Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Koje testove treba proći prilikom registracije za trudnoću?

Zdrava i opuštena trudnoća u velikoj mjeri zavisi od žene, naravno. Zbog toga mnogi ginekolozi snažno preporučuju da se što prije prijavite u bolnicu i da vas lekar pregleda tokom trudnoće. Žena, posebno u slučaju prve trudnoće, ima mnogo pitanja. Na primer, koje testove treba preduzeti prilikom registracije za trudnoću? Koje testove treba uzeti? Gde sve ovo? Pokušaćemo da odgovorimo na ova pitanja i objasnimo sve što je moguće jednostavnije, razumljivo.

Koliko dugo treba da se registrujete?

Nakon što je trudnica obavila test trudnoće kod kuće i vidjela pozitivan rezultat, potrebno je požuriti i otići u antenatalnu kliniku. U ovom slučaju, moguće je primijeniti ne samo na običnu kliniku, već i na plaćeni centar, u kojem će liječnici pomoći u provođenju trudnoće i provesti sve potrebne preglede, koji možda neće biti dostupni u besplatnim savjetovanjima.

Glavna stvar koju treba zapamtiti: za registraciju najoptimalniji period trudnoće je 5-6 tjedana. Ako ne postoji mogućnost da odete kod doktora u tom periodu, možete se malo zadržati. Međutim, nepoželjno je da ostane bez posmatranja doktora u periodu od više od 12 nedelja.

Koja dokumenta su potrebna?

Kratak osvrt na algoritam registracije trudne žene, zahvaljujući čemu isključujemo moguće neugodne situacije i poteškoće.

1. Priprema paketa dokumenata za registraciju na trudnoću. One uključuju:

  • pasoš državljanina Rusije,
  • potvrda o osiguranju
  • potvrda o penzionom osiguranju
  • izjavu upućenu glavnom lekaru u slučaju da idete na konsultacije izvan mjesta prebivališta,
  • kartica sa istorijom bolesti i rezultati prethodnih testova - ako postoji, to nije potrebno, ali je poželjno.

2. Početni pregled kod ginekologa, prikupljanje materijala za analizu i upućivanje na druge studije.

3. Dobijanje kartice na kojoj će se opisati i reflektovati ceo proces sa rezultatima analiza prilikom registracije za trudnoću, ultrazvuk i još mnogo toga. Tu karticu morate imati sa sobom u porodilištu.

Prvi prijem i analize

Na prvom prijemu, lekar mora da izvrši spoljašnji pregled, popravi težinu i visinu, izmeri pritisak, obim abdomena i intervjuiše trudnicu. Lekar treba detaljno da ispriča istoriju bolesti - i svoju i budućnost pape. To se radi kako bi se eliminisala moguća odstupanja i predvidjele bolesti tokom trudnoće. Zatim slijedi niz neophodnih testova prilikom registracije za trudnoću. Konvencionalno, podelimo ceo kompleks na dve grupe: ginekološke i druge. Ni u kom slučaju grupe nisu podeljene po značaju, one su ekvivalentne, stoga ni jedno ni drugo ne mogu ostati bez pažnje.

Ginekološki testovi za trudnice

Registracija u ranim fazama trudnoće je korisna za zdravlje buduće majke i bebe. To je prije svega zbog činjenice da je u ranim fazama lakše izliječiti utvrđene bolesti bez štete i uz minimalni rizik za dijete.

  1. U tu svrhu uzima se mrlja iz vagine, zahvaljujući kojoj se ispituje mikroflora ovog organa na prisustvo opasnih bakterija i tumora. Analiza otkriva ginekološke bolesti, upale u tijelu i spolne bolesti. Takva analiza se ne uzima sama od sebe, već to čini ginekolog tokom pregleda sa specijalnom lopaticom ili štapićem.
  2. Ne manje značajna je bacposev na mikrofloru. Prema mehanizmu prikupljanja, analiza se ne razlikuje od prethodne. Često liječnik odmah daje materijal za dvije analize. Razlika u fokusu istraživanja, druga uža. Na osnovu rezultata možete vidjeti prisutnost onih mikroorganizama koje stručnjak neće otkriti u prvoj studiji.
  3. Pored toga, može se uzeti razmaz da se otkriju ćelije raka ili prisustvo formacija bilo koje prirode. U ovom slučaju, materijal se uzima iz grlića materice.

Takvi testovi se moraju poduzeti što je prije moguće, zbog čega će biti povoljan period od 5-6 tjedana trudnoće. U ovom trenutku, žena može uzeti antibiotike bez štete za dijete, dok će postojeće bolesti biti eliminisane. To je ključ za zdravu trudnoću.

Ne-ginekološke studije

Kao što je gore navedeno, pored ginekoloških testova, postoji potreba za polaganjem dodatnih ispita. Oni će vam pomoći da napravite opštu ideju o zdravlju i stanju buduće majke, da uočite karakteristike i "slabe tačke". Prilikom registracije za trudnoću, ove testove treba proći što je prije moguće, jer ako doktor preuzme materijal za prvu grupu studija, onda to morate uraditi sami. Ove analize su obavezne.

  1. Među prvima je generalni test urina. Takva analiza daje opštu ideju o zdravstvenom stanju žene, broju belih krvnih zrnaca u njenom telu. Odstupanje na veliki način ukazuje na prisustvo upale, a suprotno - na prisustvo ozbiljne bolesti.
  2. Bakterija urina. Uz to, možete odrediti prisutnost infekcija u tijelu buduće majke. Pronađene su samo infekcije genitourinarnog sistema.
  3. Test krvi U ovoj fazi trudnoća je već potvrđena, tako da nivo hCG nije bitan, ali možete vidjeti nivo hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca, kao i mnoge druge indikatore.

Takve analize po pravilu nisu jedine. Pitanje izvodljivosti dodatnih pregleda odlučuje lekar.

Dodatna istraživanja

Ako je potrebno, ako postoje indikacije, lekar može propisati dodatne studije koje će eliminisati neke ozbiljne probleme. One uključuju:

  1. Dodatni test krvi se vrši kako bi se otkrio nivo šećera i drugih elemenata u tragovima.
  2. Krvni test iz vene za utvrđivanje prisustva bolesti - sifilis, hepatitis različitih grupa, HIV i drugi.
  3. Važna analiza se vrši za prisustvo skrivenih bolesti i bakterija koje se mogu prenijeti na dijete. U ovom slučaju, mogući fatalni ishod. Skrivene infekcije uključuju herpes, rubeolu, toksoplazmozu. Ovo je još jedan argument u prilog ranoj registraciji za trudnoću: što se ranije otkriju infekcije, to prije može započeti liječenje i prevencija.
  4. Test krvi za zgrušavanje - koliko je brz i da li su potrebni lekovi treće strane da pomognu u tome.
  5. Kolposkopija. Studija, koja se sprovodi u slučaju da trudnica ima bolest pokrova vagine ili materice. Proces erozije, kolpita i još mnogo toga se prati.

Regularnost analize

Nema potrebe da mislite da svi gore navedeni testovi moraju proći samo na početku trudnoće. Po prijemu rezultata, lekar popunjava karticu i utvrđuje potrebu za dodatnim ili ponovljenim testovima. Čak i savršeno zdrave trudnice treba da doniraju barem jedanput. Po preporuci lekara, neki testovi se ponavljaju u 18 i 30 nedelja. Na prvom prijemu ginekolog formira preliminarni raspored testiranja. Tokom sekundarnog prijema prema rezultatima istraživanja, lekar mora prilagoditi raspored i formirati precizan raspored.

Treba li mi još nešto osim testova?

Naravno, pored polaganja testova, potrebno je proći i pregled uskih specijalista. Na karti, koju smo gore spomenuli, odrazit će se popis liječnika u koje bi trudna žena trebala ići. To su otorinolaringolog, terapeut, zubar, neuropatolog, kardiolog. Ako imate hronične bolesti, ginekolog će vas uputiti drugim specijalistima koji su vam posebno potrebni. Uzmite ove tehnike uz punu odgovornost, jer vaše zdravlje i stanje vaše bebe zavise, između ostalog, od ovoga.

Da li je sve plaćeno?

Država ohrabruje ranu registraciju u trudnoći u trudnoći, zbog čega se ne naplaćuje novac. Sve analize se obavljaju besplatno u bolnici, prijemi su također besplatni. Osim toga, ako je došlo do rane registracije, država plaća trudnici paušalnu svotu. Daje se zajedno sa prvom novčanom naknadom za trudnoću.

Pokušali smo u potpunosti odgovoriti na pitanje o tome koje testove treba poduzeti prilikom registracije za trudnoću, za šta su, u koje vrijeme je najbolje posjetiti liječnika i mnoge druge. Glavna stvar - budite zdravi i sretni, uzmite svoje zdravlje ozbiljno i odgovorno, slijedite sve preporuke liječnika.

Osnovna pravila za testiranje

Pripremljen mamadasi
Objavljeno 23.07.2012

Upotreba materijala je moguća samo na Internetu ako postoji hiperlinka na sajt Sibmama.ru i sa naznakom autorstva.

Oglašivači su odgovorni za sadržaj oglasa.

Administracija nije odgovorna za poruke koje su ostavili posjetioci. Zapamtite da je neophodno da se konsultujete sa lekarom o zdravstvenim problemima.

Koliko dugo možete da se registrujete?

Najbolje vrijeme za registraciju je 8-10 tjedana trudnoće.

Da biste položili testove prilikom registracije za trudnoću, morate se konsultovati sa lekarom tokom prvog tromesečja, to jest, pre isteka 12 nedelja. To je zbog činjenice da se u prva tri mjeseca trudnoće formiraju glavni organi i sistemi fetusa. Što prije žena ode u medicinsku ustanovu, to će prije biti u stanju osigurati da je sve u redu sa svojom budućom bebom.

A ako identificirate probleme ili ozbiljne patologije u najkraćem periodu, biće moguće poduzeti adekvatne mjere da se započne neophodno liječenje ili da se blagovremeno prekine trudnoća, ako se otkriju kršenja koja su nespojiva sa životom ili uzrokuju opasne posljedice za fetus.

Trudna ima mogućnost da kontaktira antenatalnu kliniku na mjestu registracije ili boravka, ili da izabere privatnu kliniku i ginekologa.

Zakonodavstvo ne reguliše ovaj izbor, fokusirajući se samo na obavezne analize i istraživanja.

Lista potrebnih dokumenata

Prije uzimanja testova prilikom registracije za trudnoću, žena mora popuniti potrebne dokumente. Najčešće se radi o sljedećim službenim dokumentima:

  • Važne žene za pasoš.
  • Politika obaveznog zdravstvenog osiguranja.
  • Broj osiguranja pojedinačnog ličnog računa osiguranika SNILS (kartica za penzijsko osiguranje).

Nakon registracije, ženi će se podnijeti dva glavna dokumenta:

  1. Individualna kartica trudna i puerpera. Ona ostaje kod ginekologa-opstetričara i bit će popunjena prilikom svake posjete klinici trudne žene i prolazi razne testove i preglede.
  2. Exchange card. Ovo je glavni dokument trudne žene, koju će primiti u naručje u periodu od 23 sedmice. Preporučuje se da uvijek nosite sa sobom ovaj važan dokument, jer u slučaju iznenadne potrebe bez ovog dokumenta žena neće biti primljena u porodilište.

Popunjeni dokumenti čuvaju sve neophodne informacije o zdravstvenom stanju trudnice i fetusa, vremenu posete konsultaciji, rezultatima svih pregleda i uzetih uzoraka.

Žene koje su registrovane prije kraja prvog tromjesečja trudnoće primaju paušalnu naknadu. Standardni pregledi potrebni za trudnoću, prema zakonima usvojenim u Ruskoj Federaciji za trudnice su besplatni. Dodatne analize i ankete koje nisu uključene u ovu grupu obaveznih plaća žena po stopama institucija koje ih sprovode.

Korisni video - Na kokaina je najbolje da se registrujete:

Prilikom prijema, žena treba otvoreno razgovarati sa liječnikom, bez skrivanja slučajeva porodičnih bolesti koje su nasljedne prirode, posebno genetskih poremećaja, kao što su Downov sindrom, hemofilija, patuljastost, dijabetes, šizofrenija i još mnogo toga. Važno je govoriti o prethodnim trudnoćama, abortusima, pobačajima, ektopičnim trudnoćama, mogućim bolestima postojeće djece i kako je njihovo rođenje otišlo.

Takođe treba da razgovarate o svom menstrualnom ciklusu, zdravlju muža i njegove porodice, postojećim negativnim navikama vezanim za zdravlje. Potpuni odgovori će pomoći doktoru da napravi tačnu sliku o tome šta žena može očekivati ​​tokom trudnoće, kako bi sprečila mogućnost razvoja bolesti i stanja opasnih za fetus i trudnoću.

Analize i pregledi pri registraciji

Lista svih potrebnih testova će dati lekaru na recepciji

Ako je žena zdrava, prilikom registracije za trudnoću biće joj dodijeljeni sljedeći testovi:

  • Opšta i biohemijska analiza krvi.
  • Koagulogram - analiza zgrušavanja krvi.
  • Istraživanje krvne grupe i Rh faktora.
  • Uzorci krvi za HIV, sifilis, hepatitis B i C.
  • A takođe i na brojne infekcije, čije prisustvo može izazvati brojne opasne patologije u fetusu. To su sledeće bolesti ili patogeni (često se nazivaju kolektivnim infekcijama): herpes, rubela, toksoplazmoza, citomegalovirus i drugi.
  • Biohemijski skrining ("dvostruki test") - test krvi za hCG - humani horionski gonadotropin i plazma protein A (PAPP-A) povezan sa trudnoćom. Izvodi se u periodu od 10 - 12 nedelja trudnoće.
  • Analiza urina.
  • Mrlje vaginalne flore da bi se identifikovale SPI koje mogu da oštete nerođenu bebu. Najčešća analiza prisutnosti klamidije.
  • EKG - elektrokardiogram.
  • Preglede kod lekara specijalista, osim ginekologa: terapeut, okulist, ORL, stomatolog.
  • Ultrazvuk za rano otkrivanje patologija formiranja i razvoja fetusa, njegovih organa i sistema.

Neke od anketa koje su propisane za registraciju, tokom trudnoće, morat će se ponoviti nekoliko puta kako bi se dobili potpuniji "svježi" rezultati i informacije.

Tokom čitave trudnoće žena će posjetiti ginekologa najmanje 10 puta. Preporučuje se da se tri puta obratite lekaru opšte prakse i zubaru, oftalmologu i otorinolaringologu najmanje dva puta. Obilazak drugih specijalizovanih specijalista neophodan je prema indikacijama i preporukama opstetričara-ginekologa.

Neplanirani pregledi

Neplanirane preglede može propisati lekar samo ako postoji sumnja na moguću pretnju ili patologiju.

U slučaju da postoje bilo kakve abnormalnosti u razvoju trudnoće, ili se žena osjeća loše, razboli se za vrijeme nošenja djeteta ili ima hronične bolesti, liječnik može propisati brojne dodatne procedure i testove.

Takođe, mogu biti potrebne dodatne studije ako postoje slučajevi raznih patologija i teških nasljednih bolesti u porodici trudnice ili njenog muža, ako su budući roditelji povezani ili oboje imaju patologije koje mogu roditi bolesno dijete. Najčešće, doktor šalje trudnicu na genetski pregled, osmišljen da isključi ili potvrdi prisustvo različitih patologija u fetusu. Ako se identifikuju, lekari mogu preporučiti hitni abortus.

Dodatni pregledi i testovi se također mogu preporučiti ako liječnik ima opravdane sumnje u mogućnost samostalnog rođenja.

Prepreka tome mogu biti uska karlica trudne žene, veliki fetus ili višestruke trudnoće, nepravilna prezentacija, kao i slab vid žene, prisustvo patologija kardiovaskularnog sistema, bubrega i drugih vitalnih organa.

Pored osnovnih analiza i studija koje su neophodne za registraciju i za daljnje praćenje trudnoće, nisu potrebne dodatne procedure. Žena ima mogućnost da odbije da ih podvrgne, ali u slučaju otkrivanja patologije, lekar neće biti odgovoran, osim za situaciju hitne medicinske pomoći.

Pravovremeno izvršavanje svih testova i tačno pridržavanje medicinskih saveta pomoći će ženi da lakše prenese trudnoću bez brige o sitnicama. Ako tačno zna šta se dešava sa svojim telom, ona će biti mirna, sigurna, a to će sigurno uticati na stanje fetusa. Neophodno je poduzeti sve mjere kako bi trudnoća bila najlakša i najzgodnija u životu žene.

Krvne pretrage prilikom registracije

Žene koje su zainteresirane za testiranje koje će se prijaviti za trudnoću morat će proći, trebate znati da su prva istraživanja u ranim fazama trudnoće testovi krvi. Анализы крови при постановке на учёт по беременности включают в себя исследования разных параметров:

  • общие показатели – позволяет оценить общее состояние здоровья будущей мамы. Данный анализ крови определяет количество тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина и СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Zahvaljujući zadnjem kriterijumu, mogu se identifikovati čak i latentni upalni procesi u tijelu trudnice. Predaje se od prsta ujutro, na prazan stomak,
  • biohemijski pokazatelji - u cilju identifikacije bolesti unutrašnjih organa. Kriteriji istraživanja uključuju holesterol, bilirubin, ukupni protein, ureu i kreatinin. Analiza vam takođe omogućava da odredite sadržaj određenih supstanci u telu buduće majke (gvožđe, kalijum, fosfor). Neposredno prije uzorkovanja venske krvi za biokemiju, ne možete koristiti lijekove. Bioanaliza se daje ujutro, uvijek na prazan želudac,
  • sadržaj šećera - pomaže u identifikaciji dijabetesa ili predispozicije za njegov razvoj. 8-12 sati prije studije, trebali biste odbiti jesti, piti vodu je dopušteno. Neposredno pre uzimanja krvi iz prsta, ne možete očistiti zube i koristiti žvakaću gumu,
  • krvna grupa i Rh faktor - određivanje ovih karakteristika je neophodno kako bi se utvrdilo da li je trudnica izložena rizicima za rezusni sukob. Materijal za testiranje se uzima iz prsta, nije potrebna posebna priprema,
  • HIV, sifilis, hepatitis B, C - omogućava rano otkrivanje opasnih bolesti i održavanje trudnoće pod posebnom kontrolom, odabir najbolje taktike za praćenje zdravlja buduće majke i djeteta i najbolja opcija za porod. Za analizu, trebate donirati krv iz vene na prazan želudac,
  • TORCH infekcije su ELISA test krvi koji može otkriti izuzetno opasne infekcije za razvoj djeteta - toksoplazma, rubela, citomegalovirus i herpes. Analiza za svaku od 4 infekcije sadrži 2 kriterijuma po kojima se vidi da li je bolest u aktivnoj fazi (tada je rizik od infekcije fetusa visok), ili je trudnica samo nosilac (praktično nema rizika od infekcije bebe). Test materijal je uzet iz vene,
  • koagulogram - koristi se za identifikaciju problema sa zgrušavanjem krvi. 8-12 sati prije sakupljanja materijala, ne može se uzeti hrana, sat vremena - piti napitke i sokove sa kofeinom.

Prema rezultatima obaveznih primarnih pregleda trudnica, mogu se propisati i dodatni testovi.

Ginekološki testovi

Koji testovi su potrebni za buduću majku? Naravno, one koje se direktno odnose na njenu seksualnu sferu. Govorimo o uzimanju vaginalnog materijala za istraživanje mikroflore, prisustva patogenih mikroorganizama i oncocitologije.

Bris na flori omogućava objektivnu procenu stanja vaginalne sluznice, identifikaciju mogućih upalnih procesa, ginekoloških i veneričnih bolesti.

Ova analiza pokazuje:

  • količina skvamoznog epitela. Odstupanje od pojedinačnih indikatora ukazuje na prisustvo upale ili hormonskog disbalansa,
  • broj leukocita. Previsoke stope su takođe znak upalnog procesa.
  • sadržaj laktobacila u vagini, koji čine osnovu zdrave mikroflore,
  • prisustvo sluzi. Povećani sadržaj sluzi u razmazu ukazuje na upalu grlića materice,
  • prisustvo "ključnih" ćelija - simptom vaginalne disbioze,
  • prisustvo patogenih bakterija - gonokoka, stafilokoka, gljivica sličnih kvascima,
  • stanje vaginalnog okruženja (slabo kiselo, kiselo, neutralno, alkalno). Omogućava vam da identifikujete upalu vaginalne sluznice.

Za dijagnozu, ginekolog će morati da sakupi materijal sa specijalnom lopaticom ili sterilnim pamučnim štapićem iz 3 zone - zidove vagine, grlića materice i uretre (uretru). Postupak je praktično bezbolan i ne zahtijeva specifičnu pripremu. Prije studije ne treba koristiti vaginalne čepiće, lubrikante, ispiranje, također se preporučuje isključivanje seksa. Na dan sakupljanja materijala mora se oprati bez upotrebe deterdženata.

Slično tome, izvršena je još jedna važna analiza - bacposev za mikrofloru. Ona se razlikuje od prethodne studije u užem fokusu: prema rezultatima ove dijagnoze, moguće je identifikovati takve mikroorganizme kao:

  • ureaplasmas
  • mycoplasmas
  • klamidija
  • Trichomonas.

Osim toga, određuje se osjetljivost otkrivenih bakterija na antibiotike, tako da je moguće propisati najefikasniji tretman.

Namaz na oncocitologiji ima za cilj identifikaciju raka i prekanceroznih stanja. Za otkrivanje atipičnih ćelija, ginekolog uzima biomaterijal iz grlića materice. Priprema za studiju je ista kao u prethodna dva slučaja.

Ostali testovi i studije za registrovanje trudnoće

Prilikom registracije u prenatalnoj klinici trudnica mora proći ne samo krvne pretrage i ginekološke mrlje. Jedna od najjednostavnijih, ali jednako važnih studija tokom trudnoće je i analiza urina, koja otkriva patologiju mokraćnog sistema već u ranim fazama rađanja i na taj način pomaže, ako je potrebno, ispraviti tok trudnoće kako bi se izbjegle komplikacije.

Posebno je važno redovno testiranje urina na žene koje su ranije imale bolesti bubrega i bešike. Da bi dijagnostika pokazala pouzdane rezultate, potrebno je slijediti jednostavna pravila za sakupljanje biomaterijala: temeljito oprati prije mokrenja, pokriti vaginalni otvor pamučnim jastučićem tijekom sakupljanja urina i koristiti samo sterilne posude za transport tečne tekućine. U prisustvu hroničnih bolesti genitourinarnog sistema, ginekolog može zahtijevati dodatne testove urina - prema metodi Nechiporenko ili Zimnitsky.

Potrebne su usko usmjerene analize ako je žena prije početka trudnoće imala abnormalnosti u unutrašnjim organima. Dakle, ako postoje problemi sa štitnom žlezdom, buduća majka će biti preporučena da donira krv za određene hormone povezane sa endokrinskom funkcijom. Trudnice sa abnormalnostima u metaboličkim procesima, podložne razvoju dijabetesa, prolaze posebnu studiju o glikemijskom profilu - nivou šećera u krvi.

Obično, prilikom registracije za trudnoću potrebno je proći i pregledati prisustvo Staphylococcus aureus.

Da biste to uradili, morate da prođete usjev sa sluzokože nosofarinksa. Vrlo je važno prepoznati ovu bolest u prvim tjednima trudnoće kako bi se na vrijeme počelo liječenje i izbjegli posljedice koje su opasne za majku i dijete.

Na prvi pogled, može se činiti da je lista neophodnih analiza jednostavno ogromna. Ali, u stvari, svaka od ovih studija je podjednako važna za zdravlje majke i razvoj njene bebe, tako da je nemoguće isključiti čak i jednu analizu iz ove serije. Nemojte odustati od dodatne dijagnoze, ako lekar insistira na tome. Nakon što je položila sve neophodne preglede i upisala se kod ginekologa, žena može biti sigurna da će njena trudnoća odsada biti pod strogim medicinskim nadzorom.

Prva analiza

Prva i, verovatno, najuzbudljivija analiza koju žena koja se sprema da postane majka mora proći sama analiza za prisustvo trudnoće. Ako brzi test proveden kod kuće pokazuje „dvije trake“, to je razlog, bez odlaganja, da se obratite okružnoj klinici za trudnice ili privatnoj klinici. Međutim, takvi testovi mogu biti pogrešni - ako rezultat ne pokaže prisustvo trudnoće, a odlaganje menstruacije se nastavlja, ima smisla donirati krv za hCG. Već nema greške - ako se nivo ovog hormona povećao u vašoj krvi, to znači da ste skoro sigurno trudni.

Gde i kada da se registrujete?

Registracija je sada dozvoljena ne samo u rezidencijalnom kompleksu - ako fondovi dozvoljavaju, možete sklopiti ugovor sa plaćenim medicinskim centrom, u kojem će ne samo „voditi“ trudnoću i propisati sve neophodne testove i preglede, već i sastaviti neophodna medicinska dokumenta za porodiljsko odsustvo.

U svakom slučaju, bolje je da se registrujete najkasnije do 10.-12. Nedelje.

Šta se dešava na prvom prijemu?

Pre svega, lekar pravi istoriju - pitajte se ne samo o trenutnom zdravstvenom stanju, već io prisustvu hroničnih bolesti i loših navika, nasleđivanju u porodici, prethodnim trudnoćama i porođaju (ako su bili), itd. Iz vaših detaljnih i iskrenih odgovora zavisi koliko će kompletna i jasna biti slika koju će sastaviti doktor i da li može da preduzme neophodne mere prilikom identifikacije mogućih problema.

Na koje testove ćete biti upućeni?

Zatim slijedi cijeli niz mjerenja - vaganje, mjerenje volumena trbuha, mjerenje tlaka, itd. Zatim - obavezni testovi za registraciju za trudnoću, čiji je spisak odobren od strane Ministarstva zdravlja, i to:

  • Analiza urina - visok sadržaj leukocita ukazuje na upalni proces koji zahtijeva hitnu intervenciju. Osim toga, ova analiza pomaže u otkrivanju bolesti bubrega.
  • Uređaj za setvu urina - otkriva urogenitalne infekcije

Pored toga, lekar može da prepiše hormonske testove, prisustvo genetskih abnormalnosti u fetusu, kao i koagulogram. Ovo poslednje je propisano da bi se tačno utvrdilo koagulacija vaše krvi - to je neophodno, jer je verovatnoća krvarenja pri rođenju dovoljno visoka.

Koliko često moram ići na testove?

Ako bolujete od hroničnog pijelonefritisa, šećerne bolesti i drugih ozbiljnih hroničnih bolesti, budite spremni na činjenicu da ćete prilikom registracije za testove dobiti još više. I tokom trudnoće, one će morati da se ažuriraju češće nego apsolutno zdrava žena. Iako se u svakom slučaju gotovo ni jedan od navedenih testova ne prođe jednom - neki se ponavljaju na 18. i 30. sedmicu, drugi se moraju ponoviti svaka tri mjeseca. U svakom slučaju, prilikom prvog imenovanja, lekari ginekolog su obavezni da vam sve objasne, izrade raspored testova i odrede vreme za sledeću posetu.

Obično, tokom zdrave trudnoće, morate da posetite lekara svakog meseca, počevši od 30. nedelje - dva puta mesečno.

I kako je to dokumentovano?

Svi vaši podaci i rezultati testiranja se evidentiraju, uz medicinsku karticu koja ostaje kod liječnika, u takozvanoj zamjenskoj kartici izdatoj pacijentu u njegovim rukama. Ne samo da je imate u naručju svaki put kada posetite ginekologa, već i obično nosite sa sobom sve vreme, naročito u kasnoj trudnoći. Uostalom, bez obzira koliko glatko sve ide, porođaj može početi iznenada. Ako imate sreće da rodite najbližu kliniku, lokalni lekari bi trebalo da imaju sve medicinske informacije o vama.

Ne samo testove

Pored testova, prilikom registracije, ginekolog je dužan da vas uputi na pregled kod lekara opšte prakse, otolaringologa, stomatologa i, po potrebi, kod drugih specijalista. Pored toga, moraćete da prođete elektrokardiogram. Sve je to neophodno da bi se utvrdilo stanje vašeg zdravlja u svim aspektima.

I na kraju

Tako smo saznali koje testove prolaze trudnice, postaju registrirane na LCD-u. Gore navedeni spisak testova je samo osnova, u stvari, za devet mjeseci će biti više, mnogo više. Ali ako se spremate da postanete majka, treba ih tretirati sa svom odgovornošću.

Kolosalna količina testova za trudnicu nije reosiguranje, već vitalna potreba. Samo na taj način lekari imaju mogućnost da kontrolišu stanje majke i deteta, minimiziraju moguće rizike i, ako je potrebno, preduzmu blagovremene mere kako bi i vi i vaša beba bili zdravi.

Lista testova za trimestre trudnoće

Prema nalogu Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 572 od 1. novembra 2012. godine, osnovni raspon pregleda trudnica uključuje:

1 rok (od trenutka oplodnje do 14 sedmica)

  • urin i krvna slika
  • krvna grupa i Rh faktor (sa negativnom Rh krvnom grupom, muž daje i krv grupi i Rh faktor),
  • biohemijski test krvi (ukupni protein, urea, kreatinin, glukoza, jetreni enzimi (AST, ALT), ukupni bilirubin, direktni bilirubin, ukupni holesterol),
  • koagulogram ili zgrušavanje krvi (fibrinogen, trombociti, agregacija trombocita, vreme zgrušavanja, vreme krvarenja, protrombinski indeks, APTT - aktivirano parcijalno tromboplastinsko vreme),
  • krv za sifilis (reakcija RW),
  • krv za HIV infekciju i virusni hepatitis (B i C),
  • razmaz od vagine i od grlića materice do mikroflore (gljivice i gonokoki) i citologija,
  • pregled za genitalne infekcije (kao što je naznačeno): klamidija, ureaplazmoza i drugi,
  • dvostruki test (u periodu od 11-14 nedelja): određivanje proteina plazme A (PAPP-A) i beta-hCG kako bi se isključile teške malformacije (Downov sindrom, Edwardsov sindrom),
  • krv za rubelu i toksoplazmozu (detekcija antitela kao što su M i G).

2 trimestra (od 14 do 28 sedmice)

  • urina pri svakom odzivu
  • kompletna krvna slika prije odlaska na porodiljsko odsustvo (30 sedmica),
  • koagulogram po indikacijama,
  • biokemijski test krvi prije dekreta,
  • razmaz od vagine i od grlića do mikroflore (gljivice i gonokoki), citološki razmaz prema indikacijama,
  • krv za HIV infekciju i virusni hepatitis, sifilis prije dekreta,
  • krv za antitijela, PCR za urin, vaginalni iscjedak za rubeole, citomegalovirus i toksoplazmozu,
  • Trostruki test: beta-CG, estriol i alfa-fetoprotein (AFP) na 16-18 nedelja.

  • urina pri svakom odzivu
  • kompletna krvna slika na 30 i 36 nedelja,
  • razmaz na gonokocima i gljivama u 30 i 36 nedelja,
  • krv za sifilis, HIV infekciju i virusni hepatitis na 30 i 36 nedelja,
  • koagulogram po indikacijama,
  • biohemijski test krvi na 30 sedmica,
  • antitela protiv rubeole i toksoplazmoze prema indikacijama.

Potreba za laboratorijskim istraživanjem

Opća krv i urin (OAK i OAM)

Generalno, krvna slika određena je brojem crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina, koji su neophodni za transport kiseonika. Takođe, u OVK-u se proučava broj leukocita i ESR, koji se obično povećava tokom trudnoće. Trombociti su uključeni u zgrušavanje krvi, a neophodno je i njihovo određivanje tokom trudnoće.

U OAM-u se proučava sadržaj leukocita, prisustvo / odsustvo proteina, gustina i reakcija urina i prisustvo patoloških struktura i supstanci (cilindri, bakterije, glukoza, itd.). OAM je najčešće prolazan test koji pomaže da se posumnja ili utvrdi patologija trudnoće (predaje se pri svakom odzivu).

Krvna grupa i Rh faktor

Krvna grupa i Rh faktor su neophodni u slučaju hitne transfuzije krvi u slučaju krvarenja (na primjer, placenta previa), sa negativnim Rh, test krvi za grupu i Rh faktor su neophodni da se isključi ili tretira Rh-konflikt.

Imajući u vidu povećano opterećenje tokom trudnoće na svim organima trudnice, daje se LHC dva puta tokom cijele trudnoće (češće prema indikacijama), što omogućava procjenu funkcioniranja unutrašnjih organa.

Krv za sifilis, virusni hepatitis i HIV infekciju

Studija se sprovodi tri puta tokom trudnoće i omogućava identifikaciju ovih infekcija, čije prisustvo negativno utiče na razvoj fetusa, kao i na stanje žene tokom trudnoće.

Razmazati na mikrofloru i citologiju cerviksa i vagine

Brisevi na mikroflori se daju tri puta tokom perioda trudnoće i omogućavaju vam da identifikujete kolpitis, cervicitis, koji mogu izazvati infekciju membrane i fetusa. Citološki pregled isključuje prekancerozne i kancerozne procese cerviksa.

Određena su antitela IgM i IgG klase na navedene infekcije i omogućuju otkrivanje stečenog imuniteta ili njegovog odsustva, kao i akutnog procesa, čije prisustvo je nepovoljno za fetus.

Sistem koagulacije krvi je blago povišen tokom trudnoće, analiza koagulograma otkriva rizik od tromboze žene, prekid trudnoće i prijevremene porođaj. Takođe, istraživanje zgrušavanja krvi je neophodno da bi se potvrdila preeklampsija i njeno lečenje.

Dvostruki i trostruki test

Provedena je kako bi se odredio stupanj rizika od kongenitalne fetalne patologije i kromosomskih abnormalnosti.

Odstupanja od norme

Hrast

  • u slučaju niskih koncentracija hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u OVK, govori se o anemiji,
  • sa značajnim povećanjem leukocita i ESR sumnjivog zapaljenskog procesa u tijelu trudnice,
  • povećanje eozinofila - alergija ili infestacija crva,
  • sa smanjenjem ili povećanjem trombocita - kršenje sistema zgrušavanja krvi ili preeklampsije.

Oam

  • otkrivanje leukocita i bakterijskih cilindara u OAM-u ukazuje na upalu urinarnog sistema,
  • prisustvo proteina čini da se pre svega misli na gestozu.

Više informacija o analizi urina tokom trudnoće - u našem zasebnom članku.

Krvna grupa i Rh faktor

Ako trudnica ima negativan Rh faktor, a njen suprug ima pozitivan faktor, onda ona mjesečno svakog mjeseca, a nakon 30 tjedana svakih 14 dana daje krv titru antirezus antitijela. Njihov izgled, a još više, povećanje dinamike ukazuje na Rhesus sukob.

Biohemijski test krvi

  • povećanje jetrenih enzima, ukupnog i direktnog bilirubina, ukazuje na patologiju jetre i / ili preeklampsiju,
  • возрастание глюкозы крови может свидетельствовать о развитии гестационного сахарного диабета,
  • увеличение мочевины и креатинина – о нарушении органов мочевыделительной системы или гестозе.

Коагулограмма

Porast zgrušavanja krvi i smanjenje vremena krvarenja ukazuju na kršenje sistema koagulacije, koji se primećuje kod autoimunih bolesti, antifosfolipidnog sindroma i gestoze i preti da se razvije.

tromboza i pobačaj.

Wassermanova reakcija (RW), krv za HIV infekciju i hepatitis

Pozitivni testovi na HIV infekciju i sifilis, kao i otkrivanje antigena na virusni hepatitis (Hbs-antigen) ukazuju da je trudnica inficirana i prijeti fetusu (propisani su preventivni kursevi placentne insuficijencije).

Razmazati na mikrofloru vagine i grlića materice

Otkrivanje patogene ili uslovno patogene mikroflore (u značajnoj količini) ukazuje na kolpitis, koji je prepun upala amnionskih membrana, razvoj horioamnionitisa i intrauterine infekcije embriona / fetusa.

Prema iskazu, postavljeni su dodatni testovi za otkrivanje polno prenosivih infekcija.

Rubela, toksoplazmoza i citomegalovirus

  • pri detekciji antitijela klassoulagogramma
    i G i odsustvo antitela klase M na navedene infekcije ukazuju na ranije infekcije i prisustvo imuniteta,
  • otkrivanje imunoglobulina klase M je znak akutnog procesa,
  • odsustvo antitela bilo koje klase ukazuje da se trudnica nije susrela sa patogenima ovih zaraznih bolesti, i da im nije imunitet.

Dvostruki i trostruki test

Povećanje pokazatelja dvostrukog i trostrukog testa ukazuje na visok rizik od kromosomskih bolesti u fetusu (posebno Downovog sindroma) i fetalnih razvojnih defekata. Međutim, nije isključeno povećanje / smanjenje pokazatelja u različitim stanjima trudnica (višestruka trudnoća, akutna infektivna bolest, hormonalni poremećaji, niska ili prekomjerna težina i dr.).

Ako sumnjate na hromozomske abnormalnosti i kongenitalne malformacije trudnice, propisana je dalja prenatalna dijagnostika (pažljiv ultrazvuk, amniocenteza i cordocentesis, konzultacija genetike).

Neke studije tokom trudnoće

Pogledajte video: Dominion 2018 - full documentary Official (Oktobar 2019).

Loading...