Popularni Postovi

Izbor Urednika - 2019

Uterusa, struktura materice žene, veličine grlića materice - Medicinski centar "EUROMEDPRESTIZH"

Spremnost na grliće materije je nesumnjivo jedan od najvažnijih indikatora koji ukazuju na spremnost žene za normalan rad. Generička aktivnost je normalna bez cervikalne spremnosti je nemoguće. Stručnjaci su dobro upoznati sa metodama i naučnim preporukama za pripremu grlića materice za porod.

Ali, nažalost, oni ne daju uvijek efekat. Lekarima je u takvim slučajevima potrebno pribjeći carskom rezu.

Priprema grlića materice za otkrivanje pre porođaja ima određene poteškoće. Takvi faktori kao što su promene u sadržaju hormona, aktivnost nervnog sistema (uglavnom centralni), aktivnost različitih bioloških supstanci to obezbeđuju.

Lokacija materice

Govor je organski oblik kruške. Njegova prirodna lokacija je u području karlice. Mjehur i rektum su u blizini ovog organa. Uterus je blago nagnut napred. Sigurno je fiksiran u svom položaju, ali istovremeno ima i dovoljnu pokretljivost.

Ovo je olakšano posebnim snopovima. Oni omogućuju tijelu da bezbjedno reagira na promjene u okruženju dok održava udoban položaj. Na primer, kada se tečnost akumulira u bešici, materica se malo pomera nazad, a kada se rektum napuni, ona raste.

Snopovi imaju složenu montažu. Njegov lik objašnjava zašto trudnice ne bi trebalo da drže ruke visoko. U tom položaju se javlja napetost ligamenata, materice i smene. Kao rezultat toga, fetus može zauzeti pogrešan položaj, što je nepoželjno u kasnijim rokovima gestacije.

Težina materice može varirati. Po rođenju ona postaje teža sama po sebi. Tokom trudnoće, materica, koja ima elastične zidove, povećava se mnogo puta. Ona je u stanju da izdrži fetus od pet kilograma. Na kraju perioda rađanja materica se smanjuje, a tkiva atrofiraju, au krvnim žilama javljaju se sklerotične promjene.

Šta podrazumeva termin "zrelost grlića materice"?

Uoči porođaja povećava se ekscitabilnost miometrija (sloj materičnog mišića), a materica je zategnuta. Kao rezultat ovih procesa, materica u donjem segmentu omekšava. To je zbog otpuštanja vlakana vezivnog tkiva.

Cervikalne promjene obično počinju oko dvije sedmice prije očekivanog rođenja. Zbog povećanja sadržaja prostaglandina dolazi do promjena u vratu. Postaje elastičnija, mekša, skraćuje se, otvara, iz genitalnog trakta se pojavljuju sekreti sluznice (to je prirodno). Ovo stanje ukazuje da je cerviks pripremljen za početak rođenja.

Vaginalni pregled materice

Pregled vagine uoči porođaja vrši lekar redovno, praktično pri svakoj poseti konsultaciji. Ovakvo mnoštvo pregleda omogućiće specijalistu da preciznije utvrdi stepen zrelosti cerviksa, spremnost materice.

U proučavanju vagine lekar procenjuje osnovne indikatore kao što su lokacija, dužina, gustina grlića materice, propusnost kanala, položaj glave fetusa.

Posle pregleda, lekar dobija parametre koji mu omogućuju da proceni nivo zrelosti grlića materice (nezreo, nedovoljno zreo, zreo), pomogne da se predvidi stepen njegovog otvaranja neposredno pre početka aktivne radne aktivnosti.

Kriterijumi za određivanje zrelosti grlića materice

Opstetričari u svojoj praksi koriste posebne tabele kako bi što preciznije utvrdili nivo zrelosti materice, gdje se ovi parametri uzimaju u obzir.

Koje karakteristike ukazuju na potpunu spremnost grlića materice za sigurnu isporuku? Trebalo bi odrediti njegovu centralnu lokaciju u odnosu na uzdužnu osu karlice, vrat treba biti mek u toku palpacije, skraćivanje treba biti 1-2 cm, cervikalni kanal prolazi kažiprstom, srednji prst liječnika (1,5-2 cm), fetalna glava pritisnuta do ulaza. pelvis.

Ako se tokom pregleda utvrdi da je cerviks decentralizovan (ne nalazi se u središtu karlice), dug, gust, kanal je zatvoren, onda kažu da je dijagnoza “nezreo grlić materice”.

Priprema grlića materice: medicinske metode

Nezreli vrat je definitivna prepreka normalnoj isporuci. U isto vrijeme, nedostaje djelotvornost kontrakcija, dijete pati od kisikovog gladovanja, a mama pati od vaginalnih suza.

Postoji mnogo načina da se poveća sazrevanje cerviksa. Ali eksperti, pre svega, procenjuju dokaze za ovo.

Osnovne indikacije za veštačku pripremu grlića materice za porođaj:

  • ne preeklampsija koja se može liječiti, uključujući rađanje djeteta na prirodan način,
  • post-termalna trudnoća
  • ugrožavanje zdravlja fetusa,
  • dijagnozu ženskih bolesti koje zahtijevaju hitnu dostavu.

Opstetričar-ginekolog, u slučajevima kada je donesena konačna odluka o stimulaciji sazrevanja grlića materice, procjenjuje postojeće mogućnosti provođenja rada na prirodan način.

U situacijama u kojima postoje kontraindikacije za samostalni porod, ne koriste se metode pripreme grlića materice, jer je to povezano sa nekim rizikom za život fetusa, nepotrebnim finansijskim troškovima za majku i njene rođake.

Postoje indikacije kod kojih počinje priprema za porođaj, čak i ako vrat nije dovoljno otvoren.

One uključuju:

  1. nedostatak kontraindikacija za sazrijevanje cerviksa,
  2. prezentacija glave fetusa, pošto glava prvo prolazi kroz rodni kanal,
  3. srednja statička težina fetusa, ne više od 4 kg i ne manja od 2,5 kg,
  4. normalno locirana posteljica.

Danas, doktori koriste nekoliko osnovnih metoda za stimulaciju sazrevanja cerviksa:

  • propisivanje lekova za prostaglandin. Koriste se gelovi (prepidil-gel), uz pomoć specijalnog katetera koji se uvode u cervikalni kanal,
  • imenovanje kelpa (tanki štapići morske trave), koji se nakon unošenja u kanal povećava, vrši pritisak na zidove vrata,
  • umetanje Foley katetera u cervikalni kanal, koji se naduvava sa sterilnom tečnošću i ostavlja u tom položaju nekoliko sati,
  • davanje lijeka mifepriston - antagonist receptora progesterona, povećava kontraktilnost miometrija.

Od prethodno propisanih metoda poznatih u / u uvođenju ljekovitog kompleksa glukoze, vitamina, kalcija, upotrebe beta-blokatora i antispazmodika. Ali pošto je njihova niska efikasnost dokazana, praktično su napustili ove metode.

Opstetričarima stare škole za ubrzavanje sazrijevanja grlića materice propisano je uvođenje svijeća na bazi lijeka Buscopan (opušta kružna vlakna cerviksa) u rektumu, klistiranje injekcijom ricinusovog ulja. Ove i slične metode se distribuiraju na Internetu.

Ali naučno je dokazano da ove metode nemaju visoku efikasnost. Primenite ih sami je strogo kontraindicirana!

Ako je proces rađanja već počeo, sazrijevanje grlića materice može se ubrzati i tokom perioda upotrebe plodove vode. Arsenal metoda koje se koriste za ovo je prilično opsežan.

Najmodernija metoda sa visokom efikasnošću - u / u uvođenju leka prostinon. Metoda koja praktično nema nuspojava je uvođenje Foley katetera u cervikalni kanal iznad glave. Intravenska primena enaprosta je prepoznata kao neefikasna metoda.

Narodni lijekovi će doći u pomoć

Takođe je neophodno razgovarati o biljnim preparatima za pripremu cerviksa. Treba imati na umu da biljke imaju lokalni i opšti efekat na ljudski organizam. Tokom trudnoće postoje značajne promjene u funkcionalnom stanju tijela. Zato moramo biti vrlo oprezni prema budućim majkama koje traže savjete o internetskim resursima.

U pravilu, upotreba ukrasa od lista jagoda, gloga, maline, šipka za rješavanje ovog problema nije opravdana. Negativan efekat može se dobiti, na primer, u obliku alergijske reakcije. Stoga, prije nanošenja biljaka, neophodno je posavjetovati se s ginekologom.

Dakle, osiguravanje uspješnog tijeka rada je zreli cerviks. Metode pripreme grlića materice za porođaj su trenutno dosta.

Ovo može pomoći, prije svega, imenovanju liječnika, a zatim i narodnih lijekova. Važno je zapamtiti da je nezreli vrat i dalje dijagnoza, strogo je kontraindikovan da se uključi u samo-uklanjanje ovog problema.

Odluku da se stimuliše početak porođaja donosi lekar, sa jasnim indikacijama za to.

Omekšavanje, dilatacija grlića materice pre porođaja: zreli, nezreli, dugi, kratki cerviks

/ Priprema za porođaj / Kako pripremiti grlić maternice, najtajanstveniji organ ženskog tijela, za porođaj

Zrelost grlića materice prije porođaja određena je posebnom biskupskom skalom kada se gleda.

Fiziološki, već 4-6 nedelja pre porođaja, promene se dešavaju u grliću materice, počinje da se nabubri, pojavljuje se omekšavanje i postaje osetljivo. Koristeći Bishop skalu, koja procenjuje pet osobina svojstvenih cerviksu od 0 do 3, moguće je, kada se posmatra sa stepenom pouzdanosti, reći da li je rani izazov rada uspešan.

Ako se mišićna aktivnost i osjetljivost grlića materice međusobno koordiniraju, tada se promjer cervikalnog kanala povećava na oko 10 cm na kraju prve faze porođaja pod djelovanjem kontraktilne funkcije.

Vagina se smatra spremnom kada je otvaranje grlića materice prije porođaja široko široko i nalazi se na osi kanala za isporuku ili fetusa. Procjenjujući skalu zrelosti, liječnik uzima u obzir razliku u širini i dužini grlića materice za prvu trudnoću i za one koji su opetovano rađali.

Na pregledu, cerviks je spreman za porođaj sa ocenom od najmanje 9 bodova, inače se smatra nezrelim. Dozrijevanje materice je vrlo važan faktor prije porođaja. Nakon što grlić maternice postane zreo, on već može učestvovati u porođaju. Ali njena stimulacija tokom poroda je takođe važna.

Struktura tela

Materijal formira nekoliko sekcija.

Ovaj dio je prijelaz između vagine i materice. To je vrsta mišićne cijevi, koja čini oko trećine tijela. Unutra je cervikalni kanal. Na dnu vrata završava grlo. Ova rupa je ulaz za spermu koji pokušava da prodre u jaje. Kroz ždrijelo također teče menstrualna krv.

Cervikalni kanal je ispunjen gustom supstancom koja proizvodi njegovu sluznicu. Jedna od funkcija takve "cijevi" je ubijanje štetnih mikroorganizama koji mogu utjecati na matericu i njene cijevi. Potonji se otvaraju u peritoneum. Zbog toga sluz štiti od infekcije ne samo matericu već i indirektno unutrašnje organe.

Tokom ovulacije, supstanca u kanalu postaje manje gusta. Okruženje grlića materice u ovom periodu je povoljno za muške ćelije i doprinosi njihovoj pokretljivosti. Isto se dešava i sa sluzom tokom menstruacije. Takve promjene su potrebne kako bi krv mogla teći bez smetnji. U obje ove situacije, žensko tijelo postaje osjetljivije na infekciju. Usput, infekcija se može pojaviti kroz spermatozoide, pa je intimnost sa nepoznatom osobom nepoželjna.

Oblik ovog dijela materice nije uvijek isti. Prije rođenja vrat je okruglog presjeka i nalik je na skraćeni stožac. Kod žena koje su rodile u ovoj oblasti postoje promjene. Vrat se širi, ima cilindrični oblik. To se događa nakon abortusa. Ginekolog za vrijeme pregleda dobro vidi te promjene, tako da ga je nemoguće prevariti.

Ova kratka površina povezuje cerviks sa njegovim glavnim dijelom. Patiji se tokom porođaja šire tako da se fetus uspješno pojavi. Ovo je ranjivost u kojoj se mogu pojaviti praznine.

Telo materice

Unutarnji strukturni element ovog glavnog dijela tijela je endometrij. U sloju sluzokože, kako ga još zovu, ima mnogo krvnih sudova. Endometrij je veoma osjetljiv na djelovanje hormona. Tokom menstrualnog ciklusa, pripremljen je za trudnoću. Ako oplodnja ne nastupi do određene tačke, endometrijum delimično ljušti. Menstrualno krvarenje se uočava ovih dana. Nakon što se dio endometrijuma oslobodi, rast ovog sloja maternice počinje ponovo do određene granice.

Kod začeća, endometrijum postaje gnijezdo za embrio. Tokom ovog perioda on ne odbacuje, pokoravajući promenjeno dejstvo hormona. Stoga, kod žena koje nose dijete, obično nema krvarenja. Ako se pojavi pražnjenje, treba upozoriti.

Srednji sloj u telu materice formiraju mišići. Po sebi, oni su veoma jaki, do te mere da su u stanju da gurne uzgojeni fetus tokom porođaja. Do tog vremena, mišići postaju još jači i postižu svoj maksimalni razvoj. Ovaj gusti sloj materice takođe igra važnu ulogu u zaštiti fetusa od šoka.

Mišići tijela su uvijek u dobrom stanju. Postoji stalna redukcija i opuštanje. Mišićni pokreti su posebno intenzivni zbog seksualnog odnosa. Zbog toga se spermatozoidi sigurno sele do odredišta. Pored toga, materica se jače kontrahuje tokom menstruacije. To doprinosi uspješnom odbacivanju endometrija.

Postoji telo materice i spoljašnji sloj - perimetrija. Tkanina od koje je sastavljena je veziva. Perimetrija pokriva većinu organa. Izuzetak su neka područja u području iznad vagine.

Abnormalnosti materice

Telo može biti u pogrešnom položaju. Postoje i slučajevi kada se omjer materice narušava ili njegova veličina značajno odstupa od norme. Obično se takvi defekti javljaju u prenatalnom periodu. Razlog za to su virusne infekcije, uzimanje određenih lijekova, alkoholizam i drugi faktori. Primjeri anomalija na koje su naišli:

  • Pojedinačna rogasta materica. Ova patologija se javlja zbog abnormalnog rasta takozvanih Mullerian kanala. To su upareni kanali koji se formiraju nakon otprilike dva mjeseca razvoja embrija. Jednorodna materica se formira ako jedan od kanala prestane da raste. Često, istovremeno sa takvom anomalijom, uočavaju se malformacije urinarnog sistema.
  • Dva rogasta materica. U ovom stanju, tijelo ima dvije šupljine. Pored toga, ponekad se nalazi i nepotpuna dvokraka materica. U svojim obrisima podseća na srce - postoji zajednička šupljina, a dno - na matericu, ovo je gornji deo - kao da je podeljen na dva dela. Razlog za opisana stanja je nepotpuna fuzija istih Mullerovih kanala u njihovom srednjem dijelu.
  • Saddle uterus. Kod ove patologije, žene ne mogu biti poremećene nikakvim simptomima. Ali sa ultrazvukom i drugim primenjenim metodama istraživanja, u donjem delu se nalazi sedlo. Sa takvom anomalijom materice postoji šansa da se beba normalno nosi i dovede na svetlo. Uz to, česti su slučajevi preuranjenog poroda. Mogu se pojaviti različite patologije placente ili fetus je u pogrešnoj poziciji.
  • Hipoplazija maternice. Ovo stanje karakteriše razvoj organa u redukovanom obliku. U ovom slučaju, djevojka u cjelini zaostaje u razvoju. Odlikuje se premalim rastom, ima usku karlicu i znatno smanjen prsni koš. Ginekolog već može da identifikuje patologiju navedenu tokom pregleda. Da bi se potvrdila dijagnoza, vrše se ultrazvuk i određuju nivoi hormona.

Stanje vaših ženskih organa možete uvijek provjeriti u našem medicinskom centru “Euromedprestige”. Možemo da sprovedemo potpunu dijagnozu i da identifikujemo probleme kako bi dobili podršku iskusnih lekara.

Pitanja po temama

Želeo bih da se zahvalim Tatjani V. Černomorečenko, koja me je poštovala, koji me je izlečio od teške muške bolesti, i spasio moj brak. Tatjana Valerijeva, znamo da ste se preselili iz našeg grada. Iskreno, sretno vam, dostignuća novih i novih visina.

Aleksej, Habarovsk, 12.02.2015

Želim izraziti svoju duboku zahvalnost Vybornovi Irini Anatolievnoj. Wonderful specialist. Imam drugu trudnoću. Odgovorite na sva pitanja. Odgovarajući, ljubazni i pažljivi doktor. Nikad ništa nisam propustio. Nikada ne dodeljujte nepotrebne testove. Uvijek je savjetujem svim svojim prijateljima. Više takvih stručnjaka.

Stimulacija porođaja

Stimulacija porođaja obično nije povezana sa rizikom na način na koji se koriste uglavnom bezbolne metode, ali to dovodi do jakih i čestih bolnih kontrakcija. U nekim slučajevima bez toga ne može.

Na primer, dešava se da su se vode već povukle, ali još nema kontrakcija, onda se koristi stimulacija grlića materice.

Jedan od najboljih i najprirodnijih načina za stimulaciju porođaja je hodanje, što znači da je žena u porođaju zatražena da hoda.

Kada to ne pomogne, doktori nemaju drugog izbora nego da veštački izazovu porođaj. Для этой цели существует несколько методов: специальный вагинальный гель и специальный прокол оболочки плодного пузыря пластиковой иглой.

Если же матка не хочет сокращаться, тогда используют гормональные препараты такие, как миропристон и мифепристон. Dozu i vrstu leka bira sam doktor i ovaj izbor zavisi od mnogo različitih faktora.

U nekim slučajevima stimulacija je kontraindikovana: ako je fetus prevelik u odnosu na zdjeličnu ženu iu slučaju nekih bolesti.

Samo-stimulacija grlića materice

Postoje i mnoge popularne metode samo-stimulacije. Prva metoda je stimulacija bradavica, tokom koje tijelo proizvodi dodatnu količinu hormona oksitocina, koji je odgovoran za generičku aktivnost.

Takođe u procesu stimulacije rada pomaže klistir, zahvaljujući njenom oslobađanju prostaglandina omekšava cerviks materice. Šetnja gore i dolje po stepenicama također pomaže.

Još jedan popularan način za nazivanje porođaja je seks, ali prednosti ove metode nisu naučno dokazane, kao ni štete.

Postoji recept za koktel koji pomaže u ovom slučaju.

Za to će vam trebati jedna čaša soka od pomorandže pomešana sa čašom sode vode, dve kašike ricinusovog ulja i dve kašike mlevenog badema, sve to mora da se meša u blenderu i piju.
Nakon što je vrat spreman da preuzme teret, treba paziti da se glatko širi i da mu se mišići ne slome.

Opasnost od rupture cerviksa

Najčešće se govori o riziku od rupture grlića materice, ako je ovo druga trudnoća, a prva završena carskim rezom. Glavni razlozi za pojavu ove generičke patologije mogu biti nekoliko, odnosno ne tako malo.

Osim toga, u isto vrijeme, moderna zapažanja naučnika i liječnika pokazuju da se slične rupture grlića materice tijekom porođaja najčešće javljaju kod žena prvog rođenja. Opasnost je veća u slučaju kratke pauze između trudnoća.

Starost žene takođe utiče na rizik od rupture grlića materice - žene u dobi od 40 godina su najviše izložene riziku.

Nažalost, nema simptoma prije porođaja. Pucanje materice može biti spontano ili uzrokovano traumom. Uterus se obično podiže u donjem delu uzdužno ili poprečno.

Često se dešava da se materica odvaja od baze duž postoperativnog ožiljaka. Iskusni medicinski stručnjaci mogu uočiti simptome rupture materice. To je obično povećanje telesne temperature i lupanje srca.

Žena osjeća iznenadne i vrlo teške abdominalne bolove, nakon kojih se kontrakcije prekidaju i pojavljuju se simptomi šoka. U tom slučaju, liječnik mora odmah provesti carski rez, ušiti ili ukloniti matericu i transfuziju krvi.

Ruptura grlića materice je najopasnija okolnost tokom porođaja. Žena može izgubiti mnogo krvi, osim što opasnost prijeti novorođenčetu.

Ali, kako god bilo, ovi rizici su malo vjerovatni, ako se od samog početka uzima pravi pristup svakoj proceduri i odgovorno praćenje zdravlja žene. Čak iu slučaju bilo kakvog incidenta, lekari će se uvek i u svakoj situaciji nositi sa zadatkom. S obzirom na to kako se brzo razvija medicina, trudnice nemaju čega da se boje.

Nezreli grlić materice: razlozi, kako se pripremaju, efekti na porođaj

Da bi počela porođaj, žena mora imati dobar otvor vrata maternice. Ponekad se kaže da žena u porođaju ima nezreli cerviks. Šta učiniti u ovom slučaju i šta to znači? Nema dodatne pomoći, medicinski radnici koriste različite metode stimulacije. Samo doktor može izabrati onaj pravi nakon pregleda pacijenta.

Šta znači nezreli cerviks?

Nezreli vrat je organ koji je omekšan ili, naprotiv, pregust. Dužina ovog vrata nije smanjena u dužini od 3 i više centimetara. Može biti potpuno zatvoren, ili imati blago otvaranje sa nazadnim odstupanjem.

Kažu o zreloj kada ona:

  • skraćeno na 1-1,5 cm
  • nalazi se jasno u centru
  • Dobro otvoren, jedan ili dva ili više prstiju slobodno prodiru u kanal.

Samo specijalista nakon pregleda trudnice u ginekološkoj stolici može odrediti stanje organa.

Uzroci nezrelog grlića materice u 39-41 nedelji trudnoće

Glavni razlozi za ovu patologiju su:

  • poremećaji nervnog i endokrinog sistema,
  • metaboličke bolesti,
  • kongenitalne anomalije genitalnih organa,
  • upala u reproduktivnim organima,
  • pretjerano rastezanje.

Pored glavnih razloga, nezrelost materice u 41. sedmici može biti povezana sa prisustvom fibroida, velikim fetusom, gojaznošću, polihidramnionom ili tumorom u karlici.

Da bi se spriječilo takvo odstupanje, potrebno je odmah liječiti sve bolesti reproduktivnih organa, voditi umjereno aktivan način života tijekom trudnoće, biti manje nervozan, pratiti povećanje tjelesne težine, te ga stalno nadzirati ginekolog.

Set vežbi

U početku se gimnastika izvodi u sedećem ili ležećem položaju. Svaku vežbu treba ponoviti tri do pet puta. Postupno, broj se povećava 15-25 puta. Ovaj broj ne treba odmah izvršiti. To se radi tokom dana.

  1. Lezite na leđa ili sjedite na kauču ili podu. Noge kolena savijaju se i otvaraju. Zategnite vaginalne mišiće i držite se oko deset sekundi. Onda se opustite.
  2. Zamislite da je vaša vagina višespratna zgrada. Uzmi lift sa gornjeg kata. Na taj način, istegnete mišiće i opustite ih. Napon na najvišem katu će biti najjači, dole će oslabiti.
  3. Treniramo vaginalne i analne mišiće. U početku, mišići vagine su u napetosti, a zatim u anusu. Opuštanje će također biti alternativno.
  4. U sedećem ili stojećem položaju, pokušajte se naprezati, kao i za vrijeme rada crijeva, ali istovremeno koristite vaginalne mišiće.

Da bi se postigao pozitivan rezultat, sve izvedene vježbe moraju se obaviti svaki dan za nekoliko pristupa. Osim toga, trebali biste prošetati, popeti se stepenicama i čistiti podove. Ali o ovome treba razgovarati sa svojim lekarom. Pretjerano fizičko naprezanje može izazvati razne komplikacije.

Otkrivanje grlića materice doprinosi seksualnom kontaktu. Muško seme takođe sadrži posebne supstance koje stimulišu generički proces.

U narodnoj medicini postoji nekoliko recepata, pomoću kojih možete pripremiti vrat 41, 40 ili 39 sedmice trudnoće. Ne preporučuje se upotreba ginekologa bez konsultacija.

  1. Lišće maline. Od suve sirovine je odvarak. 30 g zdrobljenih listova treba napuniti sa 800 ml vode. Preko male toplote čekaju kipuće. Nakon toga, ispod poklopca treba ostaviti da insistira 2-3 sata. Sa 38 nedelja je korišćeno 300 ml u tri doze.
  2. Šipak Od osušenog voća je infuzija. Uzima se 100 grama sirovina i 800 ml kipuće vode. Ostavite tri sata. Nakon 37 nedelja, preporuča se konzumiranje u količini od 150 ml na prazan želudac ujutro.
  3. Glog Koristi se farmaceutska tinktura. Na 10 kg su dvije kapi sredstava. Pre-tečnost se razblažuje vodom. Piće dva puta dnevno, pola sata prije jela. Optimalno vrijeme za početak konzumiranja gloga je 40 tjedana trudnoće.
  4. Nezreli grlić materice prije porođaja? Upotrijebite izvarak jagoda. Potrebno je uzeti oko 100 g bobica, 40 g zdrobljenog lišća i 1 litru vode. Kuhati treba 40 minuta nakon ključanja. Nakon hlađenja, procijedite i dodajte malo meda. Ovaj sastav mora biti pijan tokom cijelog dana. Liječenje počinje 38. tjedna.

Svi narodni lekovi mogu postati opasni ako se koriste bez dozvole doktora iu neprihvatljivim dozama.

Kelp štapići

Zrenje kelp-palica doprinosi sazrevanju vrata. Izvana, oni su tanki štapić, ali kada dođu u kontakt sa vlagom, povećavaju se nekoliko puta. Da bi ih stavila u vrat, žena dolazi u ginekološki ured i leži na stolici.

Tokom uvođenja osjetio je bol i nelagodu. Nakon određenog vremena, kelp raste i pritisne kanal. U tom procesu, žena počinje trenirati kontrakcije, bol u trbuhu. Sve ovo je dopunjeno obilnim sekretima iz genitalnog trakta.

Dakle, genitalije se pripremaju za isporuku.

Lijekovi

Često, lekari koriste terapiju lekovima. Ako organ ne može sazriti zbog preopterećenja mišića, propisuju se spazmolitici. Oni doprinose opuštanju mišića, kao i eliminisanju bolnih senzacija i omogućavaju što brže sazrevanje vrata. Najčešće se ispisuje:

  • svijeće u kojima se nalazi belladonna, papaverin ili buscopan,
  • oblik tableta
  • injekcije,
  • mifepristone.

Svi lekovi se mogu koristiti samo pod nadzorom lekara.

Ponekad se koristi helij koji se sastoji od prostaglandina. Ubacuje se u cervikalni kanal, nakon čega se zidovi omekšavaju i opuštaju.

Nije loše pripremiti vrat, ulje noćurka. Treba je konzumirati svaki dan, jednu kapsulu. U ovom alatu mnogo kiselina, oni doprinose razvoju prostaglandina. Bez dozvole stručnjaka ne može se koristiti ulje.

Rani pregled grlića materice doprinosi pregledima u stolici, ali to ne važi, jer postoji opasnost od infekcije.

Kontraindikacija za stimulaciju bilo kojom metodom je:

  • veliko voće i uska karlica žene
  • placentno plato,
  • pravovremena abrupcija placente,
  • pojava krvarenja,
  • bolesti srca kod djeteta,
  • kongenitalne anomalije reproduktivnih organa.

Pored svih gore navedenih metoda, ne treba zaboraviti na dobru ishranu i redovne šetnje na svježem zraku.

Efekat nezrelog grlića na porođaj

Ako je nezreli cerviks na 40 nedelja, onda još ima vremena da doprinese njegovom sazrevanju narodnim metodama. U 41. sedmici, doktori već počinju razmišljati o hitnoj stimulaciji lijekovima i carskom rezu.

Prirodan porod s takvom dijagnozom je moguć, ali suze se ne mogu izbjeći. Beba će proći kroz rodni kanal, a pošto nisu pripremljeni, žena će mnogo patiti. Ako pre-stimulacija sa narodnim, drogama ili drugim sredstvima nije pomogla, onda je propisana operacija, to jest, carski rez.

Zašto grlić materice nije spreman za porođaj? Odgovor na ovo pitanje će dati akušer-ginekolog nakon pregleda i pregleda. Kada se dijagnostika rađa u jednom ili drugom slučaju, postoje situacije kada je nemoguće odgoditi.

Specijalne vežbe, štapići kelpa, biljne dekozije i tinkture, kao i medicinski preparati pomoći će pripremiti nezreli grlić maternice za porod.

Lijekovi se koriste u obliku gelova, tableta, čepića i injekcija. Ono što će najviše odgovarati ženi odlučuje doktor.

Samo-tretman u ovom slučaju nije samo neprikladan, već i opasan za život trudnice i njenog djeteta.

Omekšavanje grlića materice - grlića materice

Trudnoća i porođaj su posebno značajan period u životu žene. Da bi se beba uspješno odvijala, potrebno je slijediti niz jednostavnih pravila, kao što su: dobra prehrana, odmor, adekvatan fizički napor, pozitivna psiho-emocionalna pozadina.

Jednako je važno pripremiti tijelo za buduće rodove. Uterusa i njen donji segment, cerviks, igraju dominantnu ulogu u sigurnom protoku i uspješnom rješavanju tereta.

Koji bi trebao biti spreman za nadolazeći proces: počinje se skraćivati, "sazrijevati", omekšati.

Važnost prenatalne zrelosti grlića materice

Generički proces je podijeljen u dvije faze. U prvoj generičkoj fazi započinju kontrakcije, kontrakcije materice. Ovde cerviks mora biti potpuno otvoren da bi se oslobodio plod. Potpuno otkrivanje je fiksno kada glava novorođenčeta može proći kroz nju.

Kada se to dogodi, dolazi sljedeća faza generičkog procesa, koja se sastoji od pokušaja i izgnanstva fetusa. Pokušaji prisiljavaju dijete da prođe kroz rodni kanal do izlaza iz majčine utrobe.

Da brzo i udobno prođe kroz grlić materice (koliko je moguće) mora biti fleksibilan.

Za predstojeću isporuku sam donji segment materice mora steći potrebnu mekoću, otvoriti ga sa 2 prsta ginekologa.

U zadnjem trimestru trudnoće dolazi do zamjene mišićnog tkiva organa kolagenskim vlaknima. Kolagen daje potrebnu elastičnost, sposobnost kontrakcije i istezanja.

Stručnjaci ovo stanje klasificiraju kao "zrelu" matericu, kada joj se vrat omekša do željenog stanja.

Ako se sazrevanje materice još nije dogodilo u 40. nedelji, to može biti zbog više faktora:

  • Hormonski poremećaji. Promene u nivou hormona, nedostatak estrogena usporava omekšavanje cerviksa,
  • Ponovna trudnoća
  • Mehanička oštećenja (ožiljci od operacija), sprečavanje "sazrijevanja" materice i omekšavanje njenog donjeg segmenta,
  • Pojedinačne osobine se sastoje od nedostatka mišićne elastičnosti.

Ako se grlić materice ne smiri tokom prenatalnog perioda, nemojte odmah paničiti. Želi da postigne željenu mekoću dovoljno brzo, bukvalno prije početka rođenja.

U odsustvu potrebne dinamike i elastičnosti, specijalist će dati preporuke i preporuke za ubrzanje omekšavanja grlića materice. Da bi se pomoglo postizanju "zrelosti" tela neophodno je, mora biti meko, što će značajno smanjiti rizik od povreda i žene, i fetusa.

Kod nezrelosti donjeg segmenta materice postoji velika verovatnoća ruptura tokom poroda. Stoga su sve mjere usmjerene na pripremu grlića materice za predstojeće rađanje i njegovo omekšavanje.

Lekari nastoje da osiguraju siguran i potpun porod, omekšavaju maternicu na različite načine. Međutim, nije svaka trudna žena potrebna veštačka stimulacija za rođenje djeteta, nije uvijek vrijedno ubrzati prirodni proces. (o čemu će govoriti bilo koji ginekološki forum).

Omekšavanje mišića donjeg segmenta materice ima niz specifičnih indikacija:

  • Fetalna trudnoća 42 tjedna ili odgođena trudnoća,
  • Identifikacija patologije kod trudnice koja zahtijeva rani porod,
  • Intrauterina retardacija rasta,
  • Nekontrolisana gestoza (toksikoza) u kasnom periodu,
  • Traumatske povrede grlića materice u prethodnim porodima,

Kontraindikacije za omekšavanje grlića materice je carski rez (planirano, hitno) - nemogućnost prirodne isporuke.

Kako omekšati cerviks?

Da bi ublažio vrat materice, ginekolog može propisati unos određenih lijekova (lijekova) i posebnih postupaka. To će stimulisati proces sazrevanja, sticanje neophodne mekoće i elastičnosti tela.

Metoda leka uključuje:

  • Imenovanje prostaglandina - hormona koji se unose u cervikalni kanal. Ove supstance doprinose omekšavanju i "zrelosti" materice, brzo aktiviraju radnu aktivnost. Stoga je njihova upotreba preporučljiva u bolnici,
  • Može se propisati intramuskularno davanje hormonskog lijeka - Sinestrol, koji pomaže omekšavanje vrata maternice,
  • U slučajevima post-termalne trudnoće, sa trajnom nezrelom matericom, primenjuje se Mifepriston. Sintetički analog prostaglandina, lijek također doprinosi uspješnom sazrijevanju,
  • Unos antispazmodičnih lijekova kada je nezrelost organa uzrokovana prekomjernom mišićnom aktivnošću i napetošću. Najčešće se koristi papaverin, no-shpy (drotaverin). Antispazmodici se ubrizgavaju intramuskularno (injekcijama), kao i tablete i supozitorije. Lekovi smanjuju mišićnu aktivnost, smanjuju ton materice, što doprinosi njegovom omekšavanju,
  • Preporučljivo je koristiti Viburcola u obliku supozitorija. Homeopatski lijek nema brz učinak na maternicu i vrat, ali ima minimalne nuspojave,
  • Kelp (morska trava). Posebno obrađene alge iz kojih su napravljene šipke su visoko higroskopne (sposobnost upijanja vode), zbog čega se značajno povećavaju u prečniku. Upotreba morske trave je dovoljno efikasna da omekša mišićno tkivo vrata. Takođe, tretirane alge sadrže kompleks korisnih bioelemenata koji su korisni za sluznicu organa. Nedostaci ove metode su da je za postizanje kliničkog efekta potrebno dosta vremena (do 24 sata), rizik od alergija i infektivnih komplikacija,
  • U slučaju kada su se vode već povukle, generička aktivnost je počela, a grlić materice nije otkriven, doktori hitno sprovode posebne procedure za njegovo sazrevanje: kateter je instaliran iznad glave fetusa, a Prostonon (prostaglandin) se ubrizgava intravenski.

Učinke lijeka na cerviks propisuje liječnik i često se provodi trajno. Pored uzimanja lekova, specijalista može prepisati masažu telu, doprinoseći njenom omekšavanju ili električnoj stimulaciji bradavica.

Važno je! Veštački stimuliše proces rađanja može samo stručnjak! Nezavisno dodjeljivanje određenih metoda za omekšavanje mišića uterusa može dovesti do ozbiljnih posljedica i nepopravljivih posljedica.

Способы размягчения шейки матки в домашних условиях

Существуют способы, помогающие нижнему сегменту матки достичь необходимой зрелости, эластичности, которые можно применять даже дома. Ove metode mogu biti manje efikasne od medicinskih postupaka i recepata.

Uobičajeni „domaći“ načini za omekšavanje grlića materice uključuju:

  • Regularni seks bez zaštite. Sperma aktivno doprinosi omekšavanju cerviksa, zbog visokog sadržaja prostaglandina u njemu, hormona koji pomažu u procesu njegovog "sazrevanja". Takođe, orgazam je prirodni stimulans procesa rađanja. Treba imati u vidu da je vođenje ljubavi dopušteno samo u slučajevima kada majka i dijete nisu u opasnosti. Seks je strogo zabranjen ako je sluz uključen. Prirodna zaštita je lišena ne samo materičnog grlića materice, već i same materice, koja može izazvati infekciju,
  • Uvod u ishranu raznih ulja (maslinovo, laneno, susam),
  • Upotreba u prenatalnom periodu velikog broja ribljih masnih sorti,
  • Topla kupka efektivno omekšava grlić materice prije poroda kod kuće. Ova popularna metoda, koja doprinosi "sazrevanju" tela, primenjuje se pre nego što se voda trudne žene povuče. Metoda je kontraindikovana kod žena sa hipertenzijom,
  • Adekvatan fizički napor: duge šetnje, čučanje, Kegelove vježbe. Ova metoda je kontraindicirana kod trudnica s kasnom gestozom (toksikoza), arterijskom hipertenzijom (visokim krvnim tlakom),
  • Da bi se "sazrelo" i omekšalo grliće materice, upotreba čaja od maline je česta pojava. Napitak maline efikasno omekšava grlić materice, stimuliše njegovo smanjenje, zasićuje telo trudnice korisnim supstancama i elementima. Preporučuje se priprema tinkture gloga (gotova farmaceutska kompozicija u kapima), infuzije pasa (čaša toplog bujona ujutro na prazan stomak), kompota od jagoda i listova.

Spremnost tela trudnice za predstojeće rođenje je ključ za uspješnu isporuku.

Samo stručnjak može odrediti stanje i sposobnost normalnog funkcioniranja organa uključenih u proces porođaja.

Stoga, uprkos raznovrsnosti metoda koje doprinose omekšavanju grlića materice, neophodno je da se konsultujete sa lekarom. Ne treba se lečiti, rizikovati ne samo svoje zdravlje, već i buduću bebu.

: olakšati porođaj sa treningom kod ginekologa

Bulatova Lyubov Nikolaevna Opstetričar-ginekolog, najviša kategorija, endokrinolog, ultrazvučni dijagnostički liječnik, specijalista estetske ginekologije

Vybornova Irina Anatolievna Opstetričar-ginekolog, endokrinolog, kandidat medicinskih nauka

Ishchenko Irina Georgievna Doktor opstetričar-ginekolog, doktor ultrazvučne dijagnostike, kandidat medicinskih nauka, specijalista u oblasti estetske ginekologije

Maternica je najvažniji organ ženske strukture. Zahvaljujući njoj, rađanje deteta postaje moguće. Oplođeno jajašce i dalje se razvija u materici, a na kraju perioda gestacije u njemu se nalazi formirano dijete.

Ženska materica - kako funkcioniše telo, koje su njene veličine i funkcije u različitim periodima života?

Ženska materica je centralni organ reproduktivnog sistema. To je rođenje novog života, razvoj i sazrijevanje fetusa. Maternica, zajedno sa dodacima, predstavlja jedinstven kompleks koji reguliše rad drugih organa i sistema tela, određuje opšte blagostanje žene.

Kako je ženska materica?

Unutrašnja struktura ženske materice je jedinstvena. Sa početkom puberteta, organ je podložan cikličnim promjenama svakog mjeseca. Prema histološkoj strukturi, postoje tri vrste tkiva u tijelu:

  1. Gornji sloj je perimetrija. Pokriva organ izvana, sprečavajući povrede.
  2. Srednji sloj je miometrij. Predstavlja ga snopovi mišićnih i vezivnih vlakana, koje karakteriše visoka elastičnost. Ovo svojstvo objašnjava mogućnost da se reproduktivni organ značajno poveća u veličini tokom perioda rađanja. Fiziolozi kažu da su miometrijska vlakna najjači mišići u ženskom tijelu koji mogu izdržati teška opterećenja.
  3. Unutrašnji sloj je endometrijski (funkcionalni). Neposredno ovaj sloj igra najvažniju ulogu tokom trudnoće - oplođeno jajašce je ugrađeno u njega i raste u njemu. Ako se trudnoća ne dogodi, stanice endometrija počinju umirati i napustiti matericu, zajedno s menstruacijom.

Gde je materica žene?

Treba napomenuti da reproduktivni ženski organi, uključujući matericu, imaju određenu pokretljivost. S obzirom na to, topografija tela se može donekle razlikovati i zavisi od specifične životne faze (porođaja, trudnoće).

Normalno, materica se nalazi u karličnoj šupljini, između rektuma i mjehura. Lagano je nagnut prema naprijed, a sa dvije strane na bočnim stranama nalaze se ligamenti koji sprječavaju silazak organa, pokretljivost organa.

Zahvaljujući vezivnom aparatu, ženska materica je u stanju da malo promeni svoju lokaciju. Tako, kada se mokraćna bešika napuni, organ odstupa unazad, a kada se rektum napuni, on se kreće napred.

Kod nošenja fetusa uočava se značajna promjena u položaju materice.

Rast embriona dovodi ne samo do povećanja volumena reproduktivnog organa, već ga i prisiljava da ide dalje od karlične šupljine.

Kako izgleda materica?

Nakon kratkog pregleda strukture materice kod žena, treba napomenuti da sam organ podsjeća na obrnutu krušku. U strukturi tijela odlučio se izdvojiti:

Dno je gornji deo tela, konveksnog oblika, koji se nalazi iznad linije jajovoda koji ulaze u matericu. Tijelo ima konusni oblik, srednji je veliki dio tijela.

Donji dio materice - vrat - podijeljen je u 2 dijela: vaginalni dio - prodire u šupljinu vagine, a supravaginalni dio - gornji dio smješten iznad šupljine vagine. Na spoju tela u vratu postoji suženje, koje se naziva prevlakom.

Na vaginalnom dijelu nalazi se rupa u cervikalnom kanalu.

Funkcije materice

Glavna funkcija materice je reproduktivna. Ovo telo je stalno povezano sa procesom rađanja. Razvoj malog organizma od dve zametne ćelije odvija se direktno u njemu. Pored toga, postoje brojne druge funkcije koje maternica obavlja:

  1. Zaštitna. Organ je prepreka širenju patogena, virusa iz vagine u dodatke.
  2. Čišćenje - samočišćenje cervikalnog kanala, vagina tokom menstrualnog pražnjenja javlja se mesečno zajedno sa mesečnom.
  3. Učešće u procesu oplodnje - je veza na putu sperme od vaginalne šupljine do jajovoda.
  4. Učestvuje u procesu implantacije.
  5. Ojačava karlični dno zajedno sa svojim ligamentnim aparatom.

Ženska materica - veličine

Treba napomenuti da takav parametar kao veličina ženske materice ima posebnu dijagnostičku vrijednost. Stoga, da bi se povećao volumen organa, liječnik može napraviti prve pretpostavke o patologiji ili trudnoći već u prvoj fazi ispitivanja, bez upotrebe opreme. Veličina materice može da varira i zavisi od nekoliko faktora:

  • prisustvo patologija i bolesti reproduktivnog sistema,
  • trudnoća i porođaj,
  • dobi žene.

Normalna veličina materice nerođene žene

Dijagnoza bolesti materice, određivanje veličine tela se vrši ultrazvukom. Ovaj hardverski metod sa velikom tačnošću pomaže da se odrede strukturne promene u telu, da se utvrdi tačna lokacija njegove lokacije. Veličina uterusa je normalna kod žena koje nemaju djece, sljedeće:

  • dužina - 7–8 cm,
  • maksimalna širina - 5 cm
  • težina - oko 50 g

Veličina materice u različitim periodima trudnoće

Trudnoća je složen i dugotrajan proces, praćen rastom i razvojem fetusa. Direktno povećava veličinu buduće bebe i uzrokuje rast materice, njen volumen.

Istovremeno, strukturne promene se uočavaju iu sastavu zidova organa: ne samo kvalitativno, već i kvantitativno povećanje mišićnih vlakana.

U ovom slučaju, ženska materica se povećava tokom čitavog perioda trudnoće.

U prvim tjednima trudnoće, reproduktivni organ zadržava svoj kruškoliki oblik, praktički ne mijenja svoju veličinu, jer je embrion još uvijek mali.

Međutim, do drugog meseca organ postaje zaobljen, a veličina materice tokom trudnoće do tog vremena povećava se nekoliko puta.

I sama masa materice se povećava, a do kraja gestacijskog perioda doseže skoro 1 kg! Prilikom svakog pregleda trudnice, lekar određuje visinu materice. Promjena ovog parametra po tjednu trudnoće prikazana je u tabeli ispod.

Veličina materice nakon isporuke

Nakon poroda, ženska materica počinje postepeno da se oporavlja. Smanjuje se u veličini, njegova težina se smanjuje. Ovaj proces traje u prosjeku 6-8 tjedana.

U isto vrijeme proces se odvija brzo. Dakle, do kraja prve sedmice, na 6-7 dan nakon rođenja, materica teži oko 500–600 g, a već 10. dan nakon rođenja bebe - 300–400 g.

Normalno, na kraju treće sedmice, tijelo teži 200 g.

Treba napomenuti da proces involucije ima individualni karakter. Dijagnostikujući veličinu materice ultrazvukom, čija je brzina prikazana u nastavku, lekari donose zaključke o brzini oporavka reproduktivnog sistema. Odlučujući faktori u ovom slučaju, doktori nazivaju:

Veličina uterusa u menopauzi

Menopauza - period prestanka menstrualnog toka, praćen funkcionalnim i strukturnim promjenama u materici. Hormonski sistem proizvodi manje spolnih hormona, zbog čega endometrij prestaje da sazreva, nove ćelije više nisu formirane. To dovodi do smanjenja volumena i veličine reproduktivnog organa. To potvrđuje manja veličina materice na ultrazvuku.

Dakle, u prvih 5 godina od početka klimakterijskog perioda, prema zapažanjima specijalista, volumen ženske materice postaje manji za 35%. U ovom slučaju, za 1-2 cm, njegove dimenzije se smanjuju po dužini i širini. Smanjenje veličine reproduktivnog organa zaustavlja se nakon 20-25 godina od menopauze (do 70-80 godina). Do tog vremena, organ je dugačak samo 3-4 cm.

Bolesti materice - lista

Bolesti uterusa kod žena se mogu javiti u bilo kom uzrastu. Međutim, prema zapažanjima liječnika, hormonalne promjene u tijelu su često okidač njihovog razvoja.

Ovo potvrđuje veću učestalost razvoja patologija reproduktivnog sistema tokom puberteta, nakon porođaja i tokom menopauze. Većina patologija uterusa su upalni i infektivni procesi u reproduktivnom organu.

Među čestim bolestima ovog tela su:

  1. Upalni procesi: metritis, endometritis, adneksitis.
  2. Patologija grlića materice: erozija, ektopija, displazija, rak grlića materice.
  3. Akutna stanja povezana sa matericom: ektopična trudnoća, jajnički apopleksija, spontani pobačaj.
  4. Tumorski procesi: fibroidi, fibroma.

Kongenitalna patologija materice

Bolesti materice koje se javljaju u fazi embrionalnog razvoja reproduktivnog sistema, polaganje genitalnih organa, nazivaju se urođene. Među čestim patološkim oblicima ove vrste treba navesti:

  1. Dvoroga materica - nastaje kao rezultat ne spajanjem delova Mullerian kanala. Istovremeno, postoje vrste patologije:
  2. Sedlo - slučaj kada je samo dno tijela podijeljeno.
  3. Uterusa sa nepotpunim ili potpunim septumom - oblik se ne mijenja prema van, ali se u šupljini pojavljuje septum, koji ga djelomično ili potpuno odvaja.
  4. Odvojeno tijelo sa zajedničkim vratom - nastalo spajanjem Muller-ovih pokreta u vrat.
  5. Udvostručavanje materice - ne samo da je telo materice podeljeno, već i cerviks.

Zarazne bolesti materice

Infektivne ženske bolesti materice su najčešći tip patologije ovog organa. Do njih može doći ako se banalno ne pridržava pravila intimne higijene.

Često se širenje infektivnog agensa dešava putem seksualnog kontakta, tako da su žene u reproduktivnoj dobi češće pogođene.

Patologija je gotovo uvijek praćena promjenom mikroflore, tako da se pojavljuju dodatni simptomi koji vam omogućuju da identificirate povredu (svrbež, pečenje u perineumu, hiperemija). Među uobičajenim infekcijama kod žena:

Rak materice

Ženske bolesti materice, praćene tumorskim procesima, odvojene su od svih patologija reproduktivnog sistema.

U većini slučajeva, hronični upalni i infektivni procesi, hormonski poremećaji, izazivaju faktor njihovog razvoja.

Teškoća u dijagnostikovanju ovih patologija leži u odsustvu jasne kliničke slike, sporog, skrivenog toka. Često se tumor detektuje slučajnim pregledom. Među mogućim tumorskim bolestima materice, potrebno je istaknuti:

Prolaps materice

Sa godinama, ženskim genitalijama, materica može da promeni svoju lokaciju. Često, kod starijih žena, dolazi do prolapsa materice, uzrokovanog povredom ligamentnog aparata, starosnim promjenama. U većini slučajeva, tijelo se pomiče prema dolje, u smjeru vagine. Bolest je praćena specifičnim simptomima:

  • osećaj pritiska
  • neudobnost prepona,
  • bol u donjem dijelu trbuha
  • poremećaj mokrenja (brza, inkontinencija).

Opasnost od patologije leži u mogućnosti komplikacija s prolapsom materice iz vagine. Ova situacija zahteva hitnu medicinsku pomoć, pa kada se pojave prvi simptomi, treba da se konsultujete sa lekarom. Lečenje se sastoji od hirurške restauracije integriteta ligamentnog aparata karličnog dna, zatvaranja vaginalnih mišića.

Uklanjanje ženske materice

Uklanjanje reproduktivnog organa se naziva histerektomija od strane lekara. Ovaj radikalni metod lečenja koristi se kod bolesti koje nisu podložne lečenju, čije prisustvo može negativno uticati na opšte stanje žene. Kao indikacije za histerektomiju, lekari identifikuju sledeće poremećaje:

  • fibroidi materice veličine veće od 12 sedmica,
  • fibromiom,
  • brzi rast čvorova mioma
  • maligni polipi,
  • karcinom
  • nekroza miomatskih čvorova
  • sumnja na onkologiju
  • rak tijela ili cerviks.

Žene koje se pripremaju za takvu operaciju često su zainteresirane za pitanje koje posljedice mogu nastati nakon uklanjanja materice. U većini slučajeva ovim pacijentima je potrebna stalna hormonska nadomjesna terapija. Uz pravilnu operaciju, usklađenost sa imenovanjima i uputama lekara, negativni efekti nakon uklanjanja materice su minimizirani.

Anatomija materice

Maternica je glavni reproduktivni organ reproduktivnog sistema kod žena. Sastoji se od različitih elemenata, ima mišićnu strukturu i unutarnju slobodnu šupljinu. Njegova glavna funkcija je pravilan razvoj fetusa tokom trudnoće, kao i regulacija menstrualnog toka.

Struktura materice o svakoj ženi zna. Na primer, poznato je da ovaj organ nije uparen i nalazi se u području karlice. U neposrednoj blizini je rektum i mjehur. Međutim, razmotrimo detaljnije strukturu materice žene, fotografiju sa opisom i koje se promjene u njoj mogu pojaviti.

Glavni elementi

Na fotografijama se mogu videti kako izgleda materica, koja je veoma zastupljena na mreži. Ali takav pregled ne može dati jasno razumijevanje anatomskih karakteristika tijela. Sledi slika iz blizine kako izgleda materica kod žene.

Delovi reproduktivnog organa. Izvor: ru.wikipedia.org

Detaljnije se može proučavati ultrazvukom. Prvi deo je dno materice. Nalazi se na vrhu, ima konveksni oblik. U središnjem dijelu nalazi se proširena šupljina - to je tijelo organa, vrat je u donjem dijelu i sužen.

Zidovi materice se sastoje i od nekoliko slojeva. Prvi je seroza, nazvana perimetrija. Tkiva se nazivaju vanjskim jer su okrenuta ka šupljini i blisko su povezana s intestinalima crijeva i mjehura. Glavne komponente su spojna vlakna.

Miometrij je sledeći sloj koji pokriva matericu žene. Deblji je i nalazi se u središnjem dijelu organa. Sastoji se od tri mišićne strukture, odnosno uzdužne, kružne i unutrašnje. Evo slojeva koje materica ima (foto, omogućava vam da vizuelizujete anatomske karakteristike koliko god je to moguće).

Lokalizacija slojeva materice. Izvor: ikista.ru

Poslednji sloj je endometrij, koji ima ne samo bazalne, već i funkcionalne slojeve. Okrenuti su unutar materice. Glavna komponenta su epitelne ćelije, zbog kojih nastaje pražnjenje.

Postavljajući pitanje šta je materica, možemo reći da je to reproduktivni organ koji ima prilično komplikovanu strukturu, mnoge komponente i odgovoran je za normalan intrauterini razvoj fetusa nakon što se embrion veže za njegov zid. Cerviks se razlikuje po sadržaju velikog broja vezivnog tkiva, u kojem je sadržaj kolagena povišen.

Что касается мышечных элементов, то здесь их значительно меньше, чем в других частях органа. Строение матки женщины, в частности ее шейки в нижнем отделе, можно назвать по-своему уникальным. Veličina je unutar 3-4 cm, a prema topografiji se može podijeliti na vaginalne i supravaginalne dijelove.

Fotografija prikazuje krupni plan materice žene, kao i dio gdje se nalazi vrat.

Gde je cerviks. Izvor: mioma911.ru

Izvan vrata je ulaz u cervikalni kanal, koji se naziva grlo. Ako je žena već prošla kroz prirodne porođaj, onda taj element poprima zaobljeni oblik od njih, on je prorezan u devojčicama koje nisu rođene. Ovaj anatomski element nalazi se u centralnom dijelu karlice.

U zavisnosti od perioda menstrualnog ciklusa, položaj grlića materice će varirati, usled hormonskih promena u telu. Međutim, nije preporučljivo vršiti manipulacije da bi se odredio trenutni period, jer faktor infekcije nije isključen.

Zidovi grlića materice sadrže veliki broj krvnih sudova. Cirkulacija je ovde regulisana prisustvom i funkcionisanjem uparenih materičnih arterija i unutrašnjih grana ilijačne arterije. Zahvaljujući stablastoj osnovi, javlja se ishrana malih krvnih sudova, čime se čitav organ obogaćuje kiseonikom i nutrijentima.

Kao cirkulatorni sistem ženske materice, fotografija pokazuje najrazumljiviji.

Krvožilni sistem reproduktivnog organa. Izvor: embryology.med.unsw.edu.au

U početku, krv teče kroz kapilare, nakon čega se akumulira u velikim vaskularnim strukturama. To su uterine vene, ilealne žile i jajnici. Pored toga, telo takođe ima limfne čvorove. Endokrini sistem organizma proizvodi određene spolne hormone, zbog čega normalno funkcioniše maternica i aktivnost tkiva.

Stabilnost nervnog sistema takođe ima određeni značaj u normalnom funkcionisanju reproduktivnog organa. Činjenica je da zidovi imaju određeni broj živčanih završetaka, koji se odvajaju prema karlici i takođe su povezani sa hipogastričnim pleksusom.

Ligamenti i mišići

Unutar materice nalaze se ligamenti koji imaju vezivno tkivo. Zahvaljujući njima, reproduktivni organ je sigurno fiksiran u karlici. Široke ili uparene karakteriše anatomska povezanost sa strukturama kojima su jajnici fiksirani, a vezani su za zidove trbušne šupljine.

U sastavu okruglih ligamenata nalazi se ne samo vezivno, već i mišićno tkivo. Lokaliziran je duž cijelog zida materice i dostiže duboki otvor kanala prepona, au području velikih stidnih usana završava se vlaknima. Uz pomoć kardinalnog ligamenta, organ je povezan sa donjim delom urogenitalne dijafragme, što vam omogućava da sprečite pomeranje levo ili desno.

Na prikazanoj fotografiji je blizu materice i njenog mišićno-ligamentnog aparata.

Mišićni ligamentni aparat organa. Izvor: lediveka.ru

Anatomija materice je dobro promišljena. Zahvaljujući opisanim ligamentima, njeno telo je povezano sa jajovodima i jajnicima. Ali treba reći da su takve osobine karakteristične samo za zdrave žene koje nemaju nikakvu ginekološku patologiju. Pored ligamenata, mišići su takođe odgovorni za normalan položaj organa.

To uključuje karlični dno, koje ima bedrene-kavernozne, spoljašnje, gomoljaste i poprečne mišiće. U sredini ovih slojeva nalazi se urogenitalna dijafragma. Odgovoran je za komprimiranje duboke poprečne strukture i uretre. Sve to je neophodno kako bi se osiguralo da se materica ne deformira kod žena, što će neminovno dovesti do poremećaja u procesu cirkulacije krvi.

Dimenzije tela

Neke devojke se možda pitaju koliko je težina ženske utrobe. Stručnjaci kažu da savršeno zdrava djevojka koja još nije rodila, masa tijela ne prelazi 50 grama. Ako je trudnoća već bila, onda ta brojka dostiže 100 grama.

Dužina tela varira od 7 do 8 centimetara, a po širini nije veća od 5 centimetara. Kada su slojevi materice, posebno mišićna struktura, hipertrofirana, koja se javlja u periodu prenatalnog razvoja djeteta, ovi indikatori se jasno povećavaju. Unutar šupljine je veličina ne veća od 5-6 cm, jer su joj zidovi prilično gusti.

U odsustvu urođenih ili stečenih anomalija strukture i razvoja, reproduktivni organ je lokaliziran u srednjem dijelu zdjelice, paralelno s koštanim strukturama. Pošto je nivo fiziološke pokretljivosti materice prilično visok, on se može slobodno kretati u području najbližih struktura. U tom slučaju se dešavaju privremeni zavoji.

Ako bešika nije napunjena biološkom tekućinom, dno materice je usmjereno prema peritoneumu. Kada se rasteže, kada se pojavi punjenje urinom, telo se privremeno savija unazad i približava se crevima.

Fiziološke promjene

S obzirom na strukturu vagine i materice, neophodno je nužno dodirnuti predmet prirodnih fizioloških promjena koje se javljaju s tijelom tijekom ovulacije ili tijekom trudnoće. Dok jajnik ne pukne i folikul ne izađe, vrat je prilično elastičan i suh.

Od pre početka ovulacije u organizmu počinje aktivna proizvodnja polnih hormona neophodnih za početak trudnoće, kao i implantacija embrija do zida, pod njihovim utjecajem omekšava vrat.

To sugeriše da je reproduktivni organ spreman za začeće. Na unutrašnjem grlu se formira film viskozne sluzi.

Zahvaljujući njoj, spermatozoidi imaju veće šanse za penetraciju, a sam vrat materice blago pada.

Promene u materici tokom ovulacije i trudnoće. Izvor: 28dnej.com.ua

Ako nije došlo do oplodnje, počinje redovno menstrualno krvarenje. Unutrašnji ždrijelo se širi, što omogućava izlazak iz žarenog endometrijuma i krvnih ugrušaka.

Ako se u ovom periodu ne poštuju pravila intimne higijene, a kondom se ne koristi tokom intimnosti, verovatnoća infekcije reproduktivnih organa je veoma visoka, zbog položaja vrata nakon ovulacije.

U prosjeku, trajanje menstrualnog ciklusa je 25-29 dana.

Nakon završetka menstrualnog krvarenja, organ se vraća u svoj prirodni položaj, grlo je suženo, grlić materice je podignut i endometrijski sloj je obnovljen.

Prije početka sljedeće ovulacije, zabilježena je potpuna regeneracija sluzokože, tako da se embrion može vezati ako dođe do oplodnje.

Trudnoća

Uzimajući u obzir kako izgleda materica kod devojčica, i kakve se promene mogu desiti, stručnjaci obraćaju pažnju na činjenicu da se transformacije organa primećuju i nakon početka trudnoće. Tokom čitavog perioda prenatalnog razvoja fetusa, materica će se stalno povećavati.

Takodje, zajedno sa ovim obeleženim promenama i hormonskim nivoima. Ako se to ne dogodi, tada će započeti proces odbacivanja stanica endometrija, a trudnoća neće uspjeti (pobačaj), nakon čega će početi menstrualno krvarenje. Tokom porođaja biće navedene sledeće promene:

  • Do sredine trudnoće debljina endometrijuma je 3-4 mm, jer postoji izduženje vretenastih ćelija i povećanje njihovog prečnika,
  • Pre generičke aktivnosti, miometrij se rasteže i smanjuje,
  • Nakon začeća, grlić maternice dobija plavu nijansu, a pristup je zatvoren sluznim čepom,
  • Ligamenti brzo rastu, tako da su poslednja tri meseca trudnoće praćena bolom tokom naglih pokreta, što je uzrokovano napetošću tkiva.

Takođe treba napomenuti da anatomska lokacija materice varira u zavisnosti od trajanja trudnoće. Oko 13-14 sedmica trudnoće na pregledu možete odrediti visinu dna tijela. Sama materica se postepeno povećava u gornjem dijelu, tako da ide dalje od karlice.

Za oko 24 nedelje, dno materice je lokalizovano u pupku, a na 36-38 nedelja njegova visina je maksimalna, tako da se organ može osetiti između rebara. Nakon toga se spušta, što omogućava fetusu da dođe do rodnog kanala. To je po tipu specijalista materice i određuje trajanje trudnoće.

Važno je shvatiti da je gore navedeni anatomski opis norma i može se vidjeti samo kod savršeno zdravih žena. Ako postoje patološke abnormalnosti, to jasno utiče na tip i funkcionalnost reproduktivnog organa.

Maternica: struktura i lokacija

Maternica žene je organ predviđen evolucijom za nošenje i rođenje djeteta. Kako izgleda ženska utroba? Oblik je sličan kruški ili ima oblik skraćenog donjeg konusa, šuplje iznutra, organ reproduktivnog sistema.

Mjesto gdje se nalazi materica je središnji dio ženske karlične šupljine i pouzdano je zaštićen skeletom zdjelične kosti, mišićima i masnim tkivom za potpunu i pouzdanu zaštitu tijekom trudnoće.

Struktura materice žene je toliko promišljena da je teško naći zaštićeniji organ.

Topografija

Gde je materica kod žene? Nalazi se unutar karlične šupljine iza bešike i ispred rektuma.

Na mestu gde je materica žene, njen prednji zid do vrata je prekriven listovima peritoneuma, a leđa uključujući vrat, što doprinosi podeli prostora na odvojene anatomske zone.

Duž ivica, dva peritonealna lišća se ujedinjuju i učestvuju u formiranju ligamenata. Topografski se ističe:

  • Prednja površina je dio organa koji se nalazi ispred mjehura. Pre njega se nalazi cistični ćelijski prostor ispunjen masnim tkivom, u kojem se nalaze limfni čvorovi i limfni kanali.
  • Zadnja površina se nalazi ispred rektuma. Između njega i creva formira se posadmachiate prostor, ispunjen vlaknima sa limfnim kolektorima.
  • Desni i levi rubovi materice.

Masno tkivo koje okružuje sa svih strana je parametarsko vlakno - mjesto gdje arterijska žila opskrbljuju krvne žile, vene, limfne čvorove i kanale.

Volumen ženske materice je oko 4,5 kubnih centimetara, a prosječna veličina je 7x4x3,5 cm, a način na koji žena može izgledati, njen oblik, veličina, volumen ovisi o tome koliko je žena rođena. Parametri porođaja organa i žene van poroda su različite.

Maternica žene koja je rodila teži je skoro dva puta više nego kod nerođenih. U proseku, težina se kreće od 50 do 70 g. Da bi se pokazalo kako se ostvaruje glavna fiziološka funkcija ovog malog organa, razmotrite glavne karakteristike strukture.

Anatomska struktura

Anatomija materice je zbog osnovne fiziološke funkcije organa. Različiti delovi tela snabdevaju krv na različite načine, protok limfe se odvija u različitim sakupljačima, što je važno uzeti u obzir tokom hirurških intervencija na organu. Ovo igra ključnu ulogu u određivanju taktike liječenja patoloških procesa. Anatomski postoje tri oblasti:

  • Tijelo materice - najveći dio u volumenu, formira uterinsku šupljinu. Na isečenom trokutastom obliku.
  • Dno je anatomski deo organa koji formira nadmorsku visinu iznad mesta otvaranja jajovoda.
  • Vrat je šuplja cijev cilindričnog oblika duljine do tri centimetra koja spaja tijelo s vaginom.

Tijelo materice je najobimniji anatomski dio tijela, posjeduje oko dvije trećine ukupnog volumena. Tu je implantacija oplođene jajne ćelije, formiranje posteljice, rast i razvoj djeteta. Ima oblik krnjeg stošca, okrenut naopačke, formirajući fiziološku krivulju.

U gornjem delu tela, desno i levo duž ivica, jajovodi prolaze u njegov lumen, kroz koji jaje iz jajnika ulazi u organsku šupljinu.

Najviši deo tela. Ako mentalno koristite ravnu liniju kroz telo materice da povežete tačke na kojima su otvorene jajovode, kupolasti pregradni deo tela formira dno. To je visina donje stoje odrediti trajanje trudnoće.

Topografski, mesto gde se cerviks nalazi anteriorno i posteriorno okružen je staničnim tkivom: anteriorno vezikalnim i posteriorno pravougaonim. Vrat je pokriven listom peritoneuma samo na zadnjoj površini.

Struktura grlića materice zbog obavljenih fizioloških funkcija. To je šuplja cev koja povezuje materičnu šupljinu sa vaginom. Ona čini trećinu dužine celog tela.

U vratu postoje različiti dijelovi strukture:

  • Isthmus Riječ je o malom području fiziološkog sužavanja u donjem dijelu tijela materice, mjestu prijelaza u cervikalni dio.
  • Vaginalno područje cervikalnog dijela je direktno okrenuto prema unutrašnjosti vagine i komunicira s njim kroz otvor - vanjski ždrijelo. Vaginalni dio je jasno vidljiv tokom ginekološkog pregleda.
  • Supravaginalno područje - dio cerviksa, okrenut ka šupljini materice.
  • Kanal grlića materice povezuje vaginu kroz usta materice sa šupljinom materice.

Izbor različitih anatomskih područja u malom dijelu tijela, što je cervikalni dio, zbog specifičnosti njegove strukture.

Struktura zidova tijela

Struktura zida materice ima tri različita sloja:

  • Spoljašnje serozno - formira se listom peritoneuma, spoljašnji organ organa - perimetrija.
  • Srednje mišićav, predstavlja nekoliko slojeva mišićnog tkiva - miometrij.
  • Unutrašnji unutrašnji organ iznutra, koji je sluznica - endometrijum.

Slojevi materice imaju neke razlike u zavisnosti od funkcionalne namjene pojedinih dijelova.

Mišićni kaput

Prosječan omotač mišićnih vlakana ima prilično komplikovanu strukturu. Njegova debljina u različitim dijelovima tijela je različita. U području dna, mišićni sloj materice je najdeblji.

To je zbog potrebe da se mišić kontrahuje i izbaci fetus tokom perioda isporuke.

Težina mišićnog sloja donjeg područja je takođe različita u trudnoći i ne-trudnoj materici, dostižući debljinu od četiri centimetra do trenutka poroda.

Mišićna vlakna imaju trodimenzionalni pravac, čvrsto isprepleten, formirajući prilično pouzdan okvir, između kojih su elastična i vezivna vlakna.

Veličina i volumen materice se vremenom mijenjaju zbog promjene debljine i veličine vlakana u mišićnom sloju.

Ovaj proces je pod uticajem mnogih faktora, ali promena nivoa polnih hormona u različitim periodima života žene je od primarne važnosti.

Značajno se povećava tokom trudnoće i porođaja, materica se ponovo smanjuje, dobiva iste veličine, 6-8 tjedana nakon rođenja djeteta.

Samo zbog tako složene strukture miometrija može se očuvati trudnoća, trudnoća i porod.

Unutarnja sluznica materice

Endometrij je predstavljen cilindričnim epitelom sa velikim brojem žlezda, dvoslojni:

  • Površinski funkcionalni sloj.
  • Bazalni sloj, smješten ispod funkcionalnog dijela.

Površinski sloj endometrijuma predstavljen je žljezdastim cilindričnim epitelom, koji sadrži veliki broj žlezda, na površini njegovih ćelija su receptori za spolne hormone.

Može da varira u debljini u različitim periodima reproduktivnog ciklusa žene pod uticajem različitih hormonskih nivoa.

Upravo se taj sloj epitelnog poklopca odbacuje tokom menstrualnog krvarenja, u njemu se javlja implantacija oplođene jajne ćelije.

Bazalni sloj je tanak sloj vezivnog tkiva, čvrsto povezan sa mišićnim slojem, koji učestvuje u formiranju jednog, funkcionalno koordiniranog mehanizma.

Karakteristike unutrašnje strukture vrata

Unutrašnja struktura ovog malog dijela materice ima svoje razlike zbog izvedenih funkcionalnih opterećenja:

  • Vrat je pokriven vanjskim seroznim poklopcem samo iza.
  • Ima tanak, slabo izražen sloj glatkih mišićnih vlakana, dovoljnu količinu kolagenskih vlakana. Takva struktura doprinosi promeni veličine kanala tokom porođaja Cervikalna dilatacija tokom porođaja dostiže 12 cm.
  • Veliki broj mukoznih žlezda proizvodi tajnu koja zatvara lumen kanala, što doprinosi implementaciji barijere i zaštitne funkcije.
  • Unutrašnji epitelni sloj kanala predstavljen je cilindričnim epitelom, područje vanjskog ždrijela prekriveno je slojevitim pločastim epitelom. Između ovih dijelova vrata nalazi se tzv. Tranzicijska zona. Patološke promjene u strukturi epitelnog pokrova ovog područja često se javljaju, što dovodi do pojave displazije i onkoloških oboljenja. Apsolutno je prikazana posebna pažnja na ovo područje tokom pregleda kod ginekologa.

Funkciju materice u tijelu žene je teško precijeniti. Budući da predstavlja prepreku penetraciji infekcije, učestvuje u direktnoj regulaciji hormonskog stanja. Ključna svrha je implementacija reproduktivne funkcije.

Bez nje, proces implantacije, trudnoće i poroda je nemoguć.

Рождение нового человека, увеличение численности популяции, обеспечение передачи генетического материала – возможны только благодаря женщине, слаженной работе органов её репродуктивной системы.

Zato problemi očuvanja ženskog zdravlja u svim zemljama sveta imaju ne samo zdravstveni, već i društveni značaj.

Strukturne značajke

Uterus se nalazi u abdominalnom području, odnosno u karličnoj šupljini. Sastoji se od tijela, vrata i dna. Cerviks je nastavak zaobljenog tijela materice. Zona u kojoj se tijelo materice transformiše u cerviks se naziva prevlakom. Ovo mesto je često poderano tokom isporuke.

Takođe, tok trudnoće zavisi od veličine cervikalnog kanala: prekratak vrat stvara opasnost od pobačaja. Osim toga, ona igra značajnu ulogu u procesu porođaja: uspjeh prirodnog poroda ovisi o otvaranju vrata. Šta je materica?

Materica je neupareni glatki mišićni šuplji organ namijenjen za nošenje fetusa. Uterusa se nalazi u području karlice iza mokraćne bešike, ispred rektuma. Zajedno sa jajnicima, u kojima se proizvode jaja, materica predstavlja ženski reproduktivni sistem.

Težina ovog jedinstvenog organa kod nerođene žene je samo 50 grama, nakon poroda - oko 100 grama.

Reproduktivni organ je u “suspendiranom” mobilnom stanju u karlici: drže ga fleksibilni ligamenti. Dok je vrat potpuno fiksiran. Nezdravim se smatra značajno odstupanje materice od karlične osovine: prolaps, prolaps, savijanje.

Nažalost, postoje ozbiljnije anomalije strukture uterusa:

  • oblik sedla
  • dva nogu
  • dualnost organa
  • hipoplazija (mala veličina),
  • ageneza (odsustvo).

Savremena ginekologija efikasno leči većinu patoloških stanja materice.

U materici postoji nekoliko rupa: dvije jajovode (jajovodi), prelaze u jajnike i vrat. Takođe, telo se snabdeva krvnim sudovima, nervnim završecima.

Zidovi materice su troslojni, mogu doseći debljinu od tri centimetra:

  1. perimetrija - vanjska peritonealna membrana,
  2. miometrij - mišić maternice, koji promovira istezanje tijela tijekom trudnoće,
  3. endometrij - unutrašnji sloj, čija je debljina varijabilna.

Pravilna funkcija endometrija je pokazatelj zdravlja žena. Na kraju krajeva, ova sluznica je odgovorna za cikličnu prirodu menstruacije. Svakog mjeseca endometrijska linija spušta materničnu šupljinu, povećava se, čekajući na embrion. U odsustvu oplodnje, endometrij se odbacuje, ostavljajući menstrualni tok. To obično traje oko pet dana - tako nastaje menstruacija.

Tokom menopauze, organ se značajno smanjuje: telo i vrat postaju gotovo identični po dužini. Pored toga, nakon pobačaja ili abortusa, materica se može povećati.

Funkcija materice

Mišićni organ je jedinstven jer ima niz posebnih funkcija.

  1. Childbearing Maternica, drugim rečima, majčina materica, stvorena da pripremi fetus za pun život u spoljašnjem okruženju.
  2. Čišćenje Svakog meseca tokom menstrualnog perioda smanjuje se mišićni sloj, gurajući endometrijum u vaginu (menstruacija).
  3. Zaštita. Telo ne dozvoljava prodiranje patoloških mikroorganizama. Cervikalni kanal proizvodi sluz, koja utiče na ove bakterije ispiranjem iz cervikalnog kanala.
  4. Promocija sperme. Nakon seksualnog kontakta, zidovi materice se intenzivno smanjuju, što doprinosi prodiranju muške gamete u šupljinu za oplodnju.

Zdravlje žene u celini i njena sposobnost da rađa decu zavisi od pogrešnog rada bilo kog dela tela.

Funkcija poroda

Dominantni zadatak tijela je da prihvati i nahrani oplođeno jaje. U procesu postepenog rasta embriona, mišićna vlakna se povećavaju i postaju veća. Pored toga, vlakna povećavaju koncentraciju proteina, koji je uključen u kontraktilne procese.

Nakon prosječno 38-42 tjedna, mišići nehotice počinju stvarati kontraktilne pokrete uslijed izloženosti oksitocinu. To se zove kontrakcija. Kada se to dogodi, beba se gura u cervikalni kanal, što dovodi do otvaranja, omogućavajući fetusu da se kreće u vaginu.

Parametri materice kod nerođenih žena su 4,5 cm i 4,6 cm dužine i širine. U poslednjim nedeljama trudnoće povećava se pet puta. Prema položaju i tonu materice, ginekolog ocenjuje pravilan razvoj fetusa.

Mišićni ligamenti se vraćaju u istu veličinu nakon poroda.

Uz nedostatak hormona progesterona, dijagnosticira se pojačani ton materice, što nije pretnja za periodične pojave. Međutim, sa stalnim skokovima u tonusu mišići se smanjuju, što stisne krvne sudove. Takvi patološki procesi narušavaju zdravu ishranu embrija.

Normalna anatomija

Ovaidna materica se nalazi u karlici između rektuma i bešike. Osnovne karakteristike tijela uzimaju u obzir položaj, veličinu, oblik. Na osnovu ovih parametara možemo pretpostaviti s kojim se problemima žena suočava.

  1. Normalan oblik tijela je kruška. Dodatna sorta je ovalna. Neophodno je razumeti šta je ovoidni oblik materice, u kojim slučajevima se javlja. Kod devojčica je materica češća u obliku obrnute kruške. Vremenom, nakon nekoliko rodova, prevlake se previjaju i dobija se karakterističan ovalni oblik. Kod nekih žena ovoidna materica se formira nakon jedne koncepcije. Preostale varijacije oblika su razvojne anomalije. Neke vrste, na primer, sedlo - smatraju se „mekšim“, ne ometaju normalno vezivanje embriona i gestacije. Drugi, dva rogova, mogu izazvati ozbiljne komplikacije, posebno kada se embrion pridruži u području septuma.
  2. Normalno, tijelo je u anteflexio anteversio poziciji. Ovi latinski nazivi znače da se ovoidna materica nalazi na istoj udaljenosti od rektuma i mokraćne bešike - strogo u sredini. U ovom slučaju, telo organa je savijeno naprijed i formira tupi kut sa vratom. Zakrivljena stražnja materica nazvana retroflexio. Infleksija uzrokuje probleme sa začećem, tako da stručnjaci preporučuju posebne položaje koji su korisni za oplodnju.
  3. Veličine: variraju u zavisnosti od broja rođenja, starosti, menstrualnog ciklusa. Specifični parametri su poznati za svako stanje. Standardizovana veličina obrazovanja kod žena reproduktivnog doba: visina - 7-9 cm, širina - 5-6 cm, debljina - 3-4 cm.

Normalna jajolika forma i položaj formacije formirane u procesu fetalne organogeneze obezbeđuju najudobnije uslove za funkcionisanje: nema neprijatnih simptoma i problema sa začećem. Odstupanje od općeprihvaćenih parametara dovodi do pomjeranja susjednih organa, pojave odgovarajućih pritužbi kod žena.

Patološki oblici

Anomalije razvoja - odstupanja od normalno prihvaćenih parametara tijela, što dovodi do promjena u funkcijama. Takvi strukturalni poremećaji povezani su sa promjenama fetalnog razvoja u različitim stupnjevima ozbiljnosti. Dinamički procesi embriona i organogeneze. U zavisnosti od vremena pojavljivanja faktora rizika koji uzrokuju odstupanja od norme, poznate su različite patološke promjene. Ovakvi i kruškoliki oblici se mijenjaju u manje prilagođenu oplodnji.

  1. Jedna rogata Rijetko stanje uzrokovano zaostajanjem jedne od formirajućih veza reproduktivnog sistema - Mullerov kanal. Često patologija prati i poremećaji formiranja mokraćnog sistema - odsustvo bubrega. Ultrazvukom, materica izgleda ovalno, ali je smanjena. Žena se žali na bol tokom seksa, bolne periode, poremećaje ciklusa. U polovini pacijenata javlja se neplodnost. Ishod gestacije zavisi od veličine materice, prisustva ili odsustva dodatnih rogova. Pored problema sa začećem, postoji povećan rizik od prijevremenih trudova, intrauterinog zaostajanja u rastu, netočnih prezentacija i insercija fetusa. Kao rezultat toga, većina porođaja završava carskim rezom.
  2. Dva roga. Stanje se razvija kada se Mullerianovi kanali žene potpuno ne spoje. Poznate vrste sa potpunom i nepotpunom pregradom. Kao rezultat anomalije, dobija se karakteristična osobina - materica u obliku srca. Koncepcija zavisi od ozbiljnosti prekršaja. Ponekad žena ne osjeća nikakvu nelagodu, trudnoća se javlja sama, a anomalija organa se prijavljuje na planiranom ultrazvučnom pregledu. Mogući je strogo suprotan slučaj. Pacijent je zabrinut zbog pritužbi, željena trudnoća se ne javlja ili završava pobačajom. Ako je embrion pričvršćen, postoje problemi u placentaciji. Svaki od rogova obrazovanja je manji od opšte prihvaćene veličine, tako da postoji prekomjerno rastezanje mišićnih vlakana, povećava se vjerovatnoća rupture materice u porodu.
  3. Sedlo - varijanta nepotpune dvoroge, kada baza dna organa izlazi u šupljinu. Pojavljuje se češće od drugih patologija, uglavnom asimptomatskih, ne utiče na trudnoću i porođaj. Kada se senzor pomakne, ultrazvuk se vizualizira kao jajolik, tako da je dijagnozu teško napraviti. Orgulje su spljoštene, uvećane transverzalne veličine, šupljina zaista podseća na sedlo. Kod nekih pacijenata naglašena anomalija uzrokuje probleme: nemogućnost vezanja embrija, nisku placentaciju, preuranjene radove, diskoordiniranu radnu aktivnost. U vezi s tim, akušeri često koriste carski rez.

Polovina trudnoća koje su se pojavile u jednom rogu završava spontanim abortusom. Odsustvo ispravnog toka rada povezano je sa smanjenim provođenjem impulsa duž nervnih vlakana s abnormalnim razvojem. Postporođajni period je duži, krvarenje je češće.

Razvojni mehanizam

Grupe tumora koje se razvijaju iz ćelija glatkih mišića nazivaju se leiomiome. Tumorske stanice koje se razvijaju iz miometrija uterusa imaju značajniju količinu estrogenskih receptora na površini staničnih membrana u odnosu na nepromijenjene glatke mišićne stanice.

Pouzdani razlog za razvoj fibroida materice danas ostaje da se definitivno ne utvrdi. Uprkos činjenici da formirani tumor reaguje na nivo estrogena u ženskom telu, početni faktor njegovog razvoja ostaje značajno nepoznat. Postoji nekoliko provocirajućih faktora, čiji uticaj značajno povećava rizik od razvoja fibroida, a to su:

  • Kasni početak menstrualnog ciklusa, zbog promjena u funkcionalnoj aktivnosti spolnih žlijezda ili hipotalamično-hipofiznog sustava.
  • Medicinski abortus u prošlosti.
  • Hronični stres.
  • Obilno menstrualno krvarenje.
  • Upalna patologija ženskih genitalnih organa (endometritis, ooforitis, kolpitis).
  • Povećana telesna težina žene, kao i niska fizička aktivnost.

Maksimalna eliminacija uticaja ovih faktora tokom života žene može značajno smanjiti rizik od fibroida materice.

Klasifikacija

Na osnovu broja tumorskih čvorova formiranih iz ćelija glatkih mišića, izolovani su pojedinačni i višestruki fibroidi materice. Takođe, klasifikuju se u zavisnosti od lokalizacije u miometriju u nekoliko tipova:

  • Submukozni (submukozni) tumori.
  • Intermuskularni (intramuralni ili intersticijalni) tumori.
  • Subperitonealne (subserozne) formacije.
  • Međusobno povezani (Intraligamentalni) tumori.
  • Cervikalne (cervikalne) neoplazme.

Najčešći su intramuralni čvorovi fibroida materice, oni čine oko polovine svih slučajeva kojima je dijagnostikovana ova benigna neoplazma.

U proseku, kod svake 3-4 žene reproduktivnog (reproduktivnog) perioda života preko 30 godina, javljaju se fibroidi materice.

Topografski i anatomski položaj materice tokom trudnoće

U kasnijim fazama trudnoće, materica je u obliku jajolika, smještena u prednjoj trbušnoj šupljini i donekle desno od petlje tankog crijeva; , 1979]. Dno materice se nalazi desno i prekriveno je prednje strane omentuma i poprečnog kolona.

Desna ivica materice je okrenuta desnoj bočnoj trbušnoj stijenci i pomalo zadnja, a lijeva je okrenuta lijevo i sprijeda. Disekcijom trbušne šupljine može se vidjeti da se materica obično naginje udesno i lagano se okreće oko svoje osi s lijeva na desno. Kao rezultat toga, desni privjesci nisu vidljivi, desni okrugli ligament se ne može pratiti svuda, lijevi okrugli ligament nalazi se naprijed, lijevi privjesci su potpuno dostupni za pregled [Malinovsky MS, 1955].

U vezi sa takvom fiziološkom rotacijom materice tokom carskog reza, treba pažljivo izabrati mesto akutnog (skalpelskog) otvora donjeg segmenta materice, koji treba da bude lociran tačno na pola puta između okruglih ligamenata uterusa. Ako se ovo pravilo ne poštuje, incizija uterusa može se pretvoriti u rupturu do levog vaskularnog snopa, stoga će biti potrebna dodatna hirurška hemostaza, au iznimnim slučajevima i uklanjanje materice.

U kasnijim fazama trudnoće, donji segment se nalazi u zdjelici, između prednjeg zida i prednjeg trbušnog zida, iznutra, mjehura se nalazi malo ulijevo. Nakon pražnjenja mjehura je lokalizirana u zdjelici, a kada se napuni u trbušnu šupljinu, nalazi se naprijed i lijevo od donjeg segmenta materice.

U toku porođaja, u vezi sa spuštanjem fetusa koji se javlja u karlici, bešika se širi izvan karlice u trbušnu šupljinu, a njeno dno može porasti za 5-6 cm iznad pubičnog zgloba. Ovo treba uzeti u obzir u toku laparotomije: otvaranje parijetalne peritoneuma mora biti veće nego kod ne-trudnih žena.

Gornji dijelovi materice prekriveni su peritoneumom, čvrsto vezani za ispodći miometrij. U donjim dijelovima ispod peritoneuma nalazi se sloj masnog tkiva, što olakšava piling peritoneuma iz mišićnog sloja materice. Gornji rub lako odvojenog peritoneuma smatra se gornjim rubom donjeg segmenta materice. U toku otvaranja materice u donjem segmentu stvoreni su uslovi za potpunu peritonealizaciju zašivene incizije.

U kasnijim fazama trudnoće, donji segment se nalazi u karlici. U toku patrimonijalnog čina, pri spuštanju prisutnog dijela u karličnu šupljinu, donji segment se potpuno proteže izvan svojih granica. Tako je niži segment izraženiji i pristupačniji u procesu porođaja. Njegova debljina tokom trudnoće je 0,5-1 cm, pri porodu - 0,5 cm ili manje, ekstremno tanak (1-2 mm) donji dio se javlja kada se formira klinički uska karlica i materica je pred pucanjem.

U miometriju je uobičajeno razlikovati tri sloja: subsezularni, koji se sastoje od uzdužnih snopova mišića, srednjeg ili vaskularnog, sa kružnim mišićnim snopovima, submukoznim, sa uzdužnim snopovima mišića (Lebedev NP, 1952). Krvni sudovi (arterije i vene) u tankom subsezularnom sloju su malobrojni i idu skoro paralelno sa seroznim omotačem materice.

Topografija vena u ovim područjima uglavnom odgovara smeru snopova mišića. B.I. Zheleznov (1975), na osnovu funkcionalnih i morfoloških obilježja, razlikuje još dva od vanjskog sloja miometrija: površinski subsezularni (najtanji, kompaktniji) i dublji supravaskularni. Takva jedinica se zasniva na identifikaciji minimalne količine RNK, bazičnih proteinskih i sulfhidrilnih grupa u površinskom subsezularnom sloju i na povećanju koncentracije ovih supstanci u dubljem supravaskularnom.

Klinički značaj radijalnog pravca arterija u donjem segmentu materice se manifestuje kada se napravi poprečni presek u ovom delu. Pošto je rez napravljen paralelno sa većinom arterijskih debla, oni su manje povređeni, što dovodi do smanjenja intraoperativnog gubitka krvi u poređenju sa klasičnim (korporativnim) dijelom materice.

A.N. Strizhakov, V.A. Lebedev

Izbor metoda lečenja fibroida materice vrši lekar na osnovu rezultata dijagnoze i individualnih karakteristika ženskog tela. Samo-tretman tradicionalnim metodama i sredstvima je neefikasan i može dovesti do formiranja tumora znatne veličine.

Struktura i dimenzije

Maternica je nespareni ženski polni organ, koji se sastoji uglavnom od višesmjernih glatkih mišićnih vlakana, pokrivenih spolja modificiranom peritoneumom (perimetrija), a iznutra je obložena sluznicom (endometrijum).

Odrasla materica nerođene žene je kruškolika i spljoštena u prednjem-posteriornom smjeru. Anatomski postoje tri dijela:

  1. Dno je gornji dio koji se nalazi iznad linije ulaza jajovoda u materničnu šupljinu.
  2. Tijelo - ima trokutasti oblik. Široki dio tijela usmjeren je prema gore, prema trbušnoj šupljini.
  3. Cerviks je direktan produžetak materice. Postoje dva dijela u vratu:
  • Vaginalni (egzocervix)obložen slojevitim skvamoznim ne-skvamoznim epitelom.
  • Supravaginalno područje (endocervix, cervikalni kanal, cervikalni kanal), состоящий по большей части из гладкомышечных волокон, по кругу охватывающих шейку матки, с включениями волокон коллагена и эластина. Эндоцервикс выстлан однослойным цилиндрическим эпителием.

Так должна выглядеть здоровая матка у небеременной женщины. При наступлении беременности форма начинает меняться. U kasnijim fazama trudnoće materica izgleda kao sferna formacija mišića sa tankim zidovima. U nekim slučajevima, palpacija i ultrazvuk u ranim fazama trudnoće otkrivaju njegovu malu asimetriju. Ovo je varijanta norme i nema nikakve posljedice.

Tokom trudnoće menja se i veličina materice. Do kraja drugog mjeseca trudnoće, veličina se udvostručuje, a do kraja trećeg - četiri puta.

Shematski, materica žene može biti predstavljena u obliku trougla, čiji uglovi su otvori jajovoda i cerviksa.

Oblik grlića materice je različit kod žena koje su rodile i koje nisu rodile. Kanal cerviksa u nepartijskom obliku nalikuje na vreteno (tj. Suženo na krajevima i prošireno u sredini), a ždrijelo materice (granica između cervikalnog kanala i vagine) ima zaobljen ili ovalni oblik. Kod žena koje su rodile, cervikalni kanal ima ravnomjernu širinu svuda, a ždrijelo je poprečni prorez sa poderanim zarastanim rubovima.

Veličina materice može varirati u zavisnosti od perioda života žene i broja trudnoća i poroda. Prema podacima o ultrazvuku, utvrđene su tri veličine tijela i cerviksa.

Svrha ligamenata

Maternica je organ za koji je od suštinskog značaja jasna, relativno stabilna pozicija. To se postiže ligamentima materice.

Ligamentni aparat obavlja tri glavne funkcije:

  1. Suspendiranje - vezivanje organa za kosti zdjelice kako bi se materica fiksirala u stabilnom položaju.
  2. Fiksiranje - zadržavanje materice u fiziološkom položaju tokom trudnoće zbog vlačnih ligamenata.
  3. Podrška - formiranje podrške za unutrašnje organe.

Karakteristike uređaja za vješanje

Funkcija suspenzije materice se izvodi zahvaljujući četiri para ligamenata:

  1. Okrugli materični ligamentikoji sadrže glatke miocite i vlakna vezivnog tkiva. Po izgledu, nalikuju na trake dužine 100-120 mm, koje se protežu od uglova materice do preponskog kanala. Zbog ovog pravca, okrugli ligamenti nagibaju dno materice spreda.
  2. Široki materični ligamentikoji su derivati ​​peritoneuma. Izgledaju kao “jedro” koje se proteže od bočnih površina materice do zidova karlice. Na vrhu ovih ligamenata su cevi, a na zadnjoj površini jajnici. Prostor između ova dva sloja ispunjen je vlaknima, u kojima se nalaze neurovaskularni snopovi.
  3. Suspendiranje ligamenata jajnikakoji su dio širokog materičnog ligamenata. Oni potiču iz cijevi materice i pričvršćeni su za zidove zdjelice.
  4. Sopstveni ligamenti jajnikakoji fiksiraju jajnik na lateralnu površinu materice.

Struktura i položaj fiksirajućih ligamenata

Fiksirajući ligamenti materice su:

  1. Kardinalni (transverzalni) materični ligamenti, koji su snažni, bogati krvnim sudovima i snopovima živaca, sastoje se od glatkih mišića i vlakana vezivnog tkiva. Ovi ligamenti su modifikovani pojačani široki ligamenti, za koje poprečni ligamenti služe kao potpora.
  2. Cistični (cervikalni) ligamenti materice su mišićna vlakna vezivnog tkiva koja potiču iz grlića materice i okružuju bešiku. Zbog ovog pravca ligamenti sprečavaju kretanje materice u posteriornom pravcu.
  3. Uterosakralni ligamenti su predstavljeni glatkim mišićima i vlaknima vezivnog tkiva, počevši od stražnjeg zida materice, obavijajući rektum i pričvršćene za sakrum. Ova vlakna sprječavaju kretanje grlića materice u smjeru pubisa.

Struktura jajnika

Jajnici su upareni žljezdani organi koji se nalaze u ženskom telu sa obe strane materice i pripadajućih jajovoda.

U svom obliku, jajnici podsećaju na spljošteno jaje ispred. Masa ovog tijela je oko 7 - 10 g, dužina - 25 - 45 mm, a širina - oko 20 - 30 mm. Boja zdravog jajnika može biti od ljubičaste do plavo-lila.

Izvana, jajnik je prekriven koelomskim (germinalnim) epitelom. Ispod je vlaknasti proteinski omotač koji čini kostur jajnika. Organski funkcionalna supstanca parenhima nalazi se još dublje. Sastoji se od dva sloja. Napolju je kortikalni sloj koji sadrži folikule. Unutrašnji sloj - granulirani (medula) sadrži jajnu ćeliju.

Pored sazrevanja jaja, jajnici obavljaju hormonsku funkciju, sintetizujući estrogene (estradiol, estriol), gestagene (progesteron) i testosteron.

Fallopian tube

Uterine (jajovode) cevčice - upareni šuplji mišićni organ koji povezuje matericu sa jajnikom.

Falopijeve cevi imaju dužinu od 100 do 120 mm. Promjer cijevi varira kroz cijelu dužinu i varira od 2-5 do 8-10 mm.

U jajovodu izdvaja se materični deo, komuniciranje sa matericom, kao i prevlaka, ampula i levak.

Lijevak sadrži resice. Najduži od njih, jajnik, približava se tubularnom kraju jajnika. Ova margina vodi jaje u tubu.

Zid jajovoda je uglavnom predstavljen glatkim miocitima koji se nalaze u dva nivoa. Ćelije sloja koje se nalaze na površini su raspoređene uzdužno. Miociti donjeg sloja zaokružuju zid jajovoda u krugu.

Zbog ove strukture, zidovi jajovoda imaju sposobnost da smanje (peristaltiku). Potrebno je premjestiti jaje u materničnu šupljinu.

Ali pod uticajem nekih nepovoljnih faktora, oplođena ženska polna ćelija se ne evakuira u matericu, već je pričvršćena za zid epruvete. Razvija se ektopična (tubalna, ektopična) trudnoća. Povećanje veličine embriona uzrokuje rupturu zida jajovoda. To dovodi do razvoja masivnog unutrašnjeg krvarenja.

Struktura krvotoka

Uterusa sa dodacima su organi koji imaju veliki cirkulacioni sistem. U tom smislu, patologija ženske reproduktivne sfere često je praćena teškim krvarenjem, koje je opasno za život pacijenta.

Glavne arterije su:

  1. Uterine arterija, koja je grana unutrašnje ilijačne arterije. Ova posuda snabdeva krv ne samo samom matericom, već daje i grane koje opskrbljuju cijev, široki materični ligament, dio vagine i jajnika. U zidu materice arterija čini bogatu mrežu povezanu sa arterijom materice sa suprotne strane.
  2. Arterija jajnika na levoj strani se udaljava od aorte. Desna arterija jajnika je često grana bubrežne arterije. Ova posuda uglavnom dovodi jajnike u krvni sud, ali i učestvuje u ishrani materice anastomozima sa materičnom arterijom.

Vagina prima krv iz tri izvora:

  • Grane uterine arterije hrani dio vagine uz vrat,
  • Donja cistična i srednja rektalna arterija snabdijeva centralni dio,
  • Srednje rektalne i unutrašnje kortikalne arterije isporučuju krv u donje dijelove vagine.

Od gornjih dijelova materice, cijevi i jajnika desno, venski odljev se provodi u donju šuplju vene i lijevo u lijevu bubrežnu venu. Krv iz donjih delova materice, grlića materice i vagine se odvodi u unutrašnju ilijačnu venu.

Odliv limfe iz unutrašnjih genitalnih organa

Glavni sakupljači za tijelo materice, cijevi i jajnici su lumbalni limfni čvorovi. Iliak i sakralni limfni čvorovi uklanjaju limfu iz cerviksa i donjeg dela materice. Mali dio limfe iz materice može se sakupiti u ingvinalnim limfnim čvorovima.

Zatim, čitava limfa iz unutrašnjih reproduktivnih organa ulazi u lumbalna limfna stabla i mlečnu cisternu, odakle prolazi kroz torakalni kanal u unutrašnju jugularnu i levu supklavijsku venu.

Inervacija materice i drugih reproduktivnih organa žena

Osetljiva inervacija spoljašnjih genitalija i koža perineuma obezbeđuje kortikalni (genitalni) nerv, koji je grana sakralnog pleksusa. Isti živac daje grane motora mišićima koji formiraju perineum.

Unutrašnji reproduktivni organi imaju samo vegetativnu inervaciju. To znači da pokreti materice nisu podložni voljnim naporima, već se izvode pod uticajem neuro-vegetativnih promena. Telo materice ima uglavnom simpatičku inervaciju, a cerviks je pretežno parasimpatičan.

Posebnost autonomne inervacije unutrašnjih genitalnih organa je ono što se dešava kroz pleksus. Uterus dobiva inervaciju iz utero-vaginalnog pleksusa, jajnika - jajnika, i jajovoda - jajnika i utero-vaginalnog.

Funkcionalne promjene u mjesečnom ciklusu

Mesečni (menstrualni) ciklus je kompleks periodičnih promena u endokrinome sistemu, jajnicima i endometriju, u cilju začeća. Vreme ciklusa može da varira i kreće se od 3 do 5 nedelja (ili 28 ± 7 dana).

Funkcionalne promjene u tijelu žene javljaju se u tri faze.

FSH - hormon koji stimuliše folikul.

LH - Luteinizirajući hormon.

Patologija i anomalije

Kao rezultat raznih neželjenih efekata, može se poremetiti struktura materice ili njen položaj u karličnoj šupljini.

Među abnormalnostima strukture uterusa su sljedeći oblici:

  • Udvostručavanje organa. U ovom slučaju uvijek postoji udvostručenje vagine. Najčešće je jedna od kraljica bolje razvijena od druge. Istovremeno, u oba slučaja dolazi do normalnog mjesečnog ciklusa, au svakoj od njih je moguć razvoj trudnoće.
  • Dva rogasta materica. Sa ovom anomalijom u dnu, organ je podeljen na dva roga, koji se povezuju u predelu vrata. Klinički, ovo odstupanje se manifestuje menstrualnim nepravilnostima, pobačajima i neplodnošću. Jedan od rogova može biti nedovoljno razvijen (u ovom slučaju izgleda kao žica ili abdominalna masa koja komunicira sa matericom).
  • Sedlo (arcuate) uterusa. To je varijanta dvoroge materice, u kojoj je odvajanje dna minimalno. Ova anomalija je najčešće asimptomatska i slučajni nalaz.
  • Intrauterini septum. To je malformacija organa, u kojoj je materica podijeljena u dvije šupljine, koje su ili potpuno izolirane jedna od druge (kompletni septum) ili međusobno komuniciraju u cervikalnom području (nepotpun septum). Klinički, septum materice se manifestuje uobičajenim pobačajima, rjeđe zbog nemogućnosti začeća.

Najčešći oblici abnormalnog mesta materice su:

  • Prolaps materice. Istovremeno, vaginalni dio cerviksa ne prelazi granicu genitalnog proreza. Inače, govori o prolapsu materice.
  • Visina materice. U ovom slučaju, dno materice se nalazi iznad gornje ravnine karlice. Podizanje tijela može biti posljedica adhezije, nakupljanja menstrualne krvi s atrezijom himena, s tumorom rektuma.
  • Rotirajte matericu. Sa ovom anomalijom vrat i telo materice se okreću na jednu stranu. Za razliku od okretanja, kada je materica uvrnuta, cerviks ostaje na mjestu, i samo tijelo pravi okret.
  • Premještanje cijele materice. Ova anomalija se može manifestovati u različitim oblicima: pomak naprijed (antepozicija), unatrag (retrogradni), lijevi ili desni (sinistropozicija ili dekstroposition).

Bolesti

Patološke neoplazme - prvi tip bolesti materice.

Miom maternice. Ovo je benigni tumor koji potiče iz mišićnog sloja. Postoji nekoliko tipova miomskih čvorova:

  • Submucous. Najčešće se javljaju kod žena plodnog doba,
  • Intramuralni čvorovi se nalaze duboko u miometriju,
  • Subserozni čvorovi se nalaze izvan materice, uz perimetriju.

Glavni simptomi fibroida materice su obilna menstruacija, pobačaj, neplodnost.

Fibroma uterus. Ako fibroidi materice sadrže uglavnom miocite u svojoj strukturi, onda je fibroma benigni tumor koji se sastoji od ćelija vezivnog tkiva. Postoje isti oblici fibroida kao u klasifikaciji fibroida. Odvojeno, izolovani su fibroidi materice - tumor koji sadrži mišićne ćelije u svom sastavu, ali uz obavezno uključivanje fibroznog tkiva. Kliničke manifestacije fibromioma identične su onima kod mioma uterusa.

Polipi endometrija- benigna proliferacija krvnih sudova, prekrivena epitelom. Postoji nekoliko vrsta polipa:

  • vlaknasto - blijedo, okruglo ili ovalno, gusto, glatko obrazovanje na nozi, do 15 mm,
  • žlezda-cistična - velika (do 60 mm), duguljasta, glatka, blijedo ružičasta, sivo-ružičasta ili žućkasta,
  • formiranje adenomatozne sive boje do 15 mm.

Polipi mogu biti asimptomatski ili uzrokovati krvarenje, bol i neplodnost.

Prolaps reproduktivnog organa

Prolaps (prolaps) ženskih reproduktivnih organa - Ovo je kretanje vagine, grlića materice ili tijela materice izvan genitalnog proreza.

Postoje tri stepena prolapsa genitalnih organa:

  • I stepen (ne pravi prolaps): dolazi do prolapsa cerviksa, ali ne prelazi vaginalni otvor,
  • II stepen: nepotpun prolaps - kretanje grlića materice preko granice genitalnog proreza, ali materica se nalazi u karličnoj šupljini,
  • III stupanj: potpuni prolaps - cijela materica ispada.

Glavni razlog za prolaps materice je disfunkcija ligamentnog aparata. To može biti uzrokovano displazijom vezivnog tkiva, upalnim i adhezivnim procesima u maloj karlici, poremećenom inervacijom i dotokom krvi u genitalije.

U prvoj fazi gubitka pritužbe može nedostajati. Ponekad žene primećuju osjećaj težine u perineumu, nelagodnost pri hodanju, bol u donjem dijelu leđa i sakrum.

Najkarakterističniji simptom druge i treće faze je formacija koja je pala izvan genitalnog proreza.

Kada se gledaju pali delovi grlića materice i telo materice imaju plavičastu nijansu. Razlog za to je kršenje cirkulacije krvi u prolapsiranim dijelovima tijela.

Konzervativno upravljanje prolapsom ženskih reproduktivnih organa je nemoguće! Jedini način da se tretira ova patologija je operacija.

Operacija je usmjerena na vraćanje organa na fiziološku lokaciju, obnavljanje i jačanje potpornih struktura materice i liječenje komorbiditeta.

"Rabies uterus"

Ovaj pojam skriva dvije bolesti koje se više odnose na područje patološke psihologije nego ginekologiju.

Nimfomanija ("bolest šumskih nimfa") - ženska hiperseksualnost, prevelika privlačnost prema muškarcu. Ovaj poremećaj se manifestuje stalnim seksualnim nezadovoljstvom, željom za stalnom promjenom seksualnih partnera.

Histerija ("majmun svih bolesti") - Ovo je poremećaj karakteriziran patološkom potrebom za privlačenjem pažnje. Uprkos činjenici da se ovo stanje javlja kod muškaraca, ono je najizraženije kod žena. Histerija se može manifestovati sa skoro svim poznatim simptomima - nekontrolisanim smehom i / ili plakanjem, konvulzivnim napadima, nesvesticom, slepilom, gluvoćom, neumnošću, gubitkom osetljivosti. Razlikovanje histerije od istinske frustracije nije teško. Dovoljno je zapamtiti da se histerija manifestuje samo u prisustvu ljudi čiju pažnju pacijent pokušava da postigne.

I nimfomanija i histerija zahtijevaju liječenje od psihijatra i psihoterapeuta. Ali ponekad ovi poremećaji dosegnu takav intenzitet da zahtijevaju diferencijalnu dijagnozu sa bolestima nervnog sistema (epilepsija, oštećenje frontalnih režnjeva mozga, moždani udar).

"Tesna materica"

Gusta materica nije samostalna bolest, već simptom koji prati razvoj mnogih patoloških stanja. Konsolidacija materice znači fokalno ili ukupno zadebljanje njegovih zidova, otkriveno tokom ginekološkog pregleda. Najčešći uzroci razvoja guste materice su miomatozni čvorovi i žarišta adenomioze.

Adenomioza (unutrašnja endometrioza) je benigna bolest koja se zasniva na endometrijalnoj klijavosti u mišićnom sloju materice. Glavni simptomi koji omogućavaju sumnju na adenomiozu su menstrualne nepravilnosti, intenzivni tupi bolovi u donjem stomaku, bol tokom seksualnog kontakta, pražnjenje boje čokolade u sredini ciklusa.

Ako je tokom pregleda ginekolog otkrio otvrdnjavanje materice, potrebno je izvršiti ultrazvuk kako bi se utvrdio uzrok.

Uklanjanje materice i postoperativni period

Indikacije za uklanjanje (amputacije, ekstirpacije) materice (histerektomija) su veliki miomatozni čvorovi, maligni tumori materice, rasprostranjena adenomioza, obilno krvarenje materice, teška endometrijalna upala.

Uz povoljan ishod moguće je sačuvati jajnike i cerviks. Ovo daje ženi mogućnost da ima normalan seksualni život i izbjegava upotrebu hormonske nadomjesne terapije. Osim toga, jaja pohranjena u jajnicima mogu se koristiti za surogatno majčinstvo.

U postoperativnoj histerektomiji uvijek se javljaju bol i krvarenje.

Senzacije boli žene uznemiravaju oko nedelju dana i vuku se u prirodu. Ako se bol pojačava i postaje oštar, grčevi, to ukazuje na razvoj komplikacija.

Uočavanje nastaje zbog postojanja površine rane. Do kraja druge sedmice oni postepeno prestaju.

Отдаленные последствия связаны с нарушением расположения органов в малом тазу. Мочевой пузырь смещается назад, что может проявляться различными нарушениями мочеиспускания. Кишечник смещается книзу, что в конечном итоге может вызвать выпадение геморроидальных узлов.

Ako su regionalni limfni čvorovi uklonjeni zajedno sa matericom, poremećen je izljev limfe iz donjih ekstremiteta, što dovodi do razvoja limfostaze. To se manifestuje oticanjem, težinom, bolom, pothranjenošću tkiva.

Opšta struktura materice

Ovaj unutrašnji mišićni organ reproduktivnog sistema ima oblik kruške, koji je spljošten ispred i iza. U gornjem dijelu materice sa strane ima grane - jajovode koji ulaze u jajnike. Iza rektuma se nalazi i ispred mokraćne bešike.

Anatomija materice je sledeća. Mišićni organ se sastoji od nekoliko delova:

  1. Dno je gornji dio koji ima konveksni oblik i nalazi se iznad linije oticanja jajovoda.
  2. Tijelo u kojem dno teče glatko. Ima konusni oblik. Dole se sužava i formira prevlaku. To je šupljina koja vodi do grlića materice.
  3. Vrat - sastoji se od prevlake, cervikalnog kanala i vaginalnog dijela.

Veličina i težina materice su individualne. Prosječne vrijednosti njegove težine kod djevojaka i nepartalnih žena iznose 40–50 g.

Anatomija grlića materice, koja predstavlja barijeru između unutrašnje šupljine i spoljašnjeg okruženja, dizajnirana je tako da se proteže u prednji deo vaginalnog kanila. Istovremeno njen stražnji luk ostaje dubok, a prednji - suprotno.

Gde je materica?

Organ se nalazi u karlici između rektuma i bešike. Maternica je veoma pokretan organ, koji pored toga ima i individualne karakteristike i patologiju forme. Na njegovu lokaciju značajno utiče stanje i veličina susjednih organa. Normalna anatomija materice u karakteristici mjesta u maloj zdjelici je takva da njegova uzdužna os treba biti orijentirana duž osi zdjelice. Dno mu je nagnuto prema naprijed. Prilikom punjenja mokraćne bešike, pomera se malo unazad, kada se prazni - vraća se u prvobitni položaj.

Peritoneum pokriva većinu materice, osim donjeg dijela vrata, formirajući duboki džep. Proteže se od dna, kreće se prema napred i dostiže vrat. Zadnji deo dopire do vaginalnog zida, a zatim prelazi u prednji zid rektuma. Ovo mjesto se zove Douglas prostor (udubljenje).

Ligamenti materice: anatomija, svrha

U normalnom stanju ženskog tijela, materica, jajnici i drugi susjedni organi podupiru ligamentalni aparat, koji je formiran od strane glatkih mišićnih struktura. Funkcioniranje unutrašnjih reproduktivnih organa u velikoj meri zavisi od stanja mišića i fascije dna karlice. Ligamentni aparat se sastoji od suspendovanja, fiksiranja i podupiranja. Kombinacija svojstava svakog od njih osigurava normalan fiziološki položaj materice među drugim organima i potrebnu pokretljivost.

Pogledajte video: Mercedes A200 test W177 - Maroš ČABÁK (Septembar 2019).

Loading...