflamatornih ili hormonskih preparata, vitamina.

Kada uzrok fibromatoze postane pretežak, lekar propisuje dijetu i vežbanje.

Da bi se sprečila proliferacija vezivnog tkiva prepisuju se kombinovani oralni kontraceptivi, koji mogu stabilizovati hormonsku neravnotežu u organizmu. Ako se fibromoza otkrije u početnoj fazi, preporuča se uzimanje lijekova koji sadrže progesteron, na primjer, Duphaston ili Norkolut.

Folk lijekovi

Biljni izvarci od ljekovitih biljaka poput Kantarion ili pastirska torbamože biti korisno kada je potrebno smanjiti količinu estrogena. Da bi se normalizovao nivo hormona koji se koriste izvarak materice bora.

Kao antiinflamatorni agens može koristitialkoholna tinktura nevenai sok od krompira i ostatak bokvice pomoći će smanjiti rizik od razvoja tumora. Kurs tretmana je tri nedelje.

Fibromatoza uterusa tokom trudnoće

Bolest kod nošenja djeteta može dovesti do sljedećih komplikacija:

  1. Proliferacija tumora će pomaknuti placentu, što će prouzrokovati probleme sa lećanjem fetusa.
  2. Ako postoji preklapanje rodnog kanala s tumorom, tada će se samostalni rad zamijeniti carskim rezom.
  3. Zbog gubitka elastičnosti, materica neće moći u potpunosti da se kontrahuje, što će komplicirati proces isporuke, kao i uzrokovati krvarenje.

Da bi se izbegli problemi, vredi detaljan lekarski pregled pre planiranja trudnoće.

Komplikacije i prognoze

Ako ne započnete terapiju fibromoze na vreme, to može dovesti do velikog gubitka krvi tokom menstruacije i izazvati razvoj anemije, što je praćeno slabošću, vrtoglavicom i umorom. Osim toga, kršenje strukture endometrija značajno pogoršava proces začeća ili ga čini nemogućim.

Bolest ima komplikacije i izaziva razvoj fibroida i fibroida, ali ako se lečenje započne blagovremeno, proces će biti zaustavljen. Glavno je da ne čekamo da patologija sama nestane, što je sasvim moguće, već samo kada dođe do menopauze.

Zaključak

Fibromatoza je bolest koja može izazvati ozbiljnu menstruaciju, niži abdominalni bol zbog rasta benignih tumora, a može dovesti i do neplodnosti ili pobačaja.

Da bi se izbegle komplikacije, neophodno je da se redovno proveravaju kod ginekologa i budu pažljivi na bilo kakve promene koje se dešavaju u vašem telu.

Definicija

Fibroma u materici se naziva masa ili tumor, ali benigna. Sastoji se od vezivnog tkiva i obično se javlja u zidovima ovog mišićnog organa.

Osnova fibroma je jedan fibromatozni čvor u materici. Takav pečat može biti jedan, a onda kažu - "fibroma", ili jedan fibroidni tumor.

U istom slučaju, ako ima mnogo takvih čvorova, onda se kaže “fibromatoza materice”, što znači povećanu, značajnu količinu fibroze, fibrozno tkivo u materici, ali ne na jednom mestu, već na način “malog čvora”.

Fibroma materice je zreli tumor. To znači da kada se otkriju, lekari ne brinu da je to srednja faza i da će se ponovo roditi u nešto.

Fibroma je vrlo rijetka, a ovi izolirani slučajevi "ne kvare značajno medicinsku statistiku." Razmotrite šta su fibromi, iz kojih razloga se razvijaju, kako se manifestuju, kako se leče i kako ovi tumori utiču na tok trudnoće.

Klasifikacija

Fibroma je prilično jednostavna formacija, pa stoga smatramo da je najvažnija vrsta klasifikacije na kojoj zavise simptomi fibroma. Ovo je klasifikacija po lokalizaciji, jer je struktura svih ovih formacija skoro ista.

Submukozna ili submukozna formacija (ispod sluznice).
Takvi tumori nalaze se unutar materice, ali u neposrednoj blizini sluznice, do endometrija. Pošto se submukozna fibroma nalazi u neposrednoj blizini funkcionalnog sloja, ona se češće ispoljava raznim bolovima, uključujući spastičnu prirodu, i krvarenje uterusa s razaranjem endometrija i rastom obrazovanja.

"Mirror refleksija" su subserozni tumori. Oni rastu na drugoj strani mišićnog sloja materice, koji se graniči sa seroznom (spoljašnjom) membranom i abdominalnom šupljinom. Ovi tumori se razvijaju veoma smireno i asimptomatski, a to su upravo fibroidi koje ste videli na prethodnom snimku. Sve dok ne počnu ometati rad unutrašnjih organa, na primjer, crijeva ili mjehura, žena neće imati nikakvih pritužbi.

Ali kod ove vrste tumora, kao kod submukoznih mioma, postoji opasna sorta, naime stabljika fibroma. U tom slučaju, ako tumor raste dovoljno, ona ima nogu. Ova noga nije samo "usko grlo" u doslovnom smislu, već i figurativno - najopasnije u smislu prognoze. Ako dođe do savijanja ili uvijanja ove noge, u kojoj prolaze krvni sudovi, onda, pored klinike akutnog abdomena, može doći do nekroze čitavog vlaknastog čvora, sa razvojem peritonitisa i nekroze susjednih organa, na primjer intestinalnih petlji.

Između ovih ekstremnih položaja nalaze se strukture koje su potpuno uronjene u mišićni sloj materice i zauzimaju međupoložaj između subseznih i submukoznih formacija.

Oni se nazivaju intersticijalni: sa svojim rastom, materica vizualno raste u veličini, ali, naravno, ne u potpunosti, a ne simetrično, kao u toku trudnoće, već „bubri“ u jednoj specifičnoj oblasti koja odgovara lokalizaciji vlaknastog čvora.

I samo ako postoji intersticijalna fibromatoza, a ima mnogo takvih čvorova u materici, onda sa njihovim istovremenim rastom dolazi do difuznog povećanja materice.

Ponekad se čvorovi vezivnog tkiva mogu proširiti izvan materice i djelomično ležati između njegovih ligamenata. Takvi fibroidi se nazivaju međusobno povezivanje. Obično, upravo takve formacije koje zahtevaju posebne hirurške tehnike i pažljivo uklanjanje, jer često imaju zajedničku vaskularnu mrežu sa drugim organima, i pokušaj da se uklone u brzom, “on-call” režimu može dovesti do nekontrolisanog krvarenja, kao i do oštećenja drugih organa.

U nekim slučajevima ginekolozi izlučuju pojedinačne fibrome, koji su lokalizirani u području cerviksa, imaju neke osobine u klinici iu dijagnozi.

Ispod, u shematskim crtežima, prikazane su sve glavne vrste fibroida: subserozni, intramuralni (ili intersticijalni), submukozni ili submukozni.

Donja slika prikazuje odvojeno dva fibroma na stablu: jedan od njih je submukozan, a drugi subsekularan.

Oboje su već napustili zid materice: jedan od njih je pao u organsku šupljinu, a drugi je izvan materice, a povezani su sa organom pedice u kojoj prolaze sudovi.

Iznad je rečeno da je fibroza proliferacija vezivnog tkiva, koja može biti u različitim organima i tkivima. Ali šta uzrokuje fibroide materice? Poznato je da se ova patologija ne javlja kod devojčica sve dok ne počnu menstruacije. Slično tome, u žena koje imaju menopauzu, u periodu nakon menopauze, one se ne formiraju.

Konačno, poznato je da je trudnoća faktor koji dovodi do rasta ovih tumora, a nakon rođenja djeteta, fibrozni čvorovi se smanjuju. Sve ovo sugeriše da fibroma reaguje na visoke nivoe estrogena, koji stimulišu njegov rast, i uglavnom je zavisna od hormona.

Takođe, naučnici su dokazali da postoji uloga za nasleđivanje i rasnu predispoziciju u pojavljivanju fibroze materice. Dakle, kod žena iz rase Negroida one se javljaju češće nego kod žena u Evropi. Navedeni su drugi faktori koji se mogu pripisati ženama u rizičnoj grupi i čije prisustvo može izazvati rast i razvoj fibroze materice:

  • hormonska neravnoteža zbog nedostatka seksualne aktivnosti,
  • kasni početak prve menstruacije, ili menarhe,
  • dugotrajna upotreba hormonskih lijekova koji sadrže estrogene, mogu biti oralna kontraceptivna sredstva ili druga sredstva
  • vještačko prekidanje trudnoće, posebno ponovljeno,
  • brojna dijagnostička i terapijska kiretaža materice,
  • kasni prvi porođaj (stariji od 30 godina), kao i prisustvo komplikovanog rada.

Zašto se fibrom maternice još uvijek najčešće javlja, osim gore navedenih stanja? U slučaju da žena ima ekstragenitalnu patologiju, odnosno bolesti drugih organa i sistema.

Najčešće, gojaznost i prekomjerna težina, sjedilački način života, dijabetes, patologija štitne žlijezde, povišeni krvni tlak dovodi do stvaranja vlaknastih čvorova. Uloga hroničnog stresa i depresije u razvoju fibroze je takođe velika, što je nedavno pokazano brojnim studijama.

Ne postoji specifičan simptom koji bi ukazivao samo na ovu bolest. Štaviše, tri četvrtine svih žena uopće nema nikakvih znakova i simptoma fibrome materice, a samo preostalih 25% razvija znakove koji izravno ovise o:

  • lokalizacija obrazovanja (različiti simptomi),
  • njihov broj (lokalni simptomi ili difuzni i rasprostranjeni),
  • magnituda, kao i brzina i pravac rasta fibromatoznih čvorova.

Koji se simptomi najčešće javljaju kod fibroida materice? Prema statistikama, najčešći znaci ove patologije su sljedeća stanja:

  • Menoragija, to jest menstruacija, ali duga i preobilna. U nekim slučajevima dovode do krvarenja, a one do anemije. Na taj način najčešće reaguju submukozni ili submukozni fibromi koji mogu mehanički uticati na endometrij.
  • Metroagija, ili krvarenje i obilno krvarenje iz genitalnog trakta, nije povezano sa menstruacijom. Takav aciklički karakter uvek ukazuje da može biti ili mnogo čvorova, ili su prilično blizu endometriju, i može se odbaciti bez obzira na hormonski ciklus.

U slučaju da pacijent ima fibroide na pedikuli ili tumore stabljike, krvarenje može biti praćeno vrlo jakim abdominalnim bolom. Ali čak i ako se fibroidi nalaze na širokoj osnovi, onda često sa velikim obrazovanjem, nelagodom i težinom, osećaju se različiti bolovi od genitalija.

Razmotrite simptome fibrome materice, locirane u subsezulama, i dostigli su značajne veličine:

  • Poremećaji disurija, osećaj prelivanja mokraćne bešike, sa malom količinom mokraće, čestim porivom za mokrenjem. Fibroma vrši pritisak na bešiku.
  • Može se javiti bol u leđima koji podsjeća na bubrežnu koliku. U nekim slučajevima, širi se vertikalno, od struka nadole, duž uretera, pa čak i daje prepone. To može biti akutna hidronefroza ili deformacija i prekomjerno rastezanje bubrežne karlice zbog kompresije uretera na odgovarajućoj strani fibromom.
  • Kompresija tumora debelog creva često izaziva bol tokom utrobe i uobičajeni zatvor.
  • U tom slučaju, ako je veliki fibrom u potpunosti u karličnoj šupljini, može stisnuti lumbalni i sakralni pleksus, a tu su i prodorni bolovi u nogama i donjem dijelu leđa, parestezije i senzorni poremećaji. Pacijent se može obratiti neurologu i bez uspjeha.
  • Konačno, u rijetkim slučajevima, fibroma je toliko velika, ili toliko mnogo, da pacijent vizualno povećava želudac, formirajući lažnu trudnoću. U nekim slučajevima, ascites se razvija, jer fibromatozni čvor istiskuje krvne sudove i sprečava venski povratak krvi. Počinje da se znoji u trbušnu šupljinu i razvija "vodenu trbuh".

Ali u velikoj većini slučajeva kod žena ova patologija je asimptomatska. Kako prepoznati znakove fibrome i napraviti ispravnu dijagnozu?

Konzervativac

Kako se tretiraju fibroidi materice? U slučaju konzervativne terapije, propisivanje hormona, kao što su androgeni, pokazuje da suzbija funkciju jajnika i njegovu proizvodnju estrogena. Ovo, na primer, Danazol. Tretman se provodi nekoliko mjeseci, a zatim provjeriti je li veličina tumora smanjena.

Ako pacijent ima hiperplaziju endometrija kao istovremenu dijagnozu, onda se koriste progesteron ili Vizanna, ali njihova aktivnost možda nije dovoljno visoka. Stoga se propisuju pacijentima, na primjer, propisani za male tumore, a liječenje također traje dugo.

U nekim slučajevima, zahtijeva upotrebu lijekova koji utječu na hipofizu, to jest, kastracija lijeka (na primjer, Zoladex). В результате подавляется выработка эстрогенов в яичниках, и уменьшается маточный кровоток.Kao rezultat toga, smanjuje se rast fibrome, au nekim slučajevima i njihov obrnuti razvoj. U pozitivnom slučaju liječenja nakon nekoliko mjeseci lijek se otkazuje, a funkcija jajnika se obnavlja.

Najčešće se ovaj tretman primjenjuje zajedno s kirurškim zahvatom i propisuje se prije operacije. Upotreba analoga gonadotropnih hormona smanjuje protok krvi u tumoru, postaje manja i lakše se uklanja. Još jednom možete ponoviti da tretman folklornim lijekovima materice ne dovodi do suprotnog razvoja, a još više do njegovog nestanka, jer takvih lijekova nema.

Operational

Obično su indikacije za hirurško liječenje:

  • submukoza, ili submukozni rast, koji najčešće uzrokuje krvarenje,
  • kompresija susjednih organa,
  • velika veličina tumora,
  • kombinacija s hiperplastičnim procesima endometrija.

Od hitnih indikacija najčešće se javlja torzija fibroma, a kao rezultat toga, nekroza čvorova.

Najčešće, hirurzi pokušavaju sačuvati maternicu, ako klinička situacija i želja pacijenta dopuštaju, i izvode fibromektomiju. Može se izvoditi na različite načine: kroz vaginu, kroz inciziju prednjeg trbušnog zida ili laparoskopski. Obično je jedan čvor zakačen i uklonjen.

U slučaju da žena ne planira da zatrudni, onda se može provesti radikalnija intervencija, na primjer, potpuno uklanjanje materice ili izvođenje amputacije. Isto se radi sa difuznom fibromatozom, kada ima previše čvorova ili sledećih indikacija.

Trenutno, metode vaskularne hirurgije su došle do operativne ginekologije kada obavljaju okluziju krvnih sudova koji hrane vlaknasti čvor. Kao rezultat toga, cirkulacija krvi u čvoru je poremećena, a njen rast se zaustavlja. Ponekad, uz pojavu dobro označenih čvorova, mogu se koristiti ultrazvučne tehnike, ili čak lasersko isparavanje čvora pod kontrolom tomografije ili ultrazvuka.

Sada znamo kako da lečimo fibroide. Glavna stvar je da uvek kontaktirate ginekologa, a ne pokušavate da lečite fibroide narodnim lekovima. Kao rezultat toga, možete propustiti dragoceno vrijeme i izazvati razvoj komplikacija. Ponovo ćemo ih navesti:

  • torzija nogu, kada postoji akutni bol u abdomenu, rana napetost prednjeg abdominalnog zida,
  • to je nekroza kada dođe do jakog bola, zatim se povuče i nastane
  • peritonitis klinička groznica i klinika sa omekšavanjem ili malingom čvora,
  • krvarenje, koje je rijetko po život opasne, ali često iscrpljujuće i uzrokuje anemiju.

Šta je opasno fibrom maternice? Kao što je već pomenuto, konverzija fibroida u rak se dešava vrlo rijetko, ne više od jedan posto slučajeva, ali ipak ti slučajevi nisu isključeni. Zbog toga će biti veoma važno dobiti biopsiju fibromatoznog čvora kako bi se donio konačni zaključak.

Što se tiče početka trudnoće, u slučaju malih formacija i konzervativnog liječenja hormonima nakon njihovog nestanka, obično nema problema s nošenjem djeteta.

Ako pacijent živi sa fibromom i ne liječi se, fibrom materice je mehanička prepreka oplodnji. Osim toga, veliki čvor može istisnuti matericu na takav način da ona stvara nepodnošljive uslove za razvoj embrija, što dovodi do pobačaja.

Najopasnija stvar za trudnicu je prisutnost nedijagnostikovanog velikog fibroma u predjelu cerviksa, koji će spriječiti spontano rođenje djeteta i može uzrokovati naglo komplikacije u porodu.

Fibromatoza uterusa: koliko je opasna bolest i njene posledice

Fibromatoza uterusa - šta je to? Takvo pitanje, s obzirom na učestalost bolesti, često postavljaju žene, posebno one koje planiraju dodatak porodici.

Ovaj ginekološki problem može ozbiljno uticati na zdravlje žena. Posebno je opasan razvoj bolesti tokom trudnoće.

Da bi se isključio rizik od komplikacija kod prve sumnje na fibromatozu, treba konsultovati lekara i započeti adekvatan tretman.

Suština problema

Fibroza materice je patološki proces.

Fibromatoza uterusa prati neugodne komplikacije.

cc aktivna zamjena mišićnog tkiva njegovim vezivnim vrstama. Sa ovom pojavom žene se mogu suočiti sa 28-30 godina. Približno jedna trećina oboljelih je bolesna, ovaj proces se pretvara u benigni tumor (fibroids).

Razvoj i opasnost od bolesti direktno su povezani sa fiziološkim karakteristikama strukture materice. Mišićno tkivo (miometrij) je veoma važan element zida materice (perimetrija).

Mišićni sloj je složeno isprepletanje poprečnih, uzdužnih i cikličnih vlakana koja pružaju visoku jačinu materice dovoljnom elastičnošću, a takva svojstva su veoma važna kod nošenja djeteta.

Uostalom, rastući fetus stvara ogromnu napetost, a zadatak perimetrije je da osigura povećanje volumena materične šupljine i eliminaciju rupture tokom istezanja. Mišićno tkivo treba da izbaci bebu tokom poroda.

Šta se događa kada vezivno tkivo raste? Pod određenim uslovima u različitim zonama perimetrije, vezivno tkivo istiskuje miometrij, tj.

postoji vlaknasti sloj gde ga priroda ne obezbeđuje. Kao rezultat takvih strukturalnih promjena, poremećeno je jedinstvo mišićnog sloja. Gubi elastičnost i zateznu čvrstoću.

Ovaj proces se naziva fibromatoza materice.

Maternica sa fibromatozom ima neke promene, javljaju se benigni tumori

Ako u početnom stadijumu lezija nema jasne granice, onda se uz napredovanje bolesti jasno definiraju fibromatozni čvorovi različitih veličina.

Međutim, čak i mala fibromatoza, koja se pojavila u submukoznom sloju, može uzrokovati krvarenje, a velike lezije dovode do disfunkcije materice. Daljnji razvoj patologije vrlo često se razvija u tumorsku formaciju benignog karaktera.

Stoga se fibromoza uterusa smatra prvom fazom fibroida.

Uzimajući u obzir područje pokrivenosti lezije, bolest se dijeli na 2 glavna tipa: difuznu i nodularnu fibromatozu materice. U prvom slučaju, detektuje se ujednačena promjena strukture mišićnog tkiva preko cijele površine membrane materice. Druga sorta ukazuje na prisustvo jasno definisanih lezija.

Fibromatozni čvor se nalazi u submukoznom sloju endometrija (unutrašnji sloj zida materice). Međutim, formacija se može formirati i na vanjskom sloju (subsezularni čvorovi), što uzrokuje da ona raste u karličnu šupljinu.

Oblik čvorova može biti ravan (bez značajnijeg izbočenja) ili izgledati kao bradavica sa nogom, daleko u matericu, a ponekad oponašajući lažnu trudnoću.

Etiologija fenomena

Šta je uzrokovalo rast vezivnog tkiva? Da bi se započela zamjena mišićnog sloja s njom, potreban je izgled povoljnih stanja, odnosno narušavanje strukture miometrija. Postoji nekoliko razloga za pokretanje etiološkog mehanizma:

  1. Mehaničko oštećenje membrane materice tokom abortusa, porođaja i ginekoloških operacija, što dovodi do poraza receptora odgovornih za regulisanje nivoa ženskih hormona, a povećanje sadržaja estrogena je pravi način za početak fibromatoze.
  2. Upalna reakcija jajnika ili drugih patologija dovodi do njihove disfunkcije, što remeti hormonsku ravnotežu, odnosno ravnotežu progesterona i estrogena.

Upalni procesi u materici, bolni osjećaji, mogu se smatrati znakom fibromatoze materice

  • Hormonska ravnoteža u ženskom telu obezbeđena je funkcionisanjem hipofize i hipotalamusa, tako da povrede glave, inflamatorni i neoplastični procesi u mozgu, abnormalnosti u centralnom nervnom sistemu, ozbiljan stres mogu poremetiti hormonsku regulaciju i dovesti do fibromatnog procesa.
  • Proces metabolizma estrogena odvija se u jetri i kada se inhibira, povećava se koncentracija ovog hormona, što objašnjava važnu ulogu patologija jetre u etiologiji fibromatoze materice.
  • Važan uzrok bolesti je gojaznost, jer Sinteza estrogena se odvija u masnom tkivu.
  • Stručnjaci uočavaju naslednu predispoziciju za fibromatozu materice.
  • Na osnovu ovih etioloških karakteristika patologije, mogu se identifikovati sljedeći izazovni faktori:

    • hormonska neravnoteža
    • upalne i infektivne bolesti u reproduktivnom sistemu,
    • abortus,
    • prekomjerna tjelesna težina
    • loša ishrana, post,
    • psihološko preopterećenje i nervni stres
    • produžena apstinencija od intimnih odnosa.

    Simptomi patologije

    Razvoj fibromatoze može ići vrlo sporo ili prilično brzo, u zavisnosti od mehanizma nastanka bolesti. Male formacije se možda neće dugo manifestovati, a patologija se može naći samo slučajno. U prisustvu velikih fibromatoznih čvorova, simptomi počinju da se javljaju u izraženom obliku. Postoje takvi znakovi bolesti:

    • kršenje menstrualnog ciklusa sa smanjenjem perioda između menstruacije i povećanjem njihovog trajanja,
    • vaginalni iscjedak, ponekad krv u obliku ugrušaka,
    • osjećaj težine u donjem dijelu trbuha.

    Uterus se može izvagati sa rastom obrazovanja, zatim dolazi do kompresije na susednim organima, što može dovesti do problema sa mokrenjem.

    Fibromatoza materice je dobro definisana ultrazvučnom dijagnozom

    Tokom trudnoće, fibromatoza počinje aktivno napredovati. Ovo utiče na pojavu opasnih komplikacija:

    1. Premještanje posteljice i nedostatak šupljine za razvoj ploda, što može uzrokovati patologiju kod djeteta.
    2. Potreba za carskim rezom tokom porođaja u vezi sa preklapanjem rodnog kanala.
    3. Prerano rođenje ili pobačaj u ranoj trudnoći.

    Razvoj fibromatoze materice može komplikovati proces začeća. Činjenica je da formiranje značajnih veličina može uzrokovati blokiranje jajovoda sa poteškoćama u prolasku jajne ćelije, kao i povrede grlića materice, koje blokiraju put sperme. Pokrenuta fibromatoza može blokirati začeće.

    Principi liječenja bolesti

    Kada se razvije fibromoza uterusa, tretman zavisi od etiološkog mehanizma i ozbiljnosti kliničkih manifestacija. Dijagnoza bolesti se obezbeđuje ultrazvukom materice, gde čvorovi karakterišu povećana ehogenost.

    Tokom dijagnostičkih ispitivanja, utvrđen je nivo ženskih hormona, posebno estrogena. Važno je ispravno identifikovati patologiju, pa je neophodno sprovesti dodatnu dijagnostiku kako bi se razlikovale slične manifestacije bolesti.

    Biće potrebna histeroskopija, laparoskopija, test krvi za markera raka i fibromatna biopsija.

    Liječenje neizražene bolesti ne zahtijeva drastične mjere, ali je potrebno stalno praćenje procesa kroz preglede ne manje od 3-4 mjeseca. Vitaminski kompleksi, antioksidanti i folk lijekovi su pogodni kao profilaksa. Strogo je zabranjeno obilazak kupatila, saune, solarijuma.

    Kada se pojavi težak oblik fibromatoze, lečenje zavisi od uzroka bolesti. Najčešće propisana hormonska terapija. Za probleme sa jajnicima se koristi lek Lupron. Za normalizaciju menstrualnog ciklusa i uklanjanje bolnih simptoma koriste se droge kao što su Janine i Yarin.

    Kod prateće hiperplazije endometrija, indiciran je Duphaston. U slučaju pretjerane brojne menstruacije, propisuju se protuupalni lijekovi, kao i lijekovi koji mogu spriječiti anemiju. Faktor gojaznosti se rešava uz pomoć dijete i specijalne terapije za vežbanje.

    Ako je potrebno, mogu se imenovati antibakterijski, nootropni i sedativni lijekovi.

    Hormonska terapija je jedan od glavnih pristupa u liječenju fibromatoze uterusa

    Fibromatoza može biti potpuno neprimećena od strane žene, ali tokom trudnoće može stvoriti najopasnije probleme.

    Identifikacija bolesti bez simptoma je veoma teška, pa je stoga potrebno provesti redovne preventivne ginekološke preglede. Uz izraženu manifestaciju patologije, potrebno je kod prvih znakova konzultirati se s liječnikom.

    Uzroci fibromatoze uterusa

    Ne postoji jedinstveno gledište među ginekolozima u vezi sa uzrokom fibromatoze. Međutim, svi lekari se slažu da starost i hormonalne promene u telu pacijenta imaju ključnu ulogu u razvoju patologije.

    Provokativni faktori su i:

    • mehanička povreda cervikalnog kanala i materice,
    • medicinski abortus u istoriji
    • upalni i infektivni procesi genitalnih organa,
    • bolesti štitnjače.

    Nijedan od ovih uzroka nije presudan, pojava bolesti kod svakog pacijenta je individualna.

    Indirektni faktori rizika mogu biti:

    • oslabljena funkcija imuniteta
    • neuravnotežena ishrana
    • loše navike
    • faktor stresa.

    Nasljedni faktor se također odnosi na uzroke patologije.

    Simptomi fibromatoze

    U početnoj fazi razvoja, veoma je teško dijagnosticirati fibromatozu. U nekim slučajevima, česti bolovi u donjem stomaku, koji nisu povezani sa menstruacijom, signaliziraju patološki proces u području zdjeličnih organa. Ozbiljan gubitak krvi tokom menstrualnog perioda takođe može biti simptom patologije. U seksualnom odnosu pacijent može osjetiti nelagodnost, ponekad bol.

    Bolest dovodi do povrede reproduktivne funkcije žena, što je ispunjeno sterilitetom. Prisustvo fibromatoze tokom trudnoće prijeti preranim porođajem i drugim komplikacijama.

    Liječenje fibromatoze uterusa

    Izbor metoda lečenja u potpunosti zavisi od oblika i kliničkih manifestacija patologije.

    Rani stadijum bolesti i asimptomatski tok patološkog procesa zahtevaju upotrebu opservacijskih taktika. Pacijent je pod strogim nadzorom prisutnog ginekologa i svakih 3-6 mjeseci se pregledava (ovisno o stanju):

    • Ultrazvučni pregled,
    • Intravaginalna dijagnoza
    • Krvni testovi za hormone.

    Žena pokazuje i pojačavajuću i vitaminsku terapiju.

    Tokom opservacijske taktike liječenja, pacijent ne može:

    • idite u kadu i saunu,
    • uzmi vruću kupku
    • sunčanje u solarijumu,
    • dugo je na otvorenim sunčanim područjima.

    Druga mogućnost lečenja je hormonska terapija (kršenje hormonskog statusa). Hormonski lekovi sprečavaju progresiju bolesti i formiranje fibromatoznih čvorova. Terapija uključuje:

    • kurs oralnih kontraceptiva,
    • uvođenje intrauterinog uređaja.

    Sa progresijom fibromatoze, operacija je naznačena:

    Hirurška metoda je jedini način da se ukloni tumor (ako ga ima).

    Fibromatoza je benigne prirode, ali se u nekim slučajevima može razviti u malignu patologiju. Bolest, iako nije opasna, ali pravovremena terapija daje ne samo povoljnu prognozu, već i smanjuje vjerovatnoću pojave tumora ženskih genitalnih organa.

    Kasni tretman dovodi do brojnih komplikacija - anemije i problema sa reproduktivnom funkcijom, posebno neplodnosti.

    Simptomi fibroida materice

    U fibromatozi uterusa, menstruacija može postati bolna, napredovati u težini. Nelagodnost i bol (dispareunija) mogu se javiti tokom seksualnog odnosa. Fibromatoza materice snažno utiče na tok trudnoće - može doći do preranog porođaja, pobačaja ili znakova neplodnosti.

    Liječenje fibroida materice

    Potrebno je razlikovati maligne procese materice i žarišta endometrioze. Fibroidi materice su među najčešćim ženskim tumorskim bolestima. Trudnoća može pogoršati fibroide i ubrzati rast tumora. Fibrioma materice i trudnoća ne isključuju jedno drugo. Štaviše, nakon poroda, tumor se vraća u prvobitni položaj.

    Čvorovi mogu biti brojni, a njihova veličina će biti unutar nekoliko centimetara. Ako se nađete u bar jednom od ovih simptoma, žena treba da se konsultuje sa lekarom. Na kraju krajeva, što je tumor manji i što je ranije dijagnostikovan, to će biti više benignog tretmana.

    U početnoj fazi razvoja fibroma, terapija lekovima može biti izuzetno efikasna, a tumor može nestati.

    Nažalost, oko trećine svih slučajeva uspešnog uklanjanja fibroida materice završava relapsom. U tom slučaju, lekar prepisuje potpuno uklanjanje materice (kroz vaginu ili kroz spoljašnji rez).

    Takođe će biti efikasna u slučaju ponovljenih recidiva i prisustva velikog broja ožiljaka.

    Liječenje fibroze uterusa

    Možete biti pregledani u ginekološkoj klinici naše klinike kako biste na vrijeme dijagnosticirali tumor materice, uključujući miome uterusa, i prošli kurs liječenja koristeći najsuvremenije tehnike. Fibroidi uterusa, kao i svi benigni tumori, rastu se tako što guraju okolno tkivo, ali ne rastu u njih. Длительно миома матки растёт без симптомов.

    Фиброматоз матки — это начальный этап развития миом матки — доброкачественных новообразований, которые встречаются у большого числа женщин.

    Tokom trudnoće, zbog povećanog rizika od krvarenja i smrti fetusa, fibromoza uterusa se ne hirurški liječi. Imam policistični jajnik i fibromatozu materice, rodila sam ćerku koja ima takvu dijagnozu.

    Fibroidi materice - vrlo česta bolest, dugotrajna bez simptoma.

    Fibromatoza materice: što je to, simptomi i znakovi, da li je ova bolest opasna, liječenje difuzne fibromatoze u Moskvi

    3. novembar 2017. 5069 0

    Fibromatoza materice (fibromoza uterusa) je proces zamene mišićnog tkiva vezivnim tkivom pod uticajem ženskih polnih hormona.

    Fibromatoza je prekursor za formiranje benignih tumora u sloju mišića uterusa - mioma i fibroida. Proces se vrlo retko razvija u onkološku patologiju, ali može značajno narušiti kvalitet života pacijenta.

    Stoga, ovu patologiju treba tretirati odmah nakon postavljanja dijagnoze.

    Napominjemo da je ovaj tekst pripremljen bez podrške našeg stručnog saveta.

    Fibromatoza izaziva razvoj mioma i mioma, ali se patologija dobro izleči. Da biste uklonili bolest, treba da kontaktirate kvalifikovane stručnjake koji imaju iskustva u tretiranju takvih problema. Ako se bolest ne liječi odmah, onda će se rast fibroida nastaviti, uzrokujući neudobnost ženi.

    Preporučuje se da se patologija eliminiše efikasno i bezbedno uz pomoć embolizacije materične arterije. Na našoj web stranici naći ćete listu klinika za liječenje fibroida koje su se dokazale u liječenju tumora u materici.

    Možete dobiti savjet putem e-maila ili zakazati sastanak kod liječnika i raspraviti sva vaša pitanja.

    Fibromatoza uterusa: šta je to, da li je bolest opasna

    Fibromatoza materice je prilično česta ginekološka bolest kod žena reproduktivnog doba. To je patološki proces u kojem se podjela ćelija u mišićnom sloju ubrzava i zamjenjuje promijenjenim vezivnim tkivom, koje se od zdravog razlikuje po gustoj strukturi i smanjenoj sposobnosti kontrakcije.

    Dijagnoza fibromatoze uterusa utvrđuje se na osnovu ultrazvučnih podataka i laboratorijskih testova. Patologija je početna faza u razvoju mioma i fibroida. Da bi se razumela fibromatoza materice, šta je to, slika bolesti je prikazana u nastavku. Ovdje možete vidjeti kako fibromatozni čvorovi utječu na mišićni sloj materice.

    Moderna medicina ne može tačno reći zašto se bolest razvija. Istraživanja pokazuju da postoji nekoliko faktora čije prisustvo izaziva promene u miometriju:

    • hormonalni poremećaji
    • virusne i infektivne bolesti zdjeličnih organa,
    • trauma materice (abortus, teški porođaj, kiretaža, operacija na materici),
    • heredity.

    Govoreći o fibromatozi materice, da je ova bolest opasna po život nije tačna. Patologija se dobro liječi i razvoj bolesti se može izbjeći. Fibromatozni čvorovi su benigne neoplazme, a procenat njihove degeneracije u maligne tumore je gotovo nula.

    Komplikacija patologije je formiranje velikih fibroida i mioma, koje uzrokuju krvarenje u materici, bol i nelagodnost u abdomenu i donjem dijelu leđa, probleme u trudnoći (sprečavanje lepljenja oplođenog jajeta, izazivanje pobačaja fetusa).

    Za liječenje fibromatnih čvorova, racionalno je koristiti embolizaciju materične arterije, koja je minimalno invazivna, ne uzrokuje alergijsku reakciju, djeluje brzo i učinkovito.

    Embolizacija materičnih arterija obnavlja reproduktivnu funkciju i za kratko vrijeme žena može planirati trudnoću. Embolizacija arterije uterusa je tretman koji se preporučuje stručnim savjetom naše lokacije.

    Postoje dvije vrste tijeka fibromatoze:

    • difuzna fibromatoza materice: područje oboljelih stanica nema jasne granice,
    • nodularna fibromatoza: sklonija razvoju mioma.

    Patološka područja su lokalizirana u različitim područjima miometrija. Mogu rasti u pravcu abdominalne šupljine, ili u prostoru materice, ili se nalaze unutar mišićnog sloja.

    Fibromatoza materice: simptomi

    U početnoj fazi, znaci fibromatoze uterusa se ne mogu manifestovati ni na koji način.

    Ženu treba upozoriti povećanjem krvnog iscjedka za vrijeme menstruacije, dužim periodom menstrualnog toka, krvarenjem u sredini ciklusa, jačim bolnim osjećajima za vrijeme menstruacije, nelagodnošću tijekom seksualnog odnosa.

    Posmatrajući takve promene u radu vašeg tela, treba da se konsultujete sa lekarom za rutinski pregled. Što je ranije patologija otkrivena, lakše će se tretirati.

    Fibromatoza uterusa sa menopauzom može nazadovati, jer u tom periodu ženski polni hormoni prestaju da se proizvode u velikim količinama. Razvoj fibromatoze tokom menopauze uzrokovan je uzimanjem hormonskih lekova za poboljšanje stanja pacijenta. Tretman komplikacija kao što su fibroidi i miomi tokom menopauze može se obaviti embolizacijom materične arterije.

    Fibromatoza uterusa: tretman narodnih lijekova

    Danas postoje mnoge metode, preporuke i recepti za liječenje ove bolesti. Neki od ovih recepata koji predlažu liječenje fibromatoze materice su narodni.

    Liječenje patologije narodnih lijekova će se više fokusirati na eliminaciju simptoma, nego na samu bolest. Potpuno tretirati fibromozu materice narodnim lijekovima nemoguće.

    To zahtijeva terapiju lijekovima koju je propisao kvalificirani liječnik.

    U nadi čudesnog oslobođenja, žene pribegavaju upotrebi različitih biljaka i homeopatije. Primjenom tuširanja, biljnih svijeća, čajeva, aromaterapije i drugih sredstava, ne postoji način da se riješite fibromatoze materice. U nekim slučajevima, narodni lekovi mogu da zaustave simptome bolesti.

    Omekšavajući znakove koji prate fibromatozu materice, narodni lekovi samo dovode u zabludu ženu. Bolest ne ide nikuda i nastavlja da napreduje. Kao rezultat toga, izgubljeno je dragocjeno vrijeme. Pokrenuta fibromoza pretvara se u veliki miom materice, koji se ne može eliminisati jednom konzervativnom terapijom.

    Za adekvatan tretman i potpuno uklanjanje fibromatoze, potrebno je slijediti preporuke kvalificiranog stručnjaka.

    Što je fibromoza uterusa: kako liječiti patologiju

    Fibromatozu uterusa, simptome, tretman uspješno obavljaju kvalificirani stručnjaci u ovoj oblasti: doktorant, endovaskularni kirurg Boris Y. Bobrov i doktorat, akušer-ginekolog Dmitrij M. Lubnin.

    Boris Yuryevich i Dmitry Mikhailovich imaju veliko iskustvo u liječenju fibromatoze, fibroida i mioma materice. Lekari obavljaju dijagnostiku i propisuju tretman na osnovu individualnih karakteristika žene.

    Specijalisti leče embolizaciju arterije uterusa, koja pokazuje odlične rezultate.

    Dijagnoza fibromatoze je neophodna da bi se odredio opseg bolesti. Studija će pokazati lokalizaciju patologije, vrstu bolesti, prisustvo čvorova. Ženi se propisuje ginekološki pregled, ultrazvuk i, ako je potrebno, MR i biopsija.

    Izbor terapije će zavisiti od toga kako se razvija fibromoza uterusa. Početno liječenje se ne može dati. Žena treba da prođe redovne rutinske preglede kako bi pratila bolest tokom vremena.

    U tom periodu, lekar procenjuje rast abnormalnih ćelija.

    Ako se njihov broj ne poveća, oni ostaju nepromijenjeni, a žena se ništa ne remeti, dovoljno je normalizirati opće stanje tijela, minimizirati stresove.

    Kada se patologija pojavi, primjena terapije lijekovima. Lečenje fibromatoze vrši se kombinovanim oralnim kontraceptivima koji stabilizuju odnos gestagena i estrogena u organizmu.

    U ranoj fazi difuzne fibromatoze indicirani su preparati koji sadrže progesteron. U nekim slučajevima, propisuje se intrauterini uređaj koji sadrži hormone, koji lokalno utiče na patološka tkiva.

    Osim toga, tretman koristi lekove koji ublažavaju bol, umirujuće, vitaminske komplekse.

    U prisustvu fibromatoznih čvorova koristi se embolizacija uterine arterije. Ovaj postupak se izvodi uz upotrebu lijeka koji zaustavlja dotok krvi i prehranu neoplazme.

    Normalni protok materice se vraća u roku od mjesec dana nakon zahvata. U budućnosti, novi čvorovi se ne formiraju.

    Žena je potpuno izliječena od bolesti, vraća se funkcija rađanja, poboljšava se kvalitet intimnog života.

    Fibroma uterus

    Fibroidni tumori mogu se pojaviti u različitim organima: najčešće fibroide jajnika, materice, dojke, kože. Fibroma materice može biti predstavljena samo jednim pečatom ili čvornim klasterima, raste asimptomatski i postepeno. Veličina fibrome materice varira od nekoliko milimetara do 20-30 cm ili više u prečniku. Fibroidi materice gotovo da nisu skloni malignitetima.

    Vrste fibroida materice

    Klasifikacija fibroida se zasniva na lokaciji tumora u materici. Submukozne fibrome rastu unutar materice, ispod njene ljuske. Sa rastom submukozne fibrome uterusa javljaju se grčevi i bolovi, često dolazi do jakog krvarenja. Subserozni fibroidi se formiraju izvan materice, na njenoj spoljnoj ljusci. Fibroidni tumori ovog tipa su asimptomatski sve dok ne narastu do veličine koja ometa funkcioniranje susjednih organa.

    Intersticijalni fibromi materice - vrsta fibroidnih tumora koji se formiraju u zidovima organa. Ginekologija ih najčešće susreće. Rast intersticijalnih fibroida dovodi do povećanja veličine materice. Ligamentozni fibroidi nalaze se između potpornih ligamenata uterusa. Uklanjanje takvih fibroidnih tumora je povezano sa visokim rizikom od oštećenja drugih organa ili krvnih sudova.

    Matične fibroide materice nastaju kao rezultat pojave stabljike u subseroznim tumorima. Rast stabljike fibrome materice prati savijanje noge i jak bol. Rijetke parazitne fibroide materice karakterizira dodavanje fibroidnog tumora drugim organima. U nekim slučajevima se razvijaju cervikalni fibroidi materice.

    Fibromatoza materice: što je to, simptomi, tretman

    Fibromatoza uterusa - to je naziv početnog stadija pojave fibroma, tokom kojeg dolazi do zamene mišićnog tkiva vezivnim tkivom. Nakon nastanka ovog procesa, poremećeno je normalno funkcionisanje materice, što, naravno, izaziva nelagodnost u lijepoj polovini.

    U stadijumu fibromatoze, još nisu formirani čvorovi mioma, ali je došlo do blagog povećanja u području materične šupljine.

    Ako se naknadno razviju određene okolnosti, fibromoza materice će se razviti u benignu neoplazmu, koja, iako nije štetna po zdravlje, zahtijeva i terapiju.

    Fibromatoza - šta je to

    Mnoge žene dobro znaju šta su fibroidi maternične šupljine, ali malo ljudi zna da se ne formira odmah.

    Prvo, u ženskom telu u suprotnosti sa hormonalnom pozadinom, postoji aktivna podela mišićnog sloja materice i njena zamena vezivnim tkivom.

    Osim toga, vrijedi znati da se ovo vezivno tkivo razlikuje po svojoj strukturi i sposobnostima od zdravih - to je najgušće i gori. Ovo stanje se naziva fibromatoza.

    Zanimljivo je da se ova dijagnoza može nazvati uslovnom, jer je ponekad fibromatoza prisutna u ženskom tijelu već duže vrijeme i uopće se ne manifestira, a ponekad se, pod određenim okolnostima, odmah manifestira.

    Poznata su dva oblika fibromatoze materice:

    1. Difuzno (uobičajeno) - u ovom stanju nema jasnih granica patološkog područja.
    2. Nodularni (fokalni) - u ovom obliku bolesti najčešće se javlja kod fibroida.

    Nodularna fibromatoza može biti:

    • subserozni - miomski čvorovi rastu ispod glavne membrane materice u abdominalnoj strani,
    • u endometrijskom sloju rastu čvorovi submukoze - mioma.

    Svaki od ovih tipova fibromatoza razlikuje se u uzrocima i simptomima koje trebate znati da biste odabrali ispravan i efikasan tretman.

    Uzroci

    Danas tačan uzrok fibromatoze još nije ustanovljen, ali su glavni hormonalne promene u ženskom telu, kao i specifična starost pacijenta.

    Najčešći uzroci fibromatoze su:

    • hormonske promjene,
    • kršenje mjesečnog ciklusa,
    • upala genitalnog područja
    • žena je pretila
    • stalna nervoza i stres,
    • imaju loše navike
    • Ekologija nezadovoljavajuća za zdravlje,
    • nezdrava ishrana
    • predispozicija za razvoj bolesti,
    • učestali abortusi.

    Važno je znati da do 30 godina, pacijenti retko imaju fibromatozu materice, jer se u ovom trenutku ovaj organ ne menja i nema tumora u njemu.

    Takođe, ponekad nastali miomski noduli sami nestaju tokom početka menopauze, jer se u tom periodu količina hormona estrogena značajno smanjuje, do koje su epitelne ćelije prilično osetljive.

    Pošto je fibromoza u prvoj fazi minimalna, veoma je teško primetiti. Stoga se ova bolest najčešće dijagnosticira samo sa rastom fibroida, kada postaje impresivna veličina. U ovom trenutku, simptomi bolesti izgledaju mnogo jači, tako da dijagnostičke mjere više nisu previše teške.

    Glavni znaci fibromatoze su sledeći:

    • bolni bol, lokalizovan u abdomenu duž donje linije iu lumbalnom području,
    • s pojavom submukoznih čvorova, često postoji bol u grčevima,
    • kršenje toka menstruacije, koje se odlikuje produženjem njihovog trajanja i velikom količinom gubitka krvi,
    • bol tokom menstruacije,
    • nelagodnost tokom intimnosti,
    • urinarna inkontinencija ili razvoj konstipacije, što je posljedica narušavanja normalnog i zdravog funkcionisanja zdjeličnih organa,
    • znakovi anemije uzrokovani velikim gubitkom krvi - suha koža, lomljivi nokti.

    Takođe, fibromatoza često utiče na normalan tok trudnoće, uzrokujući različite komplikacije.

    Uticaj fibromatoze na trudnoću

    U ovom trenutku, fibromatoza maternične šupljine često se razvija nakon rođenja djeteta, iako ponekad ova patologija zabrinjava i žene koje nikada nisu imale trudnoću. Prema tome, mnoge žene, kada se prvi put susreću s ovim problemom, brinu se da li će moći normalno da zatrudne i potom roditi dijete.

    Vrijedi znati da pasivna bolest ne isključuje mogućnost uspješnog začeća. Ako se pojava benignih tumora u materici odlikuje snažnim rastom i impresivnom veličinom, onda mogu postojati različiti problemi sa začećem djeteta. U ovom slučaju, mnogo zavisi od prisustva fibroida u materici, što može lako sprečiti nastanak začeća.

    U prisustvu impresivnih veličina u materici, takvi problemi mogu nastati sa začećem:

    • preklapanje jajovoda, što sprečava da jaje prodre u matericu, gde mora biti fiksirano,
    • promena grlića materice koja dovodi do zatvaranja staze za spermu,
    • ako je u prisustvu fibromatoze došlo do trudnoće, onda ipak nije neophodno isključiti potpuno odsustvo komplikacija koje često ometaju ženu.

    Nakon uspješne trudnoće, uočava se povećanje količine estrogena, što dovodi do aktivnog razvoja fibromatoze, koja je ranije mogla biti u stanju mirovanja. Ovo uzrokuje brzo povećanje benignih tumora, što u konačnici dovodi do pomaka placente i nedostatka prostora za normalan razvoj fetusa.

    Glavne komplikacije koje karakteriziraju tijek fibromatoze uterusa tijekom trudnoće su:

    • pobačaj
    • krvarenje
    • pojava fetalnih razvojnih patologija,
    • preuranjen i komplikovan rad.

    Da bi se spriječila pojava komplikacija, neophodno je prije planiranja trudnoće proći potpuni liječnički pregled i, ako je potrebno, liječenje.

    Tek tada žena može uspješno začeti, a zatim - trudnoća i laka dostava.

    Kako se liječi fibromatoza uterusa? Ovo pitanje interesuje skoro sve žene koje se suočavaju sa ovom bolešću.

    Zapravo, ginekolozi vrše tretman fibromatoze i terapijske mere koje preduzimaju su direktno povezane sa manifestacijama bolesti.

    Ako pacijent nema nikakvih pritužbi, onda liječenje nije potrebno, ali pacijent treba da posjeti liječnika na pregled svakih šest mjeseci.

    Помимо этого, для предотвращения развития болезни, женщине стоит соблюдать следующие советы:

    • необходимо нормализовать образ жизни,
    • не допускать влияния на организм ультрафиолетовых лучей,
    • запрещено посещать бани и сауны,
    • провести курс витаминов и антиоксидантов.

    Upotreba ukrasa i infuzija ljekovitog bilja daje dobar učinak u početnoj fazi liječenja fibromotoze, ali treba propisati samo specijalista koji preporučuje liječenje.

    Kada je hormonalni nivo narušen, lekar propisuje hormonalne preparate ženi, zaustavljajući rast fibromatnih žarišta, kao i čvorove.

    Sa impresivnim miomovim čvorovima i nedostatkom efekta primenjene terapije, moramo koristiti hiruršku intervenciju.

    Upotreba narodnih recepata pomaže da se spriječi ili značajno uspori rast vezivnog tkiva.

    One uključuju:

    1. Sok od krompira. Potrebno je piti 1 žlicu soka 3 puta dnevno, što će normalizirati zdravlje i stanje miometrija.
    2. Infuzija na osnovu nevena. Ulijte 3 žlice. kašike cvijeća nevena su pola litre votke i ostavljene pod poklopcem 2 tjedna.

    Za terapeutske svrhe popijte 1 tbsp. kašika. Shepherdova torbica. Sok iz ove biljke, uzeta 3 puta dnevno za 2 žlice, pomaže da se blago smanji nivo estrogena, koji uzrokuju abnormalne diobe stanica. Možete dodati i sok od Hypericum, uzimajući isti broj.

    Borovaya uterus. Ova biljka se koristi za protok velikog broja ginekoloških bolesti, jer ima sposobnost normalizacije hormona.

    Za pripremu terapeutske kompozicije u tretmanu fibromatoze uzima se 10 g trave na 100 ml votke, nakon čega se kompozicija ostavlja 7 dana, uz povremeno mešanje. Prihvaćeno znači 10 kapi 2 puta dnevno.

    Ako pravovremeno dijagnostikujete bolest, što se može uraditi samo redovnim ginekološkim pregledima, možete započeti liječenje na početku bolesti i spriječiti nastanak ozbiljnih komplikacija.

    Vrste fibroida

    Fibroma je benigni tumor. Poput fibroida, nastaje u zidu materice, a zatim može rasti prema vanjskoj (seroznoj) membrani, prema šupljini materice, ili rasti unutar mišića. Razlika između ovih tumora leži u njihovoj strukturi. Fibroide se formiraju iz mišićnih ćelija i fibroma iz ćelija vezivnog tkiva. Takav tumor se najčešće javlja kod žena starosti 20-40 godina, ali se može početi razvijati u kasnijem dobu.

    U zavisnosti od pravca rasta, postoje sledeći tipovi fibroma materice:

    1. Intersticijalni fibrom (ne proteže se izvan mišićnog zida organa). Ovaj tip je najčešći.
    2. Submukozna je druga najčešća. Fibroma raste prema šupljini materice, povećavajući se, izlazeći ispod mukozne membrane, smanjujući volumen i narušavajući razvoj endometrijuma. Posebno opasna klijavost tumora u vratu.
    3. Subserous fibroma. Raste u smjeru vanjske ljuske, izbočina u trbušnoj šupljini.
    4. Stalked. Ovaj fibrom je tip subseroznog, ali se nalazi u potpunosti u abdominalnoj šupljini, a tankim krakom je povezan sa telom uterusa.
    5. Prošiveni (intraligamentarni) fibrom. Razvija se između ploča ligamenta, kroz koje je materica povezana sa zidom zdjelice.
    6. Parazitska fibroma. Razbija se od serozne membrane, pada na druge organe male karlice i tamo počinje da se razvija.

    Fibroma materice se formira kada je mala posuda blokirana u zidu materice. Oko ovog mesta počinje da raste vezivno tkivo, formirajući kapsulu. Fibroma može biti jednostruka ili višestruka, kada rastu čvorovi različite veličine, lokalizacije i stepena "zrelosti".

    Faze razvoja i tipovi fibroma

    Mogu postojati 3 tipa fibrome materice, od kojih svaki odgovara određenoj fazi razvoja.

    Jednostavan fibrom. U prvoj fazi nastaje tumorska klica iz ćelija koje se dijele vezivnog tkiva i sporog porasta neoplazme do 3 cm u promjeru.

    Proliferating. U drugoj fazi, tumor "sazrijeva". Ćelije se aktivno dijele, ali bez atipičnih promjena u strukturi. Novi rast brzo raste.

    Predsarcoma. U trećoj fazi se zaustavlja rast fibrome i počinje njegovo "starenje", tokom kojeg se pojavljuje mnoštvo deformisanih (atipičnih) ćelija.

    U nekim slučajevima (posebno u menopauzi), fibroma se smanjuje i može čak i nestati. Ovo se razlikuje od malignog tumora. Ali možda se pojavljuju čvorovi, ako uzroci bolesti nisu eliminisani.

    Fibroma Complications

    Posljedice formiranja i rasta fibroma mogu biti:

    • menstrualni poremećaji i neplodnost
    • uvijanje stabljike fibrom stabljike, poremećaj u dovodu krvi, nekroza tkiva, pojava peritonitisa i sepse,
    • odvajanje fibrom stabljika, njegov prelaz u parazitski oblik,
    • pojava krvarenja u trbušnoj šupljini sa odvajanjem fibroma od zida,
    • stiskanje susjednih organa, ometanje njihovog rada,
    • maligni preporod fibroma.

    Dodatak: Zbog rasta tumora dolazi do povećanja veličine abdomena, kao i tokom trudnoće. Postoje čak i slučajevi medicinskih grešaka kada su ova dva stanja zbunjena. Za praktičnost, veličina tumora se izračunava u centimetrima iu porodničnim nedeljama trudnoće. Smatra se da je veliki tumor veći od 10 sedmica (više od 6 cm u promjeru).

    Komplikacije trudnoće

    Fibroma materice često postaje razlog nemogućnosti začeća, ne samo zbog hormonskih poremećaja protiv kojih se formira. To je mehanička prepreka na putu sperme, ako se nalazi blizu vrata ili u vratu. Submukozni tumor blokira ulaz u jajovode.

    Ako je trudnoća nastala, onda su submukozne neoplazme posebna opasnost za njeno očuvanje. Oštar hormonalni talas, koji se javlja tokom trudnoće, ponekad izaziva rast tumora. Time se smanjuje volumen maternične šupljine, što sprečava normalan razvoj fetusa. Može se nalaziti pogrešno, što će kasnije spriječiti njegov napredak kroz rodni kanal. Fibroma u grliću materice sprečava prolaz bebine glave u nju.

    U nekim slučajevima, takav tumor uzrokuje ektopičnu trudnoću, pobačaj ili prerano rođenje. Najčešće, u prisustvu unutrašnjeg tumora, rad se obavlja carskim rezom. Istovremeno se uklanjaju čvorovi u organskoj šupljini.

    Ako je tumor mali i ne raste, ne uklanja se tokom trudnoće. Indikacija za operaciju je brz rast i povećan rizik od komplikacija.

    Razlozi za nastanak fibroma

    Glavni uzrok fibrome u materici smatra se hormonskim poremećajima. Bilo koji faktor koji dovodi do povećanja nivoa estrogena u krvi u odnosu na smanjenje nivoa progesterona doprinosi izgledu i rastu neoplazme. Hormonska greška može imati različito porijeklo:

    1. Patologija u materici (verzija uterusa). Proizvodnja hormona u jajnicima se odvija normalno, ali njihov uticaj na razvoj tkiva materice je oslabljen usled smanjenja osetljivosti receptora koji se nalaze u njima. Ovo stanje nastaje kao posljedica oštećenja endometrijuma tokom pobačaja i kiretaže, kao i nedovoljnog razvoja (hipoplazije).
    2. Disfunkcija jajnika (varijanta jajnika). Omjer estrogena i progesterona poremećen je zbog pojave upalnih i infektivnih bolesti jajnika, kao i zbog formiranja cista.
    3. Poremećaj proizvodnje hormona hipofize (centralna varijanta). Produkcija hormona u jajnicima je poremećena zbog kvara hipotalamo-hipofiznog sistema u mozgu. Odnos FSH / LH odstupa od norme, što dovodi do hormonalne promene. Uzrok poremećaja hipofize mogu biti povrede mozga, stres koji doživljava žena, odložene neurološke bolesti, poremećaji autonomnog nervnog sistema. U nekim slučajevima, nasleđe igra ulogu.

    Faktori koji doprinose hormonalnim poremećajima su bolesti štitne žlezde i pankreasa, jetre. Višak estrogena može nastati kao posljedica dugotrajne upotrebe hormonskih lijekova.

    Nedostatak endometrijuma je uzrokovan srčanim i vaskularnim patologijama, kongenitalnim abnormalnostima u razvoju materice, a kasnije i pubertetom. Intrauterina naprava, abortus, dijagnostičke procedure, komplikovan rad mogu izazvati rast fibrome materice.

    Često se bolest javlja sa gojaznošću, metaboličkim poremećajima, dijabetesom. Takvi tumori nastaju na pozadini bolesti mliječnih žlijezda (na primjer mastopatija).

    Kršenje ciklusa

    Jedan od prvih znakova bolesti je pojava menstrualnih abnormalnosti: menstruacija postaje obilna i bolna. To je zbog činjenice da rast tumora doprinosi patološkoj proliferaciji endometrija.

    Povećanjem čvorova smanjuje se tonus materice, smanjuje kontraktilnost, zbog čega menstruacija postaje duža i dolazi do nepravilnog, intermenstrualnog materničnog krvarenja.

    Bolovi u trbuhu i donjem dijelu leđa

    Uvijanje noge, njegovo odvajanje, kompresija nervnih završetaka i poremećaji cirkulacije dovode do jakog bola u abdomenu, koji nije povezan sa dolaskom menstruacije. Lokalizacija boli, po pravilu, zavisi od lokacije fibromskih čvorova materice.

    U prisustvu subseznih i intersticijalnih tumora, javlja se bol u vučnom stanu i donjem dijelu leđa, što je povezano sa istezanjem stijenke materice i peritoneuma. Kod submukoznih fibroma karakteristične su spazmodične boli u donjem abdomenu, koji se povećavaju tokom menstruacije, davajući mjehuru i rektum.

    Krvarenje

    Mogu se javiti kao rezultat menstrualnih poremećaja i kao rezultat traume tumora. Prekomjerni gubitak krvi dovodi do simptoma anemije (vrtoglavica, slabost, nesvjestica, prekidi u srčanom ritmu).

    Uticaj na zdjelične organe

    Pritisak tumora na bešiku se manifestuje poteškoćama mokrenja. Pojavljuje se upalni proces koji se može proširiti na bubrege. Moguća groznica, gnoj u urinu. Ako je čvor na zadnjem zidu, onda pritiska na rektum. To uzrokuje nadutost i zatvor.

    Drug treatment

    Izvodi se u slučajevima kada veličina čvorova ne prelazi 12 nedelja, nema krvarenja iz materice i jakog bola, tumor se nalazi u zidu materice ili u trbušnoj šupljini. Oni pokušavaju da pribegnu ovoj metodi u lečenju mladih pacijenata, kada je neophodno da se sačuva puna struktura materice, tako da žena u budućnosti može da zatrudni i nosi dete.

    Glavna metoda je zamjenska terapija za obnovu prirodnog omjera estrogena i progesterona u tijelu. Koriste se lekovi na bazi prirodnih i sintetičkih hormona.

    Progestini (lekovi koji sadrže progesteron). Snižavanjem nivoa estrogena u krvi, oni inhibiraju rast endometrija. Fibroma materice prestaje da raste, takođe sprečava nastanak novih čvorova. Za to se koriste duphaston, urozhestan, norkolut.

    Za normalizaciju menstrualnog ciklusa i smanjenje intenziteta menstruacije (eliminacija anemije) koriste se kombinovani oralni kontraceptivi (KOK) koji sadrži hormone u malim dozama (regulon, yarin, zhanin). Intrauterina naprava "Mirena" ima isti učinak kao i KOC.

    U isto vrijeme, tijekom liječenja se propisuju protuupalni lijekovi, vitamini, preparati željeza.

    Analogi GnRH (buserilin, zoladeks). U nekim slučajevima, terapija lekovima se sprovodi pre hirurškog uklanjanja fibrome materice u cilju smanjenja nivoa estrogena, smanjenja cirkulacije u materici i postizanja privremene stabilizacije stanja tumora. U tu svrhu koriste se preparati na bazi hormona hipofize (GnRH).

    Lečenje hormonskim lekovima daje efekat nakon 3 meseca.

    Hirurške metode

    Hirurško liječenje se provodi kada veličina fibromskih čvorova prelazi 12 tjedana, tumor raste brže od 4 tjedna godišnje, javljaju se bolovi, krvarenje. Pobrinite se da uklonite tumor tankom nogom, kao i da se nalazi u blizini zdjeličnih organa.

    Operacije se takođe izvode ako su čvorovi locirani u cerviksu, tumor se javlja na pozadini patološkog rasta endometrija. Složenost operacije zavisi od veličine tumora, njegove lokalizacije, starosti pacijenta.

    Fibromectomy - uklanjanje tumora laparoskopskom metodom kroz peritonealne punkcije (metoda niskog učinka, bez ožiljaka na tijelu), laparotomija (kroz rez iznad pubisa). Submukozne fibrome se uklanjaju penetracijom vagine u šupljinu materice kroz cijev histeroskopa i naknadnim odvijanjem tumora.

    EMA - blokiranje pristupa krvi tumoru uvođenjem želatine u krvne sudove. Zbog pogoršanja dotoka krvi, tumor se smanjuje.

    FUS ablacija. Fibroma materice se uništava ultrazvukom.

    Ako ima mnogo velikih čvorova, oni se eliminišu zajedno sa dijelom materice, ili je materica potpuno uklonjena. Postoje različite opcije za amputaciju materice: sa očuvanjem grlića materice i susednog dela materice, potpunim uklanjanjem organa, uklanjanjem dna materice (defundacija) sa očuvanjem njenog tela i grlića materice.

    Ne preporučuje se uključivanje u bilo kakvo samo-liječenje. Najprecizniji način za rano otkrivanje tumora je preventivni ultrazvuk.

    Uzroci materice Fibroma

    Etiološki momenti u razvoju fibroida materice nisu precizno definisani. Većina istraživača ukazuje na povezanost fibrome materice sa povećanom hormonalnom osetljivošću na estrogensku i naslednu predispoziciju. Međutim, čak i sa ovim faktorima, fibrom materice se ne može uvek razviti.

    Dodatni uslovi doprinose nastanku fibroidnih tumora uterusa - kasne menarhe, veštačkog prekida trudnoće u ženskoj anamnezi, nedostatka poroda do 30-te godine, komplikovanog porođaja, česte dijagnostičke kiretaže, hormonskih sredstava koja sadrže estrogen za kontracepciju ili menopauze, prateće hronične ženske bolesti, nedostatak redovnih ženskih bolesti seksualnost, itd. Često, ekstragenitalna pozadina za razvoj fibrome materice je prekomjerna težina, arterijska hipertenzija nziya, gojaznost, bolesti štitnjače, dijabetes, nedostatak fizičke aktivnosti, stresa i sl. d.

    Predstavnici rase Negroida više su podložni pojavi fibroida nego žena evropske rase. Učestalost fibroida materice je u korelaciji sa starošću: kod žena mlađih od 20 godina tumor tumora se dijagnostikuje u 20%, do 30 godina - u 30%, do 40 godina - u 40% slučajeva.

    Fibrome materice su u prirodi zavisne od hormona, pa se ne razvijaju kod devojčica u premenarhu iu žena u postmenopauzalnom periodu. Rast postojeće fibrome materice može da se poveća sa razvojem trudnoće kada se poveća sinteza estrogena. Nakon porođaja, po pravilu, dolazi do smanjenja fibroidnih čvorova u prvobitno stanje. Kod žena u postmenopauzi sa smanjenjem nivoa estrogena, rast fibroida materice se zaustavlja, i značajno se smanjuje ili potpuno nestaje.

    Liječenje fibrome maternice

    Sve žene sa fibroidima materice podložne su nadzoru ginekologa ili ginekologa-endokrinologa. Mali asimptomatski fibroidi materice zahtijevaju kontrolu nad dinamikom. Taktika čekanja može biti indicirana za pacijente preliminarne dobi. Konzervativna terapija je opravdana veličinom fibrome materice manje od 12 nedelja trudnoće, subsezalnim ili intersticijskim rasporedom čvorova, odsustvom meno- i metroagije, bolom, kontraindikacijom hirurške taktike. Terapija lijekovima za fibroide materice uključuje uzimanje NSAIL, dodataka gvožđa, vitamina, hormona.

    Osnova konzervativnog liječenja fibroida materice je hormonska terapija s različitim skupinama lijekova. Za suzbijanje sinteze ovarijskih steroida u fibroidima materice mogu se koristiti derivati ​​androgena (gestrinon, danazol). Androgeni traju neprekidno do 8 mjeseci, zbog čega se može smanjiti veličina fibroida materice. Upotreba gestagena (didrogesterona, noretisterona, progesterona) omogućava normalizaciju rasta endometrija u hiperplastičnim procesima. Efikasnost progestina u odnosu na fibroide je niska, tako da se njihova upotreba može opravdati u slučaju malih fibroidnih tumora materice sa pratećom hiperplazijom endometrija. Tretman sa gestagenima traje do 8 meseci.

    Dobri rezultati u lečenju fibrome materice ukazuju se primenom intrauterinog hormonskog sistema Mirena koji sadrži gestagenski hormon levonorgestrel. Redovno oslobađanje hormona u materničnu šupljinu ometa rast fibrome i ima kontraceptivno dejstvo. Upotreba COC (etinil estradiol + dienogest, etinil estradiol + drospirenon) efikasno usporava rast malih fibroidnih čvorova (do 2 cm). Lečenje fibrome materice kombinovanim preparatima vrši se najmanje 3 meseca.

    Upotreba GnRH (goserelin, buserelin) analoga ima za cilj postizanje hipoestrogenizma. В результате их регулярного приема уменьшается приток крови к матке и фиброидным узлам, что вызывает уменьшение размеров фибромы.Efikasnost tretmana sa GnRH analozima je reverzibilna, jer nakon prekida upotrebe, čvorovi postižu svoju početnu veličinu nakon 4-6 mjeseci. U ginekologiji, GnRH analozi se često koriste u preoperativnom periodu kako bi se smanjila veličina čvorova za njihovo lakše uklanjanje. Neželjeni efekti ovih lijekova uključuju vruće trepće, pseudomenopauzu, vaginalnu suhoću, nestabilnost raspoloženja i osteoporozu. Hirurško liječenje fibroida materice je poželjno u slučaju submukoznog rasta, teških kliničkih simptoma (krvarenje, bol, kompresija susjednih organa), velikih nodula, kombinacija fibroma s endometriozom ili tumorom jajnika, nekroza fibroidne žlijezde.

    Konzervativna miomektomija vaginalnim, laparoskopskim ili laparotomskim pristupom smatra se organskim intervencijama u fibroidima materice. Tokom operacije, fibroidna žlezda se izlučuje dok je materica očuvana. U slučaju submukoznog postavljanja čvora, histeroskopska miomektomija se koristi bez rezova kroz fleksibilni optički histeroskopski kanal. Ako je moguće, operacije očuvanja organa se izvode za žene koje planiraju naknadnu trudnoću. Radikalne metode operacije fibrome materice uključuju supravaginalnu amputaciju materice ili potpunu histerektomiju. Uklanjanje materice može se vršiti kroz vaginu, laparoskopski ili otvoreni pristup i pokazano je pacijentima koji ne planiraju da imaju djecu.

    Moderna metoda liječenja fibrome uterusa je embolizacija materične arterije. Kao rezultat endovaskularne okluzije krvnih sudova koji dovode do fibrome materice, dovod krvi se blokira i rast tumora se zaustavlja. Embolizacija fibrome materice je minimalno agresivna i visoko efikasna tehnika. U nekim slučajevima, za liječenje fibrome materice, koristi se ultrazvučna ablacija (FUS) - “isparavanje” čvora visokofrekventnim ultrazvukom pod kontrolom MRI.

    Prevencija fibroida materice

    Ne postoje specifične metode za prevenciju fibrome materice. Međutim, isključivanje izazivačkih faktora (abortus, nekontrolisani unos kontracepcije, hronična upala, ekstragenitalne bolesti, itd.) Smanjuje vjerovatnoću fibroida materice.

    Djelotvoran način za prevenciju fibrome materice su redovne posjete ginekologu i ultrazvuk.

    Anatomske karakteristike materice

    Funkcija materice je da nosi potomstvo, pa je ovaj organ veoma osetljiv na hormonske fluktuacije. Osnova materice sastoji se od tri sloja glatkih mišićnih stanica (miocita), koji se nalaze u međusobno okomitim pravcima. Ne postoje jasne granice između njih, ali postoje slojevi vezivnog tkiva i krvnih sudova koji hrane organ.

    Ženski spolni hormoni utiču na električnu provodljivost miocita. Estrogeni ga povećavaju, a progesteron ga smanjuje. Tokom trudnoće, pod uticajem hormonskih faktora, povećava se veličina i debljina mišićnih ćelija, povećava se broj kolagenskih vlakana između njih. Nakon porođaja, proces ide u suprotnom smeru, mišići se vraćaju u prvobitno stanje. Hiperplazija je u ovom slučaju reverzibilna. Međutim, kod različitih patologija može se pojaviti lokalni rast mišića i vezivnog tkiva.

    Estrogen obezbeđuje normalno funkcionisanje ženskog reproduktivnog sistema, a takođe podržava majku i fetus tokom trudnoće.

    Fibromatoza materice je patološko stanje koje prethodi razvoju fibroida. Za ovu bolest, takav pojam fibromatoznog čvora je manje karakterističan, češće je to difuzni rast. Uterus se istovremeno povećava, njegova funkcija je narušena. Ako se nepovoljni uslovi nastave, fibromatoza se transformiše u miom. Noduli fibromoze su žarišta budućeg fibromioma.

    U ICD-10, fibromatoza se kodira na isti način kao i drugi benigni tumori materice (šifra D26), za razliku od leiomioma, koji odgovara kodu D25. Ali benigna priroda bolesti ne znači odsustvo potrebe za njenim tretmanom i posmatranjem.

    Koga treba upozoriti

    Tačni uzroci fibromatoze nisu utvrđeni. Na osnovu analize slučajeva i različitih studija, velika je uloga hormonske neravnoteže. U ovom slučaju, nije toliko bitan apsolutni višak norme hormona u krvi, koliko kršenje njihovog ispravnog odnosa u određenim danima ciklusa ili trajno. Obično govorimo o promeni nivoa estrogena - oni su odgovorni za povećanje debljine miometrija i endometrijuma. Stoga su svi hiperplastični procesi u materici povezani sa relativnim hiperestrogenizmom.

    Žene starije od 40 godina su podložnije hiperplastičnim procesima nakon 40 godina, ali način života modernih djevojčica dovodi do činjenice da se mnoge bolesti sve više mlađe i često javljaju prije 30-te godine.

    Faktori rizika za razvoj bolesti su sljedeći:

      • Predispozicija za hiperestrogeniju. O tome svjedoči rani početak menstruacije i pubertet, malo ispred onih od vršnjaka,
      • Pretilost i gojaznost, koje su česti pratioci patologija reproduktivnih organa. Ovaj odnos se objašnjava karakteristikama metabolizma polnih hormona: u masnom tkivu postoji dodatna konverzija androgena u estrogene, što dovodi do viška potonjeg u organizmu,

    Prekomjerna težina je jedan od faktora rizika za razvoj hiperestrogenije, koja, pak, može pokrenuti razvoj fibromatoze.

    • Upalni procesi genitalnih organa. Ne dovode direktno do hiperestrogenije, ali utiču na mehanizme imunološke zaštite. Jedan od faktora koji narušava rast i podelu ćelija je njihovo trajno oštećenje i od strane inflamatornih agenasa i sopstvenog imunog sistema, kao i specijalnih oksidativnih jedinjenja koja se javljaju u fokusu upale,
    • Prekid trudnoće. Pobačaj i pobačaj, bez obzira na starost, su stresni za reproduktivni sistem. Hormonalna pozadina je već počela restrukturiranje u cilju razvoja fetusa (povećanje kolagena u miometriju, rast samih ćelija), ali abortus prisiljava telo da naglo zaustavi ovaj preparat,
    • Česte dijagnostičke procedure povezane sa intervencijom u materničnoj šupljini. U većoj mjeri, ovo se odnosi na struganje. Sa svom vještinom doktora, miometrij dobija mikrotraume tokom ove manipulacije. Ovo uzrokuje lokalnu upalnu reakciju (kao što je svaka povreda) koja dovodi do oštećenja stanica,
    • Priroda seksualnog života, koja utiče na stanje reproduktivnih organa. Život bez seksa, nepravilnog ili rijetkog seksualnog odnosa, nedostatak orgazma povećava šanse za razvoj fibromatoze i fibroida,
    • Stresne situacije. Žensko tijelo je vrlo osjetljivo na stres i živčanu napetost, kao i na kršenje dnevnog režima. Istovremeno, povećani nivo hormona stresa - adrenalina i norepinefrina, kao i ciklična priroda oslobađanja melatonina i serotonina, utiču na reproduktivni sistem,
    • Neke somatske bolesti, kao i opšte stanje endokrinog sistema. Štitna žlezda ima najveći uticaj na reproduktivni sistem, a njena patologija može izazvati razvoj fibromatoze.

    Kako naučiti o početku patološkog procesa

    Nema očiglednih znakova po kojima se može tačno shvatiti da je počela fibromatoza. Bolest se manifestuje individualno, njeni simptomi mogu nalikovati drugim uslovima.

    Prvi znak fibromatoze je promjena u prirodi menstruacije. Povećava se vremenom i obimom gubitka krvi. Ponekad se intervali između perioda smanjuju. Hiperplastični procesi utiču na endometrij. Zbog toga se može javiti intermenstrualno krvarenje različitog intenziteta: ponekad u obliku dagnje ili sa značajnim iscjedkom krvi, što dovodi do razvoja anemije.

    Jedan od znakova fibromatoze je povreda toka menstruacije, u kojoj se povećava njihovo trajanje i povećava gubitak krvi. Menstruacija je bolna.

    Fibromatoza može biti difuzna i nodularna. Ovo drugo je prijelazna faza za leiomiom.

    Jedan od znakova bolesti je i bol, koji se može javiti tokom seksa (dispareunije), a ponekad - kada ga pregleda ginekolog. Može se desiti i bol i nelagodnost u susednim organima, čija je lokalizacija određena prirodom rasta obrazovanja. Postoji jasna korelacija između simptoma i lokacije rasta (materica, miometrij, ili subserozno područje).

    Fibromatoza duž zadnjeg zida materice može, povećavajući veličinu organa, stisnuti rektum i poremetiti ritam njegovog pražnjenja. Rezultat je konstipacija. Čvor na prednjem zidu je u susjedstvu mjehura, pritisak na koji će također dovesti do neugodnih posljedica u obliku učestalog mokrenja i drugih disuričnih fenomena.

    Kombinacija trudnoće i fibromatoze nije uvijek moguća. Za to postoji nekoliko razloga:

    • Relativni hyperestrogenizam sprečava početak trudnoće, jer dovodi do anovulacije ili insuficijencije lutealne faze,
    • Može doći do začeća, ali hiperplastični endometrij neće dozvoliti implantaciju jajne ćelije. Razviti biokemijsku trudnoću, koja završava pobačajom. Žena možda ne zna za nju
    • Čak i ako se oplođeno jaje može vezati, tokom čitavog perioda trudnoće djeteta postoji opasnost od pobačaja zbog osobitosti opskrbe krvi patološkim fokusom,
    • Kod porođaja, modificirani mišićni sloj materice nije sposoban za kontrakciju kao zdrav, pa se može javiti slabost radne aktivnosti.

    Ne uvek sa fibromatozom uterusa trudnoća je moguća. Ako se trudnoća ipak desila, trudnoća fetusa može biti komplikovana.

    Tokom menopauze, hormonalne promene u pravcu smanjenja količine estrogena. Stoga, mnoge žene imaju regresiju fibroida, endometrioze i fibromatoze. Ali ne treba se nadati i odbiti pravovremeni tretman. Fibromatoza može biti opasna, ovo je prva faza formiranja fibromioma. U nekim slučajevima, tumor može postati agresivan, aktivno rasti i za kratko vrijeme raste do znatne veličine. U rijetkim slučajevima, stvaraju se preduvjeti za razvoj malignog tumora.

    Kakvu dijagnozu može predložiti doktor?

    Dijagnoza počinje pregledom kod ginekologa. Lekar može otkriti bolove tokom dvojake studije, koja je slična onoj koja se pojavljuje tokom seksa. Obvezni brisi na flori i oncocitologija omogućit će diferencijalnu dijagnozu između upalnog procesa i onkologije.

    Sledeći korak je ultrazvuk. Najinformativnija transvaginalna studija. Uz to, možete odrediti lokalizaciju i veličinu obrazovanja. Za analizu rezultata studije tokom vremena potrebno je sačuvati ne samo zaključak o ultrazvučnom pregledu, već i fotografiju organa sa vidljivim promjenama. Obrazovanje može biti u obliku heterogenog hiperehoičnog difuznog fokusa ili sa malim čvorovima. Ultrazvuk proveden u šest mjeseci u nedostatku kliničkih manifestacija patologije. Poređenje fotografija u različitim periodima će vam omogućiti da primetite dinamiku bolesti.

    Histeroskopija je dodatno dijagnostičko sredstvo koje može pomoći u razlikovanju fibroznih promjena od endometrioze. U nejasnim slučajevima, laparoskopija će pomoći u određivanju dijagnoze. Ponekad se koristi kao medicinska dijagnostička procedura.

    Laboratorijski testovi su takođe potrebni za dijagnozu. Pored rutinskih testova krvi u određenim situacijama, procenjuje se i hormonski status. Prema iskazu, krv se ispituje na tumorske markere.

    Mogućnosti terapije fibrozom

    Izbor načina lečenja zavisi od manifestacija bolesti, stepena hormonske neravnoteže i obima tumorskih formacija. U odsustvu kliničkih znakova i sa normalnom koncentracijom hormona, poseban tretman nije potreban. Potrebno je da ga lekar redovno prati i prati njegove preporuke.

    Žena sa dijagnozom fibromatoze treba da se podvrgne lekarskom pregledu jednom u 3-6 meseci da bi na vreme primetila napredovanje bolesti.

    Čak i ako fibromatoza nestane bez kliničkih znakova i hormonalnih poremećaja, žena i dalje treba da bude pod stalnim nadzorom specijaliste da kontroliše tok bolesti.

    Važno je imati na umu faktore koji mogu izazvati rast tumora:

    • Hidromasažne kade, sauna, kada,
    • Sunčanje i solarij,
    • Termička fizioterapija,
    • Malnutricija,
    • Overweight
    • Upalne i neke somatske bolesti.

    U drugim slučajevima, upotreba terapije lijekovima, hirurške metode i ponekad narodnih lijekova.

    Hormonska podrška

    Terapija lijekovima počinje pravilnim izborom hormonskih lijekova. Izbor leka se vrši pojedinačno. Ponekad počinju sa kombinovanim oralnim kontraceptivima (COC):

    Terapijski efekat u ovom slučaju se postiže na nekoliko načina:

    • Dozirani unos estrogena i njihovo dodavanje sa gestagenima omogućava vam da odmorite sopstvene jajnike, ali istovremeno i nivoe hormona,
    • Kontraceptivno dejstvo sprečava pojavu neželjene trudnoće, što može dovesti do abortusa ili pobačaja, što takođe uzrokuje rast fibroida.

    Ovaj metod nije univerzalan. Za žene starije od 35 godina koje su u glavnoj grupi za učestalost fibromatoze, lista kontraindikacija za upotrebu COC je prilično impresivna:

    • Pušenje
    • Poremećaji krvarenja,
    • Bolesti kardiovaskularnog sistema,
    • Patologije jetre,
    • Glaukom,
    • Epilepsija.

    Oni koji nemaju pravo na tretman COC-a su pozvani da instaliraju intrauterini hormonski sistem Mirena. To je spirala koja sadrži gestagensku komponentu. Hormoni se konstantno oslobađaju u materničnu šupljinu, što daje lokalni efekat. Smanjuju proliferativne procese, a patološki žarišta u organu mogu regresovati.

    Preporučuje se da se hormonska zavojnica "Mirena" koristi kao pomoćno liječenje fibromatoze.

    Efekat helix hormona traje oko 5 godina. Za to vrijeme, neke žene ulaze u menopauzu. Međutim, daljnji tretman možda neće biti potreban.

    Progestin se može uzimati oralno u obliku tableta, na primer, kao što su Duphaston, Utrogestan. Režim doziranja može biti cikličan ili kontinuiran. U prvom slučaju, tablete se piju u drugoj polovini ciklusa. Sa neprekidnim prijemom ne pauzirajte.

    Ozbiljniji lekovi koji blokiraju aktivnost jajnika i izazivaju hemijsku menopauzu, ne koriste. One su neophodne samo u slučaju kada se fibromoza transformiše u miom.

    Za liječenje fibromatoze, simptomatska terapija se koristi za smanjenje efekata i komplikacija bolesti. Sa čestim krvarenjem koje uzrokuje anemiju, potrebno je suplementiranje željeza. Lijek se bira ovisno o individualnoj toleranciji i lakoći korištenja. To mogu biti:

    Injekciona forma je neophodna samo za tešku anemiju. Koriste se sledeći preparati gvožđa:

    Moguće je dopuniti tretman u slučaju teške fibromatoze i podržati organizam u manjim manifestacijama uzimanjem multivitaminskih kompleksa. Vitamini A, E, C imaju antioksidativno djelovanje.

    Kod sindroma bola primjenjuju se različite vrste analgetika. To mogu biti nesteroidni antiinflamatorni lijekovi:

    Važno je zapamtiti da upotreba ovih lijekova više od 5 dana za redom može dovesti do formiranja nesteroidnog čira na želucu ili pogoršanja postojećeg gastritisa. Zbog toga se koriste samo za sindrom teškog bola.

    Antispazmodici imaju anestetički efekat: No-shpa (Drotaverinum), Papaverin. Oni eliminišu spazam krvnih sudova i glatke mišiće, poboljšavaju protok krvi, što smanjuje težinu bola.

    Lijekovi protiv bolova No-shpa i papaverin smanjuju motoričku aktivnost glatkih mišića i tako eliminiraju bolne senzacije.

    Često žene sa patologijom materice karakteriše povećana nervoza. Pomoći će da se smanji anksioznost i ekstrakt stresa Valerijana, tinktura matičnjaka. U težim slučajevima prepisati Afobazol, Adaptol.

    Kako operacija može pomoći?

    U odsustvu efekta terapije lekovima i razvoja komplikacija, neophodno je hirurško lečenje. Uklanjanje materice je ekstremna mjera koja se češće koristi za velike fibroide. Važno je razumeti da je operacija već pokazana sa razvojem visokokvalitetnih fibroida. U fazi fibromatoze, lekovi se koriste za inhibiciju rasta tumora.

    Embolizacija arterija uterusa (EMA) je prepoznata kao jedna od najefikasnijih metoda za hirurško liječenje fibromatoze i fibroida. To je operacija bez grube intervencije u abdomenu. Specijalni kateter se ubacuje kroz femoralnu arteriju koja dopire do arterija uterusa. По нему к сосудистой ветви, питающей патологический очаг, подается лекарственный препарат, который закупоривает просвет сосуда. Это нарушает питание новообразования и приводит к гибели измененных клеток.

    Nakon manipulacije može biti povlačenje bola u donjem abdomenu, krvarenje, groznica. Većina ovih simptoma se oslobađa lijekova. EMA vam omogućava da sačuvate maternicu, vratite menstrualni ciklus i pružite priliku da imate decu.

    Ako je fibromatoza predstavljena nodularnom formom, tada je moguće hirurško liječenje u obliku uklanjanja pojedinačnih čvorova. Ali ova operacija je veoma traumatična. Nakon toga povećava se rizik za trudnoću.

    Šta nudi tradicionalna medicina?

    Upotreba metoda tradicionalne medicine nije sposobna zamijeniti punopravno liječenje. Sve informacije o djelotvornosti narodnih lijekova su raštrkane i dobivene ne znanstvenim sredstvima, već samo na temelju subjektivnih senzacija pojedinaca. Ovim metodama možete se obratiti sa pomoćnim ciljem nakon konsultacije sa lekarom:

    • Da bi se smanjilo trajanje krvarenja, lekari preporučuju tinkturu vodene paprike. Ovaj lek se može kupiti u apoteci i biti siguran da je napravljen od kvalitetnih sirovina sa potrebnim proporcijama. Koristi se za 20-30 kapi do 2-3 puta dnevno. Trajanje imenovanja određuje liječnik,
    • Kopriva ima hemostatsko dejstvo, poboljšava zgrušavanje krvi. Stoga se infuzija preporučuje za učestale produžene menstruacije, krvarenje između perioda,
    • Borovaya materica je prepoznata kao efikasan tretman za ginekološke patologije. Iz nje se priprema tinktura na votki. Uzmite u obliku kapi, razblažene vodom. Vjeruje se, ali nije pouzdano dokazano, da ova biljka normalizira ravnotežu hormona,
    • Za korekciju hormonskog porekla, narodni iscelitelji koriste vreću krava i kantarion, što može blago smanjiti koncentraciju estrogena.

    Kao dodatnu terapiju u liječenju fibromatoze, možete koristiti tradicionalnu medicinu, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

    Prekidanje nije preporučljivo. To može poremetiti ravnotežu vaginalne mikroflore i dovesti do rasta oportunističkih mikroorganizama. Završit će se ili s upalom ili razvojem Gardnerella, što će zahtijevati liječenje antibioticima i dugoročnu restauraciju flore.

    Prema ženama, tradicionalna terapija ne dozvoljava da se riješi bolesti i spriječi razvoj fibroida, ali pomaže u eliminiranju neugodnih simptoma patologije i značajno poboljšava opće stanje.

    Kako smanjiti rizik od fibromatoze uterusa

    Uz pravovremenu dijagnozu bolesti, prognoza je povoljna. Komplikacije se javljaju u slučaju zanemarene patologije.

    Prevencija uključuje smanjenje rizika od fibromatoze. Morate početi ovo od mladosti. Adekvatna kontracepcija štiti od neželjene trudnoće i pobačaja, kao i njenih posljedica u obliku hormonskih poremećaja i mikrotrauma zida materice. Ženama koje već imaju nekoliko djece i više ne planiraju da zatrudne, optimalno je odabrati hiruršku sterilizaciju kao metod kontracepcije. To će vas pouzdano spasiti od trudnoće, ali će vam omogućiti da zadržite funkciju jajnika i hormone.

    Takođe je neophodno da se odmah leče inflamatorna oboljenja genitalnih organa, a bolje je sprečiti njihovo pojavljivanje. Somatske bolesti takođe mogu da utiču na stanje reproduktivnog sistema, tako da im ne treba dozvoliti da postanu hronični.

    Sa godinama, metabolizam se usporava i potrebno je manje energije za održavanje bazalnog metabolizma. Stoga, starije žene, koje se približavaju pragu menopauze, moraju smanjiti unos kalorija. To doprinosi normalizaciji težine. Za gojaznost, endokrinolog ili nutricionista će vam pomoći da izaberete pravu ishranu da biste se oslobodili viška kilograma. To će spriječiti dodatnu proizvodnju estrogena u adipoznom tkivu, a time i hormonskih poremećaja. Opći principi prehrane trebaju biti isključivanje iz prehrane jednostavnih ugljikohidrata, životinjskih masti, povećanje udjela vlakana, voća i povrća, kao i mliječnih proizvoda, ribe.

    Preventivna poseta lekaru svakih šest meseci je ključ za pravovremeno otkrivanje tumora ne samo materice, već i grlića materice i jajnika. Pravovremeni tretman može ukloniti mnoge bolesti.

    Glavne karakteristike patološkog obrazovanja

    Žene često traže odgovor na pitanje - fibrom materice: šta je to? Ova neoplazma se nalazi kod svake druge žene i često je služila kao razlog za uklanjanje materice. Savremena ginekologija nudi pacijentima lekove i hirurške intervencije sa malim uticajem koje pomažu u kontroli bolesti.

    Tumor u ranim fazama nalazi se unutar mišićnog sloja. U budućnosti, ovisno o lokaciji glavne mase, razlikuju se ove vrste fibroma:

    • submukoza, raste u materici,
    • intramuralno, ili intermuskularno,
    • subserozni, leže na površini materice i rastu u smjeru trbušne šupljine,
    • fibroidni cerviks.

    Najprecizniji naziv za fibromu je leiomiom materice, koji je tip mezenhimalnog tumora. Može biti vrlo mala, ne uzrokuje nikakve neugodne manifestacije ili raste u gigantske razmjere. Novotvorina raste sporo.

    Uzroci i izazovni faktori razvoja

    Tačni uzroci fibrome materice još nisu poznati. Po pravilu, tendencija ka ovoj bolesti je nasledna. 2-3 puta češće bolest se javlja kod žena afričkog porekla.

    Tumor raste kao odgovor na stimulaciju materice ženskim polnim hormonima - estrogen koji izlučuje svaka zdrava žena. Stoga se fibroma može pojaviti iu mladoj dobi (oko 20 godina). Međutim, nakon menopauze, kada jajnici prestanu da proizvode estrogen, fibrom se često smanjuje.

    Faktori koji povećavaju rizik od razvoja tumora:

    • prekomjerna težina
    • bez djece
    • prva menstruacija prije 10 godina,
    • Afro-američko porijeklo.

    Stručnjaci prepoznaju određenu ulogu i emocionalne faktore. Psihosomatika je grana medicine koja uspostavlja vezu između unutrašnjeg svijeta pacijenta i njegovih bolesti. Moguće je da se pojava fibrome materice javlja sa dugim efektom na pacijenta takvih emocija:

    • stalni stres
    • ljutnja
    • odluka o abortusu,
    • nezadovoljstvo intimnošću sa partnerom,
    • anksioznost i strahovi.

    Mora se imati na umu da je žensko zdravlje povezano ne samo sa spoljašnjim ili hormonalnim efektima, već i sa njenim mentalnim stanjem. Mir - jedan od uslova zdravog načina života.

    Klinička slika

    Čak i ako je tumor dostigao veliku veličinu, simptomi fibroida materice su često odsutni. Tumor se često otkriva tokom rutinskog pregleda kod ginekologa.

    Glavni znaci bolesti:

    1. Obilno menstrualno krvarenje (menoragija) sa krvnim ugrušcima.
    2. Često mokrenje ili nagon prema njemu, uzrokovan pritiskom tumora na bešiku.
    3. Zatvor zbog kompresije rektuma.
    4. Osjećaj težine, punoća trbuha.
    5. Bolovi materice se obično javljaju tokom menstruacije, u kasnijim fazama postaje konstantna, bolna, u donjem dijelu trbuha ili donjeg dijela leđa.
    6. Povećan obim abdomena, što ponekad zahtijeva promjenu veličine odjeće uz istu težinu.
    7. Neplodnost ili pobačaj.
    8. Obrazovanje u materici, otkriveno od strane lekara tokom ginekološkog pregleda ili ultrazvuka.

    Sa malim tumorima, sasvim je moguća normalna trudnoća. Međutim, dešava se da bolest uzrokuje neplodnost ili pobačaj. Na mjestu čvora u blizini ušća cijevi pojavljuje se mehanička prepreka za zametne stanice. Cervikalni ganglion često izaziva pobačaj. Veliko obrazovanje može izazvati oštećenje fetalnog razvoja. Fibroma materice tokom trudnoće obično ne menja svoju veličinu, ali takvim pacijentima je potrebno pažljivije praćenje.

    Pitanje isporuke se rješava u svakom slučaju pojedinačno.

    Kada treba hitno da idem kod lekara?

    Ponekad se pojave situacije kada je hitna medicinska pomoć neophodna. Je li fibroma opasan? Da, pored problema sa trudnoćom, može postati izvor krvarenja ili smrti (nekroze) tumorskog mjesta.

    Potrebno je konsultovati ginekologa ako postoje takvi znakovi:

    • nepravilan menstrualni ciklus, teški periodi, krvarenje između perioda,
    • povećanje bola u karlici ili abdomenu,
    • groznica ili znojenje noću
    • povećanje obima abdomena,
    • nemogućnost da zatrudnite.

    Nazovite "Hitnu pomoć" je neophodno u takvim slučajevima:

    • menstrualno krvarenje, koje zahtijeva više od 3 sanitarna jastučića na sat,
    • teškog ili dugotrajnog bola u karlici ili abdomenu,
    • vrtoglavica, bol u grudima i kratak dah u kombinaciji sa vaginalnim krvarenjem,
    • krvarenje iz vagine sa pouzdanom ili mogućom trudnoćom.

    Da se ne razviju teške komplikacije, neophodna je pravovremena dijagnoza i lečenje fibroida materice.

    Efikasnost tradicionalne medicine

    Nezdravstveni tretman narodnih lijekova je nedjelotvoran i dovodi do kašnjenja s početkom lijekova ili operacije.

    Često, da bi se izbeglo hormonsko lečenje ili operacija, žene se okreću homeopatskim lekovima. Oni moraju biti izabrani od strane posebno obučenog stručnjaka, a efikasnost takvih lijekova nije dokazana.

    Entuzijasti ove metode vjeruju da homeopatija za fibroide:

    • obnavlja ravnotežu procesa ekscitacije i inhibicije u nervnom sistemu, što usporava rast tumora,
    • smanjuje dotok krvi u čvor,
    • poboljšava proizvodnju gestagena, relativno smanjuje koncentraciju faktora rasta estrogena i fibroma,
    • smanjuje stepen gubitka krvi i ozbiljnost anemije.

    Popularni homeopatski lijekovi: t

    Zapamtite da uzimanje lijekova koji nisu prošli zvanične testove, žena postavlja eksperiment na zdravlje sa nepredvidivim posljedicama.

    Terapija lijekovima za fibromu

    Lečenje leka materice bez operacije je propisano za mala krvarenja ili bol u trbuhu, ako veličina čvora ne prelazi 3 cm u prečniku. Može uključivati ​​jedan ili više sljedećih lijekova:

    • Nesteroidni antiinflamatorni lijekovi (Ibuprofen), koji imaju analgetski učinak.
    • Oralna kontraceptivna sredstva koja smanjuju količinu krvi koja je izgubljena tokom menstruacije i ublažavaju bol.
    • Agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin - lekovi koji inhibiraju proizvodnju estrogena u hipofizi. Smanjenje nivoa estrogena dovodi do smanjenja veličine fibroida. Ova vrsta lijekova se često koristi u pripremi za operaciju kako bi se smanjila veličina čvora i gubitak krvi. U roku od 3 mjeseca od uzimanja ovih lijekova, fibroma se smanjuje 2 puta. Međutim, tokom dugotrajnog tretmana žena ima simptome deficijencije estrogena, nalik na menopauzu: vruće trepće, krhkost kostiju, suhoća vagine.
    • Anti-hormonalni lek Mifepristone se propisuje kako bi se smanjila veličina fibroida pre operacije. Smanjuje intenzitet bola u karlici i donjem delu leđa i normalizuje mokrenje. Nuspojave su takođe povezane sa supresijom proizvodnje estrogena. Lijek također uzrokuje pobačaj, pa se mora koristiti s velikim oprezom kod pacijenata koji planiraju trudnoću.
    • Lijek Danazol dovodi do potpunog prestanka krvarenja materice, odnosno umjetne menopauze. To je muški polni hormon (androgen). Ima ozbiljne nuspojave, uključujući povećanje težine, grčeve u mišićima, smanjenje veličine mliječne žlijezde, akne, neželjeni rast kose, masnu kožu, promjene raspoloženja i depresiju, smanjenje „dobrog“ kolesterola i znakove disfunkcije jetre.

    Kada se koriste poslednje tri grupe lekova, menstruacija prestaje. Tretman fibrome materice u menopauzi dovodi do toga da menstruacija nije obnovljena. Kod mladih žena, kombinovani estrogen-progestinski lekovi se kasnije koriste za obnavljanje ciklusa.

    Ako pacijent ne planira da zatrudni u bliskoj budućnosti, može joj se ponuditi instalacija spirale Mirena, koja obezbeđuje kontraceptivno dejstvo i lokalno oslobađanje gestagena, kako bi se povratila hormonska pozadina. Ženama koje puše, posebno onima u dobi od 35 godina ili starijima i kojima prijeti opasnost od tromboze, savjetuje se da daju kontraceptivni lijek Charozetta.

    Hirurgija

    Hirurško uklanjanje fibrome materice ima i svoje rizike i koristi. Dakle, odluka o operaciji se donosi pojedinačno, u zavisnosti od karakteristika svakog pacijenta.

    Operacija za uklanjanje fibroida materice naziva se "miomektomija". Može se izvesti histeroskopijom, laparoskopijom ili otvorenim pristupom abdominalnoj šupljini. Izbor tehnike intervencije zavisi od lokacije i veličine obrazovanja.

    Uklanjanje materice (histerektomija) - je najčešća operacija kod fibroma

    U submukoznim varijantama prikazano je uklanjanje histeroskopom iznutra kroz matericu. Za subserozne tumore vrši se laparoskopsko uklanjanje. U slučaju višestrukih intermuskularnih čvorova, vrši se konzervativna miomektomija: incizija se vrši u donjem dijelu trbuha, a čvorovi se pažljivo ispiru iz mišićnog zida materice.

    Da bi se smanjio gubitak krvi i smanjila količina operacije prije intervencije, propisan je tečaj agonista hormona koji oslobađaju gonadotropin.

    Mnogo je manja verovatnoća da će miomektomija biti praćena oštećenjem rektuma ili bešike. Ova operacija štedi organizam, a nakon toga je moguća trudnoća.

    Najčešća operacija fibroida je uklanjanje materice ili histerektomija. Ovisno o veličini tumora, može se provoditi kroz vaginu ili kroz trbušnu šupljinu. U nekim slučajevima se koristi laparoskopija.

    Laparoskopija se ne koristi u takvim situacijama:

    • materice više od 18 nedelja
    • niskih čvorova na zadnjem zidu,
    • vezivanje čvorova.

    Pre operacije, često se propisuju agonisti hormona koji oslobađaju gonadotropin. Posljedice operacije uklanjanja materice - nepovratna neplodnost i odsustvo menstruacije.

    Histerektomija se propisuje u takvim slučajevima:

    • rast čvorova preko 4 sedmice godišnje,
    • sumnja na maligni tumor - sarkom,
    • veličina fibroma preko 16 sedmica
    • njen rast u postmenopauzi,
    • vratni čvor,
    • nemogućnost operacije koja štedi organe.

    Histerektomija je praćena manjim gubitkom krvi od miomektomije. Ako se sumnja na rak materice ili oštećenje jajnika, dodaci se dodatno uklanjaju.

    Čak i sa očuvanjem privjesaka kod polovine bolesnika javlja se posthisterektomijski sindrom, sličan simptomima menopauze. Stoga je propisana nadomjesna hormonska terapija.

    Alternative Techniques

    EMA

    Novi pristup sa obećavajućim rezultatima - embolizacija materičnih arterija. Manipulacija podrazumijeva prekid dovoda arterijske krvi u fibromu. Postupak se izvodi umetanjem tanke cijevi (katetera) u femoralnu arteriju. Pod kontrolom specijalne radiološke opreme utvrđuju se karakteristike dotoka krvi u materici. Najmanje plastične čestice, veličine zrna peska, uvode se u arteriju koja hrani fibrom. Ovaj materijal blokira dovod krvi u vlaknasti čvor, zbog čega je posljednji smanjen.

    Metoda je pogodnija za žene koje ne žele da budu operisane, sa neefikasnošću drugih metoda ili kontraindikacijama za operaciju. Tijelo je sačuvano, a moguća je i daljnja trudnoća.

    Kod velikog čvora, embolizacija se može provesti kao pripremna faza prije miomektomije kako bi se smanjio promjer fibroida i olakšalo njegovo uklanjanje.

    Laparoskopska okluzija uterine arterije izvodi se uvođenjem u trbušnu šupljinu malih instrumenata i prestankom protoka krvi kroz krvne sudove. Međutim, dovod krvi u vlaknasti čvor se ne zaustavlja u potpunosti. Takva intervencija može smanjiti gubitak krvi tokom naknadne miomektomije. Osim toga, nakon toga se smanjuje debljina miometrija, a čvorovi se dobro raspoređuju u materničnoj šupljini, što olakšava njihovo uklanjanje.

    FUS ablacija

    Najnoviji metod tretmana je djelovanje fokusiranog ultrazvuka pod kontrolom magnetne rezonancije. U isto vrijeme, MRI se koristi za usmjeravanje zraka ultrazvučnih zraka koje zagrijavaju i uništavaju centar fibroma.

    Postoje i druge moderne tehnologije koje omogućavaju uništavanje submukoznih čvorova bez operacije, na primjer, kriomioliza (smrzavanje) ili elektromioliza (uništavanje čvora električnom strujom). Koriste se za male usamljene formacije.

    Trajanje invalidnosti zavisi od obima i načina rada:

    Nakon hirurškog tretmana u trajanju od 1 mjeseca preporučljivo je nositi kompresijske čarape i uzeti Dipyridamole, Pentoxifylline ili Aspirin kako bi se spriječila tromboza. Preparati gvožđa su propisani da bi se nivo hemoglobina vratio u krv. Ako je potrebno, dodaje se hormonska nadomjesna terapija.

    В течение последующих лет пациентке лучше избегать долгого пребывания на солнце, посещения бань и саун, массажа поясницы и ягодичных областей.

    Профилактика и прогноз

    Меры профилактики фибромы матки:

    • избегать лишнего веса после 18 лет,
    • отказ от курения,
    • регулярные медицинские осмотры.

    Uspjeh liječenja u velikoj mjeri ovisi o težini bolesti i načinu liječenja.

    Mogu li dobiti trudnoću fibromom materice?

    Da, sasvim je moguće. Ovo povećava rizik od abortusa. Međutim, mnoge žene s malim tumorima sigurno nose djecu.

    Ako se fibroma detektuje u dobi od preko 35 godina, istovremeno postoje procesi pogoršanja ovulacije, što povećava vjerovatnoću problema sa začećem.

    Fibroma se rijetko pretvara u rak. Češće se javlja kod žena u postmenopauzi. Glavni znak maligniteta u ovom slučaju je brzo rastući tumor, koji zahtijeva hiruršku intervenciju.

    Pogledajte video: Uterine Fibroids : What Causes Uterine Fibroids, Symptoms and Uterine Fibroids Surgery Myomectomy (Juli 2019).

    Loading...